MODY - د شکرو یو ځانګړی ډول دی
د شکرو معمول ډول دوه ډوله ویشل په تدریج سره معتبر کیږي. ډاکټران د ناروغۍ نورې ب discoverې کشف کوي ، د څیړنې نوي میتودونو په مرسته ، غیر معیاري قضیې مطالعه کوي او نوې طبقه بندي کوي. په ځانګړي توګه ، د ماشومتوب ناروغۍ یو مشخص ب formه اکثرا نن ورځ یادونه کیږي - دفاع (د ځوانۍ میړیتوب د شکر ناروغۍ). د احصایو له مخې ، دا د ټولو شوګرانو په 5٪ کې موندل شوی. میډاباوټ ما پوهیدلی چې څنګه د تشخیص پیژندنه وکړي او کوم ډول درملنې ته اړتیا وي.
روغتیا - په ماشومانو کې د شکری ناروغي
د MODY اصطلاح په 1975 کې راڅرګند شو کله چې امریکایی ډاکټرانو په ماشومانو کې د شکر ناروغۍ ځانګړی کورس قضیې بیان کړې. داسې انګیرل کیده چې په ماشومتوب او ځواني کې ، د ناروغۍ لومړی ډول پخپله څرګندیږي - یو مناسب تیښته ب formه ، د پانقراس دندو ورو ورو له مینځه تللو لخوا مشخص کیږي. د بیټا حجرې چې پدې ناروغانو کې انسولین رامینځته کوي ډیر ژر زیانمن کیږي ، او ناروغ د عمر لرونکي هورمون ځای په ځای کولو درملنې ته اړتیا لري - هره ورځ د انسولین انجیکشنونه.
په هرصورت ، د ډاکټرانو په وینا ، په ځینو ماشومانو کې د شکر ناروغۍ نښې دومره تشریح شوي ندي ، او ناروغي پخپله ورو وده کوي یا په بشپړ ډول پرمختګ نه کوي. په خپل کورس کې ، ناروغي د دوه ډوله ډایبېټس میلیتس ډیر یاد ساتي ، کوم چې د پانکریټیک زیان سره تړاو نلري او د 35-40 کلونو وروسته څرګندیږي. له همدې امله د نوي ډول نوم - په ځوانانو کې د بالغ ډول ډایبایټس (د ځوانۍ میړیتوب د شکر ناروغۍ). په ورته وخت کې ، د ناروغۍ مطالعې په کلونو کې ، ډاکټرانو بیا هم د MODY او ناروغۍ لومړي ډول تر مینځ ورته والی ښکاره کړ. د دې سره ، پانقراټيک حجرې هم زیانمنې شوي ، او دا پخپله د عضويت ناکامي ده چې د نښو پرمختګ لامل کیږي. نن ورځ اینڈوکرونولوژیسټان د MODY 13 ډولونه توپیر کوي ، ترټولو عام (د تشخیص ټولو قضیو 50-70٪) ډول 3 دی ، او همدا رنګه د دویم او لومړي ډولونو. پاتې خورا خورا نادر او لږ مطالعه شوي.
د پانقراس زیانونو لاملونه
MODY د وراثت اخته رنځپوهنه ده چې د جین بدلون سره تړاو لري. دا ډول شوګرې ناروغۍ یوازې په ماشومانو کې څرګندیږي که د دوی خپلوان هم د دې ناروغۍ له یوې ب theې رنځ وځي. نو ځکه ، د کورنۍ تاریخ راټولول د دې ډول ناروغۍ شک په قضیو کې د تشخیص مهمه برخه ده. په حقیقت کې ، دا وراثت دی چې د ناروغۍ په ټاکلو کې کلیدي دی ، ځکه چې د MODY اصطلاح په مختلف جینونو کې یو شمیر بدلونونه سره راټولیږي د لبلنې مناسب فعالیت لپاره مسؤل دی.
رنځپوهنې د بیټا حجرو فعالیت اغیزه کوي او ورو ورو د دې حقیقت لامل کیږي چې دوی نشي کولی کافي انسولین تولید کړي. دا هورمون د بدن نسجونو ته د شکرو تحویل لپاره مسؤلیت لري ، نو کله چې دا په وینه کې کموالی لري ، د ګلوکوز کچه لوړیږي. په ورته وخت کې ، د شدید ډول 1 ذیابیطس mellitus برعکس ، په کوم کې چې د انسولین مطلق کمښت په اسانۍ وده کوي ، د MODY سره یو څه اندازه هورمون لاهم پاتې ده. له همدې امله ، د دې حقیقت سربیره چې ناروغي زیږیدلې ده او د ماشومتوب څخه وده کوي ، دا ډیری وختونه دمخه په ځوانۍ کې کشف شوي ، کله چې نښې ډیریږي.
د MODY نږدې نیمایي قضیې د امیندوارۍ پرمهال په ځوانو میرمنو کې تشخیص کیږي. لومړی ، د امیندوارۍ ذیابیطس تشخیص کیږي ، مګر په نورمال ډول د دې نښې باید د ماشوم زیږیدلو وروسته لاړ شي. که هایپرګلیسیمیا دوام ولري ، د MODY احتمال خورا لوړ دی.
د شکرې ناروغۍ نښې
په ماشومتوب کې د نښو په واسطه د MODY شکری پیژندل خورا ستونزمن دي. لکه څنګه چې دمخه یې یادونه وشوه ، دا په نرمه ب .ه پرمخ ځي ، نو د ودې ناروغی ممکن د اوږدې مودې لپاره د کومې جدي ناروغۍ لخوا څرګند نشي.
د ناروغۍ خورا عام ډول ، د دریم ډول ماشین ، کولی شي پخپله پخپله د 20-30 کلونو کې د پام وړ څرګند کړي ، مګر وروسته به دا پرمختګ وکړي. د MODY سره د شکر ناروغۍ نښې نښانې د هر ډول هایپرګلیسیمیا ځانګړتیا ده چې د انسولین نشتوالي له امله هڅول شوي ، په دوی کې:
- دوامداره تنده
- د لوږې قوي احساس.
- Polyuria (د ادرار زیاتیدل ، په پرله پسې تشخیص).
- ستړیا ، خوب
- د مزاج تغیر.
- وزن له لاسه ورکول.
- د وینی لوړ فشار
- په بده توګه د ټپونو درملنه.
ناروغ وموندل شو چې په جواني (ګلایکوسوریا) کې شوګر لري ، او د وینې ترکیب هم بدلیږي - پدې کې د کیټون بدنونو مقدار (کیټوکایډیسوس) وده کوي. ځینې د شکرې ناروغي د بې خوبۍ ، بې عيب بخارۍ ، او حتی دردونو څخه شکایت کوي.
د دفاع وزارت لپاره عمومي ازموینې او نور تشخیصونه
د تشخیص په پیل کې ، ناروغ باید د شکر ناروغۍ تشخیص لپاره عمومي ازمونې وکړي ، په ځانګړي توګه په وینه کې د شکر او انسولین کچه معاینه کړي. دا ډول ازموینې به نه یوازې هایپرګلیسیمیا وټاکي ، مګر دا یې هم په ډاګه کوي چې دا ورسره تړاو لري. که چیرې د لوړې شوګرې شالید پروړاندې ، د انسولین مقدار هم ډیر وي ، موږ د 2 ډول ډایبېټیس په اړه د شدید انسولین مقاومت سره خبرې کوو ، او MODY په بشپړ ډول خارج شوی.
د انسولین ټیټه کچه د پانقراټيکي نیمګړتیا ښودنه کوي ، پدې حالت کې MODY ممکن په ناروغ کې شک ولري. مګر نهایی تشخیص یوازې د جینیاتي څیړنو وروسته رامینځته کیږي ، ځکه چې په ماشومانو کې دا شوټابیان د وراثت جنیټیک طبیعت دی. په حقیقت کې ، نورې ټولې ازمونې او ازموینې یوازې د ناروغۍ د کورس شدت څرګندوي ، په بیله بیا ممکنه پیچلتیاوې د هایپرګلیسیمیا پس منظر څخه رامینځته کیږي او داسې نور.
جینیاتي څیړنه یو پیچلي ، اوږد او قیمتي تشخیصي میتود دی. له همدې امله ، دا ترسره کیږي ، د شکرو د نورو ممکنه ډولونو څخه علاوه. د مثال په توګه ، یو ناروغ ممکن د انټي باډونو لپاره د انسولین او بیټا حجرو ته د ازموینې سپارښتنه وکړي ، چې شتون یې د ناروغۍ اتومات طبیعت په ګوته کوي. که تحلیل مثبت وي ، د دفاع وزارت نه ایستل شوی.
د شکر ناروغي درملنه MODY لپاره درملنه
څرنګه چې MODY د شکریت هغه ډولونو ته اشاره کوي په کوم کې چې د بیټا حجرې زیانمن کیږي او د انسولین تولید کميږي ، درملنه کې د دې هارمون انجیکشن شامل دي. د داسې درملنې پرته ، نښې په تدریجي ډول لوړېږي ، او جدي پیچلتیاوې د هایپرګلیسیمیا پس منظر پروړاندې وده کولی شي. له دوی څخه عبارت دي له:
- مایکارډیال انفکشن.
- ورو زیان ، د لید کمیدل.
- پښتورګو ته زیان ، په شمول د پښتورګو د زړه حمله.
- د افراطیت عصبي درملنه (د حساسیت له لاسه ورکول ، د شکرې د پښو وده خطر).
له همدې امله ، په ځینو مواردو کې د انسولین ټاکل یوازینۍ ممکن مؤثره درملنه ده. په هرصورت ، MODY لاهم د شکر ناروغۍ په سختو ب toو باندې نه پلي کیږي ، له همدې امله ، په ځینې مرحلو کې ، درملنه پرته له انجیکشن څخه اخیستل کیدی شي. ناروغ ته د شکري راټیټولو درملو وړاندیز کیږي ، کوم چې د دوهم ډول ناروغۍ درملنه کې اصلي کسان دي.
د یو باثباته حالت ساتلو او د شکر ناروغۍ نښې له مینځه وړو لپاره ، د MODY ناروغان باید د صحي ژوند طرزالعمل تعقیب کړي. د دې کلیدي د ټیټ کارب خواړه دي. هغه محصولات چې د لوړ ګلاسیمیک شاخص لري ، مصرف چې د وینې شکر کې د ګړندي زیاتوالي لامل کیږي ، باید په بشپړه توګه د رژیم څخه خارج شي. د نورمال پانکریټیک فعالیت په جریان کې ، په ګلوکوز کې ورته کودونه نسبتا اسانه وي ، مګر د لږ انسولین تولید سره ، نامناسب تغذیه کولی شي د شدید هایپرګلیسیمیا د برید لامل شي. له همدې امله ، د MODY سره ، خواړه او مشروبات د شکر سره (میوه جات ، خواږه اوبه ، او نور) ، سپینې وريجې ، سپینې ډوډۍ او خواږه مفن ، نوډلس (پرته د دورم غنمو لپاره) او نور ورته محصولات د منلو وړ ندي.