د 2 ډایبېبیا لپاره د پښتورګو درملنه
بدبختانه ، د شکرو ناروغي اکثرا د پښتورګو اختلاطاتو لامل کیږي ، او دا خورا خطرناک دي. په ډایبیټس کې پښتورګو ته زیان ناروغ ته خورا لوی ستونزې ورکوي. ځکه چې د رینال ناکامي درملنې لپاره ، د ډایالیسز پروسیژرونه باید په منظم ډول ترسره شي. که تاسو د بسپنه ورکونکي موندلو لپاره خورا بختور یاست ، نو دوی د پښتورګو د ترانسپورت عملیات ترسره کوي. په شوګر کې د پښتورګو ناروغي اکثرا د ناروغانو لپاره دردناک مرګ لامل کیږي.
که چیرې شوګر د وینې د شکرو کنټرول لپاره ښه وي ، نو د پښتورګو اختلاطاتو څخه مخنیوی کیدی شي.
ښه خبر دا دی ، که تاسو د خپلې وینې بوره نورمال ته نږدې وساتئ ، نو تاسو کولی شئ دقیقا د پښتورګو زیان مخه ونیسئ. د دې کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ په فعاله توګه ستاسو روغتیا کې ښکیل شئ.
تاسو به هم خوشحاله شئ چې د پښتورګو ناروغۍ مخنیوي لپاره اقدامات په ورته وخت کې د شکرې ناروغۍ نورو پیچلتیاوو مخنیوي لپاره خدمت کوي.
څنګه شوګر د پښتورګو زیان لامل کیږي
په هر پښتورګي کې ، یو سړی په سلګونو زره په نوم نومول شوي "ګومومورولي" لري. دا فلټرونه دي چې د فاضله موادو او زهرجنو وینې پاکوي. وینه د ګلیمیرولي کوچني کیپیلریونو له لارې فشار لاندې راځي او فلټر کیږي. د مایع او نورمال وینې اجزاو لویه برخه بیرته بدن ته راستون کوي. او ضایعات ، د لږ مقدار مایع سره ، له پښتورګي څخه مثانې ته تیریږي. بیا دا د یوریترا له لارې لرې کیږي.
- د پښتورګو د کتلو لپاره کومې ازموینې ته اړتیا لرئ چې په یوه جلا کړکۍ کې پرانيستل شي)
- مهم! د شکرې ناروغۍ د پښتورګو رژیم
- رینل شریان سټینوس
- د شکرې ناروغي د پښتورګو لیږد
په ډایبیټس کې ، د لوړ شوګر مینځپانګې سره وینه د پښتورګو له لارې تیریږي. ګلوکوز ډیر مایعات راوباسي ، کوم چې په هر ګومومرول کې دننه د فشار ډیریدو لامل کیږي. له همدې امله ، د ګومومیرر فلټریشن نرخ - دا د پښتورګو د فعالیت کیفیت مهم شاخص دی - اکثرا د شکر ناروغي په لومړیو مرحلو کې ډیریږي. ګومومرولس د یو نسج سره محاصره شوی چې د ګلوومیرولر بیسینټ جھلی په نامه یادیږي. او دا غشا په غیر معمولي توګه ژور کیږي ، د نورو نسجونو په څیر چې دې ته نږدې دي. د پایلې په توګه ، د ګلومرولي دننه د پوستکي ورو ورو بې ځایه کیږي. لږ فعال ګومومورولي پاتې کیږي ، د پښتورګو هومره خرابه وینه فلټر کوي. څنګه چې د انسان پښتورګي د ګلومرولي د پام وړ زیرمه لري ، نو د وینې پاکولو پروسه دوام لري.
په پای کې ، پښتورګي دومره خراب دي چې څرګندیږي د پښتورګو د ناکامۍ نښې:
- سستي
- سر درد
- اندامونه
- اسهال
- د پوستکي خارش
- فلزي خوند په خوله کې
- بد ساه ، د ادرار یاد ساتي ،
- د ساه لنډۍ ، حتی د لږترلږه فزیکي هڅو او استراحت سره ،
- درد او د پښو دردونه ، په ځانګړي توګه د ماښام په وخت کې د خوب کولو دمخه ،
- د شعور له لاسه ورکول ، کوما.
دا پیښیږي ، د یوې قاعدې په توګه ، د شکر ناروغۍ 15-20 کلونو وروسته ، که چیرې د وینې شکر لوړ وساتل شي ، د بیلګې په توګه د شکر ناروغي ښه درملنه نه وه شوې. یوریکیمیا پیښیږي - په وینه کې د نایتروجنيک ضایعاتو راټولول چې اغیزمن پښتورګي یې نور فلټر نشي کولی.
په ذیابیطس کې د پښتورګو تحلیل او ازموینه
د شکرې ناروغۍ لپاره خپل پښتورګو چیک کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ لاندې ازموینې وکړئ
- د کریټینین لپاره د وینې معاینه ،
- د البومین یا مایکروالیومین لپاره د ادرار تجزیه ،
- د کریټینین لپاره یورولوسیز.
په وینه کې د کریټینین کچې پوهه کول ، تاسو کولی شئ د پښتورګو ګلوومیرولر فلټریشن کچه محاسبه کړئ. دوی دا هم وموندله چې ایا دلته مایکروالومینوینیا شتون لري یا نه ، او په پیشاب کې د البومین او کریټینین تناسب محاسبه کړئ. د دې ټولو ازموینو په اړه د نورو معلوماتو لپاره او د پښتورګو د فعالیت شاخصونو کې "د پښتورګو معاینې لپاره کومې ازموینې باید په لاره واچول شي" ولولئ (په جلا کړکۍ کې پرانيستل کیږي).
په ډایبیټس کې د پښتورګو ستونزې لومړنۍ نښه مایکروالومینوریا ده. البومین یو پروټین دی چې مالیکولونه یې لږ قطر کې دي. صحي پښتورګي په پیشو کې خورا لږ مقدار تیروي.هرڅومره ژر چې د دوی کار حتی یو څه خراب شوی وي ، په پیشاب کې ډیر البومین شتون لري.
د البومینوریا تشخیصي شاخصونه
د سهار پیشاب کې البومینوریا ، mcg / min | هره ورځ البومینوریا ، مګ | په پیشاب کې د البومین غلظت ، مګرا / ایل | د البومین / کریټینین پیشاب تناسب ، مګرا / مول | |
---|---|---|---|---|
نورموالومینوینیا | = 200 | >= 300 | >= 200 | > 25 |
تاسو باید پوه شئ چې په پیشاب کې د البومین زیاتیدونکی مقدار ممکن نه یوازې د پښتورګو زیان له امله وي. که پرون د پام وړ فزیکي فشار شتون درلود ، نن ورځ البومینوریا ممکن له نورمال څخه لوړه وي. دا باید په پام کې ونیول شي کله چې د تحلیل ورځ پلان کړئ. البومینوریا هم زیات شوی: د لوړ پروټین رژیم ، تبه ، د ادرار د ناروغۍ انتانات ، د زړه ضعیف ، حمل. په پیشاب کې کریټینین ته د البومین تناسب د پښتورګو ستونزو یو ډیر معتبر شاخص دی. د دې په اړه نور دلته ولولئ (په جلا کړکۍ کې خلاصیږي)
که چیرې د ډایبایټس ناروغ وموندل شي او څو ځله یې د مایکروبیبیومینوریا سره تایید شي ، نو پدې معنی ده چې هغه نه یوازې د پښتورګو ناکامي ، بلکه د زړه ناروغي هم لري. که درملنه یې ونشي ، نو بیا وروسته د پښتورګو فلټر کولو ظرفیت لاهم ضعیف کیږي ، او د لوی اندازې نور پروټینونه په جواني کې څرګندیږي. دې ته پروټینوریا ویل کیږي.
څومره چې پښتورګي ډیر بد کار کوي ، هومره کریټینین په وینو کې جمع کیږي. د ګومومولر فلٹریشن نرخ محاسبه کولو وروسته ، دا امکان لري چې مشخص شي چې په کوم پړاو کې د ناروغ د پښتورګو زیان دی.
د ګیروومیلر فلٹریشن نرخ پورې اړه لري
د ډایبېټیک نیفروپیتي: توضیحات ، لاملونه ، مخنیوی
نن سبا د شکرو ناروغي څه ده ، هرڅوک پوهیږي. دا هغه ناروغي ده چې د پیچلي میتابولیک پروسو سرغړونې له امله رامینځته کیږي ، یعنی د کاربوهایډریټ.
ناروغي د وینې ګلوکوز کې غیر منظم کنټرول سره. ډیر ګلوکوز هم په پیشاب کې کشف شوي (نورمال - دا شتون نلري).
د ناروغۍ پرمختګ لږ یا ډیر د ژوند ګواښونکي پایلو ته اړتیا لري. ټول ارګانونه او د ارګان سیسټمونه زیانمن شوي ، تل د کوما د ودې لوړ خطر شتون لري (هایپوګلیسیمیک ، هایپرګلیسیمیک).
کوما اکثرا د مرګ لامل کیږي.
د شکر ناروغۍ سره ، په بدن کې جدي میټابولیک اختلالات واقع کیږي. تشخیص د ځانګړتیاو نښو او لوړ دقیق لابراتوار ازموینو پراساس دی.
تاریخي شالید
هیڅ د باور وړ معلومات شتون نلري کله چې واقعیا خلک لومړی له یو خطرناک ناروغي سره مخ شوي. دا ویل کیدی شي چې د ناروغۍ لومړنۍ مآخذ د ورته ناروغۍ په اړه ورته اشاره کوي چې د ډایبېټس میلیتس پورې اړه لري په دریمه پیړۍ قبل مسیح پورې اړه لري.
د مصر پخوانۍ معالجې او لرغوني یوناني ، رومن او ختیځ ایسکولپیوس له هغه سره ښه پیژندل شوی و. په منځنۍ اروپا کې ، د "ناروغۍ څه شی دی" تشریح کولو لپاره هڅې هم شوې وې ، ترڅو د ناروغۍ نوعیت تشریح کړي ، کوم چې د مختلف طبقو خلکو اغیزمن کړی.
پدې ورځو کې ، دا ممکنه نه وه چې د شکر ناروغۍ اصلي لاملونه رامینځته کړي ، نو له همدې امله ډیری ناروغه خلک د مرګ لپاره برباد شوي.
د "ډایبیټس" اصطلاح په اصل کې د ایتریوس لخوا کارول شوې وه (دوهم پیړۍ AD) ، یو رومی طبیب. هغه ناروغي د "نه زغمونکي رنځ" په توګه وپیژندله ، په عمده ډول د نارینه جنس په مینځ کې خپره شوه ، کوم چې بدن په ادرار کې منحل کوي. بې ضد خلک بې له ځنډه پیشاب کوي ، نه پوهیدونکې تندې تجربه کوي ، د دوی ژوند په زړه پوری ، لنډ دی. " په پخوانیو وختونو کې ، تشخیص د بهرني نښو پراساس و.
که چیرې یو ماشوم یا یو ځوان ناروغه شي (د لومړي ډایبایټایټس) ، نو هغه ژر د کوما له امله مړ شو. کله چې ناروغي په بالغ ناروغ کې وده کړې (د عصري کټګورۍ مطابق - د 2 ډایبایټس) ، د ځانګړي رژیم ، درملو بوټو په مرسته ، هغه ته لومړنۍ مرسته ورکړل شوې.
نورې مطالعې درمل د ناروغۍ ریښتیني علتونو موندلو او د درملنې میتودونو ته نږدې کړي:
- 1776 - انګلیسيډاکټر ډوبسن څرګنده کړه چې له ناروغ سړي څخه د پیشاب خوند ترکیب په هغې کې د بورې د زیاتوالي پایله ده. له همدې امله ، دوی د شکر ناروغي "شوګر" ویل پیل کړل
- 1796 - د شکر ناروغۍ د رژیم ساتلو اهمیت ، مناسبه تمرین ، توجیه شوی و ،
- 1841 - ډاکټرانو زده کړه چې څرنګه په تشو متیازو کې لابراتوار ګلوکوز وټاکي ، او بیا په وینه کې ،
- 1921 - انسولین لومړی ترکیب شوی ، کوم چې په 1922 کې د ډایبایټس میلیتس ناروغانو درملنې لپاره کارول شوی و ،
- 1956 - د مخدره توکو د یوې ځانګړې ډلې ملکیتونه وپلټل چې بدن کولی شي انسولین تولید کړي ،
- 1960 - د انسان د انسولین جوړښت تشریح کوي ،
- 1979 - د بشپړ انساین انسولین د جنیټیک انجینرۍ څخه مننه ترکیب شوی.
اوسنۍ درمل تاسو ته اجازه درکوي چې ژوند اعظمي کړئ او د شکر ناروغي فعاله کړئ.
ډلبندي
د ډایبېټس میلیتس معمولا دوه اصلي ډولونو کې طبقه بندي کیږي - د انسولین انحصار (IDDM) او غیر انسولین پورې تړاو لرونکي (IDDM). د حمل ذیابیطس او رنځولوژیک شرایط هم شتون لري چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم خرابیدو سره تړاو لري.
د بدن د انسولین تولید ظرفیت پورې اړه لري ، سکیټ:
- لومړی ډول - IDDM. د شکرو دغه ډول په بدن کې د انسولین د شدید کمبود سره تړاو لري. زیانمن Pancreas (Pancreas) د دې د ترسره کولو وړ ندی. دا په بشپړ ډول انسولین تولید نه کوي یا یې په انتقادي کوچني مقدار کې غزوي. د پایلې په توګه ، د لوړ کیفیت پروسس کول او د ګلوکوز ترکیب ناممکن کیږي. په ماشومتوب کې یا د 30 کلونو څخه کم عمر کې ناروغ شئ. ناروغان معمولا ډیر وزن نلري. دوی اړ دي چې د انجیکشن لپاره انسولین واخلي.
- دوهم ډول - NIDDM. په دې ډول شکری کې انسولین د مناسبي یا حتی حجم کې د اړونده پانکریټیک حجرو لخوا تولید کیږي ، په هرصورت ، دې ته د نسجونو حساسیت ضایع کیږي ، دا "بیکار" دی. NIDDM وټاکئ ، د یوې قاعدې په توګه ، په بالغانو کې ، د 30-40 کلونو وروسته. ناروغان معمولا د مختلف چاغۍ ناروغۍ څخه رنځ وړي. د دې ناروغانو لپاره د تشناب ضد انسولین انجیکونو معمولا عاجل اړتیا نلري. د ورته شکر ناروغۍ درملنې لپاره ، د شوګر راټیټولو درملو د ټابلیټ ډوز فارمونه کارول کیږي. د درملو تاثیر د انسولین په وړاندې د حجرو مقاومت کمول یا د انسولین تولید لپاره لرګي هڅوي.
د شکرې ناروغۍ نیفروپتي. ازموینې او تشخیصات
د درملنې وړاندیز کولو لپاره ، دا اړینه ده چې د ټول ارګانیزم بشپړه تشخیص ترسره کړئ. د هر وګړي لپاره د پښتورګو ناروغۍ درملنې لپاره د درملو او میتودونو انتخاب په کلکه انفرادي دی.
د شکرې ناروغۍ د بشپړ درملنې لپاره ، اړینه ده چې دا په وخت سره پیل کړئ. د مایکروبیبیومینوریا مرحله یوازینی یو دی چې په کې بیرته ستنیدونکي پروسې واقع کیږي.
د پښتورګو ناروغۍ درملنې لپاره ، اړینه ده چې د حاضري ډاکټر لخوا نسخې او وړاندیزونه ومنو:
- د لږ کالوري رژیم ته غاړه ایښودل ،
- د وینی فشار ټیټولو لپاره د درملو اخیستل ،
- ډایوریټکس
- مالګه پرته خواړه.
د دې مرحلې په درملنه کې ، تاسو اړتیا لرئ د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین کچه وڅارئ او په بدن کې په دوامداره توګه د کاربوهایډریټ او غوړ میتابولیزم څارنه وکړئ. دا د رژیمونو او درملو په مرسته ترسره کیږي چې دا پروسې تنظیموي.
دا لازمي دي چې درمل واخلئ چې د وینې فشار کم کړي ، حتی که دا نورمال هم وي ، لږترلږه دوز باید هره ورځ شتون ولري. دا اړینه ده چې په پیشاب کې د البومین کچه راټیټه او د رینل جوړښت کې د بدلونونو مخه ونیسي.
کله چې د پروټینوریا مرحله واقع شي او د وینې لوړ فشار سره یوځای شي ، تاسو اړتیا لرئ د مالګې او لوبیا خواړو کارول محدود کړئ. تاسو اړتیا لرئ خواړه پخپله پخلی کړئ او نه مالګه ، د خوند اغیزې ورکول د نیبو جوس ، مرچ او بوټو کاروي.
تقريبا all ټولو شوگرانو ته اړتيا ده چې هر کال د پښتورګي د کړنې څارنه وشي. که چیرې د ډایبېټیک نیفروپیتي وده وکړي ، نو دا خورا مهم دي چې دا په لومړي مرحله کې ومومئ ، پداسې حال کې چې ناروغ لاهم د علایمو احساس نه کوي.د ډایبېټیک نیفروپیتي درملنه دمخه پیل کیږي ، د بریا چانس خورا لوی وي ، دا دی چې ناروغ به پرته له ډایالیس یا د پښتورګو له لیږد پرته ژوند وکړي.
په 2000 کې ، د روسیې فدراسیون د روغتیا وزارت د مرحلو په واسطه د ډایبېټیک نیفروپیتي طبقه بندۍ تصویب کړه. پدې کې لاندې فارمول شامل دي:
- د میکروبیومینووریا مرحله ،
- مرحله پروټینوریا د نایټروجن - خارجیدونکي پښتورګي فعالیت سره ،
- د رینال اوږد پاتې کیدو مرحله (د ډایالیسس یا پښتورګو لیږد سره درملنه).
وروسته ، ماهرینو د شوګر د اختلاطاتو د مغزي اختلاطاتو د تفصيلي بهرني طبقه بندي کارول پیل کړل. پدې کې ، نه 3 ، مګر د ډایبېټیک نیفروپیتي 5 مرحلې توپیر لري.
د نورو جزیاتو لپاره د پښتورګو د دائمي ناروغۍ مرحلې وګورئ. په یو ځانګړي ناروغ کې د ډایبېټیک نیفروپتي کوم مرحله د هغه د ګلوومیرر فلٹریشن نرخ پورې اړه لري (دا په تفصیل سره تشریح شوی چې دا څنګه ټاکل کیږي).
دا ترټولو مهم شاخص دی چې ښیې د پښتورګي فعالیت څومره ښه ساتل شوی.
د ډایبېټیک نیفروپتي تشخیص کولو مرحله کې ، دا د ډاکټر لپاره مهم دي چې معلومه کړي چې آیا پښتورګو د شوګر یا نورو لاملونو لخوا اغیزمن کیږي. د نورو پښتورګو ناروغیو سره د ډایبټیک نیفروپتي اختلاطي تشخیص باید وشي:
- اوږدمهاله پایلونفرتیتس (د پښتورګي انتاني ناروغي) ،
- د پښتورګي نري رنځ ،
- حاد او اوږدمهاله ګومومیرولوفرایټس.
د اوږدې پییلونفرایتیس نښې:
- د نشې نښې نښانې (ضعف ، تنده ، استفراق ، کانګو ، سرخوږي) ،
- د ملا د ملا او ښې برخې درد د اغیزې پښتورګي اړخ ته ،
- د وینی لوړ فشار
- ⅓ ناروغان - ګړندی ، دردناک تشې ،
- ازموینې په پیشاب کې د سپینې وینې حجرو او باکتریاوو شتون ښیې ،
- د پښتورګو د الټراساؤنډ سره ځانګړی انځور
د پښتورګي نري رنځ خصوصیات:
- په پیشاب کې - لیوکوسایټس او مایکوباکیټریک تیوب ،
- د زړه پورې اروګرافي سره (د برعکس مینځنۍ رګونو اداره کولو سره د پښتورګو ایکس ری) - یو ځانګړی انځور.
