کوم انسولین غوره دی: د غوره درملو غوره کولو لپاره اصول
اوږدمهاله انسولین د رګونو او انترامسکولر ادارې لپاره د حل یا تعلیق په ب .ه خوشې کیږي. په سالم کس کې ، دا هورمون په دوامداره توګه د پانقراس لخوا تولیدیږي. د اوږدې مودې هورمونل ترکیب په داسې ډول رامینځته شوی چې د شوګر ناروغانو کې ورته پروسې رامینځته کړي.
دا د 60 دقیقو وروسته فعال کیږي ، اعظمي اغیز یې د 2-8 ساعتونو وروسته ترلاسه کیږي. په وینه کې د ګلوکوز کچه تنظیموي 18-20 ساعتونو کې.
د sc اداره اداره لپاره تعلیق غزول شوی ډول. دا د 4-10 ملی لیتر بوتلونو کې پلورل کیږي یا د سرنج قلم لپاره د 1.5-3.0 ملی لیتر کارتوسونو کې.
دا د 1-1.5 ساعتونو دننه کار پیل کوي. اعظمي موثریت د 4-12 ساعتونو وروسته څرګندیږي او لږترلږه 24 ساعته دوام کوي.
د S / c معرفي کولو لپاره ځنډول. په 3 ملی لیتو کارتوسونو کې بسته شوي ، په پیک کې 5 pcs.
دا د 1-1.5 ساعتونو وروسته فعال کیږي. د 11-24 ساعتونو څخه وروسته ، اعظمي اغیز د 4-12 ساعتونو په موده کې پیښیږي.
د sc ادارې په برخه کې د انسولین غزول. په 3 ملی لیتو کارتوسونو کې شتون لري ، په 5 ملی لیتر بوتلونو او 3 ملی لیتره کارتوجونو کې د سرنج قلم لپاره.
اوږد انسولین په 1.5 ساعتونو کې فعال کیږي. د فعالیت چوکۍ د 3-10 ساعتونو تر مینځ پیښیږي. د عمل اوسط موده یوه ورځ ده.
د غوښتنلیک څخه. دا د 3 ملی لیتر سرنج قلم لپاره په کارتوسونو کې احساس شوی ، د 10 ملی لیتر بوتلونو کې.
دا د انجکشن وروسته 60 دقیقې عمل پیل کوي ، لږترلږه د یوې ورځې لپاره په وینه کې د شوګر غلظت تنظیموي.
کارتریجونه عادي دي او د 3 ملی لیتر سرنج قلم لپاره ، د sc ادارې لپاره په 10 ملی لیتر وایلونو کې.
د فعالیت چوکۍ د 3-4 ساعتونو وروسته پیښیږي. د اوږد اجنټ د تاثیر موده 24 ساعته ده.
اوږد انسولین په 3 ملی لیتر سرنج قلم کې احساس کیږي.
سربیره پردې ، هغه خلک چې په شکرې ناروغۍ اخته وي باید په خپلواک ډول د اوږدې مودې اجنټ د هغې مطابق ونه سره ځای په ځای کړي. یو پراخ ډول هورمونل ماده باید له طبي نظره په مناسب ډول تجویز شي ، او د دې سره درملنه باید یوازې د ډاکټر تر کلکې نظارت لاندې ترسره شي.
د انسولین سره د شکر ناروغۍ درملنې لپاره نسبتا نوی میتود د انسولین پمپ دی.
پمپ یو وسیله ده (پخپله پمپ ، د انسولین سره زیرمه او د مخدره توکو اداره کولو لپاره کینول) ، کوم چې په دوامداره توګه انسولین تحویل کیږي. دا د څو ورځني انجیکونو لپاره ښه بدیل دی. په نړۍ کې ، ډیر او ډیر خلک د انسولین اداره کولو دې میتود ته مخه کوي.
له هغه وخته چې درمل په دوامداره توګه اداره کیږي ، یوازې پمپونو کې لنډ عامل یا الټرا - لنډ عمل انسولین کارول کیږي.
د انسولین پمپ
ځینې وسایل د ګلوکوز سینسرونو سره مجهز دي ، دوی پخپله د انسولین اړین خوراک په پام کې نیسي ، په وینه کې د پاتې انسولین او خواړو خواړو ته په پام سره. مخدره مواد د کرهنې معرفي کولو برعکس ، خورا په دقیق ډول دوسیه کیږي.
دا په ګوته کیږي چې خلک د انسولین پمپ کاروي د ډایبایټس مستحکم کورس لري ، دوی لږ ځنډونکي پیچلتیاوې او د ژوند کیفیت ښه کیفیت لري. پمپ خورا په دقیقه توګه په سالم کس کې د انسولین فزیکولوژیک محرمیت منعکس کوي.
مګر دا میتود هم خپل نیمګړتیاوې لري. یو ذیابیطس په بشپړه توګه په ټیکنالوژۍ پورې اړه لري ، او که د کوم دلیل لپاره وسیله کار بند کړي (انسولین پای ته رسیدلی ، بیټرۍ پای ته رسیدلې ده) ، ناروغ ممکن کیټوآکسیډیسس تجربه کړي.
همدارنګه ، خلک چې پمپ کاروي باید د وسایلو تلپاتې اغوستلو سره ځینې ناخوالې زغمي ، په ځانګړي توګه د خلکو لپاره چې فعال ژوند تیروي.
یو مهم فاکتور د انسولین اداره کولو د دې میتود لوړ لګښت دی.
درمل لاهم ودریږي ، ډیر او ډیر نوي درمل پکې څرګندیږي ، چې د شکریت خلکو کې ژوند اسانه کوي. اوس ، د مثال په توګه ، د تنفس شوي انسولین پراساس درملونه معاینه کیږي.
مخکې لدې چې هرڅوک په شکر ناروغۍ اخته وي ، ژر یا وروسته ، پوښتنه ممکن د انسولین کارولو غوره ب ofه غوره کولو پوښتنه راپورته شي. عصري درملتون دواړه د دې هارمون ټیکنالوژي او د ټابلیټ نسخه وړاندې کوي.
په ځینو مواردو کې ، نه یوازې د معالجې کیفیت ، بلکه د شکرې ناروغۍ اوسط عمر هم کولی شي په سمه انتخاب پورې اړه ولري.
لکه څنګه چې طبي تمرین ښیې ، انجکشنونو ته د شکر ناروغي لیږد یو بل ستونزمن کار دی. دا کولی شي د لوی شمیر افسانې او غلط فهمۍ شتون سره تشریح شي چې د ناروغۍ په شاوخوا کې شتون لري.
دا د یادونې وړ ده چې دا پدیده نه یوازې د ناروغانو په مینځ کې ، بلکه د ډاکټرانو په مینځ کې هم یادونه شوې. هرڅوک نه پوهیږي چې کوم انسولین واقعیا غوره دی.
هر هغه څوک چې د شکر ناروغۍ سره مستقیم پیژني پوهیږي چې د انسولین بیلابیل ډولونه شتون لري ، چې هر یو یې خپل ځانګړي ځانګړتیاوې لري او په بدن یې ځانګړي تاثیرات لري.
د ځان لپاره مشخص کولو لپاره چې کوم انسولین غوره دی ، لومړی تاسو کولی شئ د هر نوع اصلي مثبت اړخونه روښانه کړئ. په سالم کس کې ، دا هورمون د پانقراص لخوا رامینځته کیږي ، او یو ناروغ سړی د دې پروسې وضعیت دوامداره څارنې ته اړتیا لري ، او که اړینه وي نو مصنوعي انجیکشن انجیکشن کړئ.
درملتونونه یوځل بیا د شکر په ناروغۍ اخته کیدل غواړي. دلته د پوهاوي عصري اروپا درمل شتون لري ، مګر دوی پدې اړه غلي دي. هغه
څنګه چې په وینه کې د انسولین دوامداره کچې ته اړتیا لیدل کیږي ، نو د اوږدې مودې درملنه د شکرې ناروغانو لپاره د باسال فعالیت ترسره کولو لپاره وړاندیز کیږي. دا فنډونه په ورځ کې 1-2 ځله بدن ته معرفي کیږي ، د رژیم له ارزونې وروسته او په بله ورځ یې بار کړئ.
د دې درملو ګټه دا ده چې په ورځ کې یو ځل د هغې کارول امکان ولري ، په دې توګه د هورمونونو لپاره د بدن فزیکي اړتیا یقیني کوي. مګر مهمه نده چې دا مفکوره څنګه متوجه کوي داسې نه بریښي چې دوامداره انجیکونو پورې اړه لري ، د ډاکټر له مشورې پرته اوږدې درملنې ته لومړیتوب ورکول ترټولو مناسب انتخاب نه دی.
لومړی ، خوراک به په بله ورځ تاسو ته د چلند یوې خاصې طریقې ته پابند کړي ، او دوهم دا چې دا ډول انجکشن د خوړو وروسته د بورې ډیریدل په پام کې نه نیسي ، نو له همدې امله دا د ګړندي عمل هورمون اضافي مصرف ته اړتیا لري. د ادارې وروسته 4 ساعته د اوږدې عمل کولو انسولین پیل.
د مینځ ډول ډول هورمون ، په بیله بیا اوږد هم ، اساس دی ، او دا د لومړي په څیر ټول ورته ګټې او زیانونه لري. توپیر د تاثیر په دوره کې شتون لري ، پدې معنی چې دا امکان لري چې ستاسو د چلند نمونه پلان کړئ نه د یوې ورځې لپاره ، مګر د 12 ساعتونو لپاره ، مګر د خواړو په انحصار او د انسولین اضافي درملنې لازمي کارول ، په ډیری مواردو کې ، لاهم پاتې دي.
د لنډ او معتبره درملو درملو د اوږدو او مینځلو په پرتله د کاربوهایډریټ مصرف وروسته د شکر کچه تنظیم کولو شرایطو کې غوره انتخاب دی ، مګر دا توان نلري چې د بدن لومړنۍ اړتیا چمتو کړي.
دا درمل د ټاکل شوي خواړو څخه نیم ساعت دمخه اداره کیږي ، کله چې دمخه معلومه شوه چې څومره خواړه به جذب شي ، او کاربوهایډریټ به د وینې جریان ته د ننوتلو سمدلاسه وروسته خساره شي.
په هرصورت ، دا د انجیکشن څخه 3 ساعته وروسته د لوړ ارزښت په پام کې نیولو سره د پام وړ دی ، اضافي ناشته او ټولټال 6 ساعتونو ته اړتیا لري. لکه څنګه چې دمخه یادونه وشوه ، دا هورمون د خواړو پیل کولو څخه نیم ساعت دمخه اداره کیږي ، پدې معنی چې یو څوک په ساده ډول د کاربوهایډریټونو پلان شوي مقدار مصرف کولو مکلف دی.
که نه نو ، د هایپوګلاسیمیا خطر شتون لري ، او دا خورا مناسب سناریو ندی.دا ، دا ډول مخدره توکي ممکن د هغو خلکو لپاره مناسب نه وي څوک چې د کاري ورځې په جریان کې په دوامداره توګه د ښار شاوخوا حرکت کولو ته اړ کیږي او د ماشومانو لپاره چې په اسانۍ سره د ټول پلیټ خواړو ته اړ نه وي که چیرې دوی 1 چمچ هڅه کړې او د غرمې ډوډۍ رد کړي.
دا پدې حالت کې ده چې غوره انتخاب د درملو نوي کول دي - یو الټراشورټ هورمون چې د لنډ اصل په اساس کار کوي او د هغې ځینې نیمګړتیاوې نلري. د مثال په توګه ، په بدن کې ګړندي جذب تاسو ته اجازه درکوي چې دا نه یوازې دمخه وخورئ ، بلکه د خواړو په جریان کې یا سمدلاسه وروسته له دې چې د بدن لخوا اړین ډوز په دقیق ډول محاسبه کړئ.
سربیره پردې ، د 3 ساعتونو اعتبار موده د ټیټ شوي شوګر لپاره د تاوان لپاره د دوهم ناري / ډوډۍ او ماسپښین ناشته ته اړتیا نلري. مګر ، د لنډې په څیر ، دا په بشپړ ډول نشي کولی د انسولین لومړني اړتیاوې پوره کړي.
لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، دا ناشونې ده چې په مساوي ډول دې پوښتنې ته ځواب ورکړئ چې ترټولو غوره انسولین څوک دی. په هرصورت ، د ډاکټر سره مشورې وروسته ، تاسو کولی شئ د بدن او لنډ درملو ترکیب لپاره ستاسو د بدن لپاره ترټولو مناسب انتخاب غوره کړئ ، د انسولین درملنه نه یوازې اغیزمنه ، بلکې اسانه ده.
ما د 31 کلونو لپاره د شکر ناروغي درلوده. هغه اوس روغ دی. مګر ، دا کیپسول عادي خلکو ته شتون نلري ، دوی نه غواړي درملتونونه وپلوري ، دا د دوی لپاره ګټور ندي.
د هر انسولین پورې تړلي ډایبېټیک لپاره ، د انسولین چمتو کولو سمه دوز کارول ضروري دي.
- اوسط موده ، تر 17 ساعتونو پورې کار کول. پدې درملو کې بایوسولین ، انسومین ، ګینسولین ، پروټافان ، هومولین شامل دي.
- د اوږدې مودې موده ، د دوی اغیزې تر 30 ساعتونو پورې وي. دا دي: لیویمیر ، ټریسیبا ، لانټس.
- دا اړینه ده چې په ورځ کې څو ځله په وینه کې د شوګر مالیکولونو شمیر چیک کړئ. لاندې شاخصونه نورمال ګ areل کیږي: په خالي معدې کې - 5-6 ملي لیتر / ل او د څو ساعتونو وروسته وروسته خواړه - 8 ملي لیتر / ل. د وروستي شاخص څخه اعظمي انحراف له 3 ملي میتر / ایل څخه زیات دی.
- دا هورمون باید د ورځې وخت په پام کې نیولو سره وټاکل شي ، د مصرف شوي کاربوهایډریټ مرکب مقدار ، د خواړو دمخه او وروسته د مریض تحرک کچه.
- سربیره پردې ، باید د ناروغ وزن ته پاملرنه وشي ، د نورو حاد یا دائمي ناروغیو شتون ، د نورو درملو کارولو وخت او ډول. د ځانګړي اهمیت څخه ، دا شاخصونه د اوږد عمل لپاره د انسولین چمتو کولو انجیکونو دوامداره کورس ټاکل کیدو په وخت کې دي. د دې لامل د خواړو په وخت کې د انجیکونو انحصار نشتوالی دی ، ځکه چې د دې کارولو پر مهال ، د ناروغ په وینه سیرم کې د دې هورمون دوامداره تحویل رامینځته کیږي.
- یو خورا مهم ټکی کله چې د درملو ښه خوراک غوره کول یو ځانګړي ڈائری ساتل دي. په ورته ډایرۍ کې ، د ناروغ په وینه کې د ګلوکوز مالیکولونو مینځپانګې شاخصونه ، د خواړو په جریان کې د کاربوهایډریټونو واحدونو اندازې مصرف شوي ، او د لنډ انسولین چمتو کولو اداره دوز ته ننوځي. تحلیل معمولا په خالي معدې کې ترسره کیږي. ډیری وختونه د انجکشن شوي اجنټ مقدار او د کاربوهایډریټ مصرف شوي واحدونو مقدار له 2 څخه تر 1 پورې تناسب وي. که چیرې په وینه کې د ګلوکوز مالیکولونو شمیر د جواز څخه زیات شي ، د لنډ چمتو کولو اضافي اداره اړینه ده.
- د شپې انجیکونو سره د انسولین دوز غوره کولو پروسه پیل کړئ. د 10 واحدونو مقدار کې د هورمون معرفي کولو سره ، سمدلاسه مخکې له دې چې بستر ته لاړشې ، چمتو شوي چې دا دوز مناسب وي ، په سهار کې د وینې ګلوکوز به له 7 ملي میتر / ایل څخه ډیر نه وي. کله چې ، د لومړي دوز د انجیکشن وروسته ، ناروغ ډیر خولې کوي ، اشتها ډیروي ، نو د څو واحدونو لخوا د شپې دوز کمولو لپاره اړین دی. د ورځې او شپې د انسولین لخوا اداره شوي دوزونو ترمنځ توازن ارزښت باید 2: 1 وي.
عمومي معلومات
انسولین په بدن کې مهم رول لوبوي. دا د هغه څخه مننه ده چې د داخلي ارګانونو حجرې او نسجونه انرژي ترلاسه کوي ، له دې امله چې دوی کولی شي په نورمال ډول فعالیت وکړي او خپل کار ترسره کړي.پانقراس د انسولین په تولید کې دخیل دی.
او د کومې ناروغۍ پراختیا سره چې خپلو حجرو ته زیان رسوي ، دا د دې هورمون ترکیب د کمیدو لامل کیږي. د دې په پایله کې ، شوګر چې مستقیم خواړو سره بدن ته ننوځي د تقسیم کیدو نه تیریږي او د مایکرو کریسټالونو په شکل کې په وینه کې تنظیم کیږي. او له همدې امله د شکرې ناروغۍ پیل کیږي.
مګر دا په دوه ډوله دی - لومړی او دوهم. او که چیرې د شکرې ناروغۍ 1 سره یو څه یا بشپړ پانقراټيک ناروغي شتون ولري ، نو بیا د ټایپ 2 ډول سره ، په بدن کې یو څه مختلف اختلالات واقع کیږي. پانقراص د انسولین تولید ته دوام ورکوي ، مګر د بدن حجرې دې ته حساسیت له لاسه ورکوي ، له دې امله دوی په بشپړ ډول انرژي جذبولو ته مخه کوي. د دې پس منظر پر خلاف ، بوره پای ته نه رسیږي او په وینه کې هم ځای په ځای کیږي.
مګر په ځینو حاالتو کې ، حتی د ډایبایټس میلیتس سره چې د دویم ډول پورې اړه لري ، د رژیم تعقیب کول مثبت پایلې نه ورکوي ، ځکه چې د وخت په تیریدو سره پانقراص "ډیریږي" او همدارنګه په مناسب مقدار کې د هارمون تولید منع کوي. پدې حالت کې ، د انسولین چمتووالی هم کارول کیږي.
دا په دوه ډولونو کې شتون لري - په جدولونو او د انسټراډرمل اداره کولو لپاره حلونو (انجیکشن) کې. او د کومو په اړه خبرې کول چې غوره دي ، انسولین یا ټابلیټونه ، دا باید په یاد ولرئ چې انجیکونه بدن ته د څرګندیدو لوړه کچه لري ، ځکه چې د دوی فعال اجزا په چټکۍ سره سیسټمیک دوران کې جذب کیږي او عمل یې پیل کوي.
د انسولین چمتووالي کارول یوازې د متخصص سره مشورې وروسته پیښ شي
مګر دا پدې معنی ندي چې په ټابلیټونو کې انسولین لږ موثریت لري. دا د وینې شکر کمولو کې هم مرسته کوي او د ناروغ عمومي حالت ښه کولو کې مرسته کوي. په هرصورت ، د دې د سست عمل له امله ، دا په بیړني حالتونو کې د کارولو لپاره مناسب نه دی ، د مثال په توګه ، د هایپرګلیسیمیک کوما له پیل سره.
ولې موږ درملو ته اړتیا لرو؟
دا پروسه مګر د وینې ګلوکوز کچه اغیزه نشي کولی. دا د ګلییکټ شوی هیموګلوبین څخه مننه کیدی شي ، کوم چې په تیرو 3 میاشتو کې د بورې اوسط کچه منعکس کوي.
تقريبا all ټول د شکري ناروغي بايد د دې شاخص په دقت او دقت سره وټاکي. که چیرې دا د پام وړ نورم حد ته ورسوي (د اوږدې مودې درملنې شالید د ټابلیټونو د ممکنه ممکنه درملو سره) نو بیا دا د انسولین ضمني برخې ته د لیږد لپاره یو مخکینی شرط دی.
د ټایب 2 ذیابیطس شاوخوا 40 سلنه د انسولین درملو ته اړتیا لري.
زموږ هیوادوال چې د بورې ناروغي لري د دې ناروغۍ له پیل یو کال وروسته په ټپیانو بدل کیږي. دا د شکر کچه کې د پام وړ زیاتوالي او ګلایکټ هیموګلوبین کمیدو سره پیښیږي. سربیره پردې ، د دې ناروغانو ډیری برخه د ناروغۍ په جریان کې د پام وړ پیچلتیاوې لري.
ډاکټران دا پروسه د ټولو عصري طبي ټیکنالوژیو شتون سره سره ، پیژندل شوي نړیوال معیارونو پوره کولو کې پاتې راتللو سره توضیح کوي. د دې اصلي لاملونو کې یو د عمر لرونکي درملو لپاره د شوګرانو ویره ده.
که چیرې د شکر ناروغي ناروغ نه پوهیږي کوم انسولین غوره دی ، نو انجیکونو ته مخه کول یا د دوی جوړولو مخه نیسي ، نو دا د وینې د قند خورا لوړه کچه ډکه ده. دا ډول حالت کولی شي د پیچلي پرمختګ وده لامل شي چې د شکر ناروغي روغتیا او ژوند لپاره خطرناک دی.
په سمه توګه غوره شوي هورمون د دې ډاډه کولو کې مرسته کوي چې ناروغ بشپړ ژوند ولري. د عصري لوړې کچې د بیا کارونې وړ تجهیزاتو څخه مننه ، دا ممکنه شوه چې د ټپیانو څخه تکلیف او درد لږ کړئ.
د انسولین انجیکشن د انسولین سرینج یا د قلم سرینج په کارولو سره ترسره کیږي. وروستی د استعمال لپاره خورا اسانه دي او ډیر دقیقا د درملو دوز ، نو دوی غوره کیږي. تاسو حتی کولی شئ پرته له دې چې خپلې جامې واخلئ ، د سرنج قلم سره انجیکشن ورکړئ ، کوم چې مناسب دی ، په ځانګړي توګه که سړی په کار کې وي یا په تعلیمي اداره کې.
د انسولین قلم
انسولین د بیلابیلو ساحو subcutaneous غوړ نسج ته ننوځي ، ډیری وختونه دا د ران ، معدې او اوږو مخکینۍ سطح وي. د اوږدې مودې درملنې غوره دي چې د ران یا بهرني ګلوټال فولډ کې وخورئ ، په معده یا اوږه کې لنډ عمل کول.
یو مهم شرط د اسپټیک قواعد سره مطابقت دی ، نو اړینه ده چې د انجیکشن دمخه خپل لاسونه ومینځئ او یوازې د اختلال وړ سرنجونه وکاروئ. دا باید په یاد وساتل شي چې الکول انسولین ویجاړوي ، له همدې امله ، وروسته له دې چې د انجیکشن سایټ د انټيسیپټیک درملنه وشوه ، نو اړینه ده چې انتظار وکړئ تر هغه چې دا په بشپړه توګه وچ شي ، او بیا د مخدره توکو اداره کولو سره پرمخ ځي. لږترلږه 2 سانتي متره د انجیکشن پخواني سایټ څخه انحراف کول هم مهم دي.
د انسولین طبقه بندي
لنډ عامل انسولین د کریسټال زنک - انسولین حل دی. د دوی ځانګړي ب featureه دا ده چې دوی د انسولین چمتووالي نورو ډولونو په پرتله په انساني بدن کې خورا ګړندي عمل کوي. مګر په ورته وخت کې ، د دوی د عمل وخت څومره ژر چې پیل کیږي پای ته رسي.
دا ډول درملو نیم ساعت وروسته د دوه میتودونو خوړلو څخه مخنیوی کیږي - تعامل یا انټرماسکلر. د دوی کارول اعظمي تاثیر د ادارې وروسته 2-3 ساعتونو وروسته ترلاسه کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، لنډ عامل درمل د انسولین نورو ډولونو سره ترکیب کې کارول کیږي.
دا درمل په ضمني نسج کې خورا ورو ورو تحلیل کوي او په سیسټمیک گردش کې جذب کیږي ، له دې امله دوی د لنډ عمل کولو انسولینونو په پرتله خورا دوامداره اغیز لري. ډیری وختونه په طبي تمرینونو کې ، د انسولین NPH یا انسولین ټپ کارول کیږي.
د انسولین چمتووالی د عمل میکانیزم
په منځني ډول عمل کولو انسولین د څارویو او انساني اصل څخه دی. دوی مختلف درملتونونه لري. د دوی ترمینځ توپیر دا دی چې د انسان اصلي انسولین ترټولو لوړ هایډروفوبیکیت لري او د پروټامین او زنک سره غوره تعامل کوي.
د مینځ مهال لپاره د انسولین کارول منفي پایلو څخه مخنیوي لپاره ، دا باید د سکیم مطابق په کلکه وکارول شي - په ورځ کې 1 یا 2 ځله. او لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، دا درمل اکثرا د لنډ عمل کولو انسولینونو سره یوځای کیږي.
د درملو دا فارمولوژیکي ډله په وینه کې د جذب ورو کچه لري ، نو دوی د خورا اوږدې مودې لپاره عمل کوي. دا د وینې انسولین ټیټونکي استازي د ورځې په جریان کې د ګلوکوز کچې نورمال کول چمتو کوي.
د اصل په اساس ، انسولین دی:
- دخوګ غوښه دا د دې څارویو له پانقراص څخه را ایستل شوی دی چې له انسان سره ورته والی لري.
- له غواګانو څخه ډیری وختونه د دې انسولین سره حساسیت شتون لري ، ځکه چې دا د انسان هورمون څخه مهم توپیرونه لري.
- انسان د باکتریا په کارولو ترکیب شوی.
- جینیاتیک انجنیري. دا د پوټکي څخه ترلاسه کیږي ، د نوي ټیکنالوژیو په کارولو سره ، د دې په مننه ، انسولین انسان ته ورته کیږي.
د عمل موده:
- الټراشورټ عمل (هملاګ ، نووراپیډ ، او داسې نور) ،
- لنډ عمل (ایکټراپیډ ، همولین منظم ، انسومین ریپډ او نور) ،
- د عمل منځنۍ موده (پروټافان ، انسومین بازار ، او نور) ،
- اوږد عمل (لینټوس ، لیویمیر ، تریسیبا او نور).
د انسان انسولینلنډ او الټراشورټ انسولینونه د هر خواړو دمخه کارول کیږي ترڅو د ګلوکوز کود څخه مخنیوی وکړي او سطح یې نورمال کړي. منځنۍ او اوږدمهاله انسولین د تش په نوم لومړني درملنې په توګه کارول کیږي ، دوی په ورځ کې 1-2 ځله وړاندیز کیږي او د اوږدې مودې لپاره شوګر په نورمال حد کې ساتي. .
د شکرې تغذیه شوي غلطي
تل د انسولین درملنه نه کیدی شي کله چې د انسولین د خپل هورمون ذخیره ختمه شي. بل دلیل ممکن دا ډول حالات وي:
- سینه بغل
- پېچلي زکام
- نور جدي سوماتیک ناروغي ،
- په ټابلیټونو کې د درملو کارولو وړتیا (د خواړو الرجیک عکس العمل سره ، د ځيګر او پښتورګو سره ستونزې).
د انجیکونو ته اړول کیدی شي ترسره شي که چیرته ذیابیطس وغواړي د آزاد ژوند لاره رهبري کړي یا د وړتیا په نه شتون کې د معقول او بشپړ ټیټ کارب غذا تعقیب کړي.
انجیکشن وړتیا نلري په هیڅ ډول د روغتیا په حالت منفي اغیزه وکړي. هر ډول اختلالات چې ممکن انجیکشن ته د لیږد پرمهال رامینځته شوي وي یوازې د اتفاق او اتفاق په توګه ګ .ل کیدی شي. په هرصورت ، دا شیبه له لاسه مه ورکوئ چې د انسولین ډیر مقدار شتون لري.
د دې وضعیت لامل انسولین نه دی ، مګر اوږد شتون د وینې د شکر غیر منلو کچو سره. برعکس ، د نړیوال طبي احصایو په وینا ، کله چې انجیکشنونو ته مخه کړئ ، د ژوند اوسط متوقع او د دې کیفیت لوړیږي.
د ګلییکټ شوی هیموګلوبین کچه 1 سلنه کمیدو سره ، د لاندې پیچلتیا احتمال کم کیږي:
- میکروکارډی انفکشن (14 سلنه) ،
- غوڅوالی یا مړینه (percent 43 سلنه) ،
- د مایکرو واسکولر پیچلتیاوې (37 سلنه).
د اوږد انسولین کارولو ب Featuresه
کوم ډول انسولین واخلئ او په کومو درملو کې ، یوازې ډاکټر پریکړه کوي ، د ناروغ انفرادي ځانګړتیاوې په پام کې نیولو سره ، د ناروغۍ د ودې درجې درجې او د اختلاطاتو او نورو ناروغیو شتون. د انسولین دقیق خوراک وټاکلو لپاره ، دا اړینه ده چې په دوامداره توګه د دوی د ادارې وروسته په وینه کې د شوګر کچه څارنه وکړئ.
د انسولین لپاره ترټولو مناسب ځای په بدن کې د subcutaneous غوړ پوښ دی.
د هورمون په اړه خبرې کول چې باید د پانقراس لخوا تولید شي ، د هغې اندازه باید هره ورځ د ED په اړه وي. ورته د نورم د ناروغانو لپاره اړین دی. که چیرې هغه بشپړ پانکریټیک ناروغي ولري ، نو د انسولین خوراک کولی شي هره ورځ ED ته ورسیږي.
د مخدره توکو اخیستو لپاره غوره رژیم د لنډ او متوسط انسولین ترکیب ګ .ل کیږي. په طبیعي توګه ، د مخدره توکو کارولو سکیم هم په لویه کچه پدې پورې تړاو لري. ډیری وختونه پدې ډول شرایطو کې لاندې سکیمونه کارول کیږي:
- د ناري څخه دمخه په خالي معدې کې د لنډ او متوسط عصري انسولین یوځل کارول ، او په ماښام کې یوازې یو لنډ اجرایوي درمل (د ډوډۍ دمخه) اچول کیږي او د څو ساعتونو وروسته - مینځنۍ تمرین کول ،
- د لنډې کړنې په توګه پیژندل شوي درمل د ورځې په اوږدو کې کارول کیږي (په ورځ کې تر 4 ځله پورې) ، او خوب کولو دمخه ، د اوږد یا لنډ عمل درملو انجکشن اداره کیږي ،
- د سهار په 5-6 بجو د متوسط یا اوږد عمل انسولین اداره کیږي ، او د ناري څخه مخکې او هر ورسته خواړه - لنډ.
په هغه حالت کې چې ډاکټر ناروغ ته یوازې یو درمل وړاندیز کوي ، نو دا باید په منظم ډول وقفې کې په کلکه وکارول شي. نو ، د مثال په توګه ، د لنډ عمل کولو انسولین د ورځې په جریان کې په ورځ کې 3 ځله اچول کیږي (د خوب څخه مخکې وروستی) ، منځنی - په ورځ کې 2 ځله.
د اوږدې مودې فعال انسولین ، د ډایبایټس نوع پورې اړه لري ، د ګړندي عمل کولو اجنټ سره یوځای کیدی شي ، کوم چې د دې اساسا فعالیت بشپړولو لپاره ترسره کیږي ، یا د یو واحد درملو په توګه کارول کیدی شي. د مثال په توګه ، د شکر ناروغۍ په لومړي فارم کې ، اوږد ډول ډول انسولین معمولا د لنډ یا الټراشورټ درملو سره یوځای کیږي.
- سلفونيلاوريه.
- میګلیټینایډز.
- بګوانایډز.
- تیازولیدینیدس.
اوږدمهاله انسولین د ورته وسیلې په توګه اخیستل کیدی شي ، لکه د نورو درملو سره
د یوې قاعدې په توګه ، د اوږد ډول شوګر کمولو ترکیب د درملو ځای په ځای کولو لپاره د اوسط توضیحي مودې سره کارول کیږي. د دې حقیقت له امله چې د بیسال تاثیر ترلاسه کولو لپاره ، د انسولین اوسط جوړښت په ورځ کې دوه ځله اداره کیږي ، او اوږد یو - په ورځ کې یوځل ، د لومړي اونۍ لپاره درملنه کې بدلون کولی شي د سهار یا شپې هایپوګلیسیمیا پیښې رامینځته کړي.
تاسو کولی شئ وضعیت د 30 by لخوا د پراخه شوي درملو مقدار کمولو سره سم کړئ ، کوم چې د خواړو سره د لنډ ډول انسولین په کارولو سره د اوږدې مودې هورمون نشتوالي ته جزیات ورکوي. له هغې وروسته ، د غزول شوي انسولین مادې خوراک تنظیم شوی.
د بیسال ترکیب په ورځ کې یو یا دوه ځله اداره کیږي. د انجیکشن له لارې بدن ته د ننوتلو وروسته ، هورمون یوازې د څو ساعتونو وروسته خپل فعالیت ښیې. په ورته وخت کې ، په جدول کې ښودل شوي د هر اوږد شوګر کمولو میتود لپاره د توضیحي وخت چوکاټونه مختلف دي.
مګر که چیرې پراخه ډول انسولین اړین وي ، نو د 0،6 واحدونو کې د یو کس وزن کې 1 کیلوګرام څخه ډیر مقدار ته ننوځئ ، نو بیا ټاکل شوی دوز د 2-3 انجیکونو کې ویشل شوی. په ورته وخت کې ، د اختلاطاتو پیښې خارجولو لپاره ، د بدن مختلف برخو کې انجیکشنونه جوړیږي.
په پام کې ونیسئ چې څنګه د انسولین درملنې اړخیزو اغیزو څخه مخنیوی وکړئ.
د انسولین هر ډول درملنه ، د هغې د توضیح کولو دورې په پام کې نیولو پرته ، د غاړې عوارض لامل کیدی شي:
- هایپوګلیسیمیا - په وینه کې د ګلوکوز کچه د 3.0 ملي میتر / ایل څخه ټیټ کیږي.
- عمومي او محلي الرجیک عکس العملونه - د انجیکشن په سایټ کې خارش ، خارش او کمیدنه.
- د غوړ میتابولیزم سرغړونه - د غوړ جمع کولو لخوا مشخص کیږي ، نه یوازې د پوټکي لاندې ، بلکه په وینه کې هم.
ورو اداکار انسولین د لومړي ډول او ټایپ 2 ډایبېتېز څخه د اختلاطاتو مخنیوي ښه چانس ورکوي. سربیره پردې ، اوږد انسولین د شوگر درملنه خورا اسانه کوي. د دې ضمني اغیزو څرګندولو لرې کولو لپاره ، د شکر ناروغي باید هره ورځ د ډاکټر لخوا ټاکل شوي رژیم تعقیب کړي او په دوامداره توګه د انجیکشن سایټ بدل کړي.
اوږد یا لنډ؟
د ساقې محل د انحصار لپاره ، دا دودیز دی چې د اوږدې مودې لپاره عمل کولو انسولین کاروي. تر دې دمه ، درمل جوړونه کولی شي دوه ډوله دا ډول درمل وړاندې کړي. دا د مینځنۍ مودې انسولین کیدی شي (کوم چې په شمول 16 16 ساعتونو پورې کار کوي) او د ډیرې اوږدې نمایش (د دې موده له 16 ساعتونو څخه زیاته ده).
د لومړۍ ډلې هورمونونه شامل دي:
- ګینسولین این ،
- همولین NPH ،
- انسانو بازل ،
- پروټافان HM ،
- بایوسولین این.
د دوهم ګروپ چمتووالی:
لیویمیر او لانټس د نورو ټولو درملو سره د پام وړ توپیر لري پدې کې چې دوی د شکر ناروغي بدن ته د توضیح کولو بشپړه مختلف دوره لري او په بشپړ ډول شفاف دي. د لومړي ګروپ انسولین یوڅه خټه سپین دی. د کارولو دمخه ، د دوی سره ampoule باید په پام سره د حویلیو ترمینځ وخوړل شي ترڅو یوشان ورېځي حل ترلاسه کړي. دا توپیر د درملو تولید مختلف میتودونو پایله ده.
د لومړي ګروپ څخه انسولین (منځنی موده) لوړ دی. په بل عبارت ، د تمرکز لوړوالی د دوی په عمل کې موندلی شي.
د دویمې ډلې مخدره توکي پدې کې مشخص ندي. دا هغه ب featuresې دي چې باید په پام کې ونیول شي کله چې د باسل انسولین سم خوراک وټاکئ. په هرصورت ، د ټولو هورمونونو عمومي مقررات مساوي دي.
د انسولین اوږد تمویل حجم باید وټاکل شي ترڅو دا د ډوډۍ تر مینځ د وینې ګلوکوز کچه د منلو وړ حدونو کې وساتي. درملو کې د 1 څخه تر 1.5 ملي لیتر L پورې اندازه کوچني بدلونونه راځي.
که چیرې د انسولین اندازه په کافي اندازه وټاکل شي ، نو د وینې ګلوکوز باید نه راټیټ شي او وده وکړي. دا شاخص باید د 24 ساعتونو لپاره وساتل شي.
اوږدمهاله انسولین باید په فرعي ډول په ران یا کټۍ کې وازول شي. د اسانه او ورو جذب لپاره د اړتیا له امله ، په مټ او معدې کې انجیکشن منع دي!
په دې زونونو کې انجیکشن به مقابل پایله ورکړي. د لنډ عمل کولو انسولین ، په معدې یا مټ باندې پلي کیږي ، د خواړو د جذب په وخت کې یو مناسب چوکۍ چمتو کوي.
څنګه د شپې چاقو؟
ډاکټران وړاندیز کوي چې د شکرې ناروغي د شپې له خوا د انسولین اوږد عمل تمرینونه پیل کړي. جمع ، ډاډه اوسئ چې پوه شئ چیرې چیرې د انسولین انجیکشن وکړئ. که چیرې ناروغ لاهم نه پوهیږي چې دا څنګه ترسره کړي ، نو هغه باید په هرو hours ساعتونو کې ځانګړي اندازه ګانې واخلي:
که چیرې په هر وخت کې د شکر ناروغي ناروغ د شوګر شاخصونو کې کود ولري (کم شوی یا ډیر شوی) ، نو پدې حالت کې ، کارول شوي ډوز باید تنظیم شي.
په داسې وضعیت کې ، دا باید په پام کې ونیول شي چې د ګلوکوز کچه لوړه تل د انسولین کمبود پایله نه ده. ځینې وختونه دا ممکن د هایپوګلاسیمیا ثبوت وي ، کوم چې د ګلوکوز کچه کې زیاتوالي لخوا احساس شوی.
د شکري د شپې د زیاتوالي د دلیل د پوهیدو لپاره ، تاسو باید هر ساعت دقیقا په پام کې ونیسئ. پدې حالت کې ، د 00.00 څخه تر 03.00 پورې د ګلوکوز غلظت څارلو ته اړتیا شتون لري.
که چیرې پدې دوره کې به پدې کې کمښت وي ، نو بیا ډیری احتمال شتون لري چې د رول بیک سره خورا مشهور "پرو بینینګ" وي. که داسې وي ، نو د نوښتي انسولین خوراک باید کم شي.
هر انديکروینولوژیسټ به ووایی چې خواړه د ډایبېټکس په بدن کې د اساسی انسولین ارزونه د پام وړ اغیزه کوي. د بیسل انسولین د مقدار خورا کره اټکل یوازې هغه وخت ممکن دی کله چې په وینه کې ګلوکوز شتون ونلري چې خواړه ورسره راشي ، او همدا ډول انسولین د لنډې مودې سره.
د دې ساده دلیل لپاره ، مخکې له دې چې په شپه کې ستاسو انسولین ارزونه وکړئ ، نو مهم دي چې د ماښام خواړه پریږدئ یا د عادي په پرتله ډوډۍ وخورئ.
دا غوره ده چې د بدن حالت څخه د فجي عکس څخه مخنیوی لپاره لنډ انسولین ونه کاروئ.
د ځان څارنې لپاره ، دا مهمه ده چې د خواړو په جریان کې د پروټینو او غوړ مصرف پریږدئ او د وینې د شکرو نظارت کولو دمخه. دا غوره ده چې د کاربوهایډریټ محصولاتو ته لومړیتوب ورکړئ.
دا ځکه چې پروټین او غوړ خورا ډیر ورو د بدن لخوا جذب کیږي او کولی شي د شپې په وخت کې د بورې کچه لوړه کړي. حالت ، په پایله کې به د شپې بیسال انسولین کافي پایلو ترلاسه کولو لپاره خنډ شي.
د ورځې وخت انسولین
د ورځې په وخت کې د بیسال انسولین ازموینې لپاره ، خواړه باید یو څه بهر شي. په مثبته توګه ، تاسو حتی ټوله ورځ وږی شئ ، پداسې حال کې چې په ساعت کې ګلوکوز غلظت اندازه کوئ. دا به یو فرصت چمتو کړي چې په روښانه ډول د وینې شکر کمولو یا زیاتوالي وخت وګوري.
