د پانقراس تشخیص

د تشخیصي میتودونو دوامداره پرمختګ او د ډیری کلینیکونو تخنیکي تجهیزاتو پرمختګ سره سره ، خورا وړ متخصصین د دوی ناروغانو ناروغیو ته منسوب ندي چې واقعیت کې شتون نلري. د دې ډول "تشخیصاتو" یو له مشرانو څخه اکثرا د اوږدې پینکریټایټس دی. غمجنه ډاکټر ، د وسیلې په سکرین کې د سترګې له کونج څخه لیدل شوي یا د ډاکټر د الټراسونډرافي (الټراساؤنډ) ترسره کولو په پایله کې ویره لرونکي ناروغ ته وړاندیزونه کوي او جدي درمل وړاندیز کوي. په عین وخت کې ، د معاینې ډیری میتودونه شتون لري چې د پانقراص حالت هراړخیزې ارزونې ته اجازه ورکوي او د هغې ناروغي تاییدوي.

• کلینیکي
• لابراتوار
• ساز

کلینیکي میتودونه

پاملرنې ډاکټر د ناروغ سره د خبرو اترو لومړني تشخیصي معلومات ترلاسه کوي. په هرصورت ، هغه ناروغۍ چې د پانقراص باندې تاثیر لري ځینې کلینیکي څرګندتیاوې لري. ترټولو مشخص نښې یې درد دی ، کوم چې:

• مختلف شدتونه لري (د پام وړ څخه د زغم وړ نه) او موده ،
• په پورتنۍ برخه کې پیښیږي (د دوی موقعیت د ناروغۍ پروسې د ځایی کولو لخوا ټاکل کیږي: که چیرې د غدې سر زیانمن شي ، نو ښي هایپوکونډریوم زیان رسوي ، که بدن پکې ښکیل وي ، نو درد په ایپیګیسټریک زون کې رامینځته کیږي ، کله چې دمخه زیان رسیدلی وي ، دوی په چپ هایپوکونډریوم کې دي) ،
• کولی شي شاته (بې ارزښته) شاته ، سټروم ، کی arm لاس ، ښکته ملا یا کی shoulder اوږې تیږه ،
• اسیدیک ، غوړ ، سګرټ څښاک ، مساله لرونکي خواړه یا الکول د خوړلو وروسته څرګند یا شدید شي

سربیره پردې ، ناروغان د دوی ځورولو په اړه خبرې کوي:

• اسهال
• دوامداره خواږه ، اکثرا د درد سره مل کیږي ،
• بې له هوساینې
• د وزن کمیدل (د شدید بخار یا سرطان درملو او / یا د پانکریټیک انزیمونو تولید کې ګډوډي په ګوته کول)
• تبه (د نشيي ملګری) ،
• په معده کې زیاتوالی (د وینې د زیاتوالي یا په دې کې د ډیر مایع د راټولو له امله) ،
• ګولۍ (هغه وخت مشاهده کیږي کله چې د پړسوب یا زیانمن پانقراټيک سر د حجموټریک پروس هډوکي نلونه ماتوي)
• خارښ (دا معمولا له یخنۍ سره تړاو لري) ،
• د عمومي روغتیا سرغړونه.

اهمیت د ناروغ طبي معاینې ته ورکول کیږي. پانقراص ته د زیان رسولو شک کول ، ډاکټر پوټکي معاینه کوي ، مغز جھلیان په ډیر احتیاط سره معاینه کوي ، معدې د دې عضوي پروجیکشن ساحه کې حرکت کوي ، د بدن مختلف ځایونو کې ځانګړي "پانکریټیک" نښو باندې کلیک کوي. ځینې ​​وختونه دا امکان لري چې نه یوازې په یوه مشخصه سیمه کې درد وپیژندل شي ، بلکه د تومور یا پړسوب برخې ته هم وده ورکړي.

د لابراتوار میتودونه

د لابراتوار مطالعات د پانکریټیک ناروغۍ روښانه کولو کې مرسته کوي ، د هغې فعالیت ، شدت ، د هاضمي انزایمونو او هورمونونو تولید کې د زیانونو شتون ارزوي. د ځانګړي کلینیکي قضیې او د طبي ادارې تخنیکي وړتیا پورې اړه لري ، ډاکټران ممکن وړاندیز وکړي:

• هیمگرام (د سوزش او / یا ژور پیچلتیاو سره ، د سپینې وینې حجرو ، پلیټلیټونو ، ګړندي ESR کې زیاتوالی شتون لري ، د سرطان انیمیا په صورت کې لاهم څرګندیږي) ،
• د وینې او پیشاب بایو کیمیکل ازمونې (د لیپاز لوړول ، کلسي او د پانقراټيک امایلاز ، الستاس - 1 ، د وینې ټریپسین یا د پیشاب امایلاز د انفلاسیون په لوړوالي کې مشاهده کیږي ، او په دې انزایمونو کې کموالی ممکن د پانقراټيک حجرو له لاسه ورکول منعکس کړي او د پانقراټيک فعالیت مخنیوی ، د لوړ C- عکس العمل پروټین). د فعال سوزش یا وژونکي تومور پروسې سره ، او د ګلوکوز زیاتوالی - د پانقرایټ فایبروسیس ، د بلیروبن ، AST او ALT ، الکلین فاسفټیس ، سیرم کې ګاما ګلوټامیل ټرانسپیټیس TKE اکثرا د د صفرا بوجيانی کمپرسی ښودونکی)
• کاپگرام ، (کله چې د پانقراټيک حجرو ځای په ځای کړئ چې انزایمونه د نښلونکي نسج - فایبروسس سره تولید کوي ، د دې سټ تحلیل کې ، د غوړ د بدېدو نښو او بیا پروټین لومړی څرګند شوی) ،
• د فیکل ایلاسیس - 1 ارزونه (په ملا کې د دې انزایماتیک شاخص په کچې کې کموالی د دې لامل شوی چې د لبلنې ناڅرګندتیا په نسبتا لومړني مرحله کې رامینځته شي ، چې په جدي پانکریټایټس ، سیسټیک فایبروسس ، او وژونکي تومورونو کې مشاهده شوې).
• د تومور نښه کونکو پریکړه کول (د سرطان جنینیک انټيجن لوړول ، CA 19-9 ، CA 50 ، CA 242 ، د پانقریټ آنکوفایټل انټيجن د پانقراټيک نسجونو یا د سرطان وده زیاني تخریب سره لیدل کیدی شي) ،
• د انزایمیک (فاضله موادو) پانقراټيک ناکافي کشف کول: د لند ټیسټ ، بینټیرامین ټیسټ ، پانکریټولاورنین ازموینه ، میتوینین ټیسټ ، د ایتر میخولیل سره ازموینه یا د پارا امینوبینزوک اسید او داسې نور (په ندرت سره کارول کیږي) ،
• د ګلوکوز رواداري ازموینه یا د تمرین ټیسټ سره د تمرین ازموینه (د انډروکرین اختلالونو موندلو لپاره کارول کیږي - د پانقریبي بیټا حجرو لخوا د انسولین تولید زیانمن شوي).

یوازې ډاکټر کولی شي د ازموینو پایلې په سمه توګه تشریح کړي او ارزونه وکړي چې پیژندل شوي بدلونونه د پانقرایس رنځپوهنې سره څنګه تړاو لري. په هرصورت ، یوازې د لابراتوار ډیټا مبهم دي. د مثال په توګه ، په پینکریټایټس کې د انزایمونو (امیلاز ، او نور) زیاتوالی لنډمهاله دی او په نورو ناروغیو کې هم پیښیږي (د پښتورګو ناکامي ، د ښځینه ناروغیو ، او نورو ناروغیو سره). له همدې امله ، د دې پیرامیټرو نورمال ارزښتونه د پانقراټیټس د شدید مرحلې شتون رد نه کوي ، او د دوی زیاتوالي اړتیا نه لري د پانقراص سره ستونزې په ګوته کړي.

سازي میتودونه

سازي میتودونه د پانقراص د ناروغیو د تثبیت مهمه برخه ګ .ل کیږي. دوی تاسو ته اجازه درکوي چې اندازه ارزوئ او د دې ارګان جوړښت لید کړئ ، بوغمه رامینځته کړئ ، ډبرې ، زخمونه ، سیسټس او pseudocists ، د بندونو کمول ، نیپلاسم ، فایبروسس ، د رګونو د داخلي جوړښت عوارض. د دې مطالعاتو لیست کې شامل کیدی شي:

• فایبروسوفاګسټسټروډودوډنوسکوپي (د انديسکوپک بصري ازموینه کولی شي په هغه سیمه کې تغیرات رامینځته کړي چیرې چې پانکریټیک ډکټ ډیوډینم ته ننوځي) ،
• د معدې د قهوې سروې راډیوګرافي (میتود کولی شي په نسج کې یا د پانقراص په ډنډونو کې محاسبې کا stonesي وښیې)
• برعکس ډوډینګرافی (د پانقراس په سر کې زیاتوالي سره ، د بیریم ډک شوي ډوډینیم ب changesه بدلیږي) ،
• الټراساؤنډ (ترټولو عام مطالعه د پانقراص اندازه ، کنټور ، جوړښت معاینه کوي ، د دې ډکټال سیسټم حالت او د صفر نسجونو حالت ، د معدې په غار کې د اضافي مایع موجودیت روښانه کوي ، نو له همدې امله دا کولی شي سوزش ، عمر پورې اړوند بدلونونه ، ډبرې ، سیسټرې ، ټپونه ، تومورونه کشف کړي) چې قطر یې لوی وي 2 سانتي متره) ، میټاسټیک زخم ، ځینې پیچلتیاوې) ،
• د اندو - الټراسونګرافي (د تشخیص پخوانۍ پروسه بشپړه کوي ، د پانقراټيک نسجونو او ډکټ بدلونونو د جوړښت اختلالاتو ډیر مفصلي پریکړې ته اجازه ورکوي ، نږدې لیمف نوډونو کې زیاتوالی) ،
• کمپیوټري ټوموگرافي (دمخه بیان شوي میتودونو په پرتله ، دا څیړنه د pseudocists ، neoplasms ، Pancreas کې atrophic پروسو لید کې د معلوماتو ډیر معلومات لري ، د Pancreatitis پیچلتیاوې او د ګاونډیو ارګانونو زخمونه ، مګر د وړانګو توضیحات لري).
• د ایم آر آی کولنګیوپینکریټوګرافي (دا تخنیک د بیلیري پانکریټیک سیسټم د نلونو شکل ، اندازه او اندازه تجزیه کوي ، د پانقراټيک نسج او غوزې کڅوړه حالت ارزوي) ،
• د اندوسکوپیک retroreg Cholangiopancreatography - ERCP (د زخمونو ، ډبرو ، پروټین فلګونو یا تومورونو له امله د نلونو نری رنځ موندلو ترټولو معلوماتي مطالعه ، مګر ځینې وختونه دا د پانکریټایټس التهابیت لامل کیږي ، نو دا د ټولو ناروغانو لپاره نه ترسره کیږي) ،
• د ترلاسه شوي پانقراټيک نسج نمونې د مایکروسکوپي ارزونې سره د پانقراس یو بایپسي (میتود تاسو ته اجازه درکوي په خورا دقت سره سوزش ، اتروفي ، پانکریټیک فایبروسس وپیژني ، له زیان وژونکي نیپلازم څخه ښایسته توپیر ، د تومور ډول مشخص کړئ).

په هرصورت ، ډاکټران یوازې د دې ټولو تشخیصي پروسو څخه د معلوماتو هر اړخیز تحلیل وروسته نهایی پریکړه کولی شي. د دې ټولو سره ، د معایناتو پلان چمتو کولو کې د ناروغانو روښانه کول ، د ډاکټرانو وړتیا ، د تجهیزاتو کیفیت او اجرتونه له خورا لږ څخه لرې دي.

