د شکر شاخص 8 ، 8 وروسته له خوا خواړه: په وینه کې د ګلوکوز دومره غلظت څه ته وایی؟

د 2 ډایبایټس میلیتس او د اعلان شوي انسولین مقاومت شتون سره (د انسولین سره حساسیت کم شوی) د روژه میده اکثرا د خواړو وروسته د بورې څخه لوړه ده. دا وضعیت د دې حقیقت له امله رامینځته کیږي چې "پانقراص" د خواړو لپاره د انسولین ډیر مقدار جذبوي ، نو د خوړو وروسته بوره د خواړو دمخه راټیټیږي.

په داسې وضعیت کې ، دا اړینه ده چې د انسولین مقاومت باندې کار وکړو ، دا دی چې د انسولین سره حساسیت ډیر کړي. میټفورمین د دې لپاره اړین دی ، او د شکر راټیټولو عصري درمل (i-DPP4 ، a-GLP1) کارول کیدی شي - دوی به حتی د بورې سره مرسته وکړي د هایپوګلاسیمیا (د وینې شکر کمولو) خطر پرته ، او د انسولین حساسیت ته وده ورکړي.

لکه څنګه چې د ډګلیمیکس درملو لپاره: دا میټفورمین (500 ملی ګرامه) لري ، یو درمل چې د انسولین حساسیت او ګلیمیپیرایډ (1 ملی ګرامه) زیاتوي ، د سلفونیلوریه ګروپ څخه یو پخوانی شوګر راټیټ شوی درمل چې د پانقراص د ډیر انسولین رامینځته کیدو لامل کیږي او دا اکثرا د هایپوګلیسیمیا (د بورې کمیدل) لامل کیږي. وینه).

که تاسو ډیر کاربوهایډریټ وخورئ ، نو یو ښه چانس شتون لري چې تاسو به وزن ترلاسه کړئ ، او د انسولین مقاومت به وده وکړي ، بوره به وده وکړي - دا د شکریت شیطاني دوره ده. دا ، د کاربوهایډریټونو ډیر خواړه او همدارنګه غوړ ، یقینا لازمي ندي.

ستاسو په وضعیت کې ، میټفورمین ته اړتیا ده ، مګر د میټفارمین غوره غوره سیفور او ګلوکوفেজ دي ، او په اوسط ډول د داخلي ارګانونو سره کار کولو اوسط دوز هره ورځ 1500-2000 دی ، 500 په روښانه ډول کافي ندي. دا هغه خوراکونه دي چې په T2DM کې به د انسولین حساسیت ښه کولو کې مرسته وکړي.

د ګلیمیپیرایډ په وینا ، ستاسو شکرو ورکړل شوي (دوی دومره لوړ ندي چې ورته یې ورکړي) ، دا غوره ده چې دا د ډیرو عصري درملو سره ځای په ځای کړئ ، یا که تاسو په کلکه رژیم تعقیب کړئ او د میټفارمین کافي اندازه واخلئ ، نو تاسو ممکن دوهم درملو ته اړتیا ونلرئ.

زه تاسو ته مشوره درکوم چې معاینه وکړئ (لږترلږه KLA ، BiohAK ، glycated hemoglobin) او د Endocrinologist ومومئ چې یو نوی عصري هایپوګلیسیمیک درملنه غوره کړي. او ، البته ، د شوګر او رژیم څخه ساتنه وکړئ.

نورم شاخصونه

د بدن لپاره د مطلوب حالت کې د پرمختګ لپاره د میټابولیزم او انرژۍ پروسو لپاره ، په وینه کې ګلوکوز باید په یو ټاکلي کچه پاتې شي. د کاربوهایډریټ میټابولیزم اصلي تنظیم کونکی د هورمون انسولین دی چې د پانقراس (پانقراص) پواسطه پټ شوی.

په لویانو کې چې له 14 کلونو څخه ډیر عمر لري ، بالغ میرمنې او نارینه ، د 3.5-5.5 ملي لیتر / L په حد کې ګلوکوز مینځپانګه معمول ګ isل کیږي ، په دې شرط چې وینه د ګوتې څخه په خالي معده کې تحلیل لپاره وړل شي. په نوي زیږیدلو کې ، د 14 کلونو څخه کم عمر لرونکي ماشومان ، زاړه خلک ، امیندواره میرمنې ، نورم پیرامیټونه یو څه ډیر یا ډیر لږ توپیر لري.

که وینه له رګ څخه واخیستل شي ، پدې کې به ډیر ګلوکوز ولري.

دا باید په یاد وساتل شي چې په مختلفو سرچینو کې د نورمال کچې شاخصونه سره نه یوځای کیږي. په هرصورت ، دا توپیرونه بنسټیز ندي.

هایپرګلیسیمیا

د وینې شکر وده کولی شي په ګوته کړي چې یو څوک د ډایبایټس میلیتس (DM) لري.

د ناروغیو ډیری ډولونه طبقه بندي شوي ، مګر د دوی څخه دری د دوی د ډیری خپریدو له امله مهم دي.

1. لومړی ډول (د انسولین پورې تړاو لرونکی) د انسولین کمبود سره واقع کیږي د مختلف پانقراقي رنځپوهنې له امله رامینځته کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، د ناروغۍ وده په ځوان عمر کې پیل کیږي (تر 30 کلونو پورې).
2. دوهم ډول (د انسولین مقاومت) په لوی عمر کې رامینځته کیږي. د ناروغۍ دې ډول سره ، انسولین په سم مقدار کې تولید کیږي ، مګر نسجونه پدې کې خپل حساسیت له لاسه ورکوي. د مثال په توګه ، دا د چاغوالي سره پیښیږي ، ځکه چې د غوړ پرت نسجونو کې د انسولین ننوتلو مخه نیسي.
3. د امیندوارۍ ډول په ماشوم کې د زیږون پرمهال په میرمنو کې تشخیص کیږي کوم چې د امیندوارۍ دمخه د شوګر سره کومه ستونزه نلري. ډیری ماهرین پدې باور دي چې ناروغي د ښځینه بدن کې هورمونل بدلونونو څخه رامینځته کیږي.

اضافي ګلوکوز د لاندې نښو په واسطه قضاوت کیدی شي:

• دوامداره تنده
• درنه څښل
• په پرله پسې ډول د تشو متیازو
• اشتها زیاته شوې
• وچ پوټکی او خارښ ،
• ضعف
• د زخمونو خراب درملنه
• جوش او د پوټکي نورې رنځونه ،
• د خوسکي غړي
• لید ضعیف.

د شکر ناروغۍ سره ، د سټروک او زړه ضایع کیدو خطرات ، د افراطیت ګینرین ، رینل ناکامي ، ړانده کیدل ، او په هایپرګلیسیمیک کوم کوما کې په چټکۍ سره زیاتوالی.

هایپوګلیسیمیا

کوما د هایپوګلیسیمیک ناروغۍ سره کیدی شي. ډیری فاکتورونه کولی شي د بورې غلظت کمولو لامل شي:

• د شکرې په درملنه کې د انسولین یا شوګر کمولو درملو ته اړتیا
• د ځانګړو درملو (وارفرین ، اسپرین ، او داسې نورو) سره د انټي باډيټیک درملو ترکیب ،

• د Pancreas وژونکي یا مسموم تومورونه ،
• د شرابو کارول
• د ټیټ کاربوهایډریټ تغذیه سره د پام وړ فزیکي فعالیت ،
• اوږدمهاله تغذیه
• د ځګر رنځپوهنه (سرطان ، سیرس ، د غوړ هیپټوسس) ،
• ځینې ​​د اندروکین ناروغۍ (د اډیسن ناروغي ، پیټوریټری بویریت ، او نور).

د هایپوګلاسیمیا نښې پدې پورې اړه لري چې څومره شوګر راوتلي دي.

1. د لږ هایپوګلیسیمیا سره: یختیا ، نری رنځ ، بې تشویش اندیښنه ، د ګوتو لږ څه بې حسي ، د زړه دربدل.
2. په منځنۍ ب Inه کې: سرخوږی ، سر درد ، د لید لید ضعیف ، خارش ، بې حده غلظت ، د خوځښت ناپاکه همغږي.
3. د قوي سقوط سره (د 2.2 لاندې): د بدن د تودوخې کمیدل ، قحطي ، د مرغۍ دورې ، هوش له لاسه ورکول ، کوما.

د وینې معاینات

د شکرو دوامداره څارنه د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو لرونکي خلکو لپاره ، دواړه په شوګر کې اړین دي ، چې د زیاتوالي یا کمیدو په صورت کې دې ژر تر ژره عادي کړي ، او د 45 کلونو عمر وروسته خلکو کې ، په کوم کې چې ډایبایټس ورو ورو وده کوي ترڅو په ځانګړي ډول د دوی رژیم تنظیم کړي او په عمومي ډول ژوند ترڅو د پیشوګانو څخه ډیابیتيز ته د لیږد اجازه ورکړي.

بدبختانه ، ډیری ځله د شاخصونو سره مغشوشیت د دې حقیقت له امله دی چې د ګلوکوز ازموینې ډیری ډولونه شتون لري. د مثال په توګه ، که چیرې شکر په خالي معده کې 8 وي - دا یو حالت دی ، که چیرې د خواړو وروسته 8.8 بوره لا دمخه توپیر ولري ، کله چې د ګلوکوز ازموینې وروسته د وینې شکر 8 ته لوړ شي - دریم. له همدې امله ، یو څوک باید په روښانه توګه پوه شي چې ارزښتونه پخپله دومره مهم ندي ، دا مهم دي چې د کوم ډول تحلیل لاسته راوړل کیږي.

روژه ازموینه

د دې تحلیل لپاره نورمال ارزښتونه مخکې ورکړل شوي و. دا غوره ده چې په سهار کې ازموینه واخلئ. په شپه کې تاسو اړتیا لرئ یو روښانه ډوډۍ وکړئ (الکول منع دي). په سهار کې ، ناری فسخه شوی تاسو کولی شئ معدني یا ساده اوبه وڅښئ. په عموم کې ، د ګوز cap وینه د ګوتو څخه ایستل کیږي.

1. ذیابیطس خارج شوی که پایله یې له 5.5 څخه کم وي.
2. کله چې بوره د 5.5 -6.1 په حد کې وي ، نو پدې معنی ده چې د ګلوکوز رواداری ضعیف دی.
3. که چیرې د بورې کچه د 6.1 څخه پورته وي ، د شکرې ناروغۍ ډیر احتمال شتون لري.

په هرصورت ، ځینې ډاکټران د ورته ازموینې شک لري. دوی د نورو ازموینو پرمهال د کنټرول اندازه کولو کیفیت ته اړتیا پیژني ، مګر دوی یوازې د دې مرستې سره د دقیق تشخیص امکان ردوي. په ځانګړي توګه ، دې ته اشاره شوې چې فشار کولی شي ګلوکوز زیات کړي. د یادونې ده چې د انسولین په وړاندې مقاومت لرونکي د شکر ناروغۍ نږدې دریمه برخه د ورته تحلیل پواسطه هیڅ پاملرنه نه کیږي.

د خواړو وروسته ازموینه

دا د شکرو په تشخیص کې ډیر معتبر ګ .ل کیږي. ګلوکوز د خواړو څخه دوه ساعته وروسته اندازه کیږي.

1. نورم: په هر لیتر کې 3.9 -6.1 ملی لیتر.
2. که تحلیل .5. showed ښودلې ، نو د ډایبېټایټس 9..0 - د 1 ذیابیطس د شاخص سره خارج نه دی شوی.
3. کله چې د اندازه کولو ارقام د 6.1 -8.5 په اندازې کې وي ، موږ کولی شو پایلې ته ورسیږو چې سړی د کاربوهایدریټ میتابولیزم لري ، او تدابیر یې باید ونیول شي (تغذیه بدله کړئ ، وزن له لاسه ورکړئ ، او داسې نور).

د ګلوکوز رواداري ازموینه

دا د شکرو پټ ډولونو پیژندلو لپاره کارول کیږي. د میاشتني وقفې سره دوه ازمونې وکړئ. د ازموینې په جریان کې (ساده شوي سکیم) ، د وینې درې نمونې اخیستل شوي (په خالي معدې کې ، یو ساعت او دوه ساعته وروسته د ګلوکوز څښل). د ګلوکوز معیاري خوراک 75 ګرامه دی. دا په 250 ملی لیتر اوبو کې منحل کیږي.

د پایلو کوډکول (له 2 ساعتونو وروسته) داسې ښکاري:

• نورمال کچه - له 7.8 څخه کم ،
• حساسیت - د 7.8 څخه ډیر ، مګر د 11.1 څخه کم ،
• شوگر - له 11.1 څخه ډیر.

د ګلایټید هیموګلوبین ازمونه

دا څیړنه اړینه ده چې د ناروغ تشخیص ب formه ومومئ یا د نوي تشخیص شوي ډایبایټس ناروغانو کې د درملنې اغیزمنتوب ومومئ. که نور ازمونې د اندازې په وخت کې شوګر وښیې ، نو بیا دا تحلیل د دریو میاشتو په اوږدو کې د ګلوکوز اوسط مینځپانګه ښیې. نورم د 4-6.2٪ په اندازې کې دی. څومره چې دا شاخص وي ، ډیر شوګر په ټاکلي وخت کې په وینه کې و.

