په خالي معده او د خوړلو وروسته د بورې نورم: دا باید څه شی وي؟

د شکر ناروغۍ اصلي تشخیصي نښه د هایپرګلیسیمیا تشخیص دی. په وینه کې د ګلوکوز زیاتوالي غلظت د کاربوهایډریټ میتابولیزم او د شکر ناروغۍ خساره د اختلالاتو کچه ښیې.

یو ګړندي ګړندۍ ګلوکوز ازموینه تل غیر معمولي نه ښیې. له همدې امله ، په ټولو شکمن قضیو کې ، د ګلوکوز بوډ ازموینه ترسره کیږي چې له خواړو څخه د کاربوهایډریټونو میتابولیز کولو وړتیا منعکس کوي.

که لوړ ګلیسیمیا ارزښتونه وموندل شي ، په ځانګړي توګه د ګلوکوز رواداري ازموینې سره ، او همدارنګه هغه نښې چې د ډایبایټز ځانګړتیا لري ، تشخیص تاسیس شوی ګ consideredل کیږي.

نورمال او د شکر ناروغۍ ګلوکوز میتابولیزم

د انرژي ترلاسه کولو لپاره ، یو شخص اړتیا لري چې په دوامداره توګه یې د تغذیې په مرسته نوي کړي. د انرژي موادو په توګه د کارولو اصلي وسیله ګلوکوز دي.

بدن د پیچلي تعاملاتو له لارې کیلوری ترلاسه کوي په عمده ډول د کاربوهایډریټ څخه. د ګلوکوز اکمالات په ځيګر کې د ګلایکوجن په توګه زیرمه کیږي او په خوړو کې د کاربوهایډریټ کمښت په جریان کې مصرف کیږي. مختلف ډوله کاربوهایدریټ په خواړو کې شامل دي. د وینې پیچلي کاربوهایډریټ ته د ننوتلو لپاره باید د ګلوکوز ماتیدل مات شي.

ساده کاربوهایډریټونه لکه ګلوکوز او فروټکوز د کولمو څخه بدلیږي ننوځي او په وینه کې د شکرو غلظت ډیروي. سوکروز ، چې په ساده ډول شوګر بلل کیږي ، ډیسکرایډ ته ګوته نیسي ، دا د ګلوکوز په څیر په اسانۍ سره د وینې جریان ته ننوځي. په وینه کې د کاربوهایډریټ مصرف په غبرګون کې ، انسولین خوشې کیږي.

د پانقراس انسولین سرایت یوازینی هورمون دی چې کولی شي د ګلوکوز سره د حجرو غشا څخه تیریدو او بایوکیمیکل تعاملاتو کې دخیل شي. په نورمال ډول ، د انسولین خوشې کیدو وروسته ، د خواړو څخه دوه ساعته وروسته ، هغه د ګلوکوز کچه نږدې اصلي ارزښتونو ته راټیټوي.

د شکرو ناروغانو کې ، ورته ګلوکوز میتابولیزم اختلالات واقع کیږي:

• انسولین په کافي ډول په لومړی ډول د شکری ناروغۍ کې غیر مصرفي یا غیر حاضر دی.
• انسولین تولیدیږي ، مګر له رسیپټرو سره نشي تړلی - د ډایپایټ 2 ډول.
• د خواړو وروسته ، ګلوکوز جذب نه کیږي ، مګر په وینه کې پاتې کیږي ، هایپرګلیسیمیا وده کوي.
• د ځګر حجرې (هپټوسایټس) ، عضلات او د اشتها نسج ګلوکوز نشي ترلاسه کولی ، دوی د لوږې تجربه کوي.
• ډیر ګلوکوز د اوبو الکترولیت توازن ته وده ورکوي ، ځکه چې د هغې مالیکولونه د نسجونو څخه اوبه جذبوي.

د ګلوکوز اندازه کول

د انسولین او اډرینال هورمونونو ، پیټیوټري غدي او هیټوتلماس په مرسته ، د وینې ګلوکوز کنټرول کیږي. د وینې د ګلوکوز کچه لوړه ، ډیر انسولین لیږدول کیږي. د دې له امله ، د نورمال شاخصونو نسبتا تنگه لړۍ ساتل کیږي.

په سهار کې د وینې شکر د نري رنځ 3.25 -5.45 ملي لیتر / L باندې. د خواړو وروسته ، دا 5.71 - 6.65 ملي لیتر / L ته لوړیږي. په وینه کې د شکر غلظت اندازه کولو لپاره ، دوه اختیارونه کارول کیږي: د ګلوکومیټر یا لید ازمونې لخوا کور کې لابراتوار تشخیص یا عزم.

په یوه طبي مؤسسه یا تخصصي تشخیص کې په هر لابراتوار کې ، د ګلیسیمیا مطالعه ترسره کیږي. د دې لپاره درې اصلي میتودونه کارول کیږي:

1. فریریکانیډ ، یا هاګډورن - جینسن.
2. اورتوټولویډین.
3. ګلوکوز آکسینډینټ.

دا مشوره ورکول کیږي چې پوه شي د تعیین میتود باید څه وي ، ځکه چې د وینې د شکر اندازه ممکن په دې پورې اړه ولري چې کوم ریګینټونه کارول شوي و (د هاګډورن - جینسن میتود لپاره ، ارقام یو څه لوړ دي). له همدې امله ، دا غوره ده چې هر وخت په یوه لابراتوار کې د ګړندي وینې شکر وڅیړئ.

د ګلوکوز غلظت مطالعې لپاره مقررات:

• د سهار په 11 بجو تر خالي معدې د وینې ګلوکوز معاینه کړئ.
• له 8 څخه تر 14 ساعتونو پورې د تحلیل کولو لاره نشته.
• د څښاک اوبه څښل منع دي.
• تحلیل یوه ورځ دمخه ، تاسو نشئ کولی الکول وڅښئ ، خواړه په اعتدال کې واخلئ ، فشار مه کوئ.
• د تحلیل په ورځ ، فزیکي فعالیت ، سګرټ څښل ندي خارج شوي.

که درمل واخیستل شي ، نو لازمه ده چې تاسو د خپل احتمالي ډاکټر سره مشوره وکړئ د دوی احتمالي منسوخی یا له سره تنظیم کولو په اړه ، ځکه چې غلط پایلې ترلاسه کیدی شي.

د ګوتې څخه د وینې لپاره په سهار کې د وینې شکر نورمال له 3.25 څخه تر 5.45 ملی لیتر / L پورې دی ، او د رګ څخه ، پورتنۍ حد کولی شي په خالي معدې کې 6 mmol / L وي. سربیره پردې ، معیارونه سره توپیر لري کله چې د بشپړ وینې یا پلازما تحلیل کوي چې له هغې څخه د وینې ټولې حجرې لرې شوي دي.

د عمر مختلف بیلګو لپاره د نورمال شاخصونو په تعریف کې هم توپیرونه شتون لري. د 14 کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې روژه بوره کیدی شي 2.8-5.6 ملي لیتر L / L ، تر 1 میاشتې پورې - 2.75-4.35 ملي لیت / L ، او له یوې میاشتې څخه 3.25 -5.55 ملي لیت / L.

په 61 کلونو وروسته په زړو خلکو کې ، د لوړې کچې هرکال لوړیږي - 0.056 ملي میتر / L اضافه کیږي ، په ورته ناروغانو کې د بورې کچه د 4.6 -6.4 ملي لیتر / ایل ده. د 14 څخه تر 61 کلونو پورې عمر کې ، د ښځو او نارینه وو لپاره ، نورم له 4.1 څخه تر 5.9 ملی لیتر / ل پورې دی.

د امیندوارۍ په جریان کې ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم ممکن ضعیف وي. دا د مقابل هورمونل هورمونونو د پلاسټا تولید له امله دی. له همدې امله ټولو امیندوارو میرمنو ته سپارښتنه کیږي چې د بورې معاینه وکړي. که چیرې دا لوړ شي ، نو د امیندوارۍ ذیابیطس تشخیص کیږي. یوه ښځه باید د ماشوم زیږون وروسته د اندي کرینولوژیست لخوا مخنیوی ازموینې واخلي.

د ورځې په جریان کې د وینې شکر هم یو څه توپیر کولی شي ، نو تاسو اړتیا لرئ د وینې اخیستلو وخت په پام کې ونیسئ (په mmol / l کې ډاټا):

• د لمر څخه مخکې (له 2 څخه تر 4 ساعتونو پورې) - د 3.9 پورته.
• د سهار ساعتونو کې بوره باید د 3.9 څخه تر 5.8 پورې وي (د ناري څخه دمخه).
• په ماسپښین کې د غرمې دمخه - 3.9 -6.1.
• د ډوډۍ دمخه ، 3.9 - 6.1.

په خالي معده او د خواړو وروسته د بورې نرخونه هم توپیرونه لري ، د دوی تشخیص ارزښت: د خواړو وروسته 1 ساعت - له 8.85 څخه کم.

او د 2 ساعتونو وروسته ، بوره باید د 6.7 ملي لیتر / ایل څخه لږ وي.

د وینې لوړ او ټیټ شکر

د پایلې ترلاسه کولو وروسته ، ډاکټر ارزونه کوي چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم څومره نورمال دی. زیاتې پایلې د هایپرګلیسیمیا په توګه پیژندل کیږي دا ډول حالت کولی شي د ناروغیو او شدید فشار ، فزیکي یا رواني فشار ، او سګرټ څښلو لامل شي.

ګلوکوز ممکن په لنډمهاله توګه په داسې حاالتو کې د اډرینال هورمونونو د عمل له امله زیاتوالی ومومي چې ژوند ته یو خطر پیښوي. د دې شرایطو لاندې ، زیاتوالی لنډمهاله دی او د اضطراب عامل د عمل پای ته رسیدو وروسته ، بوره نورمال ته راټیټیږي.

هایپرګلیسیمیا کله ناکله پیښیږي: ویره ، شدید ویره ، طبیعي آفات ، آفتونه ، نظامي عملیات ، د خپلوانو په مرګ سره.

د کاربوهایډریټ خواړو او کافي په ماښام کې د درنو درملو په ب inه د خواړو اختلالات کولی شي په سهار کې د بورې زیاتوالی هم وښیې. د تایزاید ډیوریتیکس ګروپ درمل ، هورمونل درمل په وینه کې د ګلوکوز غلظت زیاتوي.

د هایپرګلیسیمیا ترټولو عام لامل د شکرو ناروغي ده. دا په ماشومانو او لویانو کې تشخیص کیدی شي ، ډیری وختونه د میراثي ناروغۍ او د بدن د وزن ډیروالی (د ډول 2 ډایبایټس) سره ، او همدارنګه د اتومات معافیت عکس العمل سره (د لمړی 1 ذیابیطس میلیتس).

د شکرو سربیره ، هایپوګلاسیمیا د ورته ناروغیو یوه علامه ده:

1. د Endocrine رنځپوهنه: thyrotoxicosis ، gigantism ، اکروومګالي ، ادرېنال ناروغي.
2. پانقراټيک ناروغي: تومورونه ، پانقراټيک نيکروسېز ، حاد يا اوږد پانقراټيټس.
3. اوږد هیپاټیټس ، غوړ ځیګر.
4. د اوږدې نیفریت او نیفروسیس.
5. سیسټیک فایبروسیس
6. په حاد مرحله کې سټروک او د زړه حمله.

د پانکراس یا د هغې برخې کې د بیټا حجرو ته د اوټیلرجیک عکس العمل سره ، او همدارنګه انسولین ته د انټي باډیزونو رامینځته کیدو سره ، هایپرګلیسیمیا وده کوي.

د وینې د شکرو راټیټید کولی شي د ټیډرو پروسو سره د انډروکرین سیسټم کم فعالیت سره تړاو ولري ، په ځانګړي توګه وژونکي. هایپوګلیسیمیا د ځګر ، سینې ناروغۍ ، ارسنیک یا الکول مسمومیت ، او تبه سره ساري ناروغیو سره.

وخت دمخه ماشومان او د شوګر ناروغان د وینې شکر ټیټ کولی شي. دا ډول شرایط د اوږدې لوږې او دروند فزیکي ستړیا سره مخ کیږي.

د هایپوګلیسیمیا ترټولو عام لامل د انسولین یا انټيډایبیټیک درملو څخه انډولز ، انابولیک دی.

په لوړه خوړو کې د سالاکلیټونو اخیستل ، او همدارنګه امفیټامین کولی شي د وینې ګلوکوز راټیټ کړي.

د وینې معاینه

د ډایبېټس میلیتس کې ، دا اړینه ده چې د نورو لاملونو په نه شتون کې د وینې د شکرو په مکرر ډول زیاتوالی حل کړي چې دا ډول سرغړونې لامل کیدی شي. د وینې له ازمونې پرته ، تشخیص نه شي کیدی ، حتی که چیرې د شوبیا ټولې مهمې نښې شتون ولري.

کله چې د شکر لپاره د وینې ازموینې پایلو ارزونه ، نه یوازې لوړ شوي ارزښتونه ، بلکې د سرحدي کرښې ارزښتونه هم ، دوی د پیټیټایټیس په توګه ګ areل کیږي ، د شوګر ناروغۍ یو پټ کورس. دا ډول ناروغان په پام کې نیول کیږي ، دوی د صحي خلکو په پرتله ډیر ځله د وینې شکر کنټرولوي ، یو خواړه تقریبا د شکر ناروغۍ ، بوټو درمل او فزیکي فعالیت په څیر وړاندیز کیږي.

د پریڈیبایټس لپاره نږدې ارزښتونه: په وینه کې ګلوکوز له 5.6 څخه تر 6 ملي میتر / ل پورې ، او که غلظت یې 6.1 او پورته ته لوړ شي ، نو بیا د شکرو ناروغي شک کیدی شي.

