د شکرې ناروغي: لاملونه ، نښې او خواړه

د ډایبېټس انسیډیډس (د ډایبېټس انسیډیډز ، د ډایبېټس انسیډیډس سنډروم) د انټيډیورټیک هورمون په پټولو یا تولید کې اختلال دی چې د پولیووریا (پیشاب) او پولیډیپیا (شدید تنده) لخوا ب byه کیږي.

پیټیوټری غدود یو کوچنی غدود دی چې د مغز په پای کې موقعیت لري. یو له هورمونونو څخه چې دا رامینځته کوي د انټيډیورټیک هورمون (ADH ، واسوپریسین) نومیږي.

واسوپریسین په پښتورګو باندې عمل کوي او د وینې جریان کې د اوبو جذب بیرته راګرځیدو لامل ګرځی ، په دې توګه په ادرار کې د اوبو د ډیر تاوان مخه نیسي.

د ډایبیټس انسایډیډس سره ، په تولید کې کمښت یا په پښتورګو کې د انټيډیورټیک هورمون ناکافي اثر پیښیږي ، کوم چې په جواني کې د اوبو لوی مقدار ضایع کیدو لامل کیږي. د پایلې په توګه ، ناروغان ډیهایډریشن او ډیر تږي وده کوي.

د شکرې ناروغۍ لاملونه

د ډایبېټس انسیډیډس یو رنځپوهنه ده چې د واسروپریسین کمښت ، د دې مطلق یا نسبي کمښت له امله رامینځته کیږي. واسوپریسین (د انټيډیوریټیک هورمون) په های پوتالامو کې پټ شوی دی او د نورو دندو په مینځ کې ، د ادرار پروسې عادي کیدو لپاره مسؤل دی. په دې اساس ، دا دود دی چې د دې ناروغۍ درې ډولونه د اصلي لاملونو سره توپیر لري: جنیتیک ، اخیستل شوی ، ایډیوپیتیک.

ډیری ناروغان چې په دې نادره ناروغۍ اخته دي لاهم د هغې پیښې واقعی علت نه پوهیږي. دا ډول ډایبیټیس انډیډیډس ایډیوپیتیک نومیږي او شاوخوا 70٪ ناروغان پدې کې رنځ لري. د جنیټیک ډایبیټس انسایډیډس د میراثي عامل له امله رامینځته کیږي. پدې حالت کې ، دا د کورنۍ څو غړو یا په یو څو نسلونو کې په قطار کې شتون لري.

عصري طب د دې جغرافیه په جینیټایپ کې د جدي بدلونونو شتون لخوا توضیح کوي ، کوم چې د انټيډیورټیک هورمون خرابیدو لامل کیږي. دې رنځپوهنې ته میراثي توجه د میډبرین او ډیینسفیلون په جوړښت کې د زیږون عیب شتون له امله دی.

د ډایبېټیس انسایډیډس لاملونو په پام کې نیولو سره ، دا اړینه ده چې د هغې پیښې میکانیزمونه په پام کې ونیسي.

د مرکزي ډایبایټس انسیپډوس - په های پوتالامو کې د وسوپریسین ناکافي محرمیت یا د پیټیوټري غدې څخه وینې ته د هغې د پټولو سرغړونې سره پیښیږي ، احتمال یې لاملونه یې په لاندې ډول دي:

په های پوتالامو کې یو عیب ، ځکه چې دا د پیشاب اخراج او د انټيډیوریټیک هورمون تولید تنظیموي ، نو پدې توګه د دې کار سرغړونه د دې ناروغۍ پیښې رامینځته کوي. د های پوتالاموس د تخریبي علتونو رامینځته کیدو عوامل او لاملونه شدید او اوږد مهاله انتان دي: نري رنځ ، جنسي لیږدونې ناروغۍ ، فلو ، ټنسیالټس.

په دماغ کې جراحي مداخلې او د مغزو سوزیدونکي رنځونه.

تجاوز ، دماغي تکلیف زیان.

د پښتورګي سیسټیک ، تخریب شوي ، سوزیدونکي ټپونه چې د واسوپریسین لید زیانمنوي.

د هايپوتالاز او پيټويټري غدې د تومور پروسې

همدارنګه ، د لوړ فشار شتون یو له هغه عواملو څخه دی چې د شکرې ناروغۍ ناروغۍ پرمهال ډیريږي.

د هايپوتالومي - پيټويټري سيسټم واسکولر ټپونه ، چې په رګونو کې د دماغي جريان ستونزې رامينځته کوي چې د هايپوتالاموس او پيټويټري غدې تغذيه کوي.

رینل ډایبیټس انسیډیډس یو داسې حالت دی چیرې چې واسوپریسین په کافي مقدار کې تولید کیږي ، مګر رینل نسج نشي کولی مناسب ځواب ورکړي. د دې حالت لاملونه په لاندې ډول کیدی شي:

د پوټاشیم زیاتوالی یا د وینې د کلسیم مقدار کې کمیدل ،

د رینال پاتې کیدو ناکامي

د پښتورګي امايلايډيسيس (په نسجونو کې امايلايډ ډيپوزشن) يا د پولي سيسټوسېز (د ګ cو ناروغيو جوړښت) ،

د پښتورګي د نیفروون یا میډولا د ادرار ټیوبونو ته زیان رسیدل ،

د وراثت عامل - د اخته رنځپوهنه ،

هغه درمل اخلي چې د پښتورګي نسجاتو ته زهرجن کیدی شي ("ډیمیکلوسیلین" ، "امفوټیرسین B" ، "لیتیم") ،

ځینې ​​وختونه رنځپوهنه په زاړه عمر کې یا د بل رنځپوهنې د ضعیف کیدو د شالید پروړاندې واقع کیږي.

د فشار د شالید پروړاندې ، په ځینو حالتونو کې ، تنده (رواني پولیډیا) وده کولی شي. همدارنګه ، د ډایبېټس انسیډیډس ممکن د امیندوارۍ په دریم درې میاشتنۍ کې شتون ولري ، کله چې واسوپریسین د ځانګړي انزیمونو لخوا ویجاړ شوی چې د نبض پواسطه پټ شوی وي. د سرغړونې دوه ډوله هر یو د اصلي علت له مینځه وړو وروسته په خپلواک ډول له مینځه وړل کیږي.

د شکری ناروغی نښې

ناروغي د عمر په پام کې نیولو پرته په میرمنو او سړو کې په مساوي ډول وده کولی شي ، مګر ډیری وختونه په 20-40 کلونو کې. د رنځپوهنې د نښو شدت شدت د وسوپریسین کمښت پورې اړه لري. د هورمون د پام وړ نشتون سره ، سمپټومیټولوژي ممکن تلفظ یا له مینځه وړل نشي. په ځینو مواردو کې ، د دې رنځپوهنې لومړۍ نښې په خلکو کې څرګندیږي څوک چې د څښاک کمښت سره مخ شوي دي - په سفرونو ، سفرونو ، سفرونو کې ، پداسې حال کې چې کارټیکوسټرونو اخیستل.

د دې ډول ډایبېټیس پیل خورا ستونزمن دی چې پام یې ونه کړي ، ځکه چې د پیشاب ورځنی مقدار د پام وړ وده کوي. دې نښې ته پولیوریا ویل کیږي او د شدت مختلف درجې لري. ډیری وختونه ، پیشاب رنګ نلري ، مالګه او نور عناصر شتون نلري. د دې ډول ډیهایډریشن پراختیا سره ، بدن اړتیا لري چې له لاسه تللي مایعات ډک کړي.

د دې په وینا ، د ډایبېټس انسیډیډس لپاره ، یو ځانګړی نښې پولیډیپیا ده یا د نه پوهیدونکي تندې احساس. د ادرار لپاره د پرله پسې غوښتنې موجودیت ناروغ ناروغ دې ته هڅوي چې لوی مقدار مایعات وڅښي. د پایلې په توګه ، د کڅوړې اندازه کې د پام وړ زیاتوالی شتون لري. د دې رنځپوهنې نښې یو شخص ته خورا ډیر اضطراب راوړي ، نو په ډیری قضیو کې د ډاکټر سره لیدنه ځنډ نه کیږي. ناروغان شکایت کوي:

د معدې خرابیدنه او بې ځایه کیدل ،

د حیض غیرضروري (میرمنې) ،

ځواک کم شوی (سړي) ،

وچ مغز او پوټکی وچ ،

د معدې د لارې نقض ،

شدید چاغښت یا د وزن له لاسه ورکول ،

خوب یا بې خوبۍ ،

شدید تږي چې حتی په شپه کې هم کميږي ،

د کڅوړی اندازه کې زیاتوالی ،

تر 4-30 لیتره / ورځو پورې پراخه او مکرر تمرین کول.

د ډایبېتېز انسټيډیټس هم شتون لري ، په کوم کې چې په ماشومانو کې نښې خورا څرګندې کیږي ، د عصبي اختلالاتو وده ، کانګې کول او د بدن د تودوخې ډیروالی پورې. د بلوغت پرمهال ، دا ځوانان ممکن د فزیکي ودې په برخه کې وروسته پاتې وي.

که چیرې ناروغ ځان ته داسې حالت کې ومومي چې تاسو د مایعاتو اندازه محدوده کړئ ، د ډیهایډریشن نښې نښانې رامینځته کیږي ، ځکه چې پښتورګي په فعال ډول له ناروغ بدن څخه د پیشاب مهم مقدارونه لرې کوي. په داسې قضیو کې ، کانګې ، رواني اختلالات ، د سر درد ، د بدن د تودوخې لوړه درجه ، او تاککارډیا هم وده کوي.

د شکرې ناروغۍ درملنه

د درملنې وړاندیز کولو دمخه ، تاسو اړتیا لرئ د تشخیص وضاحت ورکړئ ، د هغې نوعیت او د شکر ناروغۍ ب determineه وټاکئ ، د ادرار ډیروالي (پولیوریا) او تنده (پولیډیپیسیا) د پراختیا لامل ومومئ. د دې هدف لپاره ، ناروغ یو هراړخیز معاینه کوي ، چې پکې شامل دي:

د شکرو او کثافت د ټاکلو لپاره یورولوسیز

د ځانګړي جاذبې د ټاکلو لپاره (د شوګر انسټيډیټ ټیټ سره) او د پیشاب ورځني مقدار لپاره ، د زیمنیټسکي ازموینه ترسره کیږي ،

تاسو کولی شئ د انټيډیورټیک هورمون د وینې پلازما کې غلظت هم مشخص کړئ (په هر لیتر کې 0.6 ملی ګرامه څخه کم) ،

د توپیر لپاره ، د وچ خواړو سره ازموینه ترسره کیږي ، د دې نمونې اصلي ارزونې معیارونه عبارت دي له: د نبض اندازه ، د وینې فشار کچه ، عمومي هوساینه ، د ناروغ بدن وزن ، د پیشاب نسبتا کثافت ، د هغه خارج کیدل ، که چیرې د دې نمونې په جریان کې د پیشاب خارج کیدو مقدار کم شي او حجم یې ډیر شي ځانګړې توجه ، پداسې حال کې چې په ټولیزه توګه سالمیت ، د بدن وزن ، نبض او د وینې فشار نورمال پاتې کیږي او نورې ناخوښې علامې شتون نلري ، د ډایبېټس انیسپډوس تشخیص خارج شوی ،

د دماغ MRI

که چیرې د شکرې ناروغۍ انسیډیډس د پراختیا لامل تومور وي ، ناروغ جراحي یا ریوتراپي درملنې ته لیږدول کیږي. که چیرې د تومور سره اختیار لرې نه وي ، درملنه باید په دوه لارو ترسره شي: په بدن کې د اوبو میتابولیزم اعظمي اعاده او په های پوتالامیک - پیټیوټري سیمه کې د رنځپوهنې پروسې له مینځه وړل.

د شدید پولیوریا ناروغان ، په کوم کې چې د پیشاب ورځنی حجم له 4 لیترو څخه ډیر وي ، باید ځانګړي انټيډیورټیک درملنې ته راجع شي. دا د دې حقیقت له امله دی چې په لویانو کې ، شدید پولیوریا د کڅوړې او اتonyې پراختیا لامل کیږي ، او په ماشومانو کې دا د ودې مخنیوی هڅوي.

نن ورځ ، د مرکزي ډایبایټس انسایډیډس په شتون کې د ډیسموپریسین کارول د تخریب اصلي میتود دی. دا محصول په 2 ب inو کې شتون لري: ټابلیټ ("منرینین") او د تشخیصي ادارې ("اډیورټین") لپاره د څاڅکو په ب .ه.

د نیفروجینک ذیابیطس انیسپیدوس درملنه ډیری وختونه د ګډ ډیوریتیک (ټریامپور کمپوزټ ، امیلوریټک ، اسوبار) ، تایزاید (هایډروکلوروتیازید) ، پوټاشیم سپیرنگ ډیوریتیکس (سپیرونولاکتون) سره په ګډه درملنه کوي. د درملنې په جریان کې ، هره ورځ د مالګې اخیستل باید له 2 g / ورځې څخه زیات محدود نه وي. د مرکزي ډایبایټس انسیپډوس په شتون کې ، د تایزاید ډیوریتیکس هم کارول کیدی شي.

مګر که چیرې ناروغ د ډایپزونیک ډایبایټس انسیډیډس سره رنځ وي ، نو د هغې درملنه د تیاازیډ ډیوریتیکس یا ډایپوپریسین سره متناقض ده ، ځکه چې دا درمل کولی شي د اوبو د نشې جدي ب provه رامینځته کړي. د دوی کارولو له امله ، د اوبو اخراج کم شوی ، پداسې حال کې چې د هغې مصرف کم نه دی. د شکر ناروغۍ انسایډیډس باید د اوبو مصرف کمولو او ځانګړي رژیم تعقیب سره درملنه وکړي ، چې پکې د مالګې ، پروټین خواړو محدودول او د سبزیجاتو ، میوو ، لبنیاتو محصولاتو مصرف زیاتول شامل دي.

د ورته جدي رنځپوهنې سره ځان درمل کول خورا خطرناک ترسره کول دي. یوازې یو وړ ډاکټر کولی شي رنځپوهنه په سمه توګه تشخیص کړي او د ناروغ لپاره انفرادي مناسب درملنه غوره کړي.

د شکری ناروغی- یوه ناروغي د هايپوتالامیک هورمون واسوپریسین (ADH-antidiuretic هارمون) د مطلق یا نسبي ناکافي له امله رامینځته کیږي.

د ناروغۍ فریکوینسي نه پیژندل کیږي ، د Endocrine ناروغانو په 0.5-0.7 in کې واقع کیږي.

د ویسوپریسین خوشې کیدو تنظیم او د هغې اغیزې

واسوپریسین او آکسیټوسين د های پوتالاموس په سپراوپټیکل او پاراونتریک نیوکلیسي کې ترکیب کیږي ، د اړوندو نیوروفیسینونو سره په ګانو کې بسته کیږي او د محورونو سره د پوټریټ پیټریټري غدې (نیوروهایپوفیسس) ته لیږدول کیږي چیرې چې دا د دوی تر خلاصیدو پورې ساتل کیږي. د نیوروهایپوفیسس کې د وسوپریسین زیرمې د هغه د محرک د اوږدې محرک سره ، د مثال په توګه ، د څښاک څخه د اوږدې مودې پاتې کیدو سره ، په چټکۍ سره کم شوي.

د واسوپریسین سرای د ډیری عواملو له امله رامینځته کیږي. له دې څخه خورا مهم دی د اوموميټک فشار فشار ، i.e. د پلازما osmolality (یا بل ډول osmolarity). په پورتنۍ های پوتالامو کې ، نږدې خو له سوپراوټیکل او پاراونتریکولر نیوکلئې څخه جلا ، دا موقعیت لريosmoreceptor. کله چې د پلازما osmolality په یو ځانګړي نورمال حد کې وي ، یا د حد ارزښت ، په دې کې د وسوپریسین غلظت خورا لږ دی. که چیرې د پلازما osmolality د دې ترتیب حد څخه ډیر شي ، اوموسینټر پدې پوهیږي ، او د واسوپریسین غلظت په کلکه وده کوي. د آسورګولیشن سیسټم خورا حساس او خورا درست ځواب ورکوي. د آسوریسټر حساسیت کې یو څه زیاتوالی سره تړاو لريد عمر په لحاظ .

اوسورسیپټور د مختلف پلازما مادو لپاره مساوي حساس ندی. سوډیم (Na +) او د هغې انیون د آسورسیپټرېټ او واسروپریسین ترټولو خورا پیاوړي محرک دي. نا او د هغه انیونز په نورمال ډول د پلازما اوسموولایت 95 95 ټاکي.

په ډیره مؤثره توګه د اوسورسیپټور له لارې د وسوپریسین سرایت هڅوي سوکروز او مانیټول . ګلوکوز په عملي ډول د اوومورسیپټور هڅونه نه کوي ، لکه څنګه چې یوریا کوي.

د ویسوپریسین محرک هڅولو کې ترټولو معتبر ارزونې فاکتور ټاکل دين+او د پلازما osmolality.

