ماکارډیس (40 ملی ګرامه) ټیلمیسارتان

درمل د 51H نقاشیو سره په یو څنډه کې د کمپنۍ شکل لرونکي سپینې تختې دي او په بل اړخ کې د شرکت لوګو.

such داسې ټابلیټونه چې په تisterاکې کې د 40 ملي ګرامو دوز سره؛ په کارت بورډ بکس کې 2 یا 4 ورته تاکونه. اوه داسې tablets ټابلیټونه چې په 80 80 ملي ګرامه په ت blاکې ،، ، or یا such داسې تاکونو کې د بورډ بکس کې

درملتونونه او درملتونونه

درملتونونه

Telmisartan - انتخابي ریسیپټر بلاکر انجیوټینسین II. په لور لوړ توپان لري AT1 د اخیستونکي فرعي ډول انجیوټینسین II. سره سیالي کوي انجیوټینسین II په ځانګړي استقامت کونکو کې ورته اغیزه نلرئ. پابند دوام لري.

دا د ریسیپټرو نورو فرعي ډولونو لپاره توپان نه ښیې. مینځپانګه کموي Aldosterone په وینه کې ، په حجرو کې د پلازما رینین او آئن چینلونه نه سپموي.

پیل فرضي اثر د ادارې وروسته په لومړیو دریو ساعتونو کې مشاهده telmisartan. عمل یوه ورځ یا ډیرو لپاره دوام لري. څرګند تاثیر د دوامدارې ادارې وروسته یوه میاشت وده کوي.

سره په اشخاصو شریان لوړ فشارtelmisartan د سیسټولیک او ډیسټالیک فشار فشار کموي ، مګر د زړه د انقباضو شمیر بدل نه کوي.

د وتلو سنډروم لامل نه کیږي.

درملتون

کله چې په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، دا په چټکۍ سره د کولمو څخه جذب کیږي. ژور شتون 50 50 appro ته رسېدلی دی. د درې ساعتونو وروسته ، د پلازما غلظت اعظمي کیږي. subst 99..5 the فعاله ماده د وینې پروټینونو پورې تړاو لري. د ځواب ویلو سره میټابولیز شوی ګلوکورونیک اسید. د درملو میتابولیز غیر فعال دي. له مینځه تللو نیم ژوند د 20 ساعتونو څخه ډیر دی. دا د هاضمي د لارې تیریږي ، په ادرار کې اخراج له 2٪ څخه کم دی.

مخنیوی

د مایکارډیس ټابلیټونه د اشخاصو سره په تناسب اختلال لري الرجی د درملو اجزاو باندې ، دروند ناروغيځيګر یاپښتورګی,د فرکتوز عدم برداشت, د حمل پرمهال او د شیدو ورکولد 18 کالو څخه کم عمر لرونکي ماشومان.

اړخیزې اغیزې

• د مرکزي عصبي سیسټم څخه: خپګانسرخوږی سر دردستړیا ، اضطراب ، بې خوبۍ, دردونه.
• د تنفسي سیسټم څخه: د پورتنۍ ساه لنډۍ ناروغي (سينوسايټس, فاریانایټس, برانشیت) ، ټوخی.
• د دوران سیستم څخه: په فشار کې کمښت اعلان شوی, تاککارډیا, براډی کارډیاد سينې درد
• د هاضمي سیسټم څخه: مغز ، اسهال, dyspepsiaد ځګر انزایمونو غلظت زیاتول.
• د عضلاتي سیسټم څخه: myalgiaد ملا شاته درد ارثالجیا.
• د ژنیتورینري سیسټم څخه: بوغمه ، د ژنیتورینري سیسټم انتانات ، هایپرټریکټینیمیا.
• د حساسیت حساسیتونه: د پوټکي خارش ، انګازیډیما, urticaria.
• د لابراتوار شاخصونه: د وینې کمښت, هایپرکیلیمیا.
• نور: erythemaخارښ dyspnea.

ماکارډیس ، د کارولو لارښوونې

د ماکارډیس کارولو لارښوونو مطابق ، مخدره توکي په شفاهي ډول نیول کیږي. د لویانو لپاره وړاندیز شوی خوراک 40 مګره په ورځ کې یوځل په یو شمیر ناروغانو کې ، د درملو اغیز لا دمخه لیدل کیږي کله چې د خوراک اخیستل20 ملی ګرامه هره ورځ که مطلوب کچې ته د فشار کمیدل ونه لیدل شي ، نو بیا دوز هره ورځ 80 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي.

