د اکوکوپرو کارولو لپاره لارښوونې او د مخدره توکو سره د درملنې لپاره نښې

کویناپریل هایډروکلورایډ (INN - Quinaprilum) د کوانااپریلات سلفایډ ګروپ نه خلاص ACE مخنیوی کونکی دی. کله چې مخدره توکي دننه کړئ ، کویناپریل په چټکۍ سره کویناپریلټ (کویناپریل ډایسیډ ، اصلي میتابولیت) ته کشف شوی ، کوم چې د ACE مخنیوی دی. د کویناپریل د عمل میکانیزم د وینې او انساجو ACE کې د جریان مخنیوی دی ، کوم چې د وسوپریسر فعالیت او الډیسټرون سرایت کموي. د فیډبیک میکانیزم لخوا د انجیوټینسین II په کچه کې کموالی د رینین ډیریدو او د وینې پلازما کې د هغې د فعالیت لامل کیږي. که څه هم داسې انګیرل کیږي چې د انټي هايپروسینټ اغیز اصلي میکانیزم د رینین - انجیوټینسین - الډوسټرون سیسټم له لارې څرګندیږي ، کویناپریل د انټي هایټروسیتټ تاثیر څرګندوي حتی په هغه ناروغانو کې چې د ټیټ کورینین هاید فشار (شریان لوړ فشار) لري.
د مریضانو لپاره د کویناپریل اداره ، د اعتدال څخه تر شدید فشار لوړول (د شریان لوړ فشار) د 10–40 ملی ګرامه په خوراک کې ، د ناستې فشار او فشار سره د زړه فشار باندې لږترلږه تاثیر سره د فشار فشار کمیدو لامل کیږي. د انټي هايټروسفيټ اغيز د 1 ساعت دننه وده کوي ، اعظمي تاثير - د مخدره توکو اخیستو څخه 2-4 ساعتونه وروسته. په ځینو ناروغانو کې ، د درملنې دوه اونۍ وروسته یو مستحکم هیپټونیک اثر مشاهده کیږي. کله چې په سپارښتنو خوړو کې وکارول شي ، د درملو انټي هایپروسیتي تاثیر په ډیری ناروغانو کې د 24 ساعتونو لپاره ساتل کیږي او د درملو اوږد استعمال پورې دوام لري. د کویناپریل لخوا رامینځته شوي د وینې فشار کمیدل د زړه د اندازې کمیدو او د پښتورګو د رګونو د مقاومت کمیدو سره د زړه د اندازې ، د زړه کارۍ شاخص ، رینل وینې جریان ، ګلوومیرر فلٹریشن نرخ او د فلټریشن فقره کې د لږ بدلون یا نشتوالي سره مخ کیږي.
د زباني ادارې وروسته ، د وینې پلازما کې د کویناپریل اعظمي حد ته د 1 ساعت دننه رسي .د شاوخوا 60٪ درملو جذب کیږي ، او د کویناپریلات په شکل کې سیستماتیک ژوی شتون 38 av دی. په پلازما کې د کویناپریلټ اعصاب غلظت د کوینااپریل له خولې څخه شاوخوا 2 ساعتونو ته رسيږي. د پلازما نیم ژوند شاوخوا 1 ساعت دی. کویناپریلاټ په عمده توګه د رینل اخراج له لارې بهر کیږي او د اغیزمن کمولو نیمایي ژوند لري (نږدې 3 ساعته). په پلازما کې شاوخوا in 97 qu کواناپریل یا کویناپریلات د پروټینونو سره تړاو لري. د رینال ناکامي سره ناروغانو کې ، د کویناپریلات نیم ژوند د کریټینین پاکولو کمیدو سره ډیریږي. په دوامداره هیموډالیسس یا دوامداره امبولیتري پیروټونال ډایالیسس اخته ناروغانو کې د فارماکاکینټیک مطالعات ښیې چې ډایالیسز د کویناپریل او کویناپریلټ پاکولو باندې د پام وړ اغیزه نه کوي. د وینې پلازما څخه د کوینالپریلټ پاکولو او د کریټینین پاکولو ترمینځ لاسلیک دی. د زاړه ناروغانو کې هم د کویناپریلات له مینځه وړل کم شوي (له 65 څخه ډیر). د کوئناپریلات غلظت د الکوليک جگر سیرروسس ناروغانو کې د کویناپریل له ناڅرګندتیا سرغړونې له امله کم شوی. کویناپریل او د هغې میتابولیتونه BBB ته ننوځي.

د اککوپرو درملو کارول

شریان لوړ فشار (هه)
مانوتراپي: د ناروغانو لپاره د اکیوپرو سپارښتنه پیل شوې دوز چې ډیوریتیکټ نه اخلي په ورځ کې یو ځل 10-20 ملی ګرامه دی. د کلینیکي تاثیر پورې اړه لري ، دوز د 1–2 دوزونو کې 20-40 ملی ګرامه / ورځ ته لوړ کیدی شي. که اړتیا وي ، د خوراک تنظیم کول د 2-4 اونیو په وقفو کې ترسره کیدی شي.په ډیری ناروغانو کې د وینې فشار اغیزمن کنټرول هغه وخت ترلاسه کیږي کله چې په ورځ کې 1 وخت درمل وخورئ. د کویناپریل اعظمي اندازه mg mg ملي ګرامه / ورځ ده.

د ډیوریتیکس یو وخت اداره: په هغه ناروغانو کې چې باید د ډیوریتیکس سره درملنې ته دوام ورکړي ، د ایکوپرو لومړنی وړاندیز شوی خوراک 5 ملی ګرامه دی ، وروسته دا په تدریج سره د مطلوب اغیزې ترلاسه کولو لپاره زیاتوالی مومي.

د زړه ناروغۍ ناکامي
د سپارښتنې پیل شوې دوز 1–2 دوزونو کې 5 ملي ګرامه دی. که چیرې د کویناپریل لومړنی خوراک ښه زغمل شوی وي ، نو دا په تدریج سره مؤثر خوراک ته لوړیږي ، معمولا 10-40 ملي ګرامه / ورځ په 2 ویشل شوي دوزونو کې.
د کویناپریل له منځه وړل د پښتورګو په فعلي حالت پورې اړه لري. د 30 ملی لیتر / دقیقو څخه پورته د کریټینین پاکولو ناروغانو کې د اکیوپرو وړاندیز شوی لومړنی دوز 5 ملی ګرامه دی ، او په هغه ناروغانو کې چې د کریټینین پاکوالی 30 ملی لیتر / دقیقې څخه کم وي - 2.5 ملی ګرامه. که لومړني خوراک ښه زغمل شوی وي ، نو درمل د بلې ورځې څخه په ورځ کې 2 ځله اخیستل کیدی شي. د ډیر لوړ فشار نشتوالي یا د رینال فعالیت کې د پام وړ خرابوالي له امله ، دوز ممکن د 1 اونۍ وقفې سره لوړیږي ، چې کلینیکي او هیموډینامیک تاثیر په نظر کې نیولو سره.

د اککوپرو د درملو کارولو لپاره نښې

کویناپریل یا د درملو نورو برخو ته حساسیت ، د پخوانۍ ACE مخنیوی درملنې ، حمل او شیدوالي ، او ماشومتوب پورې اړوند د انجیوئیدیما تاریخ شتون.
د ACE نورو مخنیوی کونکو ته حساسیت نه دی ارزول شوی.

د درملو اککوپرو ضمني اغیزې

معمولا یو څه روښانه او لنډمهاله. ترټولو معمولي اړخیزې اغیزې چې په کنټرول شوي آزموینو کې مشاهده شوې وې: د سر درد (7.2٪) ، سرخوږی (5.5٪) ، ټوخی (3.9٪) ، د ستړیا زیاتوالی (3.5٪) ، rhinitis (3.2٪) ) ، التهاب او / یا قے (2.8٪) ، میالجیا (2.2)). دا باید په یاد ولرئ چې ټوخۍ معمولا غیر تولیدي ثابت وي او د درملنې بندیدو وروسته ورک کیږي.
په کلینیکي توګه منفي عکس العملونه په احتمالي یا دقیقا په کنټرول او غیر قابو مطالعاتو کې د کویناپریل درملنې (د همغږي ډیوریتیک درملنې سره یا پرته) سره تړاو لري یا په مبهم ډول پورې تړاو لري او په کلینیکي مطالعاتو کې د کم تعدد سره موندل یا د ثبت وروسته مشاهده * شامل دي.

