په وینه کې د ګلایکوسیلید هیموګلوبین ټاکل: د میتودونو جوهر
د ګلیټ شوی هیموګلوبین د پریکړې کلینیکي اهمیت
ګلیټ شوی هیموګلوبین، یا ګلیکوجیموګلوبین (په لنډه توګه اشاره شوې: هیموګلوبین A1c, Hba1c) د بایو کیمیکل وینې شاخص دی چې د وینې ګلوکوز اندازه کولو برعکس ، د اوږدې مودې لپاره (د دریو میاشتو پورې) لپاره د وینې اوسط شکر منعکس کوي ، کوم چې یوازې د مطالعې په وخت کې د وینې ګلوکوز کچې نظر وړاندې کوي.
ګلاییټ شوی هیموګلوبین د وینې هیموگلوبین سلنه منعکس کوي چې په نه بښونکي ډول د ګلوکوز مالیکولونو سره وصل دی. ګلایټید هیموګلوبین د هیموګلوبین او وینې ګلوکوز تر مینځ د میلارډ عکس العمل په توګه رامینځته کیږي. په شوګر کې د وینې ګلوکوز زیاتوالی دا عکس العمل ګړندی کوي ، کوم چې په وینه کې د ګلایکید هیموګلوبین کچه لوړېدو لامل کیږي. د وینې سرې حجرې (سره د وینې حجرې) ژوند ، چې په کې هیموګلوبین شتون لري ، په اوسط ډول 120-125 ورځې. له همدې امله د ګلاکیټ شوی هیموګلوبین کچه نږدې د دریو میاشتو لپاره د ګلیسیمیا اوسط کچه منعکس کوي.
ګلایټید هیموګلوبین د دریو میاشتو لپاره د ګلیسیمیا لازمي شاخص دی. د ګلایکید شوی هیموګلوبین کچه لوړه ده ، د تیرو دریو میاشتو لپاره ګلاسیمیا لوړه ده او په وینا یې ، د شکرو د اختلاطاتو رامینځته کیدو خطر خورا لوړه ده.
د ګلیټ شوی هیموګلوبین یوه مطالعه معمولا په دریو تیرو میاشتو کې د شکر ناروغۍ درملنې کیفیت ارزولو لپاره کارول کیږي. د ګلایټ شوی هیموګلوبین لوړې کچې سره ، د درملنې اصلاح کول (د انسولین درملنه یا د شکر راټیټولو ګولۍ) او د رژیم درملنه باید ترسره شي.
نورمال ارزښتونه له 4٪ څخه تر 5.9٪ پورې HbA1c دي. په شوګر کې ، د HbA1c کچه لوړیږي ، کوم چې د retinopathy ، nephropathy او نورو پیچلتیاو وده لوی خطر په ګوته کوي. د ذیابیطس نړیوال فدراسیون وړاندیز کوي چې د HbA1c کچه د 6.5 below څخه ښکته وساتي. د 8٪ څخه ډیر د HbA1c ارزښت پدې معنی دی چې د شکر ناروغي کنټرول نه ده او درملنه باید بدله شي.
د مطالعې چمتووالی
ګلایکوسیلټ یا ګلایکټ شوی هیموګلوبین (HbA1c) یو شاخص دی چې په تیرو 1-2-2 میاشتو کې په وینه کې د ګلوکوز کچه منعکس کوي. د کارولو لپاره اصلي نښې: د شکر ناروغۍ کورس څارنه (په 3 میاشتو کې 1 ځل) ، د شکر ناروغۍ درملنې اغیزمنتوب نظارت کول ، د شکرو ناروغۍ اختلالاتو خطر شاخص دی.
ګلایکوسیلیټ یا ګلایکټ شوی هیموګلوبین (HbA1c) د هیموګلوبین A او ګلوکوز ترکیب دی ، چې په بدن کې په غیر انزایمیک ډول رامینځته کیږي. د وینې په رګونو حجرو کې د هیموگلوبین نږدې 5-8٪ په کلکه د ګلوکوز مالیکول پورې تړلی. د هیموګلوبین مالیکول سره د ګلوکوز اضافه کول یو عادي پروسه ده ، مګر په وینه کې د اوږدې مودې ګلوکوز مینځپانګې سره د سره د وینې د حجرو د ژوند په جریان کې ، دا سلنه ډیروی. دا ډول هیموګلوبین مالیکولونه د ګلایکوسیلټ په نوم یادیږي. د ګلایکوسیلت هیموګلوبینز ډیری ډولونه شتون لري (HbAIa، HbAIb، HbAIc). داسې انګیرل کیږي چې هیموګلوبین - HbA1c (د دې د کمیت لرونکي واک له امله) ترټولو لوی کلینیکي اهمیت لري. د ګلایکوسیلت هیموګلوبین غلظت په وینه کې د ګلوکوز غلظت پورې اړه لري. ورکړل شوي چې اریتروسایټ د 120 ورځو اوسط عمر لري ، د HbA1c مینځپانګې ټاکل به د مطالعې دمخه 1-2-2 میاشتو لپاره د اوسط سیرم ګلوکوز منعکس کړي.
د هیموګلوبین سربیره ، لاندې پروسیسونه د ګلایکریشن تابع دي: البومین ، کولیګین ، د سترګو لینز پروټینونه ، لیږدرین ، اریتروسیټ جھلی پروټینونه او ډیری نور پروټینونه او انزایمونه ، کوم چې د دوی دندو د ګډوډیدو لامل کیږي او د شکرې ناروغۍ اختلال رامینځته کوي.
د ګلایسیسلیټ شوی هیموګلوبین ټاکل د نړیوال روغتیا سازمان لخوا په هرو دریو میاشتو کې یو ځل د شکر ناروغۍ کورس څارلو لپاره اړین پیژندل شوی.
د HbA1c تشخیص تاسو ته اجازه درکوي ډاکټر ته د لیدنو تر مینځ ګلوکوز مینځپانګه وڅیړئ. د ناروغ سیرم HbA1c مینځپانګه لوړه ، د ګلوکوز غلظت خورا ډیر کنټرول شوی.
