نولپریل یو قلعه > درملنه او مخنیوی

لاتین نوم: نولپریل A فورټ

د ATX کوډ: C09BA04

فعال اجزا: پرینډوپریل آرګینین (پیریندوپریل ارجینین) + انډامپامایډ (انډپامایډ)

تولید کونکی: د لابراتوارونو خدماتو صنعت (فرانسه) ، سیرډیکس ، LLC (روسیه)

تازه توضیحات او عکس: 11/27/2018

په درملتونونو کې قیمتونه: له 564 روبل څخه.

نولپریل A فورټ یو ګډ انټي هایپروسیتټ درمل دی ، په شمول د انجیوټینسین بدلولو انزایم انابیوټر (ACE) او یو ډیوریتیک.

د خوشې کولو ب formه او ترکیب

درمل د فلم لیږل شوي ټابلیټونو په ب isه شتون لري: پیژندل شوی ، سپین (د ډیسپینسر سره د پولی پروپیلین بوتلونو کې: 14 یا 29 پی سی. ، په لومړي کارتینګ کنټرول 1 کارت بورډ بکس کې ، 30 pcs. ، د لومړي افتتاح کنټرول سره د کارت بورډ بکس کې) 1 یا 3 بوتلونه ، د روغتونونو لپاره په کڅوړو کې - 30 بوتلونه په کارت بورډ پالت کې ، د بورډ بکسونو کې 1 تخته او د نولپریل A فورټ کارولو لارښوونې).

1 ټابلیټ لري:

فعال مادې: پیریاندوپریل ارګینین - 5 ملي ګرامه (د 3.395 ملی ګرامه پیرواندوپریل سره مینځپانګه سره مساوي) ، انډپامایډ - 1.25 مګره ،
مرستندویه اجزاوې: لاکتوز مونوهایډریټ ، هایډروس کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ ، مالټوډکسټرین ، سوډیم کاربوآکسیومیټیل سټارک (ډول A) ، مګنیزیم سټارایټ ،
د فلم کوټ جوړښت: د سپینې فلم کوټینګ لپاره پریمکس SEPIFILM 37781 RBC هایپروسیم ، میکروکول 6000 ، ګلیسرول ، ټایټانیوم ډای اکسایډ (E171) ، مګنیزیم سټارایټ ، میکروګول 6000.

درمل "نولپریل فورټ": د خوشې کولو ترکیب او ب formه

درمل د ګولیو په ب inه شتون لري چې د محافظتي فلم سره پوښل شوي. پدې درملو کې په یوځل کې څو فعال مادې شاملې دي ، کوم چې د دې ګډ تاثیر وړاندې کوي. په ځانګړي توګه ، هر ټابلیټ 10 ملی ګرامه پرینډوپریل آرګینین لري (دا اندازه د 6.79 ملی ګرامه پیریندوپریل سره مطابقت لري) او 2.5 ملی ګرامه انډپامین.

د درملو په جوړولو کې ، مادې لکه میګنیزیم سټارایټ ، کولایډل انهاډروس سیلیکون ډای آکسایډ ، لاکتوز مونوهایډریټ ، مالټوډاکټرین ، هایپرومیلوز ، میکروګول 000000 ،ly ، ګلیسرول او ځینې نور د مرستندویه اجنټونو په توګه هم کارول کیږي.

د درملو درملتونیک ملکیتونه

البته ، د "نولپریل فورټ" درملو ملکیتونه په عمده ډول د هغې انفرادي برخې بدن باندې تاثیر سره تړاو لري. مګر د پیل کونکو لپاره ، دا د پام وړ ارزښت لري چې مخدره توب هایپولیتیک تاثیر لري ، او دواړه سیسټولیک او ډیسټالیک فشار اغیزه کوي. پدې حالت کې د اغیز شدت په دوز پورې اړه لري. دوامداره پایلې د درملنې له پیل څخه یوه میاشت دمخه نه څرګندیږي.

پیریاندوپریل د درملو یو له اصلي برخو څخه دی. دا ماده د یو ځانګړي انزایم مخنیوی کونکی دی. دا د وینې رګونو جریان کوي او د دوی دیوال جوړښت بحالوي. ډیری مطالعاتو ښودلې چې پرینډروپریل د وینې فشار کموي ، او د مخدره توکو ایستل د تیز کود لامل نه کیږي. بله فعاله ماده ، انډامپایډ ، د هغې په ځانګړتیاو کې د تیاازیډ ډیوریتیکس ته ورته ده. دا اجزا په نیفران کې د پوټاشیم ایونونو جذب مخه نیسي ، کوم چې د ډیوریزز ډیروالی او د پیشاب سره د کلورین او سوډیم آئنونو خارجیدو لامل کیږي.

پیریاندوپریل په پیشاب کې بهر کیږي. د دې اعظمي تمرکز د ادارې وروسته 3-4 ساعته لیدل کیږي. لکه څنګه چې د انډیمپامایډ لپاره ، دا د یو ساعت وروسته فعال فعالیت پیل کوي ، او د ادرار او ملا سره جوړیږي.

درملتونونه

نولپریل A فورټ یو هیپټولیسټ درمل دی ، چې اغیز یې د perindopril او indapamide د انټي هایپروسیټیټ ملکیتونو له امله دی ، د دوی ترکیب په پایله کې لوړ شوی.

پیریاندوپریل د ACE مخنیوی کونکی دی چې د وایساکنټریکټر ماده انجیوټینسین II کې د انجیوټینسین I د بدلولو لپاره مسؤل دی. سربیره پردې ، ACE (یا کینینز II) براډی کوینین په غیر فعال هپټاپپیټایډ بدلوي. په بدن کې بریډیکینین د واسوډیلینګ اغیزه لري. د ACE مخنیوی په پایله کې ، د الډوسټرون محوه کميږي ، د منفي غبرګون پروسه پیل کیږي ، کوم چې په وینه پلازما کې د رینین فعالیت زیاتوي. د ټیټ پریلوډ او وروسته کولو له امله ، د مایکروکارډال فعالیت نورمال کیږي. د پرینډوپریل اوږد مهاله کارول د کلنۍ وینې عوارض مقاومت کمولو کې مرسته کوي (OPSS) ، کوم چې په عمده ډول په عضلاتو او پښتورګو کې رګونو باندې د هغې اغیزې له امله دی. تاثیرات پرته د سوډیم او مایع ایونونو ځنډ یا د انعکاس تاککارډیا وده پرته ترلاسه کیږي.

دا رامینځته شوی چې د زړه د ناکام کیدو (CHF) په حالت کې ، پیراندوپریل د زړه په کی left او ښیې وینټریک کې د فشار د ډکولو کموالی ، د زړه درجه کې کمښت ، د زړه د راټیټیدو زیاتوالی او د غړو عضلاتو د وینې جریان زیاتوالی چمتو کوي.

انډاپامایډ یو سلفونامایډ دی چې د فارماسولوژیک ملکیتونه د تیاازیډ ډیوریتیک سره ورته دي. دا د هینل لوپ کورټيکل برخې کې د سوډیم آئنونو بیا رامینځته کیدو مخنیوی کوي ، د کلورایډ ، سوډیم خارجول او د لږې اندازې پورې د پښتورګو له لارې مګنیزیم او پوټاشیم ایونونو ته وده ورکوي. دا ډیوریزیز ډیروي او د وینې فشار کمولو لامل کیږي (بی. پی.).

د نولپریل A فورټ انټي هایپروسیتي تاثیر په طبیعت کې د خوراک پورې اړه لري ، پداسې حال کې چې ولاړ او ځنډ دا د ډیسټالیک او سیسټولیک فشار فشار پورې اړه لري. د ګولۍ اخیستو وروسته ، د مخدره توکو تاثیر 24 ساعته دوام لري. د درملنې اغیزې د 30 ورځو درملنې وروسته ثبات ته رسي.

د درملنې بندول د وتلو سنډروم سره ندي.

د نولپریل A فورټ په کارولو سره ، په OPSS کې کمښت ، د کی leftې وینټریکولر هایپرټروفي (GTL) په درجې کې کموالی ، او د شریانونو د لچک وړتیا کې وده ده. درمل د لیپایډز میتابولیزم او د ټول کولیسټرول ، کولیسټرول ، لوړ کثافت لیپوپروټین (HDL) او ټیټ کثافت لیپوپروټین (LDL) یا ټرای ګلیسریډونو باندې تاثیر نه کوي.

د شریان لوړ فشار او GTL سره ، د perindopril او indapamide ترکیب په حالت کې ، د کی leftې وینټریکولر ماس انډیکس (LVMI) کې د پام وړ کمښت او د انټي هایپروسینټ اغیز د انیلپریل سره پرتله کیږي.

د 2 ذیابیطس mellitus ناروغانو کې اصلي میکرو- او مایکروواسکلر اختلاطاتو کې د نولپریل A فایټټ اغیزې مطالعې د ګلاسیمیک کنټرول او ټینګ ګلاسیمیک کنټرول (IHC) ستراتیژۍ لپاره د دواړه معیاري درملنې سربیره ترسره شوې (HbA هدف)_1c له 6.5٪ څخه کم). د ناروغانو یوې ډلې په مطالعې کې برخه واخیسته ، اوسط شاخصونه چې عمرونه یې 66 66 کاله ، د وینې فشار - 5 145/8 mm ملي ګرامه وزن ، د وزن اندازه شاخص - د بدن د سطح په هر متر مکعب کې kg 28 کیلوګرامه ، HbA1c (ګلایکوسیلیټ هیموګلوبین) - .5..5٪ دي. ډیری ناروغان د هایپوګلیسیمیک او همزولي درملنې کې وو (پشمول د انټي هایډیټریټینګ ، هایپوپلیډیډیک ، انټي پلټ ایجنټونو).

د څیړنې پایلو (د مشاهدې موده شاوخوا 5 کاله وه) د IHC ډلې کې د میکرو او میکروبسالکولر پیچلتیاو ګډ تعدد په نسبي خطر کې 10٪ کموالی ښیې (اوسط HbA_1c 6.5)) د معیاري کنټرول ګروپ (متوسط HbA) سره پرتله کول_1c 7,3%).

په نسبي خطر کې د پام وړ کمښت د اصلي مایکروواسکلولر اختلاطاتو کې د 14 of کمښت ، د نیفروپیتي د پیښې واقعیت او پرمختګ لپاره 21، ، د میکروالبیومینوریا لپاره 9، ، میکروالومبیونوریا لپاره 30، ، او د پښتورګو اختلاطاتو پراختیا لپاره 11 of کمولو ته منسوب شوی.

د انټي هايپروسیتو درملنې ګټې په هغه ګټو پورې اړه نه لري چې د IHC سره ترلاسه شوي.

د پیروډوپریل انټي هایپروسیتیت مؤثریت د هرډول شریان د لوړ فشار درملنې لپاره تایید شوی. د یوې زباني ادارې وروسته ، د نولپریل A فاریټ اعظمي اغیز د 4-6 ساعتونو وروسته ترلاسه کیږي او د 24 ساعتونو لپاره دوام کوي. د ACE مخنیوی پاتې (شاوخوا 80٪) د دې ادارې وروسته 24 ساعته مشاهده کیږي.

پیریاندوپریل د ټیټ او نورمال پلازما رینین فعالیت سره هایپولیتیک اثر لري.

د تیازایډ ډیوریتیکس سره ترکیب د انټي هایټروټینسیټ اغیز شدت زیاتوي ، د ډیوریتیک درملو له امله د هایپوکلیمیا خطر کموي.

د ACE مخنیوی کونکی او د انګیوټینسین II ریسیپټرو ضد (ARA II) سره ترکیب په هغه ناروغانو کې چې د زړه یا سیربروسکولر ناروغۍ تاریخ لري ، د ټایپ 2 ډایبایټیس ناروغان (د ټیټ ټیټ ارګان زیان سره) ، ټایپ 2 ډایبایټس او ډایبېټیک نیفروپیتي کلینیکي ندي. د رینال او / یا د زړه د پیښو پیښې یا د مړینې پر کچې د پام وړ مثبت اغیزه. مګر د منیوتراپي سره پرتله کولو وروسته ، دا وموندل شوه چې د ACE مخنیوی کونکي او ARA II ترکیب په مقابل کې ، د هایپرکلیمیا وده کول ، شدید رینل ناکامي او / یا د شریان لوړ فشار وده کوي.

په پام کې نیولو سره چې د ACE مخنیوی کونکو او ARA II لپاره د انټراګ ګروپ فارماکوډینیک ملکیتونه ورته دي ، نو د دې پایلو تمه کیدی شي د perindopril او ARA II ترکیب سره.

دا سپارښتنه نه کیږي چې په ورته وخت کې د شکرې ناروغۍ ناروغانو کې د ACE مخنیوی کونکي او ARA II وکاروئ.

د 2 ډایبایټس میلیتس او اوږدې پښتورګي ناروغۍ او / یا د زړه ناروغیو معياري ACE یا ARA II مخنیوی درملنې ته د الیسکیرین اضافه کول د منفي پایلو خطر زیاتوي ، پشمول د زړه ناروغۍ ، سټرو ، د هایپرکلیمیا پراختیا ، د شریان لوړ فشار او د معدې رینال فعالیت. .

په دوزونو کې د انډیمپامایډ کارول چې لږتر لږه ډیوریتیک تاثیر لري په OPSS کې د کمیدو لامل کیږي ، د لوی شریانونو لچک لرونکي ملکیت ته وده ورکوي ، کوم چې دا د انټي هایټروټریټس اغیز چمتو کوي. د وینې پلازما (ټرای ګلیسریډز ، ټیټ کولیسټرول ، LDL ، HDL) او کاربوهایډریټ میتابولیزم کې د لیپیدونو کچې اغیزه کولو پرته ، انډامامایډ د GTL کمولو کې مرسته کوي.

درملتون

د درملو هر یو سره په مونوتيراپي کې شامل د فارماساکینیتیک ځانګړتیاوې د perindopril او indapamide ترکیب سره نه بدلیږي.

د شفاهي ادارې وروسته ، د پیروډوپریل جذب په چټکۍ سره پیښیږي ، د دې ژیو شتون ممکن له 65 څخه تر 70٪ پورې وي. د مخدره توکو جذب شوي مقدار شاوخوا 20 فعال میټابولائټ پرایندروپلایت ته بایوټرانسفارم کیږي. د دې اعظمي تمرکز (سي_اعظمي) په وینه پلازما کې د 3-4 ساعتونو وروسته رسیږي. همغږي ادغام د پام وړ کلینیکي پایلو پرته Perindoprilat ته د perindopril اړول کموي.

د اخیستل شوي دوز په بشپړ ډول د معدې له لارې د انډپامایډ د ګړندي جذب وروسته_اعظمي د وینې پلازما کې د جریان کولو له شیبې څخه 1 ساعت کې دننه رسیږي.

د پلازما پروټین پابند: perindopril - له 30 than څخه کم ، انډامپامایډ - 79٪.

د ACE پورې اړوند perindoprilat تحلیل ورو دی ، له همدې امله ، اغیزمنه نیم ژوند (T_1/2) perindopril - 25 ساعته. د توازن ریاست د 96 ساعتونو وروسته رسیږي.

پیریاندوپریل د ځایی خنډ څخه تیریږی.

د نولپریل A فورټ منظم مصرف د هغې د فعالو برخو په بدن کې د جماع لامل نه کیږي.

پیریاندوپریلات د پښتورګو لخوا تیریږي ، T_1/2 دا 3-5 ساعته دي.

ټ_1/2 انډپامایډ اوسط 19 19 ساعته دا د غیر فعاله میتابولیتونو په شکل کې بهر کیږي: د پښتورګو له لارې - د اخیستل شوي 70٪ دوز ، د کولمو له لارې - 22..

د ډایالیسز پرمهال د perindoprilat پاکول 70 ml / min دی.

د رینال او زړه ناکامۍ سره ، او همدارنګه په زړو ناروغانو کې ، د پیرینډوپریلات خارجیدل ورو کیږي.

د ځیګر د سیرس سره ، د perindopril hepatic پاکولو 2 ځله کم شوی ، مګر دا د perindoprilat مقدار اغیزه نه کوي ، نو د خوراک تنظیم کول اړین ندي.

د رینال ناکامي سره ناروغانو کې ، د انډامپامایډ درملتون نه بدلیږي.

مخنیوی

د ځيګر شدیدې ناکامۍ ، د انسفلاوپټي په واسطه پیچلي ،
د کریټینین تصفیه (سي سي) سره د 30 ملی لیتر / دقیقې څخه کم د شدید رینال ناکامي ،
دوه اړخیزه رینل شریان سټینوس ،
د یوه فعال پښتورګي شتون ،
د هیموډالیسز کارول ،
هایپوکسیمیا
د نه درملل شوي نسکور شوي زړه ناتواني ،
همغږي درملنه د درملو سره چې د QT وقفې غزوي ،
د انټيټریټیمیک درملو سره ترکیب چې کولی شي د وینټریکولر ارماتیمیا لامل شي لکه "پیروټ" ،
په ورته وخت کې د درملو سره چې د ډایبایټس میلیتس یا معدې رامینځته شوي فنکشن لرونکي ناروغانو کې د الیسکیرین لرونکي درملو سره یوځل کار اخیستل (GFR د 60 ملی لیتر / دقیقې د 1.73 m2 په بدن کې د ساحې په ساحه کې لږترلږه) ،
ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن سنډروم ، کهکټوسیمیا ، لاکټیس کمښت ،
وراثي یا ایډوپیتیک انګیډیډیما ،
د انجیو ایډیما تاریخ ښودنه ، د ACE مخنیوی کارونکو په شمول ،
د حمل موده
د شيدو ورکول
عمر تر 18 کالو پورې
د نورو ACE مخنیوی کونکو یا سلفونامایډونو لپاره حساسیت رامینځته کړی ،
د درملو اجزاو ته انفرادي زغم.

د احتیاط سره ، سپارښتنه کیږي چې نولپریل A فورټ ناروغانو ته د IV فنکشنل طبقې د زړه د ناکامۍ ناروغانو ته د NYHA طبقه بندي (د نیویارک زړه ایسوسی ایشن) ، انجینا پیټیریس ، رینولوسکولر لوړ فشار ، آورتیک والو سټینوسس ، هایپرټروفیک مخنیوی کارتومیوپیتي ، د وینې حجم کمولو) لپاره مقرر شي (د ډیوریتیکس اخیستو په پایله کې ، د مالګې څخه پاک رژیم تعقیب کړئ ، د سرطان ، اسهال یا هیموډالیسس سره) ، دماغي ژوي abolevaniyami، شکرې، د ځګر د ناکامۍ، سیستماتیک د منضم نسج د ناروغيو (په شمول د scleroderma، سيسټېميک erythematosus)، سره د وينې د فشار د lability، hyperuricemia (په ځانګړي ډول سره مل urate نقرس او nephrolithiasis)، په زړو، او همدارنګه د مسلکي لوبغاړي او د ناروغانو د تورپوستو.

سربیره پردې ، د LDL اففیریسس پروسیژر ، انستيزیا ، او پښتورګو لیږد څخه دمخه د امیندوسوپریسنټس ، لیتیم چمتووالي ، هیموډالیسس د لوړ جریان جھلي کارولو ، ډیسنسیټیشن ، کارولو په وخت کې احتیاط ورکړل شوی.