د هیماتوپیوټیک او لیمفاټیک سیسټم اختلالات: هیمولیتیک انیمیا * ، تریومبوسایټونیا *.
د معافیت سیسټم څخه: انفيفلاکټايډ غبرګونونه *.
د مرکزي عصبي سیسټم له اړخ څخه:، ورټيګو ، اضطراب ، خپګان ، خوب.
د لید د غړی له خوا: امبلیوپیا.
د زړه د سیسټم څخه: د انجینا پایکټوریس ، فلجیتونه ، تاککارډیا ، د پوټریټ هایپوتون * ، سینکوپ * ، واسوډیلیشن.
د هاضمي سیستم څخه: وچه خوله یا ستونی ، خوش بوی ، پانقرایټس *.
د پوټکي برخه: الوپسیه * ، exfoliative dermatitis * ، خارښ ، ډیر خوله کول ، pemphigus * ، د عکس العمل عکس العمل * ، د پوټکي خارښت.
د عضلاتي سیسټم څخه:ارثالجیا
د ژنیتوریري سیسټم څخه: د پیشاب د ناروغۍ انتان ، ناتواني
د انجیکشن سایټ کې عمومي اختلالات او کمی: بوغمه (فرعي او عمومي شوي) ،
یوشان منفي پیښې: انګیوډیما * د کویناپریل په کارولو سره په 0.1٪ ناروغانو کې لیدل شوي. ځینې ​​وختونه ، لکه د ACE نورو مخنیوی کونکو په څیر ، eosinophilic pneumonitis * او هیپاټایټس په کویناپریل سره ولیدل شو.
د کلینیکي لابراتوار ازموینو پایلې: په ندرت سره - اګرانولوسیټوسس او نیوټروپینیا (د کویناپریل په کارولو سره د دوی معقول اړیکه د باور وړ ندي) ، هایپرکلیمیا.
کریټینین او د وینې یوریا نایتروجن. د سیرم کریټینین او یوریا نایټروجن د لوړ فشار له حد څخه 1.25 ځله ډیر والی په ترتیب سره د 2 او 2٪ قضیو کې لیدل شوی ، په ترتیب سره د کویناپریل درملنې سره.زیاتوالی د ناروغانو کې د ډیوریتیکیکس سره ترکیب ترلاسه کولو په پرتله خورا احتمال شتون لري د هغه کسانو په پرتله چې کویناپریل مونوتراپي ترلاسه کوي.
د انګیوونوروټیک بوغمه د انجیویډیما وده په ناروغانو کې راپور شوې چې د ACE مخنیوی یې ترلاسه کړی (په شمول 0.1٪ ناروغان کویناپریل ترلاسه کوي). که چیرې ناروغ د قسیم ، مخ ، ژبې ، کویناپریل انجیویډیما رامینځته کړي نو باید سمدلاسه ودریږي ، ناروغ باید کافي درملنه وکړي او تر هغه وخته معاینه شي تر څو چې بوغمه په بشپړ ډول له منځه لاړه شي. که چیرې اذیما یوازې په مخ او شونډو کې څرګندیږي ، په ډیری قضیو کې مشخص درملنې ته اړتیا نشته ، نو د نښو له مینځه وړلو لپاره د انټي هایټامینونو کارول ضروري دي. د ژبې ، لیرینکس او ګلوټیس انجیویډیما د ژوند لپاره ګواښ کیدی شي. د دې پراختیا سره ، مناسبه بیړني درملنه باید سمدلاسه توصیه شي ، کوم چې د اړتیا له مخې د 0.3-0.5 ملی لیتر ایپینفرین (ایپیینفرین) حل (1: 1000) sc اداره کوي. هغه ناروغان چې د انجیو ایډیما تاریخ لري د ACE مخنیوی درملنې کې نه تړاو لري د ACE مخنیوی کونکي سره د درملنې په جریان کې د انجیو ایډیما خطر هم لري.
د نیګرایډ ریس ناروغانو کې ، په کوم کې چې ACE مخنیوی کونکي کارول شوي ، د انجیویډیمیا د پراختیا قضیې د نورو ریسانو ناروغانو په پرتله خورا عام وې. د نیګراډ ریس ناروغانو د نورو ریسانو په پرتله د وینې فشار کې د ACE مخنیوی کونکو لږ لږ اغیز یاد کړی.
د کولمو انډیوایډیما. په هغه ناروغانو کې چې د ACE مخنیوی کونکي کاروي ، د کولمو انجیویډیما څرګندونه شوې. دا ډول ناروغان د معدې درد شکایت کوي (پرته له غوزې او التهاب سره) ، په ځینو مواردو کې د مخ د انجیوئیدیما د پراختیا تاریخ کې هیڅ نښه نه وه او د C-1 ایسټراس معمول کچه ټاکل شوې وه. د اینجیوډیما تشخیص د معدې غړو یا الټراساؤنډ یا د جراحي په جریان کې د توموگرافي محاسبې په کارولو سره رامینځته شوی. دا څرګندونې د مخدره توکو له بندیدو وروسته ورکې شوې. د انسټینټل اینجیوډیما باید د معدې درد لرونکي ناروغانو کې د تشخیص تشخیص کې شامل شي څوک چې د ACE مخنیوی درملنه ترلاسه کوي. هغه ناروغان چې د انجیو ایډیما تاریخ لري د ACE مخنیوی درملنې سره تړاو نلري ممکن د ACE مخنیوی کونکي سره د درملنې په جریان کې د انجیو ایډیما خطر ډیر وي.
انفيفلاکټايډ غبرګونونه.
بې حس کول. په هغه ناروغانو کې چې د هاییمونوپټره زهري لپاره غیر معقول تداوي په جریان کې د ACE مخنیوی کونکي ترلاسه کوي ، د ژوند ګواښونکي انافلیکټایډ عکس العملونه لیدل شوي. په ځینو ناروغانو کې ، دا عکس العمل د ACE مخنیوی کارونکو په کارولو کې د لنډمهاله مداخلې په جریان کې ندي پیښ شوي ، مګر د ناڅاپي بیا ځورونې سره را څرګند شوي.
د ټیټ کثافت لیپو پروټینونو اپریسیس. په هغه ناروغانو کې چې د LDL اففیرس د dextran سلفیټ جذب سره ترسره شوی ، د انافیلاکټایډ عکس العمل د ACE مخنیوی کونکي سره درملنې سره جوړیږي.
هیمودیلیسسکلینیکي ډاټا ښودلې چې هغه ناروغان چې د هایډیالیسس لاندې کار کوي د لوړ جریان نرخونو سره د ځینې ډوله ممبرونو (پولیریریلونیتریل جھلی) کارولو سره کولی شي د ACE مخنیوی کارونکي کارولو پرمهال انافیلاکټایډ عکس العمل رامینځته کړي. د دې ډول ترکیب څخه مخنیوی وشي کله چې د هیموډالیسس لپاره بدیل انټي هایټروپریټس درملو یا بدیل جھلي وکاروئ.
د شریان فشار په حاد ناروغانو کې چې د اکیوپرو سره غیر متقابل فشار لوړ فشار (د شریان لوړ فشار) سره درملنه کیږي ، نوټینشن ډیر لږ پیښ شوی ، مګر دا د احتمالي پایلو الکتروليټ توازن سره ناروغانو کې د ACE مخنیوی کونکو سره د درملنې احتمالي پایله وه چې د ډیورایټیکس ، ټیټ مالګه رژیم ، او ډایالیسس له امله.
په هغه ناروغانو کې چې د زړه ناروغۍ اختلال لري ، د چا د شدید شریان د لوړ فشار خطر په ځانګړي ډول لوړ دی ، د کویناپریل درملنه باید د روغتیا تر نظارت لاندې وړاندیز شوي دوز کې پیل شي ، دا ناروغان باید د درملنې په لومړیو 2 اونیو کې وڅارل شي او هرځل د کویناپریل دوز لوړیږي.
د علامتي هايټونيک پرمختګ سره ، ناروغ باید د هغه په ​​شا کې کیښودل شي ، او که اړتیا وي نو د آی اسټونیک سوډیم کلورایډ محلول iv انفیوژن ترسره کړي. یو لنډمهاله فرضي تعامل د مخدره توکو د لا نورو استعمال لپاره ضد نه دی ، په هرصورت ، د ورته عکس العمل په پراختیا سره ، د درملو ټیټ دوزونو کارول یا د ډیوریکټیک تخریب باید په پام کې ونیول شي.
هغه ناروغان چې د کویناپریل درملنې په پیل کې د ډیوریتیک درملنه ترلاسه کړې ممکن د ناروغۍ فشار لوړ کړي. دا مشوره ورکول کیږي چې د کویناپریل سره د درملنې پیل کولو دمخه 2-3 ورځو څخه ډیوریتیک منسوخ کړئ. که چیرې د وینی فشار د کویناپریل مونوتیراپی لخوا کنټرول نشي ، نو ډیوریتیکس باید بیا پیل شي. که چیرې د ډیوریتیک کارولو څخه انکار کول ناممکن وي ، نو د اکوپرو کارول باید د ټیټ لومړني خوراک سره پیل شي.
نیوټروپینیا او اګرانولوسیټوسیس. د ACE مخنیوی کونکي منل کیدی شي ځینې وختونه د غیر منظم فشار لوړ فشار (شریان لوړ فشار) ناروغانو کې Agranulocytosis او د هډوکي میرو فشار سره وي ، مګر ډیر ځله واقع کیږي ، د قاعدې په توګه ، د رینل ناکامي ناروغانو کې او هم د کولیجنوز سره. د کولیجنوز او / یا رینل ناکامي سره ناروغانو کې د ACE مخنیوی کارونکو سره ، د لیوکوسایټونو منظم څارنه اړینه ده.
ټوخی کول. هغه ناروغان چې د ACE مخنیوی کونکي کاروي ، په شمول د کویناپریل ، ځینې وختونه ټوخی کوي. معمولا ټوخی تبه ناک ، دوامداره او د درملنې له بندیدو وروسته ورکې شوې. هغه ټوخی چې د ACE مخنیوی کارونکو لخوا کارول کیږي د ټوخی مختلف توپیر کې باید په پام کې ونیول شي.

وړاندیز شوی اعظمي لومړنی خوراک (مګره)

* تر دې دمه کومه تجربه نشته چې دې ناروغانو ته د doوز کولو لپاره ځانګړي وړاندیزونو ته اجازه ورکړئ.

په هغه خلکو کې چې د رینین - انجیوټینسین - الډوسټرون سیسټم د فعالیت مخه نیولو سره حساسیت لري ، د رینل ضعیف فعالیت ممکن دی. په هغه ناروغانو کې چې د زړه له سختې ناکامۍ سره مخ کیږي ، په کوم کې چې د رینال فعالیت د رینین - انګیوټینسین - الډوسټرون سیسټم پورې اړه لري ، د ACE مخنیوی کونکو سره درملنه ، په شمول کویناپریل ، د اولیګوریا او / یا پرمختللي ایزوټیمیا پراختیا لامل کیدی شي ، او په ندرت سره ، شدید رینل ناکامي ، د مرګ په شمول.
د کویناپریلات د اخراج موده د کریټینین پاکولو کمیدو له امله لوړیږي. په هغه ناروغانو کې چې د کریټینین تصفیه - 60 ملی لیتر / دقیقې سره وي ، کویناپریل باید په ټیټ دوز کې تجویز شي (ضمیمه وګورئ). په داسې ناروغانو کې د درملو دوز باید د ټیټ څخه لوړې کچې پورې لیکل شوي وي ، د درملنې اغیزې په پام کې نیولو سره ، او په منظم ډول د رینال فعالیت څارنه کوي (که څه هم لومړنۍ مطالعې د کویناپریل په کارولو سره د دې نور خرابوالی نه څرګندوي).
په ځینو ناروغانو کې د وینی لوړ فشار (شریان لوړ فشار) یا د زړه نااميابي د کویناپریل سره د درملنې په جریان کې د رینال ویسکولر زیان څرګند نښې پرته ، په ځانګړي توګه د ډیوریتیک سره ترکیب کې ، د یوریا نایتروجن او سیرم کریټینین کچه کې زیاتوالی راغلی. دا زیاتوالی معمولا د ACE مخنیوی او / یا ډیوریتیک وتلو سره یو څه بیرته تکرار کیږي. د ورته بدلونونو خطر په ناروغانو کې د رینلین فعالیت معلولیت لري. په داسې حاالتو کې ، د ډیرویټیک او / یا کویناپریل د دوز کمولو او بیرته اخیستل ممکن اړین وي.
د لوړ فشار (شریان لوړ فشار) او یو طرفه یا دوه اړخیز رینل شریان سټینوس سره د ناروغانو کلینیکي مطالعاتو کې ، د ACE مخنیوي سره د درملنې وروسته ، د وینې یوریا نایتروجن او سیرم کریټینین زیاتوالی لیدل شوی. دا زیاتوالی تقریبا تل د تکرار وړ و کله چې درملنه د ACE مخنیوی او / یا ډیوریتیک سره بنده شوې وه.په داسې حاالتو کې ، دا اړینه ده چې د درملنې په لومړیو څو اونیو کې د ناروغانو د پښتورګو فعالیت وڅارئ.
د ځګر فعالیت کمزوری کویناپریل د ډیوریتیک سره ترکیب باید د ضعیف فنکشن یا پرمختللي جگر ناروغۍ ناروغانو کې د احتیاط سره وکارول شي ، ځکه چې د اوبو الیکټروالی توازن کې کوچني بدلونونه کولی شي د هیپاټيک کوما د پراختیا لامل شي. د کواناپریل میتابولیزم ته کواناپریلات معمولا د هیپټیک اسټریز د اغیزې لاندې راځي. د Quinaprilat غلظت په هغه ناروغانو کې چې د ځیګر الکولي سیرس ناروغي لري د Quinapril د ناڅرګندتیا له امله کمیږي.
هایپرکلیمیا او د پوټاشیم فاصلي ډیوراتیک. دواړه د ACE نورو انابیوټرونو کارولو او د کویناپریل په کارولو سره ، په سیرم کې د پوټاشیم ایونونو کچه لوړه کولی شي. د کویناپریل په یوځل کارولو سره کولی شي د تایزاید ډیوریتیکس له امله رامینځته شوي هایپوکلیمیا کم کړي. د کویناپریل او پوټاشیم فاضله ډیوریتیکز ګډ استعمال په اړه مطالعات ندي ترسره شوي. لکه څنګه چې د سیرم پوټاشیم غلظت ډیریدو خطر شتون لري ، نو دا مهمه ده چې د ناروغانو کې د ترکیب ترکیب چې د پوټاشیم سپیریز ډیوریتیک درملنه ترلاسه کوي د سیرم پوټاشیم کچې نږدې څارنې لاندې په احتیاط سره پیل شي.
هایپوګلاسیمیا او شوګر. د ACE مخنیوی کونکي کارول ممکن د ډایبېټیس ناروغانو کې د هایپوګلیسیمیا سره وي څوک چې انسولین یا د خولې هایپوګلیسیمیک اجنټ اخلي. له همدې امله ، دا اړینه ده چې د ورته ناروغانو حالت په دقت سره وڅارئ.
جراحي / انستیزیولوژي. که جراحي اړین وي ، نو د انستیزیولوژیست باید خبر شي چې ناروغ کویناپریل اخلي ، ځکه چې د شریان لوړ فشار / سقوط وده امکان لري.
په لویانو کې وکاروئ. عمر د درملو اغیزمنتیا او د خوندیتوب پروفایل باندې د پام وړ تاثیر نه کوي ، نو له همدې امله ، د لویانو ناروغانو کې د اکوپرو وړاندیز شوی لومړنی دوز په ورځ کې یو ځل 10 ملی ګرامه دی ، که اړین وي ، دا د وینې فشار کچې په پام کې نیولو سره تنظیم کیدی شي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
کله چې د امیندوارۍ په جریان کې وکارول شي ، د ACE مخنیوی کونکي کولی شي د جنین او نوي زیږون ناروغي او مړینې لامل شي. د امیندوارۍ پرمهال کویناپریل استعمالولو دمخه ، تاسو اړتیا لرئ په جنین باندې د دې ممکنه منفي اغیزې ته پام وکړئ. که چیرې حمل د کویناپریل په وخت کې پیښ شي ، درمل باید بند شي.
کله چې د امیندوارۍ II او III درې میاشتني جریان کې ACE مخنیوی کونکي ونیسئ ، د وینې لوړ فشار ، رینل ناکامي ، د پوټکي هایپوپلاسیا او / یا د نوي زیږیدلو مړینې راپورونه شتون درلود. د اولیګوهایډروآومینیون پراختیا هم راپور شوې ، کوم چې شاید د جنین د پښتورګو د فعالیت کمیدو پایله وي؛ پدې برخه کې د افراطونو تړونونه ، د کرونیوفاسال عیبونو ، د سږو هایپوپلاسیه او د رګونو د ودې سستیت یادونه شوې. که چیرې د لومړي درې میاشتو په جریان کې جنین یا جنین په مخدره توکو اغیزه وکړي ، مور باید ژر تر ژره د خطر درجې خبر شي ، حتی که د غاړې اغیزې هم نه وي تشخیص شوې.
هغه میرمنې چې د امیندوارۍ د II او III درې میاشتني جریان کې ACE مخنیوی کونکي کاروي باید جنین ته د احتمالي خطر څخه خبر شي؛ د اولیګوهایډروآمیمون تشخیص لپاره په دوامداره توګه د الټراساؤنډ معاینه اړینه ده. د اولیګوهایډرو امیون د تشخیص په حالت کې ، د کویناپریل کارول باید بنده شي ، کارول یوازې هغه وخت پراخه کیدلی شي چې د مور لپاره حیاتي وي.
د جنین او نوي زیږیدونکي لپاره بل احتمالي خطر کله چې د ACE مخنیوی کارونکي کار کوي د intrauterine ودې retardation ، وخت له وخته مخه نیول او د Dctus Arteriosus تړل ندي ، او د نازېږېدلي ماشوم مړینه هم کیدی شي. په هرصورت ، دا لاهم ناڅرګنده ده چې د ورته اړخیزو تاثیراتو پراختیا لامل کیږي - د درملو کارول یا د مور درملو ناروغۍ.دا هم معلومه نده چې کوم امل فاکتور د حمل په لومړۍ درې میاشتنۍ کې عمل کولی شي د جنین زیان لامل شي.
نوي زیږیدلي ماشومان چې میندې یې د امیندوارۍ په جریان کې د ACE مخنیوی ترلاسه کړی ، او له همدې امله ماشومان د ACE مخنیوی کونکو انټراټورین نفوذ ته رسیدلي ، مشاهده ته اړتیا لري - د کنټرول فشار ، اولیګوریا او هایپرکلیمیا. که چیرې اولیګوریا واقع شي ، نو باید د وینې فشار او رینال عامل ساتلو ته پاملرنه وشي.
د ACE مخنیوی کونکي ، په شمول د کویناپریل ، په محدود مقدار کې د مور شیدو کې بهر کیږي. له همدې امله ، د اکوپرو سره د درملنې په جریان کې ، سپارښتنه کیږي چې د مور شیدو مخه ونیسي.
ماشومان. د ماشومانو په ناروغانو کې د ایکوپرو خوندیتوب او موثریت نه دی څیړل شوی.
د عکس العمل نرخ باندې تاثیر کولو وړتیا کله چې احتمالي خطرناک میکانیزمونو سره موټر چلول او کار کول: د عکس العملونو سرعت کله چې د اکیوپرو سره د درملنې په پیل کې د نورو میکانیزمونو چلول یا کار کول ممکن ضعیف وي.

