پروټافان این ایم پینفیل - د کارولو لپاره رسمي * لارښوونې
د subcutaneous ادارې لپاره تعلیق ، 100 IU / ml
د تعلیق 1 ملی لیتر لري
فعاله ماده - د ژنیتیک انجنیري انساني انسولین (انسولین - اسوفان) 100 IU (3.5 ملی ګرامه) ،
بهرنیان: پروټامین سلفیټ ، زنک ، ګلیسرین ، میتاکریسول ، فینول ، سوډیم هایدروجن فاسفیټ ډیهایډریټ ، 2 M سوډیم هایدروکسایډ ، 2 M هایدروکلوریک اسید ، د انجیکشن لپاره اوبه.
یو سپین ځنډ ، کله چې ولاړ وي ، یو روښانه ، بې رنګ یا تقریبا بې رنګ سپرنټینټ او سپین سپین ته ورننوځي. اوریدل په اسانۍ سره د نرم لړزېدو سره مقاومت کیږي.
د فارماسولوژیک ملکیتونه
درملتون
د انسولین چمتووالي د عمل موده اساسا د جذب د اندازې له امله ده ، کوم چې په ډیری فاکتورونو پورې اړه لري (د بیلګې په توګه ، د انسولین په دوز ، میتود او اداره کولو ځای ، د subcutaneous غوړ پرت موټور او د شکرې ناروغۍ میلیتس). له همدې امله ، د انسولین درملو درملو د پام وړ داخلي او د انفرادي انفرادي بدلونونو تابع دي.
په پلازما کې د انسولین اعظمي غلظت (Cmax) د subcutaneous ادارې وروسته د 2-18 ساعتونو دننه رسیدلی.
د پلازما پروټینونو پورې اړوند هیڅ څرګند پابندۍ نه پیژندل کیږي ، د انټي باډونو استثنا سره انسولین ته (که کوم وي).
د انسان انسولین د انسولین پروټیز یا د انسولین پاکولو انزایمونو ، او همدارنګه احتمال له مخې د پروټین ډایلفیډ آیسومراز په عمل سره پاک شوی دی. داسې انګیرل کیږي چې د انسان د انسولین مالیکول کې د ویجاړولو ډیری سایټونه شتون لري (هایډرولیسس) ، په هرصورت ، هیڅ یو میتابولیټ د تصفیې په پایله کې رامینځته شوی فعال ندی.
نیم ژوند (T½) د subcutaneous انساج څخه د جذب اندازه لخوا ټاکل کیږي. په دې توګه ، T½ د جذب اندازه ده ، نه د پلازما څخه د انسولین لرې کولو اصل اقدام څخه (د وینې جریان څخه د انسولین T½ یوازې یو څو دقیقې دی). مطالعې ښودلې چې T½ د 5-10 ساعتونو په اړه دی.
درملتونونه
پروټافان NM یو متوسط عمل کوونکی انساني انسولین دی چې د ساکرومیسیس سرینویسی فشار سره د recombinant DNA بایو ټیکنالوژۍ لخوا تولید شوی. په وینه کې د ګلوکوز په کچه کې کموالی د عضلاتو او زړو نسجونو انسولین ریسیپټرانو ته د انسولین تړلو وروسته د انسټولولر ټرانسپورټ د زیاتوالي او د ځيګر لخوا د ګلوکوز د تولید په کچه کې د کموالي له امله رامینځته کیږي.
د درملو عمل د ادارې وروسته 1 after ساعتونو کې پیل کیږي ، اعظمي اغیز یې د 4-12 ساعتونو کې څرګندیږي ، پداسې حال کې چې د عمل ټوله موده شاوخوا 24 ساعته وي.
خوراک او اداره
مخدره مواد د فرعي محصول اداره لپاره ده. د انسولین ځنډونه د رګونو له لارې اداره کیدی نشي.
پروټافان NM دواړه په یو ډول درملنه کې کارول کیدی شي او د ګړندي یا لنډ فعال انسولین سره ترکیب کې.
د درملو دوز انفرادي ډول غوره شوی ، د ناروغ اړتیاوې په پام کې نیولو سره. معمولا ، د انسولین اړتیاوې د 0.3 او 1 IU / کیلوگرام / ورځو ترمنځ دي. د انسولین ورځنۍ اړتیا ممکن د انسولین مقاومت لرونکي ناروغانو کې لوړه وي (د بیلګې په توګه د بلوغت پرمهال ، او همدارنګه د چاقۍ ناروغانو کې) ، او په هغه ناروغانو کې چې د انسجین ریزیوډ ریزولوډ تولید لري کم وي.
