NovoMix® 30 FlexPen® انسولین دوه پړاونه

فعاله اجزا: د انجکشن لپاره د معلولیت 1 ملی لیتره د 100 IU / ml د انسولین اسپارټ (rDNA) (30٪ محلول محلول انسولین اسپارټ او 70٪ انسولین اسپارټ د پروټامین سره کرسټال شوي) لري

1 سرنج قلم 3 ملی لیتر لري ، کوم چې د 300 واحدونو سره مساوي دي

1 واحد (OD) 6 nmol یا 0.035 ملی ګرامه د deshted انهایډروس انسولین اسپرټ دی ،

اختصاص کونکي: ګلیسرین ، فینول ، میتاکریسول ، زنک کلوراید ، سوډیم کلسیم ، سوډیم فاسفیټ ، ډیهایډریټ ، پروټامین سلفیټ ، سوډیم هایډروکسایډ ، مایع هایډروکلوریک اسید ، د انجیک لپاره اوبه.

د فارماسولوژیک ملکیتونه

د نوومیمکس ® 30 فلیکس پین u د حل کېدونکي انسولین اسپرټ (لنډ عمل کولو انسولین انلاګ) او اسپرټ کرسټالائز شوي انسولین د پروټامین (مینځنۍ عامل انسولین اینالاګ) سره د دوه پړاونو تعلیق دی. تعلیق د 30/70 په تناسب کې د لنډ عمل لپاره د انسولین اسپرټ او د عمل اوسط موده لري. د ورته خولو ډوزونو معرفي کولو سره ، د انسولین اسپرټ د انسان انسولین لپاره تجهیز کیږي.

د انسولین د شکرو راټیټیدنه د عضلاتو او غوړ حجرو ته د انسولین اړولو وروسته نسجونو لخوا د ګلوکوز لوړول هڅوي ، او همدا راز له ځيګر څخه د ګلوکوز خوشې کیدو مخنیوی کوي.

نووو میکس ® 30 فلیکس پین the د مخدره توکو اداره کولو وروسته 10-20 دقیقې عمل پیل کوي. اعظمي تاثیر د ادارې وروسته 1-4 ساعتونه وده کوي. د عمل موده تر 24 ساعتونو پورې ده.

په کلینیکي مطالعه کې چې 3 میاشتې یې دوام وکړ او د نوو میکس ®30 فیلکس پیین ® او د بایفیسیک انساني انسولین 30 اداره کول د I او ډول II ډایبایټیس ناروغانو کې د ناستې او ډوډۍ څخه دمخه پرتله کول ، دا په ګوته شوه چې د نووو میکس ® 30 فیلکسپین ® د وینې ګلوکوز معرفي کولو سره د دواړو خواړو وروسته (ناري او ډوډۍ) ، د بیفاسیک انساني انسولین 30 اداره کولو په پرتله د پام وړ ټیټ و.

کله چې د میټا تحلیل ترسره کول ، کوم چې د ټایپ I او ټایپ II ډایبایټس ناروغانو کې 9 کلینیکي آزموینې شاملې وې ، یادونه وشوه چې د بایفاسیک انساني انسولین 30 په پرتله ، د ناستې او ډوډۍ دمخه د نوومیمکس ®30 کارول د پام وړ غوره وروسته وینې ګلوکوز کنټرول لامل کیږي (په وینا د وینې ګلوکوز کې اوسط زیاتوالی د ناري ، ډوډۍ او ډوډۍ وروسته).

د دې حقیقت سره سره چې روژه ګلوکوز په نوو مکس ®30 درملنې ناروغانو کې لوړ و ، د ګلایکوسیلټ هیموګلوبین کچه ، د بشپړ ګلایسیک کنټرول شاخص دی ، ورته و.

په کلینیکي مطالعه کې ، د II ډایبایټس ناروغان (341 خلک) ، څوک چې د تصادفي اصولو له مخې په ډلو ویشل شوي ، د سلفوني لیوریاز سره د میټفارمین یا میټفورمین سره په ترکیب کې یوازې نووو میکس ® 30 یا نوو مکس ® 30 ترلاسه کوي. د 16 اوونیو درملنې وروسته ، د نوو میکس ® 30 او میټفورمین یا میتفارمین او سلفونيلووریا ترلاسه کولو ناروغانو کې د HbA 1c غلظت ورته وو. پدې مطالعه کې ، په 57 patients ناروغانو کې ، د HbA 1c غلظت د 9٪ څخه لوړ و. پدې ناروغانو کې ، کله چې د نوومیمکس ® 30 او میټفورمین درملنه وکړئ ، د HbA 1c کچې کمیدل د میتفورمین او سلفونیلوریا ترکیب سره ډیر د پام وړ و.

د II د ډایبایټس ناروغانو په مطالعه کې ، په کوم کې چې ګلاسیمیک کنټرول یوازې د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو کارول غیر موثره وو ، دوی د نوومیمکس 30 (117 ناروغانو) یا دوه ځله د انسولین ګلیرینګین (116 ناروغانو) هره ورځ اداره کولو سره درملنه شوې. د 28 اونیو درملنې وروسته ، نوومیمکس â 30 د خوراک انتخاب سره ، د HbA 1C کچه د 2.8 decreased لخوا ټیټه شوې (د HbA 1C اوسط ارزښت کله چې په مطالعه کې شامل شو = 9.7)). د نووو میکس â 30 سره د درملنې په جریان کې ، 66 patients ناروغان د HbA 1C کچې ته 7٪ ته رسیدلي ، او 42 patients ناروغانو ته د 6.5 below څخه ښکته رسیدلي ، پداسې حال کې چې د روژه لرونکي پلازما ګلوکوز غلظت شاوخوا 7 mmol / L لخوا کم شوی (د 14.0 mmol څخه / l تر 7.1 ملي لیتر پورې L پورې درملنه وړاندې).

کله چې د II ډایبایټس ناروغانو کې میټا تحلیل ترسره کول ، نو یادونه وشوه چې د نووو میکس ® 30 سره د شپې په وخت کې د هایپوګلیسیمیا وده خطر او د هایپوګلیسیمیا خطر د بفاسیک انساني انسولین 30 په پرتله کم شوی و. په ورته وخت کې ، د ورځې په وخت کې د هايپوګلیسیمیا د پیښو احتمال خطر و په هغو ناروغانو کې لوړه چې د نوومیمکس ® 30 ترلاسه کوي.

ماشومان او تنکي ځوانان د 16-18 ناروغانو په اړه چې د 10-18 کلونو عمر درلود په 16 اوونیو کې ترسره شوې څیړنه د نوومیمکس 30 اداره کولو سره د وروسته ګلیسیمیک کنټرول ساتلو اغیزې سره پرتله کوي د خواړو سره د انسولین / بیفاسیک انساني انسولین 30 خواړو سره د خوب څخه دمخه د انسولین NPH سره خواړو سره. په دواړو ډلو کې د مطالعې دورې په جریان کې ، د HbA 1C غلظت په هغه کچه پاتې شو چې په مطالعه کې شامل شوی و ، د نوومیمکس 30 او بیفاسیک انساني انسولین 30 ترمینځ د هایپوګلاسیمیا پیښې کې هیڅ توپیر نه درلود.

په دوه اړخیزه ړوند کراس سیکشني څیړنه کې (د هر کورس لپاره 12 اونۍ) د ماشومانو په نسبتا کوچنۍ ډله کې ترسره شوي (54 خلک). د 6-12 کلونو عمر کې ، د هایپوګلاسیمیا او ګلوکوز غلظت د پیښو په شمیر کې زیاتوالی د احصایې له پلوه خورا لږ و کله چې د نوومیمکس â 30 سره درملنه کیږي د درملنې په پای کې د HbA 1C کچه د هغه ګروپ په پرتله چې د نوفوکس â 30 ترلاسه کولو په پرتله د بایفاسیک انساني انسولین 30 ترلاسه کوي د پام وړ ټیټ وه.

زاړه. د نوو میکس â 30 درملو درملو درملنه په زړو ناروغانو کې نه ده مطالعه شوې. په هرصورت ، یو تصادفي دوه ځلي ړوند کراسور مطالعه ترسره شوې چې د انساکول اسپارټ درملو او حل درملونکي انسولین درملو او درملو پرتله کول په 19 ناروغانو کې چې د ټایپ II ډایبایټس میلیتس د 65-83 کلونو عمر لري (د 70 کلونو عمر) معنی لري. په درملو کې د درملو (GIR اعظمي ، AUC GIR ، 0-120 دقیقې) درملو کې نسبي توپیرونه په دې ناروغانو کې د اسپارټ انسولین یا انساني انسولین اداره کولو وروسته ورته صحي اشخاصو یا ناروغانو کې چې ځوان ځګر شو.

په انسولین اسپرټ کې ، د انسولین مالیکول B B لړیو 28 موقعیت کې امینو اسید پروولین د اسپرټیک اسید لخوا ځای په ځای کیږي ، د hexamers جوړښت کموي ، لکه څنګه چې د انسولین انسولین چمتووالي کې یادونه شوې. د NovoMix 30 تحلیلي مرحله کې ، د انسولین اسپرټ تناسب د ټولو انسولین 30 is دی ، دا د subcutaneous انساجو څخه په وینه کې جذب کیږي د بایفاسیک انساني انسولین د محلول انسولین څخه ډیر ګړندي. 70 remaining پاتې د پروټامین - انسولین اسسټارټ کریسټال شکل کې دي ، د دې اوږد جذب چې د انسولین NPH ورته دی. د نوو میکس 30 معرفي کیدو وروسته په وینه سیروم کې د انسولین اعظمي حد کمیت 50٪ لوړه وي ، او دې ته رسیدو وخت د بایفاسیک انساني انسولین نیمایي دی. په صحي رضاکارانو کې ، د نوومیمکس 30 subcutaneous اداري وروسته د بدن وزن 0.20 U / کیلوګرام ، اعظمي غلظت د سیرم انسولین اسپرټ د 60 دقیقو وروسته ترلاسه شوی ، دا د 140 ± 32 ماښام / L و. د نوو میکس ® 30 (t½) نیم ژوند ، کوم چې د پروټامین کسر جذب جذب منعکس کوي ، نږدې 8-9 ساعتونه و. د سیروم انسولین کچه د فرعي کټ مټ ادارې وروسته 15-18 ساعتونو کې بیس لاین ته راستون شوې. د ډایبېټایټس دوه ډولونو ناروغانو کې ، د اعظمي حد څخه تر 95 دقیقو پورې حتمي غلظت رسېدلی او لږترلږه 14 ساعتونو لپاره له اساس څخه پورته پاتې شوی.

زاړه. د نووو میکس â 30 درملو درملتون په زړو ناروغانو کې ندي مطالعه شوي. په هرصورت ، د فارمسکویناتیک ارزښتونو کې نسبي توپیرونه د دوهم ډول ډایبایټس میلیتس (65-83 کلن عمر ، اوسط عمر 70 کلنۍ) ناروغانو کې د انسولین اسپرټ یا انساني انسولین اداره کولو وروسته ورته درملنې اشخاص یا هغه ناروغانو کې وو چې صحي اشخاص لري. په زاړه او با احساسه ناروغانو کې ، د جذب اندازه ټیټه کیږي ، لکه څنګه چې د اوږدې مودې لخوا د وینې ټیټ اعظمي حد کې د انسولین اعظمي محرک ته رسیدلو لپاره شواهد شتون لري (82 دقیقې د 60-120 دقیقې د وقفی حد سره). د سي میکس ارزښت ورته په ورته ناروغانو کې و چې د ځوان عمر دوه ډوله ډایبېتېز اخته و او د لومړي ډول ډایبېټیس ناروغانو په پرتله لږ څه.

د رینال او هیپټیک فنکشن ضعیف شوی.

د نووو میکس ® 30 درملو درملو درملنه په هغه ناروغانو کې نه ده مطالعه شوې چې د معدې رنځ یا هپټیک فعالیت لري.

ماشومان او تنکي ځوانان د نوو میکس â 30 درملو درملتون په ماشومانو او لویانو کې ندي مطالعه شوي. په هرصورت ، په ماشومانو کې (6-12 کلن) او ځوانان (13-17 کلن) د لومړي ډول ډایبایټس سره ، د حل کیدو وړ اسپرټ انسولین درملتونونه او درمل جوړوونکی مطالعه شوې. دا په چټکۍ سره د دواړو ډلو ناروغانو کې جذب شوی و ، پداسې حال کې چې د ټ ټ میکس ارزښتونه په لویانو کې ورته وو. په ورته وخت کې ، په مختلف عمر ګروپونو کې د C میکس ارزښت خورا توپیر لري ، کوم چې د انسولین اسپرټ دوزونو انفرادي انتخاب اهمیت په ګوته کوي.

د امنیت خوندیتوب ډاټا.

د خوندیتوب درملو د دوديزو مطالعاتو پراساس لاسته راغلي عصبي معلومات ، د درملو د بار بار خوراکونو زهري کول ، ژنټوکسیت او د زیږون زهرجن انسانانو ته کوم ځانګړی خطر نه څرګندوي.

د وټرو ازموینو کې ، په شمول د انسولین او IGF-1 ریسیپټرې پابند کول او د حجرو وده باندې تاثیرات ، د انسولین اسپرټ د انساني انسولین په څیر چلند کوي. مطالعو دا هم ښودلې چې د انسولین اسپرټ لپاره د انسولین ریسیپټرو پابند تحلیل د انساني انسولین سره مساوي دی.

د خوراک فارم

د subcutaneous ادارې لپاره تعلیق ، 100 PIECES / ml

د تعلیق 1 ملی لیتر لري

چارنده توکی - د انسولین اسپرټ 100 U (3.5 ملی ګرامه) (30 sol محلول انسولین اسپارټ او 70٪ انسولین اسپارټ د پروټامین سره کرسټال شوی) ،

بهرنی: زنک ، ګلیسرول ، فینول ، میتاکریسول ، سوډیم هایدروجن فاسفیټ ډیهایډریټ ، سوډیم کلسیم ، پروټامین سلفیټ ، هایدروکلوریک اسید ، سوډیم هایدروکسایډ ، د انجیکشن لپاره اوبه.

یو سپین سپیڅلی معطلی ، د ذخیره کولو په جریان کې ، یو شفاف ، بې رنګ یا تقریبا بې رنګ سپرنټینټ او سپین سپین ته طبق شوی. کله چې د قلم مینځپانګه ترکیب کړئ ، یو ډول معطلي باید جوړه شي.

خوراک او اداره

NovoMix® 30 FlexPen® ډیزاین شوی یوازې د subcutaneous ادارې لپاره. NovoMix® 30 FlexPen® باید هیڅکله د رګونو له لارې اداره نه شي ، ځکه چې دا د شدید هایپوګلیسیمیا لامل کیدی شي. د نوو مکس ®® FlexPen® د انترامسکولر اداره باید هم مخنیوی وشي. د انسولین پمپونو کې د subcutaneous انسولین انفیوژن (PPII) لپاره NovoMix® 30 FlexPen® مه کاروئ.

د درملو خوراک په هره قضیه کې د ډاکټر لخوا په انفرادي ډول ټاکل کیږي ، په وینه کې د ګلوکوز کچه پراساس.

هغه ناروغان چې د ډایبېټایټز دوه ډوله ناروغي لري ، نوو مکس ®® FlexPen® دواړه د مونیراپي په توګه معرفي کیدلی شي او د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو سره په داسې حالتونو کې چې د وینې ګلوکوز کچه یوازې د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو لخوا تنظیم شوې نه وي.

د ډایبېټایټس دوه ډولونو ناروغانو لپاره ، د نووو میکس ® 30 فلیکس پیین سپارښتنه پیل شوې ډوډۍ په سهار کې 6 واحدونه او په ماښام کې 6 واحدونه دي (په ترتیب سره د ناري او ډوډۍ سره). دا هم اجازه لري چې د ورځې په ماښام کې یوځل د نووو مکس ®® فیلکس پیین 12 12 واحدونه واخلي. په وروستي قضیه کې ، په هرصورت ، د درملو 30 واحدونو اخیستو وروسته ، سپارښتنه کیږي چې په ورځ کې دوه ځله د نووو میکس ® 30 فلیکس پیین واخلو ، ډوز په مساوي برخو کې تقسیم کړئ (په ترتیب سره د ناري او ډوډۍ سره). په ورځ کې درې ځله د نووو میکس ® 30 FlexPen® اخیستلو لپاره خوندي لیږد ممکن د سهار ډوز په دوه مساوي برخو ویشلو او د سهار او ماسپخین کې دا دوه برخې واخیستل ممکن وي.

په هغو ناروغانو کې چې د انسولین مقاومت لري (د بیلګې په توګه ، د چاغوالي له امله) ، د انسولین ورځنۍ اړتیا ممکن لوړه شي ، او په هغو ناروغانو کې چې د انسولین بقایا پایښت لرونکي رطوبت ولري ، ممکن کم شي.

لاندې جدول د خوراک سمون لپاره وړاندیز شوی:

د خواړو دمخه د وینې ګلوکوز

سمولخوراکونه نووو مکس ®®

NovoMix® 30 FlexPen® باید د خواړو دمخه سمدلاسه اداره شي. که اړتیا وي نو نوو مکس ®® FlexPen® د خواړو له پیل څخه سمدلاسه وروسته اداره کیدی شي.

د اداره شوي انسولین حرارت باید د خونې په حرارت کې وي.

NovoMix® 30 FlexPen® باید په ران یا مخکیني معدې دیوال کې په فرعي ډول تنظیم شي. که مطلوب وي ، مخدره توکي اوږه یا نښو ته اداره کیدی شي.

دا اړینه ده چې د اناتوميکل سیمې کې د انجیکشن سایټ بدل کړئ ترڅو د لیپوډیستروفي پرمختګ مخه ونیسي.

لکه څنګه چې د نورو انسولین چمتووالی سره ، د نوو مکس ® 30 فلیکس پیین د عمل موده د خوراک ، ادارې ځای ، د وینې جریان شدت ، تودوخې او د فزیکي فعالیت کچې پورې اړه لري. د انجیکشن سایټ کې د نوومیمکس ® 30 FlexPen® جذب جذب انحصار نه و مطالعه شوی.

د ډوز تنظیم کول هم اړین کیدی شي که چیرې ناروغ د پښتورګو ، ځيګر ، ادورینل فنکشن ، پیټیوټري غدي یا تایرایډ غدې اختلاري ناروغۍ ولري.

د خوراک تنظیم کولو اړتیا هم کیدی شي کله چې فزیکي فعالیت یا د ناروغ معمول رژیم بدل شي. د خوراک تنظیم کول ممکن اړین وي کله چې ناروغ له یو ډول انسولین څخه بل ته لیږدول کیږي.

زاړه او هوښیار ناروغان

NovoMix® 30 FlexPen® په زړو ناروغانو کې کارول کیدی شي ، په هرصورت ، د 75 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي ناروغانو کې د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو سره ترکیب د دې کار تجربه محدوده ده.

په مریضانو کې چې رینال یا هیپټیک ناکافي وي ، د انسولین اړتیا ټیټه شي.

په زړو ناروغانو کې ، دا اړینه ده چې د وینې ګلوکوز کچه وڅارئ او د انفرادي معلوماتو پراساس د اسپرټ انسولین خوراک تنظیم کړئ.

ماشومان او تنکي ځوانان

NovoMix® 30 FlexPen® د 10 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي ماشومانو او لویانو درملنې لپاره کارول کیدی شي په هغه حالتونو کې چیرې چې دمخه مخلوط انسولین کارول غوره وي. محدود کلینیکي معلومات د 6 څخه تر 9 کلونو پورې ماشومانو لپاره شتون لري.

د کارولو لپاره احتیاطونه:

NovoMix® 30 FlexPen® او ستنې یوازې د شخصي استعمال لپاره دي. د سرینج قلم کارتریج ډک نکړئ.

NovoMix® 30 FlexPen® نشي کارول کیدی که چیرې د مخلوط کولو وروسته دا په مساوي ډول سپین او وريځي نه شي.

دا اړینه ده چې د استعمال دمخه سمدلاسه د NovoMix® 30 FlexPen® تعلیق مخلوط کړئ. د نووو میکس ® 30 فلیکس پین استعمال مه کوئ که چیرې دا کنګل شوی وي. د هر انجیکشن وروسته ستنه لرې کړئ.

اړخیزې اغیزې

ناوړه عکس العملونه په ناروغانو کې لیدل شوي د NovoMix® 30 FlexPen® په کارولو سره اکثریت په خوراک پورې اړه لري او د انسولین درملو اغیزو له امله دي.

لاندې د کلینیکي محاکمو په جریان کې د منفي غبرګونونو پیژندل شوي ارزښتونه دي ، کوم چې د NovoMix® 30 FlexPen® کارولو سره تړاو لري. فریکونسی په لاندې ډول ټاکل شوې: ډیری ځله (/10 1/10 ≥) ، ډیری ځله (≥ 1/100 څخه تر

د خوشې کولو ب formه ، بسته بندي او ترکیب

د سپینې رنګه سی / سی ادارې لپاره ځنډول ، همجنسي (پرته له غوټیو ، فلیکس ممکن په نمونه کې څرګند شي) ، کله چې ولاړ وي ، ډیلیمینټ کوي ، یو سپین سپین او تقریبا بې رنګ یا بې رنګ سپرنټینټ رامینځته کوي ، د ورښت نرم محرک سره ، یونیفارم تعلیق باید تشکیل شي.

اخيستونکي: ګلیسرول - 16 ملی ګرامه ، فینول - 1.5 ملی ګرامه ، میتاکریسول - 1.72 ملی ګرامه ، زنک کلورایډ - 19.6 μg ، سوډیم کلورایډ - 0.877 ملی ګرامه ، سوډیم هایدروجن فاسفیټ ډیهایډریټ - 1.25 ملی ګرامه ، پروټامین سلفیټ

0.33 ملی ګرامه سوډیم هایدروکسایډ

2.2 مګره ، هایدروکلوریک اسید

1.7 ملی ګرامه ، اوبه d / i - تر 1 ملی لیتر پورې.

3 ملی لیتر (300 PIECES) - کارتریجونه (5) - تاکونه (1) - د بورډ پاکټونه.

درمل جوړونې عمل

دا د دوه مرحلو تعلیق دی چې د انسولین اینالوګز ترکیب لري: محلول انسولین اسسپارټ (30 short لنډ عامل د انسولین اینالاګ) او د اسپارټ پروټامین انسولین کرسټالونه (70 medium متوسط ​​عامل انسولین اینالاګ).

د وینې د ګلوکوز کمیدل د هغه د انسټولول ټرانسپورټ د زیاتوالي له امله رامینځته کیږي کله چې د انسولین اسپرټ بای فاسیک د عضلاتو او ایډپوز نسجونو انسولین ریسیپټرې سره تړل کیږي او د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید یوځل مخنیوی.

اړخ اثر

د معافیت سیسټم برخه کې: په مکرر ډول - urticaria ، د پوټکي خارښت ، د پوټکي ګرمونه ، په ندرت سره - anaphylactic تعامل.

د میټابولیزم او تغذیې اړخ څخه: ډیری وختونه - هایپوګلیسیمیا.

د عصبي سیسټم څخه: په ندرت سره - د اعصاب نیوروپتي (د شدید درد نیوروپتي).

د لید د ارګان له اړخ څخه: په مکرر ډول - عواقب غلطي ، د شکرې ناروغۍ retinopathy.

د پوټکي او subcutaneous نسجونو څخه: په ناڅاپي ډول - لیپوډیستروفي.

عمومي عکس العملونه: ناببره - بوغمه.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

د حمل سره کلینیکي تجربه محدوده ده.

د امیندوارۍ احتمالي پیل په جریان کې او د هغې ټوله دوره کې ، دا اړینه ده چې د شکرې ناروغۍ ناروغیو حالت په احتیاط سره وڅیړو او په وینه کې د ګلوکوز غلظت څارنه وکړو. د انسولین اړتیا ، د یوې قاعدې په توګه ، په لومړي درې میاشتنۍ کې کمیږي او ورو ورو د امیندوارۍ په دویم او دریم درې میاشتنۍ کې ډیریږي. د زیږون څخه لږ وروسته ، د انسولین اړتیا ژر تر ژره هغه کچې ته راستون شي چې د امیندوارۍ دمخه وه.

د شیدو تغذیه کولو پرمهال ، دا د محدودیتونو پرته کارول کیدی شي. نرسنګ مور ته د انسولین اداره کول د ماشوم لپاره ګواښ ندی. په هرصورت ، ممکن د خوراک تنظیم کول اړین وي.

په ماشومانو کې کارول

دا د 6 کلونو څخه کم عمر ماشومانو لپاره وړاندیز نه کیږي ، لکه څنګه چې کلینیکي ازموینې ندي ترسره شوي.

دا د 10 کلونو عمر لرونکي ماشومانو او لویانو درملنې لپاره کارول کیدی شي په هغه حالتونو کې چیرې چې دمخه مخلوط انسولین کارول غوره وي. محدود کلینیکي معلومات د 6-9 کلونو ماشومانو لپاره شتون لري.

ځانګړي لارښوونې

د اوږدې سفر دمخه د وخت زون بدلولو کې ، ناروغ باید د خپل ډاکټر سره مشوره وکړي ، ځکه چې د وخت زون بدلولو معنی دا ده چې ناروغ باید په یو بل وخت کې انسولین وخوري او اداره یې کړي.

د درملو ناکافي خوراک یا د درملنې بندول ، په ځانګړي توګه د 1 ډایبېټس میلیتس سره ، د هایپرګلیسیمیا یا ډایبېټیک کیټوسایډوس وده کولی شي. د یوې قاعدې په توګه ، د Hyperglycemia لومړۍ نښې په تدریجي ډول څرګندیږي ، په څو ساعتونو یا ورځو کې. د هایپرګلیسیمیا نښې نښانې د تندې احساس ، د ادرار خپور مقدار کې زیاتوالی ، التهابي ، خواګرځي ، خوب کول ، د پوټکي سوړیدل ، وچه خوله ، د اشتها ضایع کول او په خارج هوا کې د اسیتون بوی څرګندول دي. د مناسب درملنې پرته ، د 1 ډایبېټس ناروغانو کې هایپرګلیسیمیا کولی شي د ډایبېټیک کیټوسایډوسیز لامل شي ، داسې یو حالت چې احتمالي وژونکي وي.

خواړه پریښودل یا غیر پلان شوي شدید فزیکي فعالیت کولی شي هایپوګلاسیمیا لامل شي. هایپوګلاسیمیا هم وده کولی شي که چیرې د انسولین دوز د ناروغ اړتیاو سره ډیر تړاو ولري.

د کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره معاوضې وروسته ، د مثال په توګه ، د انسولین درملنې شدت سره ، ناروغان ممکن کیدی شي
د هایپوګلیسیمیا د بدلون د مخکیني عامل نښې نښانې ، کوم چې ناروغان باید خبر شي. د معمول خبرتیا نښې ممکن د ډایبېټیس اوږد کورس سره ورک شي.

همجنس ناروغي ، په ځانګړي توګه ساري او تبه ورسره ، معمولا د بدن انسولین ته اړتیا زیاتوي. د ډوز تنظیم کول هم اړین کیدی شي که چیرې ناروغ د پښتورګو ، ځيګر ، ادورینل فنکشن ، پیټیوټري غدي یا تایرایډ غدې اختلاري ناروغۍ ولري.

کله چې ناروغ د انسولین نورو ډولونو ته واستوئ ، د هایپوګلاسیمیا مخکیني نښې نښانې ممکن د هغو انسدادوین په پرتله چې د انسولین مخکیني ډول کاروي پرتله شي یا لږ څرګند شي.

د ناروغ لیږد نوي ډول انسولین یا بل تولید کونکي ته د انسولین چمتو کولو ته لیږدول باید د سخت طبي نظارت لاندې ترسره شي. که تاسو د انسولین چمتووالی او / یا د تولید میتود غلظت ، ډول ، جوړوونکی او ډول (د انسان انسولین ، د انسان انسولین یو ډول) بدل کړئ ، ممکن د خوراک بدلون اړین وي.

د زړه د ناکامۍ د پراختیا قضیې د انسولین چمتووالی سره د تیازوليډیډیونیز ناروغانو په درملنه کې راپور شوي ، په ځانګړي توګه که چیرې دا ډول ناروغان د زړه د ناکامي پراختیا لپاره خطر عوامل ولري. دا حقیقت باید په پام کې ونیول شي کله چې ناروغانو ته د تیازولیدینیدینز او انسولین چمتووالی سره ترکیب ترکیب وړاندیز کړئ. د ورته ترکیب درملنې په ټاکلو سره ، دا اړینه ده چې د ناروغانو طبي معاینات ترسره کړئ ترڅو د زړه د ناکامۍ ، د وزن زیاتوالي او د بوغمې شتون شتون نښې او علایم ومومي. که چیرې په زړه ناروغۍ نښې په ناروغانو کې خراب شي ، د تیازولیدینینډز سره درملنه باید بنده شي.

د موټرو او میکانیزم چلولو وړتیا باندې تاثیر

د توجه کولو لپاره د ناروغانو وړتیا او د عکس العمل کچه ممکن د هایپوګلاسیمیا پرمهال ضعیف وي ، کوم چې په داسې شرایطو کې خطرناک کیدی شي چیرې چې دا وړتیاوې په ځانګړي ډول اړین دي (د مثال په توګه ، کله چې د موټرو چلول یا د ماشینونو او میکانیزمونو سره کار کول).

ناروغانو ته باید مشوره ورکړل شي چې د موټر چلولو پرمهال د هایپوګلاسیمیا د پراختیا مخنیوي لپاره اقدامات وکړي. دا په ځانګړي توګه د هغه ناروغانو لپاره مهم دی چې د هايپوګلیسیمیا په وده کې یا د هایپوګلیسیمیا د مکرر قسطونو سره مخ کیدو کې د مخکینۍ نښې نه کمیدل کیږي. پدې قضیو کې ، د موټر چلولو او د ورته کار ترسره کولو مناسبیت باید په پام کې ونیول شي.

د درملو تعامل

یو شمیر درمل شتون لري چې د انسولین اړتیا باندې تاثیر کوي. د انسولین Hypoglycemic اغېز شفاهي hypoglycemic نشه، MAO inhibitors، ACE inhibitors، carbonic anhydrase inhibitors انتخابی بيټا blockers، bromocriptine، sulfonamides، څو بيلز له ستروئیدونو،، سلفامیدونو clofibrate، ketoconazole، میلی، pyridoxine، theophylline، cyclophosphamide، fenfluramine، د مخدره توکو د لیتیم salicylates نه دي پياوړتيا .

د انسولین شفاهي هایپوګلیسیمیک اثر د شفاهي مخنیوي ، ګلوکوکورټیکوسترویډونو ، تایرایډ هورمونز ، تایزاید ډیوریتیکس ، هایپرین ، ټریسایکل ضد درملو ، سمپاټوومیمیتیکس ، سوماتروپین ، ډینازول ، کلونایډین ، سست کالسیم چینل بلاکرز ، ډای اکسایډ ، مورفین سره ضعیف کیږي.

بیټا بلاکران کولی شي د هایپوګلاسیمیا نښې ماسک کړي.

آکټرایټایډ / لینریټایډ کولی شي د انسولین لپاره د بدن اړتیا دواړه ډیر او کم کړي.

الکول ممکن د انسولین هایپوګلیسیمیک اثر لوړ او یا کم کړي.