ریپلاینایډ

زباني هایپوګلیسیمیک اجنټ. په چټکۍ سره د وینې ګلوکوز کموي د پانقراص - حجرو له فعالیت څخه د انسولین خوشې کولو هڅولو سره. د عمل میکانیزم د ځانګړو ریسیپټرو عمل کولو سره د ATP پورې تړلي چینلونو د cells-حجرو په غشا کې د بلاک کولو وړتیا سره تړاو لري ، کوم چې د حجرو تخریب کیدو او د کلسیم چینلونو خلاصیدو لامل کیږي. د پایلې په توګه ، د کلسیم مقدار ډیرول د cells-حجرو په واسطه د انسولین سرایت هڅوي.

د ریګالګینایډ اخیستو وروسته ، د خواړو مینځلو ته د انسولینوټروپیک غبرګون د 30 دقیقو لپاره مشاهده کیږي ، کوم چې د وینې ګلوکوز کمیدو لامل کیږي. د خواړو په مینځ کې ، د انسولین غلظت کې هیڅ زیاتوالی ندی. د 2 ډایبایټس میلیتس (غیر انسولین پورې تړاو لرونکي) ناروغانو کې ، کله چې د 500 μg څخه 4 ملی ګرامه په دوزونو کې ریپګلاینینډ وخورئ ، د وینې د ګلوکوز کچه کې د خوراک پورې تړلي کمښت یادونه کیږي.

درملتون

د جریان وروسته ، ریګګالینایډ په چټکۍ سره د معدې معدې څخه جذب کیږي ، پداسې حال کې چې Cmax د ادارې وروسته 1 ساعت ته رسیږي ، بیا په پلازما کې د ریګالګینایډ کچه په چټکۍ سره کمیږي او د 4 ساعتونو وروسته دا خورا ټیټ کیږي. د ریګینګینایډ درملو کې د کلینیکي پلوه مهم توپیرونه شتون نلري کله چې د خواړو دمخه سمدلاسه اخیستل شوي ، د خواړو څخه 15 او 30 دقیقې دمخه یا خالي معدې کې.

د پلازما پروټین پابند له 90٪ څخه ډیر دی.

Vd 30 L دی (کوم چې په انټرسولر مایع کې د توزیع سره سم دی).

ریپګلیانایډ تقریبا په بشپړ ډول په جگر کې د غیر فعال میټابولایټونو رامینځته کیدو سره ژورنالیست دی. ریګګینیډایډ او د هغه میټابولیتونه په عمده ډول د جواني خولې ، له 8٪ څخه لږ د پیشاب سره (د میتابولیتونو) لږ ، له 1٪ څخه لږ د مل (بدلیدونکي) سره بهر کیږي. T1 / 2 شاوخوا 1 ساعت دی.

د ډوز رژیم په انفرادي ډول تنظیم شوی ، د ګلوکوز کچو اصلاح کولو لپاره د خوراک غوره کول.

د سپارښتنې پیل شوي دوز 500 mcg دی. د خوراک زیاتوالی باید د کاربوهایډریټ میتابولیزم لابراتوار پیرامیټونو پورې اړه لرونکي د دوامداره خوړل 1-2 هفتو نه مخکې ترسره شي.

اعظمي اندازه: واحد - 4 ملی ګرامه ، هره ورځ - 16 ملی ګرامه.

د بل هایپوګلیسیمیک درملو کارولو وروسته ، وړاندیز شوی خوراک 1 ملی ګرامه دی.

د هر اصلي خواړو دمخه وخورئ. د درملو اخیستو لپاره مناسب وخت د خواړو دمخه 15 دقیقې دی ، مګر د خواړو څخه مخکې 30 دقیقې یا سمدلاسه د خواړو څخه مخکې اخیستل کیدی شي.

د درملو تعامل

د ریګالینایډ د هایپوګلیسیمیک تاثیر وده د MAO مخنیوی کونکو ، غیر انتخابي بیټا-بلاکرز ، ACE مخنیوی کونکو ، سیلیکلیټونو ، NSAIDs ، octreotide ، بيلز له ستروئیدونو ، ایتانول سره یوځای کارولو سره امکان لري.

د ریپیګالینډ د هایپوګلیسیمیک تاثیر کمول د شفاهي مدیریت ، تیازایډ ډیوریتیکس ، GCS ، ډینازول ، تایرایډ هورمونونو ، سمپیتومیمیتیکس (کله چې د دې درملو وړاندیز یا منسوخ کول اړین دي) د کاربوهایډریټ میټابولیزم حالت په احتیاط څارنه وکړئ.