د کوچني ماشومانو لپاره ، د تشخیص دا میتود مناسب ندی.
د ماشومانو په قضیه کې ، بیس لاین انسولین باید په ځانګړو وختونو کې بیاکتل شي. د مثال په توګه ، تاسو کولی شئ ناشونی پریږدئ او په هر ساعت کې د وینې حساب اندازه کړئ:
- کله چې ماشوم راويښ شو ،
- د لومړني انسولین انجیکشن وروسته.
دوی د غرمې دمخه دمخه اندازه کولو ته ادامه ورکوي ، او څو ورځې وروسته تاسو باید د غرمې ډوډۍ ، او بیا د ماښام خواړه وخورئ.
نږدې ټول غځول شوي انسولین باید په ورځ کې دوه ځله انجیک شي. یو استثنا د مخدره توکو لینټس دی ، کوم چې په ورځ کې یوازې یو ځل تزریق کیږي.
دا په یاد ولرئ چې په پورتني ټول انسولینونه ، پرته له لینټوس او لیویمیر پرته ، یو ډول لوړ رطوبت لري. د یوې قاعدې په توګه ، د دې درملو لوړوالی د توضیحي وخت څخه 6-8 ساعتونو کې پیښیږي.
په غوره وختونو کې ، د وینې د شکرو په کچه کې کمیدل واقع کیدی شي. دا باید د ډوډۍ واحدونو کوچني دوز سره سم شي.
ډاکټران سپارښتنه کوي چې د خوراک په هر بدلون کې د انال انسولین چیکونه تکرار شي. په یوه سمت کې د متحرکاتو درک کولو لپاره دا 3 ورځې کافي دي. د پایلو پورې اړوند ، ډاکټر به مناسب اقدامات وړاندیز کړي.
د ورځنۍ بیس لاین انسولین ارزولو لپاره او پدې پوهیدل چې کوم انسولین غوره دی ، لږترلږه 4 ساعتونه له خپل تیر خواړه څخه انتظار وکړئ. مطلوب وقایه کولی شي 5 ساعت ته وبلل شي.
هغه ناروغان چې د شکر ناروغي لري لنډ انسولین کاروي باید د وخت له 6- څخه تر 8 ساعتونو پورې مقاومت وکړي:
دا د ناروغ سړي په بدن د دې انسولین نفوذ د ځینې ب featuresو له امله اړین دی. د الټراشورټ انسولینونه (نووراپیډ ، اپیډرا او هملاګ) د دې قانون اطاعت نه کوي.
هملاګ او هملاګ مخلوط 50: توپیرونه
ځینې د شکرې ناروغي په غلطۍ سره دا درمل بشپړ همکاره ګ considerي. دا داسې نده. غیر جانبدار پروټامین هاګډورن (NPH) ، کوم چې د انسولین عمل ورو کوي ، د هملاګ مخلوط 50 کې معرفي کیږي.
څومره اضافه کونکي ، اوږدمهاله انجکشن کار کوي. د شکر په ناروغانو کې د دې شهرت د دې حقیقت له امله دی چې دا د انسولین درملنې تنظیم ساده کوي.
هملاګ مکس 50 کارتوسونه 100 IU / ml ، په چټکه قلم سرنج کې 3 ملی
د انجیکونو ورځنی شمیر کم شوی ، مګر دا د ټولو ناروغانو لپاره ګټور ندي. د انجیکونو سره ، د وینې د شکر ښه کنټرول ساتل ګران دي. سربیره پردې ، غیر جانبدار پروټامین هاګیډورن اکثرا د شوګر په ناروغانو کې د حساسیت لامل کیږي.
ډیری وختونه ، د اوږدې مودې انسولین زاړه ناروغانو ته وړاندیز کیږي ، څوک چې د عمر پورې اړوند ځانګړتیاو له امله په وخت سره انجیکونه جوړول هیروي.
| اوږده انسولین | لنډ انسولین | |
| د معرفي کولو ځای | انجیکشن په ران کې ځای په ځای شوی ، ځکه چې پدې حالت کې درمل خورا ورو ځلیږي | انجکشن د معدې په پوټکي کې ځای په ځای کیږي ، ځکه چې پدې حالت کې انسولین نږدې سمدلاسه کار پیل کوي |
| د وخت حواله | دا په ورته وخت کې (سهار او ماښام) معرفي کیږي. په ورته وخت کې د سهار د خوراک په څیر ، د "لنډ" انسولین انجیکشن ورکول کیږي | د خواړو مخکې 20 څخه 30 دقیقې نیول |
| د خواړو پابند کول | "لانگ" انسولین د خواړو څښلو سره تړاو نلري | د لنډ انسولین اداره کولو وروسته ، خواړه باید له ناکامۍ پرته وخوړل شي. که دا نه وي ترسره شوي ، نو بیا د هایپوګلیسیمیا د ودې امکان شتون لري |
لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، د انسولین ډولونه (جدول په روښانه ډول دا ښیې) په لومړني شاخصونو کې توپیر لري. او دا ب featuresو ته باید پام وشي.
موږ د انسولین ټول شته ډولونه او د انسان په بدن د دوی اغیزې معاینه کړه. موږ امید لرو چې تاسو معلومات ګټور ومومئ. روغ اوسئ!
د انسولین ډولونه او د دوی عمل
د تولید میتود پورې اړه لري ، د جنیټیک پلوه انجنیري چمتووالی او د انسان مطابق تقاضا جلا شوې دي. د وروستۍ درملو اغیز خورا فزیک دی ، ځکه چې د دې موادو کیمیاوي جوړښت د انسان انسولین ته ورته دی. ټول درمل د عمل په موده کې سره توپیر لري.
د لنډ عمل کولو انسولینونه د خوړو مصرف سره تړاو لرونکي محرک هورمون راز محلي کولو لپاره کارول کیږي. د شالید کچه د اوږدمهاله عمل سره د درملو ملاتړ کوي.
| ډول | سرلیک |
| د جنیټیک انجنیري وسیلې | لنډ - د انسان محلول انسولین (ایکټراپیډ NM ، Humulin Regular ، Insuman Rapid GT او نور) |
| د عمل اوسط موده د انسولین - اسوفن دی (همولین NPH ، پروټافان ، انسومین بازال GT او نور) | |
| د دوه مرحلو فورمې - هومولین M3 ، انسومان کومب 25 GT ، بایوسولین 30/70 | |
| د انسان د انسولین آنلاینګ | الټراشورټ - لیسپرو (هملاګ) ، ګلوسین (اپیډرا) ، اسپرټ (نوو آرپیډ) |
| اوږد عمل - ګلیرینګین (لاټینس) ، ډیسټیمر (لیویمیر) ، ډیلګډیک (ټریشبا) | |
| د دوه مرحلو فورمې - ریزودګ ، همالګ مخلوط 25 ، هملاګ مخلوط 50 ، نوومومکس 30 ، نوومومکس 50 ، نوومومکس 70 |
د څارویو انسولینونه ، چې سور پوټکي ، بویین ، بویین ، انسولین پکې شامل دي د مصنوعي درملو ترلاسه کولو لپاره لږ عام کارول شوي - د انسان انسولین انلاګونه. په ډیری لارو کې ، اصلي یو الرجینیسیټیټ دی ، غوره انسولین په جینیکي توګه انجنیري شوی.
د انسولین چمتووالي د عمل موده په الټراسورټ او لنډ انسولینونو ویشل شوی. دوی د خواړو هڅونکي هورمون سرایت تولیدوي. د مینځنۍ مودې درمل ، او همدارنګه اوږد انسولینونه د هورمون اساسوي محلات نقلوي. لنډ انسولین د انسولین چمتووالي کې د اوږد انسولین سره یوځای کیدی شي.
کوم چې د انسولین غوره دی - لنډ ، مینځل یا اوږد ، د انفرادي انسولین درملنې ریژیم لخوا ټاکل کیږي ، کوم چې د ناروغ عمر ، د هایپرګلیسیمیا کچه او د ورته ناروغیو شتون او د شکر ناروغۍ اختالف پورې اړه لري.
