اموکسیکیلین وخورئ: د استعمال لپاره لارښوونې
اموکسیلین: د کارولو او بیاکتنو لارښوونې
لاتین نوم: اموکسیکیلین
د ATX کوډ: J01CA04
فعال ماده: اموکسیکیلین (اموکسیکیلین)
پروډیوسر: بایوکیمیسټ ، OJSC (روسیه) ، ډهالفارم (روسیه) ، اورګینیکا ، OJSC (روسیه) ، د STI-MED-SORB (روسیه) ، هیموفر (سربیا)
د شرح تفصیل او عکس: 11.26.2018
په درملتونونو کې قیمتونه: له 30 روبل څخه.
اموکسیکیلین یو انټي بایټریټری درمله ده ، سیمسیټینټیک پینسلین.
د خوشې کولو ب formه او ترکیب
خوراک د اموکسیلین شکل لري:
- ټابلیټونه: نږدې سپین یا سپین ، فلیټ سلنډر ، د ویشلو کرښې او چیمفر سره (10 pcs. یا 20 pcs. په تاکونو کې ، د 1 ، 2 ، 5 ، 10 ، 50 یا 100 کڅوړو ، 24 pcs بکس کې. تیاره رنګ شیشې جارونه ، د 1 کینتو په بورډ کې ، 20 pcs په پولیمر کین یا بوتلونو کې ، د 1 کینټ یا بوتل د بورډ بنډل کې) ،
- کیپسول: جلیټینوس ، د 250 ملی ګرامه - اندازې نمبر 2 په اندازې کې ، د شنه شنه کیپ سره سپین او د ژیړ رنګ بدن سره سپین ، د 500 ملی ګرامه - اندازې شمیره 0 کې ، د سره سر او ژیړ بدن سره ، د کیپسول دننه د دانې پاؤډ دی چې د یو رنګ سره سپين ژیړ ته سپین ، د دې ټوټې کول اجازه لري (250 ملی ګرامه هر یو: 8 pcs په تاکونو کې ، د بورډ بنډل کې 2 ت blاکې ، 10 pcs په تاکونو کې ، د بورډ بنډل 1 یا 2 کڅوړو کې ، 10 یا 20 pcs. په یو کین کې ، د بورډ بنډل کې 1 کولی شي ، هر یو 500 ملی ګرامه: 8 پی سیز په تاکونو کې ، د بورډ بنډل کې 2 تاکونه ، 8 پی سیز. په يوه کاغذي کڅوړه urnyh تڼاکې 1 او يا هم په يو د کارتنونو بکس په تڼاکو 2، 10 کمپيوټرونه بسته. 1، 2، 50 او یا د 100 بستو)
- د شفاهي تعلیق لپاره ګرانولونه: د سپینې څخه ژیړ پاؤر د ژیړ رنګ سره سپین ته ، په اوبو کې تحلیل کولو وروسته - د زرغون رطوبت سره ژیړ معطلي (په هرې تیاره شیشې بوتلونو کې د 100 ملی لیتر ظرفیت سره ، په یوه سیټ کې د بورډ بنډل 1 بوتل کې د اندازه کولو چمچ سره د 2.5 ملی لیتر او 5 ملی لوا تقسیم سره).
1 ټابلیټ لري:
- فعاله ماده: اموکسیلین ټرای هایدریټ (د اموکسیلین په شرایطو کې) - 250 ملی ګرامه یا 500 ملی ګرامه ،
- مرستندویه برخې: د کچالو نشایسته ، مګنیزیم سټارایټ ، پولیسوربیټ-80 ((د-80 تر منځ) ، تالاک.
1 کپسول لري:
- فعاله ماده: اموکسیکیلین ټرائهایډریټ - 286.9 ملی ګرامه یا 573.9 ملی ګرامه ، کوم چې د 250 ملی ګرام یا 500 میتره اموکسیلین مینځپانګه سره مل وي ،
- د مرستندویه برخې: مایکروکراسټالین سیلولوز PH 102 ، مګنیزیم سټارایټ ، ټایټانیوم ډای اکسایډ (E171) ، جیلیټین.
