بیګوانایډز څه شی دي: د شکرو لپاره د درملو د یوې ډلې تاثیر
بیګوانایډز د ګیانډینونو کټګورۍ پورې اړه لري ، کوم چې په ډایبېټس کې مؤثره دي. په هرصورت ، د درملو دا ټولګی په مؤثره توګه په وینه کې د ګلوکوز غلظت کموي.
دا اجنټان دي: L-butyl biguanide (Buformin) ، N ، N-dimethyl biguanide (Metformin) ، Phenethyl biguanide (Fenformin).
د شکر ټیټ بیوګینایډونو جوړښت کې توپیر د بدن او د خوراک حجم لخوا د دوی هاضمي کیدو پورې اړه لري. مګر په میټابولیزم کې د ګاناډین مشتقاتو اغیزه په ډیری قضیو کې ورته ده.
په هرصورت ، د انټي هایګیرګلیسیمیک اجنټ اکثرا د مونوتوپیري په توګه نه کارول کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، دا په 5-10٪ قضیو کې پیښیږي.
بیګوانایډز څنګه کار کوي؟
دا درمل څنګه بدن باندې تاثیر کوي په بشپړ ډول نه پوهیږي ، حتی د ډیری مطالعاتو سره سره. مګر دا ثبت شوي چې ګاناډین مشتق د وینې ګلوکوز د ټایپ 2 ډایبایټس کې ټیټوي ، په ځانګړي توګه که ناروغ د ډیر وزن لرلو سره ستونزه ولري.
بیګوانایډز د "انسولین محافظت" تاثیر لري ، نو د وخت په تیریدو سره د مصنوعي هورمون اداره کولو اړتیا کمیږي. همچنان ، دا درمل د پروټین ګلوکونجینسیسېز ډیروي.
سربیره پردې ، دا ډول محصوالت د شکر لیټایټ ته بدلولو سره د غړو عضلاتو ګلوکوز لوړوي. د ګاناډین مشتقاتو ته د رسیدو په پایله کې ، د موادو جذب کولو پروسه لکه:
داسې انګیرل کیږي چې د نسج تنفس مخنیوي په پروسه کې ، د ATP جوړښت کمیږي ، د دې له امله ډیری میتابولیک پروسې چې انرژي مصرفوي (د بیلګې په توګه ګلوکوزونجینیز) ورو کیږي. احتمال لري ، د بګوانایډس د عمل میکانیزم د لیپډ میټابولیزم باندې د دوی اغیز دی.
دا هم وموندل شوه چې دا درمل د غیر وزن سره د غیر انسولین پورې تړلي شوګرانو کې دي چې د ډیر وزن سره د بدن وزن کې معتدل کمیدو کې مرسته کوي.
مګر دا ډول اغیز یوازې د درملنې په پیل کې یادونه کیږي ، کله چې ځینې معدې په کولمو کې جذب نشي ، او د ناروغ اشتها کمه شي.
خوراک او اداره
د بیګوانایډس کلاس کې هغه درمل شامل دي چې لاندې نوم لري:
- سیفور 1000/850/500 ،
- باګومیټ ،
- میټفارمین ایکر
- اوندامیټ ،
- ګلوکوفج ،
- میټفوګما.
نن ورځ ، د میتیلبیګوانایډ ډیرویوټیوز ترټولو عام کارول کیږي ، یعنی میټفورمین. پدې کې ګلیفورمین ، ګلوکوفاګ ، ډیانورمیټ او نور توکي شامل دي.
د ډیری بیګوانایډز غوښتنلیک ورته دی. په پیل کې ، کوچني خوراکونه وړاندیز کیږي ، مګر د ښه زغم سره دوی هر 2-4 ورځو کې ډیریږي. سربیره پردې ، پولی هیکسامیتیلین بیګوانایډ باید د خواړو وروسته وڅښل شي ، کوم چې به د معدې د لارې د غاړې عوارضو پراختیا مخه ونیسي.
د بیګوانایډس ګروپ چې د غیر انسولین پورې تړلې د شکری ناروغۍ درملنه کوي د دولس ساعتونو درملنې اغیز لري. نو ځکه ، ورځنۍ خوراک باید په 2 دوزونو وویشل شي.
د درملنې په پیل کې ، میټفورمین 850 ، سیفور او ورته ورته د 500 ملی ګرام مقدار کې یو ځل (په ماښام کې) اخیستل کیږي. له یوې اونۍ وروسته ، په دې شرط چې ناروغ د معدې معدې سره کومه ستونزه ونه لري ، یوه ورځنۍ خوراک 850 ملي ګرامه ته لوړ کیږي یا ناروغ په سهار کې اضافي 500 ملی ګرامه څښل.
د منفي عکس العمل په صورت کې ، خوراک باید کم شي ، او یو څه وروسته بیا هڅه وکړئ چې دا لوړه کړئ. په بدن کې د موادو خوراکي غلظت د درملنې 1-2 میاشتو وروسته ترلاسه کیږي.
د خوراک ملاتړ کول - په ورځ کې تر 2000 ملی ګرامه پورې. په هره ورځ د اعظمي حد 3000 ملی ګرامه ، مګر یوازې د ځوانو ناروغانو لپاره. د زړو ناروغانو لپاره اعظمي اندازه له 1000 ملی ګرام څخه زیاته نده.
د پولی هیکسامیتیلین بیګوانایډ د سیکټروجنونو (سلفونيلووروز او مټایډایډونو) ، انسولین او ګلیټازونونو سره یوځای کیدی شي. له همدې امله ، درمل جوړونکي شرکتونه چمتو شوي ترکیب شوي ترکیبونه تولیدوي چې په ټیټ دوز کې هایپوګلیسیمیک تاثیر لري ، کوم چې د اړخ اغیزو خطر کموي:
- ګلوکوانز (میټفارمین او ګلیبین کلیمډ) ،
- ګلیبومیټ.
که تاسو ورته ګډ محصول واخلئ ، نو بیا په وینه کې د شکر غلظت د 2 ساعتونو وروسته عادي کیږي ، او اغیز به یې تر 12 ساعتونو پورې دوام وکړي.
دا ډول درمل هره ورځ د 1 ټابلیټ خواړو سره اخیستل کیږي ، په تعقیب یې په ورځ کې د 2 کیپسولونو د خوراک زیاتوالی.
منفي عکس العملونه او مخالفتونه
د دې ګروپ څخه پولی هایکسیمیتیلین بیګوانایډ او نور توکي د یو شمیر منفي اغیزو لامل کیدی شي. ترټولو عام یې د هاضمې په ناروغۍ کې ګډوډي ، ضعیف اشتها ، په خوله کې د فلزي ذوق شتون او د لیټیک اسیدروسیس پراختیا شامل دي.
د ګیاناډین لړۍ څخه د موادو اخیستل ودروي لپاره شاخص د اسهال حمله ده. په هرصورت ، د خوراک تنظیم کولو سره ، ډیری اړخیزې اغیزې ورکې کیږي.
میټفورمین په لاندې قضیو کې برعکس دی:
- ساه لنډۍ
- د شکرې ناروغۍ کمښت ،
- د ځګر ستونزې
- وهل
- حمل
- شدید انتانات
- رغبت لرونکی انسفلاوپیتي،
- د پښتورګو ضایعات کله چې په وینه کې د کریټینین کچه له 1.5 ملي لیتر / ل څخه ډیر وي.
همدارنګه ، درمل د ډایبېټیک کوما سره نشي نیول کیدی ، پشمول د کیټوکاسیډوس ، او که چیرې د لیټیک اسیدروسیس تاریخ شتون ولري. سربیره پردې ، دا ډول درمل د هایپوکسیک شرایطو (د زړه حمله ، انجینا پییکټوریس ، د وینې ضعیف جریان) کې مخنیوی کوي.
میټفورمین د الکول سره مطابقت نلري. او که چیرې جگر لوی شوی وي ، نو دا ډول درملونه یوازې هغه وخت وړاندیز کیږي کله چې هیپاټومیګالي د ډایبېټیک هیپاټاسټیسیز پس منظر پروړاندې واقع شي.
د ډیسټروفیک ، الرجیک یا انتاناتي جگر زخمونو په حالت کې ، بیګوانایډز کولی شي د هیپټیک پارینچیما تاثیر وکړي. د پایلې په توګه ، په کاري ازموینو کې بدلونونه څرګند دي. کولیستیسسیز ممکن د جواني د څرګندې نښې سره هم وده وکړي.
د سلفونيلوريا مشتقاتو سره په پرتله ، د يو شمير ګوانډايانو درمل د پښتورګو او هډوکي میرو باندې زهرجن تاثیر نلري. که څه هم ، دا په شدید انیمیا ، ساتلو ، نایتروجنو زهرونو او د پښتورګو ناروغیو په شتون کې چې د ګلوومیرول فلټریشن کمولو لامل کیږي مخنیوی کوي.