په وینه کې د HbA1c کچې نورمال کول د ګلوکوز نورمال کچې ته رسیدو وروسته 4-6 اونۍ کې پیښیږي. کله چې د شکر ناروغۍ درملنه وڅیړئ ، نو سپارښتنه کیږي چې د ګیلیکید شوی هیموګلوبین کچه له 7٪ څخه لږ وساتي او درملنه یې وڅیړئ که چیرې دا د 8 than څخه ډیر وي (د 4-6 within سره د نورمال ارزښتونو سره د HbA1c ټاکلو لپاره د میتود له مخې).
ګلایټید هیموګلوبین د شکرو د اختلاطاتو د خطر د شاخص په توګه کارول کیږي.
ارزښتونه ممکن د لابراتوارونو ترمینځ توپیر ولري چې د کاریدونکي تحلیلي میتود پورې اړه لري ، له همدې امله د متحرکاتو څارنه په یوه لابراتوار کې یا لږترلږه د ورته میتود لخوا ترسره کیږي.
د ازموینې پایلې په غلط ډول په هر حالت کې بدلیدلی شي چې د سره د وینې حجرو د اوسط ژوند دوره اغیزه کوي. خونریزي یا هیمولیسس د HbA1c په پایله کې د غلط کمښت لامل کیږي. د وینې جریان هم پایلې تحریفوي. د اوسپنې کمبود انیمیا سره ، په HbA1c کې غلط زیاتوالی لیدل کیږي.
د تشخیص چمتو کول
- دا باید ناروغ ته تشریح شي چې مطالعه به د انټي بایډیټیک درملنې موثریت و ارزوي.
- دا باید خبرداری ورکړل شي چې د مطالعې لپاره دا اړینه ده چې د وینې نمونه واخلئ او ووایی چې څوک او کله به د رګ څخه وینه اخلي.
- د پنکچر وروسته ، رګونه د EDTA سره یو نل کې وینه راټولیږي.
- د وینپنکچر سایټ د کاټن بال سره فشار ورکول کیږي ترڅو خونریزي ودرېږي.
- د وینیپنکچر په سایټ کې د هیماتوما رامینځته کیدو سره ، تودوخې فشارونه وړاندیز شوي.
- ناروغ د 6-8 اونیو وروسته بیا ازموینه وړاندیز کیږي.
- په نورمال ډول ، د ګلیکوسلیټ شوي هیموګلوبین مینځپانګه د مجموعي هیموگلوبین 4.0. - - .2..2 is ده.
هغه عوامل چې د مطالعې په پایلو اغیزه کوي
- د خرابیدو عوامل
د وینې نمونې تنظیم کول - د ویترو انتیکوګولانټ (EDTA) سره د وینې ناکافي ترکیب.
- هغه عوامل چې پایلې زیاتوي
- کاربامایلایټ هیموګلوبین (د یوریا ناروغانو کې رامینځته شوی).
- هایډروکلوروتیازاید.
- انډپامایډ.
- مورفین.
- پروپانولول.
- غلط غلط
د هیموګلوبین F (جنین) او د لیبل مینځونه کولی شي په پایلو کې د ناسم زیاتوالي لامل شي.
ګلیټ شوی هیموګلوبین. د ګلایکوسیلت هیموګلوبین تحلیل. د وینې شکر لوړولو لپاره تحلیل وکړئ
د تحلیل نمرې جدول
ګلیټ شوی هیموګلوبین (HbA1c)
نرخ (د تحلیل قیمت) په لنډ وخت کې زموږ په ویب پا onه کې ندي لیست شوی.
د سایټ د بریښنایی نسخې تازه کولو سره په اړیکه کې.
ګلوکوز د شیف اډو جوړولو سره د پروټینونو سره (د هیموګلوبین په شمول) متقابل عمل کوي. په دې توګه ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې حتی یو لنډمهاله زیاتوالی د ګلایکوسیلت هیموګلوبین د زیاتیدونکي منځپانګې په ب theه عجیب نښه پریږدي. HbA1 درې برخې لري HbA1a ، HbA1b ، HbA1c. په مقدار ، HbA1c غالب.
د HbA1c کچه د هایپرګلیسیمیا منعکس کوي چې د سره د وینې حجرې د ژوند موده کې (تر 120 ورځو پورې) پیښ شوي. په وینه کې د سره وینې جریان مختلف عمرونه لري ، له همدې امله ، د ګلوکوز کچې اوسط ځانګړتیاو لپاره ، دوی د سره د وینې نیم حجرو لخوا لارښود کیږي - 60 ورځې. پدې توګه ، د ګلیټ شوی هیموګلوبین کچه ښیې چې په تیرو 4-8 اونیو کې د ګلوکوز غلظت څه و او دا د دې مودې په جریان کې د کاربوهایډریټ میټابولیزم د خساره ښودونکی دی. د HbA1 غلظت اندازه کول په ډایبایټس میلیتس کې د Hyperglycemia شدت ارزولو ته retrospectively اجازه ورکوي. د ګلایکوسیلشن تاثیر په وینه کې د ګلوکوز په کچه کې د روانو بدلونونو ، د بدن په فزولوژیکي فعالیت ، د خواړو طبیعت ، فزیکي فعالیت پورې اړه نلري او یوازې د هایپرګلیسیمیا شدت او دورې پورې اړه لري. په دوامداره ډول هایپرګلیسیمیا سره د شکری ناروغۍ ناروغانو کې د HbA1c غلظت د پام وړ وده کوي. د شکر ناروغۍ درمل د درملو سره کیږي چې د وینې ګلوکوز یوازې د محدود وخت لپاره ټیټوي ، له همدې امله دا خورا مهم دي چې د داسې درملنې رژیمونه غوره کړي چې د ګلیسیمیا مستحکم نورمالیت ترلاسه کړي. د ډایبیټس میلیتس کې د ګلاکوسیلیټ هیموګلوبین مطالعې ارزښت دا دی چې HbA1c د اوږدې مودې په اوږدو کې په وینه کې د ګلوکوز یو متوسط اوسط کچه مشخص کوي ، کوم چې د هیموګلوبین مالیکول نیم ژوند سره پرتله کیدونکی دی. دا ، ګلایکوسیلت شوی هیموګلوبین د تیرو 1-2 میاشتو په جریان کې د شکر ناروغۍ د خساره درجه مشخص کوي. د ډایبېتېز غوره درملنه کیږي ، د شکرو د اختلالاتو کم خطر لکه د سترګو زیان - retinopathy ، د پښتورګو زیان - nephropathy ، د اعصاب ته زیان او د وینې رګونو د ګینګرین لامل کیږي. پدې توګه ، د شکر ناروغۍ درملنې ستراتیژیک هدف دا دی چې ډاډ ترلاسه کړي چې ګلوکوز په نورمال کچه ساتل کیږي. د کیلي په وینه کې د شکر اندازه کول تاسو ته اجازه درکوي د ګلوکوز دقیقې کچې ارزونه وکړئ ، د HbA1c ټاکل د ګلیسیمیا د کچې مدغم نظر ورکوي.
