څنګه د ګلوکوفج اوږد سره د شکر ناروغۍ درملنه وکړو؟

هغه ناروغان چې د انسولین مقاومت کې رنځ لري د دې لپاره علاقه لري چې څرنګه ګلوکوفایج د 2 ډوله ډایبېټس کې واخلي. دا درمل د ناروغانو درملو لپاره وړاندیز شوی چې د چاقۍ موازي پراختیا ولري او د لومړنیو درملو څخه دی. پخپله درمل درملنه مخنیوی کیږي ، د مناسب درملنې کارولو دمخه ، تاسو باید د ډاکټر سره مشوره وکړئ.

کیمیکل ترکیب ، د خوشې کولو فورمه

ګلوکوفا د سوداګرۍ نوم دی. د درملو فعاله ماده میټفورمین ده. درمل په شیل کې د ټابلیټونو په شکل کې شتون لري. جوړونکی پیرودونکو ته د مناسب محصول لپاره درې د خوراک اختیارونه وړاندیز کوي:

1. 500 ملی ګرامه - په لومړیو مرحلو کې وړاندیز کیږي.
2. 850 مګرا - د هغه ناروغانو لپاره مناسب چې د اوږدې مودې لپاره درملنه شوې وي.
3. 1000 ملی ګرامه - په ناروغانو کې کارول کیږي د ناروغۍ سختې ب withې لري.

په هر حالت کې د درملو دوز په انفرادي ډول د ډاکټر لخوا غوره کیږي ، د ځانګړې قضیې ځانګړتیاو پورې اړه لري. د مخدره توکو غلظت لاندې دی:

• د شکرو شدت.
• ډیر وزن
• درملنې ته حساسیت.
• ژوند
• د ساري ناروغیو شتون

ګلوکوفاګ لانګ یو جلا درمل دی. درمل د ناروغ په بدن کې ورته تاثیر لري ، مګر یو ځانګړی کیمیاوي فورمول لري چې په وینه کې د موادو د جذب اوږدې مودې سره. نو ځکه ، ناروغان دا درمل لږ ځله کاروي. محصول په 0.5 g ټابلیټونو کې بازار ته وړاندې کیږي.

معیاري خوراک په ورځ کې یو ځل یا دوه ځله 1-2 ټابلیټونه دي. د درملو مقدار په وینه کې ګلوکوز پورې اړه لري. د څښاک درملو ته اجازه ورکړل شوې ده د خواړو څښاک په پام کې نیولو پرته.

درمل جوړونې عمل

میټفورمین یو هایپوګلیسیمیک اجنټ دی چې نه یوازې د ګلوکوز غلظت (د سهار په خالي پیټ کې ، د شپې له خوا د 8-14 ساعتونو لپاره وقفې وروسته) کچه راټیټوي ، بلکه وروسته وروسته (د خواړو وروسته). دا د پانقراس په واسطه د انسولین تولید ته وده نه ورکوي ، نو له همدې امله دا د نورمال څخه لږ د شکر مقدار کمولو لامل نه کیږي. په ورته وخت کې ، انسولین ته د سیلولر رسیپټرانو ځواب وده کوي ، کوم چې د حجرو لخوا د ګلوکوز جذب زیاتوي. په هاضمه کې د شکر جذب ورو کوي ، او د ځیګر لخوا د ګلوکوز خوشې کیدل کمیږي.

میټفورمین د ګلیکوژان محیط ډیروي او د حجرو غشا کې د ګلوکوز ترانسپورت ته وده ورکوي.

د ناروغ وزن راټیټ یا ثبات کوي. د کولیسټرول ، ایتروجینک لیپو پروټینونو او ټرای ګلیسریډیس کچه کمیږي ، کوم چې په رګونو کې د ایتروسکلروټیک بدلونونو پرمختګ مخه نیسي.

درملتون

د درملو دوز ورو ځنډ دی چې د کوچني کولمو دیوالونو لخوا جذب کیږي ، بیا د 4-12 ساعتونو لپاره په اوسط کچه ساتل کیږي. اعظمي د 5-7 ساعتونو وروسته کشف شوې (د خوراک پورې اړه لري).

د خوشې کیدو ورو ورو دوز د کوچني کولمو دیوالونو لخوا جذب کیږي.

