ګلوکوانز: د کارولو لپاره لارښوونې

1 د فلم سره پوښ ​​شوی ټابلیټ لري:

خوراک 2.5 ملی ګرامه + 500 ملی ګرامه:

فعال برخې: ګلیبینکلیمایډ - 2.5 ملی ګرامه ، میتفورم هایدروکلورایډ - 500 ملی ګرامه.

کور: د کراس کارمیلوز سوډیم - 14.0 ملی ګرامه ، پوویډون K 30 - 20.0 ملی ګرامه ، سیلولوز

مایکرو کریسټال - 56.5 ملی ګرامه ، مګنیزیم سټارټیټ - 7.0 ملی ګرامه.

شیل: opadry OY-L-24808 ګلابي - 12.0 ملی ګرامه: لیکتوز مونوهایډریټ - 36.0، ،

15cP هایپروسیم - 28.0، ، ټایټانیوم ډای اکسایډ - 24.39، ، میکروګول - 10.00٪ ، ژیړ اوسپنه اکسایډ - 1.30٪ ، سره اوسپنه آکسایډ - 0.3٪ ، تور اوسپنه اکسایډ - 0.010، ، پاکو اوبو - qs

دوز 5 ملی ګرامه + 500 ملی ګرامه:

فعال برخې: ګلیبینکلامایډ - 5 مګره ، میتفورم هایدروکلورایډ - 500 ملی ګرامه.

نیوکلیوس: کراسکارملولوز سوډیم - 14.0 ملی ګرامه ، پوویډون K 30 - 20.0 ملی ګرامه ، مایکروکراسټالین سیلولوز - 54.0 ملی ګرامه ، مګنیزیم سټارایټ - 7.0 ملی ګرامه.

شیل: Opadry 31-F-22700 ژیړ - 12.0 ملی ګرامه: لاکتوز مونوهایډریټ - 36.0، ، هایپولومیلوز 15 سي پي - 28.0، ، ټایټانیوم ډای اکسایډ - 20.42، ، میکروګول - 10.00، ، ډای کوینولین ژیړ - 3.00، ، د اوسپنې اکسایډ ژیړ - 2.50، ، د اوسپنې اکسایډ ریډ - 0.08 red ، پاکې اوبه - qs.

ډوز 2.5 ملی ګرامه + 500 ملی ګرامه: د کیپسول بpedه بیکونویکس ټابلیټونه ، د ر orangeا نارنجي رنګ سره فلم شوی ، په یو اړخ کې د "2.5" سره نقاش شوی.

د 5 ملی ګرامه + 500 ملی ګرامه خوراک: د کیپسول بpedه بکنونیک فلم لیپت ټابلیټونه
ژیړ شیل ، په یو اړخ کې د "5" سره نقاش شوی.

درمل جوړونې عمل

ګلوکوینس ® د مختلف فارمولوژیکي ډلو د دوه زباني هایپوګلیسیمیک اجنټونو ترکیب شوی ترکیب دی: میتفورمین او ګلیبینکلایډ.

میټفورمین د لویوانایډس ګروپ پورې اړه لري او د وینې پلازما کې د دواړه باسل او وروسته وروسته ګلوکوز مینځپانګه کموي. میټفورمین د انسولین سراوی نه هڅوي او له همدې امله د هایپوګلیسیمیا لامل نه کیږي. دا د عمل 3 میکانیزمونه لري:

- د ګلوکوزجوجینسيز او ګلاکوګینولوزیز په مخنیوي سره د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید کموي ،

- د انسولین لپاره د پرایفرل ریسیپټرو حساسیت ډیروي ، په غړو کې د حجرو لخوا د ګلوکوز مصرف او کارول ،

- په معدې کې د ګلوکوز جذب ځنډوي.

میټفورمین او ګلیبین کلیمډ د عمل بیلابیل میکانیزمونه لري ، مګر په متقابل ډول د یو بل هایپوګلیسیمیک فعالیت بشپړوي. د دوه هایپوګلیسیمیک اجنټونو ترکیب د ګلوکوز کمولو کې همجنسي اغیز لري.