د واسروپریسین سرایت اغیزمن کیږي د وینی حجم او د وینی فشار . دا تاثیرات په اتریش او آورټیک آرک کې د بوروسیپټرو له لارې احساس کیږي. د وریدونکي فایبرونو له لارې د بیرورسیټر محرک د مغز تنې ته د وګس او ګلوسوفریججیل اعصابو برخې په توګه ځي. د مغز تنې څخه ، سیګنالونه نیورو هایپوفیسس ته لیږدول کیږي. د وینې فشار کمیدل یا د وینې مقدار کمیدل (د مثال په توګه ، د وینې ضایع) د ویسوپریسین سرای د پام وړ هڅوي. مګر دا سیسټم د اوسمورسیپټور ته د اووميټیک محرکاتو په پرتله خورا لږ حساس دی.

یو له اغیزمنو عواملو څخه چې د وسوپریسین خوشې کیدو هڅوي التهاب په ناڅاپي ډول ، یا د کړنلارو له امله رامینځته شوی (ګیګینګ ، الکول ، نیکوتین ، اپومورفین). حتی د مغز سره ، پرته د قاعدې سره ، په پلازما کې د واسوپریسین کچه 100-1000 ځله لوړیږي!

د مغز په پرتله لږ مؤثره ، مګر د وسوپریسین سراو لپاره مساوي دوامداره محرک دی هایپوګلاسیمیا,په ځانګړي توګه ګړندی په وینه کې د ابتدايي کچې 50 by لخوا د ګلوکوز کچه کمول په انسانانو کې د واسروپریسین مینځپانګه په 2-4 وختونو کې ، او په موږکانو کې 10 ځله وده کوي!

د واسوپریسین سرایت زیاتوي رینین - انګیوټینسین سیسټم . د وینسوپریسین هڅولو لپاره د رینین او / یا انجیوټینسین کچه لاهم نه ده معلومه.

دا هم باور لري چې نامعلوم فشار د علتونو لکه درد ، احساساتو ، فزیکي فعالیت له امله رامینځته شوی ، د واسروپریسین محیط لوړوي. په هرصورت ، دا لاهم روښانه نده چې فشار څنګه د وسوپریسین محرک هڅوي - په ځینې ځانګړي لارې کې ، یا د وینې فشار کمولو او التهابي له لارې.

د واسروپریسین سراو مخه ونیسئواسکولر فعال مادې ، لکه نورپینفرین ، هالوپریډول ، ګلوکوکورټیکوایډز ، اپیټس ، مورفین. مګر دا لاهم روښانه نده چې ایا دا ټولې مادې په مرکزي ډول عمل کوي ، یا د وینې فشار او حجم ډیرولو سره.

یوځل چې په سیسټمیک گردش کې ، واسوپریسین په چټکۍ سره د خارج خلیې مایع کې توزیع کیږي. د انسټرا او اسرافواسکولر فضا تر مینځ توازن د 10-15 دقیقو دننه ترلاسه کیږي. د وسوپرسین غیر فعال کول په عمده ډول په ځیګر او پښتورګو کې واقع کیږي. یوه کوچنۍ برخه په مستعار شکل کې پیشاب کې ویجاړ او بهر نه کیږي.

تاثیرات.د ویسوپریسین ترټولو مهم بیولوژیک اثر دیپه بدن کې د اوبو محافظت د پیشاب تولید کمولو سره. د دې د عمل د پلي کولو نقطه د پښتورګو د دوراني او / یا ډله ییزو نښو نښانو اپیتیلیم دی. د واسوپریسین په نشتوالي کې ، د حجرو غشاګانې د نیفران په دې برخه کې پرتې د اوبو او محلول کېدونکو مادې د تحلیل لپاره یو نه بخښونکي خنډ جوړوي. د داسې شرایطو لاندې ، د نیفران په نږدې نږدې برخو کې رامینځته شوی هایپوټونیک فلټریټ د ډډبل ټیوب څخه تیریږي او د بدلونونو پرته ډیوټونه راټولوي. د ورته پیشاب ځانګړي توجه (نسبي کثافت) ټیټ دی.

واسوپریسین د اوبو لپاره د لرې او راټول شوي تیوبونو حرکت ډیروي. لکه څنګه چې اوبه د آسموټیک مادو پرته له سره تنظیم کیږي ، په دې کې د آوموټیک مادو غلظت ډیریږي ، او حجم یې ، i.e. مقدار کميږي.

داسې شواهد شتون لري چې د ځایی نسج هورمون ، پروسټاګلانډین ای په پښتورګو کې د واسروپریسین عمل مخنیوی کوي. په بدل کې ، غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو (د بیلګې په توګه ، انډومیټاسین) ، کوم چې په پښتورګو کې د پروسټاګلانډین ترکیب مخنیوی کوي ، د واسوپریسین اغیز زیاتوي.

واسوپریسین په بیلابیل مایع سیسټمونو هم کار کوي ، لکه د وینې رګونو ، معدې لارې ، مرکزي عصبي سیسټم.

تږي د وسوفرسین انټيډیورټیک فعالیت ته د لازمي بشپړونکي په توګه کار کوي. تږي د اوبو اړتیا ته شعوري احساس دی. تشناب د ډیری فاکتورونو لخوا هڅول کیږي چې د واسوپریسین سراو لامل کیږي. د دې خورا اغیزمن دیهایپرټونک محیط د پلازما اوسومولایت مطلقه کچه ، په کوم کې چې د تندې احساس شتون لري ، 295 ماسول / کیلوګرامه ده. د وینې د دې osmolality سره ، د اعظمي غلظت سره پیشاب په نورمال ډول خوشې کیږي. تږي یو ډول بریک دی ، اصلي دنده یې د ډیهایډریشن د درجې مخنیوي دی ، کوم چې د انټيډیورټیک سیسټم معاوضه وړتیاو څخه لوړ وي.

تږی په چټکۍ سره د پلازما د osmolality په مستقیم تناسب کې زیاتوالی مومي او د زغم وړ نه کیږي کله چې osmolality یوازې د حد څخه تر 10-15 ماسول / کیلو پورته وي. د اوبو مصرف د تندې سره تناسب دی. د وینې حجم کمول یا د وینې فشار هم د تندې لامل کیږي.

د ډایبېټس انسیډیډس مرکزي شکلونو وده د هايپوتالامو یا پوسټریټ پیټیوټری د مختلف برخو شکست پر اساس ده ، یعنی. نیوروهایپوفیسس. دلایلو کې لاندې عوامل شامل دي:

انتاناتحاد یا اوږد: انفلوانزا ، مینینګینسفلایټس ، سکریټ بخار ، پرټوسیس ، ټایفایډ ، سیپیس ، ټنسیلاټس ، نري رنځ ، سایفلیس ، رومیتيزم ، بروسلوسیز ، ملاریا ،

د مغز زخم: ناڅاپي یا جراحي ، بریښنا شاک ، د زیږون پرمهال د زیږون ټپي کیدل ،

های پوتالامیک یا پیټیوټری تومور: میټاسټیک یا لومړنی. د تیري او تایرایډ غدو سرطان ، ډیری وختونه د پیټیوټري غدې ته برونشي میټاساساسونه. په لیمفوګرانولوټومیسیس ، لیمفوسارکوما ، لیوکیمیا ، عمومي ژانټووماتیسس (د هینډ - شولر - کرسپن ناروغي) کې د تومور عناصرو لخوا نفوذ. لومړني تومورونه: اډینووما ، ګلیوما ، تیراټوما ، کرانیوفاریانګیوما (په ځانګړي ډول ډیری وختونه) ، سارکویډوس ،

د انتروکین ناروغي: سیمونډز ، سکین ، لارنس - مون - بیډل سنډرومونه ، پیټیوټري بویریت ، اکرمګالي ، ګیګینټیزم ، اډینوجینټال ډیسټروفي ،

ایډیوپیتیک:په 60-70 patients ناروغانو کې ، د ناروغۍ لامل لاهم روښانه نه دی. د ایډیوپیتیک ډولونو په مینځ کې ، مهم نمایش د وراثي ذیابیطس میلیتس لري ، چې په ډیری نسلونو کې د موندلو وړ دی. د میراث ډول په اتومات ډول واکمني او مبهم دی ،

اتومات: د اتوماتیک پروسې په پایله کې د های پوتالاموس نیوکلي تباه کول. دا ب thoughtه داسې انګیرل کیږي چې د آیډوپیتیک ډایبایټس انسیپیدس کې واقع کیږي ، په کوم کې چې د واسروپریسین - محرم حجرو ته آټانټي باډیز ښکاري.

