د ګلوکوز رواداري ازموینه

ساینسي ایډیټر: ایم مرکوشیف ، PSPbGMU im. اکاد. Pavlova ، طبي سوداګرۍ.
د جنوري 2019

مترادفات: د زباني ګلوکوز رواداري ازموینه ، GTT ، د ګلوکوز رواداري ازموینه ، د بوره وکر ، د ګلوکوز رواداري ازموینه (GTT)

د ګلوکوز رواداري ازموینه د لابراتوار تحلیل دی چې په خالي معدې او د کاربوهایډریټ بار څخه 2 ساعته وروسته د پلازما ګلوکوز کچه ټاکي. مطالعه دوه ځله ترسره کیږي: د نامتو "بار" څخه دمخه او وروسته.

د ګلوکوز رواداري ازموینه تاسو ته اجازه درکوي چې یو شمیر مهم شاخصونه و ارزوي چې دا مشخص کوي چې ایا ناروغ جدي پروډی بیټیک حالت لري ، د ګلوکوز روغمنه یا د شکر ناروغي.

عمومي معلومات

ګلوکوز یو ساده کاربوهایډریټ دی چې د عادي خواړو سره اخته کیږي او په کوچني کولمو کې د وینې جریان ته جذب کیږي. دا هغه څوک دی چې عصبي سیسټم ، دماغ او نور داخلي ارګانونه او د بدن سیستمونه حیاتي انرژي چمتو کوي. د نورمال روغتیا او ښه تولید لپاره ، د ګلوکوز کچه باید مستحکم پاتې شي. پانقراټيک هورمونونه: انسولين او ګلوکاګون په وینه کې خپله کچه تنظیموي. دا هورمونونه ضد دي - انسولین د بورې کچه راټیټوي ، او ګلوګګون ، په برعکس ، دا لوړیږي.

په پیل کې ، پانقراص یو پروینسولین مالیکول تولیدوي ، کوم چې په 2 برخو ویشل شوي: انسولین او سي پیپټایډ. او که چیرې انسولین تر سرای وروسته تر 10 دقیقو پورې په وینه کې پاتې شي ، نو د C پیپټایډ اوږد نیمایي ژوند لري - تر 35-40 دقیقو پورې.

یادونه: تر دې وروستیو پورې ، داسې انګیرل کیده چې سی پیپټایډ د بدن لپاره هیڅ ارزښت نلري او هیڅ دنده نه ترسره کوي. په هرصورت ، د وروستي مطالعاتو پایلو ښودلې چې د C پیپټایډ مالیکولونه په سطح کې ځانګړي ریسیپټرې لري چې د وینې جریان هڅوي. پدې توګه ، د C- پیپټایډ د کچې تعیین په بریالیتوب سره د کاربوهایډریټ میتابولیزم پټ اختلالاتو کشف کولو لپاره کارول کیدی شي.

د اینڈوکرونولوژست ، نیفروولوژیسټ ، د معدې معالج ، پیډیټریشین ، یو جراح او معالج کولی شي د تحلیل لپاره راجع کړي.

د ګلوکوز رواداري ازموینه په لاندې قضیو کې وړاندیز شوې:

ګلوکوزوریا (په پیشاب کې بوره زیاته شوې) د شکرو میلېس د نښو نه شتون او په وینه کې د ګلوکوز له نورمال کچې سره.
د شکرې ناروغۍ کلینیکي نښې ، مګر د وینې شکر او ادرار عادي دي ،
د ناروغانو معاینه چې د ډایبېټس لپاره د خطر عوامل لري:
- تر 45 کالو ډیر عمر لري
- د BMI د بدن ماس انډیکس له 25 کلوګرام / میتر 2 څخه ډیر ،
- شریان لوړ فشار
- د مایع میتابولیزم څخه سرغړونه ،
د شکرو په ناروغۍ اخته ناروغي ،
په چاغښت کې د انسولین مقاومت ټاکل ، میټابولیک اختلالات ،
ګلوکوزوریا د نورو پروسو د شالید پروړاندې:
- تایروټاکسیسیسیس (د تایرایډ غدې د تایرایډ هورمونونو محیط زیاتوي) ،
- د ځيګر کمزوری
- د پیشاب د ناروغۍ انتانات
- حمل
د لوی ماشومانو زیږیدنه چې له 4 کیلو څخه ډیر وزن لري (تحلیل دواړه په کار کې ښځې او نوي زیږیدلي ته کیږي) ،
پیډایټایټس (په هغه حالت کې کله چې د ګلوکوز لپاره د وینې لومړني ژیو کیمیا د 6.1-7.0 ملی لیت / لیټر منځنۍ پایلې ښودلې) ،
یو امیندواره ناروغ د ډایبایټس میلیتس وده کولو خطر لري (ازموینه معمولا په دوهم درې میاشتنی کې ترسره کیږي).
د اوږدې مودې پیریانډوس او فرونکولوسیز
د ډیوریتیکس ، ګلوکوکورټیکایډز ، مصنوعي ایسټروجن اوږدمهاله کارول

GTT ناروغانو ته د حسی نیوروپتي او د نیوروپیتي 1 نورو ډولونو تشخیص لپاره د ویټامین B12 ټیسټ سره یوځای د حسی نیوروپتي ناروغانو ته هم ورکول کیږي.

یادونه: د خورا مهم اهمیت د C - پیپټایډ کچه ده ، کوم چې موږ ته اجازه راکوي د انسولین پټولو حجرو فعالیت درجه و ارزوي (د لینګرهانس ټاپو). د دې شاخص څخه مننه ، د ډایبایټس میلیتس ډول ټاکل کیږي (د انسولین پورې تړلي یا خپلواک) او په وینا یې ، د درملنې ډول کارول کیږي.

د زباني ګلوکوز رواداري ازموینه تاسو ته اجازه درکوي د کاربوهایډریټ میټابولیزم مختلف اختلالات تشخیص کړي ، لکه د ډایبایټس میلیتس ، د ګلوکوز ضعیف ، روژه ګلیسیمیا ، مګر دا تاسو ته اجازه نشي درکولی چې د شکرو ناروغۍ ډول او لاملونه روښانه کړي ، او له همدې امله دا سپارښتنه کیږي چې د هرې پایلې ترلاسه کولو وروسته اضافي معاینه ترسره شي 2:

کله چې د GTT ترسره کول

عمر	روغتیایی حالت	فريکوينسي
تر 45 کالو ډیر عمر لري	د بدن نورمال وزن د خطر فکتورونو کمبود	په 3 کلونو کې 1 وخت د عادي پایلې سره
تر 16 کالو ډیر	د یو خطر د فکتور شتون د بدن ماس انډیکس له 25 کلوګرام / م 2 څخه زیات	په 3 کلونو کې 1 وخت د عادي پایلې سره په کال کې یو ځل د نورم څخه انحراف لپاره

د BMI محاسبه کول څنګه

BMI = (ډله ، کیلو): (قد ، م) 2

قضیې چیرې چې د ګلوکوز رواداري ازموینه نه ترسره کیږي

GTT په لاندې قضیو کې مشوره نه کیږي

د زړه حمله یا ستړیا ،
وروستی (تر 3 میاشتو پورې) جراحي مداخله ،
په امیندواره میرمنو کې د دریم دریم پای (د زیږون لپاره چمتووالی) ، د ماشوم زیږون او د دوی وروسته لومړی ځل ،
د وینې لومړني ژونکي کیمیا د 7.0 ملي میترول / L څخه د شکرو مواد ښودلي.
د ساري ناروغۍ په ګډون د هرې حادې ناروغۍ شالید پر وړاندې.
د درملو اخیستو پرمهال چې ګلاسیمیا (ګلوکوکورټیکوایډز ، تایرایډ هورمونونه ، تایزایدونه ، بیټا بلاکرز ، شفاهي مخنیوی) ډیروي.

نورمال GTT ارزښتونه

4.1 - 7.8 ملي میتر / L

ګلوکوز د 60 دقیقو وروسته د ګلوکوز تر بار وروسته

4.1 - 7.8 ملي میتر / L

ګلوکوز له 120 دقیقو وروسته د ګلوکوز تر بار وروسته

د سی پیپټایډ زیاتوالی

د نر چاقۍ
آنکولوژي یا د پانقراټيک ناروغي ،
ECT د QT وقفې سنډروم غزول
د سیرروسس یا هیپټایټس په پایله کې ځیګر ته زیان.

د سی پیپټایډ ښکته کول

د شکری ناروغی
د درملو کارول (تیازولیدینینیز).

د ګلوکوز رواداري ازموینې لپاره چمتووالی

د ازموینې دمخه د 3 ورځو په جریان کې ، ناروغ باید د کاربوهایډریټ محدودیت پرته عادي رژیم ته غاړه کیږدي ، هغه فاکتورونه خارج کړي چې کولی شي د ډیهایډریشن لامل شي (د څښاک نا مناسب تنظیم ، فزیکي فعالیت ډیرول ، د کولمو عوارض شتون) ،

د ازموینې دمخه ، تاسو د 8-14 ساعتونو روژه ته اړتیا لرئ (تحلیل په خالي معدې کې ترسره کیږي) ،

د وینې د نمونې په ورځ ، تاسو کولی شئ یوازې عادي اوبه وڅښئ ، ګرم څښاک ، جوس ، انرژي ، د بوټو decoctions ، او نور.

د تحلیل دمخه (په 30-40 دقیقو کې) ، دا د شکر لرونکي ژاوله ژوولو لپاره د غوښتنې وړ ندي ، او همدا ډول خپل غاښونه د غاښونو پاکټونو سره پاک کړئ (د غاښ پاؤډر سره ځای په ځای کړئ) او سګرټ څکول.

د ازموینې په ورځ او د هغې د ترسره کیدو په ورځ ، د الکول او مخدره توکو / قوي درملو اخیستل منع دي ،

همدارنګه ، دا اړینه ده چې هره ورځ له هر فزیکي او رواني احساساتي فشار څخه ځان خوندي وساتو.

ب Featuresې

د درملنې ټول اوسني یا وروستي بشپړ شوي کورسونه باید دمخه ډاکټر ته راپور شي.

ازموینه د ساري او التهاب پروسو په حاد دوره کې نه ترسره کیږي (غلط - مثبت پایله ممکنه ده) ،

تحلیل د نورو مطالعاتو او پروسیجرونو وروسته سمدلاسه نه پریږدي (ایکس ری ، سي ټی ، الټراساؤنډ ، فلوروګرافي ، فزیوتراپي ، مساج ، د مقعدي معاینه ، او داسې نور).

د ښځینه میاشتنۍ دورې کولی شي د شوګر غلظت باندې تاثیر وکړي ، په ځانګړي توګه که ناروغ د کاربوهایډریټ میتابولیزم زیانمن کړي.

د ګلوکوز زغم لپاره ازموینه څنګه

GTT په ځانګړي ډول وړاندیز شوی چې د روژه کې د وینې ګلوکوز کچه د بایو کیمیکل مطالعې پایلې له 7.0 ملي لیت / L څخه ډیر نه وي. که چیرې دا قانون له پامه ونه غورځول شي ، په ډایبېټیک کې د هایپرګلیسیمیک کوما خطر لوړیږي.

سربیره پردې ، د 7.8 ملي لیترو څخه زیات د وینې په وینه کې د بورې دوامداره زیاتوالي په صورت کې ، ډاکټر حق لري د اضافي معاینو له ټاکلو پرته د شکر ناروغۍ تشخیص وکړي. د ګلوکوز رواداري ازموینه ، د یوې قاعدې په توګه ، د 14 کلونو څخه کم عمر ماشومانو لپاره نه ترسره کیږي (د اشارې سره سم د نوي زیږیدلو ازموینې استثنا سره).

د GTT په مخه ، د وینې بایو کیمیکل ترسره کیږي او د وینې د شکرې کچه په ګوته کیږي ،

د ګلوکوز رواداري ازموینه د سهار لپاره ټاکل شوې ده (له 8.00 څخه تر 11.00 پورې). د مطالعې لپاره بایومیټریل د وینې جریان لري ، کوم چې د کیوبیټ رګ څخه د وینپنکچر لخوا اخیستل کیږي ،

د وینې نمونې اخیستنې سمدلاسه وروسته ، ناروغ ته د ګلوکوز حل څښلو لپاره را وغوښتل شو (یا دا په رګ سره اداره کیږي) ،

د 2 ساعتونو وروسته ، کوم چې په بشپړ فزیکي او احساساتي آرام کې د سپارلو سپارښتنه کیږي ، د وینې نمونه بار بار ترسره کیږي. ځینې وختونه تحلیل په څو مرحلو کې ترسره کیږي: د لومړي نیم ساعت وروسته ، او بیا د 2-3 ساعتونو وروسته.

پوهیدل مهم دي! د ګلوکوز رواداري ازموینې پروسې کې او / یا وروسته ، ممکن معدې رامینځته شي ، کوم چې د نیبو د ټوټې راټولولو سره له مینځه وړل کیدی شي. دا محصول به د ګلوکوز کچې اغیزه ونلري ، مګر د خوږ حل په اخیستو کې به ستاسو په خوله کې د شکري ذائقې له مینځه وړلو کې مرسته وکړي. همچنان ، د تکراري وینې نمونې اخیستو وروسته ، سر ممکن یو څه وږی احساس کړي ، د شدید لوږې احساس ممکن څرګند شي ، کوم چې د انسولین فعال تولید سره تړاو لري. د ازموینې وروسته ، تاسو باید سمدستي د سنیک سپي او زړه راښکونکي خواړه ولرئ.

د ګلوکوز رواداري ازموینې ډولونه: زباني ، عصبي

د ګلوکوز رواداري پدې معنی ده چې څومره ژر او مؤثره خپره شوي انسولین کولی شي دا حجرو ته ورسوي. دا نمونه د خواړو نمونه کوي. د ګلوکوز څښاک اصلي لاره زباني ده. ناروغ ته د څښاک لپاره خوږ حل ورکول کیږي او ګلاسیمیا (د وینې شکر) د ادارې دمخه او وروسته اندازه کیږي.

د ګلوکوز سره د سینتر شوي څښاک برداشت نه خورا لږ دی ، نو مطلوب خوراک (75 g) په رګ کې داخل کیدی شي. معمولا ، دا په امیندواره میرمنو کې د شدید توکسیکوسیز سره یوه مطالعه ده ، په کولمو کې کانګې ، مالابسورپشن.

او دلته د مقابل هورمونال هورمونونو په اړه نور څه دي.

لپاره اشاره

ډاکټر د تحلیل لپاره راجع کوي که چیرې په شکر ناروغۍ شک وي. ناروغ ممکن د دې په اړه شکایتونه ولري:

لوی تږی ، د پیشاب محصول زیات شوی.
د بدن په وزن کې تیز بدلون.
د لوږې بریدونه.
دوامداره ضعف ، ستړیا.
د ورځې په جریان کې خوب کول ، وروسته له خواړو.
خارښ لرونکی پوټکی ، جواني دانې ، جوش.
د ویښتو له لاسه ورکول
تکرار فشار ، په perineum کې خارښ.
د ټپونو ورو درملنه.
د ځایونو څرګندیدل ، د سترګو مخې ته اشاره کوي ، د لید قوي کیدو کمیدل.
د جنسي خواهش کمزوری کول ، رامینځته کول.
د میاشتنۍ بې نظمۍ.
د جواني ناروغي ، غاښونه.

د یوې قاعدې په توګه ، ازموینه د ناروغ مرحوم کورس لپاره وړاندیز شوې ، کوم چې د ډایپایټ 2 ډولونو لپاره ځانګړی دی. د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو موندلو لپاره ، د بورې سره جوګه نمونه د ناروغانو لپاره په ګوته کیږي:

چاقۍ
میټابولیک سنډروم (لوړ فشار ، د انسولین مقاومت ، لوړ وزن).
د شکر ناروغۍ وده لپاره د خطر عوامل: وراثت ، له 45 کلنۍ څخه عمر ، په خواړو کې د خواږو او غوړو خوړو لویدل ، سګرټ څښل ، الکول.
لومړنی اتیروسکلروسیز: د انجینا پیټوریس ، د وینی لوړ فشار ، په مغز یا غړو کې د دوران اختلالات.
پولیټیک تخمدان
په تیرو وختونو کې د امیندوارۍ ناروغۍ
د تایرایډ هورمونونو یا اډرینال غدود اختصاصونو سره د اوږدې مودې درملنې ته اړتیا.

د ګلوکوز رواداري ازموینه

د ګلوکوز رواداري ازموینه (GTT) یا د ګلوکوز رواداري ازموینې ځانګړې ازموینې میتودونه دي چې د بورې سره د بدن چلند په ګوته کولو کې مرسته کوي. د دې په مرسته ، د شکرو ناروغۍ ته لیوالتیا ، د دیر ناروغي شکونه ټاکل کیږي. د شاخصونو پراساس ، تاسو کولی شئ په وخت کې مداخله وکړئ او ګواښونه له مینځه یوسي. دلته دوه ډوله ازموینې شتون لري:

زباني ګلوکوز رواداري یا زباني - د بورې بار د لومړي د وینې نمونې کولو څخه څو دقیقې وروسته ترسره کیږي ، له ناروغ څخه غوښتنه کیږي چې خواږه اوبه وڅښئ.
عصبي ناروغۍ - که چیرې دا په خپلواکه توګه د اوبو کارول ناممکن وي ، دا د رګونو له لارې اداره کیږي. دا طریقه د امیندواره میرمنو لپاره کارول کیږي چې د شدید توکسیکوسیس سره وي ، د معدې اختلالات ناروغان.

د ګلوکوز رواداري ازموینې څرنګوالی

که چیرې ډاکټر د پورته ذکر شوي یوې ناروغۍ شک وکړي ، نو هغه د ګلوکوز رواداري تحلیل لپاره راجع کوي. د دې ازموینې میتود مشخص ، حساس او "متواضع" دی. دا باید د دې لپاره په احتیاط سره چمتو وي ، نو د غلطو پایلو ترلاسه کولو لپاره نه ، او بیا ، د ډاکټر سره یوځای ، د خطرونو او احتمالي ګواښونو له مینځه وړلو لپاره یوه درملنه غوره کړئ ، د شوګر ناروغۍ په جریان کې پیچلتیاوې.

د طرزالعمل لپاره چمتووالی

د ازموینې دمخه ، تاسو اړتیا لرئ په احتیاط سره چمتو کړئ. د چمتووالي تدابیر پکې شامل دي:

د څو ورځو لپاره په الکول باندې بندیز ،
تاسو باید د تحلیل په ورځ سګرټ ونه څښئ.
ډاکټر ته د فزیکي فعالیت کچې په اړه ووایاست ،
هره ورځ خواږه خواړه مه خورئ ، د تحلیل په ورځ ډیری اوبه مه څښئ ، سم خواړه تعقیب کړئ ،
فشار په پام کې ونیسئ
د ساري ناروغیو لپاره معاینه مه کوئ ، وروسته حالت ،
د دریو ورځو لپاره ، د درملو اخیستل ودروئ: بوره - ټیټ کول ، هورمونل ، تحول هڅونکي ، رواني فشار کول.

مخنیوی

د مطالعې پایلې ممکن د ورته ناروغیو د شالید پروړاندې غیر معتبر وي یا د اړتیا په صورت کې د درملو کارول چې کولی شي د ګلوکوز کچه بدله کړي. د تشخیص لپاره عملي نده که:

شدید انفلاسیون پروسه.
د تبي سره ویروس یا باکتریاي انتاني ناروغي.
د پیپټیک زخم زیانمنیدل.
حاد یا سباکوټ دوران اختلالات ، په لومړي میاشت کې د زړه له حملې ، سټروبي ، جراحي یا ټپي کیدو وروسته ، د ماشوم زیږون.
د کشنګ ناروغي (سنډروم) (د کورټیسول سراو ډیرول).
ګجینټیزم او اکومیګالي (د ودې هورمون ډیر)
فیوچرووموسیټوماس (د ادرینال غدې تومور).
د تايروټوکسیکوسس.
د فشار ډیرول
دمخه تشخیص شوی ډول 1 یا د 2 ډایبایټس میلیتس ، د ګلیټ شوی هیموګلوبین لپاره د وینې ټیسټ او د خواړو دمخه او وروسته د ګلیسیمیک کنټرول د دې کورس کنټرول لپاره کارول کیږي.

چمتووالی چې د ګلوکوز رواداري ازموینې پایلې بدلوي پدې کې شامل دي: ډایورټیکټیکس ، بیټا-بلاکرز ، انټي کانولسنټز او هورمونونه. د حیض په جریان کې میرمنې اړتیا لري ترڅو تشخیص پریږدي ، ازموینه د دورې 10-10 ورځې ته واړوي.

د تحویل لپاره چمتووالی

د مطالعې دمخه ، ناروغانو ته د چمتووالي دورې سپارښتنه کیږي. د تغذیې او ژوند کولو سره تړلې غلطۍ کمولو لپاره دا مهم دي. مناسب چمتووالي کې شامل دي:

د لږترلږه 3 ورځو لپاره ، تاسو باید عادي رژیم او فزیکي فعالیت وګورئ.
کاربوهایډریټ نشي کولی په بشپړ ډول د رژیم څخه خارج شي ، مګر د دوی ډیر مقدار هم باید له پامه وغورځول شي ، په مینو کې مطلوب مینځپانګه 150 g ده.
دا د برعکس دی چې د معاینې له ورځې یوه اونۍ دمخه خواړه یا خوراکي توکي پیل کړئ.
د 10-14 ساعتونو لپاره دا خواړه ، الکول ، کافي یا جوس اخیستل منع دي.
د تشخیص دمخه په سهار کې ، تاسو کولی شئ د اضافی توکو پرته یو ګیلاس اوبه وڅښئ.
د تمرین کولو دمخه تمرین ، سګرټ څښل ، اعصاب ترلاسه کولو لپاره سپارښتنه نه کیږي.

په سهار کې ، د تشخیص دمخه ، تاسو کولی شئ د اضافی توکو پرته یو ګیلاس اوبه وڅښئ.

تحلیل څنګه دی

ازموینه کونکی باید دمخه لابراتوار ته راشي ترڅو شاوخوا 20-30 دقیقې آرام وکړي ، فزیکي او رواني سوله مشاهده کړي. بیا هغه د وینې شکر (د ګلیسیمیا شاخص) اندازه کړ. له دې وروسته ، تاسو اړتیا لرئ د ګلوکوز محلول وڅښئ. په تعقیب ، اندازه کول د هر ساعت 30 دقیقو لپاره د 2 ساعتونو لپاره نیول کیږي. پایلې د ګلیسیمیک وکر د جوړولو لپاره کارول کیږي.

په امیندواره میرمنو کې د ګلوکوز رواداري ازموینې نیټې

د حمل دوران په جریان کې ، د Endocrine سیسټم ، لکه د ټول بدن په څیر ، بیا جوړ شوی. په هغه ناروغانو کې چې د خطر عوامل لري ، د شکرې ناروغي د حمل له پلوه وده کولو امکانات دوه چنده کیږي. پدې کې شامل دي:

په کورنۍ کې د هر ډول شکرو قضیې.
چاقۍ
په لومړیو مرحلو کې ویروس انتانات.
پانکریټایټس
پولیټیک تخمدان
سګرټ څښل ، الکول.
د بوډا اچولو بوټو تاریخ: په تیرو وختونو کې د لوی جنین زیږیدنه ، د امیندوارۍ شکر ناروغۍ ، لا زیږون ، په تیرو زیږیدلو ماشومانو کې انکشافي غیر معمولي.
د اضافي کاربوهایډریټونو سره monotonous رژیم.

امیندواره میرمنې چې لږترلږه یو له دې عواملو څخه لري د ګلوکوز رواداري ازموینې ته اړتیا لري د حمل له 18 مې اونۍ څخه پیل کیږي. د هرچا لپاره ، دا په اجباري پیچلي کې هم شامل دی ، مګر د 24 مې څخه تر 28 اونۍ پورې د یوې مودې لپاره. د شکرې ناروغۍ د حمل اخته کولو یوه ب aه د روژې ګلوکوز معمول دی او د خوړو وروسته د هغې زیاتوالی (ګلوکوز څښل) له 7.7 ملي لیتر / L څخه ډیر.

په پایلو کې نورم

د حل د اخیستو وروسته ، د لومړني کچې څخه بوره په یو ساعت کې اعظمي ته لوړیږي ، او بیا د دویم ساعت په پای کې دا نورمال ارزښتونو ته راټیټیږي. د شکرو سره ، هیڅ داسې کمښت شتون نلري. د منځګړي حالت په حالت کې چې د معلول کاربوهایډریټ زغم (پریڈیبایټس) په نوم یادیږي ، د تمرین وروسته ګلوکوز کمیږي ، مګر نورمال ارزښتونو ته نه رسیږي.

د ګلوکوز زغم ازموینې پایلې

د رد اختیارونه

ترټولو لوړ تشخیص ارزښت د ګلاسیمیا ډیروالی دی. د ازموینې پایلې په وینا ، د شکرو ناروغي او د کاربوهایډریټ ضعیف زغم کشف کیدی شي. همچنان ، په وروستي فشار لرونکي حالتونو کې ، شدید ناروغي ، ټپونه ، غلط - مثبت پایله کیدی شي. په تشخیص کې د شک په صورت کې ، دا سپارښتنه کیږي چې ازموینه د 2 اونیو وروسته تکرار کړئ او لاندې ازموینې پاس کړئ:

د انسولین او پروینولین د مینځپانګې لپاره وینه ، یو عام پروټین.
د ویني بایو کیمیکل د لپید پروفایل سره.
د ګلوکوز لپاره یورینیالیس.
ګلیټ شوی هیموګلوبین.

د ادرار ګلوکوز ازموینه

د پریڈیبایټس او ډیټایټ شکرې ناروغۍ سره ، لږترلږه کاربوهایډریټ لږترلږه خواړه سپارښتنه کیږي. دا پدې مانا ده چې بوره ، سپینه اوړه او د دوی مینځپانګې سره ټول محصولات باید په بشپړ ډول د رژیم څخه خارج شي. د غوړ میټابولیزم د ناڅاپي نیمګړتیا له امله ، د څاروی غوړ باید محدود وي. لږترلږه فزیکي فعالیت په اونۍ کې لږترلږه 5 ورځو لپاره 30 دقیقې دی.

د ګلوکوز کمیدل ډیری وختونه د شکرې ناروغۍ لپاره د انسولین یا ټابلیټونو غلط غلط انتخاب پایله ده. په ځینو مواردو کې ، دا د کولمو ناروغیو ، پانقراس ، زکام انتانات ، د ځيګر شدید ناروغۍ ، د الکول څښل آسانه کوي.

او دلته په ماشومانو کې د شکر ناروغۍ په اړه ډیر څه شتون لري.

د ګلوکوز رواداري ازموینه د خواړو مشابهت کوي. د ګلوکوز اندازه کول منعکس کوي چې څنګه کاربوهایډریټونه د بدن د خپل انسولین لخوا جذب کیږي. دا دواړه د شکرې ناروغۍ نښو او په خطر کې ناروغانو لپاره وړاندیز کیږي. ډاډمنتیا چمتووالي ته اړتیا لري. د پایلو پراساس ، په رژیم کې بدلون ، فزیکي فعالیت او د درملو کارول سپارښتنه کیږي.

د ګلوکوز رواداري ازموینې نومونه (د ګلوکوز رواداري ازموینه ، د 75 g ګلوکوز ازموینه ، د ګلوکوز رواداري ازموینه)

اوس مهال ، د ګلوکوز رواداري ازموینې نوم (GTT) میتود په روسیه کې عموما منل شوی. په هرصورت ، په عمل کې نور نومونه هم ورته لابراتوار معنی ورکولو لپاره کارول کیږي د تشخیص میتودکوم چې په طبیعي ډول د ګلوکوز رواداري ازموینې اصطلاح سره مترادف دي. د GTT اصطلاح لپاره دا ډول مترادفات په لاندې ډول دي: د ګلوکوز رواداري ازموینه (OGTT) ، د ګلوکوز رواداري ازموینه (PHTT) ، د ګلوکوز رواداري ازموینه (TSH) ، او همدارنګه د ګلوکوز 75 ګی سره ازموینه ، او د شکر وکرونو جوړول. په انګلیسي کې ، د دې لابراتوار میتود نوم د ګلوکوز رواداري ازموینې (GTT) ، د ګلوکوز رواداري ازموینې (OGTT) اصطلاحاتو لخوا ښودل شوی.

څه ښیې او ولې د ګلوکوز رواداري ازموینې اړین دي؟

نو ، د ګلوکوز رواداري ازموینه په خالي معدې کې په وینه کې د شکر (ګلوکوز) کچه ټاکي او دوه ساعته وروسته د 75 ګلو ګلوکوز یو محلول اخلي چې په ګلاس اوبو کې تحلیل کیږي. په ځینو مواردو کې ، د ګلوکوز زغم ازمول ترسره کیږي ، په کوم کې چې د وینې د شکر کچه په خالي معدې ، 30 ، 60 ، 90 او 120 دقیقو کې د ګلوکوز 75 ګلو محلول کارولو وروسته ټاکل کیږي.

په نورمال ډول ، د ګړندۍ وینې شکر باید د ګوتو څخه د وینې لپاره د 3.3 - 5.5 ملی لیت / L ترمینځ او د رګ څخه د وینې لپاره د 4.0 - 6.1 ملی لیتر / L ترمینځ راشي. یو ساعت وروسته چې یو سړی په خالي معدې کې 200 ملی لیتره مایع وڅښي ، په کوم کې چې 75 ګلو ګلوکوز منحل کیږي ، د وینې د شکر کچه تر اعظمي کچې پورې لوړیږي (8 - 10 ملي لیتر / ل). بیا ، لکه څنګه چې ګلوکوز ترلاسه شوي پروسس کیږي او جذب کیږي ، د وینې د شکر کچه راټیټیږي ، او 2 ساعته وروسته د ګلوکوز 75 G عادي حالت ته راځي ، او د ګوتو او رګ څخه د وینې لپاره له 7.8 mmol / l څخه کم دی.

که د ګلوکوز 75 ګی اخیستو دوه ساعته وروسته ، د وینې د شکر کچه له 7.8 ملي میترول / L څخه لوړه وي ، مګر د 11.1 mmol / L څخه ښکته ، دا د کاربوهایډریټ میتابولیزم وروستي سرغړونه په ګوته کوي. دا ، دا حقیقت چې د انسان په بدن کې کاربوهایډریټونه د اختلالاتو سره جذب کیږي خورا ورو دي ، مګر تر دې دمه دا اختلالات معاوضه کیږي او په پټه پرمخ ځي ، پرته له څرګند کلینیکي نښو. په حقیقت کې ، د ګلوکوز 75 ګیرو اخیستو دوه ساعته وروسته د وینې د شکرو غیر معمولي ارزښت پدې معنی دی چې یو څوک دمخه د شکر ناروغۍ وده کوي ، مګر هغه تر دې دمه د ټولو ځانګړنو نښو سره کلاسيک پراخه شوې ب formه نه ده ترلاسه کړې. په بل عبارت ، سړی لا دمخه ناروغ دی ، مګر د رنځپوهنې مرحله دمخه پیل شوې ، او له همدې امله تراوسه نښې نلري.

په دې توګه ، دا څرګنده ده چې د ګلوکوز رواداري ازموینې ارزښت خورا لوی دی ، ځکه چې دا ساده تحلیل تاسو ته اجازه درکوي د کاربوهایډریټ میتابولیزم (د ډایبېټس میلیتس) رنځپوهنه په لومړي مرحله کې وپیژني ، کله چې هیڅ ډول کلینیکي نښې شتون نلري ، مګر بیا تاسو کولی شئ درملنه وکړئ او د کلاسیک ذیابیطس رامینځته کیدو مخه ونیسئ. او که چیرې د کاربوهایډریټ میټابولیزم اختلال اختلالات ، چې د ګلوکوز رواداري ازموینې په کارولو سره کشف شي ، د ناروغۍ وده سمه ، بيرته او مخنیوی کیدی شي ، نو د شکرو په مرحله کې ، کله چې رنځپوهنه لا دمخه جوړه شوې ، د ناروغۍ درملنه لا دمخه ناممکن ده ، مګر دا یوازې امکان لري چې په مصنوعي ډول د شکر درملو معمول کچه وساتي په وینه کې ، د اختلاطاتو ظاهرا ځنډول.

دا باید په یاد وساتل شي چې د ګلوکوز رواداري ازموینې د کاربوهایډریټ میتابولیزم د اختلال اختلالاتو دمخه کشف ته اجازه ورکوي ، مګر دا ممکنه نه کوي چې د لومړي او دوهم ډول ذیابیطس میلیتس تر مینځ توپیر وکړي ، او همدارنګه د رنځپوهنې د پراختیا لاملونه.

د ګلوکوز رواداري ازموینې اهمیت او تشخیصي معلوماتو مینځپانګې ته په پام سره ، دا تحلیل د ترسره کولو لپاره توجیه کیږي کله چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم وروستۍ سرغړونې شک وي. د داسې ناوړه کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلال نښې په لاندې ډول دي:

د وینې د شکرو کچه له نورمال څخه لوړه ده ، مګر د ګوتو څخه د وینې لپاره د 6.1 ملي لیتر / L څخه لږ او د رګ څخه د وینې لپاره 7.0 ملي لیتر / L لاندې ،
د وینې د شکرې نورمال شالید پروړاندې په پیشاب کې د ګلوکوز دوره کول.
لوی تنده ، مکرر او متناوب پیشاب ، او همدارنګه د عادي وینې شکر لرونکي شالید پروړاندې د اشتها ډیرول ،
د حمل په جریان کې په ادرار کې د ګلوکوز شتون ، تیروټروکسیکوس ، د ځګر ناروغي یا د ساري ناروغي ناروغي ،
عصبي لاملونه سره نیوروپتي (د اعصابو ګډوډي) یا retinopathy (د retina اختلال).

که یو څوک د کاربوهایډریټ میتابولیزم مرحوم اختلالاتو نښې ولري ، نو بیا هغه ته د ګلوکوز رواداري ازموینې کولو سپارښتنه کیږي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې د رنځپوهنې لومړنۍ مرحلې شتون یا نه شتون.

په بشپړ ډول صحتمند خلک چې د وینې د شکر نورمال کچه لري او د کاربوهایډریټ میتابولیزم نښې نلري د ګلوکوز رواداري ازموینې ته اړتیا نلري ، ځکه چې دا په بشپړ ډول بیکاره دی. همدارنګه ، اړینه نده چې د ګلوکوز رواداري معاینه ترسره کړئ څوک چې دمخه د ګړندۍ وینې د شکر کچه لري چې د ډایبېټس میلیتس سره مطابقت لري (د ګوتو څخه د وینې لپاره له 6.1 mmol / L څخه ډیر او د رګ څخه د وینې لپاره له 7.0 څخه ډیر) ، ځکه چې د دوی اختلالات خورا څرګند دي ، پټ ندی

د ګلوکوز رواداري ازموینې لپاره اشارې

نو ، د ګلوکوز رواداري ازموینه لازمي ډول په لاندې قضیو کې د اعدام لپاره په ګوته شوې:

د ګړندۍ ګلوکوز هوډ شکمنې پایلې (د 7.0 mmol / l څخه ښکته ، مګر له 6.1 mmol / l پورته) ،
په ناڅاپي ډول د فشار له امله د وینې ګلوکوز کچه کې زیاتوالی موندلی ،
په ناڅاپي ډول په پیشاب کې د ګلوکوز شتون د نورمال شکرې شالید او د ډایبېټیس میلیتس نښو نشتوالي په شتون کې وموندل شو (د تندې او اشتها ډیروالی ، مکرر او متناوب پیشاب) ،
د شکرې ناروغۍ نښې شتون د وینې د شکرې نورمال شاليد پروړاندې ،
حمل (د اميندوارۍ ناروغۍ تشخیص لپاره)
په ادرار کې د ګلوکوز شتون د تايروټروکسیکوسیس ، جگر ناروغي ، ریٹینوپتي یا نیوروپتي کې.

که چیرې یو څوک پورتني شرایط ولري ، نو هغه باید دقیقا د ګلوکوز رواداري ازموینه کې بریالي شي ، ځکه چې د ډایبېټیس مرحوم کورس خورا لوړ خطر لري. او دا دقیقا د دې لپاره چې پدې ډول قضیه کې د داسې دیر مرحلي ډایبایټس میلیتس تایید یا تکرار شي چې د ګلوکوز رواداري ازموینه ترسره کیږي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي په بدن کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلال سرغړونه "ښکاره" کړي.

د پورتني مطلوبو نښو سربیره ، یو شمیر شرایط شتون لري چې پدې کې د خلکو لپاره مشوره کیږي چې په منظم ډول د ګلوکوز رواداري ازموینې لپاره وینه ورکړي ، ځکه چې دوی د شکر ناروغۍ لوړ خطر لري. دا ډول شرایط د ګلوکوز رواداري ازموینې اخیستلو لپاره لازمي نښې ندي ، مګر دا خورا مشوره کیږي چې وخت په وخت دا شننه ترسره کړئ ترڅو په لومړني مرحله کې په مناسب وخت کې د پیډایټایټس یا مرحوم شوګرې ناروغۍ کشف شي.

ورته حالتونه چې پکې د وخت په وخت د ګلوکوز رواداري ازموینې اخیستلو سپارښتنه کیږي په شخص کې د لاندې ناروغیو یا شرایطو شتون شامل دي:

تر 45 کالو ډیر عمر لري
د بدن ماس انډیکس له 25 کیلوګرام / سانتي مترو څخه زیات ،
په والدین یا د وینو وروlingsو کې د شکر ناروغۍ شتون ،
د سیډینټری ژوند
په تیرو امیندواریو کی د امیندوارئ ذیابیطس
د ماشوم زیږون چې د بدن وزن یې له 4.5 کیلوګرامو څخه ډیر وي ،
د وخت نه مخکې زیږیدنه ، مړه جنین زیږول ، په تیرو وختونو کې سقط ،
شریان لوړ فشار ،
د HDL کچه د 0.9 mmol / L او / یا ټرای ګلیسریډز له 2.82 mmol / L پورته ،
د زړه د سیسټم د کوم رنځپوهنې شتون (ایتروسکلروسیز ، د زړه د ناروغۍ ، او نور) ،
پولیټیک تخمدان ،
ګوت
اوږدمهاله اوږدمهاله ناروغي یا فرونکولوسیز ،
د اوږدې مودې لپاره د ډیوریتیکس ، ګلوکوکورټیک هورمونونو او مصنوعي ایسټروجنونو ترکیب (د ګډې زباني مخنیوي برخې په شمول).

که یو څوک پورتني شرایط یا ناروغۍ نلري ، مګر د هغه عمر له 45 کالو څخه ډیر عمر لري ، نو بیا وروسته سپارښتنه کیږي چې په هرو دریو کلونو کې یو ځل د ګلوکوز رواداري ازموینه واخلي.

که یو څوک لږترلږه دوه شرایط یا پورته پورتنۍ ناروغۍ ولري ، نو هغه ته وړاندیز کیږي چې پرته له ناکامۍ د ګلوکوز رواداري ازموینه واخلي. که چیرې په ورته وخت کې د ازموینې ارزښت نورمال حالت ته راشي ، نو دا باید په هر درې کلونو کې د مخنیوي ازموینې برخې په توګه واخیستل شي. مګر کله چې د ازموینې پایلې عادي نه وي ، نو تاسو اړتیا لرئ د خپل ډاکټر لخوا وړاندیز شوي درملنه ترسره کړئ او په کال کې یو ځل تحلیل وکړئ ترڅو د ناروغۍ وضعیت او پرمختګ څارنه وکړئ.

د ګلوکوز رواداري ازموینې وروسته

کله چې د ګلوکوز رواداري ازموینه بشپړه شي ، تاسو کولی شئ د هغه څه سره ناشته وکړئ چې تاسو یې غواړئ ، وڅښئ ، او هم سګرټ څښلو او الکولو ته راستون شئ. په عموم کې ، د ګلوکوز بوډ اکثرا د هوساینې خرابیدو لامل نه کوي او د عکس العمل حالت باندې منفي تاثیر نه کوي ، او له همدې امله ، د ګلوکوز رواداري ازموینې وروسته ، تاسو کولی شئ خپله دنده ترسره کړئ ، په شمول د کار کولو ، موټر چلولو ، مطالعې ، او نور.

د ګلوکوز زغم ازموینې پایلې

د ګلوکوز رواداري ازموینې پایله دوه شمیرې دي: یو یې د ګړندۍ وینې شکر کچه ده ، او دوهم د ګلوکوز محلول اخیستل دوه ساعته وروسته د وینې شکر ارزښت دی.

که چیرې د ګلوکوز زغم ازمول شوی وی ، نو پایله یې پنځه شمیره ده. لومړۍ ګ digitه د روژې د وینې شکر ارزښت دی. دوهمه ګ digitه د ګلوکوز محلول اضافه کولو څخه 30 دقیقې وروسته د وینې د شکر کچه ده ، دریمه ګ digitه د ګلوکوز حل حلولو څخه یو ساعت وروسته د شکر کچه ده ، څلورم عددي د 1.5 ساعتونو وروسته د وینې شکر دی ، او پنځمه عدده د 2 ساعتونو وروسته د وینې شکر دی.

د وینې شکر ترلاسه شوي ارزښتونه په خالي معدې او د ګلوکوز حل په اخیستو وروسته د نورمال سره پرتله کیږي ، او د کاربوهایډریټ میتابولیزم د رنځپوهنې شتون یا نه شتون په اړه یوه پایله اخیستل کیږي.

د ګلوکوز رواداري ازموینې کچه

په نورمال ډول ، د ګوتې څخه د وینې لپاره د وینې ګلوکوز 3.3 - 5.5 ملی لیتر / L دی ، او د رګ څخه د وینې لپاره 4.0 - 6.1 mmol / L.

د ګلوکوز محلول اخیستل دوه ساعته وروسته د وینې د شکر کچه په نورمال ډول له 7.8 ملي لیتر / ایل څخه لږ وي.

د ګلوکوز محلول غوره کولو نیم ساعت وروسته ، د وینې شکر باید د یو ساعت څخه ټیټ وي ، مګر په خالي معدې باندې لوړ وي ، او باید شاوخوا 7-8 ملي لیتر / ایل وي.

د ګلوکوز محلول اخیستل یو ساعت وروسته د وینې د شکر کچه باید ترټولو لوړه وي ، او باید شاوخوا 8 - 10 ملي لیت / ایل وي.

د ګلوکوز محلول اخیستو وروسته د 1.5 ساعتونو وروسته د بورې کچه باید د نیم ساعت وروسته وروسته ورته وي ، دا د شاوخوا 7 - 8 ملي لیتر / ایل پورې اړه لري.

د کوکوډ کولو ګلوکوز رواداري ازموینه

د ګلوکوز رواداري ازموینې پایلو پراساس ، ډاکټر کولی شي درې پایلې ترلاسه کړي: نورم ، پریډایټایټس (د ګلوکوز روانی ضعیف) او د شکر ناروغۍ میلیتس. په خالي معدې او د ګلوکوز حل څخه دوه ساعته وروسته د شکر کچې ارزښتونه ، د پایلو لپاره د دریو انتخابونو هر یو سره سم ، په لاندې جدول کې ښودل شوي.

د کاربوهایډریټ میټابولیزم طبیعت	د وینې شکر روژه نیسي	د ګلوکوز حل څخه دوه ساعته وروسته د وینې شکر
نورم	3.3 - 5.5 mmol / L د ګوتو وینې لپاره 4.0 - 6.1 mmol / L د رګ څخه د وینې لپاره	4.1 - 7.8 mmol / L د ګوتو او رګونو وینې لپاره
د زړه ناروغي (د ګلوکوز ضعیفه کول)	د ګوتو وینې لپاره له 6.1 mmol / L څخه کم د رګ څخه د وینې لپاره له 7.0 mmol / L څخه کم	6.7 - 10.0 mmol / L د ګوتو وینې لپاره 7.8 - 11.1 mmol / L د رګ څخه د وینې لپاره
شوگر	د ګوتو وینې لپاره له 6.1 mmol / L څخه ډیر د رګ څخه د وینې لپاره له 7.0 mmol / L څخه ډیر	د ګوتو وینې لپاره له 10.0 mmol / L څخه ډیر د رګ څخه د وینې لپاره له 11.1 mmol / L څخه ډیر

د دې پوهیدو لپاره چې دا یا کوم ځانګړي کس د ګلوکوز رواداري ازموینې له مخې ترلاسه کړی ، تاسو اړتیا لرئ د بورې کچې کچې ته وګورئ چې د هغه تحلیلونه راځي. بل ، وګورئ چې څه (نورمال ، پیډایټایټس یا شوټابیس) د شکر د ارزښتونو ساحې ته اشاره کوي ، کوم چې د دوی پخپلو تحلیلونو کې راوتلی.

د ګلوکوز رواداري ازموینه چیرته ترسره کیږي؟

د ګلوکوز رواداري ازموینې نږدې په ټولو خصوصي لابراتوارونو او د عادي عامه روغتونونو او کلینیکونو لابراتوارونو کې ترسره کیږي. د همدې لپاره ، د دې مطالعې کولو لپاره اسانه دی - یوازې د دولت یا خصوصي کلینیک لابراتوار ته لاړ شئ. په هرصورت ، دولتي لابراتوارونه ډیری وختونه د ازموینې لپاره ګلوکوز نلري ، او پدې حالت کې تاسو اړتیا لرئ په درملتون کې خپل ځان ګلوکوز پاؤر واخلئ ، دا یې تاسو سره راوړو ، او طبي کارمندان به یې یو حل رامینځته کړي او ازموینه ترسره کړي. ګلوکوز پاؤر عموما په عامه درملتونونو کې پلورل کیږي ، کوم چې د نسخې څانګه لري ، او په شخصي درملتون چینونو کې دا په عملي ډول غیرحاضر دی.

د ګلوکوز زغم تخنیکونو طبقه بندي کول

په سیسټمیک ډول ، ټول وړاندیز شوي کلینیکي آزموینې فارمیټونه به په دوه کیمپونو کې وویشل شي. په لومړي کې زباني لید شامل دی ، کوم چې د PGTT لخوا په لنډ ډول لنډ شوی دی. د ورته ورته اصولو له مخې دوی د شفاهي میتود ډیزاین کوي ، او د دې نومونه لنډیز ته.

دوهم کټګورۍ د رګونو ترمیم لپاره چمتو کوي. مګر ، پرته لدې چې څنګه په لابراتوار کې د تعقیبي مطالعې لپاره د بیولوژیکي موادو نمونه اخیستل کیږي ، د چمتووالي مقررات نږدې هیڅ بدلون نه لري.

د دوه ډولونو ترمینځ توپیر د کاربوهایډریټ اداره کولو په لاره کې دی. دا د ګلوکوز بار دی ، کوم چې د وینې نمونې کولو لومړي مرحلې څخه څو دقیقې وروسته ترسره کیږي.په زباني نسخه کې چمتووالی دننه دننه د ګلوکوز روښانه محاسبه دوز کارول غواړي. ډاکټر به وکولی شي په سمه توګه ووایی چې د قرباني اوسني حالت د تفصيلي ارزونې وروسته به څومره ملیلیتر ته اړتیا وي.

د رګونو په لاره کې ، د انجیکشن ب formatه کارول کیږي. پدې حالت کې ، دوز د ورته الګوریتم مطابق حساب کیږي. مګر دا نسخه د اړوند پیچلتیا له امله د ډاکټرانو ترمنځ لږه غوښتنه ده. دوی دې ته یوازې په داسې شرایطو کې ځای ورکوي چیرې چې قرباني نشي کولی مخکې له مخکې په خپلواکه توګه ښه خواږه اوبه وڅښي.

ډیری وختونه ، دا ډول رادیکال اقداماتو ته اړتیا وي که چیرې یو څوک په خورا جدي حالت کې وي. ورته امیندواره میرمنو باندې هم پلي کیږي ، کوم چې د شدید توکسیکیسس روښانه نښې ښیې. دا حل د هغو کسانو لپاره مناسب دی څوک چې د معدې د نورمال فعالیت کې یو ډول ګډوډي لري.

نو ، د تغذیه میټابولیزم پروسې کې د موادو عادي جذب ناممکن کیدو په اړه د تشخیص شوي ناروغۍ سره ، څوک نشي کولی د رګونو ګلوکوز بوج پرته ترسره کړي.

د طرزالعمل دوه ډولونو قیمت له یو بل څخه ډیر توپیر نلري. ورته ورته ، له ناروغ څخه ډیری وختونه غوښتنه کیږي چې له هغه سره ګلوکوز ذخیره راوړي.

طبي نښې

پدې پوهیدل چې دوی د دې لپاره چې دا تحلیل ترسره کوي ، خلک په دې فکر کوي چې ولې دوی باید د شکر ناروغۍ اخته نه وي نو ولې ورته ځانګړې ازموینې تیروي. مګر حتی په دې کې شک کول یا د میراث ضعیف وضعیت کولی شي د ډاکټر څخه د تحقیق د منظم تیریدو لامل شي.

که چیرې معالج اړین و چې د تشخیص لپاره لارښود ورکړي ، نو بیا یې یوازې د ویره یا نظر له امله پریښودل دا یو بد نظر دی. د ورته په څیر ، د دوی د وارډونو ډاکټران به د ګلوکوز بوج ته زیان ونه رسوي.

ډیری وختونه نسخه د ولسوالیو ډاکټرانو لخوا مشخص کیږي چې د شکر ناروغۍ نښې نښانې لري ، یا د ښځینه ناروغیو ډاکټرانو ، اندي کرینولوژیسټانو سره.

د هغو کسانو ګروپ چې ډیری احتمال لري ټاکل شوي لارښوونې وشي هغه ناروغان شامل دي چې:

د ډایبېټایټ دوه ډوله شک کیږي او لاهم دقیق تشخیص ته اړتیا ده.
د لومړي ځل لپاره ، دوی د درملو درملنې اوسنی کورس وړاندیز کوي یا بیاکتنه کوي چې د "شوګر ناروغۍ" تشخیص شوي ،
تاسو اړتیا لرئ د بیا رغونې تحرک تحلیل کړئ ترڅو د اغیزې بشپړې نشتوالي احتمال خارج کړئ ،
دوی د شکرو په لومړۍ درجه شک لري ،
منظمه ځان نظارت اړین دی ،
د شکرې اختلاطي ډولونه شک کیږي ، یا د روغتیا حالت وروستي څارنې لپاره د واقعیت موندنې وروسته ،
وړاندویني حالت
د پانقراس په فعالیت کې نیمګړتیاوې شتون لري ،
په ادرینال غدود کې انحرافونه ثبت شوي.

لږ ځله نه ، د تشخیص خونې ته د لیږلو لامل یو تایید شوی میټابولیک سنډروم دی. لکه څنګه چې د ځینو قربانیانو بیاکتنې لخوا شواهد ، دوی د هیپټیک فعالیت یا د پیټیوټري غدې اختلالاتو له امله رامینځته شوي ناروغیو لپاره د ازموینې لپاره زهر شوي و.

دا د دې ډول تصدیق کولو پرته ندی که چیرې یو څوک د ګلوکوز رواداري سرغړونه ومومي. تاسو کولی شئ د وینې ورکولو لپاره په کتار کې پوره شئ یوازې هغه خلک چې د چاقۍ مختلف درجې اخته دي. تغذیه کونکي دوی ته د دې لپاره استوي ترڅو د عقلي تغذیې او فزیکي فعالیت انفرادي برنامه رامینځته کړي.

که د هډوکي جوړښت د مطالعې په جریان کې د Endocrine غیر معمولي کیدو شک سره ، دا معلومه شوه چې ځایی شاخصونه له نورم څخه لرې دي ، نو د ګلوکوز رواداري میتود پرته به وروستۍ پریکړه صادره نه شي. هرڅومره ژر چې تشخیص په رسمي ډول تایید شي ، تاسو به په روانه اساس د تشخیص خونې ته راشئ. دا به تاسو ته اجازه درکړي د بیمې زیان لپاره ځان کنټرول ترسره کړئ.

د دې حقیقت له امله چې ټول اوسیدونکي نه پوهیږي چیرې چیرې دا ډول ازموینه اخیستل کیږي ، دوی د فارمټیسټیسټانو سره د پورټ ایبل بیو کیمیکل تحلیل کونکي پیرود غوښتنه سره مخ کیږي. مګر ماهرین یادونه کوي چې لومړني میتود لاهم د لابراتوار ازموینو کې ترلاسه شوي تفصيلي پایلې سره پیل کولو ارزښت لري.

مګر د ځان څارنې لپاره ، ګرځنده ګلوکومیټرې غوره نظر دی. تقریبا هر درملتون کولی شي د نړۍ جوړونکو څخه ډیری اختیارونه وړاندیز وکړي چې ماډلونه یې په فعالیت کې توپیر لري.

مګر دلته هم خپل ځانګړتیاوې لري:

د کور وسایل یوازې ټوله وینه تحلیلوي ،
دوی د سټیشنري تجهیزاتو په پرتله د خطا لوی حد لري.

د دې پس منظر په مقابل کې ، دا روښانه شوه چې یو څوک نشي کولی روغتون ته سفرونو څخه په بشپړ ډول انکار وکړي. د ترلاسه شوي رسمي اسنادو معلوماتو پراساس ، ډاکټر به بیا د معالجې برنامې اصلاح کولو په اړه پریکړه وکړي. له همدې امله ، که چیرې د پورټ ایبل وسیلو پیرود دمخه ، یو سړی لاهم پدې اړه فکر کولی شي چې ایا دا ډول ګام اړین دی که نه ، نو دا د روغتون معاینه سره نه پیښ کیږي. دا اړینه ده چې د درملنې دمخه تصویب شوی پروګرام بیاکتنه وکړئ.

د کور کارولو لپاره ، ساده وسایل به په بشپړ ډول فټ شي. دوی وړ دي چې نه یوازې په ریښتیني وخت کې د ګلیسیمیا کچه کشف کړي. د دوی مسؤلیتونو کې د ګلیټ شوی هیموګلوبین مقدار محاسبه کول شامل دي ، کوم چې د وسیلې په سکرین کې به د "HbA1c" ډیزاین سره نښه شي.

طبي ضد

د دې حقیقت سربیره چې د ډیری ناروغانو لپاره تحلیل کوم ګواښ نه پیښوي ، سره له دې بیا هم دا د پام وړ contraindication لري. د دوی په منځ کې ، په لومړي ځای کې د فعال مادې انفرادي برداشت نه دی ، کوم چې کولی شي قوي الرجیک غبرګون رامینځته کړي. په خورا خواشینونکي سناریو کې ، دا په نږدې وخت کې anaphylactic شاک کې پای ته رسي.

د نورو پیښو او شرایطو په مینځ کې چې د ګلوکوز رواداري مطالعې پرمهال احتمالي خطر رامینځته کوي ، یادونه:

د معدې د لارې پورې تړلې ناروغۍ ، چې ډیری وختونه د پانقراصیت ناروغۍ اوږدمهاله کورس ډیروي.
د انفلاسیون پروسې شدید مرحله ،
د هر جننیسس درملنه نه کیږي د ساري ناروغۍ زخم چې د کلینیکي عکس اعتبار اعتبار خرابوي ،
toxicosis د دې قوي څرګندتیا سره ،
وروسته دوره.

په جلا ډول د قربانیانو قضیې ګ areل کیږي چې باید د یو دلیل لپاره د بستر آرام وڅاري. دا ډول بندیز ډیر نسبتا دی ، پدې معنی چې د یوې سروې ترسره کول امکان لري که چیرې ګټې یې له زیان سره غوره وي.

وروستۍ پریکړه د شرایطو سره سم د حاضر شوي ډاکټر لخوا ترسره کیږي.

پروسیجر الګوریتم

پخپله د پلي کولو پلي کول په ځانګړي ډول ستونزمن ندي. ستونزه یوازې دوره ده ، ځکه چې تاسو باید شاوخوا دوه ساعته مصرف کړئ. هغه لامل چې په دومره اوږده وخت کې تاثیر کوي د ګلاسیمیا نابرابري ده. دلته دا اړینه هم ده چې د پانقراټيټي غدې فعالیت په پام کې ونیسو ، کوم چې په ټولو غوښتونکو کې فعالیت نه کوي.

د ازموینې د ترسره کولو سکیم کې درې مرحلې شاملې دي:

روژه د وینې نمونه
د ګلوکوز وزن
بیا کټاره

د لومړي ځل لپاره وینه راټولیږي وروسته له دې چې قرباني لږترلږه 8 ساعتونو خواړه نه وي اخیستل شوي ، که نه نو اعتبار به یې خراب شي. بله ستونزه د چمتووالي ډیر وخت دی ، کله چې یو څوک په واقعی ډول د ورځې دمخه په ماښام ځان تیروي.

مګر که وروستی خواړه د 14 ساعتونو څخه ډیر وو ، نو دا غوره شوي بیولوژیکي مادې په لابراتوار کې د نورو مطالعې لپاره نامناسبه بدلوي. د دې له امله ، دا خورا ګټور دی چې سهار وختي استقبال ته لاړ شئ ، د ناري لپاره هیڅ ونه خورئ.

د ګلوکوز د بارولو په مرحله کې ، قرباني باید یا تیار شوی شربت وڅښي یا د انجیکشن په واسطه یې واخلي. که چیرې طبي کارمندانو دوهم میتود ته لومړیتوب ورکړی ، نو دوی د 50 gl ګلوکوز محلول اخلي ، کوم چې باید د شاوخوا درې دقیقو لپاره ورو ورو اداره شي. ځینې وختونه قرباني د 25 ګرامو ګلوکوز محلول سره حل کیږي. په ماشومانو کې یو څه مختلف خوراک لیدل کیږي.

د بدیل میتودونو سره ، کله چې ناروغ وکوالی شي پخپله "شربت" واخلي ، 75 ګرامه ګلوکوز په 250 ملی لیتر ګرمو اوبو کې حل کیږي. د امیندوارو میرمنو او ماشومانو لپاره ، خوراک توپیر لري. که یوه ښځه د شیدو تغذیه کوي ، نو تاسو باید دمخه د ماهر سره هم مشوره وکړئ.

په ځانګړي توګه د یادونې وړ هغه خلک دي چې د برانشيال سالنډۍ یا انجینا پییکټوریس اخته دي. د دوی لپاره دا خورا اسانه ده چې 20 ګرامه تیز کاربوهایډریټ مصرف کړئ. ورته د هغو کسانو لپاره دي څوک چې د سټ یا زړه حمله کړې وي.

د حل لپاره د اساس په توګه ، فعاله ماده په ampoules کې نه ، مګر په پوډر کې اخیستل کیږي. مګر حتی کله چې مصرف کونکي په سم درمل کې په درملتون کې ومومي ، نو دا په کلکه منع دی چې په خپلواکه ډول په کور کې د ګلوکوز بار ترسره کړي. دا کولی شي جدي پیچلتیا لامل شي.

وروستۍ مرحله د بیولوژیکي موادو بیا نمونه کول شامل دي. سربیره پردې ، دوی به دا په یو ساعت کې څو ځله ترسره کړي. دا یو اړین اقدام دی چې هدف یې د وینې ترکیب کې د طبیعي بدلونونو ټاکل دي. یوازې کله چې د څو پایلو پرتله کول به دا امکان ولري چې د پراخه ممکنه کلینیکي عکس سره وټاکل شي.

د تایید میکانیزم د کاربوهایډریټ میتابولیزم عمل پراساس دی. په چټکۍ سره بدن ته د "شربت" برخې داخلیدل مصرفیږي ، څومره ژر چې د پانقراس کاپي ورسره وي. کله چې دا معلومه شي چې د کاربوهایډریټونو سره د تماس وروسته د "شکر وکر" ټول راتلونکي څو نمونو ته نږدې ورته کچې ته دوام ورکوي ، نو دا یو بد نښه ده.

په غوره حالت کې ، دا پیټیټایټس ته اشاره کوي ، کوم چې عاجل درملنې ته اړتیا لري ترڅو داسې مرحلې ته وده ونه کړي کله چې په غیر متناسب مقدار کې انسولین نورم شي.

مګر ماهرین یادونه کوي چې حتی مثبت ځواب د ویره کولو لامل نه دی. په هرصورت ، د نورم څخه د کوم انحراف لپاره ، تاسو باید بیا ازموینه وکړئ. د بریا لپاره بل کلیدي باید سم پریکړنه وي ، کوم چې غوره وي د تجربې سره د تجربه لرونکي اینڈروکرونولوژست ته وسپارل شي.

که چیرې حتی څو ځله تکرار شوې هڅې ، زه ورته ورته پایلې ښیې ، نو ډاکټر کولی شي قرباني د نژدې تشخیص لپاره ولیږي. دا به په سمه توګه د ستونزې سرچینه وټاکي.

نورم او انحراف

د کوډ کولو لپاره ترټولو مهم ټکی باید حقیقت وي چې د کوم ځانګړي وینې مطالعې لپاره اخیستل شوی. دا کیدی شي:

توپیر به پدې پورې اړه ولري چې ایا ټوله وینه یا یوازې د هغې برخې کارول شوي ، کوم چې د پلازما جلا کیدو پرمهال د رګ څخه استخراج شوي. ګوتې د معمولي پروتوکول سره سم اخیستل کیږي: یوه ګوته د ستنې سره پوښل کیږي او د موادو سم مقدار د بیو کیمیکل تحلیل لپاره اخیستل کیږي.

هرڅه خورا پیچلي دي کله چې د رګ څخه مواد نمونه کول. دلته ، لومړی دوز معمولا په سړه ټیسټ ټیوب کې ځای په ځای کیږي. مثالی اختیار د خلا نسخه ده ، کوم چې د وروسته ذخیره کولو لپاره غوره شرایط چمتو کوي.

ځانګړي محافظت کونکي دمخه په طبي کانتینر کې اضافه شوي. دوی د دې جوړښت او جوړښت بدلولو پرته د نمونې خوندي کولو لپاره ډیزاین شوي دي ، کوم چې وینه د اضافي برخو ناپاکه کیدو څخه ساتي.

سوډیم فلورایډ معمولا د محافظت کونکي په توګه کارول کیږي. خوراک د معیاري ټیمپلیټ له مخې محاسبه کیږي. د دې اصلي دنده د انزیمیک پروسو ورو کول دي. او سوډیم سایټریټ ، کوم چې د EDTA نښه سره هم لیبل شوی ، د حوصلې ساتونکی دی.

د چمتووالي مرحلې وروسته ، د ټیسټ ټیوب آیس ته لیږل کیږي ترڅو طبي وسایل چمتو کړي ترڅو مینځپانګې په جلا برخو کې جلا کړي. څرنګه چې یوازې د پلازما لپاره به د لابراتوار ازموینې ته اړتیا وي ، د لابراتوار معاونین یو ځانګړی سنټرفیوج کاروي چیرې چې بیولوژیکي مادي پکې ځای پرځای شوي.

یوازې د دې بشپړ چمتووالي لړۍ وروسته ، ټاکل شوی پلازما د نورو مطالعې لپاره څانګې ته لیږل کیږي. د ورکړل شوي مرحلې لپاره ترټولو مهم شی دا دی چې د نیم ساعت وقفې پانګوونې لپاره وخت ولرئ. د تاسیس شوي حدود څخه تیریدل د اعتبار وروسته تعقیب تحریف ګواښوي.

بل د مستقیم ارزونې مرحله راځي ، چیرې چې د ګلوکوز - آسډیډیز میتود معمولا څرګندیږي. د دې "صحتمند" سرحدونه باید د 3.1 څخه تر 5.2 ملی لیتر / لیتره پورې اندازه شي.

دلته ، انزایماتیک آکسیډریشن ، چیرې چې ګلوکوز آکسایډس څرګندیږي ، د اساس په توګه اخیستل کیږي. محصول د هایدروجن پیرو آکسایډ دی. په پیل کې ، بې رنګ اجزاوې ، کله چې د پیرو اکسایډ سره مخ کیږي ، یو نیلي رنګ ترلاسه کیږي. روښانه روښانه ځانګړتیا څرګندیږي ، ډیر ګلوکوز په راټول شوي نمونه کې موندل کیږي.

دوهم خورا مشهور د اورتوټولوډین چلند دی ، کوم چې د 3.3 څخه تر 5.5 ملی لیتر / لیتر کې په شا کې معیاري شاخصونه وړاندې کوي. دلته ، د اکسیډیز کولو میکانیزم پرځای ، په اسیدیک چاپیریال کې د چلند اصول رامینځته کیږي. د رنګ شدت د عادي امونیا څخه اخیستل شوي اروماتي مادو اغیزې له امله دی.

هرڅومره ژر چې یو مشخص عضوي عکس العمل رامینځته شي ، ګلوکوز الډی هایډز اکسیډیز کول پیلوي. د وروستي معلوماتو د اساس په توګه ، د پایلو حل حل رنګ سنتریت واخلئ.

ډیری طبي مرکزونه دا میتود غوره ګ .ي ، ځکه چې دوی دا خورا درست ګ considerي. بې معنی نه ، هرڅه وروسته ، دا هغه څوک دی چې غوره کیږي کله چې د GTT لپاره پروتوکول لاندې عمل کوي.

مګر حتی که موږ دا دوه ډیری غوښتنې شوې کړنې له مینځه یوسو ، لاهم یو څو کالوميټریک ډولونه او انزایماتیک توپیرونه شتون لري. که څه هم دا لږ ځله کارول کیږي ، دا د مشهور بدیلونو څخه د معلوماتو مینځپانګې له مخې خورا توپیر نلري.

د کور تحلیل کونکو کې ، ځانګړي پټې کارول کیږي ، او په ګرځنده وسیلو کې ، الیکټرو کیمیکل ټیکنالوژي د اساس په توګه اخیستل کیږي. حتی وسیلې شتون لري چیرې چې ډیری ستراتیژیانې ګډې شوې ترڅو د خورا بشپړ معلوماتو چمتو کولو لپاره.