سربیره پردې ، د کیپسول شیل برخې په توګه:
- اندازه 2: کیپ - کینولین ژیړ رنګ (E104) ، انډیگو کارمین (E132) ، قضیه - کوینولین ژیړ رنګ (E104) ،
- اندازه 0: کیپ - د رنګ لمر لمری ژیړ (E110) ، رنګ ازوروبین (E122) ، بدن - رنګ د اوسپنې اکسایډ ژیړ (E172).
د بشپړ شوي تعلیق په 5 ملی لیتر کې (د 2 g دانو ډکي) لري:
- فعاله ماده: اموکسیکیلین ټرای هایدریټ (د اموکسیلین په شرایطو کې) - 250 ملی ګرامه ،
- مرستندویه اجزاوې: د سوډیم سیکریټ ډای هایډریټ ، سوکروز ، سیمیتیکون S184 ، سوډیم بینزوایټ ، ګور ګم ، سوډیم سیتریټ ډای هایډریټ ، د سټرابیري ذائقه ، رسبري ذائق ، د خوراکي جذاب ګل خوند.
درملتونونه
اموکسیلین یو نیم مصنوعي پنسلین دی ، د انټي بیوټریک باکتریا ضد تیزاب مقاومت لرونکی درمل چې د عمل پراخه ساحه لري. د عمل میکانیزم د اماکسیسیلین د وړتیا له امله دی چې د باکتریایی میکروب لامل کیږي ، د لیږد او ودې په جریان کې د پیپټایډګلایکان د حجرو دیوال حواله پروتین ترکیب ګډوډوي.
د ګرام مثبت او ګرام منفي مایکرو ارګانیزم د درملو په وړاندې حساسیت ښیې.
اموکسیلین په لاندې باکتریا کې فعال دی:
- د ایروبیک ګرام - مثبت باکتریا: د کورینبیکټیریا مشخصات (spp.) ، سټافیلوکوکس spp. (د سټرینونو لپاره چې د پنسلینیناز تولید کوي) ، بایسلوس انټراسیس ، لیستیریا مونوسیټوجنیز ، انټروکوکس فایالیس ، سټراټوکوکس ایس پی پی. (د سټرپټوکوکس نیومونیا په ګډون)
- د ایروبیک ګرام منفي باکتریاوې: بروسللا ایس پی پی. ، بورډیټلا پرټوسیس ، شیګیلا ایس پی پی. ، ایشیریچیا کولی ، کلبیسیلا ایسپی. ، نییسیریا منینګیتیډیس ، نیسیریه ګونوروروه ، هیموفیلس انفلوینزا ، سالمونلا پروپوټ ، ویتوبیرو.
- نور: لیپټاسپیرا spp. ، Clostridium spp. ، بورریلیا برګډورفیري ، هیلیکوباکټر pylori.
مایکرواورګانیزمونه چې د پنسلیناس او نور بیټا لیټاماس تولیدوي د مخدره توکو په وړاندې حساس ندي ، ځکه چې بیټا لیټامیس اماکسیلین تباه کوي.
درملتون
د شفاهي ادارې وروسته ، اموکسیکیلین ګړندی او نږدې بشپړ (93 93) جذب شوی. جذب د یوځل د خواړو اخیستلو لخوا نه متاثره کیږي ، درمل د معدې په اسیدیک چاپیریال کې له مینځه نه وړي. اعظمي غلظت د 1-2 ساعتونو وروسته رسیږي او د 250 ملی ګرامه د یو خوراک وروسته د ډوز 125 ملی ګرامه او 0.0035-0.005 ملی ګرامه / ml وروسته 0.0015-0.003 ملی ګرامه / ml ته رسي. کلینیکي اغیزه په 1 / 4–1 / 2 ساعتونو کې وده کوي او 8 ساعته دوام کوي.
دا د توزیع لوی مقدار لري. د غلظت کچه د درملو دوز په تناسب وده کوي. د اموکسیلین لوړ غلظت په پلازما ، فلوریم او پیریټونیل سیال ، سپټوم ، برانشي رطوبت ، د سږي او هډوکي نسجونو ، کولمو مغز ، پیشاب ، پروسټټ غدود ، ښځینه تناسلي اعضاو ، د غوږ منځنۍ مایع او د پوټکي تاکونو کې موندل کیږي. دا د جنین نسج ته ننوځي ، د عادي جگر فعالیت سره - د معدې کڅوړه کې ، چیرې چې د هغې مینځپانګه د 2-4 ځله لخوا د پلازما غلظت څخه ډیری کولی شي. د برونکي پاک پاکوالي په خرابه توګه توزیع شوي. کله چې د امیندوارۍ په جریان کې وکارول شي ، د امبیلیکل رګونو او امونیټیک مایع په رګونو کې د اموکسیلین مینځپانګه د یوې میرمنې د بدن پلازما کې 25-30٪ غلظت لري.
د مور شیدو سره ، یو څه لږ مقدار خارج کیږي. د وینې - مغز خنډ په ناقص ډول له مینځه وړل کیږي ، د سیرروسپینال مایع کې غلظت کله چې د مینینګیتس درملنې لپاره اموکسیکیلین کاروي (د مینینجز سوزش) له 20 more څخه ډیر ندی.
د پلازما پروټینونو پابند - 17..
دا د غیر فعال میتابولیتونو رامینځته کیدو سره په نامناسب حجم کې میټابولیز کیږي.
نیمه ژوند (ټ1/2) 1-1.5 ساعتونه دی. ––-–٪٪ د پښتورګو له لارې بدلیږي. له دې څخه ، د ګلوومیرولر فلټریشن لخوا - 20، ، نلیز اخراج - 80.. 10–20 د کولمو له لارې خارج کیږي.
ټ1/2 د کریټینین تصفیه (سي سي) سره د 15 ملی لیتر / دقیقې یا له هغه لږ څه د تخریب شوي رینل فنکشن په حالت کې ، دا 8.5 ساعتونو ته وده کوي.
د هیموډالیسس سره ، اموکسیکیلین لرې کیږي.
د کارولو لپاره نښې
د لارښوونو سره سم ، اموکسیکیلین د ساري ناروغیو او التهاب ناروغیو درملنې لپاره په ګوته شوي چې د حساس میکروبونو لخوا رامینځته کیږي:
- د تنفسي ناروغۍ انتانات - حاد برونایټس ، د اوږدې برونایټس زیاتوالی ، برونکوپونیمونیا ، لوبر نمونیا ،
- د ENT ارګانونو انتانات - سینوسایټس ، ټونسایالټس ، فارنګایټس ، حاد اوټایټس میډیا ،
- د پوټکي او نرم نسجونو انتانات - په دویم ډول د ډرماټوز ، ایریسیپلاز ، ناروغ ،
- د ژنیتورینري سیسټم انتانات - سیسټایټس ، پییلونفراټیټس ، د معدې ناروغي ، ګونوریا ،
- د امراضو ناروغي - انتومیتریت ، سرویټیس ،
- د کولمو انتانات - ټایفایډ تبه ، پارټایفایډ تبه ، شیجیلوسیس (پیچش) ، سالمونیلیس ، سالمونلا موټر ،
- د معدې او ډیوډینم پاپټیک زخم (د ترکیب ترکیب برخې) ،
- د معدې انتاني ناروغي - انتروکولایټس ، پیریټونایټس ، Cholecystitis ، Cholangitis ،
- منینکوکول ناروغی ،
- لیسټریوسیس (حاد او دیرش ډولونه) ،
- لیپتوسروسیز
- بوریلیلیوس (د لایم ناروغي)
- سیپسس
- اندوکاردیت (د غاښونو او نورو کوچني جراحي مداخلو پرمهال مخنیوی).