نورم: 3.5-7.0 μM فروټکوز / g هیموګلوبین یا 3.9 - 6.2٪
د HbA1c ټاکنه د میرمنې ناروغانو کې خورا مهم اهمیت لري کله چې د امیندوارۍ پلان کول او د امیندوارۍ پرمهال. دا رامینځته شوی چې د امیندوارۍ څخه دمخه د 6 میاشتو لپاره د HbA1c کچه د حمل لومړۍ دورې په جریان کې د هغې پایلې سره سمون لري. د ګلیسیمیا په کچه سخت کنټرول د جنین خرابوالي پیښې له 33٪ څخه 2٪ ته راکموي.
په وینه کې د ګلایکوسیلت هیموګلوبین د ټاکلو لپاره میتود
ګلایکوسیلت هیموګلوبین - د وینې د سره حجرو او کاربوهایډریټ تر منځ اړیکه. هغه بې محرمه شوه. له همدې امله ، ډاکټر کولی شي یو شاخص ومومي چې د وینې سره د وینې د حجرو په اوږدو کې ساتي (3 میاشتې). د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین څه شی په اړه تفصیل کې.
د شاخص مینځپانګې پیژندلو لپاره ، دوی د تحلیل لپاره وینه ورکوي. یو ویرسن یا کیشنري بیولوژیکي مایع د دې لپاره مناسب دی.
د بیولوژیکي موادو اخیستو وروسته ، ماده د ټیسټ ټیوب کې اضافه کیږي چې د وینې جریان مخه نیسي. که ټوټه ټوټه شي ، نو نورې پلټنې به ناممکن وي. د ټیوبونو مینځپانګه په بشپړ ډول مخلوط شوي ، یوازې بیا یې شنونکي ته اچول کیږي. دا په اوتومات ډول شاخص محاسبه کوي ، او د مطالعې فورمې ډاټا چمتو کوي.
د وسیلې کارول د اړین عناصرو شمیر محاسبه کولو کې د طبي غلطۍ احتمال له مینځه وړي. دا ، دا ډول معلومات به ترټولو باوري وي. مګر د شاخص شمیره تایید کولو لپاره ، دا سپارښتنه کیږي چې دوه ځله مطالعه ترسره کړي. د ورته شاخصونو په رسیدو سره ، ازموینه د باور وړ ګ consideredل کیږي.
ګلایکوسیلیټ هیموګلوبین شنونکی
د وسایلو ډیری ماډلونه خپاره شوي ، له دې سره تاسو کولی شئ د انساني بیولوژیکي مایعاتو مختلف شاخصونه وټاکئ. د ګلایکوسیلت هیموګلوبین د ټاکلو لپاره ډیری وسیلې شتون لري.
- مایع کروماتګراف. وینه په څو برخو ویشل شوې چې پکې ورکړل شوی شاخص معاینه کیږي.
- د تبادلې کروماتګراف. ایونونه مالیکولونو کې جلا کوي. د مختلف اجنټانو اضافه کولو وروسته ، دا ممکنه ده چې ځینې برخې وټاکئ. د داسې وسیلې مثال د ګلایکوسیلید هیموګلوبین D10 د ټاکلو لپاره تحلیل کونکی دی.
- امیونوټربیډټری. د انټيجن انټي باډي پیچلتیا په متقابل عمل کې د وینې ترکیب اندازه کولو له لارې شاخص ټاکي.
- وړ وړ تحلیل کونکي. د کور کارولو لپاره د هر ناروغ لخوا غوره شوی. د تحلیل لپاره ، د کوچني سرطان لږ مقدار ته اړتیا لیدل کیږي ، کوم چې د سکارفیر سره د پوټکي سوري کولو سره ترلاسه کیږي. وسیله د فوټومیټری پراساس ده ، د څپې اوږدوالی اندازه کړئ. د دوی هر یو فلوریسنس لري (لمیسینسیانس) ، کوم چې د شاخص دقیقه نتیجه ټاکي. د کور وینې تحلیل کونکو تفصيلي بیاکتنه ولولئ.
که چیرې یو ناروغ روغتیایی ستونزې ولري ، د هغه د وینې شکر په وخت سره لوړیږي ، ډاکټر وړاندیز کوي چې د کور تحلیلګر وپیري. ګلایکوسیلت شوی هیموګلوبین ریجینټ کټونه باید وکارول شي اسانه وي ترڅو ټول ناروغان یې وکاروي.
د ګلایکوسیلت هیموګلوبین د تعیین لپاره عاجلونه
په کټ کې د کروماتوګرافي لپاره لاندې ریجنټونه شامل دي:
- د ټوټولو ضد ایجنټونه ، د مثال په توګه ، EDTA ،
- هیمولیتیک ایجنټان چې د ګلوکوز سره د وینې حجرې له مینځه وړي ،
- د بفر حل - یو مایع دی چې د محلول اسید اساس حالت ساتي ،
- د اسیتیک اسید حل - د آزموینې موادو کې د اضافي برخو لرې کولو لپاره اړین مایع ،
- د کنټرول نمونه - اړینه ده چې پایلې له نورم سره پرتله کړئ ،
- نیم اتومات وسیله ، کوم چې د پورټ وړ تجزیه کونکی دی.
پورته مادې ممکن د مختلف شرکتونو څخه وي ، مګر د دوی لپاره هدف ورته پاتې دی. په وینه کې د ګلایسیسلیټ هیموګلوبین د پریکړې هر سیټ کې د کارولو لارښوونې شاملې دي.
په ټوله وینه کې د ګلایکوسیلت هیموګلوبین ټاکل
ډاکټر باید ناروغ ته خبرداری ورکړي چې څنګه په ټول وینه کې د ګلاکوسیلیټ هیموګلوبین ټاکلو لپاره ازموینه واخلي.
د ازموینې لپاره ، یو مواد د ټیسټ ټیوب کې اضافه کیږي چې د وینې ټوټې کیدو مخه نیسي. ټوله وینه ورسره اضافه کیږی. تناسب باید ورته وي. پایله لرونکی حل په بشپړ ډول مخلوط شوی او ټینګار شوی. پدې توګه ، د اریتروسایټ ډله جوړه شوې ، کوم چې باید د پایپټ سره واخیستل شي او د ټیسټ ټیوب ته لیږدول شي چیرې چې هیمولوټیک موقعیت لري. پایله شوي مایع مخلوط کیږي او ټینګار کیږي. پدې وخت کې ، د هیمولوزیز پروسه رامینځته کیږي ، دا ده چې د وینې سره حجرې له منځه تللي ، یوازې ګلوکوز پاتې دي. دا د وسیله لخوا ټاکل شوی.
په وینې سیروم کې د ګلایکوسیلت هیموګلوبین ټاکل
سیروم د انسان د وینې ماده ده چې له ټول وینې څخه لاسته راځي. د دې لپاره ، نمونه په ټیسټ ټیوب کې ځای په ځای شوي او په یو مرکز کې ځای په ځای شوي. هغه په لوړ سرعت کار کوي. د 10 دقیقو وروسته ، توکي ودرول شول. یو ژیړ مایع د ټیوب په پورتنۍ برخه کې پاتې کیږي ، کوم چې سیروم دی. شکل شوي عناصر په یو چا کې زیرمه شوي ، نو دا برخه به سور رنګ ولري.
ازموینه په څو مرحلو کې پرمختګ کوي:
- سیرم ، د هیموګلوبین محلول ، پاکو اوبو په نل کې اضافه کیږي
- په جلا ډول د کنټرول نمونه مخلوط کړئ چې پکې د سیرم او آفت شوي اوبو مشتمل وي ،
- دواړه کانتینرونه ټینګار کوي ، بیا یې په سرعت کې په سرعت کې ځای په ځای کیږي ،
- د تیوب په سر کې ، د مایع ژیړ برخه چې پاتې کیږي له مینځه وړل کیږي او امونیم سلفیټ اضافه کیږي.
پایله د وینې سیرم څخه مایع و ، کوم چې په فوتو الیکټروکلورومیټر کې ازموینه کیدی شي. دا یو وسیله ده چې د څپې ټاکل ټاکي. له دې څخه ترلاسه شوي معلومات د ورکیدو کشف کولو لپاره په فارمول کې اچول کیږي. دا اړینه ده چې د وینې په 1 لیټرو کې ماده وټاکئ.
په شوګر کې د ګلایکوسیلت هیموګلوبین ټاکل
ګلییکټ شوی شاخص یوازې د 3 میاشتو برابر وخت کې ټاکل کیږي. له همدې امله ، مطالعه په واحد ډول ترسره شوې. د پایلو تصدیق کولو لپاره د څو ورځو وروسته د بیا تحلیل کارولو امکان شتون لري. مګر د دې سره سره ، ترلاسه شوي ډاټا د باور وړ پایلو پورې تړاو لري. د دوی پر بنسټ ، ډاکټر کولی شي لاندې پیرامیټونه قضاوت وکړي:
- د درملو درملنې کیفیت ، کوم چې د خراب ډاټا ترلاسه کولو پر مهال تنظیم شوی ،
- د هایپرګلیسیمیا لپاره د چلند د مقرراتو د ناروغ لخوا سرغړونه ، چې پکې د کاربوهایډریټ کارول ، فعال فزیکي فعالیت ، عصبي فشار شامل دي.
مهم! د هایپرګلیسیمیا سره ، سپارښتنه کیږي چې د کور د وینې ګلوکوز میټر په کارولو سره په وخت په وخت ګلوکوز اندازه کړي. د ګلیکوسلیټ ازموینه په هرو days only once ورځو کې یوځل معلوماتي ده.
د ډایبېټس میلیتس یو خطرناک ناروغي ده چې د پیچلتیاوو څخه ډکه ده چې د ناروغ د ژوند معیار راټیټوي ، یا د هغه د مرګ لامل کیږي. دا سپارښتنه کیږي چې درمل په وخت سره وکاروئ ، رژیم ته پابند اوسئ. د ګلایکوسیلت هیموګلوبین تشخیص ډاکټر ته اجازه ورکوي چې د درملنې کیفیت ارزونه وکړي ، ترڅو دا تنظیم کړي.