د اکوکوپرو درملو تعامل

د کویناپریل سره د ټیټراسیکلاین اخیستل د ټیټرایسکلین جذب شاوخوا 28–– reduces کموي. د جذب کمیدل د درملو اککوپرو کې د ډکونکي په توګه د میګنیشیم کاربونیټ شتون له امله دی.
هغه ناروغان چې لیتیم او ACE مخنیوی کونکي یې په عین وخت کې اخیستي د سیروم لیتیم کچه لوړه شوې او د لیتیم زهرجن نښې نښانې. د دې درملو ترکیب باید د احتیاط سره ورکړل شي؛ د سیرم لیتیم کچې په دوامداره توګه څارنه وړاندیز کیږي. د ډیوریتیک اضافی کارول د لیتیم التهاب خطر ډیروی.
کله چې په کلینیکي توګه پروپانولول ، هایډروکلوروتیازید ، ډیجاکسین یا سیمیټاډین سره کویناپریل وړاندیز شوی وي ، نو هیڅ کلینیکي پلوه د درملو مهم د پام وړ درمل نه پیژندل شوی. د انټیکوګولانټ تاثیر د وارفرین واحد ډوز سره (د پروټروبین وخت په شرایطو کې) د ورځې په ورځ کې دوه ځله کویناپریل د اخیستو پرمهال د پام وړ بدلون نه راځي.
د تیازایډ ډایورټیکونو او / یا ad-اډرینرجیک بلاکرونو سره یوځای درملنه د کویناپریل انټي هایپرټریټویس تاثیر زیاتوي.
د پوټاشیم سپیرولو ډیوریتیکس (سپیرونولاټټون ، ټریامټرین یا امیلورایډ) ، د پوټاشیم سپلیمنټ یا پوټاشیم لرونکي مالګه بدیلونو سره د کویناپریل یوځل اداره کولو سره ، دوی باید په احتیاط سره وکارول شي او د وینې سیرم کې د پوټاشیم کچې مناسب کنټرول سره. په هغو ناروغانو کې چې کویناپریل اخلي (لکه د نورو ACE مخنیوی کونکو) ، د سیرم پوټاشیم کچه ممکن لوړه شي. د کویناپریل په یوځل کارولو سره کولی شي د تایزاید ډیوریتیکس له امله رامینځته شوي هایپوکلیمیا کم کړي. د سیرم پوټاشیم کچو د ډیرو زیاتوالي د خطر له امله ، د پوټاشیم اسپیور ډیوریتیکس سره ترکیب ترکیب باید د احتیاط سره پیل شي ، په منظم ډول د سیرم پوټاشیم کچې څارنه.
په ځینو ناروغانو کې چې د رینلین فعالیت معلولیت لري چې د NSAIDs اخلي ، د رینل فعالیت نور خرابوالی د ACE مخنیوی کونکو له پیل وروسته احتمال لري. معمولا دا حالت بیرته راګرځیدونکی دی. د کویناپریل د معالجې اغیز کې احتمالي کمښت پداسې حال کې چې په ورته وخت کې د NSAIDs سره.
د ACE مخنیوی کونکي ، په شمول د کویناپریل ، ممکن د انسولین یا شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو ته حساسیت زیات کړي ، کوم چې کولی شي د ډایبېټیس میلیتس ناروغانو کې د هایپوګلیسیمیا پرمختګ لامل شي. پدې حالت کې ، اضافي مشاهدو ته اړتیا ده.

د اککوپرو ، نښو او درملنې څخه مخنیوی

د ډیروډز خورا احتمالي کلینیکي څرګندتیا ممکن د شریان لوړ فشار وي چې د پلازما ځای ناستې حل iv ادارې ته اړتیا لري. سمپوټومیټیک او حمایوي درملنه ترسره کیږي. هیموډالیسس او پیریټونیل ډایالیسز د کویناپریل او کویناپریلټ په اخراج کې د پام وړ تاثیر نه کوي.

د خوشې کولو ب formه او ترکیب

اکوپرو د فلم لیست ټابلیټونو په ب .ه شتون لري each هر ټابلیټ یو شمیره لري د فعال ماده کویناپریل (5 مګره ، 10 مګره ، 20 مګره یا 40 مګره) مینځپانګې سره. د مرستندویه توکو په توګه ، چمتووالي کې میګنیزیم سټارایټ ، جلیټین ، مګنیزیم کاربونیټ ، کرسوفویډون ، لاکتوز مونوهایډریټ شامل دي. د ټابلیټونو فلم جوړونې ترکیب کې شامل دي: د اپډري سپینه OY-S-7331 او بوټي موم.

درملتونونه او درملتونونه

ACE یو انزایم دی چې د لومړي نوع انجیوټینسین د دوهم ډول انجیوټینسین ته اړول اړوي ، کوم چې د اډرینال کورټیکس لخوا د الډوسټرون محرک هڅولو سره د عصبي ټون وده کوي.

خیناپریل د ACE مخه نیسي ، د وسوپرسیسر فعالیت کموي ، الډوسټرون سرایت کوي ، او د تمرین زغم زیاتوي. په ناروغانو کې د اوږدې مودې کارونې سره ، اسکیمیک مایکارډیم ته د وینې رسول ښه کیږي.

د ناروغ د وینې فشار ټیټ کیږي ، د عصبي ویسکولر ټول مقاومت کمیږي ، د زړه درجه بدلیږي ، او د وینې جریان تنظیم کیږي. که تاسو درمل په سمه توګه وخورئ ، دا د اسکیمیک مایکارډیم ته د وینې رسولو ته وده ورکوي ، په پښتورګو کې د وینې جریان زیاتوي.

فعاله ماده په چټکۍ سره خپریږي او د غوښتنلیک څخه 1 ساعت وروسته په فعالیت پیل کوي. اعظمي تاثیر د 3 ساعتونو وروسته مشاهده کیږي ، د ګولی عمل د ورځې په اوږدو کې دوام لري. یو مستحکم کلینیکي اثر د منظم استعمال سره د 1-2 اونیو وروسته مشاهده کیږي. کیناپریل شاوخوا 40٪ وروسته له دې چې د درملو دوز واخیستل د وینې پلازما کې بدلیږي.

خواړه د اجزاو جذب اغیزه نلري. غوړ خواړه کولی شي د فعال مادي وړیا خوشې کیدو سره مداخله وکړي. کناپریل شاوخوا 50-55٪ د پښتورګو لخوا بهر کیږي. پاتې برخه په پلازما کې وېشل شوې ده. دا د پښتورګو او د کولمو په واسطه خارج کیږي.

د کارولو لپاره نښې

د "اککوپرو" درمل د ناروغانو لپاره اشاره شوې چې د لاندې روغتیایی ستونزو سره تشخیص شوي:

• شریان لوړ فشار (درمل د مونیراپي په توګه یا د تیاازیډ ډیوریتیکس سره په ترکیب کې وړاندیز کیږي) ،
• د زړه ناکامي ، کوم چې په دائمي ب inه کې پیښیږي (د ډیوریتیک یا کارډیایک ګلایکوسایډونو سره یوځای).

درمل د ناروغ جامع ازموینې وروسته د ډاکټر لخوا وړاندیز کیږي. تاسو نشئ کولی درمل پخپله واخلئ ، ترڅو د نورو روغتیایی ستونزو لامل نشي.

درمل د لوړ فشار لپاره کارول کیږي.

اړخیزې اغیزې

ډیری ناروغان د سر درد ، سرخوږی ، ټوخی ، ستړیا ، رینټیټس راپور ورکوي. کانګې کول یا د مایالجیا نښې خورا ممکنه دي.

ټوخی غیر تولیدي ، دوامداره ده او د درملنې له بندیدو وروسته سمدلاسه ورکېږي. که ناروغ یو له پورته علایمو څخه یادونه وکړي ، نو اړینه ده چې سمدلاسه درملنه بنده شي. د عصبي سیسټم له اړخ څخه ، سرخوږی ، سر درد ، بې خوبۍ ، پارستیسیا او ستړیا پیښیږي.

څنګه واخلئ او په کوم فشار ، خوراک

د ایکوپرو ګولۍ په شفاهي ډول نیول کیږي او د یو ګلاس ساده اوبو سره مینځل کیږي. مخدره توکي نشو کولی یا په څو برخو وویشل شي. تاسو کولی شئ دا د خواړو دمخه یا وروسته واخلئ. دا درمل د هغه ناروغانو لپاره وړاندیز کیږي چې د لوړ فشار فشار ولري. د مونوتراپي سره ، ډاکټران په ورځ کې یو ځل د 10 ملي ګرام لومړني خوراک وړاندیز کوي.

که چیرې د درملنې اغیز ناکافي وي ، نو دوز د ورځې په جریان کې 20-40 ملی ګرامه ته لوړ شوی. اصلاح په میاشت کې له 1 ځل ډیر نه ترسره کیږي. د لوړ فشار فشار سره ، تاسو کولی شئ درمل د ډیوریتیکس سره یوځای کړئ. خوراک په ورځ کې یو ځل د 5 ملي ګرام سره پیل کیږي. د دوامداره درملنې اغیزې ترلاسه کولو لپاره دا په تدریجي ډول لوړیږي.

د زړه په ناکامۍ کې ، ناروغان په سهار او ماښام کې د 5 ملی ګرامه درملو وړاندیز کیږي. د درملنې په جریان کې ، ناروغ باید په داخل بستر حالت کې د ډاکټرانو تر نظارت لاندې وي.اصلي دنده د شریان د لوړ فشار علامتي څرګندونې پیژندل او تعقیب کول دي. که چیرې ناروغ لږترلږه خوراک ښه زغمي ، نو دا هره ورځ 30-40 ملی ګرامه ته لوړیږي.

درملتون

د اعظمي تمرکز د شفاهي ادارې تعقیب (سي_اعظمي) د وینې پلازما کې ، کویناپریل د یو ساعت دننه ، د هغې میتابولائټ کویناپریلات ته رسيږي - په دوه ساعتونو کې. په ورته وخت کې د خواړو څښل د مخدره توکو جذب کچې اغیزه نه کوي ، مګر ممکن سی ته د رسېدو وخت زیات کړي_اعظمي (غوړ خواړه کولی شي د موادو جذب کم کړي). د پښتورګو لخوا د کویناپریل او د هغې میتابولیتونو ته اخراج ورکول ، د اکیوپرو د جذب کچه شاوخوا 60 is ده.

کویناپریل په چټکۍ سره د ایسټر ګروپ له لارې د ځیګر انزایمونو څخه کویناپریلات ته مابابولیز کیږي (اصلي میټابولائټ کویناپریل ډباسیک اسید دی) ، هغه ماده چې د قوي ACE مخنیوی کونکی دی. د درملو ترلاسه شوي مقدار شاوخوا 38 dose د کویناپریلټ په ب theه د وینې پلازما کې گردش کوي.