دد ډایبېټیس انسیډیډس واسوپرسین تولید ساتل شوی ، مګر هورمون ته د رینل ټیوب ریسیپټرو حساسیت کم یا غیر حاضر دی ، یا هارمون په جگر ، پښتورګو او نبض کې په شدت سره ویجاړ شوی.

د نیپروجنیک ډایبایټس انسیپیدس ډیری وختونه په ماشومانو کې مشاهده کیږي ، او د رین ټیوبونو اناتوميکي کموالي له امله رامینځته کیږي (د زیږون ناسازګارۍ ، سیسټیک ډیجینریټرې پروسې) ، یا نیفروان ته زیان رسیدل (امیلایډوسس ، سارکوائډوسس ، لیتیم زهرجن ، میتوکسایفلوراومین). یا د رینل ټیوبول اپیتیلیم ریسیپټرو ته واسوپریسین حساسیت کموي.

د ډایبایټس انسایډیډز کلینیک

د تندې لپاره د اعتدال څخه دردناک څرګند شوی ، نه ورځ یا شپه ناروغان پریږدي. ځینې ​​وختونه ناروغان هره ورځ 20-40 لیتره اوبه څښي. پدې حالت کې ، د یخ اوبه اخیستو هیله شتون لري ،

پولیوریا او ګړندی تشې. پیشاب روښانه دی ، پرته له یوروچومونو ،

فزیکي او روانيضعف ,

د اشتها کمیدلوزن کمول شاید پرمختګچاقۍ که د ډایبېټس انسایډیډس د لومړني هايپوتالامیک اختلالاتو د یوې نښې په توګه وده وکړي.

dyspeptic اختلالات د معدې څخه - د بشپړتیا احساس ، سږوالی ، په ایپیګیسټریوم کې درد ، کولمو - قبضیت ، د معدې کڅوړه - دروندتیا ، په ښی هایپوکونډریئم کې درد ،

رواني او احساساتي اختلالات : سر درد ، احساساتي توازن ، بې خوبۍ ، د رواني فعالیت کمول ، بې هوښۍ ، ژړا ، رواني ناروغۍ ځینې وختونه وده کوي.

د حیض فاسد نظمونه ، په سړو کې - ځواک .

د ناروغۍ پیل کیدی شي شدید ، ناڅاپي ، لږ ځله تدریجي وي ، او نښې یې ډیریږي ځکه چې ناروغي ډیریږي. لامل کېدی شي د دماغ زخمونه وي یا دماغي ، انتانات ، په مغز کې جراحي مداخلې. ډیری وختونه ، لامل نه پیژندل کیدی شي. ځینې ​​وختونه د ډایبېټیس انسایډیډس لپاره د بوټو بوټو رامینځته کیږي.

اوسنیاوږدمهاله ناروغي

پوټکی وچه وی ، کموالی او خوله کمیږی.

د بدن وزن کم کیدی شي ، نورمال یا ډیروی ،

ژبه اکثرا د تندې له امله وچه وي ، د معدې سرحدونه د دوامداره مایع بار له امله ټیټ وي. د ګیسټریت یا بیلیري ډیسکینیزیا پراختیا سره ، د ایپیګیسټریوم د فشار او د ښي هایپوکونډریم سره حساسیت او درد ډیرول ممکن دي ،

د زړه او تنفسي سیسټمونو ، ځيګر معمولا درد نه کوي ،

د ادرار سیستم: څو ځله ادرار ، پولیوریا ، نکتوریا ،

نښېډیهایډریشن بدن ، که چیرې مایع سره مایع له لاسه ورکړي ، د یو دلیل لپاره ، نه ډک کیږي - د اوبو نشتوالی ، د "وچ خواړه" سره ازموینه ترسره کول ، یا د تندې مرکز حساسیت کموي:

تیز عمومي ضعف ، د سر درد ، التهابي ، په مکرر ډول کانګرېدل ، د ډیهایډریشن وده ،

هایپرترمیا ، کنول

د سي سي سي اختلال: ټیچکارډیا ، له سقوط او کوما پورې فشار ،

د وینې ضعیف کول: د Hb ، سره د وینې حجرو ، Na + (N136-145 mmol / L ، یا meq / L) کریټینین (N60-132 mmol / L ، یا 0.7-1.5 ملی ګرامه٪) په شمیر کې زیاتوالی ،

د پیشاب ځانګړې توجه کمه ده - 1000-1010 ، پولیوریا دوام لري.

د هایپوروسمولر ډیهایډریشن دا پیښې په ځانګړي توګه په ماشومانو کې د زیږون نیفروجینک ډایبایټس انټيپیډس ځانګړتیا ده.

تشخیص شوی د ډایبایټس انسټیډیس او لابراتوار او اوزار مطالعې کلاسیک نښو پراساس:

د تشو متیازو ټیټ مشخصیت - 1000-1005

پلازما هایپروسولاریټي ،> 290 ماس / کیلوګرام (N280-296 جومات / کیلو اوبه ، یا ملي مولو / کیلو اوبه) ،

د پیشاب hypoosmolarity ، 155 meq / l (N136-145 meq / l ، mmol / l).

که اړتیا وي نمونې:

د وچ خواړو سره ازموینه. دا ازموینه په روغتون کې ترسره کیږي ، د دې موده معمولا 6-8 ساعته وي ، د ښه زغم سره - 14 ساعته. هیڅ مایع نه ورکول کیږي. خواړه باید پروټین وي. پیشابوبی په هر ساعت کی راټولیږی ، د هر ساعت ساعت حجم او مشخص حرارت اندازه کیږی. د بدن وزن د هر 1 لیټره پیشاب خارج وروسته وروسته اندازه کیږي.

درجه ورکول : په دوه راتلونکو برخو کې د بدن د 2٪ ضایع کیدو سره د پیشاب ځانګړو قوي والي کې د پام وړ متحرکیت نشتوالی د endogenous vasopressin محرک نه شتون په ګوته کوي.

د 2.5 ملی لیتر 50 ملی لیتر د iv ادارې سره نمونهNaCl په 45 دقیقو کې د ډایبېټس انسیپډوس سره ، د پیشاب اندازه او کثافت د پام وړ بدلون نه کوي. د سیزوجینک پولیډیپیا سره ، د اوسومټیک پلازما غلظت کې زیاتوالی په چټکۍ سره د اینڈوژنس واسوپریسین خوشې کولو ته هڅوي او د پیشاب اندازه خارجوي ، او د دې مشخطیت ډیریږي.

د وسوپرسین چمتووالي معرفي کولو سره یوه ازموینه - 5 I / O یا / م. د ریښتیا ذیابیطس انیسپډوس سره ، روغتیا حالت ښه کیږي ، پولیډیپیسیا او پولیوریا کمیږي ، پلازما اسماولیریت کمیږي ، د پیشاب Osmolarity ډیریږي.

د ډایبایټس انسایډیډس اختصاري تشخیص

د ډایبېټس انسیډیډس - پولیډپسیا او پولیوریا اصلي نښو په وینا ، دا ناروغۍ د یو شمیر ناروغیو څخه توپیر لري چې د دې نښو سره پیښیږي: رواني عامل پولیډیپیا ، د شکر ناروغۍ میلیتس ، د اوږدې رینل ناکامي کې د معاوضې پولیوریا (د زړې رینل ناکامي).

د نیفروجینک واسوپریسین - مقاومت لرونکي ډایبایټس انسیپډوس (زیږیدلی یا اخیستل شوی) د پولوریا لخوا لومړني الډیسټرونیزم ، د نیفروکلینوسس سره هایپرپیرائټرویډیزم ، او په دائمي انتروکولس کې مالابسورپشن سنډروم سره توپیر لري.

د نیوروجینیک ډایبایټس انسیپیدس

د نیوروجینک ذیابیطس انیسپیدس (مرکزي). دا په عصبي سیسټم کې د رنځپوهنیز بدلونونو په پایله کې وده کوي ، په ځانګړي توګه په هايپوتاالاموس یا پوسټریټ پیټیوټري غدود کې. د یوې قاعدې په توګه ، پدې حالت کې د ناروغۍ علت په بشپړ ډول یا جزوي ډول د پیټیوټري غدې لرې کولو عملیات دي ، د دې سیمې نفوذي رنځپوهنه (هیموکرومیتیسس ، سارکوائډوسس) ، صدمه یا د انفلاسیون طبیعت کې بدلون.

په پایله کې ، د ډایبایټس مرکزي ډول انسیپیدس په لاندې ډول ویشل شوی:

• ایډیوپیتیک - د ناروغۍ میراثي ډول ، کوم چې د ADH ترکیب کې کمښت لخوا مشخص کیږي ،
• علامتي - د نورو رنځپوهنې د شالید پروړاندې وده کوي. دا دواړه اخیستل کیدی شي (د ژوند په جریان کې وده کوي) ، د مثال په توګه ، د دماغ زیان له امله ، د تومور وده. یا پیدایښت (د جین بدلون سره)

د مرکزي مرکزي ډایبایټس اوږدمهاله انسایډیډس سره ، ناروغ په مصنوعي ډول اداره شوي انټيډیورټیک هورمون ته گرداني حساسیت رامینځته کوي. له همدې امله ، د دې فارم د ډایبیټس انسایډیډس ژر تر ژره درملنه پیل کیږي ، څومره چې د تشخیص مناسب وي.

رینل د شکری ناروغي

دا څه دي رینال یا نیفروجینک ND - د واسوپریسین تاثیراتو ته د پښتورګو نسج د حساس حساسیت سره تړاو لري. دا ډول ناروغي خورا لږ عام ده. د رنځپوهنې علت یا خو د نیفرانونو جوړښتي نیمګړتیا رامینځته کیږي ، یا د ویسوپریسین ته د رینال اخیستونکو مقاومت. رینل شربت ناروغي کیدی شي پیدا کیدلی شي ، او کیدی شي د درملو اغیزو لاندې د پښتورګو حجرو ته زیان رسیدو په توګه پیښ شي.

ځینې ​​وختونه د شکری انسیډیډس دریم ډول چې د امیندوارۍ پرمهال په میرمنو اغیزه کوي هم توپیر کیږي. دا یو ډیر نادره پیښه ده. دا د رامینځته شوي پلازما د انزایمونو لخوا د هورمونونو ویجاړیدو له امله پیښیږي. د ماشوم زیږون وروسته ، دا ډول تیریږي.

په لویانو کې د رینل ډایبیټس انسیپډوس لاسته راوړل د مختلف ایټولوژیزونو د رینل ناکامي ، د لیتیم چمتووالي سره اوږد مهاله درملنې ، هایپرکلسیمیا ، او داسې نورو په توګه رامینځته کیږي.

د ډایبېټس انسیډیډس وده کوي کله چې د ویسوپریسین انټيډیورټیک هورمون (ADH) کمښت رامینځته کیږي - نسبي یا مطلق. ADH های پوتالاموس تولیدوي او دا مختلف دندې سرته رسوي ، پشمول د ادرار سیستم نورمال فعالیت باندې تاثیر کول.

د ډایبېټس میلیتس هیراټيري ناروغي نه ده ، مګر ځینې آټوسومل ناڅاپي میراثي سنډومونه (د بیلګې په توګه ، د وولفرم ناروغي ، د بشپړ یا بشپړ نیمګړتیا ډایپسیس) د کلینیک برخه ده ، چې جینیاتی بدلون په ګوته کوي.

هغه عوامل چې ددې رنځپوهنې د ودې لپاره وړاند وینه کوي په لاندې ډول دي:

• ساري ناروغي ، په ځانګړي ډول ویروس ،
• د مغز تومورونه (منینګیما ، کرانیوفارینګوما) ،
• د اضافي دماغ دماغ محلي کولو سرطان های پوتالاموس ساحې ته میټاساساسونه (معمولا برونکوجینک - د برونکي نسجونو څخه سرچینه اخلي او د سینې سرطان) ،
• د خولې ټپونه
• قهرجن کول
• ژنیتکي حالت

د ناروغ بدن کې د ډایبایټس انسیډیډس ایډیپیتیک شکل سره ، د څرګند دلیل لپاره ، انټي باډیز تولید شوي چې هغه حجرې له مینځه وړي چې د انټيډیورټیک هورمون تولید کوي.

رینل د ډایبیټس انسیډیډس (د رینال ب formه) د کیمیاوي توکو ، اختلالاتو یا د پښتورګو او پیشاب سیسټم پخوانیو ناروغیو (د رینل ناکامي ، هایپرکلینوسس ، امایلایډیسیس ، ګلوومیرولوفریت) سره د بدن د نشې کولو په پایله کې رامینځته کیږي.

په لویانو کې د ډایبېټس انیسپیډس نښې

دا ناروغي په نارینه او ښځینه مساوي ډول په هر عمر کې پیښیږي ، ډیری وختونه د 20-40 کلونو عمر کې. د دې ناروغۍ د نښو شدت شدت د واسوپریسین کمښت پورې اړه لري. د لږ هورمون کموالي سره ، کلینیکي نښې نښانې له مینځه وړل کیدی شي ، نه اعلان کیږي. ځینې ​​وختونه د شکرې ناروغۍ لومړنۍ نښې په خلکو کې څرګندیږي څوک چې د څښاک کمبود لري - تګ ، سفر ، سفر ، او کارټیکوسټرونو اخیستل.

هغه مهمې نښې چې د ډایبېټس انسایډیډس سره څرګندیږي په لاندې ډول دي:

• ډیر تشخیص (په ورځ کې تر 3-15 لیتره پیشاب پورې) ،
• د نس ناستې اصلي حجم په شپه کې پیښیږي ،
• د تندې او د مایعاتو اندازې
• وچ پوټکی ، ټوخی او کانګې
• رواني اختلالات (بې خوبۍ ، احساساتي نرمښت ، رواني فعالیت کم شوی).

حتی که چیرې ناروغ د مایع کارولو کې محدود وي ، پیشاب به لاهم په لوی مقدار کې بهر شي ، کوم چې به د بدن عمومي ډیهایډریشن لامل شي.

د عامې نښې سربیره ، یو شمیر انفرادي نښې شتون لري چې د مختلف جنسیت او عمر ناروغانو کې پیښیږي:

نښې او نښې
په ښځو کې د شکری ناروغي	نارینه اکثرا د میرمنو په څیر د شکر په ناروغۍ اخته کیږي. د رنځپوهنې ډیری نوې قضیې په ځوانانو کې لیدل کیږي. معمولا ، دا ناروغي د 10 څخه تر 30 کلونو عمر لرونکي ناروغانو کې پیل کیږي.

هغه مهمې نښې چې د واسوپریسین د محرمیت سرغړونه او د شکرې ناروغۍ وده څرګندوي:

• د تشو متيازو
• سخته تنده
• کمیدل کمیدل
• احساساتي بې ثباتي ،
• د سر درد
• ستونزې د خوب کولو او د ژور ژوریدو ،
• د وزن کمول
• وچ ، پوټکی پوټکی
• د پښتورګي کمیدل
• ډیهایډریشن

په سړو کې د شکری ناروغۍد دې ناروغۍ وده ناڅاپه پیل کیږي ، د پیښې سره لکه پولیډیپیا او پولیوریا - د تندې قوي احساس ، او همدارنګه د ادرار فریکونسۍ او حجم زیاتوالی. په میرمنو کې نور تفصیلي کلینیکي نښو کې شامل دي:

• ضعیف اشتها
• وزن کمول
• د اشتها کمیدل یا مطلق نشتوالی ،
• په معده کې درد ، د ستوني او التهابي احساس ،
• د یخ بې ثباتي ، د کولمو خارښت ، د راوتلو احساس ، په ښي هایپوکونډریوم کې خفه کیدو یا سست درد ،
• زړه سوځیدنه ، زړه بدوالی
• د طبیعي میاشتنۍ سرغړونې څخه سرغړونه ، په ځینو مواردو کې - په ناڅاپي ډول سقطونه او د ماشومانو وده.

په ښځینه کې د شکرې ناروغۍ شتون د لاندې نښو لخوا څرګند شوی:

• د پیشاب کثافت له 1005 څخه ښکته ،
• د وینې جریان کې د واسوپریسین ټیټ غلظت ،
• په وینه کې د پوټاشیم کمښت ،
• په وینه کې د سوډیم او کلسيم کچه لوړه شوې ،
• په ورځني د تشو متیازو محصول ډیروی

کله چې د شکرې ناروغۍ ب formه وپیژني ، نو د یورولوژیس سره مشوره اړینه ده. کله چې د تناسلي ارګانونو په پروسه کې دخیل وي او د حیض دورې د نقض څخه سرغړونه وي ، نو ښځینه ناروغ ته اړتیا ده. په ماشومانو کېپه لویانو ناروغانو او تنکي ماشومانو کې د ډایبېټس انسي پیډس نښو کې توپیرونه خورا مهم دي. په وروستي حالت کې ، د رنځپوهنې خورا څرګند څرګندتیا ممکنه ده:

• د اشتها کمیدل
• لږ وزن یا کمښت ،
• د خواړو په جریان کې ګړندۍ الړه
• د کولمو ستونزمن حرکت
• د شپی
• په ملا تړونو کې درد

اختلاطات

د ډایبایټس انسیپډوس خطر د بدن د ډیهایډریشن وده کول دي ، کوم چې پدې حالت کې پیښیږي په کوم حالت کې چې له بدن څخه د پیشاب د مایعاتو ضایع کیدل مناسبه معاوضه نه کیږي. د ډیهایډریشن لپاره ، ځانګړتیاوې په لاندې ډول دي:

• عمومي ضعف او تاککاریدیا ،
• اندامونه
• رواني اختلالات.

د وینې جریان ، عصبي اختلالات او د لوړ فشار درلودل ، چې کولی شي د سقوط حالت ته ورسیږي ، هم یادونه شوې. دا د یادونې وړ ده چې حتی شدید ډیهایډریشن د پولیوریا د ساتنې سره دی.

تشخیص

ډاکټر چې د ورته رنځپوهنې سره معامله کوي د اندروینولوژیسټ دی. که تاسو د دې ناروغۍ ډیری نښې احساس کوئ ، نو لومړی شی دا دی چې د اینڈوکرونولوژیسټ ته لاړ شئ.

په لومړي لیدنه کې ، ډاکټر به "مرکه" ترسره کړي. دا به تاسو ته اجازه درکړي چې یوه ښځه هره ورځ څومره اوبه څښي ، که چیرې د حیض دوران ، پیشاب سره ستونزې ولري ، هغه د اندروکین رنځپوهنه ، تومورونه او داسې نور لري.

په عادي قضیو کې ، د شکرې ناروغۍ تشخیص ستونزمن ندی او پر بنسټ والړ دی:

• سخت تږي
• په ورځ کې د اشتها حجم په ورځ کې له 3 لیترو څخه ډیر دی
• پلازما هایپروسمولایت (له 29 290 جومات / کیلوګرام څخه ډیر ، د مایعاتو په انحصار پورې اړوند)
• لوړ سوډیم
• د پیشاب hypoosmolality (100-200 مسم / کیلو)
• د نس نس کم متناسب کثافت (درملنه

د تشخیص تایید او د شکر ناروغۍ انسټاډیس ډول مشخص کولو وروسته ، درملنه وړاندیز شوې ترڅو هغه لامل له مینځه یوسي چې تومورونه لرې کیږي ، اصلي ناروغي درملنه کیږي ، او د دماغ زیانونو پایلې له مینځه وړل کیږي.

د ناروغۍ ټولو ډولونو لپاره د انټيډیورټیک هورمون اړینې اندازې معاوضې لپاره ، ډیسموپریسین (د هورمون یو مصنوعي انلاګ) وړاندیز شوی. دا د انزال پواسطه د پزې په واسطه تطبیق کیږي.

نن ورځ ، د ډیساموپریسین چمتووالی په پراخه کچه د مرکزي ډایبایټس انسټیډیس لپاره معاوضه کارول کیږي. دا په 2 ډولونو کې تولیدیږي: د ایترایناسل ادارې لپاره څاڅکي - اډیورټین او د منیرین ټابلیټ ب .ه.

په کلینیکي سپارښتنو کې د بدن هورمون تولید هڅولو لپاره د درملو کارول لکه کاربازازپین او کلورپروپایډ هم شامل دي. له هغه وخته چې د پیشاب ډیر اخراج د ډیهایډریشن لامل کیږي ، مالګین ناروغ ته د اوبو مالګو توازن بحالولو لپاره اداره کیږي.

د ډایبیټس انسایډیډز درملنه کې ، هغه درمل چې عصبي سیسټم باندې تاثیر لري هم وړاندیز کیدی شي (د بیلګې په توګه ، ویلرین ، بروومین). د نیفروجینک ذیابیطس د انفلاسیون ضد درملو او تایزایډ ډیوریتیکس ټاکل شامل دي.

د ډایبېټس انسایډیډز درملنې یوه مهمه برخه د مالګې حلونو لوی مقدار راټولولو سره د اوبو-مالګې توازن اصلاح کول دي. د مؤثره لارې موثریت کمولو لپاره ، سلفونامایډ ډیوریتیکس سپارښتنه کیږي.

په دې توګه ، د ډایبېتس انسیډیډس د مختلف دلایلو لپاره د انسان په بدن کې د انټيډیورټیک هورمون کمښت پایله ده. په هرصورت ، عصري درمل تاسو ته اجازه درکوي چې د هورمون مصنوعي انلاګ سره د بدیل درملنې په مرسته د دې نیمګړتیا معاوضه کړي.

وړ تهيريپي يو ناروغ کس ته بشپړ ژوند ته راستون کوي. دا د کلمې په لفظي معنی کې د بشپړ رغیدنې په نامه نشي بلل کیدی ، په هرصورت ، پدې حالت کې ، د روغتیا حالت نورمال سره نږدې دی.

تغذیه او د شکرې ناروغۍ لپاره تغذیه

د رژیم درملنې اصلي هدف د ادرار کمول دي ، او سربیره پردې ، بدن د ویټامینونو او مینرالونو ذخیرې سره ډک کړئ چې د بار بار د ادرار له امله دوی "له لاسه ورکوي".

دا په ورته ډول لارو پخلی کولو ته د لومړیتوب ورکولو ارزښت لري:

• جوش
• د یوې جوړه لپاره
• د غوړیو خواړو په سوپین کې د زیتون غوړ او اوبو سره ،
• په تنور کې پخلی وکړئ ، په آستین کې ، د ټولو مغذي توکو د خوندیتوب لپاره ،
• په ورو ککر کې ، پرته لدې چې د "غوړ" حالت څخه.

کله چې یو څوک د ډایبایټس انسایډیډس ولري ، نو رژیم باید د خواړو هغه کټګورۍ خارج کړي چې تنده یې لوړه کوي ، د بیلګې په توګه خواږه ، تلی خواړه ، مصالحې او موسمي توکی ، الکول.

خواړه د لاندې اصولو پراساس دي:

• د مصرف شوي پروټین مقدار کم کړئ ، د کاربوهایدریټونو او غوړ نورم پریږدي ،
• د مالګې غلظت کم کړئ ، په ورځ کې 5 G ته د هغې اندازه کم کړئ ،
• خواړه باید عموما fruits د میوو او سبزیجاتو څخه جوړ وي ،
• د خپلې تندې مړه کولو لپاره ، طبیعي جوس ، د میوو څښاک او د میوو څښاک وکاروئ ،
• یوازې د خواړو غوښه وخورئ ،
• کب او کب نیونکي ، د هګۍ زردونه ،
• د کب کب او فاسفورس واخلئ
• ډیری وختونه په کوچنیو برخو کې خواړه خورئ.

د ورځې لپاره نمونه مینو:

• لومړی ناری - د 1.5 هګیو آملیټ (پخه شوی) ، وینګریټ (د سبزیجاتو غوړ سره) ، د لیمو سره چای ،
• د غرمې ډوډۍ - پخلي مlesې ، جیلی ،
• د غرمې ډوډۍ - د سبزیجاتو سوپ ، جوش شوي غوښه ، لوبیدونکي چوغندر ، د نیبو څښاک ،
• د ماسپښین چای - د وحشي ګلاب بوره ، جام ،
• ډوډۍ - جوش شوې کب ، جوش شوي کچالو ، خواږه کریم ، د لیمو سره چای.

ډیر څښاک اړین دی - ځکه چې بدن د ډیهایډریشن په جریان کې ډیری اوبه له لاسه ورکوي او اړتیا یې پوره کیږي.

د خلکو درملنه

مخکې له دې چې د شکر ناروغي انسایډیډس لپاره د خلکو درملنې کارولو څخه ، ډاډه اوسئ چې د اینڈوکرونولوژیسټ سره مشوره وکړئ ، ځکه چې د مخنیوي امکان شتون لري.

