مودي ډایبېټس نرم دی ، د ګلوکوز دوامداره څارنې او ځانګړي درملنې ته اړتیا لري
په ځوانانو کې د بالغانو شوګر | |
---|---|
ICD-10-KM | E11.8 |
اوم | 606391 |
ناروغي | 8330 |
میش | D003924 |
په ځوانانو کې د بالغانو شوګر (د میسنب ډایبایټس ټایپ کړئ) د شکر ناروغي (د انګرېزۍ میړاني له ځوانۍ څخه د ډایبېتېز ناروغۍ څخه عبارت ده) یوه اصطلاح ده چې د شکرې ناروغۍ ورته ورته ډولونه د اوټومول واکمن ډول میراث سره توضیح کوي. په تاریخي ډول ، د MODY اصطالح یو ډول ذیابیطس معرفي کوي په کوم کې چې ناروغي په ځوان عمر کې کشف شوې ، او په نرمۍ سره پرمخ ځي ، لکه د "بالغ" ټایپ 2 ذیابیطس ، مګر اکثرا د انسولین حساسیت کمولو پرته. د پوهې ژور کیدو سره ، د MODY - ډایبایټس تعریف محدود شوی ، او په نوي ایټولوژیک ډول تثبیت شوي طبقه کې ، MODY د ډایبېټز یو ډول طبقه بندي شوی "د بیټا حجرو په فعالیت کې د جنیټکي عیب سره تړاو لري ،" د ځانګړي اغیزمن شوي جین (MODY1-MODY9) مطابق فرعي ډولونو ته ټوټه شوی.
د MODY ډایبایټس ترټولو عام فرعي ډولونه MODY2 او MODY3 دي. MODY2 د ژن کوډینګ ګلوکوکیناز د هیټروزایګس تغیر پایله ده (د لینګرهانس د بیټا حجرو کې د ګلوکوکیناز نورمال فعالیت د انسولین نورمال محرک لپاره اړین دی).
د لومړي ځل لپاره ، اصطلاح "په ځوانانو کې د شکر ناروغي" او لنډیز MODY په 1975 کې جوړ شوی ترڅو په ځوان ناروغانو کې غیر زرغوني کورنۍ شکر ناروغي تعریف کړي. دا د جنتيکي ناروغيو ګډه ډله ده چې د پانقريکي بيټا حجرو د خراب شوي کار سره چې انسولين پټوي. د MODY - ډایبېټس دقیق پراخه کچه معلومه نده ، مګر نږدې د 2-5 all پورې د ټولو ناروغانو کې چې د ډایبېټس میلیتس لري.
ماډیبی شکری څه شی ده؟
موډي ډایبېتېز ، یا د ځوانۍ میړیتوب د شکر ناروغۍ ، یو جنیټیک ناروغي ده چې میراث پاتې کیږي. دا لومړی ځل په 1975 کې د یو امریکایی ساینس پوه لخوا تشخیص شوی و.
د شکر ناروغۍ دا ډول atypical دی ، د اوږد او ورو پرمختګ لخوا ب .ه شوی. د دې له امله ، په لومړیو مرحلو کې د انحراف تشخیص کول تقریبا ناممکن دي. موډي ډایبېټس یوازې په هغو ماشومانو کې موندل کیږي چې مور او پلار یې هم په شکرې اخته دي.
دا ډول د اندروکین ناروغي په جينونو کې د ټاکلو بدلونونو له امله وده کوي. ځینې والیان ماشوم ته د والدینو څخه لیږدول کیږي. په تعقیب ، د ودې په جریان کې ، دوی پرمختګ پیل کوي ، کوم چې د پانقراص په فعالیت اغیزه کوي. د وخت په تیریدو سره ، دا کمزوری کیږي ، د هغې فعالیت د پام وړ کمیږي.
د مودي - شکر ناروغي په ماشومتوب کې تشخیص کیدی شي ، مګر ډیری وختونه دا یوازې د ځوانۍ دوره کې پیژندل کیدی شي. د دې لپاره چې یو ډاکټر ډاډ ترلاسه کړي چې دا په معتبره توګه مشخص کړي چې دا د ماډل ډوله ډایبایټس میلیتس دی ، هغه اړتیا لري د ماشوم جینونو مطالعه ترسره کړي.
8 جلا جینونه شتون لري پدې کې یو بدلون واقع کیدی شي. دا خورا مهم دی چې مشخص کړئ چیرې چې انحراف پیښ شوی چیرې چې د درملنې تاکتیکونه په بشپړ ډول د جنټ ډولونو پورې اړه لري.
میراث څنګه کار کوي؟
د ماډی ډول لخوا د ډایبایټس ځانګړی ځانګړتیا د بدلیدونکي جینونو شتون دی. یوازې د دوی د شتون له امله دا ډول ناروغۍ وده کولی شي. دا اصلي دی ، نو دا به د دې درملنه هم ناممکن وي.
میراث په لاندې ډول کیدی شي:
- آټوسومل یو میراث دی په کوم کې چې جین د عادي کروموزومونو سره لیږدول کیږي ، نه له جنسي سره. پدې حالت کې ، ماډیبی ډیبیټس په هلک او انجلۍ دواړو کې وده کولی شي. دا ډول ترټولو عام دی ، دا په اسانۍ سره په ډیری قضیو کې درملنې لپاره چمتو کیږي.
- غالب - میراث چې د جینونو سره واقع کیږي. که چیرې لږترلږه یو واکمن په لیږد شوي جینونو کې څرګند شي ، نو ماشوم به لازمي ډول ماډیټ شکره ولري.
که چیرې یو ماشوم د موډي ډایبایټس تشخیص شي ، نو بیا د هغې مور او پلار یا د دوی نږدې وینې خپلوان به نورمال ناروغي رامینځته کړي.
څه شی ممکن د مایډی شکر ناروغي په ګوته کړي؟
د ماډیبی ناروغیو پیژندل خورا سخت دی. په لومړیو مرحلو کې دا ترسره کول تقریبا ناممکن دي ، ځکه چې ماشوم نشي کولی په سمه توګه توضیح کړي چې کوم علامات هغه ته زیان رسوي.
په معمولي ډول ، د موډي شکری څرګندونه د ناروغۍ معمول ډول سره ورته دي. په هرصورت ، دا ډول علایم اکثرا په مناسب عمر لرونکي پیښه کې راځي.
تاسو کولی شئ په لاندې قضیو کې د مغز - شوبیا په پراختیا شک وکړئ:
- د شکرې ناروغۍ د اوږدې مودې معافیت لپاره د تخفیف غیر موجودې مودې سره ،
- د CLA سیسټم سره هیڅ ډول تړاو سره ،
- کله چې د ګلیټ شوی هیموګلوبین کچه د 8 below څخه ښکته وي ،
- د څرګندیدو په جریان کې د کیټوآکسیډیس په نشتوالي کې ،
- د انسولین - محرم حجرو د فعالیت له لاسه وتلو په نشتون کې ،
- کله چې د ګلوکوز ډیروالي او په عین وخت کې د انسولین ټیټو اړتیاو ته خساره ورکول ،
- د بیټا حجرو یا انسولین ته د انټي باډي نشتوالي کې.
د دې لپاره چې یو ډاکټر د ماډیبې شکر ناروغۍ تشخیص کولو لپاره وړ وي ، هغه اړتیا لري د ماشوم نږدې خپلوان ومومي چې د شکرې ناروغۍ یا د هغې حوزې سره ولري. همچنان ، دا ډول ناروغۍ هغه خلکو ته اچول کیږي چې 25 کاله وروسته لومړی د رنځپوهنې څرګندونې سره مخ شوي ، پداسې حال کې چې دوی اضافي وزن نلري.
د ماډیبی - ډایبیټس د ناکافي مطالعې له امله ، د رنځپوهنې تشخیص خورا ستونزمن دی. په ځینو مواردو کې ، ناروغي پخپله ورته نښو کې څرګندیږي ، په نورو کې دا د شکرو څخه په بشپړ ډول مختلف کورس کې توپیر لري.
د لاندې نښو په واسطه په ماشوم کې د ماډیبی ناروغۍ شک کول:
- دورانى اختلالات
- د وینی لوړ فشار
تشخیص
د موډي ډایبېټیس تشخیص خورا ستونزمن دی. نو ځکه چې ډاکټر ډاډ ترلاسه کوي چې ماشوم دا ځانګړې ناروغي لري ، د لوی شمیر مطالعې وړاندیز شوی.
د معیاري شیانو سربیره ، دې ته لیږل شوي:
- د جینیټیسټ سره مشوره کول چې د ټولو نږدې خپلوانو لپاره د وینې ازمونې وړاندیز کوي ،
- د عمومي او بیو کیمیکل وینې ازمونې ،
- د هورمون وینې معاینه
- د جنیټیک پرمختللي ازموینه ،
- د HLA وینه معاینه.
د درملنې میتودونه
د یوې قابلیت لرونکي چلند سره ، د موډی ډایبایټس تشخیص خورا ساده دی. د دې لپاره ، دا اړینه ده چې نه یوازې د ماشوم ، بلکه د کورنۍ نږدې کورنۍ د وینې جینیاتي مطالعه هم ترسره کړي. دا ډول تشخیص یوازې وروسته له هغه ترسره کیږي کله چې د تغیر وړونکي جین ټاکل شوی وي.
په وینه کې د ګلوکوز کچه کنټرول لپاره ، د ماشوم لپاره خورا مهم دی چې ځانګړي رژیم تعقیب کړي. دا اړینه هم ده چې هغه ته د میتابولیک پروسو بیرته راستنولو لپاره مناسب فزیکي فعالیت چمتو کړئ. د وینې رګونو سره د اختلاطاتو پیښې مخنیوي لپاره د تمرین درملنې څخه لیدنه خورا مهمه ده.
په وینه کې د ګلوکوز د زیاتیدونکي کچې کمولو لپاره ، ماشوم ته د ځانګړي شکر سوځونکي درمل وړاندیز کیږي: ګلوکوفاز ، سیفور ، میټفورمین. هغه ته د ساه اخیستلو تمرینات او فزیوتراپي تمرینونه هم ورکول کیږي.
که د ماشوم روغتیا په دوامداره توګه راټیټ شي ، دا درملنه د درملو په ورکولو سره ضمیمه کیږي. معمولا ، ځانګړي ټابلیټونه په چټکۍ سره د بدن تړلو او له بدن څخه د ګلوکوز لرې کولو لپاره کارول کیږي.
د وخت په تیریدو سره ، دا ډول درملنه هیڅ ګټه نه راوړي ، نو له همدې امله د انسولین درملنه وړاندیز شوې. د درملو اداره کولو مهال ویش د حاضر شوي ډاکټر لخوا ټاکل کیږي ، کوم چې د بدلېدو څخه سخت منع دی.
دا خورا مهم دي چې د پیچکارۍ پراختیا مخه ونیولو لپاره د متخصص وړاندیزونو تعقیب کړئ. د اړین درملو اوږد کموالی په صورت کې ، شوګر د بلوغت دوره اخته کیږي. دا کولی شي په هورمونل پس منظر منفي اغیزه وکړي ، کوم چې په ځانګړي توګه د ودې په اړه خطرناک دی.
عمومي معلومات
د میډیا ډایبایټس په ځوانانو کې د بالغانو ډایبایټس ته ویل کیږي. د لومړي ځل لپاره دا اصطلاح په 1974-75 کې وکارول شوه. دوی د ناروغۍ ډیزاین شوي ب wereې وې چې په ماشومتوب یا ځوانۍ کې موندل کیږي ، مګر نسبتا اسانه پرمخ ځي ، لکه د ټایپ 2 ډایبایټس ، د 45 کلونو عمر لرونکي خلکو ځانګړتیا ، او پرته له انسولین ته د حجرو حساسیت کمولو. د دې ناروغۍ خپریدل نه دي مشخص شوي ، مګر په ځوانو خلکو او ماشومانو اخته ناروغانو کې د شکرو مختلف ډولونو څخه ، دا په 2-5 cases مواردو کې پیښیږي. د اروپا او شمالي امریکا د وګړو لپاره ایپیډیمولوژي او علایم یې په بشپړ ډول بیان شوي ، د آسیایی هیوادونو لپاره معلومات خورا محدود دي.
د انډروکین رنځپوهنې دا ب geه په جینونو کې د بدلون بدلونونو له امله دی چې د پانقرایټ ټاپو حجرو (پانقراص) فعالیت لپاره مسؤل دي. په کروموزوم سیمو کې د جوړښتي بدلونونو لاملونه لاهم روښانه ندي ، مګر د ناروغۍ د ایپیډیمولوژي مطالعې د ناروغانو ډلې په لوړه کچه خطر سره ښکاره کوي. احتمال سره ، د MODY د شکر ناروغۍ وده د لاندې فاکتورونو سره تړاو لري:
- عمر. د قضیو ډیری برخه - ماشومان ، ځوانان او ځوانان چې د 18-25 کلونو عمر لري. د عمر دورې د ناروغۍ څرګندولو په لړ کې خورا خطرناک ګ dangerousل کیږي.
- د امیندوارۍ شکری. د امیندوارۍ په ناروغۍ د MDY د ناروغۍ شاوخوا نیمې قضیې تشخیص کیږي. رنځپوهنه د امیندوارۍ ناروغۍ په توګه پرمخ ځي ، مګر د ماشوم زیږون وروسته دوام لري.
- په خپلوانو کې ګلاسیمیا. د تشخیصي معیارونو څخه یو یې په وینه کې د ګلوکوز زیاتیدونکي غلظت سره د نږدې خپلوانو شتون دی. یوه مور ، پلار ، نیکه یا انا د شکر ناروغۍ میلیتس تشخیص شوی ، د امیندوارۍ ذیابیطس لیږدول شوی ، هایپرګلیسیمیا د خواړو څخه دمخه او / یا دوه ساعته وروسته ټاکل کیږي.
- د امیندوارۍ پرمهال ناروغي. په جنين کې جنتيکي بدلون د اميندوارۍ پرمهال د مور د ناروغيو له امله رامينځته کيدلی شي. ډیری احتمالي دلایلو کې د برانشيال سالنډۍ ، د زړه اسکیمیا ، د شریان لوړ فشار شامل دي.
رنځپوهنه د جینونو د بدلون په اساس رامینځته کیږي چې د لانجرهانس د ټاپوګانو حجرو فعالیت باندې تاثیر کوي ، په اتوماتیک واکمن ډول لیږدول کیږي ، کوم چې غیر جنسي میراث او د نږدې خپلوانو پیژندلو لامل کیږي چې د هایپرګلیسیمیا ځینې ډولونو سره مخ کیږي. د دفاع وزارت یوازې د یو جین بدلون باندې والړه دی. د شکری ناروغی د پانقراټیټ حجرو د فعالیت کمیدو لخوا څرګندیږی - د انسولین تولید نشتوالی. د پایلې په توګه ، ګلوکوز له معدې څخه وینې ته ننوځي د بدن حجرو جذب نه کوي. د هایپرګلیسیمیا دولت وده کوي. اضافه بوره د پښتورګو له لارې خارج کیږي ، ګلوکوزوریا (په جواني کې ګلوکوز) او پولیوریا (د پیشاب حجم زیاتیدل) رامینځته کیږي. د ډیهایډریشن له امله ، د تندې احساس ډیریږي. د ګلوکوز پرځای ، د کیټون بدنونه د نسجونو لپاره د انرژي سرچینه کیږي. په پلازما کې د دوی زیاتېدل د کیټوآسیډوس پرمختیا هڅوي - میټابولیک اختلالات د وینې pH سره تیزابیت ته اړوي.
ډلبندي
د میډیا - شکر ناروغۍ د جنیټیک ، میټابولیک او کلینیکي التهابیت سره د ډیری ډولونو لخوا نمایش کیږي. طبقه بندي د ناروغۍ د ډولونو توپیر کولو پراساس ده ، چې د بدلون شوي جین ساحې په نظر کې نیولو سره. 13 جينونه وپيژندل شول ، کوم بدلون چې د شکرو لامل شو:
- موډی--. هغه عنصر چې د میټابولیزم په کنټرول او د ګلوکوز په ویشلو کې دخیل دی زیانمن شوی دی. رنځپوهنه د نوي زیږیدونکو ماشومانو او ماشومانو ځانګړتیا ده.
- MODY-2 د ګلایکولوټیک انزیم جین بدلون ، کوم چې د ګنډولر حجرو څخه د انسولین ګلوکوز مینځل شوي اخراج کنټرولوي ، ټاکل کیږي. دا یو مناسب ب .ه ګ isل کیږي ، د پیچلتیاو لامل نه کیږي.
- موډی--. د جین بدلونونه د انسولین تولید کونکو حجرو د پرمختګ له لارې څرګندیږي ، دا په ځوان عمر کې د ناروغۍ څرګندونه کوي. کورس پرمختللی دی ، د ناروغانو وضعیت ورو ورو خرابیږي.
- MODY-4. فاکتور چې د پانقراس نورمال پرمختګ تضمینوي ، د انسولین تولید ، بدلیږي. تغیرات کولی شي د نوي زیږیدونکي دوامداره شکرې المل شي د انډروکرین عضل کم پرمختګ یا د بیټا حجرو تخریب ته.
- موډی--. دا فاکتور د پانکریټیک جینونو او ځینې نورو ارګانونو جنین پراختیا او کوډینګ اغیزه کوي. د پرمختګ غیر ذیابیطس نیفروپیتي ځانګړتیا ده.
- موډی -.. د انسولین تولید کونکو حجرو توپیر ، د دماغ د ځینې برخو اعصاب حجرې ګډوډي دي. تغیرات د ماشومانو او لویانو کې د شکر ناروغۍ له لارې څرګندیږي ، د نیورولوژیکي رنځپوهنې سره نوی زېږېدلی ماشوم.
- موډ-. فاکتور د پانقراس جوړښت او فعالیت تنظیموي. دا ناروغي د لویانو ځانګړتیا ده ، مګر 3 قضیې په کم عمر کې پیل شوي پیژندل شوي.
- MODY-8. تغیرات د اټروفي ، فایبروسس او پانقریبي لیپوماتوس په وده کې مرسته کوي. د هورمونول کمښت او شوګر رامینځته کیږي.
- MODY-9. فاکتور د انسولین تولید کونکو حجرو کې توپیر کې دخیل دی. معمولا ، د ketoacidosis سره د ناروغۍ کورس.
- MODY-10. په فکتور کې د جنیټیک بدلونونه د نوي زیږون ناروغي عام لامل کیږي. د پروینسولین تولید ګډوډ شوی ، د پانقراس د برنامه شوي سیل مړینه امکان لري.
- MODY-11. فاکتور د هورمون انسولین ترکیب او محرک لپاره مسؤل دی. د چاغوالي سره د شکرو ناروغي ځانګړتیا لري. د ناروغۍ خورا نادره ډول.
- MODY-12. دا د سلفونیلوریې رسیپټرونو او پانکریټیک پوټاشیم چینلونو حساسیت کې بدلون پراساس دی. دا ځان د نوزیږو ، ماشومتوب او لویانو په شوګر کې څرګنديږي.
- MODY-13. د K + چینلونو ریسیپټر حساسیت کموي. کلینیکي عکس نه دی پلټل شوی.
اختلاطات
د دریم ډول د MODY ډایبېټس سره ، په نښو کې یو تدریجي پرمختګ دی. د انسولین او هایپوګلیسیمیک درملو سره درملنه ښه پایله ورکوي ، مګر ناروغان لاهم د انجیوپیتي وده خطر لري. په پوټکي کې د کیپیلري شبکو ته زیان د ډایبېټیک retinopathy (لید کمیدل) ، د رین ګلوومولي کې - د نیفروپټي (د پیشاب ضعیف فلټریشن) لامل کیږي. د لوی رګونو ایتروسکلروسیز د نیوروپیتي لخوا څرګندیږي - بې حسي ، درد ، پښو کې غوړیدل ، د ټیټ افراطیت ("ډیابیتیک فوټ") خوارځواکي ، د داخلي ارګانونو ناسم چلند. په امید لرونکې میندو کې ، د دوهم او لومړي ډول ناروغۍ د جنین میکروسومیا هڅولو وړتیا لري.
وړاندوینه او مخنیوی
د MODY - شوبیت کورس د نورو ډایبایټس په پرتله ډیر مناسب ګ consideredل کیږي - نښې یې لږ څرګندیږي ، ناروغي د رژیم ، تمرین او هایپوګلیسیمیک درملو سره ښه غبرګون ښیې. د ډاکټر سپارښتنو او سپارښتنو ته د سختې پابندۍ سره ، فرصت مثبت دی. له هغه وخته چې د انسولین په تولید کې کمښت د جنیټیک عوامل لخوا رامینځته کیږي ، نو مخنیوی یې غیر موثر دی. د خطر خطر ناروغان باید په وقتي ډول د هایپرګلیسیمیا دمخه کشف او د اختلالاتو مخنیوي لپاره معاینه شي.
د پراختیا او ب forو لپاره دلیلونه
د موډي شکری ترټولو مشخصې نښې دي:
- په ماشومانو او ځوانانو کې د 25 کالو څخه کم عمر ماشومانو کې د ناروغۍ تشخیص ،
- د انسولین انحصاري احتمالي نشتوالی ،
- په دوه یا ډیرو نسلونو کې یو په والدین یا د وینې خپلوانو کې د شکر ناروغۍ شتون.
د جین تغیر په پایله کې ، د انډروکرین پانقراس د بیټا حجرو فعالیت ګډوډ کیږي. ورته جینیاتی بدلونونه په ماشومانو ، لویانو او ځوانۍ کې پیښ کیدی شي. ناروغي د پښتورګو په فعالیت ، مناره ارګانونو ، عصبي سیسټم ، زړه او وینې رګونو کې منفي اغیز لري. په باوري ډول د موډي - شکرو ډول به یوازې د مالیکول جنیتیک تشخیص پایلې ښیې.
د موډي - ډایبیټس ټول ډولونه ، د موډی - 2 پرته ، په عصبي سیسټم منفي اغیزه کوي ، د لید غړي ، پښتورګي ، زړه. پدې برخه کې ، دا خورا مهم دي چې په منظم ډول په وینه کې د ګلوکوز کچه وڅارئ.
د موډي شکرو ډولونه
دا دودیز دی چې د موډي شکرې types ډولونه جلا کړئ ، د بدلون شوي جینونو ډول او د ناروغۍ کلینیکي کورس کې توپیر لري. ترټولو عام دي:
- موډي-3. دا ډیری وختونه یادول کیږي ، په 70 cases قضیو کې. دا د HNF1 الفا جین کې د بدلونونو له امله رامینځته کیږي. د شکرو ناروغي د پانقراص لخوا تولید شوي انسولین کچې کمیدو له امله وده کوي. د یوې قاعدې په توګه ، د دې ډول موډی - ډایبېټیس په لویانو یا ماشومانو کې اصلي دی او د 10 کلونو وروسته پیښیږي. ناروغان منظم انسولین ته اړتیا نلري ، او درملنه د سلفونیلوریه درملو مصرف پورې اړه لري (ګلیبین کلیمډ وغيره).
- موډی-1. دا د HNF4 الفا جین کې د بدلون په واسطه رامینځته شوی.هغه خلک چې پدې ډول شکری اخته وي ، د یوې قاعدې په توګه ، د سلفونيلووریا چمتووالی نیسي (داونیل ، منینیل ، او نور) ، په هرصورت ، ناروغي ممکن د انسولین اړتیا ته وده ورکړي. دا د ډایبېټس موډی ټولو قضیو یوازې 1 in کې واقع کیږي.
- موډی-2. د دې ډول کورس د تیرو وختونو په پرتله خورا نرم دی. دا د ځانګړي ګلایکولوټیک انزیم - ګلوکوکیناز په جین کې د بدلون په پایله کې راپورته کیږي. کله چې جین په بدن کې د ګلوکوز کچه کنټرول کولو خپل فعالیت بشپړ کړي ، نو د هغې مقدار له نورمال څخه ډیر کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، هغه ناروغان چې د موډي ډایبېټس ب formه لري د کوم ځانګړي درملنې نه ښودل کیږي.
د موډي شکرو نښې
د موډي - ډایبېټز ځانګړتیا د ناروغۍ تدریجي او اسانه وده ده ، او له همدې امله په لومړیو مرحلو کې د دې پیژندل خورا ستونزمن کار دی. د موډي ډول ډایبېټز لومړني نښې نښانې روښانه ، تیاره لید ، او د نوي کیدونکي درمیالوژیک او خمیر انتانات شامل دي. په هرصورت ، ډیری وختونه د کومې نښې روښانه څرګندونه شتون نلري ، او یوازینی نښه کونکي چې په ګوته کوي چې یو څوک موډی شوټیز لري د څو کلونو په اوږدو کې د وینې د شکرو زیاتوالی دی.
احتمالي خطرناک نښې پکې شامل دي:
- لږ روژه هایپرګلیسیمیا ، په کوم کې چې د وینې شکر له پرله پسې 2 کلونو لپاره 8 ملي لیتر / ل ته لوړیږي ، او د ناروغۍ نورې نښې نښانې نه پیښیږي ،
- په لمړی ډول د شکرو په ناروغانو کې د اوږدې مودې لپاره د انسولین د اندازې تنظیم کولو ته اړتیا نه شتون ،
- په ادرار کې د شکر شتون او د نورمال وینې شکر سره ،
- د ګلوکوز رواداري ازموینه غیر معمولي ښیې.
د درملنې وړاندیز کولو لپاره کله ناکله د ډاکټر سره اړیکه ونیولو په صورت کې ، د وینې د شکر کچه لوړه شي ، کوم چې لاندې لامل کیږي:
- ګړندۍ اوبه کول
- دوامداره تنده
- د وزن له لاسه ورکول / لاسته راوړل
- بې درملنې زخمونه
- پرله پسې انتانات
د موډي شکرو په اړه ټول (ویډیو)
د ماډی ډول ډایبایټس څه شی دی ، دا څنګه کشف کیدی شي ، او د درملنې لپاره د کومې معنی سره ، دا ویډیو وګورئ.
موډی - ډایبیټس یو میراثي ناروغي ده چې د سړي سره ټول عمر ورسره مل وي. د درملنې د درست انتخاب لپاره ، د ځان درمل درملنه په کلکه نه کیږي. د درملو انتخاب ، کوم چې د ناروغۍ شدت او د یو ځانګړي ناروغ بشپړ کلینیکي عکس پورې اړه لري ، په ځانګړي ډول د انډروکرونولوژیسټ لخوا ترسره کیږي.
د مودي ډایبېټس څه شی دی؟
هغه خلک چې هر عمر ولري د شکری ناروغي باندې حساس دي. ډیری وختونه ، دوی د بالغ خلکو رنځ کیږي.
د ناروغۍ یو ډول شتون لري - د مودي (مودي) - ډایبېټس ، کوم چې ځان یوازې په ځوانانو کې څرګندوي. دا رنځپوهنه څه شی دی ، دا نادره ډول څنګه تعریف شوی؟
غیر معیاري نښې او ب .ې
د MODY ډول ناروغي د دودیزې ناروغۍ په پرتله د کورس مختلف بیلابیل ب .ه کیږي. د دې ډول ناروغۍ علایموژی د غیر معیاري لخوا مشخص شوې او د لومړي او دوهم ډول دواړه د ډایبېټس نښو څخه توپیر لري.
د ناروغۍ ب areې په لاندې ډول دي:
- په ځوانانو کې پرمختګ (د 25 کلونو څخه کم عمر) ،
- د تشخیص پیچلتیا
- د ټیټو پیښو کچه
- د asymptomatic کورس
- د ناروغۍ د لومړي پړاو اوږد کورس (تر څو کلونو پورې).
د ناروغۍ اصلي غیر معیاري ب featureه دا ده چې دا په ځوانانو اغیزه کوي. اکثرا MODY په کوچني ماشومانو کې پیښیږي.
ناروغي تشخیص کول ګران دي. یوازې یو ناببره علامه کولی شي خپل څرګندتیا په ګوته کړي. دا د ماشوم د وینې د شکر کچه د 8 ملي لیتر / L کچې ته بې پامه زیاتوالی په ګوته کیږي.
ورته پیښې په مکرر ډول هغه کې پیښ کیدی شي ، مګر د نورو علاماتو سره شتون نلري چې د عادي ناروغۍ معمول دی. په داسې قضیو کې ، موږ کولی شو د ماشوم مودي پرمختګ لومړنۍ پټې نښې په اړه وغږیږو.
ناروغي د اوږدې مودې لپاره د ځوان په بدن کې وده کوي ، اصطلاح کولی شي څو کلونو ته ورسیږي. څرګندونې په ځینو برخو کې د ډایبېتېز دوه ډولونو ته ورته دي ، کوم چې په لویانو کې پیښیږي ، مګر د ناروغۍ دا ب formه په نرمه ب developه وده کوي. په ځینو مواردو کې ، ناروغي په ماشومانو کې پیښیږي پرته لدې چې انسولین ته حساسیت کم کړي.
د دې ډول ناروغۍ لپاره ، د څرګند ټیټ فریکوینسي د ناروغۍ نورو ډولونو په پرتله ځانګړتیا لري. MODY په ځوانانو کې د شکری ناروغۍ ټولو قضیو 2-5 in کې پیښیږي. د غیر رسمي معلوماتو په وینا ، ناروغي د ماشومانو لوی شمیر باندې تاثیر کوي ، چې له 7٪ څخه ډیرو ته رسي.
د ناروغۍ یوه ځانګړتیا په میرمنو کې د دې اصلي واقعیت دی. په نارینه وو کې ، د ناروغۍ دا ډول یو څه لږ عام دی. په میرمنو کې ، ناروغي د پرله پسې پیچلتیاوو سره وده کوي.
د دې ډول ناروغي څه شی دی؟
د لنډیز MODY په ځوانانو کې د بالغانو د شکری ډول یو ډول پورې اړه لري.
ناروغي د نښو لخوا مشخص کیږي:
- یوازې په ځوانانو کې وموندل شو
- د شوګر ناروغۍ نورو ډولونو سره په پرتله د څرګندونې مختلف ډوله ب formه ،
- د ځواني په بدن کې ورو وده کوي ،
- د جنتيکي پلوه حالت له امله وده کوي.
ناروغي په بشپړ ډول جنتيکي ده. د ماشوم په بدن کې ، د لینګرهانس د ټاپوګانو په کار کې نیمګړتیا شتون لري چې د ماشوم د بدن پرمختګ کې د جین بدلون سره رامینځته شوی. تغیرات په نوي زیږیدلو او لویانو کې پیښیږي.
ناروغي تشخیص کول ګران دي. د دې پیژندنه یوازې د ناروغ د بدن د مالیکولر او جینیاتیکي مطالعاتو له لارې امکان لري.
عصري درمل 8 جینونه پیژني چې د ورته بدلیدو ظهور لپاره مسؤل دي. د مختلف جینونو رامینځته کیدونکي بدلونونه د هغوی د مشخصاتو او ب .و لخوا توپیر لري. د ځانګړي جین د ماتې پورې اړه لري ، متخصصین د ناروغ درملنې لپاره انفرادي تاکتیک غوره کوي.
هغه تشخیص چې "MODY-شکرو" نومول شوی یوازې ممکن په یو ځانګړي جین کې د بدلون د لازمي تایید سره ممکن وي. متخصص د تشخیص لپاره د ځوان ناروغ د مالیکول جنیټیک مطالعاتو پایلې پلي کوي.
په کوم حالت کې ناروغي شک کیدی شي؟
د ناروغۍ اختصاص د ورته لومړي او دوهم ډول ډایبېټس میلیتس نښو سره ورته والی څرګندوي.
لاندې اضافي نښې ممکن د یو ماشوم ماشوم رامینځته کولو شک وي:
- سی پیپټایډ د وینې نورمال حسابونه لري ، او حجرې د دوی دندو سره سره انسولین تولیدوي ،
- بدن انسولین او بیټا حجرو ته د انټي باډي تولید نه لري ،
- د ناروغۍ په ځانګړي ډول اوږده معافیت (غوړیدنه) ، یو کال ته رسیدل ،
- په بدن کې د نسج مطابقت سیسټم سره هیڅ تړاو نلري ،
- کله چې یو لږ مقدار انسولین وینې ته معرفي شي ، ماشوم ګړندی خساره لري ،
- ډایبېټیس د هغې د ځانګړتیاو ketoacidosis لخوا نه څرګندیږي ،
- د ګلییکید شوی هیموګلوبین کچه له 8٪ څخه زیاته نده.
په انسانانو کې د مودي شتون په رسمي ډول تصدیق شوی ډول 2 ډایبایټس لخوا ښودل شوی ، مګر په ورته وخت کې هغه د 25 کلونو څخه کم عمر لري ، او هغه چاق ورکونکی نه دی.
د ناروغۍ وده د کاربوهایډریټونو مصرف کولو ته د بدن د عکس العمل کمیدو لخوا اشاره شوې. دا نښې په یو ځوان سړي کې د څو کلونو لپاره پیښ کیدی شي.
د لوږې هایپرګلیسیمیا کولی شي MODY په ګوته کړي ، په کوم کې چې ماشوم په منظم ډول د وینې د شکرو غلظت 8.5 ملي لیترو ته لوړوي ، مګر هغه د وزن له لاسه ورکولو او پولیوریا (د پیش نظمي ډیر تولید) نه رنځیږي.
د دې شکونو سره ، دا اړینه ده چې په بیړني ډول ناروغ د معاینې لپاره ولیږو ، حتی که هغه د ښه والي په اړه کوم شکایت نلري. که درملنه یې ونشي ، د شکرو دا ډول اختلال مرحلې ته ځي چې درملنه یې ګرانه ده.
په دقیقه توګه ، موږ کولی شو په یو شخص کې د MODY پرمختګ په اړه وغږیږو که چیرې یو یا ډیر خپلوان د شکر ناروغي ولري:
- د وږو ډوله هایپرګلیسیمیا نښو سره ،
- د امیندوارۍ پرمهال وده شوې
- د شوګر زغم ناکامۍ نښو سره.
د ناروغ وخت سره مطالعه به د وخت په تیریدو سره اجازه ورکړي چې د هغه په وینه کې د ګلوکوز غلظت کم کړي.