هایپرګلیسیمیا: لاملونه ، علایم او درملنه
هایپرګلیسیمیا کلینیکي نښې دي چې د وینې په سیرم کې د شکر (ګلوکوز) ډیروالی یا ډیر مواد شاملوي. د Hyperglycemia د ناروغ په وینه کې د 3.3-5.5 mmol / l په نورم کې ، د بورې مواد د 6-7 ملي لیتر څخه لوړ دي.
د وینې ګلوکوز کې د پام وړ زیاتوالي سره (تر 16.5 ملي لیتر پورې L یا ډیر) ، د precomatous حالت یا حتی کوما امکان خورا لوړ دی.
د هایپرګلیسیمیا سره مرسته
د ډایبېټس میلیتس ، او په پایله کې ، هایپرګلیسیمیا په ټوله نړۍ کې د نه منلو وړ کچې ته وده ورکوي ، دا حتی د 21 پیړۍ پیامام هم بلل کیږي. له همدې امله دا اړینه ده چې پوه شئ چې څنګه د هایپرګلیسیمیا سره په سمه او مؤثره توګه مرسته چمتو کړئ. نو ، د برید په صورت کې:
- په معدې کې د زیاتوالي اسیدیت بې اغیزې کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ ډیری میوې او سبزیجات وخورئ ، د سوډیم ، کلسیم سره د الکلین معدني اوبو لوی مقدار وڅښئ ، مګر په بشپړ ډول د کلورین لرونکي معدني اوبه مه ورکوئ. د 1-2 ګیلاس اوبو سوډا حل یو ګیلاس اوبو ته په شفاهي یا یینیما کې به مرسته وکړي
- د بدن څخه د اکټون لرې کولو لپاره ، د سوډا حل د معدې پاکولو ته اړتیا لري ،
- په دوامداره توګه پوټکی د لوند تولیه سره پاک کړئ ، په ځانګړي توګه د مړوندونو ، د زنګونو ، غاړه او تندی لاندې. بدن اوبه نه لری او د مایعاتو ډکولو ته اړتیا لری ،
- د انسولین پورې تړلي ناروغان باید د بورې لپاره اندازه شي ، او که دا شاخص د 14 ملي لیتر / لیتر څخه پورته وي ، نو د انسولین انجیکشن باید په بیړني ډول واخیستل شي او ډیر څښاک باید چمتو شي. بیا هر دوه ساعته دا اندازه اندازه کړئ او د انسولین انجیکونه وکړئ تر هغه چې د وینې شکر کچه نورمال نه شي.
د هایپرګلیسیمیا لپاره لومړنۍ مرستې ترلاسه کولو سره ، ناروغ د کومې پایلې سره باید له طبي ادارې سره اړیکه ونیسي ، ازموینې تنظیم کړي او په شخصي ډول یې درملنه ترلاسه کړي.
نورم او انحراف
د وینې د شکرو کچه د ساده وینیس یا کیپیلري وینې ټیسټ په کارولو سره ټاکل کیږي. دا ازموینه په خپله په لابراتوار کې یا د وینې د نورو ازموینو سره په ترکیب کې ترسره کیدی شي. دا هم امکان لري چې د پورټ ایبل ګلوکومیټر سره وټاکئ ، یو کوچنی وسیله چې تاسو ته اجازه درکوي خپل ګلوکوز کچه ګړندي او ډیری ځله کنټرول کړئ ، پرته لدې چې ډاکټر یا لابراتوار ته لاړشئ.
هایپرګلیسیمیا د ډایبایټس نوعیت دی (د 1 او 2 ډول) او پریڈیبایټس. د وینې ګلوکوز نورمال حد ممکن په مختلف لابراتوارونو کې یو څه توپیر ولري ، مګر ډیری یې (په خالی معده کې ، د سهار په پیل کې) د 70-100 ملی ګرامه / dl دننه ټاکل کیږي. د ګلوکوز کچه ممکن د خواړو وروسته سمدلاسه لوړه شي. د وینې د ګلوکوز بې ترتیب کچه معمولا له 125 ملی ګرامه / dl څخه لوړه نه وي.
د هایپرګلیسیمیا لامل څه شی دی؟
د هایپرګلیسیمیا علت یو شمیر ناروغۍ کیدی شي ، مګر لاهم د دوی ترټولو عام شی د شکری ناروغي ده. د شکری ناروغی٪ affects نفوذ کوی. د شکر ناروغۍ سره ، د ګلوکوز کچه په بدن کې د انسولین ناکافي تولید له امله لوړیږي ، یا د دې حقیقت له امله چې انسولین په مؤثره توګه نشي کارول کیدی. په نورمال ډول ، پانقراص د خواړو وروسته انسولین تولیدوي ، نو بیا حجرې کولی شي ګلوکوز د تیلو په توګه وکاروي. دا تاسو ته اجازه درکوي په نورمال حدود کې د وینې د شکر کچه وساتئ.
د ډایبېتېز ډول ټایپ شو د شکرو د ټولو قضیو نږدې 5٪ برخه جوړوي او د پانقراټيک حجرو ته د زیان رسیدو پایله ده چې د انسولین سراوولو لپاره مسؤل دي.
د ډایبېټایټ 2 ډول خورا ډیر عام دی او د دې حقیقت سره تړاو لري چې انسولین په مؤثره توګه ونه کارول شي. د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس سربیره ، د امیندوارۍ ذیابیطس شتون لري ، یو ډول ذیابیطس چې په امیندواره میرمنو کې وده کوي. د احصایو له مخې ، له 2 څخه تر 10٪ امیندواره میرمنې پدې کې رنځ لري.
ځینې وختونه هایپرګلیسیمیا د شکریت پایله نده. نور شرایط هم د دې لامل کیدی شي:
- پانکریټایټس (د پانقریاتو سوزش)
- د پانقراس سرطان
- هایپرتایرویډیزم (د تايرایډ فعالیت زیات شوی) ،
- د کشنګ سنډروم (په وینه کې د کورټیسول لوړ رتبه) ،
- غیر معمولي هورمون پټولو تومورونه ، په شمول ګلوګیګون ، فایروکوموتوما ، د ودې هورمون پټولو تومورونه ،
- د بدن لپاره شدید فشارونه ، لکه د زړه حملې ، ضربې ، صدمې ، جدي ناروغۍ کولی شي لنډمهاله هایپرګلیسیمیا لامل شي ،
- د ځینې درملو اخیستل ، لکه پیډیسونون ، ایسټروجنز ، بیټا بلاکرز ، ګلوګګان ، د خولې مخنیوی کونکي فینوتیازینونه کولی شي د وینې ګلوکوز ډیروالي لامل شي.
د هایپرګلیسیمیا نښې او علایم څه دي؟
په وینه کې د ګلوکوز کچه لوړېدو سره ، په پیشاب کې د ګلوکوز ظهور اکثرا لیدل کیږي (ګلوکوزوریا). په نورمال ډول ، باید په ادرار کې ګلوکوز شتون ونلري ، ځکه چې دا په بشپړ ډول د پښتورګو له لارې پاک شوی دی.
د هایپرګلیسیمیا اصلي نښې نښانې د تندې ډیریدل او د ادرار زیاتول دي. په نورو علایمو کې ممکن سر درد ، ستړیا ، تیاره لید ، لوږه ، او د فکر او تمرکز ستونزې شاملې وي.
د وینې ګلوکوز کې د پام وړ زیاتوالی د اضطراب لامل کیدی شي ("د شکرې ناروغي کوما"). دا کولی شي دواړه د 1 ډول ډایبېتېز او ټایپ 2 ذیابیطس سره واقع شي. د ډایبېټایټس خلک د ډایبېټیک کیټوسایډوسیز وده کوي ، او د دویم ډول ډایبایټس ناروغان د هایپرګلیسیمیک هیټروسمولر bezketonovy سنډروم (یا هایپروسولر کوما) وده کوي. دا نامتو هایپرګلیسیمیک بحرانونه جدي شرایط دي چې د ناروغ ژوند ګواښوي که چیرې درملنه په سمدستي توګه پیل نه شي.
د وخت په تیریدو سره ، هایپرګلیسیمیا کولی شي د غړو او نسجونو ویجاړیدو لامل شي. اوږدمهاله هایپرګلیسیمیا د معافیت پروسه کمزورې کوي ، کوم چې د خراب درملنې کټ او ټپونو لامل کیږي. عصبي سیستم ، د وینې رګونو ، پښتورګو او لید هم ممکن اغیزمن شي.
هایپرګلیسیمیا څنګه تشخیص کیږی؟
د هایپرګلیسیمیا ټاکلو لپاره د وینې مختلف ډولونه شتون لري. پدې کې شامل دي:
- په ناڅاپي ډول د وینې ګلوکوز: دا تحلیل په ټاکل شوي وخت کې د وینې د شکر کچه ښیې. نورمال ارزښتونه معمولا له 70 څخه تر 125 ملی ګرامه / dl پورې وي ، لکه څنګه چې دمخه یادونه وشوه.
- د روژه میوه: د خواړو او څښاک دمخه په سهار کې د وینې ګلوکوز وټاکئ. نورماله روژه ګلوکوز له 100 ملي ګرامه / dl څخه کم دی. که د 100-125 ملی ګرامه / dl کچه پیشنهاد فرض شي ، او 126 ملي ګرامه / dl او له هغه پورته - دمخه د شوګر په توګه پیژندل شوی.
- د زباني ګلوکوز رواداري ازموینه: یوه ازموینه چې په وینه کې د ګلوکوز کچه څو ځلې د بورې اخیستو وروسته دورې پورې اندازه کوي. د اميندوارۍ ناروغۍ تشخیص لپاره ډیری عام کارول کیږي.
- ګلایکوسیلت هیموګلوبین: دا د ګلوکوز اندازه ده چې د وینې سره حجرو سره تړاو لري ، په تیرو 2-3- 2-3 میاشتو کې د ګلوکوز کچې ښودونکی.
هایپرګلیسیمیا څنګه درملنه کیږي؟
متوسط یا لنډمهاله هایپرګلیسیمیا ډیری وختونه درملنې ته اړتیا نلري ، دا د دې لامل پورې اړه لري. هغه خلک چې د وینې ګلوکوز یا پیډایټایټس معتدل زیاتوالی لري کولی شي د دوی د رژیم او طرز ژوند بدلولو سره د شکر کمول لاسته راوړي. د دې لپاره چې ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو سم رژیم او طرز ژوند غوره کړی ، پدې اړه خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ یا هغه سرچینې وکاروئ چې باور پرې کولی شئ ، لکه د ډایبایټیک ایسوسی ایشن څخه معلومات.
انسولین د لومړي ډول ډایبېټیس ناروغانو او د وینې ګلوکوز کې د چټک زیاتوالي سره تړلي د ژوند د ګواښونکي شرایطو درملنې لپاره د انتخاب درمل دی. د ډایبېټایټس دوه ډوله خلک کولی شي د بیلابیلو شفاهي او انجیکشن درملو ترکیب وکاروي. د 2 ډایبېتېز ځینې ناروغان هم انسولین کاروي.
هایپرګلیسیمیا د نورو لاملونو له امله رامینځته کیدی شي د اصلي ناروغۍ درملنې په جریان کې نورمال شي. په ځینو مواردو کې ، انسولین ممکن د درملنې پرمهال د ګلوکوز کچې ثبات لپاره وړاندیز شي.
د هایپرګلیسیمیا سره کوم ډول اختلالات واقع کیدی شي؟
د اوږدې مودې Hyperglycemia سره اوږدمهاله پیچلتیاوې خورا جدي کیدی شي. دا په شوګرانو کې پیښیږي که چیرې حالت یې ښه کنټرول نه وي. د یوې قاعدې په توګه ، دا شرایط د اوږدې مودې په جریان کې ورو او بې هوښیۍ وده کوي. دلته د دوی څخه ځینې دي:
- د زړه او وینې رګونو ناروغي چې کولی شي د زړه حملې ، ټکر ، او د شریان ناروغۍ خطر زیات کړي ،
- د پښتورګو د ضعف ضعف ، په پایله کې د پښتورګو ناکامي ،
- اعصابو ته زیان رسیدل ، کوم چې د سوځیدنې ، پړسوب ، درد او معلولیت حس لامل کیدی شي ،
- د سترګو ناروغي ، په شمول د ریٹنا ، ګلوکوما او ستوګاه ته زیان ،
- د مسو ناروغي.
