جارډینز: د روسیې لپاره درملتونونو کې د کارونې ، مطابق او بیاکتنې نرخونه ، نرخونه
دا پاه د کارډ لپاره جوړښت او اشارې کې د ټولو جارډینز انلاګونو لیست چمتو کوي. د ارزانه ارزونې لیست ، او تاسو کولی شئ په درملتونونو کې نرخونه هم پرتله کړئ.
- د جارډین ارزان ارزانفارسیګا
- د جارډینز خورا مشهور سیال:سکسینډا
- د ATX ټولګی: ایمپګلیفلوزین
- فعال اجزا / ترکیب: ایملګلیفلوزین
| # | سرلیک | په روسیه کې نرخ | په اوکراین کې نرخ |
|---|---|---|---|
| 1 | فارسیګا dapagliflozin د اشارې او کارول میتود کې انلاګ | 12 مسح | 3200 UAH |
| 2 | انوکوانا کاناګلیفلوزین د اشارې او کارول میتود کې انلاګ | 13 روب | 3200 UAH |
| 3 | نوونورم بياګلاينايډ د اشارې او کارول میتود کې انلاګ | 30 روب | 90 UAH |
| 4 | باور dulaglutide د اشارې او کارول میتود کې انلاګ | rub 115 115 مسح | -- |
| 5 | بیټا exenatide د اشارې او کارول میتود کې انلاګ | 150 روب | 4600 UAH |
کله چې لګښت محاسبه کړئ ارزانه انلاګونه لږترلږه قیمت چې د درملو لخوا چمتو شوي د نرخ لیستونو کې وموندل شو په پام کې ونیول شو
| # | سرلیک | په روسیه کې نرخ | په اوکراین کې نرخ |
|---|---|---|---|
| 1 | سکسینډا لیراګلوټیډ د اشارې او کارول میتود کې انلاګ | 1374 روب | 13773 UAH |
| 2 | باور dulaglutide د اشارې او کارول میتود کې انلاګ | rub 115 115 مسح | -- |
| 3 | فارسیګا dapagliflozin د اشارې او کارول میتود کې انلاګ | 12 مسح | 3200 UAH |
| 4 | انوکوانا کاناګلیفلوزین د اشارې او کارول میتود کې انلاګ | 13 روب | 3200 UAH |
| 5 | بیټا exenatide د اشارې او کارول میتود کې انلاګ | 150 روب | 4600 UAH |
ورکړل شوی د درملو ضمیمو لیست د ډیری غوښتل شوي درملو شمیرو پراساس
د اشارې او کارولو میتود له مخې آنلاینګ
| سرلیک | په روسیه کې نرخ | په اوکراین کې نرخ |
|---|---|---|
| لکسومیا لایسیسیناټیډ | -- | 2498 UAH |
| د ګوام ګوار رال | 9950 مسح | 24 UAH |
| د انسوادا ریګینګالیډ | -- | -- |
| د نوونورم ریپګلاینایډ | 30 روب | 90 UAH |
| ریپودیب | -- | -- |
| بیټا ایکسینټایډ | 150 روب | 4600 UAH |
| بیټا لونګ اکسینټایډ | 10248 روب | -- |
| ویکټوزا لیراګلوټیډ | 8823 روب | 2900 UAH |
| سکسینډا لیراګلوټیډ | 1374 روب | 13773 UAH |
| فورکسګا ډاپګلیفلوزین | -- | 18 UAH |
| Forsiga Dapagliflozin | 12 مسح | 3200 UAH |
| انوکوانا کینګلیفلوزین | 13 روب | 3200 UAH |
| تثبیت Dulaglutide | rub 115 115 مسح | -- |
مختلف ترکیب ، ممکن د اشارې او غوښتنلیک میتود سره یوځای وي
| سرلیک | په روسیه کې نرخ | په اوکراین کې نرخ |
|---|---|---|
| Avantomed rosiglitazone ، metformin هایډروکلورایډ | -- | -- |
| د باګومیټ میټفارمین | -- | 30 UAH |
| ګلوکوفج میتفارمین | 12 مسح | 15 UAH |
| ګلوکوفج ایکس آر میټفارمین | -- | 50 UAH |
| ریډوکسین میټ میټفارمین ، سیبوترمین | 20 مسح | -- |
| ډایورنټ | -- | 19 UAH |
| ډایفورمین میټفارمین | -- | 5 UAH |
| میټفارمین میټفارمین | 13 روب | 12 UAH |
| میټفارمین سینڈوز میټفارمین | -- | 13 UAH |
| سیفور | 208 مسح | 27 UAH |
| د فارمین میټفرمین هایډروکلورایډ | -- | -- |
| ایمنورم EP میټفارمین | -- | -- |
| میګیفورټ میټفارمین | -- | 15 UAH |
| د میټامین میټفارمین | -- | 20 UAH |
| د میټامین ایس آر میټفارمین | -- | 20 UAH |
| میټفوګما میټفارمین | 256 مسح | 17 UAH |
| د ټیفور میټفارمین | -- | -- |
| ګلایټیمټر | -- | -- |
| ګلیکیمټ ایس آر | -- | -- |
| فارمیټین | 37 روب | -- |
| میټفورمین کینن میټفارمین ، اویډون K 90 ، جوار نشایسته ، کروسوفویډون ، مګنیزیم سټارایټ ، تالاک | 26 روب | -- |
| انسفور میتفارمین هایډروکلورایډ | -- | 25 UAH |
| میټفارمین - تیوا میټفارمین | 43 روب | 22 UAH |
| Diaformin SR میټفارمین | -- | 18 UAH |
| میفرمیل میټفارمین | -- | 13 UAH |
| میټفارمین فارمیلینډ میټفارمین | -- | -- |
| ګلیبینکلایډ ګلیبینکلایډ | 30 روب | 7 UAH |
| منینیل ګلیبینکلایډ | rub 54 مسح | 37 UAH |
| ګلیبینکلامیډ - روغتیا ګلیبینکلایډ | -- | 12 UAH |
| ګلیورینورم ګلیسیډون | 94 روب | 43 UAH |
| بیوسګما ګلاکلایزید | 91 روب | 182 UAH |
| ګلیډیاب ګلاکلایزید | 100 روب | 170 UAH |
| د ډایبیټن مس | -- | 92 UAH |
| د ګوګلزایډ تشخیص | -- | 15 UAH |
| ګلیډیا MV ګلیکلازاید | -- | -- |
| ګلایکنرم ګلیلازاید | -- | -- |
| ګلیکلازاید ګلیکلازاید | 231 مسح | 44 UAH |
| ګلاکلیزایډ 30 MV-Indar ګلاکلیزایډ | -- | -- |
| د ګلاکلایزید روغتیا ګلیکلایزید | -- | 36 UAH |
| ګلیورال ګلاکلایزید | -- | -- |
| ګلاکزایډ تشخیص کړئ | -- | 14 UAH |
| ډیازایډ MV ګلیلازایډ | -- | 46 UAH |
| Osliklid Gliclazide | -- | 68 UAH |
| ډایډیون ګلیلازاید | -- | -- |
| Glyclazide MV Gliclazide | 4 مسح | -- |
| امریل | 27 روب | 4 UAH |
| ګلیماز ګلیمیپیرایډ | -- | -- |
| ګیلان ګلیمیپیرایډ | -- | 77 UAH |
| ګلیمیپیرایډ ګلیرایډ | -- | 149 UAH |
| ګلیمیپیرایډ ډایپائرایډ | -- | 23 UAH |
| اختر | -- | 12 UAH |
| ګلیمیکس ګلیمپیرایډ | -- | 35 UAH |
| ګلیمیپیرایډ - لوګال ګلیمیپیرایډ | -- | 69 UAH |
| مٹی ګلیمیپیرایډ | -- | 66 UAH |
| د ډایبرکس ګلیمیپیرایډ | -- | 142 UAH |
| میګلیمیډ ګلیمیپیرایډ | -- | -- |
| میلپامایډ ګلیمیپیریډ | -- | 84 UAH |
| پیرینل ګلیمیپیرایډ | -- | -- |
| ګلیمپډ | -- | -- |
| ګرم شوی | -- | -- |
| ګلیمیپیرایډ ګلیمیپیرایډ | 27 روب | 42 UAH |
| ګلیمیپیریډ - ټیوا ګلیمیپیرایډ | -- | 57 UAH |
| ګلیمیپیرایډ کینن ګلیمیپیرایډ | 50 مسح | -- |
| ګلیمیپیرایډ فیرمستندرډ ګلیمپیرایډ | -- | -- |
| Dimaril glimepiride | -- | 21 UAH |
| ګلیمیپیرایډ ډایامریډ | 2 مسح | -- |
| امیریل ایم لیمپیرایډ مایکرونیز ، میټفارمین هایډروکلورایډ | 856 روب | 40 UAH |
| ګلیبومیټ ګلیبینکلایډ ، میټفارمین | 257 مسح | 101 UAH |
| ګلوکوان ګلیبینکلایډ ، میټفارمین | 34 مسح | 8 UAH |
| ډیانور - ایم ګلاکلایزید ، میټفورمین | -- | 115 UAH |
| ډایبیډ - ایم ګلیپیزایډ ، میټفارمین | -- | 30 UAH |
| ډګلیمیکس ګلیمیپیرایډ ، میټفارمین | -- | 44 UAH |
| د ډوټرول ګلیبینکلایډ ، میټفارمین | -- | -- |
| ګلوکونرم | 45 روب | -- |
| ګلیبوفور میتفرمین هایډروکلورایډ ، ګلیبینکلایډ | -- | 16 UAH |
| اوندامیټ | -- | -- |
| اواندګلم | -- | -- |
| جانومیت میټفارمین ، سیتګلیپټین | 9 مسح | 1 UAH |
| ویلیمیا میټفارمین ، سیتګلیپټین | 6026 روب | -- |
| ګالیوس میټ ولډاګلیپټین ، میټفارمین | 259 روب | 1195 UAH |
| د ټریپرایډ ګلیمیپیریډ ، میټفورمین ، پیجلیټازون | -- | 83 UAH |
| Comboglize XR میټفارمین ، سیکسګلیپټین | -- | 424 UAH |
| کومبغلیز پروونګ میټفورمین ، سیکسګلیپټین | 130 روب | -- |
| ګینټاټوټو لینګلیپټین ، میټفارمین | -- | -- |
| ویپډومیټ میتفارمین ، الګلیپټین | 55 روب | 1750 UAH |
| سینجاردي اماګلیفلوزین ، میټفارمین هایډروکلورایډ | 240 مسح | -- |
| واګلیبوز آکسایډ | -- | 21 UAH |
| ګلوټازون پییوګلیټازون | -- | 66 UAH |
| ډروپیا سانویل پییوګلیټازون | -- | -- |
| جانیویا سیتګلیپټین | 1369 روب | 277 UAH |
| ګالووس ویلډګلیپټین | 245 مسح | 895 UAH |
| اونګلیسا سیکسګلیپټین | 1472 روب | 48 UAH |
| نیسینا الګلیپټین | -- | -- |
| وپیډیا الګلیپټین | 350 روب | 1250 UAH |
| ترازینټا لینګلیپټین | 89 روب | 1434 UAH |
څنګه د ګران درملو ارزانه انلاګ ومومئ؟
د درملو ، جینریک یا مترادف لپاره ارزانه انلاګ موندلو لپاره ، له هرڅه دمخه موږ سپارښتنه کوو چې جوړښت ته یې پاملرنه وکړو ، ورته ورته فعال مادو او د استعمال لپاره اشارو ته. د درملو ورته فعال اجزا به دا په ګوته کړي چې درمل د مخدره توکو ، د درملو سره مساوي یا د درملو بدیل سره مترادف دی. په هرصورت ، د ورته درملو غیر فعال اجزاو په اړه مه هېروئ ، کوم چې کولی شي خوندیتوب او اغیزمنتوب اغیزه وکړي. د ډاکټرانو لارښوونو په اړه مه هېروئ ، ځان درمل کولی شي ستاسو روغتیا ته زیان ورسوي ، نو د هر ډول درملو کارولو دمخه تل خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د جارډینز لارښوونه
لارښوونه د خوشې کولو فورمه جوړښت بسته بندي درمل جوړونې عمل جارډینز ، د کارولو لپاره نښې مخنیوی څه شی د جارډینز سره مرسته کوي؟ د لارښوونو سره سم ، درمل د 2 ډوله ډایبایټس ناروغانو درملنې لپاره وړاندیز کیږي:
د مخدره توکو استعمال باندې
جارډینز
د فلم پټو تختو
1 ټابلیټ لري:
فعاله ماده: ایمپګلیفلوزین 10 او 25 ملی ګرامه
ماسیپایټرېټونه: لاکتوز مونوهایډریټ ، مایکروکریالین سیلولوز ، هایپروز (هایدروکسایپروپلی سیلولوز) ، کراسکاریلولوز سوډیم ، کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ ، مګنیزیم سټارایټ.
د فلم جوړښت: د اپیډري ژیړ (02B38190) (هایپوټرویلوز 2910 ، ټایټانیوم ډای اکسایډ (E171) ، تالک ، ماکروګول 400 ، ژیړ اوسپنه آکسایډ ډای (E172)).
10 او 30 تختې.
جارډینز - د 2 سوډیم ګلوکوز لیږدونکی مخنیوی
د ډايبېتېز مېلېټوس دوه ډوله:
لکه څنګه چې یوازې د رژیم او تمرین پس منظر پروړاندې ناکافي ګلیسیمیک کنټرول لرونکي ناروغانو کې د مونوتوپیري په توګه ، د میټفورمین ټاکل چې د نه زغم له امله نامناسبه ګ consideredل کیږي ،
د نورو هایپوګلیسیمیک اجنټانو ترکیب درملنې په توګه ، د انسولین په ګډون ، کله چې د رژیم او تمرین سره په ګډه تطبیق شوی درملنه اړین ګلیسیمیک کنټرول نه وړاندې کوي.
د درملو هرې برخې ته حساسیت ،
د ډایبېټایټ 1 ډول
د ډایبېټیک ketoacidosis ،
نري رنځ اختلالات (د شحمو ناروغي کموالی ، د لیکټوز عدم برداشت ، ګلوکوز - ګلیکتوز ملابسورپشن) ،
په GFR کې د رینال ناکامي ټول معلومات د معلوماتو د اهدافو لپاره وړاندې کیږي او د درملو د خپلولو یا ځای په ځای کولو دلیل نه دی.د کارولو لپاره نښې
د Jardins (10 25 مګرا) کارولو لپاره لارښوونې ، خوراک
ټابلیټونه په ورځ کې 1 وخت په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، په ورته وخت کې ، د اوبو سره مینځل کیږي. د مخدره توکو کارول د ورځې په هر وخت کې امکان لري ، پرته لدې چې د خواړو څښل.
د جارډینز لپاره وړاندیز شوی لومړنی خوراک هره ورځ 10 ملی ګرامه 1 وخت دی. که چیرې دا مناسب ګلاسیمیک کنټرول چمتو نکړي ، نو بیا دوز اعظمي حد ته لوړیږي - د جارډینز 1 ټابلیټ په ورځ کې 25 ملی ګرامه 1 وخت.
که تاسو یو خوراک پریږدئ ، نو تاسو باید ژر تر ژره درمل واخلئ کله چې ناروغ دا په یاد وساتي. په یوه ورځ کې دوه ځله خوراک مه کوئ.
د سلفونيلوريا مشتقاتو يا د انسولينو سره د جارډينز په ګډه استعمال سره ، د سلفونيلوريې يا انسولينو لاسته راوړل د خوراک کمول ممکن د هایپوګلاسیمیا د خطر له امله اړین وي.
ځانګړي لارښوونې
د GFR سره د 45 څخه تر 90 ml / min / 1.73 m2 پورې د رینال ناکامي ناروغانو لپاره ، د خوراک تنظیم کول اړین ندي.
هغه ناروغان چې په GFR کې د رینال ناکامي سره مخ دي
د "جارډینز" لپاره 3 بیاکتنې
جارینز یو کال نیسي. شوګر له 15 څخه تر 6-8 پورې راوتلي. وزن 10 کیلوګرامه کم شوی. ستړیا او ستړیا پدې وروستیو کې ، زما لید ناڅاپه راوتلی. نو - یو روغ کیږي ، بل معلول.
درمل خورا ښه دی ، دا زما د مور سره د عملیاتو دمخه شوګر کمولو کې مرسته کړې ، ډاکټرانو د لوړې شوګر له امله له عملیاتو کولو انکار وکړ ، او جاردین یې پدې برخه کې زموږ سره مرسته وکړه. اوس موږ نه منو ، مګر بوره ښه ساتي.
لوی مخدره! زه په کلکه د هغوی څخه وړاندیز کوم چې په درملنه کې هیڅ پرمختګ ونلرئ خامخا به مرسته وکړي.
د خوراک فارم:
د فلم پټو تختو
1 د فلم سره پوښ شوی ټابلیټ لري:
فعاله ماده:
امپګلیفلوزین - 10 ملی ګرامه / 25 مګره ،
اخیستونکي:
لاکتوز مونوهایډریټ - 162.50 / 113.0 ملی ګرامه ، مایکروکریالین سیلولوز - 62.50 / 50.0 ملی ګرامه ، هایپروز (هایدروکسایپروپل سیلولوز) - 7.5 / 6.0 ملی ګرامه ، کراس کارمیلوز سوډیم - 5.0 / 4.0 ملی ګرامه ، کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ - 1.25 / 1.0 ملی ګرامه ، مګنیزیم سټارایټ - 1.25 / 1.0 ملی ګرامه ،
خولۍ:
اوپری ژیړ (02B38190) - 7.0 / 6.0 ملی ګرامه (هایپوټرویلیز 2910 - 3.5 / 3.0 ملی ګرامه ، ټایټانیوم ډای اکسایډ (E 171) - 1.733 / 1.485 ملی ګرامه ، تالاک - 1.4 / 1.2 ملی ګرامه ، میکروګول 400 - 0.35 / 0.3 ملی ګرامه ، د اوسپنې ډای اکسایډ ژیړ (E 172) - 0.018 / 0.015 مګره).
توضيح
10 ملی ګرامه ګولۍ
د ګرد بایکونویټ ټابلیټونه د beveled څنډو سره ، د ر yellowا ژیړ رنګ فلمي غشا سره پوښ شوي د ټابلیټ په یو اړخ کې د شرکت نښه او "S10" په بل اړخ کې د شرکت نښه.
25 ملی ګرامه ګولۍ
د اوول بیکنونکس ټابلیټونه د beveled څنډو سره ، د سپینې ژیړ رنګ فلمي جھلی سره پوښل شوي ، د ټابلیټ په یو اړخ کې د شرکت سمبول او په بل اړخ کې "S25" سره کښل شوی.
د فارماسولوژیک ملکیتونه
درملتونونه
امپګلیفلوزین د 2 سوډیم انحصاري ګلوکوز ټرانسپورټر یو بدلونکی ، خورا فعال ، انتخابي او سیالي مخنیوی کونکی دی چې د 1.3 nmol انزایم فعالیت (IC50)٪ 50 hib مخنیوی لپاره اړین دی. د امپاګلیفلوزین انتخاب د آنلاین ډول ډول سوډیم پورې تړلي ګلوکوز ټرانسپورټر په انتخاب کې 5،000 the 5،000ine ځله لوړ دی چې په کولمو کې د ګلوکوز جذب لپاره مسؤل دی. سربیره پردې ، دا وموندل شوه چې امپګلیفلوزین د نورو ګلوکوز ټرانسپورټانو لپاره لوړه انتخاب لري چې په مختلف نسجونو کې د ګلوکوز هوموستاسیس لپاره مسؤل دي.
د سوډیم پورې تړلې ډول 2 ګلوکوز ټرانسپورټر د اصلي کیریر پروټین دی چې د رینال ګومومیرولي څخه بیرته د وینې جریان ته د ګلوکوز د بیا رامینځته کولو مسؤل دی. ایمپګلیفلوزین د رینال ګلوکوز ریبسورپشن کمولو سره د ټایپ 2 ذیابیطس میلیتس (T2DM) ناروغانو کې ګلیسیمیک کنټرول ښه کوي. د دې میکانیزم په کارولو سره د پښتورګو لخوا محلول شوي ګلوکوز مقدار په وینه کې د ګلوکوز غلظت او د ګلوومیرر فلټریشن نرخ (GFR) پورې اړه لري. د ډایبېټ شکرو او هایپرګلیسیمیا ناروغانو کې د ټایپ 2 ګلوکوز د سوډیم پورې اړه لرونکي کیریر مخنیوی د پښتورګو لخوا د ګلوکوز د ډیر کمیدو لامل کیږي.
په کلینیکي مطالعاتو کې ، دا وموندل شوه چې په ناروغانو کې د دوه ډوله ډایبایټس ناروغانو کې ، د پښتورګو لخوا د ګلوکوز خارجیدل سمدلاسه وروسته له هغې زیاتوالی موندلی کله چې د امپاګلیفلوزین لومړی ډوز کارول شوی و ، دا اثر 24 ساعته دوام درلود. د پښتورګو لخوا د ګلوکوز اخراج کې زیاتوالی د 4 اوونیو درملنې دورې تر پای پورې دوام لري ، په ورځ کې یوځل د 25 ملی ګرامه په دوز کې د امپګلیفلوزین سره ، په اوسط ډول ، شاوخوا 78 G / ورځ. د ډایبېټایټ 2 ناروغانو کې ، د پښتورګو لخوا د ګلوکوز خارجیدل د پلازما ګلوکوز غلظت کې د سمدستي کمیدو لامل شوی.
امپاګلیفلوزین د روژه ماتی او خواړو وروسته په وینه پلازما کې د ګلوکوز غلظت کموي.
د امپاګلیفلوزین د عمل غیر انسولین پورې تړلي میکانیزم د هايپوګلیسیمیا د احتمالي پراختیا ټیټ خطر کې مرسته کوي.
د اماګلیفلوزین تاثیر د پانکریټیک بیټا حجرو او د انسولین میتابولیز فعال حالت پورې اړه نلري. د بیټا سیل فنکشن په سروګرټ مارکرونو کې د امپګلیفلوزین مثبت اثر ، د HOMA-ß شاخص (د هومسټاسیس-B ارزولو لپاره ماډل) او انسولین ته د پروینولین تناسب په ګوته شوي. سربیره پردې ، د پښتورګو لخوا د ګلوکوز اضافي تخفیف د کالوریانو د ضایع کیدو لامل کیږي ، کوم چې د اډیپوز نسجونو مقدار کمولو او د بدن وزن کې کمیدو سره دی.
ګلوکوزوریا د امپاګلیفلوزین کارولو پرمهال مشاهده کیږي د ډیوریسز لږ څه زیاتوالي سره ، کوم چې کولی شي د وینې فشار په اعتدال کمیدو کې مرسته وکړي.
په کلینیکي آزمایښتونو کې چیرې چې امپګلیفلوزین د مونوتراپی په توګه کارول شوی ، د میټفارمین سره ترکیب درملنه ، د میټفارمین او سلفونیلورییا ډیرویټیټیوز سره ترکیب درملنه ، د ګیټمی پیریډ سره پرتله شوي میټفارمین سره ترکیب ، د پیجلیټازون +/- میټفورمین سره ترکیب درملنه ، د ډیپټایډیل پیپټایډ انبیټر سره ترکیب درملنه 4 (DPP-4) ، میټفارمین +/- یو بل هایپوګلیسیمیک اورال درمل ، د انسولین سره ترکیب ترکیب کې ، دا د احصایوي پلوه مهم وو زما په ګلایکوسیلایټډ HbAlc هیموګلوبین کمیدل او د روژه پلازما ګلوکوز غلظت کې کمول.
مخنیوی
- د درملو هرې برخې ته حساسیت ،
- ټایپ 1 ذیابیطس
- د ډایبېټیک ketoacidosis
- د نري رنځ اختلالات (د شحمو ناروغي کموالی ، د لیکټوز عدم برداشت ، ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن) ،
- په GFR کې رینال ناکامي د امیندوارۍ پرمهال او د مور شيدې په جریان کې کارول
د امیندوارۍ پرمهال د امپاګلیفلوزین کارول د اغیزمنتیا او خوندیتوب په اړه د ناکافي معلوماتو له امله متضاد دي.
په څارویو کې د کلینیکي مطالعاتو لاسته راوړل شوي معلومات د مور شیدو ته د امپایګلیفلوزین ننوتنه په ګوته کوي. د شیدو تغذیه کولو پرمهال نوي زیږیدلو او ماشومانو ته د خطر خطر له مینځه وړل کیږي. د شیدو تغذیه کولو پرمهال د امپاګلیفلوزین کارول contraindates. که چیرې د شیدو تغذیه کولو پرمهال د امپاګلیفلوزین کارول اړین وي ، نو د مور شیدو تغذیه باید بنده شي.
خوراک او اداره
مونوتراپي یا د ترکیب ترکیب
سپارښتنه پیل شوې دوز په ورځ کې یوځل 10 ملی ګرامه (1 ټابلیټ د 10 ملی ګرامه دوز سره) د خولې لخوا.
که چیرې د 10 ملی ګرام ورځنی خوراک مناسب ګلاسیمیک کنټرول چمتو نکړي ، نو دوز 25 ملی ګرامه ته وده ورکول کیدی شي (1 ټابلیټ په ورځ کې یو ځل د 25 ملی ګرامه دوز سره). د ورځنۍ اعظمي حد 25 ملی ګرامه دی.
د JARDINS درمل د ورځې په هر وخت کې د خواړو په پام کې نیولو پرته کیدی شي.
د درملو یوه یا ډیرو ډوز اخیستل پریښودو عمل
کله چې یو ډز پریښودل شي ، ناروغ باید ژر تر ژره درمل واخلي.
په یوه ورځ کې دوه ځله خوراک مه کوئ.
د ناروغانو ځانګړې ډلې
د 45 څخه تر 90 ml / min / 1.73 m2 پورې د GFR سره رینال ناکامي کې ، د خوراک تنظیم کول اړین ندي.
هغه ناروغان چې د GFR سره د 45 ملي / min / 1.73 m2 څخه کم سره د رینال ناکامي سره مخ کیږي د بې کفایتۍ له امله د درملو کارولو سپارښتنه نه کیږي.
هغه ناروغان چې د ضعیف فعالیت ډوز تنظیم کولو سره اړتیا نلري.
ډیر خوراک
نښې
د کنټرول شوي کلینیکي آزموینو په جریان کې ، د امپاګلیفلوزین واحد خوراکونه چې صحي رضاکارانو کې 800 ملی ګرامه (د ورځني حد اکثر 32 ځله) ته رسيږي او څو ډوزونه د 2 ټایب ذیابیطس ناروغانو کې 100 ملی ګرامه (د ورځنۍ اعظمي حد څخه 4 ځله) ته رسي. د پیشاب په مقدار کې مشاهده شوې وده په دوز پورې اړه نلري او هیڅ کلینیکي اهمیت نلري. د 800 ملی ګرام څخه ډیر خوراک سره هیڅ تجربه نلري.
درملنه
د اضافي درملو په صورت کې ، سپارښتنه کیږي چې غیر جذب شوي درمل د معدې له لارې لرې شي ، کلینیکي نظارت او د ناروغۍ درملنه ترسره کیږي.
د نورو درملو سره تعامل
د وټرو درملو متقابل ارزونې کې
ایمپګلیفلوزین د CYP450 اسونوزیمونو مخه نه نیسي ، غیر فعال کوي یا هڅوي. د انساني امپاګلیفلوزین میټابولیزم اصلي لار د uridine-5′-diphospho-glucuronosyltransferases UGT2B7 ، UGT1A3 ، UGT1A8 او UGT1A9 په ګډون ګلوکورونید دی. ایمپګلیفلوزین UGT1A1 نه منع کوي. د امپاګلیفلوزین او درملو درملو تعامل چې د CYP450 او UGT1A1 اسونوزیمز فرعي ځایونه دي غیر متوقع ګ .ل کیږي.
امپګلیفلوزین د ګلیکوپروټین P (P-gp) او د سینې سرطان مقاومت پروتین (BCRP) لپاره یو سبسټریټ دی. مګر په معالجوي درملو کې دا پروټینونه مخنیوی نه کوي. د وټرو مطالعاتو د معلوماتو پراساس ، داسې انګیرل کیږي چې د درملو سره د تعامل کولو لپاره د امپګلیفلوزین وړتیا امکان نلري چې د ګلایکوپروټین P (P-gp) لپاره سبټریټونه وي. امپګلیفلوزین د عضوي اینیونیک کیریرونو لپاره سبسټریټ دی: OATZ ، OATP1B1 او OATP1VZ ، مګر د عضوي anionic وړونکو 1 (OAT1) او د عضوي کیشنیک کیریرونو 2 (OST2) لپاره سبسټراټ ندی. په هرصورت ، د درملو سره د امپګلیفلوزین درملو تعامل چې پورته ذکر شوي د کیریر پروټینونو سبسټریټونه غیر متوقع ګ .ل کیږي.
د vivo درملو متقابل ارزونې کې
د امپاګلیفلوزین درملو درملنه په صحي رضاکارانو کې نه بدلیږي کله چې د میټفارمین ، ګلیمیپیرایډ ، پیګلیټازون ، سیټګلیپټین ، لینګلیپټین ، وارفرین ، ویراپامیل ، ریمپریل ، سمواستاتین ، توریسامایډ او هایدروکلوریتیازید سره یوځای وکارول شي. د ګیمفبروزیل ، رفیمپیسین او پروبینسیډ سره د امپګلیفلوزین ګډ استعمال په respectivelyag ag ،٪ 35 and او٪ 53 respectively په ترتیب سره د امپګلیفلوزین په ACC کې زیاتوالی ښیې ، په هرصورت ، دا بدلونونه د کلینیکي پلوه مهم ندي ګ .ل شوي.
ایمپګلیفلوزین د میټفارمین ، ګلیمیپیریډ ، پیوگلیټازون ، سیتګلیپټین ، لینګلیپټین ، وارفاریین درملو د درملو جوړولو درملو باندې کلینیکي د پام وړ اغیزه نلري. ډیجاکسین ، رامپیریل ، سمواستاټین ، هایډروکلوروټیازاید ، توریسامایډ او د خولې مخنیوی.
ډایوریټکس
امپاګلیفلوزین کولی شي د تیازایډ او "لوپ" ډیوریتیک اغیزې ډیروي ، کوم چې په پایله کې کولی شي د ډیهایډریشن او شریان لوړ فشار خطر زیات کړي.
انسولین او درمل چې د دې محرمیت ته وده ورکوي
انسولین او درمل چې د دې سرایت ته وده ورکوي ، لکه سلفونیلوریاز ، ممکن د هایپوګلاسیمیا خطر ډیر کړي. نو ځکه ، د انسولین او درملو سره د امپاګلیفلوزین په یوځل کارولو سره چې د دې محرمیت لوړوي ، ممکن د دوی دوز کمولو لپاره اړین وي ، د دې لپاره چې د هایپوګلاسیمیا خطر څخه مخنیوی وشي.
ځانګړي لارښوونې
د JARDINS درمل د 1 ډایبایټس میلیتس ناروغانو او د ډایبېټیک کیټوسایډوس درملنې لپاره وړاندیز نه کیږي.
د JARDINS اعظمي ورځنۍ خوراک 113 ملی ګرامه لیکټوز لري ، نو له دې امله درمل باید په نادره میراث اخته ناروغانو لکه د لیټاس کمښت ، د لیټکوز عدم برداشت ، ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن کې ونه کارول شي.
کلینیکي مطالعاتو ښودلې چې د ایمپګلیفلوزین سره درملنه د زړه د خطر زیاتوالي لامل نه کیږي. د 25 ملی ګرامه په دوز کې د امپاګلیفلوزین کارول د QT وقفې اوږدېدو لامل نه کیږي.
د سلفونیلوریې ډیرویټیټیو سره یا د انسولین سره د JARDINS درملو ګډ کارولو سره ، د سلفونیلورییا / انسولین ډیرویټیوټز د خوراک کمول ممکن د هایپوګلاسیمیا د خطر له امله اړین وي.
د هایپوګلیسیمیک درملو ترکیبونه ندي مطالعه شوي
ایمپګلیفلوزین د ګلوګګون په څیر پیپټایډ 1 انلاګونو (GLP-1) سره په ترکیب کې ندي مطالعه شوي.
د پښتورګو د فعالیت څارنه
د JARDINS د درملو تاثیر د پښتورګو په کار پورې اړه لري. له همدې امله ، سپارښتنه کیږي چې د معینیت دمخه د وقایې دنده وڅاري او په عین وخت کې د درملنې په جریان کې (لږترلږه په کال کې یو ځل) ، او همدا رنګه د درملنې معینیت ټاکل کیدو دمخه ، کوم چې کولی شي د پښتورګو پر فعالیت منفي اغیزه وکړي. هغه مریضان چې رینل ناکامي ولري (GFR له 45 mlmin څخه کم). د مخدره توکو اخیستل وړاندیز نه کیږي.
زاړه ناروغان
هغه ناروغان چې عمر یې 75 کاله یا ډیر وي د ډیهایډریشن خطر ډیر وي. په داسې ناروغانو کې چې د امپګلیفلوزین سره درملنه کیږي ، د هایپوویلیمیا له امله رامینځته شوي ناوړه عکس العملونه ډیر ځله لیدل شوي (د ناروغانو سره چې د پلیسبو ترلاسه کولو په پرتله). د 85 کالو څخه زاړه ناروغانو کې د امپګلیفلوزین کارولو تجربه محدوده ده ، له همدې امله ، سپارښتنه نه کیږي چې د 85 کلونو څخه زاړه ناروغانو ته د DZHARDINS درملو وړاندیز وکړي.
په ناروغانو کې د هایپوویلیمیا د ودې خطر کې کارول
د عمل میکانیزم په وینا ، د درملو JARDINS اداره کولی شي د وینې فشار کې اعتدال کمښت لامل شي. نو ځکه ، درمل باید په احتیاط سره وکارول شي چیرې چې د وینې فشار کمیدل ناغوښتل کیږي ، د بیلګې په توګه ، د زړه ناروغۍ کې ناروغان ، هغه ناروغان چې د انټي هایټریټیسټ درملو اخلي (د شریان د لوړ فشار تاریخ سره) ، او همدارنګه په 75 کلونو کې زاړه ناروغانو کې.
په هغه حالت کې چې ناروغ JARDINS درمل اخلي. هغه شرایط چې کولی شي د مایع له لاسه ورکولو لامل شي (د بیلګې په توګه ، د معدې د ناروغیو سره) ، د ناروغ وضعیت ، د وینې فشار باید په دقیقه توګه وڅیړل شي ، په بیله بیا د هیماتوکریت او الیکټرولیت توازن. دا ممکن لنډمهاله ، د اوبو توازن بحال کولو ، د درملو قطع کولو پورې اړتیا ولري.
د پیشاب د ناروغۍ انتانات
د غاړې عوارضې پیښې لکه د پیشاب د لارې انتانات د امپاګلیفلوزین سره د 25 ملی ګرامه او پلیسبو په دوز کې پرتله کیدونکی و ، او د 10 ملی ګرامه په دوز کې د امپګلیفلوزین سره لوړ. د تشو متیازو اختلالاتو اختلالات (لکه پییلونفرتیتس او urosepsis) د ورته ورته فریکونسۍ سره په ناروغانو کې لیدل شوي چې د امپایګلیفلوزین او پلیسبو اخیستل کیږي. د پیچلي تشو متیازو انتاناتو په حالت کې ، د امپاګلیفلوزین درملنې لنډمهاله بندول اړین دي.
د یورینالیسز لابراتوار
په JARDINS درملو اخیستو ناروغانو کې د عمل میکانیزم له مخې ، په پیشاب کې ګلوکوز ټاکل کیږي.
د موټرو او میکانیزم چلولو وړتیا باندې تاثیر
د موټرو او میکانیزمونو چلولو وړتیا باندې د امپګلیفلوزین اغیزې کلینیکي مطالعات ندي ترسره شوي. ناروغان باید د موټرو او میکانیزمونو چلولو پر مهال محتاط وي ، ځکه چې کله د JARDINS درملو کارولو (په ځانګړي توګه د سلفونیلورییا ډیرویټیټوز او / یا انسولین سره ترکیب) ، هایپوګلیسیمیا ممکن وده وکړي.
د جوارډینز فرعي ځایونه شتون لري
د نوووروم (ټابلیټ) درجه بندي: 163
انلاګ د 59 روبل څخه ارزانه ده.
نووونورم د ورته درملتون فرعي ډلې څخه د ټابلیټ چمتووالی دی ، مګر د مختلف فعال مادي سره. ریپګلیانایډ دلته د 0.5 څخه تر 2 ملی ګرامه په خوراک کې کارول کیږي. د نسخې ورکولو لپاره نښې ورته دي ، مګر په ټابلیټونو کې د مختلف DVD له امله توپیرونه توپیر لري ، نو لارښوونې په دقت سره ولولئ او خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د تشخیص (ټابلیټ) درجه: 142
تشخیص د ورته قیمت کټګورۍ لپاره د روسیې بدیل دی چې د هر پاکټ ورته ټابلیټونو سره. د فعال ماده ترکیب او خوراک هم د جارډینز څخه توپیر لري ، مګر د غیرمسلکي فزیکي فعالیت او رژیم سره د 2 ډایبېتېز درملنې لپاره وړاندیز کیږي.
د مخدره توکو په اړه عمومي معلومات ، د دې جوړښت
د جارډینز درمل د مونوتیراپي پرمهال د وینې شکر کنټرول لپاره کارول کیږي. سربیره پردې ، دا وسیله د شوګر په درملنه کې د پیچلي درملنې پرمهال د یوې برخې په توګه کارول کیدی شي.
وسیله د ځینې نورو هایپوګلیسیمیک درملو سره په ترکیب کې کارول کیدی شي. پدې درملو کې ممکن انسولین یا میتفورمین شامل وي.
د درملو تولیداتو بازار کې درمل په دوه نسخو کې پلورل کیږي چې د فعال کیمیاوي مرکب مقدار کې توپیر لري.
د اصلي فعال مرکب ډوز پورې اړه لري ، د چمتووالي یوه ګولۍ ممکن د 10 یا 30 ملی ګرامه فعال اجزا ولري.
د اصلي فعال مرکب سربیره ، د درملو په یوه ټابلیټ کې لاندې برخې شاملې دي:
- لیکتوز مونو هایدریټ ،
- مایکرو کریستال سیلولوز ،
- هایپروز
- کراس کارملولوز سوډیم ،
- سیلیکا
- مګنیزیم سټارټ.
د درملو تختې پوښ شوي ، کوم چې لاندې برخې لري:
- اوپرا ژیړ ،
- هایپروسیم
- ټیټانیوم ډای اکسایډ
- د طلسم پاؤډر
- میکروول 400 ،
- د اوسپنې اکسایډ ژیړ دی.
کله چې د دې درملو کارول ، دا باید په یاد وساتل شي چې د جارډینز کارول د دوه ډوله ډایبېټس ناروغانو په وینه کې د شکري کچه نورمال کولو لپاره نشي کولی د دې ناروغۍ څخه یو څوک وژغوري.
د درملو اصلي فارمولوژیکي ملکیتونه
د جارډینز درمل اکثرا په عصري درملو کې کارول کیږي ترڅو د هغه کس لپاره چې د ټایپ 2 ډایبېټیس ناروغي ولري د لوړ وینې شکر سم کړي.
د طبي متخصصینو بیاکتنې په ګوته کوي چې دا وسیله دا ممکنه کوي چې د ناروغ په بدن کې د شکري مواد په مؤثره توګه کنټرول کړي او غوره پایلې ترلاسه کړي.
امپګلیفلوزین ، د درملو اصلي فعال مرکب دی ، د متخصص پروټین پورې تړاو لرونکي ګلوکوز لیږدونکی غوره ، بیرته راګرځیدونکي خورا فعال سیالي مخنیوی کونکی دی.
دا مرکب د ناروغ په بدن کې د شکر کچه کنټرولولو وړتیا ته وده ورکوي څوک چې د 2 ډایبایټس لري. د درملو فعاله ماده اغیزه دا ده چې دا د پښتورګو په جوړښتونو کې د ګلوکوز ریبسورپشن کچه کمولو کې مرسته کوي. کله چې د مخدره توکو کارول ، په پیشاب کې د شکر مینځپانګه لوړیږي ، کوم چې له بدن څخه د ګلوکوز ګړندی له منځه وړلو کې مرسته کوي.
د درملو کارول د بیټا حجرو په فعالیت منفي اغیزه نه کوي. فعال مرکب د پینکریټیک نسجونو کې ګټور اغیزه لري ، کوم چې د هغې د فعالیت ښه کولو کې مرسته کوي.
په بدن کې د امپاګلیفلوزین معرفي کول د غوړ سوځولو پروسې باندې تاثیر کوي او د 2 ټایب شکری ناروغ سره د ناروغ وزن کمولو کې مرسته کوي. د درملو کارولو څخه دا اضافي تاثیر په ځانګړي توګه د هغو خلکو لپاره مهم دی چې د ټایپ 2 ډایبایټس ډیر وزن لري.
د درملو فعاله برخه نیم ژوند د 12 ساعتونو لپاره ترسره کیږي. د فعال ماده په بدن کې یو مستحکم خوراک هره ورځ د درملو واحد ډوز سره د درملو د پنځم دوز اخیستو وروسته ترلاسه کیږي.
د انسان بدن څخه ، ترالسه شوي مخدره توکو پورې٪ 96 بهر کیږي. د میټابولایټونو خارج کول د کولمو او پښتورګو په کارولو سره ترسره کیږي. د کولمو له لارې ، فعال مرکب بدلیږي بیرته راخیستل کیږي. کله چې د پښتورګو له لارې تنفس شي ، د درملو یوازې component 50٪ فعال اجزا پرته له بدلیږي.
په بدن کې د فعال مرکب تمرکز په پراخه کچه د معدې رینالیا یا هیپټیک فنکشن ناروغ کې موجودیت باندې اغیزه کوي.
د انسان د بدن وزن ، جنډر او عمر د درملو د فعلي برخې درملتونکاینټیک په پام کې نه نیسي.
د درملو کارولو لارښوونې
دا درمل د مونو - یا پیچلي درملنې لپاره کارول کیږي. وړاندیز شوی خوراک 10 ملی ګرامه دی - هره ورځ یو ګولی. درمل په شفاهي ډول اداره کیږي.
که چیرې د 10 ملی ګرامه ورځنی خوراک د ګلیسیمیک نورمال تاثیر چمتو کولو توان ونلري ، نو کارول شوې دوز هره ورځ 25 ملی ګرامه ته لوړیږي. د درملو اعظمي حد اقل تر 25 ملی ګرامه پورې وي.
مخدره توکو ته اجازه ورکول کیدی شي هر وخت وخوړل شي ، پرته لدې چې د خواړو تنظیم څخه.
که تاسو د درملو اخیستو وخت له لاسه ورکړئ ، نو تاسو باید هره ورځ د درملو دوه ځله خوراک ونه کړئ.
د رینل د لوړې درجې ناکامۍ سره ، درملو سپارښتنه نه کیږي ، د درملو کارول څخه د اغیزمنتوب نشتوالي له امله.
که چیرې ناروغ په ځیګر کې غیر اختلالات ولري ، کوم چې د ځيګر ناکامي څرګندوي ، د اخیستل شوي درملو اندازې تنظیم کول اړین ندي.
دا سپارښتنه نه کیږي چې مخدره توکي استعمال کړئ کله چې ماشوم او شیدو تغذیه کوئ ، پدې موده کې د مور او ماشوم لپاره د درملو اغیزمنتوب او خوندیتوب په اړه د معلوماتو نشتوالي له امله.
د رینال پاتې کیدو په حالت کې ، د درملو اغیزمنتوب د غیر فعاله ناکامي په درجې پورې اړه لري.
دا سپارښتنه کیږي چې د درملو سره د درملو درملنې دمخه د پښتورګو فعالیت چیک کړئ ، او سپارښتنه کیږي چې د جارډینز کارولو پرمهال لږترلږه یو ځل په کال کې یو ځل د پښتورګو فعالیت معاینه کړي.
په ماشومتوب کې د مخدره توکو کارول منع دي د کارولو بندیز د 18 کالو څخه کم عمر ټولو ناروغانو باندې پلي کیږي. دا د درملو اغیزمنتوب او خوندیتوب په اړه د څیړنې نشتوالي له امله دی.
دا سپارښتنه نه کیږي چې د 75 کلونو څخه پورته عمر لرونکي ناروغانو درملنه کې دې درملو وکاروي. دا ډیری وختونه د ډیهایډریشن ایالت د لوړې درجې پراختیا سره تړاو لري.
تاسو باید وسیله ونه کاروئ کله چې د ناروغانو درملنه وکړئ څوک چې د 1 ذیابیطس میلیتس لري او په داسې حالتونو کې چې ناروغ د ډایبېټیک کیټوآسیډوس لري.
کله چې د جارډینز درملو اعظمي دوز استعمال کړئ ، شاوخوا 113 ملی ګرامه لیکټوز د ناروغ بدن ته ننوځي.
دا وسیله باید ونه کارول شي که چیرې ناروغ په بدن کې د لیټاز کمښت ، د لیټکوز عدم برداشت یا ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن ولري.
ضمني تاثیرات او contraindications کله چې د مخدره توکو کارول
د امپاګلیفلوزین اخیستل ترټولو عام اړخیز اثر د هایپوګلیسیمیا نښو پیل دی.
ډیری وختونه ، د هايپوګلاسیمیا ب formه کې یو اړخیز اثر ځانته څرګندیږي کله چې د سلفونیلوریا مشتقاتو یا انسولین سره ترکیب کې مخدره توکي کاروي.
د هایپوګلاسیمیا سربیره ، هغه ناروغان چې د امپاګلیفلوزین کاروي کولی شي یو شمیر اړخیزې اغیزې تجربه کړي.
ترټولو عام اړخیزې اغیزې کله چې د مخدره توکو کارول کارول کیږي په لاندې ډول دي:
- د ساري او پرازیتي ناروغیو څرګندیدل لکه وولووګینیټایټس ، بالیټینټس ، د اندامې کانډیډیسیس ، او د پیشاب د لارې انتانات.
- په بدن کې د میټابولیک پروسې کې د بدلونونو په پایله کې ، هایپوویلیمیا واقع کیدی شي.
- په ادرار کې د پام وړ زیاتوالی.
- د ډیهایډریشن نښو پیښې ، کوم چې ډیری وختونه په مشرانو کې د مخدره توکو کارولو سره مشاهده کیږي.
د مخدره توکو په اړه بیاکتنې ، هغه خلک چې دا کاروي ، ښیې چې د ناروغ په بدن کې خورا جدي اړخیزې اغیزې خورا لږ لیدل کیږي. کله چې د ضمني اغیزو لومړۍ نښې څرګند شي ، تاسو باید د درملو اخیستل ودروي او د خپل ډاکټر څخه مرسته وغواړئ.
د مخدره توکو کارونې اصلي مخنیوی په لاندې ډول دي:
- د ډایبېټایټ 1 ډول
- خورا ټیټ ګلومیرولر فلٹریشن نرخ ،
- د ډایبېټیک ketoacidosis ،
- د لاکتوز عدم برداشت ،
- د حمل او شیدو ورکول
- د بدن یو داسې حالت چې د ډیهایډریشن واقعیت له ګواښ سره مخ کوي.
د مخدره توکو اخیستو دمخه ، تاسو باید خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ او د هر ډول مخنیوي لپاره د بدن معاینه ترسره کړئ.
د درملو ، لګښت او نورو درملو سره تعامل
د روسیې په درملو بازار کې ، یوازې د درملو جارډینز ، چې د امپاګلیفلوزین په اساس جوړ شوی ، پلورل کیږي. له کوم څخه چې موږ وکولی شو نتیجې ته ورسیږو چې د روسیې په بازار کې د دې درملو لپاره هیڅ انلاګونه شتون نلري. نور اجنټان د هایپوګلاسیمیک ځانګړتیاو سره په بدن باندې مختلف تاثیر لري.
د درملو لګښت د مخدره توکو د پلور ساحه پورې اړه لري ، په بیله بیا د مخدره توکو عرضه کونکي باندې. په روسیه کې د درملو جارډینز اوسط لګښت له 850 څخه تر 1030 روبل پورې دی.
کله چې د مخدره توکو کارول ، دا باید په پام کې ونیول شي چې دا د ځانګړو تیازایډ ډیوریتیک کارولو ډیوریتیک تاثیر ته وده ورکوي ، کوم چې کولی شي د ډیهایډریشن او شریان لوړ فشار پراختیا کې مرسته وکړي.
ناغوښونکی د درملو سره د جارډینیز ترکیب دی چې د وینې فشار لوړولو لپاره ډیزاین شوی.
د مصنوعي انسولین ، جارډینز او درملو یوځل کارول چې د طبیعي هورمون تولید فعالوي کولی شي د هایپوګلاسیمیا نښې څرګندوي. کله چې د پیچلي درملنې ترسره کولو لپاره ، د حاضرو ډاکټرانو تر نظارت لاندې د درملو دوز او د درملو اداره په پام کې ونیول شي. او پدې مقاله کې ویډیو به د شکر ناروغۍ درملنې په اړه وغږیږي.
په ماسکو کې د درملو لپاره د جارډین قیمتونه
| د فلم پټو تختو | 10 ملی ګرامه | 30 پی سی | 67 2867.4 روب. |
| 25 ملی ګرامه | 30 پی سی | 49 2849 روب. |
ډاکټران د جاردین په اړه بیاکتنه کوي
| درجه 2.9 / 5 |
| موثریت |
| قیمت / کیفیت |
| اړخیزې اغیزې |
دا د ګلیسیمیا پروړاندې خورا مؤثره دی ، د وزن له لاسه ورکولو سره مرسته کوي.
د urogenital پیچلتیاوو خطر ډیر شوی.
دا درمل په ګلاسیمیا ښه اغیزه لري ، مګر منظم حفظ الصحه ته اړتیا لري ، کوم چې د ټولو ناروغانو لپاره امکان نلري. د رژیم درملنې قواعد په پام کې نیولو پرته ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم هدف شاخصونه کولی شي په ګلیسیمیا کې د پام وړ زیاتوالي سره ناروغانو کې ترلاسه شي. په پیشاب کې د ګلوکوز لرې کولو له امله د کالوری اندازه کمول یو اضافي مثبت اغیز دی ، په هرصورت ، په وخت کې محدود دی.
| درجه 3.8 / 5 |
| موثریت |
| قیمت / کیفیت |
| اړخیزې اغیزې |
دا د هغه ناروغانو لپاره مثالی درمل دی چې د شکر ناروغۍ میلیتس او د زړه د ناکامۍ سره اخته وي.
په دې ناروغانو کې پیشاب یو د بورې شربت دی ، کوم چې د پام وړ د جنيتي انتاناتو خطرات زیاتوي. ناروغان باید په کلکه حفظ الصحه وګوري. زه غواړم د جنینیتي انتاناتو د لوړ خطر له امله د پیریینال ګینرین لوړ خطر په اړه د FDA راپور یاد کړم.
دا درمل د زړه ناروغۍ کې یو ډول انقلاب دی. د ډایبېټس میلیتس ورو ورو د زړه د ناروغۍ څانګه ګرځي ، او دا د زړه په سیسټم باندې د تاثیراتو شرایطو کې د څرګند ګټو سره لومړی د ریښتینې مؤثره کنټرول درمل دی.
| درجه بندي 4.2 / 5 |
| موثریت |
| قیمت / کیفیت |
| اړخیزې اغیزې |
د ټایپ 1 ډایبایټس لپاره عالي هایپوګلیسیمیک. دا د نورو هایپوګلیسیمیک درملو او انسولین سره ښه پرمخ ځي. دا یو غیر مستقیم ډیوریتیک تاثیر لري.
قیمت له اوسط څخه پورته دی.
دا عالي کار کوي. ناروغان د استعمال اسانتیا یادوي - په ورځ کې 1 وخت ، کوم چې د ناروغ سره موافقت کې د پام وړ وده کوي.
| درجه 5.0 / 5 |
| موثریت |
| قیمت / کیفیت |
| اړخیزې اغیزې |
د "جارډینز" درمل د شکر ناروغۍ درملنې لپاره دا مهال خورا مؤثره دی. دا درمل په روسی فدراسیون کې ثبت شوي دي. ډیری ناروغان دې ته "د انسولین ګولی" وایی. اغیزه خورا ګړندي څرګندیږي. نن ورځ ، دا درمل د انسولین بدیل دی.
د جارډینز ناروغ کتنه
ناروغي د 2012 راهیسې رامینځته شوې. بوره د هیڅ درملو سره کم نه شوې ، له همدې امله ، دا ژر تر ژره د 3 کلونو لپاره انسولین کې اچول شوی. په پیل کې دا 16-14 واحدونه ساتل ، بیا 18-16 ، او وروستي 4 میاشتې. 22-18 واحدونه مګر ډاکټر درمل نه بدلوي ، یوازې ډوز زیاتوي. او نو دا پیښه شوه ، جارډینز د بشردوستانه مرستو سره عمل وکړ ، د ازموینې لپاره صادر شو. د دریو ورځو وروسته ، بوره - 10 واحدونه ، او 8 واحدونه. زه د ژوند کولو ځواک او هیله لرم! مګر دا د یوې میاشتې لپاره دی ، دوی وړیا نه لیکي ، هیڅ لاره نشته چې دا پخپله واخلي. مګر زه په کلکه وړاندیز کوم ، د هغو کسانو لپاره چې په درملنه کې هیڅ پرمختګ نه لري ، دا به یقینا مرسته وکړي.
درمل جوړونه
زباني هایپوګلیسیمیک درمل. امپګلیفلوزین د دوه ډوله سوډیم پورې تړلي ګلوکوز لیږدونکی یو بیرته راګرځیدونکي ، خورا فعال ، انتخابي ، او سیالي مخنیوی کونکی دی چې د انزایم فعالیت 50 in مخنیوی لپاره اړین تمرکز سره (IC)50) ، د 1.3 nmol سره مساوي. د امپاګلیفلوزین انتخاب د آنلاین ډول ډول سوډیم پورې تړلي ګلوکوز ټرانسپورټر په انتخاب کې 5،000 the 5،000ine ځله لوړ دی چې په کولمو کې د ګلوکوز جذب لپاره مسؤل دی.
سربیره پردې ، دا وموندل شوه چې امپګلیفلوزین د نورو ګلوکوز ټرانسپورټانو لپاره لوړه انتخاب لري چې په مختلف نسجونو کې د ګلوکوز هوموستاسیس لپاره مسؤل دي.
د سوډیم پورې تړلې ډول 2 ګلوکوز ټرانسپورټر د اصلي کیریر پروټین دی چې د رینال ګومومیرولي څخه بیرته د وینې جریان ته د ګلوکوز د بیا رامینځته کولو مسؤل دی.
امپاګلیفلوزین د رنځ د ګلوکوز بیا رغولو کمولو سره د ټایپ 2 ذیابیطس ناروغانو کې ګلیسیمیک کنټرول ښه کوي. د دې میکانیزم په کارولو سره د پښتورګو لخوا محلول شوي ګلوکوز مقدار په وینه او GFR کې د ګلوکوز غلظت پورې اړه لري. د ډایبېټ شکرو او هایپرګلیسیمیا ناروغانو کې د ټایپ 2 ګلوکوز د سوډیم پورې اړه لرونکي کیریر مخنیوی د پښتورګو لخوا د ګلوکوز د ډیر کمیدو لامل کیږي.
په کلینیکي آزموینو کې ، دا وموندل شوه چې په ناروغانو کې د 2 ډایبایټس ناروغانو کې ، د پښتورګو لخوا د ګلوکوز خارجیدل د امپاګلیفلوزین لومړی دوز پلي کیدو وروسته سمدلاسه ډیر شوی ، دا اثر د 24 ساعتونو لپاره دوام لري. د پښتورګو لخوا د ګلوکوز خارجیدو زیاتوالی د 4 اوونیو درملنې دورې تر پای پورې دوام لري ، د ورځې په ورځ کې د 25 ملي ګرام 1 وخت په دوز کې د امپاګلیفلوزین کارول. د ډایبېټز میلیتس ناروغانو کې ، د پښتورګو لخوا د ګلوکوز خارجیدو کې زیاتوالی د وینې پلازما کې د ګلوکوز غلظت کې د سمدستي کمیدو لامل شوی.
امپاګلیفلوزین د روژه ماتی او خواړو وروسته په وینه پلازما کې د ګلوکوز غلظت کموي.
د امپاګلیفلوزین د عمل میکانیزم د پانکریټ - حجرو او د انسولین میتابولیز فعال حالت پورې اړه نلري. د اموګلیفلوزین مثبته اغیزه د cells-حجرو د فعالیت فعالیت په نښه کونکو باندې ، په شمول د HOMA-β شاخص (د هومیوسټاسیس ارزونې لپاره ماډل) او د انسولین ته د پروینولین تناسب. سربیره پردې ، د پښتورګو لخوا د ګلوکوز اضافي تخفیف د کالوریانو د ضایع کیدو لامل کیږي ، کوم چې د اډیپوز نسجونو مقدار کمولو او د بدن وزن کې کمیدو سره دی.
ګلوکوزوریا د امپاګلیفلوزین کارولو پرمهال مشاهده کیږي د ډیوریسز لږ څه زیاتوالي سره ، کوم چې کولی شي د وینې فشار په اعتدال کمیدو کې مرسته وکړي.
په کلینیکي مطالعاتو کې چیرې چې امپګلیفلوزین د میتودراپي په توګه کارول شوی ، د میټفورمین سره ترکیب درملنه ، د نوي تشخیص شوي ټایټ 2 ذیابیطس ناروغانو کې د میټفورمین سره ترکیب درملنه ، د میټفورمین او سلفونيلووریا ډیرویټیوز سره ترکیب درملنه ، د پیج لیټازون +/- میټفرمین سره ترکیب درملنه ، ترکیب درملنه سره د لینګلیپټین په ناروغانو کې د نوي تشخیص شوي ډایبایټس میلیتس سره ناروغانو کې ، د لینګلیپټین سره ترکیب درملنه ، کوم چې د میتفورمین درملنې کې ګډ شوی ، د میټفارمین په مقابل کې د ګیمیمپیرائډ سره FDI (د 2 کلونو مطالعې څخه ډاټا) ، د انسولین سره ترکیب درملنه (ډیری انسولین انجیکشنونه) +/- میټفورمین ، د باسیل انسولین سره ترکیب ترکیب ، د ډیپټایډیل پیپټایډیس -4 انابیتر سره ترکیب درملنه (DPP-4) ، میټفورمین +/- بل هایپوګلیسیمیک اورال درمل د ګلایکوسیلت هیموګلوبین (Hb) کې احصایوي د پام وړ کمښت ښودل شویA1c) ، د روژه پلازما ګلوکوز غلظت کې کمښت ، او همدارنګه د وینې فشار او د بدن وزن کې کمښت.
درملتون
د امپاګلیفلوزین درملو درملو په بشپړ ډول د سالم رضاکارانو او د ټایپ 2 ډایبایټیس ناروغانو کې مطالعه شوې.
د جریان وروسته ، امپاګلیفلوزین په چټکۍ سره جذب کیږي ، سياعظمي په وینه پلازما کې ایمپګلیفلوزین د 1.5 ساعتونو وروسته رسیږي ، بیا ، په پلازما کې د امپګلیفلوزین غلظت بیفاسیک کمیږي. د مستحکم پلازما غلظت پرمهال اوسط AUC 4740 nmol × h / l و ، او C ارزښتاعظمي - 687 اینمول / ایل. خواړه د امپایګلیفلوزین په درملتونونو کې کلینیکي مهم تاثیر نلري.
په صحي رضاکارانو کې او د 2 ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې د امپاګلیفلوزین درملو درملنه معمولا ورته وه.
وید د وینې پلازما کې د ثابت غلظت په موده کې نږدې 73.8 ل. د لیبل شوي ایمپګلیفلوزین 14 سي صحي رضاکارانو لخوا د شفاهي ادارې وروسته ، د پلازما پروټینونو پابند 86 was و. کله چې د امپاګلیفلوزین 1 وخت / ورځې C کاروئss په پلازما کې د پنځم خوراک وروسته رارسیدلی و.
په انسانانو کې د امپګلیفلوزین میټابولیزم اصلي لاره د uridine-5'-dihospho-glucuronosyltransferases UGT2B7، UGT1A3، UGT1A8 او UGT1A9 په ګډون ګلوکورونیزیشن دی. د اماګلیفلوزین ترټولو عام موندل شوي میتابولیتونه درې ګلوکورونیکي ماده لري (2-O، 3-O او 6-O ګلوکورونایډ). د هر میټابولایټ سیستماتیک اثر کوچنی دی (د امپاګلیفلوزین د بشپړ تاثیر 10٪ څخه لږ).
ټ1/2 نږدې 12.4 ساعته دی. په صحي رضاکارانو کې د لیبل شوي ایمګاګلیفلوزین 14 سي اضافه کولو وروسته ، نږدې 96٪ خوراک بهر شوی (د کولمو له لارې - 41، ، پښتورګي - 54.). د کولمو له لارې ، ډیری لیبل شوي مخدره مواد بدلیږي. د لیبل شوي درملو یوازې نیمایي د پښتورګو لخوا بدلیږي.
په ځانګړي ناروغانو ګروپونو کې درملتون
د معتدل ، معتدل ، او شدید رینل ناکامي سره ناروغانو کې (30 2) او په مرحله کې رینل ناکامي سره ناروغانو کې ، د امپاګلیفلوزین AU په ترتیب سره شاوخوا 18، ، 20، ، 66، ، او 48 by زیاتوالی موندلی ، د عادي فعالیت ناروغانو سره پرتله کیږي. پښتورګي. په هغه ناروغانو کې چې د معدې رینال ناکامي سره او په مرحله کې رینل ناکامي سره ناروغانو کې سیاعظمي پلازما کې ایمپګلیفلوزین د عادي رینال فعالیت سره ناروغانو کې ورته ارزښتونو ته ورته و. په هغه ناروغانو کې چې د معدې څخه تر شدید جنین ناکامي سره مخ کیږياعظمي په پلازما کې ایمپګلیفلوزین د عادي رینال فعالیت لرونکو ناروغانو په پرتله نږدې 20٪ لوړ و. د نفوس درملتونکیناټیک تحلیلي ډاټا ښودلې چې د امافګلیفلوزین ټول پاکول د GFR کمیدو سره کم شوي ، کوم چې د درملو اغیزې ډیروالي لامل شوی.
په هغه ناروغانو کې چې معتدل ، معتدل ، او شدید هیپاټيک نابرابرۍ ولري (د ماشوم-پګ ټولګی په وینا) ، د امپایګلیفلوزین د ACC ارزښتونه په ترتیب سره 23، ، 47، ، او 75 by ، په ترتیب سره وده شوي ، او Cاعظمي نږدې په ترتیب سره 4، ، 23 and او 48، ، (د عادي جگر فعالیت ناروغانو سره پرتله).
BMI ، جنډر ، نژاد ، او عمر د امپایګلیفلوزین درملو په درملتون کې کلینیکي د پام وړ اغیزه نلري.
په ماشومانو کې د امپاګلیفلوزین درملوکانیټیک مطالعات نه دي ترسره شوي.
د خوشې کولو فورمه
ټابلیټونه د سپینې ژیړ رنګ ، ګرد ، بایکونیوکس سره پوښ شوي فلم شوي دي ، د beveled څنډو سره ، په یوه خوا کې د شرکت سمبول او په بل اړخ کې "S10" سره کښل شوي.
| 1 ټب | |
| ایملګلیفلوزین | 10 ملی ګرامه |
اختصاص کونکي: لیټکوز مونوهایډریټ - 162.5 ملی ګرامه ، مایکروکریالین سیلولوز - 62.5 ملی ګرامه ، هایپروز (هایدروکسایپروپل سیلولوز) - 7.5 ملی ګرامه ، کراسکاریلولوز سوډیم - 5 ملی ګرامه ، کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ - 1.25 ملی ګرامه ، مګنیزیم سټارایټ - 1.25 ملی ګرامه.
د شیل ترکیب: اوپری ژیړ (02B38190) - 7 ملی ګرامه (هایپوټرویلیز 2910 - 3.5 ملی ګرامه ، ټایټانیوم ډای اکسایډ - 1.733 ملی ګرامه ، تاک - 1.4 ملی ګرامه ، میکروول 400 - 0.35 ملی ګرامه ، د اوسپنې آکسایډ ژیړ - 0.018 مګره).
10 پی سی. - تistersاکې (1) - د بورډ پاکټونه.
10 پی سی. - تسمې ()) - د بورډ پاکټونه.
مخدره توکي د ورځې په هر وخت کې ، د خواړو څښاک په پام کې نیولو پرته نیول کیږي.
د پیل کولو سپارښتنه شوی خوراک 10 ملی ګرامه 1 وخت / ورځ دی. که چیرې د 10 ملی ګرامه ورځنی خوراک مناسب ګلاسیمیک کنټرول چمتو نکړي ، نو دوز کولی شي په ورځ / ورځ کې 25 ملی ګرامه 1 ته لوړ شي.
د ورځنۍ اعظمي حد 25 ملی ګرامه دی.
کله چې یو ډز پریښودل شي ، ناروغ باید ژر تر ژره درمل واخلي. په یوه ورځ کې دوه ځله خوراک مه کوئ.
د GFR سره د 45 څخه تر 90 ml / min / 1.73 m 2 پورې د رینال ناکامي ناروغانو لپاره ، د خوراک تنظیم کول اړین ندي. د GFR 2 سره د رینال ناکامي ناروغانو کې ، د درملو کارول د بې کفایتۍ له امله سپارښتنه نه کیږي.
هغه ناروغان چې د ضعیف فعالیت ډوز تنظیم کولو سره اړتیا نلري.
متقابل عمل
امپاګلیفلوزین کولی شي د تیاازیډ او "لوپ" ډیوریتیک اغیزې ډیروي ، کوم چې په پایله کې کولی شي د ډیهایډریشن او شریان لوړ فشار خطر زیات کړي.
انسولین او درمل چې د دې سرایت ته وده ورکوي ، لکه سلفونیلوریاز ، ممکن د هایپوګلاسیمیا خطر ډیر کړي. نو ځکه ، د انسولین او درملو سره د امپاګلیفلوزین په یوځل کارولو سره چې د دې محرمیت لوړوي ، ممکن د دوی دوز کمولو لپاره اړین وي ، د دې لپاره چې د هایپوګلاسیمیا خطر څخه مخنیوی وشي.
د وټرو درملو متقابل ارزونې کې. ایمپګلیفلوزین د CYP450 اسونوزیمونو مخه نه نیسي ، غیر فعال کوي یا هڅوي. په انسانانو کې د امپاګلیفلوزین میټابولیزم اصلي لار د uridine-5'-dihospho-glucuronosyltransferases UGT2B7، UGT1A3، UGT1A8 او UGT1A9 په ګډون ګلوکورونیزیشن دی. ایمپګلیفلوزین UGT1A1 نه منع کوي. د امپاګلیفلوزین او درملو درملو تعامل چې د CYP450 او UGT1A1 اسونوزیمز فرعي ځایونه دي غیر متوقع ګ .ل کیږي.
امپګلیفلوزین د P-glycoprotein او د سینې سرطان مقاومت پروتین (BCRP) ټاکلو لپاره یو سبسټریټ دی ، مګر دا پروټینونه په درملو درملو کې نه منع کوي. د وټرو مطالعاتو د معلوماتو پراساس ، داسې انګیرل کیږي چې د درملو سره د تعامل کولو لپاره د امپګلیفلوزین وړتیا امکان نلري چې د P-glycoprotein لپاره سبسټریټونه وي. امپګلیفلوزین د عضوي اینیونیک کیریرونو لپاره سبسټریټ دی: OAT3 ، OATP1B1 او OATP1B3 ، مګر د عضوي anionic وړونکو 1 (OAT1) او عضوي کیشنیک کیریرز 2 (OST2) لپاره سبسټراټ ندی. په هرصورت ، د درملو سره د امپګلیفلوزین درملو تعامل چې پورته ذکر شوي د کیریر پروټینونو سبسټریټونه غیر متوقع ګ .ل کیږي.
د vivo درملو متقابل ارزونې کې. د نورو عام استعمال شوي درملو سره د امپګلیفلوزین ګډ کارولو سره ، هیڅ کلینیکي پلوه د پام وړ درملو درملنه نده لیدل شوې. د فارماساکینیتیک مطالعاتو پایلې په ګوته کوي چې د جارډینز ® درملو دوز بدلولو ته اړتیا نلري پداسې حال کې چې دا د عام استعمال شوي درملو سره کارول کیږي.
د امپاګلیفلوزین درملو درملنه په صحي رضاکارانو کې نه بدلیږي کله چې د میټفارمین ، ګلیمیپیرایډ ، پیګلیټازون ، سیټګلیپټین ، لینګلیپټین ، وارفرین ، ویراپامیل ، ریمپریل ، سمواستاتین ، توریسامایډ او هایدروکلوریتیازید سره یوځای وکارول شي. د ګیمفبروزیل ، رفیمپیسین او پروبینسیډ سره د امپګلیفلوزین ګډ استعمال په respectivelyag ag ،٪ 35 and او٪ 53 respectively په ترتیب سره د امپګلیفلوزین په ACC کې زیاتوالی ښیې ، په هرصورت ، دا بدلونونه د کلینیکي پلوه مهم ندي ګ .ل شوي.
امپګلیفلوزین د صحي رضاکارانو کې د میټفورمین ، ګلیمیپیریډ ، پیګلیټازون ، سیتګلیپټین ، لیناګلیپټین ، وارفرین ، ډیګاکسین ، رامپیریل ، سمویستاتین ، هایډروکلوروټایزاید ، توریسامایډ او زباني مخنیوي درملو په درملتون کې کلینیکي د پام وړ اغیز نلري.
اړخیزې اغیزې
په ناروغانو کې د امپيګلیفلوزین یا پلیسبو ترلاسه کولو کې د منفي پیښو عمومي پیښې په کلینیکي آزموینو کې ورته وې. ترټولو عام منفي عکس العمل هایپوګلیسیمیا وه ، کوم چې د سلفونیلورییا یا انسولین مشتقینو ترکیب سره د امپګلیفلوزین کارولو سره مشاهده شوی.
ناوړه عکس العملونه په هغه ناروغانو کې لیدل کیږي چې د پلیبوبو کنټرول مطالعاتو کې امپګلیفلوزین ترلاسه کوي لاندې د غړو او سیسټمونو ډلبندۍ او غوره شوي شرایطو سره سم وړاندې شوي چې د دوی مطلق تعدد په ګوته کوي. د فریکونسي کټګورۍ په لاندې ډول تعریف شوي: ډیری ځله (≥1 / 10) ، اکثرا (له ≥1 / 100 څخه تر 2 پورې ،
د احتیاط سره: هغه ناروغان چې د هايپوتولیمیا د ودې خطر لري (د شریان لوړ فشار تاریخ سره د انټي هایپرټرویسیټ درملو کارول) ، د معدې ناروغي چې د فلج ضایع کیدو المل کیږي ، د جینیټورینري سیسټم انتانات ، د سلفونیلوریاس یا انسولین ډیرویټیوټز سره ترکیب کې کاروي ، د کم کارب غذا ، ډایبېټیک کیټوسایډوس تاریخ ، د پانکریټیک بیټا حجرو ټیټ محرم فعالیت ، د 75 کلونو عمر لرونکي ناروغان.
اميدوارۍ او شيدې ورکول
د امیندوارۍ پرمهال د امپاګلیفلوزین کارول د اغیزمنتیا او خوندیتوب په اړه د ناکافي معلوماتو له امله متضاد دي.
د شیدو تغذیه کولو پرمهال د امپاګلیفلوزین کارول contraindates. په څارویو کې د کلینیکي مطالعاتو لاسته راوړل شوي معلومات د مور د شیدو سره د امپګلیفلوزین انزوا څرګندوي. د نویو زیږون او شیدو تغذیه شوي ماشومانو ته د خطر خطر له پامه غورځول شوی نه دی. که چیرې د شیدو ورکولو په وخت کې د امپاګلیفلوزین کارول اړین وي ، نو د مور شیدو تغذیه باید بنده شي.
د خرابیدو رینال فنکشن لپاره کارول
د درملو جارډینز The موثریت د پښتورګو په کار پورې اړه لري. نو ځکه ، سپارښتنه کیږي مخکې لدې چې تجهیز شي او د درملو په جریان کې وخت په وخت (په کال کې لږترلږه 1 وخت) دمخه ، او همدارنګه د همغږي درملنې له ټاکلو دمخه ، چې کولی شي د پښتورګي فعالیت په منفي توګه اغیزه وکړي.
د GFR سره د 45 څخه تر 90 ml / min / 1.73 m 2 پورې د رینال ناکامي ناروغانو لپاره ، د خوراک تنظیم کول اړین ندي. د GFR 2 سره د رینال ناکامي ناروغانو کې ، د درملو کارول د بې کفایتۍ له امله سپارښتنه نه کیږي.
په زړو ناروغانو کې کارول
د 75 کالو څخه ډیر عمر لرونکي ناروغان د ډیهایډریشن خطر ډیر لري. په داسې ناروغانو کې چې د امپګلیفلوزین سره درملنه کیږي ، د هایپوویلیمیا له امله رامینځته شوي ناوړه عکس العملونه ډیر ځله لیدل شوي (د هغه ناروغانو په پرتله چې د پلیسبو ترلاسه کوي).
د 85 کالو څخه ډیر عمر لرونکي ناروغانو کې د امپایګلیفلوزین سره تجربه محدوده ده ، له همدې امله ، سپارښتنه نه کیږي چې د درملو جارډینز cribe د دې عمر ګروپ ناروغانو ته وړاندیز وکړي.
-
ایا زه کولی شم په عین وخت کې ایکټیوګین او میلډرونیټ واخلم؟
ملډرونټ او ایکټیوګین په ګډه د ایکټیوګین او میلډرونیت تثبیت نامعلوم دی: د دوی پراختیا کونکو عمومي مطالعات ندي ترسره کړي. مګر د هر درمل لپاره لارښوونې د نورو موادو سره د درملو تعامل بیانوي. ... -
-
-
