د شکرې ناروغانو لپاره سکسګلیپټین - د کارولو لپاره وړاندیزونه

درمل د فعال اجزا سره - سیکساګلیپټین د 2 ډایبایټس میلیتس درملنې په جریان کې کارول کیږي. دوی کولی شي د درملنې اغیزې ښه کولو لپاره د نورو شوګر ټیټ درملو سره هم یوځای شي. دا مقاله به تاسو سره د موادو د اصلي ملکیتونو ، نښو ، contraindication ، منفي عکس العملونو ، سیکساګلیپټین لرونکي درملو ، د شکر ناروغۍ او ورته درملو بیاکتنې په اړه زده کړې کې مرسته وکړي.

نن ورځ ، د دویم ډول ډایبایټس میلیتس د څو برخو څخه مننه کیږي: مناسب تغذیه ، تمرین ، د وینې شکر دوامداره څارنه. د ناروغۍ په درملنه کې مرکزي ځای د درملو درملنه ده.

د اونګلیسا یا ساکسګلیپټین کارول ، میټفورمین په ګډه په ناروغ کې د ګلوکوز په کچه مثبت اغیز لري. د دې درملو په اړه بیاکتنې خورا مثبت دي.

یوازینۍ نیمګړتیا د درملو اونګلیزا او د هغې انلاګونو لوړ قیمت دی. د غوره درملنې اغیزې ډاډ ترلاسه کولو او د مختلف پیچلتیاوو مخنیوي لپاره ، مخدره توکي باید د ډاکټر تر نظارت لاندې په کلکه ونیول شي.

د فعال مادي ملکیت

سکساګلیپټین د انتخابي بیرته راګرځیدونکي رقابت ډیپټایډیل پیپټایډیز -4 (DPP-4) مخنیوی کونکی دی. د 2 ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې د موادو د کارولو پرمهال ، د DPP-4 انزایم فعالیت د ورځې په جریان کې کمیږي.

وروسته له دې چې ناروغ ګلوکوز واخیست ، د ګلوکوګان غلظت د پام وړ کم شو. په ورته وخت کې ، د هورمون خپریدل شتون لري - د پانقراس په واسطه انسولین ، یا ډیر دقیقا - د دې بیټا حجرو. دا پروسه په انسانانو کې په خالي معده کې د وینې ګلوکوز کمولو کې مرسته کوي.

دا ماده د ډیری هایپوګلیسیمیک مادو سره تعامل کوي - میټفورمین ، ګلیبینکلایډ ، پیوګلیټازون ، کیټوکانازول ، سمویستاتین یا ډیتیازیم. مګر کارول د CYP3A4 / 5 isoenzymes د ځینې inducers سره په ګډه ، د مثال په توګه ، ketoconazole ، itraconazole ، indinavir او نور ، کولی شي د saxagliptin د درملنې اغیزې کم کړي.

په ډیری مطالعاتو کې ، ساینس پوهان ونه توانیدل چې په لیکیډ پروفایل کې د ساکسګلیپټین ځانګړې اغیزې ومومي. کله چې د دې موادو کارولو کې ، هیڅ معاینه شوي ناروغانو کې د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس کې هیڅ وزن نه لیدل شوی.

دا باید په یاد وساتل شي چې ساینس پوهانو د فایبرونو هایپوګلیسیمیک ماده باندې نفوذ پورې اړوند مطالعات ندي ترسره کړي لکه سګرټ څښل ، الکول ، خواړه او د بوټو درملو کارول.

له همدې امله ، خلک بد عادتونه لري او طبیعي درمل اخلي باید د خورا احتیاط سره ماده واخلي.

د درملو کارولو لارښوونې

ښه پیژندل شوی درمل چې فعال ماده لري - سیکساګلیپټین اوینګلیسا دی.

دا د 5 ملی ګرامه ټابلیټونو په ب .ه شتون لري. یو کڅوړه 30 ټوټې لري.

دوی د خواړو په پام کې نیولو پرته ، د لږ مقدار اوبو سره مینځل کیږي.

د درملو استعمال لپاره اصلي نښې د اونګلیسا ، په کوم کې چې سکساګلیپټین د هايپوګلایسیم اصلي ماده ده ، په پام کې نیول شوي:

  1. د ډایبایټس میلیتس دوه ډوله کړئ ، که چیرې رژیم او تمرین د وینې ګلوکوز کمولو باندې اغیزه ونلري ، لکه د مونوتوپیري.
  2. د هایپوګلیسیمیک پروسې ښه کولو لپاره د درملنې په لومړي مرحله کې میټفارمین ته د اضافي وسیلې په توګه.
  3. د میټفورمین ، سلفونيلووریس ، تیازولیدینیدونونو سره مونوتراپي اضافه کولو په توګه ، که چیرې د شکر کچه په مناسب ډول کنټرول نشي ممکن.

د درملنې پیل کولو دمخه ، د اونګلیز درملو کارولو لارښوونې باید په دقت سره مطالعه شي. یوازې حاضر طبیب کولی شي د دې درملو سره درملنه وړاندیز کړي ، تاسو نشئ کولی پرته له نسخه. د مونوتیراپی یا نورو وسیلو سره ترکیب سره ، ناروغ هره ورځ له 5 ملی ګرامه درملو څخه ډیر نه اخلي. د سکسګلیپټین سره د درملنې په لومړي مرحله کې ، میټفورمین هره ورځ په 500 ملی ګرامه کې اخیستل کیږي. په هغه حالت کې چې ناروغ هیر کړی وي چې د اونګلیسا د ګولۍ څښل اړین دي ، دا باید سمدلاسه ترسره شي. د ناروغانو ځینې ډلو لپاره ، ورځنی خوراک ممکن 2.5 ملی ګرامه ته راټیټ شي. دا ، له هرڅه دمخه ، خلک د هیموډالیسز او د پښتورګو له ناکامۍ سره مخ دي. په ورته وخت کې ، اونګلیز باید یوازې د هیموډالیسز پروسې له تصویب وروسته ونیول شي.

ټابلیټونه د 30 درجې څخه زیات د خونې په تودوخې د ماشومانو د لاسرسي څخه ساتل کیږي. د درملو شیلف ژوند 3 کاله دی.

متضاد او اړخیزې اغیزې

د ډیری نورو درملو په څیر ، د اونګلیز درمل ممکن منع شي.

په عین وخت کې ، اونګلیسا د ډاکټر لخوا وړاندیز کیږي چې د رینال ناکامي سره ناروغانو ته ځانګړې پاملرنه وکړي ، لویان او هغه ناروغان چې سلفونيلووریا مشتق اخلي.

که چیرې ناروغ دوه درملونه سره یو کړي - اونګلیزو او میټفورمین ، ناسوفیرنګیتس ، د التهابي انتاناتي نوعیت له امله د ناسوفیرنکس التهاب رامینځته کیدی شي. ډاډه اوسئ چې د خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې څنګه د نورو درملو سره میټفارمین کاروي.

تاسو نشئ کولی دا مخدره توکي خلکو ته وکاروئ:

  • د 18 کالو څخه کم عمر ،
  • د ډایبېټایټ 1 ډول
  • د انسولین درملنه او د درملو درملنه ،
  • د کهکتوز عدم برداشت ، د لاکټیس کمښت ، پیدایش ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن سره ،
  • د ډایبېټیک ketoacidosis سره ،
  • د امیندوارۍ او تغذیه کولو په جریان کې ،
  • د درملو اجزاو ته د فردي عدم برداشت سره.

د مونتوپي په جریان کې ، درمل ممکن په خلکو کې ځینې ناوړه عکس العملونه رامینځته کړي ، لکه:

  • د تنفسي پورتنۍ برخې انتان
  • د ادرار د لارې سوزش
  • التهاب او خواګرځیدل
  • سر درد
  • سينوسايټس (د حاد رآنايټس اختلاط)
  • د معدې معدې (د معدې او کوچنۍ کولمو سوزش).

د استعمال لپاره لارښوونې د درملو د ډیر مقدار سره تړلي احتمالي نښې نښانې نه په ګوته کوي. مګر که دا پیښ شي ، د علامتي درملنې سپارښتنه کیږي.

سربیره پردې ، د هیموډالیسیز پروسې په کارولو سره ماده ساکسګلیپټین له مینځه وړل کیدی شي.

د لګښت او درملو بیاکتنه

اورنګیلا درمل د نسخې سره په هر درملتون کې پیرودل کیدی شي یا په انټرنیټ کې غوښتنه شوي. د دې کولو لپاره ، د آنلاین درملتون ویب پا .ې ته لاړ شئ او لارښوونې تعقیب کړئ ترڅو امر ورکړئ. څنګه چې دا درمل په متحده ایالاتو کې تولیدیږي ، نو لګښت یې خورا لوړ دی. د بورې ټیټولو درملو قیمت له 1890 څخه تر 2045 روبلو پورې دی.

د زیاتو شکر ناروغانو بیاکتنې د قناعت وړ دي. ډیری ناروغان د درملو اخیستل د دې اغیزمن هایپوګلیسیمیک اثر یادوي. د ګولیو اخیستلو وروسته ، د رژیم تعقیب او فزیکي تمرینونه ترسره کولو وروسته ، د وینې د شکر کچه اوږدمهاله نورمال حالت لیدل کیږي. هغه ناروغان چې اونګلیزا کاروي د مخدره توکو پرځای ساده کار څخه راضي دي. منفي غبرګونونه په نادره مواردو کې لیدل شوي دي. د درملو یوازینۍ زیان د هغې لوړه لګښت دی ، د دې حقیقت له امله چې دا وارد شوی درمل دی.

په ورته وخت کې ، د چلوونکو بیاکتنې وې چې هغه موټرې چلوي چې مخدره توکي د سرخوږي لامل شوي.

له همدې امله ، د ترانسپورت مدیریت پورې اړوند اشخاص ، دا مشوره کیږي چې د درملنې پرمهال خپل فعالیتونه ودروي ترڅو د منفي پایلو مخه ونیول شي.

د ورته درملو لیست

که چیرې ناروغ د Ongliza کارولو څخه منع شوی وي یا هغه ځینې اړخیزې اغیزې ولري ، حاضری ډاکټر کولی شي د ورته ورته درملنې وړاندیز کولو سره د درملنې کورس تنظیم کړي.

د اونګلیز فعاله ماده هیڅ انلاګونه نلري ، مګر د انسان بدن باندې د تاثیر له مخې داسې درمل شتون لري:

  1. جانیویا د ټابلیټ درمل دی چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت کموي. تولید کونکی هیواد هالنډ دی. دا درمل د مونوتراپي سره کارول کیدی شي ، او همدارنګه د نورو هایپوګلیسیمیک اجنټانو لکه میټفورمین سره د غیر فعال رژیم او فزیکي فعالیت سره مل کیږي. د اونګلیسا برعکس ، جانیویا ډیر کم contraindication لري. اوسط قیمت 1670 روبل دی.
  2. ټرازینټا فعاله ماده لیناګلیپټین لري ، کوم چې د وینې د شکر کچه نورمال کوي. دا درمل په متحده ایالاتو کې تولیدیږي. پدې قضیه کې مونوتراپي غیر موثره ده ، درمل د نورو شوګر راټیټولو درملو (میټفورمین ، انسولین ، سلفوني لیوریاز ، پییوګلیټازون ، او نور) سره یوځای کارول کیږي. په هرصورت ، دا درمل ترټولو خوندي ګ .ل کیږي ، ځکه چې دا په عملي ډول د منفي عکس العمل لامل نه کیږي. اوسط لګښت 1790 روبل دی.
  3. نسینا د ډایبېټایټ 2 ډوله ګلاسیمیک کنټرول لپاره درمل دی. د دې درملو تولید کونکی د امریکا درمل جوړولو شرکت ټکیډا درملتون دی. هایپوګلیسیمیک اجنټ د مونوتوپیراپی او نورو درملونو سره د اضافي درملنې سره هم کارول کیږي. ډیری وختونه ، د هاضمي اختلالاتو پورې اړوند منفي غبرګون واقع کیږي. په درملتونونو کې اوسط قیمت 965 روبل دی.
  4. ګالوس یو بل مؤثره انټي باډيټیک درمل دی. دا د سویس درمل جوړولو شرکت لخوا تولید شوی. دا درمل د انسولین درملنې او ډیری نورو شوګر کمولو درملو سره کارول کیدی شي. دا په کافي اندازه لوی تناقض لري ، مګر د منفي عکس العمل قضیې په عملي ډول صفر ته راټیټیږي. اوسط لګښت 800 روبل دی.