د درملو اعظمي تاثیر د درملنې له پیل پنځه اونۍ وروسته ترلاسه کیږي.

په هغو ناروغانو کې چې د سختو فورمو سره شریان لوړ فشار احتمالي کارول 160 ملی ګرامههره ورځ مخدره توکي.

متقابل عمل

Telmisartan فعالول فرضي اثر د فشار کمولو نورې وسیلې.

کله چې یوځای کارول کیږي telmisartan او ډیجاکسین د تمرکز دوراني ټاکل اړین دي ډیجاکسین په وینه کې ، لکه څنګه چې دا وده کولی شي.

کله چې په ګډه نشه يي توکي وخورئ لیتیم او د ACE مخنیوی کونکي په مینځپانګه کې لنډمهاله زیاتوالی لیدل کیدی شي لیتیمپه وینه کې ، د زهرجن تاثیراتو لخوا څرګند شوی.

درملنه غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو په ماهریدیس ناروغانو کې د مایکارډیس سره یوځای کولی شي د شدید رینال ناکامي پراختیا لامل شي.

ځانګړي لارښوونې

لپاره ډیهایډریډ ناروغان (د مالګې محدودیت ، درملنه ډایوریټکس, اسهال، کانګې کول) د مکارډیس په دوز کې کموالی اړین دی.

د احتیاط سره ، داسې افراد وټاکئ چې سره ستنوسد رینل شریانونه, د مایتراوال والو سټینوسیا Aortic hypertrophic cardiomyopathy مخنیوی ، شدید رینال ، هپټیک یا د زړه نااميابي ، د هاضمي د ناروغیو.

دا کارول کله هم منع دي لومړنی aldosteronismاو د فرکتوز عدم برداشت.

د پلان شوې حمل سره ، تاسو باید لومړی د بل سره د میکارډیس لپاره ځای ومومئ د انټي هايټروپريس درملو.

د موټر چلولو پر مهال له احتیاط څخه کار واخلئ.

د مخدره توکو سره د درملو کارول لیتیم په وینه کې د لیتیم مینځپانګې څارنه ښودل شوې ، ځکه چې د هغې په کچه کې لنډمهاله زیاتوالی ممکن دی.

د خوراک فارم

ټابلیټونه 40 ملی ګرامه ، 80 ملی ګرامه

یو ټابلیټ لري

چارنده توکی - په ترتیب سره el 40 یا mg 80 ملي ګرامه ،

بهرنیان: سوډیم هایډروکسایډ ، پوویډون K 25 ، meglumine ، sorbitol P6 ، مګنیزیم سټارایټ.

40 ملی ګرامه ګولۍ - معتبره ب tabletsه لرونکي ټابلیټونه ، سپین یا نږدې سپین ، په یو اړخ کې 51N نښه کول او په بل اړخ کې د شرکت لوګو ، د بایکونیکس سطح سره ، د 3.6 - 4.2 ملي میتر سره.

80 ملی ګرامه ګولۍ - معتبره ب tabletsه لرونکي ټابلیټونه ، سپین یا نږدې سپین ، له یوې خوا 52N نښه کول او په بل اړخ کې د شرکت لوګو ، د biconvex سطح سره ، 4.4 - 5.0 ملي متره ضخامت.

د فارماسولوژیک ملکیتونه

درملتون

ټیلمیسارتان په چټکۍ سره جذب کیږي ، جذب شوي مقدار توپیر لري. د ټیلمیسارتان ژوی شتون نږدې 50٪ دی.

کله چې د خواړو سره په ورته وخت کې ټیلسمارټان واخلئ ، د AUC کمیدل (د غلظت کولو وخت محور لاندې ساحه) د 6 from څخه (د 40 ملی ګرامه په دوز کې) څخه 19 (پورې (د 160 ملی ګرامه په دوز کې) پورې اړه لري. د سږو وروسته 3 ساعته ، د خواړو په پام کې نیولو پرته ، د وینې پلازما کچه غلظت کیږي. په AUC کې یو څه کمښت د معالجې اغیزې کمیدو لامل نه کیږي.

په نارینه او ښځینه کې د پلازما غلظت کې توپیر شتون لري. Cmax (اعظمي غلظت) او AUC د میرمنو په پرتله د ښځو په پرتله نږدې 3 او 2 ځله لوړ وو چې پرته له دې چې اغیزمنتوب باندې د پام وړ اغیزه ولري.

د پلازما پروټینونو سره د 99.5 more څخه ډیر اړیکې ، په عمده ډول د البومین او الفا -1 ګلایکوپروټین سره. د توزیع اندازه نږدې 500 لیتره ده.

