د ډایبېټز انګیوپیتي
- په ټیټ پښو کې درد
- ستړیا
- د سترګو بواسير
- سرخوږی
- په پښو کې سوځیدنه
- خارښ لرونکي پښې
- د سترګو په وړاندې سپک
- ټوخی کول
- په ادرار کې وینه
- د وینې سره سپټم
- نوکان
- د پوټکیال ګرمۍ
- لید له لاسه ورکول
- د سترګو په وړاندې سپاټونه
- ضعیف پښې
- کم لید
- دردونه
- وچ پوټکی
- پښو کې درزونه
- د ادرار ګلونه
د ډایبېټیک انجییوپیتي یو رنځپوهنه پروسه ده چې د شکر ناروغۍ اختلال دی او د دې حقیقت لخوا مشخص کیږي چې کوچني واسکټونه په ټول بدن کې اغیزمن کیږي. دا ناروغي په عمر او جنسیت هیڅ محدودیت نلري.
اساسا ، د ډایبېټیک انجیویپيسي جدي ب onlyه یوازې هغه وخت پیښیږي کله چې درملنه شتون ونلري. د احصایو په وینا ، دا سنډوم د شوګر ناروغانو کې تر یوې درجې یا بل پورې څرګندیږي.
د کلینیکي عکس ماهیت به پدې پورې اړه ولري چې کوم ځای کې د رنځپوهنې پروسه ځایی کیږي ، تر کومې اندازې پورې د شدت. په تشخیص کې د لابراتوار او د څیړنې آله میتودونه شامل دي.
لکه څنګه چې د معالجوي اقداماتو تاکتیکونو لپاره ، دلته یونیفورم میتودونه شتون نلري. درملنه به د زخم په نوعیت پورې اړه ولري. په عموم کې ، لومړنۍ درملنه به د اصلي لامل عامل له مینځه وړلو لپاره وي ، یعنی د شکر ناروغي.
د اوږدې مودې وړاندوینې کول ګران دي ، ځکه چې هرڅه به د ریښې عامل فاکتور او پخپله د سنډروم شدت په کورس پورې اړه ولري.
د لسمې بیاکتنې د ناروغیو نړیوال کټګورۍ په وینا ، دا رنځپوهنیز پروسه جلا معنی لري. د ICD-10 لپاره کوډ E10-14 دی.
د ډایبېټیک انجیوپیتي د پرمختللي ډایبېټز پس منظر پروړاندې وده کوي. پدې حالت کې ، ګلوکوز د عصبي سیسټم داخلي استر باندې ویجاړونکی اغیزه لري. دا په دقیقه توګه هغه څه دي چې جوړښتي او کاري بیا جوړونې لامل کیږي.
څرنګه چې د ډایبېټس میلیتس کې په وینه کې د ګلوکوز مقدار د جواز له نورمونو څخه د پام وړ لوړ شوی ، نو د هغې زیاته برخه د وینې رګونو او سوربټول او فرکټوز جمع کیدو دیوالونو ته ننوځي. دا مواد ، لکه د ګلوکوز په څیر ، د حجرې غشا له لارې په سمه توګه لیږدول کیږي ، کوم چې د اندوتیلیل حجرو کې د دوی د راټولیدو لامل کیږي.
د دې پایلې په توګه ، لاندې پیښیږي:
- د عصبي دیوال ژورتیا وده کوي او پړسوب پیل کیږي ،
- د انسجام پروسې فعالې کیږي ، کوم چې د توموموبیسس خطر ډیریدو لامل کیږي.
- د آرام فاکتور تولید کم شوی ، کوم چې د رګونو د دیوالونو نرمو عضلاتو کې خرابیدو لامل کیږي.
پدې توګه ، د ویرچو درې ډلې رامینځته کیدل - د وینې جریان خرابیدل ، اپیتیم ته زیان رسیدل ، د وینې جریان ډیر شوی.
د شکرې ناروغي انجییوپیتي د پراختیا لپاره د فاکتورز عوامل:
- د شوګر د درملنې نشتوالی ،
- د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي رژیم سره موافقت ،
- عصبي ناروغي
- د معافیت ضعیف سیسټم
- د سیسټمیک ناروغیو تاریخ.
سربیره پردې ، دا باید پوه شي چې دا ډول سنډوم د نورو ارګانونو ته زیان رسوي ، کوم چې کولی شي د مرګ لامل شي.
ډلبندي
د اغیزمن شوي رګونو اندازې پورې اړه لري ، د دې سنډوم دوه ډوله سره توپیر لري:
د رنځپوهنې د پروسې د ځایی کولو پراساس ، رنځپوهنه په لاندې فرعی برخو ویشل شوې:
- په دواړو سترګو کې د پوټکي انجیوپیتي یا د لید یو غړي (retinopathy) ،
- د ټیټ افراطیت د ډایبټیک انجیوپیتي ،
- زړه انګریزۍ
- نیفروپیتي - د پښتورګو د رګونو اینجیوپیتي ،
- انسفلاوپیتي - د مغزو رګونو ته زیان.
دا باید په یاد ولرئ چې د سترګو انجیوپیتي کولی شي د لید بشپړ زیان له لاسه ورکړي ، او پدې حالت کې رنځپوهنې پروسه به نه بدلیدونکی وي.
سمپوټومیټولوژي
د ډایبېټیک انجیوپیتي کلینیکي عکس به د سینډروم ځایی کولو پراساس رامینځته شي.
نو ، د ډایبېټیک ریټینال انجیوپیتي به د لاندې علاماتو لخوا ب byه شي:
- لید لید کې کمښت ،
- ټوټې ، د سترګو په مخکې "الوتنه" ،
- چنګکونه ، د سترګو مخې ته روښانه
- په سترګو کې بواسیر
پدې حالت کې ، نښې به ګړندی پرمختګ وکړي ، او په نهایت کې به دا د لید بشپړ زیان المل شي.
یو سنډوم چې په هغه کې د ټیټ افراطیت د رګونو زخم واقع کیږي ، نښې به یې ولري لکه:
- وچ پوټکی د پښې په ساحه کې ،
- د پښو درد ، احتمالي رګونه ،
- petechiae (کوچنۍ سره ګوتې) په پوټکي ب formه کوي ،
- خارښت او په پښو کې سوځي ،
- د وخت په تیریدو سره ، د پښو په ساحه کې درزونه رامینځته کیږي ،
- ستړیا ، په پښو کې ضعف حتی د یو لنډ فزیکي هڅونې وروسته.
په تدریج سره ، ټرافیک السر د پښې په ساحه کې څرګندیږي. که تاسو درملنه پیل نکړئ ، نو دا به په ناڅاپي ډول د نس ناسروسس لامل شي ، او ورپسې د ګینرین رامینځته کیدو لامل شي.
سربیره پردې ، د لاندې طبیعت نښې نښانې کیدی شي:
- ټوخی وینه
- په پیشاب کې وینه شتون لري ، سپینې فلزونه ،
- عمومي ضعف ، ناروغي ،
- وزن کمول
- تکرار او درانه پوزه
- سرخوږی
- خوب
- دردونه
- په زړه کې درد ،
- د زړه تال ګډوډي ،
- د وینې فشار بې ثباتي
سربیره پردې ، عمومي کلینیکي عکس ممکن د ځانګړو نښو سره وي چې د پیچلتیا ځانګړتیا به وي چې د ورته سنډروم شالید پروړاندې راپورته کیږي.
دا اړینه ده چې ژر تر ژره د لومړنۍ نښې څرګندیدو سره د ډاکټر سره مشوره وکړئ: طبي مرستې ته په وخت رسیدل د بشپړ روغې کیدو امکانات د پام وړ زیاتوي.
تشخیص
تشخیص کې دواړه لابراتوارونه او اوزارونه شامل دي.
د څیړنې لابراتوار برخه کې شامل دي:
- د عمومي کلینیکي او مفصل بیولوژیکي وینې ازمونې ،
- د ګلوکوز رواداري ازموینه
- د وینې ګلوکوز کچه ټاکل ،
- د پاتې یوریا پریکړه ،
- ګلوومولر د نفوذ اندازه کچه ازموینه
- د GFR سرعت عزم.
سازي مطالعات پکې شامل دي:
- د فنډس معاینه
- الټراساؤنډ
- ECG
- د ټیټ افراطیت د رګونو ډوپلر مطالعه ،
- انجیوګرافی
- د دماغ CT یا MRI.
د سترګوولوژیټ ، زړه کارولوژیست ، واسکولر جراح ، نیورولوژیسټ سره مشورې ته اړتیا ده.
د تشخیصي اقداماتو د پایلو پراساس ، د سنډروم ب andه او شدت به وټاکل شي ، د کوم پراساس چې د معالجوي کړنو تاکتیکونه غوره شي.
د شکرې ناروغۍ هر ډول درملنه باید د ډاکټر په سپارښتنه او د هغه د غوښتنو په پام کې نیولو سره ترسره شي. په عموم کې ، د لومړني درملنې کورس باید د اصلي لامل فکتور له مینځه وړل وي ، دا ده ، د شکر ناروغي درملنه.
د درملنې درملو برخې د لاندې درملو اخیستل شامل دي:
- د
- انجیوپروټیکټرونه
- درملو د مایکرو ریسکول ښه کولو لپاره ،
- antiplatelet اجنټونه
- نوټروپیک
- میتابولیک محرکونه
- د شونډو کموونکي درمل ،
- د الډوز ریډیکټیس مخنیوی کونکي.
سربیره پردې ، ډیوریتیکس ، د وینې فشار ثبات لپاره درمل ، د انټي هایپرټینسیس وړاندیز کیدی شي.
جراحي مداخله خارج شوې نه ده ، که چیرې ټرافیک السرونه وي ، نو نس نس. پدې قضیه کې د خلکو درملنې سره درملنه غیر اغیزمنه ده ، ځکه چې دا مناسبه معالجه نه ورکوي.
احتمالي پیچلتیاوې
که چیرې درملنه په سم ډول نه وي پیل شوي ، نو لاندې پیچلتیاوې وده کولی شي:
د مخنیوي لپاره ، پدې حالت کې ، یوازینۍ مناسبه میتود به د شکر ناروغۍ لپاره مناسب درملنه وي. د کلینیکي عکس په لومړي څرګندونو کې ، کوم چې پورته تشریح شوي ، تاسو اړتیا لرئ سمدلاسه طبي مرستې ترلاسه کړئ.
څه ډول ناروغي؟
د ډایبېټیک انجییوپیتي کوچنۍ او لوی رګونو او شریانونو ته زیان سره مشخص کیږي. د MBK 10 لپاره د ناروغۍ کوډ E10.5 او E11.5 دی. د یوې قاعدې په توګه ، د ډایبېټیک فوټ ناروغۍ یادونه شوې ، مګر د بدن او داخلي ارګانونو رګونو ته زیان هم ممکن دی. دا دوديز دی چې په ډايبېتېز کې انجييوپاتې په دوه ډوله وېشل شوي:
بوره سمدلاسه کمه شوې! د وخت په تیریدو سره د شوګر ناروغي کولی شي د ناروغیو بشپړ ګروپ ته لار هواره کړي ، لکه د لید ستونزې ، د پوټکي او ویښتو شرایط ، زخمونه ، ګینرین او حتی سرطاني تومورونه! خلکو د بورې کچې عادي کولو لپاره تل تجربه ښوولې. ولولئ پر.
- مایکروانګیوپیتي. دا د کیکشیري ماتې سره مشخص کیږي.
- میکروګانیوپیتي شریان او وریژ زخمونه په ګوته کیږي. دا ب lessه لږ عام ده ، او په شکر ناروغۍ اخته کوي څوک چې د 10 کلونو یا ډیر وخت لپاره ناروغه و.
ډیری وختونه ، د شکرې ناروغۍ انجییوپیتي د ودې له امله ، د ناروغ عمومي ښه والی خرابیږي او د ژوند تمه یې ټیټه کیږي.
د ډایبېټیک انجییوپیتي اصلي لاملونه
د شکرې ناروغۍ انجیयोپيپي د ودې اصلي لامل په منظم ډول د وینې د شکرو کچه لوړه ده. لاندې لاملونه پیژندل شوي چې د ډایبېټیک انجیوپیتي پرمختګ لامل کیږي:
- اوږد مهاله هایپرګلیسیمیا ،
- د وینې په مایع کې د انسولین غلظت ،
- د انسولین مقاومت شتون ،
- د ډایبېټیک نیفروپیتي ، په کوم کې چې رینل ناروغي واقع کیږي.
د خطر عوامل
ټول ذیابیطس نه داسې پیچلتیا لري ، د خطر عوامل شتون لري کله چې د عصبي زیان احتمال ډیریږي:
- د شکرې ناروغي اوږد کورس
- د عمر کټګورۍ د 50 کالو څخه ډیر عمر لرونکی ،
- د ژوند غلطه لاره
- خوارځواکۍ ، د غوړ او غوړ قوی حالت سره ،
- د میټابولیک پروسو ورو کول ،
- ډیر وزن
- د پښو دروند بار زیات شوی ،
- د الکول او سګرټ ډیر مصرف ،
- شریان لوړ فشار
- د زړه ارثیمیا ،
- ژنیتکي حالت
د ارګان غړي
د ډایبټیک انجییوپیتي پیښې پیښی اټکل کول ګران دي. ډیری وختونه د ټیټ افراطیت انجیوپیتي یادونه کیږي ، ځکه چې دوی په ډیري ډول د ډایبېټس سره ډک دي. مګر د بدن نورو برخو ته عصبي ، شریان ، عجيبي زیانونه امکان لري. د اهدافو ارګانونه توپیر لري ، کوم چې ډیری وختونه د نورو په پرتله د انجیو پیتي سره مخ کیږي:
د رنځپوهنې نښې
دمخه د ډایبېټیک انجییوپیتي ممکن کومه ځانګړې نښې ونه ښیې ، او یو څوک ممکن د ناروغۍ څخه خبر نه وي. لکه څنګه چې پرمختګ خپل ځان څرګندوي ، ډیری رنځپوهنې نښې چې د لیدو نه کولو کې ستونزمن وي. سمپټوماتیک څرګندول د عصبي زخم ډول او مرحلې پورې اړه لري. جدول د ناروغۍ اصلي ب stagesې او ځانګړتیاوې څرګندوي.
رنځپوهنه درملنه
د ډایبېټیک انجیियोپيسي کې ، پیچلي درملنې ته اړتیا لیدل کیږي ، کوم چې د مختلف ډلو درملو اخیستل او د سخت رژیم او رژیم مشاهده کول شامل دي. د رنځپوهنې د درملنې دمخه ، تاسو باید د الکول او مخدره توکو مصرف پریږدئ ، کوم چې په رګونو باندې منفي اغیزه کوي. د ډایبېټیک انجیوپیتي درملتون باید لاندې درمل وکاروي:
- بوره کمول:
- سیفور
- ډایبیټون
- ګلوکوفا
- د کولیسترول کمولو درملو:
- لووستاټین
- "سیمواستاټین."
- د وینې پتلیدونکي:
- ټرومبون ،
- ټیکلوپیډین
- وارفرین
- کلکین.
- هغه وسیلې چې د وینې جریان او مایکرو سرکلیک ته وده ورکوي:
- ټیوورټین
- الومومین
- "پیسټازولوم".
Ibuprofen د درد لپاره وړاندیز شوی چې ناروغ رنځوي.سربیره پردې ، ډاکټر به د ویټامین ای یا نیکوتینیک اسید سره د درملنې وړاندیز وکړي. که چیرې ناروغ د ډایبیټیک انجیوپیتي کې د شدید درد په اړه اندیښمن وي ، نو د درد درملنې ته اشاره کیږي: "Ibuprofen" ، "Ketorolac". که چیرې دوهم انتاناتي زخم سره یوځای شي ، نو د انټي بایټریک درملو ته اشاره شوې: سیپرینول ، سیفټریکسون.
جراحي مداخله
دا پیښیږي چې درمل سمې پایلې نه راوړي ، بیا جراحي وړاندیز کیږي. عملیات په څو لارو ترسره کیږي ، دا ټول د زیان په درجې او نورو عواملو پورې اړه لري. د جراحي مداخلې لاندې ډولونه عام دي:
- Thrombectomy او endarterectomy. د پروسې په جریان کې ، رنځپوهنې نسجونه چې د شریان لیمان څخه پوښښ لري لیرې کیږي.
- د Endovascular مداخله. د دې ډول جراحي سره ، هغه سیمې چې د نیوماتیک بالون یا واسکولر سټینټ په کارولو سره تنګ شوي دي پراخې شوي.
- سیمپټیټومی. دا د اعصاب مغز لرې کولو لپاره ترسره کیږي چې د شریانونو د تخمدان مسؤلیت لري.
- د روغتیا ساتنې جراحي د قفس خلاصیدو او پراخه اوبو ایستلو لپاره چې پیپ پکې راټولیږي چمتو شوي. مړی نسجونه هم لرې شوي یا ګوتې غوڅ شوي.
د خلکو درملنه
د ټیټ افراطیت ډایبایټیک انجیویپات اکثرا د فوک درملنې سره درملنه کیږي. د داسې درملنې کارولو دمخه ، تاسو باید د ډاکټر سره مشوره وکړئ ، او دا مهمه ده چې پوه شئ چې دا یوازې د ناروغۍ لومړني مرحلو کې مرسته کوي ، کله چې هیڅ ډول پیچلتیاوې شتون نلري. لاندې لوک درملنې کولی شي له ناروغۍ څخه وژغورل شي:
- لنډین چای
- شین چای
- د لوبیا پا tو رنګ
- د پښو حمام لپاره د غنمو ګرد ریښو سره انفیوژن.
خطر څه دی؟
که چیرې د شکرې ناروغۍ ختمولو لپاره درملنې تدابیر په وخت سره ونه نیول شي ، نو جدي پایلې به ژر پیدا شي. اصلي پیچلتیاوې عبارت دي له:
- د لید بشپړ زیان
- زړه بدوالی
- سخت ګیرین
- د غړو غړو جبري پرې کول
- د نس ناکروزیس.
وړاندوینه او مخنیوی
ډاکټر ته په وخت رسیدو او مناسب درملنې سره ، ناروغ اداره کوي ترڅو خپل ژوند وغزوي او روغتیا وساتي. که چیرې درملنه شتون ونلري ، نو د وینې مسموم کیږي ، کوم چې د 15٪ قضیو کې د شکر ناروغي مړینې لامل کیږي ، او پاتې ناروغان د مختلف درجې معلولیت لري.
د ډایبایټیک انجییوپیتي د ودې مخنیوي لپاره ، باید مخنیوي تدابیر ونیول شي. دا اړینه ده چې د شکرې ناروغۍ درملنه وشي او د دې پرمختګ مخه ونیول شي. که چیرې په هرصورت دا ممکنه نه وه چې د انجیو پیتي څخه مخنیوی وشي ، نو بیا اړینه ده چې د دې درملنې حل کړئ ترڅو پیچلتیاوې رامینځته نشي. که چیرې ژور زخمونه پیښ شي ، نو د زخمونو څارنه او په احتیاط سره د دوی درملنه کول اړین دي.
ایا لاهم د شکر ناروغۍ درملنه ناممکن ښکاري؟
د دې حقیقت په قضاوت کولو سره چې تاسو اوس دا کرښې لوستلئ ، د لوړ وینې شکر سره مبارزه کې بریالیتوب لاهم ستاسو په غاړه نه دی.
او ایا تاسو دمخه د روغتون درملنې په اړه فکر کړی؟ دا د پوهیدو وړ ده ، ځکه چې ډایبېتس یوه خطرناکه ناروغي ده ، او که درملنه یې ونه شي نو د مرګ لامل کیدی شي. دوامداره تنده ، ګړندی پیشاب کول ، تیاره لید. دا ټول علامات تاسو ته په لومړي سر کې پیژني.
مګر ایا د اغیزې پرځای د علت درملنه امکان لري؟ موږ سپارښتنه کوو چې د شکر ناروغۍ اوسنۍ درملنې په اړه مقاله ولولئ. مقاله ولولئ >>
-
په ذیابیطس کې د انسولین پمپ وروسته اختلاطات
د انسولین پمپ د انسولین پمپ د ذیابیطس په درملنه کې د انسولین اداره کولو لپاره طبي وسیله ده ، چې د دوامداره ضمني پوښ انسولین درملنې په نوم هم پیژندل کیږي. ... -
-
-