همدارنګه ، د شکر ناروغي ناروغان اکثرا میټفورمین 850 یا د 1000 ملی ګرامه دوز سره وړاندیز کیږي.

دا باید په یاد ولرئ چې پورتني درمل هیڅ یو په ماشومتوب کې (تر 18 کلونو پورې) نشي کارول کیدی ، ځکه چې پدې ځوان کلونو کې د دوی معالجه اغیزه نه وه مطالعه شوې. ټول درمل ګران دي او هر ناروغ نشي کولی.

پدې مقاله کې ویډیو د شوګر کمولو ګولیو په اړه خبرې کوي.

د زیاتوالي د عمل میکانیزمونه

وریټینز د انسان هورمونونه دي. د دوی معدې ټریټ د خواړو مصرف وروسته تولید کوي ، پدې شیبه کې د انسولین سراو 80 by وده کوي. د دې دوه ډولونه په بدن کې پیژندل شوي - GLP-1 (ګلوکوون په څیر پیپټایډ - 1) او HIP (انسولینوټراپیک پولیپپټایډ). د وروستي اخذ کونکي غړي په حجرو کې موقعیت لري ، او په GLP-1 کې دوی په بیلابیلو ارګانونو کې موندل کیدی شي ، نو د دې د فعالیت اغیزې کثافت دی.

  1. GLP-1 د B - حجرو په واسطه د endogenous انسولین تولید زیاتوي ،
  2. هورمون د B-حجرو په واسطه د ګلوکاګون محرمیت مخنیوی کوي ،
  3. انټریټین د معدې خالي کول ورو کوي ،
  4. دا اشتها کموي او د بشپړتیا احساس رامینځته کوي ،
  5. د مرکزي عصبي سیسټم ، زړه ، د وینې رګونو باندې مثبت اثر.

د ګلوکوز پورې تړلې د انسولین سرایت ، که بوره نورمال وي ، د هورمون تولید محرک ودروي ، نو هايپوګلیسیمیا بدن ته ګواښ نه کوي.

ګلوکاګون ، کوم چې د B- حجرو په ځیګر کې تولیدیږي ، د انسولین سم مخالف دی. دا د ځيګر څخه خوشې کولو سره د وینې جریان کې د ګلوکوز غلظت زیاتوي.

عضلات د انرژي زیرمو ډکولو لپاره ګلوکوز ته اړتیا لري ، چیرې چې دا د ګلیکوجن په ب .ه شتون لري. د ګلوګګون ترکیب په بندولو سره ، هورمونونه وریټینز له ځيګر څخه د ګلوکوز خوشې کیدو مخه نیسي ، په اوتومات ډول د انسولین خوشې کول زیاتوي.

د شکرې ناروغۍ لپاره د معدې ګسټریک خالي کولو ګټه څه ده؟ بدن په کولمو کې ګلوکوز جذبوي. که چیرې دا به په لږو دوزونو کې ورکړل شي ، نو د وینې شکر به د پام وړ څاڅکي نه وي. دا د ځنډ وروسته (ماسپښین) ګلیسیمیا ستونزه حل کولو کې مرسته کوي. د 2 ډایبېتېز کې د اشتهای فشار فشار څخه اندازې کول ناممکن دي: GLP-1 مستقیم په هايپوتالامو کې د لوږې مرکز تاثیر کوي.

د زړه او وینې رګونو لپاره د وریټینز ګټې اوس په فعاله توګه مطالعه کیږي. د څیړنې په تالار کې ، وموندل شوه چې GLP-1 د پانقراټيک حجرو له سره جنجال هڅوي ، او د B حجرې له تخریب څخه ساتي.څه شی د درملو پرځای د طبیعي هورمونونو کارول منع کوي؟ GLP-1 د DPP-4 لخوا ټایپ شوی دی (د ډول 4 ډیپټایډل پیپټایډیس) په 2 دقیقو کې ، او HIP - په 6 دقیقو کې.

ساینس پوهان د درملو دوه ګروپونه لري چې د ودې سره ورته دي:

  • د GLP-1 د عمل میکانیزم سم کول ،
  • د انزایم DPP-4 فعالیت بندول او د هورمونونو ژوند اوږدول.

لومړی ډول د بایټا (اکسینټیډ پر بنسټ) او ویکټوزا (لیراګلوټایډ پراساس) لخوا په کورني بازار کې وړاندې کیږي - د GLP-1 انلاګونه ، کوم چې په بشپړ ډول د دې ظرفیتونه نقل کوي ، مګر د اوږدې مودې سره. ګټې پکې اضافه کیدلی شي او د شپږ میاشتو لپاره د 4 کیلوګرام وزن کمول او د ګیلاس شوی هیموګلوبین کمول د 1.8 by لخوا.

دوهم ډول دلته د دریو درملو لخوا نمایندګي کیږي - ګالوس (د ویلډګلیپټین پر اساس) ، یانوویه (د سیتګلیپټین پر اساس) ، اونګلیسا (د دې په ترکیب کې - سیکساګلیپټین). د دوی اصلي دنده د انزایم DPP-4 مخنیوی کول دي ، کوم چې ویروټینونه له مینځه وړي. د هورمونونو فعالیت اعظمي حد دوه چنده ډیریږي ، نو ګلاسیمیا یو شخص ته ګواښ نه کوي. مخنیوی کونکي یو څه نه غوښتل کیدونکې پایلې لري ، ځکه چې هارمونونه د فزیک په کچه کې وده کوي.

د دوی په وزن اغیزه غیر جانبدار ده ، ګلیټ شوی هیموګلوبین د لومړۍ ډلې په څیر کم شوی.

د محصول خوشې کولو فورمه

سکساګلیپټین د DPP-4 مخنیوی کونکو د ټولګي وروستی درمل دی. د دې سوداګرۍ نوم اونګلیسا دی. دوی درمل د 2.5 او 5 ملی ګرامو په دوزونو کې خوشې کوي ، نسخې ګولۍ پلوري. د درملو شیلف ژوند 3 کاله دی ، د زیرمو شرایط معیاري دي.

