د هایپوګلیسیمیک درملو ګالوس میټ - د کارولو لارښوونې
ګالووس میټ یو نسخه درمل دی چې په بدن یې څرګند هايپوګلیسیمیک اثر لري. دا د وینې ګلوکوز کچه معمول لپاره کارول کیږي. فعال ماده ویلډاګلیپټین دی. د ټابلیټ په ب inه کې شتون لري.
درمل د 2 ډایبېتېز لپاره وړاندیز کیږي.
- هغه خلک چې دمخه د ویلډګلیپټین او میتفورمین سره مونوتیراپی پرمخ وړي.
- د مونوتراپي سره ، د درملنې رژیم او فزیکي زده کړې سره یوځای کیږي.
- د درملو درملنې لومړني مرحله کې - په ورته وخت کې د میټفارمین سره. دا په ځانګړي توګه اړین دي کله چې د رژیم او تمرین درملنه غیر موثر وي.
- د میتفورمین ، انسولین ، سلفونیلوریه ، د غیر معتبر رژیم سره ، د تمریناتو درملنه او د دې درملو سره مونوتراپي سره ترکیب.
- د هغو ناروغانو لپاره د سلفونیلوریا او میټفورمین سره چې دمخه یې د دې اجنټانو سره د ترکیب درملنه ترسره کوله او ګلاسیمیک کنټرول ترلاسه نه کړ.
- په ورته وخت کې د دې فنډونو لږ تاثیر سره میټفارمین او انسولین سره.
مخنیوی
- تنفسي ناروغي
- د مخدره توکو اجزاو ته فردي برداشت نه کول.
- د پښتورګو فعال اختلالات.
- نس ناستې ، تبه ، کانګې. دا نښې نښانې کیدی شي د پښتورګي د اوږدې ناروغۍ او ساري پروسو یو خطر څرګند کړي.
- د زړه ناکامي ، مایکارډیال انفکشن او د زړه د سیسټم نورې رنځونه.
- د ډایبېټیک لیکټیک اسیدوسیز او کیټوآکسیډوس موجودیت ، د پیشووماتاس حالت یا کوما د شالید پروړاندې.
- د الکولو اضافه کول.
سربیره پردې ، مخدره توکي د 60 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي او د 18 کالو څخه کم عمر لرونکي ځوانان د کارولو لپاره وړاندیز نه کیږي. د دې عمر ډلو ناروغان د میتفارمین لپاره خورا حساس دي.
د کارولو لپاره لارښوونې
خوراک د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول ټاکل شوی. دا د ناروغۍ شدت په پام کې نیسي ، د درملو اجزاو اجزاو ته نه زغم.
مونوتراپي | د میټفورمین او سلفوني لورییا سره ترکیب | د انسولین ، میټفارمین او تیازولیدینیوین سره | د سلفونيلووريا سره په ګډه |
---|---|---|---|
په ورځ کې یو ځل یا دوه ځله mg 50 ملی ګرامه (د جواز حد اقل 100 ملی ګرامه ده) | هره ورځ 100 ملی ګرامه | په ورځ کې یو ځل یا دوه ځله 50-100 ملی ګرامه | هره ورځ یو ځل د 24 ساعتونو لپاره 50 ملی ګرامه |
که چیرې د ګلوکوز کچه ټیټه نه وي کله چې د 100 ملی ګرام حد اکثر خوراک واخلئ ، نو سپارښتنه کیږي چې اضافي هایپوګلیسیمیک درملو وخورئ.
د مخدره توکو اخیستل په رژیم پورې اړه لري. د پښتورګو معتدل فعال معیوبیت لرونکي ناروغانو لپاره د خوراک تنظیم کول اړین دي. اعظمي ممکن په ورځ کې له 50 ملي ګرام څخه ډیر نه وي. د ناروغانو پاتې کټګوریو لپاره ، د خوراک انتخاب اړین ندی.
اړخیزې اغیزې
که په غلطه توګه وکارول شي ، لاندې اړخیزې اغیزې امکان لري:
- د التهاب او خواګرځیدنه
- سرخوږی
- سر درد
- د معدې ناروغي
- يخني
- زلزله
- اسهال یا قبض
- په معده کې درد
- هایپوګلاسیمیا ،
- ارواپوهنه
- ستړیا ،
- ضعف
- هایپرتهایډروسیس
ځینې ناروغانو په خوله کې فلزي ذوق یاد کړ. ځینې وختونه د پوټکي خارش او urticaria شتون درلود ، د اپیډرمیس ډیرې پیچلې ، په درد سره د پوټکي خارش کول ، په نرم نسجونو کې د مایع ډیر مقدار راټولول. ګډ دردونه ، پانکریټایټس ، د ویټامین بی کمښت له مینځه وړل شوی ندي.12 او هپاتیت (د درملنې له بندیدو وروسته ورک شو).
ځانګړي لارښوونې
د 2 ډایبېټس ټولو ناروغانو ، د درملو اخیستو سره ، سپارښتنه کیږي چې سخت رژیم تعقیب کړي. د کالوري مصرف باید په ورځ کې له 1000 څخه ډیر نه وي.
مخکې له دې چې وړاندیز وکړئ او د درملو سره د درملنې پرمهال ، دا اړینه ده چې د جگر فعالیت شاخصونه وڅارئ. دا د امینټرانسفیرز په فعالیت کې د زیاتوالي له امله دی کله چې ولډګلیپټین اخیستل کیږي.
په بدن کې د میټفورمین راټولولو سره ، د لیټیک اسیدوسس وده احتمال لري. دا خورا خورا لږ مګر شدید میتابولیک پیچلتیا ده. د خطر ګروپ کې داسې خلک شامل دي چې له ډیرې مودې راهیسې لوږه لري یا له الکول څخه ناوړه ګټه اخیستې ده. دا د شکرې ناروغانو باندې هم تطبیق کیږي چې د شدید رینال ناکامي سره مخ دي.
حمل
ګالیوس میټ 50/1000 مګره امیندواره او شیدو ورکوونکو میرمنو کې contraindates ده. پدې موده کې د مخدره توکو کارولو په اړه هیڅ معلومات شتون نلري.
په هغه حالت کې چې میټفورمین درملنه اړین وي ، د اینڈوکرونولوژیسټ به یو بل ثابت درمل غوره کړي. پدې حالت کې ، تاسو اړتیا لرئ د حمل تر پای پورې په منظم ډول د وینې شکر اندازه کړئ. که نه نو ، په ماشوم کې د زیږون اختلالاتو خطر شتون لري. په خورا بد حالت کې ، د نازېږېدلي ماشوم مړینه امکان لري. د ګلوکوز نورمال کولو لپاره ، یوه ښځه اړتیا لري چې د انسولین درملنه وکړي.
د درملو تعامل
درمل د مخدره توکو متقابل تعامل لري. د دې له امله ، دا کولی شي د مختلف انابیوټرونو او انزایمونو سره یوځای شي.
د ګلیبینکلایډ ، وارفرین ، ډیجاکسین او املوډیپائن سره په یوځای کارولو سره ، هیڅ کلینیکي پلوه د پام وړ تعامل ندی رامینځته شوی.
ګالوس میټا ډیری فارمولوژیکي انلاګونه لري. د دوی په منځ کې اوندامیت ، ګلیمکوم ، کمبوګلیز پروونگ ، جانوویس ، ترازینټ ، وپیډیا او اونګلیسا دي.
ګډ هایپوګلیسیمیک درملو. په ترکیب کې دوه اصلي برخې شامل دي - روسیګلیټازون او میټفورمین. دا د انسولین پورې تړلي د شکری درملنې لپاره وړاندیز کیږي. میټفورمین په ځګر کې د شوګر ترکیب مخنیوی کوي ، او راسګلیټازون انسولین ته د بیټا حجرو حساسیت زیاتوي.
ګلیلازاید او میټفارمین لري. د وینې ګلوکوز نورمال کوي. د انسولین پورې تړلي د شکر ناروغۍ ، امیندواره میرمنې ، د هايپوګلیسیمیا او په کوما کې ناروغانو کې رنځ اخته دی.
کومبغلیز اوږد
د درملو ترکیب کې سکسګلیپټین او میتفورمین شامل دي. د 2 ذیابیطس درملنې لپاره ډیزاین شوی. د اشخاصو ، امیندوارۍ میرمنو ، 18 کلنۍ څخه کم عمر لرونکي ځوانان د انسولین پورې تړلې ب withه لري. همدارنګه ، کومبغلیز پروولونګ د اصلي برخو لپاره د حساسیت او د ځيګر او پښتورګو ضایع کیدو لپاره ندي وړاندیز شوي.
سیتګلیپټین د هایپوګلیسیمیک اجنټ د فعال برخې په توګه کار کوي. درمل د ګلوکوګان او ګلاسیمیا کچه نورمال کوي. دا په هغه خلکو کې اخته کیږي چې انفرادي برداشت نه کوي اجزاو او د انسولین پورې تړلي ډایبایټس سره. د درملنې په جریان کې ، د تنفسي ناروغۍ انتانات ، د سر درد ، ګډ درد ، او هاضمي خپګان پیښ کیدی شي.
د لینګلیپټین سره د ټابلیټونو په ب .ه کې شتون لري. دا د ګلوکوز کچه ثبات کوي او ګلوکوزواګینیزس ضعیف کوي. خوراکونه په انفرادي ډول ټاکل شوي.
دا درمل د ډایبېټایټز دوه ډوله مشترکه درملنې یا میتوټراپي لپاره دي. د ټابلیټ په ب inه کې شتون لري. د زړه ، پښتورګو او ځيګر ناکامي ، انسولین پورې تړلي ډایبایټس او د شکرې ناروغي ketoacidosis اخته خلکو لپاره منع دي.
درمل د ګړندي وینې شکر ساتلو او خواړو وروسته کارول کیږي. سکسګلیپټین چې د کنټرول ګلوکاګون برخه ده. دا د مونوتوپی لپاره یا د نورو درملو سره ترکیب لپاره کارول کیږي. د 1 ډایبېټیس او کیټوآسیډوسیز باندې اخته دي.
د غوښتنلیک په اړه بیاکتنې خورا مثبت دي. ګالوس میټ د نږدې ټولو ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي. د درملو یوازینی منفي د دې لوړ قیمت دی. د بورې کمولو درملو اضافي کارولو ته هم اړتیا لیدل کیږي.
د مخدره توکو په اړه عمومي معلومات
د ویلډګلیپټین (فعال ماده) د تاثیراتو له امله ، د پیپټایډز انزایم زیانمنونکي اغیز کم شوی ، او د ګلوګګان په څیر پیپټایډ - 1 او HIP ترکیب یوازې ډیریږي.
کله چې په بدن کې د دې موادو اندازه د نورمال څخه لوړه شي ، ویلډګلیپټین د ګلوکوز سره په اړیکه کې د بیټا حجرو فعالیت ته وده ورکوي ، کوم چې د هورمون ډیر ترکیب لامل کیږي کوم چې شوګر ټیټوي.
دا باید په یاد ولرئ چې د بیټا سیل فعالیت کې زیاتوالی په بشپړ ډول د دوی د ویجاړولو اندازې پورې تړاو لري. د دې دلیل لپاره ، په خلکو کې د ګلوکوز نورمال کچې سره ، ویلډګلیپټین د انسولین ترکیب باندې هیڅ تاثیر نلري.
د درملو فعاله ماده د ګلوکوګان په څیر پیپټایډ -1 کچه ډیروي او ګلوکوز ته د الفا حجرو حساسیت ډیروي. د پایلې په توګه ، د ګلوکاګون ترکیب وده کوي. د خواړو پروسې په جریان کې د هغې مقدار کې کموالی د هورمون په پام کې نیولو سره د پردې حجرو حساسیت ته وده ورکوي چې بوره یې ټیټوي.
جوړښت ، د خوشې کولو فورمه
درمل د ټابلیټونو په ب .ه دي ، کوم چې پوښ شوي. یو یې دوه فعال عناصر لري: ویلډاګلیپټین (50 ملی ګرامه) او میټفورمین ، چې په درې درملو کې شامل دي - 500 ملی ګرامه ، 850 مګره او 1000 ملی ګرامه.
د دوی سربیره ، د درملو ترکیب لکه مادې لکه:
- مګنیزیم سټیریک اسید ،
- هایدروکسایپورویل سیلولوز ،
- هایدروکسایپورویل میتیل سیلولوز ،
- د طلسم پاؤډر
- ټیټانیوم ډای اکسایډ
- د اوسپنې اکسایډ ژیړ یا سره.
ټابلیټونه د لسو ټوټو په تاکونو کې بسته شوي. کڅوړه کې درې تاکونه دي
فارماولوژي او درملتون
د درملو کمولو اغیزې د دوه کليدي برخو عمل څخه مننه شوې:
- ویلډاګلیپټین - د وینې د شکرو پروړاندې د پانقرافي حجرو فعالیت زیاتوي ، کوم چې د انسولین ډیرو ترکیب لامل کیږي ،
- میټفورمین - د کاربوهایډریټونو جذب جذب کمولو سره په بدن کې د ګلوکوز مقدار کموي ، د ځګر حجرو لخوا د ګلوکوز ترکیب کموي او د لاسي نسجونو لخوا کارول ښه کوي.
دا درمل په بدن کې د وینې د شکرو د ثابت کمښت لامل کیږي. سربیره پردې ، په نادره مواردو کې ، د هایپوګلاسیمیا تشکیل یادونه کیږي.
دا وموندل شوه چې خواړه د مخدره توکو جذب او سرعت باندې تاثیر نه کوي ، مګر د فعال اجزاو غلظت لږ څه کم کیږي ، که څه هم دا ټول د درملو دوز پورې اړه لري.
د مخدره توکو جذب خورا ګړندی دی. کله چې د خواړو دمخه مخدره توکي وخورئ ، په وینه کې د هغې شتون کولی شي د یو ساعت او یو نیم ساعت کې کشف شي. په بدن کې ، درمل به په جواني او ملا کې خارج شوي میتابولیتونو ته واوړي.
اشارې او د مخنیوي
د استعمال لپاره اصلي نښې د 2 ذیابیطس دي.
ډیری حالتونه شتون لري کله چې تاسو اړتیا لرئ دا وسیله وکاروئ:
- د مونیټراپي په ب inه ،
- د ویلډګلیپټین او میټفورمین سره د درملنې پرمهال ، کوم چې د بشپړ درملو په توګه کارول کیږي ،
- د اجنټانو سره په ګډه د مخدره توکو کارول چې د وینې شکر ټیټوي او سلفینیل یوریا لري ،
- د انسولین سره په ترکیب کې د مخدره توکو کارول ،
- د دې ډول درملو کارول د 2 ډول ډایبېتېز په درملنه کې د کليدي درملو په توګه کارول ، کله چې د رژیم تغذیه نوره مرسته ونه کړي.
د درملو اخیستو اغیزه به په وینه کې د شوګر مقدار کې د ثابت کمښت سره و ارزول شي.
کله چې د مخدره توکو کارول باید ونه کړي:
- ناروغانو ته نه زغمل یا د طبي وسیلې برخې ته حساسیت ،
- د ډایبېټایټ 1 ډول
- د عملیاتو او د ایکس رې د تیریدو دمخه ، د راډیو ټیپ تشخیصي میتود ،
- د میټابولیک اختلالاتو سره ، کله چې کیټونز په وینه کې وموندل شي ،
- د ځيګر ضعیف فعالیت او ناکامي وده پیل کړې ،
- د زړه یا تنفسي ناکامۍ اوږدمهاله یا حاد شکل ،
- د شرابو شدید مسمومیت ،
- ضعیف کم کالوری تغذیه
- د حمل او شیدو ورکول
مخکې لدې چې تاسو د ګولیو اخیستل پیل کړئ ، تاسو اړتیا لرئ ډاډ ترلاسه کړئ چې هیڅ ډول مخنیوی شتون نلري.
اړخیزې اغیزې او ډیر خوراک
د ټابلیټ کارول کولی شي د درملو ضمني اغیزو پراختیا رامینځته کړي ، او دا به د لاندې ارګانونو او سیسټمونو حالت باندې اغیزه وکړي:
- د هاضمي سیستم - د ناروغ احساس احساس کوي ، په معدې کې درد شتون لري ، د معدې جوس د جواني دانې ښکته برخو ته اچوي ، د پانقراس سوځیدنه ممکنه ده ، یو فلزاتي ذوق ممکن په خوله کې څرګند شي ، ویټامین بی خراب جذب شي.
- عصبي سیسټم - درد ، چکر ، د لاس لرونکي لاسونه.
- لیور او ګیلسټون - هیپاټایټس.
- د Musculoskeletal سیسټم - په مفصلونو کې درد ، ځینې وختونه په غړو کې.
- میټابولیک پروسې - د یوریک اسید او د وینې تیزابیت کچه ډیروي.
- الرجی - د پوټکي او خارښ په سطحه باندې خارشونه ، urtaria. دا امکان هم شتون لري چې د بدن لپاره د الرجیک عکس العمل ډیرې سختې نښې رامینځته کړي ، کوم چې د انجیوډیډا کوینک یا انفلیکټیک شاک کې څرګند شوی.
- په نادره مواردو کې ، د هایپوګلاسیمیا نښې څرګندیږي ، د بیلګې په توګه ، د پورتنۍ پښو لړم ، "سړه خوله". پدې حالت کې ، د کاربوهایډریټونو څښل (خواږه چای ، مچۍ) سپارښتنه کیږي.
که چیرې د درملو ضمني اغیزې وده پیل کړي ، نو بیا اړتیا ده چې د دې کارول ودروي او د طبي مشورې په لټه کې شي.
د متخصصینو او ناروغانو نظرونه
د ګالوس میټ په اړه د ډاکټرانو او ناروغانو بیاکتنو څخه ، موږ کولی شو نتیجه واخلو چې درمل د وینې ګلوکوز کمولو کې مؤثر دی. اړخیزې اغیزې خورا لږ لیدل کیږي او د درملو د دوز کمولو سره ودریږي.
درمل د IDPP-4 درملو ګروپ پورې اړه لري ، په روسیه کې د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس درملنې په توګه ثبت شوی. دا اغیزناک او خورا خوندي دی ، د شکر ناروغانو لخوا ښه زغمل ، د وزن د زیاتوالي لامل نه کیږي. ګالوس میټ ته اجازه ده چې د رینال فنکشن کمولو سره وکارول شي ، کوم چې به د لویانو په درملنه کې حتمي نه وي.
ښه تاسیس شوی درمل. دا د بورې کچې کنټرول کې عالي پایلې ښیې.
د ډايبېتېز مېلېټوس لس کاله وړاندې وموندل شو. ما هڅه وکړه چې ډیری درمل واخلم ، مګر دوی زما حالت ډیر ښه نه کړ. بیا ډاکټر ګالوس ته مشوره ورکړه. ما دا په ورځ کې دوه ځله واخیست او ډیر ژر به د ګلوکوز کچه نورمال شي ، مګر د درملو اړخیزې اغیزې څرګندې شوې ، چې نوم یې ، سر درد او ګرمونه. ډاکټر وړاندیز وکړ چې د 50 ملی ګرامه دوز ته بدل شي ، دا مرسته وکړه. دا مهال حالت ښه دی ، تقریبا د ناروغۍ په اړه هیر شوی.
ماریا ، 35 کلنه ، نوګینسک
د شکر ناروغۍ سره تر پنځلسو کلونو ډیر د اوږدې مودې لپاره ، درملنه د پام وړ پایلې نه راوړې تر هغه چې ډاکټر د ګالوس میټ پیرود کولو وړاندیز ونه کړ. یو عالي وسیله ، هره ورځ یو خوراک د بورې کچې عادي کولو لپاره کافی دی. او که څه هم قیمت خورا لوړ دی ، زه به درمل رد نه کړم ، دا خورا اغیزناک دی.
نیکولای ، 61 کلن ، وورکوتا
د محصولاتو په اړه د ډاکټر ملشیفا څخه ویډیو توکي چې د شکر ناروغۍ درملو کې ګټور ثابت کیدی شي:
درمل په هر درملتون کې اخیستل کیدی شي. قیمت له 1180-1400 روبلو څخه دی. ، په سیمه پورې اړه لري.