د تحلیل لپاره ځانګړي چمتو کولو ته اړتیا نشته.

د هایپرګلیسیمیا درملنه

کله چې په وینه کې ګلوکوز ډیر شي ، مګر ناروغي نه تشخیص کیږي ، د درملو درملنه اړین ندي. تاسو کولی شئ بوره نورمال کچې ته د رژیم ، سګرټ څښل بندولو او الکول کارول ، منظم فزیکي فعالیت ، وزن کمول ، او د ډاکټر سره مشورې وروسته د دوديز درملو کارولو سره بیرته راستون کړئ.

د لوړې بوره لپاره دوه اصلي خواړه شتون لري.

مصرف شوي کالوري د پام وړ محدودیت چمتو کوي. تاسو اړتیا لرئ په ورځ کې له څلور څخه تر پنځه ځله خواړه وخورئ. ساده کاربوهایډریټونه (پاک شوي بوره ، شات ، او نور) ، او همدارنګه پاک پاک محصولات چې دا پکې شامل دي له مینو څخه ایستل شوي دي. په ورته وخت کې ، میوو او وریجو ته خوږ او خواږه اجازه ورکړل شوې ، مګر خواږه (انجیر ، انګور ، انار او نور) منع دي.

د مونوساکریډونو پرځای ، سپارښتنه کیږي چې د بورې بدیلونه (سوربټول ، سټیویا ، اسپرټیم او داسې نور) وکاروي.

د غوړ غوښې او کب ، کب ، پنیر ، سګرټ څښل او نور خواړه منع دي.

د کب د غوړ ، غوښې ، لبنیاتو محصولات ، لږ غوړ لرونکي ډولونه په غذا کې شامل دي.

د لږ کارب خواړه

پدې ډول رژیم کې ، کاربوهایدریټ زیانمن ګ consideredل کیږي ، ځکه چې دا ټول (یو څه ګړندي ، نور ورو ورو) بوره لوړوي. ټول لوبیا او میوې د خوړل منع دي ، سبزیجات کیدی شي ، مګر خواږه ندي. خواږه نه دي خارج شوي

له بلې خوا ، خواړه د پروټینونو او غوړ مصرف نه محدودوي. داسې انګیرل کیږي چې پرته له کاربوهایډریټ دوی د چاقۍ لامل نه ګرځي. دا دلیل دی چې دا ډول تغذیه په عصبي سیسټم باندې مثبته اغیزه لري ، ځکه چې یو څوک د لوږې اوږد احساس تجربه نه کوي ، لکه څنګه چې د کم کالوری رژیم سره.

د هایپوګلیسیمیا درملنه

درملنه یې د شکر کمولو لاملونو له مینځه وړو په هدف ده.

1. دا جراحي کیدی شي (د نیپلازم سره د پانقراس جزوي بیا رغونه ، او داسې نور).
2. د وژونکي نیپلازم لپاره کیمیاوي کارول ممکن دي.
3. د رنځپوهنې یو محافظه کاره درملنه چې د ګلوکوز کمولو کې مرسته کوي ترسره کیږي.

یو رژیم د اعتدال کاربوهایډریټ مینځپانګې سره متوازن کیدو وړاندیز شوی. د هایپوګلیسیمیک برید پراختیا سره ، تاسو اړتیا لرئ د ګړندي کاربوهایډریټونو سره خواړه وخورئ (خواږه ، د شکر ټوټه ، جام ، او نور).

د نورم څخه د شوګر انحراف او په وینه کې د دې توپیرونه نه یوازې د روغتیا لپاره بلکې د ژوند لپاره هم خطرناک دي. نو ځکه ، که داسې نښې شتون ولري چې ګلوکوز ډیر شوي یا برعکس ښکته وي ، نو تاسو باید سمدستي د یو ډاکټر سره مشوره وکړئ ترڅو په مناسب وخت کې د دې نورمال کیدو پیل وکړي.

تاسو کولی شئ د ویډیو څخه د هایپرګلیسیمیا په اړه نور څه زده کړئ:

د هایپوګلاسیمیا په اړه نور معلومات د ویډیو موادو څخه ترلاسه کیدی شي: