2 ذیابیطس او حمل ټایپ کړئ: د ډاکټرانو احتمالي خطرونه او وړاندیزونه

د ټایپ 2 ډایبایټس یوه جدي ناروغي ده چې په بدن کې د انسولین کمښت سره تړاو لري.

دا ناروغي ډیری پیچلتیاوې لري ، د میټابولیک اختلالاتو کې مرسته کوي ، نو د امیندوارۍ ترلاسه کول ، د سالم ماشوم زیږول پدې وروستیو کې شاوخوا ناممکن و.

نن ورځ ، ځانګړي درمل ، تجهیزات شتون لري چې دا امکان ورکوي چې ماشوم ته زیږون ورکړي ، او همدارنګه د هغې پالنه کوي که چیرې حمل د پیچلتیاو سره وي. په امیندواره میرمنو کې د ډایپایټ 2 ډولونو په اړه نور ولولئ.

د خطر ارزونه

دا د یوې میرمنې لپاره چې د ډایبېټیس میلیتوس 2 ډوله وي خورا مهم دي د امیندوارۍ په جریان کې د وینې ګلوکوز نورمال ساتي.

دا به حمل ته اجازه ورکړي چې پرته د پیچلتیا څخه پرمخ لاړ شي او د امید لرونکي مور روغتیا کې خرابیدو مخه ونیسي.

د شوګر ارزښتونه خورا نږدې وي ، ډیر احتمال شتون لري چې یو روغ ماشوم زیږیدلی شي.

حتی د امیندوارۍ پلان کولو مرحلې کې ، یوه میرمن اړتیا لري چې یو لړ ازموینې ترسره کړي او ډیری ازموینې پاس کړي. هغه واقعیا اړتیا لري چې د ښځینه - ښځینه ناروغۍ ماهر ، معالج ، او د Endocrinologist لخوا معاینه شي.

لاندې مطالعې د شکرې ناروغۍ اختلالاتو او د امیندوارۍ پایلو خطر ارزولو لپاره اړین دي:

د ګلاکیټ هیموگلوبین لپاره د وینې معاینه ،
منظم فشار اندازه کول
د پروټین مینځپانګې او کریټینین پاکول د پښتورګو معاینه کولو لپاره د ورځني پیشاب تحلیل
بوره اندازه کول
د پروتین په شتون کې چې له نورم څخه ډیر وي ، د ادرار د ناروغۍ د موجودیت لپاره معاینه کیږي.
د یوریا نایټروجن او پلازما کریټینین لپاره د وینې معاینه ،
د پوټکي رګونو حالت ارزولو لپاره د عصري ډاکټرانو مشوره ،
د هایپوګلاسیمیا د تمایل ارزونه ،
د تایرایډ هورمونونو لپاره د وینې معاینه ،
د نیوروپتي د پراختیا احتمال په اړه مطالعات.

په ځانګړو مواردو کې ، ECG اړین دی. پدې کې د 35 کالو څخه ډیر عمر ، نیفروپیتي ، لوړ فشار ، چاقۍ ، د لوازمو رګونو ستونزې ، لوړې کولیسټرول شامل دي.

که دا مطالعات له پامه غورځول شوي وي ، نو د پیچلتیا احتمال د مور او ماشوم دواړو لپاره خورا لوړه ده.

یوه امیندواره ښځه د ډایبېټایټس دوه ډوله ناروغي ولري باید د لاندې شرایطو څخه خبر پاتې شي:

په ناڅاپي ډول سقط ،
پولی هایډرمینيس ، انتاني ناروغۍ
کیټوآسیډوسیس ، هایپوگلیسیمیا ،
د زړه ناروغي
د نیفروپیتي ، retinopathy ، نیوروپتي وده.

ډیری وختونه ، د ماشوم زیږون پرمهال ممکن ماشوم ژوندي پاتې نشي.

که زیږون بریالی و ، نو بیا ، سره له دې ، ډیری رنځونه او نیمګړتیاوې واقع کیدی شي. په ډیری قضیو کې ، د جنین وده غیر مساوي ده ، د هغې اندازې او د بدن وزن له نورمال ارزښتونو څخه ډیر دی.

د اعصابو مرکزي سیسټم ممکن اغیزمن شي ، د زړه فعالیت ممکن ګډوډ شي ، او د ځګر وده ممکن پیښ شي. ډیری پیچلتیاوې یوازې د ژوند په لومړیو اونیو کې د ماشوم زیږون وروسته څرګند کیدی شي. سربیره پردې ، د ماشوم په ټول عمر کې ، د ډایبېټایپ 1 هر وخت وده کولی شي.

په بدن کې په ټولو میټابولیک پروسو د انسولین اغیز له امله. د دې کمښت سره ، د ګلوکوز اندازه ضعیف کیږي ، کوم چې د بورې کچه لوړه کوي. له همدې امله ، د شکر ناروغۍ اصلي نښې د نورمال شوگر کچو څخه ډیري دي.

د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره ، د وینې شکر 7.7-12.7 ملي لیتر / ایل دی.

په نښو کې بار بار تشناب ، تنده او وچه خوله ، د مایع لوی مقدار ، ضعف ، د خوب ګډوډي ، د اشتها ډیروالی یا کمیدل ، ډیر خولې کول ، او خارښ پوټکي شامل دي. سربیره پردې ، پستولونه څرګندیږي ، او ټپونه خورا ډیر ښه کیږي.

د امیندوارۍ په جریان کې ، د شکرو ناروغي څرګندیدل اکثرا د ماشوم تمه کولو نښو سره ورته وي. له همدې امله ، دوی اختلال کیدی شي او د ناروغۍ پراختیا نه پیژني. پدې حالت کې ، تاسو باید خورا محتاط اوسئ.

د پرمختګ سره ، د ډايبېتېز مېلېټوس نورې نښې نښانې ترلاسه کوي ، چې څرګندونه یې د اختلاطاتو شدت پورې اړه لري. د پښتورګو زیان سره ، د امیندوارۍ میرمنو په غړو او مخونو کې بوغمه رامینځته کیدنه اړین وي.

د واسکولر نخاع د لوړ فشار لامل کیږي ، په کوم کې چې شاخصونه د 140/90 ملي متر Hg څخه ډیر شي. هنر.