ټیلمیسارتان د ګلوکورونایډ سره د پیل شوي موادو په راټولولو سره میټابولیز کیږي. د کانګوګیت هیڅ درملوژیکي فعالیت ونه موندل شو.

ټیلمیسارتان د درملو له مینځه وړلو نیم ژوند> 20 ساعتونو سره د فارماکوکیناټیک دوه اړخیز طبیعت لري. Cmax او - تر یوې اندازې پورې - د ACC په غیر متناسب ډول د خوراک سره وده کوي. د ټیلمیسارتان هیڅ کلینیکي پلوه د پام وړ مجموعه نده موندل شوې.

د شفاهي انتظاميې وروسته ، ټیلمسټرټان تقریبا په بشپړ ډول د کولمو له لارې بدلیږي. د پیشاب ټولیز اخراج د دوز له 2٪ څخه کم دی. د هیپټیک وینې جریان (نږدې 1500 ملی لیتر / دقیقې) په پرتله د پلازما پاکولو ټوله کچه لوړه ده (نږدې 900 ml / دقیقې).

زاړه ناروغان

په زړو ناروغانو کې د ټیلمیسارتان درملو درملو بدلون نلري.

د پښتورګو اختلال ناروغان

په هغه ناروغانو کې چې رینل ناکامي د هیموډالیسس څخه تیریږي ، د پلازما ټیټ غلظت لیدل کیږي. د رینال ناکامي ناروغانو کې ، ټیلسمارټان د پلازما پروټینونو سره ډیر تړاو لري او د ډایالیسز پرمهال نه خارج کیږي. د رینال ناکامي سره ، د حذف کیدو نیمایي ژوند نه بدلیږي.

د ځګر ناکامیدل ناروغان

په هیپټیک ناکافي ناروغانو کې ، د ټیلمیسارتان بشپړ ژور شتون 100 100 ته وده ورکوي. د ځګر ناکامۍ لپاره نیم ژوند نه بدلیږي.

د ټیلمیسارتان دوه انجیکونو درملو درملنه د څلور هفتې درملنې مودې لپاره د 1 ملی ګرامه / کیلو یا 2 مګرا / کیلو په خوراک کې د ټیلسمارټین اخیستو وروسته د 6 څخه تر 18 کلونو پورې د لوړ فشار (n = 57) ناروغانو کې ارزول شوې. د مطالعې پایلې تایید کړې چې د 12 کالو څخه کم عمر ماشومانو کې د ټیلمیسارتان درملو درملو درملنه په لویانو کې مطابقت لري او په ځانګړي توګه د Cmax غیر لین طبیعت تایید شوی.

درملتونونه

ماکارډیس د شفاهي ادارې لپاره مؤثره او مشخص (انتخابي) انجیوټینسین II ریسیپټرو ضد (د AT1 ډول) ډول دی. ټیلمسارتان د خورا لوړ عاید سره انجیوټینسین II د AT1 ضمیمه رسیپټرونو کې د دې پابند سایټونو څخه بې ځایه کوي ، کوم چې د انجیوټینسین II د پیژندل شوي تاثیر مسؤل دي. ټیلمیسارتان د AT1 په ریسیټر کې اګونیسټ اغیز نلري. ټیلسمارټان په غوره توګه د AT1 ریسیپټرو پورې تړلي. اړیکه اوږد دوام لري. ټیلسمارتان د نورو اخیستونکو سره اړیکه نه ښیې ، پشمول د AT2 ریسیپټور او نور ، لږ مطالعه شوي AT رسیپټرونه.

د دې ریسیپټرو فعالیت اهمیت ، او همدارنګه د انجیوټینسین II سره د دوی احتمالي ډیر محرک اغیزه ، د کومو غلظت چې د ټیلسمارټان په ټاکلو سره ډیریږي ، مطالعه نه ده شوې.

ټیلمیسارتان د پلازما الدوسټرون کچه راټیټوي ، په انساني پلازما او آئن چینلونو کې رینین نه مخنیوی کوي.

ټیلمیسارتان د انګیوټینسین بدلولو انزایم (کینیس II) مخنیوی نه کوي ، کوم چې بریډیکینین تباه کوي. له همدې امله ، د بریډیکینین عمل سره تړاو لرونکي ضمني اغیزو ته وده ورکول ندي.