پروټافان HM معمولا د ران په ساحه کې په فرعي ډول اداره کیږي. که چیرې دا اسانه وي ، نو انجیکونه کیدای شي د پخوانۍ معدې دیوال ، د ګلوټیل سیمه یا د اوږه په ډیلټید عضلاتو کې هم ترسره شي. ران ته د مخدره توکو معرفي کولو سره ، نورو برخو ته د معرفي کیدو په پرتله یو ورو ورو جذب شتون لري. که انجکشن د پوټکي اوږدې پوټکي ته رامینځته شي ، نو بیا د درملو ناڅاپي انټرماسکلر ادارې خطر کم شوی.
ستنه باید لږترلږه 6 ثانیو لپاره د پوټکي لاندې پاتې شي ، کوم چې د بشپړ خوراک تضمین کوي. دا اړینه ده چې په اناتوميکه ساحه کې د انجیکشن سایټ په دوامداره توګه بدل کړئ ترڅو د لیپوډیستروفي پرمختګ مخه ونیسي.
پروټافان HM په وایلونو کې یوازې د انسولین سرینجونو سره یوځای کارول کیدی شي ، په کوم چې یو اندازه کارول کیږي ، کوم چې د عمل واحدونو کې د انسولین دوز اندازه کولو ته اجازه ورکوي.
د پروټافان NM کارولو لارښوونې ناروغ ته ورکول کیږي.
پروټافان NM مه کاروئ:
د انسولین پمپونو کې.
که چیرې د انسان انسولین یا کومې برخې ته چې د درملو پروټافان NM رامینځته کیږي حساسیت شتون لري.
که هایپوګلاسیمیا پیل شي (د وینې شکر ټیټ).
که چیرې انسولین په سمه توګه نه وی ذخیره شوی ، یا که کنګل شوی وی
که محافظتي خول ورک شوی وي یا خلاص وي. هر بوتل د محافظتي پلاستيکي کیپ لري.
که انسولین د مخلوط نه وروسته په مساوي ډول سپین او وريځي نه شي.
د پروټافان NM کارولو دمخه:
لیبل چیک کړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د انسولین سم ډول کار کوئ.
محافظتي خولۍ لرې کړئ.
د پروټافان NM درملو کارولو څرنګوالی
د پروټافان NM درمله د فرعي محصول اداره لپاره ده. هیڅکله انسولین د رګونو یا سټرایژیکولر په واسطه مه کاروئ. تل په اناتوميکه سیمه کې د انجیکشن سایټونه بدل کړئ ترڅو د انجکشن سایټ کې د سیلونو او زخمونو خطر کم کړئ. د انجیکونو لپاره ترټولو غوره ځایونه دي: نټونه ، مخکینۍ ران یا اوږه.
د پروټافان NM اداره کول که چیرې یوازې پروټافان NM اداره کیږي یا که پروټافان NM د لنډ عمل کولو انسولین سره مخلوط شي
ډاډه اوسئ چې د انسولین سرینج وکاروئ په کوم چې د عمل واحدونو کې د اندازې اندازه کولو لپاره پیمانه پلي کیږي.
هوا په سرینج کې د انسولین مطلوب خوراک سره ورته مقدار ته راوباسئ.
د خوراک اخیستلو دمخه سمدلاسه ، وایل د خپلو لاسونو په مینځ کې واچوئ ترڅو چې انسولین په مساوي ډول سپین او وريځي وي. ریسسنشن اسانه کیږي که چیرې درمل د خونې تودوخې ولري.
د پوټکي لاندې انسولین دننه کړئ.
لږترلږه 6 ثانیو لپاره پوټکی لاندې ستنه ونیسئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې د انسولین دوز په بشپړ ډول اداره کیږي.
همجنس ناروغي ، په ځانګړي توګه ساري او تبه ورسره ، معمولا د بدن انسولین ته اړتیا زیاتوي. د ډوز تنظیم کول هم اړین کیدی شي که چیرې ناروغ د پښتورګو ، ځيګر ، ادورینل فعالیت ، پیټیوټري یا تایرایډ غدې اختلاري ناروغۍ ولري.
د خوراک تنظیم کولو اړتیا هم کیدی شي کله چې فزیکي فعالیت یا د ناروغ معمول رژیم بدل شي. د خوراک تنظیم کول ممکن اړین وي کله چې ناروغ له یو ډول انسولین څخه بل ته لیږدول کیږي.
اړخیزې اغیزې
ناوړه عکس العملونه په ناروغانو کې لیدل شوي چې د پروټافان NM سره درملنه یې په عمده ډول په دوز پورې تړلې وې او د انسولین درملو کارولو له امله وې.