که چیرې ناروغ د ډایبایټس میلیتس ځانګړتیاوې ولري ، او په سهار کې د وینې ګلوکوز له 6.95 ملي لیتر / ل څخه لوړ وي ، په هر وخت کې (د خواړو په پام کې نیولو پرته) 11 ملي لیتر / ل ، نو د ډایبېټیس میلیتس تایید شوی ګ .ل کیږي.

د ګلوکوز د بار ازموینه

که چیرې د ګړندۍ ګلوکوز کچې معاینه وروسته د تشخیص په اړه شکونه شتون ولري ، یا بیلابیل پایلې د ډیری اندازو سره ترلاسه کیږي ، او که چیرې د شکر ناروغۍ روښانه نښې شتون نلري ، مګر ناروغ د ډایبېټس خطر کې دی ، د بوډ ازموینه ترسره کیږي - TSH (د ګلوکوز رواداري ازموینه).

ازموینه باید لږترلږه 10 ساعتونو لپاره د خواړو څښلو په نشتوالي کې ترسره شي. د ازموینې دمخه ، دا سپارښتنه کیږي چې سپورت وکړي او هرډول درانه فزیکي فعالیت باید بهر شي. د دریو ورځو لپاره تاسو اړتیا نلرئ خواړه بدل کړئ او په شدید ډول سره خواړه محدود کړئ ، دا دی ، د تغذیې سټایل باید نورمال وي.

که په ماښام کې د پام وړ رواني احساساتي فشار یا جدي فشار شتون درلود ، نو د ازموینې نیټه وځنډول شوه. د ازموینې دمخه ، تاسو خوب کولو ته اړتیا لرئ ، د خوب څخه دمخه د قوي جوش سره ، تاسو کولی شئ د بوټو درملنه آرامه کړئ.

د ګلوکوز رواداري ازموینې لپاره اشارې:

• عمر د 45 کلونو څخه.
• ډیر وزن ، د 25 څخه پورته د بدن ماس انډیکس.
• وراثت - په کورنۍ کې د 2 ډایبایټس ډول (مور ، پلار).
• امیندواره ښځه د امیندوارۍ ذیابیطس درلوده یا لوی جنین زیږیدلی (د وزن له 4.5 کیلوګرام څخه ډیر). په عموم کې ، په شوګر کې د ماشوم زیږون د هر اړخیز تشخیص لپاره نښه ده.
• شریان لوړ فشار ، له 140/90 ملي متر Hg څخه لوړ فشار. هنر.
• په وینه کې ، کولیسټرول ، ټرای ګلیسریډز ډیر شوي او د لوړ کثافت لیپوپروټین کم شوي.

د معاینې ترسره کولو لپاره ، لومړی د ګړندي وینې تحلیل ترسره کیږي ، بیا ناروغ باید د ګلوکوز سره اوبه وڅښي. د لویانو لپاره ، د ګلوکوز اندازه 75 g ده. له دې وروسته ، تاسو اړتیا لرئ دوه ساعته انتظار وکړئ ، د فزیکي او رواني آرامۍ حالت کې. تاسو نشئ تللی دوه ساعته وروسته ، وینه بیا د بورې لپاره ازمول کیږي.

د ګلوکوز ضعف ضایع کول په وینه کې د ګلوکوز زیاتوالی او په خالي معدې کې څرګندیږي ، او د 2 ساعتونو وروسته ، مګر دا د شوبیا mellitus لپاره لږ دي: د فشار وینې ګلوکوز له 6.95 ملي لیتر / ل څخه کم دی ، دوه ساعته وروسته فشار فشار - له 7 څخه ، له 8 څخه تر 11.1 ملی لیتر / ایل پورې.

د روژې ضعیف ګلوکوز د ازموینې دمخه د لوړ ګلیسیمیا لخوا څرګند شوی ، مګر دوه ساعته وروسته د وینې ګلوکوز کچه د فزولوژیک حد څخه بهر نه ځي:

1. د 6.1-7 ملي میترول / ایل روژه ګلاسیمیا.
2. د 75 جی ګلوکوز اخیستو وروسته ، له 7.8 ملي میترول / ایل څخه لږ.

دواړه شرایط د شکرو په تړاو سرحدي کرښې دي. نو ځکه ، د دوی پیژندل د شکرې ناروغۍ دمخه مخنیوي لپاره اړین دي. ناروغان معمولا د رژیم درملنه ، د وزن کمول ، فزیکي فعالیت سپارښتنه کیږي.

د بار سره د ازموینې وروسته ، د شکر ناروغۍ تشخیص اعتبار د 6.95 پورته او د ازموینې دوه ساعته وروسته د ګلیسیمیا ګړندۍ شک کې شتون نلري - له 11.1 mmol / L پورته. پدې مقاله کې ب willه به تاسو ته ووایی چې د وینې شکر باید صحي کس کې وي.