کله چې د خواړو وروسته اخیستل کیږي ، د ټولې مودې لپاره مجموعي غلظت د 77 by لخوا ډیریږي ، د خواړو ترکیب د فارماسکوینټیک پیرامیټونو ته بدلون نه ورکوي. په مکرر ډول څښل په بدن کې د mg 2000 mg mg ملی ګرام اندازې پورې د درملو د راټولو لامل نه کیږي.

ماده د پښتورګو لخوا د تیوبونو لیومون کې بهر کیږي ، نه په بدن کې بدلون. نیمګړتیا له مینځه وړل - 6.5 ساعتونه - د رینال فعالیت خرابیدو سره وده کوي.

مخنیوی

که چیرې دا ناروغي تشخیص شي نو درمل یې مه لیکئ:

• د میټفارمین یا مرستندویو اضافو په وړاندې د فرد عدم برداشت غبرګون ،
• ketoacidotic میتابولیک اختلال ، هایپرګلیسیمیک پریکووما ، کوما ،
• د ناکامۍ مرحله کې CKD (د رینل پاکولو څرنګوالی

میټفورمین د خوب څخه دمخه د وروستي خواړو په وخت کې په ورځ کې یو ځل اخیستل کیږي ، ګولۍ باید ټوله وخوړل شي او په اوبو سره ومینځل شي. خوراک د شوګر ټیټولو ته اړتیا لري ، د اینڈروکرونولوژیسټ د ازموینو پایلو پراساس د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول محاسبه کوي. که ناروغ د لومړي ځل لپاره درملو وړاندیز شوی وي ، دوی دا په ماښام کې یوځل 500 ، 750 یا 1000 مګره پیل کوي.

ټابلیټ باید ټوله تیر شي او په اوبو سره ومینځل شي.

خوراک 500 ملی ګرامه او 1000 ملی ګرامه

د 500 ملی ګرامه / ورځ څخه پیل کول ، تاسو کولی شئ هره 10-15 ورځو کې د 500 ملی ګرامه اضافه کولو سره ډوز تنظیم کړئ تر هغه چې د 2000 ملی ګرامه ترټولو لوړه ورځنۍ دوز پای ته ورسیږي. په ورته وخت کې ، د هاضمي سیسټم باندې د اړخیزو تاثیراتو شمیر لږ شوی.

هغه ناروغان چې اوږدمهاله درمل کاروي په ورته ډوز کې نوي ب prescribedه ټاکل کیږي (1000 یا 2000 مګرا / ورځ).

د شکرې ناروغي درملنه

په ډایپټایټ 2 ډوله کې ، د انسولین او نورو هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره ګډه ګټه ممکنه ده.

ترټولو لوړه اندازه د 2000 ملی ګرامه / ورځ (د 500 ټابلیټونو ، یا د 1000 ټابلیټونو 1000 ، یا د 2000 ملی ګرامه څخه یو) دی. د 3 پی سی کارولو اجازه ورکړل شوې. 750 ملی ګرامه (هره ورځ 2250). که چیرې ، د ماښام د یوې خوړلو سره ، د بورې کچه نورمال حالت ته راشي ، مخدره توکي دوه ځله اخیستل کیدی شي ، د ورځني نیمایي دوز نیم ساعت د خواړو سره ، پاتې د شپې (د شپې خواړه).

د درملنې په جریان کې ، په میټابولیزم کې پرمختګ شتون لري ، د اضافي اشتها کمول.

د وزن کمولو لپاره

د استعمال لپاره لارښوونې دا معلومات نلري.

د درملنې په جریان کې ، په میټابولیزم کې پرمختګ ، د اضافي اشتها کمول ، د انسولین مقاومت کې کموالی دی ، کوم چې د وزن ضایع کیدو یا د دې ثبات لامل کیږي. مخدره توکي د وینې او معدې د غوړ اندازه کمولو کې مرسته کوي.

د معدې تراکم

د درملنې په لومړي مرحله کې ، د معدې تر کندې لاندې ناڅاپي احساسات ، التهابي ، کانګې کول ، په معدې کې درد ، اسهال ، د اشتها بدلون ، کوم چې د وخت په تیریدو سره ممکن څرګند شي. د دې اړخ اغیزو څخه مخنیوي لپاره ، دا غوره ده چې ګولۍ د خواړو سره واخلئ او ورو ورو خوراکونه ډیر کړئ.