مخنیوی
- ځيګر ناکامي
- ساه لنډي ،
- وچ بخار
- لیمفاسیټیک لیوکیمیا
- ساري نري رنځ ناروغي ،
- کولټیټ د انټي بیوټیکونو اخیستو له امله (د طبي تاریخ په شمول) ،
- د شيدو ورکول
- د بیټا لاکټم انټي بیوټیکونو لپاره حساسیت ، په شمول د پنسیلینز ، سیفالوسپورینز ، کارباپینز ،
- د درملو اجزاو ته انفرادي زغم.
د اماکسیسیلن د ځانګړو ډولونو لپاره اضافي contraindications:
- ټابلیټونه: الرجري ناروغي (د طبي تاریخ په شمول) ، د 10 کلونو پورې عمر د بدن له 40 کیلوګرام څخه کم وزن سره ،
- کیپسولونه: atopic dermatitis ، د معدې د ناروغیو تاریخ ، تر years کالو پورې عمر ،
- ګرانولونه: ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن سنډروم ، سوکروز کمښت (isomaltase) ، د فروټکوز عدم برداشت ، atopic dermatitis ، د معدې ناروغیو تاریخ.
د احتیاط سره ، سپارښتنه کیږي چې اموکسیکیلین د امیندوارۍ پرمهال ناروغانو ته د ګیډي ناکامي ، د وینې تاریخ ولري ، د الرجیک عکس العمل پراختیا (د تاریخ په شمول) ته توصیه شي.
سربیره پردې ، احتیاط باید وکارول شي کله چې د معدې ناروغیو تاریخ لرونکي ناروغانو درملنې لپاره د میزونو کارول.
اړخیزې اغیزې
- د هاضمي سیسټم څخه: د ذوق احساس ، سرګردانۍ ، کانګې ، dysbiosis ، نس ناستې ، ستوماتیتس ، pseudomembranous کولیټس ، ګلوسایټس ، د ځیګر فعالیت خرابیدل ، د معتدل هیپاټيک ټرانسامنیسونو فعالیت زیاتوالی ، د کولیسټیک جریان ، حاد سیتولوټیک هیپاټیټ ،
- د عصبي سیسټم څخه: بې خوبۍ ، حرکت ، سر درد ، اضطراب ، ګډوډي ، سرخوږی ، اټیکیسیا ، د سلوک بدلون ، د اعصاب عصبي ناروغي ، خپګان ، اختلاطي تعاملات ،
- حساسيت غبرګونونه: تبه، او یورتیکاریا، د پوستکي د انکر، الرجي، د کانجنکټيواټېس، سور والی، ریوی، angioneurotic اذیما، په مفصلونو درد، exfoliative Dermatitis پیښې، Stevens - جانسن poliformnaya (multiforme) سور والی، او حساسيت vasculitis، anaphylactic شاک غبرګونونو ته ورته د سیروم ناروغي
- د لابراتوار پیرامیټرې: نیوټروپینیا ، لیوکوپینیا ، اګرانولوسیټوسیس ، انیمیا ، تروومبوسیتوپینیک پرورا ،
- د ادرار سیستم څخه: کرسټالوریا ، انترستیتال نیفریت ،
- نور: ټیچکارډیا ، د ساه لنډې ، د اندامې کانډیډیسیز ، سوپر انتفیکشن (ډیری ځله د ساري ناروغیو درملنه کې یا په ناروغانو کې چې د بدن مقاومت کم وي).