سکساګلیپټین د غوره درملو په فدرالي لیست کې شامل ندي ، پداسې حال کې چې په ځینو سیمو کې دا د سیمه ایزې بودیجې څخه د سیمه ایزې راجستری پر بنسټ وړاندیز کیږي. د آنلاین درملو په قیمتونو کې د اوینګلیسا درملنې لپاره ، تاسو اړتیا لرئ 1700 روبل مصرف کړئ. هره میاشت (5 ملي ګرامه ګولۍ). د پرتله کولو لپاره - د جانیویا میاشتنی کورس (د 100 ملی ګرامه دوز) به د 2،400 روبل لګښت ولري. ، ګالوس - 900 روبل.

د کارولو لپاره وړاندیزونه

د کارولو لپاره د سکاکسلیپټین لارښوونې د 1 p / ورځ نیولو سپارښتنه کوي. مهال ویش د خواړو وقف سره تړلی نه دی. تاسو کولی شئ د مونوتیراپي یا پیچلي ب inه کې وسیله وکاروئ.

درملو چې د سکسګلیپټین او میتفورمین سره ترکیب کوي لاهم ندي رامینځته شوي ، لکه د دې انلاګونو یانو میټ او ګالوس میټا.
د پښتورګو کوچنۍ ستونزې لپاره ، تاسو اړتیا نلرئ چې دوز تنظیم کړئ؛ په ډیر جدي قضیو کې ، نرخ د 2 ځله کم شوی.

څوک د سیکساګلیپټین وړاندیز کوي

د سکسګلیپټین اساس درملو (د اونګلیس مترادف) د حتی د دویم ډول پیښې ناروغۍ مرحله کې هم توصیه کیدی شي ، کله چې د ژوند کولو ترمیم (د کم کارب غذا ، مناسب فزیکي فعالیت ، د احساساتو حالت کنټرول) د وینې جریان کې ګلوکوز توازن چمتو نکړي.

د دې مودې په جریان کې ، د B - حجرو شمیر خوندي کول او زیاتوالي لپاره مهم دي ، بیا ګلیسیمیا د انسولین انجیکشن کولو پرته د اوږدې مودې لپاره تاوان ورکول کیدی شي.

سکساګلیپټین د پیچلي درملنې لپاره هم مناسب دی ، په سمه توګه څومره درمل به په ورته وخت کې وړاندیز شي وروسته له تشخیص وروسته به ګلایک شوی هیموګلوبین پورې اړه ولري. د اونګلیزا سره په موازي ډول ، میټفورمین وړاندیز کیږي ، او د کافي ګلیسیمیک کنټرول نشتوالي کې ، سلفونیلوریه لړۍ او تیازولیدینینیز وړاندیز کیږي.

اړخیزې اغیزې او ډیر خوراک

سکساګلیپټین ترټولو خوندي هایپوګلیسیمیک اجنټ دی ، ځکه چې دا هایپوګلیسیمیا نه هڅوي ، مګر د هر مصنوعي درملو په څیر ، دا کولی شي ناڅاپي اغیزه ولري. که چیرې دا نښې یا کوم بل تکلیف څرګند شي ، تاسو باید د ډاکټر سره مشوره وکړئ: هغه به دوز تنظیم کړي یا یو بدیل وټاکي.

ترټولو عام غیر متوقع اغیزې:

  • تنفسي ناروغي
  • د جينټورينري سيسټم سوځيدونکې پروسې ،
  • ډیسپټیک اختلالات
  • سر درد
  • سينوسايټس
  • معدې

لارښود د ډیرې اندازې نښې ندي ذکر کړي ، ځکه چې کلینیکي مطالعې چې پکې صحي رضاکارانو ته درمل په نورم کې د 80 څخه ډیر وخت کې ورکړل شوي و د نشې نښې نه ښیې.

معیاري سپارښتنې لنډمهاله او حمایوي درملنه ده. تاسو کولی شئ ویروټینومیمیتیکس او هیموډالیزس وښایئ.

څه شی کولی شي سکسګلیپټین ځای په ځای کړي

د ضعیف زغم یا contraindication سره ، ډاکټر به د سکسګلیپټین لپاره انلاګونه غوره کړي. د ورته فعال برخې سره د اونګلیس لپاره هیڅ بدیل شتون نلري ، مګر د عمل میکانیزم له مخې ، د DPP-4 انزیم حرکت کول به بند شي:

  1. جانیویا د دې ټولګي لومړی درمل دی ، کوم چې لومړی یوازې په متحده ایالاتو ، بیا په اروپا کې کارول شوی و. د خواړو وروسته نیم ساعت ، درمل به د یوې ورځې لپاره انزایم بلاک کړي. تاسو کولی شئ په 25.50 او 100 ملی ګرامه کې ټابلیټونه واخلئ. معیاري خوراک 100 ملی ګرامه / ورځ ده. پایله د یوې میاشتې په جریان کې څرګندیږي. د پیچلي درملنې اسانتیا لپاره ، درمل د میټفارمین - یانو میټ سره په ترکیب کې تولیدیږي.
  2. ګالوس د سویس یو مؤثره درمل دی ، د پیچلي درملنې لپاره مناسب ، په شمول انسولین. ګډ درمل ګالووس میټ هم خپور شوی ، د دې جوړښت د میټفارمین سره ضمیمه دی. لومړی ، ټابلیټونه په 50 ملی ګرامه / ورځ کې اخیستل کیږي. که اړین وي ، نرخ دوه چنده کیږي ، دا په 2 دوزونو کې توزیع کوي.

پدې ګروپ کې د ټولو درملو تاثیر او خوندیتوب ورته دی ، د ځانګړي درملو انتخاب به د ناروغ مالي وړتیاو او د مخدره توکو سره د اندوکرینولوژیسټ تجربې پورې اړه ولري. د سیکساګلیپټین لپاره ، نرخ خورا مناسب دی کله چې د انلاګونو سره پرتله کیږي.