د درملو سره د ریګینګینډ یو ځای کارولو سره چې اساسا په پت کې خارج کیږي ، د دوی ترمینځ د احتمالي تعامل احتمال باید په پام کې ونیول شي.

د CYP3A4 isoenzyme لخوا د ریګالګینیډ میتابولیزم په اړه موجود معلوماتو سره په اړیکه کې ، د CYP3A4 مخنیوی کونکو (کیټوکانازول ، انټراکونازول ، اریتروماسین ، فلوکونازول ، میبرفډیل) سره ممکنه اړیکه باید په پام کې ونیول شي. د CYP3A4 ساه اخیستونکي (د رفیمپیسین ، فینیتوین په شمول) ، کولی شي په پلازما کې د ریګالګینایډ غلظت کم کړي. لکه څنګه چې د انډکشن درجه نده رامینځته شوې ، نو د ورته درملو سره په ورته وخت کې د ریګلینډایډ کارول مخنیوی کوي.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

د امیندوارۍ په جریان کې او د شيدو ورکولو څخه مخنیوی کیږي.

په تجربوي مطالعاتو کې ، دا وموندل شوه چې هیڅ teratogenic اثر نلري ، مګر کله چې د امیندوارۍ په وروستي مرحله کې په چوtsو کې په لوړه اندازه کې کارول کیږي ، جنینوتکسیت او په جنین کې د غړو اعضاو پراختیا مشاهده شوې. ریپګلینایډ د مور په شیدو کې بهر کیږي.

اړخیزې اغیزې

د میټابولیزم له پلوه: د کاربوهایډریټ میتابولیزم باندې تاثیر - د هایپوګالیسیمیک شرایطو (pallor ، د خولې ډیریدل ، palpitations ، د خوب اختلالات ، ټکانونه) ، د وینې ګلوکوز کچو کې بدلون کولی شي د لنډمهاله لید قوي کیدو لامل شي ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې (په لږ شمیر ناروغانو کې یاد شوي او نه د مخدره توکو ایستل اړین دي).

د هاضمي سیسټم څخه: د معدې درد ، اسهال ، خواګرځۍ ، کانګې ، قبضیت ، په ځینو مواردو کې - د ځګر انزایمونو فعالیت زیات شوی.

الرجیز عکس العملونه: خارښ ، erythema ، urticaria.

د ډایبېټز میلیتس دوه ډوله (غیر انسولین پورې تړلي).

مخنیوی

د لومړي ډایبایټس میلیتس (د انسولین پورې تړاو لرونکی) ، د ډایبېټیک کیټوکاسیډوس ډول (د کوما سره) ، شدید رینلین زیان ، شدید هیپاټيک نابرابري ، د درملو سره سره درملنه چې د CYP3A4 مخنیوی کوي یا حمل (د پلان په شمول) ، د شیدو ورکول، د ریپلاینایډ لپاره حساسیت.

ځانګړي لارښوونې

د ځیګر یا پښتورګو ناروغۍ ، پراخه جراحي ، وروستي ناروغۍ یا انتاناتو سره ، د ریپګلاینایډ تاثیر کمول ممکن دي.

د پښتورګو ناروغۍ ناروغانو کې د احتیاط سره کار واخلئ.

ضعیف ناروغان یا په هغه ناروغانو کې چې تغذیه یې کمه وي ، ریګګلیانایډ باید لږترلږه لومړني او د ساتنې په خوراکونو کې واخیستل شي. د ناروغانو پدې کټګورۍ کې د هایپوګلاسیمیک عکس العملونو مخنیوي لپاره ، خوراک باید د احتیاط سره وټاکل شي.

راپورته کیدونکي هایپوګلیسیمیک شرایط معمولا معتدل تعاملات دي او په اسانۍ سره د کاربوهایډریټونو پواسطه بندیږي. په سختو شرایطو کې ، دا ممکن وي د / ګلوکوز معرفي کولو کې. د داسې عکس العملونو وده امکان په دوز ، تغذیه ب characteristicsو ، د فزیکي فعالیت شدت ، فشار پورې اړه لري.

مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې بیټا بلاکران کولی شي د هایپوګلاسیمیا نښې ماسک کړي.

د درملنې په جریان کې ، ناروغان باید د الکول څښلو څخه ډډه وکړي ، لکه څنګه چې ایتانول کولی شي د ریګګالیانډ هایپوګلیسیمیک اثر لوړ او اوږد کړي.

د موټرو چلولو او کنټرول میکانیزمونو وړتیا باندې تاثیر

د ریګګالیډیډ کارولو شالید پروړاندې ، د موټر چلولو امکان یا د نورو احتمالي خطرناک فعالیتونو کې ښکیلتیا باید و ارزول شي.

فارماولوژي

دا د پینټریز سیسټم اپریټس فعال فعال بیټا حجرو په غشا کې د ATP پورې تړلي پوټاشیم چینلونه بندوي ، د هغوی د بې کفایتۍ او د کلسیم چینلونو خلاصیدو لامل کیږي ، د انسولین زیاتوالي لامل کیږي. د انسولینټروپیک غبرګون د غوښتنې وروسته 30 دقیقو دننه وده کوي او د خواړو په جریان کې د وینې ګلوکوز کمیدو سره راځي (د خواړو ترمینځ د انسولین غلظت وده نه کوي).

په تجربو کې په vivo کې او څارویو ميوټيجنيک ، تيراټژنيک ، کارسنجنيک تاثيرات او په زراعت باندې تاثير نه دی څرګند کړی.

متقابل عمل

بیټا-بلاکرز ، د ACE مخنیوی کونکي ، کلورامفینیکول ، غیر مستقیم ضد ضد (کورمارین مشتق) ، NSAIDs ، پروبینسیډ ، سیلیسلیټونه ، MAO مخنیوی کونکي ، سلفونامایډز ، الکول ، بيلز له ستروئیدونو - اغیز لوړوي. د کلسیم چینل بلاکرز ، کورټیکوسټرویډز ، ډیوریتیک (په ځانګړي ډول تیازایډ څیزونه) ، اسونیازید ، په لوړه دوزونو کې نیکټینیک اسید ، ایسټروجن د شفاهي مخنیوي د یوې برخې په توګه ، فینوتیازینز ، فینیتوټین ، سمپیتومیمیتیکس ، د تایرایډ هورمونونه تاثیر کموي.

ډیر خوراک

نښې: هایپوګالیسیمیا (لوږه ، د ستړیا او ضعف حس ، سرخوږی ، بې هوښۍ ، اضطراب ، خوب ، بې خوبۍ خوب ، شپې خوبونه ، چلند کې بدلونونه د الکولي الکولياتو په جریان کې ورته لیدل شوي ورته پاملرنه ، د پاملرنې ضعیف تمرکز ، ضعیف خبرې او لید ، ګډوډي ، خندا ، التهاب ، فلج کول ، خوږ ، ساړه خوله ، کوما ، او نور).

درملنه: د اعتدال هايپوګلیسیمیا سره ، پرته د عصبي علایمو او شعور له لاسه ورکولو - د کاربوهایډریټونو (شوګر یا ګلوکوز حل) دننه کول او د خوراک یا رژیم تنظیم کول. په جدي ب formه کې (ګنګوسې ، د شعور له لاسه ورکول ، کوما) - په٪ 50 gl ګلوکوز حل معرفي کې وروسته د 10 solution حل تحلیل تعقیب کیږي ترڅو د وینې ګلوکوز کچه لږترلږه 5.5 ملي لیتر / ایل ساتي.

د موادو Repaglinide لپاره احتیاطونه

په ناروغانو کې د احتیاط سره د جگر یا پښتورګو ضعیف فعالیت سره کار واخلئ. د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې په منظم ډول په وینه کې د ګلوکوز کچه په خالي معدې او د خوړلو وروسته ، په وینه او پیشاب کې د ګلوکوز غلظت ورځنی وکر. ناروغ باید د هایپوګلیسیمیا د زیاتیدونکي خطر په اړه خبرداری ورکړل شي که چیرې د دوز د تنظیم څخه سرغړونه وي ، کافي کافي خواړه ، پشمول. کله چې روژه نیول ، پداسې حال کې چې الکول اخلي. د فزیکي او احساساتي فشار سره ، د خوراک تنظیم کول اړین دي.

د وسایطو چلوونکو او خلکو لپاره د کار کولو پرمهال د احتیاط سره کار واخلئ چې مسلک د پاملرنې د زیاتیدونکي تمرکز سره تړاو لري.

د خوراک فارم

ټابلیټونه 0.5 ملی ګرامه ، 1 ملی ګرامه ، 2 مګره

یو ټابلیټ لري

چارنده توکی - ریګګلیانایډ mg. mg ملي ګرامه ، mg. mg ملي ګرامه ، mg. mg ملي ګرامه ،

بهرنیانو: مایکروکرایستال سیلولوز ، کچالو نشایسته ، کلسیم هایدروجن فاسفیټ ، پولاکریلن ، پوویډون K-30 ، ګلیسرین ، پولاکسامر 188 ، مګنیزیم یا کلسیوم سټارایټ ، ژیړ اوسپنه اکسایډ (E 172) د 2 ملی ګرامه خوراک لپاره .

ټابلیټونه سپین یا تقریبا سپین دي (د 0.5 ملی ګرامه دوز لپاره) ، له سپینې ژيړ څخه ژیړ (د 1.0 ملی ګرامه د یوې اندازې لپاره) ، له ګلابي څخه ګلابي ته (د 2.0 ملی ګرامه د دوز لپاره) ، ګردي ، د بایکونیک سطح سره.

د فارماسولوژیک ملکیتونه

درملتون

ریپګلیانایډ په چټکۍ سره د معدې له لارې جذب کیږي ، کوم چې په پلازما کې د هغې غلظت کې د چټک زیاتوالي سره مل دی. په پلازما کې د ریګلینډیډ اعصاب غلظت د ادارې وروسته یو ساعت کې ترلاسه کیږي.

د ریګینګینایډ درملو درملو ترمینځ هیڅ کلینیکي پلوه مهم توپیرونه شتون نلري کله چې د خواړو دمخه سمدلاسه اخیستل شوي ، 15 دقیقې یا 30 دقیقې دمخه خواړه یا په خالي معدې کې.

د ریګینګینایډونو درملتون د اوسط مطلق بایو شتون 63 63 ((تغیر کوفي (سی وي) 11٪) لخوا بizedه شوی.

په کلینیکي مطالعاتو کې ، د پلازما ریګاګالیانډ غلظت لوړ متناسب تغیر (60٪) څرګند شو. د انفرادي انفرادي بدلون تغیر د ټیټ څخه تر اعتدال پورې (35٪) پورې اړه لري. له هغه وخته چې د ریګلینایډ د دوز لیږدونې درملنه د ناروغ کلینیکي غبرګون پورې اړه لري ، نو متفاوت تغیرات د درملنې اغیزمنتیا باندې تاثیر نه کوي.

د ریګګالیانډ درملتون د 30 ټیټ توزیع د ټیټ اندازې (د انسټایلولر مایع کې توزیع سره سم) لخوا بizedه کیږي ، او همدارنګه د انساني پلازما پروټینونو (98 than څخه ډیر) پورې د تړلو لوړه درجه.

د اعظمي غلظت (Cmax) ته رسیدو وروسته ، د پلازما مینځپانګه په چټکۍ سره کمیږي. د درملو نیم ژوند (ټی) نږدې یو ساعت دی. ریګګلیانایډ د 4-6 ساعتونو په اوږدو کې له بدن څخه په بشپړ ډول له مینځه وړل کیږي. ریپګلیانایډ په بشپړ ډول میټابولیز دی ، په ځانګړي توګه د CYP2C8 اسونوزیم لخوا ، مګر حتی که څه هم لږترلږه د CYP3A4 اسونوزیم لخوا ، او هیڅ میتابولیت چې کلینیکي مهم هایپوګلیسیمیک اثر نلري پیژندل شوي.

ریپګلینایډ میتابولیتونه په عمده ډول د کولمو په واسطه بوی کیږي ، پداسې حال کې چې د درملو له 1٪ څخه لږ په بد حالت کې موندل کیږي. د اداره شوي خوراک لږه برخه (نږدې 8٪) په جواني کې موندل کیږي ، په عمده ډول د میتابولیتونو په ب .ه.

د ناروغانو ځانګړې ډلې

د جگر ناکامي او په زړو ناروغانو کې چې د ټایپ 2 ډایبېتېز ناروغانو کې د ریګاګلایډین څرګندونه زیاته شوې ده. د AUC (SD) ارزښتونه د 2 ملی ګرامه درملو واحد خوراک وروسته (د ځيګر ناکامۍ ناروغانو کې 4 ملی ګرامه) صحي رضاکارانو کې 31.4 ng / ml x ساعت (28.3) ، 304.9 ng / ml x ساعت (228.0 ) په جگر اخته ناروغانو کې او د 117.9 ng / ml x ساعت (83.8) په لویانو ناروغانو کې چې د ټایپ 2 ډایبېټیس لري.

د ریګالینایډ سره د 5 ورځو درملنې وروسته (په ورځ کې 2 ملی ګرامه x 3 ځله) ، د شدید رینال ناکامي سره ناروغان (کریټینین تصفیه: 20-39 ملی لیتر / دقیقې) د توضیحاتو ارزښتونو کې دوه چنده زیاتوالی ښیې (AUC) او نیم ژوند (t1 / 2 ) د عادي رینال فعالیت لرونکي ناروغانو سره پرتله کول.

درملتونونه

ریګګالیډ د لنډ عمل یو شفاهي هایپوګلیسیمیک درمل دی. د Pancreas لخوا د انسولین خوشې کولو هڅولو سره په چټکۍ سره د وینې ګلوکوز راټیټوي. دا د دې درملو لپاره د ځانګړي ریسیپټرو پروټین سره د cell - حجرې جھلی پورې وتړلی. دا د ATP پورې تړلي پوټاشیم چینلونو د بندیدو او د حجرو غشا تخریب کیدو لامل کیږي ، کوم چې په پایله کې ، د کلسیم چینلونو پرانستلو کې همکاري کوي. په حجره کې د کلسيم څښل د انسولین سرایت هڅوي.

د دوه ډوله ډایبېټس میلیتس ناروغانو کې د انسولینوټروپیک عکس العمل د درملو له مینځه وړلو وروسته 30 دقیقو کې لیدل کیږي. دا د خواړو مصرف په ټوله دوره کې د وینې ګلوکوز کموي. پدې حالت کې ، په پلازما کې د ریپګلاینایډ کچه په چټکۍ سره راټیټیږي ، او د 2 ټایب ذیابیطس ناروغانو پلازما کې د درملو اخیستو 4 ساعته وروسته ، د درملو ټیټ غلظت کشف شوی.

د کلینیکي وړتیا او خوندیتوب

د وینې د ګلوکوز په کچه کې د خوراک پورې اړوند کمښت لیدل کیږي چې د 2 ټایب ذیابیطس ناروغانو کې د ریګګلیانایډ ټاکل په دوز کې له 0.5 څخه تر 4 ملی ګرامه پورې وي. کلینیکي مطالعاتو ښودلې چې ریګګلایینډ باید د خواړو دمخه وخوړل شي (مخکې له مخکې خوراک کول).

د کارولو لپاره نښې

- د ډایبېټز میلیتس د رژیم درملنې ، وزن کمولو او فزیکي فعالیت غیر موثریت سره ټایپ کړئ

- د میټفورمین سره په ترکیب کې د 2 ذیابیطس میلیتس ټایپ کړئ په هغه حالتونو کې چې امکان نلري د میټفورمین مونوتراپي په کارولو سره د قناعت وړ ګلاسیمیک کنټرول ترلاسه کړي.

درملنه باید د رژیم درملنې او فزیکي فعالیت لپاره د اضافي وسیلې په توګه وټاکل شي ترڅو د وینې ګلوکوز کچه راټیټ کړي.

خوراک او اداره

ریګاګلیانایډ دمخه په پام کې نیول شوی دی. د خوراک انتخاب د ګلیسیمیک کنټرول غوره کولو لپاره په انفرادي اساس ترسره کیږي. د وینې او پیشاب ګلوکوز کچه کې د ناروغ ځان ځان نظارت سربیره ، د ګلوکوز نظارت باید د ډاکټر لخوا ترسره شي ترڅو د ناروغ لپاره لږترلږه مؤثره اندازه وټاکي. د ګلایکوسیلت هیموګلوبین غلظت هم د درملنې لپاره د ناروغ غبرګون ښودونکی دی. د ګلوکوز غلظت دوراني څارنه اړینه ده چې په سپارښت شوي اعظمي دوز کې د ریګلینډ سره ناروغ په لومړي ګمارل شوي وخت کې د وینې ګلوکوز غلظت کې نامناسب کمښت ومومي (او دا چې ناروغ "لومړنی مقاومت لري") ، او همدارنګه د مخکینۍ مؤثره درملنې وروسته دې درملو ته د هایپوګلیسیمیک غبرګون ضعیف کشف کول. (دا دی ، ناروغ "دوهم مقاومت" لري).

د ریګالینایډ لنډمهاله اداره ممکن د 2 ټایب شکری ناروغانو کې د لنډ مهاله کنټرول له لاسه ورکولو مودې لپاره کافي وي ، معمولا یو ښه کنټرول شوی رژیم.