په انسانانو کې ، د ټیلمیسارتان د 80 ملی ګرامه خوراک تقریبا په بشپړ ډول د انجیوټینسین II لخوا رامینځته شوي د وینې فشار (BP) ډیروالي مخه نیسي. د مخنیوي اغیز د 24 ساعتونو څخه ډیر ساتل کیږي او لاهم د 48 ساعتونو وروسته ټاکل کیږي.

د لازمي شریان د لوړ فشار درملنه

د ټیلمیسارتان د لومړي دوز اخیستو وروسته ، د 3 ساعتونو وروسته د وینې فشار کمیږي. د وینی فشار کې کمښت په تدریجي ډول د درملنې پیل څخه 4 اونۍ وروسته لاسته راځي او د اوږدې مودې لپاره ساتل کیږي.

د انټي هايټروسفيټ اغيز د درملو اخيستو وروسته 24 ساعته دوام لري ، پداسې حال کې چې د بل خوراک اخستل 4 ساعته مخکې شامل و ، کوم چې د فشار د فشار فشار اندازه باندې تایید کیږي ، په بیله بیا د کنترول شوي کلینیکي آزموینو کې د 40 او 80 ملی ګرام MIKARDIS اخیستلو وروسته د درملو لږترلږه او اعظمي تمرکز تناسب. .

د لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې ، مایکارډیس د زړه د ټیټ تغیر پرته دواړه سیسټولیک او ډیسټالیک فشار فشار کموي.

د ټیلمیسارتان د انټي هایپیرسینټیټ اثر د انټي هایپرټریټس درملو نورو ټولګیو استازو سره مقایسه شوی ، لکه: املوډیپین ، آټینولول ، اینالاپریل ، هایدروکلورټیزایډ ، لوسارټان ، لیسینوپریل ، رامپیریل او والسټران.

د ماکارډیس ناڅاپي منسوخ کیدو په حالت کې ، د وینی فشار د لوړ فشار فشار ګړندي بیا پیل کیدو نښې پرته د څو ورځو لپاره د درملنې دمخه ارزښتونو ته ورو ورو بیرته راځي (هیڅ "ریبونډ" سنډروم شتون نلري).

کلینیکي مطالعاتو ښودلې چې telmisartan د شریان لوړ فشار او کی leftې وینټریکولر هایپرټروفي ناروغانو کې د کی leftې وینټریکولر ماس او کی leftې وینټریکولر ماس انډیکس د احصایې د پام وړ کمیدو سره تړاو لري.

د مایکاردیس په درملنه کې د لوړ فشار او ډایبټیک نیفروپیتي ناروغان په پروټینوریا کې د احصایوي پام وړ کموالی ښیې (پشمول د مایکروبیبیومینوریا او میکروالومبینوریا).

په ملټي سینټر نړیوال کلینیکي آزموینو کې ، وښودل شوه چې د ټیلمیسارتان په ناروغانو کې د وچې ټوخۍ د پام وړ پیښې شتون لري د هغه ناروغانو په پرتله چې د انجیوټینسین بدلولو انزایم انبیبیټر (ACE inhibitors) ترلاسه کوي.

د زړه د ناروغۍ او مړینې مخنیوی

د 55 کلونو یا تر هغه ډیر عمر لرونکي ناروغانو کې چې د زړه د ناروغۍ تاریخ ، سټروک ، د وینی عوارض ناروغي یا د شکرې ناروغۍ د هدف ارګان زیان سره ریټینیټیسټ (retinopathy ، کی leftی وینټریکولر میکرو او میکروبیبیومینوریا) سره ، د MIKARDIS کارول کولی شي د مایکروډیال انفکشن ، سټروکس او روغتون لپاره پیښې کمې کړي. د زړه ضعیف او د زړه د ناروغۍ څخه مړینه کموي.

د ټیلمیسارتان د انټي هایپیرسینټیټ اغیز د شپږ اونیو څخه تر 18 کلونو پورې عمر لرونکي ناروغانو کې تشخیص شوی (n = 76) وروسته د Tmmisartan اخیستلو وروسته د 1 ملی ګرامه / کیلو (درملنه n = 30) یا 2 ملی ګرامه / کیلوګرام (درملنه n = 31) د څلور اونیو درملنې مودې لپاره. .

د سیسټولیک فشار فشار (SBP) په اوسط ډول د لومړني ارزښت څخه د 8.5 ملي ګرام Hg او 3.6 ملي Hg لخوا ټیټ شوی. د ټیلمیسارتان ګروپونو کې ، په ترتیب سره 2 ملی ګرامه / کیلوګرامه او 1 ملی ګرامه / کیلو ګرامه. د اسټالیک فشار فشار (DBP) په اوسط ډول د لومړني ارزښت څخه د 4.5 ملي میتر څخه ټیټ شوی. او 8.8 ملي متره واټن د ټیلمیسارتان ګروپونو کې ، په ترتیب سره 1 ملی ګرامه / کیلوګرامه او 2 ملی ګرامه / کیلو ګرامه.