کوم ډاکټر سره تماس ونیسي

که تاسو د هاضمې ستونزې لرئ ، په شمول د پانقراس سره ، تاسو اړتیا لرئ د معالج یا ګیسټروټولوجیسټ سره اړیکه ونیسئ څوک چې جامع معاینه لیکي. د پانقراقي ناروغیو په تشخیص کې ، د انديسکوپیسټانو ، راډیو پوهانو لخوا مهم رول لوبول کیږي.
د مقالې ویډیو نسخه:

شمیرل شوی ټوموگرافي

د پانقراس د الټراساؤنډ ازموینه ترټولو بې درد او ارزانه مطالعه ده چې تاسو ته اجازه درکوي د پانقراص اندازه کې بدلون ، د راټیټیدل شوي یا زیاتوالي echogenicity ساحې ، د سیسټرو شتون یا نه شتون ، د پانقراقی ډکټ قطر. د دې مطالعې پر بنسټ ، یو څوک نه یوازې د پانقرایټایټس کشف کولی شي ، بلکه د پانقرایټس شدت هم مشخص کوي.

د الټراساؤنډ یو ډول د نسجاتو elastography دی. دا میتود تاسو ته اجازه درکوي د نسجونو لچک وټاکي. د نسج لچک څخه ترلاسه شوي معلومات د پانقرایس کې د بدلون هسټولوژیک ځانګړتیاوې منعکس کوي.

کمپیوټري ټوموگرافي تدوین |د پانقراس د مطالعې لپاره فزیکي میتودونه

په آزموینې کې ، ستړیا ، ژيړتیا ، د سکریچنګ ، هیمرج په ب .ه د هغې ځانګړنې پایلې سره څرګندیږي. د پانقراص فلج کول یو غیر مؤثر میتود پاتې دی. یوازې د ژور رایی تیریدلو سره د تومور زیان له امله د غدې د پام وړ پراخیدو سره د نیوپلازم کشف کیدی شي.

د پانقراحي اضافي تحقیق میتودونه

لابراتوار او وسایل میتودونه کولی شي په سمه توګه په غدود کې فعاله ویجاړونکی پروسه کشف کړي ، د استراثي پانقراټيک پاتې شونې ارزونه وکړي ، د پانقراس د اندروکین فعالیت ارزونه وکړي او د غدې د مورفولوژیکي ب featuresو ارزونه وکړي.

د ایکسري ازموینه پانکراس د معدې غار یوه پینورامیک ایکس وړانګه په غدې کې محاسبې ښیې. د بیریم تناقض په معرفي کیدو سره ، د پانقراس په قریبي برخه کې د انفلاټيري او نیوپلاستیک پروسو غیر مستقیم نښې ترلاسه کیدی شي ، چې د ډیوډینم د مایوس جھلي کې بدلون په پام کې نیولو سره.

د الټراساؤنډ معاینه پانکراس دا غیر ناڅاپي او خوندي میتود تاسو ته اجازه درکوي په پانقراس کې سیسټرو او نیپلاسمونه کشف کړئ ، او همدارنګه د بوغمې یا کمیدنې (فایبروسس) په پایله کې د هغې زیاتوالی مشخص کړئ.

شمیرل شوی ټوموگرافي. د چاغوالي او کولمو انډول لرونکي ناروغانو کې ، الټراساؤنډ معمولا مشکل دی ، نو له همدې امله مشوره شوی ټوموگرافي ترسره کول مشوره کیږي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي په غدې کې مورفولوژیکي بدلونونه و ارزوي ، یو تومور ، سیسټټ ، د انفلاسیون متمرکز ، بوغمه پیژني.

د پانقریي شریان انجیوګرافي. د شریانونو انتخاب انجیوګرافي د پانقراص ته د وینې تحویل د تومورونو په تشخیص کې ګټور دی. دا تاسو ته اجازه درکوي چې د رګونو luman کمول او د دوی موقعیت سرغړونه ومومي. معمولا دا څیړنه د الټراساؤنډ او کمپیوټري ټوموگرافي وروسته ترسره کیږي.

د اندوسکوپیک retroreg Cholangiopancreatography. دا مطالعه د پانکریټیک او بیلیری نلکو لپاره د لید له خورا ارزښتناکه میتودونو څخه یوه ګ .ل کیږي. د یو برعکس آیوډیز شوي ماده د انديسکوپ له لارې عام بائل ډکټ ته معرفي کیږي او بیا ایکس ری ترسره کیږي ، کوم چې نه یوازې د مخنیوي جریان لامل رامینځته کولو لپاره اجازه ورکوي ، بلکه د پانقراص کې بدلونونه هم پیژني چې د انفلاسیون او نوپلاستیک پروسو ځانګړتیا لري. په اوږدمهاله پانکریټایټس کې ، نسج ممکن خراب شي ، د تنګ کولو او پراختیا ساحې څرګندې وي. د تومور په شتون کې ، د ډکټ یو جلا سټینوس یا د هغې بشپړ خنډ ممکن دی.

د پانقریټیک رادیوسټوپ ازموینه. د پانقراس دا مطالعه د میتیوینین په کارولو سره د سیلینیم راډیو اکټیو آی اسټوپ سره په عمومي ډول د لیست شوي تحقیق میتودونو څخه لږ دقیقه ده.

په وینه او پیشاب کې د پانقراټيک انزایمونو مطالعه. د پانقراټيک نسج Necrosis د غدې د ډکټ د خنډ په پایله کې په وینه ، پیشاب او د بدن نورو مایعاتو کې د پانقریټیک انزایمونو غلظت په واسطه ارزول کیدی شي. د امیلاز او لیپاز فعالیت خورا عام پیمانه. د حاد پانقراټیټس په جریان کې ، د لوړ شوي سیرم امایلاز کچه تر لسو ورځو پورې دوام لري او معمولا د هایپراملازاوریا سره وي. د وینې سیرم او پیشاب کې د امایلاز مینځپانګې زیاتوالی نه یوازې په پانقراص کې رامینځته کیږي ، بلکه د بیلیري ټریټولوژی کې هم شتون لري ، د معدې زخمونه کمول ، د کولمو خنډ ، او ځینې ویروسي ناروغۍ ، کوم چې ظاهرا د پانقراس د معدې زخم سره تړاو لري.

د دې حقیقت له امله چې امیلاز نه یوازې د پانقراص څخه ، بلکې د خولې غدو څخه هم د وینې جریان ته داخلیږي ، دا مهال د دې آیسونیزمونو مشخص کولو لپاره هڅې روانې دي. د رادیومیموناسایی په کارولو سره ، د نورو انزایمونو - د وینې سیرم - ټریپیسین ، لیپاس ، ایلسټیس - کې فعالیت ارزول کیږي.

د پانقراس د فعالیت څیړنه. د اکسروین پینکریټیک فعالیت د مستقیم او غیر مستقیم محرک په کارولو سره ارزول کیږي. مستقیم محرک د یو شمیر هورمونونو د پیرنټریل اداره کې شامل دي ، په ځانګړي ډول سیکټین او Cholecystokinin ، او همدارنګه د دوی ترکیب. غیر مستقیم محرک د غذایی موادو اخستل لری. په دواړو قضیو کې ، دوی د پانقریټیک انزایمونو اندازه کول کاروي - امیلاز ، ټریپسن ، لیپاس (د هغه غلظت چې د سکریټین اغیز لاندې په پیل کې یو څه کم کیږي ، او بیا ډیریږي) ، کوم چې د تفتیش په کارولو سره ترلاسه کیږي. د Exocrine پانقراقی فعالیت ارزولو لپاره اضافي او مهم میتود د فایټ مطالعه ده ترڅو پدې کې د غوړ او پروټین محصولاتو مینځپانګې مشخص کړي.

په غوړو کې د غوړ مینځپانګو کمیتي ارزونه ، په هماغه ډول چیموټریپسين او ټریپسن کولی شي په دقیق ډول د غدې په فعالیت کې د پرمختګ کمښت ومومي.

د ګلوکوز رواداري ازموینه د پانقراص د اندوکراین فعالیت ارزولو ته اجازه ورکوي ، کوم چې د پینکریټایټس یا د پانقراس تومور سره په 3/4 ناروغانو کې ضعیف وي.

د پانقراټيک فعالیت مطالعه ، په ځانګړي توګه اکسروین ، د مالابسورپشن ناروغانو کې مهم دي چې د دې رنځپوهنې علت روښانه کړي او په ځانګړي توګه د پانکریټیک فعالیت کمولو رول مشخص کړي.

, , , , , , ,

د تشخیص تفتیش او تفتیش

د ناروغ سره په لومړۍ ناسته کې ، ډاکټر شکایتونو سره علاقه لري او د ناروغ عمومي معاینه ترسره کوي. د خبرو اترو په جریان کې ، ډاکټر د درد ځانګړتیاوې ، د ډیسپسیسیا نوعیت ، د کلینیکي نښو تعدد او شدت زده کوي. لاندې تشخیصي علایم د غدې ناروغیو تشخیص کې ترټولو لوی تشخیصي ارزښت لري:

1. د پورتنۍ پورتنۍ برخې درد ، په عمده ډول د ایپیګیسټریک او سب کوسټال برخو کې. درد ډیری وختونه کمین په څیر وي ، د ډیری غوړ خوړو خواړو څخه وروسته پیښیږي. په خېټه کې سختۍ او درد د اوږدې مودې لپاره نه ځي.
2. د درد حساسیت د کی shoulder اوږې تیغ ته وګرځي ، ټیټ شاته ، کوم چې یو شخص دې ته اړ باسي چې حالت ته د پای ته رسیدو لپاره جبری دریځ غوره کړي.
3. د پانقراقي ناروغۍ یوه ځانګړنه نښې د غوړ خوړو خوړلو وروسته کانګې کول او خواګرځول دي. صفرا ممکن په کانګو کې شتون ولري. کانګې د درد له علایمه نه خلاصیږي.
4. د غدې په ناروغیو کې ، د غوړ او شحمو د ناکافي هضم له امله ، سټیوټریا رامینځته کیږي - د غوړ د ترکیب سره په مکرر مایع یا ځناور ژیړ غول. سټیټیریا - د پانقرایټایټس ، تومور او د اعضاؤ سرطان په تشخیص کې د رنځومونومیک علامه
5. ناروغان په دورې ډول د خولې ، تبې ، د نشې نښو ، د پوټکي صوتي رنګه فشار سره اخته کیږي ، کوم چې د پانقراقي ناروغۍ نښه هم کوي.

مهم معلومات! د انزایم کموالي له امله ، ځینې ناروغان د وزن غیر اټکل شوي ضایع کیدو یادونه کوي ، کوم چې ممکن د غدې رنځپوهنې په ګټه هم خبرې وکړي. که چیرې دا نښې واقع شي ، نو تاسو باید سمدستي د ډاکټر سره مشوره وکړئ ، ځکه چې په ډیری قضیو کې ، د بدن وزن کمول په بدن کې د سرطان تومور پراختیا نښه ده.

خارجي ازموینې یخچال ، وچ پوټکی څرګندوي. د پانقراس د تثبیت په ساحو کې د لاسوهنې په صورت کې ، ژور خوبي کشف کیږي ، په هرصورت ، ارګان نشي کولی په بشپړه توګه معاینه شي او د ژور موقعیت له امله palpated.

د تحلیل لپاره چمتو کولو لپاره عمومي قواعد

د ناروغۍ د ټاکلو لپاره ، ازمونې ترسره کیږي ، په ځانګړي ډول د پانقراصیت شکمنې سره. څنګه د پانقراص معاینه وکړئ او د بدن تشخیص وروسته سمې ازمونې ترلاسه کړئ؟ دا یوه حساسه مسله ده ، ځکه چې د مطلوب بایومټریټرو راټولولو کې تېروتنې به یو څه انحراف او غلط چلند لامل شي.

