د درملو لینګلیپټین * (لینګلیپټین *) انلاګونه
د 5 ملی ګرامه فلم لیپت ټابلیټونه
یو ټابلیټ لري
فعاله ماده - لینګلیپټین 5 ملی ګرامه ،
بهرنیان: مانیټول ، پریجیلاټینیز نشایسته ، جوار نشایسته ، کوپوویډون ، مګنیزیم سټارټ ،
د اپډري شیل®ګلابي (02F34337): هایپروسیم 29 291010 ، ټیټانیوم ډای اکسایډ (E 171) ، تالاک ، میکروګول 6000 ، اوسپنه (III) اکسایډ سور (E 172).
ګرد میزونه د بیکونیوفس سطح سره ، د بیرغ لرونکي څنډو سره ، د سپک سرې رنګ د فلم شیل پوښل شوي ، په یو اړخ کې د BI سمبول سره نقشه شوي او په بل اړخ کې "D5" سره کښل شوي.
د فارماسولوژیک ملکیتونه
درملتون
د 5 ملی ګرامو په دوز کې د لینګلیپټین په کلکه نیولو وروسته ، درمل په چټکۍ سره جذب کیږي ، د پلاس پلازما غلظت (میډیا ټیمکس) د 1.5 ساعتونو وروسته رسیږي. د پلازما لینګلیپټین غلظت د درې مرحلو نمونې مطابق کمیږي. د ټرمینل نیم ژوند اوږد دی (له 100 ساعتونو ډیر) ، کوم چې د لینګلیپټین د DPP-4 ته د ټینګ ، مستحکم پابندۍ له امله دی او د مخدره توکو د راټولیدو لامل نه کیږي. د 5 ملی ګرامه په دوز کې د لینګلیپټین د تکرار اداره وروسته د لینګلیپټین د راټولولو لپاره مؤثره نیم ژوند. د 5 ملی ګرامه په خوراک کې د لینګالګپټین واحد واحد خوراک وروسته ، د درملو ثابت حالت پلازما غلظت د دریم دوز وروسته ترلاسه کیږي ، پداسې حال کې چې په پلازما کې د لینګلیپټین AUC (د ساحې غلظت وخت محیط لاندې) د لومړي دوز په پرتله شاوخوا 33 by وده کوي. د لینګلیپټین د ACC لپاره په فارماکوکینټیک پیرامیټرو کې د توپیر کولو کیفي کوچني وو (12.6 and او 28.5)).
د لیګناګلیپټین درملوکناییټیکس غیر خطي دی ، د لینګاګلیپټین ټوله پلازما AUC د نه منل شوي AUC په پرتله لږ خوراک پورې تړاو لري ، چې د دوز په تناسب وده کوي. په صحي خلکو کې د لینګلیپټین درملو درملتونونه او هغه ناروغان چې د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس (ډول 2 ډایبایټس) سره ورته دي.
سکشن: د لینګلیپټین مطلق جیو شتون نږدې 30٪ دی. د لوړ غوړ مینځپانګې سره د خواړو سره د لینګلیپټین استقبال کول د 2 ساعتونو لخوا Cmax ته رسیدو وخت زیاتوي او د Cmax 15 by کمیدو لامل کیږي ، مګر د ACC-72 ساعتونو اغیزه نلري. په Cmax او Tmax کې کلینیکي مهم بدلون شتون نلري ، له همدې امله ، لینګلیپټین د اعتدال په پام کې نیولو پرته کارول کیدی شي. خواړه.
توزیع: په نس کې د mg ملي ګرامه واحد خوراک وروسته په انډول کې د توزیع اوسط حجم تقریبا 1110 لیټره دی ، چې په نسجونو کې شدید توزیع ښیې. د پلازما پروټینونو ته د لینګلیپټین تړل د درملو په غلظت پورې اړه لري او په n 99 nmol / L کې د 99 99 څخه په> 30 nmol / L پورې راټیټیږي ، کوم چې د Lignagliptin غلظت سره د DPP-4 سره د پابندۍ بشپړتیا په ګوته کوي. د لینګلیپټین په لوړه غلظت کې او د DPP-4 بشپړ بشپړتیا کې ، د لینګلیپټین 70-80 other د نورو پلازما پروټینونو سره تړلي (DPP-4 نه) ، او په خالي حالت کې پلازما کې 20-30..
تحول او اخراج: په بدن کې د ترلاسه شوي مخدره توکو یوه کوچنۍ برخه میتابولیز ده. د کولمو له لارې د تنفس اصلي لاره شاوخوا٪ 80٪ ده او د لیانګلیپټین٪ the په جواني کې خارج کیږي.
رینل پاکول نږدې 70 ml / دقیقې دي.
د ناروغانو ځانګړې ډلې
د رینال ناکامي سره ناروغان: په هغه ناروغانو کې چې د رینل ناکامي د درجې سره شتون لري ، د لینګلیپټین د خوراک تنظیم کول اړین ندي. د رینال پاتې کیدو لږه کچه د 2 ټایب شکری ناروغانو کې د لینګلیپټین درملو درملنه اغیزه نلري.
د ځګر ناکامیدل ناروغان: په هغه ناروغانو کې چې د ځیګر د کومې درجې ناکامۍ (د A - B او C ټولګیو د ماشوم-پوګ ټولګیوالی سره سم) ، د لینګلیپټین ډوز تنظیم کولو ته اړتیا نلري.
د جندر ، د بدن ماس انډیکس (BMI) ، ریس ، او د ناروغ عمر پراساس د خوراک تنظیمات اړین ندي.
ماشومان: په ماشومانو کې د لینګلیپټین درملو درملو مطالعات ندي ترسره شوي.
درملتونونه
لیناګلیپټین د انزایم DPP-4 (ډایپټایډیل پیپټایډیس 4 ، EC کوډ 3.4.14.5) مخنیوی کونکی دی ، کوم چې د هورمونز وریټینز غیر فعال کولو کې برخه لري - ګلوکوګان ورته پیپټایډ -1 (GLP-1) او ګلوکوز پورې تړلې انسولینټروپک پولیپټایډ (GIPP-1). دا هورمونونه د انزایم DPP-4 لخوا په چټکۍ سره ویجاړ شوي. دواړه وریټینز د ګلوکوز هوموستاسیس فزیک تنظیم کې دخیل دي. د ورځې په جریان کې د وریټین سراو اساس کچه ټیټه ده ، دا د خواړو وروسته ګړندۍ وده کوي. GLP-1 او GIP د عادي او لوړ وینې ګلوکوز کچو کې د پانکریټیک بیټا حجرو لخوا د انسولین بایوسینتیسس او سرایت لوړوي. سربیره پردې ، GLP-1 د پانکریټیک الفا حجرو لخوا د ګلوکاګون محرمیت کموي ، کوم چې په جګر کې د ګلوکوز تولید کمولو لامل کیږي.
لیناګلیپټین په مؤثره توګه او په مکرر ډول د DPP-4 سره تړل کیږي ، کوم چې د ودېټینز په کچه کې د دوامداره زیاتوالي او د دوی د فعالیت اوږد مهاله ساتنې لامل کیږي. لیناګلیپټین د ګلوکوز په کچې پورې د انسولین سرایت زیاتوي او د ګلوکوګن محرمیت کموي ، د ګلوکوز هوموستاسیس ښه کوي.
لیناګلیپټین په غوره ډول د DPP-4 سره تړلی ، پهویټرو د دې انتخاب د DPP-8 یا DPP-9 لپاره فعالیت له 10،000 وخت څخه ډیر وخت نیسي.
د کلینیکي وړتیا او خوندیتوب
د اغیزمنتیا او خوندیتوب ارزونې لپاره ، د مرحلې III 8 تصادفي کنټرول شوي کلینیکي آزموینې د لینګلیپټین په کارولو سره ترسره شوې.
لیناګلیپټین مونوتراپي: په ورځ کې یو ځل د 5 ملی ګرامو په دوز کې د لینګلیپټین کارول د ګلایټ شوی هیموګلوبین A (HbA1c) کې د پاموس کمیدو لامل شوی د پلیسبو په پرتله 0.69 by کم شوی ، په هغه ناروغانو کې چې د HbA1c ابتدايي کچې شاوخوا 8٪ وي. لیناګلیپټین د روژه پلازما ګلوکوز (GPN) کې د پام وړ کمیدو لامل کیږي او د خواړو وروسته دوه ساعته وروسته (GLP). د لینګلیپټین یا پلیسبو ترلاسه کولو ناروغانو کې د هایپوګلاسیمیا پیښې ورته ورته وې.
لیناګلیپټین میتودراپيپه ناروغانو کې چې د میټفارمین درملنې لپاره مناسب ندي د رینال ناکامي له امله د هغې د نه زغم یا contraindication له امله ، دا د HbA1c کچه کې د پام وړ زیاتوالی ښیې - د پلیسبو په پرتله د 0.57 by لخوا ، په هغه ناروغانو کې چې د HBA1c کچه نږدې 8.09٪ وي. لیناګلیپټین د پلیبو سره پرتله په روژه کې پلازما ګلوکوز (GPN) کې د پام وړ کمښت ښودلی. د لینګلیپټین یا پلیسبو ترلاسه کولو ناروغانو کې د هایپوګلاسیمیا پیښې ورته ورته وې.
د لینګلیپټین میتودراپي: د 12 اوونیو پرتله کولو څخه ډاټا د پلیبو سره او د 26-اونیو پرتله د an-ګلوکوسیډیس انابیوټر (واګلیبوس) سره پرتله کولو څخه.
د لینګلیپټین مونوتراپي اغیزمنتیا او خوندیتوب هم د پلیسبو (په پرتله 12 اونیو پورې) او د 26 اونیو لپاره د واګلیبوس (gl-ګلوکوسیډیس انابیوټر) سره پرتله شوې. لیناګلیپټین د 5 ملی ګرامه په دوز کې د پلیسبو (-0.87)) په پرتله د HbA1c په کچه کې د پام وړ زیاتوالي لامل شوی ، د HbA1c اوسط لومړنۍ کچه 8.0 was وه. دا هم وښودل شوه چې د 5 ملی ګرامه په دوز کې د لینګلیپټین کارول د HbA1c په کچه کې د پام وړ لوی زیاتوالي لخوا مشخص شوی ، د وګلیبوز په پرتله د -0.32 of بدلون ، د HbA1c اوسط لومړنی کچه 8.0٪ وه. سربیره پردې ، لینګلیپټین د روژه پلازما ګلوکوز (GPN) کې د پام وړ پرمختګ لامل شوی (د پلیسبو او 6.9 ملی ګرامه / dl / 0.4 mmol / L په پرتله د 19.7 ملی ګرامه / dl / 1.1 mmol / L کمښت). د واګلیبوز سره پرتله کول) ، او د HbA1c هدف کچه (
د درملو تفصیل
لیناګلیپټین * (لیناګلیپټین *) - هایپوګلیسیمیک اجنټ. لیناګلیپټین د انزایم ډیپټایډل پیپټایډز -4 (DPP-4) اخته کونکی دی ، کوم چې د هورمونونو وریټینز غیر فعال کولو کې برخه لري - ګلوکوګون ډول پیپټایډ ډول 1 (GLP-1) او ګلوکوز پورې تړلی انسولینوټروپیک پولیپټایډ (HIP). دا هورمونونه د انزایم DPP-4 لخوا په چټکۍ سره ویجاړ شوي. دا دواړه وریټینز د فزیکولوژیک ګلوکوز غلظت ساتلو کې دخیل دي. د ورځې په جریان کې د GLP-1 او GUI اساسی غلظت ټیټ دی ، دوی د خواړو اخیستلو په ځواب کې ګړندی وده کوي. GLP-1 او HIP د انسولین بایوسینتیسس وده کوي او د هغه د رطوبت د عضلي یا لوړ وینې ګلوکوز غلظت کې د پانقریبي بیټا حجرو لخوا پواسطه وده کوي. سربیره پردې ، GLP-1 د پانکریټیک الفا حجرو لخوا د ګلوکاګون محرمیت کموي ، کوم چې په جګر کې د ګلوکوز تولید کمولو لامل کیږي.
لیناګلیپټین په فعاله توګه د انزایم DPP-4 (یو بیرته راګرځیدونکي بانډ) سره تړاو لري ، کوم چې د انټرنیټ غلظت کې د ثابته زیاتوالي او د دوی د فعالیت اوږدمهاله ساتنې لامل کیږي. د ګلوکوز پورې تړلې د انسولین سراو ته وده ورکوي او د ګلوکوګان سرایت کموي ، کوم چې د وینې د ګلوکوز کچه نورمال کیدو لامل کیږي. لیناګلیپټین په غوره ډول د انزایم DPP-4 سره وابسته او د DPP-4 لپاره د 10،000 ګونو لوی غوره انتخاب لري د انزایمونو ډیپټیل پیپټایډیس -8 یا ډیپټیل پیپټایډیس -9 په ویترو کې.
د خوشې کولو ب formه ، ترکیب او بسته کول
د الګلیپټین لپاره په دوه درملو اختیارونو کې د ټابلیټ ب formه کې شتون لري - 12.5 او 25 ملی ګرامه.
استثمار کونکي (د مثال په توګه ، "وپیډیا"):
- مینیټول
- مایکرو کریستال سیلولوز ،
- هایپروز
- کراس کارملولوز سوډیم ،
- مګنیزیم سټارټ.
د اوول ګولۍ ، په تاکونو کې بسته شوي. په کڅوړه کې د 7 ټوټو 4 ګالونه.
درمل جوړونې عمل
د هایپوګلیسیمیک اجنټ. دا د DPP-4 مخنیوی کونکی دی ، کوم چې د ویرټین هارمونونه له مینځه وړي. دوی د پانکریټیک بیټا حجرو لخوا د انسولین تولید زیاتوالي کې مرسته کوي ، او همدا رنګه د ځګر ګلوکوز تولید کموي. د پایلې په توګه ، ګلایکوسلیټ شوی هیموګلوبین راټیټیږي او په وینه کې د ګلوکوز غلظت کمیږي ، او په خالي معدې کې ، او په مساوي ډول خواړه وروسته.
درملتون
ژوندیو شتون نږدې 100٪ دی. دا د خواړو د وخت په پام کې نیولو پرته کارول کیدی شي ، ځکه چې دا د فعال ماده شتون او جذب کچه اغیزه نه کوي. اعظمي غلظت د 1-2 ساعتونو وروسته ترلاسه کیږي. په بدن کې نه راټولیږي. دا د پښتورګو له خوا بدلیږي. برخه د کولمو په واسطه خارج کیږی. د بدن نیمایي ژوند 21 ساعته دی.
مخنیوی
- برخو ته حساسیت ،
- جدي رینال او هیپاټيک ناکامي ،
- د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ
- د ډایبېټیک ketoacidosis
- د کوما تاریخ
- زړه بدوالی
- د 18 کالو څخه کم عمر لرونکي ماشومان
- اميدوارۍ او شيدې ورکول
په لاندې مواردو کې له احتیاط څخه کار واخلئ:
- پانکریټایټس
- اعتدال رینل ناکامي
- د نورو هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره په همغږی کې استقبال.
د استعمال لپاره لارښوونې (طریقه او خوراک)
دا د ژاولو پرته په شفاهي ډول نیول کیږي ، مګر د ډیری اوبو سره مینځل کیږي. عمومي سپارښتنه په ورځ کې 25 ملی ګرامه الګلیپټین ده. دقیق خوراک د حاضر شوي ډاکټر لخوا د شهادت پر اساس ټاکل کیږي. دا د ترکیب ترکیب کې کارول کیدی شي. پدې حالت کې ، دوز د هایپوګلاسیمیا مخنیوي لپاره کم شوی. که تاسو یو خوراک له لاسه ورکړئ ، نو سپارښتنه کیږي چې ژر تر ژره ګولۍ واخلئ. د نیولو لپاره دوه ځله خوراک منع دی!
د درملو تعامل
د نورو موادو سره د الګلیپټین د تعامل هیڅ ځانګړي اغیزې ندي پیژندل شوي.
اجزا پخپله د لاندې درملو عمل اغیزه نلري:
- کافین
- ګلیبین کلیمډ ،
- جنګفرین
- ټالببټامایډ
- پیاګلیټازون
- اتورواستاتین ،
- د خولې مخنیوی
- ډیسټرومیتورفین
- فیکسفایناډین ،
- میډازولم
- میټفارمین
- ډیجاکسین
- cimetidine.
د الګلیپټین تاثیر لاندې نه متاثره کیږي:
- gemfibrozil
- سایکلوسپورین
- فلوکنازول
- د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی
- کیټکانازول ،
- میټفارمین
- پیاګلیټازون
- ډیجاکسین
- cimetidine
- اتورواستاتین.
دا ، د دوی متقابل استقبال خوندي دی. په هرصورت ، دا باید په یاد وساتل شي کله چې د سلفونیلوریا ، انسولین سره په ګډه د الګلیپټین سره درملنه کیږي ، نو د هایپوګلاسیمیا خطر کمولو لپاره د خوراک تنظیم کول اړین دي.
ځانګړي لارښوونې
دا مهمه ده کله چې د نورو هایپوګلیسیمیک درملو سره وخورئ ترڅو د درملو سمه دوز غوره کړئ ترڅو د منفي پایلو مخه ونیسئ.
احتیاط باید هغه وخت ونیول شي کله چې په زاړه عمر کې د هیپټیک او رینال ناکامي ناروغانو ته د درملنې لپاره وړاندیز کول.
د حاد پانقراټیټس وده کولو خطر شتون لري. د دې اصلي نښې په معدې کې شدید ، اوږد درد دی. د دې د پرمختګ هر ډول شک په روغتون کې بستر کیدل او مناسب درملنې ته اړتیا لري.
که چیرې د درملنې پرمهال د پښتورګو یا جگر په فعالیت کې انحرافات شتون ولري ، نو د درملنې لاره باید بدله شي او درمل باید بند شي.
الګلیپټین یوازې د موټر چلولو وړتیا اغیزه نلري ، په هرصورت ، د انسولین یا سلفونیلورییا سره په ګډه ، دا خطر څرګندیږي. نو ځکه ، که امکان ولري ، تاسو باید د موټر چلولو څخه ډډه وکړئ او د میکانیزم سره کار وکړئ.
دا یوازې نسخې کې خپور شوی!
په ماشومتوب او زوړ عمر کې کارول
د ماشومانو په بدن باندې د تاثیر په اړه هیڅ معلومات شتون نلري ، له همدې امله ، درمل د 18 کالو څخه کم عمر اشخاصو درملنې لپاره منع دی.
په زړو ناروغانو کې د داخلې لپاره هیڅ ډول contraindication شتون نلري ، په هرصورت ، دا د یادولو وړ ده چې دا عمر ګروپ د هایپوګلیسیمیا او کیټوکاسیډوس لپاره خطر لري. د دې وضعیت دوامدارې څارنې ته اړتیا ده.
د انلاګونو سره پرتله کول
د ورته ملکیتونو سره یو شمیر درمل شتون لري. دوی باید د پرتله کولو لپاره په پام کې ونیول شي.
وپیډیا. د الګلیپټین پر اساس ټابلیټونه. لګښت - په هرې بسته کې د 840 روبل څخه. د ټیکاډا GmbH ، جاپان لخوا تولید شوی. په ترکیب کې د دې موادو سره خورا عام محصول.
"جانیویا." فعاله ماده سیتګلیپټین ده. زباني محصول ، قیمت - د 1700 روبلو څخه. جوړونکی - د میرک شارپ او ډوم ، د متحده ایالاتو. د درملو ملکیتونه پورته ته نږدې څومره چې امکان ولري. د یوې برخې د خوراک لپاره درې ډوله دي. ځینې متضاد ، ښه بیاکتنې.
"یانومیت." د 56 ټابلیټونو د کڅوړې قیمت به 2800 روبل وي. جوړښت - په ترکیب کې میټفارمین او سیتګلیپټین. د میرک شارپ او ډوم ، متحده ایالاتو لخوا تولید شوی. دا دواړه په مانیوتراپي او د نورو درملو په ترکیب کې کارول کیږي ، د انسولین په ګډون. د داخلې په اړه ډیری منفي عکس العملونه او ممانعتونه. په هرصورت ، بیاکتنې لیکي چې دا په مؤثره توګه د وزن کمولو کې مرسته کوي ، کوم چې د شکرو ناروغانو لپاره خورا مهم دی.
ګالیوس میټ. قیمت - له 1500 روبل څخه. تولید کونکی - "نووارټیس" ، سویس. په ترکیب کې میټفارمین او ویلډګلیپټین شامل دي. یو مؤثره درمل چې د رژیم پرمهال د وزن له لاسه ورکولو کې هم مرسته کوي. ډیری contraindication شتون لري.
"کمبوګلیز اوږد." میټفارمین او سیکسګلیپټین لري. نرخ - د 3300 روبلو او پورته. د متحده ایالاتو "برسټول - مایر سکوبیب" شرکت تولید کوي. د خپرېدو جدولونه بدل شوي. په داخله کې ډیری محدودیتونه شتون لري. د لویانو درملنه کې د احتیاط سره کار واخلئ.
باګومیټ. یو ډیر ارزانه درمل (د 160 روبل څخه) ، مګر په عمومي ملکیتونو کې ورته. ارجنټاین "کیمیا مونټپلیر" شرکت تولیدوي. په ټیټ لګښت کې ، کیفیت خورا لوړ پاتې دی. د مخدره توکو په اړه بیاکتنې مثبت دي. د میټفارمین او ګلیبین کلیمډ ترکیب شوی.
ګلیبومیټ. میزونه د برلین کیمیا ، جرمني لخوا تولید شوي. قیمت - د 350 روبلو څخه. فعال مادې ګلیبینکلایډ او میټفارمین دي. درمل د اخیستلو لپاره یو شمیر ممانعت لري ، دا یادونه شوې چې دا د ټولو شوګرانو لپاره مناسب ندي. د ترکیب درملنې لپاره مناسب.
بل درملو ته د تګ پریکړه د متخصص لخوا ترسره شوې. پخپله درملنه منع ده!
اکثره نظریات مثبت دي. خلک دواړه په مونوتیراپي او ترکیب درملنه کې ښه تاثیر یادوي. د وزن دوامداره ضایع کیدو یادونه کیږي. اړخیزې اغیزې یې خورا لږ دي.
ویلنتینا: "زما مور د شکر ناروغۍ لس کلن تاریخ لري. دمخه مو ټولې ګولۍ آزموینې کړي ، موږ نه غواړو په انسولین ناست یو. اوس هغه د ګلوکوف لنګ او وپیډیا وړاندیز شوې وه. موږ له پایلې خوښ یو. وزن کم شوی. هغه ښه احساس وکړ ، هغه لا فعاله شوه ، پښې یې لږې سوزې او ژورې وې. سربیره پردې ، د بورې کچه خورا اوږده وه. یوازې یو په زړه پوری درمل! "
ډینس: "زه له دوه کلونو څخه زیات د وپیدیا سره درملنه کوم. دا غوره درمل دی چې ما هڅه کړې. بوره مستحکم ده ، لکه څنګه چې وزن لري. هیڅ اړخیزه اغیزه نلري. او هغه څه چې زه یې په ځانګړي ډول خوښوم - خواږه کمه ده ، زه واقعیا نه غواړم وخورم. "
لاریسا: "ما د ډیبیټون سره درملنه کوله ، مګر دا زما سره مناسب نه و. بوره ټوپ وهل. ډاکټر ما ته مشوره ورکړه چې وپپیډیا ته لاړ شم. هغه وویل چې هغه لږ اړخیزې اغیزې لري ، زما په قضیه کې ښه کار کوي. او هغه سم وو. د بوره مستحکم کچه ، په ځانګړي توګه که زه خواړه مات نه کړم. هره ورځ یو ټابلیټ د بدن د ښه کار کولو لپاره کافی دی. او خورا مهم - هیڅ داسې ویره شتون نلري چې هایپوګلاسیمیا واقع شي. اصلي شی د غذا سرغړونه نه ده. زه ډیر خوښ یم. "
علاوالله: "زه د وپیډیا سره د څو کلونو لپاره د اصلي درملو په توګه چلند شوی یم. موږ په دوامداره توګه د ډاکټر سره اضافي درمل اضافه کوو ، ځکه چې د بدن اړتیاوې ځینې وختونه بدلون مومي. د امیندوارۍ په جریان کې ، هغې انسولین ته لاړ ، مګر وروسته له هغې چې وغوښتل Vipidia ته راستون شي. او وزن له لاسه وتلی و ، کوم چې هغې پدې موده کې لاسته راوړنې درلودې ، او روغتیا یې وده وکړه. په عموم کې ، زه دا درمل خوښوم. "
ایګور: "ما په درملنه کې وپیډیا کارولې. زه په تدریج سره پوه شوم چې مخدره مواد زما لپاره مناسب نه و. بوره بدله نه شوه ، بیا یې حتی خرابه شوه. ډاکټر وویل چې ګولۍ یوازې ما سره نه دي. ما باید د اشارو سره سم انسولین ته واړولم. "
د درملو ترکیب او خوراک فارم
د لینګلیپټین لرونکی ترټولو مشهور درمل د ورته نوم درمل دی.
د درملو ترکیب کې اصلي فعال ماده شامل دي - لینګلیپټین. د درملو یوه دوز د فعال ماده 5 ملی ګرامه لري.
د اصلي فعال اجزا سربیره ، درمل اضافي عنصر لري.
د درملو په ترکیب کې مرستندویه توکي په لاندې ډول دي:
- مینیټولم.
- Pregelatinized نشاسته.
- جوار نشايسته
- کولویډون.
- میګنیشیم سټارټ.
درمل یو ټابلیټ دی چې د فلم ځانګړي کوټ سره پوښل شوی.
د هر ټابلیټ د ځانګړي خونو جوړښت لاندې برخې لري:
- د اوپیډرا ګلابي
- هایپروسیم
- ټیټانیوم ډای اکسایډ
- د طلسم پاؤډر
- میکروګل 6000 ،
- د اوسپنې اکساید سره دی.
درمل د ګردي شکل لرونکي ټابلیټونو په ب shapeه شتون لري. ټابلیټونه کنګل او د فلم پوښلی د ټابلیټ پوټکی لږ سور رنګ لري. شیل په یوه سطح کې د BI جوړولو شرکت سمبول سره کښل شوی او په بل اړخ کې D5.
ټابلیټونه د 10 ټوټو په تاکیدي کڅوړو کې شتون لري. تاکې د کارت بورډ بکس کې بسته شوي دي. هر کڅوړه کې 3 تاکونه لري. ډاډه اوسئ چې د درملو هرې کڅوړې کې د درملو کارولو لپاره لارښوونې شامل کړئ.
د درملو ذخیره باید په تیاره ځای کې د تودوخې په درجه کې له 25 درجو څخه ډیر نه لوړه شي.
د درملو ذخیره کولو ځای باید ماشومانو ته د لاسرسي وړ نه وي. د درملو شیلف ژوند 3 کاله دی.
پایله
دا وسیله د شکرو په درملنه کې مستحکم او دوامداره اغیزه لري. هغه د ناروغانو او ډاکټرانو ترمنځ ښه بیاکتنې لري. حتی هغه خلکو ته چې د رینال او ځيګر ناکامۍ ب ofې ب withه لري ګمارنه وکړئ ، کوم چې معمولا د انسولین بدلون ته اړتیا لري. د مخدره توکو اضافي ګټې د وزن له لاسه ورکولو او په عمومي ډول د ښه والي لپاره د دې وړ وړتیا ده. نو وسیله په مستحق ډول خپل ځای د نورو وړاندیز شوي درملو په مینځ کې اخلي.
د درملو درملتون او درملتون
بدن ته د شفاهي مدیریت وروسته ، لینګلیپټین په فعاله توګه د ډیپټایډل پیپټایډیس -4 سره تړلی.
پایله شوې پیچلي اړیکه د بیرته تغیر وړ ده. د لینګلیپټین سره د انزایم تړل په بدن کې د وټریټین غلظت زیاتوالي لامل کیږي او د اوږدې مودې لپاره د دوی فعالیت ساتلو کې مرسته کوي.
د درملو پایله د ګلوکوګان په تولید کې کمښت او د انسولین سراو کې زیاتوالی دی ، کوم چې په پایله کې د انسان په بدن کې د ګلوکوز کچه نورمال کوي.
کله چې لینګلیپټین وکاروئ ، د وینې پلازما کې د ګلوکوز هیموګلوبین کمیدل او د ګلوکوز مینځته راتګ په معتبر ډول رامینځته شوی.
د درملو اخیستو وروسته ، دا په چټکۍ سره جذب کیږي. په پلازما کې د مخدره توکو ډیر غلظت د ادارې وروسته 1.5 ساعتونو ته رسیږي.
د لینګلیپټین د مینځپانګې کمیدل په دوه مرحلو کې پیښیږي. د تخریب نیمایي ژوند اوږد دی او شاوخوا 100 ساعته وخت نیسي. دا د دې حقیقت له امله دی چې درمل د انزایم DPP-4 سره یو مستحکم پیچلي جوړوي. د دې حقیقت له امله چې د انزیم سره اړیکه په بدن کې د مخدره توکو بیرته راګرځیدونکي جمع ده پیښ نه کیږي.
په ورځ کې د 5 ملي ګرام غلظت کې د لینګلیپټین کارولو په حالت کې ، د درملو فعاله ماده یو وخت مستحکم غلظت د درملو د 3 دوزونو اخیستو وروسته د ناروغ په بدن کې ترلاسه کیږي.
د درملو مطلق جیو شتون نږدې 30٪ دی. که چیرې لینګلیپټین په ورته وخت کې د غوړ بډایه خواړو په توګه واخیستل شي ، نو دا ډول خواړه د درملو جذب باندې د پام وړ تاثیر نه کوي.
له بدن څخه د مخدره توکو ایستل په عمده ډول د کولمو له لارې ترسره کیږي. شاوخوا 5٪ د پښتورګو لخوا د ادرار سیستم له لارې بهر کیږي.
د درملو کارولو لپاره نښو او contraindication
د لینګلیپټین کارولو لپاره اشاره په ناروغ کې د ډول ډایبایټس میلیتس شتون دی.
د مونوتوپیري په جریان کې ، لینګلیپټین په هغه ناروغانو کې کارول کیږي چې په بدن کې د ګلیسیمیا کچه غیر مناسب کنټرول لري د رژیم او فزیکي فعالیت له لارې.
د درملو کارول سپارښتنه کیږي که چیرې ناروغ د میټفرمین عدم برداشت ولري یا که په ناروغ کې د رینل ناکامي پراختیا له امله د میټفورمین کارولو سره مخالفت وي.
درملو د میټفورمین ، سلفونيلووریا ډیرویټیټیوز یا تیازولیډیډیونون په ترکیب کې د دوه برخو درملنې لپاره وړاندیز شوی ، په هغه حالت کې چې د رژیم درملنې ، فزیکي تمریناتو او د مشخص درملو سره مونوتراپي غیر موثره بریښي.
دا معقوله ده چې د لینګلیپټین د دریو برخو تھراپي برخې برخې په توګه وکاروئ ، که چیرې رژیم ، تمرین ، میتودراپی یا دوه برخې برخې درملنه مثبته نتیجه ورنکړي.
دا ممکنه ده چې د انسولین سره په ترکیب کې مخدره توکي وکاروئ ، کله چې د شکر ناروغۍ میلیتس لپاره ملټيکسپینټینټ تهيریپي ترسره کړئ ، د فزیکي تمرین رژیم او ملټیک اجزاو انسولین نه پاک درملنې کارولو اغیزې په نه شتون کې.
د طبي محصول کارولو لپاره اصلي contraindications دي:
- د ناروغ په وجود کې د لومړي ډایبېټس میلیتس شتون ،
- د ډایبېټیک ketoacidosis وده ،
- د حمل او شیدو ورکول
- د ناروغ عمر له 18 کالو څخه لږ وي ،
- د درملو د هرې برخې په بدن کې د عمل لپاره د حساسیت شتون.
لیناګلیپټین د حاملګۍ او تغذیه کولو پرمهال د کارولو لپاره په کلکه منع دی. دا د دې حقیقت له امله دی چې فعاله ماده ، کله چې دا د ناروغ وینې ته ننوځي ، د دې وړتیا لري چې د پلاستيکي خنډ څخه تیریږي ، او د شیدو ورکولو په جریان کې د مور شیدو ته هم ننوځي.
که چیرې د شیدو ورکولو په جریان کې د مخدره توکو کارول بالکل اړین وي ، نو د ماشوم تغذیه باید سمدلاسه ودریږي.
د درملو کارولو لارښوونې
د درملو کارولو لارښوونو ښودلې چې لینګلیپټین په ورځ کې یو ځل د 5 ملی ګرامه په دوز کې د 2 ذیابیطس میلیتس درملنه کې کارول کیږي ، کوم چې یو ګولی دی. درمل په شفاهي ډول اخیستل کیږي.
که تاسو د درملو اخیستو وخت له لاسه ورکړئ ، نو تاسو باید ژر تر ژره وخورئ ځکه چې ناروغ دا په یاد لري. د درملو دوه ځله خوراک منع دی.
کله چې مخدره توکي واخلئ ، د انفرادي ځانګړتیاو پورې اړه لري ، ځینې اړخیزې اغیزې کیدی شي.
اړخیزې اغیزې چې د ناروغ په بدن کې پیښیږي کولی شي لاندې اغیزې وکړي:
- د معافیت سیسټم.
- تنفسي غړي
- د معدې ټیسټ سیسټم.
سربیره پردې ، په بدن کې د ساري ناروغیو وده لکه ناسوفیرنګیتس ممکن دی.
کله چې د میټفارمین سره په ترکیب کې لینګلیپټین کاروئ ، لاندې اړخیزې اغیزې کیدی شي:
- د حساسیت څرګندیدل ،
- د ټوخی پیښی
- د پانکریټایټس وده
- د ساري ناروغیو ظهور.
د وروستي نسل سلفونیلوریا مشتقاتو سره په ګډه د مخدره توکو کارولو په صورت کې ، دا امکان لري چې د فعالیت پورې اړوند د بدن اختلالاتو کې وده وکړي:
- د معافیت سیسټم.
- میټابولیک پروسې
- تنفسي سیسټم
- د معدې اعضاؤ
د پییوګلیپازون سره په ترکیب کې د لینګپټین کارولو په قضیه کې ، د لاندې اختلالاتو پراختیا لیدل کیدی شي:
- د حساسیت څرګندیدل ،
- په ډایبېتېز کې hyperlipidemia
- د ټوخی پیښی
- پانکریټایټس
- ساري ناروغي
- وزن پورته کول.
کله چې د درملنې په جریان کې د انسولین سره په ترکیب کې لینګلیپټین کاروئ ، لاندې خواوې ممکن د ناروغ په بدن کې وده وکړي:
- په بدن کې د حساسیت وده.
- د تنفسي سیسټم کې د ټوخي او ګډوډۍ څرګندیدل.
- د هاضمي سیسټم څخه ، د پانقراټیټس او قبضیت شتون ممکن دی.
- ساري ناروغي واقع کیدی شي.
د میټفورمین او سلفونیلوریې ډیرویټیټیوز سره په ترکیب کې د ډایبېټس میلیتس درملنې لپاره د دویم ډول لینګلیپټین کارولو په حالت کې ، حساسیت ، هایپوګلیسیمیا ، ټوخی کول ، د پانقرایټس نښې او د وزن زیاتوالی کولی شي په بدن کې وده وکړي.
د دې اړخ اغیزو سربیره ، د ناروغ په بدن کې د انګیوډیما ، urticaria ، حاد پانقراټیټس ، د پوټکي ګرمۍ څرګندیدل او پراختیا ممکن دي.
که چیرې ډیر مقدار پیښ شي ، د بدن ساتلو لپاره معمول اقدامات باید وکارول شي.
دا ډول اقدامات د بدن څخه د مخدره توکو لرې کول او د علایمي درملنې ترسره کول دي.
د نورو درملو سره د لینګلیپټین تعامل
د لینګلیپټین سره د میټفورمین 850 په یوځل اداره کولو سره ، د ناروغ په بدن کې د شکرو په کچه کې کلینیکي پلوه د پام وړ کمښت واقع کیږي.
د درملو درملتون - کله چې دا د وروستي نسل سلفونیلوریا مشتقاتو سره ترکیب کې کارول کیږي په عملي توګه هیڅ مهم بدلون نه لري.
کله چې د تیازولیدینیدینز پیچلي درملنه کې وکارول شي ، په درملتونونو کې هیڅ مهم بدلون شتون نلري. دا وړاندیز کوي چې لینګلیپټین د CYP2C8 مخنیوی نلري.
په پیچلي درملنه کې د ریتوناویر کارول د لیناګلیپټین درملو او درملتونونو کې د کلینیکي پلوه مهم بدلونونو لامل نه کیږي.
د لینګلیپټین په مکرر ډول د Rifampicin سره کارولو سره د درملو فعالیت کې یو څه کمښت لامل کیږي
لیناګلیپټین د لومړي ډایبېټس میلیتس یا د ډایبېټیک کیټوسایډوسیز درملنه کې برعکس دی.
د مونوتیراپی پرمهال د ناروغ په بدن کې د هایپوګلاسیمیا ایالت د پراختیا فریکوینسي لږترلږه ده.
د هایپرګلیسیمیا د پراختیا احتمال ډیریږي که چیرې لینګلیپټین د مخدره توکو سره په ګډه وکارول شي چې د وروستي نسل سلفونیلوریا مشتق دي. د دې دلیل لپاره ، د پیچلي درملنې سره باید ځانګړې پاملرنه وشي.
که اړینه وي ، د درملو دوز باید وټاکل شي چې تنظیم شي ترڅو د هایپوګلاسیمیا نښو رامینځته کیدو مخه ونیسي.
د لینګلیپټین کارول د زړه د سیسټم په کار کې د اختلالاتو احتمال اغیزه نه کوي.
لیناګلیپټین د هغه ناروغانو کې د شکر ناروغي درملنه کې کارول کیدی شي چې شدید رینل ناکامي لري.
کله چې لینګلیپټین وکاروئ ، د ګلایکوسلاید هیموګلوبین او روژه ګلوکوز په مینځپانګه کې د پام وړ کمښت چمتو شوی.
که په بدن کې د پانقراس د ودې په شک کې ، د درملو کارول باید سمدلاسه ودریږي.
د مخدره توکو په اړه بیاکتنې ، د هغې مشخصات او لګښت
درمل ، چې لینګلیپټین پکې شامل دی ، د نړیوالې سوداګرۍ نوم ټرازیټا لري.
د مخدره توکو تولید کونکی بیرجر انګیلیم راکسین انک دی ، چې په متحده ایالاتو کې موقعیت لري. سربیره پردې ، دا درمل د اتریش لخوا تولید شوی. دا درمل د درملتون لخوا د نسخه په اساس توزیع کیږي چې د حاضري ډاکټر لخوا وړاندیز شوي.
د درملو په اړه د ناروغ بیاکتنې ډیری وختونه مثبت وي. منفي بیاکتنې ډیری وختونه د استعمال لپاره لارښوونو سرغړونو سره د مخدره توکو کارولو سره تړاو لري ، کوم چې د ډیر اندازې یا د څرګند ضمني اغیزو څرګندیدو لامل کیږي.
د مخدره توکو قیمت د تولید کونکي ، بازار موندونکي او هغه سیمې پورې اړه لري چې درملنه په روسیه کې پلورل کیږي.
لیناګلیپټین 5 مګرا نمبر 30 په روسیه کې د متحده ایالاتو د بیرجر انګلیهیم راکسین انک لخوا رامینځته شوی چې په اوسط ډول د 1760 روبلو په سیمه کې لګښت لري.
لیناګلیپټین په روسیه کې په اتریش کې تولید شوي 30 ټوټو کې په 5 ملی ګرامه ګولیو کې اوسط لګښت له 1648 څخه تر 1724 روبلو پورې دی.
د تراژینټا د درملو مشخصات ، چې په کې لینګلیپټین شامل دي ، جانیویا ، اورنګلا او ګالووس دي. دا درمل مختلف فعال اجزا لري ، مګر د دوی اغیز په بدن باندې ورته سره ورته دی چې ترازینټا په بدن باندې لري.
پدې مقاله کې ویډیو کې د شکر ناروغۍ درملو په اړه نور معلومات زده کړئ.