څنګه ناروغي وده او پرمختګ کوي
د ناروغۍ تشخیص کیدو شیبې څخه د لومړي کلونو په جریان کې د شکر ناروغۍ لپاره ترټولو مهم شی د پښتورګو درملنه پیل کول دي او تاسو باید سمدلاسه یې ترسره کړئ ، مننه کوم چې د ډایبېټس کورس به یو څه ښه شي او لایټ شکل ته لاړ شي.
که چیرې ناروغي اوږدمهاله کورس ته لاړ شي ، نو په پښتورګو کې مختلف بدلونونه لیدل کیږي:
- د میسیانګیل نسج وده چې د پښتورګو کیپیلریانو ترمینځ موقعیت لري.
- د لوی نوډولونو په ب .ه د میسیګیال نسج لخوا د کیپیلریانو فشار.
- د پروسس شوي وینې مقدار کميږي ، له همدې امله ، د پښتورګو محصول کموي.
- پیشاب د نایټروجن او یوریا کچه ډیروي.
- پروټینوریا وده کوي.
- د شکرې ناروغۍ نښې ډیر څرګند کیږي.
- د دوامداره لوړ فشار وده مشاهده کیږي.
- د غړو او سیسټمونو دندې سرغړونه شوې.
د پاکوالي ، فلټراینل رینال افعال سرغړونې له امله ، ټول ارګانیزم د کثافاتو محصولاتو سره مسموم کیږي. بیا د اوږدې پښتورګو ناکامي پرمختګ راځي.
د مایکروالبیومینوریا د نښو نښانو پیشاب کې د څرګندیدو په جریان کې ، یو شخص د هغه په روغتیا کې هیڅ بدلون تجربه نه کوي.
په بشپړ باور سره په ورځني تحلیل کې د 30-300 ملی لیتر شاخصونو سره په پیشاب کې د البومین پروټین کشف شوی د دې امکان رامینځته کول ممکن کړي چې د شکرې ناروغۍ نیفروپیتي د ناروغ په بدن کې وده کوي.
د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبایټس لرونکو خلکو لپاره ، د مایکروالوموبینوریا معاینه کول حیاتي پروسه ده که چیرې د دوی په معدې کې پروټین شتون ونه لري. د شوګر په ناروغانو کې د دې ډول پروټین موندلو لپاره ازموینه هر کال تیریږي.
په کور کې د ځان تشخیص لپاره د "میکرال - ټیسټ" نوم سره ازموینې سټرېونه شتون لري. مګر د لابراتوار ازموینې تل د الابین اندازه په دقیق ډول مشخصوي ، او دوی باید له پامه ونه غورځول شي.
د پښتورګو د شدید ناروغۍ رامینځته کولو خطر ګروپ کې داسې خلک هم شامل دي چې ورته اختلالات او معتادات لري:
- هایپرګلیسیمیا
- فشار لوړول
- هایپرلیپییډیمیا ،
- د پروټین زیاتول
- د سګرټ څکول.
د پښتورګو ناروغي نښې
څنګه چې پښتورګي په شوګر کې اخته کیږي د پیشاب ، وینې او خارجي څرګندونو تحلیل مطالعه کولو سره پوهیدلی شي.
د پښتورګو ناروغۍ نښې په لاندې ډلو ویشل کیدی شي.
د ډایبېټس میلیتس (د ډایبېټیک نیفروپیتي) کې د پښتورګو ناروغۍ لومړنۍ نښه مایکروالبیومینوریا ده.
د انسان وینه پلازما لري ، په کوم کې چې رامینځته شوي عناصر عبارت دي له: د وینې سره حجرې ، د سپینې وینې حجرې ، لیمفاسیټس او داسې نور. د دې ترکیب په واسطه ، د وینې پلازما اوبه (90٪) او وچ مواد لري (10٪: 6-8 protein د پروټین مادې دي ، 2-4٪ نور عضوي او معدني مرکبات دي.
په سالم کس کې ، د وینې پلازما کې د ځینې تحلیل شوي موادو غلظت هر وخت دوام لري ، او د نورو مینځپانګه کولی شي په ځینو حدونو کې بدلون راولي د وینې دننه د دوی د ننوتلو یا د هغې د لرې کیدو پورې اړه لري.
د وینې پلازما یو له اصلي برخو څخه بیلابیل پروټینونه دي ، چې ډیری یې په ځیګر کې رامینځته کیږي. د پلازما پروټینونه ، د وینې نورو اجزاو سره ، د هایډروجن ایونونو دوامداره غلظت په یوڅه الکلین کچه کې ساتي (pH = 7.39) ، کوم چې په بدن کې د ډیری ژیو کیمیکل پروسو لپاره اړین دی.
ترټولو عام پلازما پروټین البومین دی (د ټولو پروټینونو٪ 50 than څخه ډیر ، 40-50 g / l) ، کوم چې د ځینې هورمونونو ، وړیا غوړ اسیدونو ، بلیروبین ، بیلابیل آئنونو او درملو لپاره لیږد دی ، د وینې د کلوډ اسماټک قالب دوام ساتي ، برخه اخلي. په بدن کې یو شمیر میتابولیک پروسو کې.
په سالم خلکو کې پښتورګي لږ مقدار البومین پیشاب ته اړوي. د نیفروپیتي پرمختګ سره ، د البومین مقدار د پام وړ لوړیږي.
بدبختانه ، په لومړي مرحله کې مایکروالبیومینوریا د دودیز تحلیل په کارولو سره نشي کشف کیدی ، یو پیچلي تحلیل ته اړتیا ده. د داسې پیچلي تحلیل سره ، مایکروالبیومینوریا په لومړي پړاو کې کشف کیدی شي (نږدې 5 کاله دمخه دا د دودیز تحلیل لخوا ځان څرګندوي) او په بشپړ ډول درملنه کیږي. مایکروالوموبینوریا ، چې د وینې د ورځني ازموینې په واسطه کشف شوی ، افسوس ، اوس نور په بشپړ ډول درملنه نشي کولی.
توجه! د لمړی ډول ډایبایټس ناروغان چې د 5 کلونو څخه ډیر تجربه لري ، او د 2 ټایب ذیابیطس ټول ناروغان د مایکروبیبیومینوریا لپاره کلنۍ ازموینه ښودل کیږي. د نورو معلوماتو لپاره وګورئ چې په جواني کې د پروټین تشخیص کړئ
د مایکروبیومینووریا په وخت سره درملنه ، د فشار نورمال کول ، د وینې د غوړ کچه کمول - د درملنې دا ډول پیچلي پیچلي د ډراماتیک ډول د رینل ناکامي پراختیا کموي.
که چیرې د شکر ناروغۍ درملنه ونشي ، نو د څو کلونو وروسته به د رینل کیپیلریز (میسیانګیال نسج) ترمینځ موقعیت لرونکي حجرو کې د پام وړ وده وي - مایکروبیبیومینوریا پرمختګ کوي. د 15-20 کلونو وروسته ، میسیانګیال نسج دومره وده کوي چې دا په بشپړ ډول فشار راوړي او کیپلیري او ټیوبونه بندوي چې وینه فلټروي.
رینل ګومومورولي د نوډولونو په واسطه ځای په ځای کیږي او فعالیت ته ادامه ورکوي ، وینه خورا بد او بد پاکوي. رینال ناکامي وده کوي - د یوریا نایټروجن او کریټینین د وینې کچه لوړه کیږي ، او په پروټین کې لوی مقدار شتون لري.
ناروغ یا ډایالیسس یا د پښتورګو لیږد ته اړتیا لري.
د ډایبېتېز مېلېټوس دوه ډوله دی: تشخیص او درملنه
د رینل رنځپوهنې اسیا کې ځانګړي بدلونونه پورته تشریح شوي. پدې برخه کې ، موږ به د وسیلو تشخیصي میتودونو په اړه وغږیږو.
د ډایبېتېز دوه ډوله اصلي لاملونه په پام کې نیول شوي دي. د پوښتنو ځوابونه ورکړل شوي: د ډایبېټایټ 2 ډول څرنګه د لومړي ډایبېټایټس سره توپیر لري؟ د لاډي ډایبېټس څه شی دی؟ د څارنې پیچلتیاوې او د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو تشخیص ستونزه روښانه شوې. د ناروغۍ درملنه د نړۍ وروستي وړاندیزونه په پام کې نیولو سره تشریح کیږي.
د ډایبېتېز دوه ډوله نن ورځ د اوسیدونکو په زیاتیدونکي شمیر اغیزه کوي.د ډایبېټایټ 2 په اړه هرڅه دمخه له ورځپا newspapersو ، تلویزیونونو ، انټرنیټ څخه پیژندل شوي دي.
دا ناروغي نه یوازې د کاربوهایډریټ میتابولیزم څخه سرغړونه ده ، لکه څنګه چې ډیری ښاریان باور لري ، بلکه د میټابولیزم په نورو ډولونو کې هم انحراف لخوا رامینځته کیږي: غوړ ، پروټین ، او ویټامین. ډیری د ایپيډیمولوژیټس دویم ډول ذیابیطس او د لومړي ډایبېټایټس انسولین پورې تړلې ډایبایټس ناروغي ګ considerي ، ځکه چې د لیږد سرعت او اندازه د وبا په جریان کې د ساري ناروغیو له ورته والي سره ورته والی لري.
مقاله د شکر په ناروغۍ پورې اړه لري: نښې ، علتونه ، د شکر ناروغۍ پیچلتیاوې څه دي (څه شی دي) ، د دوه ډوله شکرو لپاره درملنه ، د درملو ځانګړتیاوې.
د شکرو ناروغي څه شی ده؟
د ناروغانو څخه ، په استقبال کې د اینڈوکرونولوژیسټ اکثرا غوږ نیسي: "زه د ټایپ 2 ذیابیطس لرم." مګر هرڅوک نه پوهیږي چې د دې میټابولیک رنځپوهنې اساس کوي.
د دواړه ډولونو ډایبېټیک اینڈروکرنوپیتي په هغه کې یوځای کیږي چې میتابولیک اختلالات زیانمنوي. د رنځپوهنیز بدلونونو پراختیا کې انسولین کلیدي شخصیت دی.
یوازې په لومړي حالت کې ، د خودکار مدافعې پروسې یا د انتاناتي عاملانو لخوا د پانقراص حجرو ته زیان رسیدو په پایله کې (د لیګرینهنس ټاپو) د دې هورمون تولید ګډوډ کیږي. په ورته وخت کې ، د ګلوکوز مصرف ، د انرژي اصلي سټراټیټ ، د غړو او نسجونو حجرو لخوا اختلال کیږي ، ځکه چې د انسولین هورمون د وینې څخه د دې مغذي توکو کارولو ته اړتیا لري.
د ډایبېټ ډول دوه ډولونه: دا ناروغي څه شی دی ، او د لومړي ډول ناروغۍ اصلي توپیرونه کوم دي؟ د ټایپ 1 ذیابیطس برعکس ، پدې حالت کې ، د انسولین سره د انسولین حساس نسجونو حساسیت ضعیف دی ، له همدې امله ، د ریسیپټر اپریټس د دې رنځپوهنې پایله به یو ګډ کاربوهایډریټ میتابولیزم هم وي.
دا په وینه او نورو بیولوژیکي مایعاتو کې د ګلوکوز مینځپانګې زیاتوالي کې احساس کیږي: هایپرګلیسیمیا (په وینه کې لوړه مینځپانګه) ، ګلوکوسوریا (په جواني کې د شکر شتون).
په کټونو کې د دې موادو زیاتوالی نور د ګلوکوز زهري کیدو لامل کیږي. دا هغه ملکیت دی چې د کتار ، نیوروپتي ، انجیوپیتي او نورو خطرناکو پیچلتیاو له امله څرګندیږي.
د ناروغۍ نښې
د ډایبېټیک نیفروپیتي تشخیص د کاربوهایډریټونو او میټابولیزم کې میټابولیزم کې د خرابۍ په پایله کې د فلټر کولو عناصرو (ګلیمیرولي ، نری رنځونو ، شریانونو ، آریرویولس) پښتورګو ته زیان په ګوته کوي.
په شوګر کې د نیپروپیتي د ودې اصلي لامل د وینې ګلوکوز ډیروالی دی.
په لومړي پړاو کې ، ناروغ څرګندیږي وچوالي ، په خوله کې ناخوښه ذوق ، عمومي ضعف او د اشتها کمیدل.
همدارنګه د علایمو په مینځ کې دي د پیشاب محصول زیاتیدل ، د شپې په پرله پسې ډول د تشو متیازو.
نیپروپیتي د کلینیکي تحلیلونو د بدلونونو سره هم په ثبوت رسیدلی: د هیموګلوبین کمیدل ، د پیشاب ځانګړی قوي کیدنه ، کریټینین او نور. په ډیر پرمختللي مرحلو کې ، پورته علامات اضافه کیږي د معدې معدې اختلالات ، د پوټکي خارش ، پړسوب او د وینې لوړ فشار.
توپیر تشخیص
د دې لپاره چې په سمه توګه د تشخیص تاسیس شي ، ډاکټر باید ډاډ ترلاسه کړي چې د پښتورګو ناروغي د شکري له امله خرابيږي ، نه د نورو ناروغیو.
ناروغ باید د کریټینین ، پیشاب لپاره د البومین ، مایکروالبیومین او کریټینین لپاره معاینه شي.
د شکرې ناروغۍ تشخیص لپاره بنسټیز شاخصونه البومینیوریا او ګلوومیرولر فلٹریشن نرخ دی (له دې وروسته GFR ته راجع کیږي).
سربیره پردې ، دا په پیشاب کې د البومین (پروټین) لوړیدل دي چې د ناروغۍ لومړي مرحله په ګوته کوي.
په لومړیو مرحلو کې GFR کولی شي لوړ ارزښتونه هم ورکړي ، کوم چې د ناروغۍ پرمختګ سره کم کیږي.
GFR د فارمولونو په کارولو سره محاسبه کیږي ، ځینې وختونه د ریبرګ - تیریو ازموینې له لارې.
په نورمال ډول ، GFR د 90 ml / min / 1.73 m2 سره مساوي یا لوی وي. ناروغ د رینال نیفروپیتي سره تشخیص کیږي که چیرې هغه د 3 میاشتو یا ډیرو لپاره د GFR کچه ټیټه وي او د پیشاب عمومي کلینیکي تحلیل کې انحراف شتون ولري.
د ناروغۍ پنځه اصلي مرحلې شتون لري:
د ناروغۍ په لومړي مرحله کې ، ناروغ ته کلینیکي سپارښتنې د درملنې او اندي کرینولوژیست لخوا وړاندیز کیږي. که چیرې ناروغ د 3 مرحلې څخه پورته زخم ولري ، نو هغه باید د نیفروولوژیست لخوا په روانه توګه نظارت شي.
د نیفروپیتي په وړاندې مبارزه کې اصلي اهداف په عموم کې د شکرې ناروغۍ درملنې پورې محدود ندي. پدې کې شامل دي:
- د وینې شکر کمول
- د وینی فشار ثبات ،
- د کولیسترول عادي کول.
د نیفروپیتي سره د مبارزې لپاره درمل
د ډایبېټیک نیفروپیتي پرمهال د لوړ فشار فشار درملنې لپاره د ACE مخنیوی کونکي خپل ځان ښه ثابت کړی.
دوی عموما د زړه په سیسټم کې ښه تاثیر لري او د نیفروپتي د وروستي مرحلې خطر کموي.
ځینې وختونه د وچ ټوخی په ب inه عکس العمل په ناروغانو کې د درملو پدې ګروپ کې پیښیږيبیا لومړیتوب باید د انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکرانو ته ورکړل شي. دا یو څه ډیر قیمته دي ، مګر هیڅ مخنیوی نلري.
په ورته وخت کې ، د ACE مخنیوی کونکي او د انجیوټینسین ریسیپټر بلاکرونه نشي کارول کیدی.
د GFR کمیدو سره ، ناروغ اړتیا لري د انسولین او هایپوګلیسیمیک درملو دوز تنظیم کړي. دا یوازې د عمومي کلینیکي عکس پراساس د ډاکټر لخوا ترسره کیدی شي.
هیموډالیسس: نښې ، مؤثریت
ځینې وختونه د درملو درملنه مطلوب پایلې نه ورکوي او GFR د 15 ml / min / m2 څخه ټیټ کیږي ، بیا ناروغ د رینکل بدلې درملنه وړاندیز کیږي.
د هغې شهادت ته هم مراجعه وکړئ:
- په وینه کې د پوټاشیم په کچه کې څرګند زیاتوالی ، کوم چې په طبي توګه نه کمیږي ،
- په بدن کې د مایع ساتل ، کوم چې د جدي پایلو لامل کیدی شي ،
- د پروټین - انرژي خوارځواکۍ څرګندې نښې.
د پیریټونیل ډایالیسز او د پښتورګو لیږد سره د بدیل درملنې موجوده میتودونو څخه هیموډالیسیس دی.
د ناروغ سره د مرستې لپاره ، هغه د یو ځانګړي وسیلې سره وصل دی چې د مصنوعي پښتورګو دنده ترسره کوي - دا وینه او بدن په بشپړ ډول پاکوي.
د درملنې دا میتود د روغتون په څانګو کې شتون لري ، ځکه چې ناروغ باید په اونۍ کې شاوخوا 4 ساعته 3 ځله وسیله ته نږدې وي.
هیموډیلیزیس تاسو ته اجازه درکوي چې وینه فلټر کړئ ، له بدن څخه زهرونه او زهرونه لرې کړئ ، او د وینې فشار نورمال کړئ.
احتمالي پیچلتیاوې د وینې فشار او انتان کمول شامل دي.
د هیموډالیسس لپاره برعکس دي: شدید رواني اختلالات ، نري رنځ ، سرطان ، د زړه ناتوالي ، ستړیا ، د وینې ځینې ناروغۍ ، د 80 کلونو څخه ډیر عمر. مګر په خورا سختو قضیو کې ، کله چې د یو کس ژوند توازن کې وساتل شي ، د هیموډالیسس لپاره هیڅ ډول ضد نه شتون شتون لري.
هیموډالیسس تاسو ته اجازه درکوي په لنډمهاله توګه د پښتورګو فعالیت بیرته راوباسي ، په عموم کې ، دا ژوند د 10-12 کلونو لخوا اوږدوي. ډیری وختونه ، ډاکټران د درملنې دا میتود د پښتورګو له لیږد دمخه د موقتې په توګه کاروي.
خواړه او مخنیوی
د نیفروپتي ناروغ یو ناروغ مکلف دی چې د درملنې لپاره ټول احتمالي لیورونه وکاروي. یو مناسب ټاکل شوی رژیم به نه یوازې پدې کې مرسته وکړي ، بلکه د بدن عمومي حالت ته به وده ورکړي.
د دې لپاره ، ناروغ باید:
- لږترلږه د پروټین خواړه مصرف کړئ (په ځانګړي توګه د څارویو اصلي)
- د پخلي پرمهال د مالګې کارول محدود کړئ ،
- په وینه کې د پوټاشیم ټیټ کچې سره ، په دې عنصر کې بډایه خواړه په رژیم کې اضافه کړئ (کیلي ، بټویټ ، کاټیج پنیر ، پالک او داسې نور) ،
- مساله لرونکی ، څکول شوی ، اچار شوی ، کنډک شوي خواړه ،
- د لوړ کیفیت څښاک اوبو کارول ،
- کسر تغذیه ،
- خپل رژیم لوړ کولیسټرول خواړو پورې محدود کړئ ،
- کاربوهایډریټونو ته لومړیتوب ورکړئ.
د پروټین کم خواړه - د نیفروپیتي ناروغانو لپاره لومړني. دا په ساینسي لحاظ ثابت شوی چې په رژیم کې د پروټین خوراکي توکو لوی مقدار مستقیم نیفروټوکسیک تاثیر لري.
د ناروغۍ مختلف مرحلو کې ، رژیم خپل ځانګړتیاوې لري. د مایکروبیبومیناریا لپاره ، په مجموعي رژیم کې پروټین باید 12-15 be وي ، یعنی. د بدن وزن کې 1 کیلو څخه زیات نه.
که چیرې ناروغ د لوړ فشار فشار سره مخ وي ، نو تاسو اړتیا لرئ چې د مالګې ورځني مصرف تر 3-5 G پورې محدود کړئ (دا د یوې چای په اړه شاوخوا دی). خواړه باید اضافه نشي ورځنی کالوری له 2500 کالوری څخه لوړه نده.
د پروټینوریا مرحله کې د پروټین اخستل باید ټیټ شي 0.7 g په هر کیلوګرام وزن ، او مالګه - په هره ورځ تر 2-3 G پورې. د رژیم څخه ، ناروغ باید ټول خواړه د لوړې مالګې مینځپانګې سره خارج کړي ، وریجې ، اوو او سوو ، کباب ، گاجر ، کچالو ، ځینې کبونو ته لومړیتوب ورکوي. ډوډۍ یوازې د مالګې څخه پاک کیدی شي.
د اوږدې رینال ناکامي مرحلې کې خواړه ته د پروټین اخستل کموي هره ورځ 0.3 G او د فاسفورس محصولاتو په رژیم کې محدودیت. که چیرې ناروغ د "پروټین لوږه" احساس وکړي ، هغه د لازمي اړین امینو اسیدونو سره درمل وړاندیز کیږي.
د دې لپاره چې د ټیټ پروټین رژیم مؤثره وي (دا په پښتورګو کې د سلیروټیک پروسو پرمختګ مخه نیسي) ، حاضر ډاکټر باید د کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره مستحکم معاوضه ترلاسه کړي او په ناروغ کې د وینې فشار ثبات وکړي.
د ټیټ پروټین رژیم نه یوازې ګټې لري ، بلکه محدودیتونه او زیانونه یې هم لري. ناروغ باید په سیستماتیک ډول د البومین کچه تعقیب کړي ، عناصر یې ومومي ، د لیمفاسیټونو مطلق شمیر او د وینې سره حجرې. او د خواړو لارښود هم وساتئ او په منظم ډول خپل خواړه تنظیم کړئ ، پورتني شاخصونو پورې اړه لري.
ګټور ویډیو
زموږ په ویډیو کې د شکری ناروغۍ کې د پښتورګو ستونزو په اړه د متخصصینو نظرونه:
د شکرې ناروغي د پښتورګو نیفروپتي یوه ناروغي ده چې روغتون ته په یوه سفر کې نه جوړیږي. دا د ناروغ او ډاکټر ترمینځ متقابل چلند او تاسیس شوي اړیکو ته اړتیا لري. یوازې د طبي لارښوونو سره سخته اطاعت کولی شي د ناروغ کلینیکي حالت ته وده ورکړي او د شدید رینل رنځونو وده وځنډوي.
د پښتورګو زیان او په شکرې کې اختلال فعالیت
- د پښتورګو په فعالیت باندې د ناروغۍ اغیزه
- د پښتورګي زیان لومړني نښې
- رینال پرمختګ
- رینل ناکامي
پښتورګي د انسان د بدن یو له مهمو غړو څخه دي. دوی له بدن څخه د مختلف زیان رسونکو عناصرو په لرې کولو سره د میټابولیزم نورمال کولو کې مرسته کوي. پښتورګي وینه چا filter کوي ، له بدن څخه اضافي مایع لرې کوي او د انسان د بدن مستقل فعالیت ډاډمن کوي. په شوګر کې پښتورګو ته زیان د دې بدن لخوا ترسره شوي ټولې دندې سرغړونه کوي. دا ډول ناروغي د ډایبېټیک نیفروپتي په نوم یادیږي. د پښتورګو د فعالیت د اعاده کولو لپاره ، ناروغ باید د درملنې اوږد پروسې ته مراجعه وکړي ، کوم چې ځانګړي درملونه او پروسیجرونه لري چې وینه پاکوي. د ناروغۍ په شدیده ب .ه کې ، د پښتورګو ترانسپورت جراحي هم امکان لري.
شوگر او پښتورګي یو ترکیب دی چې د بدن د فعالیدو لامل کیږي. هر پښتورګي د ګومومیرولي په نوم ځینې بندونه لري. دوی د پلازما پاکولو په پروسه کې مهم رول لوبوي. پاکه وینه ځانګړي ټیوبونه تیروي ، او ټول ګټور مادې او عناصر د وینې جریان ته بیرته راستون کیږي. کیمیاوي ضایعات او زیان رسونکي مادې په پښتورګو کې پاتې کیږي ، وروسته له هغه دوی کڅوړه ته لیږدول کیږي او له بدن څخه مینځل کیږي. دا د پښتورګو عادي فعالیت سره پیښیږي ، او د پرمختګ په لومړیو مرحلو کې د شکر ناروغۍ دا پروسه ګړندي کوي.
که چیرې ناروغي د ودې لپاره پیل شي ، نو له بدن څخه د زیان رسونکو موادو لیچ کولو پروسه ګړندۍ پیل کیږي. ګلوکوز لوی مقدار د پښتورګو له لارې تیریږي. دا په بدله توګه ، د مایع لوی مقدار له مینځه وړلو کې مرسته کوي. د لچینګ پروسه ګړندي ، د رینل ګومومیرولي دننه فشار لوړ کیږي. د فلټریشن زیاتوالی د پښتورګو په فعالیت منفي اغیزه کوي ، او په پایله کې ، دوی پوټکیږي.
پښتورګي د لومړي مرحلې ذیابیطس سره اخته کیږي. له هرڅه دمخه ، د عضوي دیوالونه ګنډل پیل کوي.دا د پښتورګو سره نږدې ټولو سطحو سره پیښیږي. د اندازې دا ډول زیاتوالی د ګلیمیرولي دننه د کیپیلریانو شمیر کمولو کې مرسته کوي. دا حقیقت ته لاره هواروي چې پښتورګي کولی شي د وخت په تیریدو سره لږ او لږ مایع له مینځه یوسي ، او د وینې پاکې اندازه حتی په څرګند ډول کميږي. دا ډول ناروغي سمدلاسه د پام وړ نه کیږي. دا د اضافي ګومیرولي په انساني بدن کې د شتون له امله دی ، کوم چې د وینې پاکولو پروسې ثبات کې مرسته کوي.
ناروغي کولی شي د اوږدې مودې لپاره په دائمي ب lastه دوام وکړي. په ورته وخت کې ، دا یوازې هغه وخت څرګند کیدی شي کله چې اضافي ګومومورولي نشي کولی د دې فعالیت سره مقابله وکړي. مګر په ځینو ناروغانو کې ، ډایبیټس کولی شي شدید ب takeه غوره کړي او ډیر ژر پرمختګ پیل کړي. پدې حالت کې ، نه یوازې د پښتورګو فعالیت کول ، بلکه د نورو ارګانونو پیښې هم راځي. د وینې معاینه کولو سره د پښتورګو زیان معلومیږي. که تاسو په ذیابیطس کې د پښتورګو ناکامي لپاره درملنه پیل نه کړئ ، نو ناروغي په اسانۍ سره بدلیدلی شي. دا پروسه به یوازې په وروستي مرحله کې د لیدو وړ وي ، کله چې ناروغ به د پښتورګو ناکامي ولري.
د ناروغۍ لومړۍ نښې یوه مایکروالبیومینوریا ده. دا سرغړونه د وینې او پیشاب ازموینې لخوا ټاکل کیدی شي. په ادرار کې د غړو د نورمال فعالیت په جریان کې لږ پروټین - البومین لري. د نیفروپیتي سره ، د دې پروټین مقدار په ډراماتیک ډول وده کوي. مګر د زخم په لومړي مرحله کې ، دا خورا ستونزمن کار دی چې د پروټین مقدار کې توپیر وګورئ. د دې ډول پښتورګو زیان او د شکر ناروغۍ مشخص کولو لپاره ، یو شمیر پیچلي تشخیصي مطالعو ته اړتیا ده. دا یو یورولوزیز دی ، کوم چې د ټولې ورځې لپاره د مایع په راټولولو سره سرته رسیږي ، د یو ساعت په جریان کې د پیشاب مقدار بیرته اخیستل دقیقې نښې سره.
د داسې تحلیل کولو لپاره ، دا یو څه وخت نیسي ، مګر بیا هغه کولی شي د ناروغۍ شتون او پراختیا لپاره دقیق نظر ورکړي. که تحلیل ښیې چې د البومین اندازه خورا لوړه ده ، نو دا د پښتورګو زیان او شوګر ته اشاره کوي. مګر ځینې وختونه ، په شاخص کې دا ډول زیاتوالی ممکن په پرله پسې توګه قوي فزیکي فشار ته اشاره وکړي. د تشخیص تایید یا رد کولو لپاره ، مطالعه تکرار کیدی شي.
مایکروالومینوریا د وینې د معاینې په پرتله ډیر دمخه په urinalysis کې ورته اشاره کیږي. څنګه چې مایکروبیبیومینوریا د شکر ناروغۍ پراختیا لومړنی شاخص دی ، که تاسو د پلازما مطالعې ښودلو څخه څو کاله دمخه د هغې شتون وټاکئ ، ناروغي په بشپړ ډول د درملنې وړ ده. که چیرې د شکر ناروغۍ میلیتس کې د پښتورګو زیان دمخه د وینې بشپړ شمیر سره وموندل شي ، نو بیا اټکل معمولا نا امید کیږي. دا ډول ناروغان د پښتورګو د فعالیت ساتلو لپاره ځانګړی کورس وړاندیز شوی ، مګر د بشپړ درملنې ترلاسه کول ناممکن دي.
اډرینال عکس العمل ممکن د شکر ناروغۍ نښه هم وي. په ناروغانو کې یو تومور رامینځته کیږي ، کوم چې د انسولین په مقابل کې د هورمونونو تولید کې برخه اخلي. دا پدیده کولی شي د شکری ناروغۍ 1 او 2 مرحلو کې واقع شي. د شکرې ناروغۍ ته د پښتورګو زیان لومړني نښې بهرني عوامل شامل دي. ناروغان معمولا د لنډې مودې په اوږدو کې خورا فعال وزن ترلاسه کولو لپاره پیل کوي. یو څوک ډیر ځله تشناب ته ځي ، د فلش شوي مایع اندازه څو چنده ډیریږي. ناروغ سخت وچه خوله او تنده احساسوي. سربیره پردې ، ناروغان معمولا د بدن په اوږدو کې ضعف تجربه کوي او ډیر خولې کوي.
که چیرې ناروغي په وخت سره ونه موندل شي یا درملنه پیل نه شي ، نو دا به ورو ورو وده وکړي ، او وده به وکړي ، ډیر او ډیر نور به د بدن فعالیت وځنډوي. د ناروغۍ پراختیا کې ترټولو مهم دوره لومړني 5 کاله دي. که چیرې پدې مرحله کې د شکر ناروغۍ میلیتس وموندل شي ، نو درملنه باید پرته له ځنډ سره ترسره شي. دا به نه یوازې د ناروغۍ نښو سره مقابله وکړي ، بلکه په بشپړ ډول د شکر ناروغۍ درملنه هم کوي.په هغه حالت کې چې ناروغي د ټاکل شوې مودې په پرتله وروسته نه وه کشف شوې یا ټاکل شوې ، ناروغ د میسیګیال نسج وده لري. دا حجرې دي چې د رینل کیپیلریانو ترمینځ موقعیت لري. د دوی وده د غړي د دیوالونو ژور کیدو لامل کیږي.
نسجونه چې وده کوي ، ځای نیسي او په خلاص کیپلیري او ټیوبونو باندې ظلم پیل کوي. دا ډول نیوپلاسمونه لوی نوډولونو ته ورته کیږي. د دوی شتون د پښتورګو ډایبېټس - نیفروپتي ته اشاره کوي. که چیرې تر دې شیبې پورې ګلومرولي په اسانۍ سره لږه وینه پروسس کړي ، اوس دوی په بشپړ ډول ځای په ځای شوي او د نوډولونو لخوا ځای په ځای شوي دي. د پروسس شوي او پاک شوي پلازما مقدار حتی نور هم کم شوی. د پښتورګو محصولاتو ارزونې لپاره ، د وینې ځانګړې ازموینه ترسره کیږي. په پلازما کې د یوریا نایټروجن مقدار د پښتورګو د فعالیت کچه په ګوته کوي.
په هغه وخت کې چې ناروغي د ودې په مرحله کې وي ، نو دا کولی شي نورو اعضاو ته خپره شي. ناروغ د شکرې ناروغۍ ډیرې سختې نښې رامینځته کوي. پدې حالت کې ، د ناروغ د پیشاب تحلیل د پروټین یو مهم نورم لري ، یو څوک کولی شي د لوړ فشار او جدي ناروغۍ لامل شي ، کوم چې د ډیری ارګانونو ناسم چلند سره وي.
شوگر په پښتورګو اغیزه کوي او د هغوی فعالیت ګډوډوي. که چیرې د ناروغۍ درملنه ونشي ، نو دا د هغې د پرمختګ په ورو کولو کې مرسته نه کوي ، نو بیا دا د رینال ناکامي رامینځته کیدی شي. دا یو له اصلي پیچلتیاوو څخه دی چې د ناروغ په بدن کې پیښ کیدی شي. اختلاط د لاندې سکیم سره په مرحلو کې وده کوي:
- د پام وړ اندازې ته د پښتورګي وده.
- د ګلومرولر فلٹریشن زیاتول.
- د ګلوومیرر غشا او میسنګیم ګنډل.
- د ناروغۍ پرمختګ کې اوږد وقفه.
- نښې نښانې د 10-15 کلونو لپاره نه څرګندیږي.
- د خالي دورې وروسته د ناروغ د وینې جوړښت کې ګړندی بدلون.
- په وینه کې د یوریا او کریټینین لوړه کچه.
- په پیشاب کې انتقادي پروتین.
هر ډول زیان د رینال ناکامي پیل له امله دی. د ناروغ بدن هم د ګلوکوز مینځپانګه زیاته شوې او د پښتورګو جزوي ویجاړتیا لري. د شکرو د دې بدلون لاملونه مختلف کیدی شي. د درملنې نشتون سربیره ، د رینال ناکامي کولی شي:
- شریان لوړ فشار.
- د میراث عوامل
- په وینه کې د غوړ سطحې.
د وینی لوړ فشار یو ډیر مهم فاکتور دی. دا د ناروغ په وینه کې د ګلوکوز مقدار سره مساوي دی. په وخت سره د وینې فشار نورمال کول کولی شي ځنډ یا په بشپړ ډول د شکرو لیږد په پښتورګو کې پاتې راشي. په وینه کې د غوړ خورا لوړه کچه (د کولیسترول درلودل) د میسنجیم زیاتوالي کې مرسته کوي. دا د رینال ضعیف فعالیت هڅوي او په شوګر کې د هر ډول پیچلتیا لامل کیږي.
په ځینو مواردو کې ، د ناروغۍ سره مبارزه کول خورا ګران دي. د میراث عامل لوی رول لوبوي. که چیرې په کورنۍ کې یو ناروغ یو شمیر خپلوان ولري چې د شکر ناروغۍ یا رنځ اخته کیدو سره مخ شوي ، نو هغه پخپله د خطر ګروپ کې راځي.
دا پدې معنی ندي چې ناروغي به اړینه وده وکړي او د رینال ناکامي لامل شي. مګر داسې ناروغ اړتیا لري مخکې له دې چې د هغه په بدن کې بدلونونه وڅاري ، په منظم ډول ازموینې اخلي او تشخیصات پرمخ وړي.
که یو څوک پښتورګو ته زیان وټاکي ، نو دا به اړینه وي چې ژر تر ژره د درملنې اقدامات ترسره شي ، ځکه چې پدې حالت کې د ناروغۍ پرمختګ ګړندی کیدی شي.
د مینځپانګه
پښتورګي د انسان په بدن کې یو مهم ارګان دی. د ډایبېټایټ 1 سره ، د پښتورګو زیان په 30 cases قضیو کې پیښیږي ، په 5٪ کې د ټایپ 2 ذیابیطس سره. د ډایبېټس میلیتس کې د پښتورګو دندو اختلال بلل کیږي - د ډایبېټیک نیفروپتي.
پښتورګي په بدن کې لاندې حیاتي دندې سرته رسوي:
- ډیرې اوبه لرې کړئ
- د هایدروجن آئنونو توازن تنظیم کړئ ، دا د وینې تیزابیت مستقیم تاثیر کوي ،
- دوی د اوبو محلول کونکي مادې ، زهرجن ، بریښنایی توکي لرې کوي.
- پښتورګي د وینې فشار تنظیموي ، په بدن کې د اوبو مالګو توازن تنظیم کوي ، او د Endocrine افعال ترسره کوي.
د شکر ناروغۍ سره ، پښتورګي خرابول پیل کوي ، د دوی دیوالونه ګenيږي. یو غټ شوی غړی د ګلومرولي دننه د پوټکي کمولو کې مرسته کوي (ګیومیرولي د مایع فلټر کوي). دا بدلونونه د دې حقیقت لامل ګرځي چې د وخت په تیریدو سره پښتورګي نشي کولی د دوی د کار سره مقابله وکړي ، دوی کولی شي لږ مایع له مینځه یوسي ، پداسې حال کې چې د پاک شوي وینې حجم کميږي.
د رنځپوهنې پروسه کولی شي په ناڅاپي ډول رامینځته شي (asymptomatic) ، د دې حقیقت له امله چې په بدن کې اضافي ګومیرولي شتون لري چې د وینې پاکولو پروسې ثبات کوي. ناروغي کولی شي وروسته له هغه چې ځان د ګلوومیرولي اضافي کار پای ته ورسوي ځان څرګند کړي. پدې حالت کې ، نه یوازې د پښتورګو ، بلکه د نورو ارګانونو کار هم سرغړونه ده.
د لوړ شوګر مینځپانګې سربیره ، لاندې عوامل د پښتورګو په فعالیت اغیزه کوي:
- په وینه کې د "خراب" کولیسټرول لوی مقدار ،
- د جنټيکي ناروغۍ
- د وینی لوړ فشار
د پښتورګو رنځپوهنه په دریو اصلي ډولونو ویشل شوې ده:
- انګیوپیتي - اصلي رګونو ته زیان پیښ کیږي ، پرمختګ اییرروسکلروسیس په لومړي سر کې رامینځته کیږي (د ټایپ 2 ډایبایټس کې ځانګړی). واسکانسټریکشن د پښتورګو اسیکیمیا (اکسیجن لوږه) تشکیلوي. هغه حجرې چې د وینې فشار لپاره مسؤل دي په ځانګړي ډول د اسکیمیا لپاره حساس دي. د دې دلیل لپاره ، لوړ فشار وده کوي (د وینې لوړ فشار) ،
- د ډایبېټیک نیفروپیتي - د پښتورګو فلټر کولو وسیله اغیزه لري ، او لامل یې د 1 ډول او د 2 ذیابیطس دی. د نیفروپیتي وده د ناروغۍ دوران او د هغې درملنې پورې اړه لري. ترټولو لومړی ، د نیفروپیتي سره ، پروټین په جواني کې موندل کیږي ، د ډیر سخت کورس سره ، په فنډس کې بدلون او د وینې فشار لوړیدو سره یوځای کیږي. د یادونې وړ ده چې فنډس په بدن کې یوازینی ځای دی چیرې چې یو متخصص کولی شي د رګونو حالت معاینه کړي. په سترګو کې پیژندل شوي بدلونونه به د رینل جهازونو ستونزو سره ورته وي ،
- د ادرار د اوږدې ناروغۍ انتان. د شکر ناروغي لرونکي اشغال کموي ، پداسې حال کې چې ډیرې بوره په تشې کې رامینځته کیږي ، دا د رنځیکیک مایکروفلوورا لپاره مغذي توکو ته بډایه کوي. دا دلایل د ساري پروسې رامینځته کولو خطرونه ډیروي.
- د وینی لوړ فشار (فشار لوړول) ،
- تودوخه (اډیما) په بدن کې د مایعاتو د ثابتیدو له امله څرګندیږي. پدې حالت کې ، د خوب وروسته ، د ناروغ مخ او پورتني غړي پړسوب کوي. د ورځې په جریان کې ، ښکته غړي
- د پیشاب رنګ بدلیږي. یو سور ، تیاره نسواري رنګ کیدی شي ، پدې معنی چې په ادرار کې وینه شتون لري (ډاډ ترلاسه کړئ چې د تومور لپاره معاینه وکړئ) ،
- د جینیټورینري ناروغۍ نښې نښانې کله ناکله پیشاب ، سوځیدنه او درد کله چې ادرار کوي. په ټیټ معدې ، پیروینیم کې د درد درد شتون لري ، پیشاب یوه بد بوی لري.
- شاته درد څرګندیږي که د غړو کیپسول پراخه وي (تیږې ، پړسیدل) یا د ناروغۍ په شتون کې ،
- د پوستکي دايمي خارښت که چیرې ریشې شتون ونه لري ، نښې ممکن د پښتورګو ناکامي په ګوته کړي.
د ناروغۍ لابراتوار نښې
- په پیشاب کې د وینې د سپینو حجرو زیاتوالی - یوه انفلاسیون پروسه په ګوته کوي ، د ناروغۍ شتون ،
- په پیشاب کې د وینې سره حجرې - پدې کې د وینې شتون په ګوته کوي. د پروټین سره په ترکیب کې ، دا د ګومومیرولوفراټیس ، ډایبېټیک نیفروپیتي شتون (د پښتورګو فلټر کولو وسیله اغیزه لري) ته اشاره کوي. د سره د وینې د حجرو جلا موجودیت ارګان ته میکانیکي زیان په ګوته کوي (تومور ، نسج) ،
- په پیشاب کې پروتین د پښتورګو د ناروغۍ ترټولو اساسی شاخص دی ،
- د هیموګلوبین کچه کې کموالی. انیمیا ممکن د پښتورګو ناکامي په ګوته کړي ،
- د کلسیم کم مقدار سره د فاسفورس لوړ کچې د ناروغۍ پرمختللی مرحله په ګوته کوي ،
- د وینې یوریا ، پوټاشیم او کریټینین زیاتوالی د گردۍ ناکامي په ګوته کوي.
- یورینیالیس ─ مایکروالبیومینووریا (د البومین په پیشاب کې څرګندیدل - د وینې پروټینونه). پدې پوهیدل مهم دي چې هغه ناروغان چې د ډایبېټایټز څخه وروسته د ډایبېټز ناروغي د 5 کلونو څخه ډیر وخت لپاره دوام لري او ټول خلک د دوه ډوله ډایبایټس سره باید هر کال د مایکروبیبیومینوریا شتون لپاره معاینه شي.
- زړه بښونکی اروګرافي (د مقابل اجنټ معرفي کولو سره د ایکس ری ازموینه). د ازموینې په جریان کې ، د پښتورګو جوړښت ، د ادرار ټراټ ، او د نورو غړو سره د پښتورګو تعامل ارزول کیږي. مطالعه د رینال ناکامي کې برعکس ده ،
- د الټراساؤنډ سکین د کلکولی (تیږو) ، نیپلازم ، د پیشاب د لارې د بندیدو نښې ،
- د پښتورګی بایوپسی - د ځایی انستیزیا او الټراساؤنډ مشاهدې لاندې ، انجکشن په پښتورګو کې رامینځته کیږي او د رینګو کوچنۍ ټوټې ټوټې کیږي (ип میچونه). نسج د میکروبونو لاندې د رنځپوهنیز بدلونونو لپاره معاینه کیږي ،
- د CT سکین د تومور ، ډبرو ، د وینې رګونو حالت ټاکي.
نیفروپیتی د لاندې پیچلتیا لامل کیږي:
- retinopathy - د فنډس رګونو ته زیان ،
- نیوروپتي د عصبي سیسټم ګډوډي ده ،
- د ادرار د اوږدې ناروغۍ انتان
- رینل ناکامي ترټولو سخته پیچلتیا ده.
د پښتورګو زیان په صورت کې ، د شکر ناروغي خلک د ACE مخنیوی کونکي توصیه کیدی شي (د مثال په توګه ، بینزپریل ، کیپټوپریل ، اینالاپریل) ، دا درمل د وینې فشار ټیټولو کې مرسته کوي ، په وینه کې د البومین کچه. د ACE مخنیوی کونکي مړینه د شکرې ناروغۍ له امله 50٪ کموي.
مګر دا درمل ډیری اړخیزې اغیزې لري: په وینه کې د پوټاشیم مقدار زیاتوالی ، شدید ټوخی ، او نور ، دا د پښتورګو او زړه فعالیت باندې منفي اغیزه کوي. له همدې امله ، د ACE مخنیوی کونکي د انجیوټینسین 2 ریسیپټر بلاکرز (لاسارټان ، والسارتان ، او نور) لخوا ځای په ځای شوي دي.
که محافظه کار درملنه غیر موثر وي. د ناروغ وضعیت د سختو اقداماتو - ډایالیسز (د وینې د تصفیې مصنوعي پروسه) او د پښتورګو لیږد (انتقالي) په کارولو سره لاهم خرابیږي.
نن ورځ ، ډایالیسز دوه ډوله چلند لري:
- د پیریټونیل ډایالیسز. یو کیتیتر چې مایع وړاندې کوي د ناروغ معدې قهوه کې دننه کیږي. د مایع لوی مقدار د معدې دیوال له لارې ایستل کیږي ، کوم چې له بدن څخه ټول زهر او فاضله لرې کوي. پروسیجر هره ورځ ترسره کیږي ، پداسې حال کې چې دا اړینه ده چې ډاډ ترلاسه شي چې طبي تجهیزات جراثیم دي ، نو ځکه چې د ناروغۍ مخه نه نیسي ،
- هیمودیاالیس (مصنوعي پښتورګي). په روغتون کې ، ناروغ د یو ټیوب له لارې شریان ته معرفي کیږي چې له لارې یې وینه د ځانګړي فلټر کولو وسیلې سره د پاکولو لپاره اخیستل کیږي. دمخه پاک شوی وینه یوځل بیا د ناروغ بدن ته ننوځي. هیموډالیسس د ناروغۍ خطر ډیروي ، د وینې فشار ټیټوي.
د پښتورګو لیږد د ناروغ روغتیا ته د پام وړ وده ورکوي ، مګر پدې عملیاتو کې نیمګړتیاوې شتون لري:
- د لیږد شوي پښتورګو د رد امکان
- ګران عملیات
- "نوی" پښتورګي لاهم د ګلوکوز سره مخ دی ،
- د درملو اخیستل چې معافیت ټیټوي (نو دا چې پښتورګي له مینځه نه ځي) د شکرو په جریان کې کنټرول پیچلوي.
د شکر ناروغي ناروغان باید دقیقا خپل روغتیا وڅاري ، لاندې اقدامات ترسره کړي:
- د وینی فشار کنټرول کړئ ،
- په منظم ډول د وینې شکر اندازه کړئ
- د ناروغۍ مخنیوی وکړئ
- په وینه کې د "خراب" کولیسټرول کچه څارنه وکړئ.
د شکرې ناروغۍ مخنیوي لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د شکرې ناروغۍ د جبران مرحلې ته انتقال کړئ (کله چې د ګلوکوز کچه نورمال ارزښتونو ته نږدې وي) ، تاسو باید خواړه ، تمرین تعقیب کړئ. ډاډ ترلاسه کړئ چې داخل شوي انسولین د ښه کیفیت څخه دی.
ډاکټران چې د پښتورګو ناروغي لري:
- یورولوژیسټ
- نیفولوجیسټ - د پښتورګو رنځپوهنه مطالعه کوي ، په مستقیم ډول د عضوي اپیترم فلټر کوي. د ډایبېټیک نیفروپیتي ، نیفریت او نورو ناروغیو کې تخصص لري ،
- د ډایالیسز متخصص
- ټرانسپلانټولوژیست.
نیپروپیتي د شکر ناروغۍ ترټولو سخته پیچلتیا ده ، کوم چې د انسان مړینې لامل کیږي. که چیرې اخته نښې شتون ولري ، نو تاسو باید سمدستي د متخصص سره اړیکه ونیسئ.
یوه نظر پریږدئ 2،626
نن ورځ ، د شکرې ناروغي اکثرا د ناروغۍ سره مخ کیږي لکه د شکرې ناروغۍ. دا یو پیچلتیا ده چې د پښتورګو د وینې رګونو باندې تاثیر کوي ، او کولی شي د پښتورګو ناکامي لامل شي. شوگر او پښتورګي یو له بل سره نږدې اړیکې لري ، لکه څنګه چې د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو کې د نیفروپټي د لوړې پیښې لخوا ثبوت کیږي. د ناروغۍ پراختیا ډیری مرحلې شتون لري ، کوم چې د مختلف علاماتو لخوا ب symptomsه شوي. درملنه پیچلې ده ، او تشخیص په لویه کچه د ناروغ په هڅو پورې اړه لري.
د شکرې ناروغي د "اضافي" ناروغۍ - د پښتورګو رګونو ته زیان رسیدو خطر لري.
د ډایبېټیک نیفروپیتي هغه ناروغي ده چې د گردانو رګونو ته د رنځپوهنې زیان سره مشخص کیږي ، او د شکر ناروغۍ میلیتس شالید پروړاندې وده کوي. دا مهمه ده چې په وخت سره د ناروغۍ تشخیص وکړئ ، ځکه چې د رینال ناکامي رامینځته کیدو لوړ خطر شتون لري. د پیچلتیا دا ډول د مړینې یو له عام علتونو څخه دی. د ذیابیطس ټول ډولونه د نیفروپتي سره ندي ، مګر یوازې لومړی او دوهم ډول. د پښتورګو دغه ډول زیان د di 100 di تنو شوګرانو څخه په 15 15 تنو کې پیښیږي. نارینه د رنځپوهنې د ودې لپاره ډیر لیوال دي. په شکرې ناروغ کې ، د وخت په تیریدو سره ، د پښتورګو نسج زیانمن کیږي ، کوم چې د دوی دندو سرغړونې لامل کیږي.
یوازې وخت سره ، ژر تشخیص او د درملنې کافي درملنه به د شوګر سره د پښتورګو په درملنه کې مرسته وکړي. د ډایبېټیک نیفروپیتي طبقه بندي کول د دې امکان رامینځته کوي چې د ناروغۍ په هر مرحله کې د نښو پرمختګ رامینځته کړي. دا مهمه ده چې دې حقیقت ته پام وکړئ چې د ناروغ لومړني مرحلې د څرګندیدو نښو سره ندي. له هغه وخته چې دا د تودوخې مرحلې کې د ناروغ سره مرسته کول تقریبا ناممکن دي ، هغه خلک چې د شکر ناروغي اخته وي اړتیا لري د دوی روغتیا په احتیاط سره وڅیړي.
د ډایبېټیک نیفروپیتي رنځ ناروغۍ. کله چې یو څوک ذیابیطس پیل کړي ، پښتورګي په ډیر شدت سره فعالیت پیل کوي ، کوم چې د دې حقیقت لخوا توضیح شوی چې د ګلوکوز ډیروالی د دوی له لارې فلټر کیږي. دا ماده ډیری مایعات لري ، کوم چې په رینل ګوموموری باندې بار زیاتوي. پدې وخت کې ، ګلیروومیلر جھلی رطوبت کیږي ، لکه څنګه چې نږدې نسجونه. دا پروسې د وخت په تیریدو سره د ګلومرولي څخه د نلیونونو بې ځایه کیدو لامل کیږي ، کوم چې د دوی فعالیت اغیزه کوي. دا ګومیروولي د نورو لخوا ځای په ځای شوي. د وخت په تیریدو سره ، د پښتورګو ناکامي وده کوي ، او د بدن ځان وژونکي پیل کیږي (یوریا).
په شوګر کې پښتورګو ته زیان تل نه پیښیږي. ډاکټران نشي کولی په بشپړ ډاډ سره ووایی چې د دې ډول اختلالاتو لامل څه دی. دا یوازې ثابت شوی چې د وینې شکر په مستقیم ډول په شوګر کې د پښتورګو رنځپوهنه په مستقیم ډول تاثیر نه کوي. تیوریسټان وړاندیز کوي چې د ډایبېټیک نیفروپیتي د لاندې ستونزو پایله ده:
- د وینې ضعیف جریان لومړی د ادرار د ډیروالي لامل کیږي ، او کله چې اختلاري نسج وده وکړي ، فلٹریشن په چټکۍ سره کمیږي ،
- کله چې د وینې شکر له نورم څخه لرې وي ، رنځپوهنه بایو کیمیکل پروسې رامینځته کوي (بوره د وینې رګونو ته زیان رسوي ، د وینې جریان ګډوډ کیږي ، د پام وړ ډیر غوړ ، پروټینونه او کاربوهایدریټ د پښتورګو له لارې تیریږي) ، کوم چې د حجرو په کچه د پښتورګو تباه کیدو لامل کیږي ،
- د پښتورګو ستونزو ته جنتيکي وړاندوینه شتون لري ، کوم چې د شکر ناروغۍ میلیتس (لوړ شوګر ، د میټابولیک پروسو کې بدلون) د شالید پروړاندې ، د پښتورګو جوړښت سرغړونه لامل کیږي.
د ډایبېټس میلیتس او د پښتورګي اوږدمهاله ناروغي په څو ورځو کې وده نه کوي ، دا 5-25 کاله وخت نیسي. د ډایبټیک نیفروپیتي مرحلو په اساس طبقه بندي کول:
- لومړنی مرحله. نښې په بشپړه توګه غیر حاضر دي. د تشخیص پروسیجرونه به په پښتورګو او د دوی شدید کار کې د وینې جریان زیات کړي. په ډایبیټس کې پولیووریا کولی شي له لومړي مرحلې څخه وده وکړي.
- دوهم پړاو.د ډایبیټیک نیفروپیتي نښې لاهم څرګند ندي ، مګر پښتورګي بدلون پیل کوي. د ګلومرولي دیوالونه موټي شوي ، ارتباطي نسج وده کوي ، او فلټر کول یې خرابوي.
- پرفروټک مرحله. شاید د وخت په تیریدو سره د فشار په ب .ه کې د لومړي نښه ښکاري. پدې مرحله کې ، په پښتورګو کې تغیرات لا هم بیرته راګرځي ، د دوی کار خوندي دی. دا وروستی حتمي مرحله ده.
- نیپروټیک مرحله. ناروغان په دوامداره توګه د لوړ فشار فشار څخه شکایت کوي ، پړسوب پیل کیږي. د مرحلې موده - تر 20 کلونو پورې. ناروغ ممکن د تندې ، التهابي ، ضعف ، ټیټ شاته او د زړه درد څخه شکایت وکړي. سړی خپل وزن له لاسه ورکوي ، د ساه لنډۍ څرګندیږي.
- وروستۍ مرحله (یوریا). په شوګر کې د رینال ناکامي پدې مرحله کې دقیقا پیل کیږي. رنځپوهنه د لوړ فشار فشار ، بوغمه ، وینې کمښت سره ده.
په ذیابیطس کې د پښتورګو رګونو ته زیان د پړسوب ، ټیټ درد ، د وزن ضایع کیدو ، اشتها ، دردناک ادرار لخوا څرګندیږي.
د ډایبېټیک نیفروپیتي نښو:
- سر درد
- د امونیا بوی
- په زړه کې درد
- ضعف
- د ادرار کولو پرمهال درد
- د ځواک له لاسه
- پړسوب
- د ملا ملا درد:
- د خواړو کموالی ،
- د پوټکي خرابیدل ، وچوالي ،
- وزن له لاسه ورکول.
د مینځپانګو میز ته بیرته
د شکرې ناروغي د پښتورګو ستونزې غیر معمولي ندي ، له همدې امله د کوم تخریب ، د ملا درد ، سر درد یا کوم تکلیف سره ، ناروغ باید سمدلاسه د ډاکټر سره مشوره وکړي. متخصص انامنیسس راټولوي ، ناروغ معاینه کوي ، وروسته له هغه کولی شي لومړنۍ تشخیص وکړي ، ترڅو تایید کړي چې د بشپړ تشخیص کولو لپاره دا اړین دی. د ډایبټیک نیفروپیتي تشخیص تایید لپاره ، لاندې لابراتوار ازموینې اخیستل اړین دي:
- urlysis د کریټینین لپاره ،
- د پیشاب د بورې ازموینه ،
- د البومین لپاره د پیشاب تحلیل (مایکروالیومین) ،
- د کریټینین لپاره د وینې ازموینه.
البومین د کوچني قطر پروټین بلل کیږي. په سالم کس کې ، پښتورګي په عملي ډول دا پیشاب ته نه لیږي ، له همدې امله د دوی د کار سرغړونه په پیشاب کې د پروټین زیات غلظت لامل کیږي. دا باید په پام کې ونیول شي چې نه یوازې د پښتورګو ستونزې د البومین په زیاتوالي اغیزه کوي ، له همدې امله ، یوازې د دې تحلیل پراساس ، تشخیص شوی دی. په معلوماتي ډول د البومین او کریټینین تناسب تحلیل کړئ. که تاسو پدې مرحله کې درملنه پیل نه کړئ ، پښتورګي به د وخت په تیریدو سره خراب کار پیل کړي ، کوم چې به د پروټینوریا لامل شي (لوی سائز لرونکي پروټینونه په جواني کې لیدل کیږي). دا د مرحلې 4 ډایبېټیک نیفروپیتي لپاره ډیر ځانګړتیا ده.
د شکرې ناروغانو ناروغانو په پیشاب کې د ګلوکوز عزم باید په دوامداره توګه ونیول شي. دا دا ممکنه کوي چې مشاهده شي ایا پښتورګو یا نورو ارګانونو ته خطر شتون لري. سپارښتنه کیږي چې په هرو شپږو میاشتو کې شاخص وڅاري. که چیرې د بورې کچه د اوږدې مودې لپاره لوړه وي ، پښتورګي نشي کولی دا وساتي ، او دا پیشاب ته ننوځي. د رینال تخت د شوګر کچه ده چې پښتورګی د دې وړتیا نلري چې مواد وساتي. د رینال تخت د هر ډاکټر لپاره په انفرادي ډول ټاکل شوی. د عمر سره ، دا حد ممکن وده وکړي. د ګلوکوز شاخصونو کنټرول لپاره ، سپارښتنه کیږي چې د رژیم او نورو متخصصینو مشورې ته غاړه کیږدي.
کله چې پښتورګي ناکام شي ، یوازې طبي تغذیه به مرسته ونکړي ، مګر په لومړیو مرحلو کې یا د پښتورګو ستونزو مخنیوي لپاره ، د شکرې ناروغۍ لپاره د پښتورګو رژیم په فعاله توګه کارول کیږي. د رژیم تغذیه به د ګلوکوز کچه عادي کولو او د ناروغ روغتیا ساتلو کې مرسته وکړي. په رژیم کې باید ډیر پروټین شتون ونلري. لاندې خواړه سپارښتنه کیږي:
- په شيدو کې حبوبات ،
- د سبزیجاتو ښوروا
- سلادونه
- میوه
- د تودوخې درملنه شوي سبزیجات
- د لبنیاتو محصولات ،
- د زیتون غوړ.
مینو د ډاکټر لخوا رامینځته شوی. د هر ارګانیزم انفرادي ځانګړتیاوې په نظر کې نیول کیږي. دا مهمه ده چې د مالګې کارولو لپاره معیارونو ته غاړه کیږدو ، ځینې وختونه سپارښتنه کیږي چې دا محصول په بشپړ ډول پریښودل شي. دا سپارښتنه کیږي چې غوښه د سویا سره ځای په ځای کړئ.دا مهمه ده چې د دې په سمه توګه وټاکلو کې وړ اوسئ ، ځکه چې سویا اکثرا په جنیتیکي ډول تغییر کیږي ، کوم چې به ګټې نه راوړي. دا اړینه ده چې د ګلوکوز کچه کنټرول کړئ ، ځکه چې اغیز یې د رنځپوهنې پراختیا لپاره پریکړه کونکی ګ .ل کیږي.
