د مرحلو او درجې په واسطه د لوړ فشار درجه بندی: میز
د وینی لوړ فشار (لازمي شریان لوړ فشار ، لومړني شریان لوړ فشار) یو اوږد مهاله ناروغي ده چې د وینې فشار کې د دوامداره زیاتوالي لخوا مشخص کیږي. د وینې لوړ فشار معمولا د ثانوي لوړ فشار ټولو ډولونو لرې کولو سره تشخیص کیږي.
د نړیوال روغتیا سازمان (WHO) د سپارښتنو سره سم ، د وینې فشار نورمال ګ .ل کیږي ، کوم چې د 140/90 ملي متر Hg څخه ډیر نه وي. هنر. د دې شاخص ډیرول له 140-160 / 90-95 ملي میتر RT څخه. هنر. د دوه طبي ازموینو پرمهال د دوه ګونې اندازې سره په آرام کې په ناروغ کې د لوړ فشار شتون په ګوته کوي.
د وینی لوړ فشار د زړه د ناروغیو د جوړښت نږدې 40٪ برخه جوړوي. په میرمنو او سړو کې ، دا د ورته فریکونسۍ سره پیښیږي ، د ودې خطر د عمر سره ډیریږي.
د وخت په سمه توګه د لوړ فشار درملنه درملنه کولی شي د ناروغۍ پرمختګ ورو کړي او د پیچلتیاوو پراختیا مخه ونیسي.
لاملونه او د خطر عوامل
د هغه لوړ فاکتورونو په مینځ کې چې د لوړ فشار پراختیا کې مرسته کوي ، دوی د مرکزي عصبي سیسټم د لوړو برخو د تنظیمي فعالیت سرغړونه بولي چې د داخلي ارګانونو کار کنټرولوي. له همدې امله ، ناروغی اکثرا د تکراري رواني احساساتي فشار ، کمپریشن او شور ته رسیدو ، او همدارنګه د شپې کار په مقابل کې وده کوي. یو مهم رول د جنیټیک پیشو لخوا لوبول کیږي - د دوه یا ډیرو نږدې خپلوانو په شتون کې چې پدې ناروغۍ اخته کیږي د لوړ فشار احتمال ډیریږي. د وینی لوړ فشار اکثرا د تایرایډ غدود ، اډرینال غدود ، د شکریت میلیتوس او ایتروسکلروسیس د رنځونو د شالید پروړاندې وده کوي.
د خطر عوامل پکې شامل دي:
- په ښځو کې عارضه ،
- ډیر وزن
- د فزیکي فعالیت نشتوالی
- زوړ عمر
- بد عادتونه
- د سوډیم کلورایډ ډیر مصرف ، کوم چې کولی شي د وینې رګونو spasm او د مایع ساتلو لامل شي ،
- ناوړه چاپیریال شرایط.
د لوړ فشار درجه بندی
د لوړ فشار ډیری ټولګي شتون لري.
ناروغي کولی شي نرم (ورو ورو پرمختګ) یا وژونکي (ګړندی پرمختګ) ب takeه واخلي.
د ډیسټالیک فشار فشار کچې پورې اړه لري ، د سږو لوړ فشار (د ډیسټالیک فشار فشار له 100 ملي میتر Hg څخه کم) ، اعتدال (100–115 ملي Hg) او شدید (له 115 ملي مترو څخه ډیر) توپیر کیدی شي.
د وینی فشار د زیاتوالي کچې پورې اړه لري ، د لوړ فشار درې درجې سره توپیر لري:
- 140–159 / 90–99 mmHg. هنر.
- 160–179 / 100–109 mmHg. هنر.
- له 180/110 ملي میترو څخه ډیر RT. هنر.
د لوړ فشار درجه بندی:
د وینی فشار (BP)
د سیسټولیک فشار فشار (mmHg)
دسټاټولیک فشار (mmHg)
تشخیص
کله چې شک لرونکي لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې د شکایتونو او انیمنیسیس راټولولو لپاره ، د ناروغ څرګندونې ته د لوړ فشار سره مرسته کونکي فکتورونو ته ځانګړې پاملرنه کیږي ، د لوړ فشار بحرانونو شتون ، د وینې فشار لوړیدو کچه ، د نښو موده.
د تشخیص اصلي میتود د وینې فشار متحرک اندازه کول دي. د نامعلومه معلوماتو ترلاسه کولو لپاره ، فشار باید په ارامه چاپیریال کې اندازه شي ، فزیکي فعالیت ودروي ، خواړه ، کافي او چای ، سګرټ څښل ، او همدا ډول د درملو اخیستل چې په یو ساعت کې د وینې فشار اغیزه کولی شي. د وینی فشار اندازه کول کیدی شي په ناست حالت کې ترسره شي ، ناست یا کښیناستل ، پداسې حال کې چې لاس په کف کې ایښودل شوی وي باید د زړه سره ورته پوړ کې وي. کله چې تاسو لومړی ډاکټر وګورئ ، د وینې فشار په دواړو لاسونو اندازه کیږي. تکرار اندازه کول د 1-2 دقیقو وروسته ترسره کیږي. د شریان فشار د غیر متناسب حالت په صورت کې د پارا له 5 ملي میترو څخه ډیر. هنر. ورپسې اندازه کول په هغه لاسو ترسره کیږي چیرې چې لوړ ارزښتونه ترلاسه شوي و. که د تکرار اندازه کولو ارقام توپیر ولري ، د ریاضیاتو معنی ارزښت سم دی. سربیره پردې ، له ناروغ څخه غوښتنه کیږي چې د یو څه وخت لپاره په کور کې د وینې فشار اندازه کړي.
په لابراتوار ازموینه کې د وینې او پیشاب عمومي تحلیل شامل دی ، د بایو کیمیکل وینې ازموینه (د ګلوکوز ټاکل ، ټول کولیسترول ، ټرایګلیسریډز ، کریټینین ، پوټاشیم). د رینال فعالیت مطالعې کولو لپاره ، دا به مشوره وي چې د زیمنیټسکي او نیکیپورینکو په وینا د ادرار نمونې ترسره کړي.
د وسایلو په تشخیص کې د مغز او غاړه د رګونو مقناطیسي ریزونینس امیج کول شامل دي ، ECG ، ایکوکارډیوګرافي ، د زړه الټراساؤنډ (په کی departments اړخونو کې زیاتوالی ټاکل شوی). د پښتورګو او اډرینال غدود ایوروگرافي ، یوروگرافي ، کمپیوټري یا مقناطیسي ریزونینس عکس العمل ته هم اړتیا لیدل کیږي. د سترګوژیکي معاینه د هایپرټریټیس انجیورټینوپيټي پیژندلو لپاره ترسره کیږي ، د آپټیک اعصابو په سر کې بدلون.
د درملنې نشتوالي یا د ناروغۍ وژونکي ب ofه کې د لوړ فشار اوږد کورس سره ، د هدف شوي ارګانونو (وینې ، زړه ، سترګو ، پښتورګو) ته زیان رسیدلی.
د لوړ فشار درملنه
د لوړ فشار درملنې اصلي اهداف د وینې فشار ټیټول او د اختلاطاتو مخنیوي دي. د لوړ فشار بشپړ درملنه امکان نلري ، په هرصورت ، د ناروغۍ کافي درملنه دا امکان رامینځته کوي چې د رنځپوهنې پروسې پرمختګ ودروي او د لوړ فشار بحرانونو کم کړي ، چې د جدي پیچلتیاو پراختیا سره ډکې ده.
د لوړ فشار درملو درملنه په عموم ډول د انټي هایټروپریټس درملو کارول دي چې د ویسوموټر فعالیت او د نورپینفرین تولید تولید منع کوي. همدارنګه ، د لوړ فشار لرونکي ناروغان کولی شي انټيپلیټلایټ اجنټونه ، ډایوریټیکس ، لیپید - ښکته کول او هایپوګلیسیمیک ایجنټونه ، سیډیټیوز وړاندیز کړي. د ناکافي درملنې موثریت سره ، د ډیری انټي هایپروسینټ درملو سره ترکیب درملنه ممکن مناسبه وي. د لوړ فشار بحران سره ، د وینې فشار باید د یو ساعت لپاره کم شي ، که نه نو د جدي پیچلتیاو خطر ، د مرګ په شمول ، ډیریږي. پدې حالت کې ، انټي هایټروپیسټیک درمل یا په ډراپر کې ایستل کیږي.
د ناروغۍ مرحلې ته په پام سره ، د ناروغانو لپاره د درملنې یوه مهمه میتود د غذا درملنه ده. په ویټامینونو ، مګنیزیم او پوټاشیم بډایه خواړه په رژیم کې شامل دي ، د میز مالګې کارول په تېزۍ سره محدود دي ، الکولي مشروبات ، غوړ او غوړ خواړه خارج نه دي. د چاغوالي په شتون کې ، د ورځني رژیم کالوري مینځپانګه باید راټیټه شي ، بوره ، میده خوړونه او پیسٹری له مینو څخه ایستل شوي دي.