سااکسګلیپټین آنلاګیس باندې والړ دی ، چې د شکر ناروغۍ په برخه کې د اروپایي درمل جوړوونکو وروستی پرمختګ نه یوازې هایپوګلیسیمیک ، بلکې خوندور اضافي اغیزې هم لري: دا اشتها او وزن کموي ، د پانقراس ساتنه کوي ، د وینې فشار کنټرول کې مرسته کوي ، او د زړه قابلیتونه لري.

تاسو کولی شئ په دې ویډیو کې د وینډینز او د انټيډایټابیک درملو امکاناتو په اړه نور څه زده کړئ چې د دوی په اساس د انډروکرونولوژیټ ویبینار دلیارا لیبیډیوا څخه.

د شکرې ناروغانو لپاره سکسګلیپټین - د کارولو لپاره وړاندیزونه

د مفصلونو د درملنې لپاره ، زموږ لوستونکي په بریالیتوب سره ډایب نوټ کارولی دی. د دې محصول شهرت ته په کتلو ، موږ پریکړه وکړه چې دا ستاسو پام ته وړاندې کړو.

دا تصور کول ګران دي چې شاوخوا 100 کاله دمخه هیڅ انسولین شتون نه درلود ، او د شوګر ناروغانو د ژر مړ کیدو تضمین درلود. د شکرو راټیټولو درملو د دوهم ډول ډایبایټس لپاره یوازې د تیرې پیړۍ په مینځ کې څرګند شوي ، او له دې دمخه ، دا ناروغان هم مړه شوي ، که څه هم دومره ګړندي ندي.

نن ورځ په انټرنیټ کې د نوي درملو ، درملنې میتودونو ، د دوی ادارې لپاره وسایل او د ګلیسیمیا کنټرول خپلولو په اړه دومره معلومات شتون لري چې هر ذیابیطس ته لاسرسی لري ، چې یوازې یو غلی او بې پروا سړی به ځان ته اجازه ورکړي چې هرڅه له پامه وغورځوي ، د وژونکي پیچلتیاو په انتظار کې.

د انټيډیبیټیک درملو څخه یو نوی صنف د وریټینومومیټکس (ایکسینټیټ ، لیراګلوټایډ ، سیتګلیپټین ، ویلډګلیپټین ، سیکساګلیپټین) دی. د شکرې ناروغۍ ګټې څه دي؟

د ټایپ 2 شکری درملنې لپاره نوي درمل

د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس (T2DM) یوه ناروغي ده په کوم کې چې د انسولین لپاره د حجرو حساسیت کې کمښت راځي ، د دې په پایله کې ګلوکوز دوی ته داخلیدل بندوي او په وینه کې تنظیم کوي. که کوم تدابیر ونه نیول شي ، نو بیا لومړی ډول ډایبایټس پیل کیږي ، کوم چې د پانکریټیک بیټا حجرو له مینځه وړلو ځانګړتیا لري چې انسولین تولیدوي. او بیا تاسو به د ژوند لپاره د انسولین چمتووالی ونیسئ ، کوم چې به په نورمال تال کې د بدن ملاتړ وکړي.

د دې دلیل لپاره ، درملنه وړاندیز کیږي چې د T2DM پراختیا لومړۍ ورځې څخه پیل شي. د دې کولو لپاره ، ځانګړي درمل واخلئ چې انسولین ته د حجرو حساسیت لوړوي. اوس موږ به د نوي نسل ډایبایټس میلیتس د نوي نسل ګولیو لیست په پام کې ونیسو ، کوم چې ډیری وختونه د دې ناروغۍ لپاره د درملو درملنې په توګه کارول کیږي. مګر! دا یوازې د معلوماتو هدفونو لپاره چمتو شوی. تاسو نشئ کولی د ډاکټر د تقرر پرته هیڅ درمل ونه کاروئ!

د درملو طبقه بندي

د ټایپ 2 ډایبایټس پراختیا سره ، ناروغان سمدلاسه درمل نه تجویز کیږي. د پیل کونکو لپاره ، یو سخت رژیم او معتدل فزیکي فعالیت د وینې د شکرو کنټرول چمتو کولو لپاره کافي دی. په هرصورت ، دا ډول پیښې تل مثبت پایلې نه ورکوي. او که چیرې دوی د 2-3 میاشتو په اوږدو کې مشاهده نه شي ، نو د درملو مرستې ته مراجعه وکړئ.

د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره ټول درمل په څو ډلو ویشل شوي دي:

  • سیکریګګوزونه ، د پانقراس د بیټا حجرو لخوا د انسولین ترکیب ته وده ورکوي ، په سلفونيلووروز او میګیوټینایډونو وېشل شوي ،
  • حساسیت لرونکي ، کوم چې د انسولین لپاره د بدن حجرو حساسیت ډیروالي کې مرسته کوي ، دوه فرعي ګروپونه لري - بیګوانایډز او تیازولیدینینز ،
  • د الفا - ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي چې د بدن څخه د کاربوهایډریټونو خرابیدو ، جذب او خارج کیدو پروسې ته وده ورکوي ،
  • وریټینز ، کوم چې د نوي نسل درمل دي چې په بدن یې ډیری تاثیرات لري.

سلفونيلوورېز

پدې فارماسولوژیکي ډلې پورې اړوند درمل د 50 کلونو څخه ډیرو وختونو لپاره د شکر ناروغۍ درملنې لپاره کارول شوي. د دوی په ترکیب کې دوی داسې مادې لري چې د وینې شکر نورمال کول یقیني کوي چې د انسولین تولید کې دخیل بیټا حجرو فعالولو له امله وي. د دې په پایله کې ، په وینه کې د هغې تمرکز ډیریږي او په مستقیم ډول ګلوکوز ته د حجرو حساسیت ډیروي.

سربیره پردې ، سلفونیلوریه مشتق د رین حجرو بحالي چمتو کوي او د ویسکولر دیوالونو ټون زیاتوي ، پدې توګه د T2DM ځانګړتیا د مختلف رنځپوهنې خطرونه کموي.