کوم ډاکټر سره تماس ونیسي
که چیرې تنده ، پوټکي خارش ، پولیوریا شتون ولري ، تاسو باید د معالج سره مشوره وکړئ او د شکر لپاره د وینې ازموینه واخلئ. که چیرې هایپرګلیسیمیا وموندل شي ، یا ډاکټر پدې حالت شک وکړي ، ناروغ به د درملنې لپاره د اندي کرینولوژیست ته راجع شي. په هغه حالت کې چې هایپرګلیسیمیا د شکریت سره تړاو نلري ، اصلي ناروغي د زړه د ناروغۍ ، نیورولوژیسټ ، ګیسټروټولوجیسټ ، آنکوولوژیست په مرسته درملنه کیږي. دا د هایپرګلیسیمیا ناروغانو لپاره خورا ګټور دی چې د تغذیه کونکي سره مشوره وکړي او د وینې د شکر زیاتوالي سره د تغذیې ب theو په اړه زده کړه وکړي.
ډلبندي
د ایټولوژیک فاکتورونو پورې اړوند ، د هایپرګلیسیمیا دا ډولونه توپیر لري:
- اوږدمهاله - د پانقراص اختلالاتو له امله وده کوي ،
- احساساتي - د قوي رواني - احساساتي شاک په ځواب کې ځان څرګندوي ،
- ایلیمینٹری - د ګلوکوز غلظت کې زیاتوالی د خواړو وروسته مشاهده کیږي ،
- هورمونل د پرمختګ لامل هورمونل عدم توازن دی.
اوږد
دا به د شکر ناروغۍ پروړاندې پرمختګ کوي. د انسولین سراو کمیدل د دې حالت اصلي لامل دی. دا د پانقراس حجرو ته زیان رسولو سره اسانه کیږي ، په بیله بیا د میراث عوامل.
دائمی ب twoه په دوه ډوله ده:
- وروسته دوره هایپرګلیسیمیا د خواړو غلظت د خواړو خوړلو وروسته ډیریږي ،
- پوټکی دا وده کوي که چیرې یو څوک د 8 ساعتونو لپاره هیڅ خواړه ونه خوري.
- اسانه. د بورې کچه د 6.7 څخه تر 8.2 ملی لیتر / L پورې اړه لري.
- اوسط له 8.3 څخه 11 ملي لیتر پورې دی
- درانده - له 11.1 mmol / l پورته شاخصونه.
ایلیمینٹری
ایلیمینري ب formه د فزیکولوژیک حالت په توګه ګ isل کیږي چې وروسته له دې چې یو شخص ډیری کاربوهایډریټونه وخوري وده کوي. د ګلوکوز غلظت د خواړو څخه وروسته په یو ساعت کې ډیریږي. د ایلینیمري هایپرګلیسیمیا اصلاح کولو ته اړتیا نشته ، ځکه چې د بورې کچه په خپلواکه توګه نورمال کچې ته راځي.
سمپوټومیټولوژي
دا مهم دي چې ژر تر ژره د وینې جریان کې د ګلوکوز په کچه کې ګړندی زیاتوالی وپیژندل شي ترڅو ناروغ ته لومړنۍ مرستې چمتو او د خطرناکو پیچلتیاوو پرمختګ مخه ونیول شي. د دې کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د هایپرګلیسیمیا اصلي نښې وپیژنئ:
- شدید خارش ، پداسې حال کې چې د هیڅ شی لخوا هڅول ندي ،
- سخته تنده
- د شونډو بې حسي
- سخت يخني
- د اشتها ډیروالی (خصوصیت نښې) ،
- ډیر خوله کول
- سخت سر درد
- د پاملرنې کمیدل ،
- د ناروغۍ یوه ځانګړنه نښې د ناروغ له خولې څخه د اکټون بوی څرګندول دي ،
- ستړیا ،
- په پرله پسې ډول تشخیص ،
- وچ پوټکی.