د ډایبېټیک پولینورپیتي سره د غړو اعصابو فایبرونو ته زیان رسیدل دي ، په پایله کې د اعصابو سیسټم ګډوډي نښې شتون لري.

د هډوکو احساس ، بې حسي ، خړوبول. ډیری وختونه په پښو کې درد شتون لري ، کوم چې په ځانګړي ډول د شپې لخوا څرګند کیږي. ترټولو جدي پیچلتیا د لینس یا ریٹنا سره ستونزې دي.

د لومړۍ ماتې ماتې د مړینې لامل دی ، او د پوټکي زیان سره ، retinopathy وده کوي. پدې قضیو کې ، لید د پام وړ راټیټیږي ، حتی ړانده کول هم ممکن دي.

د امیندوارۍ کورس ب Featuresې

نن ورځ ، ډیری درمل او د ځان کنټرول وسیلې شتون لري چې تاسو ته اجازه درکوي روغ ماشوم د ټایپ 2 ذیابیطس ناروغۍ سره ولرئ.

پدې حالت کې ترټولو مهم شی دا دی چې د وینې شکر کچه وڅاري او په دوامداره توګه د ډاکټر لخوا وڅارل شي ، اړین ازموینې واخلي او معاینه ترسره شي.

دا مهمه ده چې دمخه خپل حمل پلان کړئ.. مخکې لدې ، دا اړینه ده چې ټول احتمالي خطرونه وارزول شي ، د بورې مینځپانګه د نورم نږدې اټکل شاخص ته راوړو.

دا هم په یاد ولرئ چې د جنین اصلي جوړښت ، لکه: د مغز ، نخاع ، سږو او ډیری نورو ارګانونو پراختیا په لومړي 7 اونیو کې پیښیږي. پدې برخه کې ، پدې دوره کې دا په ځانګړي ډول مهم دي چې په وینه کې د ګلوکوز مستحکم کچه وساتي.

دا پلان لري چې تاسو ته به اجازه درکړي د جنین جوړیدو موده له لاسه ورنکړئ ، ځکه چې د بورې په کچه کې د بدلون سره د ماشوم ضعیف وده لوړه احتمال شتون لري.

سربیره پردې ، ښځه پخپله هم کولی شي پیچلتیا تجربه کړي ، ځکه چې حمل بدن نور هم کمزوری کوي او د کنټرول نشتوالي کې د ناروغۍ پرمختګ لامل کیږي.

ذیابیطس د دې درملنې څخه ویره لري ، لکه اور!

تاسو یوازې غوښتنه وکړئ ...

د امیندوارۍ په جریان کې ، په هر حالت کې ، دا اړینه ده چې د ډاکټر سره ثبت شي ، او د شکر ناروغۍ شتون کې دا خورا اسانه دی.

د دې ناروغۍ درملنه او د نورمال بدن ساتلو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ دوه قواعد ومني - د انسولین مناسب درملنه پلي کړئ او د متخصص لخوا وړاندیز شوي خواړه تعقیب کړئ.

ورځني رژیم باید اړین د غوړ کم مقدار (60-70 g) او کاربوهایډریټ (200-250 g) ولري. پدې حالت کې ، د پروټین نورم ، برعکس ، باید لوړه شي او د 1 کیلوګرام وزن لپاره 1-2 g وي.

د کاربوهایډریټ ورځنی مصرف باید په ورته مقدار کې ترسره شي. سربیره پردې ، د دوی کارول د انسولین د عمل موده پورې اړه لري.

په نورمال وزن کې د انرژي ارزښت باید 2000-2200 kcal وي. که چیرې د چاقۍ ناروغي ولیدل شي ، نو دا باید 1600-1900 kcal ته راټیټ شي. خواړه باید جلا شي. ویټامین A ، B ، C ، او D ، پوټاشیم آئوډایډ او فولیک اسید باید موجود وي. د ګړندي کاربوهایډریټونو خوړل حرام دي.

د وینې شکر ساتلو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ انسولین وکاروئ. د هغې خوراک د انديکرونولوژیسټ لخوا ټاکل شوی.

په ورته وخت کې ، دا اړینه ده چې په دوامداره توګه شاخصونه بدل کړئ نو دا تل تل عادي وي. په ډایبېټایټس دوه ډوله کې ، د انټيبيټابیک اضافي ګولۍ هم اخیستل شوي دي.

امیندواره میرمنې باید حتما له دوی څخه انکار وکړي ، ځکه چې دوی د جنین پرمختګ کې منفي اغیزه لري.

د ماشوم زیږون په 2 ذیابیطس کې

د شکر ناروغۍ سره ، د ماشوم زیږون لپاره چمتووالی باید په ځانګړي ډول جدي وي.

غوره به وي چې دا په یو ځانګړي روغتون کې مصرف کړئ.

په هرصورت ، د داسې فرصت په نشتوالي کې ، سپارښتنه کیږي چې د ښځینه او ښځینه متخصص سربیره ، د اینڈوکرونولوژیست چې څوک به د بورې کچه وڅاري.

که حمل له پیچلتیا پرته پرمخ لاړشي ، د روغتیا حالت په دوامداره توګه څارل کیږي او د اندیښنې لامل نه کیږي ، نو د طبیعي زیږون ترسره کول خورا ممکنه ده.

دا اکثرا د سیزریان برخې ته اړتیا لري. دا اساسا د دې حقیقت له امله دی چې په داسې میرمنو کې چې په کار ګومان کیږي ، جنین معمولا لوی دی او له 4 کیلو څخه ډیر وزن لري.

اختلالات لکه د لوړ فشار فشار ، د ځمکې استملاک مخنیوی ، اکلسیمیا ، جدي حمل ، د جنین هایپوکسیا ، او عصبي یا رینال زیان د ډیر احتمال سره وده کیږي. همچنان ، دا تل امکان نلري چې په اغیزمنه توګه د شکر کچه کنټرول کړئ.

د زیږون ورکولو وروسته ، د شکر مینځپانګه د اونۍ په جریان کې د پام وړ کميږي ، له هغې وروسته دا هغه کچې ته راستون کیږي چې د امیندوارۍ دمخه وه. د دې مودې په جریان کې ، دا مهمه ده چې د انسولین درملو بیاکتنه وکړئ یا حتی په لنډمهاله ډول یې کارول ودروي. د مور شیدو تغذیه ساتل کیږي که چیرې د ښځې او ماشوم روغتیا عادي وي.

