ایتروسکلروټیک کارتیسروسیسیس: د ICD-10 کوډ ، لاملونه ، درملنه

کورونری شریان:

• atheroma
• atherosclerosis
• ناروغي
• سکلیروسیس

د مایکارډیال انفکشن درملنه

د پخوانۍ مایکارډیال انفکشن د ECG یا نورو ځانګړې ازموینې سره تشخیص شوی که چیرې اوس مهال نښې شتون نلري

Aneurysm:

• دېوالونه
• وینټریکولر

د کورونري آرتیریوونس فستولا ترلاسه شوې

ایستل شوي: پیدایی کورونری (شریان) عصبي ناروغي (Q24.5)

د الفباونو فهرستونه ICD-10

د ټپونو بهرني علتونه - پدې برخه کې شرایط طبي تشخیص ندي ، مګر د پیښو پیښې رامینځته کیدو شرایط شرح کوي (د XX ټولګی. د ناروغۍ او مړینې بهرني لاملونه. د سرلیکونو V01-Y98).

درمل او کیمیکلز - د درملو او کیمیاوي توکو جدول چې د زهري یا نورو منفي عکس العملونو لامل شوی.

په روسیه کې د ناروغیو نړیوال ډلبندۍ لسمه کتنه (ICD-10) د ناروغیو پیښو ثبتولو لپاره د واحد تنظیمي سند په توګه منل شوی ، د ټولو څانګو طبي ادارو ته د خلکو د غوښتنې علتونه ، د مړینې لاملونه.

ICD-10 په 1999 کې د روسیې د روغتیا وزارت په امر د روسیې فدراسیون کې د روغتیا پاملرنې تمرین ته معرفي شو د می 27 ، 1997 شمیره 170

د نوي تعدیل خپرول (ICD-11) په 2022 کې د WHO لخوا پلان شوی.

د لسمې بیاکتنې د ناروغیو نړیوال کټګورۍ کې لنډیزونه او کنوانسیونونه

BDU - پرته له نورو لارښوونو.

NKDR - په نورو برخو کې درجه بندي شوي نه

† - د اصلي ناروغۍ کوډ. د ډبل کوډ کولو سیسټم کې اصلي کوډ د عمومي عمومي شوي ناروغۍ په اړه معلومات لري.

* - اختیاری کوډ. په دوه ګوني کوډینګ سیسټم کې اضافي کوډ د بدن په جلا ارګان یا ساحه کې د عمومي عمومي شوي ناروغۍ څرګندیدو په اړه معلومات لري.

ایتروسکلروټیک کارتیسروسیسیس: په ICD-10 کې کلینیک ، درملنه او کوډینګ

کارډیروسروسیس یو رنځپوهنیزه پروسه ده چې د زړه په غړو کې د فایبروس نسجونو رامینځته کولو سره تړاو لري. د مایککارډال انفکشن ، حاد ساري او التهابي ناروغیو ، کورونري شریان ایتروسکلروسیس کې برخه واخلئ.

د ایتروسکلرویټیک اصل د کارډیروسلاوسیس د لپټ میټابولیزم د سرغړونې له امله رامینځته کیږي چې د لچک وړ رګونو کې د کولیسټرول تختو له مینځلو سره. د مقالې په دوام کې ، د ICD-10 مطابق د اتیرسکلروټیک کارتیسروسیس لاملونه ، نښې ، درملنه او د دې درجه بندی به معاینه شي.

د ICD 10 مطابق د اتیرسوکلروسیز او کورونري زړه ناروغۍ طبقه بندي کول

په ICD 10 کې ایتروسکلروټیک کارډیروسروسیس خپلواکه نورولوژي نه ده ، مګر د زړه د ناروغۍ یوه ب .ه ده.

په نړیواله ب inه د تشخیص اسانه کولو لپاره ، دا دود دی چې د ICD طبقه بندي 10 مطابق ټولو ناروغیو ته پام وکړئ.

دا د لارښود په توګه ډیزاین شوی چې د الفانومیروم طبقه بندي سره وي ، چیرې چې د ناروغۍ هر ګروپ خپل ځانګړي کوډ ټاکل شوی.

د زړه د سیسټم ناروغي د I90 له لارې د I00 کوډونو لخوا ښودل شوي.

د ICD 10 مطابق ، د زړه اسکیمیک زړه ناروغي لاندې ب theې لري:

1. I125.1 - د کورونري شریانونو ایتروسلوټریک ناروغي.
2. I125.2 - د مایکروکارډي انفکشن د کلینیکي نښو او اضافي مطالعاتو لخوا تشخیص شوی - انزایمونه (ALT ، AST ، LDH) ، ټراپونین ازموینه ، ECG.
3. I125.3 - د زړه یا شریان Aneurysm - وینټریکولر یا دیوال.
4. I125.4 - د کورونري شریان Aneurysm او د هغې د جوړیدو ، د کورونري arteriovenous fistula ترلاسه کړل.
5. I125.5 - اسکیمیک کارډیومیوپیتي.
6. I125.6 - اسیمپټومیټیک مایوکارډیل ischemia.
7. I125.8 - د زړه د ناروغۍ نورې ب .ې.
8. I125.9 - د زړه ناروغي د زړه ناروغي.

د ځایی کیدو او د پروسې د خپریدو له امله ، تحلیل کاریدیژیروسیس هم توپیر شوی دی - ارتباطی نسج په مساوی ډول په مایکارډیم کې موقعیت لري ، او د داغ یا فوکل - سکلیروټیک ساحې پاکې دي او په لویو برخو کې موقعیت لري.

لومړی ډول د انتاني ناروغیو پروسې وروسته یا د زړه د اسکیمیا له امله رامینځته کیږي ، دوهم - د زړه د غړو عضلو حجرو Necrosis په ساحه کې د مایککارډي انفکشن وروسته.

دا دواړه ډوله زیانونه په یو وخت کې واقع کیدی شي.

د ناروغۍ کلینیکي څرګندونه

د ناروغۍ نښې یوازې د رګونو او مایکارډیال اسکیمیا د رګونو د پام وړ محوه کولو سره څرګندیږي ، چې د رنځپوهنې پروسې د خپریدو او ځایی کولو پورې اړه لري.

د ناروغۍ لومړنۍ څرګندونې د فزیکي یا احساساتي فشار ، هایپووترمیا وروسته د سرینټم شاته دردونه یا پدې برخه کې د اضطراب احساس دي. درد په طبیعت کې دردونکی دی ، درد کول یا ټیټ کول ، د عمومي ضعف ، سرخوږي او سړې خولې سره لیدل کیدی شي.

ځینې ​​وختونه ناروغ نورو برخو ته درد ورکوي - د چپ لاس بلیډ یا مټ ، اوږې ته. د زړه د زړه ناروغۍ کې د درد موده له 2 څخه تر 3 دقیقو څخه تر نیم ساعت پورې ده ، دا د آرام کولو وروسته ضمیمه یا ودریږي ، د نایټروګلیسرین اخلي.

د ناروغۍ په پرمختګ سره ، د زړه د ناکامۍ نښې نښانې اضافه کیږي - د ساه لنډې ، د پښو پړسوب ، د پوټکي سینوسیسس ، په حاد کی leftې وینټریکولر ناکامي کې ټوخی ، د ځګر پراخ شوی او تبخیر ، تاککارډیا یا بریډی کارډیا.

د ساه لنډۍ ډیر ځله د فزیکي او احساساتي فشار وروسته رامینځته کیږي ، په سوپین حالت کې ، په آرامۍ ، ناست کې کمیږي. د حاد کی leftې وینټریکولر ناکامي پراختیا سره ، د ساه لنډۍ شدت کوي ، وچ ، درد لرونکی ټوخی دې سره یوځای کیږي.

بوغمه د زړه د ناکامۍ د تخریب یوه علامه ده ، هغه وخت پیښیږي کله چې د پښو وینې رګونو د وینې سره ډکې وي او د زړه د پمپ کولو فعالیت کم شي. د ناروغۍ په پیل کې ، یوازې د پښو او پښو بوغمه لیدل کیږي ، د پرمختګ سره دوی لوړېږي ، او حتی په مخ او سینه کې محلول کیدی شي ، پیریریکیل ، د معدې غار.

د دماغي اسکیمیا او هایپوکسیا نښې هم لیدل کیږي - سر درد ، سرخوږی ، ټینیټس ، بې هوشي. د نښلونکي نسجونو سره د زړه د حملاتو سیسټم مایوسایټس د پام وړ ځای په ځای کولو سره ، د ترانسپورت اختلال رامینځته کیدی شي - ناڅاپي ، اریتیمیا.

په فردي ډول ، اریتمیمیا د زړه په کار کې د مداخلو د احساساتو ، د هغه د وخت څخه دمخه یا ځنډیدونکي اختلالاتو ، او د زړه ټکان احساس سره څرګندیږي. د کارتیسکلروسیز د شالید پروړاندې ، شرایط لکه تاککاریدیا یا براډی کارډیا ، ناڅاپي ، ایټریل فایبریلیشن ، د ایټریل یا وینټریکولر ځایی کولو ځایی سیسټمونه ، د وینټریکولر فایبرلاسیون واقع کیدی شي.

د ایتروسکلرویټیک اصل د کارتیسکلروسیز ورو ورو پرمختګ کیدونکی ناروغی ده چې کیدی شي د زیاتوالي او معافیت سره پیښ شي.

د کارډیروسروس ناروغي تشخیص لپاره میتودونه

د ناروغۍ تشخیص د انیمسټیک معلومات لري - د ناروغۍ د پیل وخت ، لومړۍ نښې ، د دوی طبیعت ، موده ، تشخیص او درملنه. همچنان ، د تشخیص کولو لپاره ، د ناروغ د ژوند تاریخ موندلو لپاره مهم دي - تیرو ناروغیو ، عملیاتو او ټپي کیدو ، ناروغیو ته د کورنۍ تمایل ، د بد عادتونو شتون ، ژوند کول ، مسلکي عوامل.

کلينيکي نښې نښانې د اتيروسليکروټيک کارديوسلاکسېزس په تشخيص کې اصلي دي ، دا مهمه ده چې موجودې نښې روښانه شي ، د هغوی د پېښېدو شرايط ، د ناروغۍ په جريان کې متحرکات. ترلاسه شوي معلومات د لابراتوار او د څیړنې د اوزار میتودونو سره بشپړ شوي دي.

اضافي میتودونه وکاروئ:

• د وینې او پیشاب عمومي تحلیل - د یو لږ ناروغي سره ، دا ازموینې به بدل نشي. په شدید دائمي هایپوکسیا کې ، د هیموګلوبین او اریوټوسایټونو کمیدل او د SOE زیاتوالی د وینې په معاینه کې مشاهده کیږي.
• د ګلوکوز لپاره د وینې ازموینه ، د ګلوکوز رواداري لپاره ازموینه - انحراف یوازې د سایټابیک میتیاز میلیتس او د ګلوکوز ضعیف برداشت سره شتون لري.
• د بایو کیمیکل وینې ازموینه - د لیپید پروفایل وټاکئ ، د ایتروسکلروسیس سره ، بشپړ کولیسټرول به لوړ ، ټیټ او خورا ټیټ کثافت لیپوپروټین ، ټرای ګلیسریډز ، ټیټ کثافت لیپوپروټین کم شي.

پدې ازموینه کې ، هیپټیک او رینال ازمونې هم ټاکل شوي ، کوم چې ممکن د اوږدې مودې اسکیمیا پرمهال دې ارګانونو ته زیان په ګوته کړي.

اضافي اوزاریز میتودونه

د سینې غړو اعضاوې - د دې امکان رامینځته کوي چې د زړه او وینې رګونو د تخریبي حافظې ، د زړه او وینې رګونو کنډک ، د سږو بوغمه - انجیګاګی - یو ناڅاپي میتود ، چې د رګونو د رګونو برعکس اجنټ معرفي کولو سره ترسره کیږي ، تاسو ته اجازه درکوي چې انفرادي برخو ته د وینې تحویل ، د وینې تحلیل کچه او محلي تنظیم کړي. د اړونده پرمختګ. د وینې رګونو ډپلپلروګرافۍ یا ټریپلیکس سکینګ ، د الټراسونک څپو په کارولو سره ترسره کیږي ، تاسو ته اجازه درکوي د وینې جریان طبیعت او د خنډ کچه وټاکي.

الیکټروکاریوګرافي لازمي ده - دا د اریتمیمیاس ، کی left یا ښیې وینټریکولر هایپرټروفي ، د زړه سیسټولیک فشار ، د مایکارډیال انفکشنکشن پیل ټاکي. اسکیمیک بدلونونه د ټولو غاښونو ولټاژ (اندازې) کمیدو ، د سمونټ لاندې د ST برخې حوصله (کمیدل) ، د منفي T څپې لخوا لیدل کیږي.

ECG د ایکوکارډیوګرافیک مطالعې سره ضمیمه کیږي ، یا د زړه الټراساؤنډ - اندازه او شکل ټاکي ، د مایکروکارډ فشار ، د غیر منقولو سیمو شتون ، محاسبې ، د والو سیسټم فعالیت ، انفلاسیون یا میټابولیک بدلونونه.

د کوم رنځیولوژیک پروسو د تشخیص لپاره خورا معلوماتي میتود سکینټراګرافي دی - د مایوکارډیم لخوا د مقالو یا لیبل شوي آیسټوپونو د راټولیدو ګرافیک عکس. په نورمال ډول ، د موادو توزیع یوشان دی ، پرته له ډیری شوي یا کم شوي کثافت ساحو څخه. نښلونکی نسج د برعکس قبضه کولو کم ظرفیت لري ، او د ساحو سکلیروسیس په عکس کې لیدل شوي ندي.

د کومې سیمې د عصبي زخمونو تشخیص لپاره ، د مقناطیسي ریزونانس سکینګ ، ملټي اسپیرل کمپیوټري ټوموگرافي د انتخاب کولو میتود پاتې کیږي. د دوی ګټه په لوی کلینیکي اهمیت کې ده ، د خنډ دقیق ځایی کولو ښودلو وړتیا.

په ځینو مواردو کې ، د لا دقیق تشخیص لپاره ، د هورمون ازمونې ترسره کیږي ، د مثال په توګه ، د هايپوتايرایډیزم یا ایټیسینکو - کوشنګ سنډروم ټاکل.

د زړه د ناروغۍ درملنه او د زړه کارتوب

د زړه د ناروغۍ درملنه او مخنیوی د ژوند په بدلونونو سره پیل کیږي - متوازن ټیټ کالوري رژیم ته غاړه ایښودل ، بد عادتونه ، فزیکي تعلیم یا د تمرین درملنه پریښودل.

د ایتروسکلروسیس لپاره خواړه د شيدو او سبزیجاتو رژیم پراساس دي ، د ګړندي خواړو ، غوړ او غوړ شوي خواړو ، پروسس شوي خواړو ، غوړ غوښې او کب ، مچۍ ، چاکلیټ بشپړ رد سره.

خواړه په عمده توګه مصرف شوي - د فایبر سرچینې (سبزیجات او میوې ، حبوبات او لوبیا) ، صحي غیر متناسب غوړ (د سبزیجاتو غوړ ، کب ، مغز) ، د پخلي لارې - پخلی ، پخلي ، سټیوینګ.

هغه درمل چې د لوړ کولیسټرول او کورونري زړه ناروغۍ لپاره کارول کیږي د انجینا د بریدونو څخه د خلاصون لپاره نایټریټونه دي (نایټروګلیسرین ، نایټرو اوږد) ، د تریوموبیسس مخنیوي لپاره انټيپلیټ اجنټ (اسپرین ، تومبو آس) ، د هايپرکوګولیشن په شتون کې اینټيکوګلیټس (هیپرین ، انوکیسپرین ، او انابیترز). ، ریمپریل) ، ډیوریتیک (فوروسمیډ ، ویروشپیرون) - ترڅو د پړسوب کمولو لپاره.

سټیټینز (اتورواسټاټین ، لووستاټین) یا فایبرټونه ، نیکوتینیک اسید هم د هايپوکولیسټرولیمیا او ناروغۍ وده مخه نیولو لپاره کارول کیږي.

د اریریټیمیاز لپاره ، د انټي آریميک درملو (ویراپیمیل ، امیډارون) ، بیټا بلاکرز (میټروپرول ، آټینول) وړاندیز شوي ، او د زړه کارای ګلایکوسایډ (ډیجاکسین) د زړه د ناکامۍ درملنې لپاره کارول کیږي.

کارډیژیروس په دې مقاله کې په یوه ویډیو کې تشریح شوی.

کلینیکي عکس

د ایتروسکلروټیټ کارډیروسروسس کلینیکي څرګندتیاوې د لاندې علایمو لخوا بizedه شوي:

1. د کورونري وینې جریان سرغړونه.
2. د زړه تال ګډوډي.
3. د دوران جریان ناکامي.

د کورونري وینې جریان سرغړونه د میوکاردیل اسیمیا لخوا څرګندیږي. ناروغان د درد خوړلو او راښکونکي کرکټر شاته د درد احساس کوي چې کی rad بازو ، اوږو ، ټیټ جبه ته د وړانګه سره. لږ عموما ، درد په انتحاري سیمه کې ځایی کیږي یا ښیې پورتنۍ غړي ته رسیږي. عجیبه حمله د فزیکي فشار ، یو رواني احساساتي غبرګون لخوا رامینځته کیږي ، او څنګه چې ناروغي وده کوي ، دا په آرامۍ کې هم پیښیږي.

تاسو کولی شئ د نایټروګلیسرین چمتووالي سره د درد مخه ونیسئ. په زړه کې یو تنظیم کونکي سیسټم شتون لري ، له امله یې د مایکارډیم دوامداره او تالوماتي کمیت چمتو کیږي.

د بریښنا تسلسل د یوې ټاکلې لارې سره حرکت کوي ، ورو ورو ټولې څانګې پوښي. سکلیروټیک او سکیټریک بدلونونه د حوصلې څپې خپرولو لپاره یو خنډ دی.

