کله چې د ټیجیو چمتووالي انجیکشن کړئ ، د نورو ډول ډول انسولین په څیر ، تاسو اړتیا لرئ چې رژیم تعقیب کړئ.

ډیری د شکرې ناروغي چې د انسولین تزریقوي د نامعلومه ګ considerي چې د هايپوګلیسیمیا له بریدونو څخه مخنیوی وشي. په حقیقت کې ، داسې نه ده. تاسو کولی شئ سخته عادي بوره وساتئ حتی د شدید خودکار ناروغي سره. او حتی نور ، د نسبتا معتدل ډول 2 ذیابیطس سره. اړتیا نشته چې په مصنوعي ډول ستاسو د وینې ګلوکوز کچه لوړه کړئ ترڅو د خطرناک هایپوګلاسیمیا پروړاندې ځان بیمه کړئ. یوه ویډیو وګورئ چې په کې ډاکټر برنسټین پدې مسله بحث کوي. د تغذیې او انسولین درملو کې توازن ساتلو څرنګوالي زده کړئ.

لاندې د هغو خلکو لپاره اضافي معلومات دي چې د لومړي ډول او ټایپ 2 ذیابیطس اخته دي.

ایا د توجیو سولستار اوږد دی یا لنډ انسولین؟

ټیجیو اوږد انسولین دی ، لنډ ندی. نن ورځ دا خورا اوږد نه دی. ځکه چې د درملو تریسیب څرګند شو ، هر یو انجکشن چې تر 42 ساعتونو پورې دوام لري. دې نوي انسولین ته پاملرنه وکړئ ، کوم چې د خورا ډیر په توګه طبقه بندي شوی. دې ته اړول په پام کې ونیسئ.

سولوستار - د سرینج قلمونو نوم چې په کې د مخدره توکو سره کارتجونه نصب شوي. د تیوجیو انسولین کارتوسونه باید یوازې د اصلي سولوسټار سرنج قلمونو سره وکارول شي. کله چې د ادارې نورو وسیلو کارولو هڅه کوئ ، تاسو غلطي کولی شئ او د اړتیا څخه 3 ځله لوړ د شکر ناروغۍ ډوډۍ انجیک کړئ. دا وژونکی دی.

د توجو او انسولین لانتوس ترمینځ څه توپیر شتون لري؟ کوم درمل ښه دی؟

لینټس د 100 PIECES / ml په غلظت کې انسولین ګلیګرین دی ، کوم چې هرڅوک د ډیری کلونو کارولو لپاره عادی دی. تیوجو یو نوی درمل دی چې ورته فعاله ماده لري په 3 ځله کې د 300 PIECES / ml لوړ غلظت کې. متراکم انسولین د ښه زوړ لینټوس په پرتله ډیرې ستونزې رامینځته کوي. که یوازې دا ځکه چې دا ډیری وختونه د سرینج قلم ستنه کرسټال کوي او بندوي. د خطا کولو او د اړتیا څخه 3 ځله د زیاتو درملو انجیکشن کولو خطر هم شتون لري. د توجیو د درملو په اړه بیاکتنې خورا منفي دي. ناروغانو په ګډه هغه نه یوازې په کورني ، بلکه په انګلیسي ژبه د شکر ناروغۍ په فورمونو هم وغندل.

ډاکټر برنسټین پدې باور دی چې د لانټس درمل د سرطان خطر ډیروي. د تیوجیو انسولین ورته ستونزه لري ځکه چې دا ورته فعال اجزا لري - ګیلریجین. د نورو جزیاتو لپاره ویډیو وګورئ. په ورته وخت کې ، د انسولین په سمه توګه ذخیره کولو څرنګوالي زده کړئ ترڅو دا خراب نشي. پوهیږئ چې ولې تاسو اړتیا لرئ په سهار او ماښام کې وخورئ ، او هره ورځ یو انجیکشن کافي ندي.

که تاسو موافق یاست چې د سرطان خطر د پام وړ لوړ شوی ، نو غوره ده چې لیویمیر ته لاړ شئ. او حتی غوره - د نوي تریسیب درملو باندې ، کوم چې د ځانګړتیاو له مخې غوره دی.

څنګه د لینټس څخه توجیو ته لاړ شئ؟ خوراک څنګه بدل شوی؟

که امکان ولري ، د لانتوس کارولو ته دوام ورکړئ ، توجو ته مه ځئ. په لسګونو ناروغان چې دې درملو ته مخه کړې د شکرو په فورمو کې خپلې منفي تجربې شریکوي. لیږد یوازې هغه وختونو کې اړین دی چیرې چې لینټس نور وړیا نه وي صادر شوی. د لیویمیر پرځای ټیومو ته لاړل په پام کې ونیسئ ، او حتی غوره ، نوي پرمختللي تریسیبا انسولین ته.

رسمي لارښوونې وايي چې د انسولین ګلیرینګین خوراک باید بدل نشي. یوازې 3 ځله د انجیک شوي مایع مقدار کم شي. د Tujeo Solostar سرنج قلم به دا پخپله معامله وکړي. په هرصورت ، په عمل کې ، د توجیو بدلون ته د لیږد سره د غزول شوي انسولین خوراک. سربیره پردې ، دمخه وړاندوینه کول ناممکن دي چې دوی به کوم لوري ته بدل شي. تاسو باید د مطلوب دوز بیا غوره کولو لپاره څو ورځې یا اونۍ مصرف کړئ. لکه څنګه چې د لینټوس سره ، تاسو باید په ورځ کې دوه ځله د تیوجیو انجیکشن کولو لپاره سست نشئ. ځان ته هره ورځ یو انجیکشن پورې محدود مه کوئ.

ایا زه کولی شم په ورځ کې دوه ځله د دې درملو انجیکونه واخلم؟

نه یوازې هغه څه چې تاسو یې کولی شئ ، مګر اړین دي! د توجیو ورځنی خوراک باید دوه انجکشنونو کې وویشل شي: سهار او ماښام. تاسو باید دا د بل ډول غځول شوي انسولین سره هم وکړئ. دوی د سهار شاټ ورکوي کله چې دوی ویښ شو ، او د ماښام ډزې د شپې له خوا بیده کیدو دمخه ، څومره چې ممکن وي. د اوږدې مودې انسولین یوه ورځنۍ اداره تل د خرابې پایلې لامل کیږي.