ګلایکوسیلت هیموګلوبین - څه شی دی؟
راځئ چې په تفصیل سره وګورو چې ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین څه معنی لري. د وینې سره حجرې یو ځانګړی اوسپنه لرونکي پروتین لري چې د اکسیجن او کاربن ډای اکسایډ لیږد لپاره اړین دي. ګلوکوز (بوره ، کاربوهایډریټ) کولی شي په غیر انزایمیک ډول د دې سره یوځای کړي ، د ګلایکوسیلټ هیموګلوبین (HbA1C) رامینځته کوي. دا پروسه د پام وړ د شوګر (هایپرګلیسیمیا) ډیرو غلظت سره ګړندۍ کیږي. د سره د وینې حجرو اوسط عمر په اوسط ډول شاوخوا 95 - 120 ورځې دی ، نو د HbA1C کچه په تیرو 3 میاشتو کې د ګلوکوز مدغم تمرکز منعکس کوي. په وینه کې د ګلایکوسلیټ شوی هیموګلوبین نورم د هغې د ټولې کچې – -٪ is دی او د 3-5 ملي لیتر / لیتر معمولي شکر سره مطابقت لري. د زیاتوالي لاملونه اساسا د کاربوهایډریټ میتابولیزم او په وینې کې د اوږدې مودې لوړې ګلوکوز سرغړونې پورې تړاو لري په داسې قضیو کې:
- د ډایبېټس میلیتس ډول 1 (انسولین پورې تړلی) - د انسولین کمښت سره (د پانقریټیک هورمون) سره ، د بدن د حجرو لخوا د کاربوهایډریټ کارول ګډوډ کیږي ، کوم چې د اوږدې مودې غلظت لامل کیږي.
- د ډایبېتېز مېلېټوس دوه ډول (غیر انسولین پورې تړلی) - د انسولین د نورمال تولید په جریان کې د ګلوکوز ضعیف کارونې سره تړاو لري.
- د لوړ کاربوهایډریټ کچو ناسمه درملنه د اوږدې مودې Hyperglycemia لامل کیږي.
د ګلایوسایلاید هیموګلوبین د زیاتوالي لاملونه ، چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت پورې تړاو نلري:
- د شرابو مسموم کول
- د مالګې مسمومیت رهبري کړئ ،
- د اوسپنې کمبود انیمیا
- د پیتلی له مینځه وړل - توشی هغه عضله ده چیرې چې د سره د وینې حجرو تصفیه کیږي (د وینې د حجرو "هدیرې") ، نو د دې نشتوالی د دوی د متوسط ژوند تمه او HbA1C زیاتوالی لامل کیږي.
- یوریمیا - د رینال فعالیت نشتوالی په وینه کې د میټابولیک محصولاتو د راټولیدو او کاربوهیمګلوبین رامینځته کیدو لامل کیږي ، کوم چې د ګلایکوسیلاټ ته ورته ملکیتونو کې ورته دی.
د HbA1C کمیدو لاملونه
د ګلایکوسیلت هیموګلوبین کمیدل یو رنځپوهنه نښه ده ، په داسې حاالتو کې پیښیږي:
- د وینې شدید ضایع کول - د نورمال هیموګلوبین سره ، ګلایکوسیلټ هم له لاسه ورکوي.
- د وینې لیږد (د وینې لیږد) - HbA1C د هغې د نورمال برخې سره ګډ شوی ، کوم چې د کاربوهایډریټونو سره ندی تړلی.
- هیمولیتیک انیمیا (د وینې کمښت) د هیماتولوژیکي ناروغیو یوه ډله ده چیرې چې د سره د وینې حجرو شتون منځنۍ موده کمیږي ، او د ګلایکوسیلت HbA1C حجرې هم دمخه مړه کیږي.
- د اوږدې مودې هایپوګلاسیمیا - د ګلوکوز کمول.
دا باید په یاد وساتل شي چې د هیموګلوبین نیمګړې ب canې کولی شي د تحلیل پایله تحریف کړي او په ګلایکوسیلایټ ډول کې غلط زیاتوالی یا کمښت ورکړي.
د دودیزې شکر تحلیلونو په پرتله ګټې
- خواړه - د کاربوهایډریټ غلظت کې د زیاتوالي لامل کیږي ، کوم چې په څو ساعتونو کې بیرته عادي حالت ته راځي.
- احساساتي فاکتور ، فشار ، د ازموینې په جریان کې ، د هورمونونو تولید له امله په وینه کې ګلوکوز زیاتوي چې د هغې کچه لوړه کوي.
- د شوګر کمولو درملو اخیستل ، فزیکي فعالیت ګلوکوز کموي.
له همدې امله ، د بورې کچې لپاره یوځل ازموینه کولی شي خپله وده وښیې ، کوم چې تل د دې میتابولیزم سرغړونې شتون نه په ګوته کوي. او ، برعکس ، نورمال مینځپانګې پدې معنی ندي چې د کاربوهایډریټونو میتابولیزم سره ستونزې شتون نلري. پورته عوامل د ګلایکوسیلت عیب نیمګړ هیموګلوبین کچه اغیزه نه کوي. له همدې امله د دې تعریف په بدن کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو دمخه کشف کې یو هدف شاخص دی. د مطالعې لپاره اشارې: په عموم کې ، څیړنه په مناسب ډول د کاربوهایډریټونو میتابولیک اختلالاتو مشخص کولو لپاره ترسره کیږي او په داسې قضیو کې ترسره کیږي:
- د 1 ذیابیطس میلیتس ټایپ کړئ ، په لنډ وخت کې د کاربوهایډریټونو کې د واضح جمپ سره.
- د ډایبېټایټ 2 ډوله مخه نیسي.
- په ماشومانو کې د کاربو هایدریټ میتابولیزم.
- ډایبټیز د غیر معمولي رینل تخت سره ، کله چې د کاربوهایډریټ یوه مهمه برخه د پښتورګو لخوا بهر کیږي.
- په هغه میرمنو کې چې امیندواره کیږي او څوک چې د شکر ناروغي تشخیص شوي وي ، دمخه یې 1 یا 2 ټایپ کړئ.
- د امیندوارۍ ذیابیطس - د امیندوارۍ په جریان کې د وینې د شکرو زیاتوالی ، په هغه حالت کې کله چې شوګر مخکې هیڅکله نه و. پدې قضیه کې د شکر ازموینه ممکن کمښت ښیې ، ځکه چې د وینې څخه د مغذي توکو مهم برخه وده کونکي جنین ته تیریږي.
- د درملنې کنټرول - د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین مینځپانګه د اوږدې مودې په اوږدو کې د بورې غلظت ښیې ، کوم چې موږ ته اجازه راکوي د درملنې اغیزمنتوب قضاوت وکړي ، کوم چې د شکر ناروغۍ لپاره د تحلیلونو پایلو سره سم تنظیم کیدی شي.
ولې دا مهم دي چې ژر تر ژره په بدن کې د شوګر میتابولیزم اختلالات پیژنو؟ د بورې په کچه کې اوږدمهاله زیاتوالی د دې لامل کیږي چې پروټینونو پورې د تړلو له امله په بدن کې د نه بدلیدونکي پایلو لامل شي ، لکه:
- عیب ګلایکوسلیټ شوی HbA1C نور د آکسیجن ترانسپورت فعالیت کافي نه ترسره کوي ، کوم چې د نسجونو او غړو هایپوکسیا لامل کیږي. او دا لوړ شاخص ، په نسجونو کې د آکسیجن کچه ټیټه وي.
- لید ضعیف (retinopathy) - د سترګو پروټینونو او د سترګو عینکونو ته د ګلوکوز تړل.
- رینل ناکامي (نیفروپیتي) - د پښتورګو په ټیوبونو کې د کاربوهایډریټونو جمع کول.
- د زړه رنځپوهنه (د زړه ناروغۍ) او د وینې رګونو.
- د پردې اعصاب ارګانونو ګډوډي (پولی نیوروپیتي).
تحلیل څنګه واخلئ؟
د تحلیل لپاره ، ټوله وینه د 2-5 ملی لیتر مقدار کې د رګ څخه اخیستل کیږي او سره مخلوط کیږي د دې د پوښیدو مخه نیولو لپاره ضد ضد. دا د 1 اونیو پورې تودوخې ذخیره کول اسانه کوي ، د تودوخې درجه +2 + 5 С С. د ګلایکوسیلټ هیموګلوبین لپاره د وینې ازموینې دمخه کوم ځانګړي وړاندیزونه اړتیا نلري ، سرته ورسي ، د شکر کچې لپاره برعکس. د ډایبایټس میلیتس لپاره د دې لابراتوار شاخص ټاکل کیدو فریکوینسي د نارینه او ښځینه دواړو لپاره یو شان ده ، او د دورې نوعیت له 2 څخه تر 3 میاشتو پورې د I ډول ، 6 میاشتو لپاره د II ډول لپاره دی. په امیندواره میرمنو کې - د حمل په 10-10 اونیو کې کنټرول د لازمي شوګر ازموینې سره.
د تحلیلي پایلو تفسیر
که تاسو د دې پوښتنې سره علاقه لرئ چې ګلایکوسلیټ شوی هیمولوبین څه شی ښیې ، نو د HbA1C کچه مشخص کولو لپاره د تحلیلونو ارزښتونو تحلیل ستونزمن ندي. دا د نورم څخه 1 by ډیروالی د 2 ملي میترول / L لخوا د ګلوکوز غلظت ډیروالي سره مطابقت لري. د HbA1C ورته شاخصونه د ګلوکوز اړوند کچې او د کاربوهایډریټ میتابولیزم حالت سره په لاندې ډول په ګوته شوي د ګلاکوسلایټ شوي هیموگلوبین په جدول کې تشریح شوي:
په تیرو 3 میاشتو کې د ګلوکوز اوسط غلظت ، mmol / l
ګلایکوسلایټ شوی هیموګلوبین څه شی دی؟
د وینې شکر ساتل په چک کې اسانه ندي ، او ډیری میتودونه اکثرا غلط پایلې ورکوي. ترټولو د لاسرسي وړ او مؤثره انتخابونه د ګلایکوسلاید هیموګلوبین تحلیل دي. دا مطالعه په وینه کې د ګلوکوز څخه ډیر معتبر دی.
ګلایکوسیلت هیموګلوبین یو مرکب دی چې په تیرو 120 ورځو کې د وینې اوسط شکر تنظیموي. د "ګلایکوسیلتډ" کلمې پرځای ، "ګلیټید" کارول کیدی شي. دا صفتونه مترادفات دي ، او دواړه د ګلوکوز اړوند هیموګلوبین معرفي کوي.
د سالم او شوګر ناروغانو لپاره ، په وینه کې د ګلیکوجیموګلوبین مقدار کې زیاتوالی روغتون ته د تللو فرصت دی. ډاکټر به د درملنې کورس درته لیکي یا تاسو ته به لارښوونه وکړي چې د ژوند کولو بدلونونو کې کار وکړي. د ناروغۍ مخنیوي لپاره ، دوی یو ځانګړی رژیم وړاندیز کوي ، د دې په تعمیل کې چې تاسو اړتیا لرئ یوازې هغه خواړه وخورئ چې لږترلږه کاربوهایډریټ ولري.
د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین په ټاکلو سره د بورې کچې معاینې لپاره یو میتود خورا مؤثره دی. په هرصورت ، دا لاهم یو نیمګړتیا لري: د هغه اغیزمنتوب راټیټ شوی که چیرې د وینې سره هیڅ ډول لاسوهنه ترسره شي.
د مثال په توګه:
- که چیرې ناروغ د وینې په لیږد کې برخه اخیستې وي ، نو د وینې ګلوکوز هیموګلوبین د ډونر او هغه چا ته چې وینه لیږدیدلی شي توپیر وکړي ،
- په پایلو کې غلط کمښت د وینې او هیمولوزیز وروسته واقع کیږي ،
- غلط زیاتوالی د اوسپنې کمبود انیمیا سره ناڅاپي لیدل کیدی شي.
د ګلاکوجیموګلوبین چیک کول به مرسته وکړي که:
- که چیرې د ازموینې شخص د بورې کچه د نورمال حالت ته وي ،
- کله چې ناروغ د 3-4 میاشتو لپاره خواړه تعقیب نه کړي ، او د مطالعې څخه یوه اونۍ دمخه یې د زیان لرونکي کاربوهایډریټ مصرف بند کړ ، پدې هیله چې هیڅ څوک به یې په اړه نه پوهیږي.
د تشخیص وروسته ، ډاکټر سره مشوره وکړئ. متخصص به تاسو ته ووایی چې څو ځله باید د څارنې درملنې لپاره معاینه شي. که چیرې ناروغ د کوم شي په اړه شکایت ونه کړي ، نو د دفتر لخوا د اندي کرینولوژست ته د لیدنو نیټه د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي. د اریتروسایټ ژوند موده د ګلایکوګیموګلوبین مطالعې فریکوینسي ټاکي. دا باید هر 120 ورځو کې ترسره شي.
که چیرې کوم شکایتونه یا منفي متحرکات شتون نلري ، نو دا هیڅکله احساس نه کوي چې ډیری ځله ډاکټر ته مراجعه وکړي.
کټګورۍ | توضيح |
د لویانو لپاره | نورم په 5٪ کې د ګلایکوګیموګلوبین مینځپانګه ګ .ل کیږي. په هر سمت کې 1 by لخوا انحراف د پام وړ ندي ګ beل کیدی شي. د اهدافو ارزښتونه د ناروغۍ په جریان کې عمر او اهمیت پورې اړه لري. |
- په ځوانانو کې ، ګلاکیموګلوبین باید تر 6.5 than پورې محدود نه وي ،
- د متوسط عمر لپاره - له 7٪ ډیر نه وي ،
- د زړو خلکو لپاره - 7.5..
په هرصورت ، دا معنی لري چې د ورته شمیرو په اړه خبرې کول که چیرې ناروغان هیڅ ډول پیچلتیا ونه لري او د شدید هایپوګلیسیمیا خطر شتون نلري. په بله قضیه کې ، شاخص باید د هر کټګورۍ لپاره 0.5 by وده وکړي.
پایله ناروغ پخپله نه دی. چیک باید د ګلیسیمیا تحلیل سره په یوځل ترسره شي. د ګلیکوجیموګلوبین اوسط ارزښت او د دې نورم تضمین نه کوي چې کچه به یې د ورځې په اوږدو کې په ډراماتیک ډول نه بدله شي.
لاندې شاخصونه معمول ګ areل شوي:
- تر 28 کلونو پورې - تر 6.5٪ پورې ،
- له 28-40 کلن څخه - تر 7٪ پورې ،
- 40 کاله او نور - تر 7.5. پورې.
که امیندواره ښځه د 8-10٪ کچه ګلاکوهومګلوبین کچه ولري ، دا پیچلتیا په ګوته کوي او درملنې ته اړتیا لري.
د امید لرونکې مور د شکر لپاره تحلیل باید لازمي وي او څو ځله د ټولې حمل په جریان کې ، پخپله د پروسې څخه دمخه خواړه وخوري.
دا باید په یاد وساتل شي: د ماشومانو بدن لاهم پیاوړی نه دی او له همدې امله دې ته ځانګړي لید ته اړتیا لیدل کیږي.
د دې لپاره چې د بورې کچه لوړه وساتي د کار ترسره کولو لپاره کارول کیږي:
- انسولین (کله چې اړین وي)
- د ځانګړي سخت رژیم اطاعت کول ،
- مکرر معاینه
- د ګلوکومیټر کارول.
د امیندوارۍ پرمهال په میرمنو کې د ګلوکوز کنټرول نزاکت
د ګلایکوجیموګلوبین څیړنې د ګټو سره سره ، دا د امیندواره میرمنو لپاره غوره نده چې ترسره یې کړي ، ځکه چې د وینې ګلوکوز زیاتولو ستونزه ډیری وختونه د 6 میاشتې وروسته پیښیږي. ورته تحلیل به یوازې د 2 میاشتو وروسته زیاتوالی ښیې ، کوم چې پخپله د زیږون سره نږدې دی او که شاخصونه خورا لوړ وي ، د دوی د کمولو لپاره اقدامات به دمخه غیر موثر وي.
که تاسو په سهار او په خالي معدې کې وینه ورکړئ ، نو پایلې به یې بې ګټې وي: د ګلوکوز کچه د خوړلو وروسته لوړه کیږي ، او د 3-4 ساعتونو وروسته د هغې لوړه کچه کولی شي د مور روغتیا ته زیان ورسوي. په ورته وخت کې ، د وینې شکر څارنه اړینه ده.
ترټولو ډیر معلومات به په کور کې د وینې شکر ازموینه وي. د شنونکي پیرود کولو سره ، تاسو کولی شئ د خواړو څخه نیم ساعت ، 1 او 2 ساعتونو وروسته په کور کې ازموینه ترسره کړئ. کچه باید له 7.9 ملي میتر / ل څخه لوړه نه وي ، کله چې لوړه وي ، دا د ډاکټر سره ناستې ته اړتیا لري.
د مطالعې لپاره اشارې
ګلایکوسیلت هیموګلوبین یو مرکب دی چې نورم یې باید د دوامداره بیاکتنې لاندې ونیول شي.
د مطالعې لپاره اشارې په لاندې ډول دي:
- د شکرو ناروغۍ معاینه کول او تشخیص ،
- د شکرو ناروغانو کې د هایپرګلیسیمیا اوږد مهاله کنټرول څارنه ،
- د شکرې ناروغۍ خساره ټاکل ،
- د ګلوکوز ضعیف زغم ،
- د.
د ګلایکوجیمګلوبین تحلیل باید د التهاب د ناروغۍ لاندې نښو سره ترسره شي:
- وچه خوله
- مغز
- بې وزن وزن کمول ،
- ضعفونه
- ډیر ستړیا
- د تندې یا لوږې احساس ،
- د کڅوړی د خالي کولو غوښتنه ډیره پرله پسې ده
- درملنه خورا اوږده ده
- د پوټکي ناروغي
- لید ضعیف
- په بازو او پښو کې نزاکت
د تحلیل لپاره چمتو کولو څرنګوالی
د ګلیکوجیموګلوبین تحلیلونو یوه له اصلي ګټو څخه د ځانګړي چمتووالي نشتوالی دی.
د پایلو کوکیفیز د:
- رواني - احساساتي حالت ،
- جسمي بارونه
- درمل ورکول ، د انټي بیوټیک په ګډون ،
- زکام او انتانات
- خواړه خوړل او دوره مخکې یا وروسته
د پروسې لپاره ټول چمتووالی په اخلاقي چلند او د اړتیا په صورت کې د ډاکټر لخوا لارښوونو ترلاسه کولو کې شامل دي.
د ګلایکوسیلت هیموګلوبین نورمال کول
ستاسو د ګلیکوجیموګلوبین کچې ټیټولو لپاره ډیری لارې شتون لري. د دې ترټولو اسانه د ځانګړي درملو کارول دي چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي. په هرصورت ، د ژوند سمه لاره خورا مهمه ده. د شکر کچه لوړېدو او ټیټوالي اصلي لامل خواړه او یو وړ رژیم دی.
د یوې مطالعې په وینا ، د ټایپ 2 ډایبایټس ، د ګلاسیمیک هیموګلوبین کچه ټیټ کول ، حتی د زړه ناکامۍ ، موټریکټز ته حتی 1 less کم خطر لري.
د ګلیکوجیموګلوبین کچې ثبات لپاره ، تاسو اړتیا لرئ:
- په رژیم کې د کاربوهایډریټ لرونکي خواړو مقدار کم کړئ (د ډیری شوې اندازې سره) او چالان کړئ (د راټیټ شوي سره).
- ډیر سبزیجات او میوې وخورئ (په ځانګړي توګه کیلې) ، حبوبات او لوبیا.
- تصفیه شوي کاربوهایډریټونه رد کړئ - کنفکشنري ، پاک سپینه ډوډۍ ، پخه شوي توکي ، چپس ، سوډا ، مختلف خواږه. که تاسو نشئ کولی دوی په بشپړ ډول لرې کړئ ، نو تاسو باید هڅه وکړئ لږ ځله وخورئ یا د طبیعي محصولاتو سره ځای په ځای کړئ.
- په رژیم کې د کم کالوری لرونکي لبني محصولاتو شاملولو لپاره ، دا به په بدن کې د کلسیم او ویټامین ډي شتون ملاتړ وکړي.
- د سبزیجاتو غوړ وخورئ ، مغز به په ځانګړي ډول ګټور وي.
- د مرغۍ په توګه دارچینی وکاروئ ، مګر له 0.5 tsp څخه ډیر نه. هره ورځ
- ډاډ ترلاسه کړئ چې خدمتونه تعقیب کړئ.
نورمال ته د شوګر بیرته راستنیدو بله مؤثره لاره د فعال طرز ژوند ساتل دي.
مکرر تمرین:
- د اضافي کالوریانو څخه خلاصون کې مرسته ،
- د زړه سیسټم پیاوړی کړئ ،
- د فشار او فشار خطر کم کړئ ،
- د دوی څخه مننه ، بدن به تل په ښه حالت کې پاتې شي.
په تازه هوا کې منظم تګ مهم دي. د هغو کسانو لپاره چې په فزیکي فعالیت کې متضاد دي ، نورډیک چلول ، لامبو ، یوګا ، د ساه اخیستلو تمرینونه او مراقبت سپارښتنه کیږي.
د مهال ویش منظم او دوام په هرڅه کې مهم دی. دا روزنه ، تغذیه او خوب ، د درملو وخت او څیړنې باندې پلي کیږي. دا ډول تحلیلي شیان ناروغ سره مرسته کوي نه یوازې د ګلاکوجیموګلوبین کنټرول او تنظیم یې کړي ، بلکه په عمومي ډول د هغه ژوند هم.
طبي میتودونه هم شتون لري ترڅو د ناروغۍ اختلالاتو مخه ونیسي او د ګلایکید شوي اوسپنه لرونکي پروټین مقدار کم کړي.
اقدامات یې په لاندې ډول دي:
- د 140/90 ملي متري RT په کچه د فشار ملاتړ. هنر.
- د غوړ کچه تنظیم کول ترڅو چې د وینې رګونو کې د اتیرسکلروټیک بدلونونو خطر ونلري ،
- د لید ، اعصاب ، پښتورګو او پښو کلنۍ ازموینه. ناروغ اړتیا لري چې د خپلو پښو ظاهرا کنټرول کړي ، په ځانګړي توګه د تاکونو شتون ، رنګه کیدو یا زخم ، بوټو ، جوارو او مختلف فنګل انتاناتو لپاره.
تحلیل باید په کال کې درې ځله ترسره شي ، پداسې حال کې چې په یاد ولرئ چې دا ډول مطالعه د دودیز ګلوکومیټر سره د ګلوکوز کچه ټاکلو لپاره بدیل ندي او اړینه ده چې دا دواړه میتودونه په جامع ډول پلي کړئ. دا سپارښتنه کیږي چې ورو ورو شاخص کم کړي - نږدې په کال کې 1 at کې او د 6 general عمومي شاخص لپاره هڅه نه کوي ، مګر د هغه ارزښتونو لپاره چې د عمر مختلف کټګوریو کې توپیر لري.
د دې شاخص په اړه پوهیدل (ګلایکوسیلت شوی هیموګلوبین) ، دا شاید غوره وي چې ناروغي کنټرول کړئ ، د شکر لرونکي محصولاتو دوز کې اړین تعدیلات رامینځته کړئ او په ورته چمتووالي کې چې د شکر کمولو لپاره ډیزاین شوي.
مقالې ډیزاین: میله فریډان