لاندې د کلینیکي محاکمو په جریان کې د منفي عکس العملونو تعدد ارزښتونه په ګوته شوي ، کوم چې د پروټافان NM د درملو کارولو سره تړاو لري. فريکوينسي په لاندې ډول ټاکل شوې وه: په مکرر ډول (≥1 / 1000 څخه
مخنیوی:
اميدوارۍ او شيدې ورکول
د امیندوارۍ پرمهال د انسولین کارولو باندې هیڅ محدودیت شتون نلري ، ځکه چې انسولین د ځای پرځای کیدو خنډ نه تیریږي. سربیره پردې ، که تاسو د امیندوارۍ پرمهال د شکر ناروغۍ درملنه ونکړئ ، نو دا رامینځته کوي: جنین ته خطر. نو ځکه ، د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغۍ درملنه باید دوام ومومي.
هایپوګلیسیمیا او هایپرګلیسیمیا دواړه ، کوم چې کولی شي د نامناسب انتخاب شوي درملنو په صورت کې رامینځته شي ، د جنین بدنامي کیدو او د جنین مړینې خطر ډیروي. د شکرې ناروغۍ اخته میرمنې باید د دوی د حمل په جریان کې وڅارل شي ، دوی باید د وینې ګلوکوز کچه کنټرول لوړ کړي ، ورته سپارښتنې په میرمنو باندې پلي کیږي کوم چې د امیندوارۍ پلان لري.
د انسولین اړتیا معمولا د حمل په لومړۍ درې میاشتنۍ کې کمیږي او په تدریج سره په دوهم او دریم درې میاشتنۍ کې ډیریږي.
د ماشوم زیږون وروسته ، د انسولین اړتیا ژر تر ژره هغه کچې ته راګرځي چې د امیندوارۍ دمخه یادونه شوې وه.
د شيدو ورکولو په جریان کې د پروټافان NM درملو کارولو باندې هیڅ محدودیت شتون نلري. د رنځورپالو میندو لپاره د انسولین درملنه د ماشوم لپاره خطرناک ندي. په هرصورت ، مور ممکن اړتیا ولري د درملو پروټافان NM او / یا رژیم د خوراک تنظیم تنظیم کړي.
ضمنی اثر:
په ندرت سره - د انفیفلیکټیک عکس العملونه.
د عمومي حساس شوي علایم نښو کې ممکن د پوټکي عمومي رنګه کیدو ، خارش ، خولې کول ، د معدې ناروغي اختلالات ، انجیویډیما ، د ساه لنډې ، فلجیت ، د وینې فشار کمیدل ، بې هوشي / بې هوښه کیدل شامل دي.
د حساسیت حساس شوي عکس العمل ممکن د ژوند لپاره ګواښ وي.
د عصبي سیستم اختلالات
په ندرت سره د پرایفرل نیوروپیتي.
که چیرې د وینې ګلوکوز کنټرول کې پرمختګ خورا ګړندی ترلاسه شي ، نو د "حاد دردناک نیوروپیتي" په نوم حالت ممکن وده وکړي چې معمولا بیرته راګرځیدونکي وي ،
د لید د غړي سرغړونه
په ندرت سره - انعکاسي خطاګانې.
د اضطراب غیر معمولي حالتونه معمولا د انسولین درملنې په لومړي مرحله کې یادونه کیږي.
د یوې قاعدې په توګه ، دا علامات بیرته راګرځیدونکي دي.
په مکرر ډول - د شکرې ناروغۍ retinopathy.
که چیرې کافي ګلیسیمیک کنټرول د اوږدې مودې لپاره چمتو شي ، د شکرې ناروغۍ retinopathy د پرمختګ خطر کم شوی. په هرصورت ، په ګلاسیمیک کنټرول کې د ګړندي اصلاح سره د انسولین درملنې شدت کولی شي د شکر ناروغۍ retinopathy شدت کې لنډمهاله زیاتوالي لامل شي.
د پوټکي او subcutaneous نسج ګډوډي
په مکرر ډول - لیپوډیستروفي.
لیپودیستروفي کولی شي په قضیه کې د انجکشن سایټ ته وده ورکړي کله چې دوی په منظم ډول د بدن په ورته ساحه کې د انجیکشن سایټ بدل نه کړي.
په بشپړ ډول د بدن څخه اختلالات ، او همدارنګه د انجیکشن سایټ کې عکس العملونه
په مکرر ډول - د انجیکشن سایټ کې عکس العملونه.
د انسولین درملنې شالید پروړاندې ، عکس العمل ممکن د انجکشن په سایټ کې رامینځته شي (د پوټکي سور کیدل ، پړسوب ، خارش ، درد ، د انجکشن په ساحه کې د هیټوما جوړښت). په هرصورت ، په ډیری قضیو کې ، دا عکس العمل په طبیعت کې انتقالي دي او د تداوي د دوام پروسې کې ورک کیږي.
په مکرر ډول - puffiness.
پړسوب معمولا د انسولین درملنې په لومړي مرحله کې یادونه کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، دا علامه په طبیعت کې انتقالي ده.