د پانقراټيک تومور
ډیری وختونه ، دمخه پانقراټيک تومورونه ، تر هغه چې لوی اندازې ته ورسیږي ، خپل ځان په هیڅ ډول نه څرګندوي ، نو تشخیص د چانس په واسطه رامینځته کیږي ، د معدې عضو د عادي الټراساؤنډ ازموینې (الټراساؤنډ) په جریان کې. یو استثنا د انسولوما ده. دا ډول تومور حتی د کوچنیو اندازو سره هم د یو چا هورمونل پس منظر باندې تاثیر کوي او دا بدلوي - د وینې د شکرو کمښت د ورته شکایتونو لامل کیږي:
- ضعف
- د ویره احساس
- ډیر خوله کول
- چکر وهل ، کله نا کله هوش له لاسه ورکول.
یو شمیر نښې شتون لري چې ښایسته تومور سره توپیر لري (د حجرو نوعیت د عضوي حجرو ډول ته ورته دی له کوم ځای څخه چې رامینځته شوی) د حجرو ډولونه د بدن د حجرو له ډول سره توپیر لري چې له هغه څخه سرچینه اخیستې ده.
- د پانقریاتي سرطان د اوږد تاریخ نشتون.
- د کلینیکي څرګندتیا نښې (نښې)
- د تومور نشې (مسمومیت) نشتوالی - عمومي ضعف ، ستړیا ، د اشتها ضایع کول ، خواګرځیدنه ، کانګرېدل ، تبه ، سانیوسس (بلوطي) او د پوټکي ضعف.
- د تومور نښه کونکو معمول کچه (ځانګړي پروټین په زیاتوالي کې وژونکي نیپلازم کې شتون لري) CA 19-9 ، KEA دی.
- د انجیوګرافی پرمهال د وینې رسولو (په تومور کې د وینې رګونو غیر مساوي توزیع) ب (ه (د وینې رګونو معاینه کول).
- د اوږدې مودې په اوږدو کې د تومور وده یا لږه وده.
- د ټولو پانقراقي ناروغیو لپاره عامې نښې
- درد د تومور په واسطه د ګاونډي غړي عضوي میکانیزم په جریان کې پیښیږي. درد په ښی یا کی hyp اړخ کې هایپوکونډریوم کې موقعیت لري (اړخ) ، ایپیګیسټریم (د حوصلې لاندې ساحه ، کوم چې د عضب تناسلي دیوال باندې د معدې پروجیکشن سره مساوي دی) ، ناوی ته نږدې ، ډیری وختونه د خولې ځانګړتیا لري (د تنې په ټوله موده کې احساس کیږي) ، معمولا په استقرار پورې اړه نلري. خواړه دوامداره یا پاراکسیسمل کیدی شي.
- جواني د تومور وده د عام غوړي او د پانقراټيک نلکو مخه نیسي چې د خنډ کیدو لامل ګرځي ، کوم چې د پوټکي ژیړیدل ، خارش ، د ملا بدرنګه کیدل او د ادرار تیاره رنګ لخوا څرګندیږي.
- خوږ ، خواګرځي ، د خواړو وروسته په معده کې د سختۍ احساس - د کولمو مخنیوی نښې (د کولمو له لارې د خواړو حرکت کمزوری) کله چې تومور ډیوډینم فشاروي.
د سومای پانکریټیک تومورونو ډولونه.
- انسولوما (په زړه پورې تومور له غدودي انساجو څخه سرچینه اخلي).
- Fibroma (ښایسته تومور له ارتباطي نسج څخه سرچینه اخلي).
- لیپوما (په زړه پوری تومور چې د ایډپوز نسج څخه سرچینه اخلي).
- لیووموما (د لمسي تومور د غړو له نسج څخه شروع کیږي).
- هیمانګیوما (په زړه پوری تومور د وینې رګونو څخه سرچینه اخلي).
- نیورینووما (په زړه پورې تومور له عصبي نسج څخه سرچینه اخلي)
- شیوانوما (یو ښکلی تومور د شویوان حجرو څخه وده کوي (د اعصاب میان حجرو)).
- سیسټوما (دننه مایع سره کیپسول).
د ځایی کولو (موقعیت) په واسطه ، لاندې ډولونه توپیر لري:
- د پانقرایس د سر غوږونه ،
- پانکریټیک بدن تومورونه ،
- د پانقراس دمې تومورونه.
لاملونه ناروغۍ ښه نه پوهیږي.
په منځ کې د خطر عوامل یو څو اخراج.
- بد عادتونه (څښل ، سګرټ څښل).
- وراثت (د پانقراص د سرطان خطر خطر ډیر دی که چیرې د نږدې خپلوانو تاریخ تومور درلود).
- د تغذیې ب Featuresې (د غوړ خوراکي توکو لوی مقدار خوړل (ډیری وختونه د څارویو اصلي برخه) ، د ریشې لرونکي خوراکي محصولاتو نشتوالی (د غلې دانې ډوډۍ ، بران ، لوبیا ، لوبیا او جوار ، سبزيجات ، میوې))).
- پانکریټایټس (د پانقراص سوزش)
- د چاپیریال شرایط مخالف دي.
آنکوولوژیسټ به د ناروغۍ درملنې کې مرسته وکړي
تشخیص
- د ناروغۍ طبي شکایاتو تحلیل او شکایتونه (کله چې (څومره وخت دمخه) د معدې درد ، د پوټکي ژیړیدل ، خارش ، د پا discو اختلال او د ادرار تیاره رنګ ، چې پدې سره ناروغ د دې نښو پیښې رامینځته کوي).
- د ناروغ د ژوند تاریخ تحلیل (ناروغ د کولمو ناروغۍ لري (په ځانګړي توګه ډاکټر د پانقرایټس (د پانقراص سوزش)) کې لیوالتیا لري ، نورې پخوانۍ ناروغۍ ، بد عادتونه (د الکول څښل ، سګرټ څښل) ، د تغذیې طبیعت).
- د کورنۍ تاریخ تحلیل (د خپلوانو په مینځ کې د سرطان شتون).
- د تفتیش موخې ارقام. ډاکټر پاملرنه کوي چې ایا ناروغ لري:
- د پوټکي رنګ ، د هغوی ژیړیدل ، خارش ،
- خوله زیاته شوې
- د ملخانو اختطاف کول ، د ادرار تورېدل.
- د وسایلو او لابراتوار ډیټا.
- د وینې عمومي ازموینه د وینې کمښت (د وینې کمښت ، د وینې هیموګلوبین کمیدل (یو پروټین چې په وینه کې اکسیجن لیږدوي)) کشف کولی شي.
- د بایوکیمیکل وینې معاینه. په وینه کې د ګلوکوز (شوګر) کمښت شتون لري (د انسولوما سره).
- د پانقراس د مسموم او وژونکي تومور د متفاوت (مشخص) تشخیص لپاره ، د تومور نښه کونکي پیژندنه CA 19-9 ، KEA (ځانګړي پروټینونه چې د ځینې زیان رسونکي تومورونو (د سینې سرطان ، پینکراس ، او نور)) سره په وینه کې پټ شوي.
- د فاس تحلیل (د مایکروسکوپ په کارولو سره د سټراکوبیلین نښو شتون لري (نسواري رنګ رنګ (د رنګ کولو معامله)).
- یورینیالیس ارووبیلینوګین (هغه ماده چې له بلیروبن څخه جوړ شوی (د غایطاني رژیمونو څخه یو دی (داغ لرونکي ماده)) او بیا په یووروبین بدلول (یو رنګارنګ چې د تشو ژیړو رنګ لري) په کمیدو او بیا په ادرار کې د کشف کیدو مخه نیسي. دا د مخنیوي حوض له امله رامینځته کیږي (په داسې حالت کې چې د معدې د بند د رامینځته کیدو (بندیدو) او د معدې ضایع کیدو جریان رامینځته کیږي.
- د معدې ارګانونو الټراساؤنډ ازموینې (الټراساؤنډ) - په پینکریز کې یو تومور ټاکل شوی.
- کمپیوتري ټوموگرافي (CT) سکین د پانقراطي تومور د کشف لپاره ترسره کیږي.
- د مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI) - د پانقراطي تومور کشف لپاره ترسره کیږي.
- د اندوسکوپیک retroreg Cholangiopancreatography (ERCP) د غایطه نلکې او د پانقریج اصلي فاضله نسج معاینه کولو لپاره د ایکس رې میتود دی. دا نلکې د انديسکوپ (د انسان په بدن کې معرفي شوي یو ځانګړی نظري توکي) د ایکس رې برعکس مادې سره ماده ده (هغه ماده چې د ایکس وړانګې سره څرګندیږي) ، او ډاکټر د ایکس رې واحد له لارې د نلونو حالت مشاهده کوي. دا په ګوته شوې چې ایا تومور نسجونه فشاروي.
- مقناطیسي غږیز پانقرایولوژیګرافۍ (MRPC ، د پانقراس ، کمپیوټر سکین په الیکټرو مقناطیسي ساحه کې د پانقراټي ، اسرافیتیک او intrahepatic بائل نلونو). دا د د نلونو حالت ټاکل کولو لپاره ترسره کیږي ، ایا دوی د تومور لخوا فشار شوي.
- سکینټراګرافي (د راډیواکټیک عناصرو بدن ته معرفي کول چې د وړانګو ایټم کولو وړتیا لري د عکس ترلاسه کولو لپاره کارول کیږي چیرې چې او کوم غړي غړي کې دا عناصر ځنډول کیږي) د تومور ځاییت (موقعیت) څرګندوي ، د هغې اندازه.
- انجیوګرافي (د وینې رګونو معاینه کول). په خورا قضیو کې ترسره شوي ، که چیرې د کمپیوټري ټوموگرافي (CT) پایلې ، د مقناطیسي ریزونانس عکس العمل (MRI) او سکینګرافي غیر معلوماتي وي.
- د انجکشن ښه انجکشن آیرس بایوپسي (د هسټولوژیک (نسج) معاینې لپاره د تومور نسج یوه ټوټه اخیستل).
- د معدې معالجې ، معالجې مشورې هم ممکن دي.
د سومای پانکریټیک تومورونو درملنه
درملنه یوازې د پانقرافي تومورونه جراحي په پای کې امکان لري چې یوازې د عملیاتو ترسره کولو وروسته او د لرې شوي تومور هسټولوژیک (د مایکروسکوپ لاندې ټیټو مطالعې) ترسره کولو وروسته سومري یا وژونکي تومور رامینځته شي.
تر نن نیټې ، د پانقرافي تومور لرې کولو اصلي عملیات 4 شامل دي.
- ریسیکشن (د پانقراص برخې لرې کول). د یوې قاعدې په توګه ، دا ډول عملیات کارول کیږي کله چې تومور د غدې په دم کې وي.
- د تومور لرې کول (څکول) د یوې قاعدې په توګه ، دوی د هورمون تولید کونکي تومورونو سره ترسره کیږي - تومورونه چې تولید کوي (تولید کوي) هورمونونه (د مثال په توګه ، د انسولوما سره ، هورمون انسولین (یو هورمون چې په وینه کې د وینې ګلوکوز کموي (شکر) تولیدیږي)).
- د پانکریټوډیډنالولو تعامل - د غدې په سر کې د تومور ځایی کیدلو (ځای پرځای کولو) پرمهال د تضمین 12 سره د تومور لرې کول.
- د شریان ټاکلو (د وینې جریان) - ځینې وخت د هیمانګیوما سره ترسره کیږي (د وینې رګونو څخه رامینځته شوی تومور) ترڅو د هغې وینې رسولو مخه ونیسي.
اختلاطات او پایلې
د دې حقیقت سره سره چې تومورونه ښایسته دي ، دوی کولی شي د یو څه جدي پیچلتیا لامل شي.
- وژونکې ناروغۍ (د پانقراس په بدن کې تومور ته د تونسي تومور بدلون).
- د معدې جریان (یو داسې حالت چې په هغه کې د جواني دانو خنډ رامینځته کیږي او د صفر جریان ګډوډ کیږي. دا د پوټکي ژیړیدل ، خارش ، د ملا د اختلال او د ادرار تیاره کیدو) څخه عبارت دی.
- د خواړو هضم کول د کولمو او انزایمونو جریان کمیدو له امله سرغړونه (پروټینونه چې په بدن کې کیمیاوي تعاملات ګړندي کوي) د کولمو لامین ته.
- د کولمو د لارې خنډ (په کولمو کې د خواړو د سروایی حرکت جزوي یا بشپړه سرغړونه) - ممکن د لوی تومور له امله رامینځته شي چې د ډیوډینم ډیری لیو مینځلو مخه نیسي.
د سومای پانکریټیک تومورونو مخنیوی
د سومی پانکریټیک نیپلاسمونو کوم ځانګړی مخنیوی شتون نلري. وړاندیز شوی:
- د ښه تغذیې اصول وګورئ (د غوړ شوي غوړ ، غوړ ، مساله لرونکي او سګرټ څښل محدود کړئ ، فاسټ فوډ ، کاربونیټ څښاک ، کافي) ،
- خواړه د لوړ فایبر لرونکي خواړو (سبزیجاتو ، د غلې دانې ډوډۍ ، لوبیا او د جوارو غوړ) ، د سبزیجاتو غوړ ، د لبنیاتو محصولات ، خواړه لرونکي خواړه (په میوو ، سبزیجاتو ، لوبیا کې موندل شوي) ، لوی مایع (لږترلږه 2 لیتره په فی لیټ) ورځ)
- بد عادتونه له مینځه وړل (څښل ، سګرټ څښل) ،
- په وخت سره او په بشپړ ډول د پانکریټایټس درملنه وکړئ (د پانقراص التهاب).
د معلوماتو وړاندې کول
د ډاکټر سره مشوره اړینه ده
- کلینیکي جراحي: ملي لارښود: 3 ټوک / ایډ. V.S. Savelyeva ، A.I. کیریینکو. - م: جیوټار - میډیا ،. 2009...
- کلینیکي معدې. P.Ya. ګریګورییف ، A.V. یاکووینکو. طبي خبري اژانس ، 2004
- د داخلي ناروغیو لپاره د تشخیص او درملنې معیارونه: شلوتکو B.I.، S.V. مکارینکو. د څلورمې نسخې بیاکتنه او بیاکتنه. "ELBI-SPb" SPb 2007.
د پرمختګ لاملونه
لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، کارپوهان لاهم نه شي ویلای چې ولې پانقراص اغیزمن کیږي. مګر داسې پیژندل شوي عوامل شتون لري چې په بدن کې د تومور جوړیدو خطر ډیروي. پدې کې شامل دي:
- د ميراثي ناروغي
- سګرټ څښل دا فاکتور د نیپلازم رامینځته کیدو خطر نږدې درې ځله زیاتوي ،
- چاقۍ
- د شکرو تاريخ
- د الکولي مشروباتو اوږد استعمال ،
- د یو چا د پینکریټایټیسټ شتون د کورس طبیعي طبیعت لري ،
- زیانمن کاري شرایط. د غدې په سر کې د تومور رامینځته کیدو خطر ډیریږي که چیرې یو څوک د خپل فعالیت په نوعیت سره د کارسنجینیک مادو سره اړیکې ته اړ شي.
ښایسته تومور
د پانقراطیک سر یو لومړنی تومور څو ب featuresې لري - دا په میټاساساسائز نه کوي ، په نږدې اعضاو کې جوش نه راځي ، او د نسجونو لومړني ملکیت سرغړونه نه کوي له کوم ځای څخه چې رامینځته شوی. د جوړښت پورې اړه لري ، د غدې د سر دا ډول تومورونه توپیر لري:
- لیووموما
- اډینوما
- انسولینووما
- فبرووما
- ګانګلیونورووما ،
- hemangioma.
د اوږدې مودې په جریان کې ، د دې ډول تومور ممکن د کوم نښو لخوا څرګند نشي. یوازینۍ استثنا د انسولیووم رامینځته شوی جوړښت دی ، کوم چې د انسولین سراو زیاتوالي لامل کیږي. د پایلې په توګه ، دا د فرد هورمونل پس منظر ته د پام وړ بدلون ورکوي. په عموم کې ، لومړنی نښې نښانې د تومور اندازې کې د پام وړ زیاتوالي په صورت کې څرګندیږي. د دې حقیقت له امله چې دا نږدې ځای په ځای شوي ارګانونو فشار راوړي ، لاندې نښې په یو کس کې څرګندیږي:
- د شدت د مختلف درجې په معده کې درد. ځینې وختونه دوی کولی شي مټ یا شا ته ورکړي. د خواړو په څښلو تکیه مه کوئ ،
- د اخته کیدلو جریان دا څرګندیږي که نیپلازم د صفرا د ډکټ ضربه کړي ،
- التهاب او خواګرځیدل
- په وجود کې سختۍ او پړسوب
- د کولمو خنډ
که چیرې دا ډول کلینیکي عکس پیښ شي ، نو تاسو باید سمدستي یو وړ ډاکټر سره اړیکه ونیسئ څوک چې کولی شي تشخیص ، د تومور ډول وټاکي او د هغې لرې کولو ترسره کړي. پدې حالت کې د فکري درملو کارول مشوره نه کیږي ، ځکه چې دوی به د تعلیم له مینځه وړلو کې مرسته ونکړي ، مګر کولی شي د ناروغ په عمومي حالت کې خرابوالی رامینځته کړي. د داسې ناروغۍ درملنه یوازې د سټیشن شرایطو کې ښودل شوې.
وژونکي تومورونه
دا ډول تومور نه یوازې د تشخیص لپاره ستونزمن دی ، بلکې درملنه یې هم ستونزمنه ده. موږ کولی شو ووایو چې دا درملنه نشي کیدی. تاسو کولی شئ یوازې د یوې ټاکلې مودې لپاره د یو کس ژوند وغزوئ. د تومور شتون مشخص کول خورا ستونزمن دي ، ځکه چې دا د هغې د رامینځته کیدو لومړیو مرحلو کې څرګند ندی. داسې حالات هم شتون لري کله چې د سرطان نښې 4 مرحلې پورې د لید وړ ندي.
- سکسیم سیل سیل کارسنوما
- اډینوکارنیوما
- پای ته سرطان
- د اچار سیل سرطان ،
- سیسټادینوکارنوم
د دې حقیقت له امله چې په سر کې تومور د هاضمي نزدې ته نږدې موقعیت کې موقعیت لري ، نو لومړی یې ځان ځان ته د هاضمي اختلالاتو نښې احساسوي. یو څوک متلی او التهاب رامینځته کوي ، اسهال کیږي ، جوانيږي رطوبت کیږي ، پړسوب یادیدل کیږي ، د پیشو تیاره کیږي. سربیره پردې ، ډیری نورې نښې هم شتون لري:
- د وینې جریان کې د ګلوکوز زیاتوالی ،
- د اشتها کمیدل
- وزن کمول
- د اخته کیدلو جریان دا نښې ځانګړتیا ته منسوب کیږي. مخنیوی جریان هغه وخت پیښیږی کله چې تومور د غضب ډکی لخوا فشار شوی وی.
د نیپلازم خطر هم پدې حقیقت کې دی چې دا کولی شي نورو ارګانونو ته وده ورکړي. دا د هغې د جوړيدو په 2 یا 3 مرحلو کې مشاهده کیږي. په 4 کې ، نورو ارګانونو ته د میتیساسس خپریدو یادونه کیږي. پدې حالت کې ، عملیاتي مداخله نور نه ترسره کیږي. د درملنې اساس حمایوي درملنه ده.
تشخیصي اقدامات
د غدې په سر کې د نیوپلازم موجودیت موندل یو څه ستونزمن کار دی. د دې دلیل لپاره ، تشخیص باید یوازې جامع وي. دواړه لابراتوار او د وسایلو تخنیکونه وړاندیز شوي. د تشخیص لومړی مرحله د ناروغ سروې او ازموینه ده. سربیره پردې ، د ډاکټر لپاره دا مهم دي چې ځینې ټکي روښانه کړي - د نښو څرګندیدل نوعیت ، د دوی شدت ، ایا د یو خپلوان سرطان درلود (وراثت عوامل) ، او داسې نور.
د تشخیص معیاري پلان لاندې میتودونه لري:
- د وینې عمومي کلینیکي ازموینه ،
- د تومور نښه کونکو لپاره د وینې معاینه ،
- د پیشاب عمومي کلینیکي تحلیل ،
- د وینې ژونکي کیمیا
- د هضم د لارې انديسکوپک ازموينه ،
- الټراساؤنډ
- CT او MRI
- بایپسي.یو له خورا معلوماتي میتودونو څخه ، ځکه چې دا دا روښانه کوي چې دا روښانه کړي چې ایا یو مسموم یا وژونکی تومور رامینځته شوی.
د ازموینې ټولې پایلې ترلاسه کولو وروسته ، د درملنې خورا مؤثر پلان ګمارل شوی.
درملنې تدبیرونه
د پانقراټيک تومور درملنه یوازې جراحي ده. درملو د تومور لرې کولو لپاره پداسې حال کې چې هیڅ امکان شتون نلري. که نیپلازم د مینې طبیعت وي ، نو بیا فعال چلونه به د ناروغ لپاره بشپړ درملنې ترلاسه کولو ته اجازه ورکړي ، او هغه به وکولی شي عادي ژوند ته دوام ورکړي. سربیره پردې ، درمل کولی شي د نښو شدت کمولو لپاره وړاندیز شي ، او یو ځانګړي رژیم هم وړاندیز شوی.
یو وژونکی تومور ډیر خراب تشخیص لري. د دې حقیقت له امله چې دا معمولا په وروستي مرحلو کې کشف کیږي ، یو شخص ممکن نور د جراحي عملیات ترسره نه کړي ، ځکه چې تومور به یا هم نورو ارګانونو ته وده ورکړي یا میټاسیتیسس ورکړي. تهيريپي د انسان ژوند ساتلو لپاره ده. د دې هدف لپاره ، وړانګې او کیموتراپي ، د مخدره توکو درملنه وړاندیز شوې.