ایا ټیجیو د ډایبېټیک نیفروپتي اخته کیدی شي؟

ولې نه؟ انسولین تیوجیو ورته لینټوس دی ، چې یوازې درې ځله ډیر متمرکز دی. هیڅ داسې شواهد شتون نلري چې دا درمل د پښتورګو له ستونزو سره د شوګرانو لپاره زیانمن دي. په یاد ولرئ چې پښتورګي ترټولو خراب کار کوي ، د انسولین مطلوب دوز ټیټ. معیاري خوراکونه کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي. د شکرې ناروغۍ درملنې په اړه مقاله هم ولولئ. دا ستاسو په واک کې دی چې د رینال ناکامي پراختیا مخه ونیسي. زده کړئ چې دا څنګه ترسره کړئ.

په توجیو کې 28 نظرونه

د "امیندوارۍ او تغذیه کولو" توکي کې وړاندیز څه دی - هڅه وکړئ پرته له انسولین پرته ترسره وکړئ!؟ صحي رژیم ته په بدلولو سره. ایا ته لیونی یې؟ په حمل کې د 1 یا 2 ډایبېټس ډول د انسولین پرته نشي کولی! حتی 2 ډول انسولین ته وژباړي! څه ډول چارټلان مشوره !؟ په حمل کې د انسولین پرته - زه د پایلې تصور کولو څخه حتی ویره لرم! که تاسو نه پوهیږئ چې د څه په اړه خبرې کوئ ، نو غوره به دا وي چې هیڅ ولیکئ نه!

څه ډول چارټلان مشوره !؟

تاسو ډیر سست یاست چې په اړه یې تحلیل وکړئ ، او په قهرجن نظر ولیکئ.

د لومړي ډایبایټس ناروغان ښه پوهیږي چې دوی د انسولین انجیکشن ته اړتیا لري. په هرصورت ، ډیری قضیې د امیندوارۍ ذیابیطس دي ، کوم چې یوازې د امیندوارۍ پرمهال کشف شوې. د لږ کارب خواړه د پام وړ د وینې ګلوکوز کموي. د نیمایي څخه ډیرو ناروغانو کې ، دا د 4.0-5.5 ملي لیتر / ایل ته رسیږي. د داسې شاخصونو سره ، انسولین باید تزریق نه شي. یا کوم اعتراض شتون لري؟

په هرصورت ، د ټیټ کارب خواړه په وینه او پیشاب کې کیټونز (اکټون) لامل کیږي. ډاکټران د امیندوارو میرمنو ویره کول خوښوي چې دا خطرناک دی. جمع شوي احصایې ، کوم چې ښیې چې دا غلط دي. د -201 2014 2014-201 - dozens hundreds hundreds dozens لپاره ، په لسګونو او په سلهاو امریکایی میرمنو صحي ماشومانو ته راوړل او زیږون یې وکړ ، چې له اجازه ورکړل شوي محصولاتو څخه - هره ورځ د 30 g کاربوهایډریټ مصرف نه کوي - http://endocrin-patient.com/chto-mozhno-est-pri-diabete/. دوی د وینې شکر نورمال لري ، په بیله بیا د بوغمې او پریکلاپسیا کم خطر. په پیشاب کې اکسیټون ښځو او ماشومانو ته زیان ندی رسولی. له همدې امله ، د امیندوارۍ په جریان کې د ټیټ کارب خواړو ته لیږد د انسولین پرته ترسره کولو لپاره ریښتینی چانس ورکوي. که څه هم زه ادعا نه کوم چې د امیندوارۍ په ناروغۍ اخته ټول 100 patients ناروغان به بریالي وي.

د عمر 46 کلن ، قد 172 سانتي متره ، وزن 68 کیلوګرامه ، زه د 19 کلونو لپاره د شکر ناروغي ناروغ یم. اوس اړ شو چې له لینټوس څخه توجیدو ته ولاړ شئ. او په یو څه ډول دا لیږد ستونزمن دی. د یوې اونۍ لپاره اوس ما د 10 څخه لږ د شوګر شاخصونه ندي لیدلي. په لینټوس کې خوراک په ورځ کې units was واحدونه و ، اوس د توجیو برید is 36 دی ، خو د ګلوکوز کچه لاهم له اندازې وتلې ده. د دې په وینا ، د ګړندي انسولین اندازه زیاته شوې ، مګر دا لږ کارول وه. ستونزه دا ده چې لینټوس به نور د ګټو په اړه ورکړل شي. له همدې امله ، موږ باید د توجیو سره ژوند کول زده کړو.

اوس اړ شو چې له لینټوس څخه توجیدو ته ولاړ شئ. او په یو څه ډول دا لیږد ستونزمن دی.

تاسو اصلي شی په نښه نکړئ - د ټیټ کارب خواړه تعقیب کړئ یا نه

په لینټوس کې خوراک په ورځ کې units was واحدونه و ، اوس د توجیو برید is 36 دی ، خو د ګلوکوز کچه لاهم له اندازې وتلې ده.

د ټیټ کارب رژیم ته اړول - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - یوازینۍ لار ده چې د انسولین ټیټ خوراکونو سره شاوخوا ته لاړ شئ او بوره په ټولیز ډول پاتې شي ، پرته له کودونه. د ګړندي او اوږد انسولین خوراکونه د 2-8 وختونو لخوا کم شوي. معمولا د 4-5 وخت څخه کم نه. دا د دې حقیقت سره سره دي چې تاسو باید په خوړل شوي پروټین کې انسولین داخل کړئ ، نه یوازې په کاربوهایډریټ.

وګورئ چې آیا قلم د انسولین کرسټالونو سره ډک شوی دی. تیوجو د لینټوس په پرتله 3 ځله ډیر متمرکز دی. له همدې امله ، د کریسټال جوړښت لوړ خطر.

زه 19 کلن یم ، قد 182 سانتي متره ، وزن 83 کیلوګرامه ، زه له 12 کلونو راهیسې د ډول 1 ډایبېتېز اخته یم. ما د شپې پراخه توجیو ایښودله ، په ورته وخت کې د ماسپخین همالګ په ورځ کې 3 ځله د خواړو لپاره ، په هر XE کې 1-1.5 واحدونه. د انسولین ټوله ورځنۍ دوز شاوخوا 80 واحدونه دي. د ځینې دلیل لپاره ، زما شوګر اکثرا په ماښام کې راپورته کیږي. په شپه کې ، دا لوړ ساتي ، او په سهار کې دا کمیږي. د مخنیوي لپاره څنګه د انسولین انجیکونو ب changeه بدل کړئ؟

د ځینې دلیل لپاره ، زما شوګر اکثرا په ماښام کې راپورته کیږي

تاسو اړتیا لرئ د ډوډۍ دمخه د ګړندي انسولین اندازه په احتیاط سره لوړه کړئ ، او نه د اوږدېدو درملنه چې تاسو یې په شپه کې انجیک کوئ.

د انسولین ذخیره کولو اصول هم زده کړئ - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - او ډاډ ترلاسه کړئ چې درمل مو خراب ندي.

زه 18 کلن یم ، قد 170 سانتي متره ، وزن 60 کیلوګرامه ، ناروغ 5 کلن sd1. هغه په ​​22:00 بجو د 24 واحدونو لپاره لانټس معرفي کړ. زه د انسولین ترلاسه کولو لپاره لاړم - دوی تیوجیو ورکړې. ایا دا اړینه ده چې د لینټوس په څیر ډیری واحدونه واچوئ؟ یا دا مختلف دی؟

ورکړل شوی tujeo. ایا دا اړینه ده چې د لینټوس په څیر ډیری واحدونه ایښودل شي؟ یا دا مختلف دی؟

هڅه وکړئ د ورته ډوز سره پیل وکړئ ، او بیا یې په څو ورځو کې تنظیم کړئ. دقیق وړاندوینې نشي کیدی. دا د هر ذیابیطس لپاره ټول انفرادي دی.

ماسپښین مو پخیر ، زه نشم پوهیدلی چې څنګه د توجیو دوز په سمه توګه محاسبه کړم. اوس زه لیویمیر 40 واحدونه لرم. دا په ګوته کوي چې ټیجیو 13 واحدونو ته کم شوی؟ مهربانی وکړه ، ماته ووایی سبا باید موږ لیږد ترسره کړو. د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ.

دا په ګوته کوي چې ټیجیو 13 واحدونو ته کم شوی؟

نه ، داسې نه. د انسولین خوراک یو شان پاتې دی یا یو څه بدلون کوي. د مایع مقدار چې تاسو به یې داخل کړئ د 3 ځله لخوا کم شوی. په هرصورت ، د توجیو خپل سرینج قلم به دا برخه په اوتومات ډول ستاسو د ګډون څخه پرته جوړه کړي. تاسو یوازې سم دوز وخورئ.

په هیڅ حالت کې تاسو نشئ کولی ټیجیو د خپل سرنج قلم پرته بل کوم شی سره انجیک کړئ!

د شپږ پیژندل شوي شوګرانو څخه ، زما په ګډون ، یوازې یو وکولی شو چې توجو ته لاړ شي. هرڅوک چې د اسکینډلونو سره دی باید تریبا ته لاړ شي. دا درمل شاوخوا 50 more ډیر ګران دی ، له همدې امله ټول د روغتیا ریاستونه نه غواړي چې دا پریږدي. او حقیقت دا دی چې دا خورا غوره او خوندي دی یوازې ناروغان پخپله خوښوي.

د شپږ پیژندل شوي شوګرانو څخه ، زما په ګډون ، یوازې یو وکولی شو چې توجو ته لاړ شي

د ټیټ کارب رژیم ته بدلول - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - دا ممکنه کوي چې د 2-7 وختونو څخه د انسولین دوزونه کم کړي. لږ خوراک ، د انسولین سره لږ ستونزې. دا د درملو توجیو باندې هم پلي کیږي.

تریسیبا. دا درمل نږدې 50 more ډیر لګښت لري.

ما د درملتون قیمتونه پرتله کړل - د 50٪ په څیر نه ، مګر 3 ځله.

زه 42 کلن یم ، دمخه 33 کلن یم د لومړي ډایبایټس ، 5 کلن هیموډالیسس اخته یم. دوی ټیجیو ورکړ ، مخکې لینټوس و. زه یوه ځانګړې پوښتنه لرم: ایا دا غوره ده چې لیویمیر واخلو؟ ولې زه اضافي خطر ته اړتیا لرم؟ هو ، زه پوهیږم چې تولید کونکي اړتیا لري مخدره توکو ته وده ورکړي. مګر زه پدې حالت کې نه یم چې له خپل ځان سره تجربه وکړم! او لاهم ، ایا ټریشابا د شکر ناروغانو ته ګټه ورکوي؟ یا تاسو حتی ټوکې نه کوئ؟ مننه

زه تاسو ته یادونه کوم چې ستاسو په قضیه کې د لږ کارب غذا بدلولو لپاره ډیر ناوخته دی ، دا به د مرګ پیل ګړندی کړي.

پاتې لوستونکي یو درس لري: خپل ذهن په وخت سره ونیسئ ترڅو چې پښتورګي رالویږي.

اوه ، دا به زما اراده وي - زه به د ډایبیټز وروستي رضاکار - اجباري سفر ته د ډالیسیز مرکز ته ورکړم.

زه یوه ځانګړې پوښتنه لرم: ایا دا غوره ده چې لیویمیر واخلو؟

زه نه پوهیږم بدبختانه ، ستاسو وړاندوینه خورا خرابه ده. زه فکر نه کوم چې د لیویمیر سره د تیوجیو انسولین ځای په ځای کول به یو څه په هغه باندې اغیزه وکړي ، ځکه چې دلته نور هیڅ خراب ندی. شاید ستاسو په قضیه کې تاسو کولی شئ ټیجیو هڅه وکړئ ، که چیرې دا وړیا ورکړل شوی وي ، او په لیویمیر باندې پیسې مصرف نه کړئ. مګر زه دومره وړ نه احساسوم چې دقیقا مشورې ورکړم.

ایا تریسیب د شکر ناروغۍ ګټې ورکوي؟

زه نه پوهیږم په خپل ځای کې یې وپوښتئ.

27 کلن ، قد 175 سانتي متره ، وزن 90 کیلوګرامه.
د 2004 راهیسې 1 د شکر ناروغۍ میلیتس ټایپ کړئ. هره ورځ 1 ځله د اوږدې مودې انسولین درملو Lantus 30 واحدونو په توګه کارول کیږي. په کلینیک کې پدې وروستیو کې ټیجیو ورکړ. زه دا د یوې اونۍ لپاره کارومد ورته خوراک سره ، د سهار بوره لوړه شوه. هغه د سهار له 3.5 څخه تر 5.5 پورې نیسي. په سهار 9-10 کې د توجو شوګر ته د بدلولو وروسته. په ماسپخین کې هغه عادي دی. ما توجیو د لینټوس په څیر ، په 10 بجو د خوب کولو دمخه. ما ولیدل چې په لانتوس سولوستار سرنج قلم کې فعال ماده 3 ملی لیتر دی ، او په تیوجو کې - 1.5 ملی لیتر. په منطقي ډول ، که زه د 10 ورځو لپاره د لانتوس قلم ولرم ، نو تیوجیو باید د 5 ورځو لپاره کافی وي. مګر بیا د توجیو دوز به هره ورځ 90 واحدونه وي ، او دا زما لپاره ظاهري ب figuresې دي)))) زه چیرته غلط یم؟

له هرڅه لومړی ، ځان ته په ورځ کې یو ځل اوږد انسولین واچوئ ، او نه دوه.

د ډاکټر برنسټین سپارښتنې پدې سایټ کې بې ګټې ندي. دوی داسې پایلې وړاندې کوي چې د شکرې ناروغي چې د معیاري سکیمونو سره سم چلند کیږي حتی خوب یې هم نه و لیدلی.

د لینټوس سولوسټر سرنج قلم کې ، فعاله ماده 3 ملی لیتر دی ، او په توجو کې - 1.5 ملی لیتر. په منطقي ډول ، که زه د 10 ورځو لپاره د لانتوس قلم ولرم ، نو تیوجیو باید د 5 ورځو لپاره کافی وي.

د توجیو انسولین د لینټوس په پرتله 3 ځله ډیر متمرکز دی. یو سرنج قلم باید تاسو 1.5 ځله اوږد وي. تاسو په هینڈل کې واحدونو کې خوراک تنظیم کړئ. او هغه د مایع اندازه ټاکي چې معرفي کیدو ته اړتیا لري.

ماسپخین مو پخیر
مجبور دی چې تیوجیو ته لاړشي ، ځکه د انسولین نشتوالی
زه د 22 کلونو لپاره د شکر ناروغۍ ناروغ یم.
لینټس د شپې په 22 وختونو کې یونټونه پیل کړل ، او د دې خوراک سره ټیجیو. په لومړیو ورځو کې د سهار څښاک شپې شپې وې - دوی 25 ته رسیدلي ، مګر په ماسپښین کې له 10 څخه ډیر نه لوړ شوي. په تیجو کې د تیرې اونۍ لپاره. د دوه ورځو لپاره ، د وینې لوړ شوګر ساتي ، له 15 څخه ښکته نه پیښیږي.
څنګه به وي غوره خوراک څه شی دی؟
د لینټوس کارولو پرمهال ، داسې هیڅ خوب نه و.

څنګه به وي غوره خوراک څه شی دی؟

د شکرې ناروغۍ اخته کسان په دې سایټ کې تشریح شوي ټیټ کارب خواړه ته مخه کوي. د هغه څه څخه مننه چې د انسولین خوراکونه څو ځله کميږي ، د بورې شاخصونه ثبات لري. زه ډیری ناروغان لرم چې توجو ته تللو وروسته ښه ژوند کوي.

همچنان ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو محصول خراب نه دی. زموږ مقاله د انسولین ذخیره کولو قواعدو کې وګورئ - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/.

عمر 71 کاله ، قد 172 سانتي متره ، وزن 55 کیلوګرامه ، زه د 61 کلونو لپاره د 1 ډایبېټس سره ناروغ یم. زه په ورځ کې 6 ځله د وینې شکر کنټرولوم. اوس زه د شاوخوا 25-27 واحدونو (5 انجیکونو) او په سهار کې د لینټس 2 واحدونو هومولوګی چپه کوم. د ورځې په جریان کې د وینې شکر د 6-11 ترمنځ توپیر لري. توجو ته لیږد شتون لري ، ځکه چې لانس اوس نور تولید نه کوي. زه غواړم ستاسو د وړاندیزونو شمیرو او د ټوجیو دوز په اړه وړاندیزونه ترلاسه کړم.

زه غواړم ستاسو د وړاندیزونو او درملو شمیر په اړه وړاندیزونه ترلاسه کړم

له هرڅه دمخه ، تاسو باید د ټیټ کارب رژیم ته لاړ شئ او د هوملاګ خوراک ټیټ کړئ ترڅو د بورې سپک اندازه کم کړي. او بیا نوي غزول شوي انسولین ته د لیږد سره معامله وکړئ.

سلام زه 32. کلن یم قد 160 سانتي متره ، وزن 54 کیلوګرامه. زه د شپږ میاشتو لپاره د 1 ډایبېتېز ناروغ یم. زما ډاکټر ما له لیویمیر څخه توجیو ته واستاوه. هغه وايي چې دا د علت له مخې خورا عصري او په عمومي ډول غوره دی. لیویمر د سهار په 14 او د شپې په 10 برید وکړ. زه سهار په تیوجو څومره برید وکړم او په شپه کې څومره؟ ما دمخه د ټیټ کارب خواړه بدل کړی.

ډاکټر ما له لیویمیر څخه توجیو ته واستاوه. هغه وايي چې دا د علت له مخې خورا عصري او په عمومي ډول غوره دی.

دا بد نظر دی. ترهغې پورې چې لیویمیر مسله بنده کړې ، نو غوره ده چې پدې کې پاتې شئ. که زه تاسو وم ، زه به د ډاکټر بدلولو هڅه وکړم.

زه سهار په تیوجو څومره برید وکړم او په شپه کې څومره؟

د انجیکشنونو ورته ډوز او مهالویش سره پیل کړئ ، او هلته به تاسو وګورئ.

زه 49 کلن یم ، قد یې 165 سانتي متره دی ، دمخه یې وزن کې 120 کیلوګرامه ، T2DM ، د 15 واحدونو لپاره په ورځ کې 2 یا 3 ځله هملولوګ اچوي ، په ورته وخت کې نن سهار 30 او په ماښام کې ورته. بوره له 7 څخه تر 15-23 پورې ځي. او دوه ورځې دمخه ، د اینڈروکرونولوژیست وویل چې تاسو نشئ کولی دا په ورځ کې دوه ځله ترسره کړئ ، مګر تاسو په ماښام کې 45 ته اړتیا لرئ. اوس زه څوک یم چې اورم؟ د انسولین لیونیمر سره پیل شوی ، بیا لینټوس ، اوس ټیوجیو.

د خپل ځان لپاره پریکړه وکړئ. تاسو ګورئ چې د رسمي درملو سپارښتنو تعقیب څه لامل شوي.

زه 55 کلن یم ، قد 160 سانتي متره ، وزن 52 کیلوګرامه. زه د 10 کلونو راهیسې 1 ډول ډایبېتیس ناروغ یم ، دا د 45 کلونو لپاره. ټول پیچلتیاوې شتون لري ، په ځانګړي توګه DAPA او د دائمي رینال ناکامي دمخه ډایالیسز مرحله. ګلیټ شوی هیموګلوبین وروستی 5.6.. په مکرر ډول هایپوګلاسیمیا ، زه دوی ته پام نه کوم. حتی د تیر کال په جریان کې د دوامداره فشارونو په جریان کې ، زه بوره د 4-6 اندازې کې ساتم. زه د 20 کلونو لپاره د انسولین لانټس او هملاګ ناست یم. معالج پرون وویل چې نور به لینټس نه وي ، هرچاته یوازې تیوجو. او ما دمخه هم ورته ترتیب کړی دی. زه Lantus د 00 په شپه کې ترسره کوم ، دا د ورځې 1 وخت ، 8-9 IU د حالت پورې اړه لري (ARVI ، نور ټپیان). ټاپو ته څومره ننوتل؟ ورته خوراک یا لږ؟ زما CRF ورکړل شوی.

ټاپو ته څومره ننوتل؟ ورته خوراک یا لږ؟

د ورته خوراک سره پیل کړئ ، او بیا به تاسو وګورئ.

ګلیټ شوی هیموګلوبین وروستی 5.6٪

زه تصور نشم کولی چې تاسو څنګه د ښه ډایبایټس کنټرول سره د دې وړتیا لرئ چې د پښتورګو ناکامي او یو شمیر نور پیچلتیاوې ترلاسه کړئ.

شاید ستاسو لپاره لږ ناوخته وي ترڅو د ټیټ کارب خواړو ته لاړشئ.

زه 55 کلن یم ، قد 164 سانتي متره ، وزن 75 کیلوګرامه. ما د شپې 34 لینټس کېښود ، زه توجو ته مخه کوم. پوښتنه: واحدونو ته څومره ځای ورکول؟ د ورځې 40 یونټونو په جریان کې د لنډ انسولین اپیډرا. د ډایبېټایټ دوه ډوله ، 20 کلن.

ما د شپې 34 لینټس کېښود ، زه توجو ته مخه کوم. د ورځې 40 یونټونو په جریان کې د لنډ انسولین اپیډرا.

دا د انسولین اسونو خوراک دی. که تاسو په ټیټ کارب خواړه کې لاړشئ ، تاسو کولی شئ دا څو ځله راکم کړئ.

پوښتنه: د تیوجیو خواړه څومره ساتئ؟

تاسو کولی شئ د لینټوس د خپل پخواني دوز 90-100. سره پیل کړئ ، او بیا د پایلو سره سم تنظیم کړئ.

له توجیو څخه د لینټوس توپیر

Lantus یا Tujeo د 1 ډول او د 2 ډول انسولین پورې تړلي د شکری په درملنه کې کارول کیږي. دواړه درملونه د وینې د شکر کچه نورمال ساتلو کې مرسته کوي ، پرته له ناڅاپي بدلونونو او کودونو څخه.

Lantus یا Tujeo د 1 ډول او د 2 ډول انسولین پورې تړلي د شکری په درملنه کې کارول کیږي.

د لانتوس ځانګړتیاوې

د درملو به د انجیکشن حل دی. فعاله ماده انسولین ګالارین دی. په 1 کارتوس کې ، اندازه 100 PIECES ده ، په 1 بوتل کې - 10 ملی ، د 1000 PIECES شرایطو کې.

د عمل میکانیزم دا دی چې انسولین ګلیرینګین په بشپړ ډول د تیزاب چاپیریال کې تحلیل کوي چې د انجیکشن حل لري. وروسته له دې چې درمل د پوټکي لاندې معرفي کیږي ، اسید غیر جانبدار کیږي او مایکروپریسیپیټس رامینځته کیږي ، کوم چې په دوامداره توګه په لږ مقدار کې انسولین خوشې کوي. له دې څخه مننه ، دا امکان لري چې د دې کودونو څخه مخنیوی وشي او د درملو اوږد مهال عمل چمتو کړئ.

د کارولو لپاره اشارې - د انسولین پورې تړلې د شکری ناروغۍ میلیتوس ډول 2 او 1. دا درمل یوازې د 18 کلونو څخه د ناروغانو لخوا کارول کیږي. مخنیوی - د درملو مرستندویه برخو کې فرد نه زغم.

خوراک هره ورځ 1 انجکشن دی ، کوم چې باید هره ورځ په عین وخت کې اداره شي. احتمالي ضمني اغیزې:

• په ندرت سره - پوټکي باندې د الرجیک عکس العمل پرمختګ ،
• لید لید کم شوی ،
• لیپوهایپرټرافي ،
• د انسولین د انجیکشن سایټ کې د نسج بوغمه.

د لانتوس کارولو څخه د غاړې اغیزو احتمال خورا ټیټ دی او په ډیری قضیو کې د ناروغ سره متضاد یا د درملو ناسم استعمال د خوراک سیستماتیک زیاتوالی سره تړاو لري.

د لانتوس کارولو څخه د غاړې اغیزو احتمال خورا لږ دی او په ډیری حالتونو کې په ناروغ کې د contraindications شتون سره تړاو لري.

د توجیو ځانګړتیا

د خوشې کولو فورمه - د انجیکشن حل. د درملو اصلي برخه د انسولین ګالرین دی. دا درمل د شکر ناروغۍ رنځپوهنه 1 او 2 د انسولین پورې تړاو لرونکي ډول درملنې لپاره دي. فعال اجزا د انسان انسولین ته نږدې ماده ده. د subcutaneous ادارې وروسته ، انسولین په اسیدیک چاپیریال کې تحلیل کیږي ، درمل په لږ مقدار کې د انسولین خوشې کولو دوامداره پروسه چمتو کوي ، کوم چې په بدن کې د هغې غلظت کودونو مخه نیسي.

دا د تیوجیو انجیکشن کولو لپاره منع دی که چیرې ځینې برخې ته انفرادي رواداري شتون ولري. د 18 کالو څخه کم عمر اشخاصو لپاره مه کاروئ ، لکه څنګه چې د ماشومانو په بدن د مخدره توکو د تاثیر په اړه هیڅ معلومات نشته. احتمالي ضمني اغیزې:

1. د پوټکي سره حساسیت ، په شمول د انجیکشن سایټ کې.
2. هایپوګلاسیمیا په ځانګړي ډول د شپې له خوا د هایپوګالیسیمیا د ودې خطر ډیر دی.
3. ستړیا ، خوب کول.
4. د هاضمي سیسټم ګډوډي - التهاب او خواګرځي.
5. د لید ضعیف کم شوی.
6. د غړو کنټرول
7. د رواني - ټولنیز حالت کې بدلون - د زیاتوالي اضطراب ، خارش څرګندیدل.

د تیوجیو قیمت په ورځ کې 1 وخت اړین دی ، په ورته وخت کې په ورته وخت کې. په ډیری قضیو کې ، انجکشن د ماښام ناوخته ورکول کیږي ، د خوب کولو دمخه.

د لانتوس او توجیو پرتله کول

درمل ډیر عام ځانګړتیاوې لري ، نو د شکرې ناروغ لپاره ستونزمن دی چې یو له درملو غوره کړي.

د توجیو انجیکشن وخت د خوړلو وروسته ماښام دی ، د خوب څخه نیم ساعت دمخه.

د درملو عمومي ځانګړتیاوې عبارت دي له:

1. د خوشې کولو فورمه د subcutaneous ادارې لپاره د حل لاره ده.
2. په پیژندپا inه کې / باندې بندیز.
3. ترکیب ورته فعال ماده لري - انسولین ګالارین.
4. د کارولو لپاره اشارې: د شکرې ناروغۍ د 1 او 2 انسولین پورې تړلې ب diabetesه د ډایبېب ناروغانو ټاکل.
5. دا د درملو انفرادي برخو ته د فردي عدم برداشت په شتون کې منع دي ، کوم چې معاون دي.
6. د قلم - سرینج کارولو میکانیزم.
7. پیژندنه یوازې د subcutaneous انساج په پرت کې ترسره کیږي.
8. د انجیکشن وخت په ماښام کې دی ، د خواړو وروسته ، د خوب څخه نیم ساعت دمخه. د دې حقیقت له امله چې د شپې په اوږدو کې د بدن فعالیت لږترلږه دی ، د ګلوکوز غلظت کې د چټک کمیدو احتمال کم شوی. په ورته وخت کې ، د ماښام درمل په سهار کې د ګلوکوز اضافې مخه نیولو کې مرسته کوي.
9. د امیندوارۍ پرمهال سپارښتنه نه کیږي.

توپیر څه دی؟

چمتووالی یو لړ توپیرونه لري:

1. تیوجو د تحول لږ درجې لري؛ هغه د وینې شکر ټیټولو اغیزه نلري.
2. ټیجیو لږ احتمال لري چې اړخیزې اغیزې ولري ، نو له همدې امله دا د بدن لپاره خوندي ګ consideredل کیږي.
3. د عمل موده. تیوجیو ، لکه د لانتوس په څیر ، په ورځ کې یو ځل اداره کیږي ، مګر دا د اوږدې مودې لپاره د وینې پلازما کې پاتې کیږي ، پدې معنی چې د انسولین تولید به ډیر وخت ونیسي ، په ځانګړي ډول د شپې.
4. د انسولین غلظت په توجیو کې لوړ دی ، نو د لینټوس اخیستل لوی خوراک ته اړتیا لري.
5. ټیجیو یوازې د لویانو ناروغانو لپاره ډیزاین شوی. لانټس کولی شي د 6 کلونو څخه ماشومانو ته تجویز شي.
6. د درملو لپاره د سرینج قلم ډیزاین او فعالیت مختلف دی.
7. د توجیو معرفي د لږترلږه دوز سره پیل کیږي ، کوم چې ورو ورو هره ورځ ډیریږي ، له همدې امله د سرینج قلم هم د انسولین د دوز بدلولو وړتیا سره چمتو شوی.
8. Tujeo هیڅ روږدي اغیزه نلري.

ایا دا امکان لري چې یو درمل له بل سره ځای په ځای کړي؟

د دې حقیقت سره سره چې ټیجیو د انسولین لوړه غلظت لري ، کله چې دا د لینټوس لخوا ځای په ځای شي ، نو د لارښوونو سره سم ، دوز په یو واحد کې پاتې کیږي. مګر په عمل کې ، ډوز باید تنظیم شي ، او په کوم لوري کې (لوی یا لږ) یوازې د انتخاب میتود لخوا پوهیدلی شي. د اوږدې مودې انسولین په دوز کې د بدلون همغږي کول ستاسو د ډاکټر سره اړین دي ترڅو د ناغوښتل شوي اغیزو رامینځته کیدو احتمال کم کړي.

د دې حقیقت سره سره چې لینټوس د تیوجیو لخوا ځای په ځای کیدی شي ، دا سپارښتنه کیږي چې یوازې په خورا سختو حاالتو کې له یوه مخدره توکو څخه بل ته لیږد ترسره شي. د لینټوس څخه توجیو او د هغې په مقابل کې لیږد د خرابیدو سره دی.

کوم یو غوره دی - لینټوس یا توجیو؟

د ځانګړي وسیلې کارولو څخه مثبته پایله د بدن انفرادي ځانګړتیاو پورې اړه لري. ډیری ناروغان موافق دي چې تیوجیو غوره دی ، هغه اوږد عمل کوي ، د اړخ نښو لږترلږه خطرونه لري. مګر د دې نیمګړتیا د عمر محدودیت دی ، پداسې حال کې چې لینټس کولی شي د 6 کلن عمر ماشومانو ته وړاندیز وکړي.

ټیجیو یو بل نیمګړتیا لري: د دې حقیقت له امله چې انسولین په دې کې لوړ غلظت کې دی ، دا ډیر ځله او ګړندی کریسټال کوي ، پدې معنی چې پدې حالت کې دا نشي کارول کیدی. د پوټکي لاندې معرفي کولو دمخه ، تاسو اړتیا لرئ ډاډ ترلاسه کړئ چې د درملو یو څاڅکی د ستنې په څنډه کې څرګندیږي.

دا مشخص کول مشکل دي چې کوم درمل به ډیر اغیزناک وي ، ځکه په ډیری ناروغانو کې د ورته درملنې عکس العمل ممکن توپیر ولري. پدې پوهیدل مهم دي چې له دې هرډول درملو څخه به د شکر ناروغۍ لپاره مثبته نتیجه ورکړي ، که تاسو د انسولین معرفي کول د سم تغذیه او سالم ژوند سره یوځای کړئ.

د توجو او لانتوس ترمینځ توپیر

مطالعې ښودلې چې تیوجیو د ګایسیسیمیک کنټرول په 1 او ډول 2 ډایبېبایټکس کې مؤثره ګ .ل کیږي. د انسولین ګلیرینګین 300 IU کې د ګلایټید هیموګلوبین کچه کمول د لانټس سره توپیر نلري.

د خلکو سلنه چې د HbA1c هدف کچې ته رسیدلې ورته وه ، د دوه انسولین ګلیسیمیک کنټرول د پرتلې وړ و. د لانتوس په پرتله ، توجیو د اوریدو څخه د انسولین ډیر تدریجي خوشې کول لري ، نو د توجیو سولوستار اصلي ګټه د شدید هایپوګلیسیمیا (په ځانګړي توګه د شپې) د رامینځته کیدو خطر کم دی.

د درملو معالجه اغیزه

د اپیډرا ترټولو د پام وړ عمل په وینه کې د ګلوکوز میتابولیزم کیفیتي تنظیم دی ، انسولین د دې وړتیا لري چې د شوګر غلظت کم کړي ، په دې توګه د داخلي نسجونو لخوا د هغې جذب هڅوي:

انسولین د ناروغ په ځیګر کې د ګلوکوز تولید مخنیوی کوي ، اډیپوسایټ لیپولیسز ، پروټولوسیز ، او د پروټین تولید ډیروي.

په صحي خلکو او د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو په اړه ترسره شوې مطالعې کې ، دا وموندل شوه چې د ګلوسین درملنه په چټکۍ سره تاثیر کوي ، مګر د لنډې مودې سره ، کله چې د حل کیدو وړ انسولین سره پرتله شي.

د درملو ضمني اداره کولو سره ، هایپوګلیسیمیک تاثیرات د 10-20 دقیقو دننه واقع کیږي ، د رګونو انجیکونو سره دا اثر د انسان د انسولین عمل ته ورته دی. د اپیډرا واحد د هایپوګلیسیمیک فعالیت لخوا ب .ه کیږي ، کوم چې د محلولونکي انسولین واحد سره مساوي کیږي.

د اپیډرا انسولین د ټاکل شوي خواړو څخه 2 دقیقې دمخه اداره کیږي ، کوم چې د انسولین عادي ګولیسیک کنټرول ته اجازه ورکوي ، د انسولین سره ورته ، کوم چې د خواړو څخه 30 دقیقې دمخه اداره کیږي. دا باید په یاد ولرئ چې دا ډول کنټرول غوره دی.

که ګلوسین د خواړو څخه 15 دقیقې وروسته اداره شي ، دا کولی شي د وینې د شکرو غلظت کنټرول ولري ، کوم چې د خواړو څخه 2 دقیقې دمخه د انسولین انساین سره برابر دی.

انسولین به د 98 دقیقو لپاره د وینې جریان کې پاتې شي.

اشارې او د مخنیوي

د استعمال لپاره اشارې:

• د لنډ انسولین په ترکیب کې لومړی ډایبایټس ټایپ کړئ.
• T2DM د مونوتوپیري په توګه یا د شفا ضد انټيباډیټیک درملو سره.

ټیجیو په لاندې شرایطو کې د کارولو لپاره وړاندیز شوی ندی: د درملو هورمون یا برخو ته حساسیت ، د 18 کلونو څخه کم عمر ، د خوندیتوب معلوماتو نشتوالي له امله.

د ناروغانو لاندې ګروپ باید د خورا احتیاط سره چلند وشي:

• د هډوکو د ناروغۍ په شتون کې ،
• زوړ خلک چې د پښتورګو ناروغي لري
• د ځيګر کمزوری موجودیت کې.

د اشخاصو په دې ډلو کې ، د هورمون اړتیا ممکن ټیټه وي ځکه چې د دوی میټابولیزم ضعیف دی.

د لانتوس او توجیو په اړه د ډاکټرانو بیاکتنه

سویټلانا ، years 51 کلن ، د اندوکریولوژیست ، ماسکو: "د لینټوس او توجیو ترمنځ توپیرونه د دې حقیقت له امله دي چې لومړی درمل په بازار کې ډیر وخت دمخه راښکاره شوي ، او تیوجیو یو نوی درمل دی ، تاسو کولی شئ ووایاست ، تغیر ورکړئ ، د انسولین لوړه غلظت سره ، کوم چې یو جمع او یو زیان دی. . کوم درمل غوره کړئ یو انفرادي پوښتنه ده ، د ډیری فاکتورونو پورې اړه لري. که ناروغ په پیل کې لانتوس ونیسي ، نو تیوجیو ته یې سپارښتنه نه کیږي ، او برعکس. "

اوکسانه ، years 36 کلن ، د اندوکرینولوژیټره ، سامره: "ټیجیو د انسولین نوی درمل دی ، کوم چې ډیری ناروغان د انسولین د زیات تمرکز له امله غوره ګ ،ي ، پدې معنی چې دا په لږ مقدار اداره کولو ته اړتیا لري ، دا د بدن لخوا ښه برداشت کیږي. مګر ټول په انفرادي ډول. که چیرې د معاون اجزاو لپاره هیڅ منفي عکس العمل ونلري ، دواړه درمل به د ورته تاثیر سره عمل وکړي ، دا یوازې مهم دي چې د سم خوراک وټاکئ. "

اننا شکرتینوفا په 16 فبروري ، 2017: 26 لیکلي

د یوې میاشتې لپاره ټیجیو ټیټ. دا په ورځ کې یوځل بیه کیږي لارښوونې ورته وايي
د +/- 3 ساعتونو بدلون ممکن دی. مګر زه غوره ګ timeم چې په عین وخت کې
تاسو اړتیا لرئ پیل کړئ ، لکه څنګه چې په لارښوونو کې ویل شوي ، د 1: 1 دوز سره. مګر داسې ښکاري
د دوز سمون لاهم یو څه وروسته پیښیږي.
د لینټس په خلاف ، ټیجیو 36 ساعته کار کوي. که په سهار کې چړې وهل ، نو بیا
د دوز لږ لږ برخه به هره ورځ وي. کله چې په ماښام کې انجیکشن کیږي
- د شپې لپاره.