همچنان ، که د بیګوانایډز سره درملنه د فرکتوز ، انټي هایټامینز ، باربیوټریټس ، ټیتورام او سیلسیلاټو له درملو سره یوځای شي ، نو دا به د لاکتیک اسیدوسیز وده وکړي.
د دې مقالې په ویډیو کې د شکر ناروغۍ درملو په اړه لیکچر چمتو شوی.
د درملو عمل
ساینس پوهانو ثابته کړې چې په مبتلا کې د میټفورمین د شکر ټیټ اغیزې په پول او ترکیب کې د درملو ځانګړي اغیز سره تړاو لري. د میټفارمین د شکر ټیټ اغیزه په حجره کې د ګلوکوز ټرانسپورټرانو سره تړاو لري.
د ګلوکوز ټرانسپورټرانو مقدار د بیګوانایډس سره د تماس له امله ډیریږي. دا د حجرو غشا ته د ګلوکوز لیږد په وده کې څرګند شوی.
دا تاثیر د بدن د انسولین او انسولین دواړو له کړنو څخه د بیرون څخه راوتلو تاثیر تشریح کوي. درمل هم د مایټوکونډریال جھلی کې عمل کوي.
بیګوانایډونه د ګلوکوزجینسیز مخه نیسي ، پدې توګه دوی د مینځپانګې ډیروالي کې برخه اخلي:
دا مواد د ګلوکوزجینسیزس په چوکاټ کې د ګلوکوز مخکیني دي.
د ګلوکوز ټرانسپورټرانو مقدار په پلازما جھلی کې د میټفورمین عمل لاندې وده کوي. دا پدې اړه دي:
د ګلوکوز ټرانسپورټ ګړندي کوي:
- د عصبي هوسا عضلاتو کې
- اندوتیلیم
- د زړه عضله.
دا د میټفورمین اغیزې لاندې خلکو کې د ډایبېټس میلیتس 2 ډولونو کې د انسولین مقاومت کموالی روښانه کوي. د انسولین په وړاندې حساسیت کې زیاتوالی د پانقراص لخوا د هغه د محرم زیاتوالي سره نه راځي.
د انسولین مقاومت کمیدو پس منظر په وړاندې ، لومړنۍ کچه چې په وینه کې انسولین په ګوته کوي هم کمیږي. د انسولین په وړاندې حساسیت کې زیاتوالی د پانقراس لخوا د هغه د محرمیت زیاتوالي سره نه راځي ، لکه څنګه چې سلفونیلوریاس کاروي.
کله چې په خلکو کې د میټفورمین سره درملنه کیږي ، د وزن کمیدل مشاهده کیږي ، مګر کله چې د سلفونيلووریا اجنټانو او انسولین سره درملنه وشي ، نو برعکس اغیزه کیدی شي. سربیره پردې ، میټفارمین د سیرم لپایډ ټیټ کولو کې مرسته کوي.
اړخیزې اغیزې
د میټفارمین کارولو اصلي اړخ اغیزې باید په پام کې ونیول شي ، میکانیزم دلته په لاندې ډول دی:
- نس ناستې ، خواګرځېدل ، کانګې ،
- فلزي خوند په خوله کې
- په معده کې تکلیف ،
- د خواړو کمولو او اشتها کمیدل ،
- لیکټیک اسیدروسیس
اشاره شوي ضمني اغیزې او عملونه ، د یوې قاعدې په توګه ، ژر تر ژره د دوز کمولو سره لاړ شي. د اسهال حمله د میټفارمین کارولو مخه نیولو لپاره نښه ده.
که تاسو د اوږدې مودې لپاره هره ورځ میټفورمین 200-3000 ملی ګرامه وخورئ ، نو تاسو باید په یاد ولرئ چې د معدې د لارې جذب به کم شي:
- ویټامینونه ،
- فولیک اسید.
دا اړینه ده چې په هر حالت کې د ویټامینونو اضافي نسخې ستونزه حل کړئ.
دا لازمي دي چې د وینې لکټیټ مینځپانګې کنټرول وساتي ، او دا په کال کې لږترلږه دوه ځله چیک کړئ. دا د میټفورمین وړتیا ته په پام سره مهم دي چې په کوچني کولمو کې اناروبیک ګلیکولیزس وده کړي او په ځيګر کې ګلاکوګینولوزیز مخه نیسي.
که چیرې یو څوک د عضلاتو درد او په خوله کې فلزاتي ذوق شکایت ولري ، نو اړینه ده چې د شیدو د کچې مطالعه وشي. که چیرې د دې وینې مینځپانګه زیاته شي ، نو د میټفارمین سره د درملنې لپاره اقدامات باید ودرول شي.
که چیرې دا امکان نلري چې په وینه کې د لختیټ کچه مطالعه کړي ، نو میټفورمین تر هغه وخته پورې منسوخ کیږي ترڅو حالت نورمال نه شي ، نو د هغې د ادارې ټول امکانات ارزول کیږي.
اصلي contraindication
د میټفارمین کارولو لپاره ځانګړي مقابل لاری شتون لري:
- د ډایبېټیک کیټوآسیډوسیس ، همدا ډول کوما او د شکرې ناروغۍ نور شرایط ،
- د رینل ضعیف فعالیت ، په وینه کې کریټینین له 1.5 ملي لیتر څخه زیات لوړوي ،
- د هر جننیس هایپوکسیک شرایط (د انجینا پیټوریس ، دوران جریان ناکامي ، 4 FC ، انجینا پیټیریس ، مایکارډیال infarction) ،
- ساه لنډۍ
- د شدید وقایه کونکی انسفلاوپیتي ،
- ضربې
- د وینې کمښت
- شدید ساري ناروغي ، جراحي ناروغي ،
- الکول
- ځيګر ناکامي
- حمل
- د لاکتیک اسیدروسیس تاریخ ښودنه.
د ځګر غټیدو په پروسه کې ، بیګوانایډس وړاندیز کیږي کله چې هیپاټومیګالي د ډایبېټیک هایپوسټاټوسس پایله په توګه وپیژندل شي.
د ځيګر انتاناتو - الرجیک او ډیسټروفیک اختلالاتو سره ، په هیپاټيک پارینچیما باندې د بګوانایډس اثر ثبت کیدی شي ، کوم چې په لاندې ډول څرګند شوي:
- د کولیستیسسیس ظاهري ب sometimesه ، کله ناکله د یخنۍ پورې
- د فعال ځګر ازموینې کې بدلون.
په دوامداره دوامدار هیپاټیټس کې ، درمل باید د احتیاط سره وکارول شي.
د سلفونيلوريا مشتقانو په خلاف ، بګوانايډز د هډوکي ميرو او پښتورګو د هيماتوپويټيک فعاليت مستقيم زهرجن تاثير نلري. په هرصورت ، دوی برعکس دي:
- د پښتورګو ناروغي ، د ګلوومیرر فلټریشن کمولو هڅوي
- د نایتروجنوس سلیګ ساتل
- شدید انیمیا ، د لیټاساډیمیا د خطر له امله.
ناروغ زاړه خلک اړتیا لري چې په احتیاط سره درمل نسخه کړي ، ځکه چې دا د لیټیک اسیدوسیس له ګواښ سره تړاو لري. دا په هغو ناروغانو باندې تطبیق کیږي چې شدید فزیکي کار ترسره کوي.
دلته داسې درمل شتون لري چې د درملنې لپاره د بګوانایډز سره د لاکتیک اسیدروسیز میکانیزم زیانمنوي ، دا دي:
- فرکټوز
- ټيټورام
- antihistamines
- سیلیکلیټس ،
- باربیوټریټس
بیګوانایډز څه شی دي: د شکرو لپاره د درملو د یوې ډلې تاثیر
زموږ لوستونکو ته سپارښتنه!
د مفصلونو د درملنې لپاره ، زموږ لوستونکي په بریالیتوب سره ډایب نوټ کارولی دی. د دې محصول شهرت ته په کتلو ، موږ پریکړه وکړه چې دا ستاسو پام ته وړاندې کړو.
بګوانایډز هغه درمل دي چې د وینې ګلوکوز ټیټولو لپاره رامینځته شوي. درمل د ګولیو په ب .ه شتون لري.
دوی ډیری وختونه ، د ډایبېټس میلیتس دوه ډوله سره د متناسب په توګه کارول کیږي.
د مونوتوپیري برخې په توګه ، هایپوګلاسیمیک درمل خورا لږ پیژندل شوي. دا معمولا د 5-10٪ قضیو کې پیښیږي.
بیګوانایډس لاندې درملونه لري:
- باګومیټ ،
- اوندامیټ
- میټفوګامه ،
- ګلوکوفج ،
- میټفارمین ایکر
- سیفور 500.
اوس مهال ، په روسیه او همدارنګه د نړۍ په ګوټ ګوټ کې ، بیګوانایډونه کارول کیږي ، د ډیری برخې لپاره ، میتیل بیګوانایډ ډیرویویټیو ، چې دا دی میټفورمین:
- ګلوکوفا
- سیفور
- میتو ګاما ،
- dianormet
- ګلیفورمین او نور.
میټفارمین له یو نیم څخه تر دریو ساعتونو پورې وقفه کوي. دغه درمل د 850. او mg 500 mg ملی ګرامه په ټابلیټونو کې خپریږي.
د معالجې درمل هره ورځ 1-2 g دي.
تاسو کولی شئ په ورځ کې تر 3 G پورې مصرف وکړئ.
مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې بګوانایډس په محدود ډول کارول کیږي ، د شدید اړخیزو تاثیراتو له امله ، د معدې ګیسراسی ناروغي.
اوس ډاکټران د فینیلبیګوانایډ ډیرویویټیو کارولو وړاندیز نه کوي ، ځکه چې دا ثابته شوې چې دا د یو کس په وینه کې د راټولیدو لامل کیږي:
د شکرو ضد درملو ډولونه او د دوی اغیزې
د انټي بایټابیک (هایپوګلیسیمیک) درمل هغه درمل دي چې د شکرې ناروغۍ ټول خلک لخوا اخیستل کیږي. دا بدن سره مرسته کوي چې په وینه کې د شکري لازمي کچه وساتي ، د شکر ناروغۍ ډول پورې اړه لري ټاکل شوي او په پایله کې یې نسل ، د عمل موده ، او داسې نور توپیر لري.
- د انټي بایټیک درملو ب ofه
- د انټيډیبيټیک اجنټونو طبقه بندي کول
- د ټایټ 1 ذیابیطس ناروغانو لپاره انټي انډیبیټیک اجنټونه
- د شکرو کمولو درملو د 2 ذیابیطس لپاره
- د نوي نسل انټيډیګابیک درمل
- د شکر ناروغي فيس
د انټي بایټیک درملو ب ofه
د انسولین پورې تړلي خلک (ډول 1) ، څوک چې په بدنونو کې د پانقراقي هورمون نه لري ، دوی باید هره ورځ انجیکشن وکړي. په 2 ډول کې ، کله چې حجرې د ګلوکوز رواداری وده وکړي ، ځانګړي ګولۍ باید واخیستل شي چې په وینه کې د شکر اندازه کموي.
بګوانایډس څه شی دی؟
د طبي لید څخه ، بګوانایډز په بدن کې د حجرو انسولین مقاومت کموي ، د کولمو له لارې د جذب شوي غوړ او شوګر مقدار کموي. که تاسو په دوامداره توګه بګوانایډونه واچوئ ، د غوړ میتابولیزم نورمال کیږي ، ځکه چې بوره په غوړ تیزابونو بدلیږي.
که بدن کې انسولین نه وي ، د بګوانایډس تاثیر شتون نلري.
په شوګر کې د بګوانایډس اخیستلو نښې:
- چاقۍ
- د سلفونيلووريې د مثبتو پايلو نشتوالی ،
- د انسولین تولید هڅولو لپاره مخدره توکو سره همکاري کول.
په شوګر کې د بګوانایډس عمل
د ګلوکوز کچې ټیټولو لپاره ، د سلفونلوریه میشته چمتووالي په فعاله توګه کارول کیږي ، کوم چې واقعیا بوره کموي ، کوم چې د هایپوګلیسیمیا لامل کیدی شي. بیګوانایډز د انسولین په تولید او د ګلوکوز بې لارې کیدو کې مرسته نه کوي. دوی د ګلوکونجینسیز پروسې مخه نیسي ، د خواړو وروسته د وینې مایع کې د بورې ډیر مقدار محدودوي ، کوم چې د شپې له روژې وروسته مهم دي.
په ورته وخت کې ، د انسولین لپاره د بدن (نسجونو او حجرو) حساسیت ډیریږي ، په حجرو او نسجونو کې د ګلوکوز توزیع پروسه وده کوي ، مګر دا په عملي ډول د کولمو په لارې کې جذب نه کیږي.
د انسولین په مقاومت کې کمښت د پروسولین سره د انسولین حد کې د زیاتوالي او وړیا انسولین ته د کمیدو له امله رامینځته کیږي. ډیر ځله ، د کولیسټرول او ټرای ګلیسریډونو په کچه کې تغیرات موندل کیږي ، فایبرینولوټیک د وینې پیرامیټرې وده کوي ، ځکه چې د پلاسمینجین نسج فعالونکي د مخنیوي عمل مخنیوی کیږي.
ګلوکوز بدن سره د خواړو سره ننوځي ، مګر پخپله د بدن لخوا هم تولید کیږي.د انسولین په نورمال کچه کې ، بوره په وینه کې اچول کیږي ، وروسته له دې چې مغز ته ننوځي ، چیرې چې دا د ارګان فعالولو پیل کوي. په ساده الفاظو کې ، ګلوکوز مغز او ټول بدن انرژي ډکوي. که دا انرژي مصرف نه شي ، نو بیا بوره په غوړ بدلیږي ، کوم چې په بدن کې زیرمه کیږي.
کله چې یو څوک خواړه وخوري ، هاضمه فعاله کیږي ، کوم چې درمل ته اجازه ورکوي چې ګړندي په وینه کې جذب شي. له همدې امله ، دا مشوره کیږي چې د خواړو په جریان کې یا وروسته لوی بګوانایډونه واخلئ ، په ځانګړي توګه ځکه چې د بیګوانایډونو فعال مادې انساولین ته د حجرو او نسجونو حساسیت کې زیاتوالي لامل کیږي او د کولمو لخوا د ګلوکوز جذب په پروسه کې ورو والی.
د بګوانایډس وړاندیز
بګوانایډز د اوږدې مودې لپاره تولید شوي ، مګر ټول اوس مهال نه کارول کیږي:
- "ګاناډین" او "سینټالین" د لومړي په مینځ کې کارول شوي ، مګر دا اوس منع شوي ، ځکه چې دا په ځيګر باندې قوي زهرجن اغیزه لري.
- بیا د "فینفارمین" او "بوفورمین" تولید پیل شو ، مګر دوی هم منع کړای شول. دا معلومه شوه چې دواړه درمل د معدې د غړیو څخه د خطرناکه اړخ تعاملات رامینځته کوي. د دې سره سره ، دا مرستې په غیرقانوني ډول ترلاسه کیدی شي.
- یوازینی درمل چې نن ورځ اجازه لري میټفارمین دی. د دې پر بنسټ ، "سیوفور" او "ګلوکوفیج" تولید کیږي ، کوم چې په فعاله توګه کارول کیږي. خورا ډیر نور ، لږ مشهور ، فنډونه چې میټفارمین پکې شامل دي.
ټول بګوانایډونه ورته غوښتنلیک لري. په لومړیو مرحلو کې ، درمل په لږترلږه دوز کې اخیستل کیږي. بیا ، د اجنټ زغم وڅارل شي ، وروسته له هغې چې ډوز په تدریج سره لوړه شي (د 2-3 ورځو وروسته اضافه کیږي).
لوی خواړه د خواړو سره یا د خوړلو سمدلاسه وروسته وخورئ. دا تاسو ته اجازه درکوي د هاضمې له لارې د منفي عکس العملونو خطر کم کړي. بیګوانایډس د 12 ساعتونو لپاره تاثیر لري ، نو درمل باید په ورځ کې دوه ځله واخیستل شي. میزونه په کافي اندازه د اوبو سره مینځل شوي.
ځکه چې دا میټفورمین دی چې ډیری ځله وړاندیز کیږي ، د دې درملو کارولو لارښوونو ته پام وکړئ:
- خوراک په وینه کې د ګلوکوز کچه معلومولو وروسته د ازموینې پر اساس تجویز کیږي ،
- که چیرې ناروغ د 0.5 ګرامه ګولۍ وخوري ، بیا په لومړیو مرحلو کې اعظمي حد کې 1 ګرامه ټاکل کیږي ، نور اعظمي ورځنۍ اندازه یې 3 ګرامه ده ،
- که 0.85 ګرامه ټابلیټونه وکارول شي ، بیا لومړنی خوراک 1 ټابلیټ دی ، په ورځ کې اعظمي حد 2.55 ګرامه اخیستل کیدی شي ،
- په زوړ عمر کې یا په پښتورګو کې د رنځپوهنې اختلالاتو شتون کې ، د دې بدن د فعالیت سخت کنټرول اړین دی ،
- د انسولین پورې تړلې د شکر ناروغۍ په حالت کې ، میټفورمین د انسولین سره اخیستل کیږي ، او د وروسته درملو دوز باید په لومړي ورځو کې بدلون ونلري ، او بیا (لکه څنګه چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی) د انسولین اندازه په تدریج سره کم کیږي.
بیګوانایډ "میټفورمین" د ادارې وروسته 2 ساعته په پلازما کې متمرکز دی ، جذب د معدې په جریان کې واقع کیږي. جذب د 6 ساعتونو څخه ډیر وخت نیسي ، د دې دورې په پای کې ، د وینې پلازما کې غلظت کم کیږي. فعاله ماده د پښتورګو لخوا خارج کیږي.
مخنیوی ، ضمني اغیزې
په لویدیز کې د داسې پیښو اخیستل منع دي:
- تر 15 15 کالو پورې عمر
- برخو ته حساسیت
- رینل ناکامي او بې خوبۍ ،
- ګانګرین
- د شکرو په مقابل کې پریکووما او کیټوآسیډوسیس ،
- حاد مایکارڈیال انفکشن ،
- د الکول ناوړه ګټه اخیستل
- د غاړې ناروغي
- د شکرې پښې
- دوامداره ټوخی ، کانګې او اسهال ،
- ډیهایډریشن
- شدید انتان
- ځيګر ناکامي
- لاکټک اسیدروسیس ،
- تبه
- الکول
- د حمل او شیدو ورکول
- د نس هایپوکسیا.
دا ناڅرګنده ده چې خلکو ته په غذا کې بګوانایډس واخلئ چې د 1000 kcal اعظمي کالوري مینځپانګه خواړه خوړل پکې شامل دي. همچنان ، تاسو نشئ کولی په بدن کې د ایوډین کچه لوړې کچې سره یا د معاینې لپاره د دې موادو معرفي کولو سره درمل ونه کاروئ.
احتمالي منفي غبرګونونه:
- د هاضمي اړخ څخه ، التهاب او التهاب ، اسهال ، درد واقع کیدی شي. اشتها خرابیږي ، او یو فلزي ذوق په خوله کې شتون لري. دا عکس العملونه د درملنې په لومړي پړاو کې څرګندیږي.
- د درملو برخو ته د بدن د الرجیک عکس العمل سره ، اریتیما وده کوي.
- که میټفارمین د ډیر وخت لپاره اخیستل کیږي ، د ویټامین B12 جذب ضعیف دی. دا په پایله کې میګاوبلاستیک انیمیا رامینځته کوي او د هیماتوپلوسیز اختلال کوي.
- که چیرې د ډیر مقدار یادونه وشي ، نو ناروغ د ضعیف ، بریډی کارډیا ، ټکان احساس کوي. د تنفسي سیسټم ممکن ضعیف وي او د وینې فشار کم شي.
د درملو نور شراکت
تاسو کولی شئ د درملو تاثیر ته وده ورکړئ پداسې حال کې چې دا د انسولین ، سیرټوګینس ، MAO او ACE مخنیوی کونکو ، سایکلوفاسفایډایډ ، اکاربوز ، آکسیټرایسکلین ، سیلیسلایټ ، کلفایبرټ سره وینځئ.
دا سپارښتنه نه کیږي چې د هورمون ضد مخنیوي ، د تایرایډ غدې د درملنې لپاره هورمونونه ، د تایزاید ګروپ ډیوریټیکس GCS. د میټفارمین اغیزه هم کمه شوې کله چې د نیکوتینیک اسید ، فینوتیازین ، ګلوکاګون ، ایپیینفرین پر اساس درملو اخلي.
د دې ویډیو په لیدو سره د ډاکټرانو شونډو څخه د میټفارمین په اړه بشپړ معلومات ترلاسه کړئ:
د بیګوانایډز تر مینځ خورا نړیواله او خوندي وسیله د میټفورمین پراساس مخدره توکي دي. مګر په یاد ولرئ: د دې لپاره چې خپل بدن ته زیان ونه رسئ ، ډاډه اوسئ چې خپل ډاکټر ته د درملو ټاکل وسپارئ. تاسو ممکن د دې دمخه لازمي ازموینې ته اړتیا ولرئ.
د فارماسولوژیکي ډلې تفصیل
د بیګوانایډ ټولګي د وینې د قند کنټرول لپاره کارول کیږي. د خوشې کولو فورمه - ټاکل شوې. میتودراپي یوازې په تشخیص کې 5-10 in کې کارول کیږي. د عمل میکانیزم د ګلوکوزواګینسس د مخنیوي او عضلاتو حجرو ته د ګلوکوز اضافه کولو له امله دی. پدې توګه ، په سهار کې ، ناروغان د بورې په کچه کې چټک کمښت نلري ، مګر دا د خواړو وروسته وده نه کوي. د اوږدې درملنې سره ، درمل د وزن له لاسه ورکولو سره مرسته کوي ، د غوړ ماتیدو هڅولو له امله اشتها کمه شوې.
بوره سمدلاسه کمه شوې! د وخت په تیریدو سره د شوګر ناروغي کولی شي د ناروغیو بشپړ ګروپ ته لار هواره کړي ، لکه د لید ستونزې ، د پوټکي او ویښتو شرایط ، زخمونه ، ګینرین او حتی سرطاني تومورونه! خلکو د بورې کچې عادي کولو لپاره تل تجربه ښوولې. ولولئ پر.
دا درمل عموما په ناروغانو کې د دوه ډوله ډایبېټس میلیتس ناروغانو کې د نورو درملو سره ترکیب کې کارول کیږي.
بیګوانایډز اکثرا د PSM (ګلیبینکلایډ ، ګلیکلایزید) سره یوځای کیږي که چیرې میتابولیک اختلالونه دوام ولري ، یا د انسولین سره کله چې مقاومت رامینځته شوی وي. د بیګواینایډس د راټولو له امله د سیمیټین سره درملو اخیستو څخه مخنیوی وکړئ. پدې ګروپ کې ډیری درمل نور د لاکتیک اسیدروسیس د لوړ خطر له امله نه تولیدیږي.
اشارې او د مخنیوي
د درملو اخیستو لپاره اشارې:
- د وقایه کونکی حالت ، کوم چې د خواړو وروسته د روژه شکر او د هغې نورمال کچې ډیروالي سره ،
- د ډايبېتېز مېلېټوس دوه ډول - دا ممکنه ده چې په ځانګړي ډول "میټفورمین" وکاروئ ، او همدا ډول د انسولین یا سکریټوجینز ترکیب کې درمل.
د استعمال لپاره مخنیوی شرایط دي لکه:
د هیپټک ناکافي کول د دې ډلې د درملو کارولو لپاره مخنیوی دی.
- د امیندوارۍ او تیږو دوره
- ځګر یا د پښتورګو ناتوان ،
- لاکټک اسیدروسیس ،
- هغه ناروغۍ چې د هایپوکسیا سره وي: د وینې کمښت ، تنفسي ناکرارۍ ، ډیهایډریشن ،
- د سږو او فاضله سیسټم انتاني ناروغي ،
- رنځپوهنه چې پکې د انسولین درملنې ته اړتیا شتون لري: جراحي ، د مایکارډیال انفکشن ،
- په ورځ کې له 1 زره kcal څخه کم مصرف.
په شوګر کې د بګوانایډس د عمل میکانیزم
بیګوانایډز د ګلوکوز غلظت کم نه کوي ، مګر اجازه یې مه ورکوئ چې وده یې وکړي. د عمل میکانیزم د دې حقیقت له امله دی چې مخدره مواد د پانقراص سره اړیکه نه کوي او د انسولین خوشې کولو ته هڅونه نه کوي. درمل د ګلوکوزجینسیز مخه نیسي ، دا د غیر کاربوهایډریټ طبیعت له موادو څخه د ګلوکوز ترکیب دی. سره له دې چې درمل انسولین ته د غړو انساج حساسیت ډیروي. د دې له امله ، ګلوکوز ښه حجرو ته ننوځي او ډیر ورو په کولمو کې جذب کیږي. د اوږدې مودې درملنې په جریان کې ، بیګوانایډز یو بل مثبت اغیز لري: د کولیسټرول او ټرای ګلیسریډونو کمول د غوړ تیزابونو ته د ګلوکوز د اړولو ورو کولو سره.
د درملو لیست
د بیګوانایډ ډلې کې دا ډول درمل شامل دي:
- "میټفوګامه"
- سیفور 500
- ګلوکوفا
- اوندامیټ
- باګومیټ
- میټفارمین ایکر
په هرصورت ، له دې ټولګي څخه ، په نږدې ټولو قضیو کې ، مخدره توکي کارول کیږي ، چې فعال ماده یې میتیلبیګوانایډ دی. په نورو ټکو کې ، دا میټفورمین دی او د هغې انلاګونه: ګلوکوفیج ، سیوفور ، میټفوګما ، ډیانورټ. مخکې کارول شوي فینیلبیګوانایډز د کارولو څخه پاتې دي ځکه چې دا په وینه کې د پیراوټ او لکټیټ کچه کې د پام وړ زیاتوالی لامل کیږي.
اړخیزې اغیزې
د درملو اصلي پیچلتیاوې لاندې پدیدې لري:
- د فلزي خوند ، ځکه چې ګلوکوز ورو ورو جذب کیږي ،
- په پاړه ، خواګرځۍ او کانګو کې بدلون ،
- اپیګسټریک درد
- زړه بدوالی ، خواړو ته کرکه ،
- حساسیت - د پوټکي پړسوب ،
- لیکټیک اسیدروسیس
په ډیری قضیو کې ، دا علایمیژی د درملو کمولو سره له لاسه ورکوي. که چیرې پاخه نورمال نه شي ، دا د مخدره توکو د ایستلو لپاره نښه ده. د اوږدې درملنې په جریان کې ، د ویټامین B12 ناکافي جذب ، فولیک اسید ممکن دی. ډاډ ترلاسه کړئ چې په کال کې لږترلږه دوه ځله د لیکیټټ کچه چیک کړئ. د دې زیاتوالی د غړو درد او د فلزاتو خوند څخه څرګندیږي.
ایا لاهم د شکر ناروغۍ درملنه ناممکن ښکاري؟
د دې حقیقت په قضاوت کولو سره چې تاسو اوس دا کرښې لوستلئ ، د لوړ وینې شکر سره مبارزه کې بریالیتوب لاهم ستاسو په غاړه نه دی.
او ایا تاسو دمخه د روغتون درملنې په اړه فکر کړی؟ دا د پوهیدو وړ ده ، ځکه چې ډایبېتس یوه خطرناکه ناروغي ده ، او که درملنه یې ونه شي نو د مرګ لامل کیدی شي. دوامداره تنده ، ګړندی پیشاب کول ، تیاره لید. دا ټول علامات تاسو ته لومړی پیژني.
مګر ایا د اغیزې پرځای د علت درملنه امکان لري؟ موږ سپارښتنه کوو چې د شکر ناروغۍ اوسنۍ درملنې په اړه مقاله ولولئ. مقاله ولولئ >>
د انټيډیبيټیک اجنټونو طبقه بندي کول
د لومړي ډایبیتیس میلیتس لپاره (د انسولین انجیکشن):
- لنډ لنډ عمل
- لنډ کار
- د عمل منځنۍ موده
- اوږد عمل
- ګډ درمل.
موږ دمخه دلته د انسولین اداره کولو تخنیک په اړه خبرې کړې.
د ډایبېټایټ 2 ډول لپاره:
- بګوانایډز (میټفارمینز) ،
- تیازولیدینایونز (ګلیټازونونه) ،
- gl-ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي ،
- ګلنایډز (meglitinides) ،
- ترکیبونه
- د لومړي ، دوهم او دریم سلفونیلوریا چمتووالی.
د ټایټ 1 ذیابیطس ناروغانو لپاره انټي انډیبیټیک اجنټونه
د فارماسولوژیکي ډلې "انسولین" چمتووالی د اصل ، درملنې موده ، غلظت سره طبقه بندي شوي. دا درمل نشي کولی د شکر ناروغۍ درملنه وکړي ، مګر دوی د شخص نورمال هوساینې ملاتړ کوي او د عضوي سیسټمونو مناسب فعالیت یقیني کوي ، ځکه چې هارمون انسولین په ټولو میټابولیک پروسو کې دخیل دی.
په درملو کې ، د څارویو پانقراس څخه ترلاسه شوي انسولین کارول کیږي. د Bovine انسولین دمخه کارول شوی و ، مګر د پایلې په توګه ، د الرجیک عکس العمل تعدیل کې زیاتوالی یادونه شوې ، ځکه چې د دې ځناورو هورمون په انساني جوړښت کې د دریو امینو اسیدونو څخه مالي مالي جوړښت کې توپیر لري. اوس دا د سور پوټکي انسولین لخوا سپړل شوی ، کوم چې له انسان سره یوازې یو امینو اسید توپیر لري ، له همدې امله دا د ناروغانو لخوا خورا ښه برداشت کیږي. همدا اوس د جنیټیک انجنیري ټیکنالوژیو کارولو سره ، د انسولین چمتو کول شتون لري.
د غلظت سره ، هغه درملو چې د لومړي ډایبایټس لپاره کارول کیږي 40 ، 80 ، 100 ، 200 ، 500 IU / ml دي.
د انسولین انجیکونو کارولو لپاره مخنیوی:
- د ځيګر حاد ناروغي
- د هاضمې د لارې زخمونه ،
- د زړه عیبونه
- د شدید کورونوري نشتون.
اړخیزې اغیزې. د درملو د پام وړ اندازې سره د خواړو ناکافي اندازې سره ترکیب ، یو شخص کولی شي د هایپوګلیسیمیک کومې ته راښکته شي. یو اړخیزه اغیزه ممکن د اشتها ډیروالی وي او د پایلې په توګه ، د بدن وزن کې زیاتوالی (له همدې امله ، دا په ځانګړي توګه د وړاندیز شوي رژیم تعقیب کول مهم دي). د دې ډول درملنې پلي کولو په پیل کې ، د لید ستونزې او بوغمه رامینځته کیدی شي ، کوم چې په څو اونیو کې پخپله له مینځه ځي.
زموږ لوستونکو ته سپارښتنه!
د مفصلونو د درملنې لپاره ، زموږ لوستونکي په بریالیتوب سره ډایب نوټ کارولی دی. د دې محصول شهرت ته په کتلو ، موږ پریکړه وکړه چې دا ستاسو پام ته وړاندې کړو.
د انجیکشن پروسیژر لپاره ، دا اړینه ده چې د درملو وړاندیز شوی مقدار ډایل کړئ (د ګلوکومیټر لخوا لارښود او د درملنې مهالویش د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی) ، د انجیک سایټ د الکول مسح سره غیر منتن کړئ ، پوټکی په یو پوړ کې راټول کړئ (د مثال په توګه ، په معدې ، اړخ یا پښه کې) ، ډاډ ترلاسه کړئ چې په سرینج کې هیڅ ټپونه شتون نلري. هوایی او ماده د ضمنی غوړو لابراتوار ته ورپیژنی ، د ستنې د پایب او د 45 درجو په زاویه کښی. محتاط اوسئ او پوټکي ته ستنه مه دننه کوئ (استثنا یې ځانګړي د انترامسکولر انجیکشنونه دي). بدن ته د ننوتلو وروسته ، انسولین د حجرو غشا اخستونکو پورې وتړی او حجرو ته د ګلوکوز "ترانسپورت" تضمینوي ، او د دې کارولو پروسې کې همکاري کوي ، د ډیری انسټرایلولر تعاملاتو هڅوي.
لنډ او الټراشورټ انسولین چمتووالی
د وینې شکر کمول د 20-50 دقیقو وروسته څرګندیږي. تاثیر 4-8 ساعته دوام کوي.
پدې درملو کې شامل دي:
- هماولوګ
- اپیډرا
- ایکټراپیډ HM
- ګینسولین r
- بایوګولین
- مونوډر
د دې درملو عمل د نورمال تقلید پر بنسټ والړ دی ، د فزیکولوژی په شرایطو کې ، د هورمون تولید ، کوم چې د دې محرک غبرګون په توګه پیښیږي.
د منځنۍ دورې او اوږد عمل درمل
دوی په 2-7 ساعتونو کې عمل پیل کوي ، اغیز یې له 12 څخه تر 30 ساعتونو پورې دوام لري.
د دې ډول درمل:
- بایوسولین این
- مونودر بی
- مونوټارډ MS
- لانټس
- لیویمیر پینفیل
دوی خورا بد محلول دي ، د دوی اغیز اوږد دوام لري د ځانګړي تودوخې مادو (پروټامین یا زنک) د مینځپانګې له امله. کار د انسولین شالید تولید سمولو پراساس دی.
بګوانایډز (میټفارمینز)
دوی انسولین ته د نسجونو حساسیت ډیروي ، د وزن زیاتوالي مخه نیسي ، د وینې فشار ټیټوي او د وینې ټوټې مخه نیسي.
