څوک ښودل شوی او د پانقراس ټرانسپلانټ څنګه ترسره کیږي؟

د انسولین پورې تړلې د ډایبایټس میلیتس (لومړی ډول) یوه اوږده ناروغي ده چې پخپله په بدن کې د انسولین د مطلق کمښت په حیث ځان څرګندوي. د نړیوال روغتیا سازمان په وینا ، رنځپوهنه پراخه ده.

د ناروغۍ درملنه نه کیږي ، د مخدره توکو اصلاح د ناروغ وضعیت ښه کول او د اضطراب نښې لرې کول دي. په درملنه کې د څرګند بریالیتوبونو سره سره ، ډایبایټس د مختلف اختلالاتو لامل کیږي ، په پایله کې د پانقراس ټرانسپورټ ته اړتیا لیدل کیږي.

د پانقراس ټرانسپورټ د "خوږ" ناروغۍ درملنې خورا عصري میتود دی. دا میتود د میټابولیک پروسو عادي کولو کې مرسته کوي ، د ثانوي پیچلتیاوو پراختیا مخه نیسي.

په ځینو نقاشیو کې ، دا واقعیا امکان لري چې د رنځپوهنې پیچلتیاوې له سره پیل کړئ چې پیل شوي وي یا د دوی پرمختګ وځنډول شي. په پام کې ونیسئ چې عملیات څنګه ترسره کیږي ، او په روسیه او نورو هیوادونو کې قیمت څه دی.

د پانقراس ټرانسپلانټ

ټرانسپلانټولوژي خورا ډیر پرمخ تللې ده. د داخلي ارګانونو لیږد د شکر ناروغۍ د انسولین پورې تړلې ب ofه اختلاطاتو لپاره کارول کیږي. د هايپربلايټايټايټېز د لاسوهنې لپاره نښه ده. همدارنګه ، د هایپوګلیسیمیک ایالت د هورمون ځای په ځای کولو درملنې نشتوالي یا ګډوډي سره شوګر.

اکثرا په ناروغانو کې د شکر ناروغۍ درملنې په جریان کې ، د انسولین جذب ته د مختلف کچو مقاومت ، کوم چې په فرعي ډول اداره کیږي ، څرګند شوی. دا اړخ د جراحي مداخلې لپاره هم نښه ده.

عملیات د پیچلتیاوو د لوړې خطر سره مشخص کیږي. په هرصورت ، دا د پښتورګو نورمال فعالیت ساتلو کې مرسته کوي که د SuA درملنه وکارول شي - په کوچني دوز کې د سایکلوسپورین A کارول ، کوم چې کولی شي د لاسوهنې وروسته د ناروغانو بقا د پام وړ لوړ کړي.

په طبي تمرین کې ، د بشپړ ریساکیس وروسته د هاضمي سیسټم د ارګان بدن لیږدونې قضیې شتون درلود ، کوم چې د پانکریټایټس د اوږدې ب byې لخوا هڅول شوی و. د دې پایلې په توګه ، دا ممکنه وه چې د انټریکریټری او ایکسروکرین فعالیت بیرته راشي.

د جراحي لپاره مخنیوی:

• آنکولوژیکي ناروغۍ چې د طبي اصلاح لپاره د پام وړ ندي.
• رواني اختلالات او رواني ناروغۍ.

هر ډول ساري ناروغي چې تاریخ لري باید د جراحي څخه دمخه له منځه یوړل شي. په اوږدې ناروغیو کې ، دا اړینه ده چې دوامداره خساره ترلاسه شي. دا نه یوازې د شکر ناروغۍ لپاره بلکه په ساري ناروغیو هم پلي کیږي.

د غدې ترانسپورټ پرمختګ

ډیری ناروغان د "د شکری ناروغۍ لپاره د روسیې په لرګیو کې د پینکریز ټرانسپلانټ نرخ" په اړه د معلوماتو په لټه کې دي. په یاد ولرئ چې په روسی فدراسیون کې دا تخنیک پراخه ندی ، کوم چې د عملیاتو مشکلاتو او د پیچلتیاوو لوړ خطر سره تړاو لري.

مګر دا ممکنه ده چې په خپلواکو واحدونو کې د نرخونو نرخونه. د مثال په توګه ، په اسرایل کې د شکر ناروغي لپاره عملیات له 90 څخه تر 100 زرو امریکایی ډالرو پورې لګښت لري. مګر دا د ناروغ ټول مالي لګښتونه ندي.

د جراحي لاسوهنې وروسته د بیا رغونې موده په چیک کې اضافه کیږي. قیمت په پراخه کچه توپیر لري. له همدې امله ، د دې پوښتنې څومره چې د پانقراس ټرانسپلانټ لګښت لري ، ځواب یې لږترلږه thousand 120 thousand زره امریکایی ډالر دی. په روسیه کې نرخ یو څه لږ دی ، د ډیرو بارونو پورې اړه لري.

د داسې پلان لومړي عملیات په 1966 کې ترسره شو. ناروغ د ګلیسیمیا نورمال کولو توان درلود ، د انسولین انحصار کموي. مګر مداخله نشي بریالی کیدی ، ځکه چې ښځه دوه میاشتې وروسته مړه شوه. دلیل یې د فساد ردول او سیپسس دي.

په هرصورت ، نور "تجربو" خورا غوره پایلې ښودلې. په عصري نړۍ کې ، دا ډول عملیات د ځګر ، د پښتورګو ټرانسپلانټ تاثیر لاندې شرایطو کې ټیټ ندي. په تیرو دریو کلونو کې ، دا امکان لري چې مخ په وړاندې لاړشئ. ډاکټران په کوچني خوراکونو کې د سټرایډونو سره سایکلوسپورټین A کاروي ، د دې په پایله کې د ناروغانو ژوندي پاتې کیدو د پام وړ وده کړې.

د شکرې ناروغي د پروسې په جریان کې خورا خطر لري. د معافیت او غیر معافیت اختلالاتو لوړه خطره شتون لري ، په پایله کې د ټرانسپورټ ناکامي یا مړینه.

د پانقاریز ټرانسپلانټ عملیات د روغتیا دلایلو لپاره مداخله نده. له همدې امله ، تاسو اړتیا لرئ لاندې شاخصونه و ارزول شی:

1. د شکرې ناروغۍ د شدید اختلالاتو پرتله کول او د مداخلې خطر.
2. د ناروغ دفاعي حالت ارزیابي کړئ.

یوازې د عملیاتو بریالی بشپړتیا موږ ته اجازه راکوي چې د شکر ناروغۍ دوهم پایلو تعلیق په اړه وغږیږو. پدې حالت کې ، نباتات اړین دي چې په ورته وخت او ترتیب سره ترسره شي. په نورو ټکو کې ، ارګان د ډونر څخه لرې شوی ، د پښتورګو له لیږد وروسته ، پخپله پانکریس وروسته.

په ډیری قضیو کې ، پانقراص د ځوانو مرستندوی څخه د دماغ مړینې په نه شتون کې لرې شوی. د هغه عمر له 3 څخه تر 55 کلونو پورې کیدی شي. د بالغ مرستندویانو کې ، د سیلیاک ټرنک کې ایتروسلوټروټیک بدلونونه لازمي ډول خارج شوي.

د غدې ترانسپورتي میتودونه

د جراحي ټرانسپلانټ انتخاب غوره کول د مختلف معیارونو لخوا ټاکل کیږي. دا د تشخیصي پایلو پراساس دي. طبي متخصصین کولی شي داخلي ارګان په بشپړ ډول ، د هغې دم ، بدن کې ځای په ځای کړي.

نور جراحي انتخابونو کې یو ټرانسپلانټ او د ډیوډینیم ساحه شامله ده. د پانقراس بیټا حجرو کلتورونو سره هم درملنه کیدی شي.

د پښتورګو برخلاف ، پانقراص داسې یو جوړ شوی ارګان ښکاري. له همدې امله د عملیاتو د پام وړ بریا د تمویل کونکي انتخاب او د داخلي ارګان قبضیت پروسې له امله دی. د مرستندویه شراکت د مختلف رنځپوهنه ، ویروس او انتاني ناروغیو پروسو لپاره په دقت سره معاینه کیږي.

کله چې یو ارګان مناسب وګ isل شي ، دا د ځیګر یا ډیوډینم سره یوځای ایستل کیږي ، یا اعضاب یې په جلا توګه اخراج کیږي. په هر حالت کې ، پانقراص له دې څخه جلا کیږي ، بیا دا په ځانګړي درملو حل کې ساتل کیږي. بیا دا د ټیټ تودوخې سره په کانټینر کې ذخیره کیږي. د شیلف ژوند د تخفیف له نیټې څخه 30 ساعتونو څخه ډیر نه وي.

د عملیاتو په جریان کې ، مختلف تخنیکونه د هاضمي غدې جوس د ایستلو لپاره کارول کیږي:

• لیږد په برخو کې ترسره کیږي. په پروسه کې ، د ربر پولیمر له لارې د محصول چینلونو بندیدل مشاهده کیږي.
• نور داخلي ارګانونه ، لکه د معدې کڅوړه کولی شي د پانقراص جوس وچ کړي. د دې اتحادیې زیان دا دی چې د عضلې د اختلال لوړ احتمال شتون لري ، کوم چې د هیمټوریا ، اسیدوسیس لخوا څرګند شوی. جمع دا دی چې دا امکان لري چې د وخت په وخت د مرطوب لابراتوار ازموینو له لارې د ډونر ارګان رد کول وپیژندل شي.

که چیرې ناروغ د ډایبټیک نیفروپیتي تاریخ ولري ، نو د پانقراس او پښتورګو لیږد په یوځل ترسره کیږي. د لیږد لارې په لاندې ډول دي: یوازې پانقراص ، یا لومړی د پښتورګي نه وروسته پښتورګو ، یا په ورته وخت کې د دوه ارګانونو لیږدول.

طبي ساینس لاهم ولاړ نه دی ، په دوامداره توګه وده کوي ، د پانقراټيک ټرانسپورټ د نورو نوو تخنیکونو لخوا ځای په ځای کیږي. د دوی په مینځ کې د لینګرهانس د ټاپو حجرو لیږد هم شامل دی. په عمل کې ، دا چانس خورا ګران دی.

جراحي پروسه په لاندې ډول ده:

1. د ډونر پانقراص کچل شوي ، ټولې حجرې د کولیجنوس حالت څخه تیریږي.
2. بیا په ځانګړي متمرکز کې ، حجرې اړتیا لري چې کثافت پورې اړه ولري په مختلفو برخو وویشل شي.
3. هغه مواد چې ګټور وي استخراج کیږي ، داخلي ارګانونو ته داخلیږي - تلی ، پښتورګي (د کیپسول لاندې) ، پورټل رګ.

دا تخنیک یوازې په تیوري کې د غوره وړاندوینې لخوا بizedه شوی ، دا د خپل ژوند لاره په پیل کې ده. په هرصورت ، که چیرې د ورته پلان جراحي مداخله مثبته پای ته ورسیږي ، نو د 1 ډول او ټایپ 2 ذیابیطس بدن به په خپلواک ډول انسولین تولید کړي ، کوم چې د ژوند کیفیت د پام وړ وده کوي او د مختلف پیچلتیاوو مخه نیسي.

بله تجربه لرونکې میتود د 16-20 اونیو لپاره د جنین څخه د داخلي غړي لیږد دی. د دې غدې شاوخوا 10-20 ملی ګرامه وزن لري ، مګر د هغې ودې سره هارمون انسولین تولید کولی شي. که چیرې په عموم کې ، نو شاوخوا 200 ورته ورته چلونې ترسره شوي ، د ډاکټرانو بیاکتنې لږه بریا یادوي.

که د پانقراس ټرانسپورټ په ښه ډول پای ته ورسي ، ناروغان لاهم د خپل ژوند په اوږدو کې د معافیت درملنې ته اړتیا لري. هدف دا دی چې ستاسو د خپل بدن حجرو پروړاندې د معافیت جارحانه څرګندونې له مینځه ویسي.

د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره عملیاتي میتودونه پدې مقاله کې په ویډیو کې تشریح شوي.

د ټرانسپورټ ډولونه

د ناروغ د تحلیل د پایلو پراساس ، د ناروغ د بدن عمومي وضعیت او په دې اړه چې څومره پانقراص زیانمن کیږي ، د ټرانسپلانټ ډاکټر د اعضاو د کښت لپاره جراحي ډول غوره کوي:

• د بشپړ پانقراژ بسته کول ،
• یوازې د پزې یا د پانقراس د کومې برخې بسته کول ،
• د Pancreas او د duodenum برخه په یوځل بیا کښت کول (د Pancreo-duodenal پیچلي) ،
• د رګونو په واسطه د Pancreas د بیټا حجرو کلتور معرفي کول.

د عملیاتو لپاره اشارې او ممانعتونه

د دې لپاره چې د پانقراقي ټرانسپلانټ جراحي لپاره دقیقه اړتیا په ګوته کړئ ، ناروغ لومړی د ټولو اړین ازموینو لپاره لیږل کیږي. پدې کې شامل دي:

• د وینې او پیشاب عمومي شننه ،
• د وینې ګروپ او د ریس شننه؛
• د معدې غار الټراساؤنډ او نور ارګانونه ، د زړه په شمول ،
• کمپیوټري ټوموگرافي ،
• بریښنایی ګراف
• سینه اکسري ،
• سیرولوژی او بیو کیمیکل د وینې ازمونې ،
• د نسج مطابقت لرونکي انټي انجنونو تحلیل.

سربیره پردې ، دا اړینه ده چې د داسې ډاکټرانو سره مشوره وکړئ لکه:

• معالج
• د
• اندروکرولوژیست
• د زړه ناروغی
• د غاښونو ډاکټر
• رنځورپال (ښځینه) ،
• یورولوژیست (سړي) ،
• د معدې ډاکټر

د پانقراټيک ټرانسپولنټشن اساسا د هغو خلکو لپاره ترسره کیږي چې د لومړي ډول او ټایټ 2 ذیابیطس میلیتس کې دمخه پیل شوي رینل ناکامي سره ناروغ د لید بشپړ ضایع کیدو سره د retinopathy په شکل کې نه بدلیدونکي پیچلتیا پیل کولی شي ، د لوی او کوچني رګونو رنځپوهنه ، نیوروپتي ، نیفروپتي ، اندروکین کمښت.

د پانقراټيک ټرانسپورټ د ثانوي ډایبایټس میلیتس لپاره هم توصیه کیدی شي ، کوم چې په پایله کې د پانقراټيک نیکروسس له امله رامینځته کیدی شي ، کوم چې د حاد پانقراټیټس اختلال رامینځته شوی ، او همدا رنګه د پانقراص وژونکي تومور رامینځته کړی ، مګر یوازې که ناروغي په لومړي مرحله کې پرمخ لاړشي.

ډیری وختونه د لیږد لامل د هیموکروماتیس او د ناروغ د انسولین معافیت دی.

په ډیری نادره مواردو کې ، جراحي ناروغانو ته وړاندیز کیږي لکه د پانقراټيک نسج نیکروسس ناروغي ، د تومور (د سرطان یا مسموم) لخوا د غړو پراخه زیان ، د معدې په قهوه کې شدید پاړسوب المل کیږي ، چې د پانقراټيک نسج زیان رسوي ، کوم چې په بشپړ ډول درملنه نشي کولی. ډیری وختونه د رینال ناکامي سره ، ناروغ ممکن د پښتورګو ټرانسپلانټ سره د پښتورګو ټرانسپلانټ ته هم اړتیا ولري ، کوم چې په ورته وخت کې د غدې د لیږد سره ترسره کیږي.

د پانقریټیک ټرانسپلانټینشن لپاره ځینې معلولیتونه شتون لري ، لکه: ایډز ، د الکول کارول ، د مخدره توکو کارول ، د شکر ناروغۍ اختلالات ، رواني اختلالات ، اتیروسکلروسیز ، زړه ناروغي.

مشکلات چې ممکن د عملیاتو په جریان کې او دمخه راپورته شي

د جراحي څخه دمخه ، ډاکټران ، د یوې قاعدې په توګه ، یو شمیر ستونزې تجربه کوي. پدې قضیه کې یو ترټولو عام مشکل دا دی چې ناروغ ممکن د عاجلې پاناکریس ټرانسپورټ ته اړتیا ولري.

د مرستندویه ارګانونه یوازې په دې وروستیو کې له مړه شوي خلکو څخه نیول شوي ، ځکه چې پانقراص یو جوړ شوی ارګان دی ، او ناروغ په اسانۍ پرته ژوند نشي کولی. دا باید په یاد وساتل شي چې د ناروغ مړینه ، چې عمر یې باید له 50-55 کلونو څخه ډیر نه وي ، باید یوازې د یوې ضربې څخه پیښ شي. د مرګ په وخت کې ، یو څوک باید نسبتا صحتمند وي. دا باید د معدې غار ، د شکر ناروغۍ میلیتس ، ټپونو یا کوم ډول سوځیدونکي پروسیسونو کې سقطي او ویروسي ناروغۍ ونه لري ، د سینیریک تنې د اتیروسکلروسیس

د غړیو کښت په جریان کې ، یو ځګر او 12 ډیوډینال السر هم د جسد څخه لرې شوي. او یوازې د لرې کولو وروسته ، ځیګر د پانقراس څخه جلا کیږي ، او پاتې ارګان د ډوډینیم سره یوځای ساتل کیږي ، معمولا د ډوپونټ یا ویسپن حلونه د دې لپاره کارول کیږي. د عضوي ساتلو وروسته ، دا د ټرانسپورټ لپاره په ځانګړي کانټینر کې ځای په ځای کیږي پداسې حال کې چې ټیټ حرارت ساتل کیږي ، په کوم کې چې اوسپنه پخپله عملیاتو پورې زیرمه کیدی شي. په هرصورت ، دا باید په پام کې ونیول شي چې دا ارګان یوازې 20-30 ساعته ساتل کیدی شي.

د دې لپاره چې د بدن تنظیم شوي ارګان یا د هغې برخې برخه د ناروغ نسجونو سره مطابقت وټاکئ ، اضافي وخت ته اړتیا ده ترڅو د نسجونو مطابقت ازموینې پاس کړئ. سربیره پردې ، دا باید په پام کې ونیول شي چې د عملیاتو په وخت کې دا ممکن په ساده ډول اړین ارګان کې نه وي. د پورتني ټولو څخه دا تعقیب کیږي چې دا ډول عملیات باید یوازې په پلان شوي ډول ترسره شي ، نه په عاجله ډول.

اکثرا ، د پانقراټيک لیږد د معدې غار کې ترسره کیږي ، او ارګان د هیپټیک ، splenic او iliac رګونو سره تړلی دی.

پانقراص د دې حقیقت له امله یو بل قفس ته انتقالیږي چې کله دا د ناروغ د اصلي ځای ته ولیږدول شي ، شدیده وینه بهیدل پیل شي ، وروسته د شاک وضعیت چې د مرګ لامل کیږي.

سربیره پردې ، دا سپارښتنه کیږي چې دا ډول عملیات ترسره کړي نه په عادي روغتونونو کې ، مګر د ټرانسپلانټولوژي مرکزونو کې چې د دې لپاره ټاکل شوی و ، په کوم کې چې لوړ مسلکي ډاکټران او ریسسیسیټران کار کوي ، چمتو دي چې مرستې ته راشي کله چې اړین وي.

وړاندوینې څه دي؟

په 83-85 cases مواردو کې د تمویلوونکي مړي څخه د پانقراص لیږد وروسته ، په ناروغانو کې دوه یا درې کاله ژوندي پاتې کیدو مشاهده کیږي. ډیری فاکتورونه کولی شي پدې تاثیر وکړي چې ایا د مرسته کونکي ارګان به ریښه ونیسي یا نه. اساسا ، دا د مړینې په وخت کې د ډونر عمر او عمومي حالت دی ، د ټرانسپلانټ په وخت کې د غړي حالت ، د اعضاؤ مطابقت او ناروغ ته چې دا ارګان باید ځای په ځای شي ، ناروغ د عملیاتو په وخت کې احساس کوي.

تر نن نیټې ، د ژوندی ډونر څخه د پانقراټيک ټرانسپلانټ جراحي تجربه نسبتا کوچنۍ ده. په هرصورت ، په سلنه سره ، پدې حالت کې د ناروغانو د بقا کچه د هغو کسانو is 68 is ده چې د عملیاتو وروسته 1-2 کاله ژوند کوي ، او 38 those د هغو کسانو څخه چې د پانقراص لیږد وروسته 10 یا ډیر کلونو لپاره ژوند کاوه.

د بیټا حجرو رګونو اداره کول غوره اړخ ندی ثابت کړی او اوس د پرمختګ په حال کې دی. د دې ډول جراحي مداخلې بشپړ پیچلتیا دا ده چې یو لبلنه د دې څخه د حجرو سمه اندازه ترلاسه کولو لپاره کافي ندي.

د عملیاتو لګښت

د عملیاتو لګښت معمولا نه یوازې پخپله مداخله ، بلکې د عملیاتو لپاره د ناروغ لومړني چمتووالی هم شاملوي ، په بیله بیا د بیا رغونې دوره او د ترمیم کارمندانو کار چې مستقیم په عملیاتو کې دخیل دي او وروسته د رغیدو کې دي.

د پانقراټيک ټرانسپلانټ جراحي لګښت په اوسط ډول د 275،500 ډالرو څخه تر 289،500 ډالرو پورې کیدی شي. که چیرې د پانقراس ټرانسپلانټ سره یو ځای د پښتورګو ټرانسپلانټ ترسره شو ، نو بیا نرخ نږدې 2 ځله وده کوي او مقدار یې 439،000 ډالرو ته رسیږي.

د پانقراقي ناروغیو لیږد څه شی دی؟

پانقراس د انسان په بدن کې د انسولین سرچینه ده. په هغه خلکو کې چې د لومړي ډایبایټس ناروغي وي ، پانقراص نشي کولی د انسولین تولید وکړي.

د پانقراټيک ټرانسپولینټینټینټ شتون د 1 ډایبېبایټس لرونکي خلکو ته اجازه ورکوي چې د وینې د شکرو کچه وساتي ، معمولا پرته د انسولین پرته یا د جدي څارنې لپاره ، کوم چې د شکر ناروغۍ درملنې لپاره ځانګړی دی.

• د پانقریټیک ټرانسپولینټ یوازې په خلکو کې په نښه شوي څوک چې لومړی ډایبایټس لري مګر د پښتورګو ستونزه نلري
• په ورته وخت کې د پښتورګو او پانقراس لیږد: په خلکو کې ترسره کیږي کوم چې د لومړي ډایبایټس او پای مرحلې پښتورګو ناروغي لري.
• د پانقراس ټرانسپلانټ عمليات د پښتورګي تر ترانسپورت وروسته ترسره کيږي: لومړی ، د پښتورګي ټرانسپلانټ د ژوندي ډونر لخوا ترسره کیږي. د مړه شوي ډونر څخه د پانقراحي لیږد وروسته وروسته واقع کیږي کله چې ارګان شتون ولري.

د پانقراټيک ټرانسپولنټشن اساسا د پښتورګو د بlantې سره یا وروسته یوځل ترسره شوی ، که څه هم یوازې د پانقراقي ټرانسپلانټشن اکثرا په وړ وړ جراحي مرکزونو کې ترسره شوی.

د پانقراس د ترانسپورت تاریخ

د انسټیټین خپلواکي په لومړي ډول ډایبېټز کې لومړی د 19 دسمبر 1966 کې لاسته راغله ، کله چې ولیم کیلي او ریچارډ لیلي د مینیسوټا په پوهنتون کې د مړۍ ډونر څخه 28 کلن عمر لرونکې میرمنې ته د پښتورګي سره یو تخریبي برخه لرونکي پانقراټيک ټرانسپلانټ بدل کړ.

د نومبر په 24 ، 1971 ، د پانقراس لمړني لیږد د اصلي يوریتر له لارې د ادرار دانيندلو اوبو په کارولو سره ترسره شو the دغه عمليات د ماروین ګلیډمن لخوا په نیویارک کې په مونټفېور روغتون کې ترسره شو.

په 1983 کې ، د ویسکانسن پوهنتون هانس سولینګر د قطع کولو کڅوړه جریان قطع کولو میتود اعلان کړ ، کوم چې په راتلونکې لسیزه کې د ایکسروکرین پانکریټیک سرایو کنټرول لپاره ترټولو کارول شوی میتود و.

په 1984 کې ، سټارلس د بدن د بشپړ پانکریټیکوډیډونال ټرانسپلانټ تخنیکي اعانه کولو تخنیک بیرته راوګرځاوه ، لکه څنګه چې په اصل کې د لیلیم لخوا تشریح شوی.

د پانقراس د ترانسپورت عملیاتو لپاره چمتووالی

د ss .s مو کلونو راهیسې د s 1990.. مو کلونو ترمینځ ، د کڅوړې نړېدنه په ټوله نړۍ کې ترټولو عام میتود ګرځیدلی ، ځکه چې د پیشاب امایلاز فعالیت کمول ممکن د حساس په توګه وکارول شي ، که غیر مشخص ، د رد نښه وي.

په هرصورت ، د 1990 مو کلونو په جریان کې ، د مثانې څخه د کولمو تکثیر ته لیږد بیا پیل شو ، په ځانګړي توګه د پانقراس او پښتورګو د یوځل بیا کښت لپاره. د حشراتو ایستل د فزیوولوژیک لاره ده چې د تودوخې پانقراټيک رازونو ایستلو لپاره ، او د انټي مایکروبیل او امیونوسپرسیپیک درملنې کې اصلاحات د اختلالاتو خطر کموي او رد کول هم. سربیره پردې ، د کڅوړې د اوبو ایستلو اوږده پیچلتیاوې (د پیشاب د لارې انتانات ، hematuria ، acidosis ، Dehydration) د روزل شوي کڅوړو لاسته راوړونکو په 10 15 -15 in کې د داخلي تبادلې اړتیا لامل شوی.

په 1992 کې ، د ویرجینیا پوهنتون څخه روزنلوف او د ټینیسي پوهنتون څخه شوکو - امیري د غوره او سپینوک رګونو په ملنډه کې د پورټال ډرینج کارول بیان کړل.

څوک د پانقراس ټرانسپلانټ ته اړتیا لري؟

د پانقریټ ناروغانو لیږد د 1 ډول ډول ډایبیټیس ناروغانو لپاره یو انتخاب دی څوک نشي کولی خپل حالت د انسولین یا د شفاهي ناروغۍ درملو سره کنټرول کړي. عملیات یوازې د هغو خلکو لپاره مناسب دی چې د لومړي ډول ډایبېبس لري.

هغه خلک چې د لومړي ډول ډایبایټس ناروغي ولري د پانقراص لیږد څخه ګټه پورته کولی شي هغه کسان دي چې:

• د اضطراب خونو کې باید د وینې د شکرو لوړ فشار له امله حاضری شي
• د وینې شکر غیر کنټرول شوی
• دا اړینه ده چې سرپرست د بیړني حالت په صورت کې په دوامداره توګه شتون ولري ، سره له دې چې د وړاندیز شوي طبي درملنې کارولو سره

په In 2016 2016 In کې ، راپور ورکړل شوی و چې د انګلستان څخه یوه ښځه په نړۍ کې لومړۍ کس شوه چې د ستنې د قوي فوبیا له امله د پانقراس ټرانسپورټ ترلاسه کړ چې هغه یې د انسولین ټیکولو توان نه درلود.

د میرمن فوبیا خورا شدید وه چې هغه په ​​غیر منظم ډول لړزېده او اندیښنه یې درلوده کله چې د 1 ډایبېټیس کنټرول لپاره انسولین اداره کولو هڅه کوله.

ډاکټران د پانقراس ټرانسپورټ سپارښتنې په اړه اندیښمن وو ځکه چې دا معمول معیارونه نه پوره کوي. په نهایت کې ، په هرصورت ، دا په پام کې ونیول شوه چې هغه یوه ځانګړې قضیه وه ، او لیږد یې توجیه شوی و.

د پانقراټیټس لپاره د پانقراحي لیږد ممکن په غدې کې د انفلاسیون پروسې له امله ناممکن دی! د دې ناروغۍ بشپړه درملنه اړینه ده او د ډاکټر سره مشورې وروسته ، ټرانسپلانټ ممکن ترسره شي.

د پانقریټیک ټرانسپلانټ بقا

د نوې یا تاسیس شوې پروسې خورا مهمه پایله د ناروغ په بقا باندې د هغې اغیزې دي. د پانقریټیک ټرانسپلانټ وروسته د ناروغانو ژوندي پاتې کیدو په عموم کې د پښتورګو اخیستونکو ژوندي پاتې کیدو سره پرتله کیده.

• ډیری خلک د پانقراس ټرانسپلانټ وروسته د ډیرو کلونو یا حتی لسیزو لپاره ژوند کوي - 97 will به لږترلږه یو کال وروسته ژوند وکړي ، او نږدې 90٪ به لږترلږه پنځه کاله ژوند وکړي
• د هغه خلکو لپاره چې د پانقراص او پښتورګي یوځل بیا کښیناستل شوي - شاوخوا 85٪ د ډونر پینکریز لاهم د یو کال وروسته کار کوي ، او شاوخوا 75 still لاهم پنځه کاله وروسته کار کوي.
• د هغو خلکو لپاره چې یوازې د پانقراس ټرانسپلانټ درلود ، شاوخوا 65 don تمویل کونکي پانکریز لاهم د یو کال وروسته کار کوي ، او شاوخوا 45 still لاهم پنځه کاله وروسته کار کوي

د ډونر پانقراص لرې کیدی شي که چیرې دا کار ودروي او تاسو کولی شئ د بل ټرانسپلانټ لپاره انتظار لیست ته بیرته راشئ.

د پانقراټيک لیږد او د پښتورګو لیږد په منظم ډول د 7-10 کلونو لپاره د ناروغ ژوندي پاتې کیدو ته وده ورکوي. عمر کولی شي په پایلو اغیزه وکړي ، ځکه چې 40 څخه ډیر ترلاسه کونکي د پانکریټیک ټرانسپلانټ سنډوم وروسته د ناروغ ژغورنې ټیټ لري. د UNOS ارقام د پانقراس او پښتورګي یوځل بیا کښت وروسته د ناروغ په ژوندي پاتې کیدو د عمر پورې اړوند تاثیراتو لپاره ځانګړی حد نه ښیې. په حقیقت کې ، د 50 کالو څخه عمر لرونکي ترلاسه کونکي نشي کولی د Pancreas او پښتورګو یوځل بیا کښت کولو څخه ګټه پورته کړي کله چې ناروغان د پښتورګو له لیږد څخه ژوندي پاتې کیږي.

ناروغ د پانقراس له ترالسه کولو وروسته

د ناروغانو مړینې کې هیڅ جنډر یا قومي توپیر ندی راپور شوی ، مګر د شکر ناروغۍ موده هم خطر ډیروي. د نیوروپتي شتون د پانقریټیک ټرانسپلانټ اخیستونکو کې د ډیر مړینې وړاندوینه هم کوي ، مګر د زړه ناروغۍ غیر عادي انعکاس د مړینې خطر باندې خورا لوی تاثیر لري.

که څه هم د ناروغانو او رینال ټرانسپلانټونو عالي بقا د ګلوکوز کنټرول له امله د Pancreas او پښتورګو یوځل بیا د رینال ټرانسپلانټونو سره پرتله کولو وروسته رامینځته کیږي ، د ترلاسه کونکي او ډونر ترمینځ توپیر هم مرسته کولی شي.

د 1 ډایبېټس ناروغ ناروغ چې د کډایریک پښتورګو لیږد ترلاسه کړي معمولا receives لوی وي ، ډیر احتمال افریقی امریکایی وي او د ډیالیس اوږد وخت لري. د پانقراس او پښتورګو یوځای کیدنه د رد قضیې د لوړې پیښې سره تړاو لري (15٪ د 9٪ په پرتله). د دې سره سره ، د پانقراقي سنډوم ناروغانو کې ، پښتورګی د لیږد وروسته په لومړۍ اونۍ کې ډایالیسس ته لږ اړتیا لري ، او د پښتورګو لیږد وروسته ترلاسه کونکو سره پرتله د پښتورګو اوږد مهاله بقا.

په دې توګه ، د پانقراس او پښتورګو د یوځل بیا کښت وروسته د ناروغانو د ژوندي پاتې کیدو کچه د کاډاویریک ډونرانو څخه د پښتورګو له لیږد وروسته خورا لوړه ده ، پرته له دې چې د 50 کلونو څخه زاړه ترلاسه کونکي استثنا ولري.

د پانقراټيک جراحي خطرات

انفیکشن د پانقراټيک لیږد خطر لري ، لکه څنګه چې په ټولو ډولونو لوی جراحي کې. د لیږد وروسته ورځو کې د پانکریټیک اذیما معمول دی. دا حالت ډیر عام د پانکریټایټایټس په نوم پیژندل کیږي.

پانکریټایټس معمولا د څو ورځو وروسته درملنه کوي ، مګر په ځینو مواردو کې دا ممکن وي چې د ډونر پانکراس څخه کوم اضافي مایع وچولو لپاره د فاضله اوبو ایښودلو ته اړتیا وي.

د جراحي وروسته ورځو کې ، یو شخص د وینې د ټوټو د ودې خطر هم لري. دوی کولی شي د ډونر پانقراس مخه ونیسي.

د وینې کمیدونکي درملو په نیولو سره د وینې د ټوټې کیدو خطر کم کیدی شي. که چیرې ټوټۍ په نوي Pancreas کې ب formsه شي ، نو د وروسته جراحي سره د ټوټې لرې کول ممکن اړین وي.

د دې خطر هم شتون لري چې بدن ممکن د مرسته کونکي پانقراص څخه ډډه وکړي. د معافیت سیسټم کولی شي په بlanه شوي ارګان برید وکړي که چیرې دا د بهرني بدن په توګه وپیژني. ناکامي کیدی شي په ورځو ، اونیو ، میاشتو او ځینې وختونو کې د کښت څخه وروسته پیښ شي.

هغه نښې چې له لارې د پانقراټيک ردول پیژندل کیدی شي په لاندې ډول دي:

• دردناک او پړسوب شوی
• تبه
• اندامونه
• زکام او دردونه
• ستړیا
• د ساه لنډۍ
• پړسېدلی پړونی

یو څوک چې د پانقراص ټرانسپورټ ترلاسه کړی وي باید د خپل ټول ژوند لپاره د معافیتي درملو په نوم درملو واخلي. معافیت ورکوونکي بدن سره مرسته کوي د نوي پانقراص رد کولو مخه ونیسي.

امیونوسوپرټینټس کولی شي د معافیت سیسټم ضعیف کړي او د پایلو اغیزو لامل شي. دا اړخیزې اغیزې شامل دي:

• انتاناتو ته حساسیت
• لړزېدونکي لاسونه
• د خوب خوب
• د وینی لوړ فشار
• د ویښتو له لاسه ورکول
• مزاج بدلوي
• وزن پورته کول
• بد بوی
• يو خارش
• ضعیف هډوکي

په هرصورت ، ماهرین راپور ورکوي هغه خلک چې د پانقراقي ټرانسپلانټ مرحله کوي معمولا غوره ګ drugsي چې دا درمل د انسولین له لارې د وینې د قند کنټرول لپاره واخلي.

د پایلې په توګه ، د پانقراص بریالي لیږد کولی شي د لومړي ډول ډایبایټز اخته کس د ژوند کیفیت ښه کړي.

وړاندیزونه

• د پانقراټيک ټرانسپورټ باید د انسټیټینټ درملنې دوامداره یا اخته مرحلې رینال ناکامي سره د ناروغانو کې د انسولین درملنې لپاره د منلو وړ درملنې بدیل په توګه وګ beل شي ، څوک چې یا د پښتورګو ټرانسپلانټ پالن لري ، ځکه چې د پانقراس بریالي اضافه د ناروغانو بقا خطر نه کوي ، کولی شي د پښتورګو بقا ښه کړي او د پښتورګو بقا بحال کړي. نورمال ګلاسیمیا دا ډول ناروغان باید د ګردي ټرانسپورټ لپاره طبي اشارو او معیارونو سره مطابقت ولري او د دوه ځله لیږد پروسې لپاره ډیر جراحي خطر نلري. د پانقراټيک لیږد په یوځل یا د پښتورګو له لیږد وروسته ترسره کیدی شي. د پانقریټ ټرانسپلانټ ژوندي پاتې کیدنه هغه وخت لوړه ده کله چې د پښتورګو ټرانسپلانټ سره یوځای ترسره شي.
• د پښتورګو د لیږد لپاره د نښو په نشتوالي کې ، د پانقراټيک ټرانسپورټ باید یوازې په ناروغانو کې د درملنې په توګه په پام کې ونیول شي چې دا درې معیارونه څرګندوي:

1. د مکرر ، حاد او شدید میټابولیک اختلاطاتو تاریخ (هایپوګلیسیمیا ، هایپرګلیسیمیا ، کیټوآسیډوس) طبي پاملرنې ته اړتیا لري ،
2. کلینیکي او احساساتي ستونزې د خارجي انسولین درملنې سره ،
3. د شدید پیچلتیاوو مخنیوي لپاره د انسولین ترتیب وروستل.

• د پانقریبي بیټا حجرو لیږد د بشپړ غدود د کښت په پرتله د پام وړ احتمالي ګټې لري. په هرصورت ، پدې وخت کې ، د آیټلیټ حجرو لیږد یو تجربوي پروسه ده چې سیسټمیک معافیت ته هم اړتیا لري ، او باید یوازې د کنټرول ازموینې برخې په توګه ترسره شي.

ایا په روسیه کې د پانقراس ټرانسپورټونه ترسره کیږي؟

هو ، البته. په روسیه کې د پانقریاتي ترانسپورت عملیات له اوږدې مودې راهیسې کاسوریټ ندي. د پانقراقي ناروغانو لیږد د اوږدې مودې لپاره د یو شمیر طبي ادارو په اساس ترسره شوی.

د پانقراس د ترانسپورت لګښت څومره دی؟

د پانقراس ټرانسپورټ لګښت مستقیم په هیواد او طبي مرکز پورې اړه لري چیرې چې لیږد به ترسره شي. کله چې په متحده ایالاتو کې عملیات ترسره کوئ ، تاسو کولی شئ لاندې نرخونو باندې تمرکز وکړئ:

• د پانقراټيک ټرانسپولنټشن معمولا د روغتیا بیمې تر پوښښ لاندې راځي ، که څه هم بیمه کونکي ممکن ناروغ ته اړتیا ولري چې یو ځانګړي ټرانسپلانټ مرکز کې ټرانسپلانټ ترلاسه کړي. د ناروغانو لپاره چې د روغتیا بیمه پوښل شوي ، د پانقراص لیږد لګښت عموما د ډاکټر ، لابراتوار او نسخې درملو لیدو ، او د عملیاتو او نورو پروسیجرونو لپاره 10-50 insurance بیمه لري.
• د هغو کسانو لپاره چې طبي پاملرنې نلري ، د پانقراټيک ټرانسپورټ ټول لګښت په روغتون پورې اړوند په پراخه کچه توپیر کولی شي ، مګر معمولا دا له 125،000 څخه تر 300،000 امریکایی ډالرو یا ډیر پورې وي.
• د متحده ایالاتو د ملي کريډي وجهي صندوق اټکل کوي چې د پانقرېز ټرانسپلانټ به د ارزونې لګښت ، د مرسته شوي ارګان ترلاسه کولو پروسې ، د روغتون فیس ، د ډاکټر فیس ، تعقیبي پاملرنې ، او معافیت کارانو په شمول $ 125،800 ډالر لګښت ولري.
• د عضو د شریکولو لپاره د متحده ایالاتو شبکه ، یوه غیر انتفاعي موسسه چې د ملي تدارکاتو او ارګانونو ټرانسپولینټ شبکې مالتړ کوي ، د اوس مهال 289،400 ډالرو په ارزښت د پانکراټیک ټرانسپلانټ ټولیز لګښت ټاکي ، پشمول د تدارکاتو ، روغتون اخیستنې ، ډاکټر فیسونو ، او معافیت کونکو.

په چین کې د Pancreas Transplant

• ناروغان باید د منظم لشمانیتي څارنې لپاره منظمې ورځنۍ ازموینې ترسره کړي.
• د ارګان تبادلې ادغام شوې شبکه د ټرانسپورټ سره اړوند غیر طبي لګښتونه لیست کوي ، لکه د ټرانسپلانټ مرکز ته او له هغه ځایه ترانسپورت ، همدارنګه د کورنۍ غړو لپاره خواړه او هستوګنه.

په هندوستان کې د پانقریاتي ترانسپورت لګښتونه

په هند کې د پانقراقي ناروغانو لیږد د نورو هیوادونو په پرتله ارزانه درملنه ده.

د پانقراس ټرانسپلانټ لګښت له $$،000 .$ ډالرو څخه تر ،000،000 .$ ډالرو پورې دی. د پښتورګو او پانقراس ټرانسپلانټ په ورته وخت کې 30،000-70000 ډالرو دی. د لیږد وروسته ، د ناروغ لپاره په روغتون کې بستر کول نږدې یوه اونۍ ده.

په هرصورت ، په هند کې د پانقراقي ټرانسپورټ لګښت په مختلفو فاکتورونو پورې اړه لري ، لکه د روغتون ترجیح ، د جراحی غوره کول او د درملنې ډول چې خلک ورسره مخ دي. په هندوستان کې د پانقراټيک ټرانسپولنټینګ پرمختګ کوي ، د طبي بدعت لپاره دروازه پرانیزي.

په روسیه کې د پانقراس ټرانسپلانټ لګښت

په انټرنیټ د دې عملیاتو دقیق قیمت موندل ناممکن دي. لګښت د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول محاسبه کیږي ، پداسې حال کې چې د عملیاتو ځای یو مهم رول لوبوي. په روسیه کې ، ډیری وختونه د پانقراحي ټرانسپورټ عملیات په مسکو او نزني نوګوروډ کې ترسره کیږي ، د هر ښار لګښت به توپیر ولري.

تاسو کولی شئ په روسیه کې د پانقراس ټرانسپلانټ نرخ یوازې د لومړني لیدنې وروسته طبي مرکز او اضافي مطالعاتو وروسته ومومئ ترڅو د ارګان حالت وټاکئ. په عامه ډومین کې د موادو مطالعه کول ، موږ کولی شو دې نتیجې ته ورسیږو چې په روسیه کې د پانقراس ټرانسپورټ لګښت لږترلږه ،000 100،000 دی.