ګلوکوانز یو ګډ هایپوګلیسیمیک درمل دی ، چې د میتفورمین او ګلیبین کلیمایډ په اساس رامینځته شوی.

لکه څنګه چې پیژندل شوی ، میټفارمین د لویوانایډز ګروپ پورې اړه لري. د دې کارول په ترکیب کې د ګلوکوز مینځپانګې کمولو کې مرسته کوي. د وینې پلازما. پدې حالت کې ، د محرک هیڅ محرک شتون نلري انسولینله همدې امله وده نه کوي هایپوګلاسیمیا

په عموم کې ، د عمل 3 میکانیزمونه د میټفارمین ځانګړتیاوې دي ، لکه:

• د ګلاکوجینولوزیز او ګلوکوزجوجینسيز مخه نیولو سره د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید کمول ،
• د لوازمو ریسیپټر د انسولین حساسیت ، د ګلوکوز کارول او د غړو غړو لخوا کارول ،
• په هاضمه کې د ګلوکوز جذب ځنډول.

سربیره پردې ، درمل په ترکیب کې ګټور اغیزه لري وینهکچه ټیټه کړه کولیسټرولقطار ټرای ګلایسیریډساو داسې نور

ګلیبینکلیمایډ ، یو سلفونيلوریې مشتق دی ، د پانقراص کې د cells-حجرو په واسطه د انسولین سرایت هڅولو سره ګلوکوز ټیټوي.

که څه هم میټفارمین او ګلیبینکلایډ د عمل مختلف میکانیزمونو لخوا ب .ه شوي ، دوی د یو بل هایپوګلیسیمیک تاثیر بشپړوي. په ترکیب کې ، دا اجنټان د مینځپانګې کمولو کې synergistic فعالیت څرګندوي ګلوکوز.

د ګلیبینکلیمایډ داخلي اداره کولو سره ، په معدې کې د هغې جذب لږترلږه 95 is دی. دا ماده مایکرن کیږي. په پلازما کې د اعظمي غلظت لاسته راوړنه د 4 ساعتونو په اوږدو کې ترلاسه کیږي. د پلازما پروټینونو پابندۍ د 99 to سره مطابقت لري. د پایلې په توګه میتابولیزم 2 غیر فعال په ځیګر کې رامینځته کیږي میتابولیتد پښتورګو او کولمو په واسطه سرایت کیږي.

میټفورمین د معدې د لارې بشپړ جذب لخوا مشخص کیږي ، د 2.5 ساعتونو وروسته اعظمي غلظت ته رسیدو سره. ماده په لږه کچه میتابولیز کیږي. په ورته وخت کې ، د هغې برخه د پښتورګو په مرسته بدلیږي بهر کیږي.

د میټفارمین او ګلیبینکلایډ ترکیب د ورته مادې په څیر ورته جیو شتون لري. خواړه د میټفرمین جیو شتون په تاثیر نه کوي ، مګر د ګلیبینکلیمایډ جذب اندازه ډیروي.

د کارولو لپاره نښې

د ګولیو اخیستلو نښه ده د شکرو ډایپایټ 2 په بالغانو کې ناروغانو کې:

• د غیر موثر سره خواړه، فزیکي تمرینونه او د میټفارمین سره پخوانی درملنه ،
• د ناروغانو لپاره مخکینۍ درملنې ځای په ځای کولو لپاره چیرې چې د ګلاسیمیا کچه کنټرول کیږي.

مخنیوی

درمل د دې لپاره وړاندیز نه کیږي:

• د هغه او د هغه د جوړښت حساسیت ،
• د ډايبېتېز ټايپ
• رینل ناکامي د پښتورګو ناروغي ،
• د ډایبېټیک ketoacidosis ، precomاو کوما
• حاد شرایط د پښتورګو فعالیت کې بدلون لامل کیږي: ډیهایډریشن ، شدید انتانات ، شاک او داسې نور ،
• حاد یا اوږدې ناروغي د نسج هایپوکسیا سره مل دي: زړه یا تنفسي ناکامي ، تیر مايکارډيال انفکشنشاک حالت
• ماشومتوب
• ځيګر ناکامي
• پورفیریا
• امیندواری
• پراخه جراحي
• د الکولو شراب یا حاد الکول نشې,
• لاکټک اسیدروسیس ،
• د لږ کالوري رژیم ته غاړه ایښودل.

سربیره پردې ، درمل د 60 کالو څخه پورته عمر لرونکو ناروغانو لپاره وړاندیز نه کیږي ، خلک سخت کار کوي او د ګالاکتوز عدم برداشت ، د ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن سنډروم او لاکتوس کمبود سره د نادر وراثتي ناروغیو سره تړاو لري.

احتیاط باید د فیبرریل سنډروم ، اډرینال کمښت ، د پورتنۍ پیټریټري غدې هايففکشن ، د تایرایډ ناروغي ، او نورو اختلالاتو اخته ناروغانو په درملنه کې ترسره شي.

اړخیزې اغیزې

کله چې د ګلوکوانو سره درملنه وکړئ ، ضمني اغیزې اکثرا د بدن مختلف ارګانونه او سیسټمونه اغیزه کوي.

میټابولیک اختلالات د هایپوګلاسیمیا ، د هیپټیک یا پوټکي پورفیریا بریدونه ، لیټیک اسیدروسیز او داسې نور سره کیدی شي.

دوران او لیمفاټیک سیسټم کولی شي عکس العمل وښیې لیوکوپینیا ، تریومبوسایټونیا ، اګریانولوسیټوسیزچې معمولا د مخدره توکو له ایستلو وروسته تیریږي.

د عصبي سیسټم په فعالیت اغیزه کول د ذایقې سرغړونه ده. د لید د غړو ، د معدې د لارې ، پوټکي او subcutaneous انساجو په وظایفو کې انحراف هم له پامه غورځول شوی نه دی.

امیونولوژیک عکس العملونه ، هیپاټوبیلیري اختلالات او په لابراتوار پیرامیټرو کې بدلون ، د مثال په توګه ، د غلظت زیاتوالی ، ځینې وختونه پیښیږي د یوریا کریټینینپرمختګهایپوناتریمیا.

د ګلوکوانز کارولو لارښوونې (طریقه او خوراک)

دا هایپوګلیسیمیک اجنټ د شفاهي ادارې لپاره دی. پدې حالت کې ، د ګلوکوانز کارولو لارښوونې راپور ورکوي چې د درملو دوز د هرې ځانګړې قضیې لپاره په انفرادي ډول ټاکل کیږي او د ګلیسیمیا په کچې پورې اړه لري.

د یو ورځني خوراک لپاره د یو ټابلیټ سره درملنه پیل کړئ. د هایپوګلیسیمیا د پراختیا د مخنیوي لپاره ، اړینه ده چې لومړني خوراک د ګلیبینکلسیم یا میټفورمین ورځني خوراک څخه تیر نشي ، کوم چې دمخه کارول کیده. له همدې امله ، تاسو کولی شئ هره ورځ په 2 یا ډیرو اونیو کې هره ورځ 5 ملی ګرامه + 500 ملی ګرامه دوز زیات کړئ. دا روش تاسو ته اجازه درکوي د وینې ګلوکوز کچه کچې کنټرول لاسته راوړئ.

د میټفورمین او ګلیبینکلایډ سره پخوانی مشترکه درملنه ځای په ځای کولو لپاره ، لومړنی دوز د پخوانیو منل شوي دوزونو سره سم تنظیم شوی. د درملنې له پیل څخه هر 2 یا ډیرو اونیو کې ، د ګلیسیمیا په کچې پورې اړوند د خوراک تنظیم کول ممکن دي.

پدې حالت کې ، د ورځنۍ اعظمي اندازه 4 ګولیو ګلوکوانز 5 + 500 ملی ګرامه یا 6 په 2.5 + 500 ملی ګرامه کې ده. د درملنې دوز د متخصص په انفرادي سپارښتنه پورې اړه لري.

تختې باید د خواړو سره وخوړل شي. دا مهمه ده چې د مخدره توکو هرډول کاربوهایډریټ کې د لوړ خواړو کارولو سره وي ، کوم چې د هايپوګلیسیمیا د پیښې مخنیوي کې مرسته کوي.

ډیر خوراک

د ډیر خوراک په حالت کې ، هایپوګلاسیمیا وده کولی شي. د معتدل څخه منځلاري څرګندونو لپاره ، نورمال کول د شکر سمدستي مصرف له لارې ترلاسه کیدی شي. مګر تاسو هم په عاجل ډول اړتیا لرئ د خوراک او رژیم تنظیم کړئ.

شدید هایپوګلیسیمیک عکس العمل ، د کوما ، پیراکسیسم ، ځینې عصبي اختلالاتو سره ، عاجل طبي پاملرنې ته اړتیا لري.

لازمي درملنه په رګ کې د حل ټیکول شامل دي. ډیکټروزاو نور هممهاله درملنه. کله چې شعور بحال شي ، ناروغ باید خواړه خواړه خواړه ورکړل شي چې په اسانۍ سره د هاضمې وړ کاربوهایډریټونو سره بډایا شي ، کوم چې به د هایپوګلیسیمیا د بیا پرمختګ مخه ونیسي.

سربیره پردې ، د لاکتیک اسیدروسیس وده ، درملنه چې په کلینیک کې ترسره کیږي ، نه خارج کیږي. یو مؤثره درملنه ده چې د میټفارمین او لکټیټ لرې کولو کې مرسته کوي هیموډالیسس.

متقابل عمل

د دې درملو سره مایکونازول ممکن پدې کې د ګلیبینکلسیم د مینځپانګې له امله د هایپوګلیسیمیا د پراختیا لامل شي. د ایوډین لرونکي برعکس استازو سره په ورته وخت کې کارولو ته اجازه نشته.

فینیلبټازون د دې توان لري چې د درملو هایپوګلیسیمیک اثر زیات کړي. سره ترکیب بوسنټان.

د دې وسیلې کارولو پرمهال ، سپارښتنه کیږي چې له احتیاط څخه کار واخلئ کلورپازاین ، ټیتراکوسټاډ ، ډینازول ،β2-adrenergic agonists ، diuretics، ځینې د ACE مخنیوی کونکي چې کولی شي په وینه کې د ګلوکوز مینځپانګه بدله کړي او د ناغوښتل کیدو اغیزو پراختیا لامل شي. له همدې امله ، د درملو اخیستل د متخصص لازمي مشورې ته اړتیا لري.

ګلوکوانز انلاګونه

اصلي انلاګونه:ګلیبومیټ ، ګلوکوفاست ، میټفورمین او سیفور.

په عین وخت کې د الکول کارول کولی شي د لیټیک اسیدروسیس پرمختګ لامل شي ، کوم چې کولی شي د شدید الکول معتاد سره وده وکړي. حالت د لوږې یا ضعیف تغذیه ، او همدارنګه د ځيګر ناکامي لخوا خراب شوی. سربیره پردې ، الکول اکثرا د هایپوګلیسیمیا لامل کیږي. نو ځکه ، د الکول او نورو الکول لرونکي محصولاتو کارول باید له پامه ونه غورځول شي.

ګلوکوان بیاکتنه

د دې وسیلې بحث اکثرا د شوبیا پورې اړوند فورمونو کې موندل کیږي. هغه ناروغان چې دا درمل وړاندیز کیږي اکثرا د سکیم او خوراک انتخاب ، او همدارنګه د مختلف درملو سره مشترکه استعمال باندې پوښتنې بحث کوي. په ورته وخت کې ، د ګلوکوانو 5 + 500 ملی ګرامه او 2.5 + 500 ملی ګرامه په اړه بیاکتنې ترټولو جنجالي دي. معمولا ، د تاثیر لاسته راوړلو لپاره ، دا اړینه ده چې د کاربوهایډریټونو لخوا مصرف شوي کالوري شمیر او په حقیقت کې د درملو خوراک وخورئ.

بدبختانه ، ځینې وختونه بیاکتنې شتون لري چې د دې مخدره توکو اخیستل راحت نه راوړي. د مثال په توګه ، په ځینو ناروغانو کې ، په وینه کې د شوګر په کچه کې نیمګړتیا شتون لري ، دا دی ، هایپوګلیسیمیا. نور ناروغان راپور ورکوي چې د دوی روغتیا نورمال کولو لپاره ، دوی د دوی د ژوند طرزالعمل او درملنې تنظیم اوږد او بشپړ تنظیم ته اړتیا لري.

په هرصورت ، د دې ډول درملو درملنه د طبي تمرین لپاره ځانګړی اهمیت لري ، ځکه چې دوی د شکر ناروغۍ ناروغانو ژوند کیفیت ښه کوي. داسې تشخیص په ګوته کوي چې د ناروغ روغتیا به تل کنټرول او ځانګړي درملنې ته اړتیا ولري. دا یوازې د ډاکټر او ناروغ د ګډو هڅو څخه مننه ده ، کوم چې پدې حالت کې د پام وړ پرمختګ لامل کیږي.

جوړښت ، د عمل اصل او د کارولو لپاره نښې

ګلوکوانز یو درمل دی چې اصلي فعال اجزا یې میتفارمین او ګلیبین کلیمډ دي. دا د ګډ هایپوګلیسیمیک درملو ټولګي پورې اړه لري چې د دویم ډول ډایبایټس میلیتس سره د خلکو لپاره د پیچلي درملنې برخې په توګه د کارونې لپاره رامینځته شوي (د ناروغۍ غیر انسولین پورې تړلې ډول). د خوشې کولو فورمه - د شفاهي ادارې لپاره میزونه. کڅوړه دوه یا څلور تاکونه لري ، په هر یو کې 10 یا 15 ټابلیټونه شامل دي. په کڅوړه کې د ټابلیټونو شمیر پورې اړه لري ، لګښت له 280 څخه تر 400 روبل پورې توپیر لري.

د مخدره توکو د عمل اساس په ساده ټکو کې بیان کیدی شي: کله چې د خواړو سره وخوړل شي ، دا کاربوهایدریټ ورو یا جزوي جذبولو کې مرسته کوي ، د دې په پایله کې په وینه کې د هورمونونو ناڅاپي اضافه کیدو مخنیوی کیدی شي. د درملو میټفارمین اصلي فعاله برخه د بیګواینایډس درملو کې شامله ده ، لکه څنګه چې د کارولو لپاره لارښوونو لخوا شواهد شتون لري. ګلوکوانز انلاګونه د ورته مادې له امله اغیزمن دي. له همدې امله ، دا د ارزانه نرخ کټګورۍ څخه د مناسب درملو غوره کولو لپاره د ځان لپاره انتخاب تجربه کولو معنی لري ، مګر په ترکیب کې ورته ورته برخو سره.

د میټفارمین لپاره (کوم چې د ډیری ګلوکوانز انلاګونو لپاره هم اصلي فعال اجزا دی) ، بدن ته د سپړلو درې اصول ځانګړتیا لري:

• د ګلاکوجینولوزیز او ګلوکوزجوژنیس په کارولو سره د ځګر ګلوکوز تولید کم شوی ،
• د لوازمو ریسیپټر د انسولین حساسیت ، د ګلوکوز کارول او د غړو غړو لخوا کارول ،
• په هاضمه کې د ګلوکوز جذب ځنډول.

د دې پیچلي اغیزې له امله ، درمل ځان د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس درملنه کې ځان ثابت کړی - دواړه د خپلواک وسیلې په توګه او د ملاتړ درملنې په توګه (دا ممکنه ده چې د نورو درملو ، ویټامینونو او غذایی رژیمونو سره په موازي توګه د درملنې د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا د درملنې کورس تایید وروسته) وکاروي.

ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس

د ډایبېټس میلیتس زموږ د وخت واقعی "طاعون" دی. اندوکرینولوژیسټان خطر زنګ کوي: په تیرو کلونو کې ، د انسولین پورې اړه لرونکي ډایبایټس میلیتس د ماشومانو په مینځ کې ډیر ځله رامینځته شوي. شاوخوا پنځوس کاله دمخه ، دا ناروغي تشخیص شوې وه ، د یوې قاعدې په توګه ، یوازې په خلکو کې (په عمده ډول میرمنې) چې له 50 کلونو څخه ډیر عمر لري. په ډیری قضیو کې ، د دې پراختیا لاملونه د ډیری کلونو لپاره ضعیف تغذیه ، د پانقراص ناسم فعالیت ، شدید اعصاب شاکونه او اوږد مهاله فشار دی.

دا د درملو کارولو لپاره معنی لري که چیرې ناروغ د انجیکشن په واسطه انسولین ترلاسه نکړي. دا مسله نده چې آیا د ډایبایټس سره یو څوک د ځانګړي ټیټ کارب رژیم سره سمون لري یا نه ، ګلوکوز 5500 او د منظم مقدار سره په ترکیب کې د ورته مقدار میتفورمین سره انلاګونه به د کاربوهایډریټ لږترلږه جذب ترلاسه کولو ته اجازه ورکړي. البته ، د داسې درملو اخیستل د خواړو په شرایطو کې جواز اخیستل نه غواړي. حتی د فارماسولوژیکي درملنې شالید پروړاندې ، ناروغ باید د ټیټ کارب تغذیه کولو قواعد ومني. په هرصورت ، د اینڈوکرونولوژیسټانو معمولا خپلو ناروغانو ته خبرداری ورکوي چې په ترکیب کې د میټفورمین سره د ګلوکوانز انالیزونه دا ممکنه کوي چې غذا په خورا سخت ډول تعقیب نه کړي ، پرته لدې چې په بوره کې د ضعیف روغتیا او ناڅاپي اضافې پایلو ویرې. مګر د مخدره توکو تاثیر باندې ډیر تکیه مه کوئ - د خواړو سره مصرف شوي کاربوهایډریټ مقدار باید په هر حالت کې کم شي.

مخنیوی او وړاندیز شوی خوراک

د کارولو لارښوونې راپور ورکوي چې د ګلوکووان ټابلیټونو اخیستو لپاره لاندې برعکس شتون لري:

• د ډایبېټایټ 1 ډول
• د رینال پاتې راتلل او د پښتورګو نورې رنځپوهنې (د نیفولوجیسټ مشورې ته اړتیا ده) ،
• حمل ، مور ورکول
• د جراحي وروسته د رغیدو موده ،
• د الکولو شراب څښل ، د الکول بیرته ایستلو دوره ،
• ډیهایډریشن ، د سخت ساري ناروغیو دوره ،
• د ځيګر اوږدمهاله ناروغي (د هپاتولوژیست سره مشورې وروسته استقبال ممکن دی).

ګلوکوینز 500 او د دې درملو انلاګونه د کاربوهایډریټونو جذب باندې تاثیر کوي ، له همدې امله حتی د یو خوراک سره ، دوی کولی شي د ځیګر او پښتورګو ناروغیو ناروغانو کې خرابیدنه رامینځته کړي. د مخدره توکو اداره کول ناممکن دي - د دې حقیقت سربیره چې دا د نسخې پرته پلورل شوی او هرڅوک کولی شي هغه واخلي ، تاسو باید د اخیستلو دمخه د داخلي ارګانونو معاینه وکړئ او ډاډه اوسئ چې د اینڈروکرونولوژیسټ سره مشوره وکړئ. د ناروغ لپاره مناسب خوراک موندل اکثرا اسانه ندي - په ورځ کې یو ټابلیټ د یو چا لپاره کافی دی ، او درې به د یو چا لپاره کافي نه وي. مطلوب خوراک د بدن انفرادي ځانګړتیاو پورې اړه لري - وزن ، جنس ، عمر ، د وینې ازموینې پایله.

د عملیاتي اصولو له مخې د اینالوګونو لیست

د ګلوکوانز درملو لپاره ضمیمې او متبادل ، کوم چې د اصلي فعال ماده په توګه میټفورمین هم لري:

• ګالیوس میټ ،
• سیفور
• ګلوکوفج ،
• ګلیبومیټ ،
• ګلوکونرم ،
• امریل ایم

دا ټول درمل د عمل ورته ورته اصول لري - دوی د کاربوهایډریټ جذب کموي ، نو پدې توګه ناروغ د ښه احساس کولو پیل کوي ، د ساده کاربوهایډریټونو لپاره کمیدل ، د رژیم ساتل اسانه کیږي ، او د وینې د شکر کچه نورمال کیږي.

د ګلوکووان ټابلیټونو ارزانه ارزونه میټفورمین ده. په هرصورت ، په درملتونونو کې دا موندل خورا ګران دي. حتی که دا شتون ولري ، درمل جوړونکي غوره ګ expensiveي چې ورته مقیاسونه تحویل کړي.

ګالووس میټ: د ګلوکوانز انلاګ کې د کارولو او بیاکتنو لارښوونې

د درملو قیمت په هر پیک کې شاوخوا 1300 روبل دی. ګالیوس میټ خورا ګران دی ځکه چې ، د میټفارمین سربیره ، ویلډګلیپټین هم شامل دی. دا دوه هایپوګلیسیمیک برخې دي چې یو څه مختلف اغیز لري. په ځانګړي ډول ، ویلډګلیپټین د ډیپټایډیل پیپټایډیس -4 مخنیوی کونکی دی. د میټفارمین سره یوځای ، دا ماده د ګلوکوز غلظت کې د اوږدې مودې کمیدو لامل کیږي. د ډایبېټایټس ډیری ناروغان اکثریت په ورځ کې یوازې یو ګولۍ اخلي ، پداسې حال کې چې ګلوکوان باید په ورځ کې څو ځله واخیستل شي.

له همدې امله ، لوړه بیه عادلانه ده: د پایلې په توګه ، د ګالووس میټ میتود اکثرا د ګلوکووانز میتود څخه خورا اقتصادي دی. د وسیلې "ګالیوس میټ" په اړه بیاکتنې مختلف دي. ډیر څه پورې اړه لري چې یو څوک په کلکه رژیم تعقیبوي. ډیری بیاکتنې لاهم مثبت دي: ناروغان پدې ټینګار کوي ، د درملو منظم مصرف کولو څخه مننه ، دوی وکوالی شول د وینې ګلوکوز نورمال کچې بحال کړي. دا په حقیقت کې ، په ډیری حاالتو کې لوړ ، مګر باثباته دی ، د دې په پایله کې ناروغان خوشحاله ، اغیزمن احساس کوي او د سرخوږی ، التهابي او ناروغۍ نورو څرګندونو سره مخ ندي.

د ډوز فارم فورمه

خوراک 2.5 ملی ګرامه +500 ملی ګرامه: د کیپسول بpedه بایکونیکس ټابلیټونه ، د سپک نارنجي رنګ د فلم جھلی سره کوټ شوي ، په یو اړخ کې د "2.5" نقاشۍ سره.

خوراک 5 ملی ګرامه +500 ملی ګرامه: د کیپسول بpedه بایکونیکس ټابلیټونه ، د ژیړ فلم پوښ سره پوښ ​​شوي ، په یو اړخ کې د نقاشې "5" سره.

درملتون

ګلیبین کلیمډ. کله چې اداره کیږي ، د معدې له لارې جذب له 95٪ څخه ډیر دی. ګلیبینکلایډ ، چې د ګلوکوان drug د درملو یوه برخه ده ، مایکرونیز دی. سي_اعظمي په پلازما کې شاوخوا 4 ساعتونو ته رسيږي ، V_د - شاوخوا 10 لیټره. د پلازما پروټینونو سره اړیکه 99 is ده. دا په بشپړ ډول په جګر کې د دوه غیر فعال میتابولیتونو رامینځته کیدو سره میتابولیز کیږي ، کوم چې د پښتورګو (40٪) او د بیت (60٪) سره خارج کیږي. ټ_1/2 - له 4 څخه تر 11 ساعتونو پورې

میټفارمین. د شفاهي ادارې وروسته ، دا په بشپړ ډول هاضمي له لارې جذب کیږي ، سي_اعظمي په پلازما کې د 2.5 ساعتونو په اوږدو کې لاسته راوړل کیږي. شاوخوا 20-30 met میټفارمین د بدلیدونکي ب inه کې د معدې د لارې له لارې بهر کیږي. مطلق ژیو شتون له 50 څخه تر 60٪ پورې دی. میټفورمین په ګړندۍ توګه په نسونو کې توزیع کیږي ، په عملي ډول د پلازما پروټینونو سره تړاو نلري. دا خورا ضعیف درجې ته تحلیل کیږي او د پښتورګو لخوا خارج کیږي. ټ_1/2 په اوسط ډول .5..5 ساعته. د رینل د فعالیت د خرابیدو په صورت کې ، د رینل پاکول کميږي ، لکه څنګه چې د کریټینین تصفیه کیږي ، پداسې حال کې چې T_1/2 وده کوي ، کوم چې د وینې پلازما کې د میټفارمین غلظت زیاتوالي لامل کیږي.