بدلونونه د خوراک پورې تړلي و.

د خوندیتوب پروفایل د بالغ ناروغانو کې د پرتلې وړ و.

خوراک او اداره

د اړینې شریان د لوړ فشار درملنه

وړاندیز شوی بالغ خوراک په ورځ کې یو ځل 40 ملی ګرامه دی.

په هغه حالتونو کې چیرې چې مطلوب د وینې فشار لاسته نه راوړي ، د MIKARDIS دوز په ورځ کې یوځل 80 ملی ګرام ته لوړ کیدی شي.

کله چې د خوراک زیاتوالی ، دا باید په پام کې ونیول شي چې د درملنې له پیل څخه وروسته د اعظمي اعظمي اعظمي حد له څلور څخه تر اتو اونیو کې ترلاسه کیږي.

ټیلسمارټان د تیاازیډ ډیوریتیکس سره ترکیب کې کارول کیدی شي ، د مثال په توګه ، هایډروکلوریتیازاید ، کوم چې د ټیلسمارټان سره په ترکیب کې یو اضافي هیپټونیزیک اغیز لري.

د شریان لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې ، د ټیلمیسارتان دوز 160 ملی ګرامه / ورځ (د MIKARDIS 80 ملی ګرامه دوه کیپسول) دی او په ګډه د هایډروکلوریتیازاید 12.5-25 مګرا / ورځ ښه برداشت شوی او مؤثره و.

د زړه د ناروغۍ او مړینې مخنیوی

وړاندیز شوی خوراک په ورځ کې یو ځل 80 ملی ګرامه دی.

دا نه ده مشخص شوې چې ایا د 80 ملی ګرام څخه ښکته خوراکونه د زړه د ناروغۍ او مړینې کمولو کې اغیزمن دي.

د زړه د ناروغۍ او مړینې مخنیوي لپاره د ټیلسمارټان کارولو په لومړي مرحله کې ، د وینې فشار (BP) کنټرولولو سپارښتنه کیږي ، او د BP اصلاحات ممکن د درملو سره هم اړین وي چې د وینې فشار ټیټوي.

ماکارډیس د خواړو په پام کې نیولو پرته نیول کیدی شي.

د پښتورګو ناکامي ناروغانو کې د خوراک بدلون اړین ندی ، په شمول د هیموډالیز ناروغانو کې. ټیلمیسارتان د هیموفلټریشن په جریان کې له وینې څخه نه ایستل کیږي.

په هغه ناروغانو کې چې د معتدل څخه معتدل ضعیف فعالیت لري ، ورځنی خوراک باید په ورځ کې یو ځل 40 ملی ګرام څخه ډیر نه وي.

د خوراک سمون ته اړتیا نشته.

د 18 کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې د ماکارډیس کارولو خوندیتوب او موثریت ندی رامینځته شوی.

د ماکارډیس ترکیب او فارمولوژیکي عمل

د درملو اصلي فعال اجزا Telmisartan ده. په یوه ټابلیټ کې دا 80 ، 40 یا 20 مګره لرلی شي. د درملو استثنا کونکي چې د اصلي برخې جذب ته وده ورکوي میګلمومین ، سوډیم هایډروکسایډ ، پولیویډون ، سوربیتول ، مګنیزیم سټارټیټ دي.

ماکارډیس د انجیوټینسین - 2 هورمون ریسیپټرو ضد دی. دا هورمون د ویسکولر دیوالونو ټون ته وده ورکوي ، کوم چې د رګونو د لامین کمیدو لامل کیږي. په خپل کیمیاوي جوړښت کې ټیلسمارټان د انجیوټینسین AT1 ریسیپټرو فرعي برخو ته ورته دی.

بدن ته د ننوتلو وروسته ، ماکارډیس د AT1 ریسیپټرو سره اړیکه رامینځته کوي او دا د انجیوټینسین بې ځایه کیدو لامل کیږي ، دا چې د وینې فشار لوړیدو لامل له مینځه وړل کیږي. ټیلسمارټان د سیسټولیک او ډیسټالیک فشار کمولو لامل کیږي ، مګر دا ماده د زړه عضلاتو ځواک او شمیر کموي.