پدې درملو کې شامل دي:
د انټي انډیباټیک درملو د دې ګروپ ګټه دا ده چې دا درمل د چاقۍ خلکو لپاره مناسب دي. همچنان ، د دوی په مصرف کولو سره ، د هایپوګلاسیمیا احتمال د پام وړ کم شوی.
contraindication: رینال او هپټیک ناکافي ، الکول څښل ، حمل او شیدې ورکول ، د برعکس استازو کارول.
اړخیزې اغیزې: پړسوب ، مغز ، په خوله کې د فلزي خوند.
ګلنایډز (meglitinides)
په مؤثره توګه د وینې د شکرو کچه دواړه په خپلواکه توګه کنټرول کړئ او کله چې د انسولین سره یوځای شئ. خوندي ، مؤثره او اسانه.
د انټي بایټیک درملو پدې ګروپ کې شامل دي:
د 1 ذیابیطس سره اخیستل منع دي ، کله چې د PSM سره په ګډه کارول کیږي ، د امیندوارۍ په جریان کې ، ځيګر او پښتورګو ناکامي.
تیازولیدینایونز (ګلیټازونونه)
د انسولین مقاومت کم کړئ ، د پینکریټیک هورمون ته د بدن نسجونو حساسیت ډیروئ.
د دې درملو درملنه:
- روسګلیټازون (اونډیا)
- پییوګلیټازون (اکټوس)
د مخنیوي: د ځګر ناروغي ، د انسولین سره مل کول ، حمل ، edema.
دا مهمه ده چې د دې درملو لاندې "ستونزې ساحې" یادونه وکړئ: د عمل ورو پیل ، د وزن زیاتوالی او د مایع ساتل ، د بوغمې لامل کیږي.
Gl-ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي
د عمل اصل د انزایمونو د عمل د فشار پراساس دی چې د کاربوهایډریټونو تقسیم کولو پروسه کې دخیل دي. دا مخدره توکي واخلئ ، په بیله بیا د خټو ګروپ چمتووالی ، دا د خوړلو په ورته وخت کې اړین دی.
سلفونيلاوريه
د نسجونو حساسیت ډیروي چې په هورمون انسولین پورې تړاو لري ، د خپل ځان - انسولین تولید هڅوي.
د لومړي نسل (نسل) چمتووالی په لومړي ځل په 1956 کې څرګند شو (کاربوټامایډ ، کلورپامامایډ). دوی اغیزمن وو ، د 2 ډایبېټیس میلیتس درملنې لپاره کارول شوي ، مګر ډیری اړخیزې اغیزې یې درلودې.
اوس د دویم او دریم نسل درملو کارول کیږي:
د مخنیوي: شدید ساري ناروغي ، حمل ، رینال او هیپاټيک ناکافي.
ضمني اغیزو کې د وزن زیاتوالی ، د خپل انسولین تولید سره د ستونزو وده ، او په لویانو کې د کارونې خطرات ډیرول شامل دي.
د درملو ترکیب
دوی په 2-8 ساعتونو کې عمل پیل کوي ، د تاثیر موده 18-20 ساعتونه ده.
دا دوه مرحلې تعلیقونه دي ، چې پدې کې لنډ او مینځنۍ عامل انسولین شامل دي:
- بایوګولین 70/30
- همدر K25
- ګانسلین 30P
- مایکسټارډ 30 این ایم
د شکرو کمولو درملو د 2 ذیابیطس لپاره
بګوانایډز (میټفارمینز)
دوی انسولین ته د نسجونو حساسیت ډیروي ، د وزن زیاتوالي مخه نیسي ، د وینې فشار ټیټوي او د وینې ټوټې مخه نیسي.
پدې درملو کې شامل دي:
د انټي انډیباټیک درملو د دې ګروپ ګټه دا ده چې دا درمل د چاقۍ خلکو لپاره مناسب دي. همچنان ، د دوی په مصرف کولو سره ، د هایپوګلاسیمیا احتمال د پام وړ کم شوی.
contraindication: رینال او هپټیک ناکافي ، الکول څښل ، حمل او شیدې ورکول ، د برعکس استازو کارول.
اړخیزې اغیزې: پړسوب ، مغز ، په خوله کې د فلزي خوند.
ګلنایډز (meglitinides)
په مؤثره توګه د وینې د شکرو کچه دواړه په خپلواکه توګه کنټرول کړئ او کله چې د انسولین سره یوځای شئ. خوندي ، مؤثره او اسانه.
د انټي بایټیک درملو پدې ګروپ کې شامل دي:
د 1 ذیابیطس سره اخیستل منع دي ، کله چې د PSM سره په ګډه کارول کیږي ، د امیندوارۍ په جریان کې ، ځيګر او پښتورګو ناکامي.
تیازولیدینایونز (ګلیټازونونه)
د انسولین مقاومت کم کړئ ، د پینکریټیک هورمون ته د بدن نسجونو حساسیت ډیروئ.
د دې درملو درملنه:
- روسګلیټازون (اونډیا)
- پییوګلیټازون (اکټوس)
د مخنیوي: د ځګر ناروغي ، د انسولین سره مل کول ، حمل ، edema.
دا مهمه ده چې د دې درملو لاندې "ستونزې ساحې" یادونه وکړئ: د عمل ورو پیل ، د وزن زیاتوالی او د مایع ساتل ، د بوغمې لامل کیږي.
Gl-ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي
د عمل اصل د انزایمونو د عمل د فشار پراساس دی چې د کاربوهایډریټونو تقسیم کولو پروسه کې دخیل دي. دا مخدره توکي واخلئ ، په بیله بیا د خټو ګروپ چمتووالی ، دا د خوړلو په ورته وخت کې اړین دی.
سلفونيلاوريه
د نسجونو حساسیت ډیروي چې په هورمون انسولین پورې تړاو لري ، د خپل ځان - انسولین تولید هڅوي.
د لومړي نسل (نسل) چمتووالی په لومړي ځل په 1956 کې څرګند شو (کاربوټامایډ ، کلورپامامایډ). دوی اغیزمن وو ، د 2 ډایبېټیس میلیتس درملنې لپاره کارول شوي ، مګر ډیری اړخیزې اغیزې یې درلودې.
اوس د دویم او دریم نسل درملو کارول کیږي:
د مخنیوي: شدید ساري ناروغي ، حمل ، رینال او هیپاټيک ناکافي.
ضمني اغیزو کې د وزن زیاتوالی ، د خپل انسولین تولید سره د ستونزو وده ، او په لویانو کې د کارونې خطرات ډیرول شامل دي.
د درملو ترکیب
دا عمل په ورته وخت کې د انسولین د هورمون تولید تولید او دې ته د نسجونو حساسیت لوړولو په هدف دی.
یو له خورا مؤثره ترکیبونو څخه ګلیبومید دی: میټفارمین + ګلیبینکلایډ.
د نوي نسل انټيډیګابیک درمل
ګلوکوان. د دې ځانګړتیا او انفرادیت دا دی چې دا تیاری د ګلیبینکلیمایډ (2.5 ملی ګرامه) مایکرونیز ب containsه لري ، کوم چې د میټفورمین (500 ملی ګرامه) سره په یوه ګولۍ کې یوځای کیږي.
منیلین او امریل ، چې پورته یې بحث شوی و ، د مخدره توکو نوي نسل سره هم تړاو لري.
ډایبیټون (ګلیکلایزیډ + استخراج کونکي). د پانقراس د هورمون راز محرکوي ، د بدن نسجونو حساسیت ته وده ورکوي.
په لاندې مقاله کې به تاسو زده کړئ: منینیل یا ډایبیټون څه ښه دی.
د پام وړ درملنه: د لومړي ډایبېټس میلیتس ، د ځيګر او پښتورګو جدي ناروغي ، تر 18 کلونو پورې عمر ، حمل. د مایکونازول سره ګډه کارول منع دي!
اړخیزې اغیزې: هایپوګلیسیمیا ، لوږه ، خارش او ډیر فشار ، فشار ، قبضیت.
د نوي ډایبایټس درملو په اړه نور ولولئ.
د شکر ناروغي فيس
فیسونه د اضافي ، مالتړ درملنې په توګه کارول کیږي ، مګر په هیڅ صورت کې اصلي درملنه نشي کیدی. که تاسو پریکړه وکړئ چې دا یې وکاروئ ، نو تاسو باید پدې اړه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.
د ډایبېتس فیس 1
- 0،0 کیلو نیبو ، 150 g تازه تازه پارس ، 150 g لہسن. دا ټول د غوښې کڅوړو له لارې تیریږي (موږ لیمو څخه پوټکی نه لرې کوو - موږ یوازې هډوکي لرې کوو) ، مخلوط ، یو شیشې جار ته لیږدو او دوه اونیو لپاره په تیاره ، یخ ځای کې ټینګار کوو.
- دارچین او شات (خوند ته). په یو ګلاس جوش اوبو کې ، د نیم ساعت لپاره د دارچین چپړه ټیټ کړئ ، شات اضافه کړئ او یو څو نورو ساعتونو لپاره ودریږئ. وینځل بهر کړئ. مرکب په سهار او ماښام تودوخه مصرفیږي.
تاسو کولی شئ دلته د ټایپ 1 ډایبایټس لپاره نور ډیر درملنه ومومئ.
د ډایبېټایټ 2 ډول لپاره:
- kg کیلو د کنجوالي ریښه او 1 کیلو لیمونه. اجزاء پاک کړئ ، سیلري وخورئ ، په پوټکي کې لیمو پریږدئ ، یوازې دانې لرې کړئ. دا ټول د غوښې grinder په کارولو سره نري شوي او په پین کې کیښودل شوي. ګډول مه هیروئ! د 2 ساعتونو لپاره د اوبو حمام کې کک کړئ. د اروماتيک او مغذي ترکیب وروسته ، یخ ، یو شیشې جار ته لیږدئ او د پوښ لاندې یې په یخچال کې وساتئ. د خواړو څخه 30 دقیقې مخکې مصرف کړئ.
- په 5 لیتره اوبو کې 1 کپ وچ لینډین انفلاسیونسیس. لینډین په اوبو سره وینځئ او د 10 دقیقو لپاره په ټیټ تودوخه (یو څه ابدو لپاره) پخ کړئ. یخچال ، فشار او په یخچال کې ذخیره کړئ. په هر وخت کې د څښلو لپاره ، دا مشوره کیږي چې د دې انفیوژن سره چای او کافي ځای په ځای کړئ. د تیار شوي غوړ څښلو وروسته ، شل ورځې وقفه ونیسئ او بیا تاسو کولی شئ دا صحي څښاک بیا چمتو کړئ.
په ویډیو کې ، اینڈوکرونولوژیسټ د شکریت لپاره نوي درملو په اړه خبرې کوي ، او د بدیل درملو متخصص د طبیعت لخوا رامینځته شوي د انټي بایټابیک درملو ترکیبونه شریکوي:
د لومړي او دویم ډول ډایبېټس میلیتس په بشپړ ډول درملنه نشي کولی ، مګر اوس د درملو لوی لړۍ شتون لري چې د انسان روغتیا او هوساینې ساتلو کې به مرسته وکړي. د فیسونو په ب inه کې بدیل میتودونه باید یوازې د اصلي درملنې اضافه او د ډاکټر سره په مشوره کې وکارول شي.
د وینې شکر کمولو لپاره درمل په 2 ډایبایټس کې
د غیر انسولین پورې منحصر ډایبایټسي میلیس د ناروغۍ یوه ب .ه ده ، چې د هارمون او د بدن نسجونو حساسیت کې د کموالي لخوا مشخص کیږي د هارمون انسولین عمل ته. دا ماده د پانقراټيک انسولر اپریټس د حجرو لخوا تولید شوي. د دې دنده د ګلوکوز مالیکولونه په حجرو کې لیږدول دي ترڅو وروستي انرژي چمتو کړي.
د ډایبېټایټ 2 ډوله وینې کې ، هایپرګلیسیمیا لیدل کیږي - د بورې لوړه کچه. دا نښې مخکښ ګ consideredل کیږي ، دا په دې اساس دی چې تشخیص تایید شوی. د لوړ ګلیسیمیا ارقامو سره مبارزه لپاره ، د رژیم درملنه (د تغذیې اصلاح) ، فزیکي فعالیت او د درملو درملنه کارول کیږي. مقاله به د مخدره توکو ټاکل او اداره کولو ب featuresو باندې تمرکز وکړي. د شکرو کمولو درملو لیست د دوه ډوله ذیابیطس لپاره ، د دوی د کارونې او درملنې اصول یې په لاندې ډول بحث شوي.
د درملو درملنې اصول
د امریکا د شکر ناروغۍ اتحادیه او د شکر ناروغۍ مطالعې لپاره اروپایی اتحادیه ټینګار کوي چې ګلایکوسلیټ شوی هیموګلوبین د ناروغ حالت ارزولو لپاره اصلي تشخیصي معیار ګ consideredل کیږي. د 6.9 above پورته اندازې سره ، اصلي پریکړې باید د درملنې په شرایطو کې وشي. په هرصورت ، که موږ د ټولو ناروغانو په اړه خبرې نه کوو ، مګر د ځانګړي کلینیکي قضیو په اړه ، دا باید ډاډ ترلاسه شي چې شاخصونه د 6٪ څخه ډیر نه ځي.
د "خوږ ناروغي" ډول 2 تشخیص تایید کولو سمدستي وروسته (لکه څنګه چې ډایبایټس په عام خلکو کې ویل کیږي) ، د Endocrinologists میټفورمین وړاندیز کوي. د مخدره توکو کارولو ب followsې په لاندې ډول ب areه شوي:
- درمل د وزن په زیاتوالي کې مرسته نه کوي ،
- لږترلږه اړخیزې اغیزې لري ،
- د شکرو په ناروغۍ کې د وینې د شکرو کموالي بریدونه نه هڅوي ،
- د مخنیوي په نشتوالي کې ټاکل شوی ،
- د ناروغانو لخوا ښه زغمل شوي
- د ټیټ لګښت درملو ته اشاره کوي.
مهم! د شوګر کمولو ټابلیټونو سره نور درملنه دمخه د میټفارمین سره د درملنې په جریان کې سمه شوې.
لاندې د بورې کمولو درملو اصلي ډلې دي ، د دوی اغیزمن استازي ، په ځانګړي توګه هدف او اداره.
د مخدره توکو اصلي ډلې
عصري اینڈروکرونولوژي په ذیابیطس کې د وینې شکر ټیټولو لپاره 5 ټولګي درمل کاروي. دوی په دوه لوی ډلو ویشل شوي:
- هایپوګلاسیمیک اجنټونه (درمل چې د وینې د شکر کچه ټیټوي). دوی د انډروجنس انسولین تولید هڅوي ، کوم چې د ناروغ وزن اغیزه کوي (زیاتوالی) ، او کولی شي په ګلاسیمیا کې مهم کمښت رامینځته کړي. نماینده ګان د سلفونيلوروز او مټایډیډز مشتق دي.
- د انټي هایګیرګلایسیمیک درملو (هغه درمل چې اجازه نه ورکوي د وینې د شکرو کچه د جواز له حد نه لوړه شي). د ډلې نماینده ګان په چاپیریال کې د بورې مصرف زیاتوي ، مګر په هیڅ ډول د پانقراحي فعالیت هڅوي. پدې کې بیګوانایډز ، الفا ګلوکوسیډیس بلاکرز او تیازولیدینیدونه شامل دي.
جدول: د بورې کمولو لوی درملو پرتله کول
د درملو ډله | په مونوتیراپي کې د استازو فعالیت | موثریت | د ملاقات لپاره اشارې |
د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي | ګلایکوسلیټ شوی هیموگلوبین د 0.7٪ کموي | د خواړو وروسته د هایپرګلیسیمیا څرګندونه ختموي | ګلیسیمیا د عادي روژه میوه سره د خوړلو وروسته |
سلفونيلوورېز | ګلایکوسلیټ شوی هیموگلوبین 1.5٪ کموي | د انسولین تولید هڅوي | د رنځپوهنې د بدن د وزن په نشتوالي کې ګمارنه |
ګلنیدونه | د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکو ته ورته | ناروغانو ته ګمارل څوک چې نه غواړي د رژیم درملنه تعقیب کړي | |
بګوانایډز | ګلایکوسلیټ شوی هیموګلوبین د 1.7٪ کموي | د حجراتو انسولین حساسیت ډیروي | د خوړلو وروسته د عادي ګلیسیمیا سره لوړ روژه لرونکي شوګر |
تیازولیدینیدس | ګلایکوسلیټ شوی هیموگلوبین د 0.5-1.3٪ کموي | د حجرو انسولین حساسیت ته وده ورکوي | د هغه ناروغانو لپاره چې د بدن لوړ وزن لري |
انسولین | ترټولو مؤثر استازی ، هرې مطلوب کچې ته شاخصونه تنظیموي | د انسولین کمبود له منځه وړي | د اميندوارو میرمنو درملنې لپاره د نورو درملو موثریت نشتوالي ، تخریب سره ټاکل |
په اوسني مرحله کې ، میټفورمین د ډلې ترټولو ډیر کارول شوي درمل ګ consideredل کیږي. دا د درملنې په جریان کې د لاکتیک اسیدوسس کم خطر له امله عام دی. بیګوانایډز د دې له امله د میټابولیک پروسې تنظیمولو توان لري:
- د ګلوکوزجوزنیز ورو کول (د غیر کاربوهایډریټ مادو څخه د ځګر لخوا د ګلوکوز جوړول) ،
- د حجرو او نسجونو په واسطه د بوره اخیستل ،
- د کولمو جذب په کولمو کې د شوګر جذب په اندازې کې بدلون.
د ډلې ګټې او زیانونه
بګوانایډز په سمه توګه د بورې او ګلایکوسیلاټ هیموګلوبین کموي ، د بدن وزن لږ څه کموي ، رنځپوهنیزه اشتها بندوي. درمل په دې کې ښه دي چې دوی د شپې له لوږې سره د سهار هایپوګلیسیمیا پراختیا نه هڅوي.
د درملو میټفارمین نه یوازې دا چې د لیپایډونو ماتیدل هڅوي ، بلکه د ایډپوز نسج جوړیدو مخه نیسي. بیګوانایډز هم له بدن څخه د "خراب" کولیسټرول په لرې کولو کې مرسته کوي ، د ټرای ګلیسریډ او LDL مقدار کموي. د وینې د راټولولو سیسټم باندې ګټور تاثیر.
د درملنې ب .ې
میټفورمین کولی شي ګلیسیمیا کم کړي کله چې د مونوتوپیري په توګه یا د انسولین درملنې ، سلفونيلووریاس سره ترکیب کې کارول کیږي. په لاندې قضیو کې بیګوانایډس ندي تجویز شوي:
- د امیندوارۍ او تیږو دوره
- حاد شرایط ، د کوما په ګډون ،
- د پښتورګو او ځګر رنځپوهنې لنډمهاله مرحلې ،
- شدید ساري پروسې
- د ورځني کالوريوري له 1000 kcal څخه کم د رژیم درملنې شالید پراساس ،
- ناروغان د لوړ فزیکي فعالیت سره ،
- زاړه ناروغان
د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي
عصري روسی درملو بازار یوازې یو راجستر شوي ګروپ محصول لري. دا ګلوکوبی دی (فعال ماده اکربیز دی). درمل د کولمو انزایمونو پورې تړاو لري ، د ساکرېډایډونو د جلا کولو او جذب پروسه ورو کوي. پایله د خواړو پکاریدو وروسته د بورې زیاتوالي مخه نیسي.
په ریښتیني عمل کې ، د الفا - ګلوکوسیډیس انابیوټرز سره مونوتراپي یوازې په پیل کې تشخیص شوي شوګرونو کې اغیزمنه ده. دوه ډلې ډیر ځله یوځای کیږي: مخنیوی کونکي + سلفوني ایلوریې ډیرویټیټیوز ، انیبیټرز + بیګوانایډز ، مخنیوي + انسولین درملنه.
د ګلوکوبي اصلي اړخیزه اغیزه د معدې د فعال حالت له سرغړونې سره تړاو لري. ناروغان د اسهال ، پړسوب شکایت لري. د درملو په ټاکلو کې مخالفتونه په لاندې ډول دي:
- ډیوټریکولیت
- بغض لرونکی آنتر سنډروم
- د التهاب کولايټس
- د کرون ناروغي
- د اشتها شتون ،
- د peritoneum هرنیا.
سلفونيلوورېز
د دې ډلې نماینده ګان ، د وینې شکر ټیټوي ، د فرصت په واسطه وموندل شول. په پیل کې ، داسې انګیرل کیده چې درمل ځانګړي انټيبیکټریټري تاثیر لري. د ډلې اضافي وړتیاو کشفولو وروسته ، ساینس پوهانو په قصدي توګه د هغو درملو په لټون کې بوخت دي چې څرګند هایپوګلیسیمیک تاثیر لري. دا د دوه ډوله شکرو درملنې لپاره د استازو کارولو ته اجازه ورکړه.
د سلفونيلوريا مشتق عمل په لاندې ډول دي:
- د انسولر آلات هڅونه ،
- د لینګرهانس - سوبلیوف د ټاپوګانو د حجرو حساسیت بحالول ،
- د پردې حجرو په سطحونو کې د حساس اخیستونکو شمیر کې زیاتوالی.
د ډلې زیانونه د دوهم نسل ګروپ استازو (د مثال په توګه ، منینیل) سره د درملنې پرمهال د وزن زیاتوالي احتمال شتون لري. کله چې د ورته وسیلو په کارولو سره ، د کورونري رګونو زیانونو پروسه زیانمنه کیږي ، د زړه حملې کورس ډیر پیچلی کیږي.
د درملو نسخې ته زیان:
- د "خوږ ناروغي" انسولین پورې تړلې ب formه
- د امیندوارۍ او تیږو دوره
- د انفرادي حساسیت ډیروالي شتون ،
- د کیټوکایډیټیک ، هایپوروزولر ایستنې په شکل کې شدید پیچلتیاوې ،
- د تايرايډ رنځپوهنه ،
- په نورمال ډول په وینه کې د سپینې وینې حجرو په کچه کې کمښت.
د نورو درملو سره تعامل
د وینې د شکرو په کچه کې د جدي کمیدو خطر د سلفونیلوریاس ترکیب د یو شمیر انټي بیوټیکونو ، غیر مستقیم انتیکوګولینټس ، او سیلسییلیک اسید میشته استازو سره وده کوي. الکول د هایپوګلیسیمیک اثر هم لوړوي.
د ګروپ درملو لږ اغیزمن کیږي کله چې یوځای شي:
- د تیازاید سره ،
- د کلسيم ضد
ګلیبین کلیمډ
د مخدره توکو دوهم نسل استازی. د سوداګرۍ نومونه - منینیل ، ایګلایکان. منینیل د فرعي ګروپ ترټولو مؤثره هایپوګلیسیمیک ایجنټ ګ .ل کیږي ، په هرصورت ، دا یو شمیر اخطارونه ، مخنیوی لري او کولی شي د غاړې عوارض لامل شي.
دا د ډایبېټیک طبيعت د نیپروپیتي د ودې لپاره وړاندیز شوی نه دی ، د ګلوټون ناروغي لوړ خطر سره. د میټفارمین سره احتمالي ترکیب.
ګلیمیپیرایډ
د درملو دریم نسل. د سوداګرۍ نومونه - ګلیماز ، امریل. د ټولګي ګروپونه د بدن وزن اغیزه نه کوي they دوی په ورځ کې یو ځل اخستل کیږي. د زړه عضلاتو ته شدید زیان رسولو کې ، تاسو نشئ کولی ناروغ د انسولین انجیکونو ته انتقال کړئ ، ځکه چې ګلیمیپیریډ د زړه حجرو پوټاشیم چینلونو باندې تاثیر نلري.
د سلفونيلوريا مشتريانو د دوهم نسل استازي. ناروغانو ته د چاقۍ ناروغۍ اختصاص ورکړئ. درمل د کلینیکي نښو په نشتوالي کې د "خوږ ناروغي" لپاره مؤثر دی. د سوداګرۍ نومونه:
د وینې شکر کمولو لپاره دا درمل د پانکریټیک انسولین محرک ګulaل کیږي. دوی مستقیم د خوړو د مصرف پر وخت نیول کیږي. د ډلې ترټولو مشهور استازي نمیټلینډ ، ریپګلنیډ دي.
په وینه کې د درملو اندازه لوړه کیږي کله چې د لاندې درملو سره یوځای کیږي:
- د کیټونازول سره ،
- مایکونازول
- کلریریتوماسین
- اریتروماسین
- ګیمفبروزیل ،
- NSAIDs
- بیټا بلاکرونه
- سیلیکلیټونه.
په بدن کې د فعال مادي کچه د باربیوټریټس ، کارباماازپین تر تاثیر لاندې راټیټیږي.
ګلاینایډ د ډایبایټس میلیتس درملنې لپاره وړاندیز شوي ، په کوم کې چې د خوړلو دمخه عادي شمیره شتون لري او د خواړو وروسته لوړه ده. درمل د لویانو ناروغانو لپاره اشاره کیږي ، په ورته ډول هغه څوک چې د هايپوګلیسیمیک حالت وده کولو لوړه خطره لري. ګالیانایډونه د ناروغانو درملنې لپاره ښه دي څوک چې د سلفونیلوریانو سره انفرادي حساسیت ډیر کړی.
د درملنې پرمهال ناغوښتل شوي احتمالي اغیزې:
- د پورتنۍ ساه لنډۍ انتاني ناروغۍ ،
- د پاراناسال سینوس انفلاسیون ،
- د ټوخی ، اسهال ناروغی
- ګډ درد
- سیفالجیا
- وزن پورته کول.