د شکرې ناروغۍ لپاره د پښتورګو درملنه د تشخیص وروسته پیل کیږي. د درملنې جوهر دا دی چې د رنځپوهنې پروسو د نور پرمختګ مخه ونیسي او د ناروغۍ پرمختګ ځنډوي. ټولهغه ناروغۍ چې د شکرې ناروغۍ شالید پروړاندې وده کوي د وینې د قند کنټرول پرته درملنه نشي کولی. دا مهم دي چې په دوامداره توګه فشار وڅارئ. که چیرې ناروغ په رژیم کې وي ، د ډاکټر وړاندیزونو ته غوږ ونیسئ ، هغه ممکن د ذیابیطس نیفروپیتي سره مخ نشي ، ځکه چې د رنځپوهنې وده لږترلږه د ډایبېټیس پیل څخه 6 کاله ته اړتیا لري. پدې مرحله کې ، یوازې خواړه کافی کیدی شي.
د پښتورګو رګونو ته د شکر ناروغي زیان د ډیوریتیکس ، بیټا بلاکرز ، فشار نورمالیز کونکي ، کیلشیم مخالفینو لخوا له مینځه وړل کیږي.
لکه څنګه چې ناروغي وده کوي ، ترڅو چې پښتورګي ناکام شي ، د درملتونونو سره درملنه اکثرا کافي ده. د ACE مخنیوی کونکي کارول کیږي. دا درمل د وینې فشار ټیټوي. دا د زړه او پښتورګو ښه محافظین دي. دا به غوره وي چې د اوږدې مودې لپاره د درملو کارول. په شکره کې د نیفروپتي درملنه ځینې وختونه هم ترسره کیږي:
- ډایوریټکس
- د کلسيم ضد
- د لوړ فشار مشترکه درملنه ،
- انجیوټینسین بلاکرونه ،
- بیټا بلاکرونه.
که چیرې ناروغي په ورستیو مرحلو کې تشخیص شي ، د شکرې ناروغۍ درملنه د هیډیډیالیس یا پیروټونیل ډایالیسس لخوا ترسره کیږي. دا پروسیجرونه سرته رسیږي که چیرې د بدن دندې ونه ساتل شي. په هر حالت کې ، دا ډول ناروغان د پښتورګو لیږد ته اړتیا لري ، وروسته لدې چې نږدې ټول ناروغان د رینل ناکامي څخه بشپړ شفا لري.
هرڅوک پوهیږي چې ولې د ناروغۍ مخنیوي غوره ده د درملنې پرځای. د مخنیوي تدابیر په توګه ، ډاکټران وړاندیز کوي چې د شکرې ناروغي د دوی د وینې د قند کچه په نورمال حد کې وساتي. د دې لپاره ، دا مهم دي چې د پروټین او مالګې ټیټ رژیم تعقیب کړئ. دا په فزیکي درملنه کې دخیل کیدو سپارښتنه کیږي. دا مهم دي چې د الکولو مقدار محدود کړئ؛ د الکول بشپړ ردولو سپارښتنه کیږي. ښه ده چې سګرټ څکول پریږدئ.
سویچنیکووا N.V. ، سینکو - لیوبارسکایا V.F. ، مالینوفسکایا L.A. د رنځپوهنې مینوپز درملنه ، د اوکراین د ایس ایس آر د دولتي طبي خپرونې کور - ایم ، 2016. - 88 مخ.
ګبرګرټس A.Ya. ، لاینفسکي یو. وی. د معالجې تغذیه. کیف ، د خپرونې کور "عالي لیسه" ، 1989.
روزانوف ، وی وي وی وی روزانوف. راټول شوي کارونه. ټوک 9. شوګر / V.V. روزانوف. - م.: جمهوریت ، 0. - 464 سی.- نورا ټننهاوس څنګه د شکری ناروغۍ ماتولو لپاره (له انګلیسي څخه ژباړل شوی: نورا ټننهاوس. "تاسو د شکر په ناروغۍ څه کولی شئ"). ماسکو ، کرون - پریس خپرندویه ما Houseۍ ، 1997 ، 156 پا pagesې ، د 10،000 کاپيونو دوران.
اجازه راکړئ خپل ځان معرفي کړم. زما نوم الینا ده زه د 10 کالو څخه ډیر وخت لپاره د اندوکرینولوژیست په توګه کار کوم. زه باور لرم چې زه دا مهال زما په ساحه کې مسلکي یم او زه غواړم چې سایټ ته د ټولو لیدونکو سره مرسته وکړم ترڅو پیچلي حل کړي او نه ورته دندې. د سایټ لپاره ټول توکي راټول شوي او په احتیاط سره پروسس شوي ترڅو د امکان تر حده ټول اړین معلومات ورسوي. د هغه څه پلي کولو دمخه چې په ویب پا onه کې تشریح شوي ، د متخصصینو سره لازمي مشورې تل اړین دي.
د پښتورګو په فعالیت باندې د شکرو اغیزې
د بورې لوړې کچې د شکرې ناروغۍ د پښتورګو اختلاطاتو لامل کیږي. د هایپرګلیسیمیا له امله ، د فلټریشن لپاره مسؤل ارګان برخې زیانمنې شوي.
وینه د زیان رسوونکو موادو څخه خورا خرابه ده ، د کثافاتو بهر کولو پروسه ګډوډیږي. په نشه اخته کیږي ، د مناسب درملنې تدبیرونو نشتوالي کې ، ناروغ مړ کیږي.
په وخت ټاکل شوي ډایالیسز یا د غړیو لیږد به د ناروغ ژوند خوندي کولو کې مرسته وکړي.
تاسو کولی شئ دمخه د شکر ناروغۍ سره د پښتورګو ناروغۍ پرمختګ شک وکړئ. یو ارولینیسس به د پروټینونو شتون ، یا بل ته البومین وښیې ، کوم چې ناروغ په لوړه غلظت کې لري. د شکرو لپاره څارنه د رنځپوهنې د پرمختګ کنټرول کې مرسته کوي.
د شکری ناروغی لپاره نیفروپیتی
هرڅوک په عصبي سیسټم کې د لوړ شوګر زیان منونکي اغیزې پوهیږي. پښتورګي استثنا نه دي. ارګان د رګونو او کیپیلري لوی شبکه ده چې د هایپرګلیسیمیا لخوا سخته اغیزه کیږي.
دا پیچلي سیسټم رینل ګوموموری نومیږي ، دا هغه څوک دي چې هره ورځ د زهرجنو او زهرجن موادو لیټرو وینه پاکوي.
د ګلوکوز لوړه کچه په ارګان کې د فشار زیاتوالي لامل کیږي ، خپل کار ګړندي کوي. پښتورګي د دوی د فعالیت سره مقابله کولو ته مخه کوي ، د نسجونو تخریب پروسه پیل کیږي. په شوګر کې د پښتورګي ناکامي شتون لري.
هغه لاملونه چې د رنځپوهنې خطر ډیروي:
په شوګر کې اختراع - یوازې هره ورځ وڅښئ.
- د جنټيکي ناروغۍ. دا مشاهده شوې چې ډیر خلک په جینس کې د ناروغۍ سره ډیر احتمال لري د نیفروپټي لخوا اغیزمن شي.
- د بد عادتونو شتون.
- نارینه د دې ناروغۍ وده ډیر احتمال لري.
- د پیشاب د ناروغۍ انتانات
- د وینی لوړ فشار ته تمايل.
- د ډیر وزن شتون.
د ناروغۍ پراختیا شک کول ستونزمن دي. د کلونو لپاره ، خلک د روانو ستونزو څخه خبر ندي ، د شوبیا او پښتورګو ناروغۍ نښې په بشپړه توګه غیر حاضر دي.
یو څو کاله وروسته ، ناروغ د نشې نښو ته اشاره وکړه ، څرګنده یې کړه:
- د اشتها کمیدل. د خوندور خواړو لپاره یوځل قوي مینه په چټکۍ سره د خواړو څخه انکار لخوا بدله شوې.
- سستي ځینې ضعف او د ستړیا احساس ناروغ ځړوي.
- په خوله کې یو عجیب خوند. په شفاهي قهوه کې د خوند ناخوښه احساسونه ناروغ ته د ناراحتۍ لامل کیږي.
- په پرله پسې ډول پیشاب کول. په ځانګړي توګه د شپې ، تشناب ته سفرونه د پام وړ ډیر بار کیږي.
د ناروغۍ اعظمي څرګندیدل د پیل نه وروسته د 15 او 20 کلونو ترمینځ پیښیږي. په ارګان کې تغیرات د نه تغیر وړ کیدی شي ، ناروغ د شدید نشې ، پړسوب او لوړ فشار نښو لخوا ځورول کیږي.
تشخیص
دا اړینه ده چې په لومړني مرحله کې د شکر ناروغۍ کې د پښتورګو ناروغۍ ومومئ ، که نه نو درملنه به ناوخته پیل شي. د دې لپاره ، د مایکروبیبیومینوریا لپاره تحلیل کارول کیږي ، دا په کال کې لږترلږه یو ځل د ټولو شوګرانو لپاره ترسره کیږي. د ټایپ 1 ډایبایټس لپاره د پښتورګو معاینه کول هر کال سپارښتنه کیږي ، د ډایبېټایټ 2 ډول کې د دې ارګان ناروغۍ باید په هرو 6 میاشتو کې وڅیړل شي.
کله چې تحلیل په هره ورځ له 30 ملی ګرام څخه زیاتوالی ښیې ، نو اضافي مطالعه وړاندیز شوې - د ریبرګ ازموینه. دا پروسه تاسو ته اجازه درکوي په هر ساعت یا ټوله ورځ د پیشاب د راټولولو په واسطه د رین ګلومیرولي فعالیت ارزونه وکړئ. په ورته وخت کې ، وینه د رګ څخه اخستل کیږي او په وینه کې د کریټینین کچه ارزول کیږي.
څنګه د پییلونفریټایټس څخه په ډایبیټس کې د پښتورګو ناروغۍ توپیر کول؟ د دې کولو لپاره ډیری لارې شتون لري:
- د وینې معاینه. د سوزش شتون (د وینې سپینې حجرې) تحقیق کیږي.
- یو یورولوسیز د بکتریاو مینځپانګه ښیې.
یو مهم ټکی د نیپروپیتي د پراختیا مشاهده ده. د دې کولو لپاره ، ډاکټر په وینه کې البومین ، په جواني کې پروټین څاري. که چیرې شاخصونه په دوامداره توګه وده وکړي ، په پښتورګو کې بدلون مهم دی ، وینه ممکن په پیشاب کې د شکرو سره ویره څرګند شي.
دا ډول بدلونونه د پښتورګو بایپسي ته اړتیا لري. پروسیجر د یوې پتلې ستنې په کارولو سره ترسره کیږي ، کوم چې د مطالعې لپاره د غړي برخه اخلي.
د درملنې اساس د بورې کچې ټیټوالي پورې اړه لري ، دا د اصلي تشخیص په درستولو کې دی. د اینڈوکرونولوژست یا معالج جامع درملنه چمتو کوي ، د کولیسټرول او ناروغ فشار ټیټولو کې مرسته کوي.
موږ زموږ د سایټ لوستونکو ته تخفیف وړاندیز کوو!
کله چې ناروغۍ پرمخ روانه وي ، ناروغ د نیفولوجیسټ لخوا لیدل کیږي. هغه جامع درملنه وړاندیز کوي چې هدف یې په شوګر کې د پښتورګو زیان مخنیوی دی. د تغذیې اصلاح کول ، میټابولیک پروسې ، ژوند کول ، درمل ټاکل شامل دي.
کله چې د ناروغۍ مرحلې خپل عروج ته ورسیږي ، سمدستي ډایالیسز یا د غړیو لیږدولو ته اړتیا لیدل کیږي. دا اقدامات به د ناروغ ژوند اوږدولو کې مرسته وکړي او بدن د پښتورګو له ناکامۍ سره مرسته وکړي.
دوی په یوه طبي مؤسسه کې پروسیجر ترسره کوي ، د نمونې ورکولو وروسته ، وینه د پاکوالي لپاره ځانګړي اپریشن ته ننوځي. بیا دا ناروغ ته بیرته لیږل کیږي. میتود په دې کې اسانه دی چې دا ورځني معمول ته اړتیا نلري ، په اونۍ کې یوازې 2 یا 3 پروسیجرونه کافي دي.
ترټولو خورا مؤثره لاره د پښتورګو لیږد دی. دا په شوګر کې د پښتورګو د ناکامۍ ترټولو ښه درملنه ده. ریښتینی زیانونه د لیږد وروسته لوړ لګښت او احتمالي پیچلتیاوې دي.
درمل
دا مهمه ده چې ناروغي نازک ټکي ته ونه رسئ ، د ناروغۍ نظارت او مخنیوي لپاره.
د نیفروپتي سره ، ډاکټر جامع درملنه وړاندیز کوي ، پدې کې شامل دي:
- د وینی فشار نورمال کول. د ACE مخنیوی کونکي ، سیلوریټیکس ، د کلسیم چینل بلاکرونه - د درملو دا ډلې د ناروغ د ځانګړتیاو پراساس ټاکل کیږي ، اجزاو ته د هغه عکس العمل.
- له بدن څخه د کولیسټرول لرې کول. دې موخې لپاره ، مجسمې وړاندیز شوې دي.
- د رینل ګومومورولي د لید وړتیا رامینځته کول. په پښتورګو کې د شکرې ناروغۍ اختلالاتو مخنیوي لپاره تل د پورتني میتودونو په کارولو سره نه ترلاسه کیږي. پدې حالت کې ، نیفروپروټیکټرونه چې په پیشاب کې د پروټین مقدار کمولو کې مرسته وکړي مناسب دي.
- د انفیوژن درملنه. تاسو ته اجازه درکوي د بدن بریښنایی توازن وساتي. د کمبود یا ډیر اندازې پورې اړه لري ، د موادو رګونو اداره کول په ګوته شوي. دا میتود د شوګر سره د پښتورګو ملاتړ کوي.
د درملنې هر ډول دواړه په جلا او د پاتې برخو سره په ګډه کارول کیږي.
د خلکو درملنه
البته چې د طبي درملنې پرته د ناروغۍ سره مبارزه کول ناممکن دي. مګر د خلکو درملنه به د لا ښه والي لپاره مرسته وکړي ، د سوځیدنې پروسې کمولو لپاره.
د دې کولو لپاره ، د بوټو بوټو چمتو کول:
- د سینټ جان وارټ ، د یارو ګلونو سره شبکه. بوټي په 250 ملی لیتر اوبو کې جوش شوي ، په سهار او ماښام کې په یوه لوی چمک کې اخیستل کیږي. درملنه لږترلږه 20 ورځو لپاره ترسره کیږي.
- Comfrey درملو ، د زغر تخمونه د بیر بیري پا leavesو سره (په ورته تناسب کې) مخلوط شوي. په 250 ملی لیتر اوبو کې پخه شوی ، استقبال د یوې میاشتې لپاره ډیزاین شوی ، د ورځې په اوږدو کې په کوچنیو برخو کې.
- د هندوا peې ژرندې په تیاره ځای کې 200 ملی لیتره اوبو کې تاکید کوي. په ورځ کې څو ځله واخلئ.
د یادولو لپاره اصلي شی دا دی چې په شوګر کې د رینال ناکامي درملنه باید یوازې متخصص ته ورکړل شي. ارګان د درملنې اجنټونو کارولو لپاره خورا حساس دی ، پشمول د بوټو. ځان تمویل ډیر څه کولی شي.
دا د درملنې یو مهم جز د پام وړ ارزښت لري - تغذیه. څنګه چې د ډایبېټس میلیتس کې د پښتورګو اختلاطات د اصلي تشخیص له امله رامینځته کیږي ، نو د هغې څرګندونې باید لږې شي.
د دې کولو لپاره ، خواړه پخول:
- د یوې جوړه لپاره
- د پخلی طریقه
- په مایکروویو تنورونو کې
- د شړلو کارول
- په پخلي کې پخلي
ناروغ باید حبوبات ، سبزيجات ، غوښه او کب ونیسي. د سهار په محدود مقدار کې د خواړو لپاره میوه. د خواړو اخستل د مقدار په واسطه کنټرول کیږي huge په لویو برخو کې مه خورئ.
د کافي اندازه مایع کارولو لپاره ، د لبنیاتو محصولات (پرته د غوړ سویه کریم او کریم). غوښه او کب د غیر غوړ ډول ته غوره دي ، د رژیم اساس باید سبزیجات وي.
مخنیوی او وړاندیزونه
ستاسو د روغتیا پاملرنې د ناروغیو په تشخیص سره پیل کیږي. په شکرې ناروغۍ کې د وخت په وخت کشف شوی د پښتورګو ناروغي د درملنې په وخت کې تضمین دی.
په اړه یې مه هېروئ:
- د بورې کنټرول. د شکر ناروغي درملنه اړینه ده ، ځکه چې دا د ناروغۍ اصلي لامل دی.
- د فشار فشارونو لپاره وګورئ. شاخصونه باید د درملو په مرسته نورمال وساتل شي.
- تغذیه کول. دا ګلوکوز دی چې په تخریبي ډول په پښتورګو اغیزه کوي ، دا د رژیم رامینځته کولو لپاره اړین دي.
د اصلي تشخیص سره مبارزه لپاره په وخت سره نیول شوي اقدامات به د نیپروپیتي وده او په پښتورګو باندې د شکرې ناروغۍ اغیزې مخه ونیسي. یوازې یو ډاکټر کولی شي سم درملنه لیکي او د ناروغ روغتیا ساتي.
د شکرو ناروغي تل د وژونکي اختلالاتو لامل کیږي.د وینې ډیر شوګر خورا خطرناک دی.
آرونووا ایس. ایم. د شکرې ناروغۍ درملنې په اړه توضیحات ورکړل. بشپړ ولولئ
تیوري: لږترلږه اړین
پښتورګي د وینې څخه د ضایع محصولاتو په فلټر کولو او د پیشاب سره لرې کولو کې دخیل دي. دوی هورمون اریتروپایټین هم تولیدوي ، کوم چې د وینې سرې حجرې - د وینې سره سره حجرې هڅوي.
وینه په منظم ډول د پښتورګو له لارې تیریږي ، کوم چې له دې څخه ضایع کیږي. پاکه وینه نور هم گردش کوی. زهر او میتابولیک محصولات ، او همدارنګه اضافي مالګه ، چې په لوی مقدار کې اوبه کیږي ، پیشاب جوړوي. دا کڅوړه ته تیریږی چیرته چې دا په لنډمهاله توګه زیرمه شوی.
هر پښتورګی شاوخوا یو ملیون فلټر عناصر لري د نیفروون په نوم. د کوچني وینې رګونو ګیومرولulus (کیپیلري) د نیفروفن یوه برخه ده. د ګومومولر فلٹریشن نرخ یو مهم شاخص دی چې د پښتورګو وضعیت ټاکي. دا په وینه کې د کریټینین د مینځپانګې پراساس محاسبه کیږي.
کریټینین یو له ماتیدو محصولاتو څخه دی چې پښتورګي بهر کوي. د پښتورګو ناکامي کې ، دا د نورو ضیاع محصولاتو سره په وینه کې جمع کیږي ، او ناروغ د نشې نښې احساسوي. د پښتورګو ستونزې د شکری ، انتان یا نورو لاملونو له امله رامینځته کیدی شي. په دې هرې قضیې کې ، د ګلوومیرولر فلٹریشن کچه د ناروغۍ شدت ارزولو لپاره اندازه کیږي.
څرنګه شوګر په پښتورګو اغیزه کوي؟
د وینې شکر زیاته شوې د پښتورګو فلټر کولو عناصرو ته زیان رسوي. د وخت په تیریدو سره ، دوی ورک کیږي او د داغ نسج لخوا ځای په ځای کیږي ، کوم چې نشي کولی د فاضله وینه پاک کړي. لږ فلټر عناصر پاتې دي ، د پښتورګو کار خراب دی. په نهایت کې ، دوی د کثافاتو له مینځه وړو سره مقابله کوي او د بدن نشې پیښیږي. پدې مرحله کې ، ناروغ د بدلې درملنې ته اړتیا لري ترڅو مړ نشي - ډایالیسز یا د پښتورګو لیږد.
د بشپړ مړینې دمخه ، د فلټر عناصر "لیکي" کیږي ، دوی "لیک" پیل کوي. دوی پروټین پیشاب ته اړوي ، کوم چې باید هلته نه وي. يعني البومين په لوړه غلظت کې.
مایکروالوموبینوریا په ورځ کې د -3 30--300 mg ملی ګرامه مقدار کې په پیشاب کې د البومین اخراج دی. پروټینوریا - البومین په ورځ کې له 300 ملی ګرام څخه ډیر مقدار کې په پیشاب کې موندل کیږي. مایکروالومبینوریا ممکن بند شي که چیرې درملنه بریالۍ وي. پروټینوریا یوه ډیره جدي ستونزه ده. دا د نه تکراريدونکي او نښې په توګه ګ .ل کیږي چې ناروغ د رینال ناکامي د پراختیا په لاره کې حرکت کړی دی.
د شکرو کنټرول خورا خراب ، د پای مرحلې رینال ناکامي خطر لوړی او ګړندی دا پیښ کیدی شي. په شوګرانو کې د پښتورګو د بشپړ ناکامۍ سره مخ کیدو احتمال خورا ډیر نه دی. ځکه چې ډیری یې د زړه حملې یا سټروک له امله مري مخکې لدې چې د رینل ځای پرځای کولو درملنې ته اړتیا وي. په هرصورت ، د ناروغانو لپاره خطر ډیر شوی په کوم کې چې د شکرو ناروغي د سګرټ څښلو یا د اوږدمهاله معدې انتان ناروغۍ سره یوځای کیږي.
د ډایبېټیک نیفروپتي سربیره ، ممکن د رینل شریان سټینوسس هم وي. دا د یو یا دواړو شریانونو ایتروسکلروټیک تختو اختلال دی چې پښتورګي تغذیه کوي. په ورته وخت کې ، د وینې فشار خورا لوړیږي. د لوړ فشار لپاره درمل مرسته نه کوي ، حتی که تاسو په ورته وخت کې څو ډوله قوي ټابلیټونه هم واخلئ.
رینل شریان سټینوس اکثرا جراحي درملنې ته اړتیا لري. شوگر د دې ناروغۍ خطر ډیروي ، ځکه چې دا د اتیرسکلروسیس وده هڅوي ، پشمول په هغه رګونو کې چې پښتورګي تغذیه کوي.
د شکرو پښتورګي دوه ډوله کړئ
په عمومي ډول ، د ډایبېټایټ 2 ډولونه د ډیری کلونو لپاره په پټه توګه پرمخ ځي تر څو چې وموندل شي او درملنه یې وشي. دا ټول کلونه ، پیچلتیاوې ورو ورو د ناروغ بدن تباه کوي. دوی د پښتورګو ساتنه نه کوي.
د انګلیسي ژبې سایټونو په وینا ، د تشخیص په وخت کې ، د 2 ډایبېټیس ناروغانو کې 12 already دمخه مایکروالومینوریا لري ، او 2٪ پروټینوریا لري. د روسي ژبې ناروغانو کې ، دا شاخصونه څو چنده لوړ دي. ځکه چې غربیان عادت لري چې په منظم ډول د وقایوي طبي معایناتو ترسره کول.د دې له امله ، دوی احتمال لري د ساري ناروغیو کشف کړي.
د ډایبېتېز دوه ډوله ناروغي د پښتورګي د اوږدې ناروغۍ د رامینځته کیدو لپاره د نورو خطر عوامل سره یوځای کیدی شي:
- د وینی لوړ فشار
- د وینې لوړ کولیسترول ،
- په نږدې خپلوانو کې د پښتورګي ناروغۍ پیښې وې
- په کورنۍ کې د زړه د حملې یا ستړیا قضیې شتون لري ،
- سګرټ څښل
- چاقۍ
- پرمختللی عمر.
د ټایپ 2 او ټایپ 1 ذیابیطس کې د پښتورګو اختلاطاتو تر منځ څه توپیر دی؟
د ډایبېټایټ 1 ډول کې ، د پښتورګو اختلاطات معمولا د ناروغۍ له پیل څخه 5-15 کاله وروسته وده کوي. د ډایبېټایټ 2 ډول کې ، دا اختلاطات اکثرا د تشخیص وروسته سمدلاسه پیژندل کیږي. ځکه چې د ډایبېټ ډول دوه ډوله معمولا د دیرشو کلونو لپاره دوام لري نو مخکې لدې چې ناروغ د هغه د وینې شکر معاینه کړي نښې او اټکلونه وګوري. تر هغه وخته چې تشخیص شوی وي او درملنه پیل شي ، ناروغي په وړیا ډول پښتورګي او ټول بدن له مینځه وړي.
د ټایپ 2 ډایبایټس د لومړي ډول ذیابیطس په پرتله لږ جدي ناروغي ده. په هرصورت ، دا لس ځله ډیر ځله پیښیږي. د ډایبېتېز دوه ناروغان د ناروغانو ترټولو لوی ګروپ دی چې د ډایالیسس مرکزونو او د پښتورګو د ټرانسپلانټ متخصصینو لخوا خدمت کیږي. د ډايبېتېز د ناروغۍ ناروغي په ټوله نړۍ او روسي ژبو هېوادونو کې شدت مومي. دا د متخصصینو کار ته اضافه کوي څوک چې د پښتورګو اختلاطات درملنه کوي.
د ډایبېټایټ 1 ډول کې ، هغه ناروغان چې په ماشومتوب او ځوانۍ کې ناروغي رامینځته کړې ډیری وختونه د نیفروپټي تجربه کوي. د هغه خلکو لپاره چې په بالغ عمر کې 1 ډایبېټیس لري ، د پښتورګو ستونزې خطر خورا ډیر نه وي.
نښې او تشخیص
په لومړیو میاشتو او کلونو کې ، د ډایبېټیک نیفروپتي او مایکروالیبیومینوریا د کومې نښې لامل نه کیږي. ناروغان یوازې هغه وخت ستونزې ګوري چې د رینال پاتې کیدو پای مرحله په لاس کې وي. په پیل کې ، نښې مبهم دي ، د یخنۍ یا اوږدې ستړیا سره ورته وي.
د ډایبېټیک نیفروپټي لومړنۍ نښې:
- ضعف ، ستړیا ،
- تیاره فکرونه
- د پښو پړسوب
- د وینی لوړ فشار
- په پرله پسې ډول تشخیص ،
- د شپې په تشناب کې د تکرار اړتیا
- د انسولین او شکر ټیټولو ګولیو په کمولو کې ،
- ضعف ، عوارض او وینې کمول ،
- د پوستکي خارش ، خارښت
لږ ناروغان ممکن شک ولري چې دا نښې یې د رینلین فعالیت له امله رامینځته شوي.
څه پیښیږي که پښتورګي د شکرې ناروغۍ سره کار بند کړي؟
د شوګر ناروغان چې په منظم ډول د وینې او پیشاب ازموینې اخیستو کې سست وي کولی شي تر وروستۍ مرحلې پورې په ناخبرۍ کې پاتې شي ، د لنډمهاله رینل ناکامي پیل. په هرصورت ، په پای کې ، د پښتورګو ناروغۍ لخوا رامینځته شوي نشې ښکاره کیږي:
- ضعیف اشتها ، وزن له لاسه ورکول ،
- پوټکی وچ دی او په دوامداره توګه خارښ کوی.
- شدید پړسوب ، د غړو عضلاتو ،
- پړسوب او د سترګو لاندې کڅوړې ،
- التهاب او خواګرځیدل
- بې روحه شعور.
ولې د ډایبېټیک نیفروپیتي پرمهال د وینې شکر کم شوي؟
په حقیقت کې ، د پښتورګو ناکامي په وروستي مرحله کې د ډایبېټیک نیفروپتي سره ، د وینې د شکر کچه ممکن راټیټ شي. په بل عبارت ، د انسولین اړتیا کمه شوې. دا اړینه ده چې د دې دوز راټیټ کړئ ترڅو هیڅ هايپوګلیسیمیا شتون ونلري.
دا ولې پیښیږي؟ انسولین په ځیګر او پښتورګو کې له مینځه وړل کیږي. کله چې پښتورګي خراب زیانمن شي ، نو دوی د انسولین خارج کولو وړتیا له لاسه ورکوي. دا هورمون په وینه کې اوږد پاتې کیږي او حجرو ته د ګلوکوز جذبولو هڅوي.
لنډمهاله رینل ناکامي د شوګرانو لپاره آفت دی. د انسولین د دوز راټیټولو وړتیا یوازې یو څه راحت دی.
کومې ازموینې ته اړتیا لري؟ د پایلو بې باوره کولو څرنګوالی؟
د دقیق تشخیص کولو لپاره او د اغیزمنه درملنې غوره کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ آزموینې پاس کړئ:
- پروتین (البومین) په پیشاب کې ،
- په پیشاب کې د البومین او کریټینین تناسب ،
- د وینې جوړښت.
کریټینین د پروټین یو له ماتیدو محصولاتو څخه دی چې پښتورګي پکې دخیل دي. په وینه کې د کریټینین کچې پوهیدل ، او همدارنګه د یو کس عمر او جنسیت ، تاسو کولی شئ د ګلوومیرولر فلټریشن نرخ محاسبه کړئ.دا یو مهم شاخص دی ، د دې پراساس چې د ډایبېټیک نیفروپیتي مرحله ټاکل کیږي او درملنه یې مشخص کیږي. ډاکټر ممکن نورې ازمونې هم لیکي.
په پیشاب کې د البومین غلظت ، مګرا / ایل | په پیشاب کې د البومین او کریټینین تناسب ، مکس / مول | |
---|---|---|
نورم | د 20 لاندې | تر 2.5 (نارینه) لاندې |
د 3.5 لاندې (ښځې)
3.5-25.0 (میرمنې)
د پورته ذکر شوي وینې او پیشاب ازموینو لپاره چمتووالی کې ، تاسو اړتیا لرئ د 2-3 ورځو لپاره د جدي فزیکي فشار او الکول مصرف څخه ډډه وکړئ. که نه نو ، پایلې به یې د دوی په پرتله خراب وي.
د پښتورګو ګلوومرولر فلټر کولو نرخ څه معنی لري؟
د کریټینین لپاره د وینې ازموینې پایلو په ب theه ، نورمال حد باید ستاسو جنسیت او عمر په پام کې نیولو سره په ګوته شي ، او د پښتورګو ګلوومر فلټر کولو اندازه باید محاسبه شي. لوړه کچه ، غوره ده.
مايکروبولومينيريا څه شی دی؟
مایکروالومینوینیا په لږ مقدار کې په پیشاب کې د پروټین (البومین) ظهور دی. دا د شکرې ناروغي اخته کیدو لومړنۍ نښې دي. دا د زړه حمله او سټرو لپاره د خطر فاکتور ګ .ل کیږي. مایکروالومبینوریا د بدلون وړ ګ consideredل کیږي. د درملو اخیستل ، د ګلوکوز او وینې فشار یو ښه کنټرول کولی شي په څو کلونو کې په پیشاب کې د البومین مقدار عادي ته راټیټ کړي.
پروټینوریا څه شی دی؟
پروټینوریا په لوی مقدار کې پیشاب کې د پروټین شتون دی. یو ډیر بد نښه. په دې معنی چې د زړه حمله ، ټکر ، یا د ترمینال رینل ناکامي یوازې د کونج شاوخوا دی. عاجل ګړندي درملنې ته اړتیا لري. سربیره پردې ، دا ممکن معلومه شي چې د مؤثره درملنې وخت دمخه له لاسه ورکړی.
که تاسو مایکروبیومینووریا یا پروټینوریا ومومئ ، نو تاسو اړتیا لرئ د ډاکټر سره مشوره وکړئ څوک چې د پښتورګو درملنه کوي. دا متخصص د نیفولوجیسټ په نوم یادیږي ، نه د نیورولوژیسټ سره مغشوش کول. ډاډ ترلاسه کړئ چې په ادرار کې د پروټین لامل ساري ناروغي یا د پښتورګو ټپي کیدل ندي.
دا ممکن وګرځي چې د ضعیف تحلیل پایلو لامل ډیر بار و. پدې حالت کې ، د څو ورځو وروسته تکرار تحلیل به یوه عادي پایله ورکړي.
د وینې کولیسټرول څنګه د شکری ناروغۍ د پښتورګو اختلاطاتو باندې اغیزه کوي؟
دا په رسمي ډول باور لري چې د وینې لوړ کولیسټرول د ایتروسکلروټیک تختو وده هڅوي. ایتروسکلروسیز په ورته وخت کې ډیری رګونو باندې تاثیر کوي ، پشمول د هغه چا په وسیله چې پښتورګو ته وینه جریان لري. دا پوهیږي چې د شکر ناروغي د کولیسترول لپاره سټیټین اخیستلو ته اړتیا لري ، او دا به د رینال ناکامي پراختیا وځنډوي.
په هرصورت ، په پښتورګو باندې د سټیټینونو محافظتي اغیزې انګیرنه جنجالي ده. او د دې درملو جدي ضمني اغیزې ښه پیژندل شوي. د سټیټینز اخیستل دا معنی لري چې د دوهم زړه برید څخه مخنیوی وکړئ که تاسو دمخه یو درلود. البته ، د زړه د حملې د معتبر مخنیوی باید د کولیسټرول لپاره ګولیو اخیستو سربیره ، ډیری نور اقدامات هم ولري. د سټیټونو څښل سخته ارزښت لري که تاسو د زړه حمله نه لرئ.
د ټیټ کارب رژیم ته بدلون معمولا په وینه کې د "ښه" او "خراب" کولیسټرال تناسب ښه کوي. نه یوازې د ګلوکوز کچه نورمال کیږي ، بلکه د وینې فشار هم. د دې له امله ، د ډایبېټیک نیفروپاتي پرمختګ مخنیوی کیږي. نو د دې لپاره چې د شوګر او کولیسټرول لپاره د وینې ازموینې پایلې تاسو او حسد ملګرو ته خوښ کړي ، تاسو باید په کلکه د ټیټ کارب خواړه تعقیب کړئ. منع شوي محصولات باید په بشپړ ډول پریښودل شي.
د شوګر په ناروغانو کې څو ځله د پښتورګو د الټراساؤنډ کولو ته اړتیا وي؟
د پښتورګو یو الټراساؤنډ دا ممکنه کوي چې دا وګوري چې ایا پدې ارګانونو کې شګه او ډبرې شتون لري. همچنان ، د ازموینې په مرسته ، د پښتورګو (نرم) تومور کشف کولی شي.
د شکرې ناروغۍ درملنه: بیاکتنه
په هرصورت ، د الټراساؤنډ سکین د ډایبېټیک نیفروپیتي تشخیص او د دې د درملنې اغیزمنتوب څارلو لپاره تقریبا بیکار دی. دا په منظم ډول د وینې او پیشاب ازموینې اخیستل خورا مهم دي ، کوم چې پورته توضیح شوي.
د ډایبټیک نیفروپیتي: طبقه بندي
د ډایبېټیک نیفروپیتي په 5 مرحلو ویشل شوی. وروستی یو یې ټرمینل نومیږي.پدې مرحله کې ، ناروغ د مرګ مخنیوي لپاره د بدیل درملنې ته اړتیا لري. دا دوه ډوله کیدی شي: په اونۍ کې څو ځله ډایالیسز یا د پښتورګو لیږد.
سټیج | د ګلیمروولر فلٹریشن کچه | شاخصونه ، ml / دقیقې |
---|---|---|
1 | نورمال یا لوړ | 90 او پورته |
2 | لږ زوال | 60-89 |
3 | معتدل کم شوی | 30-59 |
4 | د | 15-29 |
5 | رینل ناکامي | لاندې 15 یا ډایالیسس |
په لومړي دوه مرحلو کې ، معمولا نښې نشته. د شکرې ناروغۍ د پښتورګو زیان یوازې د وینې او پیشاب ازموینو لخوا کشف کیدی شي. مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې د پښتورګو الټراساؤنډ ډیرې ګټې نه راوړي.
کله چې ناروغۍ دریم او څلورم پړاو ته وده وکړي ، څرګندې نښې څرګندی شي. په هرصورت ، ناروغي په اسانۍ ، په تدریج سره وده کوي. د دې له امله ، ناروغان اکثرا دې ته عادت کیږي او د الارم غږ نه کوي. د نشې څرګندې نښې یوازې په څلورم او پنځم پړاو کې څرګندیږي ، کله چې پښتورګی نږدې کار نه کوي.
- DN ، د MAU مرحله ، CKD 1 ، 2 ، 3 یا 4 ،
- DN ، د نایتروجن خوشې کولو لپاره ساتل شوي رینال فنکشن سره د پروټینوریا مرحله ، CKD 2 ، 3 یا 4 ،
- DN ، مرحله PN ، CKD 5 ، د OST درملنه.
DN - د ډایبېټیک نیفروپیتي ، MAU - مایکروبیبیومینوریا ، PN - رینال ناکامي ، CKD - د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي ، OST - د رینل ځای په ځای کولو درملنه.
پروټینوریا معمولا په ناروغانو کې د 2 ډایبېټیس او 1 ډول سره ناروغانو کې پیل کیږي ، د 15-20 کلونو تجربه لري. که درملنه یې ونشوه ، د رینال پاتې کیدو مرحله ممکن له 5-7 کلونو وروسته پیښ شي.
که چیرې پښتورګي د شکرو په ناروغۍ اخته شي څه باید وکړي؟
له هرڅه دمخه ، تاسو باید ډاډ ترلاسه کړئ چې دا پښتورګو ته زیان رسوي. شاید تاسو د پښتورګو ستونزه نلرئ ، مګر د اوسټیوچونډروسیس ، رمیټزم ، پانقراټیټس یا یو څه نورې ناروغۍ چې د ورته درد درد سنډوم لامل کیږي. تاسو اړتیا لرئ د ډاکټر د لیدو لپاره د درد دقیق علت وټاکئ. دا پخپله کول ناممکن دي.
ځان درمل کولی شي جدي زیان ورسوي. په پښتورګو کې د شکر ناروغۍ اختلالات معمولا د درد لامل نه کیږي ، مګر د التهاب کیدو نښې نښانې. د پښتورګو تیږې ، رینلیک کولیک او سوزش خورا احتمال لري په مستقیم ډول د خراب شوي ګلوکوز میتابولیزم سره تړاو نلري.
د ډایبېټیک نیفروپیتي درملنه په پام کې لري چې لږترلږه د پای مرحلې رینل ناکامي د پیل مخه ونیسي یا وځنډوي ، کوم چې به د ډونیس ارګان یا ډیلیسس یا ټرانسپلانټ ته اړتیا ولري. دا د ښه وینې شکر او د وینې فشار ساتلو کې شامل دی.
دا اړینه ده چې په وینه کې د کریټینین کچه څارنه وکړو او په جواني کې پروټین (البومین) وڅیړو. همدارنګه ، رسمي درمل سپارښتنه کوي چې په وینه کې د کولیسټرول څارنه وکړي او د دې ټیټ کولو هڅه وکړي. مګر ډیری ماهرین شک لري چې دا واقعیا ګټور دی. د پښتورګو د ساتنې لپاره معالجوي ګامونه د زړه د حملې او سټروب خطر کموي.
د پښتورګو خوندي کولو لپاره تاسو د شکر ناروغۍ اخیستلو ته څه اړتیا لرئ؟
البته ، دا مهمه ده چې ګولۍ واخلئ ترڅو د پښتورګو اختلاطاتو مخه ونیول شي. د شکرې ناروغي معمولا د درملو څو ډلې وړاندیز کیږي:
- د فشار ګولۍ اساسا د ACE مخنیوی کونکي او د انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکرونه دي.
- اسپرین او نور antiplatelet اجنټونه.
- د کولیسټرول لپاره سټیټینز.
- د وینې د کمښت لپاره درملنې چې د پښتورګو ناکامي لامل کیدی شي.
دا ټول درمل په لاندې ډول توضیح شوي. په هرصورت ، تغذیه لوی رول لوبوي. د درملو اخیستل د رژیم په پرتله څو چنده لږ تاثیر لري چې یو ذیابیطس یې مشاهده کوي. اصلي شی چې تاسو یې کولو ته اړتیا لرئ د ټیټ کارب خواړو ته د لیږد په اړه پریکړه کول دي. لاندې نور ولولئ.
په فکري درملو باندې حساب مه کوئ که تاسو غواړئ ځان د ډایبېټیک نیفروپیتي څخه خوندي وساتئ. د نباتاتو چای ، انفیوژن او ډیکوشنونه یوازې د ډیهایډریشن مخنیوي او درملنې لپاره د مایع سرچینې په توګه ګټور دي. دوی په پښتورګو باندې جدي محافظتي اغیزه نلري.
د شکری ناروغۍ درملنه څنګه؟
له هرڅه دمخه ، دوی د وینې شکر ساتلو لپاره د رژیم او انسولین انجیکونو کاروي ترڅو چې امکان ولري معمول ته نږدې وي. د 7 below څخه ښکته ګلاکیټ شوی HbA1C هیموګلوبین ساتل د 30-40 by لخوا د پروټینوریا او رینال ناکامي خطر کموي.
د ډاکټر برنسټین میتودونو کارول تاسو ته اجازه درکوي بوره په نورمال ډول وساتئ ، لکه څنګه چې صحي خلکو کې ، او ګلایکټ هیموگلوبین د 5.5٪ څخه ښکته وي. دا شاخصونه احتمال لري د شدید پښتورګي اختلالاتو خطر صفر ته راکم کړي ، که څه هم دا د رسمي مطالعاتو لخوا تایید شوی ندی.
داسې شواهد شتون لري چې په وینه کې د ګلوکوز مستحکم عادي کچې سره ، د شوګر لخوا اغیزې پښتورګیانې روغې او روغې شوي. په هرصورت ، دا یو ورو پروسه ده. د ډایبېټیک نیفروپیتي 4 او 5 مرحلو کې ، دا عموما ناممکن دی.
د پروټین او څاروي غوړ محدودیت په رسمي ډول سپارښتنه کیږي. د ټیټ کارب خواړو کارول مناسبیت لاندې بحث شوی. د وینې فشار نورمال ارزښتونو سره ، د مالګې اخیستل باید په ورځ کې تر 5-6 g پورې محدود وي ، او په لوړه کچه ، هره ورځ تر 3 G پورې. په حقیقت کې ، دا خورا کوچنی ندي.
- سګرټ څښل بند کړئ.
- د "د شکر ناروغۍ لپاره الکول" مقاله مطالعه کړئ او له هغه څه څخه چې هلته ورته اشاره شوې زیاته نه څښئ.
- که تاسو الکول ونه څښئ ، نو حتی پیل یې مه کوئ.
- هڅه وکړئ چې وزن له لاسه ورکړئ او حتما نور وزن ونه مومئ.
- د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې د کوم فزیکي فعالیت ستاسو لپاره سم دی ، او تمرین وکړئ.
- د کور د وینې فشار نظارت وکړئ او په منظم ډول یې د دې سره د وینې فشار اندازه کړئ.
هیڅ جادو ټابلیټونه ، رنګونه ، او حتی نور ندي ، د خلکو درملنې چې کولی شي ژر او په اسانۍ سره د ډایبېټس لخوا اغیزمنه پښتورګي بیرته راولي.
د شيدو سره چای مرسته نه کوي ، بلکه زیان رسوي ، ځکه چې شیدې د وینې شکر راپورته کوي. کرکیډی د چای مشهور مشروبات دی چې د خالص اوبو څښلو پرته نور هیڅ مرسته نه کوي. غوره حتی د درملنې هڅه مه کوئ ، د پښتورګو درملنې په امید. د دې فلټر کونکي ارګانونو ځان درملنه خورا خطرناکه ده.
کوم درمل وړاندیز کیږي؟
هغه ناروغان چې په یوه مرحله یا بل پړاو کې د شکرې ناروغۍ اخته کړي دي معمولا په ورته وخت کې ډیری درمل کاروي:
- د لوړ فشار لپاره ټابلیټونه - 2-4 ډولونه ،
- د کولیسترول سټټینز
- د انټي پليټ ایجنټونه - اسپرین او ډیپيریډامول ،
- درمل چې په بدن کې اضافي فاسفورس تړلي ،
- شاید د وینې د کمښت لپاره بله درملنه وي.
د ډیری ګولیو اخیستل خورا اسانه شی دی چې تاسو کولی شئ د پای مرحلې رینال ناکامي پیل څخه مخنیوی یا ځنډولو لپاره ترسره کړئ. د شکرې ناروغۍ درملنې 2 ډول ګام پلان یا د 1 ذیابیطس کنټرول سیسټم 1 ډول وګورئ. سپارښتنې په دقت سره تعقیب کړئ. صحي ژوند ته لیږد ډیر جدي هڅو ته اړتیا لري. په هرصورت ، دا باید پلي شي. دا به د درملو څخه د خلاصون لپاره کار ونکړي که تاسو غواړئ د خپلو پښتورګو ساتنه وکړئ او اوږد ژوند وکړئ.
د وینې د شکرو کمولو ګولۍ د شکرې ناروغۍ لپاره مناسب دي؟
بدبختانه ، د مخدره توکو ترټولو مشهور میټفارمین (سیوفور ، ګلوکوفاج) باید دمخه د ډایبېټیک نیفروپیتي په لومړیو مرحلو کې ایستل شي. دا نشي اخیستل کیدی شي که چیرې ناروغ د 60 ملی لیتر / دقیقې د ګیروومیلر فلټریشن کچه ولري ، او حتی لږ وي. دا په وینه کې د کریټینین سره مطابقت لري:
- د سړیو لپاره - له 133 μmol / l پورته
- د میرمنو لپاره - له 124 مایکروم / ل څخه پورته
په یاد ولرئ چې لوړه کریټینین ، د پښتورګو کار خراب او د ګلوومیرر فلٹریشن کچه ټیټه ده. دمخه د شکرې ناروغۍ د پښتورګو اختلاطاتو په لومړي مرحله کې ، میټفورمین باید د درملنې له تنظیم څخه وایستل شي ترڅو خطرناک لیکټیک اسیدروسیس مخه ونیسي.
په رسمي ډول ، د شکرې ناروغانو ته د بیرته راستنیدو درملو ته اجازه ورکول کیږي ترڅو درمل وکارول شي کوم چې د پانقراص د ډیر انسولین تولید لامل کیږي. د مثال په توګه ، ډایبیټون MV ، امیریل ، مانینیل او د دوی انلاګونه. په هرصورت ، دا درمل د 2 ډایبېتېز لپاره زیان رسونکي ګولیو لیست کې دي. دوی پانقراص ضایع کوي او د ناروغانو مړینه نه کموي ، او حتی دا ډیروي. دا غوره ده چې دوی وکاروئ. شکرې ناروغي چې د پښتورګو اختلاطات رامینځته کوي باید د انسولین انجیکونو سره د بورې کمولو ګولۍ ځای په ځای کړي.
د شکرې ناروغۍ درمل اخیستل کیدی شي ، مګر په احتیاط سره ، لکه څنګه چې ستاسو د ډاکټر سره موافق دی.د یوې قاعدې په توګه ، دوی نشي کولی د ګلوکوز کچه کې کافي ښه کنټرول چمتو کړي او نه د فرصت چمتو کړي چې د انسولین انجیکشنونه رد کړي.
کوم فشار ګولۍ باید واخلم؟
د لوړ فشار ګولۍ خورا مهم دي ، کوم چې د ACE مخنیوی ګروپونو یا انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکرانو پورې اړه لري. دوی نه یوازې د وینې فشار ټیټوي ، بلکې پښتورګو ته اضافي محافظت هم چمتو کوي. د دې درملو اخیستل د پای مرحلې رینال ناکامي پیل ځنډولو کې مرسته کوي.
هڅه وکړئ خپل د فشار فشار تر 130/80 ملي متر Hg لاندې وساتئ. هنر. د دې لپاره ، تاسو معمولا باید د درملو څو ډوله وکاروئ. د ACE مخنیوی کونکو یا انجیوټینسین II II ریسیپټر بلاکرونو سره پیل کړئ. دوی د نورو ډلو - بیټا بلوکرز ، ډیوریتیکس (ډایورټیک) ، د کلسیم چینل بلاکرونه هم د درملو سره ضمیمه دي. د ډاکټر څخه وغواړئ چې تاسو ته د مناسب ترکیب ګولۍ وړاندیز وکړي چې په ورځ کې یو ځل د ادارې لپاره د یوې کوټ لاندې 2-3 فعال مادې ولري.
د درملنې په پیل کې د ACE مخنیوی کونکي یا انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکرونه کولی شي د وینې کریټینین کچه لوړه کړي. خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې دا څومره جدي دی. ډیری احتمال ، تاسو به اړتیا ونلري درمل لغوه کړئ. همچنان ، دا درمل کولی شي په وینه کې د پوټاشیم کچه لوړه کړي ، په ځانګړي توګه که تاسو دوی یو بل سره یا ډایوریتیک درملو سره یوځای کړئ.
د پوټاشیم خورا لوړ غلظت کولی شي د زړه ناروغۍ مخه ونیسي. د دې د مخنیوي لپاره ، تاسو باید د ACE مخنیوی کونکي او د انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکرونه ، او همدارنګه د پوټاشیم سپیرنگ ډیوریتیک په نامه مخدره توکي یوځای نه کړئ. د کریټینین او پوټاشیم لپاره د وینې ازمونې ، او همدارنګه د پروټین (البومین) لپاره ادرار باید په میاشت کې یو ځل واخستل شي. د دې کولو لپاره سست مه کوئ.
د کولیسټرول ، اسپرین او نورو انټيپلیټ اجنټونو ، درملو او د وینې د کمولو لپاره د رژیم تکمیلاتو لپاره ستاسو په نوښت سټیټینونو کې مه کاروئ. دا ټولې ګولۍ کولی شي د جدي اړخیزو تاثیراتو لامل شي. د دوی د اړتیا په اړه خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. همدارنګه ، ډاکټر باید د لوړ فشار لپاره د درملو انتخاب سره معامله وکړي.
د ناروغ دنده نده چې په منظم ډول ازموینې وکړي او د اړتیا په صورت کې د ډاکټر سره مشوره وکړئ ترڅو د درملنې تنظیم سم کړئ. د ښه وینې ګلوکوز ترلاسه کولو لپاره ستاسو اصلي وسیله انسولین دی ، نه د شکر ناروغۍ.
څنګه درملنه وشي که تاسو د ډایبټیک نیفروپیتي تشخیص کړی وي او ستاسو په پیشاب کې خورا پروټین شتون ولري؟
ستاسو ډاکټر به د درملو ډیری ډولونه لیکي چې پدې پا onه کې بیان شوي. ټول وړاندیز شوې ګولی باید هره ورځ واخیستل شي. دا کولی شي د زړه ناروغۍ پیښې د څو کلونو لپاره وځنډوي ، د ډایالیسز یا د پښتورګو ترانسپورت لاندې کولو اړتیا.
ډاکټر برنسټین سپارښتنه کوي چې ټیټ کارب خواړه بدل کړي که چیرې د شکرې ناروغۍ د پښتورګو اختلاطات لاهم بیرته راستنیدو ته نه وي رسیدلي. په هرصورت ، د ګلیمومولر فلٹریشن کچه باید له 40-45 ملی لیتر څخه لږ نه وي.
د شکرې ناروغۍ کنټرول په دریو ستنو پورې اړه لري:
- د ټیټ کارب خواړه تعقیب کول.
- د وینې د شکرو تکرار اندازه کول.
- د غزیدلي او ګړندي انسولین په غوره توګه ټاکل شوې خوړو انجیکشنونه.
دا اقدامات دا ممکنه کوي چې د ثبات معمول ګلوکوز کچه ساتل ، لکه څنګه چې صحي خلکو کې. پدې حالت کې ، د شکرې ناروغۍ وده نیسي. سربیره پردې ، د وینې د شکرې نورمال شاک لرونکي شالید پروړاندې ، ناروغ پښتورګي کولی شي د وخت په تیریدو سره خپل فعالیت ښه کړي. دا پدې مانا ده چې د ګومومولر فلټریشن کچه به لوړه شي ، او پروټین به له پیشاب څخه ورک شي.
په هرصورت ، د ښه ذیابیطس کنټرول ترلاسه کول او ساتل اسانه کار ندی. د دې سره د مقابلې لپاره ، ناروغ باید لوړې ډیسپلین او هڅونه ولري. تاسو ممکن د ډاکټر برنسټین شخصي مثال څخه الهام ومومئ ، څوک چې په بشپړ ډول یې په خپله تشې کې پروټین لرې او د پښتورګو نورمال فعالیت بحال کړی.
د ټیټ کارب خواړو ته تغیر پرته ، دا معمولا ناممکن دي چې بوره بیرته عادي حالت ته راوړو. بدبختانه ، د ټیټ کارب ډایټز د شکر ناروغۍ لپاره متناقض دي څوک چې د ګلوومیرولر فلٹریشن کچه ټیټه وي ، او حتی نور ، دوی د رینال پاتې کیدو لنډمهاله مرحله رامینځته کړې.پدې حالت کې ، تاسو اړتیا لرئ د پښتورګو لیږد لپاره هڅه وکړئ. لاندې د دې عملیاتو په اړه نور ولولئ.
د ډایبیټیک نیفروپیتي او لوړ فشار فشار ناروغ باید څه وکړي؟
د ټیټ کارب رژیم ته بدلون نه یوازې د وینې شکر ، بلکه کولیسټرول او د وینې فشار ښه کوي. په بدل کې ، د ګلوکوز او وینې فشار نورمال کول د شکرې ناروغۍ وده مخنیوی کوي.
په هرصورت ، که چیرې د پښتورګو ناکامي پرمختللي مرحلې ته وده ورکړي ، نو د لږ کارب رژیم ته د تلو لپاره ډیر ناوخته دی. دا یوازې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي ګولیو اخیستلو لپاره پاتې دی. د خلاصون یو ریښتینی چانس د پښتورګو له خوا ورکول کیدی شي. دا په تفصیل سره تشریح شوی.
د لوړ فشار لپاره د ټولو درملو څخه ، د ACE مخنیوی کونکي او د انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکرونه د پښتورګو ساتنه کوي. تاسو باید د دې درملو څخه یوازې یو واخلئ ، دوی نشي کولی یو بل سره یوځای شي. په هرصورت ، دا د بیټا بلاکرز ، ډیوریتیک درملو یا د کلسیم چینل بلاکرانو کارولو سره یوځای کیدی شي. معمولا ، مناسب ترکیب ټابلیټونه وړاندیز کیږي ، کوم چې د یو شیل لاندې 2-3 فعال مادي لري.
د پښتورګو د درملنې لپاره ځینې ښه درملنې کومې دي؟
د پښتورګو د ستونزو لپاره د بوټو او نورو لوکو درملنو حساب کول ترټولو بد شی دی چې تاسو یې کولی شئ. دودیز درمل هیڅکله د ډایبېټیک نیفروپیتي څخه مرسته نه کوي. د چارټلان څخه لرې اوسئ څوک چې تاسو ته بل ډول ډاډ درکوي.
د لوک درملنې مینه وال د شکرو له پیچلتیاوو څخه ژر مړه کیږي. له دوی څخه ځینې د زړه له حملې یا ستړیا څخه په اسانۍ سره مړه کیږي. نور د مرګ دمخه اداره کوي د پښتورګو ، پښو سوري یا ړانده کیدو ستونزې سره مخ شي.
د ډایبېټیک نیفروپیتي لپاره د درملنې په برخه کې د لینګینبيري ، سټرابیري ، کیمومیلز ، کرینبري ، د میوه لرونکي میوې ، ګلاب هپس ، نباتات ، د برچ پوټکي او وچ لوبیا پا leavesي دي. له لیست شوي بوټو درملنو څخه ، چای او پریکړې چمتو شوي. موږ تکرار کوو چې دوی په پښتورګو ریښتیني محافظتي اغیزه نلري.
د لوړ فشار لپاره د رژیم متمماتو کې علاقه ونیسئ. دا لومړی دی ، د ویټامین B6 سره مګنیزیم ، همدارنګه تورین ، کوینزیم Q10 او ارجینین. دوی یو څه ګټه راوړي. دوی د درملو سربیره اخیستل کیدی شي ، مګر په خپل ځای کې ندي. د ډایبېټیک نیفروپیتي په سختو مرحلو کې ، دا تکمیلات ممکن د مخنیوي وړ وي. پدې اړه خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
په شوګر کې د وینې کمیتین کمولو څرنګوالی؟
کریټینین یو ډول ضایع دی چې پښتورګي له بدن څخه لرې کوي. د وینې نورمال جوړونې ته نږدې ، د پښتورګو ښه کار. ناروغ پښتورګي نشي کولی د کریټینین خارجیدو سره مقابله وکړي ، له همدې امله دا په وینه کې جمع کیږي. د کریټینین تحلیلونو پایلو پراساس ، ګلوومیرولر فلټریشن نرخ محاسبه کیږي.
د پښتورګو د ساتنې لپاره ، د شکرې ناروغي اکثرا د ACE مخنیوی کونکو یا انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکر په نوم ټابلیټونه وړاندیز کیږي. لومړی ځل چې تاسو د دې درملو اخیستل پیل کړئ ، ستاسو د وینې کریټینین کچه ممکن لوړه شي. په هرصورت ، وروسته به دا کم شي. که ستاسو د کریټینین کچه لوړه شوې وي ، نو د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې دا څومره جدي دی.
ایا دا امکان شتون لري چې د پښتورګو د نورمال ګومومرولر فلټریشن نرخ بیرته راوړي؟
دا په رسمي ډول باور لري چې د ګومومولر فلټر کولو نرخ وده نشي کولی وروسته له دې چې د پام وړ کم شوی وي. په هرصورت ، دا امکان شتون لري چې په شوګر کې د پښتورګي فعالیت بیرته راشي. د دې کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د مستحکم عادي وینې شکر وساتئ ، لکه څنګه چې صحي خلکو کې.
د دې هدف ترلاسه کولو لپاره ، تاسو کولی شئ د ټایپ 2 ډایبایټس یا 1 ډول د ډایبایټس کنټرول سیسټم لپاره د مرحله ګام درملنې رژیم وکاروئ. په هرصورت ، دا اسانه نده ، په ځانګړي توګه که چیرې د شکرې ناروغۍ دمخه پیچلي وده کړې وي. ناروغ اړتیا لري چې په منظمه توګه د ورځني پیروي لپاره لوړی هڅونه او ډسپلین ولري.
مهرباني وکړئ په یاد ولرئ که چیرې د ډیبیټیک نیفروپیتي وده د بیرته راستنیدو مرحلې ته تیریږي ، نو بیا به د ټیټ کارب خواړو ته تیرولو لپاره ډیر ناوخته وي. د بیرته راستنیدو ځای د 40-45 ملی لیتر / دقیقې د ګلوومیرر فلټر کولو نرخ دی.
د ډایبټیک نیفروپیتي: خواړه
دا په رسمي ډول وړاندیز شوی چې د 7 ly څخه ښکته ګلایټ شوی هیموګلوبین وساتي ، د داسې رژیم په کارولو سره چې پروټین او څاروي غوړ محدود کړي. له هرڅه دمخه ، دوی هڅه کوي د چرګانو سره سره غوښه ځای په ځای کړي ، او حتی د سبزیجاتو سرچینو پروټینونو سره غوره. د ټیټ غوړ ټیټ غوړ تغذیه (د رژیم نمبر 9) د انسولین انجیکشنونو او درملو سره ضمیمه کیږي. دا باید په دقت سره ترسره شي. څومره د رینال فن فعالیت ضعیف دی ، د انسولین او ټابلیټونو اړینې اندازې ټیټې دي ، د اضافي درملو خطر لوړ دی.
ډیری ډاکټران پدې باور دي چې د ټیټ کارب خواړه پښتورګو ته زیان رسوي او د ډایبېټیک نیفروپیتي وده ګړندي کوي. دا یوه سخته پوښتنه ده ، دا باید په دقیقه توګه وپیژندل شي. ځکه چې د رژیم انتخاب ترټولو مهمه پریکړه ده چې د شکر ناروغي او د دوی خپلوانو ته اړتیا لري. هرڅه په شوګر کې تغذیه پورې اړه لري. درمل او انسولین ډیر کوچنی رول لوبوي.
د 2012 په جولای کې ، په انګلیسي کې یوه مقاله د ټیټ کارب او ټیټ غوړ رژیم پر پښتورګو د تاثیراتو پرتله کولو په اړه د امریکا د نیفروولوژي ټولنې کلینیکي جریده کې خپره شوه. د مطالعې پایلې ، چې 307 ناروغان پکې شامل دي ، ثابته کړه چې د ټیټ کارب خواړه زیان نه رسوي. دا ازموینې له 2003 څخه تر 2007 پورې ترسره شوې. پدې کې 307 کسانو برخه اخیستې وه څوک چې چاقوونکي دي او غواړي خپل وزن له لاسه ورکړي. د دوی نیمایی د ټیټ کارب خواړه ټاکل شوي ، او پاتې نور یې د لږ غوړ لرونکي خواړه لري.
برخه اخیستونکي په اوسط ډول 2 کاله مشاهده شول. د سیرم کریټینین ، یوریا ، د ورځني پیشاب مقدار ، او د البومین ، کلسیم ، او ادرار الکترومیت خوشې کول په منظم ډول اندازه شوي. د ټیټ کارب خواړه هره ورځ د پیشاب محصول ډیروي. مګر د کلسیم د کموالي له امله د ګلوومیرر فلټریشن نرخ ، د پښتورګو تیږو جوړښت ، یا د هډوکو نرمیدو نښې ندي لیدل شوي.
په دواړو ډلو کې د برخه اخیستونکو ترمینځ د وزن کمولو کې هیڅ توپیر شتون نلري. په هرصورت ، د شکر ناروغۍ ناروغانو لپاره ، د لږ کارب خواړه یوازینۍ اختیار دی چې د عادي عادي وینې شکر وساتي ، ترڅو د دې کودونو مخه ونیسي. دا خواړه د بدن په وزن باندې د هغې اغیزې په پام کې نیولو پرته د ګلوکوز میتابولیزم کنټرول کې مرسته کوي.
په ورته وخت کې ، یو خواړه په غوړ کې محدود ، د کاربوهایډریټونو سره ډیر شوی ، بې له شکه د شکرې ناروغانو لپاره زیان رسونکی دی. مطالعه پورته ذکر شوي خلک پکې شامل دي کوم چې د شکرو ناروغي نلري. دا د دې پوښتنې ځوابولو لپاره فرصت نه چمتو کوي چې ایا د ټیټ کارب خواړه د ډایبېټیک نیفروپیتي وده ګړندي کړي ، که چیرې دا دمخه پیل شوی وي.
د ډاکټر برنسټین څخه معلومات
ټول هغه څه چې لاندې ښودل شوي د ډاکټر برنسټین شخصي عمل دی ، د جدي څیړنې لخوا ملاتړ شوی ندی. په صحي پښتورګو اخته خلکو کې ، د ګلوومیرر فلٹریشن کچه 60-120 ملی لیتر / دقیقې ده. د وینې لوړ ګلوکوز ورو ورو د فلټر عناصر له مینځه وړي. د دې له امله ، د ګلوومیرر فلټر کولو کچه راټیټیږي. کله چې دا 15 ml / min او لاندې راټیټ شي ، ناروغ د مړینې څخه مخنیوي لپاره ډایالیسز یا د پښتورګو لیږد ته اړتیا لري.
ډاکټر برنسټین پدې باور دی چې د ټیټ کارب خواړه سپارښتنه کیدی شي که چیرې د ګلوومیرر فلٹریشن نرخ له 40 ml / min څخه لوړ وي. هدف یې دا دی چې بوره نورمال ته راکم کړئ او په کلکه یې عادي وساتئ.
د دې هدف ترلاسه کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ نه یوازې خواړه تعقیب کړئ ، مګر د 2 ډایبېب یا د 1 ډایبایټس کنټرول برنامې لپاره د مرحلې په جریان کې د درملنې بشپړ رژیم وکاروئ. د فعالیتونو لړ کې د ټیټ کارب خواړه شامل دي ، په بیله بیا د لږ خوراک انسولین انجیکشنونه ، ګولۍ اخلي او فزیکي فعالیت.
په ناروغانو کې چې د وینې ګلوکوز نورمال کچې لاسته راوړي ، پښتورګي بیرته رغیدل پیل کوي ، او د ډایبېټیک نیفروپتي کولی شي په بشپړ ډول ورک شي. په هرصورت ، دا یوازې امکان لري که چیرې د پیچلتیاوو پراختیا خورا اوږده نه وي. د 40 ملی لیتر / دقیقې د ګلوومیرر فلټر کولو نرخ د حد ارزښت دی. که دا ترلاسه شي ، ناروغ کولی شي یوازې د پروټین محدودیت سره خواړه تعقیب کړي. ځکه چې د ټیټ کارب خواړه کولی شي د پای مرحلې رینال ناکامي پراختیا ګړندی کړي.
موږ تکرار کوو چې تاسو دا معلومات په خپل خطر کې وکاروئ. شاید د ټیټ کارب خواړه پښتورګو ته زیان ورسوي او د 40 ملی لین / دقیقې څخه په لوړه ګلوومیرر فلٹریشن نرخ کې. د شکرې ناروغانو لپاره د دې د خوندیتوب رسمي رسمي مطالعه نه ده ترسره شوې.
خپل ځان د غذا په ورکولو پورې محدود نه کړئ ، مګر ستاسو د وینې ګلوکوز کچه مستحکم او نورمال ساتلو لپاره د تدابیرو بشپړ لړ څخه کار واخلئ. په ځانګړي توګه ، په ګوته کړئ چې څنګه په خالي معدې کې د سهار بوره بوره کړئ. د پښتورګو د فعالیت معاینه کولو لپاره د وینې او ادرار معاینات باید د شدید فزیکي فشار یا څښاک وروسته ونه نیول شي. د 2-3 ورځو انتظار وکړئ ، که نه نو پایلې به یې د هغوی په پرتله خورا خراب وي.
د شوګر په ناروغانو کې د اوږدې مودې پاتې راتلل څومره دوام لري؟
دوه حالتونو ته پام وکړئ:
- د پښتورګو ګلوومرولر فلٹریشن کچه تر دې دمه کمه نه ده.
- پښتورګي نور کار نه کوي ، ناروغ د ډایالیسس سره درملنه کیږي.
په لومړي حالت کې ، تاسو کولی شئ هڅه وکړئ د خپلې وینې شوګر معمول وساتئ ، لکه څنګه چې صحي خلکو کې. د نورو معلوماتو لپاره ، د 2 ذیابیطس درملنې پلان یا مرحله 1 د ذیابیطس کنټرول سیسټم وګورئ. د سپارښتنو محتاط پلي کول به دا ممکنه کړي چې د ډیبیټیک نیفروپیتي او نورو پیچلتیاو وده ورو کړي ، او حتی د پښتورګو مثالی فعالیت به بیرته راولي.
د شکرې ناروغي ممکن د صحي خلکو په شان وي. دا د ناروغ هڅونې پورې اړه لري. هره ورځ د ډاکټر برنسټین د معالجې وړاندیزونو تعقیب عالي ډسپلین ته اړتیا لري. په هرصورت ، پدې کې هیڅ شی ناممکن ندي. د شکرو کنټرول لپاره اقدامات په ورځ کې 10-15 دقیقې وخت نیسي.
د ډایالیسز سره درملنه شوي د شکر ناروغۍ ژوند تمه په دې پورې اړه لري چې ایا دوی د پښتورګو ترانسپورټ ته انتظار باسي که نه. د ډایالیسز څخه تیریدونکو ناروغانو شتون ډیر دردونکی دی. ځکه چې دوی په دوامداره توګه ضعیف روغتیا او ضعف لري. همچنان د پاکولو پروسې یو سخت مهال ویش دوی د عادي ژوند کولو فرصت څخه بې برخې کوي.
رسمي امریکایی سرچینې وايي چې په کال کې 20٪ ناروغان د ډایالیسز څخه تیریږي نور پروسیجرونه ردوي. پدې توګه دوی د خپل ژوند د نه زغمونکي شرایطو له امله ځان وژنه کوي. هغه خلک چې د مرحلې مرحلې رینال ناکامي لري ژوند سره تړل کیږي که چیرې دوی د پښتورګو د تر سره کیدو هیله ولري. یا که دوی غواړي یو څه سوداګرۍ پای ته ورسوي.
د پښتورګو لیږد: ګټې او زیانونه
د پښتورګو لیږد ناروغانو ته د ژوند غوره کیفیت او د ډایالیسز څخه اوږد ژوند چمتو کوي. اصلي شی دا دی چې د ډایالیس پروسیجرونو ځای او وخت سره ضمیمه ورک کیږي. د دې څخه مننه ، ناروغان د کار کولو او سفر فرصت لري. د پښتورګو بریالي لیږد وروسته ، د تغذیه محدودیتونه آرام کیدی شي ، که څه هم خواړه باید صحتمند پاتې شي.
د ډایالیس په پرتله د ټرانسپورټ ضایعات د جراحي خطر دی ، او همدا ډول د معافیت درملو اخیستل اړین دي چې ضمني اغیزې لري. دا دمخه وړاندوینه کول ناممکن دي چې لیږد به څو کاله دوام وکړي. د دې نیمګړتیاو سربیره ، ډیری ناروغان د ډایالیسس پرځای د جراحي لپاره غوره کوي که چیرې دوی د ډونر پښتورګو ترلاسه کولو فرصت ولري.
د پښتورګو لیږد معمولا د ډایالیسز څخه غوره وي.
لږ وخت کې ناروغ د لیږد دمخه د ډایالیسس مصرف کوي ، نو ښه د تشخیص. په مثالي توګه ، یو عمل باید دمخه ډایلسز ته اړتیا وي. د پښتورګو لیږد د ناروغانو لپاره ترسره کیږي کوم چې سرطان او ساري ناروغي نلري. عملیات شاوخوا 4 ساعته دوام کوي. د دې په جریان کې ، د ناروغ خپل فلټر غړي نه لرې کیږي. د ډونر پښتورګي په ټیټ معدې کې ایښودل شوی ، لکه څنګه چې په شکل کې ښودل شوي.
د وروسته دورې ځانګړتیاوې کومې دي؟
د عملیاتو وروسته ، منظم ازموینې او د متخصصینو سره مشورې اړین دي ، په ځانګړي توګه د لومړي کال په جریان کې. په لومړیو میاشتو کې ، په اونۍ کې څو ځله د وینې معاینې ترسره کیږي. سربیره پردې ، د دوی فریکوینسي کميږي ، مګر د طبي ادارې منظم لیدنې لاهم اړین دي.
د پښتورګو ناپاک ردول ممکن د معافیت درملو کارولو سره سره رامینځته شي. د دې نښې: تبه ، د پیشاب مقدار کم شوی ، پړسوب ، په پښتورګو کې درد. دا مهمه ده چې وخت په وخت تدابیر ونیسئ ، د شېبې له لاسه مه ورکوئ ، ژر تر ژره ډاکټر سره اړیکه ونیسئ.
دا به ممکنه وي چې شاوخوا 8 اونیو کې بیرته کار ته ستون شئ. مګر هر ناروغ خپل انفرادي حالت او د جراحي وروسته د رغیدو سرعت لري. سپارښتنه کیږي چې د مالګې او غوړ محدودیت سره رژیم تعقیب کړي. ډیر مایعات وڅښئ.
هغه نارینه او ښځینه چې د اروایی پښتورګي سره ژوند کوي اکثرا حتی د ماشومانو اداره کوي. میرمنو ته وړاندیز کیږي چې د عملیاتو نه وروسته یو کال دمخه امیندواره شي.
د پښتورګو لیږد څومره موده ژوندي پاتې کیدی شي؟
په کلکه خبرې کول ، د پښتورګو یو بریالی ټرانسپلانټ د شکر ناروغ ژوند تر 4-6 کلونو پورې اوږدوي. دې پوښتنې ته دقیق ځواب په ډیری عواملو پورې اړه لري. د پښتورګو له لیږد وروسته د شکر ناروغۍ٪ transp at لږترلږه years کاله ژوند کوي. 35 patients ناروغان د 10 کلونو یا ډیر وخت لپاره ژوند کوي. لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، د عملیاتو بریا چانسونه د پام وړ دي.
د ټیټ ژوند تمه کولو لپاره د خطر عوامل:
- ډایبېټیک د پښتورګو لیږد لپاره اوږد انتظار کاوه ، د 3 کلونو یا اوږدې مودې لپاره د ډایالیسس درملنه وشوه.
- د جراحي په وخت کې د ناروغ عمر د 45 کلونو څخه ډیر عمر لري.
- د ټایپ 1 ذیابیطس تجربه 25 کاله یا ډیر وي.
د ژوندي ډونر څخه پښتورګي د کډاور څخه غوره دی. ځینې وختونه ، د کاډاویرک پښتورګو سره ، پانقراص هم ب transpه کیږي. د دودیزې پښتورګو د کښت کولو په پرتله د ورته عملیاتو د ګټو او زیانونو په اړه د متخصصینو سره مشوره وکړئ.
وروسته له دې چې لیږد شوي پښتورګي په نورمال ډول ریښه ونیسي ، تاسو کولی شئ پخپله خطر او خطر سره د ټیټ کارب خواړو ته مخه وکړئ. ځکه چې دا یوازینی حل دی چې بوره بیرته عادي حالت ته راوړي او دا مستحکم او نورمال وساتي. تر نن ورځې ، هیڅ ډاکټر به دا ونه مني. په هرصورت ، که تاسو معیاري رژیم تعقیب کړئ ، ستاسو د وینې ګلوکوز به لوړه او ټوټې وي. د لیږد شوي ارګان سره ، ورته شی ژر تر ژره پیښ کیدی شي چې دمخه ستاسو خپل پښتورګو کې پیښ شوی.
موږ تکرار کوو چې تاسو کولی شئ یوازې د خپل ځان خطر او خطر کې د پښتورګو له لیږد وروسته د ټیټ کارب خواړو ته لاړ شئ. لومړی ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د کریټینین لپاره د وینې ښه حسابونه لرئ او ګلوومیرر فلټریشن نرخ د حد کچې څخه لوړ دي.
د شکرې ناروغانو لپاره په رسمي ډول د ټیټ کارب رژیم تصویب شوی پښتورګو سره تصویب ندی. پدې اړه هیڅ مطالعه نه ده ترسره شوې. په هرصورت ، په انګلیسي ژبه سایټونو کې تاسو د هغو خلکو کیسې موندلی شئ چې چانس یې اخیستی او ښې پایلې یې ترلاسه کړې. دوی د وینې شکر عادي ، ښه کولیسټرول او د وینې فشار څخه خوند اخلي.
"د ډایبېټیک نیفروپیتي په اړه 6 نظرونه. په شوګر کې پښتورګي."
سلام زما ماشوم اوس 6 کلن دی ، د دریم کال لپاره د 1 ذیابیطس سره ناروغ یم. په راتلونکې معاینه کې د کی kidneyې پښتورګي هایپوپلاسیه وموندله. ایا دا دمخه د شکرې ناروغي ده؟ دا څومره جدي ده؟ پاتې نور په نورمال ډول وده کوي او وده کوي. موږ نیفروولوژیست ته نشو اړولی ، ځکه چې هغه زموږ په کلي کې نه دی ، نو دا ستونزمنه ده چې هغه ته ورشو.
د کی kidneyې پښتورګي هایپوپلاسیا وموندله. ایا دا دمخه د شکرې ناروغي ده؟ دا څومره جدي ده؟
زما په اند دا په شوګرۍ پورې اړه نلري او ډیر احتمال خطرناک ندي.
په هرصورت ، تاسو اړتیا لرئ مقاله مطالعه کړئ - http://endocrin-patient.com/diabet-detey/ - او داسې چلند وکړئ لکه څنګه چې لیکل شوي. که نه نو ، د شکرې ناروغۍ ریښتیني پیچلتیاوې به په راتلو کې اوږده نه وي. دا ټول د ملګرو ، پرله پسې زکام او نورو انتاناتو څخه د ودې ځنډ سره پیل کیږي. د وخت په تیریدو سره ، پیچلې کیدی شي په پښو ، پښتورګو او سترګو کې وده وکړي.
ماسپخین مو پخیر ګلایټ شوی هیموګلوبین 6.9، ، د لږ فزیکي هڅونې وروسته. روژه میده 5.5-5.8. د ناري وروسته ، دا 7 ته لوړیږي ، او د 2 ساعتونو وروسته دا 6.1-6.3 ته راټیټیږي. د تایرایډ انټي باډیز ډیر شوي او پدې وروستیو کې یې د درملو اخیستل پیل کړي ځکه چې د T3 هورمون کچه بدله شوې. د وینې کمښت شتون لري. اصلي پوښتنه: ستونزه په پښتورګو کې ده ، شګه او سیسټ کوچني دي ، درد کوي. او تیر کال ، پوټکی خارښ لري. زه ستاسو په سایټ کې د پښتورګو د ناکامۍ په اړه هرڅه لولم.البته ، په C - پیپټایډ کې هورمونونه کرایه کړئ. زه پوهیږم چې د درملو انتخاب یوازې وروسته له دې ترسره کیدی شي کله چې زه ښه د پښتورګو معاینه لرم؟
د وینې کمښت شتون لري. په پښتورګو کې شګه او تبه کوچنۍ ده ، درد کوي. او تیر کال ، پوټکی خارښ لري.
دا ټول تاسو ګمان کوي چې تاسو دمخه د پښتورګو ناکامي لرئ. که زه تاسو وم ، زه به سمدلاسه ازموینې واخلم.
زه پوهیږم چې د درملو انتخاب یوازې وروسته له دې ترسره کیدی شي کله چې زه ښه د پښتورګو معاینه لرم؟
عمر 64 کاله ، قد 170 سانتي متره ، وزن 79 کیلوګرامه. زه د 1 ډایبېتېز ناروغ یم ، زما تجربه 24 کاله ده. انسولین نوورپیډ ، لیویمیر. هر وخت شوګر شو ، که څه هم زه هڅه کوم چې وساتم. اوس ستونزه او پوښتنه دا ده چې د ګلوومیرولر فلټریشن 52 ملی / min ته راټیټ شوی ، په ادرار کې هیڅ پروټین شتون نلري. که تاسو د لږ کارب خواړه پلي کړئ ، تاسو اړتیا لرئ کافي پروټین وخورئ. او د تحلیل ډاکټر وايي د پروټین محدودولو لپاره. څه وکړي
د ګلوومیرولر فلټریشن 52 ملی / min ته راټیټ شوی. که تاسو د لږ کارب خواړه پلي کړئ ، تاسو اړتیا لرئ کافي پروټین وخورئ. او د تحلیل ډاکټر وايي د پروټین محدودولو لپاره. څه وکړي
ډاکټر برنسټین وايي د GFR لپاره د حد ارزښت 40-45 ملی لیتر / دقیقې دی. که لوړه وي ، تاسو کولی شئ په رژیم کې لاړ شئ. همدا رنګه ، که اړتیا وي ، انسولین یو څه انجیک کړئ ، په احتیاط سره د خوراک غوره کول ترڅو د بورې مستحکم وساتي 4.0-5.5 mmol / L.
په اړه فکر وکړئ څه به پیښ شي که تاسو د دې سایټ لخوا هڅول شوي د شکر ناروغۍ کنټرول سیسټم ته لاړ نشئ. تر دې دمه ، تاسو د معیاري میتودونو سره چلند شوی. ډیره مرسته وکړه؟ ستاسو په اند څومره به ستاسو لپاره پاتې وي؟ او د مرګ دمخه به څه تجربه شي؟