اننا شکرتینوفا په 16 فبروري ، 2017: 38 لیکلي

برونیسلاو د 30 واحدونو سره پیل کیږي. د 3-4 ورځو لپاره خپله SC تعقیب کړئ.
بیا دا د پام وړ کیږي چې ایا تاسو اړتیا لرئ چې ډوز تنظیم کړئ یا نه.
په سهار یا ماښام کې قیمت ورکول ، بیا ، تاسو اړتیا لرئ چې SK ته وګورئ. په کوم حالت کې
SK غوره دی. که چیرې په سهار کې انجیکشن او پدې حالت کې SK غوره وي. په سهار کې څه کول. که
SC د ماښام انجیکشن لپاره غوره دی ، بیا یې په ماښام کې وکړئ.

برونیسلاو سچیف 17 فبروري ، 2017 لیکلي: 110

د ورته واحدونو لپاره. انسولین ګلیرینګین د درملو لخوا اداره شوي مقدار د ټیجیو سولوسټار 1/3 برخه ده کله چې د انسولین ګلرینګین سولوسټر اداره کوي 100ED / ml دا څنګه پوهیږي؟

په پورټل کې ثبت کول

تاسو ته د منظم لیدونکو څخه ګټه درکوي:

• سیالۍ او ارزښتناکې جایزې
• د کلب غړو سره مشورې ، مشورې
• د شکرو خبرونه هره اونۍ
• د فورم او بحث فرصت
• متن او ویډیو چیٹ

راجسټریشن خورا ګړندی دی ، له یوې دقیقې لږ وخت نیسي ، مګر دا ټول څومره ګټور دي!

د کوکي معلومات که تاسو دې ویب پا useې کارولو ته دوام ورکړئ ، موږ ګومان کوو چې تاسو د کوکیز کارول منئ.
نور نو مهرباني وکړئ سایټ پریږدئ.

د ناروغ کتنه

انا ، Anna، کلن ، ارخانجیلسک: "په لومړي سر کې زه توجو کارولوم ، ډیره مرسته یې کړې ، په بوره کې هیڅ اضافه نه و ، مګر د څو اونیو وروسته ضمني اغیزې پیل شوې. ډاکټر لینټوس ته لیږدول شوی ، وضع سمدلاسه خرابه شوه ، تر هغه چې د سمې دوز موندلو امکان نه وي. اوس لینټس په ښه توګه زغمل کیږي ، د کوم پیچلتیا لامل نه کیږي. "

مرینه ، years Mar کلنه ، اوډیسا: "زه توجو د لینټوس څخه ډیر خوښوم ، ځکه چې دا ډیر متمرکز دی ، نو دې ته اړتیا لري چې لږ اداره شي. درمل اوږد دوام کوي. که تاسو د څو ساعتونو لپاره انجکشن له لاسه ورکړئ ، یوه ځانګړې تراژیدي به پیښ نشي ، د لینټس برعکس ، په معرفي کې یو څه ځنډ چې د دې حالت د چټک خرابیدو لامل شوی. "

آندرې ، years 56 کلن ، آستریکخان: "ما دواړه درمل په وړیا ډول ترلاسه کړل ، نو زه یې په متبادل ډول استعمالوم. زه د دوی ترمینځ توپیر نه ګورم ، دا وسیلې زما لپاره یو شان دي. د لیږد په جریان کې هیڅ ډول تکلیف شتون نلري ، ما باید ډوز هم تنظیم نکړم ، که څه هم ما په وار وار بیاکتنې ته رسیدلي چې اړتیا لرم د درملو مقدار بدل کړم. "

کوم چې ارزانه وي

په بیلابیلو سیمو کې د درملو قیمت تحلیل کولو وروسته ، د 5 ویالونو subcutaneous ادارې لپاره د Lantus حل قیمت د 3،500 روبلو څخه دی ، په سرنج قلم کې د کارتوسونو په شکل کې د subcutaneous ادارې لپاره حل د 3،700 روبل څخه دی.

د 5 سرنج کارتوسونو فرعي کارنامه اداره کولو لپاره د توجیو وسیله د 4،500 روبلو څخه لګښت لري. د دوه درملو قیمت ممکن د پلور ساحه ، د بوتلونو شمیر ، د درملو مقدار پورې اړه ولري.

لانټس یا تیجیو څه شی دی؟

هغه خلک چې د شکرې ناروغۍ تشخیص کیږي اکثرا نشي کولی غوره درمل غوره کړي. د درملو نسبتا تحلیل پورته وړاندې شوی.

د لینټس درمل درې ځله ډیر اړین دی ، ځکه چې د درملو مديريت ته اړتیا لیدل کیږي. د ناروغانو د بیاکتنو په واسطه قضاوت کول ، د دې معالجې اداره کولو پرمهال تکلیف ، سوځیدنه ، خړوبونه شتون لري ، مګر د توجیو درمل نږدې 15 more ډیر قیمته دی.

د لانتوس او توجیو په اړه د ډاکټرانو بیاکتنه

یوجین ، years 48 کلن ، د انديکرونولوژیست. د دې درملو ترمینځ توپیر د دې حقیقت له امله دی چې یو یې ډیر دمخه څرګند شو ، او دویم - یو نوی ، تغیر شوی ، د انسولین لوړ تحرک سره. د یو درملو څخه لیږدولو سپارښتنه نه کیږي ، مګر په 30 cases مواردو کې دا امکان لري او واقعیا اغیزناک دی.

یوجین ، years 42 کلن ، د Endocrinologist. تیوجیو د انسولین نوی درمل دی ، د فعال مادې لوړه غلظت سره ، دا د بدن لخوا ښه زغمل کیږي ، بار بار اداره اړتیا نلري. مګر هرڅه په کلکه انفرادي دي. دواړه درملونه به مؤثره وي ، مګر د کیفیت یوځای کولو لپاره سم قاعده سمه دوز دی.