د الټراشورټ انسولین ګروپ د اغیزې ګړندي پیل لخوا مشخص کیږي - د 10-20 دقیقو وروسته ، بوره د 1-2.5 ساعتونو وروسته څومره چې ممکنه وي راټیټیږي ، د هایپوګلیسیمیک اثر ټوله موده 3-5 ساعتونه ده. د درملو نومونه: هملاګ ، نوو آرپیډ او اپیډرا.
لنډ انسولین د 30-60 دقیقو وروسته کار کوي ، د دې اغیز 6-8 ساعته دوام کوي ، او اعظمي یې د ادارې وروسته د 2-3 ساعتونو لپاره مشاهده کیږي.دا اړینه ده چې د خواړو څخه 20-30 دقیقې دمخه د انسولین لنډ فعال تمرین کولو ته انجیکشن ورکړئ ، ځکه چې دا به د دې مودې لپاره په وینه کې د هورمون لوړ غلظت چمتو کړي کله چې شوګر خپل لوړ ارزښت ته ورسیږي.
لنډ انسولین د لاندې برانډ نومونو لاندې شتون لري:
- ایکټراپید NM ، رنسولین آر ، همولین منظم (د جنیټیک انجنیري انسولین چمتووالی)
- خمودر R ، بایوګولین R (نیم مصنوعي انسولین).
- ایکټراپیډ MS ، Monosuinsulin MK (د سور پوټکي مونوکومپینټینټ).
کوم انسولین غوره دی چې له دې لیست څخه غوره شي د حاضر شوي ډاکټر لخوا ټاکل کیږي د الرجی تمرکز په پام کې نیولو سره ، د نورو درملو ټاکل. کله چې د مختلف دورونو انسولینونه په ګډه کاروئ ، نو غوره به وي که تاسو یو جوړونکی وټاکئ. د مختلف انسولین برانڈونو قیمت د جوړونکي لخوا ټاکل کیږي.
د انسټول ګړندی کولو لپاره د اصلي خواړو دمخه د ورځنۍ ادارې لپاره اشاره شوې ، او همدارنګه د جراحي مداخلو په جریان کې د ډایبېټیک کومې درملنې لپاره. په کوچنۍ دوزونو کې ، دا درمل د غړو لخوا د عضلاتو جوړولو لپاره کارول کیږي ، د عمومي ستړیا ، تیروټوکسیکوسس ، سرروس سره.
د مینځنۍ مودې او اوږد عمل درملونه د نورمोगلیسیمیا ساتلو لپاره کارول کیږي کله چې لنډ یا الټراشورټ انسولین کار نه کوي.
په صحي شخص کې د پانقراس بشپړ فعالیت بدن ته اجازه ورکوي چې د ورځې په جریان کې په ارامه حالت کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم تنظیم کړي. او همدارنګه د کاربوهایډریټونو سره مبارزه کولو لپاره کله چې خورئ یا په ناروغیو کې اخته او سوزیدونکي پروسې.
نو ځکه ، په وینه کې د ګلوکوز ساتلو لپاره ، د ورته ځانګړتیاو سره یو هارمون ، مګر د عمل مختلف سرعت سره ، په مصنوعي ډول اړین دی. بدبختانه ، دا مهال ، ساینس د دې ستونزې حل نه موندلی ، مګر د دوه ډوله درملو لکه اوږد او لنډ انسولین سره پیچلې درملنه د شکر ناروغۍ لپاره نجات ګرځیدلی.
| بatureه | اوږد عمل | لنډ عمل |
| د ښه راغلاست وخت | په خالي معده کې | مخکې له خوړلو |
| عمل پیل | د 1.5-8 ساعتونو وروسته | وروسته له 10-60 دقیقو |
| پوټکی | د 3-18 ساعتونو وروسته | د 1-4 ساعتونو وروسته |
| د عمل اوسط موده | 8-30 ساعته | 3-8 h |
د پورتني برسیره ، د انسولین ګروپ ګډې لارې شتون لري ، دا معطلي دي ، چې په ورته وخت کې دواړه هورمونونه لري. له یوې خوا ، دا د شکر ناروغۍ ته د اړینو انجیکونو شمیر خورا په پام سره کموي ، کوم چې لوی پلس دی. په هرصورت ، پدې حالت کې ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم توازن ساتل ګران دي.
کله چې د ورته درملو کارول ، دا اړینه ده چې په کلکه د مصرف شوي کاربوهایډریټ اندازه ، فزیکي فعالیت ، په عمومي ډول ژوند کول تنظیم کړئ. دا په جلا ډول د اړتیا وړ انسولین دقیق درملو غوره کولو ناشونې والي له امله دی.
لومړی انسولین له څاروی څخه ترلاسه شوی و ، له هغه وخته راهیسې دا یو ځل ډیر ښه شوی. اوس د څارویو اصلي درملو نور نه کارول کیږي ، دوی د جنیټیک انجنیري هورمون او په بنسټیز ډول د نوي انسولین انلاګونو لخوا ځای په ځای شوي. زموږ په اختیار کې د انسولین ټول ډولونه د مالیکول جوړښت ، د عمل موده ، او ترکیب له مخې ډله کیدلی شي.
د انجیکشن حل ممکن د مختلف جوړښتونو هارمون ولري:
- انسان هغه دا نوم ترلاسه کړ ځکه چې هغه په بشپړ ډول زموږ د پانقراص کې د انسولین جوړښت تکراروي. د مالیکولونو بشپړ متقابل عمل سره سره ، د دې ډول انسولین موده د فزیکولوژیک څخه توپیر لري. د پانقراس څخه هورمون سمدلاسه د وینې جریان ته ننوځي ، پداسې حال کې چې مصنوعي هورمون د subcutaneous انساج څخه جذب کولو لپاره وخت نیسي.
- د انسولین بیلګې. کارول شوي ماده د انساني انسولین په څیر ورته جوړښت لري ، د ورته شوګر راټیټولو فعالیت. په ورته وخت کې ، لږترلږه په مالیکول کې د امینو اسید پاتې شونې د بل لخوا ځای په ځای کیږي. دا ترمیم تاسو ته اجازه درکوي د هورمون فعالیت ګړندي یا سست کړئ ترڅو د فزیکولوژیک ترکیب له نږدې تکرار کړئ.
دواړه ډول انسولین د جنیټیک انجینرۍ لخوا تولید شوي. هورمون د دې لپاره چې د اسکرچیا کولی یا خمیر مایکروجنیزم ترکیب کولو لپاره ترلاسه کړي ، وروسته له دې چې مخدره توکو ډیری پاکیدنې څخه تیریږي.
| لید | بatureه | ټاکنه | د انسولین جوړښت |
| الټراشورټ | د نورو درملو په پرتله ګړندی کار پیل او پای ته ورسوئ. | د هر خواړو څخه مخکې دننه کړئ ، خوراک په خوړو کې د کاربوهایډریټونو پراساس محاسبه کیږي. | اينالاګ |
| لنډ | د شوګر ټیټ اغیزه په نیم ساعت کې پیل کیږي ، د کار اصلي وخت شاوخوا 5 ساعته دی. | انسان | |
| منځنۍ کړنه | په نورمال کچه د ګلوکوز ساتلو لپاره د اوږدې مودې (تر 16 ساعتونو پورې) لپاره ډیزاین شوی. د خواړو وروسته ژر له شکر څخه وینه خوشې کول ندي. | دوی د ورځې 1-2 ځله انجیک کوي ، دوی باید د شپې او ماسپښین کې د خواړو په مینځ کې بوره وساتي. | انسان |
| اوږد | د مینځنۍ عمل په څیر ورته اهدافو سره ټاکل شوی. دا د دوی غوره شوي انتخاب دی ، اوږد او په مساوي توګه کار کوي. | اينالاګ |
د ترکیب پورې اړه لري ، درمل په واحد او بایفاسیک ویشل شوي دي. پخوانی یوازې یو ډول انسولین لري ، وروستی لنډ او متوسط یا الټراشورټ او اوږده هورمونونه په مختلف تناسب کې ترکیب کوي.
ساده انسولین شاوخوا نیمه پیړۍ دمخه د څارویو پانقراس څخه استخراج شوی و. له هغه وخت راهیسې ، دا تر نن ورځې پورې د شکر ناروغۍ په درملنه کې کارول شوی. اوس ساینس پوهان د دې وړتیا لري چې د څارویو پانقراس څخه د هورمون استخراج ته پرته له ځانه د انسولین چمتووالی تولید کړي. دا د نامتو شمیر ایجنټونه دي. د دې وخت په جریان کې ، د دې هورمونل درملو ډیری ډولونه رامینځته شوي. دوی د عمل بیلګه موده ، ترکیب او نور خصوصیات لري.