اړوند ویډیوګانې

په ویډیو کې د شکر ناروغۍ سره د حمل او ماشوم زیږون کورس په اړه:

په دې توګه ، د ډایپایټ 2 ډول د مطلوب حمل او ماشوم زیږون پریښودو لپاره دلیل ندی. د درملو پرمختګ سره مننه ، د عصري تجهیزاتو او درملو کارول ، د سالم ماشوم رامینځته کول خورا ریښتیني شوي. اصلي شی دا دی چې دمخه حمل پلان کړئ ، په دوامداره توګه ازموینې پرمخ وړئ او د وینې د شکر کچه وساتئ.

د ناروغۍ پراختیا میکانیزم

دا ناروغي د انسولین ریسیپټرو (انسولین مقاومت) حساسیت کې د خرابوالي له امله رامینځته کیږي ، د انسولین تولید کموالی سره مل کیږي ، یا پرته له دې چې په نسجونو کې تعقیبي بدلونونو سره د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونې لامل کیږي.

دا په وینه کې د ګلوکوز زیاتوالي تشریح کوي it دا د هورمون انسولین په مرسته حجرو ته نشي ننوتلی. په حجرو کې د ګلوکوز د ناکافي کچې او په وینه کې د هغې د ډیری شوي محتوا له امله ، د میتابولیزم په ټولو ډولونو کې بدلون واقع کیږي.

د ټایپ 2 ذیابیطس لپاره د حمل پلان کولو اصول

د امیندوارۍ پلان کول د شکرې ناروغۍ احتمالي پیچلتیا کمولو لپاره یوه لار ده. د حمل له پیل کیدو دمخه د ګلوکوز د کچې نورمالیدل اړین دي ، نو د جنینګانیزیس په جریان کې ، د کاربوهایډریټونو د لوړې کچې اغیزه له پامه غورځول کیږي.

تاسو اړتیا لرئ د ګړندۍ ګلوکوز شمیرو لپاره د 3.3 ټیټ حد سره او د 5.5 ملي لیتر L / L څخه ډیر لوړ حد سره ، او 1 ساعت وروسته له 7.8 ملي لیت / L څخه ډیر خواړه وخورئ.

دا ډیره مهمه ده چې د امیندوارۍ دمخه د درملو ګولۍ ب fromې څخه یوې ښځې ته د انسولین درملنې ته لیږدول شي ، نو له دې امله د ګلوکوز غلظت لا دمخه د جنین پرمختګ په لومړیو وختونو کې کنټرول شوی.

د انسولین "پمپ" رامینځته کول خورا مؤثره دي it دې ته "مصنوعي پانقراص" ویل کیږي automatically دا پخپله د وینې جریان کې د انسولین سم مقدار پټوي.

د حمل دمخه باید د انسولین پمپ نصب شي. ازموینه باید د ډیری متخصصینو لخوا ترسره شي: د ښځینه ماهر ، انډروکرونولوژټ ، نیفولوجیسټ ، ژنټولوژیست ، د زړه ناروغ.

د عصبي ناروغیو ډاکټر اړین دی چې د فنډس د رګونو حالت ارزونه وکړي ، او که اړتیا وي ، د لیزر فوتوکوګولیشن کار واخلئ (د عصبي ټوټې باید اجازه ورنکړل شي). دا اړینه ده چې د مطلوب امیندوارۍ څخه لږترلږه 3 میاشتې دمخه د فولیک اسید کارول پیل کړئ ، او همدارنګه د آیوډین چمتووالی.

د حمل اصول

یوه ښځه چې د دوه ډوله شکرو په ناروغۍ اخته وي تل اضافي ازموینو ته اړتیا لري:

د ګلیسیمیا منظم ځان څارنه (په ورځ کې لږترلږه څلور ځله) ،
د ګلیټ شوی هیموګلوبین کچه اندازه کول.

دا شاخص د شکر ناروغۍ شدت منعکس کوي او په تیرو 3 میاشتو کې د خسارې په اړه معلومات چمتو کوي) ، اړینه ده چې دا شاخص په هر 4-8 اونیو کې بیرته واخستل شي. دا اړینه ده چې د ګلیټ شوی هیموګلوبین تر کچې 6.5. کچې لپاره هڅه وکړو.

د البومینیوریا سره یورینیالیس.

دا شاخص د پښتورګو کار ښیې) ټانک. د ادرار کلتور (د ناروغۍ عزم) ، په جواني کې د اکټون عزم.

د انډروکرونولوژست ، نیفروولوژست ، زړه کارولوژیست ، عصبي علومي ، د عصبي ناروغیو مجبوره کتنه (د هرې درې میاشتنۍ بودیجې ازموینې سره) ،

درملنه: په مختلف وختونو کې د مخدره توکو اخیستو لپاره مقررات

د امیندوارۍ پرمهال د وینې ګلوکوز کمول یوازې د انسولین درملنې په مرسته اجازه لري. د درملو ټول ټابلیټ ډولونه د جنین بدنامي لامل کیږي. په عمده ډول د ژنیتیک انجنیري انسولین ته ټاکل شوی.

دا پوهیدل مهم دي چې د امیندوارۍ په مختلفو دورو کې ، د انسولین اړتیا بدلون مومي. په لومړي او دریم درېیمه برخه کې ، د انسولین لپاره د اخیستونکو حساسیت وده کوي ، په دوهم دریم ربع کې د وینې ګلوکوز کچه د انټيګونیسټ هورمونونو (کارټیسول او ګلوګګون) د عمل له امله لوړیږي ، نو د انسولین دوز باید زیاتوالی ومومي.

د امیندوارۍ عمر باندې د انسولین د خوراک انحصار

د حمل موده	د بدن پروسې	د انسولین خوراک
زه درې میاشتنی	د هورمونونو د عمل له امله د انسولین حساسیت ته وده ورکول: hCG او ایسټروجن. دا هورمونونه د انسولین تولید هڅوي او ګلوکوز لوړوي.	ښکته روانه ده
II درې میاشتنی	د هورمونونو کچه ډیروي - د انسولین ضد (ګلوګګون ، کورټیسول ، پرولاټین) ، کوم چې د وینې ګلوکوز ډیروي.	د انسولین اړتیا وده کوي ، دا اړین دی چې د انسولین دوز زیات کړئ.
III درې میاشتنی	د هورمونونو کچه - د انسولین مخالفین کم شوي ، کوم چې د وینې ګلوکوز کچې کمیدو لامل کیږي.	دا کمیږي ، د انسولین اداره شوي دوز کم کیدی شي.