درملتون

ګلیبین کلیمډ. کله چې په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، د معدې له لارې جذب له 95٪ څخه ډیر دی. ګلیبینکلایډ ، چې د ګلوکوانس د درملو یوه برخه ده مایکرونیز دی. په پلازما کې د لوړو غلظت شاوخوا 4 ساعتونو ته رسيږي ، د توزیع حجم شاوخوا 10 لیتره دی. د پلازما پروټینونو سره اړیکه 99 is ده. دا په بشپړ ډول په جګر کې د دوه غیر فعال میتابولیتونو رامینځته کیدو سره میتابولیز کیږي ، کوم چې

د پښتورګو (40٪) او د صفر (60٪) سره خارج کیږي. د حذف کیدو نیمایي ژوند له 4 څخه تر 11 ساعتونو پورې دی. د شفاهي ادارې وروسته ، میټفورمین د معدې له لارې خورا په بشپړ ډول جذب کیږي ، په پلازما کې د لوړو غلظت د 2.5 ساعتونو په اوږدو کې رسیږي. د میټفارمین شاوخوا 20-30 د معدې معدې له لارې بدلیږي. مطلق ژیو شتون له 50 څخه تر 60٪ پورې دی.

میټفورمین په ګړندۍ توګه په نسونو کې توزیع کیږي ، په عملي ډول د پلازما پروټینونو سره تړاو نلري. دا خورا ضعیف درجې ته تحلیل کیږي او د پښتورګو لخوا خارج کیږي. د له مینځه تللو نیم ژوند د 6.5 ساعتونو اوسط دی. د رینال ضعیف فعالیت په حالت کې ، رینل پاکول کم کیږي ، لکه څنګه چې د کریټینین تصفیه کیږي ، پداسې حال کې چې د نیم ژوند ژوند له منځه ځي ، کوم چې د وینې پلازما کې د میټفارمین غلظت زیاتوالي لامل کیږي. د ورته دوز په ب formه کې د میتفورمین او ګلیبینکلایډ ترکیب یو شان بایو موجودیت لري کله چې په انزوا کې میټفورمین یا ګلیبینکلیمایډ لرونکي ټابلیټونه وخورئ. د ګلیبینکلیمایډ سره په ترکیب کې د میټفرمین ژورو شتون د خواړو په څښلو اغیزه نلري ، او همدا ډول د ګلیبینکلایډ ژواک شتون. په هرصورت ، د ګلیبینکلیمایډ جذب اندازه د خواړو په څښلو سره لوړیږي.

د کارولو لپاره نښې

په لویانو کې د شکرو ناروغي دوه ډوله:

د رژیم درملنه ، فزیکي تمرین او د میتفورمین یا سلفونيلووریا مشتقانو سره پخوانیو توحیدونو بې کفایتي سره ،

مخکینی درملنه د ګلیسیمیا مستحکم او ښه کنټرول شوي کچې ناروغانو کې د دوه درملو (میټفورمین او سلفونيلوورای مشتق) سره ځای په ځای کول.

مخنیوی

د میتفورمین ، ګلیبینکلسیم یا نورو سلفونیلوریې مشتقاتو سره حساسیت ، او همدا ډول د معدې مادې ، د ډایبېتېز مېلېټوس ډول ،

د ډایبېټیک کیټوآسیډوسیس ، د ډایبېټیک پریکووما ، د ډایبېټیک کومې ، رینل ناکامي یا د رینل ضعیف فعالیت (د کریټینین تصفیه له 60 ml / min څخه کم) ،

حاد شرایط چې کولی شي د پښتورګو په فعالیت کې بدلون لامل شي: ډیهایډریشن ، شدید انفیکشن ، شاک ، د ایوډین لرونکي برعکس اجنټانو انتراواسکولر اداره (وګورئ "ځانګړي لارښوونې") ،

حاد یا اوږدمهاله ناروغي چې د نسج هایپوکسیا سره وي: د زړه یا تنفسي ناکامي ، وروستي مایکارډي انفکشن ، شاک ، د ځيګر ناکامي ، پورفیریا ،

حمل ، د ماشوم تغذیه کولو دوره ، د مایکانازول یوځل کارول ، پراخه جراحي ،

اوږد الکول څښل ، د الکول الکول معادل ، لیکټیک اسیدوس (د تاریخ په شمول)

د ټیټ کالوري رژیم سره اطاعت کول (د ورځې له 1000 کالوری څخه کم) ،

دا سپارښتنه نه کیږي چې د 60 کلونو څخه پورته عمر لرونکي خلکو کې مخدره توکي وکاروي څوک چې دروند فزیکي کار ترسره کوي ، کوم چې په دوی کې د لیټیک اسیدروسیس وده خطر سره تړاو لري.

ګلوکوینس la لیټکوز لري ، نو له همدې امله د هغه کارولو ناروغانو لپاره چې د ګالاکتوز عدم برداشت ، د لیټاز کمښت یا ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن سنډروم پورې تړاو لري د ناروغانو لپاره سپارښتنه نه کیږي.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

د درملو کارول د امیندوارۍ پرمهال متضاد دي. ناروغ ته باید خبرداری ورکړل شي چې د ګلوکوانوس سره د درملنې پرمهال ، دا اړینه ده چې ډاکټر ته د پلان شوي حمل او حمل له پیل څخه خبر ورکړئ. کله چې د حمل پلان کول ، او همدارنګه د حمل پیښې په جریان کې د درملو ګلوکوینس taking اخیستلو په جریان کې ، درمل باید بند او د انسولین درملنه ورته توصیه شي. ګلوکوینز د مور په شیدو تغذیه کې متضاد دی ، ځکه چې د شیدو شیدو ته د دې وړتیا هیڅ سند نلري.

خوراک او اداره

د درملو دوز د ګلیسیمیا کچې پورې اړه لري ، د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي.

لومړنی خوراک د ګلوکوینس ® 2.5 ملی ګرامه + 500 ملی ګرامه یا ګلوکوانوس 5 ملی ګرامه + 500 ملی ګرامه د درملو 1 ټابلیټ دی. د هایپوګلیسیمیا د مخنیوي لپاره ، لومړنی خوراک باید د ګلیبینکلسیم د ورځیني خوراک څخه ډیر نه وي (یا د بل مخکې نیول شوي سلفونیلوریه درملو ته مساوي خوراک) یا میټفارمین ، که چیرې دوی د لومړي کرښې درملنې په توګه کارول شوي وي. سپارښتنه کیږي چې دوز هره ورځ یا دوه اونیو کې هره ورځ له 5 ملی ګرامه ګلیبینکلسیم + 500 ملی ګرام میتفورمین نه زیات شي ترڅو د وینې ګلوکوز مناسب کنټرول ترلاسه کړي.

د میټفارمین او ګلیبین کلیمایډ سره د تیرو ترکیب درملنې ځای په ځای کول: لومړنی خوراک باید د ګلیبینکلایډ (یا د بل سلفونیلوریه چمتووالي مساوي خوراک) او میتفورمین له ورځني دوز څخه ډیر نه وي. د 2 یا ډیری اونیو وروسته د درملنې پیل څخه وروسته ، دوز د ګلیسیمیا کچې پورې اړه لري.

د ورځنۍ اعظمي اعظمي اندازه د ګلوکوانسان + ملی ګرامه + mg 500 mg ملي ګرامه یا د درملو tablets ګولیو is mg. mg ملی ګرامه + mg 500 mg ملی ګرامه درملو ګولۍ دي.

د خوراک تنظیم په انفرادي هدف پورې اړه لري:

د 2.5 ملی ګرامه + 500 ملی ګرامه او 5 ملی ګرامه + 500 ملی ګرامه د درملو لپاره

a په ورځ کې یوځل ، په سهار کې د ناري په جریان کې ، هره ورځ د 1 ټابلیټ ټاکل.

a په ورځ کې دوه ځله ، په سهار او ماښام کې ، په ورځ کې د 2 یا 4 ټابلیټونو ټاکلو سره.

د 2.5 ملی ګرامه + 500 ملی ګرامه دوز لپاره

a په ورځ کې درې ځله ، په سهار ، ماسپخین او ماښام کې ، په هره ورځ د 3 ، 5 یا 6 ګولیو ګمارلو سره.

د 5 ملی ګرامه + 500 ملی ګرامه دوز لپاره

a په ورځ کې درې ځله ، په سهار ، ماسپخین او ماښام کې ، هره ورځ د 3 ټابلیټونو ټاکلو سره.

ټابلیټونه باید د خواړو سره وخوړل شي. هر خواړه باید د خواړو سره د لوړ کاربوهایډریټ مینځپانګې سره وخوړل شي ترڅو د هایپوګلاسیمیا واقع کیدو مخه ونیسي.

د درملو دوز د رینل فنکشن حالت پراساس غوره شوی. لومړنی خوراک باید د درملو 1 ګولیو څخه ډیر نه وي د ګلوکوسانس 2.5 ملی ګرامه + 500 ملی ګرامه. د رینال فنکشن منظم ارزونه اړینه ده.

ګلوکوانز په ماشومانو کې د کارولو لپاره وړاندیز نه کیږي.

ډیر خوراک

د ډیر مقدار په صورت کې ، د هایپوګلیسیمیا وده د مخدره توکو په ترکیب کې د سلفونیلوریې مشتق شتون له امله امکان لري (وګورئ "ځانګړي لارښوونې").

د هایپوګلاسیمیا معتدل څخه منځلاري نښې پرته د شعور له لاسه ورکول او عصبي څرګندونې د سمدستي د بورې مصرف سره سم کیدی شي. دا اړینه ده چې د خوراک سمون ترسره او / یا رژیم بدل کړئ. د شکرې ناروغانو کې د شدید هایپوګلیسیمیک عکس العمل پیښې ، د کوما ، پاراکسسیم یا نورو عصبي اختلالاتو سره ، عاجل طبي پاملرنې ته اړتیا لري. د ډیسټروز حل د رګونو اداره کول د ناروغ په روغتون کې بستر کیدو دمخه د هایپوګلاسیمیا تشخیص یا شک وروسته سمدلاسه اړین دي. د شعور له ترلاسه کولو وروسته ، دا اړینه ده چې ناروغ ته خواړه د اسانه هضم وړ کاربوهایډریټونو سره بډایه کړئ (د دې لپاره چې د هايپوګلیسیمیا د بیا پرمختګ مخه ونیول شي).

د اوږدې مودې اندازې یا د خطرناکه خطر عوامل شتون کولی شي د لیټیک اسیدروسیس پراختیا ته وده ورکړي ، ځکه چې میتفورمین د درملو برخه ده

لایټیک اسیدروسیس یو داسې حالت دی چې عاجل طبي پاملرنې ته اړتیا لري ، د لاکتیک اسیدروسیس درملنه باید په کلینیک کې ترسره شي. د لاکټیټ او میتفورمین لرې کولو لپاره د درملنې ترټولو مؤثره میتود د هیموډالیسیس دی.

د پلازما ګلیبینکلیمایډ پاکول ممکن د ځیګر ناروغۍ ناروغانو کې زیاتوالی ومومي. څنګه چې ګلیبینکلیمایډ په فعاله توګه د وینې پروټینونو پورې تړلی دی ، نو درمل د ډایالیسس پرمهال له منځه نه ځي.

د نورو درملو سره تعامل

لایټیک اسیدروسیس یو داسې حالت دی چې عاجل طبي پاملرنې ته اړتیا لري ، د لاکتیک اسیدروسیس درملنه باید په کلینیک کې ترسره شي. د لاکټیټ او میتفورمین لرې کولو لپاره د درملنې ترټولو مؤثره میتود د هیموډالیسیس دی.

د پلازما ګلیبینکلیمایډ پاکول ممکن د ځیګر ناروغۍ ناروغانو کې زیاتوالی ومومي. څنګه چې ګلیبینکلیمایډ په فعاله توګه د وینې پروټینونو پورې تړلی دی ، نو درمل د ډایالیسس پرمهال له منځه نه ځي.

بوزینټان د ګلیبینکلیمایډ سره په ترکیب کې د هیپاټوټوکسیت خطر زیاتوي. سپارښتنه کیږي چې تاسو په ورته وخت کې د دې درملو له اخیستو ډډه وکړئ. د ګلیبینکلیمایډ هایپوګلیسیمیک اثر ممکن ټیټ شي.

میټفارمین پورې اړوند

الکول: د حاد الکول معتاد سره د لایکټیک اسیدوسس وده خطر په ځانګړي ډول د لوږې ، یا ضعیف تغذیه ، یا ځګر اخته کیدو په صورت کې. د ګلوکوینس with سره د درملنې په جریان کې ، الکول او الکول لرونکي درمل باید مخنیوی وشي.

د ټولو هایپوګلیسیمیک اجنټونو کارولو سره مل دی

کلورپازاین: په لوړه دوزونو کې (100 ملي ګرامه / ورځ) د ګلاسیمیا د زیاتوالي لامل کیږي (د انسولین خوشې کول کموي).

احتیاطي تدابیر: تاسو باید ناروغ ته د وینې ګلوکوز خپلواکه څارنې اړتیا په اړه خبرداری ورکړئ ، که اړین وي ،

د انټي بیوټيک د یوځل کارونې پرمهال د هایپوګلیسیمیک اجنټ دوز تنظیم کړئ او د هغې د کار بندیدو وروسته.

ګلوکوکورټیکوسترویډز (GCS) او ټیتراکوسټاټیډ: د وینې ګلوکوز زیاتوالی ، ځینې وختونه د کیتوسس سره جوړیږي (GCS د ګلوکوز رواداری کمولو لامل کیږي).

احتیاطي تدابیر: ناروغ باید د وینې ګلوکوز خپلواکه څارنې اړتیا په اړه خبرداری ورکړل شي ، که اړین وي نو د هایپوګلیسیمیک ایجنټ دوز باید د GCS د یوځل کارونې پرمهال تنظیم شي او د دوی کارول ودروي.

ډینازول هایپرګلیسیمیک تاثیر لري. که چیرې د ډینازول سره درملنه اړینه وي او کله چې وروستی ودرول شي ، نو د ګلوکوانوس درملو دوز تنظیم کول د ګلیسیمیا کچې کنټرول لاندې اړین دي.

Zr-adrenergic agonists: د Pr-adrenergic رسیپټورونو محرک کیدو له امله په وینه کې د ګلوکوز غلظت زیاتوي.

احتیاطي تدابیر: دا اړینه ده چې ناروغ ته خبرداری ورکړئ او د وینې ګلوکوز مینځپانګه کنټرول رامینځته کړئ ، د انسولین درملنې ته لیږد ممکن دی.

ډیوریتیکس: د وینې ګلوکوز زیاتوالی.

احتیاطي تدابیر: ناروغ باید د وینې ګلوکوز خپلواکه څارنې اړتیا په اړه خبرداری ورکړل شي ، د ډیوریتیکس سره په ورته وخت کې کارولو پرمهال د هایپوګلیسیمیک اجنټ ډوز تنظیم او د دوی کارونې ودریدو وروسته ممکن اړتیا وي.

د انجیوټینسین بدلولو انزایم (ACE) مخنیوی کونکي (کیپټوپریل ، اینلاپریل): د ACE مخنیوی کارونکو د وینې ګلوکوز کمولو کې مرسته کوي. که اړینه وي ، د ګلوکوزانس ډوز باید د ACE مخنیوی کونکو سره په ورته وخت کې کارولو پرمهال تنظیم شي او د دوی کارول ودروي.

میټفارمین پورې اړوند

ډیوریتیکس: لایټیک اسیدوسس هغه وخت پیښیږي کله چې میټفورمین د ډیوریتیکس لخوا رامینځته شوي فعال رینال ناکامي سره اخیستل کیږي ، په ځانګړي توګه لوپ ډیوریتیکس.

د ګلیبینکلیمایډ کارولو سره مل دی

د زیډ اډرینرجیک بلاکرز ، کلونیدین ، ​​زیرمه ، ګانیتیډین او سمپوتومیمیتیکس د هایپوګلاسیمیا ځینې نښې ماسک کوي: فلجیت او ټیچکارډیا ، ډیری غیر انتخابي بیټا بلاکرونه د هایپوګلیسیمیا پیښې او شدت ډیروي. ناروغ باید د وینې ګلوکوز خپلواکه څارنې اړتیا په اړه خبرداری ورکړل شي ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې.

فلوکنازول: د ګیبینکلایډ نیمایي ژوند کې د هایپوګلاسیمیا څرګندیدو احتمالي واقعیت سره وده. ناروغ باید په وینه کې د ګلوکوز خپلواکه څارنې اړتیا په اړه خبرداری ورکړل شي ، نو دا ممکن وي چې د فلوکونازول سره د ورته درملنې په جریان کې د هایپوګلیسیمیک درملو دوز تنظیم او وروسته د دې کارول ودروي.

د ګلیبینکلیمایډ کارولو سره مل دی

ډیسموپریسین: ګلوکوینز ممکن د دیسموپریسین انټيډیورټیک تاثیر کم کړي.

د سلفونامایډونو ، فلوروکینولونونو ، انتیکوګولانټونو (کورمارین ډیرویټیو) ، MAO مخنیوی کونکي ، کلورففینیکول ، پینټوکسفیلین ، د فایبرټ ګروپ څخه لیپایډ - ښکته درمل ، د ګلوبین کارولو سره د هایپوګلیسیمیا خطر - د سلفونامایډونو ګروپ څخه انټي بایټریک درملو.

د غوښتنې ب .ې

د ګلوکوینس with سره د درملنې شالید پروړاندې ، دا اړینه ده چې په منظم ډول د ګړندۍ ګلوکوز او د خوړلو وروسته څارنه وکړئ.

لایټیک اسیدروسیس خورا ډیر نادر ، مګر جدي دی (د بیړني درملنې په نشتوالي کې لوړ مړینه) پیچلتیا چې ممکن د میټفورمین د راټولیدو له امله رامینځته شي. د میټفورمین سره درملنه شوي په ناروغانو کې د لاکتیک اسیدوسس قضیې په عمده توګه په هغه ناروغانو کې پیښیږي چې د شکرې ناروغۍ لري د شدید رینل ناکامي سره.

نور د خطر اړوند عوامل باید په پام کې ونیول شي ، لکه ضعیف کنټرول شوی شوګر ، کیټوسیس ، اوږدې روژه ، د الکول څښل ، د ځګر ضعیف ، او هر هغه حالت چې د شدید هایپوکسیا سره تړاو لري.

د لایکټیک اسیدوسس وده خطر باید په پام کې ونیول شي کله چې غیر مشخص نښې لکه د عضلي اختلالاتو سره د غړو عضلات ، د معدې درد او شدید ناروغي څرګند شي. په سختو قضیو کې ، د ساه لنډیز تیزابیت ، هایپوکسیا ، هایپووترمیا او کوما کیدی شي.

د تشخیص لابراتوار پیرامیټرې دي: د ټیټ وینې pH ، د 5 ملي لیتر څخه لوړ پلازما لیکیټ غلظت ، د ایوینیک وقفې او لیټایټ / پییروایټ تناسب ډیر شوی.

څرنګه چې ګلوکوانسان ګلایبینکلیمایډ لري ، د درملو اخیستل په ناروغ کې د هايپوګلیسیمیا خطر سره تړاو لري. د درملو تدریج وروسته د درملو مرحله کول د هایپوګلاسیمیا پیښې مخنیوی کولی شي. دا درملنه یوازې هغه ناروغ ته توصیه کیدی شي څوک چې په منظم ډول خواړه (د ناري په ګډون) اطاعت کوي. دا مهمه ده چې د کاربوهایډریټ اندازه منظم وي ، ځکه چې د هایپوګلاسیمیا خطر د ناوخته خواړو سره ډیریږي ، ناکافي یا غیر متوازن کاربوهایډریټ مصرف. د هایپوګلیسیمیا وده خورا احتمال د منافقانه رژیم سره وي ، د شدید یا اوږد فزیکي فعالیت وروسته ، الکول سره یا د هایپوګلیسیمیک ایجنټونو ترکیب سره.

د زیان منونکي عکس العملونو له امله چې د هایپوګلاسیمیا ، خولې ، ویرې ، تاککارډیا ، لوړ فشار ، فلجیت ، انجینا پییکټوریس او ارییتیمیا له امله رامینځته کیږي رامینځته کیدی شي. وروستۍ نښې ممکن غیر حاضر وي که چیرې هایپوګلیسیمیا ورو ورو وده وکړي ، د آټونومیک نیوروپتي په قضیه کې یا د بیټا بلاکرز ، کلونایډین ، ذخیره ، ګانیتیدین یا سمپوتومیمیتیکس اخیستو په وخت کې.

د شکری ناروغانو کې د هایپوګلیسیمیا نورې نښې نښانې لکه سر درد ، لوږه ، خواګرځۍ ، الټون ، شدید ستړیا ، د خوب ګډوډي ، اضطراب ، تیښته ، ضعیف تمرکز او رواني عامل عکس العمل ، فشار ، ګډوډي ، د غږ ضعف ، لید لید ، ټکان ، ګوز include او پارستیسیا ، سرخوږی ، زړه راښکون ، اعترافات ، شک ، بې هوشي ، لږ تنفس ، او بریډکارډیا.

د هایپوګلاسیمیا خطر کمولو لپاره د پام وړ وړاندیز ، د خوراک انتخاب ، او د ناروغ لپاره سم لارښوونې مهم دي. که چیرې ناروغ د هایپوګلیسیمیا بریدونه تکرار کړي ، کوم چې یا خورا شدید دي یا د علایمو نه پوهاوی سره تړاو لري ، نو باید د نورو هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره درملنې ته پاملرنه وشي.

هغه عوامل چې د هایپوګلاسیمیا په وده کې برخه اخلي:

alcohol د شرابو یوځل کارول ، په ځانګړي توګه د روژه ماتي پرمهال ،

us رد کول یا (په ځانګړي توګه د زړو ناروغانو لپاره) د ډاکټر سره د متقابل عمل کولو توان نلري او د استعمال لپاره لارښوونو کې ترتیب شوي وړاندیزونه تعقیب کړي ،

nutrition ضعیف تغذیه ، غیر منظم خواړه ، لوږه یا په رژیم کې بدلون ،

exercise د تمرین او کاربوهایډریټ مصرف تر مینځ انډول

liver د ځګر جدي ناکامي ،

Gl د ګلوکوینس drug مخدره مواد

end د Endocrine اختلالات: د تایرایډ د فعالیت کمښت ،

پيټويټري او ايډرينل غدود ،

individual د انفرادي درملو یوځل اداره.

رینال او جگر ناکامي

درملتونونه او / یا فارماکوډینیکیکس ممکن د هغه ناروغانو کې توپیر ولري چې د هیپټیک ضعیف یا شدید رینلین ضعیفه وي. هایپوګلیسیمیا چې په ورته ناروغانو کې پیښیږي اوږد کیدی شي ، پدې حالت کې مناسب درملنه باید پیل شي.

د وینې ګلوکوز بې ثباتي

د جراحي په حالت کې یا د شکر ناروغۍ تخریب بل لامل کې ، سپارښتنه کیږي چې د انسولین درملنې ته موقتي سویچ په پام کې ونیول شي. د هایپرګلیسیمیا نښې نښانې په دوامداره ډول پیشاب ، شدید تنده ، وچ پوټکی دي.

د پلان شوي جراحي مداخلې یا د ایوډین لرونکي رادیوپیک اجنټ د رګونو اداره کولو څخه 48 ساعته دمخه ، ګلوکوینس درمل باید بند شي. درملنه یې د 48 ساعتونو وروسته بیا پیل کیدو سپارښتنه کیږي ، او یوازې وروسته له دې چې د رینال فعالیت و ارزول شي او نورمال یې وپیژندل شي.

وروسته له دې چې میټفارمین د پښتورګو له لارې بهر کیږي ، او په منظم ډول یې وروسته ، د کریټینین پاکولو او / یا سیرم کریټینین مینځپړیتوب ټاکل اړین دي: لږترلږه په کال کې یو ځل په ناروغانو کې چې د عادي رینال فعالیت سره وي ، او په کال کې 2-2 ځله په زړو ناروغانو کې ، او همدارنګه په ناروغانو کې د نورمال لوړ حد کې د کریټینین تصفیه سره.

د ډیر احتیاط سپارښتنه کیږي په هغه قضیو کې چیرې چې د پښتورګو فعالیت ممکن ضعیف وي ، د بیلګې په توګه ، په زړو ناروغانو کې ، یا د انټي هایپرټریوسټ تھریپي پیل کولو په صورت کې ، د ډیوریتیک یا غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو (NSAIDs) کارول.

نور احتیاطونه

ناروغ باید ډاکټر ته د برونکوپلمونري انفیکشن یا د ژنیتورینري ارګانونو ساري ناروغي په اړه معلومات ورکړي.

د موټر چلولو او میکانیزمونو سره کار کولو وړتیا باندې تاثیر

ناروغان باید د هایپوګلاسیمیا د خطر په اړه خبر شي او د احتیاط څخه کار واخلي کله چې موټر چلول او د میکانیزمونو سره کار کول چې د پاملرنې زیاتیدونکي تمرکز او د رواني متوت عکس العمل سرعت ته اړتیا لري.