پخپله د تشخیص پروسې ته ، عمومي اړتیاوې رامینځته شوي ، چې پدې کې شامل دي:

1. په خالي معده کې د پانقراس لپاره ازموینې ، په سهار کې. د 1-2 ورځو لپاره ، مالګین ، مساله لرونکي ، غوړ لرونکي خواړه وخورئ ، د بد عادتونو او الکولو پریښودلو هڅه وکړئ ، د سپکو اوبو ، ګلانو څښل بند کړئ.
2. د وینې نمونې لپاره ، لږترلږه دوه ساعته دمخه سګرټ څښل ودروي.
3. که چیرې ناروغ قبض ولري ، نو بیا اړینه ده چې د انیما سره کولمو پاک کړئ ، انتروسوربینټونه واخلئ (فعال چارکول او نور ډیری). په هرصورت ، د ډیرې پخلي شوي خواړو راټولول یو زهرجن چاپیریال لري او د بدن د تشخیص بشپړ انځور خرابوي.
4. د تحلیل موادو لپاره ټول کانټینرونه جراثیمي دي ، لاسونه په صابون سره مینځل کیږي.
5. د ښځینه لپاره ، د پیشو ورکولو دمخه ، د تناسلي غړو سره روغتیایی پروسیجرونه ترسره کړئ.
6. کله چې د پیشاب عمومي ازموینه بریالۍ کیږي ، دوی د خدمت کولو مینځنۍ برخه تیروي.

پانکراس او د دې تشخیص ، د تشخیص لپاره د موادو راټولولو لپاره د عمومي مقرراتو اطاعت ته اړتیا لري. د پایلو درستیت د پانکریټایټس یا د دې ناروغۍ نورو پیچلتیاو لپاره د درملنې کلینیکي عکس ټاکي.

د روغتیا حالت تشخیص کولو سربیره ، داسې نښې شتون لري چې د ترلاسه شوي تحلیلي معلوماتو سره یوځای د ناروغ پانکریټایټس تصدیق کیږي:

• اسهال
• د ملا درد
• قهوه ورکول
• په بدن کې سخته ضعف ،
• د شمسي عضلي او د معدې څنګ کې د درد څرګندېدل.

که چیرې ورته نښې څرګند شي ، سمدلاسه یوه طبي ادارې ته مراجعه وکړئ او د پانقراصیت درملو او اړخ ناروغیو لپاره ازموینې واخلئ. او همدارنګه هڅه وکړئ چې ناروغي پخپله وټاکئ. داسې پیښیږي چې امکان نلري له طبي ادارې څخه لیدنه وکړئ ، له همدې امله ، د موجوده نښو سره سم ، تاسو کولی شئ په کور کې پوه شئ چې پانقراس زیان رسوي.

د ناروغۍ شدید مرحله په عمده توګه د الکول یا غوړ خوړو څښلو وروسته ځان څرګندوي ، کوم چې د انفلاسیون پروسې ته وده ورکوي. پدې حالت کې ، د ګړندۍ تیز درد رامینځته کیږي ، کوم چې شا ته ځي او شدید کیږي کله چې لاندې پروت وي. درد په داسې حال کې چې یو خوا کې پروت دی او د معدې لاندې زنګونونه فشار ورکول ضعیف کیږي. د اضطراب قوی مرحله کې ، انالجیسټیک ممکن مثبت پایلې ونه لري.

همدارنګه ، د اغیزمن شوي کس وضعیت د اندام ، خړوبیدو او د سترګو ژیړ سکیلرا له امله خراب شوی دی. په داسې حالت کې ، پخپله درمل روغتیا ته خطرناک دی او عاجل تشخیص ته اړتیا لري. کله چې ډاکټر ته مراجعه کوي ، هغه د پانقراقي ناروغۍ د بشپړ عکس لپاره ازمونې لپاره ګماري ، چې دا به د درملنې مناسب توصیه کول اسان کړي.

د ناروغۍ په دائمي ب Inه کې ، علایم د پانکریټایټس له حاد فارم څخه یو څه توپیر لري:

• د وزن تدریجي کموالی
• د ښی او کی hyp هایپوکونډریئم کې د دوراني درد نښې
• اسهال د قوي بوی او د ملا ر lightا رنګ سره ،
• په دوامداره ټوخی سره خواګرځیدل
• وچه خوله
• تږي
• د نا منظم او دوامداره لوږې احساس.

د طبي زده کړې پرته ، یو څوک کولی شي پخپله ناسمه تشخیص وکړي. دا به ضعیف خدمت وکړي ، نو له هرڅه دمخه ، د تحقیق د تشخیصي میتودونو پرمخ وړلو لپاره یوه لاره ومومئ ، او پانقراس ته زیان معلوم کړئ.

د پانقراس د سوځیدنې او انفلاسیون لپاره ازموینې کومې دي:

1. د وینې عمومي ازموینه
2. د بایوکیمیکل وینې معاینه.
3. فکري تحلیل.

د لابراتوار مطالعات به مرسته وکړي د تشخیص رامینځته کولو کې او د پانقراص کې د سوځیدنې پروسه مشخص کړي. په دوی کې ترټولو مهم شی په وینه کې د انزایمونو مقدار کشف کول دي. په لومړۍ ورځ ، توضیحات د پانقریټ امایلاز ته ګورئ ، په دوهمه ورځ ، د لیپاز او ایلسټیس حجم مینځپانګه.

د لابراتوار تشخیصونه

د پانقراس څرنګوالي څرنګوالی ، د دې لپاره باید کوم ټیسټونه ترسره شي؟ د پانقراس تشخیص د ډیری میتودونو او تخنیکونو لخوا ترسره کیږي. د دوی په مینځ کې د تشخیص میتودونه شتون لري ، دا د لابراتوار ازموینې او د پانقراس تشخیص لپاره اوزاري میتودونه دي.

د پانقراس د لابراتوار تشخیص د بدن د انزایمونو او هورمونل فعالیت کنټرول دی. د پانکریټایټس ناروغۍ سره ، د هضم (پانقراقی) جوس جریان له یوې عضلې څخه ډوډینیم ته داخلیږي ، چې دا د غدې د فعالیت د ګډوډولو لپاره کار کوي. له همدې امله ، د سوزش سره ، راټولیدونکي جوس په عکس العمل کې ننوځي ، دا د وینې جریان ته داخلیږي ، د بدن لیمفاټیک سیسټم ، کوم چې دا ممکنه کوي ترڅو په بشپړ ډول ارګان او بدن ته زیان رسیدو بشپړ عکس تحلیل سره وټاکي.

د سوزش په وخت کې ، غدې زیان ترلاسه کوي او د هورمونونو او انزایمونو تولید کې ګډوډي راوړي. د انزایمونو او هورمونونو په تولید کې سرغړونه د داسې رنځ پیښو رامینځته کوي چې د دې ډول ناروغۍ سره مخ کیږي:

• د شکری ناروغی
• پښتورګي او ځيګر ناکامي
• د انسان لمفاوي دفاعي سیستم ته زیان ،
• د نسجونو او غړو اعصاب ،
• تلي ته زیان.

که تاسو د کورس د نښو سره سم ناروغي وټاکئ ، نو د دې نښو لخوا دقیق تشخیص امکان نلري او غلطي لري. دا د دې حقیقت له امله دی چې پانقراټیټس د نورو پیچلي او مساوي جدي ناروغیو ثانوي ناروغي کیدی شي. له همدې امله ، د پانقراس د سوزش سره د ناروغۍ تشخیص د وسیلو میتودونو په کارولو سره د وینې بشپړ معاینې ، غوړ ، پیشاب ته اړتیا لري.

اوسپنه هغه بدن دی چې انزایمونه او هورمونونه تولید کوي چې د بدن میتابولیزم کې دخیل دي. له همدې امله ، په پینکریو کې سوځیدونکي پروسې د هاضمې سیسټم خرابیدو او د وینې ، پیشاب ، ملاټیک ترکیب کې بدلون لامل کیږي.

د وینې معاینات

د پانکریټایټس سره ، دوه ډوله د وینې معاینې ترسره کیږي:

کلینیکي جنرال ، د نورو ډولونو ازموینې تایید کولو لپاره د معاون په توګه کار کوي او د ناروغۍ په ټاکلو کې مهم دی.

هغه به ډاکټر ته څه وښیې:

1. لومړی ، د هیموګلوبین کچه او اندازه ، د وینې سره حجرې. که چیرې د وینې سره حجرې په لږ شمیر کې شتون ولري ، نو دا د وینې ضایع کیدو ته اشاره کوي ، کوم چې د پیچلتیاو پرمختګ تایید کوي چې د عضله سوزش لامل شوی.
2. او همدارنګه ، که چیرې د اریتروسایټ تخفیف کچه لوړه شي - دا د بدن د سوځیدنې حالت یو باوري نښه ده.
3. په وینه کې د سپینې وینې حجرو کې زیاتوالی. دا د انفلاسیون پروسې او ممکن د غدې غړي د نسجونو necrosis تایید هم کوي.
4. د hematocrit زیاتیدل. دا د وینې او مایع (الیکټرویټس) تناسب څخه سرغړونه ده.

د وینې بشپړ شمیرنه د پانکریټیک انفلاسیون پروسو شتون مشخص کولو او تاییدولو کې مرسته کوي.

د بایو کیمیکل وینې ازموینه د ناروغۍ کورس او د غدې ته زیان رسولو بشپړ انځور ښیې.

د پانقراس د انزایمونو او هورمونونو لپاره دا تحلیل به دا ډول معلومات ښیې:

1. د امیلاز مقدار - د نشایسته تحلیل کولو لپاره انزایم. دا په Pancreas کې د پانقراس اصلي انزایم دی.
2. د ګلوکوز مقدار - پداسې حال کې چې تحلیل ښیې چې په پینکریز کې د انسولین تولید کافي ندي.
3. ایلسټیس ، لیپاز ، فاسفولیپیس - د دې موادو اندازه د پانقراص دندو سرغړونه په ګوته کوي.
4. ټرانسامینیسیس - کله چې زیاتوالی وموندل شي ، پخپله د غده د اعضاؤ بدلون ښیې.
5. بلیروبین - زیاتوالی ، پخپله د غدې د اعضاؤ د سوځیدنې او د هډوکو د تولید د نلونو د بندیدو خبره کوي.
6. د پروټین کم شوی مواد به تاسو ته د بدن د لوږې په اړه ووایی نه یوازې د پروټین خواړو لپاره ، بلکه د انرژي کمښت لپاره هم.

د بایوکیمیکل وینې ازموینه مفصله ده او د دې په وینا ، ډاکټر به د ناروغۍ سمه درملنه او تشخیص وړاندیز کړي او د پانقراټیټس پرمختللي ډول څه ډول ، حاد یا حاد دی.

انفلاسیون لرونکي پانقراص د ناروغۍ ب determineه مشخص کولو لپاره د وینې دوه ډوله آزموینې ته اړتیا لري - دا د ناروغۍ بشپړ انځور او د پانقرایټس پرمختګ پرمختګ درکوي.

یورینیالیس

که چیرې د پانکراس د سوزیدو شک شتون ولري ، یو یورولوسیز وړاندیز کیږي. د پانکریټایټس سره ، د ناروغ پیشاب د امایالز کچه لوړه ده. تشخیص په عام ډول ترسره کیږي:

• د سپینې وینې حجرې حساب موندل ،
• پروټین
• بلیروبن
• ګلوکوز
• ESR

او دوی رنګ او بوی ته هم ګوري ، د یوریا تیزابیت ، کوم چې د انفلاسیون پروسې د تایید په توګه هم کار کوي. د تحلیل لپاره ، د سهار پیشاب په خالي معدې کې اخیستل کیږي. پیشاب په ځانګړي کانتینر کې ځای په ځای کیږي. پروسیجر د حفظ الصحې مقرراتو تابع دی ، کوم چې به د تشخیص لپاره د دې نمونې ککړتیا له مینځه ویسي.

که اړتیا وي ، د ډیسټاسټ مقدار څارنه وړاندیز شوې ، نو تحلیل د ورځې په جریان کې تر 2 ساعتونو پورې ځنډ سره ترسره کیږي.

د دې په وینا ، د پیشاب تحلیل حیاتي کیمیکل هم کوي. دا به د پیشاب بشپړه مطالعه وکړي ، په جواني کې د ډیسټاسټ ټاکل ، کوم چې سوزیدونکي پروسه په ګوته کوي.

د Nechiporenko میتود اکثرا کارول کیږي. پیشاب د ځانګړی سنټرفیوژن څخه تیریږی ، او ترلاسه شوی باران په دقیقه توګه مطالعه کیږی او د پښتورګو ، ځیګر او ureters د رنځپوهنې په اړه نتیجه اخیستل کیږي ، کوم چې د پانکریټایټس ناروغي په توګه کار کوي. د پانقریټیک انزایمونو لپاره د ادرار تحلیل مهم دی او د غدې او اړوند ناروغیو ستونزې ته اضافي تفاهم ورکوي.

د هورمون ازموینه

په Pancreas کې د هورمونونو تولید په Pancreatic islets کې واقع کیږي. دا هغه حجرې دي چې د کیپیلري شبکې لري. هورمونونه چې د دې ټایلونو لخوا تولید شوي د هاضمي سیسټم ته وده ورکوي. هورمونونه شامل دي:

په پیشاب یا وینه کې د هورمونونو شتون ، په بدن او Pancreas کې د قوي سوځیدنې پروسه په نښه کوي. له همدې امله ، د پانقراقي پانقراصیتس کې د هورمونونو تحلیل مهم دی او د ورته ناروغیو شتون ښیې:

• د شکری ناروغی
• ځيګر ناکامي.

دا ټولې ناروغۍ ، د دوی درملنې پرته به د پانقراص سوزش پروړاندې بریالي مبارزه ونه کړي.

کاپروگرام

د پانقراټيک انزایمونه چې د کاپروگرام په تحلیل کې څرګند شوي د د پانقراص سخته نیمګړتیا په ګوته کوي. پانکریس او د دې کار څرنګوالی وګورئ؟ د دې لپاره ، ډاکټر د کاپروگرام تشخیص تیښته وړاندیز کوي. کله چې د دې میتود په واسطه د ملا تشخیص کوئ ، ظاهري ب micه او مایکروسکوپیک ځانګړتیاو ته پام وکړئ. او همدارنګه رنګ ، شکل ، بوی ، احتمالي خونريزي یا خارج شوي خواړو ته ځانګړې پاملرنه کیږي.

کوم کوم پروګرام د پیژندلو کې مرسته کوي:

1. د پانقراس د انزایمیکو دندو سرغړونه.
2. د کولمو ناکامي.
3. په معدې کې د اسید جوړونکي موادو ناکافي تولید.
4. د ځګر فعالیت کمزوری
5. د ډیوډینم 12 کې بصیرت جذب.
6. د معدې او کولمو څخه د خوراکي توکو چټک لیږد کشف کوي.
7. د هاضمې د ټولو غړو اعصابو ناروغي.

پانکریټیک MRI

مقناطیسي ریزونانس امیجنگ د هاضمي نښې او پښتورګو ، ځیګر ، غوړ د لید تعیین لپاره تشخیصي میتود دی. د پانکریټایټس سره ، ناروغی کشف کول ګران دي ، نو د دې تشخیصي میتود ترټولو لوړ کیفیت دی ، چیرې چې ډاکټر کولی شي په انفرادي ډول د سوځیدنې یا د غړو وده وګوري. MRI ، به ژر ترژره د هاضمې په برخه کې ستونزې وپیژني او د ناروغ بیړنۍ درملنه به پیل کړي.

د پروسې د پیل لپاره ، قرباني فلزي شیان له ځانه لرې کوي او د بدن اړین دریځ غوره کوي. د تشخیصي پروسې د ټاکل کیدو دلیل د شدید کمیس درد دی. د غړي روښانه عکس ناروغ ته غیر متحرک حالت ورکوي.

د دې حقیقت سربیره چې MRI د داخلي ارګانونو روښانه عکس وړاندې کوي ، د لبلنې حالت چیک کولو لپاره ټولې ازموینې اخیستل کیږي ، ځکه چې په مجموع کې د ناروغۍ په اړه خورا څرګند پوهه شتون لري او د سمې درملنې ټاکل.

د پانقراس ازموینې ب Featuresې

پانقراص د هاضمې په پروسه کې دخیل دي.

د ارګان هدف د انزیمونو رامینځته کول دي چې د پروټینو او غوړ ماتولو کې مرسته کوي مایکروسکوپیکو ذرو ته چې وروسته دا ذرات د وینې جریان ته ننوځي او د بدن حجرو ته وده ورکوي.

پانقراص د هورمونونو تولید لپاره هم مسؤل دی: انسولین ، ګلوګګان او سوماتوټاتین.

که چیرې په پوښتنې کې ارګان ورته ځانګړی نوم ولري ، نو دا پدې معنی ندي چې دا د معدې لاندې موقعیت لري.

ګټور مقاله؟ لینک شریک کړئ

پانقراس یوازې د معدې لاندې وي کله چې شخص په افقی حالت کې وي.

په واقعیت کې ، اوسپنه د معدې شاته کی the اړخ کې موقعیت لري ، د 1-2 lumbar vertebrae په کچه کې. د فلج کولو په پروسه کې ، ډاکټر دا په کی hyp اړخ کې هایپوچونډریوم کې کشف کوي.

پدې سیمه کې ، دردناک دردونه رامینځته کیږي ، کوم چې د زاسټر طبیعت کیدی شي.

د پانقراس په مینځ کې نطفې شتون لري چې له لارې د پانکریټیک جوس د غړي لخوا تولید شوي ډوډینیم 12 ته لیږدول کیږي.

په عادي توګه ، له یو څخه ډیرو ډاکټر د پانقراس درملنه کوي ، نو د دې ارګان د یوې ناروغۍ په صورت کې ، تاسو کولی شئ د دواړه معالج او معدې ډاکټر څخه مرسته وغواړئ.

که چیرې د معاینې په جریان کې دا معلومه شي چې تومور د انفلاسیون لامل شوی ، نو ناروغ د انکولوژیسټ مشورې لپاره راجع کیږي. وروسته ناروغ ممکن جراح ته داخل شي.

د عضوی پارینچیما ته د فوکس زیان سره ، رنځپوهنه تقریبا asymptomatic ده.

حقیقت دا دی چې سالم پانقراټيک غدودي نسج اغیزې شوي نسجونه ځای په ځای کوي ، البته ، وروسته په سمه توګه نه پیژندل شوي رنځپوهنه په یو پیچلي کردار ترسره کوي.

له همدې امله د پانقراس چیک باید جامع وي - یوازینۍ لار چې ډاکټر کولی شي د غدې وضعیت په دقت سره معاینه کړي او خپل کار په سمه توګه و ارزوي.

که اړتیا وي ، د پانقراس د زیان کچه مشخص کړئ ، ډاکټر د ناروغ جگر هم معاینه کوي ، ځکه چې د دې دوه ارګانونو کار له یو بل سره نږدې تړاو لري.

د پانقراس د حالت او فعالیت دقیق ارزونه کول به د شننو پایلو ته اجازه ورکړي.

ناروغ باید د تحلیل لپاره پیشاب ، ملا او وینه تیره کړي که چیرې د رنځپوهنې د لا زیاتوالي شک شتون ولري.

ناروغ کولی شي په کور کې د تحلیل لپاره ټول بیولوژیکي توکي راټول کړي ، د ځینې مقرراتو په تعقیب.

اصلي یو ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي په سمه توګه د ازموینو لپاره په کور کې پیشابونه راټول کړئ ، یو جراثیم کانتینر او یو څه حفظ الصحه پروسې ته اړتیا لري.

په کور کې راټول شوي تحلیلونه ، دا مطلوب دی چې سمدلاسه لابراتوار ته یې وسپارئ ، پداسې حال کې چې د تحلیل لپاره فیصله کیدی شي تر سهار پورې په یخچال کې زیرمه شي ، مګر له 10 ساعتونو څخه ډیر نشي.

د لابراتوار تشخیص

د تشخیص په جریان کې ، ډاکټر د عمومي او بایو کیمیکل وینې ازمونې پایلې په پام کې نیسي.

په لومړي حالت کې ، د پانقراقي ناروغۍ د اوږدې یا حادې ب formې سره ، د عمومي تحلیل پایله به په وینه کې د لیوکوسایټونو او نیوټرفیلز لوړه کچه وښیې ، په بیله بیا د لوړې ایریتروسایټ تخفیف کچه (ESR).

لکه څنګه چې د بایو کیمیکل وینې ازمونې پایلو لپاره ، په وینه کې د اکټریک پینکریټایټس پراختیا سره ، د بلیروبین کچه لوړیږي.

د رنځپوهنې د دې ډول شتون د لوړې کچې لخوا هم ثبوت شوی:

• سیالیک اسیدونه چې د غشا شونډې ساتي ،
• ګلوبلین (پروټین) ، د دې هدف د زړه د سیسټم د دندو تنظیم کول دي ،
• سیرومیوکوډ - په بدن کې د انفلاسیون پروسې شتون تاییدوي.

ډاکټر همدا راز ناروغ ته لارښوونه کوي چې د ځانګړي تحلیل لپاره وینه ورکړي ، د دې پایلو له مخې چې امکان لري د لیپاس او ټریپسين کچه وپیژني ، همداشان الفا امیلاز (په وینه کې د امایلاز زیاتوالي سره ، د پیشاب تشخیص کې زیاتوالی).

پرته له ناکامۍ ، په ډیوډینیم کې د دې انزایمونو کچه ټاکل شوې.

په لومړي مرحله کې ، د ګړندي کړنلاره ترسره کیږي ، بیا وروسته د 30 ملی لیتره طبیعي ګاسټیک جوس د کولمو جوف ته معرفي کیدو وروسته معاینه ترسره کیږي.

د پیشاب معاینه کولو لابراتوار ازموینې په پروسه کې ، د امینو اسیدونو او پانکریټ امایلاز (ډیسټالیس) کچه ټاکل شوې ، د زیانمن Pancreas سره ، د دوی نورم به تجاوز شي.

مګر که چیرې ډاکټر وموندل چې په وینه او پیشاب کې د امیلاز کچه ټیټه ده ، نو پدې حالت کې به موږ د غړو د نسجونو ځینې برخو د مرګ په اړه وغږیږو.

په پیشاب کې د ډیسټاسونو او امینو اسیدونو نورم څخه ډیریدو لامل کیدی شي د پانقراټیټس شدید یا اوږد مهاله ب beه وي ، همدا ډول د پانقراص Necrosis ، په Pancreas کې neoplasms ، د gallstone ناروغۍ بیلابیل ډولونه ، د ځګر سوزش ، د داخلي ارګانونو شدید رنځپوهنه او ectopic حمل.

د کولمو حرکتونو یو کاپگرام هم ترسره کیږي. په ملا کې د هاضمي انزایمونو کمبود سره ، فایبر ، غوړ ، عضلي فایبر او نشایسته به کشف شي.

مګر اصلي شاخص ، کوم چې د feces لابراتوار ازموینې لخوا لارښوونه کیږي ، د الیټیس کچه ده.

که تحلیلونه وښیې چې د دې انزایم کچه ټیټه شوې ، نو له همدې امله ، غدې د هغې دندو سره مقابله نه کوي. دا په ځانګړي ډول اړینه ده چې محتاط اوسئ که چیرې د ایلاسټیس فعالیت له 100 mcg / g څخه کم وي.

کله د پانقراټيک الټراساؤنډ اړین دی؟

د پانقراس الټراساؤنډ د معدې د معاینې سره په ورته وخت کې ترسره کیږي. لاندې روغتیایی ستونزې د دې دوه ارګانونو د الټراساؤنډ لپاره نښې دي:

• په کی hyp اړخ کې د درد حس کول ،
• په هاضمه کې د نیپلاسمونو نښې ،
• د مخکې تشخیص شوي رنځپوهنې تایید کولو اړتیا ،
• درد کله چې ډاکټر فلج کوي.
• د ناڅاپي وزن له لاسه ورکول ، روغتیا شکایتونه ،
• شکمن شکری
• دوراني التهابي ، کانګې کول او پړسوب ،
• د روغتیا شکایتونه ، د پوټکي رنګ کیدل.