د ماکارډیس لومړی کارول د وینې فشار ورو ورو ثبات لامل کیږي - دا ورو ورو د دریو ساعتونو څخه راټیټیږي.د ټابلیټونو اخیستو وروسته د انټي هایپروسیتي تاثیر لږترلږه یوه ورځ لپاره مشاهده کیږي ، دا د دې لپاره چې فشار کنټرول وساتي ، تاسو اړتیا لرئ په ورځ کې یوازې یو ځل درمل وڅښئ.

په فشار کې اعظمي او دوامداره کمښت د ماکارډیس سره د درملنې له پیل څخه څلور تر پنځه اوونیو وروسته پیښیږي. په هغه حالت کې چې درمل په ناڅاپي ډول لغوه کیږي ، د وتلو اغیز وده نه کوي ، دا چې د وینې فشار خپل اصلي شاخصونو ته په چټکۍ سره نه راستنوي ، معمولا دا په څو اونیو کې پیښیږي.

د ماکارډیس ټولې برخې ، کله چې د کولمو څخه په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، خورا ګړندي جذب کیږي ، د درملو بایو شتون نږدې 50 reaches ته رسي. په پلازما کې د فعال ماده اعظمي توجه د 3 ساعتونو وروسته ټاکل کیږي.

میټابولیزم د ګلیمورونیک اسید سره د ټیلمیسارتان په عکس العمل سره واقع کیږي ، پایله میتابولیتونه غیر فعال دي. نیمګړتیا له 20 ساعتونو څخه ډیر وخت نیسي. پروسس شوي درمل د ملخانو سره خارج کیږي ، د 2٪ څخه لږ درمل د ادرار سره خوشې کیږي.

کله چې کارول کیږي

مخدره مایکارډیس د لوړ فشار درملنې لپاره ډیزاین شوی. ځینې ​​ډاکټران د 55 کلونو څخه پورته عمر لرونکي ناروغانو لپاره درمل وړاندیز کوي څوک چې د زړه د فشار فشار سره د جدي زړه ناروغۍ رامینځته کیدو خطر ډیر لري.

د منظم میکارډیس سربیره ، ماکارډیس پلس هم شتون لري. دا درمل ، د ټیلمیسارتان سربیره ، اضافي هایډروکلوروتیازید 12.5 ملی ګرامه لري ، دا مواد یو ډیوریتیک دی.

د ډیوریتیک او د انګیوټینسین ضد ترکیب ترکیب تاسو ته اجازه درکوي د درملو عالي هایپوسی اثر ترلاسه کړئ. یو ګنډونکی اثر د ګولی اخیستو څخه تقریبا دوه ساعته وروسته پیښیږی. د ماکارډیس جمع لپاره لارښوونه په ګوته کوي چې دا درمل سپارښتنه کیږي که چیرې د مطلوب فشار کمول ممکن نه وي کله چې د انټي هایپرټریټس درملو معمولي ب takingه غوره کړي.

کله چې مایکارډیس مخنیوی وي

مایکارډیس 40 په حقیقت کې ورته مقابل لاری لري د ټابلیټونو په څیر د مختلف میتود فعال میتود سره. د دې انټي هایټروټریټرو درملو درملنه نه ترسره کیږي:

• که چیرې د درملو اصلي یا اضافي برخو ته حساسیت رامینځته شي ،
• د امیندوارۍ ټولې درې میاشتنۍ او د مور د تغذیې پرمهال ،
• که ناروغ د بیلیری ټریک رنځپوهنه ولري چې د دوی رنځ اغیزه کوي ،
• د ځيګر او پښتورګو په فعالیت کې د پام وړ سرغړونو سره ،
• د میراثي فرکتوز عدم برداشت سره.

مایکارډیس انلاګز باید په لویانو او ماشومانو کې د لوړ فشار درملنې کې وپلټل شي ، دا د دې حقیقت له امله دی چې په بشپړ ډول رامینځته شوی ارګانیزم باندې د ټیلمیسارتان تاثیر نه دی رامینځته شوی.

د ماکارډیس پلس لارښوونې په ګوته کوي چې د پورتني contraindication سربیره ، درمل باید د عفونتریک هايپرکلسیمیا او هایپوکلیمیا ناروغانو ته چې د لاکټیس کمښت او Lactos او galactose ته د نه زغملو سره وړاندیز کیږي.