1. شل ګرامه وچ شوي بوډر انفلورسینسیسونه په ګرمو اوبو یو ګلاس کې اچول کیږي ، او پایله یې شوراب د یو ساعت لپاره انفجار کیږي. پایله لرونکی ترکیب د یوې چمچو شاتو سره مخلوط کیږي او په ورځ کې درې ځله مصرف کیږي.
2. د دې لپاره چې په لویه کچه د تندې څخه خلاصون ومومي او د ادرار محصول کم شي ، نو اړینه ده چې د بورډاک انفیوژن سره درملنه وشي. د محصول چمتو کولو لپاره ، تاسو د دې کښت ریښې 60 ګرامه ته اړتیا لرئ ، کوم چې تاسو اړتیا لرئ څومره چې اړتیا لرئ پیس کړئ ، په لیتر ترمامس کې واچوئ او بشپړ حجم ته تودوخې اوبه وینځئ. تر سهار پورې د بورډاک ریښې باندې ټینګار وکړئ ، له دې وروسته درمل په نیم ګلاس کې هره ورځ 3 ځله اخیستل کیږي.
3. د ډایبیټس انسټیډیډس څخه د مور وورټ انفیوژن. اجزاء: د مور وورټ (1 برخه) ، والرین ریښه (1 برخه) ، هپ شنک (1 برخه) ، د ګلاب هپس او پوټکی (1 برخه) ، د جوش اوبه (250 ملی لیتره). ټول د بوټو اجزاو مخلوط شوي او په مځکه کې ښه. د 1 چمچو مرکب واخلئ او په جوش اوبو وویشئ. ساعت ټينګار وکړئ. د 70 - 80 ملی لیتر مقدار کې واخلئ. ویده کیدو دمخه. ګټه: انفیوژن بدن آراموي ، خارش لري کوي ، خوب ته وده ورکوي.
4. په بدن کې د تندې کمولو او توازن ساتلو لپاره ، تاسو کولی شئ د اخروټ پاusedې اخته کړئ. د دې کښت ځوان پا leavesې راټول شوي ، وچ شوي او کچ شوي دي. له هغې وروسته ، د وچې معاملې یو چای څاڅکي د شیشې (250 ملی لیټر) د جوش اوبو سره پخه کیږي. پنځلس دقیقې وروسته ، پایله به د چای په څیر وخوړل شي.
5. د مختلفو بوټو راټولول به د ناروغۍ په لرې کولو کې هم مرسته وکړي: د مenې مورواټورټ ، والرین ، سونف ، کاروا تخمونه. ټول اجزا باید په مساوي مقدار کې واخستل شي ، ښه مخلوط. له دې وروسته ، د وچ مرکب یو مایع چمچ د جوش اوبو یو ګیلاس سره اچول کیږي او انفجار کیږي ترڅو مایع په بشپړ ډول یخ شي. دا اړینه ده چې درمل د خوب څخه دمخه په نیم ګلاس کې واخلئ.

د رنځپوهنې ډولونه او لاملونه

په NSAID یوه به په ورځ کې تر 20 لیترو پورې ډیر تشخیص کول دي.

د نیفروجینک ذیابیطس انسیپیدس لاملونه د رنځپوهنې په ډول پورې اړه لري:

• وارث شوی. د ناروغۍ ترټولو عام لامل د AVP رسیپټر جین رنځپوهنه ده. ځینې ​​وختونه لامل د اکوپورین - 2 جین بدلون دی. په همجنګ ناروغانو کې ، د ADH لپاره د پښتورګو بشپړ تعامل شتون نلري. په هیټروزایګس کې ، د ADH په وړاندې عکس العمل معمول دی یا یو څه کم شوی.
• لاسته راوړل. ناروغي د مغزو نسجونو او پښتورګو نیفروون ته د زیان رسیدو په پایله کې وده کوي د ځانګړو رنځپوهنې یا د درملو په بدن باندې د تاثیراتو له امله. غیر صحي پښتورګي د ADH سره حساسیت له لاسه ورکوي او د مایع جذبولو ته مخه کوي ، ډیری غیر متمرکز پیشاب تولید کوي. د پولیسيسټیک ناروغي ناروغۍ ، پییلونفراټیټس ، امیلایډوس ، د لیتیم سره درملو اخیستل د رنځپوهنې لامل کیدی شي.

رنځپوهنه څنګه درملنه وکړو؟

درملنه د بدن د اوبو مالګو توازن بحالولو پراساس ده.

پیچلي درملنه کې داسې درمل شامل دي لکه Ibuprofen.

د نیفروجینک ډایبایټس انسایډیډس پروړاندې مبارزه کې د تیاازیډ ډیوریتکس کارول شامل دي. د دې حقیقت سره سره چې د دې ګروپ مخدره توکي ډیوریتیکونه دي ، دوی د رینل ټیوبونو کې د کلورین د بیا ځلیدو مخه نیسي ، له همدې امله په وینه کې د سوډیم کچه ټیټه کیږي او د اوبو د بیا رغولو دنده بیرته اعاده کیږي. ناروغ ته "هایډروکلوروتیازایډ" وړاندیز شوی ، "انډاپامایډ." د انفلاسیون ضد درملو لکه ایبپروفین ، انډومیتاسین په مرسته ، ځینې مادې د پښتورګو ټیوبونو ته ننوځي ، چې له امله یې د پیش پیشو عضلیت زیاتیږي او حجم یې کمیږي. دا مهم دي چې د رژیم میلیتس درملنه د رژیم سره ترکیب وکړئ.

لازمي خواړه

د تغذیه سمون پرته ، درملنه به لږه مؤثره وي. د رژیم هدف د پیشاب تولید کمول ، تنده له مینځه وړل او بدن ته د پولیوریا له امله له لاسه تللي تغذیه چمتو کول دي. د مالګې ورځنی مصرف 5-6 g دی ، کوم چې یو څوک په لاس کې ترلاسه کوي ، او خواړه د مالګې پرته چمتو کیږي. د الکول او خواږو څښل منع دي ، تاسو اړتیا لرئ د پروټین اخستل کم کړئ. غوړ او کاربوهایدریټونو ته اجازه ورکول کیږي. تازه سبزیجات او میوې ، جوس ، کب او کب نیونکي خواړه باید په رژیم کې شتون ولري.

د شکرې ناروغۍ لاملونه

د ډایبېټس انسیډیډس هغه ناروغي ده چې د واسوپریسین کمښت ، د هغې اړوند یا مطلق کمښت له امله رامینځته کیږي. د انټيډیورټیک هورمون (واسوپریسین) په هايپوتالامو کې رامینځته کیږي او په بدن کې د نورو دندو سربیره ، د ادرار عادي کیدو لپاره مسؤل دی. د ایټولوژیک نښو په واسطه ، د ډایبېټس انسیډیډس درې ډولونه توپیر لري: ایډیوپیتیک ، لاسته راوړل او جینیاتیک.

په اکثره ناروغانو کې چې د دې نادره ناروغۍ سره مخ دي ، لامل یې لاهم معلوم ندي. دا ډول ډایبایټس ایډوپیتیک نومیږي ، تر 70 سلنې پورې ناروغان پدې کې رنځ لري.

جینیاتي د میراث عنصر دی. پدې حالت کې ، د ډایبېټس انسیډیډس ځینې وختونه پخپله د کورنۍ په څو غړو او د یو څو نسلونو لپاره په مسلسل ډول څرګندوي.

درملو دا په جیوټایپ کې د جدي بدلونونو لخوا توضیح کوي ، د انټيډیورټیک هورمون په فعالیت کې د اختلالاتو پیښو کې مرسته کوي. د دې ناروغۍ میراثي موقعیت د ډیینفیلون او مینبرین په جوړښت کې د زیږیدونکي نیمګړتیا له امله دی.

د ډایبیټس انسایډیډس لاملونو په پام کې نیولو سره باید د دې پراختیا میکانیزمونه په پام کې ونیسي:

د مرکزي ډایبایټس انسیپډوس - په های پوتالامو کې د وسوپریسین ناکافي تولید سره وده کوي یا په وینې کې د پیټوریټري غدې څخه د هغه د محرمیت سرغړونه وړاندیز کوي چې لاملونه یې په لاندې ډول دي:

• د های پوتالاموس رنځپوهنه ، له هغه وخته چې دا د پیشاب خارجیدو او د انټيډیوریټیک هورمون ترکیب تنظیم لپاره مسؤل دی ، د دې د کار سرغړونه دې ناروغۍ لامل کیږي. شدید یا اوږدمهاله انتاني ناروغي: ټنسیلاټس ، فلو ، جنسي لیږدونې ناروغي ، نری رنځ کیدی شي د هايپیتالامیک ناروغۍ واقع کیدو علتونه او لاملونکي عوامل وي.
• د دماغ زخم زیان ، قناعت.
• په دماغ کې جراحي ، د دماغ سوزیدونکي ناروغي.
• د هايپوتالومي - پيټويټري سيسټم واکسولر ټپونه چې د مغزو په رګونو کې د دوران اختلالاتو لامل ګرځي چې پيټويټري او های پوتالامو ته خواړه ورکوي.
• د پیټوریټری او های پوتالاموس تومور پروسې
• د پښتورګي سیسټیک ، انفلافيري ، تخریبي زخمونه چې د واسوپریسین په تصور کې مداخله کوي.
• اتومیم ناروغي
• فشار لوړول یو د هغو عامل فاکتورونو څخه دي چې د شکرې ناروغۍ کورس اخته کوي.