اړخیزې اغیزې

د مرکزي عصبي سیسټم څخه: ډیری وختونه - سرخوږی ، ورټیګو ، چکر ، استینیا ، پارستیسیا ، په مکرر ډول - د مزاج نیمګړتیا ، د خوب ګډوډي ، خورا ډیر لږ - ګډوډي ، فریکونسي نه ده رامینځته شوې -
د لیمفاټیټیک او گردشي سیسټمونو څخه: په ندرت سره - لیوکوپینیا ، نیوټروپینیا ، تروومبوسایټونیا ، ارینولوکوټوسیس ، اپلیستیک انیمیا ، هیمولوټیک انیمیا ، انیمیا (د پښتورګو له لیږد وروسته ، هیموډیالیس) ،
د زړه د سیسټم په برخه کې: اکثرا - د وینې فشار کې پام وړ کمښت (په شمول د اورتوسټیټیک هایټونیک) خورا لږ - د زړه ایریټیمیا (د بریډکارډیا ، وینټریکولر تاککارډیا ، ایټریل فبریلیشن په شمول) ، انجینا پیټیریس ، مایکارډیال انفکشن ، فریکوینسي نه رامینځته کیږي ، وژونکي په ګډون
د حسی غړو څخه: اکثرا - ټینیټس ، لید لید ،
د تنفسي سیسټم ، سینې او میډیاسټینال ارګانونو څخه: اکثرا - لنډمهاله وچ ټوخی (د اوږدې مودې لپاره د perindopril کارولو له امله) ، د ساه لنډۍ ، په ندرت ډول - برانشاسپسم ، خورا ډیر لږ - rhinitis ، eosinophilic pneumonia ،
د هاضمي سیسټم څخه: ډیری وختونه - د خوند ، وچې خولې ، د اشتها کمیدل ، خوله کول ، خواګرځیدل ، اپیګسټریک درد ، د معدې درد ، قبضیت ، اسهال ، ډیسپیسیا ، خورا ډیر لږ - پانقراټیټس ، انګیوډیما ، کولیسټیټیک ژيړ ، سایټولیتیک یا کولیسټیټیک هیپاټیټس ، فریکوینسي ندی رامینځته شوی - د هیپټیک انسیفالوپیټی (د ځګر له ناکامیدو سره) ،
الرجکي عکس العمل: په مکرر ډول - urticaria ، د مخ انګجیوډیما ، د شونډو ، ژبې ، غړو ، د غږونو رګونو مکرون غشا او / یا larynx ، که د برانشال خنډ او الرجیک عکس العمل حالت کې وي - د حساسیت عکس العمل ،
ډرماټولوژیک تعاملات: اکثرا - خارښ ، د پوټکي خارش ، ماکلوپاپولر ریش ، په ندرت سره - د سیسټمیک لیوپس اریتیماتوسس حاد حالت خرابیږي ، پورورا ، په ندرت سره - زهرجن اپیډرمل نیکرولیسس ، اریथेما ملټفورم ، سټیونس - جانسن سنډروم ، عکس العمل
د عضلاتي سیسټم څخه: ډیری وختونه - د غړو عضلاتو ،
د تکثیر کونکي سیسټم څخه: په مکرر ډول - ناتواني ،
د ادرار سیستم څخه: په مکرر ډول - رینال پاتې کیدل ، په ندرت سره - شدید رینل ناکامي ،
د لابراتوار شاخصونه: په ندرت سره - هایپرکلسیمیا ، فریکوینسي ندی رامینځته شوی - په وینه کې د ګلوکوز او یوریک اسید کچه کې زیاتوالی ، د ځیګر انزایمونو فعالیت ، هایپوکلیمیا ، هایپوټلیمیا ، هایپوکلیمیا ، په وینه کې د لږوالي زیاتوالی
عمومي عکس العملونه: اکثرا - استینیا ، په ناڅاپي ډول - خولې ډیریږي.

ډیر خوراک

نښې: د وینې فشار کې د پام وړ کمښت ، چې د التهاب ، خواګرځي ، ساه اخیستنې ، تنفس ، خفګان ، ګډوډي ، اولیګوریا سره یوځای کیږي ، ځینې وختونه د هایپوویلیمیا ، د اوبو ضعیف الکترومیت توازن (هیپونټریمیا او هایپوکلیمیا) په پایله کې په انوریا بدلیږي.

درملنه: سمدستي د معدې ګاز ، د فعال کاربن ټاکل ، د اوبو بریښنایی توازن بحالول. د شدید هایټونیزیا سره ، ناروغ باید د هغه شا او د پښې پورته کېښودل شي. د ناروغ حالت د احتیاط څارنه یقیني کولو لپاره ، د هایپوویلیمیا سره - د 0.9 s سوډیم کلورایډ محلول د iv (انفیوژن) انفیوژن ترسره کول.

شاید د ډایالیسز کارول.

ځانګړي لارښوونې

د نولپریل الف فورټ کارول د منیډراپي ځانګړتیا سره د پیروډوپریل او انډامپامایډ سره په ټیټ ټیراټراټیک دوزونو کې شتون لري. په هغه ناروغانو کې چې دمخه یې د دوه انټي هايټروپرويټس درملو سره درملنه نه ده کړې ، د آیډیسیسرېسي خطر ډیر دی ، او له همدې امله د دې خطر کمولو لپاره محتاط څارنه اړینه ده.

که چیرې د معالجې په جریان کې د عملي رینال ناکامي نښې وموندل شي ، د درملو سره درملنه باید بنده شي. د ترکیب ترکیب بیا پیل کولو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې د هر درملو ټیټ خوراک واخلئ یا یوازې یو یې نسخه کړئ. پدې حالت کې ، ناروغان د سیرم پوټاشیم او کریټینین کچو منظم څارنې ته اړتیا لري. مطالعات د درملنې له پیل څخه 14 ورځې وروسته او بیا په 60 ورځو کې 1 ځل ترسره کیږي.

په هغه ناروغانو کې چې د زړه له سختې ناکامۍ او د لومړني معلولینو رینال فعالیت سره (د رینل شریان سټینوس په شمول) ، گرداني ناکامي ډیر ځله واقع کیږي.

د شریان د لوړ فشار ناڅاپي پراختیا د احتمالي هایپوونټریمیا سره خورا احتمال لري ، په ځانګړي توګه د رریني شریان سټونیسس ناروغانو کې. له همدې امله ، د اسهال یا التهاب وروسته ، اړینه ده چې د بدن ممکنه ډیهایډریشن او په وینه پلازما کې د الیکټروالیټ مینځ کموالي په پام کې ونیسو. د شدید شریان لوړ فشار سره ، د 0.9٪ سوډیم کلورایډ محلول iv اداره اشاره شوې.

انتقالي شریان لوړ فشار د درملنې بندولو لپاره دلیل نه دی. د BCC او وینې فشار له رغیدو وروسته ، درملنه د دوه فعال اجزاو یا د یو له هغې څخه د لږ خوراکونو په کارولو سره بیا پیل کیدی شي.

درملنه باید د وینې پلازما کې د پوټاشیم منظم څارنې سره وي ، په ځانګړي ډول د شوګر ناروغۍ او رینال ناکامي سره.

د نولپریل A فورټ کارول باید د غیر معلولیت له پیل څخه 24 ساعته مخکې وتړل شي.

د Dextran سلفیټ په کارولو سره د LDL اففیسس پروسیژر دمخه ، د ACE مخنیوی اداره باید په لنډمهاله توګه بنده شي.

په هغه ناروغانو کې چې د پیریاندوپریل درملنې څخه تیریږي ، د هایډیالیسس په جریان کې د لوړ جریان جھلیز نشي کارول کیدی. دوی باید د نورو جھلیانو لخوا ځای په ځای شي یا بدیل انټي هایټروپیتوس درملنه باید ناروغ ته د بل درملتون معالجې ګروپ درملو په کارولو سره ورکړل شي.

د وچ دوامدار ټوخۍ په تشخیص کې چې د درملنې پرمهال رامینځته کیږي ، دا باید په پام کې ونیول شي چې د ACE مخنیوی کار ممکن د هغې څرګندیدو لامل وي.

د نیوټروپینیا ، اګرانولوسیټوسیس ، تومبوسایټونیا او انیمیا د لوړ خطر له امله ، ځانګړې پاملرنه باید په پام کې ونیول شي کله چې د نښلونکي نسجونو سیسټمیک ناروغیو ناروغانو ته پیریونډوپریل وړاندې کوي دواړه معافیت ورکونکي ، پروکینامایډ یا ایلوپورینول اخلي ، په ځانګړي توګه په لومړیو کې د رینلین فعالیت سره. دا ناروغان د شدید انتاناتو رامینځته کولو لوړه خطر کې دي ، ډیری وختونه د مقید انټي بیوټیک درملنې پروړاندې مقاومت کوي. په دې کتګورۍ کې د ناروغانو په لړ کې د نولپریل A فاریټ کارولو سپارښتنه کیږي چې په وینه کې د لیوکوسایټونو شمیر وخت په وخت څارنه وشي. دوی باید د اړتیا په اړه خبر شي چې سمدستي ډاکټر سره مشوره وکړي که چیرې د ستوني خوږ ، تبه او د ساري ناروغۍ نورې نښې شتون ولري.

د وینې پلازما الیکټرویټس او شدید هایپوویلیمیا کمیدو سره ، په پیل کې د ټیټ فشار فشار ، رینل شریان سټونیسس ، د زړه ضعیف عضله یا د ځیګر سریوسس د بوغمې او اسکیټس سره ، د رینین - الډوسټرون - انجیوټینسین سیسټم (RAAS) مهم فعالیت ممکن د perindopril لخوا د دې سیسټم د بندیدو له امله رامینځته شي. د ناروغ حالت ممکن د وینې فشار کې د چټک کمیدو سره ، د وینې پلازما کې د کریټینین زیاتوالی ، د فعال رینل ناکامي پراختیا. معمولا ، دا پدیده د درملنې په لومړیو 14 ورځو کې لیدل کیږي. سپارښتنه کیږي چې د ټیټ خوراک سره د درملو اخیستل بیا پیل کړئ.

د زړه د ناروغۍ (CHD) ناروغانو کې د لوړ فشار لپاره ، د دماغي ناروغۍ کمښت ، د زړه ضعیف ضعیف او / یا د ټایپ 1 ډایبایټس درملنه باید د ټیټ خوراکونو سره پیل شي. د کورونري شریان ناروغۍ ناروغان باید د بیټا بلاکرز سره ACE مخنیوی کونکي ونیسي.

د پښتورګو لیږدولو یا د هیموډیالیسس په جریان کې په ناروغانو کې د وینې د کمښت خطر له امله ، درملنه باید د هیماتولوژیکي ازموینو سره ترسره شي.

د پراخې جراحي دمخه ، نولپریل A فورټ باید د عمومي انستیزیا پیل کیدو څخه 24 ساعته مخکې وتړل شي.

دا باید په پام کې ونیول شي چې د نیګرایډ ریس په ناروغانو کې ، د پیرینډوپریل انټي هایپروسیتي تاثیر لږ څرګند دی.

د ځيګر فعالیت د خرابیدو په حالت کې ، انډپامایډ کولی شي د هیپاټيک انسفلاوپټي د ودې لامل شي ، چې د درملو سمدستي بندولو ته اړتیا لري.

د نولپریل A فورټ ټاکنه باید د ناروغ د اوبو الکترولیت توازن (د وینې پلازما کې سوډیم ، پوټاشیم او کلسیم د مینځپانګې په ګډون) د مطالعې پایلو په پام کې نیولو سره ترسره شي ، له دې وروسته منظم لابراتوار نظارت اړین دی.

په زړو ناروغانو کې هایپوکلیمیا ، په خوارځواکۍ اخته ناروغان ، د زړه ضعیف ناروغان ، د زړه د ناروغۍ ناروغۍ ، سریروسیس (د بوغمې یا اسایټس سره) د زړه د ګلایکوسایډونو زهرجن اغیز زیاتوي او د اریریتیمیا خطر زیاتوي.

د ډیوریتیک درملنې په جریان کې ، د پلازما یوریک اسید لوړ شوي کچې د ګیټ حملې پیښې ډیروي.

د تایزاید او تیازایډ په څیر ډیوریتیکس سره د درملنې موثریت یوازې د نورمال یا لږ څه معلول رینال فعالیت سره تضمین کیدی شي. په بالغانو کې د پلازما کریټینین غلظت باید د 2.5 ملی ګرامه / dL یا 220 olmol / L څخه ټیټ وي. د زړو ناروغانو لپاره ، دا د کاکروفت فورمول په کارولو سره د عمر ، جنس ، او وزن لپاره تنظیم شوی. په نارینه وو کې د پلازما کریټینین غلظت معیاري شاخص د کیلو ګرام کې د ناروغ وزن لخوا توپیر (140 منفي عمر) ضرب کولو او د پلازما کریټینین غلظت (olmol / L) لخوا د پایلې ویشلو له لارې ټاکل شوی ، د 0.814 لخوا ضرب شوی. د ښځو لپاره د دې شاخص ټاکلو لپاره ، وروستۍ پایله باید د 0.85 سره ضرب شي.

د عادي رینال فعالیت لرونکي ناروغانو لپاره ، د انتقالي فعال رینال ناکامي څرګندیدل خطرناک ندي. د رینل لومړني ناکامۍ سره ، په GFR کې کمښت ، د وینې پلازما کې د یوریا او کریټینین غلظت کې زیاتوالی ښایي ډیر څرګند شخصیت او جدي پایلې ولري.

د نولپریل A فورټ کارولو پرمهال د فوتوسنسی حساسیتونو عکس العملونو له امله ، دا سپارښتنه کیږي چې د مستقیم لمر وړانګو یا مصنوعي الټرو وایلیټ وړانګو له پوښښ څخه ډډه وکړي.

دا باید په پام کې ونیول شي کله چې په ورزشکارانو کې د ډوپینګ کنټرول ترسره کول ، انډپامایډ کولی شي مثبت عکس العمل وړاندې کړي.

د موټرو چلولو وړتیا او پیچلي میکانیزمونو باندې نفوذ

نولپریل A فورټ د سایومومټر عکس العملونو سرغړونې لامل نه کوي. په هرصورت ، د منفي پیښو رامینځته کیدو د موجوده خطر له امله چې د وینې فشار کمیدو یا د درملنې اصلاح پرمهال پیښیږي په وړاندې پیښیږي ، احتیاط سپارښتنه کیږي کله چې د موټرو چلولو او پیچلي میکانیزمونه په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

د نولپریل A فاریټ کارول د ماشوم د حمل او تغذیه پرمهال متضاد دی.

کله چې د امیندوارۍ پلان کول یا د درملنې په جریان کې د امیندوارۍ په حالت کې ، درمل باید بند شي او د حمل پرمهال د استعمال لپاره تصویب شوی فرضی ایجنټ باید وړاندیز شي.

د حمل په II - III درې میاشتنۍ کې د ACE مخنیوی کونکي کارول د جنین پراختیا جدي ضعیف لامل کیدی شي (د رینال فعالیت کمول ، د پوټکي هډوکي ځنډیدل ، اولیګوهایډرمنیز) او په نوي زیږیدلي کې د پیچلتیا وده (د پښتورګو ناکامي ، د شریان لوړ فشار او / یا هایپرکلیمیا).

سربیره پردې ، د امیندوارۍ III درې میاشتنۍ کې د تایزاید ډیوریتیکس سره اوږدمهاله درملنه منفي د utero-placent د وینې جریان اغیزه کوي ، او په مور کې هایپوویلیمیا لامل کیږي.

د رینلین خرابیدو فعالیت سره

د نولپریل A فاریټ کارول د شدید رینال ناکامي کې مخنیوی کوي (د CC له 30 ml / min څخه کم).

د CC 30-60 ml / min ناروغانو کې د رینال ناکامي کې ، د ګډ درملو ټاکل باید د هر فعال اجزا سره د لومړني مانیوتراپي وروسته ترسره شي. دا د خوراکونو کارول اړین دي چې د خورا منلو وړ درملنې اغیز ترلاسه کولو ته اجازه ورکوي.

په 60 ملی لیتر دقیقې / دقیقې CC سره د رینال ناکامي کې ، د نولپریل A فورټ معمولي خوراکونه وړاندیز شوي ، چې د پلازما کریټینین او پوټاشیم کچو منظم څارنې سره درملنه کیږي.

د درملو تعامل

د لیتیم چمتووالی: د ACE مخنیوی کونکي او لیتیم چمتووالي ترکیب د وینې پلازما کې د لیتیم غلظت او د زهرجنو اغیزو پراختیا کې د بیرته تغیر خطر ډیروي. د تیاازیډ ډیوریتیکس شتون یوازې راپورته کیدونکي پروسې ګړندۍ کوي. د لیتیم تیاریونو سره یوځای درملنې وړاندیز نه کیږي. که چیرې د ترکیب ترسره کولو لپاره اړین وي ، د وینې پلازما کې د لیتیم مینځپانګې منظم څارنه اړینه ده ،
باکلوفین: د هیپټولوژي اغیزې زیاتوي. د درملو تنظیم شوي وخت سره تنظیم کولو لپاره ، د پښتورګو فعالیت او د وینې فشار باید وڅارل شي.
غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درملو (NSAIDs) (د 3 G څخه لوړ د اسیتیلسیلیسیلیک اسید ورځنی دوز په شمول): سایکلوکسایجنیز - 2 مخنیوی کونکي (COX-2) ، غیر انتخابی NSAIDs او د اسټیټیسالیسیلیک اسید ضد انفلافي خوراکونه د مخنیوي مخنیوی او د خطر زیاتوالي کموي د سیرم پوټاشیم مینځپانګه ډیروئ (په ځانګړي توګه د پښتورګي فعالیت کمولو سره)
tricyclic antidepressants ، antipsychotic (antipsychotic): د نولپریل A فورټ په یوځل کارولو سره ، دوی هایپوسټیټیک اغیزې ډیروي ، او د ارتوستایټیک فشار خطر زیاتوي ،
کورټیکوسټرویډز ، ټیټراکوسټیټ: د انټي هایپروسیتي تاثیر کمولو لامل کیږي. د کورټیکوسټریوډ عمل د مایع او سوډیم آئنونو ساتل هڅوي ،
نور د انټي هايټروپريس درملو او واسوډيلاټورونه: ممکن د درملو هایپوسټیټیل اثر لوړ کړي. نایټروګلیسرین ، نایټریټس او واسوډیلیټران کولی شي د وینی فشار نور هم ټیټ کړي.
د پوټاشیم سپیرولو ډایورټیک (د امیلورایډ ، سپیرونولاکتون ، ایپلرینون ، ټریامټرین په شمول) ، د پوټاشیم چمتووالی ، د خوړو مالګو لپاره د پوټاشیم لرونکي بدیلونه: دا اجنټان کولی شي د وینې سیرم کې د پوټاشیم غلظت کې د پام وړ زیاتوالي لامل شي ، په شمول د وژونکي. پدې برخه کې ، د تایید شوي هایپوکلیمیا سره ، د دوی سره ترکیب باید د وینې پلازما او ECG پیرامیټرو کې د پوټاشیم مینځپانګې منظم څارنې سره وي ،
ایسټرمسټین: د انجیویډیما او ورته ورته منفي پیښو رامینځته کیدو خطر ډیر شوی
د انسولین او سلفونلوریه ډیرویټیو (د شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټانو): د شکر ناروغي په ناروغانو کې د انسولین او سلفوني لورییا ډیرویټیټو هاپوګلیسیمیک اثر وده کولی شي ،
ایلوپورینول ، معافیتي او سایتوټیسټیک اجنټونه ، د سیسټمیک کارونې لپاره کورټیکوسټرایډز ، پروکینامایډ: د دې ایجنټونو سره ترکیب ممکن د لیوکوپینیا وده امکان زیات کړي ،
د عمومي انستیکیا درملو: د عمومي انستیکیا درملو کارول د انټي هایټروسیتټ تاثیر ته وده ورکوي ،
تیازاید او "لوپ" ډایوریټکس: د ډیوریتیک لوړې خوراک کولی شي د هايپوویلیمیا او شریان لوړ فشار لامل شي ،
لیناګلیپټین ، سیتګلیپټین ، ویلډګلیپټین ، سکاګلیپټین (ګلیپټینز): د انګیوډیما خطر ډیروي ،
سمپاوموميټوميټکس: د انټي هايټروسفيټ اغيزي احتمالي کمزورتيا ،
د سرو زرو چمتووالی: د طلایی چمتووالي اداري iv اداري شالید پروړاندې ، د نایټریټ په څیر عکس العمل وده کولی شي (د مخ پوټکي هایپیریمیا ، د شریان لوړ فشار ، التهابي ، کانګې) ،
کوینایډین ، ډیزپرایډیډ ، هایدروکینیډین (د IA ټولګي انټیټرایټیمیک درمل) ، ibutilide ، amiodarone ، dofetilide ، bretilia tosylate (د دریم ټولګي انټیټرایټیک درملو) ، سټالول ، کلورپازاین ، کیامازین ، لیواومپروژاین ، نیورایډروپیزین ، امرافیوپرایزین ډراپریډول ، هلاوپریډول ، پیموزاید ، بیپریډیل ، ډیفنیل میتیل سلفیټ ، سیساپرایډ ، ارییتروسیسین او وینکومین (iv) ، مسولوسټین ، مکسفلوکسین ، پینټامیدین ، هیلوفینټرین ، سپارلوزاکسین ، میتادون ، ټیرمیتولاد: انډامپامایډ کولی شي د وینې پلازما کې د پوټاشیم کمیدو او د پیروټ ډوله اریزیتیمیا پیښو کې مرسته وکړي. که چیرې د دې فنډونو لیکلو ته اړتیا وي ، نو د وینې پلازما او د QT وقفې کې د پوټاشیم مینځپانګې کنټرول لپاره باید ځانګړې پاملرنه وشي.
امفوتیرسین B (iv) ، سیسټمیک ګلوکوکروټیکوایډز او مینرالروکارټیکوایډز ، ټیټراکوسټیټیس او جلابونه چې د کولمو خوځښت هڅوي: د هایپوکلیمیا خطر زیاتوي ،
د کارډیاک ګلایکوسایډونه: دا باید په پام کې ونیول شي چې هایپوکلیمیا کولی شي د زړه ګلایکوسایډونو زهرجن تاثیر زیات کړي ، له همدې امله سپارښتنه کیږي چې د وینې پلازما او ECG پیرامیټرو کې د پوټاشیم مینځپانګه کنټرول کړي او د درملنې مناسب سمون رامینځته کړي.
میټفورمین: د رینالیک فعاله شتون شتون چې د ډیوریتیک اخیستلو پرمهال رامینځته شوی ، کوم چې کله د میټفارمین سره یوځای کیږي ، د لیټیک اسیدوسس خطر زیاتوي ، باید په پام کې ونیول شي. که چیرې په سړو کې د وینې پلازما کې کریټینین غلظت له 15 ملي ګرام / L څخه ډیر وي ، او په میرمنو کې - 12 مګرا / ایل ، میتفورمین باید مشخص نشي ،
د ايوډين لرونکي برعکس اجنټان: د آيوډين لرونکي برعکس د اجنټانو لوړې خوراکې د بدن د اوبو د ضياع د مخنيوي په مقابل کې (د diuretic درملو وقفې له امله) د حاد رينل ناکامي خطر زياتيږي ، کوم چې د ايوډين لرونکي برعکس اجنټونو کارولو دمخه د مایعاتو ضایع لپاره معاوضه غواړي.
د کلسيم مالګه: د پښتورګو لخوا د کلسيم آئنونو اخراج کې کمښت ممکن دی ، کوم چې د هایپرکلسیمیا د پراختیا خطر زیاتوي ،
سایکلواسپورین: د وینې پلازما کې د سایکلواسپورین غلظت نه بدلیږي ، مګر دا امکان لري چې د وینې پلازما کې کریټینین زیات کړي ، پشمول د اوبو او سوډیم آئنونو نورمال مینځپانګې سره.

د نولپریل الف فورټ انلاګونه دي: ناوليپریل ، ناوليپلر A دوهم فورټ ، پیریاندوپریل PLUS انډامامایډ ، کو-پارنایل ، انډاپامایډ / پیریاندوپریل - تیوا ، کو-پیرینیوا ، کو-پرینس ، پیرانداپام ، پیریاندیډ ، پیریاندوپریل - انډپامایډ ریکټر.

د ګولیو توضیحات

د ټابلیټونو ترکیب کې Perindopril او Indapamide شامل دي. دواړه مادې یو څرګند انټي هایپروسیتي تاثیر لري ، مګر ټونومیتر په مختلفو لارو کې ټیټ کړئ.

پیریاندوپریل د ACE مخنیوی کونکی دی ، او انډاپامایډ د سلفونامایډ ډیوریتیکس له ټولګي پورې اړه لري. په ترکیب کې ، دا اجزا د یو بل عمل ته وده ورکوي.

د علامتي فشار کمولو لپاره درملو وړاندیز کړئ. ډیری وختونه ، ډاکټر د دائمي لوړ فشار درملنې کې نولپریل شاملوي.

اعظمي هیپټولوژیک اثر د یوې میاشتې ادارې وروسته وده کوي او د اوږدې مودې لپاره دوام لري. دا درمل اغیزمن دی حتی کله چې نور انټي هایټروپیسټ درمل هم مرسته ونه کړي.

په ورته وخت کې ، د ټابلیټ قیمت نسبتا کم دی. ډیری خلک نولپریل اخلي ، مګر دوی نه پوهیږي چې څنګه یې واخلي. د دې له امله ، ډیری وختونه شکایتونه راپورته کیږي چې محصول کار نه کوي یا ټونومیټر خورا ډیر کموي.

په نولپریل A فورټ کې بیاکتنې

د نولپریل A فورټ په اړه بیاکتنې مثبت دي. هغه ناروغان چې د شریان د لوړ فشار درملنې په برخه کې تجربه لري راپور ورکوي چې د نولپریل A فورټ اخیستل دوی ته اجازه ورکوي چې د وینې فشار نورمال کړي ، او منظم सेवन یې ثبات تضمین کړی. د درملو اغیزمنتوب ته په ګوته کولو ، کاروونکو ته مشوره ورکول کیږي چې د ډاکټر سره مشورې پرته د مخدره توکو اخیستل پیل نکړي.

د نولپریل خوراکونه

نولپریل په څو ب inو خپریږي. دا د ناروغانو او ډاکټرانو لپاره ګټور دی چې پدې ډول ګمارلو باندې پوه شي.

نولپریل A دوه اړخیزه

د ګډ ټابلیټونو لاندې ډولونه توپیر لري:

نولپریل (په 2 ملی ګرامه پرینډوپریل او 0.625 ملی ګرامه ډیوریتیک) ،
نولپریل فاریټ (د انډیمپامایډ اندازه 25.2525 ملی ګرامه ده ، او پیریندرویل mg ملی ګرامه دی) ،
نولیپریل A فاریټ (انډامپامایډ - 1.25 ملی ګرامه ، پیریونډوپریل - 5 ملی ګرامه) ،
نولپریل A دوه اړخیزه (پیراندوپریل په 10 ملی ګرامه ، او یو ډیوریتیک - 2.5 مګره) کې شتون لري ،
نولپریل A (2.5 ملی ګرامه پرینډوپریل او 0.625 ملی ګرامه انډامپایډ).

نولپریل A دوه اړخیز اکثره وخت د لوړې خوراک په نظر کې نیولو سره وړاندیز کیږي. که چیرې د دې دوز ډیره برخه وي ، نو ډاکټر د پیرینډوپریل او انډپامایډ ټیټ مینځپانګې سره ګولیټونه غوره کوي.

درمل نولپریل A ، A بای-فټارټ او A Forte امینو اسید ارجینین لري ، کوم چې د زړه د ناروغۍ سیسټم کې ګټور اغیزه لري.

له همدې امله ، که چیرې د زړه ستونزې شتون ولري ، نو دا د پورته درملو کارولو ارزښت لري. د هر ناروغ لپاره ، ډوز په انفرادي ډول انتخابیږي ، د ورته روانيژیو ، عمر په پام کې نیولو سره. د لوړ عمر لرونکي ناروغانو ته سپارښتنه کیږي چې د یوه ټابلیټ سره درملنه پیل کړي.

څنګه د نولپریټ ګولۍ وڅښئ؟

ګډه درمل په ورځ کې یو ځل اخستل کیږي. دا خورا اسانه دی ، په ځانګړي توګه د بوخت او مسخ شوي خلکو لپاره.

که چیرې ډاکټر نولپریل وړاندیز وکړي ، نو څنګه د خواړو دمخه یا وروسته دا درمل واخلئ د ډیری ناروغانو لپاره ګرم مسله ده.

رسمي لارښوونې ځواب نه ورکوي. دا یوازې اشاره شوې چې درمل باید په سهار کې وڅښل شي.

ډاکټران د ناري څخه دمخه د درملو کارولو وړاندیز کوي. سپارښتنه کیږي چې په عین وخت کې ټابلیټونه وخورئ. بیا د درملنې اغیز به خورا څرګند شي او هیڅ اړخیزه اغیزه به ونه پیښ شي.

لکه څنګه چې د خوراک لپاره ، ډاکټر لومړی په ورځ کې یو ټابلیټ وړاندیز کوي. مګر ، که یوه میاشت د درملنې له پیل وروسته مطلوب پایله ترلاسه نه شي ، نووليپریل فټریټ د 4 ملي ګرامه پرینډوپریل او 1.25 انډامپایډ ډوز سره وړاندیز کیږي. ځینې وختونه ډاکټران نور درمل وړاندیز کوي. د مثال په توګه ، د کلسيم مخالفین اضافه شوي. پدې حالت کې ، د انټي هایپرټریوسټ ایجنټ خوراک لږ څه کم شوی.

که چیرې خوراک خورا لوړ وي ، لاندې نښې پکې لیدل کیږي:

التهاب او خواګرځیدل
خوب
بې حسي
سرخوږی
ضعف
براډی کارډیا
دردونه
بې هوښه کیدل
يخ خوله
د وینې په فشار کې قوي راوتنه ،
د ادرار یا مکرر اختلال ختمول.

که داسې نښې څرګندې شي ، نو تاسو باید سمدستي امبولانس زنګ ووهئ. او کله چې تاسو ښه احساس وکړئ ، تاسو باید د ډاکټر تنظیم کولو لپاره د خپل ډاکټر سره ناسته وکړئ.

د امیندوارۍ پرمهال استقبال

د امیندوارۍ پلان کولو په جریان کې ، د ماشوم زیږدلو سپارښتنه نه کیږي چې نولپریل واخستل شي.

که چیرې یوې میرمنې دمخه ورته ګولۍ کارولې وي ، کورس باید بشپړ شي او د ډاکټر سره مشوره وکړئ ترڅو بل درمل ورکړل شي.

په امیندواره میرمنو باندې د ACE مخنیوی کونکو اغیزې مطالعات ندي ترسره شوي. دا لاهم په سمه توګه نه ده معلومه چې څنګه مخدره توکي د جنین پرمختګ اغیزه کوي.

نو ځکه ، پاملرنه باید وشي. په هرصورت ، یو خطر شتون لري چې د درملو فعاله مادې کولی شي د پوټکي هډوکو جوړښت ، د نوي زیږیدنې د پښتورګو کار په منفي اغیزه وکړي. د شریان د لوړ فشار احتمال هم زیاتوي.

دا درمل د مور په شیدو تغذیه کې هم تناقض لري ، ځکه چې دا د شيدو ورکولو مخه نیسي او په ځواني مور کې د مور د شیدو مقدار کموي. د داسې درملو اخیستو پس منظر پروړاندې ، یو ماشوم کولی شي هایپوکلیمیا ، یخ ومومي.

د درملنې موده

نولپریل معمولا هغه اصلي درمل دی چې د لوړ فشار درملنې لپاره کارول کیږي.

ګولۍ د اوږدې مودې لپاره اجازه لري ، مګر دا سپارښتنه کیږي چې لنډې وقفې ونیسي. که نه نو ، درمل ممکن د پښتورګو او ځیګر په کار منفي اغیزه وکړي.

څومره وخت نیولیپریل وڅښئ ، دا ټول باید د ډاکټر لخوا پریکړه وشي ، د ناروغ حالت په پام کې نیولو سره.

مخدره مواد په شدید ناروغۍ اخته ناروغانو کې مخنیوی کیږي. د معدې رینال ناکامي سره ، خوراک باید په ورځ کې له یو ټابلیټ څخه ډیر نه وي.

په ځینو ناروغانو کې چې د معدې اخیستو پرمهال د رینلین فعالیت ضعیف وي ، د دې ارګان د کموالي لابراتوار نښې څرګندیږي. پدې حالت کې ، درملنه بنده شوې. په راتلونکي کې ، دا د ترکیب درملنې بیا پیل کولو ته اجازه ورکړل شوې ، مګر په ټیټ ممکنه درملو او لنډ کورس کې.

د نولپریل سره اوږدمهاله درملنه د ورته ناروغیو لپاره وړاندیز نه کیږي:

انجینا پایکټوریس ،
سکلیروډرما ،
هایپرورسیمیا
د شکری ناروغی
سیسټمیک لیوپس ایری্থاتوموس ،
هایپرټروفیک کاردومیوپیتي ،
Aortic والو stenosis ،
زړه بدوالی اوږدمهاله کورس.

درمل د 130-140 / 80-90 ملي میتر کچې فشار ساتلو کې مرسته کوي. Hg. هنر. او لاندې

پدې توګه ، د ضربې ، د زړه حملې او رینال ناکامي خطر کم شوی. د درملو تاثیر د ډاکټرانو لخوا تایید شوی.

ډاکټرانو یادونه وکړه چې وسیله ژر تر ژره تاسو ته اجازه درکوي ټونومیټر ثبات کړئ او معمولا د غاړې تاثیر لامل نه کیږي. ډیری ستونزې چې د هایپرټریټ ناروغانو کې رامینځته کیږي پداسې حال کې چې نولپریل اخلي. پدې حقیقت پورې اړه لري چې ناروغان میزونه په سمه توګه نه اخلي ، د حاضری ډاکټر لخوا وړاندیزونه مه تعقیبوئ.

د لوړ فشار ناروغان یادونه کوي چې نولپریل ارزانه دی ، دا په کوم درملتون کې اخیستل کیدی شي. مګر ځینې وختونه ګولۍ د پلور په حال کې ندي. پدې حالت کې ، انلاګونو ته اجازه ورکول کیږي. د مثال په توګه ، Co-perineva، Prestarium، Perindopril and Indapamide Forte، Co-prenes، Quinard، Mipril، Lysopres، Capotiazide، Iruzid. همدارنګه یو مناسب بدیل ایینا سانډوز دی ، کوم چې د لازمي فشار ، د زړه د ناکامۍ ، او همدارنګه د مایککارډي انفکشن د مخنیوي لپاره د درملنې لپاره مناسب دی.

اړوند ویډیوګانې

دا ویډیو د لوړ فشار نولپریل درملنه کوي. دوی چاته وایی چې چا ته وړاندیز شوی او په کومو درملو کې:

پدې توګه ، یو له عصري مؤثره ګډ انټي هایټروپیتس درملو څخه نولپریل دی. درمل په نرمۍ سره مګر ژر تر ژره فشار ثبات کوي. په مختلفو درملو کې شتون لري. له دې څخه مننه ، د خورا مناسب خوراک غوره کول خورا اسانه دي. مګر پخپله درملنه نشي کیدی. یو ډاکټر باید ګولۍ لیکي او یوازې د ناروغ له بشپړ معاینې وروسته.

د فشار اختلالاتو لاملونه له منځه وړي
د ادارې څخه وروسته د 10 دقیقو دننه فشار نورمال کوي

نولپریل فاریټ: د خوشې کولو ترکیب او ب formه

د فشار نورمال کولو لپاره ، د مختلف تاثیراتو درمل کارول کیږي. اساسا ، دا ډیوریتیکس دی - ډیوریتیکس چې له وینې څخه اضافي مایع او سوډیم مالګه لرې کوي ، د هغې مقدار کموي او د وینې جریان ښه کوي. دوی د هغه موادو سره هم یوځای شوي چې د عمل هدف یې د انزایم فعالیت محدودول دي کوم چې انجیوټینسین I ته انجیوټینسین II ته اړوي.

د پښتورګو د فشار د کمیدو سره ، پروورینین تولید کیږي ، کوم چې کله دا د وینې پلازما ته ننوځي ، په رینین بدلیږي ، د انجیوټینسین سره تړل کیږي ، د انجیوټینسین I رامینځته کیږي. دا مرکب د وینې انزیمونو په عمل کې د انجیوټینسین II لخوا فعال شوی. په عین وخت کې ، د وینې رګونه لنډ کیږي ، د زړه اندازه راټیټیږي ، د خواخوږۍ مرکزي عصبي سیسټم ، چې د فشار لپاره مسؤل دی ، جوش کیږي ، الډیسټرون تولید کیږي ، کوم چې مالګې او اوبه ساتي ، بیا د گردش سیسټم باندې بار زیاتوي. دا پروسه تاسو فشار راوړي چې د انټي هایټروټریټ درملو بار بار وخورئ.

نولپریل A Forte (Noliprel Forte) - د ګډ عمل عصري وسیله: د انجیوټینسین بدلولو انزایم ډایورټیک او مخنیوی فعالیت. د درملنې اغیزې ډیروي ، اړخیزې اغیزې او پیچلتیاوې راکموي.

دا درمل د فعال اجزاو په کم غلظت کې هم شتون لري چې نومولپریل الف نومیږي. دا د هغه ناروغانو لپاره نښه شوی چې د چا لپاره یې د وده کړې عمل سره درملنه ترسره کول ناممکن دي.

درمل دوه فعال برخې لري:

انډامپامایډ (1.25 ملی ګرامه) ،
پرینډوپریل ارګینین (5 ملی ګرامه).

سوډیم کاربوآکسیمیتیل نشایسته (7.7 ملی ګرامه) ،
سیلیکا (0.27 ملی ګرامه) ،
لیکتوز د مونو هایدریټ په توګه (71.33 ملی ګرامه) ،
مګنیزیم سټارایټ (0.45 ملی ګرامه) ،
مالټوډاکټرین (mg ملی ګرامه).

مخدره توکي د تعویض اوبل سپینې ټابلیټونو په ب .ه رامینځته شوي. په پلاستيک بوتلونو کې د توزیع کونکي او د 14 یا 30 pcs لندبل پروف لډ سره پیکه.

درملو عمل

انډامپامایډ او پیریاندوپریل د بیلابیلو ډلو انټي هایپرټریټس درمل دي ، مګر په بریالیتوب سره په پیچلي درملنه کې یوځای کیږي. مادې همجنسي دي ، د یو بل عمل ته وده ورکوي ، د دوز کمولو او ضمني اغیزو کمولو کې مرسته کوي.

د سلفونامایډ پورې اړه لري ، یو ډیوریتیک ماده ده. په وینه کې د سوډیم آئنونو جذب مخه نیولو سره ، دا ژر تر ژره دوی د اضافي پلازما سره پښتورګو ته لرې کوي ، ادرار زیاتوي. دا ډول عمل د دې وړ دی چې ژر تر ژره په رګونو کې د مایع فشار کم کړي ، د وینې جریان ښه کړي ، د زړه ټکان ورو کوي.

انډامپامایډ د انجیوټینسین II عمل ته د رګونو دیوالونو حساسیت کموي. سربیره پردې ، ماده په وینه کې د کلسیم غلظت کموي ځکه چې په پیشاب کې د هغې خارج کیږي ، کوم چې د هغې مرکبات٪ میکرویډیشل نسج ته ننوځي.

کلسيم د غړو د سخت تړون لامل ګرځي ، کوم چې د زړه د ضربې او فشار زياتېدو لامل کيږي.

انډامپایډ د آکسیجن فری رادیکالونو نسل کموي ، کوم چې د بدن عمر او د نیپلاسم ظهور لامل کیږي.

ماده په چټکۍ سره د پلازما پروټینونو ، عضلاتو ایلاسټین سره پابند کولو سره جذب کیږي. دا په عمده توګه د پښتورګو لخوا بهر کیږي. شاوخوا 30 د میټابولایټ یا لومړني حالت په ب .ه د ځیګر لخوا لرې کیږي.

انډامپامایډ په دوز پورې منحصر اغیزه لري ، له همدې امله ، دا د درملنې کورس لپاره وړاندیز شوی.

پیریاندوپریل

یو اجزا چې د انجیوټینسین II څرګندیدو مخه نیسي - یو ځواکمن واسکوونټریکټر. دا نورې اغیزې هم لري چې د وینې فشار فشار مستحکم شاخصونو ساتنې باندې مثبت تاثیر کوي:

د الډوسټرون تولید کموي ،
د رینین فعالیت زیاتوي ،
د زړه بدوالی کموي پرته لدې چې د دوی تال بدله کړي.

پیریاندوپریل د وینې جریان ښه کوي ، د زړه په عضلاتو باندې وزن کموي ، د زړه حملې خطر کموي ، د زړه عضلاتو نسج هایپرپلاسیه یا هایپرټروفي پرمختګ مخه نیسي ، د زړه او عضویت اغیزې کاروي.

د وینې فشار ټیټولو لپاره ، ماده یو ځل اخیستل کیږي - پایله د 4 ساعتونو وروسته پیښیږي او د یوې ورځې لپاره دوام کوي - او کورس. د ورځني کارونې سره ، یو تایید شوی درملنه اغیزې د یوې میاشتې وروسته څرګندیږي او د اوږدې مودې لپاره دوام لري.

د 6 میاشتو یا ډیرې مودې لپاره غوښتنلیک د زړه او وینې رګونو باندې د پام وړ کمښت رامینځته کوي او په زړه ناروغۍ اخته ناروغانو کې فزیکي برداشت زیاتوي. پیریاندوپریل روږدي نه ده.

کله چې اخیستل کیږي ، دا په چټکۍ سره جذب کیږي ، په کمزوري توګه د وینې پروټینونو پورې اړه لري ، د ځګر لخوا میټابولیز کیږي ، د پښتورګو او فاسس لخوا خارج کیږي.

درمل د لازمي فشار لوړولو درملنې لپاره وړاندیز شوی - یو سیستماتیک (په ورځ کې 3-4 ځله) فشار د 140/90 څخه زیات. ډیری وختونه د 35-40 کلونو عمر لرونکي ناروغانو کې تشخیص کیږي او هیڅ دلیل شتون نلري.

د ناروغۍ په لومړیو مرحلو کې د "نولپریل فورت" د درملو منظم کورس اداره د دې وړتیا لري چې فشار په بشپړ ډول عادي کړي. په شدید ، دریمه مرحله کې ، کله چې د وینې فشار 180/110 ته لوړیږي ، دا ټیټ کچه ساتي ، د بواسیرو او د زړه حملې خطر کموي.

دا درمل په هغه ناروغانو کې کارول کیږي چې په ورته وخت کې د ودې لوړ فشار او ټایپ 2 ډایبایټسي میلیتس لري ، د ګډو ناروغیو اختلالاتو پروړاندې د ساتنې وسیلې په توګه.

د نولپریل فاریټ ګولۍ

مخدره مواد د لوړ فشار پروړاندې مبارزه کې خورا مؤثره دي. د درملو د ځانګړي ترکیب له امله ، د اصلي برخو (پرینډوپریل ، انډپامایډ) بریالي ترکیب ، نولپریل په چټکۍ سره د وینې فشار ثبات کوي او له بدن څخه اضافي مایع لرې کوي. د نولپریل مستحکم درملنه اغیزه د درملنې له پیل څخه د 3-4 اونیو وروسته پیښیږي او د تاچکارډیا سره نه وي. درمل په کور کې د درملنې لپاره وړاندیز شوي ، چې د ډاکټر لخوا د دورې څارنې سره د خوراک تنظیم کولو لپاره.

د نولپریل جوړښت

درمل په سپینو زرو تختو کې شتون لري. نولپریال ډیری ډولونه لري چې د اصلي موادو بیلابیل خوراک لري: پیریونډوپریل ، انډاپامایډ. د درملو بشپړ ترکیب په جدول کې وړاندې شوی:

د پیرینډوپریل غلظت ، په مګرافی کې

د انډامپامایډ غلظت ، په مګرافیه کې

لاکتوز مونوهایډریټ ، مایکرو کریسټال سیلولوز ، هایډروفوبیک کولایډیل سیلیکون ، ارګینین (د "الف" مختا سره د خوشې کولو په ب formه کې شامل دي)

نولپریل A دوه اړخیزه

نولپریل A فاریټ

درمل جوړونې عمل

درمل نولپریل د دوه اصلي موادو ترکیب دی چې خپل ځانګړي ملکیتونه لري او مختلف تاثیرات لري:

پیریاندوپریل د وینې فشار نورمال کچ ته راټیټوي ، د وینې رګونو کې مقاومت کموي ، د شریانونو دیوالونه ډیر لچک وړ کوي ، د زړه عضله ثبات کوي ، د وینټریکولر هایپرټروفي کموي ، د زړه په عضلاتو باندې د پام وړ بوج کموي.
انډپامایډ. دا د پښتورګو له لارې اضافي مایع لرې کوي ، یو ډیوریتیک او واسکوونټریکټر اثر لري.

د کارولو لپاره نښې

د فشار لپاره ټابلیټونه نولپریل د درملنې یوازینۍ نښې لپاره کارول کیږي - لازمي (لومړني) شریان لوړ فشار. دا ناروغي د تایرایډ غدې ، پښتورګو د ناروغیو له امله رامینځته کیږي. په هرصورت ، د لارښوونو سره سم ، درمل د ځانګړو ډلو ناروغانو کې د ویسکولر رنځپوهنې درملنې لپاره د پروفایلیکټیک اهدافو لپاره توصیه کیدی شي (شدید فشار لوړ شوی ، د II ډایبایټس میلیتس).

لارښوونې نولپریل فرټ

د مخدره توکو مثبت اړخ دا دی چې دا باید په ورځ کې یو ځل واخستل شي. دا د لویانو لپاره مناسب دی ، څوک چې اکثرا د هیرولو څخه رنځ وړي. د درملو اخیستلو غوره وخت سهار دی. د خواړو دمخه 1 ټابلیټ باید وخوړل شي (ژاوی مه کوئ ، په دوه دوزونو کې مه ویشئ) خورا ډیر مایعات وڅښئ. د ټابلیټونو عمل د استعمال څخه وروسته 2-5 ساعتونه څرګندیږي او 24 ساعته دوام کوي. د درملو اخیستو له یوې نیمې میاشتې وروسته ، ډاکټر دغه خوراک سموي.

د حمل پرمهال

د فشار پروړاندې د نولپریل درمل کارول د ماشوم زیږون او تغذیه کولو په جریان کې په کلکه منع دي. کله چې د حمل پلان کول یا درلودل ، د انټي هایټروپریت درملنه باید سمدلاسه ودریږي. د نولپریل فعال مادې ممکن د جنین په پرمختګ منفي اغیزه وکړي ، چې لامل یې:

رینل ناکامي
د امونیاټیک مایع حجم کمول ،
په ماشوم کې د رینال فعالیت کمول ،
د جنين پرمختګ کې ځنډ د فيټوټوکسسيت پورې اړه لري ،
د ماشوم د ملا د هډوکو جوړښت ورو کوي ،
شریان لوړ فشار.

د شيدو ورکولو په جریان کې ، نولپریل باید وتړل شي. د درملو اجزا د شیدو د شیدو مقدار کموي او د شیدو ورکول منع کوي. سربیره پردې ، نولپریل ممکن د ماشوم روغتیا باندې منفي اغیزه وکړي ، د یخنۍ یا هایپوکلیمیا لامل کیږي. که چیرې درمل د مور روغتیا لپاره مهم وي او د دې په ځای کولو کې هیڅ شی شتون نلري ، ماشوم باید لنډمهاله مصنوعي تغذیه ته واستول شي.

په ماشومتوب کې

نولپریل د 18 کالو څخه کم عمر ماشومانو او لویانو درملنې لپاره وړاندیز نه کیږي. د ماشومانو په بدن باندې د مخدره توکو تاثیر ، اړخ اغیزې او تاثیرات ندي رامینځته شوي. د دې مخنیوي څخه سترګې پټول کولی شي د ناروغ روغتیا او فوري هسپتال ته د زیان رسیدو لامل شي ترڅو د ناروغ حیاتي نښې بیرته راوړي.

