د انسولین اسپرټ بای فاسیک انسولینم اسپرټم بفاسیوم

د انسولین یو ګډ چمتووالی ، د انسولین انسولګ. یو بای فاسیک تعلیق چې د محلول انسولین اسپرټ (30٪) او د انسولین اسپرټ پروټامین (70٪) کرسټال لري. د انسولین اسپرټ د ساکچارومیسیس سرینویسی سټرایسیس سټروسیسیز په کارولو سره د بیا جوړونکي DNA ټیکنالوژۍ لخوا ترلاسه شوی ، د انسولین مالیکول جوړښت کې د امینو اسید پروولین B28 موقعیت کې د اسپارټیک اسید لخوا ځای په ځای کیږي.

فارماولوژي

د بایفیسیک انسولین اسپرټ د حجرو د سایتوپلازمې غشا د ځانګړو ریسیپټرو سره متقابل عمل کوي او د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړوي چې د رګونو د لارې پروسس هڅوي ، پشمول په کې. د یو شمیر کلیدي انزایمونو ترکیب (hexokinase، pyruvate kinase، glycogen synthetase). په وینه کې د ګلوکوز غلظت کمیدل د هغې د رګونو د ټرانسپورټ د زیاتوالي ، د سکلیټي عضلاتو او اشتها نسجونو لخوا زیاتوالي ، او په ځګر کې د ګلوکوز تولید کچه کې کموالی له امله دی. دا د ګلر په مساوي ډول د انساني انسولین په څیر ورته فعالیت لري. د اماراتو اسید پروولین ځای په ځای کول د B28 موقعیت کې د اسپارټیک اسید سره د مالیکولونو تمایل کموي ترڅو د درملو منحل کونکي برخه کې hexamers رامینځته کړي ، کوم چې د حلونکي انسان انسولین کې مشاهده کیږي. پدې برخه کې ، د انسولین اسپارټ د subcutaneous غوړ څخه جذب کیږي د حل کېدونکي انسولین څخه چې په بایفاسیک انساني انسولین کې شتون لري ګړندی دی. د انسولین اسپرټ پروټامین اوږد جذب کیږي. د sc اداره کولو وروسته ، تاثیر د 10 minutes20 دقیقو وروسته وده کوي ، د 1 effect4 ساعتونو وروسته اعظمي اغیز ، د عمل موده 24 ساعتونو پورې وي (د خوراک ، ادارې ځای ، د وینې جریان شدت ، د بدن حرارت درجه او د فزیکي فعالیت کچه ​​پورې).

کله چې / د 0.2 U / کیلوګرام وزن وزن T کې یو خوراک ته_اعظمي - 60 دقیقې د وینې پروټینونو پورې تړل ټیټ دي (0-9٪). د سیرم انسولین غلظت د 15-18 ساعتونو وروسته اصلي ته راستون کیږي.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

د امیندوارۍ په جریان کې کارول ممکن دي که چیرې د درملنې تمه شوې تاثیر جنین ته د احتمالي خطر څخه ډیر وي (کافي او سخت کنټرول شوي مطالعات ندي ترسره شوي). دا معلومه نده چې ایا انسولین اسپرټ بای فاسیک کولی شي د جنینټوکسیک تاثیر ولري کله چې د امیندوارۍ پرمهال کارول کیږي او ایا دا د تولید په وړتیا اغیزه کوي.

د حمل د احتمالي پیل په جریان کې او د دې مودې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د شکرې ناروغۍ ناروغۍ حالت په احتیاط سره وڅیړو او په وینه کې د ګلوکوز کچه وڅیړئ. د انسولین اړتیا ، د یوې قاعدې په توګه ، په لومړي درې میاشتنۍ کې کمیږي او ورو ورو د امیندوارۍ په دویم او دریم درې میاشتنۍ کې ډیریږي.

د ماشوم زیږون پرمهال او د دوی وروسته سمدلاسه ، د انسولین اړتیا کولی شي په ډراماتیک ډول کم شي ، مګر ژر تر ژره هغه کچې ته راستون شي چې د امیندوارۍ دمخه و.

دا معلومه نده چې ایا مخدره توکي د شیدو شیدو ته ورځي. د شيدو ورکولو په جریان کې ، ممکن د دوز تنظیم کولو ته اړتیا وي.

د انسولین اسپرټ بیفاسیک: ضمني اغیزې

د بوغمې او اضطراب غلطي (د درملنې په پیل کې) ، ځایی الرجیز عکس العمل (هایپیریمیا ، پړسوب ، د انجکشن سایټ کې د پوټکي خارش) ، عمومي الرجیز عکس العملونه اذیما) ، د انجکشن په سایټ کې لیپوډیستروفي.

متقابل عمل

د دوه مرحلې انسولین اسپرټ په درملو کې د نورو درملو حلونو سره مطابقت نلري. هایپوګلیسیمیک تاثیر د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو ، سلفانیلایمایډز ، MAO مخنیوی کونکو (د furazolidone ، پروکارازین ، Selegiline په شمول) ، کاربونیک انهایډریسی انیبیټرز ، ACE مخنیوی کونکي ، انابولیک سټرایډز (په شمول Stanozolol ، oxandrolone ، میټروټروټینول او ټراټروټینټول) ، ډیوپایرایډیډ ، فایبریټس ، فلوکسټیټین ، کیټوکانازول ، میبینډازول ، تیوفیلین ، سایکلوفاسفایډ ، فینفلورومین ، پیریدوکسین ، کوینایډین ، کوینین ، کلوروکین ، ایتانول او ایتانول لرونکي درمل. د لیدلو کې د ګلوکوکورټيکويډ، glucagon، ودې هورمون، د تايرايډ هورمونونه، estrogens، progestogens Hypoglycemic اغیزې (د مثال په توګه د خولې د حمل)، thiazide diuretics، CCB، heparin، sulfinpyrazone، sympathomimetics (لکه epinephrine، salbutamol، terbutaline)، isoniazid، phenothiazine مشتقاتو، danazol، tricyclics، ډای اکسایډ ، مورفین ، نیکوتین ، فینیتوټین.

بیټا بلاکرز ، کلونيډین ، لیتیم مالګه ، زیرمه ، سیلیسلیټونه ، پینټامیدین - دواړه کولی شي د انسولین هایپوګلیسیمیک تاثیر زیات او ضعیف کړي.

د بائیفاسیک انسولین اسپرټ: خوراک او اداره

P / c ، سمدلاسه د خواړو دمخه ، که اړین وي - سمدلاسه د خواړو وروسته. انجیکشن په ران یا زاړه دیوال دیوال کې ، یا په اوږه یا تockۍ کې ترسره کیږي. دا اړینه ده چې د اناتوميکل سیمې کې د انجیکشن سایټ بدل کړئ (ترڅو د لیپوډیستروفي پرمختګ مخه ونیسئ). د اداره شوي انسولین حرارت باید د خونې په حرارت کې وي.

د انسولین اسپرټ بای فاسیک خوراک په هر حالت کې د ډاکټر لخوا په انفرادي ډول ټاکل کیږي ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت پراساس. په اوسط ډول ، ورځنی خوراک د 0.5-1 واحدونو / کیلوګرام وزن وزن دی. د انسولین مقاومت سره (د بیلګې په توګه ، په چاغښت کې) ، د انسولین ورځنۍ اړتیا ممکن زیاته شي ، او په هغه ناروغانو کې چې د انسجین ریزولوژی پایښت لري.

د خوندیتوب احتیاط

د دوه پړاونو انسولین اسسټارټ باید اداره نشي iv. د درملو ناکافي اندازه یا د درملنې بندول (په ځانګړي توګه د لومړي ډایبایټس میلیتس سره) کولی شي د هایپرګلیسیمیا یا ډایبېټیک کیټوآسیډوسس وده وکړي. د یوې قاعدې په توګه ، هایپرګلیسیمیا ځان په تدریجي ډول د څو ساعتونو یا ورځو په جریان کې څرګندوي (د هایپرګلیسیمیا نښې: التهاب ، خواګرځي ، خوب کول ، د پوټکي وچیدل ، وچه خوله ، د جواني زیاتیدل ، تنده او د اشتها ضایع کول ، په ساقطي هوا کې د اکټون بوی څرګندیدل ، او د مناسبې درملنې پرته د مرګ لامل کیدی شي.

د کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره معاوضې وروسته ، د مثال په توګه ، د انسولین ژور درملنې سره ، ناروغان ممکن د هایپوګلاسیمیا د مخکیني علاماتو نښې نښانې تجربه کړي ، د کومو په اړه چې ناروغان باید خبر شي. په میټابولیک کنټرول اخته ناروغانو کې ، د شکر ناروغۍ ناوخته پیچلتیاوې وروسته وده کوي او ډیر ورو وده کوي. پدې برخه کې ، سپارښتنه کیږي چې د میټابولیک کنټرول غوره کولو لپاره فعالیتونه ترسره کړي ، په شمول په وینه کې د ګلوکوز کچه څارنه.

دوه مرحلې د انسولین اسپرټ باید د خواړو مصرف سره مستقیم اړیکه کې وکارول شي. دا اړینه ده چې د ورته ناروغیو درملنه کې د اغیزې پیل خورا لوړ سرعت په پام کې ونیسئ یا درمل واخلئ چې د خواړو جذب ورو کوي. د ورته ناروغیو په شتون کې ، په ځانګړي توګه د ساري طبیعت په توګه ، د انسولین اړتیا ډیره شوې. د رینال ضعیف او / یا جگر فعالیت کولی شي د انسولین اړتیاو کمولو لامل شي. د خواړو پریښودو یا غیر منظم پلان شوي تمرین کولی شي د هایپوګلاسیمیا د پرمختګ لامل شي.

د هایپوګلیسیمیا یا هایپرګلیسیمیا د ودې سره ، د تمرکز او عکس العمل سرعت کې کمښت ممکن دی ، کوم چې خطرناک کیدی شي کله چې موټر چلول یا د ماشینونو او میکانیزمونو سره کار کول. ناروغانو ته باید مشوره ورکړل شي چې د هایپوګلاسیمیا او هایپرګلیسیمیا د پراختیا د مخنیوي لپاره اقدامات وکړي. دا په ځانګړي توګه د هغه ناروغانو لپاره مهم دی چې د هايپوګلیسیمیا رامینځته کیدو دمخه پیښو کموالي یا کم شوي نښې نلري یا د هایپوګلیسیمیا بار بار پیښو سره مخ کیږي.

د سوداګرۍ نومونه

نووو میکس 30 پینفیل: د 100 PIECES / ml ، نوو نورډیسک (ډنمارک) د فرعي کچې ادارې لپاره تعلیق

نووو میکس 30 فلیکس پین: د 100 PIECES / ml ، نوو نورډیسک (ډنمارک) د فرعي کچې ادارې لپاره تعلیق

نووو میکس 50 فلیکس پین: د 100 PIECES / ml ، نوو نورډیسک (ډنمارک) د فرعي کچې ادارې لپاره تعلیق

نووو میکس 70 فلیکس پین: د 100 PIECES / ml ، نوو نورډیسک (ډنمارک) د فرعي کچې ادارې لپاره تعلیق

درمل جوړونې عمل

دا د حجرو د سایتوپلازمیک جھلی د ځانګړو ریسیپټرانو سره متقابل عمل کوي او د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړوي چې د زړه د رګونو پروسې هڅوي ، پشمول په شمول. د یو شمیر کلیدي انزایمونو ترکیب (hexokinase، pyruvate kinase، glycogen synthetase). په وینه کې د ګلوکوز غلظت کمیدل د هغې د رګونو د ټرانسپورټ د زیاتوالي ، د سکلیټي عضلاتو او اشتها نسجونو لخوا زیاتوالي ، او په ځګر کې د ګلوکوز تولید کچه کې کموالی له امله دی. دا د ګلر په مساوي ډول د انساني انسولین په څیر ورته فعالیت لري. د اماراتو اسید پروولین ځای په ځای کول د B28 موقعیت کې د اسپارټیک اسید سره د مالیکولونو تمایل کموي ترڅو د درملو منحل کونکي برخه کې hexamers رامینځته کړي ، کوم چې د حلونکي انسان انسولین کې مشاهده کیږي. پدې برخه کې ، د انسولین اسپارټ د subcutaneous غوړ څخه جذب کیږي د حل کېدونکي انسولین څخه چې په بایفاسیک انساني انسولین کې شتون لري ګړندی دی. د انسولین اسپرټ پروټامین اوږد جذب کیږي. د sc اداره کولو وروسته ، تاثیر د 10 minutes20 دقیقو وروسته وده کوي ، د 1 effect4 ساعتونو وروسته اعظمي اغیز ، د عمل موده 24 ساعتونو پورې وي (د خوراک ، ادارې ځای ، د وینې جریان شدت ، د بدن حرارت درجه او د فزیکي فعالیت کچه ​​پورې). کله چې / د 0.2 U / کیلوګرام وزن وزن Tmax - 60 دقیقو لپاره د وینې پروټینونو پورې تړل ټیټ دي (0-9٪). د سیرم انسولین غلظت د 15-18 ساعتونو وروسته اصلي ته راستون کیږي.

د انسولین اسپرټ بای فاسیک د مادې ځانګړتیاوې

د انسولین یو ګډ چمتووالی ، د انسولین انسولګ. یو بای فاسیک تعلیق چې د محلول انسولین اسپرټ (30٪) او د انسولین اسپرټ پروټامین (70٪) کرسټال لري. د انسولین اسپارټ د فشار په کارولو سره د recombinant DNA ټیکنالوژۍ لخوا ترلاسه شوی د Saccharomyces cerevisiaeد انسولین مالیکول جوړښت کې ، د امینو اسید پروولین B28 موقعیت کې د اسپارټیک اسید لخوا ځای په ځای کیږي.

د انسولین اسپرټ بای فاسیک ماده ضمني اغیزې

د بوغمې او اضطراب غلطي (د درملنې په پیل کې) ، ځایی الرجیز عکس العمل (هایپیریمیا ، پړسوب ، د انجکشن سایټ کې د پوټکي خارش) ، عمومي الرجیز عکس العملونه (د پوټکي خارښت ، خارښ ، د تودېدو ډیر شوی ، د معدې معدې فعالیت ، تنفس کې ستونزه ، تاککارډیا ، د وینی فشار کم شوی ، انجیویډما اذیما) ، د انجکشن په سایټ کې لیپوډیستروفي.

ډیر خوراک

نښې هایپوګلاسیمیا - "سړه" خوله ، د پوټکي ماهیت ، اضطراب ، ټکان ، اضطراب ، غیر معمولي ستړیا ، ضعف ، بې نظمي ، بې پامه پاملرنه ، سرخوږی ، سخته لوږه ، لنډمهاله لید کمزورۍ ، سر درد ، مغز ، ټیچکارډیا ، دردونه ، عصبي اختلالات کوما

درملنه: ناروغ کولی شي د ګلوکوز ، بوره یا کاربوهایډریټ بډایه خواړو په نیولو سره کوچني هایپوګلیسیمیا ودروي. په سختو قضیو کې - په 40 de dextrose حل کې ، په / م ، s / c - ګلوکاګون کې. د شعور له ترلاسه کولو وروسته ، ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې د کاربوهایډریټ بډایه خواړه وخورئ ترڅو د هایپوګلیسیمیا د بیا پرمختګ مخه ونیسي.

احتیاطي توکي انسولین اسپرټ بای فاسیک

تاسو نشئ کولی iv. د درملو ناکافي اندازه یا د درملنې بندول (په ځانګړي توګه د لومړي ډایبایټس میلیتس سره) کولی شي د هایپرګلیسیمیا یا ډایبېټیک کیټوآسیډوسس وده وکړي. د یوې قاعدې په توګه ، هایپرګلیسیمیا ځان په تدریجي ډول د څو ساعتونو یا ورځو په جریان کې څرګندوي (د هایپرګلیسیمیا نښې: التهاب ، خواګرځي ، خوب کول ، د پوټکي وچیدل ، وچه خوله ، د جواني زیاتیدل ، تنده او د اشتها ضایع کول ، په ساقطي هوا کې د اکټون بوی څرګندیدل ، او د مناسبې درملنې پرته د مرګ لامل کیدی شي.

د کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره معاوضې وروسته ، د مثال په توګه ، د انسولین ژور درملنې سره ، ناروغان ممکن د هایپوګلاسیمیا د مخکیني علاماتو نښې نښانې تجربه کړي ، د کومو په اړه چې ناروغان باید خبر شي. په میټابولیک کنټرول اخته ناروغانو کې ، د شکر ناروغۍ ناوخته پیچلتیاوې وروسته وده کوي او ډیر ورو وده کوي. پدې برخه کې ، سپارښتنه کیږي چې د میټابولیک کنټرول غوره کولو لپاره فعالیتونه ترسره کړي ، په شمول په وینه کې د ګلوکوز کچه څارنه.

مخدره توکي باید د خواړو مصرف سره مستقیم اړیکه کې وکارول شي. دا اړینه ده چې د ورته ناروغیو درملنه کې د اغیزې پیل خورا لوړ سرعت په پام کې ونیسئ یا درمل واخلئ چې د خواړو جذب ورو کوي. د ورته ناروغیو په شتون کې ، په ځانګړي توګه د ساري طبیعت په توګه ، د انسولین اړتیا ډیره شوې. د رینال ضعیف او / یا جگر فعالیت کولی شي د انسولین اړتیاو کمولو لامل شي. د خواړو پریښودو یا غیر منظم پلان شوي تمرین کولی شي د هایپوګلاسیمیا د پرمختګ لامل شي.

د انسولین نوي ډول ته د ناروغ لیږد یا بل تولید کونکي ته د انسولین چمتووالی باید د سخت طبي نظارت لاندې ترسره شي ، د خوراک تعدیل ممکن وي. که اړتیا وي ، د درملو تنظیم کول د درملو لومړي انجیکشن کې یا د لومړیو اونیو یا میاشتو درملنې په جریان کې کیدی شي. په خوراک کې بدلون ممکن د رژیم کې بدلون سره او د فزیکي زیاتوالي سره. د خواړو وروسته سمدلاسه تمرین کولی شي ستاسو د هایپوګالیسیمیا خطر زیات کړي.

د هایپوګلیسیمیا یا هایپرګلیسیمیا د ودې سره ، د تمرکز او عکس العمل سرعت کې کمښت ممکن دی ، کوم چې خطرناک کیدی شي کله چې موټر چلول یا د ماشینونو او میکانیزمونو سره کار کول. ناروغانو ته باید مشوره ورکړل شي چې د هایپوګلاسیمیا او هایپرګلیسیمیا د پراختیا د مخنیوي لپاره اقدامات وکړي. دا په ځانګړي توګه د هغه ناروغانو لپاره مهم دی چې د هايپوګلیسیمیا رامینځته کیدو دمخه پیښو کموالي یا کم شوي نښې نلري یا د هایپوګلیسیمیا بار بار پیښو سره مخ کیږي.

د عملیاتو اصل

دا درمل د اډیپوز نسج او عضلاتو فایبرونو کې د انسولین ریسیپټرونو پورې تړاو لري. په وینه کې د ګلوکوز کچه د دې حقیقت له امله ټیټه شوې چې نسجونه کولی شي په ګ efficientې ډول مؤثره ګلوکوز جذب کړي ، سربیره پردې ، دا غوره حجرو ته ننوځي ، پداسې حال کې چې په جگر کې د هغې رامینځته کیدل ورو کیږي. په بدن کې د غوړ ویشلو پروسه د پروټین جوړښتونو ترکیب ګړندي کوي او ګړندي کوي.

د درملو عمل په 10-20 دقیقو کې پیل کیږي ، او په وینه کې د دې اعظمي غلظت د 1-3 ساعتونو وروسته یادونه کیږي (دا د عادي انساني هورمون په پرتله 2 ځله ګړندی دی). دا ډول مونوکومینټینټ انسولین د سوداګرۍ نوم NovoRapid لاندې پلورل کیږي (د دې تر څنګ ، د انسولین دوه پړاونه هم شتون لري ، کوم چې د دې په ترکیب کې توپیر لري).

بیفاسیک انسولین

د بایفیسیک انسولین اسپرټ په بدن باندې د فارماسولوژیکي اغیزو ورته اصول لري. توپیر دا دی چې دا د لنډ عمل کولو انسولین (واقعا اسپارټ) او د مینځنۍ تمرین هورمون (پروټامین - انسولین اسپرټ) لري. په درملو کې د دې انسولینونو تناسب په لاندې ډول دی: 30 a د ګړندي عمل کولو هورمون دی او 70٪ اوږد نسخه ده.

د درملو لمړنی اثر د ادارې وروسته سمدستي په سم ډول پیل کیږي (د 10 دقیقو دننه) ، او د 70٪ درمل د پوټکي لاندې د انسولین رسولو رامینځته کوي. دا خورا ورو ورو خپور شوی او په اوسط ډول تر 24 ساعتونو پورې فعالیت کوي.

یو درملنه هم شتون لري په کوم کې چې لنډ عامل انسولین (اسپارټ) او د الټرا اوږد عمل هورمون (ډګلوډیک) یوځای کیږي. د دې تجارتي نوم رایزوډګ دی. دې وسیلې ته د ننوتلو لپاره ، لکه د ورته ورته انسولین په څیر ، تاسو کولی شئ یوازې په لنډ ډول ، د وخت په اوږدو کې د انجیکونو لپاره ساحه بدله کړئ (په ترتیب سره د لیپوډیستروفي پرمختګ مخه ونیسئ). په دوهم پړاو کې د مخدره توکو موده له 2 څخه تر 3 ورځو پورې ده.

که چیرې ناروغ اکثرا د مختلف ډوله هورمونونو انجیک کولو ته اړتیا ولري ، نو شاید د هغه لپاره دا مشوره وي چې دوه مرحلې د انسولین اسپرټ وکاروي. دا د انجیکونو شمیر کموي او د ګلاسیمیا په مؤثره توګه کنټرول کې مرسته کوي. مګر یوازې د اینڈوکرونولوژست کولی شي د تحلیلونو او هدف ازموینې معلوماتو پایلو پراساس غوره درملنه غوره کړي.

ګټې او زیانونه

د انسولین اسپرټ (بایفیسیک او واحد مرحله) د عادي انساني انسولین څخه یو څه توپیر لري. په یو ځانګړي موقعیت کې ، د امینو اسید پروولین د اسپارټیک اسید (چې د اسپرټیت په نامه هم پیژندل کیږي) لخوا ځای په ځای کیږي. دا یوازې د هورمون ملکیت ته وده ورکوي او په هیڅ ډول د هغې ښه زغم ، فعالیت او ټیټ الرجنیټي اغیزه نه کوي. د دې ترمیم څخه مننه ، دا درملو د دې انلاګونو په پرتله خورا ګړندي عمل پیل کوي.

د دې ډول انسولین سره د درملو زیانونو څخه ، دا احتمال شتون لري چې یادونه وشي ، که څه هم په ندرت سره پیښیږي ، مګر لاهم احتمالي اغیزې.

دوی کولی شي ځان د دې په ب manifestه څرګند کړي:

• د انجکشن په سایټ کې پړسوب او خفګان ،
• لیپوډیستروفی ،
• د پوټکي خارښت
• وچ پوټکی ،
• حساسیت

مخنیوی

د درملو کارولو لپاره مخنیوی د انفرادي زغم ، الرجز او د وینې کم شکره (هایپوګلیسیمیا) دي. د امیندوارۍ او تغذیه په جریان کې د دې انسولین کارولو په اړه هیڅ کنټرول شوې مطالعات شتون نلري. د حيواناتو د تجربې تجربې ښودلې چې په هغه دوزونو کې چې له وړاندیز شوي څخه ډیر نه وي ، مخدره توکي د عادي انساني انسولین په څیر بدن اغیزه کوي.

په ورته وخت کې ، کله چې اداره شوي خوراک په څارویو کې د 4-8 ځله څخه ډیر شو ، نو په لومړیو مرحلو کې سقطونه ولیدل شول ، په اولاد کې د زیږون اختلالاتو وده او د امیندوارۍ په وروستیو مرحلو کې د زغم سره ستونزې.

دا معلومه نده چې ایا دا درمل د شیدو شیدو ته ورځي ، نو له همدې امله د میرمنو لپاره د درملو په جریان کې د شیدو تغذیه کولو سپارښتنه نه کیږي. که چیرې ناروغ د امیندوارۍ پرمهال انسولین انجیکشن ته اړتیا ولري ، درمل تل د مور لپاره د ګټو او جنین لپاره د خطرونو پرتله کولو څخه غوره کیږي.

د یوې قاعدې په توګه ، د امیندوارۍ په پیل کې ، د انسولین اړتیا په چټکۍ سره راټیټیږي ، او په دوهم او دریم درې میاشتنۍ کې ممکن بیا یو درمل ته اړتیا وي. د امیندوارۍ ذیابیطس سره ، دا وسیله په عملي توګه نه کارول کیږي. په هر حالت کې ، نه یوازې د اینڈوکرونولوژیسټ ، بلکه د څارنې د نسايي ولادت ناروغي باید حامله میرمن ته ورته د درملو درملنه وړاندیز کړي.

په ډیری قضیو کې دا ډول هورمون د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي ، او د دې کارونې سره اړخیزې نښې په ندرت پیښیږي.

د دې پراساس د مختلف سوداګرۍ نومونو سره یو شمیر درملونه تاسو ته اجازه درکوي په انفرادي ډول د هر ناروغ لپاره د انجیکشن غوره فریکونسۍ غوره کړئ. کله چې د دې درملو سره درملنه وکړئ ، نو دا مهم دي چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي رژیم تعقیب کړئ او د غذا ، تمرین او صحي ژوند په اړه هیر نکړئ.

د خوشې کولو فورمه

تعلیق D / او 100 IU / ml 3 ملی لیتر 5

په هغه پا onه کې چې تاسو یې ګورئ معلومات یوازې د معلوماتو هدفونو لپاره رامینځته شوي او په هیڅ ډول د ځان درملو ته وده نه ورکوي. سرچینه د روغتیا پاملرنې متخصصینو ته د ځانګړي درملو په اړه اضافي معلوماتو سره آشنا کول دي ، او پدې توګه د دوی مسلکي کیدو کچه لوړه کوي. د مخدره توکو کارول "انسولین اسپرټ دوه مرحله" پرته له ناکامۍ د یو متخصص سره مشورې چمتو کوي ، په بیله بیا د هغه غوره وړاندیزونه ستاسو د غوره شوي درمل کارولو میتود او خوراک په اړه.

د انسولین اسپرټ دوه مرحله

چمتووالی د ځانګړي DNA ټیکنالوژۍ لخوا د Saccharomyces Cevisiae فشار په کارولو سره ترلاسه شوی ، په کوم کې چې د امینو اسید پروولین د اسپارټیک اسید سره ځای په ځای شوی. د دې درملو کارول کولی شي د شکر ناروغۍ میلیتس (DM) لپاره تاوان ورکړي ، د ناروغۍ د اختصاصي اختلالاتو احتمال کم کړي ، یا د تاریخ تاریخ لرونکي خلکو کې د دوی ناڅاپي پیښې ځنډوي.

د خوشې کولو ترکیب او ب formه

د درملو فعاله ماده (انسولین اسپرټ) د الټراشورټ عمل عمل په جینیتیکي ډول بدل شوی انساني انسولین دی. هایپوګلیسیمیک اجنټ د دوه مرحلو حل په توګه شتون لري (د محلول انسولین اسپرټ او پروټامین کرسټال) د subcutaneous او رګونو ادارې لپاره. د فعال اجزا سربیره ، د درملو ترکیب کې معاون اجزا شامل دي. د نورو جزیاتو لپاره لاندې جدول وګورئ.

د سوډیم هایدروجن فاسفیټ ډیهایډریټ

سوډیم هایډروکسایډ 2M

هایډروکلوریک اسید 2M

د فارماسولوژیک ملکیتونه

د مخدره توکو فعاله ماده د حجرو د سایتوپلازمیک جھلی د ځانګړو ریسیپټرو سره تعامل کوي ، د انسولین ریسیپټر پیچلي یو ډول رامینځته کوي ، کوم چې د یو شمیر مهم انزایمونو ترکیب هڅوي. د درملو تاثیر د نسجونو لخوا د ګلوکوز لوړیدو او د ځيګر د ګلاکوجینک فعالیت کمیدو له امله دی.

د اماراتو اسید په B22 ځای کې د اسپرټیک اسید سره ځای په ځای کول د مالیکولونو تمایل کموي ترڅو د درملو په محلول کې د hexamers رامینځته شي ، کوم چې د هارمون طبیعي نسخه کې یادونه شوې. د دې له امله ، د subcutaneous غوړ څخه د انسولین Aspart جذب د انسان په پرتله ګړندي پیښیږي. د درملو انجیکشن وروسته ، د هایپوګلیسیمیا تاثیر د 15-20 دقیقو دننه وده کوي ، د 1-3 ساعتونو وروسته خپل اعظمي حد ته رسي ، او د 5-6 ساعتونو وروسته ، د ګلوکوز غلظت خپلې اصلي کچې ته راستون کیږي.

د کارولو لپاره نښې

انسولین اسپرټ د شنډیدو شکرې ناروغۍ لپاره تجویز کیږي. د ډایبېټایپ 2 ډول کې ، درمل کارول کیږي کله چې ناروغ په بشپړ ډول یا جزوي ډول د انډول تداوي پرمهال د شفاهي هایپوګلاسیمیک اجنټانو ته د انسولین ریسیپټرو حساسیت له لاسه ورکړی وي. سربیره پردې ، د درملو جوړولو محصول د اشخاصو لخوا د کارولو لپاره سپارښتنه کیږي څوک چې د اصلي ناروغۍ سربیره (ذیابیطس) سربیره د یو بل سره د رواني ناروغیو شرایط تجربه کوي.

د کارولو لپاره لارښوونې

د مخدره توکو کارولو میتود subcutaneous انجیکشن دی. د انترامسکولر انجکشن حرام دی. د انسولین انفیوژن خورا لږ شاخص د ځانګړي نښو لپاره وړاندیز کیږي. درمل باید د معدې دیوال ، وران یا تockیو کې اداره شي. تاسو کولی شئ د خواړو دمخه او وروسته دواړه د انسولین انلاینګ وکاروئ. د درملو دوز د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول محاسبه کیږي.

د رینل یا جگر فعالیت خرابیدو سره ، د هورمون اړتیا ټیټه کیږي ، پداسې حال کې چې د ساري ناروغیو سره دا ډیریږي ، کوم چې د انسولین اسپرټ مطابق ډوز تنظیم کولو ته اړتیا لري. د دې درملو مصرف د خواړو سره تړاو لري ، نو دا د درملو په اخیستو کې د اغیزې د پیښې لوړې کچې په پام کې نیولو سره ارزښت لري چې د خواړو جذب ورو کوي. د کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره د تاوان ورکولو وروسته ، ناروغان ممکن د هایپوګلاسیمیا عادي نښې تجربه کړي ، چې دننه د ګلوکوز یا شکر یو محلول سمدستي اداره کولو ته اړتیا لري.

ځانګړي لارښوونې

د کارولو لپاره لارښوونو کې ، راپور ورکړل شوی چې کافي اندازه خوراک یا د شکر ناروغي درملنه مداخله کولی شي هایپرګلیسیمیا ، کیټوآسیډوسیس لامل شي. په ځینو مواردو کې د انسولین اسپرټ کارول د پخوانیو کارول شوي هایپوګلیسیمیک اجنټونو انجیکشنونو زیاتوالي ته اړتیا لري. د دې درملو سره د شکر ناروغۍ درملنې په جریان کې ، د موټرو چلولو او نورو خطرناکو فعالیتونو کې دخیل کیدو پر مهال باید احتیاط ترسره شي چې د پاملرنې زیاتیدونکي تمرکز او د رواني متوت عکس العمل سرعت ته اړتیا لري.

د درملو تعامل

انسولین اسپرټ د درملو له پلوه د نورو درملو حلونو سره مناسب ندي. د درملو عمل د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو ، MAO مخنیوی کونکو ، ACE مخنیوی کونکو ، کاربنیک انهایډریسيز ، سلفونامایډز ، انابولیک سټرایډز ، ټیترایسلاینز ، ایتانول لرونکي درملو سره وده کوي. زباني مخنیوی ، د تیاازیډ ډیوریتیکټس ، هپیرین ، ټرای سی ایلیک ضد ضد ، مورفین ، نیکوتین د دوه مرحلې هورمون هایپوګلیسیمیک تاثیر مخه نیسي. د سیلسیلاټس او زیرمو د نفوذ لاندې ، د مخدره توکو عمل او ضعیف دواړه لیدل کیدی شي.

اړخیزې اغیزې او ډیر خوراک

د بیاکتنې په واسطه قضاوت کول ، د پوښتنې سره د درملو سره د درملنې په پیل کې ، د انعکاس سرغړونه اکثرا پیښیږي ، کوم چې د ډیری برخې لپاره عارضي دی. شاید د هایپیریمیا په ب inه کې د محلي الرجیک عکس العملونو وده ، د انجیکشن سایټ کې د پوټکي خارش ، ګړندی کول ، پړسوب. په نادره مواردو کې ، عمومي تاثیرات په ګوته کیږي: انجیوډیډیما ، د وینې فشار ټیټ کول ، تاککارډیا ، تنفس کول مشکل. د انسولین اسپرټ د اندازې څخه د تیریدو په حالت کې ، لاندې رنځپوهنیز شرایط کیدی شي:

• هایپوګلاسیمیا ،
• دردونه
• هایپوگلیسیمیک کوما
• د شدید درد نیوروپتي ،
• د غږ ضعف
• خپګان
• د ډایبېټیک retinopathy سختیدل ،
• خوله زیاته شوې.

د پلور او ذخیره کولو شرایط

د محصول شیلف ژوند د تولید له نیټې څخه 30 میاشتې دی. د انسولین اسپرټ باید د تودوخې او ر toا سره د ډیر تماس څخه خوندي شي. د جین ترمیم شوي هورمون د 2-8ºC حرارت درجه کې ذخیره کړئ. دا درمل د درملتونونو لخوا په ځانګړي ډول د نسخې لخوا پلورل کیږي.

کله چې د تغیر شوي دوه مرحلې هورمون کارول د هغې د اجزاو انفرادي زغم یا د ارزانه درملو اړتیا له امله ناممکن وي ، نو ډاکټران د انسولین اسپرټ سره ورته درمل وړاندیز کوي. نن ورځ ، مصرف کونکي ته د هایپوګلیسیمیک اجنټانو لوی انتخاب وړاندیز کیږي ، مګر ، دا یا هغه درمل غوره کول ، د متحده ایالاتو ، جاپان او لویدیځې اروپا تولید کونکي باید غوره شي. په ډیری قضیو کې ، لاندې الینګولونه وړاندیز کیږي:

• نوو آرپیډ فلیکسین ،
• نوولوګ ،
• د نوو آرپیډ قلم.

د انسولین اسپرټ قیمت

په مسکو کې په درملتونونو کې د درملو اوسط لګښت شاوخوا 1700-1800 p دی. د هایپوګلیسیمیک حل 3 ملی لیتر. دې ته په پام سره چې د جنیټیک تغیر شوي انسولین سره د شکر ناروغۍ درملنه د پام وړ مالي لګښتونو ته اړتیا لري ، نو دا به حتمي نه وي چې تخصص شوي انټرنیټ سرچینو ته پاملرنه وکړي ، چیرې چې د درملو قیمت په درملتونونو کې ویل شوي څخه خورا ټیټ دی.

اولگا 48 years کلن. ما د انسولین اسپرټ کارولی کله چې ما وموندله چې د شکرې ناروغۍ ګولۍ یوازې کار بند کړی دی. د درملو ورځنی دوز د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی و. د ترلاسه شوي وړاندیزونو پراساس ، ما د هر خواړو دمخه د حل 5 واحدونه معرفي کړل. د درملو څخه مننه ، زه و توانیدلی وم چې په لنډ وخت کې د ګلوکوز کچه نورمال کړم.

انډري ، years. کاله. د years کالو لپاره زه د شکرې ناروغۍ اخته وم. ګولۍ ، رژیم ، یو فعال ژوند کول په وینه کې د شکر غلظت کمولو کې مرسته نه کوي ، نو زه باید د هورمون درملنې ته لاړ شم. ډاکټر د انسولین اسپرټ کارولو وړاندیز وکړ. ما د یوې میاشتې لپاره هره ورځ د درملو 20 IU انجیکشن کړ ، وروسته لدې چې وضعیت ثبات ومومي.

الینا ، years 56 کلنه ده چې زه د یو کال راهیسې د انسولین اسپرټ کاروم او ، زه باید اعتراف وکړم ، زه ډیر ښه احساس کوم. مخکې لدې چې ما دوامداره ضعف ، د عضلاتو درد تجربه کړم. په اوس وخت کې زه د ورځې په اوږدو کې د درملو 14 واحدونه معرفي کوم. په ورته وخت کې ، زه په کلکه زما په معمول ژوند کې کوم بدلونونه څارم ، د دې پراساس چې زه د درملو ورځنی دوز تنظیم کوم.

د مخدره توکو په اړه

دا سپارښتنه کیږي چې په پلازما کې د ډیکټروز غلظت کم کړي.

د ګلوکوز ټیټ کول د نسجونو لخوا د هغې جذب ښه کولو سره پیل کیږي. درمل په ځیګر کې د شکر تولید کچه ټیټوي او د حجرو اضافه کول ښه کوي.

د مرحلې 1 شکرو ناروغانو لپاره واحد مرحله وړاندیز کیږي.

Aspartum biphasic انسولین د 2 ذیابیطس لپاره هم وړاندیز کیږي ، که چیرې د انټي ډیبیټیک اجنټانو سره مقاومت شتون ولري.

د واحد مرحلې اجنټ عمل لنډ دی. دا د غوښتنلیک وروسته 10-20 دقیقې پیښیږي. تر 5 ساعتونو پورې دسپلین موده.

دوه مرحلې عمل - تر یوې ورځې پورې. د درملنې اثر د 10 دقیقو وروسته پیښیږي ، ځکه چې دا د لنډ او مینځني عمل هارمون لري.

د غوښتنې ب .ې

انسولین بیفاکسیکم او اسپرټ د 6 کالو څخه کم عمر لرونکي ناروغانو کې contraindication دي. د ماشومانو په بدن د مخدره توکو د تاثیر په اړه مطالعات نه دي ترسره شوي. ډاکټران نه پوهیږي چې درمل به څنګه د ماشوم عمومي حالت باندې تاثیر وکړي.

موږ زموږ د سایټ لوستونکو ته تخفیف وړاندیز کوو!

د شيدو ورکولو په جریان کې د درملو اخیستل منع دي. د کارولو اجازه شتون لري که چیرې ماشوم ته احتمالي خطر مور ته د ګټې په پرتله لږ وي.

لکه څنګه چې د عمر لرونکو ناروغانو لپاره ، دا اړینه ده چې دوز تنظیم کړئ. په بدن کې د عمر پورې اړوند بدلونونه د خراب روغتیا لامل کیدی شي. له هغه وخته چې د داخلي ارګانونو فعالیت ګډوډ شوی ، د هایپوګلیسیمیک درملو عمل حالت خرابوي.

د نورو درملو سره تعامل

درمل چې د وینې شکر ټیټوي ، کوم چې په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، د فعال برخې فعالیت لوړوي. دا ډول درملو سپارښتنه نه کیږي. هایپوګلاسیمیا وده کوي ، یو داسې حالت چې د نورمال ارزښتونو لاندې ګلوکوز کمولو لخوا مشخص کیږي.

انابولیک سټرایډز ، کیټوکانازول ، پیریډوکسین او نور درمل چې د ایتانول او ټیټراسیکالنو پراساس دي ، چې د دې هایپوګلاسیمیک درملو سره په ورته وخت کې کارول کیږي ، هم د وینې ګلوکوز د ګړندي کمښت لامل کیږي.

زباني مخنیوی ، هیپرین او د انتي ضد درمل د اشغال نښې کمولو لپاره په ذیابیطس کې کارول کیدی شي د درملو اغیز کم کړي.