په هرصورت ، دا درمل یو لنډ درملنه اغیزه لري. د دویم ډول ډایبېټس کې د دوی اوږدمهاله کار په تدریج سره د پانقراټيک حجرې له مینځه ځي ، په دې توګه د 1 د شکری ناروغي پراختیا هڅوي. سربیره پردې ، دوی ډیری وختونه د الرجیک عکس العملونو لامل کیږي ، د معدې د ناروغۍ اختلالات او هایپوګلیسیمیک کومې.

د سلفونيلوريا مشتق ګروپ پورې اړوند د درملو اخيستو اصلي لاملونه لاندې شرايط او ناروغۍ دي:

  • حمل
  • د شیدو ورکول
  • د 12 کالو څخه کم عمر لرونکي ماشومان ،
  • پانکریټیک شکری.

د سلفونيلوريې مشتقاتو څخه ، خورا مشهور دي:

  • ګلیسیډون. دا په عمده ډول د لویانو کې د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې لپاره کارول کیږي. دا لږترلږه متضاد لري او په ندرت سره د غاړې تاثیر څرګندوي. د دې درملو یو ځانګړتیا دا ده چې دا حتی د ناروغۍ شتون کې هم اخیستل کیدی شي لکه د پښتورګو ناکامي.
  • منینیل. دا درمل یو له غوره څخه دی ، ځکه چې دا د دې وړ دی چې د نږدې یوې ورځې لپاره د وینې شکر په نورمال حد کې وساتي. په مختلف درملو کې شتون لري او دواړه د T1DM او T2DM درملنې لپاره کارول کیدی شي.
  • ډایبیټون. د انسولین سراو ته وده ورکوي او د زړه سیسټم قوي کوي. دا په ذیابیطس کې د اختلل درملنې په توګه کارول کیږي.
  • امریل. درمل اکثرا د لومړي او دوهم ډول ډایبایټس لپاره وړاندیز کیږي ، په ځانګړي توګه لویانو ته. د دې ځانګړتیا دا ده چې دا په عملي ډول هیڅ ډول تضاد او اړخیزې اغیزې نلري ، او همدارنګه په وینه کې د انسولین ورو ورو خپریدو له امله د هایپوګلیسیمیک کوما د پیل کیدو مخه نیسي.

د دوهم ډول ذیابیطس لپاره دا درمل په طبي پریکړو کې خورا عام دي ، ځکه چې دا په ندرت سره د بدن د وزن زیاتوالي او د چاقۍ ناروغۍ لامل کیږي ، کوم چې د ناروغۍ دوران ډیر زیاتوي.

میګلیټینایډز

د دې فارماولوژیکي ډلې درمل درمل د پانقراټيک انسولین تولید هڅوي. د شکرو درملو نوي نسل پورې اړه لري ، چې اغیز یې په وینه کې د ګلوکوز غلظت پورې اړه لري. هرڅومره چې دا وي ، ډیر فعال به د انسولین ترکیب وي.

د درملو پدې ډله کې نوونورم او سټارلیکس شامل دي. د دوی ځانګړتیا دا ده چې دوی خورا ګړندي عمل کوي او د وینې شکرو کې د ګړندی زیاتوالي سره د هایپرګلیسیمیک بحران رامینځته کیدو مخه نیسي. په هرصورت ، د دوی اغیز د لنډ وخت لپاره دوام لري.

دا د نوي نسل ډول 2 د شکر ناروغي درمل یو شمیر اړخیز تاثیرات لري. ډیری وختونه دوی ظهور کوي:

  • حساسیتونه
  • د معدې دردونه
  • اسهال
  • پړسوب کول
  • التهاب

د نوونورم او سټاریلیکس ډوز په انفرادي ډول غوره شوی. لومړۍ درملنه په ورځ کې 3-4 ځله اخیستل کیږي ، سمدلاسه د خواړو دمخه ، دوهم - د خواړو څخه نیم ساعت مخکې.

د دې ډلې درمل درمل اکثرا د هغه خلکو لپاره هم تجویز کیږي چې د ټایپ 2 ډایبایټس اخته وي. د دوی په ترکیب کې دوی داسې مواد لري چې له ځيګر څخه د ګلوکوز خوشې کولو ته وده ورکوي ، د دې جذب ته وده ورکوي او د بدن حجرو ته داخلیږي. په هرصورت ، دوی یو لوی نیمګړتیا لري - دوی نشي کولی د پښتورګو او زړه اخته کیدو سره ونیسي. مګر دا دقیقا دا ده چې اکثرا په شوګر کې اخته کیږي.

بیګوانایډس ژر تر ژره د وینې ګلوکوز کموي او د شاوخوا 16 ساعتونو لپاره یې په نورمال حدود کې ساتلو وړ دی. په ورته وخت کې ، دوی د کولمو په واسطه د غوړ جذب سره مداخله کوي ، پدې توګه په رګونو کې د ایتروسکلروتیک پلاکونو پیښې مخه نیسي.

لاندې درمل د دې درمل جوړونې ډلې پورې اړه لري:

  • سیفور. دا د میټابولیک پروسو عادي کول او د وزن ضایع کول چمتو کوي ، او له همدې امله ډیری وختونه خلکو ته د بدن د ډیر وزن سره وړاندیز کیږي. خوراک په انفرادي ډول ټاکل شوی.
  • میټفارمین. دا د انسولین چمتووالی سره ترکیب کې او د چاغوالي په شتون کې کارول کیږي. د رینولوژی اختلالاتو او کیټوآکسیډوس کې مخنیوی.

تیازولیدینیدس

د T2DM لپاره وړاندیز شوي ټولو درملو کې ، تییازولیدینایډونه غوره دي. دوی په بدن کې د ګلوکوز تقسیم کولو او ضمیمه کولو پروسې کې پرمختګ رامینځته کوي ، او د ځګر نورمال کولو کې هم مرسته کوي. مګر ، د نورو درملو سره پرتله کول ، دوی خورا ډیر لګښت لري او د اړخ اغیزو خورا اغیزمن لیست لري. له دوی څخه عبارت دي له:

  • ګړندی وزن
  • د زړه د غړو عضلي کمیدل ،
  • پړسوب
  • مړۍ هډوکي
  • الرجيکي بخارونه

نن ورځ ، د تیازولیدینیدینز ګروپ څخه لاندې نوي درملونه ډیری وختونه د T2DM درملنې لپاره کارول کیږي:

د مفصلونو د درملنې لپاره ، زموږ لوستونکي په بریالیتوب سره ډایب نوټ کارولی دی. د دې محصول شهرت ته په کتلو ، موږ پریکړه وکړه چې دا ستاسو پام ته وړاندې کړو.

  • اکتوس ټابلیټونه د T2DM لپاره د مونوتوپیري په توګه کارول کیږي. په ځیګر کې د شکر تولید په پروسه کې ورو پرمختګ رامینځته کړئ ، د وینې رګونو له زیان څخه خوندي کړئ ، د وینې جریان ښه کړئ ، په وینه کې د ګلوکوز کچه کنټرول کړئ. مګر دوی خپل نیمګړتیاوې لري - دوی د اشتها ډیروالي کې مرسته کوي ، نو کله چې دوی په ناروغانو کې اخیستل کیږي ، د ګړندي وزن ګړندی اکثرا یادونه کیږي.
  • اونډیا. دا په بدن کې میټابولیک پروسې عادي کوي او انسولین ته د حجرو حساسیت ډیروي. دا هایپوګلیسیمیک تاثیر لري. دا ډیری متضاد او اړخیزې اغیزې لري ، کوم چې تاسو باید حتمي د درملنې درملنې پیل کولو دمخه ځان سره ځان وپیژنئ.

د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي

په T2DM کې اخیستل شوي خورا وروستي درملو کې ، دا د دې ډول یوازینۍ توکي دي چې په کولمو کې د ځانګړي انزایم ترکیب بندوي چې د پیچلي کاربوهایدریټونو پروسس اسانه کوي. د دې له امله ، د پولیساکریډیس جذب کچه او د وینې ګلوکوز کمیدل.

تر دې دمه ترټولو مشهور د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي دي:

  • ګلوکوبی. دا د ناروغانو لپاره وړاندیز شوی چې په دوامداره توګه د خواړو خوړلو وروسته د وینې شکر کې ګړندۍ ټوپ وګوري. دا ښه زغمل کیږي او د وزن زیاتوالی نه هڅوي. ګلوکوبي د درملنې په توګه کارول کیږي او د هغې مصرف باید د ټیټ کارب خواړه سره ضمیمه شي.
  • میګلیټول. دا د ډایبېټایټ 2 ډول لپاره کارول کیږي ، کله چې خواړه او معتدل فزیکي فعالیت اجازه نه ورکوي چې مثبت پایلې ترلاسه کړي. درمل هره ورځ 1 ځله په خالي معدې کې اخیستل کیږي. د هغې خوراک په انفرادي ډول ټاکل شوی. میګلیټول ډیری contraindication لري ، په دې کې هیریاز ، د کولمو انتاني ناروغۍ ، حمل ، د برخو نه برداشت کول او ماشومتوب دي.

په وروستي کلونو کې ، وریټینز چې د ډیپټایډل پیپټایلاډ انابیوټرانو ګروپ پورې اړه لري ، په طبي تمرین کې په کاریدلو سره په چټکۍ سره پیل شوي. دوی د انسولین تولید ډیروي او د وینې شکر کچه نورمال کوي. په هرصورت ، دوی په ځیګر او پښتورګو منفي اغیزه نلري.

د وریټین په مینځ کې ، خورا مشهور دي:

  • جانويوس. د T2DM لپاره دا درمل اوږدمهاله اغیز لري ، او له همدې امله هره ورځ یوازې 1 ځله اخیستل کیږي. خوراک په انفرادي ډول ټاکل شوی. درمل د غاړې عوارض نه رامینځته کوي او د شکر ناروغۍ پروړاندې د پیچلتیاوو پراختیا مخه نیسي.
  • ګالووس. خراب شوي پانقراټيک حجرې بحالوي او فعالیت یې ښه کوي. درمل یوازې د رژیم او اعتدال فزیکي فعالیت سره ترکیب کیږي. که دوی مثبته نتیجه ورنکړي ، ګالوس د شوګر کمولو درملو سره یوځای کیږي.

هغه درمل چې پورته یې یادونه وشوه د ډاکټر له پوهې پرته نشي اخیستل کیدی. د دوی خواړه بدن ته مالتړ چمتو کوي او د لومړي شکر ناروغۍ پراختیا مخه نیسي. مګر ، که چیرې یو څوک د دوی د څښاک ، خوراک ، رژیم او تمرین سکیم سره په منظمه توګه عمل ونه کړي ، نو د دوی د څښلو پایله به ونه لري.

که چیرې درمل په سمه توګه واخیستل شي ، مګر د 9 ملي میترول / L هاخوا د وینې شکر کې منظم ډیروالی شتون لري ، دا وخت دی چې د انسولین محصولاتو کارولو په اړه فکر وکړئ.

د زیاتوالي د عمل میکانیزم

وریټینز د انسان هورمونونه دي چې د معدې د لارې تولید کیږي کله چې خواړه ورته ننوځي. د دوی د عمل له امله ، د انسولین تولید ډیروي ، کوم چې د ګلوکوز جذبولو کې مرسته کوي ، کوم چې د هاضمې پرمهال خوشې کیږي.

تر دې دمه ، دوه ډوله ډولونه کشف شوي دي:

  • GLP-1 (د ګلوکوون په څیر پیپټایډ -1) ،
  • ISU (انسولینټروپیک پولیپټایډ).

د لومړي ریسیپټرې په مختلف ارګانونو کې دي ، کوم چې هغه ته اجازه ورکوي پراخه اغیزه وښیې. دوهم د پانقراټيک - حجرې اخیستونکو لخوا کنټرول کیږي.

د دوی د عمل اصلي میکانیزمونه عبارت دي له:

  • د پانقراقی حجرو په واسطه د هورمون انسولین راټولونه
  • د معدې خالي کول ورو کول ،
  • د ګلوګګان په تولید کې کمښت ،
  • د اشتها کمیدل او د بشپړتیا احساس ،
  • د زړه او وینې رګونو ته وده ، د اعصابو سیسټم باندې مثبته اغیزه.

د انسولین په تولید کې زیاتوالي سره ، ګلوکوز ښه جذب کیږي ، مګر که دا عادي خبره وي ، د سایټ پروسه ودریږي او سړی د هایپوګلیسیمیا خطر نلري. د ګلوکاګون په حجم کې کمښت ، د انسولین ضد ، د جگر ګلایکوجن مصرف کمولو او د وړیا ګلوکوز خوشې کیدو المل کیږي ، پداسې حال کې چې په عین حال کې په غړو کې د ګلاکوجن مصرف زیاتولو کې مرسته کوي. د پایلې په توګه ، ګلوکوز د تولید ځای کې سمدلاسه کارول کیږي ، پرته له دې چې وینې ته دننه شي.

کله چې د معدې خپرېدل ورو شي ، خواړه په کوچنیو برخو کې کولمو ته ننوځي ، کوم چې په وینه کې د ګلوکوز جذب کموي او په وینا یې ، د دې غلظت زیاتوالی. په کوچني کڅوړو کې عمل کول ، دا د بدن لخوا په اسانۍ سره جذب کیږي. پدې حالت کې ، د اشتها کمیدل د خوراکي توکو محدودیت.

په دوران سیسټم باندې تاثیر یوازې تر دې دمه یادونه شوې ، مګر مطالعه نه ده شوې. دا وموندل شوه چې وریټینز د Pancreas د cells-حجرو سره مرسته کوي چې ګړندی شي.

د دوی په خالص شکل کې کافي مقدارونو کې هورمونونه ترلاسه کول ناممکن دي ، له همدې امله ، ساینس پوهانو انلاګونه رامینځته کړي چې ورته دندې ترسره کوي:

  • د ګلوکون په څیر پیپټایډ -1 د عمل تولید کول ،
  • د ویجاړونکي انزایمونو اغیزو کمول ، پدې توګه د هورمونونو ژوند اوږدوي.

سکساګلیپټین له دوهمې ډلې سره تړاو لري.

د خوشې کولو فورمې

سکساګلیپټین د اوینګلیسا د درملو برخه ده ، کوم چې د DPP-4 مخنیوی کونکي په توګه کار کوي. دا وسیله د غوره درملو فدرال لیست کې ندي ، مګر د ځایي بودیجې په تمویل سره د شکر ناروغۍ میلیتس ناروغانو ته ورکول کیدی شي.

درمل د ژیړ شیل سره د ټابلیټونو په شکل کې شتون لري ، چې 2.5 ملی ګرامه سکسګلیپټین یا 5 ملی ګرامه د هایدروکلورایډ لري. په ترکیب کې داسې برخې هم شاملې دي چې د فعال مادي اغیزې غوره کوي. ټابلیټونه د هغه د خوراک ښودلو نښه شوي.

ټابلیټونه د 10 ټوټو او د کارت بورډ بکس کې په تisterیو کڅوړه کې بسته شوي دي.

اشارې او د مخنیوي

د سکسګلیپټین اساس چمتووالی د دې سره کارولو لپاره وړاندیز کیږي:

  1. د شکر ناروغي دمخه مرحله ، کله چې دودیز تدبیرونه ، په شمول غذا ، ورزش او نور وړاندیزونه مرسته نه کوي. وسیله تاسو ته اجازه درکوي د cells حجرو له مینځه وړو مخه ونیسئ او پدې سره د ډایبېټایټ 2 ډول وده مخه ونیسئ ،
  2. د تشخیص شوې ناروغۍ شتون. پدې حالت کې ، وسیله کولی شي د خپلواک درملو په توګه یا د نورو درملو سره ترکیب کې وکارول شي:
    • میټفارمین
    • انسولین
    • سلفونيلوريا مشتق ،
    • تیازولیدینیدونه.

د مخدره توکو اخیستل مخنیوی په لاندی ډول دی:

  • د ډایبېټایټ 1 ډول
  • د مخدره توکو هرې برخې ته ډیر حساسیت ،
  • د DPP-4 مخنیوی کونکو ته لوړ حساسیت ،
  • د ډایبېټیک کیټوآسیډوسیس شتون ،
  • د لاکتوز او لیکټیس کموالي اجباري کول ، د پیدایش ګلوکوز ګالاکټوز مالابسورپشن ،
  • د امیندوارۍ او تغذیه کولو وخت ،
  • کوچنی عمر.

پدې قضیو کې ، د درملو انلاګونه کارول کیږي یا د مختلف ترکیب سره فنډونه غوره شوي.

د درملنې ساکسګلیپټین + میټفورمین پیل کولو تاثیر

اړخیزې اغیزې او ډیر خوراک

درمل په حقیقت کې هیڅ اړخیزه اغیزه نلري. د دې اصلي ګټه د هایپوګلاسیمیا د خطر نشتوالی دی.

په هرصورت ، د هر مصنوعي درملو په څیر ، دا د بدن فزیکولوژیک پروسو باندې تاثیر کوي ، د دوی بدلون کې مرسته کوي ، کوم چې کولی شي:

  • د تنفسي سیسټم د ساري ناروغیو وده ،
  • ډیسپټیک اختلالات ،
  • سينوسايټس
  • سر درد
  • معدې
  • په ادرار سیستم کې د انفلاسیون وده.

کله چې د دې نښو څخه کوم مشاهده کوئ ، تاسو باید حاضر ډاکټر ته شکایت وکړئ څوک چې د درملو ډیر مناسب خوراک غوره کړي یا نورو ټابلیټونو ته یې بدل کړي.

په کلینیکي آزموینو کې د ډیروډز ونه موندل شو ، پداسې حال کې چې د وړاندیز شوي څخه 80 ځله لوړ غلظت کارول شوی و. د ډیروډوز نښو په صورت کې (خواګرځۍ ، کانګې ، نس ناستې ، سر درد ، ضعف ، او داسې نور) درملنه له بدن څخه د درملو ګړندۍ لرې کولو سره د نښو له مخې ترسره کیږي ، کوم چې د هیموډالیسس له لارې ترسره کول اسانه دي.

کله چې د نورو درملو سره یوځای شوي ، څرګند انحرافات ندي موندل شوي. په هرصورت ، د میټفارمین او تیازولیدینینډز سره په ګډه کارول نه دي تحقیق شوي.

د کارپوه ویډیو:

تبصره ورکړۍ