د غدې او معدې الټراساؤنډ د تومورونو نښو سره ترسره کیږي. د سومین جوړښتونو ځینې کټګورۍ د دوی د کوچنۍ اندازې او د عضو نسجونو سره ورته والي له امله کشف کول اسانه ندي.

د الټراساؤنډ پروسې کې ، وژونکي وده هم کشف کیدی شي ، کوم چې د دوی په جوړښت کې خورا متفاوت دي.

که تومور کوچنی وي (تر 1.5 سانتي مترو پورې) ، نو بیا د اعضا طبیعي ب changeه نه بدلوي. که چیرې د ودې اندازه لویه وي ، نو د غدې نښې یې د پام وړ سره توپیر لري.

الټراساؤنډ نه یوازې تاسو ته اجازه درکوي د تومور ب sizeه ، اندازه او موقعیت وټاکي ، بلکه هغه بدلونونه هم په ګوته کوي چې په نږدې ارګانونو کې پیښ شوي دي.

که چیرې د پانکریټایټس شک کیږي ، نو الټراساؤنډ د دې دليل لپاره وړاندیز کیږي چې دا په لومړي مرحله کې د دې رنځپوهنه پیژندل ګران دي.

د الټراساؤنډ معاینې پروسې کې ، تاسو کولی شئ د ناروغۍ ب possibleه او احتمالي پیچلتیاوې وټاکئ.

د پانقراس د الټراساؤنډ لپاره چمتو کول د پروټین نه پرته خواړه لري. دا د ازموینې دمخه د دریو ورځو لپاره اطاعت کیږي.

همدارنګه پدې موده کې تاسو نشئ کولی درمل واخلئ. ناروغ باید د آزموینې په ماښام کې د ماښام ډوډۍ وخوري وروسته له 18:00 بجو ، د ګاز زیاتوالي سره ، هغه باید د شپې فعال چارکول وڅښي. د پروسیجر دمخه په سهار کې ، ناروغ ته ځړول کیږي.

د ازموینې په جریان کې ، اوزیسټ د غدې د نسج اکوسټریکچر ته ګوري - دا نورمال ګ isل کیږي که چیرې دا د ځیګر نسج کثافت سره مل وي.

د بدل شوي اکوسټریکچر سره ، د الټراساؤنډ شعاع د کمیدو وړتیا لري ، چې لامل یې د اعضاؤ پړسوب دی ، کوم چې د حاد پانقراټیټایټس لپاره ځانګړی دی.

د رنځپوهنې اوږدمهاله ب Withه سره ، په مقابل کې د الټراساؤنډ شعاعونو حالت خورا لوړ دی.

د الټراساؤنډ د پایلو پریکړې کول په څو مرحلو کې ترسره کیږي ، د کوم پراساس چې درملنه وړاندیز شوې.

پانکریټایټس اکثرا په حاد شکل کې پیل کیږي. که تاسو د دې مخنیوي لپاره عاجل اقدامات ونه کړئ ، په ځینو مواردو کې دا وژونکی کیدی شي. په هرصورت ، په شدید شکل کې ، هغه د ورته خطرناک درد لامل کیږي ، او د ناروغ حالت تر دې کچې خرابیږي چې یو څوک د ډاکټر سره مشورې کولو ته اړ ایستل کیږي. مګر دا ناروغي ، یوځل رامینځته شوه ، پاتې ده ، او سړی د خپلو ورځو تر پای پورې د دې سره ژوند کوي. د بخښنې احتمال پیل او په تدریجي حالت کې تدریجي بدلون.

د پانکریټایټس لاملونه

د لابراتوار میتودونو لخوا د دائمي پانکریټایټس تشخیص

پانکراس کې رنځپوهنې پروسې د اوږدې کورس په واسطه ب .ه کیږي ، په دې موده کې د مایع پارینچیما د نس ناستې نسج ، اندروکرین او اکسروین هایپوفکشن په واسطه ځای په ځای کیږي. د پانکریټایټس ترټولو عام لاملونه:

• د اصلي ډکټ تړل ،
• د کا stoneو جوړښت
• هایپرپرایټرویډیزم
• د ميراثي ناروغي
• شراب څښل

د غدې د اختلالاتو سرچینه په نلونو کې د انزایمونو ډیپو کول دي. انزایمونه ډیوټونه بندوي ، او دا د اکینار اپاراتو د حجروي ویجاړونکي شالید پروړاندې د دوی د پراختیا لامل کیږي ، کوم چې د پروټینو ترکیب لپاره مسؤل دی. د پایلې په توګه ، اغیزمن انساج atrophy او تومورونه په نلونو کې وده کوي.

د پانکریټایټس کلینیکي څرګندونه

دا ناروغي ځانته بیلابیل څرګندوي:

• د درد ب formه کې ، او دا د کلاسیک په توګه په پام کې نیول کیدی شي:
• معمولا درد په معدې باندې څرګندیږي او د شا څخه تر شا پورې غزیدلی وي ،
• د هرپس زومر لږ عام دی
• په ښی یا کی hyp اړخ کې درد. د درد ځایی کیدل د پانکراس کومې برخې د انفلاسیون پروسې لخوا اغیزمن کیږي.

ډیری وختونه ، د درد برید د الکول الکول ، ډیری غوړ او مساله لرونکي خواړو لخوا اخته کیږي. او د دې برید مخه نیولو لپاره ، تاسو باید قوي ، او حتی د درملو لرونکي درد وژونکي درملنه وکړئ. تکراري اوږدمهاله پانکریټایټس د هغې د شدید څرګندیدو یادونه کوي ، مګر اکثرا د ډیر درد پرته.

دیر شوی به د درد نشتون لخوا مشخص کیږي. دا د هغې درواغ دي. په هرصورت ، د درد احساس په یو ځانګړي ارګان کې د بدبختۍ سیګنال دی. ځکه چې پداسې حال کې چې هیڅ درد شتون نلري ، خلک د عادت ژوند ته دوام ورکوي ، نورو علایمو ته پاملرنه نه کوي ، یا ګولۍ ترې اخلي. مګر په تیاره ب inه کې ، ناروغي پخپله ډیر لږ پیښیږي.

ناروغان اکثرا د خولې ، خواړو نه خوښې ، د ډیوډینم د غړو عضلاتو غیر اختصاصي کمښت یا د هغې د mucosa سوزیدونکي پروسو په واسطه قهر کیږي. اروایی ناروغی د کولمو فعالیت کمزوری دی

وسیلې تشخیصونه

د ناروغ معاینه کول

د ایکس رې ازموینې کلیکسیون ښیې. د پانقراس نرم نسج ، چې د تحلیل شوي کالیکیسیون په نوم پیژندل کیږي. دا د هایپرتایرویډیزم ، د آیټلیټ حجرو تومورونو سره پیښیږي ، او د اوږدې الکولوکس ځانګړتیا هم ده.

د کمپیوټري ټوموگرافي (CT) سکین معمولا کارول کیږي کله چې ورو ورو وده کول وژونکي تومور شک کیږي. د قیمتي تشخیصي میتود په توګه ، CT د پام وړ د غدې ناروغیو تشخیص کولو امکانات پراخوي.

د الټراساؤنډ معاینه د 90 patients ناروغانو کې د پانقراصیت ناروغۍ په ټاکلو کې مرسته کوي ، دقیق کشف کول ، ډیک تحلیل ، ټاکنه یا د نیپلاسم شتون خارجوي. د اندوسکوپیک retroreg Cholangiopancreatography (ERCP) د نلونو تنګ کول کشف کوي ، دا د دې امکان رامینځته کوي چې د دوی رنځپوهنې شرایطو محلولیت مشخص کړي - محاسبین او پروټینونه.

سربیره پردې ، د ERCP لپاره د ټول معدې ټسټ یوه اندوسکوپیک ازموینه ترسره کیږي ، کوم چې اجازه ورکوي:

1. پانقراټيک ډکټ وپلټئ ،
2. د مطالعې لپاره د پانقراص جوس نمونه ،
3. د همجنسي رنځپوهانو معلومول چې د پانقراصیت لامل شو.

د لابراتوار څیړنه

د بیولوژیک پانکریټیک کتلټیسټانو حالت ټاکل - انزایمونه. امیلاز یو له انزایمونو څخه دی چې د غدې رنځپوهنیز حالت په ګوته کوي ، او له همدې امله په وینه او پیشاب کې د هغې د فعالیت حالت لومړی مطالعه کیږي. د یادونې ده چې په وینه کې د دې انزایم مقدار د برید له پیل څخه 2-12 ساعتونو وروسته راپورته کیږي ، د نوي ورځو په پیل کې خپل عروج ته رسي ، او د ناروغۍ غوره کورس سره د 48-96 ساعتونو وروسته بیرته عادي حالت ته راځي.

د پانکریټایټس حمله د نیفرین چینل مرکزي برخې سرغړونه هڅوي ، په پایله کې د امایلاز جذب کم شوی او په ورته وخت کې ، رینل پاکول وده کوي (د پښتورګو وړتیا د بدن څخه د ضایع محصولاتو خارجولو لپاره).

مګر په ځینو ناروغانو کې ، د غدې د التهاب وده د امیلاز په فعالیت تاثیر نه کوي ، او دا د ناروغۍ په جریان کې مستحکم پاتې کیږي. د ناروغانو پدې کټګورۍ کې ، د امیلاز کچه ټیټه ده ، د پارینچیما نسجونو رنځپوهنې پروسو له امله ، او له همدې امله د انزایم فعالیت کې بدلونونه د پام وړ ندي.

دلته اړینه ده چې یادونه وکړو چې د امیلاز دولت نه یوازې د پانقراقي ناروغیو ښکارندوی کوي ، بلکه یو زخم ، پیریټونایټس ، رینل ناکامي او یو شمیر نور ناروغۍ هم په ګوته کوي. د امیلاز فعالیت کولی شي حتی د ځینې درملو کارولو له امله بدل شي: سلفونامایډز ، د مخنیوي ضد درمل ، ډیوریتیکز او داسې نور.

الټراساؤنډ - د اوږدې پانکریټایټس تشخیص په توګه

د پانکراس حالت تشخیص کولو لپاره یو ډیر دقیق انځور د ټریپیسن د فعالیت اندازه کولو او په ځانګړي توګه ټریپسیګین ښودلې چې د هغه فعالیت د هايپر - انزایمیک پانکریټایټس څرګندوي. د وینې فاسفولیپیس فعالیت د لاندې میتودونو لخوا ټاکل کیږي:

• امیونو فلوروومیټریک
• بایو کیمیکل
• رادیو امونولوژیک.

د دې انزایم غلظت او فعالیت د پانکریټایټس ناروغۍ روښانه نظریه هم ورکوي. د انزایم یو بل میتود رامینځته شوی - د الیسټیس تحلیل. د پانقراس په حالت د انزایمونو د اغیزې مطالعې کولو په پایله کې ، وموندل شوه چې د دې انزایم مینځپانګې د آرامۍ څخه دمخه راپورته کیږي او د 10-12 ورځو لپاره ساتل کیږي. د تحلیل د ټولو برخو مجموعه د ناروغۍ دوران خورا روښانه انځور وړاندې کوي.

د اکسروین غدود فنکشن حالت

بله میتود چې تاسو ته اجازه درکوي د عضلو وضعیت وټاکي د پټټین ازموینه ده ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي د اکسروین فعالیت موثریت وټاکي. دا میتود خورا مؤثره دی ، مګر ، له بده مرغه ، د هرچا شتون نلري د دې د لوړ لګښت له امله. د دې میتود جوهر په لاندې ډول دی: لومړی ، پانقراص د سریټین - پیکریوسمین سره په رګونو کې هڅول کیږي. یو څه وخت وروسته ، ډیوډینم د ځانګړي وسیلې سره معاینه کیږي چې د پانقراص جوس راټولوي.

