لانتوس او لییمیر - کوم انسولین غوره دی او څنګه له یو څخه بل ته واړوئ

درمل Lantus او Levemir ډیری عام ملکیتونه لري او د بیسال انسولین د خوراک ب areه ده. د دوی عمل د انسان په بدن کې د اوږدې مودې لپاره دوام لري ، په دې توګه د پانقرایس لخوا د هورمون دوامداره خوشې کولو ترکیب کوي.

درمل د لویانو او ماشومانو د درملنې لپاره دي چې عمر یې له 6 کلنۍ څخه ډیر وي د انسولین پورې تړلي ډایبایټس اخته وي.

د بل په پرتله د یو درملو د ګټو په اړه خبرې کول خورا ستونزمن دي. د دې لپاره چې معلومه کړئ چې له دې څخه کوم یو ډیر اغیزناک ملکیتونه لري ، نو لازمه ده چې هر یو په ډیر تفصیل سره غور وکړو.

لینټس د انسولین ګلیګرین لري ، کوم چې د انسان هورمون یو ډول دی. دا په غیر جانبدار چاپیریال کې لږ محلول لري. درمل پخپله د انسولین هایپوګلیسیمیک انجیکشن دی.

د Lantus SoloStar درمل

د لینټس انجیکشن یو ملی لیټر په 3.6378 ملی ګرامه انسولین ګالارجن (100 واحدونه) او اضافي برخې لري. یو کارتریج (3 ملی لیټر) 300 واحدونه لري. د انسولین ګلیګرینز او اضافي برخې.

خوراک او اداره


دا درمل یوازې د فرعي محصول کونکي ادارې لپاره دی؛ بل میتود ممکن د شدید هایپوګلیسیمیا لامل شي.

دا د اوږد عمل سره انسولین لري. درمل باید د ورځې په ورته وخت کې په ورځ کې یو ځل اداره شي.

د ناستې په جریان کې او د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی طرز ژوند وساتي او یوازې اړین خوراک کې انجیکشنونه رامینځته کړي.

دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې لینټس د نورو درملو سره ګډولو څخه منع دی.

ډوز ، د درملنې موده او د درملو اداره کولو وخت د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول غوره شوی. د دې حقیقت سربیره چې د نورو درملو سره په ترکیب کې کارول سپارښتنه نه کیږي ، مګر د هغو ناروغانو لپاره چې د 2 ډایبېټایټس سره مخ دي د شفا ضد انټيډیباټیک اجنټانو سره درملنه کیدی شي.

ځینې ​​ناروغان ممکن د انسولین اړتیاو کې کمښت تجربه کړي:

  • زاړه ناروغان د خلکو پدې کټګورۍ کې ، د پښتورګو پرمختللي اختلالات خورا عام دي ، له همدې امله د هورمون اړتیا کې دوامداره کمښت شتون لري ،
  • هغه ناروغان چې د معدې خراب فعالیت لري ،
  • هغه ناروغان چې د ځګر فعالیت خرابوي د دې کټګورۍ خلک ممکن د ګلوکونیوجنز کمیدو او د انسولین میتابولیزم کې ورو ورو له امله لږ اړتیا ولري.

اړخیزې اغیزې

د Lantus د درملو کارولو پرمهال ، ناروغان کولی شي مختلف اړخیزې اغیزې تجربه کړي ، چې اصلي یې هایپوګلیسیمیا ده.

په هرصورت ، هایپوګلاسیمیا یوازینی امکان نه دی ، لاندې څرګندونې هم امکان لري:

  • لید لید کې کمښت ،
  • لیپوهایپرټرافي ،
  • ډیسجیوشیا
  • لیپوټرافي ،
  • retinopathy
  • urticaria
  • د
  • myalgia
  • انفيفليکټک شاک ،
  • په بدن کې د سوډیم ساتنه ،
  • د کوینکیم اذیما ،
  • د انجیکشن سایټ کې هایپریمیا.

دا باید په یاد وساتل شي چې د شدید هایپوګلیسیمیا په حالت کې ، عصبي سیسټم ته زیان رسیدلی شي. اوږدمهاله هایپوګلاسیمیا نه یوازې کولی شي په بشپړ ډول بدن ته جدي پیچلتیاوې ورکړي ، بلکه د ناروغ ژوند ته هم لوی خطر پیښوي. د انسولین درملنې سره ، د انسولین ته د انټي باډي ښکاره کیدو احتمال شتون لري.

مخنیوی

په بدن باندې د منفي اغیزو مخنیوي لپاره ، یو شمیر مقررات شتون لري چې د ناروغانو لخوا یې کارول منع کوي:

  • په کوم کې چې د فعال اجزا یا معاون مادې سره چې په حل کې شتون لري نه زغمل کیږي.
  • د هایپوګلاسیمیا ناروغی
  • له شپږ کالو څخه کم عمره ماشومان
  • دا درمل د ډایبېټیک کیټوسایډوس درملنې لپاره ندي وړاندیز شوي.

دا درمل په ډیر احتیاط سره کارول کیږي:

  • د کورونری رګونو تنګولو سره ،
  • د دماغي رګونو تنګولو سره ،
  • د پراخه retinopathy سره ،
  • هغه ناروغان چې هایپوګلیسیمیا وده کوي په هغه ب theه چې ناروغ ته د لیدو وړ نه وي ،
  • د اوټونومیک نیوروپتي سره ،
  • د رواني اختلالاتو سره
  • زاړه ناروغان
  • د ډایبایټس اوږد کورس سره ،
  • هغه ناروغان چې د شدید هایپوګلیسیمیا د خطر سره مخ وي ،
  • هغه ناروغان چې د انسولین په وړاندې حساسیت لري ،
  • هغه ناروغان چې له فزیکي فشار لاندې دي ،
  • کله چې الکولي مشروبات وڅښئ.

درمل د انسان انسولین یو عنصر دی ، اوږد مهاله اغیز لري. دا د انسولین پورې تړلي د شکری ناروغۍ لپاره کارول کیږي.

د استعمال او خوراک لپاره اشارې


د خوراک لیویمر په انفرادي ډول وړاندیز شوی. معمولا دا د ورځې له یوې څخه دوه ځله اخیستل کیږي ، د ناروغ اړتیاوې په پام کې نیولو سره.

په ورځ کې دوه ځله د درملو کارولو په حالت کې ، لومړی انجیکشن باید په سهار کې ورکړل شي ، او بل 12 ساعته وروسته.

د لیپوډیستروفي پرمختګ مخه نیولو لپاره ، دا اړینه ده چې په اناتوميکه سیمه کې د انجیکشن سایټ په دوامداره توګه بدل کړئ. مخدره توکي په فرعي ډول په ران کې ایستل کیږي.

د لینټس په خلاف ، لیویمیر کولی شي په رګونو کې اداره شي ، مګر دا باید د ډاکټر لخوا وڅارل شي.

اړخیزې اغیزې

د درملو لیویمر اداره کولو په جریان کې ، مختلف اړخیزې اغیزې لیدل کیدی شي ، او د دوی خورا عام هایپوګلیسیمیا ده.

د هایپوګلاسیمیا سربیره ، دا ډول اغیزې کیدی شي:

  • د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالات: د اضطراب بې احساسه احساس ، سړه خوله ، لوږي ، ستړیا ، عمومي ضعف ، په خلا کې ګډوډي ، د توجه تمرکز کمول ، دوامداره لوږه ، شدید هایپوګلیسیمیا ، التهاب ، سرخوږی ، کانګې ، هوش له لاسه ورکول ، د پوټکي خرابیدل ، د نه تغیر وړ مغز ضایع کیدنه ، مرګ ،
  • لید لید
  • د انجیکشن سایټ کې سرغړونه: حساسیت (سره کیدل ، خارش ، پړسوب) ،
  • حساسیت لرونکي تعاملات: د پوټکي رنګه کیدل ، urticaria ، pruritus ، angioedema ، تنفس کې ستونزې ، د وینې فشار کمیدل ، Tachycardia ،
  • د پرفیرل عصبي ناروغۍ.

له لینټوس څخه لیویمیر ته څنګه بدل شئ

لیویمیر او لانټس دواړه د انساني انسولین بیلګې دي ، کوم چې د ځان ترمینځ کوچني توپیرونه لري ، د دوی په ورو جذب کې څرګند شوي.

که ناروغ د لینټوس څخه لیویمر ته د تګ څرنګوالي په اړه پوښتنه وکړي ، نو بیا سپارښتنه کیږي چې دا یوازې د ډاکټر تر څارنې لاندې ترسره شي او د ناروغ د ژوند طرزالعمل په پام کې ونیول شي ، وده او معتدل فزیکي فعالیت.

شوگر د ژوند لار ده. هر ډول ناروغي د درملنې وړ نه ده. ناروغان باید د خپل ټول ژوند کچه وساتي ...

دواړه درمل د انسولین نوی نسل استازیتوب کوي. دواړه د 1 ډول او ټایپ 2 ذیابیطس ناروغانو ته اداره کیږي ، هرځل په 12-24 ساعتونو کې یوځل د ګړندي لازمي ګړندۍ کچې ساتل.

دا درمل یوازې فرعي کټ مټ کارول کیږي ، نور میتودونه کولی شي د ګلاسیمیک کوما د پرمختګ لامل شي.

د درملنې په جریان کې ، لینټس په یو څو ساعتونو کې یو ځل په کلکه اداره کیږي ، د خوراک مشاهده ، ځکه چې درمل اوږد اغیز لري. د لینټس د نورو ډولونو انسولین یا درملو سره مخلوط کول په کلکه منع دي. تهيراپي بايد د ډاکټرانو د وړانديزونو سره سم او د ډاکټر مستقل څارنې لاندې ترسره شي.

ب Featuresې

ګیلرګین - انسولین ، کوم چې د لانتوس برخه ده ، د انسان هورمون تقلید دی او د اوږدې مودې لپاره په غیر جانبدار چاپیریال کې تحلیل کیږي.

د نورو درملو سره مطابقت ممکن په پام کې ونه نیول شي کله چې د ناروغانو لپاره درملنه وړاندیز کوي د 2 ډایبایټس میلیتس تشخیص. پدې حالت کې ، دا امکان لري چې د ځینې زباني درملو سره یوځای شي.

د انسولین اړتیاو کمیدو قضیې

په شوګر کې اختراع - یوازې هره ورځ وڅښئ.

  • د رینال فعالیت ضعیف شوی. ډیری وختونه په زړو ناروغانو کې موندل کیږي او د انسولین اړتیاو کمولو لامل دی.
  • د ځګر ناروغي ناروغان د ناروغانو پدې ګروپ کې ، د ګلوکوونجینسیز کمیدل او د انسولین ضعیف میتابولیزم شتون لري ، په پایله کې د هارمون اړتیا کميږي.

د کارولو لپاره لارښوونې

دا درمل له شپږ کالو څخه زاړه ناروغانو ته په فرعي توګه اداره کیږي. یوځل خوراک په ورځ کې یو ځل د معدې ، هپسونو یا اوږو څخه اداره کیږي. سپارښتنه کیږي چې د هر وروستي معرفي کولو سره د غوښتنلیک ساحه بدل شي. د درملو رګونو اداره کول په کلکه منع دي ، ځکه چې د هایپوګلیسیمیا د شدید برید رامینځته کیدو خطر شتون لري.

کله چې د درملنې څخه تیریدو چیرې چیرې چې یو بل انټيډیبیټیک درمل کارول شوي وي ، د همغږۍ درملنې اصلاح کول ، او هم د بیسال انسولین خوراکونه ممکن دي.

د هایپوګلاسیمیا د پیښې مخنیوي لپاره ، درملنه د درملنې په لومړۍ میاشت کې 30 by کمه شوې ده. د دې مودې په جریان کې ، سپارښتنه کیږي چې د لنډ عمل کولو انسولین دوز زیات کړئ تر هغه چې وضعیت ثبات نشي.

دا د لاینټس سره د نورو درملو سره مخلوط یا پیچل کول په کلکه منع دي. دا د ګالرینګین د عمل موده او د تخریبي واقعاتو رامینځته کیدو سره ډکه ده. د نوي درملنې په لومړي دور کې ، دا اړینه ده چې په وینه کې د ګلوکوز کچه کنټرول کړئ.

لانتوس او لیمیر - څه توپیر دی؟

لانتوس او لیویمیر یو له بل سره مشترک دي.

دواړه د بیسل انسولین د خوراک ب areه ده ، دا دی ، په بدن کې د دوی عمل د اوږدې مودې لپاره دوام لري ، او د سالم Pancreas لخوا د انسولین مستقل پس منظر خوشې کولو تهیه کوي.

دواړه درمل د انسولین انلاګونه دي ، پدې معنی چې د دوی د انسولین مالیکولونه د انساني انسولین سره ورته دي ، د لږ توپیرونو سره چې د دوی جذب ورو کوي.

لینټس - د ګالرینګین څخه جوړ دی ، د انساني انسولین جینیتیکي بدلون شوی ب formه په ځانګړي حل کې تحلیل شوې. لیویمیر ، د ګالرینګین پرځای ، ډیټیمیر لري ، د جنیټیکي بدلون شوی انسولین بله ب .ه.

انسان انسولین د امینو اسیدونو دوه زنځیرونه لري (A او B) ، په منځ کې د دوه ډیسسفایډ بانډونه شتون لري. په ګارګین کې ، یو امینو اسید ترلاسه شوی او دوه اضافي امینو اسیدونه د B B پای کې یوځای کیږي. دا تعدیل په اسیدیک pH کې ګالریجین محلول کوي ، مګر په غیر جانبدار pH کې خورا لږ محلول کیږي ، کوم چې د انسان بدن لپاره ځانګړی دی.

لومړی ، ګیلرینګین ، چې د لانټس برخه ده ، د E. کولی لخوا د باکتریا په کارولو سره تولیدیږي. بیا دا پاک شوی او په کوچني زنک او ګلیسرین مشتمل آبی حل کې اضافه کیږي ، هایدروکلوریک اسید هم د حل اسید ته د pH رامینځته کولو لپاره اضافه کیږي ، له دې امله ګلیرینګین په اوبو کې محلول کې په بشپړ ډول تحلیل کیږي.

وروسته له دې چې درمل د فرعي ټیټانو انساج ته داخلیږي ، د اسید حل یو بې طرفه pH ته بې طرف کیږي. وروسته له دې چې ګلیګرین په غیر جانبدار pH کې تحلیل نه کوي ، نو دا د فرعي غوړ غوړ کې نسبتا د حل کېدونکي ډیپو تشکیل او جوړوي.

د دې حوض یا ډیپو څخه ، وقایه شوي ګالرینګین ورو ورو تحلیل کیږي ، ورو ورو د وینې جریان ته ننوځي.

ډیمټیمر ، کوم چې د لیویمیر برخه ده ، د بیا جوړونکي DNA ټیکنالوژۍ څخه مننه رامینځته کیږي ، مګر د E. coli پرځای د خمیر په کارولو سره تولید کیږي.

لیویمیر یو واضح حل دی چې په کې د ډیټیمیر سربیره ، یو لږ زنک ، مینیتول ، نور کیمیکلونه ، او یو څه هایدروکلوریک اسید یا سوډیم هایډروکسایډ شتون لري ترڅو pH غیر جانبدار کچې ته ورسوي.

دټیمیر انسولین هم په جوړښت کې د انسان انسولین سره توپیر لري: د یو امینو اسید پرځای ، کوم چې د زنځیر B له پای څخه لرې شوی و ، یو غوړ اسید پکې اضافه شوی و.

د ګالیرګین برعکس ، ډیسټیمر د انجیکشن پراساس رامینځته نه کیږي. پرځای یې ، د ډیټیمیر تاثیر اوږد دی ، ځکه چې د دې تغیر شوې ب formه په ضمني ډپو کې زیرمه شوي (د انجیکشن سایټ کې) ، نو دا ورو ورو جذب کیږي.

وروسته له دې چې د ډیسټیمر مالیکولونه یو له بل سره وصل شوي ، دوی په اسانۍ سره د وینې جریان ته ننوځي ، او اضافه شوي فیټي اسید له البومین سره تړلي (د وینې ډیټیمیر کې د 98 than څخه ډیر د دې پروټین سره تړاو لري). پدې محدود حالت کې ، انسولین د فعالیت توان نلري.

څنګه چې ډیسټیمر ورو ورو د البومین مالیکول څخه جلا کیږي ، نو دا د اوږدې مودې لپاره په بدن کې شتون لري.

د لیمیمیر څخه ډیر د لینټوس ګټېاو برعکس د بحث وړ دي. په ځینو مطالعاتو کې ، لیویمیر د انسولین NPH او لانټس په پرتله لږ متغیره او ډیر مستحکم شوګر - ټیټ اغیزه ښودلې.

کله چې لیونیمر د لاینټس سره پرتله کول ، پداسې حال کې چې دا ډول درمل د 1 ډایبېټیس ناروغانو کې د تیز عمل کولو انسولین سره ترکیب کې کارول کیږي ، لیویمیر د پام وړ هایپوګلیسیمیا او د شپې هایپوګلیسیمیا ټیټ خطر وښود ، مګر د دوه درملو ترمینځ د هایپوګلیسیمیا وده خطر ، په بشپړ ډول ، پرتله کولو وړ و.

د دوه ډوله انسولین لخوا چمتو شوي د وینې د شکر کنټرول هم ورته و.

ژباړه:https://www.diabeteshealth.com/lantus-and-levemir-whats-the-differences/

د انسولین لانتوس او لیویمیر ترمینځ څه توپیر شتون لري؟

په لینټس کې ګالرینګین شامل دي ، د انساني انسولین جنیټیکي بدلون شوی ب formه په ځانګړي حل کې تحلیل شوې. د ګلیرینګین پرځای ، لیمیمیر ډیټیمر لري ، د جنیټیکي پلوه تغیر شوي انسولین بله ب .ه.

انسان انسولین د دوه امینو اسید ځنځیرونو (A او B) څخه جوړ دی ، کوم چې د دوه ډایسوفایډ بانډونو سره تړلي دي. د ګالرینګین برخې په توګه ، یو امینو اسید سلسله راښکته شوې ، او دوه اضافي امینو اسیدونه د B B پای کې پای ته رسیدلي. بدلونونه ګالرینګین په اسیدیک pH کې محلول کوي ، مګر په غیر جانبدار pH کې لږ محلول کیږي ، کوم چې د انسان بدن ځانګړتیا لري.

وروسته له دې چې درمل د فرعي ټیټ انساجو ته داخلیږي ، تیزاب محلول د بدن لخوا غیر جانبدار pH ته بې طرف کیږي. څرنګه چې ګالجین په غیر جانبدار pH کې د حل کیدو وړ ندی ، نو خام کیږي ، کوم چې د subcutaneous غوړ کې نسبتا د حل کېدونکي ډیپو جوړوي. د دې حوض یا ډیپو څخه ، وقایه شوي ګالرینګین ورو ورو تحلیل کیږي ، ورو ورو د وینې جریان ته ننوځي.

د ریکومبینانټ DNA ټیکنالوژي د ډیسټیر په تولید کې هم کارول کیږي ، کوم چې د لیویمیر برخې په توګه کارول کیږي ، مګر دا د خمیر فنګسي په کارولو سره تولید کیږي ، نه د E کولی بکتیریا.

د لیویمیر ترکیب ، چې یو شفاف حل دی ، د انسولین سربیره په لږ مقدار ، مینټیتال ، نورو کیمیاوي مرکبات ، یو څه هایدروکلوریک اسید یا سوډیم هایډروکسایډ کې زنک شامل دي ، کوم چې pH غیر جانبدار کچې ته رسولو لپاره کارول کیږي.

دیتیمیر انسولین هم د انسان انسولین سره توپیر لري پدې کې چې د هغې یو امینو اسیدونه د B B پای کې له مینځه وړل شوي او پرځای یې یو غوړ اسید اضافه شوی.

د وینې جریان کې د ډیټیمر 98 98 څخه ډیر د البومین پابند دی. پدې محدود حالت کې ، انسولین د فعالیت توان نلري. څنګه چې ډیسټیمر ورو ورو د البومین مالیکول څخه جلا کیږي ، نو دا د اوږدې مودې لپاره په بدن کې شتون لري.

د دې پوښتنې لپاره چې کوم غوره دی ، لینټوس یا لیویمیر ، ځواب به یوشان نه وي. لیویمیر معمولا سپارښتنه کیږي چې هره ورځ دوه ځله اداره شي (که څه هم FDA د هغې د یوې ادارې لپاره منظور شوی دی) ، او لینټوس په ورځ کې یو ځل.

د ډاکټر په وینا ، ریچارډ برنسټین د لینټوس په ورځ کې 2 ځله معرفي کولو سره ، د هغه کار وده کوي. د لانتوس اسیدیک طبیعت ځینې وختونه د انجیکشن سایټ کې د سوځيدو لامل کیدی شي.

دواړه درمل د الرجیک عکس العمل لامل کیدی شي.

په ځینو مطالعاتو کې ، لیویمیر د انسولین NPH او Lantus په پرتله ډیر مستحکم او دوام لرونکي هایپوګلیسیمیک تاثیرات ښودلي.

کله چې لیونیمر د لینټوس سره پرتله کول ، پداسې حال کې چې دا ډول درمل د 1 ډایبېټیس ناروغانو کې د تیز عمل کولو انسولین سره ترکیب کې کاروي ، لیویمر د نیټیټریل هایپوګلیسیمیا د پراختیا خطر کم ښودلی ، په هرصورت ، د دوه درملو ترمینځ د هایپوګلیسیمیا د ودې خطرونه عموما د پرتلې وړ دي.د وینې د شکر کچه ، کوم چې د دوه ډوله انسولین کار کنټرولوي ، هم ورته وه.

د تیوجیو سولو ستار اوږد شوی د انسولین ډوز محاسب الګوریتم - یو عملي مثال

لومړی ، ستاسو خپلوان د وینې شکر لپاره لږ تاوان لري ، ځکه چې له 7 څخه تر 11 ملي میتر / ل پورې - دا لوړه بوره دي ، چې په مبهم ډول د شکرې ناروغۍ لامل کیږي. نو ځکه ، د غزول شوي انسولین د مطلوب خوراک انتخاب اړین دی. تاسو ونه لیکئ چې د ورځې په کوم وخت کې هغه بوره 5 ملي لیتره / لیتر لري ، او کله چې دا د 10-11 ملي لیتر / لیتر ته لوړیږي؟

بیسال انسولین تویئو سولوستار (توجیو)

د انسولین توجیو سولوستار پراخه شوی (توجیو) - د درملو شرکت سانوفي نوې کچه ، کوم چې لانټوس تولیدوي. د دې عمل موده د لینټوس په پرتله اوږد دی - دا د 24 ساعتونو پورې دوام کوي (د 35 ساعتونو پورې) د لینټوس لپاره د 24 ساعتونو په پرتله.

انسولین توزیو سولوستار د لانتوس په پرتله په لوړه غلظت کې شتون لري (300 واحدونه / ml د 100 واحدونو په مقابل کې / لینټوس لپاره ml). مګر د دې کارولو لارښوونې وايي چې ډوز باید د لینټوس ورته وي ، یو له یو څخه. دا یوازې دي چې د دې انسولین غلظت توپیر لري ، مګر د ننوتلو واحدونو کې درجه بندي ورته پاتې ده.

د شکر ناروغۍ د بیاکتنې په واسطه قضاوت کول ، توجیو د لانټوس په پرتله هوښیاري او یو څه پیاوړي عمل کوي ، که تاسو ورته ډوز کې واچوئ. مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې د توجو لپاره په بشپړ ځواک عمل کولو لپاره 3-5 ورځې وخت نیسي (دا په لانټوس هم پلي کیږي - دا د نوي انسولین سره موافقت لپاره وخت نیسي). له همدې امله ، تجربه وکړئ ، که اړین وي نو د هغې اندازه لږه کړئ.

زه 1 ډول ډایبېټیس هم لرم ، زه لیویمیر د بیسال انسولین په توګه کاروم. زه د ورته درملو په اړه لرم - ما 14 یونټونه په 12 بجو او په 15-24 ساعتونو 15 واحدونو کې.

د انسولین Tujeo SoloStar (Levemira ، Lantus) د اندازې محاسبې لپاره الګوریتم

تاسو اړتیا لرئ د خپل خپلوان سره مصرف کړئ د هغه اوږد انسولین د اندازې محاسبه چې هغه ورته اړتیا لري. دا په لاندې ډول ترسره کیږي:

  1. راځئ چې د ماښام دوز په حساب کولو سره پیل کړو. پرېږدئ چې ستاسو خپلوان د معمول په توګه خواړه وخورئ او نور هغه ورځ ونه خورئ. دا اړینه ده چې د خواړو او لنډ انسولین له امله رامینځته شوي بوره کې لرې کړئ. له 18-00 راهیسې هر 1.5 ساعتونو کې د هغې د وینې شکر اندازه اخیستل پیلوي. د شپې خواړو ته اړتیا نشته که اړتیا وي ، یو څه ساده انسولین وساتئ ترڅو د بورې کچه نورمال وي.
  2. په 22 بجو د اوږدې مودې انسولین معمول اندازه واچوئ. کله چې د Toujeo SoloStar 300 کاروئ ، زه د 15 واحدونو سره د پیل کولو وړاندیز کوم. د انجیکشن دوه ساعته وروسته ، د وینې د شکر اندازه کول پیل کړئ. یو ڈائری وساتئ - د انجیکشن او ګلیسیمیا شاخصونو وخت ثبت کړئ. د هایپوګلیسیمیا خطر شتون لري ، نو تاسو اړتیا لرئ په لاس کې یو څه خوږ وساتئ - ګرم چای ، خواږه جوس ، د بورې کیوب ، Dextro4 ګولۍ ، او داسې نور.
  3. د پیک بیسال انسولین باید د سهار شاوخوا 2-4 ته راشي ، نو په لټه کې یې شئ. د بورې اندازه کول په هر ساعت کې کیدی شي.
  4. په دې توګه ، تاسو کولی شئ د اوږدې مودې انسولین د شپې (شپې) ډوز تاثیرات تعقیب کړئ. که چیرې شوګر په شپه کې کم شي ، نو خوراک باید د 1 واحد لخوا کم شي او بیا ورته مطالعه ترسره کړي. برعکس ، که چیرې شوګر لوړ شي ، نو بیا د Toujeo SoloStar 300 خوراک لږ څه ته اړتیا لري.
  5. په ورته ډول ، د باسل انسولین د سهار ډوز معاینه کړئ. سمدلاسه نه ښه کول - لومړی د ماښام خوراک سره معامله وکړئ ، بیا ورځني خوراک تنظیم کړئ.

کله چې په هرو 1-1.5 ساعتونو کې د بیسال انسولین دوز محاسبه کړئ ، د وینې شکر اندازه کړئ

د عملي مثال په توګه ، زه به د بیسال انسولین لیویمیر (د سهار مثال سره د مثال په توګه کارولو سره) د ډوډۍ انتخاب لپاره زما ډایري ورکړم:

په اوه ساعت کې هغه د لیویمیر 14 واحدونه وټاکل. ناری ونه خوړله.

وختد وینې بوره
7-004.5 ملي میتر / ل
10-005.1 ملي میتر / ل
12-005.8 ملي میتر / L
13-005.2 ملی لیتر / ل
14-006.0 ملي میتر / ل
15-005.5 ملی لیتر / ل

د میز څخه دا لیدل کیدی شي چې ما د سهار اوږد انسولین سم خوراک واخیست ، ځکه چې بوره تقریبا په ورته کچه وساتل شوه. که چیرې دوی د شاوخوا 10-12 ساعتونو څخه زیاتوالی پیل کړي ، نو دا به د دوز زیاتوالي لپاره سیګنال وي. او برعکس.

لیویمیر: د کارولو لارښوونې. د خوراک غوره کولو څرنګوالی. بیاکتنې

انسولین لیویمیر (ډیټیمر): هرڅه چې تاسو ورته اړتیا لرئ زده کړئ. لاندې به تاسو د لاسرسي ژبه کې د کارولو لپاره تفصيلي لارښوونې ومومئ. ومومئ:

لیویمیر یو اوږد شوی (بیسال) انسولین دی ، کوم چې د مشهور او درناوي نړیوال شرکت نوو نورډیسک لخوا تولید شوی. دا مخدره توکي د 2000 مو کلونو راهیسې کارول کیږي. هغه وکولی شو د شکر ناروغانو ترمینځ شهرت ترلاسه کړي ، که څه هم انسولین لانتوس د بازار ډیر برخه لري. د ټایپ 2 او ټایپ 2 ذیابیطس لرونکو ناروغانو ریښتینې بیاکتنې ولولئ ، او همدا رنګه په ماشومانو کې د کارولو ب featuresه.

د مؤثره درملنو په اړه هم زده کړئ چې ستاسو د وینې شکر 3.9-5.5 ملي لیتر / L مستحکم 24 ساعته ساتي ، لکه څنګه چې صحي خلکو کې. د ډاکټر برنسټین سیسټم ، څوک چې د 70 کلونو راهیسې د شکر ناروغۍ سره ژوند کوي ، لویانو او شوګر ماشومانو ته اجازه ورکوي چې ځان له جدي پیچلتیا څخه خوندي کړي.

اوږده انسولین لیویمر: مفصله مقاله

د امیندوارۍ ناروغۍ کنټرول ته ځانګړې پاملرنه کیږي. لییمیر د امیندوارو میرمنو لپاره د انتخاب درمل دی چې د وینې لوړ قند لري. جدي مطالعې د امیندواره میرمنو ، او همدارنګه د 2 کلونو څخه ماشومانو لپاره د دې خوندیتوب او اغیزمنتیا ثابته کړې.

په یاد ولرئ چې خراب انسولین د تازه په څیر روښانه پاتې کیږي. د درملو کیفیت د هغې ب appearanceه سره نشي ټاکل کیدی. له همدې امله ، دا اړینه نده چې د شخصي اعلاناتو په وینا ، له لاس څخه لیویمیر وپیرئ. دا په لوی نامتو درملتونونو کې وپیرئ چې کارمندان یې د ذخیره کولو په قواعدو پوهیږي او د دوی سره موافقت کولو کې خورا سست ندي.

ایا لیویمیر د کوم عمل انسولین دی؟ دا اوږد دی که لنډ؟

لیویمیر یو اوږد فعال انسولین دی. هره ډوز ورکول د 18-24 ساعتونو کې د وینې شکر کموي. په هرصورت ، شوګرزان چې د ټیټ کارب خواړه تعقیبوي خورا ټیټ خوراک ته اړتیا لري ، د معیاري توکو څخه 2-8 ځله ټیټ.

کله چې د داسې دوزونو کارول ، د درملو تاثیر ګړندی پای ته رسیږي ، د 10-16 ساعتونو کې. د اوسط انسولین پروټفان پروړاندې ، لیویمیر د عمل یوه څرګنده برخه نلري.

نوي تریسیب درملو ته پاملرنه وکړئ ، کوم چې تر 42 ساعتونو پورې حتی ډیر وخت نیسي ، او ډیر په اسانۍ سره.

لیویمیر یو لنډ انسولین ندی. دا د داسې حاالتو لپاره مناسب ندي چیرې چې تاسو اړتیا لرئ ژر تر ژره لوړه بوره راوړو. همدارنګه ، دا باید د خواړو دمخه وخورل شي ترڅو خواړه ضمیمه کړي چې ډایبېټیک د خواړو پلان لري. د دې موخو لپاره ، لنډ یا د الټراشورټ چمتووالی کارول کیږي. په تفصیل سره "د انسولین ډولونه او د دوی اغیزې" مقاله ولولئ.

د ډاکټر برنسټین ویډیو وګورئ. ومومئ چې ولې لیویمر د لینټس څخه غوره دی. پدې پوهیږئ چې په ورځ کې څو ځله اړتیا لرئ چې وخورئ او په کوم وخت کې. وګورئ چې تاسو خپل انسولین په سمه توګه ذخیره کوئ نو دا خراب نشي.

د خوراک غوره کولو څرنګوالی؟

د لیویمیر او نور ټول ډول انسولین خوراک باید په انفرادي ډول وټاکل شي. د بالغ شوګرانو لپاره ، د 10 PIECES یا 0.1-0.2 PIECES / کیلوګرامه سره پیل کولو لپاره یو معیاري وړاندیز شتون لري.

په هرصورت ، د ناروغانو لپاره چې د ټیټ کارب خواړه تعقیبوي ، دا دوز به خورا لوړ وي. د څو ورځو لپاره د خپلې وینې شکر وڅارئ. د ترلاسه شوي معلوماتو په کارولو سره د انسولین مناسب خوراک غوره کړئ.

په مقاله کې نور ولولئ "د شپې او سهار د انجیکونو لپاره د اوږد انسولین د اندازو حساب کول."

دا drug کلن ماشوم ته د دې درملو څومره اندازې ته اړتیا ده؟

دا پدې پورې اړه لري چې د ډایبېټیک ماشوم کوم ډول غذا تعقیبوي. که چیرې هغه ټیټ کارب رژیم ته واستول شي ، نو بیا خورا ټیټ خوراکونه ، لکه څنګه چې هومیوپیتیک ته اړتیا وي.

احتمال ، تاسو اړتیا لرئ سهار او ماښام لیویمیر ته د 1 واحد څخه ډیر نه مقدار کې دننه شئ. تاسو کولی شئ د 0.25 واحدونو سره پیل کړئ. د داسې ټیټ خوراکونو دقیقه انجیک کولو لپاره ، دا اړینه ده چې د انجیکشن لپاره د فابریکې حل حل کړئ.

دلته یې په اړه نور ولولئ.

د زکام په جریان کې ، د خواړو مسمومیت او نور ساري ناروغۍ ، د انسولین خوراکونه باید نږدې 1.5 ځله ډیر شي. مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې لینټوس ، ټیجیو او تریسیبا چمتووالی کمزوری کیدی نشي.

له همدې امله ، د انسولین اوږد ډولونو کوچني ماشومانو لپاره ، یوازې لیویمیر او پروټافان پاتې دي. "په ماشومانو کې د شکری ناروغۍ" مقاله مطالعه کړئ.

زده کړئ چې څنګه د خپل ویاړ دوره وغزوئ او ښه ورځني ګلوکوز کنټرول رامینځته کړئ.

د انسولین ډولونه: د درملو غوره کولو څرنګوالی په شپه او سهار د انجیکونو لپاره اوږد انسولین د خواړو دمخه د ګړندي انسولین دوز محاسبه کړئ د انسولین اداره: چیرې او څنګه انجیکشن وکړئ.

د لیویمر څنګه ګوزار؟ په ورځ کې څو ځله؟

لیمیمیر په ورځ کې یوځل د کښت کولو لپاره کافي ندي. دا باید په ورځ کې دوه ځله اداره شي - په سهار او شپه کې. سربیره پردې ، د ماښام ډوز عمل اکثرا د ټولې شپې لپاره کافي ندي. د دې له امله ، د شکر ناروغي ممکن په خالي معدې کې د سهار په ګلوکوز سره ستونزې ولري. مقاله ولولئ "د سهار خالی معده کې بوره: دا څنګه عادي حالت ته راوړو". همدارنګه د "انسولین اداره: چیرې او څنګه د انجیک کولو څرنګوالي" مواد مطالعه کړئ.

ایا دا درمل د پروټافان سره پرتله کیدی شي؟

لیویمیر د پروټافان څخه ډیر ښه دی. د پروټفان انسولین انجیکشنونه ډیر اوږد ندي ، په ځانګړي توګه که چیرې خوراکونه لږ وي. دا درمل د څارویو پروټین پروټامین لري ، کوم چې ډیری وختونه د الرجي عکس العمل لامل کیږي.

دا غوره ده چې د پروټافان انسولین کارول رد کړئ. حتی که دا درمل په وړیا توګه ورکړل شي ، او نور ډول ډول فعال شوي انسولین باید د پیسو لپاره وپیرل شي. لیویمیر ، لانټس یا تریسیبا ته لاړشئ.

نور د "انسولین ډولونه او د دوی اغیزې" مقاله کې ولولئ.

لیویمیر پینفیل او فلیکسین: توپیر څه دی؟

فلکسین د برانډ شوي سرنج قلمونه دي په کوم کې چې د لیویمیر انسولین کارتریجونه نصب شوي.

پینفیل د لیویمر درمل دي چې پرته له سرنج قلم څخه پلورل کیږي نو تاسو کولی شئ منظم انسولین سرنجونه وکاروئ. فلکسسپین قلمونه د 1 واحد واحد ډوز واحد لري.

دا کولی شي په ماشومانو کې د شکر ناروغۍ درملنه کې ناخوالې وي څوک چې ټیټ خوراکونه غواړي. په داسې قضیو کې ، دا د پینفیل موندلو او کارولو لپاره مشوره کیږي.

لیویمیر هیڅ ارزانه ارزونه نلري. ځکه چې دا فورمول د هغه امتیاز سره خوندي دی چې اعتبار یې لاهم پای ته نه دی رسیدلی. د نورو تولید کونکو څخه ورته ورته ډولونه اوږد انسولین دي. دا مخدره توکي لینټوس ، توجیو او تراسیبا دي.

تاسو کولی شئ د دې هر یوه په اړه تفصيلي مقالې مطالعه کړئ. په هرصورت ، دا ټول درمل ارزانه ندي. د منځنۍ دورې انسولین ، لکه پروټافان ، ډیر ارزانه دي. په هرصورت ، دا د پام وړ نیمګړتیاوې لري چې له امله یې ډاکټر برنسټین او د اندوکرین ناروغ سایټ دی.

com د دې کارولو وړاندیز نه کوي.

لیویمیر یا لانټس: کوم انسولین غوره دی؟

دې پوښتنې ته تفصيلي ځواب د انسولین لانتوس په مقاله کې ورکړل شوی. که لیویمیر یا لانټس تاسو ته مناسب وي ، نو بیا یې کارولو ته دوام ورکړئ. یو درملو بل ته مه اړوئ حتی که اړتیا یې نه وي.

که تاسو یوازې د اوږدې انسولین انجیکشن پیل کولو پلان لرئ ، نو لومړی لیویمیر هڅه وکړئ. د تریشیبا نوی انسولین د لیویمیر او لانټس څخه غوره دی ، ځکه چې دا اوږد او ډیر په اسانۍ تیریږي.

په هرصورت ، دا نږدې 3 ځله ډیر ګران لګښت لري.

د حمل په جریان کې لیویمیر

لوی پیمانه کلینیکي مطالعات ترسره شوي چې د حمل پرمهال د لیویمیر د ادارې خوندیتوب او اغیزمنتوب تایید کړی.

لانسل ، توجیو او تریسیبا د انسولین سره سیالي کونکې سیالي د دوی د خوندیتوب دومره قوي شواهدو فخر نه کوي.

دا مشوره ورکول کیږي چې یو امیندواره ښځه چې د وینې لوړ قهوه ولري پوه شي چې څنګه مناسب خوراکونه محاسبه کړي.

انسولین یا مور او نازېږدلي ماشوم ته خطرناک ندي ، په دې شرط چې خوراک په سمه توګه انتخاب شي. د امیندوارۍ ذیابیطس ، که درملنه یې ونشوه ، کولی شي د لوی ستونزو لامل شي. له همدې امله ، په زړورتیا د لیمیمر انجیک وکړئ که چیرې ډاکټر تاسو ته د دې کولو سپارښتنه کړې وي. د صحي رژیم په تعقیب ، د انسولین درملنې پرته ترسره کولو هڅه وکړئ. د نورو معلوماتو لپاره د "امیندوارۍ شکور" او "امیندواري ډایبایټس" مقالې ولولئ.

لیویمیر د 2000 مو کلونو راهیسې د 2 ډول او ټایپ 1 ډول کنټرول لپاره کارول شوی. که څه هم دا درمل د لینټوس په پرتله لږ مینه وال لري ، په تیرو کلونو کې کافي بیاکتنې راټول شوي. د دوی لوی اکثریت مثبت دی. ناروغان یادونه کوي چې د انسولین کشف کونکي د وینې شکر په ښه ډول راټیټوي. په ورته وخت کې ، د شدید هایپوګلیسیمیا خطر خورا ټیټ دی.

د بیاکتنې مهمه برخه د میرمنو لخوا لیکل شوي چې د حمل پرمهال لیویمیر کاروي ترڅو د امیندوارۍ ناروغۍ کنټرول کړي. اساسا ، دا ناروغان د درملو څخه راضي دي. دا معتاد نه دی ، د ماشوم زیږون وروسته انجیکشن پرته له ستونزو څخه منسوخ کیدی شي. دقت باید اړین وي نو ځکه چې د ډوز سره غلطي ونه کړئ ، مګر د نورو انسولین چمتووالی سره ورته دی.

د ناروغانو په وینا ، اصلي نیمګړتیا دا ده چې پیل شوي کارتریج باید د 30 ورځو په اوږدو کې وکارول شي. دا یو ډیر لنډ وخت دی. معمولا تاسو باید لوی نه کارول شوي بیلانسونه وغورځوئ ، او بیا وروسته ، د دوی لپاره پیسې ورکړل شوې. مګر ټول سیالي کونکي درمل ورته ستونزه لري. د شکر ناروغۍ بیاکتنې تاییدوي چې لیویمیر په ټولو مهمو برخو کې د اوسط انسولین پروټافان څخه غوره دی.

له لیویمیر څخه ترشیبا ته انتقال: زموږ تجربه

له هماغه پیله مې پر مخ ځي ټریشبو لوړې هیلې. د وخت په تیریدو سره ، لیویمیر موږ ښکته کول پیل کړل ، او په ډیر لیوالتیا سره زه د تراشیبا پیرودلو ته ورغلم. زه باید سمدلاسه ووایم چې د دوامداره څارنې سیسټم پرته ، زه به په خپله پخپله د بیسال انسولین بدلولو خطر ونلرم.

سربیره پردې ، درمل نوی دی او ډاکټرانو د هغې په کارولو کې کافي تجربه نه ده راټوله کړې ، نو ما د ریښتیني پادري په څیر احساس وکړ. زه باید سمدلاسه ووایم چې پیل خورا هڅونکی نه و.

په یو وخت کې ، ما ویره وکړه او دې ځای ته ورسیدم چې ما حتی د مشورې ترلاسه کولو لپاره نوو نورډیسک ته زنګ وهلی. ډاکټرانو ، له هغه سره چې ما په دوامداره ډول په اړیکه کې و ، وړاندیز وکړ چې په آرامۍ سره د محاکمې او غلطۍ طریقه تعقیب کړئ تر هغه چې په نهایت کې به ممکن وي چې پایله په کلکه وارزول شي.

او اوس ، وروسته د تریسیبا کارولو درې میاشتې ما پریکړه وکړه زموږ تجربه شریک کړئ او ځینې نظرونه.

تریشبا ته لیږد: چیرته پیل وکړو؟

د کوم خوراک سره پیل کول اصلي پوښتنه ده. د یوې قاعدې په توګه ، تریسیبا د خپل لوړ حساسیت لپاره مشهور دی ، له همدې امله یې ډوزونه ، د نورو شالید انسولینونو سره پرتله کول د پام وړ کم شوي. د ډاکټر په مشوره ، موږ د یوه خوراک سره پیل وکړ چې دا د ټول ورځني خوراک څخه 30٪ لږ لیویمیرا.

پدغه وخت کې ، مجموعي لیوامیر شاوخوا 8-9 واحدونه و. لومړی انجیکشن موږ 6 واحدونه جوړ کړل. او په لومړۍ شپه دوی په پایله کې وځوریدل: د شپې د شپې بوره مهال ویش د یو کوچنۍ ټوټې لاندې حتی کرښې ته ورته و.

په سهار کې زه باید د ماشوم جوس وڅښم ، مګر داسې نرم عکس راته متاثر کړ. په لیمیمیر کې ، په هر خوراک کې ، د شپې شوګر زموږ سره لکه د هغه په ​​خوښه روان و: هغه کولی شي 15 ته پورته شي او بیا بیرته عادي حالت ته راشي. په لنډه توګه ، ډیری اختیارونه شتون درلود ، مګر دا هیڅکله پرته له توپیرونو څخه وکړ.

زه ډیر هڅول شوی وم. مګر بیا هرڅه دومره ساده نه و لکه څنګه چې په لومړي نظر کې ښکاري.

له بلې ورځې څخه ، موږ په سیستماتیک ډول د خوراک کمولو پیل وکړ ، مګر موږ نشو کولی ژر تر ژره د دې اغیز ارزونه وکړو. حقیقت دا دی چې د تریشبا اصلي ټرمپ کارت ، د هغې عالي موده ، په لومړیو مرحلو کې ستاسو په ګټه نه لوبوي.

دا ، تاسو انجکشن ورکوئ ، د ورځې په جریان کې چې تاسو د بورې محرکات وارزوئ ، بله ورځ تاسو اړتیا لرئ د ډوز تنظیم کولو په اړه پریکړه وکړئ ، مګر تاسو به ونه توانیدئ چې ورځ له پیل څخه پیل کړئ.

خبره دا ده چې د تیری ورځې څخه د تریشبا جوړه به تاسو ته لږترلږه 10 ساعتونو لپاره د انسولین پوښ چمتو کړي ، له هغې وروسته بیا د پام وړ نه دی چې د کم شوي دوز تاثیر ارزونه وکړي. لومړۍ اونۍ موږ یوازې هغه وکړل چې موږ خوراکونه کم کړل او ماشوم ته مو د جوس اوبه ورکړلې. مګر نه یې ورکړه.

دا موږ ته د 2-3 دقیقې وخت نیولی ترڅو سم خوراک وټاکئ. پدې حالت کې ، موږ باید په یاد ولرو چې تاسو کولی شئ په بشپړ ډول د 3 ورځو ورځو مستحکم ډوزین څخه وروسته د تریشیبا "زغره وهونکي" څخه خوند واخلئ.

دا ، تر هغه وخته چې مطلوب خوراک وټاکل شي ، ثبات یوازې د خوب خوب لیدلی شي. مګر کله چې تاسو په پای کې دا خورا "د انسولین ډیپو" رامینځته کړئ ، نو تاسو آرام کولی شئ.

د پایلې په توګه ، زموږ د تریشب کاري ډوډۍ د لیویمیر ورځني اوسط نیمایي وګرځیدله.

د انجیکشن وخت

بله دنده چې تاسو یې باید پخپله حل کړئ هغه غوره کول دي کله چې غوره وي د تراشیب غوره کول: سهار یا ماښام. ډاکټران په دودیز ډول د پیل کولو وړاندیز کوي د ماښام انجکشن. د دې تاکتیک لپاره ډیری توضیحات شتون لري. لومړی ، داسې انګیرل کیږي چې شالید انسولین باید دقیقا د شپې لخوا ارزول شي ، د ګلوټوني او خواړو انسولین څخه پاک وي.

په حقیقت کې ، شپه د بیسال انسولین ازموینې لپاره یوه مثالي ازموینه ده ، البته ، د دوامداره څارنې لاندې. د دې پرته ، زه به حتما پدې ډول تجربو باندې پریکړه نه وه کړې ، ځکه چې داسې قضیې وې کله چې د یوې شپې په جریان کې زه باید خپل ماشوم ته څو ځله جوس ورکړم.

دوهم ، دا انګیرل کیدی شي چې دا خوندي دی: د شپې په وخت کې ، د انسولین به مناسب ډول راپورته شي ترڅو د سهار خواړو لخوا تاسو ته په بشپړ ډول سمبال شي. د دې اصولو په لارښوونه ، موږ د خوب څخه دمخه د تراشیبا کښت پیل کړ. مګر دا پروسه خورا ستونزمنه وه. په شپه کې ، بوره په دوديز ډول د بندیدو یا په ساده ډول د هایپ غوښتنه کړې ، او د ورځې په جریان کې بیس کافي نه و.

زموږ د تجربې په پای کې ، موږ د بشپړ ماتې او شاتړ اعتراف کولو ته چمتو وو ، یعنی زاړه ثابت لیویمر ته راستونیدو لپاره. مګر هرڅه په فرصت سره پریکړه وشوه.

د ډاکټر سره مشورې وروسته ، پریکړه وشوه چې یوه ورځ ورکړل شي ترڅو تریشبه "د بخار څخه وتښتي" ، او بیا په سهار کې د نوي ځواک ټیټ لیویمر سره. او بیا یوه معجزه په واقعیت سره پیښه شوه.

هغه شپه ، چې د تیرې ورځې راهیسې لاهم د تریشب په دم کې وه ، زموږ په وروستي تاریخ کې خورا هوښیار وه. په مانیټر کې ګراف یو مستقیم کرښه وه - عموما پرته له کوم ځنډ څخه. په سهار کې ، موږ باید پریکړه وکړو چې: لیویمر وهلو یا ټریشبا ته دوهم چانس ورکړئ.

موږ دوهم غوره کړی او له لاسه مو نه دی ورکړی. له هغې ورځې راهیسې موږ سهار مهال د سهار له ناري څخه د تریشبا معرفي کول پیل کړل ، او دا ډول منظم زموږ لپاره مناسب شو.

د تراشیبا پایلې (months میاشتې)

1) دا پس منظر خورا حتی ساتي او ډیر وړاندوینه کوي. د لیویمیر برعکس ، یو څوک اټکل نلري کله چې بیسال انسولین په عمل کولو پیل وکړ ، کله چې خپل عروج ته ورسید ، او کله چې دا په بشپړ ډول تقاعد شي. هیڅ سپین ځای نه. د ثبات لرونکی اوږد - لوبی پروفایل. په لیویمیر کې ، موږ شپه او ورځ دواړه ستونزې درلودې.

د سکریچ څخه (پرته د خواړو یا ګیپونو) شوګر یوازې پورته شو. دا ډیر مایوس کن وو. تریشبا د ورځې وخت پس منظر ستونزه په بشپړ ډول حل کړه. شکایتونه نشته. مګر زموږ لپاره شپه لاهم یوه ازموینه ده: یا د بورې زیاتوالی ، یا ګیپ. په نادره مواردو کې ، موږ له پوره خوب څخه خوند اخلو. مګر په ټوله کې ، د تریسیب وضعیت د پام وړ وده کړې.

2) په شخصی ډول ، د ټولو تعارفی سره ، زه د شالید شاټ خوښوم په ورځ کې یوځل. کړې او د نظارت او وضعیت په اړه یې عمل ته دوام ورکړی.

او دمخه ، هر ځل زه باید ومومم چې څه غلط شوي او چیرې دي ، او بیا پریکړه کوم چې د سهار او ماښام په جریان کې کوم خوراک واخلم. یو څوک ، په برعکس ، د دوه مرحلو پس منظر انعطاف خوښوي چې لیویمیر یې ورکوي.

مګر موږ له دې انعطاف څخه کوم اسانه ترلاسه نکړو او واضح یې ورنکړو. که څه هم ، البته ، دا د دوز انتخاب کولو مرحله کې اسانه نه وه ، ځکه چې ټریبا د ډیر وخت لپاره بهر شوې وه.

3) ټریبا د معیار سره سمون لري نووپین قلمونه سرهد 0.5 زیاتوالی. دا خورا مهم دی ، ځکه چې د ماشومانو لپاره د ډیرې برخې خوراکې اغیزه خورا د پام وړ ده.

د لینټوس لپاره ، د نیم ګام سره هیڅ اصلي قلم شتون نلري ، مګر د هنري میتود سره ، ډیری صنعت کاران لاهم دا بهرني قلمونو ته ګوري.

پدې حالت کې ، تر هغه ځایه چې زه پوهیږم ، دا د انسولین له لاسه ورکولو سره پیښیږي (تاسو اړتیا لرئ د ټاکلو واحدونو پمپ کولو ته اړتیا لرئ).

1) د تراشیبا اصلي پیچلتیا د هغې د اصلي ګټې فلیپ اړخ دی. د انسولین ډیپو ، عالي - اوږد کوټ دواړه ستاسو لپاره او ستاسو په مقابل کې کار کوي. که چیرې په انجکشن کې څه غلط شوي وي ، نو د ترسره کولو لپاره هیڅ شی شتون نلري ، نو تاسو باید تر دوه ورځو پورې تیر شئ.

حتی د دوز کمولو سره ، مطلوب اثر به سمدلاسه واقع نشي د تراشیبا د ټاګونو د عمل له املههغه بله ورځ پوښي. له همدې امله ، کله چې زه غواړم بله ورځ ډوز کم کړم ، زه سمدلاسه دا د 1-1.5 واحدونو لخوا راټیټوم ، په دې شرط چې د تیرې ورځې څخه پونده به ورک شي.

مګر دا دمخه زما شخصي چلونه دي چې په رسمي درملو پورې تړاو نلري. نو ، لکه څنګه چې دوی وایی ، د ځان تکرارولو هڅه مه کوئ - مسلکیانو ته مخ اړول غوره دي.

2) قیمت لاهم یو لوی مخنیوی دی. په هرصورت ، دا د وخت خبره ده ، ځکه چې ټریشیو لا دمخه د شتمنۍ په خزانه کې لیست شوی دی او د وړیا ترکیبونو له مخې به ورکړل شي. موږ د مثال په توګه د هغې سره د نوي کال ژمنه کړې وه.

په عموم کې ، زه کولی شم ووایم چې موږ د تریسیبا څخه راضي یو. که څه هم زموږ لپاره دا تجربه پمپ ته د تلو پرځای د ټرانشینشن نقطه ده. موږ تل د بولوس انسولین سره ښه مدیریت کړی ، مګر د یو مستحکم پس منظر سره ، ستونزې د شهزادګۍ پای ته رسیدو وروسته سم پیل شوې.

د ورځې په یو ټاکلي وخت کې موږ په بوره کې نامعلومه جریان درلوده. موږ دلایلو په لټه کې یوو چې په ټول بې احتیاطي او د ډاکټر دخیل کیدو سره. د پایلې په توګه ، په لومړي سر کې ټول بدبختانه لیویمر ملامت کړل.

په تریسیب کې ، پرمختګونه د پام وړ و ، مګر د بې کیفیته شوګر سمسورټ ستونزه په بشپړ ډول نده ورکه شوې.

له همدې امله ، د انعطاف وړ دوه ځله یا دروند وزن لرونکی اوږد لوبی پس منظر (لیویمیر او ټریسیبا) تر مینځ ، زه د فرعي شخصي شوي پمپ تنظیمات غوره کوم ، چیرې چې تاسو کولی شئ د هر وخت وقفې لپاره مختلف بیسال ټون ترتیب کړئ ، او هم یې په ریښتیني وخت کې بدل کړئ.

اوږدمهاله انسولین څه شی دی؟

د انسان انسولین یو هورمون دی چې د پانقراص لخوا تولید شوی. د دې انلاګونه نوي ترکیب شوي انسولین دي ، کوم چې په فعاله توګه د انسولین درملنې کې کارول کیږي. اوږدمهاله انسولینونه کوم دي؟ ترکیب شوي درمل په بدن کې د عمل وخت سره طبقه بندي کیږي ، په ځانګړي توګه په لاندې ډول دي:

  • ګړندی
  • لنډمهاله
  • مینځګړیتوب
  • اوږد عمل.

دوی د:

  • اعظمي اثر
  • غلظت
  • بدن ته د ننوتلو لاره.

اوږدمهاله انسولینونه او د هغوی ډولونه

دا ډول درملنه د دوه ډوله اوږدمهاله انسولین ترمنځ توپیر لري:

دواړه عناصر د طبیعي چمتووالي د اوبو محلول ، بیسال ، شالید کاپي دي. دا د بیولوژیکي ترکیب ټیکنالوژۍ په کارولو سره تولید شوي ، لکه د فعالیت پای نه لري لکه ، او که اړین وي ، ډیری ځله د ګړندي او لنډ عمل کولو انسولینونو سره یوځای کیدی شي.

دوی په مؤثره توګه د وینې شکر کموي کله چې ګړندي عمل کول او لنډ عمل کول انسولین کار بند کړي. دوی د خپل تاثیر 1-4 ساعته وروسته اداره کول پیل کوي ، د 8-12 ساعتونو وروسته په وینه کې لوړ ارزښتونو ته رسي او د 20-36 ساعتونو لپاره مؤثره تاثیر کوي.

د دوی عمل د طبیعي درملو کار ته ورته دی چې د پانقراس لخوا تولید شوی ، کوم چې د خواړو تر مینځ د وینې ګلوکوز کچه کنټرول کې مرسته کوي. دوامداره خوشې شوي انسولین په شاليد کې کار کوي.

د انسولین اوږد عمل کول د خواړو له څښلو څخه خپلواک دي او په وینه کې د هارمون دوامداره عرضه رامینځته کوي.

د کاربوهایډریټ خواړو مصرف کولو دمخه ، یو ذیابیطس د نورو لنډ عمل کولو انسولین انجیکونو ته اړتیا لري. اوږدمهاله انسولین معمولا د سهار له 7 څخه تر 8 ساعتونو پورې او د شپې له 22 څخه تر 23 ساعتونو پورې اداره کیږي.

د دې درملنې تنظیم معمولا د لنډ وخت لپاره ساتل کیږي ترڅو د وینې ګلوکوز لوړه کچه له مینځه یوسي.

اوږد انسولین ګولرین ، اصلي ځانګړتیاوې

د پیټینټ شوي هارمون ګلارګین طبي نوم لانټوس دی. د انجیکشن لپاره درمل د هورمون یو انتروپروژیک ډول دی چې د انسان په بدن کې رامینځته کیږي. دا د ډایپټ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس درملنې لپاره کارول کیدی شي ، دا د ورځې 1-2 ځله تزریق کیدی شي او په ورته سرنج کې د نورو هورمونونو یا درملو سره حل کیدی نشي.

په ظاهره ، دا د رنګ لپاره بې تعصب هورمون محلول دی چې د انجیکشن لپاره په ampoules کې دی. دا تر 24 ساعتونو پورې د اوږدې مودې عمل سره د انسان د انسولین بیاځلي ضمیمه ده. درمل د recombinant DNA ټیکنالوژۍ لخوا ترلاسه کیږي ، چیرته چې د عسیرچیا کولی K12 غیر لوازمو لابراتوار فشار د ترلاسه شوي عنصر په توګه عمل کوي.

په کیمیاوي توګه ، ګولرګین درمل د انسان د انسولین سره توپیر لري ، ځکه چې دا د انسولین ګالیرګین څخه جوړ دی ، چې په تعقیم مایع کې منحل کیږي. د لانتوس یا انسولین ګالریګین هر ملي لیټر 100 ترکیبونه (3.6378 ملی ګرامه) مصنوعي انسولین ګالارګین د 4 pH سره لري.

اوږدمهاله انسولین ګالګرین څنګه کار کوي؟

کله چې دا د subcutaneous Adipose نسج له لارې بدن ته ننوځي ، نو بې طرفه کیږي او مایکروپریسیپیټ رامینځته کوي ، له کوم ځای څخه چې انسولین ګارګین رامینځته کیږي. دا عکس العمل تاسو ته اجازه درکوي چې:

  • د وینې پلازما کې د ګلوکوز انزال کمول ،
  • د تشو غړو او نسجونو لخوا ګلوکوز لوړول هڅوي ،
  • د ځګر په نسجونو کې د ګلوکوز تولید مخنیوی ،
  • په ایډیپوسایټس او پروټولوسیز کې لپولوسیز فشار کړئ ،
  • د پروټین ترکیب لوړ کړئ.

د درملو ډیمټیمر ، لومړني معلومات

د پیټ شوي درملو ډایټیمر ته لیویمیر نومیږي ، د لیویمیر پینفیل او لیویمیر فلیکس پین په نوم هم پیژندل کیدی شي. د تیرو درملو په څیر ، ډیمټیمر د اوږدې مودې فعال انسولین پورې اړه لري او د انساني هورمون شالید کاپي ویل کیدی شي.

وروسته له دې چې ډایبېټیک بدن ته معرفي شي ، هورمون د حجرو په بهرني سایتوپلازمیک غشا کې د ځینې ریسیپټرانو سره عکس العمل ښیې او د انسولین ریسیپټر ماده رامینځته کوي چې د انسټرویلولر پروسې فعالوي ، پشمول د ډیری لومړني انزایمونو ترکیب ، لکه هیکوسیناس ، ګلاکوجین سینیټیس او پیروایټ کینیس. د دې هورمون حل حل معرفي کولو لپاره د بدن فارماکوډینامیک ځواب په اخیستل شوي دوز پورې اړه لري.

په درملنه کې ، دټیمیر هورمون معمولا د پیشو برخې ران یا پورتنۍ برخې ته د انجیکشن لخوا اداره کیږي. درمل د ورځې په جریان کې 1-2 ځله کارول کیدی شي. د پرمختللي او پرمختللي عمر ناروغانو لپاره ، د شکر ناروغي د جگر او پښتورګو د کړنو رنځپوهنې سره ، دا اړینه ده چې په دوامداره توګه د وینې ګلوکوز کچه وڅارئ او د درملو دوز تنظیم کړئ.

لیویمیر د لینټوس څخه یو څه لږ لنډ دی ، نو هغه په ​​ورځ کې لږترلږه دوه ځله اداره کیږي.

احتیاطات کله چې د اوږدې مودې فعال انسولین کارول

مخکې لدې چې تاسو د کوم هورمون کارول پیل کړئ ، تاسو باید خپل ډاکټر ته دې یا نورو درملو ته د الرجي شتون په اړه خبر ورکړئ ، او همدارنګه ډاکټر ته طبي تاریخ وړاندې کړئ ، په ځانګړي توګه که ناروغ د پښتورګو یا جگر ناروغي ولري.

د انسولین انجیکونه کولی شي د هایپوګلیسیمیا لامل شي - د وینې کم شکره ، چې د سرخوږی ، تودوخې ، د لید لید ، عمومي ضعف ، سر درد او بې هوښۍ سره وي.

د دې ډول انجیکونو نورې احتمالي اغیزې عبارت دي د درملو اداره کولو ساحه کې د پوټکي درد ، خارش او پړسوب ، لیپوډیستروفي ، د بدن وزن کې د زیاتوالي سره ، د وسلو او پښو پړسوب. په نادره مواردو کې ، مخدره توکي کولی شي د زړه د نیولو لامل شي ، په ځانګړي توګه که چیرې ناروغ تیازولیدینین اخیستی وي.

څه غوره کړئ - لینټوس یا لیویمیر؟

دوی د پام وړ دي ځکه چې دوی په ګرافونو کې یو مستحکم مستحکم سمونټ ښیې ، د چوکیو او ډپسونو څخه بې خبره (د انسولین اوږد عمل د مهال ویش د اوږدېدو پارابولا په څیر ښکاري او د بیسال طبیعي هورمون صحي فزیکولوژیکي آرشیف کاپي کوي).

لینټس او ډاتیمیر ځان د دې درملو مستحکم او خورا وړاندوینې وړ ډولونو په توګه عمل کې ښیې. دوی د هر عمر او جنس مختلف بیلابیلو ناروغانو کې ورته ورته عمل کوي.

اوس ، د شکر ناروغي ناروغان اړتیا نلري څو د غز شوي انسولین انجیکشن جوړولو لپاره مختلف ډولونه درملو ترکیب کړي ، که څه هم دمخه د مینځنۍ ډول پروتوفان سره دا یو پیچلی او د وخت مصرف کولو پروسې په توګه پیژندل کیده.

د لانتوس په بکس کې دا په ګوته شوي - درمل باید د 4 اونیو یا 30 ورځو په اوږدو کې وکارول شي وروسته له دې چې بکس خلاص شي یا مات شي.

لیویمیر ، که څه هم دا په ساړه کې د ذخیره کولو سخت شرایط لري ، 1.5 ځله اوږد ذخیره کیدی شي.

که چیرې ناروغ د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبایټس سره ټیټ کارب رژیم ته وفادار وي ، نو احتمال لري چې د اوږدې مودې انسولین ټیټ خوراکونو کې پاتې شي. له همدې امله ، لیویمیر د کارولو لپاره خورا مناسب دی.

د طبي سرچینو راپورونه: لانټس د سرطان خطر ډیروي. شاید د بیاناتو دلیل دا وي چې لینټوس د سرطان حجرو د ودې هورمون سره خورا نږدې اړیکې لري.

په سرطان کې د لانتوس دخیل کیدو په اړه معلومات په رسمي ډول ندي تایید شوي ، مګر تجربو او احصایو متضاد پایلې ترلاسه کړې.

لیویمیر لږ لګښت لري او په عمل کې د ډیټیمیر څخه هیڅ بد ندي. د ډیټیمیر اصلي زیان دا دی چې دا د هیڅ حلونو سره نه مخلوط کیدی شي ، او لیویمیر کولی شي په غیر رسمي ډول سره.

ډیری وختونه ، ناروغان او د اینڈوکرونولوژی تمرین کوي ​​چې باور لري که چیرې د انسولین لوړه اندازه اداره شي ، نو غوره ده چې د لانتوس یو انجیک وکاروئ. پدې حالت کې ، لیویمیر باید په ورځ کې دوه ځله وکارول شي ، له همدې امله ، د درملو لوی اړتیا سره ، لانټس ډیر ګټور دی.

حامله انسولین کارول

د اوږدې مودې عمل کولو انسولینونو کارولو په حالت کې د حمل کورس او له مینځه وړل په میرمنو کې د حمل څخه توپیر نلري کوم چې د دې درملو نور ډولونه وړاندیز کیږي.

په هرصورت ، دا باید په یاد وساتل شي چې د لومړي حمل په لومړیو دریو میاشتو کې د هورمون اړتیا (د امیندوارۍ په لومړیو دریو میاشتو کې) ممکن لږ څه کم شي ، او په دوهم او دریم درې میاشتنی کې - زیاتوالی.

د ماشوم له زیږون وروسته ، د اوږدې مودې عمل کولو انسولین ته اړتیا ، لکه د نورو ورته درملو په څیر ، په چټکۍ سره راټیټیږي ، کوم چې د هایپوګلیسیمیا د پراختیا یو ځانګړي خطر لري. دا حقیقت مهمه ده چې په یاد ولرئ کله چې د اوږدې مودې فعال انسولین تنظیم کړئ ، په ځانګړي توګه هغه مریضانو کې چې رینل ناکامي ، ډایبېټیک نیفروپتي ، او شدید هیپټیک رنځپوهنه لري.

اوږدمهاله انسولین

د اوږدمهاله انسولینونو مقصد اساس یا لومړني انسولین دي ، دوی په ورځ کې یو یا دوه ځله اداره کیږي. د دوی د عمل پیل له 3 څخه تر 4 ساعتونو وروسته پیښیږي ، عالي اثر د 810 ساعتونو وروسته یادول کیږي.

توضیحات په ټیټ دوز (8-10 واحدونو) کې 14-16 ساعتونه دوام لري ، د لوی خوراک سره (20 واحدونه یا ډیر) 24 ساعته.

که چیرې د اوږدې مودې عمل کولو انسولینونه په ورځ کې د 0،6 واحدونو څخه په بدن کې د وزن له مخې یو مقدار کې وړاندیز شي ، دا په 2 3 انجیکونو ویشل کیږي ، کوم چې د بدن مختلف برخو کې اداره کیږي.

د انسولین ترټولو عام کارول شوي انسولین چمتووونکي دي: الټیلینټ ، الټراټارډ ایف ایم ، همولین U ، انسومازل جی ټی.

پدې وروستیو کې ، دټیمر او ګالارګین د اوږدې فعالې درملو انالیزونه په پراخه کچه په عمل کې معرفي شوي. د ساده اوږد عمل انسولین سره پرتله ، دا درمل د پوټکي نرمه عمل لخوا ب characterه شوي چې د 24 ساعتونو لپاره دوام کوي او اعظمي (چوکۍ) اغیز نلري.

دوی د پام وړ روژه ګلوکوز کموي او په حقیقت کې د شپې هایپوګلیسیمیا لامل نه کیږي. د ګالرینګین او ډیټیمیر د عمل خورا لویه موده د رژیم ، اوږو ، یا معدې ته د دوی د فرعي ټیټ انجیکشن سایټ څخه د جذب د ټیټې کچې له امله ده. د انسولین د ادارې ځای باید د هر انجیکشن سره بدل شي.

دا درمل ، چې په ورځ کې یو ځل اداره کیږي ، د ګالرینګین په توګه ، یا په ورځ کې 2 ځله ، د ډیسامیر په توګه ، د انسولین درملنې کې لوی احتمال لري.

اوس ګالرینګین لا دمخه پراخه شوی ، د لینټس سوداګرۍ نوم لاندې جوړ شوی (د انسولین ګالرین 100 واحدونه). لینټس په 10 ملی لیتر ویالونو ، سرنج قلم او 3 ملی کارتریجونو کې تولیدیږي.

د درملو تاثیرات د فرعي کتونکي پای پای ته رسیدو یو ساعت وروسته پیل کیږي ، د هغې موده په اوسط ډول 24 ساعتونو کې ، حد اکثر 29 ساعتونو کې تشکیلوي.

د عمل په ټوله دوره کې په ګلیسیمیا باندې د دې انسولین د تاثیر مزاج کولی شي د پام وړ توپیر ولري ، دواړه په مختلف ناروغانو او یو شخص کې.

هغه ډول ناروغان چې د لومړي ډایبېټس میلیتس لري لانټوس د اصلي انسولین په توګه وړاندیز کیږي. د ډایبېټایټس دوهم ډول ناروغان کولی شي دا درمل وړاندیز کړي ، دواړه د ځانګړي درملنې یوازینۍ میتود په توګه او د نورو درملو سره ترکیب کوي چې د ګلوکوز کچه نورمال کوي.

کله چې لینټوس ته د اوږد یا متوسط ​​عمل کولو انسولینونو څخه واړوئ ، په ډیری قضیو کې ، دا اړینه ده چې د اصلي انسولین ورځنی خوراک تنظیم کړئ یا د کوچني عمل کولو انسولین انجیکونو یا د ګلوکوز ټیټ ټابلیټونو دوز مهال ویش انسډیبیټابیک درملنه بدل کړئ.

د اسوفان انسولین دوه ځله انجیکشنونو سره د لانتوس ورځنۍ واحد انجیکونو ته اړول د درملنې په لومړیو اونیو کې د بیسال انسولین په دوز کې کمولو ته اړتیا لري ترڅو د شپې له لارې د هایپوګالیسیمیا خطر کم کړي. د دورې په جریان کې ، د لانتوس د دوز راټیټولو لپاره ، د کوچني انسولین دوزونو زیاتوالي لپاره خساره.

د امیندوارۍ پرمهال اوږد انسولین

د لینټوس کارولو پرمهال د امیندوارۍ او تحویل کورس د شوګر په ناروغانو کې کوم توپیر نلري ، کوم چې د انسولین نور چمتووالی ترلاسه کوي.

په حقیقت کې ، دا باید په پام کې ونیول شي چې د لنډ حاملګی دورې (لومړۍ 3 میاشتې) په جریان کې د انسولین اړتیاوې کولی شي د پام وړ کم شي ، او بیا ورو ورو وده وکړي. د ماشوم زیږون وروسته سمدستي ، د لانتوس اړتیا په څرګند ډول کمه شوې ، لکه څنګه چې د نورو انسولینونو سره قضیه ده ، د دې سره سره ، د هایپوګلیسیمیا خطر ډیریږي.

د انسټولین اړتیا ، په شمول د لینټوس په شمول ، ممکن د ډایبېټیک نیفروپیتي ، رینال او جدي جگر ناکامي ناروغانو کې کم شي.

وړاندیز شوی درمل

ګلوبیری - یو په زړه پوری انټي آکسینډنټ پیچلتیا چې د میتابولیک سنډوم او ډایبېټس دواړو کې د ژوند کیفیت نوې کچه وړاندې کوي. د درملو تاثیر او خوندیتوب په کلینیکي توګه ثابت شوی. درمل د روسی ډایبیټکس ټولنې لخوا د کارولو لپاره وړاندیز شوی. نور څرګند کړئ

ډیر خوراک


اوس مهال ، د انسولین اندازه نه ده مشخص شوې ، کوم چې د درملو د ډیر مقدار لامل کیږي. په هرصورت ، هایپوګلیسیمیا ورو ورو وده کولی شي. دا پیښیږي که چیرې کافی اندازه پیژندل شوې وي.

د دې لپاره چې د هایپوګلاسیمیا معتدل ب fromه راپورته شي ، ناروغ باید دننه ګلوکوز ، بوره یا کاربوهایډریټ لرونکي خواړه وخوري.

دا د دې مقصد لپاره دی چې د شکر ناروغي ناروغانو ته سپارښتنه کیږي چې له دوی سره د شکر لرونکي خواړه وخوري. د شدید هایپوګلیسیمیا په قضیه کې ، کله چې ناروغ بې هوښه وي ، هغه اړتیا لري د رګونو ګلوکوز حل ، او همدارنګه د 0.5 څخه تر 1 ملی ګرامه پورې ګلوګیګن انترامسکولر ته.

که دا طریقه مرسته ونکړي ، او ناروغ د 10-15 دقیقو وروسته هوښیار نه شي ، نو هغه باید په رګونو کې ګلوکوز اداره کړي. وروسته له دې چې ناروغ هوش ته راستون شو ، هغه اړتیا لري چې کاربوهایډریټ کې بډایه خواړه واخلي. دا باید د بیا راګرځیدو څخه مخنیوي لپاره ترسره شي.

اړوند ویډیوګانې

د چمتووالي لینټوس ، لیویمیر ، تریسیبا او پروټافان پرتله کول ، او همدارنګه د سهار او ماښام انجیکشن لپاره د غوره درملو محاسبه:

د لانتوس او لیویمیر ترمینځ توپیر لږترلږه دی ، او دا یو څه توپیرونه لري د غاړې تاثیرات ، د ادارې لارې او contraindication کې. د تاثیر په شرایطو کې ، دا مشخص کول ناممکن دي چې کوم درمل د ځانګړي ناروغ لپاره غوره دی ، ځکه چې د دوی ترکیب تقریبا ورته ورته دی. مګر دا د یادونې وړ ده چې لینټوس د لیویمیر په پرتله ارزانه دی.

تبصره ورکړۍ