د پلور او ذخیره کولو شرایط

درمل د نسخې لخوا پلورل کیږي. د ذخیره کولو ځانګړي شرایط شتون نلري ، تاسو اړتیا لرئ نولپریل د تودوخې په 30 درجو کې د ماشومانو له لاسرسۍ لرې وساتو. د درملو شیلف ژوند د 3 کلونو څخه ډیر ندی.

د نولیرل لوړه لګښت او د contraindication پراخه لیست په پام کې نیولو سره ، درملنه د نورو انلاګونو سره ځای په ځای کیدی شي. د وینې فشار کمولو لپاره د یوې ځانګړې وسیلې غوره کولو پریکړه باید د ډاکټر لخوا ترسره شي. د انډامپامایډ او پیریندرویل بریالۍ ترکیب په فعال ډول په دا ډول درملو کې کارول کیږي:

کو-پیرینیوا ،
پیریاندوپریل - انډامامایډ ریکټر ،
پیرینداپام ،
کو پرونویل
پرینډیډ
نولپریل A
انډاپامایډ پیراندوپریل - تیوا ،
مصري پیس
اروزید ،
استوایی
دالنهوا.

د درملو کارولو لارښوونې

په طبیعي توګه ، پدې قضیه کې خوراک باید انفرادي وي ، ځکه چې دا د ناروغ عمر او حالت پورې اړه لري ، په بیله بیا ناروغۍ په هغه کې تشخیص شوی. په هرصورت ، دلته عمومي سپارښت شوي خوراکونه او ګټور مقررات شتون لري. د نولپریل ټابلیټونه د سهار په غوره ډول اخیستل کیږي - پدې توګه به اغیزه ګړندی ښکاره شي او اوږد به دوام وکړي ، او زیات شوی فشار به د ورځې معمول کورس کې مداخله ونکړي.

د مقدار په توګه ، لویانو ته وړاندیز کیږي چې په ورځ کې یو ټابلیټ وخوري. که اړتیا وي ، نو ډاکټر ، البته ، کولی شي ډوز یا رژیم بدل کړي.

د "نولپریل فورټ" درمل: د مخنیوي

سربیره پردې ، د ځيګر شدید ناکامي او هایپوکلیمیا هم د مخنیوي لپاره پلي کیږي. هغه ناروغان چې د پښتورګو جدي ناروغي لري هم منع دي. او ، البته ، درمل د 18 کلونو څخه کم عمر ماشومانو لپاره وړاندیز نه کیږي. او څنګه چې محصول د لیټکوز مونوهایډریټ لري ، نو د هغو خلکو لپاره چې د لیټکوز کمبود او ځینې نورو ناروغیو کې کاربوهایډریټ میتابولیزم پورې تړاو لري لپاره وړاندیز نه کیږي.

له همدې امله تاسو باید هیر نکړئ چې دا درمل یوازې د ازموینو او مطالعاتو ټولو پایلو ترلاسه کولو وروسته د حاضر شوي ډاکټر لخوا وړاندیز کیدی شي. که چیرې دلته متضاد شتون ولري ، نو د درملنې پایله روغتیا او حتی ژوند لپاره خطرناکه کیدی شي.

احتمالي منفي غبرګونونه

ځینې وختونه ، درمل د تنفسي سیسټم سرغړونې لامل ګرځي - وچ ټوخی ، برونسپاسزم ، رینوریا ممکن پیښیږي. په نادره مواردو کې ، د مخدره توکو کارول کولی شي د انجینا پایکټیرس ، اریټیمیاز ، سټروب ، د زړه حمله ، حاد رینل ناکامي لامل شي.

ځینې وختونه د زړه بدوالی ، کانګې ، د سټول اختلالات ، وچه خوله شتون لري. په ندرت سره ، درملنه د پانکریټایټس یا یخیم پرمختګ لامل کیږي.

اضافي معلومات

د یادونې وړ ده چې د درملو لومړی ډوز کولی شي د وینې فشار کې شدید کمښت رامینځته کړي - اړتیا نشته چې ویریږي ، دا عادي خبره ده ، په ځانګړي توګه په لومړیو څو ورځو کې. مګر داسې ناروغ باید د طبي کارمندانو مستقل نظارت لاندې وي.

سربیره پردې ، دا اړینه ده چې د درملنې پرمهال وخت په وخت ازموینې واخلو - دا په وینه کې د کریټینین او پوټاشیم کچه څارلو کې مرسته کوي ، ځکه چې د نورم څخه انحراف ممکن د درملو تر اغیزې لاندې ممکن وي.

ډاکټران د درملنې پرمهال د موټر چلولو وړاندیز هم نه کوي ، د مختلف میکانیزمونو سره کار کوي چې اعظمي تمرکز او ګړندي عکس العمل ته اړتیا لري. د درملنې پیل کولو دمخه ، ډاډه اوسئ چې خپل ډاکټر ته د هغه درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ ، ځکه چې د نورو درملو سره ترکیب د نولپریل فاریټ درمل خطرناک کیدی شي.

مصرف کونکي بیاکتنې

له بلې خوا ، د "نولپریل فورټ" درمل یو څه زیانونه لري. د پیل کولو لپاره ، دا د دې لګښت ارزښت په پام کې نیولو سره ارزښت لري - دا قیمت د هرچا لپاره مناسب نه دی ، په ځانګړي توګه کله چې دا د اوږدې مودې درملنې ته راځي. سربیره پردې ، ځینې ناروغان چې د اوږدې مودې لپاره درمل یې اخیستي (د 2-3 میاشتو) خورا ناوړه اړخیزه اغیزه رامینځته کړې - د ویښتو ضایع. د داسې سرغړونو په شتون کې ، تاسو باید سمدستي د یوه ډاکټر سره مشوره وکړئ: تاسو ممکن د نولپریل انلاګ ته اړتیا ولرئ (د بیلګې په توګه ، اینپ این). د لارې په اوږدو کې ، تاسو کولی شئ هغه محصولات وپیرئ چې د درملو اصلي فعال اجزا لري (پیراندوپریل او انډپامایډ) - د دوی اخیستل به نږدې ورته تاثیر ترلاسه کولو کې مرسته وکړي ، مګر د گنجابي پیچونو خطر به خورا لږ وي.

د درملنې تنظیم

سپارښتنه کیږي چې د سهار له خوا د سهار له خوا د سهار له خوا د درملو 1 ټابلیټ واخلئ. د نولپریل فاریټ یو واحد خوراک د ورځې په اوږدو کې د درملنې اغیزې ساتلو لپاره کافی دی.

د ډایبایټس میلیتس ، رینال یا هیپاټيک ناکافي ناروغانو کې درملنه د "نولپریل A" سره درملنه پیل کیږي.

د درملو اخیستو لپاره دقیق خوراک او وړاندیزونه د حاضر شوي ډاکټر لخوا ورکړل شوي. که ټولې لارښوونې تعقیب شي ، د اختلاطاتو او منفي عکس العملونو خطر خورا ټیټ دی ، او د درملنې موثریت یې اعظمي دی.

په ځینو مواردو کې ، که چیرې د خوراک غوره کول ناممکن وي ، درمل د مونوکونټینټ درملو سره ځای په ځای شوي او د انډامپامایډ او پیریندرویل په انفرادي تناسب کې وړاندیز شوي.

منفي عکس العملونه

د بدن منفي عکس العمل باید د درملنې پروسې سره نه وي. که په حالت کې تغیر د شدید ناراحتۍ یا ژوند او روغتیا ته د یو خطر لامل شي ، نو ډاډه اوسئ خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ. هغه به خوراک تنظیم کړي یا مخدره توکي ځای په ځای کړي.

د ناروغانو ترټولو عام شکایتونه دا دي:

د زړه درد ، سرخوږی ،
د الرجی خارجي څرګندونې - هایپیریمیا ، urticaria ، خارش ، پوټکی ،
د ټینیټوس څرګندیدل ، لید ناورین ،
د اورتوسټيټک هايټونيشن پيښي يو عامل اثر دی.
د خولې او ستوني د غوړیو غشا وچوالی ، د ټوخي ،
عمومي ضعف ، د غړو دردونه.

دا ډول اختلالات لکه آرامه خوب ، اریټیمیا ، ټیچکارډیا ، بوغمه ، د شدید الرجیک عکس العمل څرګندیدل ، د خولې ډیرول لږ عام دي.

د وینې غلظت کې د بدلونونو له امله ، درمل د انفرادي برخو په فعالیت اغیزه کولی شي. نو ځکه ، د دې ترکیب منظم لابراتوار ازموینې سپارښتنه کیږي.

د درملو "نولپریل فټارټ" د لازمي فشار لوړولو په درملنه کې د درملنې ثابت تاثیر لري.

په هغه ناروغانو کې چې مخدره توکي اخلي ، دا یادونه کیږي:

د ادارې له 2-3 اونیو وروسته د تلپاتې درملنې اغیز ،
د Hypertrophied کی left ventricle اندازه کې کموالی ،
د عمومي حالت او هوساینې ښه والی ،
د لوړ فشار لومړني مرحلې په درملنه کې د وینې فشار بشپړ نورمال کول.

په عموم کې ، نولپریل په اسانۍ سره زغمل کیږي ، او د عدم برداشت په حالت کې د ورته عمل بل درمل لخوا ځای په ځای کیږي.

تاسو کولی شئ درملتون کې درمل واخلئ. دا یوازې په نسخه کې خپور شوی. د متخصص سره مشورې وروسته د هرکلي اجازه ورکول کیږي. د درملو اوسط قیمت د 30 pcs په هر پیک کې 680 روبل دی.