د پانقراټیټایټس شتون د بای کاربونټ مالګې ټیټ مینځپانګې لخوا په ګوته کیږي ، کوم چې د 90 میریک / ایل څخه کم دی. د ډیوډینیم مینځپانګو د نورمال حجم سره.

د پانقراټيک جوس اندازه چې دې کولمو کې پټ شوي د راحتي محصولاتو کې د چیموټریپسين مقدار سره ټاکل کیږي. همدارنګه د ناروغ په feces کې د elastase 1 مقدار ټاکلو لپاره یو میتود کارول کیږي. سټایټیریا - د ناروغ غوټکي محصولاتو کې د غوړ ډیر غلظت د پینکریټایټس سره راځي ، او د انزایمونو ناکافي تولید ته اشاره کوي چې غوړ ماتوي. د کړنلارې دمخه د مؤثره تحلیل لپاره ، دا اړینه ده چې د شمیډ رژیم مطابق د ناروغ خواړه تنظیم کړئ ، پدې کې شامل دي:

• 105 g پروټین
• 135 g غوړ او
• 180 کاربوهایدریټونه.

د غوړ تیزابونو نورمال حالت کې د غوړ او صابون لوړه ترکیب د مطالعې لاندې د ارګان exocrine ناکافي په ګوته کوي.

درمل

هر ګیټروټینولوژیست کولی شي د پینکریټایټس اوږدمهاله تشخیص وکړي

د درد حملې څخه راحت. په حاد مرحله کې د درملو درملنه د درد سنډرومونو مخنیوي لپاره ده - د درد ضد درمل - انالجزیک ، بارالګین او نور. لږ عموما ، که چیرې دودیز درد وژونکي مرسته ونه کړي ، دوی درنه توپخانه کاروي - مخدره توکي لري.

د غدود فعالیت کم شوی

په معدې کې ، کولیکیسټاکین او سیکټین ترکیب شوي - د پانقراص هڅونکي چې دا کار کوي. پدې شیبه کې ناروغه ارګان په شدید حالت کې کار پیل کوي ، چې ناروغ اضافي درد رامینځته کوي. او د دې لپاره چې پانقراسیون د دې فعالیت ورو کولو لپاره فشار راوړي ، بلاکرز (لینزوپرازول او اومیپرازول) د درملنې په کمپلکس کې شامل دي. همچنان ، د سرایت د کمولو لپاره (دواړه د اډروکرین او اکسروین) ، سومسټاټین اداره کیږي. که ضمني اغیزې وموندل شي ، د درملو دوز کم شوی.

د انزایم ملاتړ

د پانکریټایټس درملنې ریژیم لپاره مرکزي مرکز د هاضمي انزایمونو ، او په ځانګړي توګه پانکریټین سره د بدیل درملنه ده. دوی د درد مخنیوي کې هم مرسته کوي او په بدن کې د دې انزایم کموالي لپاره رامینځته کیږي ، د غدې د خارجي حجرو له لارې په عاجل ډول اړین دي. د انزایم چمتووالی ډیری مختلفې ډلې شتون لري ، چې د دوی د اجزاو برخو لخوا پیوستون لري:

• مخدره توکي د معدې معدې څخه استخراج کیږي او د پیپسين په شمول - اسیدین - پیپسن ، ابومین ، پیپسیډیل ،
• د پانکریټیک انزیمونو لرونکي چمتووالی ، لکه د امیلیس لیپاز ، او ټریپسن. دا کریون ، پانکریټین ، میزیم فورټ ، ټریفر ، پنکرمین ،
• د پینټریټین لرونکي چمتووالی چې د جواني او هیمسیلوولوز برخو سره یوځای په F ’فستال ، ډیجټال ، اینزیستال ،
• ګډ انزایمونه
• د انفلاسیون ضد درملنه. د بدن په نورمال فعالیت کې هر ډول اختلال د ساري او التهابي پروسو له پیل سره وي. له همدې امله ، د اوږدې پانقراټیټس د زیاتوالي سره ، پینسلینز ، بیټا لیټمز ، ټیترایسلاین وړاندیز کیږي. سربیره پردې ، د درملو انتخاب ، خوراک او د کورس موده په انفرادي ډول ټاکل کیږي.
• د انټیسپاسوډیک درمل. هغه درمل چې په ارامه عضلاتو اغیزه کوي د معدې د هایپر- یا هایپوټوتیریا لپاره وړاندیز کیږي. په لومړي حالت کې ، انټیسپاسموډیکس وړاندیز شوي - پاپاورین ، پلاټفیلین ، ګالیډور ، نه - شاپا ، او داسې نور. په دویم کې - پروکینیټیکس چې د غړو عضلو د تضمین فعالیت فعالولو ته وده ورکوي - ډومپریدون ، سیسیپرایډ ایګلنیل ، او داسې نور.
• خواړه

یو تغذیه کونکی به خامخا یو رژیم وړاندیز کړي!

یوه جدي ناروغي د ناروغ د ژوند طرزالعمل کې خپل تعدیلات رامینځته کوي. یو څوک اړ دی چې الکول په بشپړه توګه پریږدي ، د ډیر غوړ خواړو خواړه ، په خپل رژیم کې ځینې رژیمونو او ممانعتونو ته پابند وي.د پانکریټایټس ناروغي قوي حالت کې ، د انزایمونو فعالیت کې زیاتوالي سره ، ناروغ ته روژه نیول کیږي او د ګاز نه پاک معدني اوبو کارول ، په ضعیف ډول چای یا د ګلاب غوړ.

یوازې د دریمې ورځې څخه لږ کم کالوري رژیم دی چې محدود غوړ او کاربوهایډریټ په رژیم کې معرفي کیږي. کله چې ممکنه وي د ځورونې مخه ونیول شي ، ناروغ ته د درملنې رژیم وړاندیز کیږي - د میز نمبر 5a ، کوم چې معمولا د هاضمې ناروغیو ناروغانو ته وړاندیز کیږي. پدې خواړه کې شامل دي:

1. پروتین تر 150 جی آر پورې. (جوش شوي غوښه ، د چرګانو یا کبانو ټیټ غوړ ډولونه ، شیدې او لبنیات. هره ورځ 1 هګۍ اجازه لري). د پروټین 20 سلنه ممکن د نبات اصل څخه وي.
2. غوړ - د څارویو غوړ په کلکه مخالف دي. اجازه ورکړل شوې 10 GR مکھن ، کریم یا د خوږ کریم ، او 20-30 GR. - سبزیجات.
3. کاربوهایډریټ - (جام ، شات ، بوره) - دا د 70 ګرامه دننه مصرف کولو اجازه لري. هره ورځ
4. د سوډیم کلورین (سوډیم کلورایډ) - 8 g. اوبه - 2-2.5 لیتره.

ویټامین A ، C ، B1 ، B2 ، B12 ، فولیک اسید ، PP او K باید په ورځني مینو کې شتون ولري ، او له همدې امله ناروغ باید سبزیجات او میوې په جوش ، بخار او خام ب formه وخوري. د ناروغ لپاره دا اړینه ده چې سبزیجات ، حبوبات ، شیدې ، خټکي شوي حبوبات چمتو کړئ. د اوړو پخلي او محصولات اجازه لري (د پیسري محصولاتو رعایت سره). غوړ شوي ، ګنډل شوي ، کین شوي خواړه ، سمندري ، مساله په کلکه سره ضد دي. د رژیم تغذیه د عمومي درملنې برنامې برخه ده.

ولې حاد پانقراټیټس د "رخصتۍ ناروغۍ" بلل کیږي ، تاسو به د ویډیو څخه زده کړئ:

د پانقریي سوځیدنه یو ناخوښه او خطرناک حالت دی. په طب کې ، دې ته پانقرایټس ویل کیږي. پدې ناروغۍ کې ، په پانقراص کې تولید شوي انزایمونه پدې کې پاتې کیږي ، د هغې نسجونه له مینځه وړل پیل کوي. درملنه باید په خپل وخت ترسره شي. که نه نو ، سوځیدنه کولمیږي. د ناروغۍ حاد شکل پیژندلو لارې کومې دي؟ د اوږدې پانکریټایټس تشخیص څنګه ترسره کیږي؟ دا مسلې باید په تفصیل سره وڅیړل شي.

د ناروغۍ وجود

پانقراص د هاضمي سیستم یو کوچنی مګر مهم غړي دي. دا د معدې شاته پروت دی او د ډیوډینیم څخه نیولې پورې پراخیږي. پانکراس یو کلک جوړښت لري. هر لیبل یو ډکټ لري. په اورګانيزم کې ، ټول نلکې سره وصل شوي دي او د پانقراټيک ډکټ اصلي جوړوي. یو دوهم (ګړندی) ډکټ هم شتون لري. د دوی هر یو ډیوډینم ته جریان لري.

د انسان په بدن کې اوسپنه دوه دندې ترسره کوي:

1. Exocrine (exocrine). جوس له جواني غدو څخه ډوډیوم ته پټ شوی انزایمونه لري. دوی د پروټین ، کاربوهایډریټ او غوړ خواړو په هضم کې دخیل دي.
2. اندروکرین (د عضو تناسل) پاناکریاس په وینه کې د پولی پروپټایډ هورمونونه پټوي. دوی په بدن کې پیښیدونکي میټابولیک پروسې تنظیموي.

د سوزش سره ، د پانقراص دندي ضعیف کیږي. دا د پانکریټایټس تشخیص لخوا تایید شوی. راز له اعضاؤ څخه ډیوډینیم کې نه پټ کیږي. پدې برخه کې ، د غدې برخو د ځان هضم پروسه پیل کیږي. پدې قضیه کې د انزایمونو او زهرونو برخه د وینې رګونو ته خپریږي ، په ټول بدن کې خپریږي او نورو ارګانونو ته زیان رسوي (ځيګر ، پښتورګي ، سږي ، زړه ، او حتی دماغ).

ناروغي د مختلف دلایلو له امله په خلکو کې پیښیږي. احصایې ښیې چې٪ 50 people خلک د الکول ناوړه ګټه اخیستنې له امله د پانقراطي سوزش سره مخ دي په 20 cases مواردو کې ، په لویانو کې د پانقرایټایټس تشخیص ښیې چې ناروغي د ګالسټون ناروغۍ له امله وده کوي. د پانقراس د التهاب نور لاملونه په لاندې ډول دي:

• ساري ناروغي ، ویروس او پرازیتي ناروغي ،
• فنګسي ناروغي
• ټپونه او مسمومیت ،
• د انديسکوپيک عمليات او عمليات.

د پانقراصیت طبقه بندي کول

د کورس په ماهیت سره ، ناروغي حاد (OD) او اوږد (CP) کیدی شي. د ناروغۍ لومړۍ ب meansه د سوځیدونکي پروسې معنی ده چې په پانقراص کې پیښیږي او نورو نسجونو او غړو ته ځي. ناروغي ناڅاپي د الکول ، مساله یا غوړ خواړو مصرف له امله وده کوي. په ځینو مواردو کې ، د ناروغۍ پیل د اوږدې روژې وروسته د لوی مقدار خواړو خواړو سره تړاو لري.

د شدید پانقراصیت ماهرین په لاندې ډول طبقه بندي کوي:

1. حاد شدید پانکریټایټس. د دې فارم سره ، داخلي ارګانونه په سمه توګه کار نه کوي. توپیر د پانکریټایټس تشخیص جدي سرغړونه ښیې.
2. د څراغ روښانه ب formه. د دې ډول ناروغۍ سره ، د غړو اعراض لږ ترلږه ځورول کیږي.
3. شدید شدید پانقراټیټس ، د پارپرانسیټیک نفوذ ، پیریټونایټس ، ژور زخمونو ، سیپسس ، خونریزي لخوا پیچل شوی.