د کویناپریل یا کویناپریلات شاوخوا 97 په پلازما کې د پروټین سره تړلي ب inه کې دوران کوي.

درمل د وینې-مغز خنډ نه تیریږي.

داسې ښکاري: پښتورګي د تشو متیازو سره - 61 ((له هغې څخه د کویناپریل او هیناپریلات په شکل کې - 56٪) ، د کولمو له لارې - 37..

نیم ژوند (ټ_½) د پلازما څخه: کویناپریل - 1–2 ساعتونه ، کویناپریلات - 3 ساعته.

په ځانګړي کلینیکي قضیو کې د درملو درملو پیرامیټریک:

• رینال ناکامي: T وده_½ د کریټینین تصفیه کمیدو په تناسب ،
• الکولیک سیرس: د غلظت کمول (د کویناپریل د تاکید سرغړونې له امله) ،
• زوړ عمر (له 65 کالو څخه ډیر عمر): له مینځه وړل کم شوي ، کوم چې عموما د عمر پورې اړوند رینلین زیان سره تړاو لري ، په هرصورت ، د هیناپریلټ په خوندیتوب او اغیزمنتوب کې د پام وړ توپیرونه په ځوانو ناروغانو کې توپیر نلري.

د اکووپرو درملو عمل

د درملو فعاله ماده - کویناپریل هایډروکلورایډ ، د انجیوټینسین بدلولو انزایمونو مخنیوی کوي ، کوم چې د الډوسټرون راز او وایسپرسیر فعالیت کموي ، د تمرین زغم زیاتوي او د پلیټلیټ راټولول کموي.

د اککوپرو درملو اوږد کارولو سره ، شاقه وده د شریان لوړ فشار ، مایکارډاییټ هایټروټروفي ، رینال او کورونري وینې جریان لرونکي ناروغانو کې لیدل کیږي ، او همدا رنګه اسکیمیک مایکارډیم ته د وینې رسولو وده.

د اککوپرو کارول طریقه

د لارښوونو سره سم ، اکوکوپرو په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، ډیری اوبه څښل او ژاړل ، پرته لدې چې خواړه. د درملو دوز ناروغي پورې اړه لري ، لکه:

• د شریان لوړ فشار سره - هره ورځ 10 ملی ګرامه د ناروغانو لپاره چې دمخه یې ډیوریتیک نه دی ترلاسه کړی ، د 20 ملی ګرام ته د ممکنه زیاتوالي سره ، په دوه دوزونو ویشل شوی. هغه ناروغان چې په ورته وخت کې د ډیوریتیکس او ایکوپرو وړاندیز کوي - په ورځ کې یو ځل د درملو 5 ملی ګرامه ، د درملنې دوه ځله احتمالي زیاتوالي سره د مطلوب درملنې اغیزې ترلاسه کولو لپاره ،
• د زړه په ناکامۍ کې - لومړنی خوراک په ورځ کې په یو یا دوه دوزونو کې 5 ملی ګرامه دی. د مخدره توکو ښه تحمل په صورت کې ، دوز هره ورځ 10-40 ملی ګرامه ته لوړیږي ، چې په دوه مساوي دوزونو ویشل شوی ،
• د رینال ضعیف فعالیت په حالت کې ، لومړنی دوز د کریټینین تصفیه پورې اړه لري ، نو که دا د 10-30 ملی لیتر / منټو ترمینځ توپیر ولري ، د اګکوپرو 2.5 ملی ګرامه وړاندیز شوی ، 30-60 ملی لینټ / دقیقې - 5 ملی ګرامه ، او له 60 ml / min څخه ډیر - هره ورځ 10 ملي ګرامه. په داسې حالتونو کې چیرې چې ناروغ لومړني خوراک ښه زغمي ، په نیمایي کې د دې تدریجي زیاتوالی ممکن دی.

د زړو ناروغانو لپاره ، د ایکوپرو سپارښتنه پیل شوې دوز هره ورځ 10 ملي ګرامه دی ، د ښه زغم سره ، دا په تدریج سره وده کولی شي تر هغه وخته پورې چې د مطلوب درملو اغیز ترلاسه نشي.

د ذخیره کولو شرایط

د لارښوونو سره سم ، اکوکوپرو باید په وچ ځای کې وساتل شي چې د ر lightا او ماشومانو د لاسرسي څخه خوندي وي ، د خونې په تودوخې کې د 25 ° C څخه پورته نه وي درمل د نسخې سره درملتونونو څخه توزیع کیږي ، د هغې شیلف ژوند ، د ټولو تولید کونکي سپارښتنو تابع کیږي ، درې کاله کیږي ، وروسته له دې چې اکیوپرو باید تصفیه شي.

په متن کې خطا وموندله؟ دا وټاکئ او Ctrl + Enter فشار ورکړئ.

متقابل عمل

که تاسو د ټیټرایسکلین سره "اککوپرو" درمل واخلئ ، د درملو اغیز کم شوی. ډاکټرانو چې لیتیم یې وړاندیز کړی و ، په ناروغانو کې د وینې په سیرم کې د دې مادې غلظت زیات شوی دی. د بدن څخه د سوډیم ډیریدو سره د لیتیم نشې نښو امکان شتون لري.

لیتیم او هینپریل باید په ورته وخت کې د خورا احتیاط سره ونیول شي. ډاکټران وړاندیز کوي چې دا ډول ناروغان د ډاکټرانو تر نظارت لاندې په روغتون کې وي. دوی به د سیرم لیتیم غلظت کنټرول کړي.

د ډیوریتیکس سره په ورته وخت کې کارولو سره ، د کویناپریل انټي هایپرټراسیتي اغیز لوړ شوی.

موږ کولی شو د توضیحاتو سره د مخدره توکو "اککوپرو" ډیری انلایزونه توپیر وکړو.

1. کیانافر. دا درمل د هغه ناروغانو لپاره تجویز کیږي چې د شریان لوړ فشار ، رینل ناکامي ، سکلیروډرما ، حاد مایکارډي انفکشن لري. په ترکیب کې ورته فعال اجزا شامل دي - هیناپریل.
2. هیناپریل- C3. دا د "اککوپرو" د درملو ترټولو دقیق انلاګ دی. درمل د شریان لوړ فشار لرونکي ناروغانو لپاره وړاندیز شوی ، د زړه ضعیف علت (کله چې د نورو درملو سره یوځای کیږي).

تاسو نشئ کولی پخپله یو بدیل وټاکئ ، ترڅو وضعیت خراب نشي او جدي پایلې سره مخ نشي. انلاګونه په خپله نه نیول کیدی شي ، په ځانګړي توګه که چیرې د درملو انفرادي برخو ته انفرادي حساسیت شتون ولري. د انګیوډیډا لوړ احتمال شتون لري.

په ډیری قضیو کې ، درمل د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي؛ د درملنې له پیل څخه 7-10 ورځې وروسته وده ښه کیږي. دا مهمه ده چې د ګډون کونکي ډاکټر ټولو وړاندیزونو سره موافقت وکړئ ، د وړاندیز شوي دوز څخه ډیر مه کوئ.

د کاروونې بیاکتنې اشارو لپاره د اکروپرو لارښوونې

د سپارښتنې پیل شوي دوز 2 دی ، د قیمت لپاره ، توضیح. میتود او خوراک. د جذب حجم. ، په درملتونونو ، جوړښت ، نښو کې نرخ. دننه ، ژاوله پرته ، د خواړو وخت په پام کې نیولو پرته ، د اوبو سره مینځل. د زباني کیماکس وروسته ، پلازما کې کویناپریل د 1 ساعت دننه ترسره کیږي. میتود او خوراک). مقاله د درملو اغیزو توضیح کوي ، .- د درملو بشپړ معلومات. ناروغ باید سمدستي ودریږي باید ترسره شي. ، په درملتونونو ، جوړښت ، نښو کې قیمت. د خوشې کولو او ترکیب ب .ه. د شدید عصبي رینال فعالیت ، ایزوټیمیا لپاره اشارې: د طریقې ، اړخ اغیزې ، مخنیوي ، حمل ، او. د کارولو لپاره متضاد توکي. بیاکتنې بیاکتل کیږي ، انلاګونه پکې ښودل شوي. د استعمال د مخنیوي میتود او د خوراک ضمني عوارضو لپاره د ترکیب تشریح اشارې.

د کارولو لپاره د اکیوپرو لارښوونې - د اکیوپرو قیمت اکیوپرو - پیلویلي کارولو لپاره د اکیوپرو لارښوونې

په عین وخت کې د درملو 2 ډوز مه اخلئ: د android لپاره ګټور برنامه. د انجیوینوروټیک اذیما تاریخ ، کوم چې د کوم اجزاو سره حساسیت ډیرولو سره د APF مخنیوی کونکو درملنې سره تړاو لري.

که تاسو د محصول اندازه واخلئ ، سمدلاسه یې واخلئ ، لکه څنګه چې تاسو هڅه کوئ یاد وساتئ ، پرته لدې چې د محصول اخیستو لپاره راتلونکي وخت ته انتظار وکړئ. د کویناپریل د انټي هایپیرسیتي پایله کولی شي د غیر سټرایډ ضد انفلافيري درملو په ټاکلو سره لږ شي او د انټيپیسیکټیکونو ، مخدره توکو تجزیه کولو ، ډایوریټیکس ، نور انټي هایټروټینټس ، د ګډ انستیتیتیک کارولو سره وده وکړي

د کارولو لپاره د اکیوپرو لارښوونې

په زړه پوری مقالې: -> د Android لپاره کیلکولیټر ډاونلوډ کړئ

-> د انډول اوریګامي سوانونو سکیم

-> په اندروید کې د برتنونو بشپړ نسخه ډاونلوډ کړئ

-> لمریز نظام ډیاګرام

-> د استعمال لپاره د سټینګین سپری لارښوونه

نړیوال غیرقانوني نوم

د درملو لاتین نوم: اکوپرو. INN: کویناپریل.

د انټي هایټروټریټس درملو ، د ACE مخنیوی. د ATX کوډ: C09A A06.

د فارمونو او ترکیب خوشې کول

د ګردي ، مثلث یا بیخوبي په شکل شتون لري ، د سپینې یا سور نسواري رنګ د فلم کوټ شوي ټابلیټونه. 1 ټابلیټ 5 ، 10 ، 20 یا 40 ملی ګرامه فعاله ماده لري - کویناپریل د هایدروکلورایډ ب .ه ، او همدارنګه استخراج کونکي. د بورډ کڅوړه کې 3 یا 5 تاکونه لري ، هر یو یې 6 یا 10 ټابلیټونه لري.

یو هایپولیسټ درمل چې د انجیوټینسین بدلولو انزایم فعالیت ماتوي ، د ګډون په پایله کې د کوم انجیوټینسین I په انجیوټینسین II کې بدل شوی. وروستی ترټولو فعال اندوجنس مرکب دی چې د وینې فشار لوړوي. د دې مرکب د سراو کمیدل د سودیم خارجیدو سرعت رامینځته کوي او په بدن کې د پوټاشیم ځنډ لامل کیږي ، کوم چې د لوازمو رګونو مقاومت کموي او د وینې فشار ټیټوي. د منظم استعمال سره ، دا د زړه د غړو او وینې رګونو د ضعیف کیدو پروسې ورو کولو کې مرسته کوي ، کوم چې د لوړ فشار د شالید پروړاندې وده کوي.

د شفاهي ادارې وروسته ، په سیرم کې د کویناپریل لوړه غلظت د 60-90 دقیقو کې ترلاسه کیږي. لږترلږه 55 the درمل جذب شوي.

د ځیګر انزایمونو د عمل لاندې ، فعاله ماده کویناپریلټ ته تحول کیږي ، کوم چې د ACE پیاوړی مخنیوی کونکی دی. د دې سیسټمیک ژوی شتون 35 is دی.

فعاله ماده او د هغې میتابولیتونه د وینې مغز خنډ ته ننوځي او د پښتورګو له لارې د اخراج له لارې بهر کیږي. په هغه ناروغانو کې چې د رینلین فعالیت ضعیف وي ، د نیم ژوند ژوند له مینځه وړل د کریټینین تصفیه کمیدو سره ډیریږي.

د کارولو لپاره نښې

درمل د شریان د لوړ فشار او زړه د ناکامۍ درملنې لپاره وړاندیز شوی.

د مخدره توکو کارول د لاندې ناروغیو او شرایطو په شتون کې برعکس دي:

• هرې برخې ته حساسیت
• د انټي هایډروپرټس درملو یا وراثتي او / یا ایډیوماتیک الرج ناروغي سره د پخوانۍ درملنې له امله د انجیوډیما تاریخ ،
• د لیکټوز عدم برداشت ، ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن.

دا د ورته ناروغیو او شرایطو په شتون کې په ډیر احتیاط سره کارول کیږي:

• د ارثیتي شریان لوړ فشار ، په ځانګړي توګه په هغو ناروغانو کې چې دمخه یې diuretics اخیستي او د محدود مالګې محدود څښاک سره خواړه تعقیبوي ،
• حاد سنډوم د زړه د غړو د تخریب شوي ضایع کیدو له امله رامینځته کیږي.
• د شکری ناروغی
• د پښتورګو یا ځيګر ناکامي
• د اتومات ارتباط نسج ناروغي ،
• د کورونوري نشتوالی
• هایپرکیلیمیا
• د وینې مقدار دوران کیدو کمول.

د درملنې په پیل کې ، درمل سپارښتنه کیږي چې د وینې فشار شاخصونو نظارت کولو لپاره وکارول شي.

دا د ځګر د ناکامۍ په شتون کې د احتیاط سره کارول کیږي.

دا د شریان لوړ فشار شتون کې د احتیاط سره کارول کیږي.

دا د ذیابیطس شتون کې د احتیاط سره کارول کیږي.

د رینال ناکامي شتون کې د احتیاط سره کارول کیږي.

دا د هایپرکلیمیا په شتون کې د احتیاط سره کارول کیږي.

دا د کورونري ناکافي شتون کې د احتیاط سره کارول کیږي.

دا د وینې جریان کې د کمیدو په شتون کې د احتیاط سره کارول کیږي.

د ایکوپرو څرنګوالی

د کورس موده او رژیم د متخصص لخوا ټاکل کیږي ، د ناروغ تشخیص او انفرادي ځانګړتیاوې په نظر کې نیولو سره. درمل په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، پرته لدې چې د خواړو څښل ، په ورځ کې 0.01 g 1-2 ځله. د لازمي معالجوي اغیزې په نشتوالي کې ، یو واحد خوراک کیدی شي 2 ځله زیاتوالی ومومي ، مګر په ورځ کې د 0.08 g څخه د اعظمي حد څخه ډیر نشي. دا جواز لري چې یوځل په ورځ کې خوراک واخلئ پرته لدې چې په څو دوزونو ویشل شي.تاسو کولی شئ ډوز یوازې د حاضري ډاکټر په سپارښتنه ډیروئ او د درملنې له پیل څخه د 4 اونیو څخه دمخه نه.

د شکرو سره

دا درمل د پراخه انټي هایپروسیتي درملنې برخې په توګه کارول کیږي ، د پام وړ ګلایسیمیک کنټرول او د سپارښتنې ډوز رژیم مشاهده کوي.

درمل په عملي ډول د ناغوښتل شوي عکس العمل لامل نه کیږي. ډیری وختونه ، دوی د هغې برخو ته د حساسیت پس منظر په وړاندې مشاهده کیږي یا کله چې وړاندیز شوی خوراک ونه لیدل شي. درملنه باید د تشخیص وروسته د متخصص لخوا مشخص شي ، په ورته وخت کې اخته رنځپوهنې په پام کې نیولو سره.

د خولې یا ستوني د مغز جھلی وچېدل ، ډیسپپټیک اختلالات ، التهابي ، په معدې کې درد ، د اشتها کمیدل ، او د ذوق احساس څخه سرغړونه یادونه شوې.

د مرکزي عصبي سیستم

د مخدره توکو اخیستو پس منظر پروړاندې ، د مغز بدلونونه ، ورټیګو ، اسټینیک اختلالات ، د ستړیا یا خارش ډیرول ، د پوټکي حساسیت اختلال د بې حیايۍ او رنځورۍ لخوا مشخص کیږي.

د درملو یو اړخیز اغیز ممکن د اشتها کمیدل وي.

د درملو یو اړخیز اغیزه ممکن په خوند کې بدلون وي.

د درملو یو اړخیز اغیزه کیدی شي ستړتیا زیاته شي.

د درملو یو اړخیز اغیزه ممکن وچ خوله وي.

د درملو یو اړخیز اغیزه ممکن په مزاج کې بدلون وي.

د درملو یو اړخیز اغیزه ممکن د ډیسټپټیک اختلال وي.

د درملو یو اړخیز اغیزه ممکن د پوټکي حساسیت اختلال وي چې د بې حسي کیدو او رنځ سره مشخص کیږي.

د ادرار سیستم څخه

په ګوښه شویو حالتونو کې ، د ادرار د ناروغۍ عفونتونه په ګوته کیږي.

د تنفسي سیسټم څخه

ډیری وختونه یو دوامداره ، بې تولیدي ټوخی شتون لري چې د درملنې بندیدو وروسته تیریږي ، د هوا نشتوالی احساس ، د پارانيژی میوکوسا شدید سوزش ، د سینې درد.

د پوټکي برخه

د پوټکي او subcutaneous انساجو عکس العمل ممکن دي ، لکه د خولې ډیرول ، erythema او desquamation ، ګړندي ، خارښ ، د ویښتو ویښتو له لاسه ورکول ، pemphigus ، ځایی یا سیسټمیک فوتوسنسی حساسیتونه.

د جینیټورینري سیسټم څخه

په خورا نادره مواردو کې ، په قوت کې کموالی ، ځنډول پیشاب ممکن دی.

د زړه سیسټم څخه

د hematopoietic ارګانونو ممکنه عکس العملونه ، لکه په وینه کې د سره د وینې حجرو شمیر کمیدل ، د هیموګلوبین کم غلظت ، agranulocytosis ، د پلیټلیټونو شمیر کمیدل ، او د وینې حجرو ټولو ډولونو کمښت.

د زړه د سیسټم په برخه کې ، دا ډول ناغوښتل شوي عکس العمل د وینې فشار کمیدل ، د سینې په ساحه کې تکلیف ، د زړه دربدیز ، د زړه بدوالی ، ټیچکارډیا او د وینې رګونو په رګونو کې زیاتوالی ممکن دی.

له عضلاتي او ارتباطي نسجونو څخه

ډیری وختونه د ملا درد شتون لري. په نادره مواردو کې ، د مخدره توکو کارولو پس منظر په وړاندې ، تخریب شوي ګډې ناروغۍ پیښیږي.

د درملو یو اړخیز اغیز ممکن ټوخی وي.

د درملو یو اړخیز اغیزه ممکن د ویښتو له لاسه ورکول وي.

د درملو یو اړخیز اغیزه ممکن د شا درد وي.

د درملو یو اړخیز اغیزه ممکن د سینې درد وي.

د درملو یو اړخیز اغیزه ممکن د پیشاب د لارې انتان وي.

د درملو یو اړخیز اغیزه ممکن د مخ پړسوب وي.

د معافیت سیسټم څخه

انافلیکټایډ عکس العملونه ، انګیوډیډا ممکن دي.

که چیرې د مخ ، ژبې یا غږیز پوښونو سبکتونیو نسجونو د لارینګ سیټل یا پړسوب شتون ولري ، نو د درملو سره درملنه باید سمدلاسه ودریږي. که د ژبې پړسوب یا د ستوني پړسوب سږو ته د هوا جریان زیانمنوي ، د الرجي د نښو له راټولولو دمخه کافي بیړنۍ درملنه او څارنه اړینه ده.

د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر

کله چې درمل اخلي ، احتیاط باید وکارول شي کله چې میکانیزم کنټرول کړي او کار ترسره کړي چې زیاته پاملرنې ته اړتیا لري ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې ، د سرخوږی او فشار لوړ فشار له امله.

په ورته وخت کې د خواړو کارول د مخدره توکو جذب کچه اغیزه نه کوي ، مګر د فعال مادي اعظمي غلظت ته د رسیدو لپاره وخت زیاتوي.

کله چې درمل وخورئ ، نو سپارښتنه کیږي چې غوړ لرونکي خواړه وخورئ.

په ځینو مواردو کې ، د انجیوټینسین بدلولو انزایم انابیوټرز سره درملنه د ډیبیټز میلیتس ناروغانو کې د هایپوګلیسیمیا د پراختیا سره دی ، د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو اخیستل یا انسولین ترلاسه کول. د درملو فعاله ماده د انسولین او انټيډیبیټیک اجنټانو عمل ته وده ورکوي.

د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول

په امیندوارۍ او شیدو کې تغذیه کول.

ماشومانو ته اکوپرو ټاکل

مخدره مواد د ماشومانو په مشق کې نه کارول کیږي د دې د خوندیتوب او موثریت په اړه د معلوماتو نشتوالي له امله.

مخدره مواد د مور په تغذیه کې متضاد دي.

مخدره مواد د ماشومانو په مشق کې نه کارول کیږي.

درمل په امیندوارۍ کې مخنیوی کیږي.

په زوړ عمر کې کارول

دا د مخنیوي نشتوالي کې د کارولو لپاره منظور شوی. د درملو وړاندیز شوی لومړنی خوراک په ورځ کې یو ځل 10 مګره دی. د حاضر شوي ډاکټر تر نظارت لاندې ، د مطلوب درملنې اغیزې ترلاسه کولو لپاره دا وده کیدی شي.

د تخفیف رینال فنکشن لپاره غوښتنلیک

په هغه ناروغانو کې چې د معلولیت ارګان فعالیت لري ، د فعال مادي نیمایي ژوند کې زیاتوالی یادونه کیږي ، نو له همدې امله ، دا اړینه ده چې دوز تنظیم کړئ ، د کریټینین تصفیه شاخصونه په پام کې نیولو سره. اعظمي لومړني خوراکونه هره ورځ له 2.5 څخه تر 10 ملی ګرامه پورې دي. د درملو دوز زیاتول یوازې د اعضاؤ د کنټرول لاندې ممکن دي. د طبي سپارښتنو سره په مطابقت کې پاتې راتلل کولی شي د اعضاؤ کمزورتیا لامل شي ، پشمول د حاد رینال ناکامي رامینځته کیدو خطر.

د ډیرې اندازې نښې نښانې د اوبو بریښنایی توازن څخه سرغړونه ده ، شدید اریتمیمیا ، د زړه د انقباض په فریکوینسي کې کمښت ، او لید لید. درملنه د دوراني جریان حجم زیاتولو لپاره د پلازما بدلولو حلونو د رګونو ادارې لخوا ترسره کیږي. د ډایالیسز درملنې کارول د فعال ماده په خارج کیدو باندې غیر منفي اغیزه لري. د وینې فشار کمیدو په حالت کې ، علامتي او حمایوي درملنه اړینه ده.

د ډیرې اندازې نښې نښانې د اوبو بریښنایی توازن څخه سرغړونه ده.

د ډیروډز نښې نښانې شدید એરیتیمیا دي.

د ډیرې اندازې نښې لید لیدل کیږي.

د نورو درملو سره تعامل

د ټیترایسکلین انټي بیوټیکونو او یو انټي هایپرټریټس درملو یوځل کارول د ټیترایسلاین جذب کموي. د لیتیم درملو او ACE مخنیوی کونکو سره درملنه د سیرم لیتیم مینځپانګې ډیروي ، د نشې کولو خطر ډیروي. د پوټاشیم چمتووالی د درملو فعاله ماده انټي هايپروسیتيټ اغیزو ته وده ورکوي ، په وینه کې د ټریس عناصرو په کچې کې زیاتوالي کې مرسته کوي. د درملو سره ګډ درملنه چې د هډوکي میرو فعالیت مخنیوی کوي د وینې رنځونو خطر ډیروي ، پشمول د گرانولوسیټس او نیوټروفیلونو غلظت کمول.

د الوپورینول ، نووکاینامایډ ، سایټوستیک اجنټانو یا معافیت غوښتونکو سره د هیینپریل لرونکي درملو یوځل اداره د لیوکوپینیا وده خطر زیاتوي. د انټي هایټروټریټس درملو ، انتسټیټیک ، او د اوپیډیډ تحلیلات د کویناپریل هایپولیک اغیزې ډیروي ، پداسې حال کې چې غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درمل په بدن کې د مایع ساتلو له امله دا ضعیف کوي.

د الکولو مطابقت

ایتانول د درملو انټي هایپروسیتي اغیز لوړوي.

درمل یو شمیر بیلګې لري چې په ورته فارماسولوژیکي ډلې پورې اړه لري. له دوی څخه عبارت دي له:

د درملو فعاله ماده ممکن توپیر ولري ، له همدې امله ، د درملو بدیل باید د ډاکټر سره موافق وي.

د لوړ فشار فشار لپاره د Prestarium درمل

د رخصتۍ شرایط د فارمسي څخه اکوپرو

د انټي هایپرټریټس درملو پیرود لپاره ، د ډاکټر ټاکل اړین دي.

ایا زه د نسخې پرته پیرودلی شم؟

د نسخې لخوا خپور شوی.

د اکوپرو قیمت

د درملو اوسط قیمت 535-640 روبله دی.

د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط

په کنټرول شوي خونې کې ذخیره کړئ (له + 20 ° C څخه لوړه نه). د مستقیم لمر څخه لرې وساتئ. درملو ته د ماشومانو لاسرسي محدود کړئ.

د پای ته رسیدو وروسته 36 میاشتې چې دا د درملو کارولو لپاره د منلو وړ ندي.

د اککوپرو لپاره بیاکتنې

د انټي هایټروټریټس درملو کارولو دمخه ، سپارښتنه کیږي چې د طبي متخصصینو او ناروغانو بیاکتنې ولولئ.

الویټینا ایوانوا (د زړه ناروغی) ، 39 کلن ، ایوانو

یو مؤثره درمل د لومړي لپاره د وینې فشار ټیټولو او د زړه فعالیت ښه کولو لپاره ډیزاین شوی. د اوږدې مودې کارول د زړه د سیسټم دیوالونو قوي کولو کې مرسته کوي ، د دوی لچک ښه کړي. درمل د نسخې له مخې توزیع کیږي ، نو سم درملنه باید د متخصص لخوا مشخص شي ترڅو احتمالي contraindication خارج او د ناغوښتل کیدو عکس العملونو خطر کم کړي.

ناروغان مخدره توکي اخلي

ایلینا ، years، کلنه ، کراسنوارسک

د څو میاشتو لپاره وړاندیز شوي په توګه منل شوي. د درملو تاثیر لوړ دی ، فشار د ادارې وروسته د 1-2 ساعتونو وروسته عادي حالت ته راستون کیږي. په هرصورت ، هغه اړ شوه چې د ناخوښۍ اړخیزې اغیزې - د اوږدې ټوخۍ بریدونو سره په اړیکه کې دا درملنه پریږدي.

انا ، 28 کلن ، پیرم

د شکرې ناروغۍ وده کولو لپاره خپل خطر ومومئ!

د تجربه لرونکي اینڈروکرونولوژیسټانو څخه وړیا آنلاین ازموینه واخلئ

د ازموینې وخت له 2 دقیقو څخه زیات نه

زره بریالي ازموینې

مور د اوږدې مودې لپاره هڅه وکړه په خپل ځان د لوړ فشار فشار سره معامله وکړي ، مګر د ځایي میتودونو موثریت لنډمهاله دی. ما باید ډاکټر لیدلی وی مور دا درمل وړاندیز شوی و ځکه چې دوی د زړه ناکامي وموندله. د درملنې وروسته ، د فشار شاخصونه عادي حالت ته راستون شوي ، د لوړ فشار نښې ورکې شوې. هیڅ کوم جدي اړخیزې اغیزې شتون نلري ، اړینه نده چې د لږ منفي عکس العمل سره ډیر قیمتي انلاګونو ته لاړ شئ.

درمل "کاپټوپریس" پیچلي اجنټانو ته اشاره کوي ، کوم چې دوه فعال مادي لري: کیپټوپریل - د انجیوټینسین بدلولو انزایم انابیوټر او ډیوریتیک هایدروکلوروټیازاید. درمل یو څرګند شوی هیپټولیتیک او ډیوریتیک اثر څرګندوي. دا د اوکراین درملو شرکت ډارنیټا لخوا د شفاهي ادارې لپاره د ټابلیټونو په ب .ه تولید شوی.

د درملو دوه ډوزونه شتون لري ، د ډیوریتیک برخې مقدار سره توپیر لري. د فشار "کاپټوپریس" لپاره ټابلیټونه 50 ملی ګرامه کیپټوپریل او هایدروکلوریتیازاید 25 یا 12.5 مګره لري. اضافي اجزاوې پوویډون ، د شيدو بوره ، ایررویل ، کچالو نشایسته او مګنیزیم سټارټ دي.

د مخدره توکو "کاپټوپریس" لپاره قیمت د هرې بسته 180 180 روبلو څخه نیسي. لګښت د نورو بدیل درملو په پرتله خورا ټیټ دی چې د وینې فشار ټیټوي ، کوم چې د هغې تاثیر کم نه کوي. د درملو "کاپټوپریس" لپاره جوړونکي هیواد کې قیمت د 20 ټابلیټونو سره په هر پیک کې 89 روبل دی.

مخدره توکي څنګه کار کوي؟

فعال اجزا د "کاپټوپریس" د درملو د عمل میکانیزم ټاکي ، کوم چې د انسان په بدن د دې درملنې اغیزې ټاکي.

ایا زړه اکثرا درد کوي؟

د انجیوټینسین بدلولو انزایم کیپروپریل په مخنیوي سره ، د 2 انجیوټینسین ډول ترکیب فشار شو. د دې اولیګوپپټایډ هورمون د تاثیر لاندې ، رګونه تنګ شوي ، د اډرینال کورټیکس لخوا د الډوسټرون تولید هڅول کیږي.

د دوهم ډول د انجیوټینسین کمیدل په شریانونو کې فشار راټیټوي ، په سم ایټریوم کې ، رګونه د سږو جریان رامینځته کوي ، د بشپړ پرایفیرل وازکول مقاومت شاخصونه ، او د زړه په عضلاتو باندې بار. د کیپټوپریل ځانګړتیاو باندې پوهیدل ، تاسو کولی شئ د "کیپټوپریس" درملو تاثیر وټاکئ ، په کوم فشار چې دا درمل واخلئ.

د هایدروکلوریتیاسید څخه مننه ، په ادرار کې یو متناسب ډایورټیک تاثیر د بدن څخه د اوبو مالیکولونو ، کلورایډ ، پوټاشیم او سوډیم آئنونو لرې کولو سره ترسره کیږي.ماده د دې وړتیا لري چې د رګونو دیوال کې د سوډیم کچه راټیټ کړي ، دا د ویسکانسټریکټر اغیزو ته لږ حساس رامینځته کوي ، او د کیپټوپریل ضد انټي هایپروسینټ تاثیر زیاتوي.

د کاپټوپس تختې: دوی له کومې مرستې کوي؟

درمل د مختلف درملو آرټيري فشار لوړوي ، په شمول د نورو درملو په وړاندې د لوړ فشار مقاومت.

د دې وسیلې په مرسته ، اضطراري پاملرنه د لوړ فشار بحران په جریان کې ترسره کیږي.

د درملو سره د مرستې لپاره ، دا باید یوازې د فشار اندازه کولو وروسته وڅښل شي.

دا مهمه ده چې پوه شئ کله چې د کاپټوپریس ټابلیټونه واخلئ. د درملو استعمال لپاره اشارو کې شامل دي:

• لازمي فشار لوړول ، کوم چې د بیلابیل فاکتورونو د عمل پایله کې وده کوي کوم چې په ناروغۍ پورې تړاو نلري ،
• علامتي فشار لوړول ، چې د مختلفو ناروغیو یوه علامه ده ،
• د زړه د فشار فشار د انجینا حملې یا د زړه ناتوالي سره.
• رینیویوسکولر لوړ فشار د پښتورګي رګونو ستونزو سره تړاو لري ،
• رینوروپیرنکیمال لوړ فشار د ابتدايي او ثانوي ایټولوژی د ګلومیرولونوفریټس د اوږدې یا حادې ب formې سره ترکیب ،
• د اضطراب له ناروغۍ سره فشار
• د شکرې ناروغۍ
• د زړه اختلالات ، کله چې د زړه ګلایکوسایډ ضعیف وي
• د Hyperldosteronism لومړنۍ ب withه سره د کن ناروغي.

درمل د لوړ فشار بحران لپاره د اضطراري پاملرنې لپاره کارول کیږي.

څنګه واخلو

دا اړینه ده چې د کاپټوپریس ټابلیټونو سره خورا محتاط اوسئ. په کوم فشار کې زه باید درمل واخلم نو زما روغتیا ته زیان ونه رسوي؟ دا پوښتنه د ډیری ناروغانو لخوا د دوی ډاکټر ته د لوړ فشار سره پوښتل کیږي.

په عموم کې ، 120/80 mmHg د نورمال فشار شاخصونه ګ .ل کیږي. هنر. په لوړ ارزښتونو کې ، باید د وینې فشار کمولو لپاره اقدامات وشي. که د کاپټوپریس درمل د فشار لپاره ناروغانو لپاره وړاندیز شوي وي ، نو دا باید د خواړو څخه 60 دقیقې مخکې وڅښل شي ترڅو د فعال برخو جذب ګډوډ نه کړي. ډوز د لوړ فشار فارم او انفرادي ډول د هر ناروغ شدت پراساس ټاکل کیږي.

درملنه باید د نیم ټابلیټ سره پیل شي ، کوم چې کیپروپریل 25 مګره او هایدروکلوریتیازاید 12.5 مګره لري. هغه په ​​ورځ کې یو ځل شراب څښل کیږي. د نور ساتنې درملنې لپاره ، یوه ورځ دمخه ټوله ټابلیټ په 50 ملی ګرامه کې د کیپروپریل مقدار او 25 ملی ګرامه هایدروکلوریتیازاید سره اخیستل کیږي. د اعصابو اعظمي اغیز د لومړي استعمال څخه 1.5-2 میاشتو وروسته مشاهده کیږي. د خوراک تنظیم کول د 6 اونیو وقفې په کارولو سره ترسره کیږي ، د دې ګړندي بدلون لپاره اړتیا ته نه پاملرنه.

د وینې فشار کې ناکافي کموالی ممکن د کیپټوپریل او هایډروکلوروتیازید د اضافي اندازې په درملنه کې د شمولیت لامل وي ، کوم چې د واحد برخې تیاریانو برخې په توګه اخیستل کیږي. د کیپټوپریل د ورځنۍ دوزونو شمیر باید له 150 ملی ګرام څخه ډیر نه وي ، او د هایدروکلوریتیازاید مینځپانګه - له 50 ملي ګرام څخه ډیر نه وي.

د لوړ فشار بحران مخه نیولو لپاره ، زه یو ټابلیټ کاروم ، کوم چې ژاوله او د ژبې لاندې ساتل کیږي.

د ادرار اختلالات

د کیپروپریل او هایډروکلوروټیازاید اخراج د پښتورګو په کارولو سره ترسره کیږي. د دې بدن په کار کې سرغړونه (په هر یوه دقیقه کې 30-80 ملی لیتو د کریټینین پاکولو سره) په سیروم کې د ټابلیټ د فعال اجزاو کچې لوړیدو لامل کیږي.

د معالجې شاخصونو ته د فعالو توکو خوراک تنظیم کولو لپاره ، هره ورځ نیم ټابلیټ واخلئ ، کوم چې د کیپټوپریل 25 ملی ګرامه او هایډروکلوریتیازاید 12.5 مګراف مقدار سره مساوي دي. معمولا درمل د سهار له خوا د سهار له خوا د سهار له یو ساعت نه مخکې د سهار له خوا واخلئ.

د کاپټوپریس ټابلیټونه د لوړ فشار او زړه ضعیف درملنه کوي ، او د دوی اصلي برخه ، کیپټوپریل ، لومړی د تیرې پیړۍ په 70s کې کارول شوی و. ډیری ناروغان د درملو د ګټو په اړه خبرې کوي ، کوم چې د هغې په مرسته د ډیر فشار لرونکي بحران په جریان کې د وینې فشار ګړندي راټیټوي.دا مهمه ده چې اغیزمنې پایلې ترلاسه کولو لپاره ګولۍ په سمه او منظم ډول واخلئ.

د کیپټوپریل پر اساس درملو د ډیری کلینیکي مطالعاتو په جریان کې ، دا ثابته شوه چې دوی د وینې فشار ټیټوي او د زړه ناروغۍ سیسټم ناروغیو څخه د مړینې شمیره کموي.

څوک چې په درملنه کې برعکس وي

د استعمال لپاره د کاپټوپریس درملو لارښوونو کې یو شمیر متضاد درمل شامل دي ، چې پکې د ګولیو فعال مادو ته انفرادي حساسیت ، د انجیټینسین بدلولو انزایم انابیوټرز او سلفامایډ مشتق شامل دي.

تاسو نشئ کولی د شریان سټینوس سره چې د یو واحد پښتورګو یا دوه پښتورګو ته الرښود رامینځته کړئ ، د دې ارګان له لیږد وروسته ، په خپل کار کې د جدي سرغړونو سره ، کله چې د کریټینین څخه د وینې پاکولو کچه په 1 دقیقه کې 30 ملی لیتره وي ، او په پلازما کې د هغې غلظت له 1 څخه ډیر نه وي. 8 ملی ګرامه په 100 ملی لیتر کې.

درمل د ناروغانو لخوا نه کارول کیږي چې د لومړني هایپرالډوسټرونیزم نښې لري ، په وینه کې د پوټاشیم او سوډیم آئنونو کچه راټیټه شوې ، هایپوویلیمیا ، ګائوټ او هایپرکلسیمیا ، د وینې د سټونیسس ​​سره د خنډونو بدلون او په کی theې وینټریک کې موقعیت لري د وینې ضعیف جریان. دا د جگر د شدید ناروغیو ، امیندواره او شیدو ورکوونکو میرمنو په جریان کې د درملو اخیستل منع دي. مخنیوی د 18 کالو څخه کم عمر لرونکي ماشومان دي.