د پایلې په توګه ، د خوځښت د حرکت حرکت او د مایکارډیم د فعالیت فعالیت ګډوډ کیږي.

زموږ د لوستونکو څخه یوه ، انګا ارمینا کیسه:

زما وزن په ځانګړي ډول مایوس کن وو ، زما وزن د 3 سومو ریسلرانو په څیر و ، لکه د 92 کیلو وزن.

د اضافي وزن په بشپړه توګه لرې کولو څرنګوالی؟ د هورمونول بدلونونو او چاقۍ سره څنګه مقابله وکړو؟ مګر هیڅ شی د هغه شخصیت په څیر یو شخص ته دومره ځانګړونکي یا ځوان ندي.

مګر د وزن له لاسه ورکولو لپاره څه باید وکړو؟ د لیزر لاپوسکشن جراحي؟ ما وموندله - لږترلږه 5 زره ډالر. د هارډویر کړنلارې - د LPG مساج ، کاواتشن ، د RF لفٹنگ ، مایستیمولیشن؟ یو څه ډیر ارزانه - کورس د مشاور تغذیه کونکي سره د 80 زره روبلو څخه لګښت لري. تاسو یقینا کولی شئ د ټریډمیل پرمخ وړلو هڅه وکړئ ، د لیونتوب ته.

او کله چې دا ټول وخت ومومئ؟ هو او لاهم ګران دی. په ځانګړي توګه اوس. له همدې امله ، زما لپاره ، ما یو مختلف میتود غوره کړ.

د ایتروسکلروټیک ایتروسکلروسیس ناروغان د اریریټیمیاس ډول ډولونو په اړه اندیښمن دي لکه د اضافي سیسټروټل ، ایټریل فایبرلیشن ، ناڅاپي.

د IHD او د دې Nosological ب formه ، ایتروسکلروټیک کارډیروسروس ورو ورو پرمختګ کورس لري ، او د ډیری کلونو لپاره ناروغان ممکن هیڅ نښې ونه احساس کړي.

په هرصورت ، پدې ټول وخت کې په مایکارډیم کې نه بدلیدونکي بدلونونه واقع کیږي ، کوم چې په نهایت کې د زړه د ناکامۍ لامل کیږي.

د سږو د دوران په جریان کې د جمود په حالت کې ، د ساه لنډې ، ټوخي او ارتوپنه په یاد ولرئ. د وینې جریان لوی حلقه کې د جمود سره ، نوکټوریا ، هیپاټومیګالي او د پښو پړسوب ځانګړتیا لري.

د ایتروسکلروټیک کارډیروسروس درملنه د ژوندانه اصلاح او د درملو کارول شامل دي. په لومړي حالت کې ، دا اړینه ده چې د خطر عوامل له مینځه وړلو په هدف اقداماتو باندې تمرکز وشي. دې موخې لپاره ، دا اړینه ده چې د کاري رژیم عادي او آرام وي ، په چاغښت کې وزن کم کړئ ، له فزیکي فشار څخه ډډه مه کوئ ، او د هایپوکلیسټرول رژیم سره غاړه کیږدي.

د پورتنیو اقداماتو د بې کفایتۍ په صورت کې ، درمل وړاندیز کیږي چې د شحمو میتابولیزم نورمال کولو کې مرسته وکړي. د دې مقصد لپاره د مخدره توکو ډیری ډلې رامینځته شوي ، مګر سټیټینز خورا مشهور دي.

د دوی د عمل میکانیزم د انزایمونو مخنیوي پر اساس دی چې د کولیسټرول ترکیب کې دخیل دي. د وروستي نسل وسیلې هم د لوړې کثافت لیپو پروټینونو کچې لوړولو کې مرسته کوي ، یا په ساده ډول ، "ښه" کولیسټرول.

د سټیټینز بله مهمه ملکیت دا دی چې دوی د وینې ریزولوژیک ترکیب ښه کوي. دا د وینې ټوټې جوړېدو مخه نیسي او د شدید عصبي پیښو مخنیوی کوي.

د زړه د رنځپوهنې څخه رنځ او مړینه هرکال وده کوي ، او هرڅوک باید د ورته نووسولوژي او د سمون سمې میتودونو نظر ولري.

د ناروغیو نړیوال کټګورۍ لخوا د IHD درجه بندی

کورونري د زړه ناروغي د زړه د غړو عضلي ناروغي ده چې د وینې کمولو او د هایپوکسیا ډیریدو سره تړاو لري.میوکاردیم د زړه د کورونري (کورونري) رګونو څخه وینه ترلاسه کوي. د کورونري رګونو په ناروغیو کې ، د زړه عضله وینه او اکسیجن نه لري. د زړه اسکیمیا هغه وخت پیښیږي کله چې د اکسیجن غوښتنه له موجودیت څخه لوړه شي. د زړه رګونو په عموم کې atherosclerotic بدلونونه لري.

د ډیری کلونو لپاره ، له ناکامۍ سره د لوړ فشار سره مبارزه؟

د انسټیټیوټ مشر: "تاسو به حیران شئ چې هره ورځ د دې په اخیستو سره د لوړ فشار درملنه څومره اسانه ده.

د اسکیمیک زړه ناروغي تشخیص د 50 کلونو عمر لرونکي خلکو کې عام دی. د زیاتیدونکي عمر سره ، رنځپوهنه خورا عام ده.

د کورونري ناروغۍ د کلینیکي څرګندتیاو د درجې مطابق طبقه بندي شوې ، د واسوډیلټینګ (واسوډیلینټینګ) درملو ته حساسیت ، د فزیکي فشار سره مقاومت. د زړه د ناروغۍ بmsې:

زموږ لوستونکي په بریالیتوب سره د لوړ فشار درملنې لپاره ریکارډیو کاروي. د دې محصول شهرت ته په کتلو ، موږ پریکړه وکړه چې دا ستاسو پام ته وړاندې کړو.
نور دلته ولولئ ...

• ناڅاپه کورونري مړینه د مایکارډایی کنډکسیون سیسټم له اختلالاتو سره تړاو لري ، دا د ناڅاپي شدید اریرتیمیا سره دی. د بیا ځای په ځای کولو اقداماتو یا د دوی د ناکامۍ په شتون کې ، د عیني شاهدانو لخوا تایید یا د برید له پیل څخه شپږ ساعتو وروسته د مرګ وروسته د زړه کارتریک نیول ، تشخیص "د وژونکې پایلې سره لومړني زړه نیول" دی. د ناروغ بریالي بیا میشتیدنې سره ، تشخیص "ناڅاپي مړینه د بریالي بیا میشته کیدو سره" ده.
• انجینا پیټیریس د اسکیمیک ناروغۍ یوه ب .ه ده په کوم کې چې د سینې په مینځ کې یا د بل پلو ، د تعقیب شاته درد لري. د ICD-10 په وینا (د لسمې کتنې د ناروغیو نړیوال طبقه بندي کول) ، انجینا پیټیریس د I20 کوډ سره مطابقت لري.

دا یو څو فرعي برخې هم لري:

• د انجینا پیټیریس ، یا مستحکم ، چیرې چې د زړه عضلاتو ته د اکسیجن تحویل کم شوی. د هایپوکسیا په ځواب کې (د اکسیجن لوږه) ، د زړه د شریانونو درد او نخاع واقع کیږي. مستحکم انجینا ، د بې ثباتۍ په مقابل کې ، د ورته شدت فزیکي فشار په جریان کې پیښیږي ، د مثال په توګه ، په عادي مرحله کې د 300 مترو په فاصله کې قدم وهل ، او د نایټروګلیسرین چمتووالی سره ودرول شو.
• بې ثباته انجینا پییکټوریز (د ICD کوډ - 20.0) د نایټروګلیسرین مشتقینو لخوا په سمه توګه نه ودرول شوی ، د درد بریدونه ډیر ځله رامینځته کیږي ، د ناروغ زغم کمیږي. دا ب typesه په ډولونو وېشل شوې:
  • لومړی راپورته شو
  • پرمختګ کونکی
  • د نهایی کیدونی وروسته پوسټی او یا وروسته عامل.
• د وایسپوسیسټیک انجینا پییکټوریس د دوی د اتیرسکلروټیک بدلونونو پرته د وینې رګونو د تخمدان له امله رامینځته کیږي.
• کورونري سنډروم (سنډروم ایکس).

  د نړیوال کټګورۍ 10 (ICD-10) مطابق ، انجیوپیسټیک انجینا پییکټوریس (د پرنزمیټل انجینا ، ډول) د 20.1 سره مطابقت لري (انجینا پییکټوریز د تایید شوي نخاع سره). د انجینا پیټوریس - د ICD کوډ 20.8. نامعلومه انجینا 209 شفر ورکړل شوی.

  د بیاکتنې 10 د نړیوال کټګورۍ مطابق ، د حاد زړه حمله د I21 کوډ سره مطابقت لري ، ډولونه یې توپیر لري: د ښکته حاد شدید د زړه حمله د ټیټ دیوال ، مخکیني دیوال او نورو ځایی کیدنې ، غیرمستقیم ځایی کول. د "تکرار مایکارډیال انفکشن" تشخیص I22 کوډ ټاکل شوی.

• د پوټین کارت کارتروسروسیس. د الیکټروکارډیوگرام په کارولو د کارډیژیروس ناروغي تشخیص په میوکاردیم کې د سکیټریکال بدلونونو له امله د معقول ترانسپورت پراساس دی. د زړه د شریان ناروغۍ دا ډول د زړه له حملې نه وروسته د 1 میاشتې څخه مخکې اشاره کیږي. د کارډیروسروسیسیس - cicatricial بدلونونه چې د زړه عضلاتو په سایټ کې پیښیږي د زړه د برید په پایله کې ویجاړ شوی. دا د زړو نښلونکو نسجونو لخوا رامینځته شوي. د کارډیواکسریروسیس د زړه ناروغتیا سیسټم لوی برخې بدلولو سره خطرناک دی.

د زړه د ناروغۍ نور ډولونه - I24-I25 کوډونه:

1. بې درده ب formه (د 1979 زاړه طبقې مطابق).
2. د زړه شدیدې ناکامي د مایککارډال انفارکشن یا شاک شرایطو کې د شالید پروړاندې وده کوي.
3. د زړه تالان ګډوډي. د اسکیمیک زیان سره ، د زړه حمل سیسټم ته د وینې رسیدل هم ګډوډ کیږي.

ICD-10 کوډ I24.0 د زړه له حملې پرته په کورونري تریومبوسس باندې ګمارل شوی.

د ICD کوډ I24.1 - د پوسټر پوسټ فینکشن سنډروم.

د ICD لسمې بیاکتنې لپاره I24.8 کوډ د کورونوري کمښت دی.

د ICD-10 کوډ I25 - د اوږدې اسکیمیک ناروغي ، پکې شامل دي:

• د زړه ناروغي
• د زړه حمله او د عفونت وروسته کارتې سیسروسیس ،
• د زړه ناروغي
• کورونری آرټریوونیوس فسټولا ،
• د زړه د غړو عضلې
• د زړه نامنظم نامعلوم ناروغي او د زړه د ناروغۍ نور ډولونه د 4 اونیو څخه ډیر دوام لري.

اسکیمیا ته لیوالتیا د زړه د ناروغۍ د لاندې خطر فکتورونو سره وده کوي:

1. میټابولیک ، یا سنډروم ایکس ، په کوم کې چې د کاربوهایډریټونو او غوړ میټابولیزم ضعیف کیږي ، کولیسټرول لوړ شوی ، د انسولین مقاومت واقع کیږي. د ډایبېټایټس دوه کسان لرونکي د زړه د ناروغۍ خطر لري ، پشمول د انجینا پیټوریس او د زړه حمله. که چیرې د کمر محیط له 80 سانتي مترو څخه لوړ شي ، نو دا موقع ده چې روغتیا او تغذیې ته ډیر پام وکړي. په وخت سره تشخیص او د شکر ناروغۍ درملنه به د ناروغۍ اخته کیدو ته وده ورکړي.
2. سګرټ څښل. نیکوتین د وینې رګونو محدودوي ، د زړه انقباض ګړندی کوي ، په وینه او اکسیجن کې د زړه عضلاتو ته اړتیا زیاتوي.
3. د ځګر ناروغي د ځګر په ناروغۍ کې ، د کولیسټرول ترکیب ډیریږي ، دا د وینې رګونو په دیوالونو کې د دې د نور اکسیډریشن او د رګونو د سوزش سره د هغه د زیاتوالي لامل کیږي.
4. الکول څښل.
5. هایپوډینیا.
6. د کالوري اندازې مسلسل
7. احساساتي فشار. د ناکرارۍ سره ، د بدن اکسیجن غوښتنه لوړه کیږي ، او د زړه عضله هیڅ استثنا نه ده. سربیره پردې ، د اوږدې مودې فشار سره ، کورټیسول او کیټولوژیمونه خپاره شوي ، کوم چې د کورونري رګونو تنګوي ، او د کولیسترول تولید وده کوي.
8. د لیپایډ میتابولیزم او د کورونري شریانونو اتیروسکلروسیس سرغړونه. تشخیص - د وینې د لپډ سپیکٹرم مطالعه.
9. د کوچني کولمو د ډیر تخم سنډروم ، کوم چې جگر ګډوډوي او د فولیک اسید او ویټامین B12 د ویټامین کمښت لامل دی. دا د کولیسټرول او هوموسیسټین کچه لوړه کوي. وروستی د پردی دوران جریان خنډ کوي او په زړه کې بار ډیروي.
10. د Itsenko-Cushing سنډروم ، کوم چې د اډرینال غدود د hyperbunction یا د سټرایډ هورمون چمتووالي کارولو سره پیښیږي.
11. د تایرایډ غدې هډوکي ناروغۍ ، تخمدانونه.

د op 50 کلنۍ څخه زیات سړي او د وینډوز په جریان کې میرمنې ډیری وختونه د انجینا پاکتوریس او د زړه حملې سره مخ کیږي.

د زړه د ناروغۍ لپاره د خطر عوامل ، د زړه د زړه ناروغۍ کورس ډیرول: یوریمیا ، د شکری ناروغۍ ، د سږو ناکامي. د IHD د زړه حملاتو سیسټم کې سرغړونه (د سینوټریال نوډ بلاک کول ، atrioventricular نوډ ، د هغه د بنډل پښې).

د زړه د ناروغۍ عصري کټګورۍ ډاکټرانو ته اجازه ورکوي چې د ناروغ وضعیت په سمه توګه و ارزوي او د هغې د درملنې لپاره سم اقدامات وکړي. د هرې فورمې لپاره چې په ICD کې کوډ لري ، د خپل تشخیص او درملنې الګوریتمونه رامینځته شوي. یوازې د دې ناروغۍ ډولونو کې په آزاده توګه لارښود ، ډاکټر به د دې وړتیا ولري چې ناروغ سره مؤثره مرسته وکړي.

د ایتروسکلروټیټ کارډیروسروسیسیز شالید پروړاندې د IHD پراختیا

کله چې IHD وده ومومي ، اتیرسلوټروټیک کارډیروسروسیس د رنځپوهنې خورا احتمال لامل دی. یو سنډوم لکه د اتیرسکلروټیک کاردیوسلاسروسیز د ارتباطي نسج د توزیع کیدو پایله ده چې د کورونري شریانونو د ایتروسکلروتیک ټپونو د پرمختګ له امله دی. د یوې قاعدې په توګه ، ایتروسکلروټیک کارډیروسروس د زړه د ناروغۍ کلینیکي څرګندتیا ګ asل کیږي.

د ایتروسکلروټیټ کارډیروسروسیس د پراختیا لاملونه او میکانیزم

ایتروسکلروسیز د گردش سیسټم یوه جدي ناروغي ده ، په کوم کې چې لوی شریانونه معمولا متاثر کیږي. د ایتروسکلروسیس سره د کورونري شریانونو ایتروسکلروټیک زخمونه اکثرا د ناروغۍ پراختیا لکه د کارډیروسروسیسیس رامینځته کوي ، دا دی چې د تنتمي سره د زړه د زړه د رګونو عضلو ځای په ځای کول.

د ډلبندۍ معیارونه

پدې برخه کې ، دا د یادونې وړ ده چې د پام وړ رنځپوهنه خپلواکه غیرصولوژیکي واحد نه دی. دا د زړه د زړه ناروغۍ (CHD) یو ډول دی.

په هرصورت ، دا دودیز دی چې د لسمې بیاکتنې (ICD-10) د ناروغیو نړیوال کټګورۍ له مخې ټولو نورولوژیو ته پام وکړئ. دا لارښود په برخو ویشل شوی چیرې چې هر رنځپوهنه ډیجیټل او الفبایتیک ډیزاین ټاکل شوی. د تشخیص درجه په لاندې ډول ده:

• I00-I90 - د دوران سیسټم ناروغي.
• I20-I25 - د زړه د ناروغۍ.
• I25 - د زړه د زړه ناروغي.
• I25.1 - atherosclerotic زړه ناروغي

لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، د رنځپوهنې اصلي لامل د غوړ میتابولیزم سرغړونه ده.

د کورونري شریانونو د ایتروسکلروسیس له امله ، د وروستي تنې لمونز ، او د مایککارډيال فایبر atrophy نښې د مایکارډیم کې د نور Necrotic بدلونونو او د نښې د نسج رامینځته کیدو سره څرګندیږي.

دا د رسیپټرانو د مرګ سره هم راځي ، کوم چې په اکسیجن کې د مایککارډیم اړتیا ډیروي.

دا ډول بدلونونه د کورونري ناروغۍ وده کې مرسته کوي.

دودیز دی چې هغه عوامل روښانه کړي چې د کولیسټرول میتابولیزم څخه سرغړونه کوي ، کوم چې دي:

1. د رواني احساساتو ډیرول.
2. د سیډینټری ژوند
3. سګرټ څښل.
4. د وینی لوړ فشار
5. ضعیف تغذیه.
6. ډیر وزن.