د پینکریټایټس حاد ډول د پانقریټ التهاب حاد قوي رنځ وروسته په خلکو کې پیښیږي. د شدت په پام کې نیولو سره ، متخصصین توپیر کوي:

1. جدي ب .ه. پانکریټایټس د دوامداره تکرار کورس لخوا ب .ه کیږي. د بخښنې دورې نادر او لنډمهاله دي.
2. د ناروغۍ کورس معتدل دی. د پانقراس د سوزش شدت د کال په اوږدو کې times-. ځله پیښیږي. د درد معدې سنډروم خورا اوږد دی.
3. د ناروغۍ نرمه لاره. نشتون لنډ او نادر دي. دا په کال کې 1-2 ځله پیښیږي.

د شدید سوزش نښې

د ایپیګیسټرک درد یوه نښو دی چې د حاد پانقراټیټس څرګندوي کوي. د دې نښې په شتون کې توپیر تشخیص سمدستي ترسره کیږي ، ځکه چې درد اکثرا دومره قوي وي چې خلک دروغ نشي او چپ چپ ناست وي. یوازې د تشخیص او دقیق تشخیص وروسته متخصصین د دې وړتیا لري چې د ناروغانو حالت کمولو لپاره کوم اقدامات وکړي.

د پانقراس د حاد التهاب بل عام نښه عبارت دي ، کوم چې په ډیری قضیو کې تکرار کیږي. دا ناروغانو ته راحت نه راوړي. د کانګو له امله د دوی وضعیت لاهم خرابیږي. د حاد پانقراقی ناروغۍ نورې نښې په لاندې ډول دي:

• د پوټکي پوټکی ، اکروسیانوس (د رنګه رنګه پوټکي ترلاسه کول) ،
• پړسوب کول
• د ګاز ساتل ، غولی ،
• تیز ضعف.

د اوږدې پانکریټایټس نښې نښانې

د CP د نښو ځانګړتیاوې د پراخوالي او معاف کیدو په جریان کې توپیر لري. دوی په یو شمیر فاکتورونو پورې اړه لري: مرحله ، د ناروغۍ کورس کلینیکي ب .ه. د دې سره سره ، د اوږدې پانقراټيټس څو اصلي نښې نښانې توپیر کولی شي:

1. بد بوی. دا د پاoolې حجم او فریکونسۍ ډیروالي سره څرګندیږي. په اوږدمهاله پانقراټیټس کې ، خال ګلابي رنګ لري او ډیر بد بوی لري. دا ډیری وختونه پاتې خواړه لري چې هضم شوي ندي. پورتنۍ نښې نښانې د فعالیت exocrine پارینچیما په ډله کې د کموالي او دوهم ګیرو کې د غدې د رطوبت د سرغړونې له امله رامینځته کیږي.
2. ضعف ، په ټول بدن کې لړزیدنه ، لوږه ، خفګان ، د کولمو غیرې خوځښتونه او پیشابونه ، د شعور له لاسه ورکول. د CP دغه نښې نښانې د پانقراص د عضلې د رګونو د سرغړونې سره تړاو لري.
3. د درد معدې سنډوم. درد روښانه ځای ځای نلري. دا په مینځ یا پورتنۍ برخه کې پیښ کیدی شي او د هرپیس زستور واخلي. په ځینو مواردو کې ، درد نه لیدل کیږي.

د حاد پینکریټایټس تشخیص

د تشخیص تایید لپاره ، ډاکټران د خپلو ناروغانو لپاره معاینه وړاندیز کوي. د پانکریټایټس تشخیص کې د وینې ازمونې کول شامل دي ترڅو لبلنه کې د تولید شوي انزایمونو مقدار مشخص کړي. د سیروم امایلاز یو عام ازموینه ده. د دې انزایم کچه په هغه خلکو کې د نورم په پرتله څو برابره لوړه ده چې شدید پانقراټیټ لري.

د تشخیص میتودونو کې urinalysis هم شامل دی. په ناروغانو کې د تحلیل پایلو له مخې څرګنده شوې:

• پروټینوریا (په جواني کې د پروټین مینځپانګه) ،
• مایکرو هیټیموریا (د فزیولوژیک نورم په اندازې کې په جواني کې د وینې شتون) ،
• سلنډریا (د سلنډرکل بدن په پیشاب کې څرګندیدل د وینې له حجرو څخه جوړ شوی ، پروتین ، رینل ټیوب اپیټیلیم).

د حاد پانقراټیټس تشخیص لپاره یوه معتبره میتود کمپیوټري ټوموگرافي (CT) ده. دا تاسو ته اجازه درکوي چې د پانقراص ، شاوخوا نسجونو او داخلي ارګانونو عکس ترلاسه کړئ ، د ناروغۍ پیچلتیاوې وپیژنئ ، په پینکریټیک نیکروسس کې د پانقراټيک زخمونو اندازه او نوعیت و ارزئ.

د حاد پانقراټیټس تشخیص او درملنه د لیپروسکوپي څخه مننه ترسره کیدی شي. د دې په کارولو سره ، ډاکټران د لوړ اندازې سره د ناروغۍ ب theه ټاکي ، د ناروغۍ ځینې پیچلتیاوې پیژني او له مینځه یې وړي.

د ناروغۍ کشف کولو لپاره خورا عام ، معلوماتي ، ساده او خوندي میتود د حاد پانقراټیټس الټراساؤنډ تشخیص دی (الټراساؤنډ). کله چې ترسره کیږي ، اندازې ، شکلونه ، ب ،ه ، داخلي جوړښت ، د پانقراس echogenicity ، او د ډیسټال سیسټم حالت ارزول کیږي.

د اوږدې ب .ې تشخیص

په لویانو کې د پانکریټایټس تشخیص کې لومړني الټراساؤنډ او CT شامل دي. ناروغانو ته د انديسکوپیک retroreg Cholangiopancreatography هم ټاکل شوي دي. د دې څیړنې میتود د انديسکوپي او فلوروسکوپي ترکیب دی.

د اوږدې پانقراټیټس تشخیص کې د exocrine پانقراقی فعالیت ټاکل هم شامل دی. دا د دې مقصد لپاره دی چې متخصصین کاپروګرام ترسره کوي - د لابراتوار مطالعه چې تاسو ته اجازه درکوي په ملخونو کې د تخریب شوي خواړو پاتې شون ومومئ.

د اکسروین پانقراټيک فعالیت هم د C - تنفس ازموینو په کارولو سره ارزول کیدی شي. د دوی اصلي ګټه غیر برید کول دي (د بدن طبیعي بهرني خنډونو بشپړتیا سرغړولو ته اړتیا نه شتون). د پانکریټایټس ورته تشخیص هم د انزایم بدیل درملنې اغیزمنتوب ټاکي.

د حاد پانقراقی ناروغیو درملنه

که چیرې نښې نښانې رامینځته شي چې د عملي پرمختګ څرګندوي ، یو ناروغ کس ته لومړنۍ مرستې چمتو کول دي:

• د څو ورځو لپاره خواړه او څښل منع کول ،
• د یخ ژیړ سیمه کې د یخ اوبه یا د یخ بلبل سره د تودوخې پیډ واچوئ ،
• اینټیسپاسمیکونه ورکړئ (د "No-shpa" یا "Papaverine" کارولو له امله به د انزایمونو تولید کم شي).

د لومړنۍ مرستې وروسته ، تاسو باید سمدلاسه ډاکټر ته زنګ ووهئ. یو شخص باید په روغتون کې بستر شي. د حاد پانقریټایټس الټراساؤنډ تشخیص په سمدستي توګه په روغتون کې ترسره کیږي. د دقیق تشخیص رامینځته کولو وروسته ، د درد فشارولو لپاره انګلیسسکس وړاندیز کیږي (بارالګین ، انیلګین).

درملنه د امینو اسیدونو او ګلوکوز حلونه هم کاروي. دوی د انسان بدن د پلاستيک او انرژي اړتیاو لپاره چمتو کوي. انټي بیوټیکونه هم وړاندیز شوي. دا درمل د پیچلي اختلاطاتو درملنې او مخنیوي لپاره اړین دي.

د درملنې له پیل څخه یو څو ورځې وروسته ، په کوچنۍ کولمو کې یو پتلی معاینه نصب شوه. دا د تغذیه تغذیه تخنیکونو پلي کولو لپاره اړین دی. کله چې د کولمو فعالیت بحال شي ، ناروغ ته اجازه ورکول کیږي چې طبیعي خواړه وخوري. خواړه باید حبوبات ، جوش شوي سبزيجات ، کمپوټونه ولري.

په 87٪ قضیو کې محافظه کاره چلند بریالی دی. پاتې 13 sick ناروغان د جراحي مداخلې ته اړتیا لري. دا ترسره کیږي کله چې د پانکریټایټس تشخیص جدي پیچلتیاوې څرګندوي. د جراحي درملنې اهداف په لاندې ډول دي:

1. د اینڈوټوکسیمیا کمول. د دې لپاره ، د جوانې دانو نلونو پاکول او تخریب کول ، د معدې د قهوې اوبه کول او بیا رغونه وړاندیز کیږي. د عملیاتو په جریان کې ، انزایمونه ، زهرجن او نور بیولوژیکي فعال مادې له بدن څخه لرې کیږي.
2. د پانقریټیک نیکروسس د اختلالاتو او Necrotic پیچلتیاوو درملنه (فاسسس ، فستولاونه ، c সিস্ট ، peritonitis). د دې د سرته رسولو لپاره ، متخصصین د پوټریک - پوټکي ، کفري قفسونو ، څیړنې او د پانقراس سیسټراستراضي د اکتشاف او ګنډلو ترسره کوي.

د زړه سوز درملنه

که چیرې د پانکریټایټس تشخیص د ناروغۍ اوږدمهاله ب revealedه څرګنده کړي ، نو بیا مختلف درملونه ناروغانو ته وړاندیز کیدی شي: د پانقراټین اساس انزایم چمتووالی (میزیم ، فستال ، کریون) ، انټي بیوټیک (ابکتال ، اموکسلاو ، سووماد) او نور .په ځینو مواردو کې (د بیلګې په توګه ، د جوړ شوي سیډوسیسټ سره) لږترلږه حمله کونکي (پرکیوټینیس) ډرینج یا جراحي ته اړتیا ده.

یو مهم رول د تغذیې لخوا لوبول کیږي. په 1-2 ورځو کې د ناروغۍ پراخه کیدو سره ، ناروغان د هرڅه خوړل منع دي. تاسو کولی شئ یوازې مایع وڅښئ (هره ورځ 1-1.5 لیټره): ضعیف چای ، د ګاز پرته الکلین معدني اوبه ، د وحشي ګلاب شورش (1-2 شیشې). د 2-3 په ورځ ، خواړه اجازه لري. ګیلاس سوپونه ، د مایع ماشو شیدو پیشو ، د سبزیجاتو خالص ، د میوو جوس څخه جوړ جیلی اجازه لري.

د بښنې د مودې په جریان کې ، تاسو باید لاندې لارښوونو ته غاړه کیږئ:

1. پخلی شوی پخلی شوی ، پخلی شوی یا پخلي پخلي کې پخلي. خالص غوړ د رژیم څخه لرې کړئ او هره ورځ مالګه په 6 G پورې محدود کړئ.
2. په ورځ کې 5-6 ځله کوچني خواړه وخورئ. د ګرمو پخلي وړاندیز شوي تودوخه د 57−62 درجو څخه لوړه نه ده ، سړه - له 15-17 درجې څخه کم نه.
3. د رژیم اسیدیک ، مساله لرونکي ، مساله لرونکي او لوب شوي خواړه ، نخود او لوبیا ، مرخیړونه ، کاربونیټ او الکولي مشروبات ، kvass ، خواږه میوه جوس ، او بسته لرونکي بسته محصولات لرې کړئ. کریم او جوش کریم په لوښو کې په لږ مقدار کې اجازه لري.

بدیل درملنه

د پانقراس د سوزش شدید شکل کې ، یوازینۍ سمه حل د ډاکټر لیدل دي. د دې ډول ناروغۍ لپاره د فکري درملنې تجربه کول د پام وړ ندي. که چیرې د پانکریټایټس نښو او تشخیص د ناروغۍ اوږدمهاله ب indicateه په ګوته کړي ، نو تاسو کولی شئ د متبادل درملو لخوا وړاندیز شوي د درملنې میتودونه آزموئ.

په ډیری قضیو کې مثبت اغیزه بوټي درمل ورکوي. د بوټو چمتووالی کارول کولی شي د پام وړ خلکو حالت ته په بشپړ ډول پانقراټیټس کې وده ورکړي. دلته د یو دودیز درملو لپاره ترکیب دی:

• په مساوي برخو کې د جوارو داغونو ، کیمومیل او کیلندرولا ګلان ، د کښت پا leavesې او د پوټکي واښو کې ګډ کړئ ،
• 1 tsp واخلئ. د ترکیب څخه او دوه پیالې د اوبو تویولو لپاره.
• غوړ 15 دقیقو لپاره د اوبو حمام کې واچوئ ،
• تیار شوي محصول د 45 دقیقو او فشار لپاره وغورځئ.

دا سپارښتنه کیږي چې د خواړو خوړلو دمخه د 15 دقیقو لپاره په ورځ کې درې ځله وڅښئ ، 0.4 پیالې ، مخکې د ګرمو اوبو سره د یوې جام حجم ته لږول. تاسو کولی شئ محصول تر 5 ورځو پورې په یخچال کې وساتئ.

د پانقراس د ناروغۍ مخنیوی

د پینکریټایټس پرمختګ مخه نیول ممکن دي. له هرڅه دمخه ، تاسو اړتیا لرئ خپل روغتیا وڅارئ. د بولیریټریکټ او ګیټ کڅوړې ځینې ناروغۍ ، د معدې ټریټرې ناروغۍ د پانقراس د التهاب لامل کیږي. د روغتیا د خرابیدو او د شکمنو نښو څرګندیدو په حالت کې ، تاسو باید سمدلاسه د یوه ډاکټر سره مشوره وکړئ ، لازمي ازموینې واخلئ او وړاندیز شوې معاینات ترسره کړئ.

بل مهم د مخنیوي تدابیر د الکول مصرف کمول دي. ماهرین حتی بشپړ صحتمند خلکو ته مشوره ورکوي چې په لوی مقدار کې الکول ونه څښئ. د معدې د ناروغیو په ناروغیو کې ، الکول باید په بشپړ ډول پریښودل شي.

په پایله کې ، دا د یادونې وړ ده چې د پانقرایټایټس (کلینیک ، تشخیص ، د دې ناروغۍ درملنه) یو عاجل طبي موضوع ده. که نښې نښانې رامینځته شي چې د پانقراس سوځیدنه په ګوته کوي ، تاسو باید د ډاکټر سره مشوره وکړئ. د ناروغۍ چلول د جدي ژوند ګواښونکي پیچلتیا لامل کیدی شي.

نامناسب تغذیه ، د الکول او سګرټ څښل یو جنون ، غیر منظم درمل د فوري مرګ لامل نه کیږي. دا د شدید یا اوږدمهاله سوځیدنې لامل کیږي ، او ځینې وختونه تومور ، په Pancreas کې پروسس کوي ، او د شکریت لامل کیږي. یوازې هغه څوک چې پرته د کوم خطرناک نښې څرګندیدو ته سترګې په لار وي ، پوهیږي چې د پانقراص چیک کولو څرنګوالی به په وخت سره تدابیر ونیسي او د پانقرایټس له جدي پیچلتیا څخه مخنیوی وکړي. راځئ چې د محرمیت پرده پرانیزو.

د پانقراس ازموینې اصول

د پانقراس تشخیص باید جامع وي: تاسو اړتیا لرئ نه یوازې د غړي جوړښت په اړه معلومات ترلاسه کړئ ، بلکه د هغې د فعالیت په اړه هم. راځئ چې روښانه کړو چې ولې.

پانقراس یو لوی غدی دی چې د ځانګړي جوړښت او دندو سره دا هغه څوک دی چې د هاضمې په پلي کولو کې کلیدي رول لوبوي ، د پروټینونو او غوړ ماتولو لپاره اړین انزایمونه رامینځته کوي چې د وینې جریان ته ننوځي ، حجرو ته به تغذیه کوي. انسولین پدې غدود کې رامینځته کیږي ، کوم چې د انرژي اصلي سبسټراټ - ګلوکوز سره مرسته کوي ترڅو حجرو او نسجونو ته انرژي چمتو کړي. نور هورمونونه په دې کې ترکیب شوي.

غده د retroperitoneal ځای کې موقعیت لري ، د دې په مخ کې معدې ، ټرانسورس کولون او ډیوډینم ، او پښتورګي په دواړو خواوو کې موقعیت لري. په غړیتوب کې ، ډیوټیکونه تیریږي چې د غدو حجرو څخه انزایمونو لرونکي پانکریټیک جوس راټولوي. دوی په لوی ډکټ کې جریان لري ، کوم چې په ډیوډینم کې خلاصیږي.

که چیرې د غدې نسجونو یو څه حجم زیانمن شي ، پاتې نسج خپل فعالیت ځای په ځای کوي ، او د ناروغۍ هیڅ ډول نښې څرګند نشي. په ورته وخت کې ، وضعیت راپورته کیدی شي کله چې ډیره کوچنۍ سیمه مړه شي یا انفلاسیون شي ، دا د ټول غدود په جوړښت کې د پام وړ ندي ، مګر د غړي په فعالیت کې د څرګند بدلون سره راځي. له همدې امله د پانقراسیون ازموینه باید هراړخیزه وي ، او د غړي جوړښت او د دې فعالیت دواړه پوښي.

د لابراتوار فشار ازمونې

په ځینو مواردو کې ، دا اړینه ده چې یو څه ازموینې نه یوازې په خالي معدې کې ترسره کړئ ، بلکې بدن ته د ځینې معدې معرفي کولو وروسته - د فشار ازموینه.

دلته د بار بار ازموینې شتون لري:

1. ګلایکامایلاسیمیک ازموینه. د وینې امیلاز لومړني غلظت ټاکل شوی ، وروسته لدې چې سړی باید 50 g ګلوکوز وڅښل شي ، د 3 ساعتونو وروسته د امایلاز لپاره تکرار تحلیل ترسره کیږي. د رنځپوهنې سره ، د 3 ساعتونو وروسته په دې انزایم کې د لومړنۍ کچې څخه 25 more څخه ډیر زیاتوالی راځي.
2. د پروسرین ازمونه. د پیشاب ډیسټاسټ لومړني غلظت ټاکل شوی ، وروسته له هغه چې درمل "پروسرین" معرفي کیږي. بیا ، هر نیم ساعت د 2 ساعتونو لپاره ، د ډیسټاسټ کچه اندازه کیږي: په نورمال ډول دا له 2 ځله نه ډیریږي ، مګر بیا بیرته عادي حالت ته راځي. د پینکریټیک رنځپوهنې بیلابیل ډولونو سره ، مختلف شاخصونه ټاکل شوي.
3. د Iodolipol ازموینه. د بیداریدو سره ، ناروغ پیشاب ته ځي ، بیا د "آئوډولپول" درمل په دننه کې اخلي. بیا په یو ساعت کې ، یو نیم ، دوه او 2.5 ساعته د ادرار آیوډایډ کچه ټاکل کیږي. د پانقراس ناروغۍ دا تشخیص د دې ارګان لخوا رامینځته شوي لپیس انزیم د فعالیت پراساس دی. په نورمال ډول ، یوازې یو ساعت وروسته ، په جواني کې د ایوډایډ کشف کول پیل کیږي ، او د هغې د راښکته کیدو اندازه خورا او اعظمي وي - د 2.5 ساعتونو وروسته راټولولو کې د پیشاب یوه برخه کې.
4. د سکریټین - پینکریوسیمین ازموینه. دا د هورمون په څیر مادي سیسټین معرفي کیدو وروسته د ډیوډینم مینځپانګو کیمیاوي ترکیب کې بدلون پراساس دی (دا په آنت کې د پانکریټیک جوس بډایه بوی کاربونټز او انزایمونو سره بډایه کیدو لامل کیږي).
5. د ګلوکوز رواداري ازموینه د پانکریټیک انډروکرین زیان تشخیص لپاره مهم دی. پدې حالت کې ، د ګړندۍ وینې ګلوکوز کچه ټاکل شوې ، یو ساعت او دوه وروسته د ګلوکوز حل څخه په داخلي توګه اخیستل کیږي. دا تحلیل یوازې د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا وړاندیز شوی ، او هغه یې تشریح کوي ، ځکه چې د دې ساده کاربوهایډریټ د وینې کچه لوړېدو سره د اختلالاتو خطر شتون لري.

د ارګان جوړښت څیړنه

د پانقراص مطالعه د نسج د ملکیت پراساس ده: دا د معمولي ایکس رې ازموینې په جریان کې نه څرګندیږي ، مګر د غدې ډیوټونه په رادیولوژیک ډول ازمویلی کیدی شي ، په دوی کې یو توپیر معرفي کوي. اوسپنه د الټراساؤنډ په واسطه د ازموینې لپاره په اسانۍ سره شتون لري ، او ډوپلروګرافي په خپلو رګونو کې د وینې جریان ټاکي. کمپیوټري ټوموگرافي خپل جوړښت په پوړونو کې ګوري ، مګر د دې مقناطیسي سیستم د یو غړي د کوچني جوړښتونو مشخص کولو لپاره غوره دی. راځئ چې په ترتیب سره هرڅه په پام کې ونیسو.

د ایکس ری میتودونه

1. د سروې راډیوګرافی تاسو ته اجازه درکوي یوازې د غدود نسجونو محاسبه کول ، په دې نلټو کې لوی کیلکولی.
2. د اندوسکوپیک retroreg Cholangiopancreatography - د اپوډیکل اپراتس په کارولو سره چې د فایبراګسټروسکوپي په واسطه ترسره کیږي د ګیډي ډکشنونو کې د ایکس رې برعکس مینځنۍ معرفي کول.
3. انتخابي انجیوګرافي د مقابل ایجنټ اداره کولو وروسته د غدې رګونو د ایکسري ازموینه ده.
4. محاسب شوي ټوموگرافي په غدې کې د تومور او انفلاسیون پروسو په تشخیص کې مرسته کوي.

د ازموینې هرې لارې د ناروغ چمتووالی ته اړتیا لري.

د الټراساؤنډ معاینه

دا میتود د ټوموگرافیک مطالعې په څیر درست ندی ، مګر د دې د سادګۍ او خوندیتوب له امله ، دا د غدې رنځونو لومړني تشخیص لپاره بنسټیز دی. الټراساؤنډ تاسو ته اجازه درکوي شدید او اوږدمهاله سوځیدنه ، تومورونه ، خالونه ، سیسټس ، ډوپلر الټراساؤنډ د اعضاؤ د وینې جریان لومړنۍ ارزونې لپاره ارزښت لري. دا میتود مخکې چمتووالي ته اړتیا لري. د دې د ترسره کولو څرنګوالي په اړه چې د مطالعې پایله د باور وړ ده ، موږ په مقاله کې تشریح کړه: د پانقراس په رنځپوهنه کې د الټراساؤنډ لپاره چمتووالی.

د مقناطیسي ریزونانس امیجنگ

د NMR امیجینګ د غدې د معاینې لپاره ترټولو معلوماتي میتود دی ، کوم چې په پوړیو کې د غړو انساجو ته خورا په دقیقه توګه ګوري. کله چې د DRI (Cholangipancreatography) یا د وینې رګونو (انجیوګرافي) کې د برعکس معرفي کولو سره د MRI یوځای کول ، د پانقراس د مطالعې اعظمي اعتبار ترلاسه کیږي.

د پانکریټیک MRI لپاره اشارې په لاندې ډول دي:

• د کوچني قطر عضب تومور ،
• د ځګر رنځپوهنه
• پانکریټایټس
• د اوسپنې جراحي لپاره چمتووالی ،
• د عضوي درملنې کنټرول په توګه.