ناروغ اعتدال فزیکي فعالیت ښودل شوي: فزیوتراپي تمرینونه ، لامبو وهل ، تګ کول. د درملنې اغیزمنتوب مساج لري.
د لوړ فشار لرونکي ناروغان باید سګرټ څښل ودروي. د فشار د کمولو لپاره هم مهم دي. دې موخې لپاره ، رواني درملنې تمرینونه چې د فشار مقاومت زیاتوي ، د استراحت تخنیکونو کې روزنه سپارښتنه کیږي. یو ښه اثر د بالیوتراپي لخوا چمتو شوی.
د درملنې موثریت د لنډې مودې (د ښه زغم کچه ته د وینې فشار ټیټولو) ، منځنۍ مودې (په ټاکل شوي ارګانونو کې د رنځپوهنې پروسو د پرمختګ یا پرمختګ مخه نیولو) او اوږدمهاله لاسته راوړنو له مخې ارزول کیږي (د اختلاطاتو پراختیا مخنیوي ، د ناروغ ژوند اوږدول) اهداف.
احتمالي پیچلتیاوې او پایلې
د درملنې نشتوالي یا د ناروغۍ وژونکي ب ofه کې د لوړ فشار اوږد کورس سره ، د هدف شوي ارګانونو وینې رګونه (دماغ ، زړه ، سترګې ، پښتورګي) زیانمن شوي. دې ارګانونو ته د وینې بې ثباتي د انجينا پییکټوریس ، سیربروسکولر حادثې ، هیمرجیک یا اسکیمیک سټروک ، انسفلاوپټي ، د سږو بوغمه ، د زړه ناروغۍ ، د رټالل قطع کول ، آورتیک اختلال ، واسکولر ډیمینیا او داسې نورو لامل کیږي.
د وخت په سمه توګه د لوړ فشار درملنه درملنه کولی شي د ناروغۍ پرمختګ ورو کړي او د پیچلتیاوو پراختیا مخه ونیسي. په ځوان عمر کې د لوړ فشار د معالجې په حالت کې ، د رنځپوهنې پروسې ګړندی پرمختګ او د ناروغۍ جدي کورس ، پروګونس خورا خرابیږي.
د وینی لوړ فشار د زړه د ناروغیو د جوړښت نږدې 40٪ برخه جوړوي.
مخنیوی
د لوړ فشار د پراختیا مخنیوي لپاره ، سپارښتنه کیږي:
- د ډیر وزن اصلاح
- ښه تغذیه
- بد عادتونه پریښودل ،
- کافي فزیکي فعالیت
- د فزیکي او رواني فشار څخه مخنیوی ،
- د کار او آرام ساتل.
د لوړ فشار ناروغي
فشار لوړول یوه جمله نده!
دا له اوږدې مودې راهیسې باور دی چې دا په بشپړ ډول د لوړ فشار څخه لرې کول ناممکن دي. د آرامۍ احساس لپاره ، تاسو اړتیا لرئ په دوامداره توګه ګران درملو وڅښئ. ایا دا واقعیا داسې ده؟ راځئ چې پوه شو چې دلته او اروپا کې د لوړ فشار درملنه کیږي.
د فشار زیاتوالی ، کوم چې د لوړ فشار اصلي علت او نښې دي ، د ویسکولر بستر ته د وینې د زړه د محصول زیاتوالي او د عضلي ویسکولر مقاومت زیاتوالي له امله رامینځته کیږي. دا ولې پیښیږي؟
دلته د فشار ځینې عوامل شتون لري چې د مغز لوړو مرکزونو باندې تاثیر کوي - هیپوتالامس او میډولا انلاګونټا. د پایلې په توګه ، د پردې رګونو د سرغړونې سرغړونه شتون لري ، د ګردو په جریان کې د آریرویولس سپاسم شتون لري - د پښتورګو په شمول.
ډیسکینیټیک او ډیسکریکولیټری سنډروم وده کوي ، د الډوسټرون تولید ډیروي - دا یو نیورومور دی چې د اوبو - معدني میتابولیزم کې برخه اخلي او په واسکولر بستر کې اوبه او سوډیم ساتي. پدې توګه ، په رګونو کې د وینې جریان حتی نور هم ډیریږي ، کوم چې د داخلي ارګانونو فشار او پړسوب اضافي اضافه کولو کې مرسته کوي.
دا ټول فاکتورونه د وینې لید هم اغیزمن کوي. دا ژور کیږي ، د نسجونو او غړو تغذیه ګډوډيږي. د رګونو دیوالونه نسب کیږي ، لیمان تنگي کیږي - د درملنې سربیره ، د نه بدلیدونکي فشار لوړیدو خطر د پام وړ لوړ شوی. د وخت په تیریدو سره ، دا د الاسټوفایبروسس او آریټیرولوسکلروسیس لامل کیږي ، کوم چې په پایله کې د هدف په ارګانونو کې ثانوي بدلونونه راوړي.
ناروغ د مایکارډیشل سلیروسیس ، د هایټریکټیس انسیفالوپیټي ، لومړني نیفروګینګسکلروسیس وده کوي.
د درجې له مخې د شریان د لوړ فشار درجه بندی
دا ډول درجه بندی اوس مهال د مرحلې په پرتله ډیر اړونده او مناسب ګ .ل کیږي. اصلي شاخص د ناروغ فشار ، د هغې کچه او ثبات دی.
- مطلوب - 120/80 ملي میتر. Hg. هنر. یا ټیټ.
- نورمال - له 10 څخه ډیر واحدونه پورتني شاخص کې نشي اضافه کیدی ، له 5 څخه ټیټ شاخص ته نه.
- نورمال ته نږدې - شاخصونه له 130 څخه تر 140 ملي میتر پورې دي. Hg. هنر. او له 85 څخه تر 90 ملي میتر پورې. Hg. هنر.
- د I درجې لوړ فشار - 140-159 / 90-99 ملي میتر. Hg. هنر.
- د II درجې لوړ فشار - 160 - 179 / 100-109 ملي میتر. Hg. هنر.
- د III درجې لوړ فشار - 180/110 ملي میتر. Hg. هنر. او پورته.
د دریمې درجې لوړ فشار ، د یوې قاعدې په توګه ، د نورو ارګانونو ټپونو سره دی ، دا ډول شاخصونه د لوړ فشار بحران ځانګړتیا لري او د عاجل درملنې ترسره کولو لپاره د ناروغ روغتون ته اړتیا لري.
د لوړ فشار خطر قطع کول
د خطر عوامل شتون لري چې کولی شي د وینې فشار لوړیدو او رنځپوهنه پرمختګ لامل شي. اصلي یې دا دي:
- د عمر شاخصونه: د نارینه وو لپاره دا د 55 کلونو څخه ډیر عمر لري ، د میرمنو لپاره - 65 کلن.
- ډیسلاپیډیمیا یو داسې حالت دی چیرې چې د وینې لپډ سپیکٹرم ګډوډ کیږي.
- د شکری ناروغی
- چاقۍ
- بد عادتونه.
- د میراثي ناروغۍ حالت.
د خطر عوامل تل د معالج لخوا ګ areل کیږي کله چې د ناروغ معاینه کول د سم تشخیص لپاره. دا یادونه وشوه چې ډیری وختونه د وینې فشار کې د کودونو لامل عصبي فشارونه ، د فکری کار زیاتوالی ، په ځانګړي ډول د شپې ، او ډیر کار کول دي. دا د WHO په وینا اصلي منفي فاکتور دی.
دوهم د مالګې کارول دي. WHO یادونه کوي - که تاسو هره ورځ له 5 ګرامو څخه ډیر مصرف کړئ. مالګه ، د لوړ فشار لوړیدو خطر څو چنده ډیریږي. د خطر کچه لوړیږي که کورنۍ خپلوان ولري چې د لوړ فشار فشار سره مخ وي.
که چیرې له دوه څخه ډیر نږدې خپلوان د لوړ فشار درملنې لاندې ونیسي ، نو خطر نور هم لوړ کیږي ، پدې معنی چې احتمال ناروغ باید د ډاکټر ټولې سپارښتنې په کلکه تعقیب کړي ، د اندیښنو مخنیوی وکړي ، بد عادتونه پریږدي او رژیم وڅاري.
د نړیوال روغتیا نړیوال سازمان په وینا نور د خطر عوامل په لاندې ډول دي:
- د تايرايډ اوږدې ناروغي ،
- ایتروسکلروسیس ،
- د زکام کورس انتاني ناروغي - د بیلګې په توګه ، ټنسیالټس ،
- په میرمنو کې د وقایې دوره
- د پښتورګو او اډرینال غدود رنځپوهنه.
د پورته لیست شوي فاکتورونو سره پرتله کول ، د ناروغ فشار او د دوی ثبات شاخصونه ، د خطر لرونکي لوړ فشار په څیر د ورته رنځپوهنې پراختیا لپاره خطر کم شوی. که 1-2 نامناسب عوامل د لومړي درجې لوړ فشار سره پیژندل شوي ، نو بیا د خطر 1 رامینځته کیږي ، د WHO وړاندیز سره سم.
که چیرې منفي عوامل ورته وي ، مګر هه دمخه له دویمې درجې څخه دی ، نو بیا د ټیټ خطر متوسط کیږي او د خطر 2 په توګه معرفي کیږي. نور ، د WHO وړاندیز سره سم ، که چیرې د دریمې درجې های تشخیص شي او 2-3 منفي عوامل پکې یاد شي ، خطر 3 رامینځته کیږي. 4 د دریمې درجې د لوړ فشار او د دریو څخه زیاتو منفي عواملو شتون تشخیص کوي.
پیچلتیاوې او د لوړ فشار خطرونه
د ناروغۍ اصلي خطر په زړه کې جدي پیچلي دي چې دا یې ورکوي. د لوړ فشار لپاره ، د زړه عضلاتو او کی leftې وینټریک ته د سخت زیان سره یوځای ، د WHO تعریف شتون لري - د سر بې عیب فشار. درملنه یې پیچلې او اوږد ده ، بې له سر وینې لوړ فشار تل ستونزمن وي ، د پرله پسې حملو سره ، د ناروغۍ دې ب withې سره ، د وینې رګونو کې نه تغیر کېدونکي بدلونونه لا دمخه پیښ شوي دي.
د فشار زیاتوالي په پام کې نیولو سره ، ناروغان ځانونه د ورته رنځپوهنې د رامینځته کیدو خطر سره مخ کوي:
- انجینا پیټوریس ،
- مایکارډیال انفکشن
- عصبي ناروغي
- د هیمرجیک رنځ ،
- د سږو بوغمه
- د Aortic Aneurysm معرفي کول ،
- د پوټکی قطع کول ،
- یوریا.
که چیرې د لوړ فشار بحران رامینځته شي ، ناروغ عاجل مرستې ته اړتیا لري ، که نه نو هغه مړ کیدی شي - د WHO په وینا ، دا د لوړ فشار سره دا حالت دی چې په ډیری حالتونو کې د مرګ لامل کیږي. خطر په ځانګړي ډول د هغو خلکو لپاره لوی دی چې یوازې ژوند کوي ، او د برید په صورت کې هیڅ څوک د دوی تر څنګ ندي.
دا باید په یاد ولرئ چې د شریان لوړ فشار په بشپړ ډول درملنه ناشونې ده. که چیرې په خورا لومړني مرحله کې د لومړي درجې لوړ فشار د فشار کنټرول او د ژوند طرزالعمل تنظیم کړي ، نو تاسو کولی شئ د ناروغۍ پراختیا مخه ونیسئ او مخه یې ونیسئ.
مګر په نورو قضیو کې ، په ځانګړي توګه که چیرې اړوند رنځونه د وینې لوړ فشار سره یوځای شوي وي ، نو بشپړ رغونه یې امکان نلري. د دې معنی دا نده چې ناروغ باید ځان ته پای ورکړي او درملنه یې پریږدي. اصلي اقدامات یې د وینې فشار کې د تیز کودونو مخنیوي او د لوړ فشار بحران رامینځته کول دي.
دا د ټولو همغږي یا همغږۍ ناروغیو درملنه هم مهمه ده - دا به د ناروغ د ژوند کیفیت کې د پام وړ وده وکړي ، د هغه د فعال ساتلو او کار کولو کې مرسته کوي تر هغه چې عمر عمر ولري.د شریان لوړ فشار تقریبا ټول ډولونه تاسو ته اجازه درکوي سپورټ وکړئ ، شخصي ژوند وکړئ او ښه آرام ولرئ.
استثنا د 3-4 خطر کې د 3 درجې دی. مګر ناروغ وړ دی چې د درملو ، د درملنې او د هغه د عادتونو بیاکتنې په مرسته د داسې جدي حالت مخه ونیسي. یو متخصص به په مشهوره توګه په دې مقاله کې په ویډیو کې د لوړ فشار درجې طبقه بندي باندې بحث وکړي.
د ناروغۍ طبقه بندي کول
په ټوله نړۍ کې ، د لوړ فشار واحد عصري کټګورۍ د وینې فشار د کچې له مخې کارول کیږي. د دې پراخه اختیارول او کارول د نړیوال روغتیا سازمان مطالعاتو معلوماتو پراساس دي. د لوړ فشار درجه بندی کول د ناروغ لپاره د درملنې او احتمالي پایلو په ټاکلو کې اړین دي. که موږ په احصایو باندې تم شو ، نو د لومړي درجې لوړ فشار خورا عام دی. په هرصورت ، د وخت په تیریدو سره ، د فشار په کچه کې زیاتوالی ، کوم چې د 60 کلونو یا ډیر عمر باندې راټیټیږي. نو ځکه ، دې کټګورۍ باید لا ډیر پام ترلاسه کړي.
د دې جوهر کې درجې ویشل د درملنې لپاره مختلف طریقې هم لري. د مثال په توګه ، د لږ فشار لوړ فشار درملنه کې ، تاسو کولی شئ ځان ځان ته خواړه ، تمرین او د بد عادتونو لرې کولو پورې محدود کړئ. پداسې حال کې چې د دریمې درجې درملنه په پام کې نیولو سره هره ورځ د انټي هایټروپیتس درملو کارولو ته اړتیا لري.
د وینې فشار فشارونو طبقه بندي کول
- د مطلوب کچه: په سیسټول کې فشار د 120 ملي متر Hg څخه کم دی ، او په ډیسټال کې - له 80 ملي میتر څخه کم. Hg
- نورمال: د ډایبېتېز د 120 - 129 په حد کې ، ډیسټالیک - له 80 څخه تر 84 پورې.
- لوړ کچې: د 130 - 139 په حد کې سیسټولیک فشار ، ډیسټالیک - له 85 څخه تر 89 پورې.
- د شریان لوړ فشار پورې اړوند د فشار کچه: DM له 140 پورته ، DD له 90 پورته.
- جلا سیسټولیک ډول - DM له 140 ملي متر Hg څخه لوړ ، DD د 90 څخه ښکته.
د ناروغۍ درجې له مخې طبقه بندي کول:
- د لومړي درجې شریان لوړ فشار - د 140-159 ملي متر Hg ، ډیسټالیک - 90 - 99 په لړ کې سیسټولیک فشار.
- د دویمې درجې ارثي فشار لوړول: ډایبېټس له 160 څخه تر 169 پورې ، په ډایسټول 100-109 کې فشار.
- د دریمې درجې شریان لوړ فشار - د 180 ملي متر Hg څخه لوړ سیسټولیک ، ډیسټالیک - د 110 ملي ملي Hg څخه پورته
د اصل له مخې ډلبندي
د لوړ فشار د نړیوال روغتیایی کټګورۍ مطابق ، ناروغي په لومړني او ثانوي ویشل شوي. لومړني فشار لوړ فشار د فشار دوامداره زیاتوالي لخوا مشخص کیږي ، د کوم چې ایټولوژي نامعلوم پاتې کیږي. دوهم یا علایمي فشار په ناروغیو کې پیښیږي چې د شریانونو سیستم باندې تاثیر کوي ، په دې توګه د لوړ فشار لامل کیږي.
د لومړني شریان لوړ فشار پنځه ډولونه شتون لري:
- د پښتورګو رنځپوهنه: د پښتورګو رګونو یا پیرنچیما ته زیان.
- د انډروکرین سیسټم رنځپوهنه: د اډرینال غدو د ناروغیو سره وده کوي.
- عصبي سیسټم ته زیان رسوي ، پداسې حال کې چې د انټریکرانیل فشار ډیریږي. د رګونو فشار ممکن ممکن د ټپ ، یا د دماغ تومور پایله وي. د دې په پایله کې ، د مغز هغه برخې چې د وینې رګونو کې د فشار ساتلو کې دخیل دي ټپي کیږي.
- هیموډینامیک: د زړه د سیسټم رنځپوهنې سره.
- درملو: د ډیری درملو لخوا د بدن مسمومیت کې ب .ه شوي چې په ټولو سیسټمونو د زهري تاثیر میکانیزم رامینځته کوي ، په ځانګړي توګه د عصبي بستر.