د ورته دوز په ب formه کې د میتفورمین او ګلیبینکلایډ ترکیب یو شان بایو موجودیت لري کله چې په انزوا کې میټفورمین یا ګلیبینکلیمایډ لرونکي ټابلیټونه وخورئ. د ګلیبینکلیمایډ سره په ترکیب کې د میټفرمین ژورو شتون د خواړو په څښلو اغیزه نلري ، او همدا ډول د ګلیبینکلایډ ژواک شتون. په هرصورت ، د ګلیبینکلیمایډ جذب اندازه د خواړو په څښلو سره لوړیږي.

د ګلوکوان drug د درملو نښې

په لویانو کې د شکرو ناروغي دوه ډوله:

- د میټفارمین یا سلفونيلورییا مشتقانو سره د رژیم درملنې ، تمرین او پخوانۍ درملنې غیر موثریت سره ،

- د ګلیسیمیا د مستحکم او ښه کنټرول شوي کچې سره ناروغانو کې د دوه درملو (میټفورمین او سلفونیلوریا مشتق) سره پخوانۍ درملنه ځای په ځای کول.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

د درملو کارول د امیندوارۍ پرمهال متضاد دي. ناروغ ته باید خبرداری ورکړل شي چې د ګلوکوانز درملو سره د درملنې په جریان کې - دا اړینه ده چې ډاکټر ته د پلان شوي حمل او حمل له پیل څخه خبر ورکړئ. کله چې د حمل پلان کول ، او همدارنګه د ګلوکوانز taking اخیستو په جریان کې د حمل په حالت کې ، درمل باید لغوه شي او د انسولین درملنه ورته توصیه شي.

ګلوکوانز breast د مور په شیدو تغذیه کیږي ، ځکه چې د مور شیدو ته د هغې وړتیا هیڅ شواهد شتون نلري.

اړخیزې اغیزې

لاندې اړخیزې اغیزې کیدی شي د ګلوکوانز treatment سره درملنې په جریان کې واقع شي: د درملو د ضمني تاثیراتو فریکوینسي په لاندې ډول اټکل شوې ده: خورا ډیری بار بار - ≥1 / 10 ، بار بار - /1 / 100 ، د معدې لارې: ډېر ځله - خوله ، کانګې ، اسهال ، د معدې درد او د اشتها نشتوالی. دا علایم د درملنې په پیل کې ډیر عام دي او په ډیری حالتونو کې پخپله تیریږي. د دې علایمو د پراختیا مخنیوي لپاره ، سپارښتنه کیږي چې درمل په 2 یا 3 دوزونو کې واخلئ ، د درملو دوز کې ورو ورو زیاتوالی هم د دې زغم ښه کوي.

د پوټکي او فرعي غوښې نسج باندې: په ندرت سره ، د پوټکي عکس العملونه ، لکه خارښ ، urticaria ، maculopapular rash ، په ندرت سره ، پوټکي یا د رګونو الرجیک واسکولایټس ، پولیمورفیک اریथेما ، exfoliative dermatitis ، photosens حساسیت.

معافیتي غبرګونونه: په ندرت سره - د انفیلیکټیک شاک. د سلفونامایډونو او د دوی مشتقاتو ته د حساسیت حساسیت تعاملات پیښ کیدی شي.

د هیپاټوبیلیري عوارض: په ندرت سره - د ځګر د فعالیت معلولیت او یا هیپټایټس معلولیت لري ، د درملنې بندیدو ته اړتیا لري.

ځانګړي لارښوونې

د ګلوکوانز with سره د درملنې شالید پروړاندې ، دا اړینه ده چې په منظم ډول په خالي معدې او د خوړلو وروسته د ګلیسیمیا سطح وڅارئ.

لایکټیک اسیدروسس یو خورا نادر مګر جدي دی (د بیړني درملنې په نشتوالي کې لوړ مړینه) پیچلتیا ده چې ممکن د میټفورمین کمولو له امله رامینځته شي. د میټفورمین سره درملنه شوي په ناروغانو کې د لاکتیک اسیدوسس قضیې په عمده توګه په هغه ناروغانو کې پیښیږي چې د شکرې ناروغۍ لري د شدید رینل ناکامي سره.

نور د خطر اړوند عوامل باید په پام کې ونیول شي ، لکه ضعیف کنټرول شوی شوګر ، کیټوسیس ، اوږدې روژه ، د الکول څښل ، د ځګر ضعیف ، او هر هغه حالت چې د شدید هایپوکسیا سره تړاو لري.

تاسو باید د غیر عصبي نښو څرګندیدو سره د لاکتیک اسیدروسیس خطر په پام کې ونیسئ ، لکه د غړو عضلات ، د ډیپپیټیک اختلالاتو سره ، د معدې درد او شدید ناروغي. په سختو قضیو کې ، د ساه لنډیز تیزابیت ، هایپوکسیا ، هایپووترمیا او کوما کیدی شي.

د تشخیص لابراتوار پیرامیټرې دي: د ټیټ وینې pH ، د 5 ملي لیتر څخه لوړ پلازما لیکیټ غلظت ، د ایوینیک وقفې او لیټایټ / پییروایټ تناسب ډیر شوی.

څرنګه چې ګلوکوانز gl ګلیبینکلایمایډ لري ، د درملو اخیستل په ناروغ کې د هایپوګلیسیمیا خطر سره مخ کیږي. د درملو تدریج وروسته د درملو مرحله کول د هایپوګلاسیمیا پیښې مخنیوی کولی شي. دا درملنه یوازې هغه ناروغ ته توصیه کیدی شي څوک چې په منظم ډول خواړه (د ناري په ګډون) اطاعت کوي. دا مهمه ده چې د کاربوهایډریټ اندازه منظم وي ، ځکه چې د هایپوګلاسیمیا خطر د ناوخته خواړو سره ډیریږي ، ناکافي یا غیر متوازن کاربوهایډریټ مصرف. د هایپوګلیسیمیا وده خورا احتمال د منافقانه رژیم سره وي ، د شدید یا اوږد فزیکي فعالیت وروسته ، الکول سره یا د هایپوګلیسیمیک اجنټونو ترکیب سره.

د زیان منونکي عکس العملونو له امله چې د هایپوګلاسیمیا ، خولې ، ویرې ، تاککارډیا ، لوړ فشار ، فلجیت ، انجینا پییکټوریس او ارییتیمیا له امله رامینځته کیږي رامینځته کیدی شي. وروستۍ نښې ممکن غیر حاضر وي که چیرې هایپوګلیسیمیا ورو ورو وده وکړي ، د آټونومیک نیوروپتي په قضیه کې یا د بلاکرانو ، کلونایډین ، ذخیره کولو ، ګانیتیدین یا سمپیتومیمیتیکس اخیستو په وخت کې.

د شکری ناروغانو کې د هایپوګلیسیمیا نورې نښې نښانې لکه سر درد ، لوږه ، خواګرځۍ ، الټون ، شدید ستړیا ، د خوب ګډوډي ، حرکت ، تیري ، کمزوری پاملرنه او د رواني عامل عکس العمل ، فشار ، ګډوډي ، د غږ ضعف ، لید لید ، ټکان ، فلج شامل دي. او پارستیسیا ، سرخوږی ، زړه راښکون ، اعترافات ، شک ، بې هوشي ، لږ تنفس ، او بریډکارډیا.

د هایپوګلاسیمیا خطر کمولو لپاره د پام وړ وړاندیز ، د خوراک انتخاب ، او د ناروغ لپاره سم لارښوونې مهم دي. که چیرې ناروغ د هایپوګلیسیمیا بریدونه تکرار کړي ، کوم چې یا خورا شدید دي یا د علایمو نه پوهاوی سره تړاو لري ، نو باید د نورو هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره درملنې ته پاملرنه وشي.

هغه عوامل چې د هایپوګلاسیمیا په وده کې برخه اخلي:

- د شرابو یوځل کارول ، په ځانګړي توګه د روژه ماتی پرمهال ،

- انکار کول یا (په ځانګړي توګه د زړو ناروغانو لپاره) د ډاکټر سره د متقابل عمل کولو توان نلري او د استعمال لپاره لارښوونو کې ترتیب شوي وړاندیزونه تعقیب کړي ،

- ضعیف تغذیه ، د خوړو غیر منظم خوراک ، لوږه یا په رژیم کې بدلون ،

- د فزیکي فعالیت او کاربوهایډریټ مصرف تر منځ یو انډول ،

د ځيګر شدیدي ناکامي

- د ګلوکوان drug د مخدره توکو ډیر مقدار ®

- د انډروکرین انفرادي اختلالات: د تایرایډ غدې ناکافي ، د پیټوتري غده او اډرینال غدود ،

- د انفرادي درملو یوځل اداره.

رینال او جگر ناکامي

درملتونونه او / یا فارماکوډینیکیکس ممکن د هغه ناروغانو کې توپیر ولري چې د هیپټیک ضعیف یا شدید رینلین ضعیفه وي. هایپوګلیسیمیا چې په ورته ناروغانو کې پیښیږي اوږد کیدی شي ، پدې حالت کې مناسب درملنه باید پیل شي.

د وینې ګلوکوز بې ثباتي

د جراحي په حالت کې یا د شکر ناروغۍ تخریب بل لامل کې ، سپارښتنه کیږي چې د انسولین درملنې ته موقتي سویچ په پام کې ونیول شي. د هایپرګلیسیمیا نښې نښانې په دوامداره ډول پیشاب ، شدید تنده ، وچ پوټکی دي.

د پلان شوي جراحي مداخلې یا د آیډین لرونکي رادیوپیک ایجنټ iv انجیکشن څخه 48 ساعته دمخه ، ګلوکوان drug درمل باید بنده شي. درملنه سپارښتنه کیږي چې د 48 ساعتونو وروسته بیا پیل شي او یوازې وروسته له دې چې د رینال فعالیت و ارزول شي او نورمال وپیژندل شي.

لکه څنګه چې میټفورمین د پښتورګو لخوا خارج کیږي ، دمخه د درملنې پیل کولو څخه او په منظم ډول یې وروسته ، دا اړینه ده چې د کل کریټینین او / یا سیرم کریټینین وټاکئ: لږترلږه په کال کې یو ځل په ناروغانو کې چې د عادي رینال فعالیت سره وي ، او په کال کې 2-4 ځله په زړو ناروغانو کې ، او په وی جی این کې د کل کریټینین سره ناروغانو کې هم.

سپارښتنه کیږي چې په هغه قضیو کې اضافي پاملرنه وکړئ چیرې چې د پښتورګو فعالیت ممکن ضعیف وي ، د بیلګې په توګه ، په زړو ناروغانو کې یا د انټي هیټروټریټیو درملنې ، ډیوریتیک یا NSAIDs پیل کولو په حالت کې.

نور احتیاطونه

ناروغ باید ډاکټر ته د برونکوپلمونري انفیکشن یا د ژنیتورینري ارګانونو ساري ناروغي په اړه معلومات ورکړي.

د موټر چلولو او میکانیزمونو سره کار کولو وړتیا باندې تاثیر. ناروغان باید د هایپوګلاسیمیا د خطر په اړه خبر شي او احتیاطي تدابیر ونیسي کله چې موټر چلول او د داسې میکانیزمونو سره کار کول چې د پاملرنې زیاتیدونکي تمرکز او د رواني متوت عکس العمل سرعت ته اړتیا ولري.

جوړوونکی

قانوني پته: 37 ، روت سینټ رومین ، 69379 ، لین سیډیکس ، 08 ، فرانسه.

د تولید سایټ پته: د سینټر ډی پروډکشن CEMOIS ، 2 ، ریو دو پریسور ویر ، 45400 ، CEMOIS ، فرانسه.

د منفي پیښو په اړه د مصرف کونکي ادعاګانې او معلومات باید د LLC Merk: 115054 ، ماسکو ، ul ته ولیږل شي. ګراس ، 35.

ټیلیفون: (495) 937-33-04 ، (495) 937-33-05.

ګډ هایپوګلیسیمیک درملو ګلوکوانز: نرخ ، مطابق او د کارونې لارښوونې

ګلوکوانز د هایپوګلیسیمیک ترکیب درمل دی.

دا د داخلي کارونې لپاره دی.

درمل د وینې په ترکیب کې مثبته اغیزه لري ، د غوښتنلیک وروسته ، د کلسیم د کچې ټیټ.

د خوشې کولو فورمه

ګلوکوان ګولۍ د ر orangeا نارنج رنګ د فلم ډول جھلی سره پوښل شوي ، د کیپسول ب -ه (بایکونیکس) شکل لري.

ګلوکوان ګولۍ 500 مګره

د هر ټابلیټ په یو اړخ کې تاسو کولی شئ نقاشي "2.5" یا "5" وګورئ (په یو ټابلیټ کې میتر کې ګلیبینکلیمایډ). یو کڅوړه کې 2 یا 4 ټابلیټونه شامل دي. د "M (د چنګاښ په وړاندې د محافظت لپاره اړین) لیک د بورډ بسته بندۍ او په پلاستيک تیغ کې نښه شوی.

د درملو تفصیل

ګلوکوان - د شفاي کارونې لپاره هایپوګلیسیمیک درملو ګډه.

ګلوکوانز ® د مختلف فارمولوژیکي ډلو د دوه زباني هایپوګلیسیمیک اجنټونو ترکیب شوی ترکیب دی: میتفورمین او ګلیبین کلیمډ.

میټفورمین د لویوانایډس ګروپ پورې اړه لري او د وینې پلازما کې د دواړه باسل او وروسته وروسته ګلوکوز مینځپانګه کموي. میټفورمین د انسولین سراوی نه هڅوي او له همدې امله د هایپوګلیسیمیا لامل نه کیږي. دا د عمل 3 میکانیزمونه لري:

- د ګلوکوزجوجینسيز او ګلاکوګینولوزیز په مخنیوي سره د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید کموي ،

- د انسولین لپاره د پرایفرل ریسیپټرو حساسیت ډیروي ، په غړو کې د حجرو لخوا د ګلوکوز مصرف او کارول ،

- د هاضمې له لارې د ګلوکوز جذب ځنډوي.

دا د وینې د شحمو جوړښت باندې ګټوره اغیزه هم لري ، د ټول کولیسترول ، LDL او TG کچه راټیټوي.

میټفورمین او ګلیبین کلیمډ د عمل بیلابیل میکانیزمونه لري ، مګر په متقابل ډول د یو بل هایپوګلیسیمیک فعالیت بشپړوي. د دوه هایپوګلیسیمیک اجنټونو ترکیب د ګلوکوز کمولو کې همجنسي اغیز لري.

23 لیدونکو د ورځني مصرف نرخ راپور ورکړ