د درملو دوز د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي په وینه کې د ګلوکوز کچې پورې اړه لري.

د هغو ناروغانو لپاره چې مخکې یې هیڅکله نور شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو نه وي ترلاسه کړي ، د اصلي خواړو څخه دمخه وړاندیز شوی لومړنی خوراک 0.5 ملی ګرامه دی. د خوراک تعدیل په اونۍ کې یو ځل یا په هرو 2 اونیو کې یوځل ترسره کیږي (پداسې حال کې چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت باندې تمرکز ته د ځواب ښودونکي په توګه).که چیرې ناروغ د ریپګلیډی سره درملنې لپاره د بل اورال هایپوګلیسیمیک اجنټ اخیستلو څخه تیر شي ، نو د هر اصلي خواړو دمخه وړاندیز شوی لومړنی خوراک باید 1 ملی ګرامه وي.

د اصلي خواړو دمخه وړاندیز شوی اعظمي واحد خوراک 4 ملی ګرامه دی. د ورځنۍ مجموعی اعظمي اندازه باید له 16 ملي ګرام څخه زیاته نشي.

په 75 کلونو عمر لرونکي ناروغانو کې کلینیکي مطالعات ندي ترسره شوي.

د رینګل کیدو ضعیف فعالیت د ریګاګانیډ اخراج باندې تاثیر نه کوي. د ریګلینایډ اخیستل شوي واحد خوراک 8 د پښتورګو لخوا بهر کیږي او د رینل ناکامي سره ناروغانو کې د محصول بشپړ پلازما پاکول کم شوي. د دې حقیقت له امله چې د شکر ناروغۍ ناروغانو کې د انسولین حساسیت د رینال ناکامي سره ډیریږي ، نو باید په داسې ناروغانو کې د خوراکونو په انتخاب کې احتیاط وشي.

د ځګر ناکامیدو ناروغانو کې کلینیکي مطالعات نه دي ترسره شوي.

ضعیف او ضعیف ناروغان

ضعیف او ضعیف ناروغان کې ، د لومړني او ساتنې خوراکونه باید محافظه کار وي. د هایپوګلاسیمیا له پراختیا څخه د مخنیوي لپاره د خوراکونو غوره کولو پر مهال باید پاملرنه وشي.

هغه ناروغان چې دمخه یې نور شفاهي هایپوګلیسیمیک درمل ترلاسه کړي دي

د ناروغانو لیږد د نورو شفاهي هایپوګلاسیمیک درملو سره د ریګالګینایډ سره درملنې ته د درملنې سره سمدلاسه ترسره کیدی شي. په هرصورت ، د ریپګلینایډ د دوز او د نورو هایپوګلیسیمیک درملو دوزونو تر مینځ دقیقه اړیکه نده څرګنده شوې. د ناروغانو لپاره وړاندیز شوي اعظمي اعظمي مقدار چې د ریګالینایډ ته لیږدول کیږي د هر اصلي خواړو دمخه 1 ملی ګرامه دی.

ریګګلیانایډ د میتفورمین میتودراپي کې د وینې ګلوکوز کچې ناکافي څارنې په صورت کې د میتفورمین سره په ترکیب کې وړاندیز کیدی شي. پدې حالت کې ، د میټفارمین ډوز ساتل کیږي ، او ریپګلاینایډ د همکاري درملو په توګه اضافه کیږي. د ریګګالیانید لومړنی خوراک 0.5 ملی ګرامه د خواړو دمخه اخیستل شوی. د خوراک انتخاب باید په وینه کې د ګلوکوز د کچې سره سم ترسره شي لکه د مونوتوپیري سره.

د 18 کالو څخه کم عمر لرونکي اشخاصو کې د ریګلاینایډ سره د درملنې اغیزمنتیا او خوندیتوب نه دی څیړل شوی. هیڅ معلومات نشته.

ریګګالیډ باید د اصلي خواړو څخه دمخه ونیول شي (په ګډون دمخه پری). خوراک معمولا د خواړو وروسته 15 دقیقو دننه نیول کیږي ، په هرصورت ، دا وخت د خواړو دمخه 30 دقیقو څخه توپیر کولی شي (په شمول هره ورځ د 2.3 او 4 خواړو). هغه ناروغان چې خواړه نه خوري (یا د اضافي خواړه سره) باید د دې خواړو سره د خواړو (یا اضافه کولو) په اړه خبر شي.