رینل شوټز انیسپیدس - پداسې حال کې چې واسوپریسین په نورمال مقدار کې تولید کیږي ، په هرصورت ، رینل نسج دې ته مناسب ځواب نه ورکوي. لاملونه یې په لاندې ډول کیدی شي:

• سکیل سیل انیمیا یوه نادره ناروغي ده
• پیدایی رنځپوهنه د میراث عامل دی
• د پښتورګو یا د نیفران د پیشاب ټیوبونو درملو ته زیان
• د پښتورګي پولیسیسټیک (ګ c شمیر سیسټرې) یا امیلایډوس (د امیلایډ نسج کې زیرمه کول)
• د رینال پاتې کیدو ناکامي
• د پوټاشیم زیاتوالی یا د وینې کلسیم کمیدل
• د درملو اخیستل چې د پښتورګو نسجاتو باندې زهرجن وي (د بیلګې په توګه لیتیم ، امفوټیرسین B ، ډیمیکلوسیلین)
• ځینې ​​وختونه ضعیف ناروغان یا زوړ عمر کې پیښیږي

ځینې ​​وختونه ، د فشار د شالید پر خلاف ، د تندې زیاتوالی (رواني - پولیډیا) ممکن پیښیږي. یا د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغي انسایډیډس ، کوم چې د پلیسینټا لخوا رامینځته شوي انزایمونو لخوا د واسوپریسین ویجاړیدو له امله په دریم ربع کې وده کوي. د سرغړونې دواړه ډولونه د اصلي علت له مینځه وړلو وروسته په خپله پخپله له مینځه وړل کیږي.

د شکرې ناروغۍ او د شکرې ناروغۍ کې څه توپیر دی؟

د ډایبېټس میلیتس باید د ډایبېټس میلیتس (DM) سره جنجال ونلري ، کوم چې د انسولین کمښت یا معافیت پایله ده ، کوم چې د وینې ګلوکوز زیاتوالي لامل کیږي ، چې د وینې شکر هم بلل کیږي. د ډایبېټس انسیډیډس په دودیز ډایبایټس پورې اړه نلري ، که څه هم ممکن ورته نښې ولري.

بوره د ډایبایټس انسیپیدس په پرتله خورا ډیر عام دی. عام شوگر دوه عمده ډولونه لري: 1 او 2 ډول. د ډایبېټس میلیتس د ناروغۍ یو بشپړ مختلف ډول دی.

د ډایبېټس انسیډیډس ډلبندۍ

ناروغي په څو اصلي ډولونو وېشل شوې ده:

• مرکزي ډایبټیس انسیډیډس— هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د ویسپریسین تولید (یو هورمون چې په بدن کې د اوبو میتابولیزم کنټرول کړي) په های پوتالاموس کې (په ډیجینفیلون کې هیمیسفیر ، چې پدې کې د حجرو لوی شمیر شامل دي چې د دماغ نیوروډینکرین فعالیت تنظیموي) ناکافي دی.
• د نيفروجنيک ډايبېتېز انسټيډيمز (NIDDM)— د ویسوپریسین ته د رینل ټیوبونو د ګډ غبرګون له امله د پیشاب متمرکز کولو ناتوانۍ له امله رامینځته کیږي ، کوم چې له بدن څخه د پام وړ غیر متمرکز پیشاب لرې کیدو لامل کیږي.
• د انسي پیډر سنډروم— د پولیډیپیا (شدید تنده) ، پولیوریا (په هره ورځ د تشو متیازو زیاتیدل) لخوا بizedه شوی ،
• د ګسټګین ډایبایټس انسیپیدس— د پلازما د انزایم د زیاتیدونکي فعالیت سره تړاو لري ، کوم چې واسوپریسین ویجاړوي.

ډیری وختونه ، دوه ډوله دي: مرکزي او نیفروجینک.

د کورس شدت سره سم ، د ډایبېټس انسایډیډس لاندې ډولونه توپیر لري:

• روښانه - په ورځ کې تر 8 لیتره پیشاب ،
• اوسط - د 8-14 لیتر / ورځ تخصیص ،
• دروند - له 14 لیټره / ورځې څخه ډیر.

همدارنګه ، ناروغي پیښیږي پیدایښت یا اخیستل شوی ب .ې.

د شکرې ناروغۍ لپاره خواړه او تغذیه

د شکرې ناروغۍ لپاره د کلینیکي تغذیې اصلي هدف په ورځ کې د پیشاب تولید تدریجي کمیدل او د شدید تندې سره مبارزه ده.

دا اړینه ده چې د خواړو له خوړلو ډډه وکړئ چې پروټین ولري ، او په کافي اندازه غوړ او کاربوهایدریټ معرفي کړئ. خواړه پرته د مالګې اضافه کولو څخه چمتو کیږي.

هغه محصولات چې باید د شکرې ناروغۍ لپاره په رژیم کې شامل شي:

• د جانبي غوښي (د مثال په توګه چرګ ، سور یا سپین) ،
• مغز لرونکی
• مختلف حبوبات. دا سپارښتنه کیږي چې بکوایټ ، غوړ او وريجې ته لومړیتوب ورکړئ ،
• سابه او میوې
• لوبیا
• شيدې
• د ګلاب ګلاب ،
• سمندري غذا
• شنه چای
• اوبه د لیمو سره.

دا په کلکه د خوړلو منع دي:

• تور او سره مرچ
• سرې
• سرکه
• څښاک څښاک
• اچار او اچار،
• کریکر ، چپس او فاسټ فوډ.

ورځنۍ رژیم

د دې ناروغۍ سره ، تاسو باید لازمي یو ځانګړي غذا تعقیب کړئ. د ډایبېټیس انسایډیډس لپاره نږدې ورځنی رژیم:

• لومړی ناری - د دوه هګیو آملیټ (پخه شوی) ، وینیګریټ (د سبزیجاتو غوړ سره) ، د لیمو سره چای ،
• د غرمې ډوډۍ - اوټیمیل ، درې چای چاکلیټ ، جیلي ،
• د غرمې ډوډۍ - د سبزیجاتو ښوروا ، جوش شوی سپین غوښه ، ګنډل شوي گاجر ، شیدې ،
• د ماسپخین ناسته - د سبزیجاتو غوړ کې د کاکبو او روميانو سلاد ، یو جوش شوی هګۍ ،
• ډوډۍ - جوش شوې کب ، جوش شوي کچالو ، خواږه کریم ، د لیمو سره چای.

ټوله ورځ تاسو اړتیا لرئ درنو څښاک ته ځانګړې پاملرنه وکړئ. د ډایبایټس انسایډیډس سره ، بدن د ډیهایډریشن په جریان کې د مایع ضایع کیدو لپاره د اوبو څخه ډیرو وختونو ته اړتیا لري.

خواړه باید لږ څه وخورل شي: په ورځ کې 4-5 ځله.

مهم! ناروغ باید لومړی د سپینې ډوډۍ ، او دویم ، مکھن او ، په نهایت کې ، په اوس وخت کې یو ځانګړی زیان لرونکی محصول - شوګر وڅاري.

د رژیم تعقیب به د شکرې ناروغۍ ناروغ سره مرسته وکړي د درملنې پروسې ګړندي کړي او ژر به بشپړ ژوند ته راستون شي.

د شکری ناروغی مخنیوی

د مرکزي عصبي سیسټم ناسم چلند په وخت سره درملنه ، د مایع سمه ورځني مقدار سره موافقت ، تازه هوا ته په پرله پسې ډول توضیح کول ، او د بد عادتونو رد کول سپارښتنه کیږي.

هغه خلک چې د دې رنځپوهنې پیښې ته وړاندوینه کوي ، دا به ځینې وختونه بې ارزښته نه وي ، لږترلږه په کال کې لږترلږه 2 ځله ، د پښتورګو ایکس رې ترسره کړي.

که تاسو د پولیوریا یا دوامداره تندې نښې ولرئ ، نو تاسو باید سمدستي د ډاکټر سره مشوره وکړئ ترڅو د احتمالي پایلو مخه ونیسئ.

د سمې درملنې سره ، د هغه خلکو لپاره تشخیص مناسب دی چې د شکرې ناروغۍ اخته دي. د مرکزي ډایبایټس انسیډیډس د نیفروجینک ذیابیطس انیسپیډس څخه ډیر اسانه درملنې ته ځواب ورکوي.

که څه هم د ډایبایټس انسیډیډز ناروغان په چټکۍ سره ډیهایډریټ لري ، پدې څخه دمخه صحي بالغ بالغ ناروغانو کې مړینه نادره ده. مګر ماشومان او زاړه خلک د شدید ډیهایډریشن له امله د مرګ خطر لري.