دیسموپریسین - د کارولو لارښوونې
اړوند توضیحات 30.07.2015
- لاتین نوم: ډیسموپریسینم
- د ATX کوډ: H01BA02
- کیمیاوي فورمول: سي46H64این14او12س2
- د CAS کوډ: 16679-58-6
کیمیاوي ملکیتونه
دیسموپریسین یو مصنوعي ډول دی vasopressin antidiuretic هارمون، کوم چې په نورمال ډول د پوستیر لاب لخوا تولیدیږي پيټويټري غدود. ماده د مالیکول عصري کولو لخوا ترلاسه شوي. vasopressin:1-د سيسټين ډيمنيشن او ځای په ځای کول 8-L-arginineپه اصلي مالیکول کې موجود 8-D-arginine.
وسیله د واسکولر بستر او داخلي ارګانونو نرمه عضلاتو باندې لږ څرګند تاثیر لري ، مګر دا د ضد ضد اثر ډیر قوي څرګند شو.
درملتونونه او درملتونونه
ماده فعالوي د واسروپریسین V2 ریسیپټرېچې د اپیتیلیل نسج کې موقعیت لري اخته ټیوبونه او دننه د هینلي لوړېدو، دا د وینې رګونو کې د اوبو د نوي جذب پروسې ته وده ورکوي ، هڅوي د کنګولیشن 8 فکټورونه.
د درملو انټيډورټیک تاثیر د subcutaneous ، رګونو او intramuscular ادارې سره ترلاسه کیږي ، سره اور اچول په پوزه کې درمل.
د مصنوعي هورمون نیم ژوند = 75 دقیقې. په هرصورت ، د مادې کافي لوړ غلظت کولی شي په اداره کې وروسته د 8-20 ساعتونو کې دننه په بدن کې وموندل شي. نښې نښانې ثابت شوې دي پولیوریا د محصول د کارولو 2-3 ځله وروسته ورک شئ. د رګونو اداره د انترنیشنل ادارې په پرتله خورا اغیزمنه ده.
په ناروغانو کې هیموفیلیا او وون ویلیبرینډ ناروغي د 1.4 کیلو وزن لپاره د 0.4 μg درملو واحد انجیکشن وروسته ، د کنګولیشن 8 فکټورد 3-4 ځله ډیریږي. د درملو تاثیر د نیم ساعت وروسته څرګندیږي او د نیم ساعت او 2 ساعتونو کې خپل اعظمي ارزښت ته رسي.
همدارنګه ، کله چې د مخدره توکو کارول ، د پلازما غلظت کې ګړندی وده لیدل کیږي پلاسمینګینمګر په ورته وخت کې فایبرینولیز همداسې پاتې ده.
ماده د ځیګر په نسجونو کې میټابولیز کیږي. فتنه پیښیږی ډسولفډ پل انزایم پکې شامل دی ټرانس هايډروجنونه. د پیشاب سره درمل بدلیدونکي یا غیر فعاله میتابولیتونو کې ب .ه کیږي. دیسموپریسین ټیټ زهر لري ، نه teratogenic یا د بدلون وړتیا.
د خوشې کولو فورمه
درمل په څو نسخو کې تولیدیږي. د فورمې غوره کولو دمخه ، تاسو باید د ناروغۍ درملنې لپاره سم د موندلو لپاره خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د انجیکشن حل په سټراټیژیک ډول ، په رګونو ، فرعي ډول ډول اداره کیږي.
درمل د سپینې ، ګردي میزونو په ب .ه شتون لري. په یو اړخ کې "D1" یا "D2" لیکل شوی دی. په دوهم تقسیم کونکي پټه کې. د فعال اجزا سربیره ، ډیسموپریسین ، ترکیب کې مګنیزیم سټارایټ ، کچالو نشایسته ، پوویډون - K30 ، لیکتوز مونوهایډریټ شامل دي.
درمل د سپینې ، ګردي میزونو په ب .ه شتون لري.
د پزې نري رنځ یو رنګ مایع دي. اخیستونکي کلوروبټانول ، سوډیم کلسیم ، اوبه ، هایدروکلوریک اسید دي. خوراک په هره 1 ملی لیتر 0.1 ملی ګرامه.
دا یو واضح مایع دی. د یو ډسپنسر سره په ځانګړي بوتل کې شامل دی. اخیستونکي د پوټاشیم شربت ، اوبه ، هایډروکلوریک اسید ، سوډیم کلورایډ دي.
درملتون
د مصنوعي هورمون نیمایي ژوند 75 دقیقې دی. مګر په ورته وخت کې ، درمل په کافي لوړ ارزښتونو کې د کارولو وروسته د 8-20 ساعتونو لپاره په بدن کې لیدل کیدی شي. دا په ډاګه شوه چې د پولیوریا نښې د 2-3 درملو کارولو وروسته ورک کیږي. پدې حالت کې ، د رګونو انجیکونه د انسټاینال ادارې په پرتله خورا اغیزمن دي.
په وین ولیبرینډ ناروغۍ اخته خلکو کې ، او همدارنګه د هیموفیلیا د 0.4 μg / کیلو ماده واحد اداره سره ، د وینې جریان اتم عنصر د 3-4 ځله زیاتوالی لیدل کیږي. درمل د دې کارونې له شیبې څخه د 30 دقیقو وروسته کار پیل کوي او 1.5-2 ساعتونو وروسته لوړو ارزښتونو ته رسي.
په ورته وخت کې ، د مخدره توکو کارول د پلازموجن د پلازما ارزښتونو کې ګړندی زیاتوالي لامل کیږي ، که څه هم د فبرینولوزیز شاخصونه ورته پاتې دي.
مخدره مواد د ځیګر نسج کې میتابولیزم لري. د ډیسلفایډ پل د ټرانسهایدروجنیز انزایم لخوا پاک شوی دی.
د نه بدلېدونکي موادو یا غیر فعال میتابولیک محصولاتو اخراج د پیشاب سره واقع کیږي.
, , , , , , , ,
مخنیوی
- پولیسیپس د روانی او لومړني طبیعت
- د آنوریا شتون ،
- پلازما هایپوسمولایت ،
- د بدن دننه مایع ساتنه ،
- د زړه بدوالی شتون د ډیوریتیک درملو اړتیا سره ،
- درملو ته حساسیت
دا د سبټایپ 2b وون ولبرېډ - ډیان ناروغۍ او په دې سربیره د بې ثباته انجینا سره د درملو په رګ کې اداره کول منع دي.
خوراک او اداره
ټابلیټونه باید په شفاهي ډول واخیستل شي ، د خواړو وروسته د څو ساعتونو وروسته (د دوی یوځل کارولو سره ، د درملو جذب کمزوری کول ، کوم چې به د دې اغیزمنتوب کمولو لامل شي). د خدمت کولو اندازې او د درملنې موده د ډاکټر لخوا غوره کیږي.
هغه خلک چې د شکریت میلیتوس ډول لري لومړی په ورځ کې 1-3 ځله 0.1 ملی ګرامه موادو ته اړتیا لري. له دې وروسته ، دا اړینه ده چې په انفرادي ډول یوه برخه وټاکئ ، د ټابلیټونو لخوا اغیزې په پام کې نیولو سره ، او د ناروغ لخوا د دوی زغم. په اوسط ډول ، ډوز 0.1-0.2 ملی ګرامه ده ، چې په ورځ کې 1-3 ځله اخیستل کیږي.
هره ورځ د درملو د اعظمي حد اقل اندازه اندازه 1.2 ملی ګرامه ده.
د لومړني شپې نا دوام سره ، دوی ډیری وختونه د شپې دننه 0 ملی ګرامه ماده خوري. که تاثیر ناکافي وي ، برخه یې 0.4 ملی ګرامه ته دوه چنده شوې. کله چې درملنه ترسره کوئ ، تاسو باید د ورځې په دوهمه نیمایي کې د مایعاتو اندازه محدود کړئ. په اوسط ډول ، دوامداره درملنه 90 ورځې دوام لري. د کلینیکي عکس په پام کې نیولو سره ، ډاکټر کولی شي کورس اوږد کړي (ډیری وختونه ، د درملنې اوږدېدو دمخه ، درمل د 7 ورځو لپاره فسخه کیږي ، او بیا ، د مخدره توکو له وتلو وروسته ترلاسه شوي کلینیکي معلومات په نظر کې نیولو سره ، دوی پریکړه کوي چې ایا ناروغ کورس ته دوام ورکولو ته اړتیا لري).
لویان ، د شپې ډول پولیوریا سره ، اکثرا د شپې له خوا په کلکه د 0.1 ملی ګرامه درملو ته اړتیا لري. د معالجې پایله نه درلودو کې ، دا امکان شتون لري چې دوز دوه چنده شي - تر 0.2 ملی ګرامه پورې. د معالج ډاکټر تر نظارت لاندې ، ممکن د اړتیا په صورت کې خوراک ډیروالی ته دوام ورکړي. د مخدره توکو کارول 1 میاشت وروسته د پرمختګ نښو په نشتوالي کې ، درملنه باید بنده شي.
د انټرناسال سپری د 10-40 mcg / day برخو کې کارول کیږي ، کوم چې په څو جلا کارونو کې توزیع کیږي. لږترلږه 3 میاشتې عمر لرونکي او تر 12 کلونو پورې عمر لرونکي ماشومان باید ورځنی دوز تنظیم کړي ، کوم چې د 5-30 مایکروګرام حد کې دی.
د iv ، s / c ، او همدارنګه / m انجیکونو لپاره د ډسموپرینین ډوزونه 1-4 mcg / ورځ (لویانو لپاره) دي. ماشومانو ته اجازه ده چې هره ورځ د 0.4-2 مایکروګرام درملو ته ننوځي.
که چیرې د درملنې له لومړۍ اونۍ وروسته کومه پایله شتون ونه لري ، نو اړینه ده چې د ورځني خوراک تنظیم کړئ. د مناسب درملنې تنظیم غوره کولو لپاره ځینې وختونه دا خورا ډیر وخت نیسي - په څو اونیو کې.
د وون ویلیبرینډ ناروغي یا معتدل هیموفیلیا A سره 50 کیلوګرامه د وینې ژورنال "هدف =" _ خالي "rel =" نوپینر نورفیرر>> 41 ، ، ، ، ،
ډیر خوراک
د مخدره توکو سره مسموم کول اکثرا د مایع ساتنه او د هایپوټیرمیا نښو وده رامینځته کوي.
په دې قضیو کې ، دا اړینه ده چې د سوډیم کلورایډ د رګونو د لارې اسټونیک یا هایپرټونیک حل اداره کړئ ، او همدا ډول ناروغ ته یو ډیوریتیک (فیروزسیم) نسخه کړئ.
, , ,
د نورو درملو سره تعامل
د ډوپیمین سره ترکیب ، په ځانګړي توګه په لوړه اندازه کې ، کولی شي د فشار اغیزې پیاوړې کړي.
انډومیټاکین د درملو اغیزو شدت اغیزه کوي دسموپریسین لخوا کارول شوی.
د لیتیم کاربونیټ سره د درملو ترکیب د دې انټيډیورټیک ملکیتونو کمیدو لامل کیږي.
درمل باید د درملو سره د درملو یوځای کولو لپاره پاملرنه وشي چې د انټيډیورټیک هورمون د خپریدو شدت ډیروي: لکه د کلورپازازین سره کاربامازپین ، ټریریکیلز سره فینیلفرین ، او ایپینفرین. دا ډول ترکیب کولی شي د درملو اغیزو vasopressor قوي کیدو لامل شي.
, , , ,
د ماشومانو لپاره غوښتنلیک
د 12 کالو څخه کم عمر ماشومانو لپاره د ورځني خدمت کولو اندازه باید تنظیم شي.
تر یو کال عمر پورې ماشومانو کې ، د مادې سره نشې کولی شي د قبضاتو پراختیا لامل شي - په NS باندې د درملو ځورونکي اغیزې پورې اړوند.
, , , , , ,
د مادې انلاګونه د ویزومیرین ، مینیرین او ایموسینټ سره د پریسینیکس چمتووالی دی ، او سربیره پردې اډیورټین ، ډیسموپریسن اسیټټ ، نورم د ناټیوا ، اپو - ډیسموپریسن او اډیوریتین SD سره.
, , , , , , ,
ډیسموپریسین په ماشومانو کې د نیورتورال انورسیزس درملنې کې مثبت بیاکتنې ترلاسه کوي ، که څه هم یادونه وشوه چې د دې کارول اغیز سمدلاسه وده نه کوي ، مګر څو اونۍ وروسته. په ورته وخت کې ، نظرونه وايي چې درمل په ښه ډول زغمل کیږي.
د غیر شوګر طبیعت په شکره کې د درملو مؤثره عمل په اړه بیاکتنې هم شتون لري - د دې کارول د ناروغ حالت ته وده ورکوي ، د ناروغۍ نښې کموي.
د عمل میکانیزم
فعاله ماده د ویسوپریسین د هورمون مصنوعي ترمیم شوي مالیکول دی. کله چې درمل بدن ته ننوځي ، ځانګړي ریسیپټرې فعال کیږي ، له دې امله د اوبو د بیا رغولو پروسه وده کوي. د وینې جریان وده کوي.
د هیموفیلیا ناروغانو کې ، درمل د کوګولیشن فاکتور 8 تر 3-4 ځله زیاتوي. د وینې پلازما کې د پلازمینونو شمیر کې زیاتوالی شتون لري.
د رګونو اداره تاسو ته اجازه درکوي ژر تر ژره تاثیر ترلاسه کړئ.
درمل د وینې ترکیب ښه کوي.
د پاملرنې سره
د اوبو بریښنایی توازن څخه سرغړونې په صورت کې ، د کڅوړه فایبروسس ، د زړه د سیسټم ناروغۍ یا پښتورګو ، د وقفي فشار ډیروالي خطر ، د درملنې پرمهال باید احتیاط وشي. نسبي contraindication د 65 کلونو څخه پورته عمر ګ .ل کیږي.
ډوز او د خوراک تنظیم د ناروغۍ پورې اړه لري ، د ناروغ انفرادي ځانګړتیاوې. دوی باید د ډاکټر سره یوځای وټاکل شي. تاسو باید ځان د استعمال لپاره لارښوونو سره آشنا کړئ.
د ناک د څاڅکو لپاره لومړنی خوراک ، سپری هره ورځ له 10 څخه تر 40 mcg پورې توپیر لري. دا باید څو ځله ونیول شي. د 12 کالو څخه کم عمر لرونکي ماشومان به تنظیم کولو ته اړتیا ولري. د دوی لپاره ، د ورځې په جریان کې له 5 څخه تر 30 مایکروګرامونو خوراک غوره کیږي.
د لویانو لپاره د انجیکونو معرفي کولو سره ، خوراک د هر کیلو ګرام وزن له 1 څخه تر 4 مایکروګرام پورې دی. په ماشومتوب کې ، 0.4-2 مایکروګرام باید اداره شي.
که چیرې درملنه متوقع اغیزه د یوې اونۍ په جریان کې نه راوړي ، نو دوز به یې تنظیم شي.
که چیرې درملنه متوقع اغیزه د یوې اونۍ په جریان کې نه راوړي ، نو دوز به یې تنظیم شي.
اړخیزې اغیزې
سرخوږی ، سر درد ، ګډوډي امکان لري. په ندرت سره ، ناروغان کوما کې راځي. د بدن وزن ممکن لوړیږي ، رینټایټس کیدی شي. په ځینو ناروغانو کې ، د پوټک غشا ماتوي. کانګې ، التهاب او د معدې درد ممکن وي.
د وینی فشار ممکن ډیر شي یا کم شي. ځینې وختونه اولیګوریا ، ګرمه چمکۍ ، الرجیک عکس العمل پیښیږي. Hyponatremia کیدی شي. کله چې د انجیکونو کارول ، درد ممکن د انجیکشن سایټ کې یاد شي.
که چیرې دا درمل د 12 میاشتو څخه کم عمر ماشومانو درملنې لپاره وکارول شي ، نیول کیدنه امکان لري.
د کارولو لپاره نښې
د دیسموپریسین کارول د مرکزي شکر ناروغۍ تشخیص او درملنې ته اشاره شوې.
سربیره پردې ، د خوراک فورمو لپاره جلا نښې:
- ټابلیټونه: له 5 کلنۍ څخه زیات عمر لرونکي ماشومان - د لومړني نیورټورال انورسیسيز ، لویان - د شپې د پولیووریا درملنه ،
- متمدن - ناک ناک سپرې او د ناک ټوټې: د پښتورګو د غلظت وړتیا لپاره د تشخیصي ازموینې ،
- د پزې نښې: د مرکزي جینیسس حاد پولیوریا ، د مرکزي اعصابو سیسټم کې د ناروغۍ یا جراحي مداخلې له امله رامینځته شوی ، ټروما.
د الکولو مطابقت
د درملنې پرمهال د الکول څښلو سپارښتنه نه کیږي ، ځکه چې دا درمل لږ اغیزناک کوي.
درمل یو لوی شمیر مترادفات لري. انلاګز ګولۍ منیرین ، ناټیوا ، اډیورټین ، پریسایینکس سپرې ، واسومیرین دي. ډیسموپریسین اکسیټ هم کارول کیږي. د انټيډیورټیک ملکیتونو سره نور کیپسولونه ، ګولۍ او حلونه شتون لري. شاید د خلکو درملنې کارول.
منیرین د ډیساموپریسین یو انلاګ دی.
خوراک او اداره
تختې په شفاهي توګه اخیستل کیږي ، یو څه وخت وروسته له خواړو څخه.
- د مرکزي شکرې ناروغي: لومړنی خوراک د ورځې 0.1. mg ملي ګرامه په ورځ کې 1-3- times ځله د ماشومانو او لویانو لپاره دی. بیا ، ډوز د انفرادي کلینیکي ځواب په پام کې نیولو سره غوره کیږي ، دا کولی شي هره ورځ له 0.2 ملی ګرام څخه تر 1.2 ملی ګرامه پورې ،
- د لومړني نیورټورینال انوریسز: لومړنی خوراک د خوب په وخت کې 0.2 ملی ګرامه دی ، د کافي درملنې اغیزې نه شتون کې ، دا 0.4 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي. دا اړینه ده چې په ماښام کې د مایعاتو مقدار محدود کړئ. کورس 90 ورځې دوام لري. د 7 ورځو وقفې وروسته ، ګولۍ د کلینیکي شواهدو پراساس بیا پیل کیدی شي ،
- په بالغانو کې د شپې پولیوریا: لومړنی خوراک د خوب په وخت کې 0.1 ملی ګرامه دی ، د اړین اغیز په نه شتون کې ، دا په هر 0.1 ورځو کې 0.1 ملی ګرامه ته وده ورکول کیږي تر هغه وخته چې یو خوراک لاسته راوړي چې مطلوب تاثیر چمتو کړي.
د 30 ورځو درملنې وروسته د مناسب کلینیکي غبرګون په نشتوالي کې ، درمل باید ودرول شي.
د خوراک ناسور سپری
سپری د انټرناسال ادارې لخوا پلي کیږي ، د ډوز کولو وسیله باندې کلیک د مخدره توکو 0.01 ملی ګرام سره مطابقت لري.
کله چې د ماشومانو درملنه وکړئ ، نو کړنلاره باید د لویانو تر څارنې لاندې ترسره شي.
مطلوب خوراک د انفرادي انتخاب لخوا ټاکل کیږي.
- د مرکزي ډایبایټس انسایډیډز: لویان - 0.01-0.04 مګرا ، ماشومان - هره ورځ 0.01-0.02 مګرا. پروسیجر یوځل سرته رسیدلی یا ټاکل شوی دوز په inj- inj انجیکونو تقسیم کړئ ،
- د پښتورګو غلظت ازموینه: لویان - 0.04 ملی ګرامه ، د یو کال څخه ډیر عمر لرونکي ماشومان - 0.01-0.02 ملی ګرامه ، د 1 کال څخه کم عمر لرونکي ماشومان - 0.01 مګرافی. د ادارې وروسته ، ناروغ باید کڅوړه خالي کړي ، په راتلونکو 8 ساعتونو کې ، د پیشو دوه سرنګونه د دې osmolality مطالعې لپاره اخیستل کیږي. د ازمونې په جریان کې د ناروغ لخوا څښل شوي مایع ټول مقدار (د مطالعې دمخه 1 ساعت مخکې او په راتلونکو 8 ساعتونو کې) باید له 500 ملی لیت څخه زیات نشي. که چیرې په لویانو کې د 800 mOsm / کیلو څخه لږ او په ماشومانو کې 600 mOsm / کیلوګرام څخه کم د osmolality شاخص وموندل شي ، ازموینه تکرار شوې. کله چې د پښتورګو د غلظت وړتیا سرغړونه تایید کړي ، اضافي معاینې ته اړتیا وي.
د پزې نښې
څاڅکي په سټینالیز ډول کارول کیږي ، د پزې په واسطه د پزې د غاړې د طرف ته د غوږ د لږ لږ ټیپلو سره او د هغې خوا ته خوا ته.
د معالجوي تاثیر څرګندیدل د درملو د انسولو وروسته 30 دقیقو کې واقع کیږي.
- د مرکزي اصل لپاره د ډایبېټس انسیډیډس: لویان - 0.01-0.04 ملی ګرامه (2-8 څاڅکي) ، ماشومان - هره ورځ 0.005-0.02 ملي ګرامه (1-4 قطرونه). درمل یو ځل اداره کیږي ، یا ورځني خوراک د 2-3 انجیکونو کې ویشل شوی. ډاکټر په انفرادي ډول د ادارې ترمینځ ډوز او وقفه وړاندیز کوي ، د درملو په وړاندې د ناروغ حساسیت په پام کې نیولو سره ،
- د مرکزي پولیوریا حاد شکل: هر یو 0.01 ملی ګرامه. ډیوریسز او د مایعاتو څښل باید د ساعت په وقفې کې و ارزول شي تر هغه چې بشپړ توازن ترلاسه نشي. په 3-5 ساعتونو کې دننه ، په پلازما او پیشاب کې تثبیت وګورئ ، په وینه کې د سوډیم غلظت ،
- د پښتورګو د غلظت وړتیا مطالعه: لویان - 0.015 ملی ګرامه ، ماشومان له 1 کال څخه ډیر عمرونه - 0.01-0.015 ملی ګرامه. د مخدره توکو د انسولین کیدو وروسته ، د کڅوړې خالي کول اړین دي. بیا د پیشاب نمونې د ناڅرګندتیا معلومولو لپاره راټولیږي ، پروسیجر 4 ځله د 1 ساعت وقفې سره تکرار کیږي. که تنده پیښیږي ، اجازه ده چې د ټولې مودې لپاره له 200 ملی لیترو څخه زیات مایع واخلئ (د مطالعې څخه 1 ساعت دمخه او په راتلونکو 8 ساعتونو کې) د مطالعې.
ځانګړي لارښوونې
دیسموپریسین باید په ورته ناروغانو کې متناسب رنځپوهنه کې ونه کارول شي یا د درملو اخیستو پرمهال چې کولی شي په بدن کې د مایع توقیف او الیکټروالی اختلالاتو لامل شي.
هغه ناروغان چې د n ساعتونو څخه دمخه لومړني محیطي فشار لري د درملو کارولو وروسته 8 ساعتونو کې باید د مایعاتو اندازه لږه کړي - دا به د غاړې تاثیر خطر کم کړي.
په ماشومانو او ځوانو ناروغانو کې د نیکټورونال انوریسز درملنې لپاره د ډسموپریسین کارول د دماغي بوغمه رامینځته کیدو خطر لامل کیږي.
د پولیووریا لرونکي ناروغان د 2.8 څخه تر 3 لیترو پورې او د ټیټ لومړني پلازما سوډیم کچې د اړخ اغیزې خطر سره مخ دي.
د خورا احتیاط سره ، سپارښتنه کیږي چې 65 کلن عمر لرونکي ناروغانو کې درملو وکاروي ځکه چې د مایع ساتلو لوړ خطر ، د هایپوونټریمیا پراختیا او نور نا مطلوب اغیزې له امله. ناروغ باید د دولت کنټرول او منظم سره چمتو شي (د درملنې دمخه ، د درملنې درې ورځې وروسته او په هره دوز کې زیاتوالی) د وینې پلازما کې د سوډیم غلظت کچې ټاکل.
که چیرې تبه ، سیسټمیک انتانات یا د معدې ناروغي شتون ولري ، د درملو کارول باید بند شي.
د هایپونټریمیا د مخنیوي لپاره ، په مکرر ډول مطالعې سپارښتنه کیږي چې د وینې پلازما کې د سوډیم کچه مشخص کړي ، په ځانګړي توګه کله چې د ټریبلیک انټيډپریسنټس ، غوره سیرټونین انابیوټرز ، کلورپروزمین ، کارباماازپین ، نورو درملو سره ټابلیټونه یوځای کړي چې د انټيډیټریټیک هورمونونو ناکافي محرمیت سنډوم رامینځته کوي ، او د غیر سیسټم سره ترکیب NSAIDs).
د حاد تشې متیازې ، نکتوریا او / یا ډیسوریا تشخیص او درملنه ، د پیشاب د لارې انتانات ، مثانه یا پروسټټ تومورونه ، د ډایبېټیس میلیټس ، پولیډیپیسیا ، او الکولیزم باید د دیسموپریسین کارولو دمخه ترسره شي.
د 1 کال څخه کم عمر ماشومانو کې ، د پښتورګو د غلظت وړتیا مشخص کولو لپاره ازموینه باید یوازې په روغتون کې ترسره شي.
د تشخیصي ازموینو سرته رسولو وروسته ، ناروغ ته اجازه ورکول کیږي چې په یوه حجم کې مایع ترلاسه کړي چې د تندې مړینې زمینه برابروي.
د خوراک سپری ماشومانو ته وړاندیز نشي کیدی که چیرې د درملنې لپاره اړین دوز د 0.01 ملی ګرام څخه لږ وي.
د پښتورګو د غلظت وړتیا مطالعه د یو کال څخه لږ عمر لرونکي ماشومانو کې د څاڅکو وړتیا سره په استثنایی مواردو کې ترسره شي ، ځکه چې پدې عمر کې د پښتورګو غلظت کم شوی دی. پروسیجر باید د پیډیاټریک نیورولوژیسټ لخوا ترسره شي. په نوي زیږون کې د ماشوم خوراکی اندازه کولی شي د عصبي سیسټم د خارښت لامل شي ، کوم چې د ضبط پرمختګ سره دی. د پیشاب د راټولولو پرمهال ، د مایعاتو بشپړ څښل اړین دي.
له هغه وخته چې د شدید رګینیتس سره ، د څاڅکو جذب ضعیف دی ، نو سپارښتنه کیږي چې دننه دننه د درملو کارولو لپاره.
د مرکزي اصل د ډایبایټس انسی پیډس سره ، د ډیسموپریسین د انټرناسال اداره کول د شدید هایپوټیرمیا وده خطر زیاتوي.
د درملو تعامل
د دیسموپریسین په ورته وخت کې کارولو سره:
- انډومیټاکین کولی شي پرته له دې چې د دې مودې ډیریدو لپاره د ډیسموپریسین په عمل کې ډیروالي لامل شي
- ټیټرایسکلین ، ګلیبیوټایډ ، نورپینافرین ، لیتیم تیاری د درملو انټيډیوریټیک تاثیر کموي ،
- د لوړ فشار اجنټان خپل اغیز لوړوي ،
- انتخابی سیرټونین مخنیوی کونکی ، ټریریکیک ضد انټیپریټینټس ، کاربامازپین ، کلورپازازین کولی شي د انټيډیورټیک هورمون ناکافي محرمیت سنډوم رامینځته کړي ، د ډیسموپریسین انټيډیوریټیک اغیز لوړ کړي ، د مایع ساتلو خطر ډیر کړي او د هایپونټریمیا پراختیا ،
- NSAIDs په بدن کې د مایع پاتې کیدو خطر ډیروي ، د هایپونټریمیا پیښې ،
- dimethicone د درملو جذب کموي ،
- لوپیرمایډ او نور درمل چې د peristalsis ورو ورو کولی شي د 3 ځلو لخوا د ډیسموپریسین د پلازما کچې ته وده ورکړي او د مایع توقیف او هایپوونټریمیا خطر د پام وړ لوړ کړي.
د ډیساموپریسین انلاګز عبارت دي له: ګولیو - منیرین ، نیټیوا ، نورم ، سپری - اپو - ډیسमोپرسین ، پریسینکس ، مینیرین ، واسومیرین.
متقابل عمل
متناسب کارول ، په ځانګړي توګه په لوی دوزونو کې ، سره ډوپامین د فشار اغیزې وده کولی شي.
اندوماتاکین ممکن بدن ته د دیسموپریسین د راټیټیدو شدت باندې تاثیر وکړي.
د درملو اخیستو پرمهال لیتیم کاربونیټ، د دې انټيډیورټیک اثر ضعیف دی.
د احتیاط سره ، ماده باید د درملو سره یوځای شي چې خوشې کوي. د antidiuretic هورمون: کلورپازاین ، کارباماازپین ، ټرایسیلیک انټيډپریسنټس ، فینیلفرین ، ایپينیفرین. دا ترکیب کولی شي د ډیسموپریسین د واسوپریسر عمل کې زیاتوالي لامل شي.
درمل جوړونې عمل
دیسموپریسین د طبیعي هورمون ارګینین وسوفرسین یو عنع دی چې د څرګند انټيډیورټیک تاثیر سره.
د وسوپریسین سره پرتله کول ، دا د وینې رګونو او داخلي ارګانونو نرمه عضلاتو باندې لږ څرګند تاثیر لري ، کوم چې د طبیعي واسوپریسین مالیکول په پرتله د ډیزمپریسین مالیکول په جوړښت کې بدلونونو له امله رامینځته کیږي - د 1-سیسټین deamination او د D-arginine سره د 8-L-arginine ځای په ځای کول.
د اوبو لپاره د ککړ شوي ټیوبونو لرې پرتو برخو د اپیټیمیم جوانی وړتیا ډیروي او د هغې بیا رامینځته کیدو ته وده ورکوي. د مرکزي ډایبایټس انسټیډیس کې د ډسموپریسین کارول د معدې د ضایع کیدو مقدار کمولو او د جواني د osmolality یوځل زیاتوالي او د وینې پلازما osmolality کمیدو لامل کیږي. دا د اشتها د فریکونسۍ کمیدلو او د شپې پالوریا کمیدو لامل کیږي.
د انټيډیورټیک اعظمي اعظمي اغیزې هغه وخت پیښیږي کله چې په شفاهي ډول نیول کیږي - د 4-7 ساعتونو وروسته.د انټيډیورټیک تاثیر کله چې د 0.1-0.2 ملی ګرامه په خوراک کې - 8 ساعتونو پورې ، د 0.4 ملی ګرامه په دوز کې - تر 12 ساعتونو پورې.
بستر څښل
- د نیورولوژیسټ څخه پوښتنه وکړئ
- درمل واخلئ
- نهادونه وګورئ
فارماسولوژیک ډولونه
جوړوونکی درمل په څو درملو کې تولیدوي ، چې په منځ کې:
- د پزې نري رنځونه ، کوم چې یو روښانه ، بې رنګ مایع دي. په ډراپر بوتلونو کې بسته شوي ، هر یو یې د درملو 5 ملی لیتر لري.
- د نري سپرې "ډیسموپریسین". دا له رنګ پرته روښانه مایع دی. له تور شیشې څخه جوړ شوي بوتلونو کې بسته شوي او د سپری کولو لپاره د ځانګړي وسیلې سره مجهز دي. هر بوتل 50 خوراکونه لري.
- ګولۍ دا رنګ سپین دي ، له یوې خوا خطر دی. په، 28 ، pieces pieces ، pieces 90 ټوټو په پولیټینین کانتینرونو کې ، یا د or 10 ، pieces 30 ټوټو په ت blیو کڅوړو کې بسته شوي.
د "دیسموپریسین" انلاګونو لپاره د کارولو لارښوونې ندي په ګوته شوي. موږ به یې لاندې وګورو.
په ټابلیټونو او د پزې سپری کې فعال اجزا ديسموپریسین اسیتیټ دی ، په څاڅکو کې - ډیزمپریسین. د ټابلیټونو په جوړولو کې ، مرستندویه برخې لکه مګنیزیم سټارایټ ، کچالو نشایسته ، پوویډون - K30 ، لیکتوز مونوهایډریټ کارول کیږي.
په سپری کې مرستندویه برخې عبارت دي له: پاکې اوبه ، هایډروکلوریک اسید ، سوډیم کلورایډ ، پوټاشیم شربت.
لکه څنګه چې د څاګانو په جوړولو کې اضافي برخې کارول کیږي: پاکې اوبه ، هایډروکلوریک اسید ، سوډیم کلورایډ ، کلوروبټانول.
د دیسموپریسین ټابلیټونو او سپریانو انالیزونه د اخیستلو لپاره ستونزمن ندي ، مګر حاضر ډاکټر باید دا وکړي.
د درملو کارولو منفي اغیزې
د څاڅکو ، سپری او دیسموپریسین ټابلیټونو کارولو شالید پروړاندې ، ناروغ ممکن مختلف منفي عکس العملونه رامینځته کړي ، په هغه صورت کې چې دا سپارښتنه کیږي د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي خوراکونو ته په کلکه سره عمل وشي. ډیری وختونه د درملو درملنې سره ښکاري:
- د انجیکشن سایټ کې درد.
- د تقلید سرغړونه.
- حساسیت لرونکي کنجوټیوټایټس.
- لمونځونه.
- په پوټکي کې حساسیت
- الګودیسومینوریا.
- د کولمو کولیک.
- کانګې کول
- د بدن درد.
- مغز
- په بدن کې د مایع برقرار ساتلو پس منظر باندې پړسوب.
- هیپوناتریمیا.
- اولیګوریا.
- د وینی فشار ډیریدل یا کمول که چیرې مخدره توکي د رګونو له لارې ګړندي اداره شي.
- د پزې په غوږونو کې د غشا شونډې پړسوب.
- هایپوسمولایت
- Rhinitis.
- وزن پورته کول.
- د شعور له لاسه ورکول.
- ګډوډي.
- سرخوږی
- د سر درد.
- کوما
که کوم ناوړه عکس العمل واقع شي ، نو مهم دي چې خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ. دا د کارولو لپاره لارښوونو لخوا تایید شوی. د دیسموپریسین انلاګونه ورته اړخیزې اغیزې لري.
د درملو کارول: دا څنګه سم ترسره کړئ
د هر ناروغ لپاره د درملنې رژیم او د خوراک ریژیم په انفرادي ډول د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي.
کله چې د درملو د انټرناسال ب usingو کارولو ، هره ورځ تر 40 ملی ګرامه پورې د درملو اداره کول په ګوته کیږي. ورکړل شوی خوراک باید په ډیری غوښتنلیکونو وویشل شي. د ماشومانو په درملنه کې ، د خوراک تعدیل اړین دی ، ځکه چې هره ورځ تر 3 .g پورې ډیری وختونه کارول کیږي.
که چیرې د درملو اداره په وقفي ډول ، په عصبي ډول ، په فرعي ډول تعدیل شي ، نو د لویانو ناروغان اړتیا لري په ورځ کې تر 4 μg پورې ماشومان ، ماشومان - تر 2 .g پورې.
د درملو کارونې اونۍ کې د کورس په جریان کې د معالجې اغیز نشتون کې ، تاسو باید د ډاکټر تنظیم کولو لپاره ډاکټر سره مشوره وکړئ. د درملنې سمې رژیم غوره کولو لپاره ډیری وختونه څو اونۍ وخت نیسي.
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
درمل په داسې ځای کې زیرمو کړئ چې ماشومانو ته د لاسرسي وړ نه وي ، د تودوخې درجه چې له 30 درجې څخه زیاته نه وي.
درمل د ماشومانو له لاسرسۍ لرې وساتئ.
اميدوارۍ او شيدې ورکول
د امیندوارۍ او تغذیه کولو په جریان کې د ډیزمپریسین د خوندیتوب کافي او سختې کنټرول شوې مطالعات نه دي ترسره شوي. که چیرې د ناروغانو پدې کټګورۍ کې دسموپریسین کارول اړین وي ، نو د مور لپاره د درملنې تمه شوې ګټې او جنین یا ماشوم ته احتمالي خطر باید وزن شي.
دسمپریسین (ډیسامپریسین) لرونکي چمتووالی
• د APO-DESMOPPressINE (د do. .al do do singsingsing sing spray spray.). 10 mcg / 1 خوراک: fl. 2.5 ملی لیتر (25 ډوز) یا 5 ملی لیتر (50 ډوز) • EMOSINT (EMOSINT) حل d / انجیکشن. 4 μg / 0.5 ملی لیت: amp. 10 مخونه. • MINIRIN® (MINIRIN) ټب. فرعي ژبني 120 mcg: 10 ، 30 یا 100 pcs. IN MINIRIN® (MINIRIN) ټب. 200 mcg: 30 pcs. IN MINIRIN® (MINIRIN) ټب.
100 mcg: 30 pcs. inj د انجیکشن لپاره EMOSINT (EMOSINT) حل. 40 mcg / 1 ml: amp. p 10 پی سی. • ډیسਮੋپریسین (ډیسامپریسین) د ناک سپری د 10 mcg / 1 خوراک واخیستل شو: وایل. 50 د ډوز کولو سره. • د MINIRIN® وسیله (MINIRIN) د ناک dosing سپری. 10 mcg / 1 خوراک: fl. 2.5 ملی لیتر (25 خوراکونه) یا 5 ملی لیتر (50 ډوز) • MINIRIN® (MINIRIN) ټب.
sublingual 240 mcg: 10 ، 30 یا 100 واحدونه RE PRESINEX (د پزې د غاړې سپرې). 10 mcg / 1 خوراک: fl. 60 ډوز • EMOSINT (EMOSINT) حل d / انجیکشن. 20 mcg / 1 ml: amp. 10 پی سیز. ES ډیسپروپین (د پزې نښې) 100 mcg / 1 ml: vial. 5 ملی لیتر
IN MINIRIN® (MINIRIN) ټب.
sublingual 60 mcg: 10 ، 30 ، یا 100 pcs.