د لوړ فشار د پراختیا مرحلو ډلبندۍ
لومړنی مرحله. انتقالي ته اشاره کوي. د دې مهم ځانګړتیا د ورځې په اوږدو کې د ډیری شوي فشار بې ثباته شاخص دی. پدې حالت کې ، د نورمال فشار ارقامو کې زیاتوالي دورې دي او په دې کې د تیزې کود دورې دي. پدې مرحله کې ، ناروغۍ پریښودل کیدی شي ، ځکه چې ناروغ تل د کلینیکي لوړ فشار شک نشي کولی ، چې د هوا ، ضعیف خوب او ډیر فشار ته اشاره کوي. د هدف شوي ارګانونو ته زیان به غیر حاضر وي. ناروغ ښه احساس کوي.
مستحکم مرحله. په ورته وخت کې ، شاخص په کلکه او د اوږدې مودې لپاره لوړیږي. د دې ناروغ سره به د خراب روغتیا ، تیاره سترګې ، سر درد شکایت وکړي. د دې مرحلې په جریان کې ، ناروغي د ټاکل شوي ارګانونو اغیزه پیل کوي ، د وخت سره پرمختګ کوي. پدې حالت کې ، زړه له ټولو لومړی رنځ کوي.
سکلیروټیک مرحله. دا د شریان دیوال کې د سکلیروټیک پروسو لخوا بizedه کیږي ، او همدارنګه نورو ارګانونو ته زیان رسوي. دا پروسې یو بل بوجوي ، کوم چې وضعیت نور هم پیچلی کوي.
د خطر کټګورۍ
د خطر عوامل لخوا درجه بندي د عصبي او زړه زیانونو نښو باندې والړ دی ، په بیله بیا په پروسه کې د هدف لرونکي ارګانونو ښکیلتیا ، دوی په 4 خطرونو ویشل شوي.
خطر 1: دا په پروسه کې د نورو ارګانونو دخالت نه شتون لخوا ب .ه کیږي ، په راتلونکو 10 کلونو کې د مرګ احتمال شاوخوا 10٪ دی.
خطر 2: په راتلونکې لسیزه کې د مرګ احتمال 15-20 is دی ، د هدف ارګان پورې اړوند د یوې ارګان زخم شتون لري.
خطر 3: د مرګ خطر 25-30 is دی ، د پیچلتیاو شتون چې ناروغي ډیروي.
خطر 4: د ټولو ارګانونو دخیل کیدو له امله د ژوند ګواښ ، د 35 35 څخه ډیر د مرګ خطر.
د ناروغۍ د نوعیت له مخې طبقه بندي کول
د وینی د لوړ فشار سره د ورو ورو جریان (دمخه) او وژونکي فشار لوړ فشار باندې ویشل شوی. دا دوه اختیارونه نه یوازې د کورس په واسطه ، بلکه د درملنې مثبت ځواب لخوا هم پخپلو کې سره توپیر لري.
د وینې لوړ فشار د اوږدې مودې لپاره پیښې کیږي د تدریجي زیاتوالي سره. پدې حالت کې ، سړی عادي احساس کوي. د اضطراب او معافیت دورې ممکن پیښیږي ، په هرصورت ، د وخت په تیریدو سره ، د اضطراب موده اوږد نشي. دا ډول لوړ فشار د درملنې لپاره مناسب دی.
وژونکي فشار لوړول د ژوند لپاره بدبختي تشخیص دی. دا د ګړندي پرمختګ سره په چټکۍ ، حاد سره پرمخ ځي. وژونکي ب controlه کنټرول کول مشکل دي او درملنه یې سخته ده.
د روغتیا نړیوال سازمان په وینا د زړه فشار لوړ فشار په کال کې د 70 than څخه ډیر ناروغان وژني. ډیری وختونه ، د مرګ لامل د اختلال aortic aneurysm ، د زړه حمله ، رینال او د زړه نابودي ، هیمرجیک سټروک دی.
20 کاله دمخه ، شریان لوړ فشار د ناروغۍ درملنه یوه جدي او ستونزمنه وه چې د لوی شمیر خلکو ژوند یې دعوه وکړه. د وروستي تشخیصي میتودونو او عصري درملو څخه مننه ، تاسو کولی شئ د ناروغۍ لومړني پرمختګ تشخیص کړئ او د هغې کورس کنټرول کړئ ، او همدارنګه د یو شمیر پیچلتیاوو مخه ونیسئ.
د وخت سره پیچلي درملنې سره ، تاسو کولی شئ د پیچلو خطراتو کچه راټیټ کړئ او خپل ژوند وغزوی.
د لوړ فشار پیچلتیاوې
اختلاطات د زړه د غړو ، ویسکولر بستر ، پښتورګو ، سترګو او مغزو د وینې رګونو کې د رنځپوهنې پروسه کې دخیل دي. زړه ته زیان رسیدو سره ، د زړه حمله ، د سږو بوغمه ، د زړه عصبي ناروغي ، انجینا پییکټوریس ، د زړه ناروغي واقع کیدی شي. د سترګو د زیان په صورت کې ، د ریٹنا قطع کیدل واقع کیږي ، د پایلې په توګه چې ړوندتیا وده کولی شي.
د لوړ فشار بحرانونه هم پیښ کیدی شي ، کوم چې د شدید شرایطو پورې تړاو لري پرته له طبي مرستې څخه چې حتی د یو کس مړینه هم امکان لري. دا د دوی فشار ، فشار ، اوږد فزیکي تمرین ، د هوا بدلون او اتموسفیر فشار فشار راوړي. پدې حالت کې ، سر درد ، الټونه ، لید ناورین ، سرخوږی ، تاککارډیا لیدل کیږي. بحران ګړندی وده کوي ، د شعور له لاسه ورکول ممکن دي. د کړکیچ په جریان کې ، نور شدید شرایط وده کولی شي ، لکه د مایکارډیال انفکشن ، هیمرجیک سټروک ، د سږو بوغمه.
شریان لوړ فشار یو له عام او جدي ناروغیو څخه دی. هرکال د ناروغانو شمیر په پرله پسې ډول وده کوي. ډیری وختونه دا زاړه خلک دي ، ډیری یې نارینه دي. د لوړ فشار درجه بندی ډیری اصول لري چې د وخت سره د ناروغۍ تشخیص او درملنې کې مرسته کوي. په هرصورت ، دا باید په یاد وساتل شي چې ناروغي د درملنې په پرتله د مخنیوي لپاره اسانه ده. دا تعقیبوي چې د ناروغۍ مخنیوي د لوړ فشار مخنیوي ترټولو اسانه لار ده. منظم تمرین کول ، بد عادتونه پریښودل ، متوازن غذا او سالم خوب کولی شي تاسو د فشار فشار څخه وژغوري.
د وینی فشار لوړیدو میکانیزم
مخکې لدې ، موږ "اپر" ، "ټیټ" ، "سیسټولیک" ، "ډیسټالیک" فشار لیکلی ، دا څه معنی لري؟
سیسټولیک (یا "پورتنی") فشار یو داسې ځواک دی چې ورسره د وینې فشار د لوی شریان رګونو په دیوالونو فشار اچوي (دا هغه ځای دی چې له مینځه وړی وي) د زړه د کمیدلو پرمهال (سیسټول). په حقیقت کې ، دا شریانونه د 10-20 ملي مترو قطر او د 300 ملي میتر یا ډیرو اوږدوالي سره باید وینه "تحلیل" کړي چې په دوی کې خارج کیږي.
یوازې په سیستولیک فشار دوه قضیو کې ډیریږي:
- کله چې زړه د وینې لوی مقدار جذب کړي ، کوم چې د هایپرتايرایډیزم لپاره ځانګړی دی - پدې حالت کې چې د تایرایډ غده د هورمونونو زیات مقدار رامینځته کوي چې زړه یې قوي او ډیری وختونه د تړون المل کیږي.
- کله چې aortic لچک کم شي ، کوم چې په زړو کې مشاهده کیږي.
ډیاسټولیک ("ټیټ") د لوی شریان رګونو په دیوالونو کې د مایع فشار دی چې د زړه آرامۍ پرمهال رامینځته کیږي - ډیاسټول. د زړه د مرحلې په دې مرحله کې ، لاندې پیښې رامینځته کیږي: لوی شریانونه باید وینه انتقال کړي چې دوی په سیسټول کې شریانونو او کوچنۍ قطر کوچنی کوچنی کوچنیانو ته انتقال کړی. له دې وروسته ، شریان او لوی شریانونه د زړه د کنجریشن مخه نیولو ته اړتیا لري: پداسې حال کې چې زړه آرام کوي ، د رګونو څخه وینه اخلي ، لوی رګونه باید د دې د اخته کیدو په تمه کې آرام لپاره وخت ولري.
د شریان د ډیسټالیک فشار کچه پورې اړه لري:
- د دې ډول شریان رګونو ټونس (د ټاکاینکو BI مطابق. "نورمال فزيولوژي."- ایم ، 2005) ، کوم چې د مقاومت رګونو کې ویل کیږي:
- په عمده توګه هغه څوک چې له 100 مایکرو میترو کم قطر لري ، آرټیریوزونه - د کیپلیريانو په مقابل کې وروستي رګونه (دا کوچني کوچني رګونه دي چې له هغې څخه مادې مستقیم نسجونو ته ننوځي). دوی د دوراني عضلو یو عضلي پرت لري ، کوم چې د مختلف کیپیلریونو په مینځ کې موقعیت لري او یو ډول "faucets" دي. دا د دې "نلونو" په تغیر پورې اړه لري چې د بدن کومې برخې به اوس ډیر وینه ترلاسه کړي (کوم چې تغذیه کیږي) ، او کوم - لږ ،
- لږترلږه ، د مینځنۍ او کوچنۍ شریانونو ("توزیع کونکي رژیم") چې عضو ته وینه لیږدوي او په نسجونو کې موقعیت لري یو رول لوبوي.
- د زړه کمیدل: که زړه ډیری ځله تړون وکړي ، رګونه اوس هم وخت نلري د وینې یوه برخه وړاندې کړي ، ځکه چې دوی بل ترلاسه کوي ،
- د وینې مقدار چې د وینې دوران کې شامل وي ،
- د وینې خوند
ګوښه شوی ډایسټولیک لوړ فشار خورا لږ شتون لري ، په عمده ډول د مقاومت رګونو ناروغیو کې.
ډیری وختونه ، د سیسټولیک او ډیسټالیک فشار فشار ډیریږي. دا په لاندې ډول پیښیږي:
- شریان او لوی رګونه چې وینه پمپ کوي ، آرام کولو ته مخه کوي ،
- زړه ته فشار راوړي ترڅو وینه وباسي
- فشار راپورته کیږي ، مګر دا یوازې ډیری ارګانونو ته زیان رسولی شي ، نو رګونه یې د دې مخنیوي هڅه کوي ،
- د دې کولو لپاره ، دوی د خپل عضلاتو پرت ډیروي - نو وینه او وینه به اعضاو او نسجونو ته راځي په یوه لوی جریان کې نه ، بلکه په "پتلي جریان" کې ،
- د تنفسي عضلاتي غړو کار د اوږدې مودې لپاره ساتل کیدی نشي - بدن دوی د نښلونکي نسج سره ځای په ځای کوي ، کوم چې د فشار زیان رسونکي تاثیر سره ډیر مقاومت لري ، مګر نشي کولی د برقی لیوان تنظیم کړي (لکه څنګه چې عضلاتو یې کړی) ،
- د دې له امله ، فشار ، کوم چې دمخه یې د یو څه تنظیمولو هڅه کړې ، اوس په دوامداره توګه لوړیږي.
کله چې زړه د لوړ فشار فشار پروړاندې کار پیل کړي ، وینې ته د غړو د قوي دیوال سره فشار ورکوي ، د دې عضلاتو پرت هم ډیریږي (دا د ټولو عضلاتو لپاره یو عام ملکیت دی). دې ته هایپرټرافي ویل کیږي ، او په عمده ډول د زړه کیفیت وینټریک اغیزه کوي ، ځکه چې دا د رګونو سره اړیکه نیسي. په طب کې د "کی leftې وینټریکولر لوړ فشار" مفهوم ندی.
لومړني شریان لوړ فشار
رسمي عام نسخه وايي چې د لوړ فشار فشار لاملونه نشي ټاکل کیدی. مګر فزیک پوه Fedorov V.A. او د ډاکټرانو یوې ډلې د ورته فکتورونو لخوا د فشار زیاتوالي تشریح کړه:
- د پښتورګو ناکافي فعالیت د دې دلیل د بدن (وینې) د "سلیګینګ" زیاتوالی دی ، کوم چې پښتورګی نشي کولی چې اوس ورسره مقابله وکړي ، حتی که هرڅه ورسره عادي وي. دا پیښیږي:
- د بشپړ ارګانیزم (یا انفرادي ارګانونو) د ناکافي مایکرویویبریشن له امله ،
- د وخت نا وخت محصولاتو پاکول ،
- بدن ته د زیاتو زیانونو له امله (دواړه د بهرني عواملو څخه: تغذیه ، فشار ، فشار ، خراب عادتونه ، او نور ، او داخلي: انتانات ، او نور) څخه ،
- د موټرو ناکافي فعالیت یا ډیرې سرچینې کارولو له امله (تاسو اړتیا لرئ آرام وکړئ او دا سم ترسره کړئ).
- د وینې فلټر کولو لپاره د پښتورګو وړتیا کم شوې. دا نه یوازې د پښتورګو ناروغۍ له امله دی. په هغه خلکو کې چې له 40 کالو څخه ډیر عمر لري ، د پښتورګو کاري واحدونو شمیر کمیږي ، او د 70 کلنۍ په عمر کې دوی پاتې کیږي (په خلکو کې چې د پښتورګو ناروغي نلري) یوازې 2/3. مطلوب ، د بدن په وینا ، په سمه کچه د وینې فلٹریشن ساتلو لاره په شریانونو کې فشار زیاتول دي.
- د پښتورګو مختلفې ناروغۍپه ګډون د خودکار طبیعت.
- د وینې حجم لوړیږي په وینه کې د ډیر نسج یا اوبو ساتلو له امله.
- دماغ یا نخاعي رګونو ته د وینې رسولو اړتیا ته اړتیا. دا دواړه د مرکزي عصبي سیسټم د دې ارګانونو په ناروغیو او د دوی د فعالیت په خرابیدو کې پیښ کیدی شي ، کوم چې د عمر سره ناگزیر دي. د فشار ډیروالي اړتیا د وینې رګونو د اتیرسکلروسیس سره هم څرګندیږي چې له لارې یې دماغ ته وینه جریان لري.
- بوغمه د ملا په قاعده کېد ډیسک هیرنینیشن ، اوستیوچونډروسیس ، ډیسک ټپ له امله. دا دلته دی چې اعصاب چې د شریان رګونو لیوان تنظیم کوي (دوی د وینې فشار رامینځته کوي). او که تاسو د دوی لاره بنده کړئ ، له دماغ څخه حکمونه به په وخت سره ونه رسیږي - د اعصاب او دوران سیسټم همغږي کار به ګډوډ شي - د وینې فشار به ډیر شي.
په مکرر ډول د بدن میکانیزم مطالعه کول ، فیدروف V.A. د ډاکټرانو سره ولیدل چې رګونه نشي کولی د بدن هر حجره تغذیه کړي - له هرڅه وروسته ، ټول حجرې د کیپلیريونو سره نږدې ندي. دوی پوهیدلي چې د حجرو تغذیه د مایکرو ویوبریشن له امله امکان لري - د عضلاتو حجرو ته ورته څراغ چې د بدن له 60٪ څخه ډیر جوړوي. دا ډول تعصبي "زړونه" ، چې د اکاډیمیسین NII ارینکین لخوا تشریح شوي ، د انټرسولر مایع په اوبو کې پخپله د موادو او حجرو لیږد چمتو کوي ، دا د دې امکان رامینځته کوي چې تغذیه ترسره شي ، د ژوند پروسې په جریان کې کاریدونکي مادې لرې کړي ، او معافیت عکس العملونه ترسره کړي. کله چې په یو یا ډیرو برخو کې مایکروویبریشن کافي نه شي ، ناروغي پیښیږي.
د دوی په کار کې ، د غړو عضلي حجرې چې مایکروویبریشن رامینځته کوي په بدن کې موجود الیکټرویټونه کاروي (هغه مادې چې کولی شي بریښنایی تحرکات ترسره کړي: سوډیم ، کلسیم ، پوټاشیم ، ځینې پروټینونه او عضوي مواد). د دې الیکټرایټونو توازن د پښتورګو لخوا ساتل کیږي ، او کله چې پښتورګو ناروغه شي یا د عمر سره د کاري نسجونو مقدار راټیټ شي ، نو میکروبیویریشن نلري. بدن ، لکه څنګه چې دا کیدی شي هڅه کوي د وینې فشار لوړولو سره دا ستونزه له مینځه یوسي - نو چې ډیر وینې پښتورګو ته وګرځي ، مګر د دې له امله ټول بدن رنځیږي.
د مایکروویبریشن کمښت کولی شي په پښتورګو کې د زیان لیدونکي حجرو او رالیدو محصولاتو جمع کیدو لامل شي. که تاسو دوی د اوږدې مودې لپاره له هغه ځای نه لرې کړئ ، بیا دوی نښلونکي نسج ته لیږدول کیږي ، دا معنی لري چې د کاري حجرو شمیر کم شوی. د دې په وینا ، د پښتورګو محصول کموي ، که څه هم د دوی جوړښت زیان نه لري.
پښتورګي پخپله د خپلو عضلاتو فایبر نلري او مایکروویبریشن د شا او معدې د ګاونډیو کاري غړو څخه ترلاسه کیږي. له همدې امله ، فزیکي فعالیت لومړني د شات او عضلي عضلو ساتلو لپاره اړین دی ، له همدې امله مناسب پوست حتی د ناستې حالت کې هم اړین دی.د وی. فیډروف په وینا ، "د مناسب پوست سره د شا غړو عضلاتو دوامداره کول د پام وړ د داخلي ارګانونو مایکروبیبریشن سره پختي ته وده ورکوي: پښتورګي ، ځيګر ، سپین ، د دوی کار ته وده ورکوي او د بدن سرچینو ته وده ورکوي. دا یو ډیر مهم حالت دی چې د پوست اهمیت ډیروي. " ("د بدن سرچینې معافیت ، روغتیا او اوږد عمر لري."- واسیلیف ا.ای. ، کوولوینف ایو ، کوولن ډي.وی. ، ریاچچک F.N. ، فیدوروف V.A. ، 2004)
د وضعیت څخه د وتلو لاره پښتورګو ته د اضافي مایکرو وایبرشن (په مناسب ډول د تودوخې ظرفیت سره ترکیب) راپور ورکول دي: د دوی تغذیه نورمال کیږي ، او دوی د "ابتدايي ترتیباتو" ته د وینې الیکټرولیت توازن بیرته راستنوي. د وینی لوړ فشار ته اجازه ورکول کیږي. په خپل لومړي پړاو کې ، دا ډول درملنه د طبیعي فشار کمولو لپاره کافي ده ، پرته لدې چې اضافي درمل واخیستل شي. که چیرې د یو کس ناروغي "ډیره پرمخ تللې" وي (د بیلګې په توګه ، دا د 2-3 درجه لري او د 3-4 خطر لري) ، نو یو څوک نشي کولی د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي درملو اخیستو پرته نشي ترسره کولی. په ورته وخت کې ، د اضافي مایکروبایریکریشن پیغام به د اخیستل شوي درملو دوز کمولو کې مرسته وکړي ، او له همدې امله د دوی ضمني اغیزې کموي.
د لوړ فشار درملنې لپاره د طبي وسایلو "وټافون" په کارولو سره د اضافي میکروبایبرریشن لیږد تاثیر د څیړنې پایلو لخوا ملاتړ شوی:
د دوهم لوړ فشار ډولونه
دوهم شریان لوړ فشار عبارت دی له:
- نیوروجینک (د اعصابو سیسټم ناروغي رامینځته کیږي). دا په لاندې وېشل شوي:
- متمرکز - دا د دماغ په کار یا جوړښت کې د ګډوډیو له امله واقع کیږي ،
- انعطافي عوارض (اضطراري): په یو ټاکلي وضعیت کې یا د عصبي عضلي سیستم د غړو د دوامداره خارښت سره.
- هورمونل (اندروکرین).
- هایپوکسیک - هغه وخت پیښیږي کله چې عضلې لکه د نخاعي رګونو یا مغز د اکسیجن نشتوالي سره مخ کیږي.
- رینل هایپرټینشن ، دا هم لاندې برخې لري:
- رینووسکولر ، کله چې شریان چې پښتورګي ته وینه راوړي تنګ وي ،
- renoparencymal ، د پښتورګو نسج ته زیان رسولو پورې تړاو لري ، له همدې امله بدن اړتیا لري فشار زیات کړي.
- هیمیک (د وینې ناروغیو له امله).
- هیموډینامیک (د وینې خوځښت "لار" کې د بدلون له امله).
- درملو
- د الکول له امله.
- مخلوط لوړ فشار (کله چې دا د ډیری دلایلو له امله رامینځته شوی).
راځئ چې یو څه نور هم ووایو.
د نیوروجینک فشار
لوی رګونو ته اصلي حکم ، دوی د قرارداد کولو ته اړ ایستل ، د وینې فشار لوړول ، یا آرام کول ، د هغې ښکته کول ، د واسوموټر مرکز څخه راځي ، کوم چې په مغز کې موقعیت لري. که چیرې د هغه کار ګډوډ شي ، نو سینټروجینک لوړ فشار وده کوي. دا د دې له امله پیښ کیدی شي:
- عصبي ناروغي ، دا هغه ناروغۍ دي کله چې د مغز جوړښت زیان ونه رسوي ، مګر د فشار فشار لاندې ، په مغز کې د حوصلې تمرکز رامینځته کیږي. هغه اصلي جوړښتونه کاروي ، پشمول د فشار زیاتوالی ،
- د دماغ زخمونه: ټپونه (اختلالونه ، زخمونه) ، د دماغ تومورونه ، ضربه ، د مغز ساحې سوزش (انسیفلایټس). د وینی فشار لوړولو لپاره باید:
- یا هغه جوړښتونه چې په مستقیم ډول د وینې فشار باندې تاثیر لري زیانمن شوي (د میډولا واولاګونټا کې د واسوموټر مرکز یا د هايپوتالامو نیوکلي یا د هغه سره تړاو لرونکی عصبي جوړښت) ،
- یا د دماغ پراخه زیان د سټریکینیل فشار زیاتوالي سره پیښیږي ، کله چې دې حیاتي ارګان ته د وینې رسولو لپاره ، بدن به اړتیا ولري د وینې فشار لوړ کړي.
د اضطراب لوړ فشار هم نیوروجینک ته اشاره کوي. دوی کیدی شي:
- مشروط اضطراري حالت ، کله چې په پیل کې د درملو یا څښاک اخیستو سره د ځینې پیښې ترکیب شتون ولري چې فشار ډیروي (د مثال په توګه ، که یو څوک د یوې مهمې غونډې دمخه قوي کافي وڅښئ). د ډیری تکرارونو وروسته ، فشار یوازې د ناستې په خورا فکر کې زیاتوالی پیل کوي ، پرته له دې چې کافي واخلئ ،
- غیر مشروط ډول انعکاس ، کله چې فشار د دوامداره فشارونو د بندیدو وروسته راپورته شي چې دماغ ته د انفلاسیون یا پیچ شوي اعصابو څخه د ډیر وخت لپاره ځي (د مثال په توګه ، که یو تومور لرې شوی وي چې په سایټیک یا کوم بل اعصاب باندې فشار اچول شوی و).
د ادرینال فشار لوړول
پدې غدود کې ، کوم چې د پښتورګو څخه پورته موقعیت لري ، یو زیات شمیر هورمونونه رامینځته کیږي چې کولی شي د وینې رګونو ، د زړه ټکانونو قوی یا فریکوینسي اغیزه وکړي. کیدی شي د فشار زیاتوالي لامل شي:
- د اډرینالین او نورپینفرین ډیر تولید ، کوم چې د فیوچرووموسیتوما په څیر د ورته تومور ځانګړتیا ده. دا دواړه هورمونونه په عین وخت کې د قوت او زړه کچه ډیروي ، واسکول ټون زیات کړي ،
- د هورمون aldosterone لوی مقدار ، کوم چې له بدن څخه سوډیم نه خوشې کوي. دا عنصر ، په لوی مقدار کې په وینه کې څرګندیږي ، نسجونو څخه اوبه ځان ته "راجلبوي". په دې اساس ، د وینې مقدار لوړیږي. دا د یو تومور سره پیښیږي چې دا رامینځته کوي - وژونکی یا نرم ، د نسج غیر تومور ودې سره چې الډوسټرون تولید کوي ، او همدا رنګه د زړه ، پښتورګو ، او ځیګر په سختو ناروغیو کې د ادرینال غدود محرک کولو سره.
- د ګلوکوکورټیکوایډونو زیاتوالی (کورټیسون ، کورټیسول ، کورټیکوسټیرون) ، کوم چې د اخیستونکو شمیر زیاتوي (دا په ځانګړي حجرو کې د "تالا" په توګه عمل کوي چې د "کیلي" سره خلاص کیدی شي) د اډرینالین او نورپینفرین لپاره (دوی به د "سم" کلیدي "وي" قلعه ") د زړه او وینې رګونو کې. دوی د ځيګر لخوا د هورمون انجیوټینسینګین تولید هم هڅوي ، کوم چې د لوړ فشار په وده کې کلیدي رول لوبوي. د ګلوکوکورټیکوایډونو په شمیر کې زیاتوالی د Itsenko-Cushing سنډروم او ناروغۍ په نامه یادیږي (یوه ناروغي - کله چې پیټیوټري غدي د اډرینال غدود ته د هورمونونو لوی مقدار تولید امر کوي ، یو سنډوم - کله چې ادرینال غدود اغیزمن کیږي).
هایپرتایرویډ لوړ فشار
دا د دې هورمونونو ډیر تایرایډ تولید سره تړاو لري - تایروکسین او ټرایډوډیټورینین. دا د زړه ټیټیدو او د وینې مقدار ته وده ورکوي چې په یوه سقط کې د زړه له خوا ایستل کیږي.
د تایرایډ هورمونونو تولید کولی شي د آټومیمون ناروغیو لکه د قبرونو ناروغۍ او هاشموټو تایرایډایټس سره د غدې د التهاب (سبایټایټ تایرایډایټس) ، او ځینې ټومورونو سره وده وکړي.
د های پوتالاموس لخوا د انټيډیورټیک هورمون ډیرې خپریدل
دا هورمون په های پوتالامو کې تولیدیږي. د دې دوهم نوم وسوپریسین دی (د لاتین څخه ژباړل شوی "وریدونکي تاکونه") ، او دا په دې ډول عمل کوي: د پښتورګو دننه رګونو کې د رسیپټرو تړل د دې لامل کیږي چې تنګ شي ، په پایله کې د اشتها لږ رامینځته کیږي. د دې په وینا ، په رګونو کې د مایع حجم ډیریږي. زړه ته وینې جریان لري - دا ډیر اوږدوي. دا د وینې فشار ډیروالي لامل کیږي.
فشار لوړول هم کولی شي په بدن کې د فعالو موادو تولید کې د زیاتوالي لامل شي چې واسکولر ټون زیاتوي (دا د انجیوټینسین ، سیرټونین ، اډوټینیل ، سایکلیک اډینوسین مونوفاسفیت دي) یا د فعالو مادو په شمیر کې کموالی چې باید رګونو ته وده ورکړي (اډینوسین ، ګاما - امینوبټریک اسید ، نایټریک آکسایډ ، ځینې پروسټګینز).
د مینوپاسل لوړ فشار
د تناسلي غدې د فعالیت له مینځه تلل اکثرا د وینې فشار د دوامداره زیاتوالي سره مل کیږي. په هرې میرمنې کې د نارینه وو ته د ننوتلو عمر توپیر لري (دا د جنتيکي ځانګړتیاو ، د ژوند شرایطو او د بدن وضعیت پورې اړه لري) ، مګر آلماني ډاکټرانو ثابته کړې چې د 38 کالو څخه ډیر عمر د شریان د لوړ فشار پراختیا لپاره خطرناک دی. د 38 کلونو وروسته ، د فولیکونو شمیر (له هغه څخه هګۍ جوړیږي) په هره میاشت کې نه 1-2 کې کمیدل پیل کوي ، مګر په لسګونو کې. د فولیکونو په شمیر کې کموالی د تخمدانونو لخوا د هورمونونو تولید کمیدو لامل کیږي؛ د پایلې په توګه ، سبزیجات (خولې ، په پورتني بدن کې د تودوخې پاراکسیسمال احساس) او واسکولر (د تودوخې برید په جریان کې د بدن د پورتنۍ نیمایي سور ، د وینې فشار لوړیدل) وده کوي.
وایسورنال (یا رینووسکولر) لوړ فشار
دا پښتورګو ته د وینې رسولو کې خرابوالی له امله رامینځته کیدو له امله رامینځته کیږي چې پښتورګي تغذیه کوي. دوی په دوی کې د اتروسکلروټیک پلاکونو رامینځته کیدو څخه رنځ وړي ، په هغوی کې د عضلاتو پرت کې زیاتوالی د وراثي ناروغۍ له امله - فایبروموسکلر ډیسپلسیا ، د عضليت یا د دې شریانونو تریومبوسس ، د رګونو د رګونو عصبي ناروغي.
د ناروغۍ اساس د هورمونل سیسټم فعالول دي چې له امله یې رګونو سپاسډوډیک (فشار شوی) دي ، سوډیم ساتل کیږي او په وینه کې مایع ډیریږي ، او د خواخوږۍ عصبي سیسټم محرک کیږي. د خواخوږۍ عصبي سیسټم ، د هغه د ځانګړي حجرو له لارې چې په رګونو کې موقعیت لري ، خپل حتی ډیر فشار کموي ، کوم چې د فشار فشار زیاتوالي لامل کیږي.
د رینو پارینچیمال لوړ فشار
دا د لوړ فشار یوازې 2-5 cases قضیې حسابوي. دا د ناروغیو له امله پیښیږي لکه:
- ګومومولونفرتیتس ،
- په شوګر کې د پښتورګو زیان ،
- په پښتورګو کې یو یا ډیر سیسټس ،
- د پښتورګي ټپ
- د پښتورګي نري رنځ ،
- د پښتورګو پړسوب
د دې ناروغیو څخه د کومې سره ، د نیفروون شمیره (د پښتورګو اصلي کاري واحدونه چې له لارې وینه فلټر کیږي) کمیږي. بدن هڅه کوي په شریانونو کې د فشار په زیاتوالي سره وضعیت سم کړي چې پښتورګو ته وینه لیږي (پښتورګي یو داسې ارګان دی چې د وینې فشار خورا مهم دی ، په ټیټ فشار کې دوی کار کولو ته مخه کوي).
I. د لوړ فشار مرحلې:
- د لوړ فشار (GB) مرحله I د "هدف ارګانونو" کې د بدلون نشتوالي وړاندیز کوي.
- د لوړ فشار (GB) مرحله II د یو یا ډیرو "اهدافو ارګانونو" څخه د بدلونونو په شتون کې تاسیس شوی.
- د لوړ فشار (GB) مرحله III د اړونده کلینیکي شرایطو په شتون کې تاسیس شوی.
II. د شریان د لوړ فشار درجې:
د شریان د لوړ فشار (فشار) کچه د جدول لمبر 1 کې وړاندې کیږي. که چیرې د سیسټولیک فشار فشار (BP) او ډیسټالیک فشار فشار (BP) په مختلفو کټګوریو کې راښکته شي ، نو د لوړ فشار (های) لوړ رتبه رامینځته کیږي. په دقیقه توګه ، د وینې لوړ فشار (هاه) درجه د لومړي تشخیص شوي شریان لوړ فشار (اه) حالت کې رامینځته کیدی شي او په ناروغانو کې چې د انټي هایټریټریټ درملو نه اخلي.
جدول لمبر 1. د وینی فشار (BP) کچو تعریف او طبقه بندي کول (mmHg)
طبقه بندي له before 2017 before before مخکې او له after 2017 after after وروسته وړاندې کیږي (په قوسونو کې)د وینی فشار فشار کټګورۍ (BP) | د سیسټولیک فشار فشار (BP) | د ډیسټالیک فشار فشار (BP) | ||||||||||||||||||||||||||
د وینی لوړ فشار | = 180 (>= 160*) | >= 110 (>= 100*) | ||||||||||||||||||||||||||
جلا سیسټولیک لوړ فشار | >= 140 | * - له 2017 څخه د لوړ فشار درجې نوي ټولګی کول (د ACC / AH د لوړ فشار لارښوونې).I. د خطر عوامل:الف) اساسات: ب) ډیسلاپیډیمیا e) C- تعامل لرونکی پروټین: e) د خطر اضافي عوامل چې د شریان فشار لوړ فشار (هه) د ناروغ پروسې باندې منفي اغیزه کوي: ج) د شکری ناروغی: II. د هدف لرونکي ارګانونو ماتې (د لوړ فشار مرحله 2):a) وینټریکولر هایپرټروفي: ب) د شریان دیوال ضعیف کیدو الټراساؤنډ نښې (کارټید انټيما - میډیا پرت موټور> 0.9 ملي میتره) یا ایتروسکلروټیک پلاکونه ج) د سیرم کریټینین کې یو څه زیاتوالی د نارینو لپاره 115-133 olmol / L (1.3-1.5 ملی ګرامه / dl) یا د ښځو لپاره 107-124 olmol / L (1.2-1.4 ملی ګرامه / dl) d) مایکروالومینوینیا: د 30-300 ملی ګرامه / ورځ ، د پیشاب الابین / کریټینین تناسب> 22 ملی ګرامه / g (2.5 ملی ګرامه / میمول) د نارینه وو لپاره او> 31 ملی ګرامه / g (3.5 ملی ګرامه / ملی میتر) د ښځو لپاره III. تړلی کلینیکی شرایط (دریم لوړ فشار)a) اصلي: ب) ډیسلاپیډیمیا: e) C- تعامل لرونکی پروټین: e) د خطر اضافي عوامل چې د شریان فشار لوړ فشار (هه) د ناروغ پروسې باندې منفي اغیزه کوي: ج) کی ې وینټریکولر هایپرټرافي ح) د شریان دیوال ضعیف کیدو الټراساؤنډ نښې (کارټید انټيما - میډیا پرت موټور> 0.9 ملي میتره) یا ایتروسکلروټیک پلاکونه او) د سیرم کریټینین کې یو څه زیاتوالی د نارینو لپاره 115-133 olmol / L (1.3-1.5 ملی ګرامه / dl) یا د ښځو لپاره 107-124 olmol / L (1.2-1.4 ملی ګرامه / dl) k) مایکروالومینوینیا: د 30-300 ملی ګرامه / ورځ ، د پیشاب الابین / کریټینین تناسب> 22 ملی ګرامه / g (2.5 ملی ګرامه / میمول) د نارینه وو لپاره او> 31 ملی ګرامه / g (3.5 ملی ګرامه / ملی میتر) د ښځو لپاره l) د دماغي ناروغیو ناروغي: م) د زړه ناروغي: م) د پښتورګو ناروغي: o) د اروایی ناروغی ناروغی: n) د لوړ فشار retinopathy: جدول نمبر 3. د شریان د لوړ فشار لرونکي ناروغانو خطر خطری کول (هه)لنډیز په لاندې جدول کې لنډیز:
په پورتني جدول کې لنډیزونه: د درملو لوړ فشاردا ډول درمل کولی شي د فشار زیاتوالي لامل شي:
هیموډینامیک لوړ فشاردا د لوړ فشار په نوم یادیږي ، کوم چې د هیموډینامیککس د بدلون پراساس دی - دا چې د رګونو له لارې د وینې حرکت دی ، معمولا د لوی رګونو ناروغیو پایله کې. اصلي ناروغي د هیموډینامیک لوړ فشار لامل د وینې پاکیدنه ده. دا د دې د وورسيک (د سينې قهوه کې موقعيت) برخې کې د aortic سيمه يو پيدايښت تنګ دی. د پایلې په توګه ، د دې لپاره چې د سینې قهوه ژور او کرینیل غار عضوي عضلو ته د وینې نورمال تضمین ډاډمن شي ، وینه باید دوی د رګونو له لارې رسیږي چې د داسې بار لپاره ندي ډیزاین شوي. که چیرې د وینې جریان لوی وي ، او د رګونو قطر یې کوچنی وي ، فشار به یې په دوی کې ډیر شي ، کوم چې د بدن په پورتنۍ نیمایي کې د رګونو د پاکیدو پرمهال پیښیږي. بدن د اشغال شوي قوي غړو څخه لږ ټیټ غړو ته اړتیا لري ، له همدې امله وینه دمخه دوی ته رسیږي "د فشار لاندې نه". نو ځکه ، د داسې سړي پښې شین ، سړې ، پتې دي (عضلات په کافي اندازه د تغذیې له امله وده نه کیږي) ، او د بدن پورتنۍ نیمایي یې "اتلیټیک" ب lookه لري. الکولیک لوړ فشاردا لاهم ساینس پوهانو ته څرګنده نده چې څنګه د ایتیل الکول - څښونکي مشروبات د وینې فشار لوړیدو لامل کیږي ، مګر په 5-25 people خلکو کې چې په دوامداره توګه الکول څښي نو د دوی فشار فشار لوړ کیږي. دلته تیوري شتون لري چې وړاندیز کوي چې ایتانول کولی شي عمل وکړي:
د لوړ فشار ځینې ډولونه چې په درجه بندۍ کې شامل نديد "ځوان لوړ فشار" رسمي مفهوم شتون نلري. په ماشومانو او لویانو کې د وینې فشار ډیروالی عموما د دوهم طبیعت څخه دی. د دې وضعیت ترټولو عام لاملونه دي:
د سږو لوړ فشار د شریان لوړ فشار یو ډول ندی. دا ژوند تهدیدونکی حالت دی په کوم کې چې د نبض شریان فشار زیاتیږي. نو دوه رګونو ته ویل کیږي په کوم کې چې د سږو تنې ویشل کیږي (یو رطوبت چې د زړه د ښی کنډک څخه راوتلی وي). ښیې نبض شریان ښیې سږو ته د اکسیجن ضعیف وینه لیږدوي ، او کی left چپ ته. د سږو لوړ فشار ډیری وختونه په 30-40 کلونو عمر لرونکو میرمنو کې وده کوي او په تدریج سره وده کول د ژوند لپاره یو خطرناک حالت دی چې د سمې وینټریک او وخت دمخه مړینې لامل کیږي. دا د وراثت لاملونو له امله رامینځته کیږي ، او د نښلونکي نسجونو ناروغیو ، او د زړه عیبونو له امله. په ځینو مواردو کې ، د دې لامل نشي ټاکل کیدی. د ساه لنډۍ ، ستړیا ، ستړیا ، وچ ټوخی لخوا څرګند شوی. په سختو مرحلو کې ، د زړه تالاب ګډوډيږي ، هیموپټیسز څرګندیږي. د لوړ فشار مرحلېد لوړ فشار مرحلې په ګوته کوي چې داخلي ارګانونه د پرله پسې ډیرو فشار سره څومره مخ شوي: د ارګانونو په نښه کولو ته زیان ، په کوم کې چې زړه ، د وینې رګونو ، پښتورګي ، مغز ، ریٹنا شامل دي زړه ، د وینې رګونو ، پښتورګو ، سترګو ، دماغ لا تر اوسه پورې اغیزه نلري |
| |||||||||||||||||||||||||
په هر یو مرحله کې د وینې فشار شمیرې له 140/90 ملي میتر RT څخه پورته دي. هنر.
د لوړ فشار لومړني مرحله درملنه په عمده ډول د ژوندانه بدلولو په لاره اچول کیږي: د خواړو عادتونه بدلول ، په شمول ورځني رژیم کې د لازمي فزیکي فعالیت ، فزیوتراپي. پداسې حال کې چې د 2 او 3 مرحلو لوړ فشار باید دمخه د درملو کارولو سره درملنه وشي. د دوی خوراک او په ورته توګه ، ضمني اغیزې کم کیدی شي که چیرې بدن په طبیعي ډول د وینې فشار بیرته راګرځولو کې مرسته وکړي ، د مثال په توګه ، د وټافون طبي وسیلې په کارولو سره د اضافي مایکروبیبریشن په ویلو سره.
د لوړ فشار درجه
د وینی لوړ فشار ښودنه کوي چې د وینی لوړ فشار څومره دی:
لوړ فشار ، mmHg هنر.
ټیټ فشار ، mmHg هنر.
درجه د فشار کمولو درملو اخیستو پرته رامینځته شوې. د دې لپاره ، یو څوک چې د درملو اخیستو ته اړ ایستل کیږي چې د وینې فشار ټیټولو ته اړتیا لري د دوی دوز راټیټ کړي یا په بشپړ ډول بیرته وګرځي.
د لوړ فشار درجه د فشار ارقام لخوا قضاوت کیږي ("پورته" یا "ټیټ") ، کوم چې خورا لوی دی.
ځینې وختونه د 4 درجې لوړ فشار جلا کیږي. دا د جلا سیسټولیک لوړ فشار په توګه تشریح کیږي. په هر حالت کې ، موږ د دولت معنی لرو کله چې یوازې لوړ فشار لوړ شي (د 140 ملي متر هاګ څخه پورته) ، پداسې حال کې چې ټیټ یې د نورمال حد کې دی - تر 90 ملي میتر پورې. دا حالت ډیری وختونه په لویانو کې ثبت کیږي (د وینی عیشیت کمیدو سره تړاو لري). په ځوان ، جلا سیسټولیک لوړ فشار کې زیاتوالی وړاندیز کوي چې تاسو د تایرایډ غدو معاینه کولو ته اړتیا لرئ: دا د "تایرایډ" چلند کوي (د تایرایډ هورمونونو تولید کې زیاتوالی).
د خطر پیژندنه
د خطر ګروپونو ویشنه هم ده. هرڅومره چې شمیر د "خطر" کلمې وروسته ښودل کیږي ، ډیر احتمال چې په راتلونکو کلونو کې به یوه خطرناکه ناروغي رامینځته شي.
د خطر څلور درجې شتون لري:
- د 1 (ټیټ) خطر سره په راتلونکو 10 کلونو کې د سټروب یا زړه ضربې رامینځته کیدو احتمال له 15٪ څخه کم دی ،
- د 2 (اوسط) په خطر کې ، په راتلونکو 10 کلونو کې دا احتمال 15-20 is دی ،
- د 3 (لوړ) - 20-30٪ خطر سره ،
- د 4 (خورا لوړه) خطر سره - له 30٪ څخه ډیر.
|