د شکر ناروغۍ سره ، د وینې فشار ډیریږي. تاسو اړتیا لرئ پوه شئ چې د فشار سمولو لپاره دا د "ډوپګیت" درملو اخیستل ارزښت لري ، چې د امیندوارو میرمنو لخوا تصویب شوي.

دا د سټیټینز ګروپ (اتورواستاتین ، روسسوستاتین ، او نور) او انجیوټینسین II ریسیپټر مخنیوی کونکو (لوزارتان ، ایربسارتان) څخه مخدره توکي اخیستل هم منع دي.

خواړه ورکول

د ګلوکوز کنټرول د ټاکل شوي انسولین درملنې او رژیم ترکیب سره ترلاسه کیدی شي.
لاندې قواعد باید تعقیب شي:

د خواړو انرژي کالوری مینځپانګه باید 2000 kcal وي (د چاقۍ سره: 1600-1900) ،
55 - - کاربوهایډریټ (د اسانه هضم وړ کاربوهایډریټونو محدود مصرف سره - بوره ، شربت ، انګور ، ساتنه) ، 30 - - غوړ ، 15 - - پروټین ،
خواږه مه کاروئ ،
په خوړو کې د ویټامینونو او مینرالونو کافي مواد

د پلان شوي روغتون روغتونونو ترسره کول

په شوګر کې ، درې پلان شوي روغتون کې بستري کول اړین دي:

په لومړیو مرحلو کې لومړنی روغتون.

دا د دې لپاره اړین دی: بشپړه ازموینه ، د همجنسي رنځپوهنې پیژندنه ، د زوړو خطرونو ارزونه ، د دې حمل ساتلو احتمال ، د انسولین اړین دوزونو انتخاب ، او د مخنیوي هدف سره د درملنې ترسره کول.

د دوهم روغتون بستر کیدو په جریان کې (21-24 اونۍ) ، جنین تشخیص شوی او د شکر ناروغۍ اختلالات سم شوي.
په دریم روغتون کې بستر کیدو (32 اونیو وروسته) ، د رسولو وخت او میتودولوژي ، د پیچلتیاوو سمون ، که کوم وي ، ټاکل کیږي.

مور او ماشوم ته څه خطر دی؟

په جنین کې د شکری ناروغۍ شتون پورې اړوند د نازېږېدلي ماشوم حالت خطر:

لوی جنین (میکروسومیا) ، کوم چې د ماشوم زیږون کې ستونزې رامینځته کوي ،
د جنين پړسوب ،
ګډوډۍ او بدنامي ،
د ناروغ د وینې جریان خراب کړی ، کوم چې د نازېږېدلي ماشوم د هایپوکسیا لامل کیږي ،
سقط
په جني کې د نازېږېدلي ماشوم مړينه ،
د زیږون وروسته د تنفسي تکلیف سنډروم ،
وختي زیږون

د جنين حالت د منظمې ارزونې لپاره ، اړینه ده چې په نیټو د الټراساؤنډ سکینونه ترسره کړئ:

10-12 اونۍ - د ناخوالې اختلالاتو پیژندلو لپاره ، د ښکته سنډروم څخه جلا کول ،
20-23 اونۍ - د بدبختیو پریښودو لپاره ، د جنین تعیین کول ، د امینیټیک مایع ارزونه ،
28 fet32 اونۍ د جنین میکروسومیا کشف کولو لپاره ، د وینې جریان کموالي ، د جنین بایو فزیکي پروفایل ، د امونیوټیک مایع شاخص ټاکل ،
د ماشوم زیږیدو دمخه (د جنین وضعیت ارزونه ، د اټکل شوي اندازې محاسبه).

د 30 اونۍ څخه ، د جنین حرکتونو محاسبې سره د اونۍ CT سکین ، د پلټینټل رحم کې د وینې جریان کې د وینې عرضه کولو لپاره د ډوپلر الټراساؤنډ لازمي دی.
د امیندوارۍ پرمهال په یوې ښځې کې ، لاندې پیچلتیاوې امکان لري:

پریکلامپسیا (تر یوه جدي حالت پورې - ایکلیمپسیه) ،
د وینی فشار بې ثباتي ،
لید ضعیف (د retinopathy پرمختګ) ،
د رینل ضعیف فعالیت (نیفروپیتي) ،
هایپو- یا هایپرګلیسیمیک کوما ،
د تشو متیازو تکرار په مکرر ډول
د زیږون پرمهال لوړې ټپونه.

په میرمنو کې د زیږون مديريت

هغه ماشومان چې د طبیعي زیږون کانال څخه تیریږي د بهرنیو شرایطو سره غوره دي د سیسرین برخې لخوا لرې شوي ماشومانو سره.
کله چې د ماشوم زیږون ترسره کول ، لازمي دي:

لږترلږه په یو ساعت کې د ګلوکوز غلظت مشخص کړئ.
د فشار جوړونې مخه ونیسئ.
د جنین زړه د اندازې دوامداره څارنه (CTG څارنه).

د شکرې ناروغۍ لپاره د جراحي تحویلي (په عمومي ډول منل شوي) سربیره:

د شکر ناروغي اختلاطات (د لید ضعیف کیدل ، د پښتورګو فعالیت).
د شرابي پریزنټشن.
لوی جنین (زیان باید د ماشوم زیږون پرمهال اجازه ورنکړل شي).
د جنين هایپوکسیا (په اوتروپلیسنټل سیسټم کې د وینې رسولو سرغړونه).

په ښځینه کې د ورته ناروغۍ شتون لکه د ډایبېټس میلیتس د هغې او جنین لپاره د پیچلتیاو پراختیا لپاره د لوړ خطر ډلې سره تړاو لري.