د میکارډیس درملو پورې اړوند تناقض شتون لري. دا ، ډاکټر باید پاملرنه وکړي او د کم خوراک سره درملنه پیل کړي ، که چیرې د لوړ فشار تاریخ ولري:

• هایپونټریمیا یا هایپرکلیمیا ،
• CHD - د زړه اسیمیا ،
• د زړه ناروغي - دوامداره ناکامي ، والو سټینوس ، د زړه ناروغي ،
• د پښتورګو د دواړو شریانونو سټینوس - که ناروغ یوازې یو پښتورګي ولري ، نو د درملو سپارلو پر مهال باید احتیاط وشي که چیرې د وینې اکمال شوي شریان سټینوس شتون ولري ،
• د جواني او اسهال له امله ډیهایډریشن
• پخوانی درملنه د ډیوریتیک سره ،
• د پښتورګي له لیږد وروسته بیرته رغیدنه.

احتمالي ضمني اغیزې

د ماکارډیس بیاکتنې تل مثبت ندي. ځینې ​​ناروغان په هوساینې کې د مختلف نا آرامه بدلونونو حالت یادوي ، او د دوی وده مستقیم د درملو په دوز ، د ناروغ عمر او د رامخته رنځونو شتون پورې اړه لري. ډیری وختونه ، لاندې بدلونونه امکان لري:

• دوراني سرخوږی ، سرخوږی ، ستړیا او اضطراب ، خپګان ، بې خوبۍ ، په نادره مواردو کې ، اختلال.
• عصبي ناروغیو ته د تنفسي سیسټم حساسیت ډیروی ، کوم چې په پایله کې د فیرنګایټس ، سینوسایټس ، برونایټس او پاراکسیسمل ټوخی لامل کیږي.
• د زړه بدوالی ، د معدې دردونه ، او اسهال په شکل کې ډیسپپټیک اختلالات. په ځینو ناروغانو کې ، ازموینې د ځیګر انزایمونو زیاتوالی ښیې.
• هایپوټینشن ، د سینې درد ، تاککارډیا ، یا برعکس بریډی کارډیا.
• د غړو درد ، ارسطو ، د لمبر ریښی درد.
• د جینیټورینري ټریټ ته اختلال زیان ، په بدن کې د مایع ساتل.
• د پوټکي د تودوخې ، urticaria ، انګیوډیډا ، خارش ، erythema په ب inه کې الرجیک عکس العملونه.
• په لابراتوار ازموینو کې - هایپرکلیمیا او د وینې کمښت.

د ماکارډیس د کلینیکي مطالعاتو د درملو فیوټوکسیک تاثیر رامینځته کړ. پدې برخه کې ، دا د امیندوارۍ په جریان کې د دې درملو کارول ناغوښتل دي.

که حمل پلان شوی وي ، نو ناروغ باید د ډاکټر په سپارښتنه خوندي انټي هایټروپیتیس درملو ته مخه کړي. د میکارډیس سره د درملنې پس منظر کې د حمل په حالت کې ، د دې درملو اداره سمدلاسه بنده شوې.

د غوښتنې ب .ې

د ماکارډیس درمل باید د ډاکټر لخوا تجویز شي او دا دواړه په خپلواکه او نورو درملو سره کارول کیدی شي چې عمل یې د زړه د سیسټم فعالیت ښه کولو لپاره وي. جوړونکی سپارښتنه کوي چې ورځني وقف ته د مایکارډیس ټابلیټ پورې محدود وي د فعال مادې 40 ملی ګرامه سره.. مګر دا باید په پام کې ونیول شي چې د متوسط ​​فشار لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې ، دوامداره هیپټونیک اثر کله ناکله وده کوي کله چې د 20 ملی ګرامه دوز سره د درملو اخیستل.

د معالجوي درملو انتخاب لږترلږه 4 اونیو لپاره ترسره کیږي. دا د درملنې لپاره خورا وخت نیسي ترڅو خپل بشپړ درملنې اغیز وښیې. که مطلوب پایله د دې وخت په جریان کې ترلاسه نشي ، نو ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې هره ورځ ماکارډیس 80 ، یو ټابلیټ واخلي. د لوړ فشار په سختو ب Inو کې ، د ټیلمیسارتان 160 ملی ګرامه وړاندیز کیدی شي ، دا دی ، دا به د 80 ملی ګرام دوه ټابلیټونه واخلي.

په ځینو مواردو کې ، دا امکان نلري چې د وینې فشار کې څرګند کمښت لاسته راوړل کله چې د یو درملو کارول. ډاکټر ورته ناروغانو ته د ماکارډیس پلس پیرود کولو وړاندیز کوي ، په دې محصول کې شامل شوي ډیورایټیک څخه مننه ، فشار ګړندی او ښه کیږي. د ګډ درملو دوز د لوړ فشار د کورس شدت پراساس غوره شوی. د ماکارډیس پلس بیاکتنې د دې ډیر څرګند انټي هایپروسیتي تاثیر تاییدوي.

درمل د ورځې په هر وخت کې اخیستل کیږي ، خواړه د درملو برخې هضم نه اغیزه کوي. د داخلې عمومي موده د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي ، د ناروغ هوساینې پورې اړه لري ، ډاکټر ممکن د 20 ملی ګرامه ترمیم خوراک ته اړولو سپارښتنه وکړي.

څنګه چې میکارډیس د نورو مخدره توکو سره تعامل کوي

که چیرې اړینه وي چې د تلسیمارټان سره درملو وکاروئ ، نو ډاکټر باید وموندل شي چې ناروغ لاهم کوم درمل اخلي. د یو شمیر درملو یوځل اداره کولو سره ، د دوی اغیز یا د میکارډیس اثر ممکن وده وکړي.

• ټیلمیسارتان د ورته درملو سره د نورو درملو انټي هایپروسیتټ ملکیت لوړوي ،
• د ډیجاکسین او ماکارډیس سره په ورته وخت کې درملنې سره ، د لومړي درملو اجزاو غلظت ډیریږي
• د رامپریل غلظت نږدې 2.5 ځله ډیریږي ، مګر د دوه درملو متقابل اغیزو کلینیکي اهمیت ندی ټاکل شوی ،
• د لیتیم لرونکي محصولاتو سلنه غلظت ډیریږي ، کوم چې په بدن باندې د زهري تاثیراتو زیاتوالي سره ،
• د ډیهایډریشن ناروغانو کې د NSAIDs او telmisartan په یوځل اداره کولو سره ، د رینال ناکامي رامینځته کیدو خطر او د ماکارډیس هایټولیک تاثیر کمول.

د پیچلي میکانیزمونو کنټرولولو وړتیا باندې د فعال ماده اغیزه

د ماکارډیس 80 ملی ګرامه او 40 ملی ګرامه کارولو لپاره ضمیمه لارښوونه ښیې چې کومه ځانګړې ازموینه نه ده ترسره شوې چې څرنګه د درملو اخیستل د یو چا توجه تمرکز او د عکس العمل سرعت باندې تاثیر کوي. په هرصورت ، کله چې د عمل هایپوسټ میکانیزم سره مخدره توکي وخورئ ، تاسو باید تل په یاد ولرئ چې د دې ډلې درمل اکثرا د خوب او دوراني چکر لامل کیږي. که چیرې د خدمت کولو پیچلي میکانیزمونو پورې اړوند کارګران ورته نښې ولري ، نو بیا دوی ته باید د ماکارډیس analogues ورکړل شي.

د ذخیره کولو ب .ې

درمل باید هغه ځای کې زیرمه شي چیرې چې ماشومانو ته د دې شتون شتون نه لري. د ذخیره کولو ځای کې تودوخه باید له 30 درجې څخه لوړه نه وي. ټابلیټونه د 40 او 80 ملی ګرامه خوراک سره پرته له دې چې تولید یې پیل شي د 4 کلونو څخه زیات د تisterاکۍ بشپړتیا سرغړونه پرته زیرمه شوي. 20 ملی ګرامه ټابلیټونه د 3 کلونو لنډ شیلف ژوند لري.

د ماکارډیس قیمت په مخدره توکو کې د فعالو مادو په مقدار پورې اړه لري. تاسو کولی شئ مایکارډیس 40 د 500 ګ moreو روبلو لپاره په 14 ګولیو سره 14 پیرلو سره وپیرئ. تاسو کولی شئ مایکارډیس 80 د درملتونونو کې د 28 ټابلیټونو سره په اوسط ډول د 950 روبلو لپاره وپیرئ. د 28 ټابلیټونو سره د ماکارډیس پلس قیمت له 850 روبل څخه پیل کیږي.

په عموم کې ، د مخدره توکو په اړه بیاکتنې مثبت دي - هغه خلک چې د مخدره توکو کاروي د منفي اغیزو او د وینې فشار کې چټک کمښت یادونه کوي. مګر د دې مخدره توکو ډیری استملاک د دې لوړ لګښت لخوا بنده شوې.

ډاکټر باید د مایکارډیس ارزانه ارزونې غوره کړي ، خورا مشهور درمل چې ورته ورته اغیزې پکې شامل دي: