د درملو کلینډامیسین: د کارولو لپاره لارښوونې
درمل د جیلیټین کیپسولونو په شکل تولید شوي چې ارغواني بدن او سره کیپ لري. کیپسول سپین یا زیړ پوډر لري. هر کپسول د هایدروکلورایډ په ب .ه د کلینډاماسین فعال اجزا 150 ملی ګرامه لري.
تالاک ، لیکتوز مونوهایډریټ ، مګنیزیم سټارټیټ او جوار نشایسته د اضافي برخو په توګه کارول کیږي.
د فارماسولوژیک ملکیتونه
کلینډامیسین پراخه اغیزه لري او یو باکتریاسټیټیک دی چې په رنځجنیک میکروبونو کې د پروټین تولید پروسه مخنیوی کوي. اصلي برخه د ګرام مثبت او مایکرو ایروفیلیک کوکسي په وړاندې فعال دی ، او همدا رنګه د اناروبیک ګرام مثبت مثبت ، چې سپورونه نه تشکیلوي.
د کلسټریډیا ډیری ډولونه د دې انټي بیوټیک په وړاندې مقاومت لري. پدې برخه کې ، که ناروغ د دې ډول فشار له امله رامینځته شوی انفیکشن ولري ، نو سپارښتنه کیږي چې لومړی انټي بیوټیکگرام باید وټاکل شي.
د کارولو وروسته ، درمل سمدلاسه په معدې کې جذب کیږي. خواړه د جذب اندازه راټیټوي ، مګر په وینه کې د مخدره توکو عمومي غلظت اغیزه نه کوي. درمل د وینې - مغز خنډ له لارې ضعیف تیریدنه لري ، مګر دا په اسانۍ سره نسجونو او مایعاتو ته ننوځي لکه سږو ، لعاب ، ټونزیل ، فلورا ، د زخم سطحې ، فلوپین ټیوبونه ، برونسي ، هډوکي او عضلي نسج ، بلغم ، synovial مایع ، د پتونو نلکې ، پروسټاټ غدې ، ضمیمه. په مینینجونو کې د انفلاسیون پروسې په شتون کې ، د وینې مغز خنډ له لارې د انټي بیوټیک حرکت زیاتوي.
د درملو لوړه اندازه د کیپسول کارولو یو ساعت وروسته په وینه کې لیدل کیږي. د مخدره توکو اصلي برخه د پښتورګو او کولمو په مرسته د 4 ورځو لپاره له بدن څخه بهر کیږي.
د کارولو لپاره نښې
درمل د لاندې ناروغیو لپاره وړاندیز شوی:
- د تزکیه یا کولمو ټپي کیدو وروسته د معدې زخم او پیریټونایټس مخنیوی ،
- سیپټیسیمیا
- د نرم نسجونو او پوټکي ساري ناروغي (د پانریټیم ، زخمونه ، انتاني زخمونه ، جوشونه) ، او همدارنګه د شفا او معدې غار کې (زخم او پیریټونایټس) ،
- د پورتنۍ تنفسي سیسټم او ENT ارګانونو انتاناتي ناروغۍ (سینوسایټس ، فارینګایټس ، اوټایټس میډیا او ټنسیالټس) ، د تنفس ټیټ سیسټم (فلورایپایه ، اضطراب نمونیا ، برونایټس او په سږو کې زخم) ، ډیپټیریا ، سکریټ بخار ،
- د باکتریایی طبیعت انډو کارډیټس ،
- په حاد یا حاد مرحله کې اوسټیویلیلټس ،
- د urogenital سیسټم د ارګانونو ساري ناروغۍ (د نښو تخمدان د انفلاسیون پروسو ، اینڈومیټریټس ، کلسیمیا ، د رګونو ناروغي ناروغي) ،
- ساري ناروغي د انفلاسیون پروسې سره یوځای کیږي او د رنځجنيک مایکروجنیزمونو له امله رامینځته کیږي د انټي بیوټیک کلینډماکین سره حساس دي.
د خوراک رژیم
کیپسول د شفاهي ادارې لپاره دي. معمولا وړاندیز شوی چې د mg یا hours ساعتونو وقفې سره د 150 mg mg ملي ګرامه خوراک واخلئ. که چیرې ناروغ په جدي ناروغۍ اخته وي ، نو دوز 300 یا 450 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي. کله چې د یوې میاشتې عمر ماشومانو ته د درملو وړاندیز کول ، دوی د بدن وزن په هر کیلوگرام کې د 8 یا 25 ملی ګرام حساب کولو لخوا لارښود کیږي. د ورځې په جریان کې باید د 3 یا 4 خوراکونه وي.
ډیر خوراک
کله چې د معالجې نورم څخه په لوړه کچه د مخدره توکو کارول ، منفي عکس العملونه شدت کولی شي.
د ډیرې اندازې په حالت کې ، درملنه د نښو د فشار لپاره وي. دا باید په پام کې ونیول شي چې دا مخدره ضد ضد توکي نلري ، او ډایالیسز او هیموډالیسس به لازمي تاثیر ونه لري.
د درملو تعامل
د سینټاماسین ، سټرپټومیسین ، امینوګلایکوسایډونو او رفیمپیسین موازي اداره په متقابل ډول د پورتني درملو او کلینډماکین موثریت ډیروي.
د رقابتي عضلاتو آرامۍ سره یوځای سره ، د غړو عضلاتو آرامۍ ، کوم چې د انټي کولینګرکس لخوا رامینځته کیږي ممکن وده وکړي.
کلینډامیسین درمل د مګنیزیم سلفیټ ، امینوفیلین ، امپیسیلین ، کلسیم ګلوکونیټ او باربیوټریټس سره نشي نیول کیدی.
ضد د کلورففینیکول او اریترو میسن په تړاو ښودل شوی.
دا مشوره نه ده چې مخدره توکي د فینیتوټین ، ویټامین بی کمپلکسونو ، امینوګلیکوسایډونو سره په همغږۍ کې وکاروئ.
د انټيډیره درملو درملو موازي کارولو سره ، د pseudo-membranous کولیټس احتمال ډیریږي.
د مخدره توکو (اپیوایډ) انالجیسیک متناسب استعمال ممکن د تنفسي فشار ډیروي (حتی د اپنیا دمخه).
اړخیزې اغیزې
د درملو کارول کولی شي د لاندې منفي عکس العمل لامل شي:
- د زړه ناروغي سیسټم: چکر وهل ، د ضعف احساس ،
- د هیماتوپیوټیک ارګانونه: تروومبوسیتوپینیا ، نیوټروپینیا ، لیوکوپینیا ، اریانولوسیټوسیس ،
- د هاضمي سیسټم: ډیسبیوس ، د ځيګر فعالیت ضعیف ، esophagitis ، pseudomembranous enterocolitis ، د بلیروبین ، جواني ، dyspeptic اختلالاتو زیاتیدل ،
- الرجري څرګندونه: eosinophilia ، urticaria ، anaphylactoid څرګندونې ، dermatitis ، pruritus ، خارښت ،
- د عضلاتي سیسټم سیسټم: د نیوروموسکلر روند کې بدلون ،
- نور: سوپر انتیکشن.
مخنیوی
درمل باید په لاندې حالتونو کې تجویز نه شي:
- د درملو هرې برخې ته لوړ حساسیت ،
- د شيدو ورکول
- د نادرا وراثي ناروغیو شتون ،
- سالنډي د زړه ناروغي ده
- د 3 کالو څخه کم عمر (د ماشوم د بدن وزن باید له 25 کیلوګرام څخه کم نه وي) ،
- د حمل موده
- پړسوب د زخم په شتون کې
- د مایستینیا ګریوس
احتیاط باید وکارول شي کله چې زاړه ناروغانو ته د درملو وړاندیز کوي ، او همدارنګه د رینال او جگر ناکامي شتون کې.
ځانګړي لارښوونې
Pseudomembranous کولیټس دواړه د درملنې پرمهال او د درملنې له پای وروسته هم څرګند کیدلی شي. یو اړخیزه اغیزه د اسهال ، لیوکوسټوسس ، تبه او په معدې کې د درد په ب manه څرګندیږي (په نادره مواردو کې ، غوړ بلغم او وینه لري).
په داسې وضعیت کې ، دا کافي دي چې مخدره توکي لغوه کړئ او د آلی تبادلې ریزن د کولیسټرپول او کولیسټیرامین په ب presه وړاندیز کړئ. د دې ناروغۍ په سختو قضیو کې ، دا اړینه ده چې د مایعاتو ، پروټین او الیکټروالیټونو ضایع کیدو لپاره معاوضه شي او د میټروانیډازول او وینکوومیکین وټاکل شي.
د درملنې په جریان کې ، دا د درملو وړاندیز کولو سره مخالفت لري چې د کولمو خوځښت مخنیوی کوي.
په ماشومانو کې د کلینډامیسین درملو کارولو خوندیتوب په بشپړ ډول ندی رامینځته شوی ، له همدې امله ، په ماشومانو کې د اوږدې مودې درملنې سره ، د وینې ترکیب او د ځګر فعال حالت باید په منظم ډول وڅارل شي.
کله چې په لوړه دوز کې مخدره توکي واخلئ ، تاسو اړتیا لرئ په وینه کې د کلینډماسین مقدار کنټرول کړئ.
هغه ناروغان چې د جگر له سختې ناکامۍ سره مخ دي باید د ځیګر فعالیت وڅاري.
د خوشې کولو ب formه او ترکیب
کلینډامیسین په لاندې شکلونو کې شتون لري:
- د رګونو کریم 2 - - له سپین څخه د کریمي یا زیړ رنګه سپین سره ، د ضعیف ځانګړي بوی سره (20 g او 40 g په المونیم ټیوبونو کې ، 1 ټیوب هر یو د غوښتونکي سره) ،
- د جلیټین کیپسول - د سر ټوپۍ او ارغواني قضیې سره ، لمبر لمبر لمبر ، د کیپسول مینځپانګه له ژیړ - سپین څخه سپین ته سپین (8 pcs. په تاکونو کې ، 2 په ګلاس پاکټونو کې تاکونه ، 6 pcs په تاکونو کې ، په هر یو کې 2 ، د بورډ پاکټونو کې 5 او 10 تسمې) ،
- د انجیکشن لپاره حل (د رګونو او انتراسیمکلر انجیکشن) - شفاف ، لږ ژیړ یا بې رنګ (په 2 ملی لیتو کې په تاکونو کې ، 5 تاکونه په تاکونو کې ، د کڅوړې بکسونو کې 2 کڅوړې).
د 100 ګرام اندام کریم په ترکیب کې شامل دي:
- فعال ماده: کلینډماسین (د فاسفټ ب ofه کې) - 2 g ،
- د مرستندویه برخې: سوډیم بینزوایټ ، ماکروجول - 1500 (پولیټیلین اکسایډ - 1500) ، د کاسټور غوړ ، امیلسیفیر لمبر 1 ، پروپیلین ګلایکول.
د 1 کیپسول ترکیب پدې کې دی:
- فعال ماده: کلینډامیسین (د هایدروکلورایډ په ب theه) - 0.15 g ،
- مرستندویه برخې: د جوار نشایسته ، طالق ، لیکتوز مونوهایډریټ ، مګنیزیم سټارایټ ،
- د کیپسول پوټکی ترکیب: تور هیریا رنګ (E151) ، ټایټانیوم ډای اکسایډ (E171) ، ایزرووبین رنګ (E122) ، کوینولین ژیړ رنګ (E104) ، پونسي رنګ پونسی 4R (E124) ، جیلیټین ،
- د کیپسول بدن ترکیب: د تور الماس رنګ (E151) ، ایزوروبین رنګ (E122) ، جیلیټین.
د انجیکشن لپاره 1 ملی لیتر محلول جوړښت کې شامل دي:
- فعاله ماده: کلینډماسین (د فاسفټ ب theه کې) - 0.15 g ،
- مرستندویه برخې: اډیټ ډوډیم ، د بینزیل الکول ، د انجیکشن لپاره اوبه.
خوراک او اداره
د 15 کلنۍ څخه د لویانو او ماشومانو لپاره د اعتدال شدت شدت ناروغیو لپاره (50 کیلوګرام یا ډیر وزن) ، کلینډماسین په منظم ډول یوځل د ورځې 4 ځله د 1 کپسول (150 ملی ګرامه) وړاندیز کیږي. په شدید انتاناتو کې ، یو واحد خوراک د 2-3 ځله لخوا ډیری کیدی شي.
ځوان ماشومان معمولا وړاندیز کیږي:
- 8-12 کاله (وزن - 25-40 کیلوګرامه): شدید ناروغي - په ورځ کې 4 ځله ، 1 کیپسول ، په ورځ کې اعظمي - 600 مګره ،
- 12-15 کاله (وزن - 40-50 کیلوګرامه): د ناروغۍ اوسط شدت د 1 کیپسول لپاره په ورځ کې 3 ځله دی ، د ناروغۍ جدي درجې د 2 کیپسول لپاره په ورځ کې 3 ځله ده ، په ورځ کې اعظمي حد 900 میتره.
د انترامسکولر او د رګونو د ادارې لپاره د بالغانو سپارښتنه په ورځ کې 300 ملی ګرامه 2 ځله ده. د شدید انتاناتو په درملنه کې ، هره ورځ 1.2-2.7 g تجویز کیږي ، د 3-4 انجیکونو ویشل شوي. د 600 ملی ګرام څخه زیات د یو واحد دوز انترامسکولر اداره سپارښتنه نده. د رګونو د ادارې لپاره اعظمي واحد دوز د 1 ساعت لپاره 1.2 g دی.
د 3 کلنۍ عمر لرونکو ماشومانو لپاره ، کلینډامیسین په ورځ کې 15-25 ملی ګرامه / کیلوګرام خوراک کې وړاندیز شوی ، د 3-4 مساوي اداري ویشل شوی. د شدید انتاناتو په درملنه کې ، ورځنی دوز 25 40 40 ملی ګرامه / کیلو ته لوړیږي د ورته عادت کارول سره.
په شدید ناروغانو او / یا ځیګر اخته ناروغانو کې ، لږترلږه 8 ساعتونو وقفې سره د درملو کارولو په حالت کې ، د دوز ریژیم اصلاح کول اړین ندي.
د رګونو د ادارې لپاره ، کلینډامیسین باید د غلظت غلظت شي چې له 6 ملي ګرام / ml څخه لوړ نه وي. حل د 10-60 دقیقو لپاره په رګونو کې تزریق کیږي.
د رګونو انجیکشن سپارښتنه نده.
د محلول په توګه ، تاسو کولی شئ حلونه وکاروئ: 0.9 s سوډیم کلورایډ او 5 de ډیکټروز. د انفیوژن کمول او موده د سکیم مطابق اجرا کیدلو سپارښتنه کیږي (دوز / د محلول محلول / د انفیوژن موده):
- 300 ملی ګرامه / 50 ملی لیتر / 10 دقیقې
- 600 ملی ګرامه / 100 ملی لاری / 20 دقیقې
- 900 ملی ګرامه / 150 ملی لیتر / 30 دقیقې
- 1200 ملی ګرامه / 200 ml / 45 دقیقې.
د وینګینال کریم په عصبي توګه تطبیق کیږي. یو خوراک - یو بشپړ کریم غوښتونکی (5 g) ، په غوره توګه د خوب کولو دمخه. د کارولو موده په ورځ کې --7 ورځې ده.