په هرصورت ، د امیندوارۍ قابلیت پالن کولو ، د تشخیص او درملنې نوي میتودونو له امله ، دا ممکنه شوه چې په بشپړ ډول د ودې په ټولو مرحلو کې د دې ناروغۍ سره په بدن کې پیچلي اختلالاتو ته پوره خساره ورکړل شي: له زیږون څخه د ماشوم زیږون پورې.

د ټایپ 2 ذیابیطس کې د حمل اختلالاتو درملنه

د غیر انسولین پورې تړلې ډایبایټس ډیری میرمنې درمل اخلي چې د امیندوارۍ دمخه د دوی په وینې کې د بورې مقدار کموي. د ماشوم په تمه ، دا ټول درملونه منسوخ شوي. ډیری درمل چې د ګلوکوز کچه ټیټوي د امید لرونکي میندو لخوا د کارولو لپاره منع دي ځکه چې د جنین پر ودې باندې د دوی منفي اغیزې له امله.

د امیندوارۍ په جریان کې ، نږدې ټولې میرمنې د شکر ناروغي لري انسولین ته لیږدول شوی. دا مخدره توکي تاسو ته اجازه درکوي په وینه کې د شکري اندازه په باوري ډول کنټرول کړئ او له دې سره دا امکان رامینځته کوي چې د پیچلتیاو پراختیا مخه ونیسئ. د انسولین ډوز د اینڈوکرونولوژیټ لخوا غوره شوی ، د حاملګی عمر او د لابراتوار ازموینو څخه ډاټا په پام کې نیولو سره. د دودیزو سرنجونو پرځای ، امید لرونکې میندې د انسولین پمپونو کارولو ته سلا کیږي.

د میټابولیک اختلالاتو په سمون کې لوی اهمیت ورکول کیږي خواړه. د امیندوارې میرمنې رژیم څخه ، د ګړندۍ هاضمې کاربوهایډریټونه خارج شوي (پیسټري ، کنفشنري ، بوره ، جام ، کچالو). د غوړ لرونکي محصولاتو کارول یو څه محدود دي. په اعتدال کې تازه میوې او سبزیجاتو ته اجازه ورکول کیږي.

ځانګړې پاملرنه نه یوازې د امید لرونکي مور رژیم ته ورکول کیږي ، بلکې خواړه. د امیندوارۍ اخته ښځینه باید لږ تر لږه په ورځ کې 6 ځله وخوري ، مګر په خورا کوچني برخو کې. د ناڅاپي په توګه ، تاسو کولی شئ د لبنياتو محصولات ، میوې او مغز لرونکي وکاروئ. یو نڅا باید د خوب کولو وخت څخه یو ساعت مخکې وي ترڅو د شپې د وینې شکر کمولو مخه ونیسي.

د ټولو ډاکټرانو وړاندیزونو او د وینې د شکرو ښه کنټرول تابع کول ، امکان لري چې یو ماشوم د طبیعي زیږون کانال له لارې زیږیدلی وي. د شکرې ناروغۍ اخته ښځې ته د زیږون لپاره باید په تخصصي روغتون کې وي. که دا ممکنه نه وي ، تاسو اړتیا لرئ د تجربه لرونکي اینڈروکرونولوژست ملاتړ واخلئ څوک چې کولی شي د وینې په وینې کې د شکر کمیدلو سره مرسته وکړي.

د سیزرین برخه په لاندې شرایطو کې ترسره کیږي:

د میوو وزن له 4 کیلوګرام څخه ډیر ،
شدید ژیروسیسیس یا ایکلیمپسیا ،
د نازېږېدلي ماشوم هایپوکسیا ،
د ځایي ناورین ،
د پښتورګو شدید زیان
په مناسب ډول د ګلوکوز کنټرول نه کول.

د زیږون وروسته ، د ښځې د انسولین اړتیا خورا ټیټه شوې. پدې وخت کې ، اینڈوکرونولوژیسټ باید د درملو نوی خوراک تنظیم کړي او د وضعیت کمولو لپاره میرمنې وړاندیزونه وکړي. د یوې میرمنې او د هغې د ماشوم هوساینې سره ، د مور شیدو تغذیه مخنیوی ندی.

د ډایبېټایټ 2 ډولونو سره حمل - ولې پام کوئ؟

په امیندواره میرمنو کې د شکر ناروغۍ ستونزه طبي او ټولنیز اهمیت لري.

پدې وروستیو کې ، د دې رنځپوهنې سره امیندواره میرمنو کې زیاتوالی راغلی ، کوم چې د ښځو حالت او د هغوی زرخیز فعالیت بحالي لپاره د خسارې سره تړاو لري.

د لاسته راوړنو برسیره سره ، ډایبېټیس لاهم د مور او ماشوم لپاره د لوی سلنه پیچلتیا لامل کیږي.

د شکر ناروغۍ او حمل: د پلان کولو څخه تر زیږون پورې

په نسبي ډول پدې وروستیو کې ، ډاکټرانو په کلکه د دې حقیقت په مقابل کې و چې میرمنې د شکرې ناروغۍ سره مخ شوي حامله کیدل او ماشومانو ته زیږون ورکول. داسې انګیرل کیده چې پدې حالت کې ، د سالم ماشوم احتمال خورا لږ دی.

نن ورځ ، په کارتکس کې وضعیت بدل شوی: تاسو کولی شئ په هر درملتون کې د جیب د وینې ګلوکوز متره وپیرئ چې تاسو ته به اجازه درکړي هره ورځ د خپلې وینې شکر کنټرول کړئ ، او که اړین وي ، په ورځ کې څو ځله. ډیری مشورې او د زېږنتون روغتونونه د شکر ناروغۍ کې د امیندوارۍ او ماشوم زیږون اداره کولو لپاره ټول اړین تجهیزات لري ، په بیله بیا په ورته شرایطو کې زیږیدلي ماشومان.

د دې څخه مننه ، دا روښانه شوه چې حمل او ډایبېټس په بشپړه توګه مناسب شیان دي. د شکر ناروغي یوه ښځه کولی شي د سالم ښځي په څیر په بشپړ ډول صحي ماشوم ته زیږون ورکړي. په هرصورت ، د امیندوارۍ په جریان کې ، د شکر ناروغانو کې د اختلالاتو خطر خورا لوړ دی ، د ورته حمل لپاره اصلي حالت د متخصص لخوا دوامداره څارنه ده.

درمل د شکرې ناروغي درې ډوله لري:

د انسولین انحصار ډایبایټسدې ته هم د ډایبېټایټ 1 ډول ویل کیږي. دا وده کوي ، معمولا په ځوانۍ کې ،
غیر انسولین پورې تړلی شوګر، په ترتیب سره ، د ډایبایټس دوه ډوله. دا د 40 څخه پورته عمر لرونکي خلکو کې پیښیږي ډیر وزن لري ،
امیندواره د امیندوارۍ په جریان کې شوګر.

د امیندواره میرمنو تر مینځ خورا عام 1 ډول دی ، د ساده دلیل لپاره چې دا د زیږون عمر عمر میرمنې اغیزه کوي. د ډایبېتېز دوه ډوله ناروغي ، که څه هم پخپله کې خورا عام ده ، په امیندوارو میرمنو کې خورا لږ عام ده. حقیقت دا دی چې میرمنې د شکر ناروغۍ ډیر وروسته له مینځه ځي ، یا حتی کله چې پیښیږي پیښ کیږي. د امیندوارۍ ذیابیطس خورا ډیر نادر دی ، او د هر ډول ناروغۍ په پرتله خورا لږ ستونزې رامینځته کوي.

دا ډول ډایبېټس یوازې د امیندوارۍ پرمهال وده کوي او په بشپړ ډول د ماشوم زیږون وروسته تیریږي. د دې دلیل په لرګیو کې د هورمونونو خپریدو له امله په پانقراسیون کې د زیاتوالي بوج دی ، چې دا عمل د انسولین سره مخالف دی. په عادي ډول ، پانقراص هم د دې وضعیت سره کاپي کوي ، په هرصورت ، د وینې شکر کچه د پام وړ پورته ځي.

د دې حقیقت سربیره چې د امیندوارۍ ناروغۍ خورا خورا نادره ده ، دا مشوره کیږي چې د خطر عوامل او نښې وپیژندل شي ترڅو په خپل ځان کې دا تشخیص خارج کړي.

د خطر عوامل په لاندې ډول دي:

چاقۍ
پولیسیستیک تخمدان سنډوم ،
د حمل دمخه یا په پیل کی په پیشاب کی شکره
په یوه یا ډیرو خپلوانو کې د شوګر شتون
په تیرو امیندواریو کې د شکری ناروغي.

په یو ځانګړي حالت کې څومره فاکتورونه شتون لري ، د ناروغۍ وده خطر خورا ډیر دی.

نښې د امیندوارۍ په جریان کې د شکری ناروغي ، د یوې قاعدې په توګه ، نه اعلانیږي ، او په ځینو مواردو کې دا په بشپړ ډول غیر مغز لرونکی دی. په هرصورت ، حتی که چیرې نښې په کافي اندازه تشریح شي ، نو د شکرو شک کول ستونزمن دي. د خپل ځان لپاره قضاوت وکړئ:

سخته تنده
لوږه
په پرله پسې ډول د تشو متیازو
دروند لید

لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، نږدې دا ټولې نښې اکثرا د معمولي حمل په جریان کې موندل کیږي. له همدې امله ، دا دومره اړینه ده چې منظم او وخت په وخت د بورې لپاره د وینې معاینه وکړئ. د کچې زیاتوالي سره ، ډاکټران اضافي مطالعات وړاندیز کوي. د امیندوارۍ په وخت کې د شکری ناروغي More

نو ، دا د امیندوارۍ پریکړه شوې وه. په هرصورت ، مخکې له دې چې په پلان جوړولو پیل وکړئ ، دا به ښه وي چې په موضوع باندې پوهیدل ترڅو د تصور کولو لپاره څه شی ستاسو په تمه وي. د یوې قاعدې په توګه ، دا ستونزه د امیندوارۍ په جریان کې د 1 ډایبېټس میلیتس ناروغانو لپاره مناسبه ده. لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، هغه میرمنې چې د ډایبېټایټ 2 ډوله ناروغي لري اکثرا نور نه لټوي ، او اکثرا نشي کولی زیږون وکړي.

یوځل او د ټولو لپاره یاد وساتئ ، د شکرې ناروغۍ هر ډول سره ، یوازې پلان شوې حمل ممکن دی. ولې؟ هرڅه خورا څرګند دي. که حمل ناڅاپي وي ، یوه ښځه د امیندوارۍ نیټې څخه یوازې څو اونۍ وروسته پدې اړه زده کړه کوي. د دې څو اونیو په جریان کې ، د راتلونکي شخص ټول لومړني سیسټمونه او ارګانونه لا دمخه رامینځته شوي.

او که چیرې پدې موده کې لږترلږه یوځل په وینه کې د شوګر کچه په چټکۍ سره پورته شي ، د پراختیا رنځونو څخه نور مخنیوی نشي کیدی. سربیره پردې ، په مثالي توګه ، د امیندوارۍ دمخه په تیرو څو میاشتو کې باید د بورې په کچه کې تیز کودونه شتون ونلري ، ځکه چې دا کولی شي د جنین پرمختګ اغیزه وکړي.

د شکرې ناروغۍ ډیری ناروغان په منظم ډول د وینې شکر نه اندازه کوي ، او له همدې امله دقیق شمیر نه یادوي چې نورمال ګ areل کیږي. دوی دې ته اړتیا نلري ، یوازې د وینې معاینه وکړئ او د ډاکټر پریکړه واورئ. په هرصورت ، د حمل پلان کولو او مدیریت په جریان کې ، تاسو به په خپلواکه توګه دا شاخصونه وڅیړئ ، نو اوس تاسو اړتیا لرئ دوی پیژنئ.

سطح نورمال ګ .ل کیږي. 3.3-5.5 mmol. د 5.5 څخه تر 7.1 ملي میتر پورې د شکر اندازه د پریډایټایټس ریاست په نوم یادیږي. که چیرې د شکر کچه د 7.1 لمبرې څخه پورته لمونځ وکړي. ، دوی دمخه پدې اړه خبرې کوي یا د شکر ناروغۍ مرحلې.

دا معلومه شوه چې د امیندوارۍ لپاره چمتووالی باید په 3-4 میاشتو کې پیل شي. د جیب د وینې ګلوکوز میټر ترلاسه کړئ ترڅو تاسو وکولی شئ په هر وخت کې د خپلې شکر کچه چیک کړئ. بیا خپل د ښځینه ماهر او اندي کرینولوژست څخه لیدنه وکړئ او دوی ته اجازه ورکړئ پوه شئ چې تاسو د امیندوارۍ پلان لرئ.

د ښځینه ناروغۍ متخصص یوه ښځینه د جنیټورینري انفیکشنونو سره د ورته وختونو شتون لپاره معاینه کوي ، او د اړتیا په صورت کې د دوی درملنه کې مرسته کوي. د Endocrinologist به تاسو سره مرسته وکړي چې خساره لپاره د انسولین دوز غوره کړي. د اندوکرینولوژیست سره اړیکه په ټوله حمل کې لازمي ده.

نه کم پابند د عصبي ډاکټرانو مشوره. دا دنده د فنډس رګونو معاینه کول او د دوی وضعیت ارزول دي. که له دوی څخه ځینې بې اعتباره ښکاري ، دوی د اوریدو څخه مخنیوي لپاره سوځیدلي دي. د ترټولو دمخه د عصبي ډاکټر سره تکراري مشورې هم ضروري دي. د سترګو د ورځې رګونو سره ستونزې ممکن د سیزرین برخې لپاره ښه نښې شي.

تاسو ته به مشوره درکړل شي چې د نورو متخصصینو څخه لیدنه وکړئ ترڅو د امیندوارۍ پرمهال د خطر کچه و ارزول شي او احتمالي پایلو لپاره چمتو شئ. یوازې وروسته له هغه چې ټول متخصصین حمل ته شنه ر lightا ورکوي ، دا به ممکنه وي چې د حمل مخنیوی وشي.

له دې ځایه ، په وینه کې د بورې مقدار باید په ځانګړي ډول په دقت سره وڅارل شي. ډیری په دې پورې اړه لري چې دا به څنګه په بریالیتوب سره ترسره شي ، ډیری وختونه د ماشوم روغتیا ، د هغه ژوند ، او د مور روغتیا شامل دي.

د شکرې ناروغۍ سره د اميندوارۍ مخنیوی

بدبختانه ، په ځینو مواردو کې ، یوه ښځه لاهم د شکری ناروغي ده. په ځانګړي ډول ، د لاندې ناروغیو او رنځپوهنې سره د ډایبایټس ترکیب د حمل سره مطابقت نلري:

اسکیمیا
رینل ناکامي
د معدې درملنه
په مور کې د منفي ریسوس فکتور.

د امیندوارۍ په پیل کې ، د امیندوارۍ میرمنو کې د هورمون ایسټروجن تر تاثیر لاندې ، د کاربوهایډریټ زغم کې ښه والی شتون لري. پدې برخه کې ، د انسولین ترکیب ډیر شوی. پدې موده کې ، د انسولین ورځنی خوراک ، په طبیعي ډول ، باید کم شي.

د 4 میاشتو څخه پیل کول ، کله چې پلیټینټا په پای کې رامینځته کیږي ، دا د ضد هورمون هورمونونو تولید پیل کوي ، لکه پرولاټین او ګلایکوجن. د دوی تاثیر د انسولین سره مخالف دی ، په پایله کې د انجیکونو مقدار باید بیا ډیر شي.

هم پیل کوي له 13 اونیو څخه دا اړینه ده چې د وینې شکر کنټرول پیاوړی کړئ ، ځکه چې پدې موده کې د ماشوم پینکریز پیل کیږي. هغه د خپلې مور وینې ته ځواب ویل پیل کوي ، او که چیرې هغه ډیره بوره ولري ، پانقراص د انسولین انجیکشن سره غبرګون ښیې. د پایلې په توګه ، ګلوکوز تجزیه کیږي او په غوړ کې پروسس کیږي ، پدې معنی چې نازېږېدلی ماشوم په فعاله توګه د غوړ مقدار لاسته راوړي.

سربیره پردې ، که چیرې د بشپړ امیندوارۍ په جریان کې ماشوم ډیری ځله د مور د وینې "خوندور" سره مخ شي ، نو امکان لري چې په راتلونکي کې هغه هم د شکر ناروغۍ سره مخ شي. البته ، پدې موده کې ، د شکر ناروغۍ لپاره معاوضه ساده اړینه ده.

مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې په هر وخت کې د انسولین خوراک باید د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا وټاکل شي. یوازې یو تجربه لرونکی متخصص کولی شي دا په ګړندي او دقیق ډول ترسره کړي. پداسې حال کې چې خپلواکې تجربې کولی شي ناوړه پایلې ولري.

د حمل په پای کې د کانټینسولین هورمونونو د تولید شدت یوځل بیا ټیټیږي ، کوم چې د انسولین په دوز کې کموالی راوړي. لکه څنګه چې د ماشوم زیږون لپاره ، دا امکان نلري چې اټکل وکړي چې په وینه کې د ګلوکوز کچه به څه وي ، نو د وینې کنټرول په هر څو ساعتونو کې ترسره کیږي.

د ناروغۍ لاملونه

د غیر انسولین پورې تړلې د ډایبایټس میلیتس عموما د متوسط عمر لرونکو میرمنو کې پیښیږي. ډیری عوامل شتون لري چې د هغې څرګندیدل هڅوي:

چاقۍ
ضعیف تغذیه (په غذا کې د اسانه هضم وړ کاربوهایدریټ غالب) ،
د تمرین نشتوالی
ژنیتکي حالت

د ډایبېټ ډول 2 د حمل دمخه پیښیږي او د ژوند کولو ب featuresو سره تړاو لري. په دې ناروغۍ اخته ډیری میرمنې ډیر وزن لري. ډیری وختونه ، په داسې میرمنو کې ستونزې حتی د ماشوم له زیږون دمخه راپورته کیږي. چاغښت د میټابولیک سنډروم یوه نښه ده - داسې یو حالت چې په کې د امیندوارۍ امکان او د ماشوم زیږیدل یوه لویه پوښتنه ده.

د شکرې ناروغۍ پراختیا میکانیزمونه

د غیر انسولین پورې تړلې ډایبایټس انسولین ته د بدن نسجونو حساسیت له لاسه ورکولو لخوا مشخص کیږي. پدې حالت کې ، هورمون انسولین په سم مقدار کې تولید کیږي ، یوازې حجرې یې د عملي کیدو وړ ندي. د پایلې په توګه ، د پردې په وینه کې د بورې مینځپانګه راپورته کیږي ، کوم چې په غیر ضروري توګه د لوی شمیر پیچلتیاونو پراختیا لامل کیږي.

هایپرګلیسیمیا خطرناکه ده پخپله نه ، بلکه د هغه منفي تاثیر لخوا چې دا د امیندواره میرمنې په بدن باندې لري. د بورې لوی مقدار د واسپوزیم لامل کیږي ، کوم چې اړینه د ټولو مهم ارګانونو فعالیت باندې تاثیر کوي. پلاسنټا هم رنځ وړي ، پدې معنی چې جنین کافی تغذیه او اکسیجن نه ترلاسه کوي. رینال فعالیت ضعیف دی ، شریان لوړ فشار او نورې روغتیایی ستونزې وده کوي. دا ټول شرایط د لوړ وینې شکر پایله ده او یوازې د ګلوکوز د پام وړ کمیدو سره سم کولو توان لري.

د ډایبېتېز دوه ډوله نښې

د شکرو ټولو ډولونو کې نښې نښانې ورته دي.د ماشوم په تمه ، دا نښې ممکن خورا څرګندې نه شي او حتی ځان د عادي شرایطو لاندې د امیندواره میرمنو ځانګړتیاوې بدلوي. مکرر پیشاب ، دوامداره تنده او د لوږې قوي احساس د امید لرونکو میندو خورا بisticه ده او تل د ودې ناروغۍ نښې نښانې سره تړاو نلري.

د ډایبېتېز دوه ډوله څرګندېدل د هغې د پیچلتیا پر شدت پورې اړه لري. کله چې په امیندوارو میرمنو کې د پښتورګو زیان څرګند شي په مخ او غړو باندې پړسوب. وسوسپاسم سره یوځای کیدل د شریان د لوړ فشار پراختیا لامل کیږي. په امیندواره میرمنو کې د فشار فشار ارقام 140/90 ملي ګرام ته رسي. او پورتنۍ برخه ، کوم چې د نازېږېدلي ماشوم حالت لپاره خورا نا مناسب دي.

د ډایبېټیک پولی نیوروپیتي د پورتنۍ او ټیټ افراطیتونو عصبي فایبرونو ته زیان رسیدو سره ب .ه کیږي. د بې هوښۍ ، ټنګیدنه ، ځورونه او د اعصابو سیسټم ګډوډي نورې نښې شتون لري. د ناروغۍ اوږد کورس سره ، ډیری میرمنې د پښو درد شکایت کوي چې د شپې لخوا خرابیږي.

د شکرو ناروغي یو ترټولو سخت ښکاره کول دي لینز ته زیان (د کتريټ) او ریٹنا (retinopathy). د دې رنځپوهنې سره ، لید کم شوی ، او حتی تجربه لرونکي لیزر جراحین تل د وضعیت سمولو توان نلري. د ډایبېټیک ریټینال زیان د سیزرین برخې لپاره یوه نښه ده.

د غیر انسولین پورې تړلي د شکری ناروغي تشخیص

په امیندواره میرمنو کې د ګلوکوز کچه معلومول دوه ځله ترسره کیږي: په لومړي ځل او د 30 اونیو لپاره. د شکرې ناروغۍ لرونکي میندو لپاره ، د شخصي وینې ګلوکوز متره سره د وینې شکر دوامداره څارنه سپارښتنه کیږي. دا وسیله تاسو ته اجازه درکوي تل د ګلوکوز مقدار څخه خبر اوسئ او د پایلو پراساس ستاسو رژیم ته بدلون امکان ورکړئ.

اکثره میرمنې د غیر انسولین پورې تړلې ډایبایټس سره د حاملګیدو دمخه د دوی د ناروغۍ په اړه پوهیږي. که چیرې ناروغي د حمل په جریان کې لومړی وموندل شي ، نو د ساده ګلوکوز رواداري ازموینې ته اړتیا ده. دا میتود تاسو ته اجازه درکوي معلومه کړي چې په وینه کې څومره شکر شتون لري په خالي معدې او دوه ساعته وروسته خواړه او په سمه توګه ناروغي تشخیص کړئ.

په امیندوارۍ کې د ډایبېټایټ 2 ډول اثر

د غیر انسولین پورې تړلې شوګرې د حمل پرمهال یو له خورا جدي رنځپوهنې څخه شمیرل کیږي. دا حالت د ډیری خطرناکو پیچلتیاوو پراختیا لامل کیږي:

پریکلیمپسیا
د ځای ناستي کمښت ،
د ځایي ناورین ،
پولی هایډرایمونو
په ناڅاپي ډول سقط ،
وختي زیږون

د امیندوارۍ ترټولو جدي پیچلتیا د ګیسوټوسس دی. دا ځانګړې ناروغي خورا دمخه وده کوي ، او دمخه د 22-24 اونیو په جریان کې ځان د بوغمه احساس کوي او د وینې فشار کې کودتا. په راتلونکي کې ، پښتورګي په پروسه کې دخیل دي ، کوم چې په پایله کې یوازې د راتلونکي مور حالت خرابوي. د شکرې ناروغۍ پروړاندې د وینی جریان د وخت د مخه د زیږون یا د وخت نا وخته اختلال یو له عام علتونو څخه دی.

د 2 ذیابیطس لرونکي میرمنې 2/3 د امیندوارۍ په جریان کې پولی هایډرامونو ته وده ورکوي. اضافي امینیټیک مایع د دې حقیقت لامل کیږي چې ماشوم په رحم کې یو ضعیف یا انتقالي موقعیت ونیسي. په وروسته حمل کې ، دا حالت ممکن د سیزرین برخې ته اړتیا ولري. د جنین په غلط موقعیت کې د ماشوم خپلواک زیږون د ښځینه او ماشوم دواړو لپاره د جدي ټپونو ګواښ کوي.

د ډایبېټس میلیتس د جنین وضعیت هم اغیزه کوي او د جدي پیچلتیاو پراختیا لامل کیږي: