ټرایټامول (ټرایټامول)

فورمول C4H11NO3 ، کیمیاوي نوم: 2-امینو-2- (هایډروکسیمیتیل) -1،3-پروپیانیدیل.
فارماولوژیک ګروپ: میتابولایټونه / د اوبو بریښنایی توازن او اسید بیس حالت تنظیم کونکي.
درمل جوړونې عمل: ډايورټيک ، د وينې د القلي حالت بيرته راوړل.

د فارماسولوژیک ملکیتونه

ټرایټامول د بفیرګ ملکیتونه لري. ټرایټمامول کله چې په رګ کې د وینې الکلین ذخیره ډیروي او د هایدروجن آئنونو مینځپانګه راټیټوي ، په دې توګه اسیدایډیمیا له مینځه وړي. ټرویټامول د حجرو غشاګانو له لارې ننوځي ، د انسټرو سیلولر اسیدوسیز له منځه وړلو کې مرسته کوي ، د اسوموتیک ډیوریتیک او هایپوګلیسیمیک اثر لري. ټرایټامول یو پروټون منونکی دی. ټرایټامول په وینه کې د کاربن ډای اکسایډ غلظت نه زیاتوي ، برعکس د سوډیم بای کاربونټ. ټرایټامول د تنفس او میتابولیک اسیدونوس لپاره کارول کیدی شي. ټراټامامول ډیوریسس هڅوي او په بشپړ ډول د پښتورګو له لورې بدلیږي ، له 8 ساعتونو وروسته د مخدره توکو 75٪ له بدن څخه خارج کیږي. د پیشاب القاح کول او اوسوډیوریټیک عمل له بدن څخه د ضعیف اسیدونو په ایستلو کې مرسته کوي. ټرایټامول ګلومیرولر فلټریشن څخه تیریږي او د نلی ب resه اخیستلو څخه نه تیریږي ، نو دا لکه د آثمټیک ډیوریتیکس په څیر ، ډیوریسس ډیروي او د ګلوومیرولر فلٹریشن ساتنه سره په همغه وخت کې خارج کیږي. د رینال فعالیت باندې دا اغیزه ممکن په اولیګوریا او میټابولیک اسیدوسس کې مطلوب وي. د شفاهي ادارې وروسته ، دا جذب نه کیږي ، د مالګین کب په توګه کار کوي.

هغه ناروغۍ چې د میټابولیک او مخلوط اسیدوسیز سره شتون لري (د وینې لوی لیږد ، شاک ، د اکسټروپوریریل جریان ، پیریټونایټس ، سوځیدنه ، حاد پانقراټیټس) ، د ډیابایټیک کیټوسایډوس ، د بیا احیا په جریان کې او د ریسسیس په دوره کې د باربیوټریټس ، سیلسیلاټونو ، سیلسیلاټونو سره مسموم کول. الکول ، د ایلوپورینول په ټاکنه کې د اسیدوسس مخنیوي لپاره.

د ټرومټامول او خوړو خوراک

ټروټامامول په یوه دقیقه کې د 120 قطعاتو په اندازه د رګونو له لارې اداره کیږي ، د ادارې په نرخ کې زیاتوالي د منفي عکس العملونو مخنیوي لپاره وړاندیز نه کیږي (ګړندي اداره په استثنایی قضیو کې اجازه لري (د بیلګې په توګه ، د زړه ناروغۍ کې د اسیدوسیس له منځه وړلو لپاره)). د ټراټامامول خوراک په انفرادي ډول د استعمال شوي ډوز فارم ، د ناروغ د بدن وزن ، او اساساتو کموالي پورې اړه لري. په ورځ کې اعظمي اندازه 1.5 جی / کیلوګرامه ده. د ټرامټامول تکرار اداره د 2 څخه تر 3 ورځو وروسته امکان لري.
پاراینوس ځای کې د ټراټامول ننوتل کولی شي د ځایی نسج نکرروسیز پرمختګ لامل شي.
د درملنې په جریان کې ، د تنفسي فشار خطر شتون لري.
په نوي زیږیدلو کې ، د مخدره توکو کارول یوازې هغه وخت ممکن وي کله چې د درملنې تمه شوې ګټه له احتمالي خطر څخه ډیر شي.
د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د ګلوکوز ، بای کاربونایټ او نورو وینې الیکټروالیټونو ، اسید بیس ایالت ، پلازما آیونگرام ، د کاربن ډای اکسایډ جزوي فشار ، او جبري ډیوریسس غلظت کنټرول کړئ.

د ټراټامول ضمني اغیزې

ځایی عکس العمل: فلبیټیس ، د رګ نخاع ، د رګونو د دیوالونو خارښت ، هیمولیسز ، تریومبوفلیبټیس ، سیمه ایز نیکروسیس.
میټابولیک اختلالات: هایپوکلیمیا ، هایپوټاترمیا ، هایپوکلوریمیا ، هایپوګلیسیمیا
نور: د لوړ فشار ، تنفسي ناکامي ، تنفسي فشار ، د تنفسي مرکز فشار ، د ډیپایپټیک اختلالات (په شمول د ټوخی ، کانګې) ، عمومي ضعف.

د نورو موادو سره د ټراټامول تعامل

ټرایټامول د باربیوټریټز ، غیر مستقیم انتیکوګولینټس (کومرین ډیرویټیوټیز) ، سیلیسلیټس اغیزې کمزورې کوي.
ټرایټامول د ټرایسیلیک انټيډیپریسنټس ، د مخدره توکو تجزیه کونکي ، کلسیمفینیکول ، ماکرولایډونه (اویلینډوماکسین ، ارییتروماکین) ، امینوګلیکوسایډونو تاثیر زیاتوي.
د ټراټامامول او انټيډیبیټیک درملو مشترک کارولو سره ، هایپوګلیسیمیک تاثیر کولی شي دوه اړخیزه وده وکړي (پشمول د هایپوګلیسیمیا د ودې سره) ، نو دا اړینه ده چې د ګډ استعمال مخنیوی وشي یا د انټيډیبیټیک درملو دوز کم کړئ.

ډیر خوراک

د ټرایټامول د اندازې سره ، منفي عکس العملونه لوړېږي (عمومي ضعف ، هايټون ، دوراني ساه اخیستل ، تنفسي فشار ، مغز ، هایپوګلیسیمیا ، کانګې ، د اسید بېس توازن او د اوبو الکترول توازن). سمپټومیټیک درملنه اړینه ده ، که اړین وي ، میکانیکي هوا ورکول. هیڅ ځانګړی ضد ضد درمل نشته.

فارماولوژي

د iv ادارې سره ، دا د هایدروجن ایونونو غلظت کموي او د وینې الکلین ذخیره ډیروي ، په دې توګه د اسیدایډیمیا له مینځه وړل ، حجرو ته حجرو ته ننوځي او د انسټرایریل اسیدیسس له مینځه وړلو کې مرسته کوي ، په بشپړ ډول د پښتورګو له لارې بدلیږي او ډیوریزس هڅوي. کله چې اداره کیږي ، دا د مالګین کب په توګه کار کوي.

د فارمونو او ترکیب خوشې کول

د درملو دوز شکل د انفیوژن لپاره حل دی. په ظاهره کې دا د بهرنیو ذرو پرته یو روښانه ، بې رنګ مایع دی. هیڅ ځانګړی بوی شتون نلري. د خوراک فارم ترکیب کې فعال او اضافي عناصر شامل دي. مرستندویه اجزا د ثبات کونکي په توګه عمل کوي ، د فعال مادو ټول فزیکو کیمیکل ملکیت خوندي کوي.

د 1 لیټره دوز فارم لپاره:

• له ترومیتمول فاسفومیاکین څخه تر 36.5 g ډیر نه ،
• د پوټاشیم کلورایډ 0.37 g ،
• د سوډیم هایدروکلورایډ له 1.75 g څخه ډیر نه.

پورتني برخې اساسي دي. استوونکي دي:

• اسټيټک اسيد (له٪ 99 than نه زيات) ،
• پاکه اوبه.

د ډوز ب formه په شفاف کانټینر کې (1 l) اچول کیږي. د بوتل پورتنۍ برخه په هرماتیک ډول د ربړ ودونکي او سور ورق سره سیل شوې ده.

د اسید اساس توازن او القلي | د بدن الکلیز کولو څرنګوالی

په کور کې د pH د سرغړونې درجې څنګه ژر ومومئ؟

د تنفس په کارولو سره د تیزاب اساس توازن ټاکلو لپاره یو ساده ازموینه

درمل جوړونې عمل

یو درمل چې په معالجوي درملنه کې شامل دي د هایدروجن آیونونو راټیټولو سره د الکلین انډول ساتي. فعاله ماده ، کوم چې د درملو برخه ده ، یو پروټون منونکی دی. کله چې سوډیم آئنونه بدن ته معرفي کیږي ، هایډروکاربونټ روغیږي ، کوم چې د تنفسي اسیدوسس پرمهال د کاربن ډای اکسایډ جزوي فشار زیاتوي.

د اسید بیس توازن د درملو وړتیا له امله رامینځته کیږي چې اسیدیت او pH متوازن کړي.

پدې حالت کې ، د عضوي اصل د اکسیډریشن محصولات بدن ګړندي پریږدي.

درملتون

د انفیوژن سره ، درمل مستقیم د وینې جریان ته ننوځي ، کوم چې دا د نرم نسجونو له لارې لیږدوي. اعظمي درملنې اغیز د رګونو اداره کولو وروسته 1.5-2 ساعتونو وروسته ترلاسه کیږي. درمل د پیشاب سره بدن بدلیږي. که چیرې ناروغ د پیشاب جریان سره ستونزې ولري ، نو سپارښتنه کیږي چې د درملو په واسطه جبري ډوریزیس لخوا درمل وګرځول شي. د تخریب نیمایي ژوند 6-8 ساعته وخت نیسي.

د کارولو لپاره نښې

د کارونې اصلي نښې یې تنفسي او میتابولیک اسیدوسس دي. د لارښوونو سره سم ، د درملو درملنه د رنځونو سره ممکن دی لکه:

• د 3-4 درجې سوځیدنه ،
• وروسته د اسیدوسیس
• د لیږدونې تیزابیت ،
• د سیلسیلاټس ، میتیل الکول او باربیوټریټس سره مسموم کول ،
• سیل اسیدروسیس چې د هایپوګلاسیمیا پس منظر کې وده کړې ،
• شاک حالت
• د دماغي بوغمه
• زهرجن بوغمه
• د جراحي نه وروسته د پښتورګو ناکامي.

دا د پراخې اغیزو درمل دی ، کوم چې په اورتوپيډکس ، نیورولوژي ، نخاعي جراحي ، ماشومانو او لویانو کې د سرطان درملنه کې کارول کیږي ، په شمول د جراحي عملیاتو په شمول د انکلوژي داخلي ارګانونه ساتي. د تیزاب اساس توازن بحالولو سربیره ، درمل CBS ثبات کوي.

مخنیوی

په تشریح کې وړاندیز شوي مطلق contraindication سره ، د مخدره توکو کارول د منلو وړ ندي. پدې کې شامل دي:

• د ماشومانو عمر (تر 12 میاشتو پورې) ،
• حساسیت
• الکلروز ،
• شاک (حرارتي مرحله) ،
• سفیسما
• هایپوکسیمیا
• هاییډریشن
• هایپوناتریمیا.

که چیرې ناروغ شدید رینل ناکامي ولري ، کارول یې په کلکه منع دی.

څنګه ټرایټامول واخلو

د خوراک ب formه کې د 60 دقیقو لپاره اوږد څاڅکي رګونو اداره کول شامل دي. که چیرې د روغتیایی دلیلونو لپاره بار بار اداره کولو ته اړتیا وي ، نو بیا باید دوز باید کم شي. د درملو دوز په انفرادي ډول ټاکل کیږي ، د ناروغۍ درجې پورې اړه لري.

د خوراک ریژیم د ناروغ د بدن د وزن پراساس محاسبه کیږي. د درملو وړاندیز شوی ورځنی خوراک باید د وزن له 36 g / کیلوګرام څخه ډیر نه وي ، کوم چې د 1000 ملی لیت سره مساوي وي. د 12 کالو څخه کم عمر ماشومانو لپاره ورځنی نورم باید د 20-30 ملی لیت څخه زیات نشي.

د شکرو سره

د شکرې ناروغانو لپاره اعظمي ورځنی خوراک باید په 10 کلوګرام وزن کې له 10-15 g څخه زیات نشي. لوړه خوراک د سوډیم کلورایډ اضافه کولو ته اړتیا لري. د هایپوګلیسیمیک کوما رامینځته کیدو خطر ډیریدو سره ، د حل په شکل کې انسولین او ډیکټروز باید د درملو سره یوځای اداره شي.

د ټراټامول ضمني اغیزې

په ډیری قضیو کې ، درمل د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي. ضمني اغیزې د درملو اداره کولو لپاره د غلط انتخاب شوي نرخ د شالید پروړاندې وده کوي:

• د وینې رګونو د دیوالونو خارښت
• فشار فشارونه
• وینپوزم
• د انجکشن سایټ کې توموموبفلیبټیس ،
• د فشار جزوی کمښت
• په pH کې زیاتوالی
• هیپوکریمیا
• هایپوناتریمیا.

په گرداني ناکامي کې ، پوټاشیم ګړندي له حجرو څخه ایستل کیږي.

د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر

د جراحي پروسیجرونو او کوچني جراحي مداخلو وروسته د بیارغونې دورې په جریان کې د درملو کارول کولی شي د روانيومیتر تعاملاتو سرعت باندې اغیزه وکړي. د درملو کارولو مودې په جریان کې د موټرو چلولو وړاندیز نه کیږي.

ځانګړي لارښوونې

مخدره توکي باید پاراینسیس ځای ته ونه رسیږي. پدې حالت کې ، د نسج نیکروسس وده خطر زیاتوي. که په غلطه توګه وکارول شي ، ناروغ ممکن د تنفس فشار تجربه کړي. د ګلوکوز کچې څارنه لازمي ده ، د سیرم آیونګرامونه باید په منظم ډول ترسره شي. د درملنې په جریان کې ، د بای کاربونټ غلظت ممکن وده وکړي.

که چیرې ناروغ diuretic اختلالات ولري ، نو اړینه ده چې جبري diuresis ترسره کړئ.

د درملو ګړندۍ معرفي د هیماتوپیوټیک سیسټم څخه د رنځ خطر خطر زیاتوي.

د نورو درملو سره تعامل

د درملو او انټيډیبیټیک درملو په یوځل کې کارول د هایپوګلاسیمیا خطر ډیروي. دا سپارښتنه نه کیږي چې حل په یو کانټینر کې له نورو درملو سره ګډ کړئ. د جبري مخلوط لپاره ، دا اړینه ده چې د محلول رنګ ته پاملرنه وکړئ: که چیرې مایع وریځ شي یا ورښت رامینځته شي ، نو ناروغ ته ننوتل په کلکه منع دي.

درمل د دې وړتیا لري چې د یو شمیر درملو فعالیت ته وده ورکړي ، پشمول د مخدره توکو تجزیه کونکي توکي ، امینوګليکوسایډونه ، انټي بیوټیک (بیسپټریم ، مونورال) ، کلورففینیکول ، NSAIDs (Dexketoprofen) ، tricyclic antidepressants.

د انفیوژن حل د غیر مستقیم انټيکوګولینټس (کورمارین ډیرویټیو) سیلیکلیټونو او باربیوټریټس سره ترکیب کولی شي د وروستي فعالیت کم کړي.

د الکولو مطابقت

د ډوز په ب inه فعاله مادې د دې وړتیا لري چې د ایتانول فعالیت زیات کړي ، په دې توګه په بدن کې د قوي نشې پراختیا هڅوي. د استعمال په جریان کې ، سپارښتنه کیږي چې د الکولي مشروباتو څښلو څخه ډډه وکړي.

درمل 1 جوړښتي انلاګ او څو جنرکونه لري. ټول بدیل اصلي ته ورته درملنې اغیز لري او ممکن په ترکیب کې توپیر ولري. د درملو مشهور انلایزونه:

ساختماني انلاګونه او جنراتورونه متضاد لري ، چې په شتون کې یې کارول ناشونې کیږي.

ایا زه د نسخې پرته پیرودلی شم؟

په ځینې آنلاین درملتونونو کې ، تاسو کولی شئ د نسخې پرته درمل واخلئ. پدې حالت کې ، دا باید په یاد وساتل شي چې د انټرنیټ له لارې د پیرود شوي درملو اصليت د کوم څه لخوا تایید شوی ندی.

د موادو ټرایټامول لپاره احتیاطونه

د وینې د ګلوکوز او الیکټروالیټونو مینځپانګې څارنه ، KShchS مکلف دی.

ټرایټامول این - یو درمل چې د اسیدونوس سمولو لپاره ډیزاین شوی. اجنټ په مور او پلار ډول کارول کیږي ، دا ده چې د رګونو له لارې اداره کیږي. زه به د دې درملو محصولاتو لپاره د "روغتیا په اړه مشهور" لارښوونو لوستونکو لپاره بیاکتنه وکړم.

نو ، د ټراټامامول N لارښوونه:

ټرایټامول N څه شی دی او د خوشې کولو ب ofه څه ده ?

ټرومټامول N درمل د انفیوژن لپاره په روښانه حل کې شتون لري ، مایع بې رنګ ، بې عیب دی ، باید میخانیکي ذرات ونه لري. د درملو فعاله ماده عبارت دي له: ټرایټامول ، پوټاشیم کلوراید ، سوډیم کلوراید. د ټرومټامول N په ترکیب کې ، د مربوط مرکبونو په مینځ کې ، د ګلیشیل اسیتیک اسید شتون یادونه کیدی شي ، او همدارنګه د انجیکشن لپاره اوبه.

درمل د شیشې بوتلونو کې 500 ملي لیټر باندې مهر شوي ، کوم چې د کارت بورډ بسته بندي کې دي. د درملو محصول باید په تیاره ځای کې لرې شي. د شیلف ژوند 2 کاله دی ، وروسته لدې چې حل باید حل شي. یو نسخه د نسخې څانګې کې پلورل کیږي.

د ټرایټامول H اغیز څه شی دی ?

د ټراټامول N عمل په بدن کې د هایدروجن غلظت کمولو کې مرسته کوي. فعال ماده د تش په نامه پروټون منونکی دی. د میټابولیک او تنفسي اسیدوسس لپاره مؤثره درمل. مخدره توکي د پښتورګو لخوا شاوخوا 75 فیصده بهر کیږي.

د ټراټامامول H لپاره اشارې څه دي؟ ?

د ټرایټامول N په شهادت کې ، د هغې تشریح د میټابولیک او تنفسي اسیدوسس کارول ردوي ، کوم چې په شدید شکل پیښیږي:

شاک حالت
د زیږون وروسته د تپلو
سخت سوځیدنه
د دماغي بوغمې سره ،
د اوږدې مودې وینې لیږد په پایله کې د انتقال اسیدوسیس شتون ،
د تشخیص شوي هایپرګلیسیمیک کوما شاليد پروړاندې د حجرو اسیدوسسېس وده ،
کله چې د نامعقوله اکسټورسپوریریل دوران کارولو ،
د سږو بوغمه په سخت او زهرجن ډول کې ،
د میتیل الکول سره زهر ورکول ، سربیره پردې ، باربیوټریټس یا سیلسیلیټونه.

سربیره پردې ، د ټراومټامول N درمل د پوټراپریټینګ رینل ناکامي پراختیا کې مؤثره دی.

د ټراټامول H لپاره contraindication څه شی دي؟ ?

په متضاد ډول ، ټرایټامول N ، د دې کارونې لپاره لارښوونو کې دا ډول ممانعت شامل دي:

حل تر یو کال پورې مه کاروئ ،
د درملو محصولاتو برخو ته د حساسیت سره ،
د هایپونټریمیا سره ،
د الکلسوز لپاره درملنه مه کوه ،
د هایپوکلیمیا سره ،
د تشخیص شوي معاوضې ب formه کې تنفسي ناکامي ، په ځانګړي توګه د انفسیما سره ،
د هایپایډریشن سره ،
د شاک حالت پای مرحله.

د احتیاط سره ، درمل د معدې رینال یا هیپاټيک ناکافي لپاره کارول کیږي.

د ټرایټامول ایچ کارول او خوراک څه شی دی؟ ?

د ټرایټامول N کارول د دوامداره رګونو د لارې لپاره دي ، کوم چې لږترلږه یو ساعت لپاره ترسره کیږي. که تاسو اړتیا لرئ په بله ورځ کې درمل وکاروئ ، نو سپارښتنه کیږي چې دوز کم شي. ډاکټر د اکسیډیس شدت په پام کې نیولو سره ډوز ټاکي.

غیر لدې چې مشخص شوی نه وي ، معمولا د ټروټیمامول N اوسط خوراک د ټروټیمامول N له 5 څخه تر 10 ملی لیټر پورې د بدن وزن / ساعت کې توپیر لري ، کوم چې به 500 ml / h سره سمون ولري. پدې حالت کې ، د ورځنۍ اعظمي دوز باید له 1.5 g / kg څخه ډیر نه وي. که چیرې د هایپوګلیسیمیا سره د یوځای کیدو خطر شتون ولري ، نو بیا د ډیسټروس حل سره انسولین باید اداره شي.

د ټراټامامول H اړخیزې اغیزې څه دي؟ ?

معمولا ، د درملو ټراټامول N د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي. که چیرې د درملو انفیوژن په چټکۍ سره ترسره شي ، دا کولی شي د رګونو دیوالونو ځینې خارښت رامینځته کړي ، هیمولیسس خارج شوی نه دی ، سربیره پردې ، د وینې فشار کمیدل ، د وینپوزیم او هایپوکلیمیا پراختیا ځانګړنه ده ، او د محلي نسجونو خارش د پایلې په توګه ، د تریومبوفلیبټیس وده نه ده خارج شوې.

د کاربن ډای اکسایډ جزوي فشار کې د ګړندي کمیدو او د pH ارزښت لوړیدو سره ، تنفسي فشار کشف کیدی شي. د نس ناستې د زیاتوالي سره ، د درملو معرفي کولو شالید پروړاندې ، ناروغ ممکن هایپوونټریمیا ولري ، یا هم هایپوکلوریمیا ولري. د ټرومټامول N د ضمني تاثیرونو پراختیا سره ، ناروغ اړتیا لري چې د ناروغۍ درملنه ترسره کړي.

ټرایټامول N - ډیر خوراک

د ټرومټامول N د ډیرې اندازې نښې: عمومي ضعف ، د شریان لوړ فشار یادونه کیږي ، تنفسي فشار ثبت کیږي ، هایپوګلیسیمیا په لابراتوار کې مشخص کیږي ، د اوبو الکترولوټ توازن سرغړونه ځانګړتیا لري ، سربیره پردې ، د تیزاب اساس توازن ممکن بدل شي. انټيډوت شتون نلري. ناروغ ته د پیچلي علایمو یو پیچلي وړاندیز شوی. که چیرې حالت اړتیا ولري ، بیا د سږو هوا کول.

په تشو پاراینوس ځای کې د ټراټامامول این د درملو ننوتل کولی شي د ځایی انساجو د Necrosis لامل شي ، پدې برخه کې ، د درملو انجیکشن باید په دقت سره ترسره شي. سربیره پردې ، د غاړې تاثیراتو پراختیا مخه نیولو لپاره ، دا اړینه ده چې ورو ورو درمل معرفي کړو. ګړندۍ اداره یوازې د اسیدوسیس سره امکان لري ، کله چې د زړه ناروغۍ نیول شوې وي.

د ټروماتمول ایچ درملو اداره کولو دمخه ، تاسو باید ډاډ ترلاسه کړئ چې په حل کې هیڅ ډول توجه شتون نلري ، سربیره پردې ، د شیطان بشپړتیا باید موافقت نه شي. د دې درملو تولید کارولو په پروسه کې ، دا مهمه ده چې په وینه کې د ګلوکوز کچه وڅارئ ، او همدارنګه د بای کاربونایټس غلظت مشخص کړئ ، او ورته جبري ډیوریسز هم باید ترسره شي.

د ټرومټامول این ځای په ځای کولو څرنګوالی ، د درملو بیلګې څه دي ?

د درملو ټرایټامول د ټراټامامول این انلاګونو ته اشاره کوي.

د سوداګرۍ نوم: ټرایټامول این

د خوراک فارم:

د حل 1 لیتر هر جوړښت
فعال توکي:
ټرایټامول - 36.30 g ،
پوټاشیم کلسیم - 0.37 g ،
سوډیم کلورایډ - 1.75 g.
اختصاص کونکي: اسیتیک اسید٪ 99، ، د انجیکشن لپاره اوبه.
K + - 5 Mm / L ، Na + - 30 MM / L ، C1 - - 35 MM / L.
نظریاتي osmolarity: 470 mOsmol / l.

توضیحات: یو پاک ، بې رنګ یا له عملي پلوه بې رنګ ، له ذره پاک ، بې بوی مایع.

د درملو درملنه:

د ATX کوډ: B05BB03.

درملتونونه
د ټراټامول N سره د درملنې هدف د مرکباتو معرفي کولو سره د هایدروجن آئنونو غلظت کمول دي چې د H + د منلوونکو په توګه عمل کوي.

ټروماتمول ، کوم چې د ټرایټامول H برخه ده ، یو پروټون منونکی دی: ټرایټامال H 2 С0 3 ټرایټامامول Н + + НС0 3 -

د ټرایټامول د معالجې عمل اصولو کارول ښودل شوي ، لومړی له هرڅه ، په هغه حالتونو کې چې د بای کاربونټ بیرته ستنیدو پورې اړوند د + + آئنونو معرفي کول د الیکټروالیټ توازن لپاره ناغوښتل کیږي ، په بیله بیا تنفسي اسیدوسس کې ، په کوم کې چې د بای کاربونټ معرفي کول د کاربن ډای اکسایډ جزوي فشار زیاتوي.

1 M ټراټامامول د 1 M H 2 C0 3 غیر جانبدار کوي او بدن د 1 M بای کاربونټ سره چمتو کوي. د دې له امله ، د کاربن ډای اکسایډ جزوي فشار او د هایدروجن آئنونو غلظت پرته د سږو فعالیت شاملولو کې کمیږي. پدې توګه ، ټرایټامول د تنفس او میتابولیک اسیدوسس لپاره کارول کیدی شي.

درملتون ټرایټامول او ټرایټامول-N + د پښتورګو له بدلیدو پرته خارج کیږي ، د 8 ساعتونو وروسته ، 75 the له بدن څخه خارج کیږي. ټرایټامول ګولومرولر فلټریشن څخه تیریږي او د نلی عوارض نه تیریږي ، نو له همدې امله دا د اسوموتیک ډیوریټکس په څیر ، ډیوریسس زیاتوي او د ګلوومیرول فلٹریشن ساتنه سره په هماغه وخت کې خارج کیږي. د رینال فعالیت باندې دا اثر د ټرایټامول اضافي اغیزې په حیث ممکن د میټابولیک اسیدوسس او اولیګوریا کې مطلوب وي.

د کارولو لپاره نښې
د میټابولیک او تنفسي اسیدوسسېس شدید ډولونه:

• وروسته د اسیدوسیس
• د وینې د اوږد مهاله انتقال په پایله کې د انتقال اسیدوسیس ،
• د هایپرګلیسیمیک کوما سره سیل اسیدوس ،
• سخت سوځیدنه
• د زړه د جراحۍ کې د اکسټریک کوریل دوران کارول ،
• د دماغي بوغمه
• د زهري نبض شدید ډولونه ،
• د عصري پستي عصبي ناکامۍ ،
• د باربیوټریټس ، سیلسیلاټس او میتیل الکول سره مسموم کول.

• د درملو برخو ته حساسیت ،
• الکلروز ،
• د شدید رینال ناکامي
• د اوږدې مودې معاوضې تنفسي ناکامي
• په ټرمینل مرحله کې شاک ،
• هاییډریشن
• هایپوکسیمیا
• هیپوناتریمیا ،
• د 1 کال څخه کم عمر لرونکي ماشومان.

احتیاطونه: معدې رینال او / یا د ځيګر ناکامي.

اميدوارۍ او شيدې ورکول
د امیندوارۍ او تغذیه کولو په جریان کې د مخدره توکو کارول یوازې هغه وخت ممکن وي کله چې مور ته مطلوب ګټه د جنین یا ماشوم لپاره احتمالي خطر څخه ډیر وي.

خوراک او اداره
درمل یوازې لږ تر لږه یو ساعت لپاره د اوږدې مودې لپاره د څاڅکي انفیوژن لخوا د رګونو اداره کولو لپاره وي. که اړتیا وي ، په دویمه او ورپسې ورځو کې معرفي کول ، دوز باید کم شي.

ډوز د موجوده اسیدوسس شدت په پام کې نیولو سره ټاکل کیږي د انتخاب طریقه د وینې د اسید بیس حالت کنټرول لاندې د بفر درملنه په نښه کیږي. په همدې اساس ، د انفیوژن لپاره د ټراټامول N مقدار اړین دی د اضافي اساس (BE) او د بدن وزن محاسبه منفي ارزښت سره متناسب دی او پرته لدې چې مشخص شي ، د 1 ملی ټراټامام H = BE (mM / L) x کیلو د بدن وزن x 2 (کوفی 2 ترلاسه شوی د 100 ملي میتر اکسیټ / ل اضافه کولو وروسته د بفر ظرفیت کې د کمښت په پایله کې).

ړوند بفر کول
که چیرې د وینې د اسید اساس اساساتو شاخصونو ټاکلو لپاره تخنیکي شرایط شتون ونلري ، نو ، که چیرې کلینیکي نښې شتون ولري ، نو د ټرایټامول این سره ړوند بفرنګ ترسره کیدی شي. 500 ml / h ورځنی خوراک -1000 (-2000) ملی لیتر دی. د 1 کال څخه د ماشومانو لپاره ورځنی خوراک د ټراټامامول N / کیلوګرام وزن 10-10 ملی لیتر دی.

اعظمي اندازه 1.5 g / کیلوگرام / ورځ ده. کله چې د لوړې خوراکونه کاروئ ، نو سپارښتنه کیږي (په وینه کې د الیکټرویټس غلظت کمولو څخه مخنیوی لپاره) د 1 75 g او KC1 په نرخ کې NCl اضافه کړئ ترڅو د 3.66 solution حل په 1 لیټرو کې 0.372 g په کچه کې. که چیرې د هایپوګلیسیمیا خطر شتون ولري ، نو سپارښتنه کیږي چې په عین وخت کې د انسولین سره د ډیټسروز یو 5-10 / o حل اداره کړئ (د وچ Dextrose په 4 G کې د انسولین 1 واحد پراساس).

اړخ اثر
معمولا ټرایټامول N ښه زغمل کیږي. که د انفیوژن کچه خورا لوړه وي ، لاندې مشاهده کیدی شي: د رګونو او هیمولوزیز دیوالونو خارښت ، احتمال د وینې فشار کمښت ، هایپوکلیمیا ، وینپوزیم. د نسجۍ خارش له امله ، تروومبوفلیبټیس ممکن د انجکشن سایټ کې وده وکړي.

د کاربن ډای اکسایډ ډای اکسایډ جزوي فشار کې چټک کمښت او د pH زیاتوالی کولی شي د تنفسي فشار لامل شي. پدې برخه کې ، د تنفس اسیدوسس سره ، د ټراټامول ایچ انجیکشن یوازې هغه وخت سپارښتنه کیږي چې د سږو مصنوعي هوا ایښودل ترسره شي. د انسولین د ډیریدو خوشې کیدو او ګلوکوز ګړندي کارول له امله ، هایپوګلیسیمیا ممکن په ودې کې وده وکړي.

د ډیوریزیز زیاتوالي په پایله کې ، هایپوونټریمیا او هایپوکلوریمیا پیښیږي. د هایپرکلیمیا له امله ، کوم چې په پیل کې د سیلولر پوټاشیم بې ځایه کیدو سره وده کوي (په ځانګړي توګه د رینل ناکامي سره) ، او د ثانوي پوټاشیم زیانونو له امله ، که اړتیا وي ، د وینې سیرم کې د پوټاشیم کچه څارنه اړین ده (ځانګړي لارښوونې وګورئ).

ډیر خوراک
نښې عمومي ضعف ، د شریان لوړ فشار ، تنفسي فشار ، هایپوګلاسیمیا ، د اوبو بریښنایی توازن او د اسید اساس توازن.
درملنه: هیڅ ځانګړی ضد ضد درمل نشته. د لازمي درملنې ترسره کول ، که اړین وي ، میخانیکي هوا ورکول.

د نورو درملو سره تعامل
د ټرومټامول ایچ او انټيډیبیټیک درملو په یوځل کارولو سره ، ممکن د هايپوګلیسیمیک اغیز (دوه اړخیزه زیاتوالی) د هایپوګلیسیمیا خطر کې دوه اړخیز زیاتوالی راشي ، او له همدې امله ، د ورته انټيډیبیټیک درملو دوز سره یوځل کارول یا کمول باید مخنیوی وشي.

کله چې په ورته کانټینر کې د نورو درملو سره مخلوط کول ، نو دا باید په پام کې ونیول شي چې د ټرایټامول H د حل pH ارزښت 8.1-8.7 دی ، کوم چې کولی شي په ترکیب کې د اورښت رامینځته کیدو لامل شي.

که چیرې ټربیتامول N په یو کانټینر کې د پیرنټریالي ادارې لپاره د نورو حلونو سره ګډولو کې تنبل یا افضلیت ولیدل شي ، نو بیا دا ډول ګډ حل نشي کارول کیدی.

د مخدره توکو تجزیه کونکو ، امینوګلایکوسایډونو ، ماکرولایډونو (اریتروماسین ، اولیندومیاکین) ، کلورامفینیکول ، ټریکیکلیک ضد درملو اغیز لوړ شوی. د غیر مستقیم انټيکیوګولینټس (کورمارین ډیرویټیوټیز) ، باربیوټریټس ، سیلسیلیټس د ټرومټامول این د یوځل کارونې سره ضعیف کیږي.

ځانګړي لارښوونې
که چیرې درمل پارونیوس ځای ته ننوځي ، نو دا کولی شي د ځایی نسج Necrosis پرمختګ لامل شي. د تنفسي فشار فشار ته د لیوالتیا خطر شتون لري (وګورئ. ضمني اغیزې).

د درملو کارولو په پروسه کې ، دا اړینه ده چې د وینې ګلوکوز مینځپانګه کنټرول کړئ (د هایپوګلیسیمیا خطر) ، سیروم آیانگرام ، د بای کاربونټ غلظت ، د کاربن ډای اکسایډ او اسید بیس توازن جزوي فشار ، او جبري ډیورسیز. په نوي زیږیدونکو ماشومانو کې د درملو کارول یوازې هغه وخت ممکن وي کله چې مطلوب ګټه له احتمالي خطر څخه ډیر شي.

د دې لپاره چې د غاړې تاثیراتو پراختیا څخه مخنیوی وشي ، ټرایټامول باید په لوړه کچه اداره نشي. ګړندۍ اداره (تر 60 ملی لیتر پورې / دقیقې پورې) په استثنایی مواردو کې اجازه لري (د مثال په توګه ، د زړه ناروغۍ په جریان کې اسیدوسیس له منځه وړل).

د خوشې کولو فورمه
د انفیوژن لپاره حل. 500 ملی لیتر هر یو په I ډول شفاف شیشې بوتلونه (Heb. F.) ، د قسم کولو لپاره بند شوي د بروموبیوټیل ربړ سټپر (Heb. F.) سره تړل شوي او په المونیم کې لاندې د پلاستيک کیپ په بوتل کې ایښودل شوي پلاستيک لرونکي سره.
د کارت بورډ بکس کې 10 ویالونه د کارونې لارښوونې سره (د روغتونونو لپاره).

د ذخیره کولو شرایط
په تیاره ځای کې د 25 ° C څخه لوړه درجه نه. درمل د ماشومانو له لاسرسۍ لرې وساتئ!

د ختمیدو نیټه
years کاله
د ختمیدو نیټې وروسته مه کاروئ چې په بسته بندۍ کې اشاره شوي. یوازې په دوامدار تاکونو کې واضح حلونه وکاروئ!

د درملتون رخصتۍ شرایط
د نسخې په واسطه.

د تولید شرکت
د برلین - کیمیا AG مینارني ګروپ ګلیینیکر ویګ 125 12489
برلین جرمنی

په روسیه کې د نماینده ګۍ دفتر
115162 مسکو ، س. شابولوکا ، کور، 31 ، مخ B

د درملو ټرایټامول این انلاګونه د طبي اصطلاح سره سم وړاندې کیږي ، چې د "مترادفاتو" په نوم یادیږي - د تبادلې وړ درمل چې یو یا ډیر ورته فعال ماده لري ځکه چې بدن باندې تاثیر کوي. کله چې مترادفات غوره کړئ ، نه یوازې د دوی لګښت ، بلکې د تولید هیواد او د تولید کونکي شهرت ته هم پام وکړئ.

د اینالوګونو لیست

پام وکړئ! په لیست کې د ټراټامول H لپاره مترادفات شتون لري ، چې ورته ترکیب لري ، نو تاسو کولی شئ پخپله یو ځای وټاکئ ، د خپل فارم لخوا د ډاکټر فارم لخوا ټاکل شوي د درملو فارم او ډوز په پام کې نیولو سره. د متحده ایالاتو ، جاپان ، لویدیز اروپا ، او همدارنګه د ختیځ اروپا څخه پیژندل شوي شرکتونو ته لومړیتوب ورکړئ: کرکا ، ګیډون ریکټر ، ایکټویس ، ایجیس ، لیک ، هیکسال ، تیوا ، زینټیوا.

د کارولو څرنګوالی: د درملو او درملو کورس

په دننه / کې ، د 3.66 solution حل په ب ،ه ، د 60 کلوګرام وزن لرونکي ناروغ لپاره د حل اوسط دوز 500 ملی لیتر / ساعت (شاوخوا 120 قطعات / دقیقې) دی. خوراک د فارمولا لخوا محاسبه کیږي: K = B x E ، چیرې چې K د ټراټامامول حل (ml) مقدار دی ، B د بیس کمښت (mmol / l) دی ، E د ناروغ بدن وزن (کیلو) دی. اعظمي اندازه 1.5 g / کیلوگرام / ورځ ده. تاسو کولی شئ د مخکینۍ انجیکشن څخه وروسته د 48-72 ساعتونو څخه مخکې هیڅکله ننوځئ ، که اړین وي ، د پخوانۍ نیټې معرفي کول کم کړئ. کله چې د لوړې خوراکونه کاروئ ، نو سپارښتنه کیږي (په وینه کې د الیکټروالیټ غلظت کمولو څخه مخنیوی لپاره) د 1.75 g په اندازې کې NCl اضافه کړئ او KCl د 3.66 solution حل 1 لیټر کې 0.372 g په اندازه. که چیرې د هایپوګلیسیمیا خطر شتون ولري ، نو سپارښتنه کیږي چې په عین وخت کې د انسولین سره د ډیټسروز د 5-10 solution محلول اداره کړئ (د وچ Dextrose په 4 G کې د انسولین 1 واحد پراساس).

پوښتنې ، ځوابونه ، په درملو ټروماتمول این باندې بیاکتنې

ورکړل شوي معلومات د طبي او درملو مسلکي کسانو لپاره دي. د درملو په اړه خورا دقیق معلومات په لارښوونو کې دي چې د جوړونکي لخوا بسته بندي سره تړاو لري. پدې معلومات یا زموږ د سایټ کوم بل پا onه کې ځړول شوي معلومات نشي کولی چې متخصص ته د شخصي اپیل لپاره د بدیل په توګه خدمت وکړي.

د ختمیدو نیټه

ناخالص فارمول

د درملو ټرایټامول فارماولوژیک ګروپ

د نورولوژیک طبقه بندي (ICD-10)

د مادې ټراټوټامول ځانګړتیاوې

سپینه کرسټالین پاؤډر. په اوبو کې په اسانۍ سره حل کیدونکی. د اوبو محلول یو القلي عکس العمل لري.

فارماولوژي

د iv ادارې سره ، دا د هایدروجن ایونونو غلظت کموي او د وینې الکلین ذخیره ډیروي ، په دې توګه د اسیدایډیمیا له مینځه وړل ، حجرو ته حجرو ته ننوځي او د انسټرایریل اسیدیسس له مینځه وړلو کې مرسته کوي ، په بشپړ ډول د پښتورګو له لارې بدلیږي او ډیوریزس هڅوي. کله چې اداره کیږي ، دا د مالګین کب په توګه کار کوي.

د موادو ټرایټامول کارول

ناروغۍ د میتابولیک اسیدوسیز سره ، په شمول د ډایبېټیک ketoacidosis ، د سیلسیلاټونو ، باربیوټریټس ، میتیل الکول ، د ایلوپورینول ټاکل (د تیزابیس مخنیوی) سره زهر ورکول.

مخنیوی

حساسیت ، د شدید رینال ناکامي.

د غوښتنې بندیز

معدې رینال او / یا د ځیګر ناکام ، تنفسي ناکامي.

د موادو ټرایټامول اړخیزې اغیزې

د تنفس ناکامي ، د هايپټونز ، ډیسپپټیک اختلالات ، هایپوګلاسیمیا.

متقابل عمل

دا د مخدره توکو تجزیه کونکو ، امینوګلایکوسایډونو ، ماکرولایډونو (اریتروماسین ، اولیندوماکسین) ، کلوریمفینیکول ، ټرایسیلیک انټي ډیپریټینټس غیر مستقیم انتیکوګولینټس (کورمرین ډیرویټیوټیز) ، باربیوټریټس ، سیلسیلیټس تاثیر ورکوي.

ډیر خوراک

دا د زیاتو اړخیزو تاثیراتو لخوا مشخص کیږي (دوره تنفس ، هایټونټیز ، مغزه ، کانګې ، هایپوګلیسیمیا). درملنه خواصي ده.

د ادارې لاره

د موادو ټرایټامول لپاره احتیاطونه

د وینې د ګلوکوز او الیکټروالیټونو مینځپانګې څارنه ، KShchS مکلف دی.

ټرایټامول این - یو درمل چې د اسیدونوس سمولو لپاره ډیزاین شوی. اجنټ په مور او پلار ډول کارول کیږي ، دا ده چې د رګونو له لارې اداره کیږي. زه به د دې درملو محصولاتو لپاره د "روغتیا په اړه مشهور" لارښوونو لوستونکو لپاره بیاکتنه وکړم.

نو ، د ټراټامامول N لارښوونه:

ټرایټامول N څه شی دی او د خوشې کولو ب ofه څه ده ?

ټرومټامول N درمل د انفیوژن لپاره په روښانه حل کې شتون لري ، مایع بې رنګ ، بې عیب دی ، باید میخانیکي ذرات ونه لري. د درملو فعاله ماده عبارت دي له: ټرایټامول ، پوټاشیم کلوراید ، سوډیم کلوراید. د ټرومټامول N په ترکیب کې ، د مربوط مرکبونو په مینځ کې ، د ګلیشیل اسیتیک اسید شتون یادونه کیدی شي ، او همدارنګه د انجیکشن لپاره اوبه.

درمل د شیشې بوتلونو کې 500 ملي لیټر باندې مهر شوي ، کوم چې د کارت بورډ بسته بندي کې دي. د درملو محصول باید په تیاره ځای کې لرې شي. د شیلف ژوند 2 کاله دی ، وروسته لدې چې حل باید حل شي. یو نسخه د نسخې څانګې کې پلورل کیږي.

د ټرایټامول H اغیز څه شی دی ?

د ټراټامول N عمل په بدن کې د هایدروجن غلظت کمولو کې مرسته کوي. فعال ماده د تش په نامه پروټون منونکی دی. د میټابولیک او تنفسي اسیدوسس لپاره مؤثره درمل. مخدره توکي د پښتورګو لخوا شاوخوا 75 فیصده بهر کیږي.

د ټراټامامول H لپاره اشارې څه دي؟ ?

د ټرایټامول N په شهادت کې ، د هغې تشریح د میټابولیک او تنفسي اسیدوسس کارول ردوي ، کوم چې په شدید شکل پیښیږي:

شاک حالت
د زیږون وروسته د تپلو
سخت سوځیدنه
د دماغي بوغمې سره ،
د اوږدې مودې وینې لیږد په پایله کې د انتقال اسیدوسیس شتون ،
د تشخیص شوي هایپرګلیسیمیک کوما شاليد پروړاندې د حجرو اسیدوسسېس وده ،
کله چې د نامعقوله اکسټورسپوریریل دوران کارولو ،
د سږو بوغمه په سخت او زهرجن ډول کې ،
د میتیل الکول سره زهر ورکول ، سربیره پردې ، باربیوټریټس یا سیلسیلیټونه.

سربیره پردې ، د ټراومټامول N درمل د پوټراپریټینګ رینل ناکامي پراختیا کې مؤثره دی.

د ټراټامول H لپاره contraindication څه شی دي؟ ?

په متضاد ډول ، ټرایټامول N ، د دې کارونې لپاره لارښوونو کې دا ډول ممانعت شامل دي:

حل تر یو کال پورې مه کاروئ ،
د درملو محصولاتو برخو ته د حساسیت سره ،
د هایپونټریمیا سره ،
د الکلسوز لپاره درملنه مه کوه ،
د هایپوکلیمیا سره ،
د تشخیص شوي معاوضې ب formه کې تنفسي ناکامي ، په ځانګړي توګه د انفسیما سره ،
د هایپایډریشن سره ،
د شاک حالت پای مرحله.

د احتیاط سره ، درمل د معدې رینال یا هیپاټيک ناکافي لپاره کارول کیږي.

د ټرایټامول ایچ کارول او خوراک څه شی دی؟ ?

د ټرایټامول N کارول د دوامداره رګونو د لارې لپاره دي ، کوم چې لږترلږه یو ساعت لپاره ترسره کیږي. که تاسو اړتیا لرئ په بله ورځ کې درمل وکاروئ ، نو سپارښتنه کیږي چې دوز کم شي. ډاکټر د اکسیډیس شدت په پام کې نیولو سره ډوز ټاکي.

غیر لدې چې مشخص شوی نه وي ، معمولا د ټروټیمامول N اوسط خوراک د ټروټیمامول N له 5 څخه تر 10 ملی لیټر پورې د بدن وزن / ساعت کې توپیر لري ، کوم چې به 500 ml / h سره سمون ولري. پدې حالت کې ، د ورځنۍ اعظمي دوز باید له 1.5 g / kg څخه ډیر نه وي. که چیرې د هایپوګلیسیمیا سره د یوځای کیدو خطر شتون ولري ، نو بیا د ډیسټروس حل سره انسولین باید اداره شي.

د ټراټامامول H اړخیزې اغیزې څه دي؟ ?

معمولا ، د درملو ټراټامول N د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي. که چیرې د درملو انفیوژن په چټکۍ سره ترسره شي ، دا کولی شي د رګونو دیوالونو ځینې خارښت رامینځته کړي ، هیمولیسس خارج شوی نه دی ، سربیره پردې ، د وینې فشار کمیدل ، د وینپوزیم او هایپوکلیمیا پراختیا ځانګړنه ده ، او د محلي نسجونو خارش د پایلې په توګه ، د تریومبوفلیبټیس وده نه ده خارج شوې.

د کاربن ډای اکسایډ جزوي فشار کې د ګړندي کمیدو او د pH ارزښت لوړیدو سره ، تنفسي فشار کشف کیدی شي. د نس ناستې د زیاتوالي سره ، د درملو معرفي کولو شالید پروړاندې ، ناروغ ممکن هایپوونټریمیا ولري ، یا هم هایپوکلوریمیا ولري. د ټرومټامول N د ضمني تاثیرونو پراختیا سره ، ناروغ اړتیا لري چې د ناروغۍ درملنه ترسره کړي.

ټرایټامول N - ډیر خوراک

د ټرومټامول N د ډیرې اندازې نښې: عمومي ضعف ، د شریان لوړ فشار یادونه کیږي ، تنفسي فشار ثبت کیږي ، هایپوګلیسیمیا په لابراتوار کې مشخص کیږي ، د اوبو الکترولوټ توازن سرغړونه ځانګړتیا لري ، سربیره پردې ، د تیزاب اساس توازن ممکن بدل شي. انټيډوت شتون نلري. ناروغ ته د پیچلي علایمو یو پیچلي وړاندیز شوی. که چیرې حالت اړتیا ولري ، بیا د سږو هوا کول.

په تشو پاراینوس ځای کې د ټراټامامول این د درملو ننوتل کولی شي د ځایی انساجو د Necrosis لامل شي ، پدې برخه کې ، د درملو انجیکشن باید په دقت سره ترسره شي. سربیره پردې ، د غاړې تاثیراتو پراختیا مخه نیولو لپاره ، دا اړینه ده چې ورو ورو درمل معرفي کړو. ګړندۍ اداره یوازې د اسیدوسیس سره امکان لري ، کله چې د زړه ناروغۍ نیول شوې وي.

د ټروماتمول ایچ درملو اداره کولو دمخه ، تاسو باید ډاډ ترلاسه کړئ چې په حل کې هیڅ ډول توجه شتون نلري ، سربیره پردې ، د شیطان بشپړتیا باید موافقت نه شي. د دې درملو تولید کارولو په پروسه کې ، دا مهمه ده چې په وینه کې د ګلوکوز کچه وڅارئ ، او همدارنګه د بای کاربونایټس غلظت مشخص کړئ ، او ورته جبري ډیوریسز هم باید ترسره شي.

د ټرومټامول این ځای په ځای کولو څرنګوالی ، د درملو بیلګې څه دي ?

د درملو ټرایټامول د ټراټامامول این انلاګونو ته اشاره کوي.

د سوداګرۍ نوم: ټرایټامول این

نړیوال غیر اختصاصي نوم:

د خوراک فارم:

د حل 1 لیتر هر جوړښت
فعال توکي:
ټرایټامول - 36.30 g ،
پوټاشیم کلسیم - 0.37 g ،
سوډیم کلورایډ - 1.75 g.
اختصاص کونکي: اسیتیک اسید٪ 99، ، د انجیکشن لپاره اوبه.
K + - 5 Mm / L ، Na + - 30 MM / L ، C1 - - 35 MM / L.
نظریاتي osmolarity: 470 mOsmol / l.

توضیحات: یو پاک ، بې رنګ یا له عملي پلوه بې رنګ ، له ذره پاک ، بې بوی مایع.

د درملو درملنه:

د ATX کوډ: B05BB03.

درملتونونه
د ټراټامول N سره د درملنې هدف د مرکباتو معرفي کولو سره د هایدروجن آئنونو غلظت کمول دي چې د H + د منلوونکو په توګه عمل کوي.

ټروماتمول ، کوم چې د ټرایټامول H برخه ده ، یو پروټون منونکی دی: ټرایټامال H 2 С0 3 ټرایټامامول Н + + НС0 3 -

د ټرایټامول د معالجې عمل اصولو کارول ښودل شوي ، لومړی له هرڅه ، په هغه حالتونو کې چې د بای کاربونټ بیرته ستنیدو پورې اړوند د + + آئنونو معرفي کول د الیکټروالیټ توازن لپاره ناغوښتل کیږي ، په بیله بیا تنفسي اسیدوسس کې ، په کوم کې چې د بای کاربونټ معرفي کول د کاربن ډای اکسایډ جزوي فشار زیاتوي.

1 M ټراټامامول د 1 M H 2 C0 3 غیر جانبدار کوي او بدن د 1 M بای کاربونټ سره چمتو کوي. د دې له امله ، د کاربن ډای اکسایډ جزوي فشار او د هایدروجن آئنونو غلظت پرته د سږو فعالیت شاملولو کې کمیږي. پدې توګه ، ټرایټامول د تنفس او میتابولیک اسیدوسس لپاره کارول کیدی شي.

درملتون ټرایټامول او ټرایټامول-N + د پښتورګو له بدلیدو پرته خارج کیږي ، د 8 ساعتونو وروسته ، 75 the له بدن څخه خارج کیږي. ټرایټامول ګولومرولر فلټریشن څخه تیریږي او د نلی عوارض نه تیریږي ، نو له همدې امله دا د اسوموتیک ډیوریټکس په څیر ، ډیوریسس زیاتوي او د ګلوومیرول فلٹریشن ساتنه سره په هماغه وخت کې خارج کیږي. د رینال فعالیت باندې دا اثر د ټرایټامول اضافي اغیزې په حیث ممکن د میټابولیک اسیدوسس او اولیګوریا کې مطلوب وي.

د کارولو لپاره نښې
د میټابولیک او تنفسي اسیدوسسېس شدید ډولونه:

• وروسته د اسیدوسیس
• د وینې د اوږد مهاله انتقال په پایله کې د انتقال اسیدوسیس ،
• د هایپرګلیسیمیک کوما سره سیل اسیدوس ،
• سخت سوځیدنه
• د زړه د جراحۍ کې د اکسټریک کوریل دوران کارول ،
• د دماغي بوغمه
• د زهري نبض شدید ډولونه ،
• د عصري پستي عصبي ناکامۍ ،
• د باربیوټریټس ، سیلسیلاټس او میتیل الکول سره مسموم کول.

• د درملو برخو ته حساسیت ،
• الکلروز ،
• د شدید رینال ناکامي
• د اوږدې مودې معاوضې تنفسي ناکامي
• په ټرمینل مرحله کې شاک ،
• هاییډریشن
• هایپوکسیمیا
• هیپوناتریمیا ،
• د 1 کال څخه کم عمر لرونکي ماشومان.

احتیاطونه: معدې رینال او / یا د ځيګر ناکامي.

اميدوارۍ او شيدې ورکول
د امیندوارۍ او تغذیه کولو په جریان کې د مخدره توکو کارول یوازې هغه وخت ممکن وي کله چې مور ته مطلوب ګټه د جنین یا ماشوم لپاره احتمالي خطر څخه ډیر وي.

خوراک او اداره
درمل یوازې لږ تر لږه یو ساعت لپاره د اوږدې مودې لپاره د څاڅکي انفیوژن لخوا د رګونو اداره کولو لپاره وي. که اړتیا وي ، په دویمه او ورپسې ورځو کې معرفي کول ، دوز باید کم شي.

ډوز د موجوده اسیدوسس شدت په پام کې نیولو سره ټاکل کیږي د انتخاب طریقه د وینې د اسید بیس حالت کنټرول لاندې د بفر درملنه په نښه کیږي. په همدې اساس ، د انفیوژن لپاره د ټراټامول N مقدار اړین دی د اضافي اساس (BE) او د بدن وزن محاسبه منفي ارزښت سره متناسب دی او پرته لدې چې مشخص شي ، د 1 ملی ټراټامام H = BE (mM / L) x کیلو د بدن وزن x 2 (کوفی 2 ترلاسه شوی د 100 ملي میتر اکسیټ / ل اضافه کولو وروسته د بفر ظرفیت کې د کمښت په پایله کې).

ړوند بفر کول
که چیرې د وینې د اسید اساس اساساتو شاخصونو ټاکلو لپاره تخنیکي شرایط شتون ونلري ، نو ، که چیرې کلینیکي نښې شتون ولري ، نو د ټرایټامول این سره ړوند بفرنګ ترسره کیدی شي. 500 ml / h ورځنی خوراک -1000 (-2000) ملی لیتر دی. د 1 کال څخه د ماشومانو لپاره ورځنی خوراک د ټراټامامول N / کیلوګرام وزن 10-10 ملی لیتر دی.

اعظمي اندازه 1.5 g / کیلوگرام / ورځ ده. کله چې د لوړې خوراکونه کاروئ ، نو سپارښتنه کیږي (په وینه کې د الیکټرویټس غلظت کمولو څخه مخنیوی لپاره) د 1 75 g او KC1 په نرخ کې NCl اضافه کړئ ترڅو د 3.66 solution حل په 1 لیټرو کې 0.372 g په کچه کې. که چیرې د هایپوګلیسیمیا خطر شتون ولري ، نو سپارښتنه کیږي چې په عین وخت کې د انسولین سره د ډیټسروز یو 5-10 / o حل اداره کړئ (د وچ Dextrose په 4 G کې د انسولین 1 واحد پراساس).

اړخ اثر
معمولا ټرایټامول N ښه زغمل کیږي. که د انفیوژن کچه خورا لوړه وي ، لاندې مشاهده کیدی شي: د رګونو او هیمولوزیز دیوالونو خارښت ، احتمال د وینې فشار کمښت ، هایپوکلیمیا ، وینپوزیم. د نسجۍ خارش له امله ، تروومبوفلیبټیس ممکن د انجکشن سایټ کې وده وکړي.

د کاربن ډای اکسایډ ډای اکسایډ جزوي فشار کې چټک کمښت او د pH زیاتوالی کولی شي د تنفسي فشار لامل شي. پدې برخه کې ، د تنفس اسیدوسس سره ، د ټراټامول ایچ انجیکشن یوازې هغه وخت سپارښتنه کیږي چې د سږو مصنوعي هوا ایښودل ترسره شي. د انسولین د ډیریدو خوشې کیدو او ګلوکوز ګړندي کارول له امله ، هایپوګلیسیمیا ممکن په ودې کې وده وکړي.

د ډیوریزیز زیاتوالي په پایله کې ، هایپوونټریمیا او هایپوکلوریمیا پیښیږي. د هایپرکلیمیا له امله ، کوم چې په پیل کې د سیلولر پوټاشیم بې ځایه کیدو سره وده کوي (په ځانګړي توګه د رینل ناکامي سره) ، او د ثانوي پوټاشیم زیانونو له امله ، که اړتیا وي ، د وینې سیرم کې د پوټاشیم کچه څارنه اړین ده (ځانګړي لارښوونې وګورئ).

ډیر خوراک
نښې عمومي ضعف ، د شریان لوړ فشار ، تنفسي فشار ، هایپوګلاسیمیا ، د اوبو بریښنایی توازن او د اسید اساس توازن.
درملنه: هیڅ ځانګړی ضد ضد درمل نشته. د لازمي درملنې ترسره کول ، که اړین وي ، میخانیکي هوا ورکول.

د نورو درملو سره تعامل
د ټرومټامول ایچ او انټيډیبیټیک درملو په یوځل کارولو سره ، ممکن د هايپوګلیسیمیک اغیز (دوه اړخیزه زیاتوالی) د هایپوګلیسیمیا خطر کې دوه اړخیز زیاتوالی راشي ، او له همدې امله ، د ورته انټيډیبیټیک درملو دوز سره یوځل کارول یا کمول باید مخنیوی وشي.

کله چې په ورته کانټینر کې د نورو درملو سره مخلوط کول ، نو دا باید په پام کې ونیول شي چې د ټرایټامول H د حل pH ارزښت 8.1-8.7 دی ، کوم چې کولی شي په ترکیب کې د اورښت رامینځته کیدو لامل شي.

که چیرې ټربیتامول N په یو کانټینر کې د پیرنټریالي ادارې لپاره د نورو حلونو سره ګډولو کې تنبل یا افضلیت ولیدل شي ، نو بیا دا ډول ګډ حل نشي کارول کیدی.

د مخدره توکو تجزیه کونکو ، امینوګلایکوسایډونو ، ماکرولایډونو (اریتروماسین ، اولیندومیاکین) ، کلورامفینیکول ، ټریکیکلیک ضد درملو اغیز لوړ شوی. د غیر مستقیم انټيکیوګولینټس (کورمارین ډیرویټیوټیز) ، باربیوټریټس ، سیلسیلیټس د ټرومټامول این د یوځل کارونې سره ضعیف کیږي.

ځانګړي لارښوونې
که چیرې درمل پارونیوس ځای ته ننوځي ، نو دا کولی شي د ځایی نسج Necrosis پرمختګ لامل شي. د تنفسي فشار فشار ته د لیوالتیا خطر شتون لري (وګورئ. ضمني اغیزې).

د درملو کارولو په پروسه کې ، دا اړینه ده چې د وینې ګلوکوز مینځپانګه کنټرول کړئ (د هایپوګلیسیمیا خطر) ، سیروم آیانگرام ، د بای کاربونټ غلظت ، د کاربن ډای اکسایډ او اسید بیس توازن جزوي فشار ، او جبري ډیورسیز. په نوي زیږیدونکو ماشومانو کې د درملو کارول یوازې هغه وخت ممکن وي کله چې مطلوب ګټه له احتمالي خطر څخه ډیر شي.

د دې لپاره چې د غاړې تاثیراتو پراختیا څخه مخنیوی وشي ، ټرایټامول باید په لوړه کچه اداره نشي. ګړندۍ اداره (تر 60 ملی لیتر پورې / دقیقې پورې) په استثنایی مواردو کې اجازه لري (د مثال په توګه ، د زړه ناروغۍ په جریان کې اسیدوسیس له منځه وړل).

د خوشې کولو فورمه
د انفیوژن لپاره حل. 500 ملی لیتر هر یو په I ډول شفاف شیشې بوتلونه (Heb. F.) ، د قسم کولو لپاره بند شوي د بروموبیوټیل ربړ سټپر (Heb. F.) سره تړل شوي او په المونیم کې لاندې د پلاستيک کیپ په بوتل کې ایښودل شوي پلاستيک لرونکي سره.
د کارت بورډ بکس کې 10 ویالونه د کارونې لارښوونې سره (د روغتونونو لپاره).

د ذخیره کولو شرایط
په تیاره ځای کې د 25 ° C څخه لوړه درجه نه. درمل د ماشومانو له لاسرسۍ لرې وساتئ!

د ختمیدو نیټه
years کاله
د ختمیدو نیټې وروسته مه کاروئ چې په بسته بندۍ کې اشاره شوي. یوازې په دوامدار تاکونو کې واضح حلونه وکاروئ!

د درملتون رخصتۍ شرایط
د نسخې په واسطه.

د تولید شرکت
د برلین - کیمیا AG مینارني ګروپ ګلیینیکر ویګ 125 12489
برلین جرمنی

په روسیه کې د نماینده ګۍ دفتر
115162 مسکو ، س. شابولوکا ، کور، 31 ، مخ B

د درملو ټرایټامول این انلاګونه د طبي اصطلاح سره سم وړاندې کیږي ، چې د "مترادفاتو" په نوم یادیږي - د تبادلې وړ درمل چې یو یا ډیر ورته فعال ماده لري ځکه چې بدن باندې تاثیر کوي. کله چې مترادفات غوره کړئ ، نه یوازې د دوی لګښت ، بلکې د تولید هیواد او د تولید کونکي شهرت ته هم پام وکړئ.

د درملو تفصیل

د اینالوګونو لیست

پام وکړئ! په لیست کې د ټراټامول H لپاره مترادفات شتون لري ، چې ورته ترکیب لري ، نو تاسو کولی شئ پخپله یو ځای وټاکئ ، د خپل فارم لخوا د ډاکټر فارم لخوا ټاکل شوي د درملو فارم او ډوز په پام کې نیولو سره. د متحده ایالاتو ، جاپان ، لویدیز اروپا ، او همدارنګه د ختیځ اروپا څخه پیژندل شوي شرکتونو ته لومړیتوب ورکړئ: کرکا ، ګیډون ریکټر ، ایکټویس ، ایجیس ، لیک ، هیکسال ، تیوا ، زینټیوا.

د لیدونکو سروې پایلې

د لیدونکو د کړنو راپور

لیدونکي د غاړې اغیزو راپور ورکوي

لیدونکي د ارزښت ارزونه کوي

لیدونکي هره ورځ د هرکلي په فریکونسۍ راپور ورکوي

د لیدونکو د راپور راپور

لیدونکي د نیټې نیټې په اړه راپور ورکوي

لیدونکي د هرکلي په وخت راپور ورکوي

درې لیدونکو د ناروغ عمر راپور ورکړ

لیدونکي بیاکتنې

د کارونې لپاره رسمي لارښوونې

ټرایټامول N N

د راجسټریشن شمیره:

نړیوال غیر اختصاصي نوم:

د خوراک فارم:

د درملو درملنه:

د فارماسولوژیک ملکیتونه

د کارولو لپاره نښې

مخنیوی

اميدوارۍ او شيدې ورکول

خوراک او اداره

اړخیزې اغیزې

ډیر خوراک

د نورو درملو سره تعامل

ځانګړي لارښوونې

د خوشې کولو فورمه

د ذخیره کولو شرایط

د ختمیدو نیټه

د خوشې کولو ب formه ، بسته بندي او ترکیب ټرایټامول این

د انفیوژن لپاره حل شفاف ، بې بنسټه یا نږدې بې رنګ دی ، له ذره پاک ، بې بوی دی.

اخيستونکي: اسیتیک اسید٪ 99، ، د اوبو d / i.

500 ملی لیتر - بوتلونه (10) - د بورډ بکسونه.

نښې ټرایټامول N

د میټابولیک او تنفسي اسیدوسسېس شدید ډولونه:

• وروسته د اسیدوسیس
• د وینې د اوږد مهاله انتقال په پایله کې د انتقال اسیدوسیس ،
• د هایپرګلیسیمیک کوما سره سیل اسیدوس ،
  سخت سوځیدنه
• شاک
• د زړه د جراحۍ کې د اکسټریک کوریل دوران کارول ،
• د دماغي بوغمه
• د زهري نبض شدید ډولونه ،
• د عصري پستي عصبي ناکامۍ ،
• د باربیوټریټس ، سیلسیلاټس او میتیل الکول سره مسموم کول.

د خوراک رژیم

درمل یوازې د iv ادارې لپاره د اوږدې مودې لپاره د څاڅکي انفیوژن لږترلږه 1 ساعت لپاره اداره کیږي.

که اړتیا وي ، په دویمه او ورپسې ورځو کې معرفي کول ، دوز باید کم شي.

خوراک د موجوده اسیدوسس شدت په پام کې نیولو سره تنظیم شوی. د انتخاب طریقه د وینې د اسید بیس حالت کنټرول لاندې د بفر درملنه په نښه کیږي. په همدې اساس ، د انفیوژن لپاره د ټراټامول N مقدار اړین دی د محاسبې شوي منفي اساس اضافي (BE) او د بدن وزن سره متناسب دی او پرته لدې چې مشخص شي ، د 1 ملی ټراټامام H = BE (mm / L) x کیلو د بدن وزن x 2

(کوفیف 2 د 100 ملي میتر ایزیټ / لین اضافه کولو وروسته د بفر ظرفیت کمولو لخوا ترلاسه شوی و).

که چیرې د وینې د اسید اساس اساساتو شاخصونو ټاکلو لپاره تخنیکي شرایط شتون نلري ، نو د کلینیکي نښو په شتون کې ، د ټراټامول N سره ړوند بفر کول.

غیر لدې چې مشخص شوی نه وي ، د اوسط بالغ خوراک 5-10 ملی لیتر د ټرایټامول N / کیلوګرام وزن / h دی ، کوم چې د 500 ml / h سره مساوي دي. ورځنی خوراک 1000 (-2000) ملی لیتر دی.

د 1 کال څخه د ماشومانو لپاره ورځنی خوراک د ټراټامامول N / کیلوګرام وزن 10-10 ملی لیتر دی.

اعظمي اندازه 1.5 g / کیلوگرام / ورځ ده.

کله چې د لوړې خوراکونه کاروئ ، نو سپارښتنه کیږي (په وینه کې د الیکټروالیټ غلظت کمولو څخه مخنیوی لپاره) د 1.75 g په اندازې کې NCl اضافه کړئ او KCl د 3.66 solution حل په 1 لیټر کې د 0.372 g په اندازه.

که چیرې د هایپوګلیسیمیا خطر شتون ولري ، نو سپارښتنه کیږي چې په عین وخت کې د انسولین سره د ډیټسروز د 5-10 solution محلول اداره کړئ (د وچ Dextrose په 4 G کې د انسولین 1 واحد پراساس).

اړخ اثر

معمولا ټرایټامول N ښه زغمل کیږي. که د انفیوژن کچه خورا لوړه وي ، لاندې مشاهده کیدی شي: د رګونو او هیمولیسز دیوالونو خارښت ، احتمال د وینې فشار کمښت ، هایپوکلیمیا ، وینپوسسم. د نسجۍ خارش له امله ، تروومبوفلیبټیس ممکن د انجکشن سایټ کې وده وکړي.

د کاربن ډای اکسایډ ډای اکسایډ جزوي فشار کې چټک کمښت او د pH زیاتوالی کولی شي د تنفسي فشار لامل شي. پدې برخه کې ، د تنفس اسیدوسس سره ، د ټرایټامول ایچ انفیوژن یوازې هغه وخت وړاندیز کیږي چې د میخانیکي وینځل کیدو احتمال شتون ولري. په انساجو کې د انسولین د زیاتیدونکي خوشې کیدو او د ګلوکوز ګړندۍ کارونې له امله ، هایپوګلاسیمیا وده کولی شي.

د ډیوریزیز زیاتوالي په پایله کې ، هایپوونټریمیا او هایپوکلوریمیا پیښیږي. د هایپرکلیمیا له امله ، کوم چې په پیل کې د سیلولر پوټاشیم بې ځایه کیدو سره وده کوي (په ځانګړي توګه د رینل ناکامي سره) ، او د ثانوي پوټاشیم زیانونو له امله ، که اړتیا وي ، د وینې سیرم کې د پوټاشیم کچه څارنه اړین ده (ځانګړي لارښوونې وګورئ).

د درملو تعامل

د ټرومټامول ایچ او انټيډیبیټیک درملو په یوځل کارولو سره ، ممکن د هايپوګلیسیمیک اغیز (دوه اړخیزه زیاتوالی) د هایپوګلیسیمیا خطر کې دوه اړخیز زیاتوالی راشي ، او له همدې امله ، د ورته انټيډیبیټیک درملو دوز سره یوځل کارول یا کمول باید مخنیوی وشي.

کله چې په ورته کانټینر کې د نورو درملو سره مخلوط کول ، دا باید په پام کې ونیول شي چې د ټرایټامول H د حل pH ارزښت 8.1-8.7 دی ، کوم چې کولی شي په ترکیب کې د اورښت رامینځته کیدو لامل شي.

که چیرې ټربیتامول N په یو کانټینر کې د پیرنټریالي ادارې لپاره د نورو حلونو سره ګډولو کې تنبل یا افضلیت ولیدل شي ، نو بیا دا ډول ګډ حل نشي کارول کیدی.

د مخدره توکو تجزیه کونکو ، امینوګلایکوسایډونو ، ماکرولایډونو (اریتروماسین ، اولیندومیاکین) ، کلورامفینیکول ، ټریکیکلیک ضد درملو اغیز لوړ شوی.

د غیر مستقیم ضد کوګولینټس اثر (د کومرین مشتق) ، باربیوټریټس ، سیلیکلیټونه ضعیف کیږي پداسې حال کې چې دا د ټرایټامول N سره کارول کیږي.