سربیره پردې ، دا امکان لري چې لاندې اړخیزې اغیزې رامینځته کړي چې راپور شوي راپور شوي کله چې د اموکسیکیلین ځینې ب formsې نیسي:
- ټابلیټونه: د پوټکي خارش ، خارش ، زهرجن اپیډرمل نایکرولیسس ، په عمومي ډول غیرمستقیم پستولوسیس ، هپټیک کولیسټیس ، ایوسینوفیلیا په څیر الرجیز عکس العملونه
- کیپسولونه: وچه خوله ، تور ویښتان ژبه ، د پوټکي کینسیډیسیس او مکسین غشا ، د پروتوبرومین وخت او د وینې د راټولولو وخت کې زیاتوالی ، په ژیړ ، نسواري یا خړ رنګ کې د غاښونو تامین کول.
- ګرانولونه: "تور ویښتان" ژبه ، د غاښونو د انیمال اختلال ، هیمولیتیک انیمیا ، حاد عمومي کول غیرمستقیم pustulosis.
ځانګړي لارښوونې
د اموکسیلین ټاکل یوازې ممکن وي که چیرې د بیټا لیټام انټي بیوټیکونو (د پینسلین ، سیفالوسپورین په شمول) د الرجیک عکس العمل ناروغ په مفصله تاریخ کې نښې شتون نلري. د پروفایلیک مقصدونو لپاره ، د انټي هایټامینونو یوځای اداره په ګوته شوې.
کله چې د ایسټروجن لرونکي شفاهي مخنیوی وکاروئ ، میرمنو ته باید مشوره ورکړل شي چې د اموکسیلین سره د درملنې پرمهال د حمل مخنیوي خنډ میتودونه وکاروي.
د یخ ضد انټيکیوګولنټ درملنې سره ، باید د دوی په دوز کې احتمالي کمیدو ته پاملرنه وشي.
د انټي بیوټیکونو کارول د حاد تنفسي ویروس انتاناتو درملنې لپاره غیر موثر دی.
اموکسیلین باید د ساري ساري mononucleosis د درملنې لپاره ونه تجویز شي ځکه چې د erythematous پوټکي د خارښت د خطر او د ناروغۍ نښو ډیرولو له امله.
د معدې د ناروغۍ لرونکي ناروغانو درملنې لپاره د اماکسیلین د شفاهي ډولونو کارولو سپارښتنه نه کیږي ، کوم چې د اسهال یا التهاب سره وي.
که چیرې لږ اسهال واقع شي د اموکسیکیلین اخیستلو پرمهال رامینځته کیږي ، تاسو کولی شئ د انټيډیریل اسهال وکاروئ چې کارولین یا اتاپولګایټ ولري ، د درملو اخیستو څخه مخنیوی وکړئ چې د کولمو خوځښت ورو کوي.
د شدید اسهال په صورت کې چې د مایع ، اوبه لرونکي بخار سره زرغون رنګ او د بوی سره بد بوی سره د تبه او شدید معدې درد سره د وینې ترکیب شامل وي ، تاسو باید سمدلاسه د یوه ډاکټر سره مشوره وکړئ. دا نښې نښانې ممکن د کلسټریډیروسیز pseudomembranous کولیټس د پراختیا په ب .ه کې د انټي بیوټیک درملنې جدي پیچلتیا په ګوته کړي.
اميدوارۍ او شيدې ورکول
د امیندوارۍ په جریان کې ، د اموکسیلین کارول یوازې هغه وخت امکان لري چې د مور لپاره تمه شوي درملنې اغیزې ، د ډاکټر په وینا ، جنین ته احتمالي ګواښ څخه ډیر شي.
د شيدو ورکولو په جریان کې د مخدره توکو کارول مخنیوی دی. که چیرې د اموکسیلین نسخه کولو ته اړتیا وي ، نو د مور شیدو تغذیه باید بنده شي.
د رینل د فعالیت ضعیف حالت کې
د احتیاط سره ، اموکسیلین باید د رینال ناکامي سره ناروغانو درملنې لپاره وکارول شي.
د ټابلیټونو او ګرانو لپاره د معمول خوراک رژیم په هغه ناروغانو کې کارول کیږي چې د CC 40 ملی لیتر / دقیقې څخه پورته وي ، د کپسولونو لپاره چې له 30 ml / min څخه زیات CC سره وي.
د شدید رینلین زیان کې ، د خوراک تنظیم کول اړین دي. دا د CC په پام کې نیولو سره د یو واحد دوز کمولو یا د اموکسیکیلین د دوزونو ترمینځ وقفې ته وده ورکولو سره رامینځته کیږي.
د CC 15–40 ملی لیتر / دقیقې سره ، معمول اندازه ټاکل کیږي ، مګر د دوزونو ترمینځ وخت 12 ساعتونو ته لوړ شوی ، د CC له 10 ml / min څخه کم سره ، دوز باید 15-50 by کم شي.
په انوریا کې د اموکسیکیلین اعظمي ورځنی خوراک 2000 مګره دی.
په ماشومانو کې د CC له 30 ml / min څخه زیات د رینلین فعالیت ضعیف حالت کې ، د دوز رژیم اصلاح اړین ندی. د 10-30 ملی لیتر / دقیقې CC سره ، ماشومانو ته د معمول خوراک 2/3 وړاندیز کیږي ، چې د دوزونو تر مینځ وقفه تر 12 ساعتونو پورې ډیروي. په CC اخته ماشومانو کې چې له 10 ml / min څخه کم وي ، د ورځې د درملو اداره کولو فریکوینسي هره ورځ 1 وخت وي ، یا دوی د معمول ماشومانو د خوراک 1/3 برخه وړاندیز کیږي.
د درملو تعامل
د اموکسیکیلین په یوځای کارولو سره:
- ascorbic اسید: د درملو د جذب کچې ډیروالي لامل کیږي ،
- امينوګلاکوسايډز ، انټي اسيدونه ، جلابونه ، ګلوکوزيمين: مرسته ورو او کموي جذب کموي ،
- ایتانول: د اموکسیلین جذب جذب کموي ،
- ډیجاکسین: خپل جذب ډیروي ،
- پروبینسیډ ، فینیلبټازون ، اکسیفینبوټازون ، انډومیټاسین ، اسیتیلسیلیسیلیک اسید: د وینې پلازما کې د اماکسیلین غلظت زیاتوالی لامل ګرځي ، او د هغې له مینځه وړو ته ورو کوي.
- میتوټریکسیټ: د میتوتریکسټیت د زهرجن تاثیراتو خطر ډیر شوی ،
- غیر مستقیم انتیکوګولانټونه او درمل د میټابولیزم پرمهال کوم چې پارا امینوبینزوک اسید رامینځته کیږي: د وټامن K او پروتروبین انډیکس ترکیب کې د کموالي پس منظر په وړاندې د اموکسیلین لخوا د کولمو مایکروفلوورا فشار له امله ، د وینې د خونریزي خطر ډیریږي ،
- allopurinol: د پوټکي الرجیک عکس العملونو وده وده کوي ،
- د خولې مخنیوی: په کولمو کې د ایسټروجنونو بیا راټولونه کموي ، کوم چې د حمل د اغیزې کمیدو لامل کیږي.
- باکتري ضد ضد انټي بيوټيکونه (سايکلوروسين ، وينکومايکسين ، امينوګليکوسايډز ، سيفلوسپورينز ، رفامپيسين): د سينيرجسټيک انټيبيوټريالي اغېز لامل کېږي ،
- باکتریاوستیک درملو (سلفونامایډز ، ماکرولایډز ، لینکوسامایډز ، کلورففینیکول ، ټیترایسلاین): د اماکسیلین د باکتري ضد اغیزې په ضعیفولو کې مرسته کوي ،
- میټروانیدازول: د اموکسیلین انټي بټریک فعالیت زیاتیږي.
د اموکسیلین انلاګونه عبارت دي له: ګولۍ - اموکسیلین سنډوز ، اکووبول ، فلیموکسین سولټاب ، اوسپاماکس ، کیپسول - هیکونسل ، اموسین ، امپیوکس ، هیکونټسل ، امپیسیلین ټریهایدریټ.