لوزاپ 50 ملی ګرامه - د کارولو لارښوونې

د 50 ملی ګرامه فلم لیپت ټابلیټونه

یو ټابلیټ لري

فعال ماده - لوسارتان پوټاشیم 50 ملی ګرامه ،
استثنایی: مینیتول - .00 mg..00 ملی ګرامه ، مایکروکریالین سیلولوز - .00 80..00 ملی ګرامه ، کروس پوډیډون - 00 10.. mg ملی ګرامه ، د انهایډروس کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ - 00.00 mg ملي ګرامه ، ټالیک - 00.00 ملی ګرامه ، مګنیزیم سټارایټ - 00.00 mg ملی ګرامه ،
سیففیلم 2 752 د سپینې شیل ترکیب: هایدروکسایپروپیل میتیل سیلولوز ، مایکروکریالین سیلولوز ، میکروګول سټاریټ 2000 ، ټایټانیوم ډای اکسایډ (E171) ، میکروګل 6000

د اوول-شکل ټابلیټونه ، بایکونیکس ، نیم شوي ، د سپینې یا نږدې سپین رنګ فلمي جھلی سره پوښل شوي ، شاوخوا 11.0 x 5.5 ملي متره په اندازې کې

درملتون

د شفاهي ادارې وروسته ، لوسارټان د معدې ټیسټ (GIT) څخه ښه جذب شوي او د کارباکسیل میتابولیت او نورو غیر فعال میتابولیتونو رامینځته کیدو سره د پریسسټمیک میتابولیزم څخه تیریږي. د ټابلیټ ب formه کې د لوارسټان سیستماتیک ژوی شتون نږدې 33٪ دی. د لوسارتان او فعال فعال میټابولائټ اوسط اعظمي غلظت په ترتیب سره 1 ساعت او 3 څخه تر 4 ساعتونو وروسته رسیږي.

د بیو ټرانسفارم

شاوخوا 14 los لوسارتان ، کله چې په شفاهي ډول اداره کیږي ، په فعاله میتابولیت کې بدلیږي. د فعال میتابولایټ سربیره ، غیر فعال میتابولیز هم جوړیږي.

د لوسارتان د پلازما پاکول او د دې فعال میتابولیت په ترتیب سره 600 ملی لیتر / دقیقې او 50 ملی لیتر / دقیقې دی. د لوسارتان او د دې فعال میتابولایټ رینل پاکول په ترتیب سره په ترتیب سره شاوخوا m 74 ملی لیتر / دقیقې او m 26 ملی لیتر / دقیقې دی. د لوسارتان د شفاهي انتظاميې سره ، نږدې د خوراک.. په جواني کې بدلیږي او په پیشاب کې بهر کیږي ، او د نږدې٪٪ د جواني د فعال میتابولیت په توګه په پیشاب کې بهر کیږي. د لاسارټان درملنه او د هغې فعال میټابولټ د 200 ملی ګرام پورې دوزونو کې د لوسارتان پوټاشیم د شفاهي مدیریت سره سم دی.

د شفاهي ادارې وروسته ، د لوسارتان او د دې فعال میتابولیت غلظت په ترتیب سره د نږدې 2 ساعتونو او له 6 څخه تر 9 ساعتونو پورې د وروستي نیمایي ژوند سره په چټکۍ سره کم کیږي. کله چې په ورځ کې یوځل د 100 ملی ګرام دوز په اندازه وکارول شي ، د وینې پلازما کې د لاسارټان او د هغې فعال میټابولائټ هیڅ څرګند نشو.

لاسارټان او د هغې فعال میټابولټ په جواني او تشې متیازو کې بهر کیږي. د شفاهي ادارې وروسته ، نږدې 35٪ او 43٪ په پیشاب کې بهر کیږي ، او په ترتیب سره په ترتیب سره 58 and او 50..

د عمل میکانیزم

لاسارټان د مصنوعي انجیوټینسین II ریسیپټر ضد دی (د AT1 ډول) د شفاهي کارونې لپاره. انجیوټینسین II - یو ځواکمن واسکوونټریکټر - د رینین - انجیوټینسین سیسټم فعال هارمون دی او د شریان د لوړ فشار رنځپوړیتوب کې یو له خورا مهم فاکتورونو څخه دی. انجیټینسین II د AT1 ریسیپټرو پورې تړلی ، کوم چې د وینې رګونو په قوي عضلاتو کې موقعیت لري ، په ادورال غدود کې ، په پښتورګو او زړه کې) ، یو شمیر مهم بیولوژیکي تاثیرات ټاکي ، پشمول د وااسونټریکټریشن او د الډوسټرون خوشې کول. انجیټینسین II هم د عضلاتو حجرو وده اسانه کوي.

لوسارټان په غوره توګه د AT1 ریسیپټرې بلاک کوي. لاسارټان او د دې درملتون فعال میټابولټ - کاربوکسیلیک اسید (E-3174) په وټرو کې او په ویوو کې د انجیوټینسین II ټول فزیکولوژیک اهم تاثیرات ، پرته لدې چې د ترکیب اصلي او سرچینې سرچینې ته پام وکړي.

لاسارټان اګونیسټیک اغیزه نلري او د نورو هورمون اخیستونکو یا آئن چینلونو مخه نه نیسي کوم چې د زړه ناروغي سیسټم تنظیم کولو کې دخیل دي. سربیره پردې ، لوارټان د ACE (کینینز II) مخه نه نیسي ، یو انزایم دی چې د براډیکنین ماتیدو ته وده ورکوي. د دې په پایله کې ، د بریډیکینین لخوا مینځګړیتوب شوي اړخیزو تاثیراتو پیښو لپاره قوي نه لیدل کیږي.

د لوسارتان کارولو پرمهال ، د رینین سرایژن لپاره د انجیوټینسین II د منفي ریورس عکس العمل له مینځه وړل د پلازما رینین فعالیت (ARP) زیاتوالي لامل کیږي. په فعالیت کې دا ډول زیاتوالی د وینې پلازما کې د انجیوټینسین II کچه لوړېدو لامل کیږي. د دې زیاتوالي سربیره ، د وینې پلازما کې د الډیسټرون غلظت کې د انټي هایټروټریټیک فعالیت او کمښت دوام لري ، کوم چې د انجیوټینسین II رسیپټورونو اغیزمن مخنیوی په ګوته کوي. د لوسارتان له بندیدو وروسته ، د 3 ورځو دننه پلازما رینین فعالیت او انجیوټینسین II کچه بیس لاین ته راستنوي.

دواړه لوسارتان او د دې اصلي میتابولیت د AT2 په پرتله د AT1 ریسیپټرو لپاره عالي تړاو لري. فعال میټابولائټ د لاسارټان په پرتله له 10 څخه تر 40 ځله ډیر فعال دی (کله چې ډله ایز ته واړول شي).

لوزاپ په بشپړ ډول د وینی عصبي مقاومت (OPSS) کموي ، په وینه کې د اډرینالین او الډوسټیرون غلظت ، د وینې فشار ، د سږو جریان کې فشار ، د آفلوډ کموي ، یو ډیوریتیک تاثیر لري. لوزاپ د مایکارډیال هایپرټرافي پرمختګ مخه نیسي ، د زړه ضعیف ناروغانو کې د تمرین زغم ډیروي. د لوزاپ د واحد خوراک وروسته ، د انټي هایپروسیتي تاثیر (د سیسټولیک او ډیسټالیک فشار فشار کمول) تر 6 ساعتونو وروسته اعظمي حد ته رسي ، بیا وروسته په 24 ساعتونو کې په تدریج سره کمیږي. د انټي هایپیرسیتيز اعظمي حد د لوزاپ اخیستلو له پیل څخه 3-6 اونۍ وروسته لاسته راځي.

د فارماسولوژیکي ډیټا ښیې چې د سیرروسس ناروغانو کې د وینې پلازما کې د لوسارټان غلظت د پام وړ وده کوي.

د کارولو لپاره نښې

د درملو د کارولو نښې په لاندې ډول دي:

په لویانو کې د لوړ فشار لازمي درملنه
په لویانو ناروغانو کې د پښتورګو ناروغۍ درملنه د زړه د لوړ فشار او ټایپ II ډایبایټس میلیتس د پروټینوریا ≥0.5 g / day سره د انټي هایټروټریپ درملنې برخې په توګه
د زړه د اختلاطاتو د پراختیا مخنیوی ، د شریان لوړ فشار او کی leftې وینټریکولر هایپرټروفي ناروغانو کې د سټروک په شمول ، د ECG مطالعې لخوا تایید شوی.
د زړه اختلالات (د ترکیب ترکیب برخې په توګه ، سره
د ACE مخنیوی کونکو سره د درملنې نه زغمل یا غیر اغیزمنتیا)

خوراک او اداره

لوزاپ په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، پرته له خواړو څخه ، د ادارې فریکونسۍ - په ورځ کې 1 وخت.

د لازمي شریان لوړ فشار سره ، په ورځ کې د ورځنۍ اوسط دوز 50 مګره ده. د انټي هایپرټریټس اعظمي اعانه د درملنې له پیل څخه 3-6 اونۍ وروسته لاسته راځي. په ځینو ناروغانو کې ، هره ورځ (په سهار کې) 100 ملی ګرام ته د خوراک زیاتوالی ممکن ډیر اغیزمن وي.

لوزاپ د نورو انټي هایپرټریټوی درملو سره وړاندیز کیدی شي ، په ځانګړي توګه د ډیوریتیکس سره (د مثال په توګه ، هایدروکلوریتیازاید).

د وینی لوړ فشار او د II ډایبایټس میلیتس ناروغان (ورځ په پروټینوریا ≥0.5 g / ورځ)

د معمول پیل خوراک په ورځ کې یو ځل 50 ملی ګرامه دی. خوراک په ورځ کې یو ځل 100 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي ، د درملنې له پیل څخه یوه میاشت وروسته د وینې فشار شاخصونو پورې اړه لري. لوزاپ د نورو انټي هايپروسیتي درملو (د بیلګې په توګه ، ډیوریتیکس ، کلسیم چینل بلاکرز ، الفا یا بیټا رسیپټر بلاکرز ، د مرکزي عامل درملو) ، او همدارنګه د انسولین او نور عام کاریدونکي هایپوګلیسیمیک درملو (لکه سلفونيلووریا ، ګلیټازون او ګلوکوسیډیز مخنیوی) سره کارول کیدی شي.

د زړه د ناکامۍ خوراک

د لوسارتان لومړنی خوراک په ورځ کې یو ځل 12.5 ملی ګرامه دی. په معمولي ډول ، دا دوز په اونۍ کې یوځل وقف شوی دی (د مثال په توګه 12.5 ملی ګرامه په ورځ کې یو ځل. 25 ملی ګرامه په ورځ کې یو ځل. 50 ملی ګرامه په ورځ کې یو ځل ، 100 ملی ګرامه په ورځ کې یو ځل) د معمول ساتلو دوز 50 ملی ګرامه یو په ورځ کې یو ځل د مریض زغم پورې اړه لري.

د شریان د لوړ فشار او کی ې وینټریکولر هایپرټروفي ناروغانو کې د سټروک خطر کمول ، د ECG لخوا تایید شوی.

د معمول پیل خوراک په ورځ کې یو ځل 50 ملی ګرامه لوساپ دی. د وینی فشار کمیدو پورې اړوند ، په ټیټ دوز کې هایډروکلوریتیازید باید درملنې ته اضافه شي او / یا د لوزاپ خوراک باید په ورځ کې یو ځل 100 ملی ګرامه ته لوړ شي.

اړخیزې اغیزې

د لوزاپ سره د درملنې په جریان کې ، ناروغانو د انفرادي ټابلیټ تحمل له امله ځینې اړخیزې اغیزې رامینځته کړې:

د ځيګر سوځیدنه ، د هیپاټيک ټرانسامنیسونو فعالیت زیات شوی ،
د وینې ګلوکوز زیات شوی
د اوسپنې کمبود انیمیا وده ،
د اشتها نشتوالی ، التهاب ، وچه خوله ، ځینې وختونه کانګې او د سټې ناروغي ،
د عصبي سیسټم څخه - بې خوبۍ ، خارش ، سر درد ، د عصبي خارښت زیاتوالی ، د نیورو سرکلر اختلال ناروغانو کې ، د ویرې بریدونه ، خپګان ، د افراطیت ټکان ،
الرجیک عکس العملونه - په پوټکي د تودوخې څرګندیدل ، د کوینکی د بوغمې یا انافیلیکسس وده ،
ناڅرګند لید ، د اوریدلو ضایع کول ، ټینیټس ،
د زړه او وینې رګونو له اړخ څخه - د وینې فشار کې چټک کمښت ، سقوط ، د ساه لنډې ، تاککارډیا ، په سترګو کې تیاره کیدل ، بې هوښه کیدل ، سرخوږی ،
د تنفسي سیسټم برخه کې - د پورتنۍ تنفسي جریان ، ټوخۍ ، برونکسپاسزم ، د برانشال دمې ناروغۍ وده ، د ساه لنډي بریدونه ډیر کړي ، د انفلاسیون پروسو پرمختګ.
د پوټکي حساسیت.

په ډیری قضیو کې ، لوزپ ښه زغمل کیږي ، ضمني اغیزې تیریږي او د مخدره توکو اختلال ته اړتیا نلري.

مخنیوی

درمل یوازې د متخصص سره مشورې وروسته اخیستل کیدی شي. د درملنې پیل کولو دمخه ، تاسو باید د میزونو لپاره لارښوونې په دقت سره مطالعه کړئ ، ځکه چې لوزاپ لاندې contraindication لري:

د فعال موادو یا د درملو استخراج کونکو ته حساسیت
د ځيګر شدیدي ناکامي
د حمل او شیدو ورکول
ماشومان او ځوانان چې عمرونه یې تر 18 کلونو کم وي
د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو کې د ایلیسیرن سره همکاري

د درملو تعامل

نور انټي هایټروسیتټ درمل ممکن د لوزپ هایپولیتیک اغیز لوړ کړي. د نورو درملو سره یوځای کارول چې کولی شي د شریان لوړ فشار پیښې رامینځته کړي د منفي عکس العمل په توګه (د ټرایسیلیک انټيډپریسنټس ، انټي پیسیټوټکس ، بیکلوفین او امیفوسټین) ممکن د لوړ فشار خطر ډیر کړي.

لوسارټان په عمده توګه د کاربوکسیلیک اسید میتابولیت ته د سایټروکوم P450 (CYP) 2C9 سیسټم کې برخه اخیستلو سره میتابولیز دی. په کلینیکي مطالعه کې ، دا وموندل شوه چې فلوکونازول (د CYP2C9 مخنیوی کونکی) د فعال میټابولائټ افشا کول نږدې 50٪ کموي. دا وموندل شوه چې د لاسارټان او رفیمپیسین سره یوځای درملنه (د میټابولیک انزایمونو هڅونکی) د وینې پلازما کې د فعال میټابولایټ غلظت کې د 40 decrease کمیدو لامل کیږي. د دې اغیز کلینیکي اهمیت ندی. د فلوواستاتین (د ضعیف CYP2C9 مخنیوی کونکي) سره د لوزاپ یوځل کارونې سره په توضیحاتو کې هیڅ توپیر شتون نلري.

لکه د نورو درملو په څیر چې د انجیوټینسین II مخنیوی کوي یا د هغې اغیزې ، د درملو سره یوځای کارول چې په بدن کې پوټاشیم ساتي (د بیلګې په توګه پوټاشیم سپیریور ډیوریتیکس: سپیرونولاکتون ، ټریامټرین ، امیلورایډ) ، یا کولی شي د پوټاشیم کچه لوړه کړي (د بیلګې په توګه هایپرین) همدارنګه د پوټاشیم سپلیمنټ یا مالګه بدیل کولی شي د سیرم پوټاشیم کچه لوړېدو لامل شي. د ورته فنډونو یو ځای کارولو سپارښتنه نه کیږي.

د سیرم لیتیم غلظت کې د عوایدو زیاتوالی ، او همدارنګه د زهري توب راپور ورکړل شوی چې د ACE مخنیوی کونکو سره په ورته وخت کې د لیتیم کارول دي. همدارنګه ، د انجیوټینسین II ریسیپټرو مخالفینو کارولو قضیې خورا لږ راپور شوي. د لیتیم او لوسارټان سره مسابقه چلند باید د احتیاط سره ترسره شي. که چیرې د ورته ترکیب کارول اړین وګ .ل شي ، نو سپارښتنه کیږي چې د استعمال پرمهال د سیرم لیتیم کچې معاینه شي.

د انجیوټینسین II انټيګینټس او غیر سټرایډیل ضد انفلافيري درملو (د بیلګې په توګه ، انتخاب سایکلوکسینیجس - 2 مخنیوی کونکي (COX-2) ، په هغه مقدارونو کې چې د انفلاسیون ضد اغیزې لري ، غیر انتخابي NSAIDs) د عصبي فشار ضعیف کیدلی شي په یوځل کارولو سره. د اینجیوټینسین II مخالفینو یا د NSAIDs سره د ډیوریتیکیکونو یوځای کارول کولی شي د معدې رینال فعالیت احتمال ډیر کړي ، په شمول د حاد رینل ناکامي ممکن ممکنه وده ، او همدارنګه د سیرم پوټاشیم کچې زیاتوالی په ځانګړي توګه په ناروغانو کې چې د رینل ضعف لري. دا ترکیب باید د احتیاط سره مشخص شي ، په ځانګړي توګه د زړو ناروغانو کې. ناروغان باید مناسب هایډریشن څخه تیریږي ، او د همغږي درملنې له پیل نه وروسته باید د پښتورګو د نظارت څارنه وکړي ، او بیا وروسته په دوراني ډول.

حساسیت

د انګیوونوروټیک بوغمه هغه ناروغان چې د انجیوونیوروټیک اذیما سره مخ کیږي (د مخ ، شونډو ، ستوني ، او / یا ژبې بوغمه) اکثرا باید نظارت شي.

د شریان لوړ فشار او د اوبو بریښنایی توازن

سمپټومیټیک شریان لوړ فشار ، په ځانګړي توګه د درملو لومړی دوز یا د خوراک ډیروالی وروسته ، په هغه ناروغانو کې رامینځته کیدی شي چې د انسټراواسکولر حجم او / یا سوډیم کمښت سره رامینځته کیږي ، د قوي ډیوریتیکس کارولو له امله رامینځته کیږي ، د مالګې څښل د رژیم محدودیت ، اسهال یا التهاب. د لوزاپ سره د درملنې پیل کولو دمخه ، د داسې شرایطو اصلاح باید ترسره شي یا درمل باید په ټیټ لومړني دوز کې وکارول شي.

د بریښنایی توازن

د بریښنایی توازن ډیری وختونه په هغه ناروغانو کې لیدل کیږي چې د رینال ضعیف فعالیت لري (د ډیبیټس میلیتس سره یا پرته) ، کوم چې باید په پام کې ونیول شي. د II ډایبایټس میلیتس او نیفروپیتي ناروغانو کې د هایپرکلیمیا پیښې د لوزاپ ګروپ کې د ځایبو ډلې په پرتله ډیرې وې. له همدې امله ، تاسو باید ډیری ځله د وینې پلازما او کریټینین پاکولو کې د پوټاشیم غلظت وګورئ ، په ځانګړي توګه په زړه ناروغانو کې او د 30 - 50 ملی لیتر / دقیقې د کریټینین تصفیه کې ناروغانو کې.

په ورته وخت کې د درملو لوزاپ او پوټاشیم محافظتي ډایورټیکټس ، پوټاشیم سپلیمنټ او د مالګې بدیل پوټاشیم لرونکي یوځای کارولو سپارښتنه نه کیږي.

د خوشې کولو ب formه او ترکیب

د ټابلیټونو په ب inه تولید شوی ، کوم چې د 12.5 ملی ګرامه ، 50 ملی ګرامه او 100 ملی ګرامه سپینې فلم کوټ سره پوښل شوي. اوبلاګ ، د بایکونیکس ټابلیټونه. د 10 پی سی ټابلیټونو سره تاکونه. په 30 ، 60 ، 90 pcs پا cardو کې بسته بندي شوي.

د درملو په ترکیب کې د لاسارټان پوټاشیم (فعال اجزا) ، پوویډون ، مایکروکریالین سیلولوز ، کراسکارملولوز سوډیم ، مانټیتول ، مګنیزیم سټارایټ ، هایپروملوز ، تالاک ، میکروکول ، ژیړ رنګ ، ډیمیتیکون (استثنایی) شامل دي.

لوزاپ پلس ټابلیټونه (د اغیزې لوړولو لپاره د هایدروکلوریتیاز ډایورټیک سره ترکیب) ، فعال ماده ، لوسارټان او هایدروکلوریتیازید.

درمل جوړونې ځانګړتیاوې

د انټي هایټروسینټ درملو - د ریسیپټرو AT2 غیر پیپټایډ بلاکر ، په سیالۍ ډول د فرعي ډول AT1 ریسیپټرې بلاک کوي. د ریسیپټرو مخه نیولو سره ، لوزاپ د انجیوټینسین 2 تړل د AT1 ریسیپټرو ته مخه کوي ، په پایله کې د AT2 لاندې تاثیرات مینځ ته راځي: د شریان لوړ فشار ، د رینین او الډوسټرون خوشې کول ، کاټو پوهینین ، واسوپریسین او د LVH وده. مخدره مواد د انجیټینسین بدلولو انزیم نه مخنیوی کوي ، پدې معنی چې دا د کینین سیسټم اغیزه نه کوي او د بریډیکینین د راټولیدو لامل نه کیږي.

لوزاپ پروډروګس ته اشاره کوي ، ځکه چې د هغه فعاله میتابولایټ (د کاربوآکسیالیک میتابولیټ) ، چې د بایوټرانسفارم کولو پرمهال رامینځته شوی ، د انټي هایپروسیتي تاثیر لري.

د یو واحد خوراک وروسته ، د انټي هایپروسیتي تاثیر (د سیسټولیک او ډیسټالیک فشار فشار کمول) تر 6 ساعتونو وروسته اعظمي حد ته رسي ، بیا ورو ورو په 24 ساعتونو کې کمیږي. د انټي هایپیرسیتيز اعظمي حد د درملو له پیل څخه 3-6 اونۍ وروسته لاسته راځي.

د کارولو لپاره لارښوونې

لوزاپ په شفاهي ډول نیول کیږي ، د خواړو په څښلو پورې هیڅ تړاو نلري. ټابلیټونه باید په ورځ کې یو ځل واخستل شي. د شریان لوړ فشار لرونکي ناروغان هره ورځ 50 ملی ګرامه درمل اخلي. د ډیر پام وړ اغیز ترلاسه کولو لپاره ، خوراک ځینې وختونه 100 ملی ګرامه ته لوړیږي. پدې حالت کې لوزاپ څنګه واخیست ، ډاکټر په انفرادي ډول وړاندیزونه ورکوي.

د لوزاپ این لارښوونه چمتو کوي چې ناروغان د زړه له ناکامۍ سره په ورځ کې یو ځل د 12.5 ملی ګرامه درمل واخلي. په تدریج سره ، د درملو دوز تر هغه وخته پورې د یوې اونۍ وقفې سره دوه برابره کیږي ، تر هغه چې په ورځ کې یو ځل 50 ملی ګرامه ته رسي.

د لوزاپ پلس کارولو لارښوونې په ورځ کې یو ځل د ټابلیټ اخیستل شامل دي. د درملو ترټولو لوی خوراک په ورځ کې 2 ټابلیټونه دي.

که یو څوک په ورته وخت کې د ډیوریتیک درملو لوړه اندازه وخوري ، د لوزاپ ورځنی خوراک 25 ملی ګرامه ته راټیټ شوی.

زاړه خلک او ناروغان چې د معدې رنځور فعالیت لري (د هیموډیالیس په شمول) د درملو تنظیم کولو ته اړتیا نلري.

اړخیزې اغیزې

بیلابیل الرجیز عکس العملونه امکان لري: د پوټکي تعاملات ، انګیوډیډا ، انفلیکټیک شاک. دا هم امکان لري چې د وینې فشار ټیټ ، ضعیف ، سرخوږی راټیټ کړي. په ندرت سره ، هیپټایټس ، میکینګین ، مایالجیا ، د تنفس نښې ، dyspepsia ، د ځیګر کمزوری.

د ډیروډز نښې نښانې د هایپوټینشن ، ټیچکارډیا دي ، مګر بریډکارډیا هم امکان لري. تهيراپي د بدن څخه د مخدره توکو لرې کول او د اضافي اندازې نښې له مینځه وړلو لپاره دي.

د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول

د امیندوارۍ پرمهال د لوزاپ درملنه مه کوئ. د درملو سره په دویم او دریم ربع کې د درملنې په جریان کې چې د رینین - انجیوټینسین سیسټم اغیزه کوي ، د جنین په وده کې حتی نیمګړتیا او حتی مرګ واقع کیدی شي. هرڅومره ژر چې حمل پیښیږي ، درمل باید سمدلاسه ودریږي.

که لوزاپ باید د شیدو تغذیه کولو پرمهال ونیول شي ، د مور شیدو تغذیه باید سمدلاسه ودریږي.

ماشومان څنګه واخلو؟

په ماشومانو کې د سپړلو اغیزې او د مصونیت خوندیتوب تاسیس شوی نه دی ، له همدې امله ، دا درمل د ماشومانو درملنې لپاره نه کارول کیږي.

په فعاله ماده پوره انلاګونه:

بلاکټران
بروزه
واسوټینز ،
وریو - لوسارتان ،
زیساکار
کارډومین سانوول ،
کرزارتان
کوزار
لیکا
لوزریل
لاسارټان
لاسارټین پوټاشیم ،
لوریسټا
لوساکور
پریسارتان
رینکارډ.

کله چې انلاګونه غوره کړئ ، نو باید پوه شئ چې د لوزاپ کارولو لارښوونې ، د ورته تاثیراتو سره د درملو قیمت او بیاکتنې پلي ندي. دا مهمه ده چې د ډاکټر مشورې ترلاسه کړئ او د مخدره توکو خپلواک تغیر ونه کړئ.

لوزاپ یا لوریسټا - کوم یو غوره دی؟

د درملو لوریسټا کې فعاله ماده ورته په لوزاپ کې ورته ده. لوریسټا د هغو ناروغانو لپاره وړاندیز شوې چې د زړه د فشار فشار او د زړه له ناکامۍ څخه رنځ وي. په ورته وخت کې ، د درملو لوریسټا لګښت ټیټ دی. که چیرې د لوزاپ قیمت (30 pcs.) شاوخوا 290 روبل دی ، نو د درملو لوریسټا د 30 ګولیو قیمت 140 روبل دی. په هرصورت ، تاسو کولی شئ تشخیص یوازې د ډاکټر سره مشورې وروسته پلي کړئ او وروسته له دې چې تشریح په پام کې ونیول شئ.

د لوزاپ او لوزاپ پلس تر منځ څه توپیر دی؟

که تاسو اړتیا لرئ د دې درملو سره درملنه وکړئ ، نو پوښتنه ډیری وختونه راپورته کیږي ، کوم چې غوره دي - لوزاپ یا لوزاپ پلس؟

کله چې د درملو غوره کول ، دا باید په یاد ولرئ چې د لوزاپ پلس په ترکیب کې ، لوسارټان او هایدروکلوریتیازید یوځای کیږي ، کوم چې یو ډیوریتیک دی او په بدن باندې یو ډیوریتیک تاثیر لري. له همدې امله ، دا تختې د هغو ناروغانو لپاره په ګوته شوي چې د ترکیب درملنې ته اړتیا لري.

ځانګړي لارښوونې

په هغه ناروغانو کې چې د وینې کمیدونکي اندازې سره کم وي (د ډیوریتیک ډیرو اوږدې مودې کارولو دوامداره پایله) ، لوزاپ کولی شي د سټیمیټیک شریان لوړ فشار پراختیا رامینځته کړي. له همدې امله ، د دې درملو سره د درملنې پیل کولو دمخه ، دا اړینه ده چې موجوده سرغړونه له مینځه ویسي ، یا درمل په کوچني خوراکونو کې واخلئ.

هغه ناروغان چې د ځیګر د سرروس ناروغۍ اخته وي (متوسط یا معتدل ب )ه) د کاپیسټینټ ایجنټ کارولو وروسته ، د فعال اجزا او د دې فعال میټابولائټ غلظت د صحتمند خلکو په پرتله لوړ دی. پدې برخه کې ، پدې حالت کې ، د درملنې په پروسه کې ، ټیټ خوراکونه اړین دي.

د رینلین فعالیت ضعیف حالت په صورت کې ، د هایپرکلیمیا وده کول (په وینه کې د پوټاشیم غلظت ډیرول) ممکن دي. له همدې امله ، د درملنې پروسې په جریان کې ، دا اړین دی چې په منظم ډول د دې مایکرسمیم کچه څارنه وکړي.

د درملو یوځل اداره کولو سره چې د رینین سټینیسس (واحد یا دوه اړخیزه) ناروغانو کې د رینین - انجیوټینسین سیسټم اغیزه کوي ، سیرم کریټینین او یوریا ممکن وده وکړي. د درملو له بندیدو وروسته حالت معمولا نورمال کیږي. پدې حالت کې ، دا اړینه هم ده چې د پښتورګو د ګلوومیرولر فعالیت د بایو کیمیکل پیرامیټونو کچې مسلسل لابراتوار نظارت ترسره کړي.

د موټر چلولو یا کار ترسره کولو وړتیا باندې د لوزاپ تاثیر په اړه معلومات د رواني موټرو عکس العملونو د تمرکز زیاتیدونکي تمرکز او سرعت ته اړتیا نلري.

د درملو تعامل

درمل کولی شي د نورو انټي هایپرټریوسټ اجنټانو سره تجویز شي. د بیټا بلاکرز او سیمپولیټالیکس اغیزې دوه اړخیزه پیاوړتیا مشاهده شوې. د ډیوریتیکس سره د لوسارتان ګډ کارولو سره ، یو اضافی اثر لیدل کیږي.

د هایدروکلوروتیازید ، ډیجاکسین ، جنګفرین ، سیمیټډین ، فینوبربیتال ، کیټوکونازول او ارییتروماکین سره د لاسارټان هیڅ درملتون نه پوهیږي.

ریفامپیسین او فلوکنازول د وینې پلازما کې د لوارټان فعال میټابولائټ غلظت کمولو لپاره راپور شوي. د دې تعامل کلینیکي اهمیت لاهم نه دی معلوم.

لکه څنګه چې د نورو اجنټانو سره چې د انجیوټینسین 2 مخنیوی کوي یا د هغې اغیزې ، د پوټاشیم سپین کولو ډیوریتیکس (د بیلګې په توګه ، سپیرونولاکتون ، ټریامټرین ، امیلورایډ) ، د پوټاشیم چمتووالی او مالګه پوټاشیم لرونکي د لوسارټان ګډه استعمال د هایپرکلیمیا خطر زیاتوي.

د NSAIDs ، په شمول د انتخابي COX-2 مخنیوی کونکي کولی شي د ډیوریتیکس او نورو اینټي هایپروسیټیک درملو اغیز کم کړي.

د انجیوټینسین 2 او لیتیم ریسیپټرو مخالفینو په ګډه کارولو سره ، د پلازما لیتیم غلظت زیاتیدل ممکن دي. دې ورکړل شوي ، دا اړینه ده چې د لیتیم مالګې چمتووالی سره د لوسارتان د ګډې ادارې ګټې او خطرونه وزن کړئ. که چیرې ګډ کارول اړین وي ، د وینې پلازما کې د لیتیم غلظت باید په منظم ډول وڅارل شي.

بیاکتنې د څه په اړه خبرې کوي؟

په لوزاپ پلس او لوزاپ کې بیاکتنې په ګوته کوي چې په ډیری قضیو کې ، درمل په مؤثره توګه د وینې فشار ټیټوي او د زړه ناروغۍ سیسټم ناروغیو سره د خلکو روغتیا حالت باندې مثبت تاثیر لري.

هغه ناروغان چې تخصصي فورم ته ځي ترڅو په لوزاپ 50 ملی ګرامه باندې نظریات پریږدي نو یادونه کوي چې ټوخی ، وچه خوله ، او د اوریدلو ضعیف ځینې وختونه د غاړې اغیزې په توګه یاد شوي. مګر په عموم کې ، د درملو په اړه د ناروغ بیاکتنې مثبت دي.

په ورته وخت کې ، د ډاکټرانو بیاکتنې په ګوته کوي چې ممکن درمل د ټولو خلکو لپاره مناسب نه وي چې د شریان لوړ فشار سره مخ وي. له همدې امله ، په پیل کې دا باید د متخصص تر سخت څار لاندې ونیول شي.

د ځګر فعالیت کمزوری

د فارماکوینټیک ډیټا په پام کې نیولو سره د ځیګر د سیرس ناروغانو کې د وینې پلازما کې د لوزاپ غلظت کې د پام وړ زیاتوالی ښیې ، د ځيګر فعالیت خرابه ناروغانو لپاره د درملو دوز کمولو تاریخ باید په پام کې ونیول شي. د درملو لوزاپ باید په هغه ناروغانو کې ونه کارول شي چې د جگر فعالیت یې له ضعیفه فعالیت سره لري د تجربې د نشتوالي له امله.

د رینال فعالیت ضعیف شوی

د رینال فعالیت کې بدلونونه ، پشمول د رینال ناکامي ، د رینین - انجیوټینسین سیسټم مخنیوی سره راپور شوي (په ځانګړي ډول د رینال - انجیوټینسین - الډوسټرون سیسټم ناروغانو کې ، یعنی د شدید زړه ناروغۍ یا موجوده رینلین زیان سره ناروغانو کې). د نورو درملو په څیر چې د رینین - انجیوټینسین - الډوسټرون سیسټم باندې تاثیر کوي ، د وینې یوریا او سیرم کریټینین کچه لوړه په هغه ناروغانو کې راپورته شوي چې د دوه اړخیزو رینري شریان سټونیسس یا د یو پښتورګو شریان سټینوس سره دي. د پښتورګو په فعالیت کې دا تغیرات ممکن د درملنې له بندیدو وروسته بیرته راګرځي. احتیاط باید وکارول شي کله چې لوزاپ په ناروغانو کې د دوه اړخیزو رینل شریان سټونیسس یا د یو پښتورګو شریان سټینوسس سره.

په ورته وخت کې د لوزاپ او ACE مخنیوی کونکو کارول د رینال فعالیت خرابوي ، نو له همدې امله دا ترکیب وړاندیز نه کیږي.

زړه بدوالی

د نورو درملو په څیر چې د رینین - انجیوټینسین سیسټم باندې تاثیر کوي ، په هغه ناروغانو کې چې د زړه ضایع کیدو سره / پرته له معدې رینال فعالیت سره ، د شدید شریان لوړ فشار او (اکثرا شدید) د رینل فعالیت ضعیف خطر شتون لري.

د زړه ضعیف او همجنسي شدید رینلین زیان سره ناروغانو کې د لوزاپ کارولو سره ناکافي معالجې تجربه شتون لري ، په هغه ناروغانو کې چې د زړه د ناکامۍ سره مخ کیږي (د NYHA مطابق IV درجې) ، او په ورته توګه په هغه ناروغانو کې چې د زړه ضعیف او علامتي ، د ژوند ګواښونکي زړه بدوالی لري. له همدې امله ، لوزاپ باید د ناروغانو پدې ډله کې د احتیاط سره وکارول شي. احتیاط په ورته وخت کې د لوزاپ او بیټا بلوکر کارولو ته لارښوونه کیږي.

د Aortic او mitral والوز Stenosis ، مخنیوی hypertrophic cardiomyopathy.

د نورو واسوډیلیټرونو په څیر ، درمل د وریټیک او مایټراوال وال سټونیسس یا مخنیوی هایپرټروفیک کارډیومیوپیتي ناروغانو ته د ځانګړي پاملرنې سره وړاندیز کیږي.

د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول

لوزپ باید د امیندوارۍ پرمهال ندي تجویز شي. که د لاسارټان سره درملنه حیاتي نه وي ، نو هغه ناروغان چې د امیندوارۍ پلان لري باید نور انټي هایټروپیتیس درملو وړاندیز شي چې د امیندوارۍ په جریان کې خوندي وي. د امیندوارۍ په حالت کې ، د لوزاپ درملنه باید سمدستي بند شي او د وینې فشار کنټرول لپاره د وینې درملنې بدیل میتودونه وکارول شي.

کله چې د شیدو تغذیه کولو پرمهال درملو وړاندیز کوي ، نو باید پریکړه وشي چې د شیدو تغذیه بنده شي یا د لوزپ سره درملنه بنده شي.

د موټر چلولو یا نورو احتمالي خطرناک میکانیزمونو کې د مخدره توکو د تاثیر ځانګړتیاوې

د موټرو چلولو او میکانیزمونو سره کار کولو وړتیا باندې اغیز باندې هیڅ مطالعه نه ده ترسره شوې. په هرصورت ، کله چې د موټرو موټر چلول او د میکانیزمونو سره کار کول ، یو څوک باید په یاد ولرئ کله چې د انټي هایټروټریټرو درملو اخیستل ، سرخوږی یا خوب کول کله ناکله پیښ شي ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې یا کله چې ډوز زیات شي.

ډیر خوراک

د سپارښتنه شوي دوز یا د مخدره توکو اوږدمهاله غیر منظم کارونې زیاتوالي سره ، ناروغان د ډیر اندازې نښې رامینځته کوي ، کوم چې پورته بیان شوي ضمني اغیزو کې زیاتوالی او د وینې فشار کې د پام وړ کمښت څرګند شوی. سربیره پردې ، له بدن څخه د مایع او مایکرو عناصرو د ډیریدو له امله ، د اوبو بریښنایی عدم توازن وده کوي.

د ورته کلینیکي نښو پراختیا سره ، د لوزاپ سره درملنه سمدلاسه بنده شوې او ناروغ ډاکټر ته لیږل کیږي. ناروغ ته د معدي زخم ښودل شوی (مؤثر که چیرې درمل په دې وروستیو کې اخیستل شوي وي) ، دننه د شربتونو اداره کول او د ناروغۍ درملنه - د ډیهایډریشن له منځه وړل ، په بدن کې د مالګې کچه بحالول ، د وینې فشار نورمال کول او د زړه فعالیت.