د مرکزي عصبي سیستم

ډیری وختونه د اشتها اختلال (د فلزي ذوق احساس) شتون لري ، ځینې وختونه د خوب ګډوډي شتون لري (د ماښام وقفې وروسته).

د مخدره توکو اخیستو وروسته ، د اشتها اختلال (د فلزي ذوق احساس) ډیری وخت څرګندیږي.

د ځيګر او بایلري ټریټ برخې باندې

په ډیرو مواردو کې د غیر انسولین پورې تړلې شوګرې د IR سره وي ، کوم چې د غیر الکوليک غوړ جگر ناروغۍ وده کې برخه اخلي ، چې اوږد کورس لري چې کولی شي د سرروس لامل شي. NAFLD se 90 obe د چاغوالي ناروغانو کې موندل کیږي. میټفورمین د IR ټیټولو سره د انسولین حساسیت ته وده ورکوي ، د غوړ اسید ترکیب انزیمونه مخنیوی کوي ، د ټرای ګلیسریډ غلظت او د ځګر ګلوکوز ترکیب کموي ، کوم چې د ارګان حالت ته وده ورکوي او د غوړ هیپاټوسس او د هغې پیچلتیا مخه نیسي.

په ځینو قضیو کې ، د درملنې شالید پروړاندې ، د هیپاټایټس ، کولیسټاسیس پیښیږي ، د ځیګر دندو بایو کیمیکل پیرامیټ بدل کیږي. کله چې د ALT غلظت د نورمال په پرتله 2.5 ځله ډیر شو ، د میتفارمین درملنه بنده شوې. د مخدره توکو له مینځه وړو وروسته ، د غړیو حالت بیرته راستون شو.

د پوټکي برخه او سبکیوتن نسج

ځینې ​​وختونه په پوټکي باندې خارش څرګندیږي ، د خارښ او سور سره.

که کوم اړخیزې اغیزې واقع شي ، نو اړینه ده چې د ګډون کونکي ډاکټر ته خبر ورکړئ.

ځینې ​​وختونه په پوټکي باندې خارش څرګندیږي ، د خارښ او سور سره.

ځانګړي لارښوونې

جدي مګر نادر اړخ اغیز د لاکتیک اسیدروسیس دی ، کوم چې د عاجل پاملرنې نه شتون کې مرګ لامل کیږي. د دې څخه رامینځته شوي علایم: په عضلاتو کې درد ، د کنټرول شاته او په نس کې درد ، ګړندي ساه اخیستل ، سستیدل ، خواګرځیدل او کانګې کول او د پرمختګ سره - کوم کوما ته هوش له لاسه ورکول.

د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر

درمل د نورمال څخه ښکته د شکر غلظت کمولو لامل نه کوي ، موټر چلول او د ماشین کار کولو سره اغیزه نلري. د هایپوګلاسیمیا نښې نښانې کیدی شي که انسولین او نور د شوګر راټیټ شوي درمل علاوه شي. په داسې حاالتو کې ، په فعالیتونو کې احتیاط اړین دی چې د پاملرنې زیاتیدونکي تمرکز او د عادي عکس العمل نرخ ته اړتیا وي.

د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول

د امیندوارۍ او شیدو ورکولو درملو سپارښتنه نه کیږي.

د امیندوارۍ درملو سپارښتنه نه کیږي.

دا د شیدو شیدو ته ورځي ، نو له دې امله تغذیه کول په ماشوم کې د غاړې تاثیراتو خطر رامینځته کوي.

د شکرې عادي کچې لپاره د طبي مرستې پرته د شکر ناروغۍ په شالید کې د جنین زیږیدل ممکن پیچلي وي او د لا زیږیدنې یا د جنین زیان رسیدو لامل شي. که چیرې یوه میرمن دمخه میټفارمین اخیستی وي ، نو دا د انسولین سره ځای په ځای کیږي.

د رینل د فعالیت ضعیف حالت کې

په وینه کې د بورې زیاتوالی د پښتورګو لپاره کار کول ګرانوي ، د شکرې ناروغۍ نیفروپټي پیښیږي ، او نه یوازې ګلوکوز ، بلکې پروټین هم په پیشاب کې خارج کیږي ، او د ګلوومیرول د فلټریشن کچه کمیږي. د وینی فشار ممکن وده وکړي ، کوم چې په منفي ډول د رینال فعالیت باندې اغیزه کوي.

د وینې د شکرو ډیروالی د پښتورګي فعالیت نور هم ستونزمن کوي.

میټفورمین درملنه ، د کریټینین پاکولو په پام کې نیولو سره وړاندیز کوي ، د وینې فشار ټیټولو کې مرسته کوي ، البومین او ګلوکوزوریا کموي ، میټابولیزم ښه کوي ، د نیفروپاتي پرمختګ ورو کوي. د مخدره توکو سره درملنه د رینال فعالیت کې د لږ او معتدل کمیدو سره امکان لري.

د بدن څخه د مخدره توکو بیرته راګرځیدنه د پښتورګو لخوا ترسره کیږي ، نو د درملنې پروسې په جریان کې ، دا اړینه ده چې په منظم ډول د GFR مشخص کولو لپاره معاینه ترسره شي: د عادي رینال فعالیت سره - په کال کې ، د هغې سرغړونې سره - په کال کې 2-4 ځله.

د پاملرنې سره

احتیاط اړین دی کله چې د لاندې درملو سره یوځای کارول کیږي:

• دانازولوم (د هایپوګلیسیمیا خطر)
• کلورپازاین (د انسولین کچه راټیټوي) ،
• مصنوعي کورټي کوسټرویډز (د کېتوس خطر) ،
• ډایوریټکس (د رینال ضعیف فعالیت خطر) ،
• د انجکشن وړ بیټا اډرینرجک اګونویسټس (د هایپرګلیسیمیا لامل ګرځی) ،
• د لوړ فشار ، انسولین ، NSAIDs درملنې لپاره ، د شکر راټیټولو درملو وړاندې کول (د هایپوګلیسیمیا احتمال) ،
• نیفیدیپین (د میټفارمین درملتونونو ته تغیر ورکوي)
• پښتورګي له بدن څخه خارج کیږي (په غړی باندې اضافي بار).

میټفورمین ، باګومیټ ، ګلایټمټ ، ګلوکوین ، ګلیومیټ ، ډیانورمیټ ، ډیافورمین ، سیوفور او نور. د ورته فعال ماده (میتفورمین) لرونکی دی ، ممکن د مرستندویو اضافو ترکیب کې توپیر ولري.

د ګلوکوفاج لونګ په اړه بیاکتنې

د درملو کارولو دمخه ، تاسو باید د متخصصینو او ناروغانو بیاکتنې ولولئ.

زه درملو ناروغانو ته د چاقۍ ناروغۍ او ټایپ 2 ذیابیطس لیکم. د وزن له لاسه ورکول ، په عمومي حالت کې وده ، او د میټابولیک اختلالاتو اصلاح لیدل کیږي. ځینې ​​د درملنې په پیل کې اسهال لري.

زه د انډروکرونولوژیست په سپارښتنه له یو کال راهیسې مخدره مواد کاروم. د عمل سره خوښ ، د ګلوکوز کچه نورمال ته نږدې ثبات لري. په لومړي سر کې ، فطرتي اندیښنه ، ځینې وختونه اسهال. بیا دا ټول لاړ.

دا بوره په ښه توګه کموي ، او د الکول سره ترکیب د شدید سر درد لامل شوی. زه د راتلونکي لپاره په یاد لرم ، نو ځکه نور دا کار نه کول.

څنګه واخلو؟

درمل یوازې کارول کیږي یا د نورو درملو سره یوځای کیږي. ډاکټران دا د انسولین انجیکشنونو سره وړاندیز کوي که چیرې د شکرې ناروغۍ ناروغانو کې د وینې شکر هدف ترلاسه کول امکان نلري.

• د پیل خوراک په ورځ کې دوه یا درې ځله له 500 څخه تر 800 ملی ګرامه پورې دی. تختې په شفاهي ډول د ادارې په جریان کې یا د خواړو وروسته اخیستل کیږي. دا درمل د لویانو او 10 کلن عمر ماشومانو لپاره وړاندیز کیږي. په هرو دوه اونیو کې ، د وینې د شکرې کچې تحرکاتو له ارزولو وروسته د خوراک تعدیل رامینځته کیږي.
• په غلظت کې یو اسانه زیاتوالی د اختلالاتو خطر او د ناروغۍ ناڅاپي پایلو کموي. په اوسط ډول ورځنی خوراک د 1،500-22،000 مګراف څخه توپیر لري. د استعمال لپاره لارښوونې د درملو کارول درې چنده چمتو کوي.
• د اعظمي حد چې خوندي پاتې کیږي هره ورځ د 3 خوراکونو لپاره 3 G دی. هغه ناروغان چې د درملو لوړه غلظت وړاندیز کیږي د ګلوکوفج 1000 ټابلیټونه کاروي.کله چې د نورو ډلو درملو وروسته د مناسب درملو اخیستو ته تیریږي ، درملنه د پورته ذکر شوي دوزونو سره پیل کیږي.
• د انسولین سره د ګلوکوفج مشترک کارولو په حالت کې ، ډاکټران ناروغانو ته په ورځ کې دوه یا درې ځله 500-850 ملي ګرامه درمل وړاندیز کوي. د هورمون خوراک په انفرادي ډول د ډاکټر لخوا وړاندیز کیږي ، د ناروغۍ شدت او د بدن ځانګړتیاو پورې اړه لري.

د لیټیک اسیدوسس پرمختګ د لوړ خطر له امله ، دا درمل په هغه ناروغانو کې نه کارول کیږي چې د پښتورګو شدید زیان لري. ډاکټران د معدې رینال ناکامي لپاره درملو وړاندیز کوي.

د زړو ناروغانو لپاره چې د ټایپ 2 ډایبېتېز اخته وي ، د درملو دوز انفرادي ډول غوره شوی.

اشارې او د مخنیوي

د ګلوکوفج کارول د کلینیکي اغیزو لخوا محدود دي چې درمل د ناروغ په بدن باندې لري. میټفورمین کاربوهایډریټ او لیپډ میتابولیزم اغیزه کوي. ډاکټران د مخدره توکو کارولو لپاره لاندې اشارې توپیر لري:

• د 2 ذیابیطس ټایپ کړئ ، د طبي تغذیې او فزیکي فعالیت په مرسته اصلاح کولو ته چمتو ندي ، کوم چې د چاقۍ سره وي. درمل د عادي وزن لرونکي ناروغانو لپاره هم وړاندیز کیږي.
• د شکرو مخنیوی. د ناروغۍ لومړنۍ ب alwaysه تل د ګلوکوفایج کارولو شالید پروړاندې په بشپړ پوټولوژي کې وده نه کوي. ځینې ​​ډاکټران پدې باور دي چې د درملو دا ډول کارول سم ندي.

درمل د شکرې ناروغۍ د لږو ب monو د درملنې لپاره اصلي توکی دی. ډیر څرګند رنځپوهنه د نورو هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره د ګلوکوفج ترکیب ته اړتیا لري.

د درملو سمه کارول د ناروغ حالت ثبات کوي او د پیچلتیاوو پرمختګ مخه نیسي. تاسو نشئ کولی په لاندې حالتونو کې درمل وڅښئ:

• میټفارمین یا د مخدره توکو نورو برخو ته انفرادي برداشت نه کول.
• کیټوآسیډوسیس ، د پریکووم یا کوما حالت.
• رینل ناکامي.
• د شاک شرایط ، شدید ساري رنځپوهنه ، هغه ناروغۍ چې کولی شي رینال ناکامي رامینځته کړي.
• پراخه عملیات چې د انسولین درملنې تقاضا ته اړتیا لري.
• په وینه کې د لیټیک اسید په کچه کې زیاتوالی د لیټیک اسیدوسس دی.
• د نازېږېدلي ماشوم لېږدول ، تغذیه کول.

تاسو اړتیا لرئ سم درملنه وکړئ ، تاسو اړتیا لرئ د درملو اخیستو دمخه د ډاکټر سره مشوره وکړئ.

اړخیزې اغیزې

د درملو کارول د منفي عکس العملونو خطر سره تړاو لري. که تاسو د قواعدو سره مطابق درمل وڅښئ او لارښوونې تعقیب کړئ ، نو د ناغوښتل کیدو پایلو خطر کم شوی.

ډاکټران لاندې اړخیزې اغیزې توپیر کوي چې د ګلوکوفیج کارولو پر مهال پیښیږي:

• لیکټیک اسیدوسس او د ویټامین B12 د جذب شرح کې کمښت. د میګاوبلاستیک انیمیا ناروغان دا درمل په ډیر احتیاط سره کاروي.
• په خوند کې بدلون.
• د ډیسپټیټیک اختلالات: التهاب ، خواګرځیدنه ، اسهال ، فلج کول. د معدې د معدې دندې دغه سرغړونې د درملو کارولو پرته د دوی د مخنیوي لپاره په اتفاقي ډول وده کوي او تیروي.
• د پوټکي سور کیدل ، د ګرموالی څرګندیدل.
• ضعف ، سر درد.

دا اړخیزې اغیزې د مخدره توکو کارولو لارښوونو اطاعت پورې اړه لري ، د بدن انفرادي ځانګړتیاوې او د ناروغ شدت. د معدې د لارې د فعالیت سرغړونې کمولو لپاره ، ډاکټران وړاندیز کوي چې د خوړو سره ګولۍ وخوري.

متقابل عمل

ګلوکوفج کیمیاوي درمل دي چې د نورو درملو او موادو سره تعامل کوي چې بدن ته ننوځي. ډاکټران توپیر کوي:

• حرام
• وړاندیز نه کیږي
• کنټرول شوی ترکیبونه.

تاسو نشئ کولی میټفارمین د آئوډین لرونکي برعکس استازو سره یوځای کړئ. دلیل یې په سیروم کې د لیټیک اسیدوسس وده سره خطر دی. د برعکس په کارولو سره د ایکسري ازموینو لپاره ، ګلوکوفج د تشخیص دوه ورځې دمخه فسخ شوی.

ډاکټران د الکولو سره د دې درملو یوځای کولو وړاندیز نه کوي. ایتانول د ځيګر فعال فعالیت ګډوډوي ، کوم چې د زهرجنو پروسس کولو لپاره د غړي وړتیا کموي. د لیټیک اسیدوسس خطر ډیر شوی.

د احتیاط سره ، ګلوکوفج د لاندې وسیلو سره وړاندیز شوی:

• دانازول د درملو شریکول د وینې د شکرو زیاتوالي او د شکرې ناروغۍ اخته کیدو زیات خطر لامل کیږي.
• کلورپازاین. د دې درملو د لوړې اندازې (100 ملی ګرامه) کارولو پس منظر پروړاندې ، د هایپرګلیسیمیا پراختیا سره د میټفارمین اغیزمنتوب کم شوی.
• ګلوکوکورټیکروسیدونه. په وینه کې د بورې غلظت زیات کړئ. د ګلوکوفیج کارولو اغیزمنتوب کې کمښت شتون لري.
• ډیوریتیک درمل. کله چې د میټفارمین سره یوځای وکارول شي ، دوی د لیټیک اسیدروسیس خطر ډیروي.

ډاکټران د ګلوکوفیج سره د درملو د دې ډلو مشترکه استعمال نه خارجوي. ناروغان د ګلاسیمیا محتاط څارنې ته اړتیا لري او ، که اړتیا وي ، د میټفورمین ډوز تنظیم کول.

د خوندیتوب احتیاط

ډاکټران په کورونو کې د ګلوکوفج محتاط کارول تمرکز کوي. د انټي هایپروسینټ درملو په ورته وخت کې د سیرم ګلوکوز غلظت کموي ، کوم چې د لومړني درملو د دوز تعدیل په نه شتون کې هایپوګلیسیمیا لامل کیږي.

یو استثنا د انجیوټینسین بدلولو انزایم انابایټرز (ACE مخنیوی کونکي) دي. که تاسو د پانقراس هورمون یا نورو شوګر راټیټولو درملو سره ګلوکوفج واخلئ - د هایپوګلیسیمیا خطر ډیریږي.

د میټفارمین اندازې ډیر په وینه کې د شکرو غلظت کې د ډیر کمیدو لامل نه کیږي. د تجربو په جریان کې ، ساینس پوهانو ثابته کړه چې د مخدره توکو کارولو خطر د لیټیک اسیدروسیس وده وه.

د اضافي درملو پایلو سره مبارزه لپاره ، ناروغ په روغتون کې بستر کیږي او علامتي درملنه ترسره کیږي ، چې هدف یې د لیټیک اسید وینې پاکول دي. ډاکټران د ناروغ په جدي حالت کې هیموډالیسز د انتخاب طریقه بولي.