ډیوریتیکس د کیپټوپریل او ډیوریتیک درملو لومړي کارولو دمخه 3 ورځې اخیستل ودروي.

ځانګړې پاملرنې د زړو خلکو ، د موټرو چلوونکو ، معافیت کونکي ناروغانو لخوا چې د کریټینین تصفیه په هر یوه دقیقه کې 30-60 ملی لیتر ته اړتیا لري ، د پروټین مینځپانګه په تشې کې زیاتوالی مومي او ارزښت یې په ورځ کې له 1000 ملی ګرام څخه ډیر دی.

تاسو اړتیا لرئ کله چې د پروکینامایډ ، د زړه ضایع کیدو ، د رینال ضعیف فعالیت ، د شکر ناروغۍ میلاټس ، د رینل شریانونو کې فشار ډیرول نو ډیر محتاط اوسئ. د ناروغ روغتیا حالت څارلو لپاره ، د دوراني فشار اندازه کول معمولا وړاندیز کیږي ، او د پښتورګو فعالیت او د وینې الیکټروالی کچه معاینه کیږي.

کله چې د کاپټوپرس چمتووالی واخلئ ، لارښوونه د مختلف منفي عکس العملونو په ځینو ناروغانو کې پیښې بیانوي چې د بدن مختلف سیسټمونه اغیزه کوي.

د هاضمي نښې او ځيګر باندې منفي اغیزې سره ، اشتها کميږي ، د خولې قهوه د غشا غړي وچ کیږي ، تاسو کولی شئ خوله ، اندامات ، معدې کې درد ، د فاسد پاړسوب ، د سټوماتیتس وده ، د پیپټیک السر ، عضلاتي حالت ، هیپاټیټس ، په وینه کې بلیروبن زیات کړي.

په زړه ، د وینې رګونو او هیموپیوټیک ارګانونو کې تاثیر کولی شي د تای کارډیا ، انجینا پیټیرس ، ټیټ فشار فشار ، د رینود سنډروم ، سور پوټکي ، د زړه کارګوجینیک شاک ، نیوټروپینیا ، اګرانولوسیټوسیس ، تریوموبایټوتینیا ، پانسیټوپینیا ، هیمولوټیک یا اپلاستیک انیمیا سره واقع شي.

درمل مرکزي عصبي سیسټم باندې تاثیر لري چې د خوب نمونه ، لید او خوند ، دماغي جریان ګډوډوي ، د سر درد لامل کیږي ، د سرخوږي برید ، احساساتي ضعیفیت ، مغشوشیت ، د غړو بې هوښۍ.

په تنفسي سیسټم باندې تاثیر د ټوخي ، تنفسي ناکامي ، برونچاسپسم ، الرجیک rhinitis لخوا څرګندیږي.

د ادرار په سیسټم کې اړخیزې اغیزې د رینال ناکامي ، پولیوریا ، اولیګوریا ، نیفروټیک سنډروم لخوا څرګند شوي.

یو الرجی ممکن د پوټکي خارښت ، خارش ، خارش ، د کوینک ایډیما ، سټینز - جانسن سنډروم ، فوتوسنسی حساسیت ، erythema په ب inه وده وکړي.

د ډیری ناروغانو لپاره ، دا مهمه ده چې پوه شي چې کاپټوپریس څنګه کار کوي ، په کوم فشار کې چې دا واخلي. معمولا یو درمل څښل کیږي کله چې د وینې فشار لوړیږي ، کوم چې سم ندي. موږ د ډاکټر وړاندیزونو سره سم سیستماتیک درملو ته اړتیا لرو.

د درملنې په جریان کې ، د بریښنایی غلظت ، په ځانګړي توګه د پوټاشیم ایونونو ، د کریټینین او یوریا مقدار باید معاینه شي او د لوازمو برخو د وینې حساب باید وڅارل شي.

کله چې مخدره توکي وخورئ ، تاسو اړتیا لرئ د لږترلږه سوډیم مینځپانګې سره خواړه وخورئ ، الکول متضاد دی.

د ډیوریتیک تاثیر درلودل ، درمل کولی شي د ناپاکو اوبو الکترونیسټ توازن وضعیت ډیر کړي چې د ډیوریتیک درملنې ، اسهال ، خواګرځۍ ، د کم مقدار سوډیم ، هیموډیلیز سره خواړه ، د شریان د لوړ فشار لامل کیږي. د انټي هايپروسیتي درملنې دمخه ، په بدن کې د الکترولیت کچه ​​باید تنظیم شي.

هغه ناروغان چې د زړه د فعالیت ضعیف فعالیت لري او لویان د کاپټوپریس ټابلیټونو سره احتیاط لري. په کوم فشار کې زه باید مخدره توکي واخلم ترڅو د هغې فعالیت خورا ټیټ نشي؟ د درملو اخیستو دمخه ، د وینې فشار باید معاینه شي ، د رینال فعالیت ، د حیاتي آئنونو مینځپانګې څارنه هم اړینه ده.

د نیګرایډ ریس د درملو په وړاندې مقاومت ګ consideredل کیږي چې د انجیوټینسین بدلولو انزایمونه مخنیوی کوي ، له همدې امله کیپټوپریل پدې ناروغانو لږ تاثیر لري.

د مکرر ضد درملو درملو کې ، کاپټوپس یو له مخکښو ځایونو څخه برخمن دی: د فشار لپاره د کارولو لارښوونې د وینی فشار نورمال کولو او په ځانګړي ډول د شدید نښو کمولو لپاره وړاندیز کوي.

لاندې موږ د درملو یو لنډ تحلیل ورکوو ، د هغې کارولو په اړه د متخصصینو سپارښتنې په تفصیل سره تحلیل کوو.

"کاپټوپریس": د درملو اصلي ځانګړتیاوې

فعال مادې او د خوشې کولو فورمه

درمل "کاپټوپریس" د ټابلیټ په ب inه شتون لري. پیچلي تاثیر د دوه اصلي موادو شتون سره چمتو کیږي:

• کیپپرویل - د ACE مخنیوی (انجیټینسین بدلولو انزایم) ،
• هایډروکلوریتیازید - یو ډیوریتیک.

کاپټوپریس یو درمل دی په کوم کې چې د ACE مخنیوی ترټولو غوره نسبت (کیپروپریل) او یو ډیوریتیک (هایدروکلوریتیاسید) غوره شوی

د ټابلیټونو معیاري خوراک:

• 50 ملی ګرامه کیپروپریل
• 25 ملی ګرامه هایدروکلوریتیاسید.

د دې موادو سربیره ، د درملو ترکیب کې سیلیکون ډای اکسایډ ، مګنیزیم سټارایټ ، نشایسته او نور معاون توکي شامل دي.

د درملو درملو اغیزه د انټي هایپرټریټس درملو د ګډ فعالیت له امله ده چې ACE او یو ډیوریتیک مخنیوی کوي:

1. د کیپټوپریل د عمل له امله ، د وینې رګونو په دیوالونو کې د انجیوټینسین -2 د تاثیر شدت کمیږي. په رګونو کې د وینې جریان سره مقاومت کمیږي ، کوم چې د وینې فشار کې د پام وړ کمښت لامل کیږي.
2. په موازي ډول ، د کیپټوپریل تر تاثیر لاندې ، د نورو موادو پلازما کې غلظت کمیږي ، او د وینې رګونو لامین کمولو المل کیږي (په عمده توګه نوریپینفرین). په دې اساس ، شرایط د ډیر شدید فشار کمولو لپاره رامینځته کیږي. په سم ایټیریم او سږو جریان کې فشار کميږي ، او پدې توګه د وینې فشار عمومي کمیدو لپاره شرایط رامینځته کوي.
3. ډایورټیک چې د کاپټوپریس برخه ده د ACE مخنیوی اغیزه ډیروي. سینګارجیک تاثیر کاپټوپریس د نورو درملو څخه توپیر کوي د ورته ورته غوښتنلیک ساحې سره غوښتنلیک پرته کیپټوپریل لري.

فعال مادې په مؤثره توګه هاضمه کې جذب شوي (تر 30 the پورې د مخدره توکو پابند دي ، د غلظت چوکاټ شاوخوا 60 دقیقې وروسته اداره کیږي).

د لمنځه وړو موده شاوخوا 3 ساعته ده (په ناروغانو کې چې د ځيګر لومړني جگر فعالیت لري - اوږد).

مخدره مواد د موادو ترکیب باندې تاثیر کوي کوم چې د براډیकिनین ماتوي

د کومو ناروغیو درملنه کیږي؟

درمل د شریان د لوړ فشار لپاره وړاندیز شوي ، په لاندې ب formsو کې ټاکل شوي:

• اړین
• خواصي
• ناوړه
• د انجینا بریدونو لخوا پیچل شوی ،
• رینووسکولر
• renoparencymal.

سربیره پردې ، د "کاپټوپریس" د ټاکلو لپاره د اشارو لیست کې شامل دي: لوړ فشار ، د ډایبېټیک نیفروپيټي د ډیبیټیک نوعیت ، د زړه ضایع کول (د زړه ضایع کیدو سره د ګلایکوسایډونو سره) ، او داسې نور.

د ډیر فشار لرونکي کړکیچونو لپاره ، "کاپټاپریس" په اضطراري حالت کې د خورا سختې نښو کمولو لپاره کارول کیږي.

په درملنه او مخنیوي کې کارول

کاپټاپریس: د فشار پروړاندې د کارونې لارښوونې

د معالجې موخو لپاره د درملو اخیستو دمخه ، تاسو اړتیا لرئ د کاپټوپس ټابلیټونو کارولو لپاره لارښوونې په دقت سره مطالعه کړئ: په کوم فشار چې وڅښئ ، په کوم خوراک کې ، او نور.

کاپټروز په مؤثره توګه د دوه برخو څخه د وینې فشار ټیټوي چې بدن یې په بیلابیلو لارو اغیزه کوي.

درمل خورا فعال فعالیت لري (د ACE مخنیوی کونکو او ډیوریتیک برخو ترکیب له امله) ، نو تاسو اړتیا لرئ د احتیاط سره "کاپټوپریس" واخلئ. که فشار یو څه لوړ شوی وي ، نو تاسو کولی شئ عادي "کیپټاپریل" ، "کاپټاپریس" وکاروئ یا باید وکاروئ که تاسو د لوړ فشار بحران ولرئ ، یا کله چې د فشار شاخصونه په 100 ملي میتر Hg کې 180 څخه ډیر وي. هنر.

په مطلوب ډول ، که د درملو دوز به د متخصص لخوا ټاکل کیږي. معمولا ، ډاکټر "کاپټوپریس" وړاندیز کوي ، چې ورته شاخصونه په پام کې نیسي:

• د ناروغ د وضعیت شدت ،
• د وینی فشار په چټکۍ سره کمولو ته اړتیا ،
• د پښتورګو او ځیګر تاثیر (که چیرې رنځ شتون ولري ، لږترلږه دوز کارول کیږي) ،
• د ورته ناروغیو شتون او د نورو درملو کارول.

په لوړ فشار کې "کاپټوپریس" د لاندې سکیم مطابق تنظیمیږي:

1. تختې لږترلږه د خواړو څخه 1 ساعت مخکې څښل کیږي. دا د فعال برخو جذب جذب کمولو څخه مخنیوی کوي.
2. د ترمیم درملنې کورس معمولا د نیم ډوز سره پیل کیږي: هره ورځ 1 ځله ، د معیاري خوراک سره نیم ټابلیټ.
3. د معالجې اغیز نشتون کې ، خوراک د وخت په تیریدو سره ډیریږي. پدې حالت کې ، ناروغ هره ورځ 1 ټابلیټ څښي.
4. د "کاپټاپریس" اخیستل په ورته وخت کې غوره دي. ټابلیټونه پرته له ژاولو ژول شوي تاسو اړتیا لرئ چې ډیری اوبه وڅښئ.

که چیرې ګولۍ په ورځ کې یو ځل وڅښل شي ، نو کاپټوپس غوره دي چې په سهار کې وخورئ

درمل معمولا په کورسونو کې وړاندیز کیږي ، او خورا اوږد. د ډاکټرانو او ناروغانو د کتنو له مخې چې "کاپټوپریس" اخلي ، د کورس اعظمي 1.5-22 میاشتې وروسته د درملنې اعظمي اغیزې لیدل کیږي.

که اړتیا وي ، د خوراک تنظیم کول د 1.5 میاشتو وقفې سره ترسره کیږي. استثنا هغه شرایط دي کله چې کاپټوپس د مختلف دلایلو له مخې لغوه کیږي ، یا دا د لوړ فشار بحران مخه نیولو لپاره په لوړې اندازه کې کارول کیږي.

کله چې د لوړ فشار په درملنه کې "کاپټوپریس" وکاروئ ، نو اړینه ده چې د عمر محدودیتونو ته پاملرنه وکړئ:

• مخدره توکي د 18 کلونو څخه کم عمر لرونکي ناروغانو کې فشار کمولو لپاره ندي کارول شوي ،
• د 65 کلنۍ یا پورته عمر لرونکي ناروغانو لپاره ، "کاپټاپریس" د خورا سخت احتیاط سره مشخص کیږي ، د حالت شدت د ارزونې پراساس.

شریان لوړ فشار د لوړ فشار یو ثابت فشار دی چې د واسپوزیم په پایله کې رامینځته کیږي چې د وینې جریان ستونزمن کوي.

په اوس وخت کې ، ډیری عوامل شتون لري چې د لوړ فشار پراختیا باندې تاثیر کوي ، پشمول د عمر پورې اړوند بدلونونه ، فزیکي بې کفایتي ، یو متوازن رژیم ، د مالګې خواړو څخه ناوړه ګټه اخیستنه ، د بد عادتونو شتون ، وراثت ، لاسته راوړل شوې ناروغۍ او د اضافي وزن شتون.

ډاکټران د دې ناروغۍ وده د فاکتورونو سرغړونې سره تړاو لري چې د زړه د سیسټم د فعالیت تنظیم کولو لپاره مسؤل دي. سربیره پردې ، د دې ناروغۍ څرګندیدو اصلي دلیل وراثت دی.

د دې ناروغۍ سره مبارزه کولو لپاره ډیری لویې لارې شتون لري ، لومړۍ له هغه درملو څخه دي چې د درملنې په توګه کارول کیږي. د دې ډول مؤثر درملو څخه یو کاپټوپریس دی ، انلاګونه چې په کوم درملتون کې موندل کیدی شي.

کیپټوپریس یو پیچلی انټي هایپرټرویسیټ ایجنټ دی ، کوم چې دوه فعال اجزا لري - کیپټوپریل او هایډروکلوروټیازاید.

درمل په ټابلیټونو کې شتون لري ، کوم چې یو څرګند هیپټونیتیک او ډیوریتیک فعالیت لري. په بدن او مثبته اغیزه مثبته اغیزه د اصلي فعال اجزاو فارمیکولوژیک ملکیتونو له امله ده چې ترکیب رامینځته کوي.

لومړۍ برخه د کیپټوپریل په نوم یادیږي د انجیوټینسین د بدلولو انزایم انابیوټرانو ګروپ دی. د دې څخه مننه ، بدن د وینې فشار کمیدو او د ویسکولر مقاومت کمیدو له امله ګټور اغیزه لري.

دوهم جز ، چې هایدروکلوروتیازید نومیږي ، د تیاازیډ ډیوریتیک دی چې د سوډیم ، کلورین او پوټاشیم د مایعاتو او ایونونو له منځه وړلو ته وده ورکوي. د لومړي فعال مادي سره متقابل عمل کول ، یوازې خپل اغیز لوړوي.

درمل سپارښتنه کیږي چې د خواړو څخه شاوخوا یو ساعت مخکې ونیول شي ، ځکه چې د دې په جریان کې د انفرادي برخو جذب د پام وړ کم شوی.

مناسب خوراک باید یوازې د ګډون کونکي ډاکټر لخوا وټاکل شي.

لومړی خوراک باید په ورځ کې یو ځل د نیم ټابلیټ سره پیل شي. سربیره پردې ، مخدره توکي باید پدې توګه وکارول شي: د ساتنې خوراک په ورځ کې یو ځل یو ګولۍ کیدی شي.

ترټولو څرګند اعالمیه اغیزې د دې درملو اخیستو پیل دوه میاشتې وروسته یادیدلی شي. د موجوده دوز بیاکتنه یوازې شپږ اونیو وروسته ترسره کیدی شي.

کاپټوپریس هم متضاد لري ، کوم چې باید په پام کې ونیول شي:

• انجیویډیما چې د ACE مخنیوی کونکو سره د درملنې په جریان کې رامینځته شوی ،
• د پيدايښت انګياډيما ،
• په وینه کې د پوټاشیم ایونونو لږ توکي ،
• د سوډیم او مایع مالګو زیان ،
• ګاوټ
• د وینې لوړ کلسیم
• پورفیریا
• د حمل او شیدو ورکول
• د Aldosterone ډیر اختصاص ،
• د فاضله سیسټم د غړو په نورمال فعالیت کې جدي او څرګندې ګډوډي ،
• د کریټینین تصفیه
• د لوی رینالیز کڅوړو دوه اړخیز سټینوس یا د یو پښتورګي شریان سټونیس د پرمختګ لرونکي ایزوټیمیا سره ،
• د پښتورګو له لیږد وروسته جدي وضعیت ،
• په مثانه کی د ادرار کمښت ،
• اختلالات چې د کیventې وینټریکیل څخه د وینې جریان مخه نیسي ،
• د درملو انفرادي برخو ته لوړ حساسیت ، په ځانګړي توګه اصلي کسانو ته ،
• جزئیاتو ته قسمي نه برداشت
• د ځيګر جدي بدبختي کله چې د مخکې حالت ناروغي یا تش په نامه هیپاټيک کوما شتون ولري.

د درملو اخیستو پرمهال ، ناروغانو لاندې ناخوښي پیښې په ګوته کړې:

• مغز
• اندامونه
• د اشتها په برخه کې د پام وړ کمښت ،
• اپیګسټریک درد
• وچه خوله
• ستوماتیت
• د پاپټیک زخم
• جواني
• هيپاټايټس
• تاککارډیا او انجینا پیټوریس ،
• د پوټکي سور
• سخت سر درد
• urticaria
• د پاکو اختلالاتو ، په ځانګړې توګه قبض او نس ناستې ،
• په سړو کې ، جنسي خواهش کم شوی او د رامینځته کیدو نشتوالی ،
• د بدن لوړ حرارت درجه
• کم هیموګلوبین
• رینل ناکامي.

د دې درملو لږ لوړ دوزونو اوږد استعمال سره ، ناروغانو د ورته پیښې وده د ټیټ فشار فشار ، ټیچکارډیا ، سر درد ، ټوخی ، کانګې ، ضعیف سوري او د بدن وزن کې چټک کموالی په ګوته کړي.

که چیرې د ناڅاپي نښو ظاهرا له پامه غورځول شوي وي ، او ناروغ دوز کم نه کړي ، نو هغه ممکن د هایډروکلوریتیازید سره د نشې څرګند اعلان رامینځته کړي.

پایلې لکه د اوبو مالګو توازن څخه سرغړونه او د کوما وده انکار ندي. دا ځکه چې دا درمل د یو کس په مرکزي عصبي سیسټم باندې قوي تاثیر لري.

د ډیر اندازې په حالت کې ، ناروغ باید سمدلاسه معده پاکه کړي او ننوتلورونه تجویز کړي.

که چیرې اړتیا شتون ولري ، نو بیا باید ځانګړی علامتي درملنه ترسره شي. که چیرې شدید مسمومیت شتون ولري ، نو د قرباني بیړني روغتون ته رسول اړین دي.

ناروغ ته د لومړنۍ مرستې لپاره د اقداماتو لړۍ کې فوري هیموډالیسس شامل دي. سربیره پردې ، دا اړین دي پروسیژرې چمتو کړي چې د اوبو بریښنایی توازن ساتلو او ساتلو کې مرسته وکړي.

اککوپرو ته زیان نه رسوي

اکوپرو د 18 کالو څخه کم عمر ماشومانو او لویانو کې مخنیوی کیږي ، هغه ناروغان چې د انجیو ایډیما تاریخ لري ، کوم چې د ACE مخنیوی درملنې سره تړاو لري ، او د درملو هرې برخې ته د ناروغ حساسیت سره.

د احتیاط سره ، اککوپرو وړاندیز شوی که چیرې د انجیوډیډا تاریخ شتون ولري که چیرې دا د ACE مخنیوی کونکو سره تړاو نلري ، د زړه فشار ناکامي د لوړ فشار لوړ خطر سره ، د هایپرکلیمیا سره ، د BCC کمښت ، د پښتورګو لیږد وروسته حالت ، د هډوکي میرو hematopoiesis مخنیوی ، سخت د نښلونکی نسج ، د شکر ناروغۍ میلیتس ، د ځګر یا پښتورګو ضعیف فعالیت او د جراحي پراخې مداخلې اتومات ناروغي.

خوراک او اداره اککوپرو

د لوړ فشار درملنه کې ، هغه ناروغان چې ډیوریتیک نه ترلاسه کوي په ورځ کې یو ځل د 10 یا 20 ملی ګرامه درملو وړاندیز کیږي. خوراک ممکن د کلینیکي تاثیر پورې اړه ولري. د ترمیم دوز هره ورځ 20 یا 40 ملی ګرامه دی ، معمولا په یو یا دوه دوزونو کې وړاندیز کیږي. خوراک د څلور اونیو وقفې کې بدلون راځي. په ډیری قضیو کې ، دا امکان لري چې د اوږدې درملنې پرمهال په ورځ کې د 1 وخت غوښتنې سره د فشار فشار مناسب کنټرول ترلاسه کړئ. د ورځنۍ اعظمي حد اعظمي اندازه mg 80 ملي ګرامه ده.

هغه ناروغان چې د ډیوریتیکونو اخیستو ته دوام ورکوي لومړی د 5 ملی ګرامه درملو وړاندیز کیږي ، وروسته لدې چې د مطلوب اغیزې لاسته راوړلو پورې دوز زیات شي.

د زړه د ناکامۍ ناروغانو کې د اکیوپرو کارول د ډیوریتیکس او / یا د زړه ګلای کوسایډونو سره د پیچلي درملنې برخې په توګه ښودل شوي. پدې حالت کې ، لومړنی خوراک په ورځ کې 5 ملی ګرامه 1 یا 2 ځله دی. که چیرې مخدره توکي ښه زغمل شوي وي ، نو دوز په 2 برابرو خوړو کې هره ورځ 10-40 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي.

سپارښتنه کیږي چې په ناروغانو کې د اککوپرو درملنه په ورځ کې یو ځل د 5 ملی ګرامه درملو سره د رینلین فعالیت معلولیت سره مخ شي. بله ورځ ، که د لومړني خوراک زغم ښه وي ، نو په هره ورځ دوه خوراکونه وړاندیز کیدی شي. د رینلین فعالیت ضعیف یا شریان هایټون نشتوالي کې ، دوز کولی شي په اونۍ کې وقفې کې زیاتوالی ومومي.

په زړو ناروغانو کې ، په ورځ کې یو ځل د پیل شوي سپارښتنه 10 ملی ګرامه کیږي. په تعقیب ، دا ممکن د مطلوب درملنې اغیزې ترلاسه کولو لپاره زیاتوالی ومومي.

ځانګړي لارښوونې

دا یادونه وشوه چې د ACE مخنیوی کونکو سره د درملنې په جریان کې ، انګیوډیډا ممکنه ده (0.1٪ قضیې). که د ژبې ، مخ ، یا ایپیګلوټیس انګیزیډیما واقع شي ، نو د اکیوپرو درملنه باید سمدلاسه ودریږي. ناروغ باید مناسب درملنه وړاندیز شي او تر هغه وخته معاینه شي تر څو چې بوغمه پاتې شي. د شونډو او مخ پړسوب په ډیرو مواردو کې د ځانګړي درملنې پرته ځي ، مګر د انټي هایټامینونه کولی شي د نښو کمولو لپاره وکارول شي. Laryngeal edema وژونکي کیدی شي. که چیرې د هوایی لارې خنډ کیدو خطر شتون ولري ، عاجل درملنه اړینه ده ، پشمول د اډرینالین معرفي کول او نور اقدامات.

د درملو سره د درملنې سره ، د کولمو انجیویډیما وده کولی شي ، پرته د تبې او خواګرځي څخه د معدې درد سره څرګند شي. نښې د ACE مخنیوی کونکو ودریدو وروسته په بشپړه توګه له لاسه وتلې.

هغه ناروغان چې د هاییمونوفیرا زهري درملنې پرمهال ACE مخنیوی کونکي ترلاسه کوي ممکن د ژوند ګواښونکي انافیالیکټیک عکس العملونو ته وده ورکړي.په هغه ناروغانو کې چې ډایوریتیکونه اخلي ، د ایکوپرو اداره کول ممکن د رحم د شریان لوړ فشار د ودې لامل شي. که چیرې ناروغ د ډیوریتیک درملنې ته اړتیا ولري ، نو دا باید د اکوپرو له پیل کولو دمخه 2-3 ورځې بنده شي.

د شریان لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې چې یو طرفه یا دوه اړخیزه رینل شریان سټینوسس لري ، د اکیوپرو سره درملنه ممکن په وینه کې د سیرم کریټینین او یوریا نایتروجن د زیاتوالي لامل شي. دا ډول بدلونونه د درملو له بندیدو وروسته ورک کیږي. پدې حالت کې ، د درملنې په لومړیو څو اونیو کې د پښتورګي فعالیت باید وڅارل شي.