لنډ عمل کولو انسولینونه په 2 ډولونو ویشل شوي دي:
- د انسولین لنډ چمتووالی - ایکټراپیډ NM ، هومودر R ، مونوډر ، بایوګولین R ، ایکټراپیډ MS ، Monosuinsulin MK ، وغيره.
- د الټراشورټ انسولین - هملاګ او اپیډرا.
لکه څنګه چې د اوږد انسولینونو لپاره ، پدې کې منځنۍ موده او خورا اوږد انسولین شامل دي. دا انسولین-زنک ، انسولین اسوفان او نور مخدره توکي دي.
دا پاه د انسولین بیلابیل ډولونه او د دوی ترمینځ توپیرونه بیانوي. ولولئ چې درملو ، اوږد ، لنډ او الټراشورټ عمل لپاره درمل شتون لري. مناسب میزونه د دوی سوداګریزې نښې ، نړیوال نومونه او اضافي معلومات ښیې.
د متوسط او اوږد انسولین ډولونه - پروټافان ، لیویمیر ، لانتوس ، توجیو ، او همدارنګه د نوي درملو تریسیبا پرتله کیږي. دا ویل کیږي چې څنګه دوی د خواړو دمخه د ګړندي عمل کولو انجیکونو سره ترکیب وکړي - لنډ انسولین یا یو له خورا لنډ انتخابونو همالاګ ، نووروپیډ ، اپیډرا.
د انسولین ډولونه او د دوی اغیز: یوه مفصله مقاله
تاسو به د ټپیانو څخه غوره پایلې ترلاسه کړئ که تاسو دا د ټیټ کارب خواړه او د ډاکټر برنسټین نورو وړاندیزونو سره یوځای وکاروئ. د نورو معلوماتو لپاره ، د 2 ذیابیطس درملنې پلان یا مرحله 1 د ذیابیطس کنټرول برنامه وګورئ. د ګلوکوز کچه 3.9-5.5 ملي لیت / L مستحکم 24 ساعته په ورځ کې 24 ساعته ساتل ، لکه څنګه چې صحي خلکو کې ، واقعیا ده. پدې سایټ کې ټول معلومات وړیا دي.
د پاکوالي درجه
د پاکوالي درجې پورې اړه لري ، چمتووالې په لاندې برخو وېشل شوي دي:
- دودیز
- انحصاري ،
- یک منبع.
دودیز انسولینونه د انسولین لومړني چمتووالی څخه دي. دوی په پراخه کچه د پروټین ناپاکتیاوې درلودې ، کوم چې د بار بار حساسیت المل کیږي. اوس مهال ، د ورته درملو خوشې کول د پام وړ کم شوي.
د مونوپیک انسولین محصولات خورا لږ مقدار ناپاکتیا لري (د منلو وړ حدونو کې). مګر د مونوکومپینټین انسولین نږدې کامل خالص دي ، ځکه چې د غیر ضروري پاکولو حجم حتی د ټیټ حد څخه لږ دي.
د ډیر ډوز نښې
د لنډ کار کولو انسولین "اپیډرا" کولی شي منفي پایلې رامینځته کړي که تاسو وړاندیز شوې دوز تعقیب نه کړئ. یوه عامه سرغړونه د هایپوګلیسیمیک دولت وده ده.پدې حالت کې ، تاسو اړتیا لرئ د ښه والي عادي کولو لپاره د بورې درلودونکي خواړه وکاروئ. د شدید هایپوګلیسیمیا د شالید پروړاندې ، ناروغ ممکن ستړی شي ، او د دې حالت څخه د هغه د ایستلو لپاره ، د ډیکټوسز یا ګلوګګون انترومسکولر اداره اړین دی.
تشخیصات
- د ګلوکوز اندازه کول روژه نیسي (درې ځله).
نورماله روژه د پلازما ګلوکوز تر 6.1 ملي میتر / L پورې اړه لري.
که له 6.1 څخه تر 7.0 ملی لیتر / L پورې - روژه ګلیسیمیا زیانمنوي.
له 7 ملي میترول / ل څخه ډیر - شوګر.
د ګلوکوز رواداري ازموینه. دا یوازې د شکمن پایلو سره ترسره کیږي ، دا دی ، که چیرې ګلوکوز له 6.1 څخه 7.0 mmol / L پورې وي.
د مطالعې څخه 14 ساعته دمخه ، لوږه ټاکل کیږي ، بیا یې وینه اخیستل کیږي - د ګلوکوز لومړنی کچه تاسیس شوې ، بیا د 250 ملی لیترو اوبو کې منحل 75 ګلوکوز څښلو ته ورکول کیږي. د 2 ساعتونو وروسته ، دوی وینه اخلي او ګوري:
- که له 7.8 څخه کم وي ، نو بیا د ګلوکوز نورمال حالت.
- که له 7.8-11.1 څخه ، نو بیا د ګلوکوز رواداری زیانمنونکی دی.
- که له 11.1 ډیر وي نو SD.
type د لمړی ډول ډایبېټس ناروغانو درملنې لوی هدف د ګلیسیمیا کنټرول دی.
g د ګلایکوسیلید هیموګلوبین کچه ساتل.
general د عمومي حالت نورمال کول: د ودې کنټرول ، د بدن وزن ، بلوغت ، د وینې فشار څارنه (تر 130/80 ملي متر هاګ پورې) ، د وینې لپایډز (تر 3 ملي لیتر پورې LDL کولیسټرول ، LDL کولیسټرل له 1.2 mmol / L څخه زیات ، تر 1.7 ملي میتر پورې L ټرای ګلیسریډونه / l) ، د تایرایډ د فعالیت کنټرول.
د 1 ډایبېتېز لپاره د تغذیې اساسات د نورمال کالوري رژیم په کتلو او مصرف شوي کاربوهایډریټونو کې شامل دي.
ote پروټینونه 15 up جوړوي ، غوړ 25-30، ، کاربوهایډریټ - د ورځني کالوري مینځپانګې 55٪ پورې. د غوړ مقدار چې د پولیونسټریټ شوی غوړ اسیدونو مینځپانګه ده باید د ټول کالوری مصرف لږترلږه 10 be وی. په عمل کې ، د غوړ شیدو ، سخت سبزیجاتو غوړ او د غوړ محصولاتو کې شتمن توکي باید محدود وي ، او د غیر غوړ غوړ او کب نیولو محصولات باید ډیر شي.
■ دا اړینه ده چې د اسانه هضم وړ کاربوهایډریټونو محدودیت محدود کړئ (د سکروز او ګلوکوز استثنا پرته د 1/3 څخه ډیر نه). پیچلي کاربوهایډریټونه چې فایبر او نور رژیم فایبر کې بډایا دي غوره کیږي. دا سپارښتنه کیږي چې د بوټو فایبر لرونکي خواړه وخورئ (د سټیمیل اوړو ، سبزیجاتو ، نخود ، میوو څخه ډوډۍ).
suc د ساکروز کارولو څخه مخنیوی وکړئ. د رژیم ټول کالوري مینځپانګو کې لږ مقدار (شاوخوا 10 g) ته اجازه ورکول کیږي. میوې او لوبیا په اعتدال کې مصرف کیدی شي.
■ مالګه باید په رژیم کې محدود وي.
cohol الکول (وچ شراب) په لږ مقدار کې د منلو وړ دي. دا اړینه ده چې د خوږو څښاک کارول رد کړئ.
patients د ناروغانو د اسانتیا لپاره ، د "ډوډۍ واحد" مفهوم معرفي شو. یو "ډوډۍ واحد" د 10–12 g کاربوهایډریټونو سره مطابقت لري its د دې ترکیب لپاره ، د انسولین 1-2 واحدونو ته اړتیا ده. هر کاربوهایدریټ لرونکی محصول د "ډوډۍ واحدونو" کې څرګند کیدی شي. هره ورځ د "ډوډۍ واحدونو" اټکل شوي اړتیا: د هغه خلکو لپاره چې د بدن وزن کموي ، په درانه فزیکي کار بوخت وي ، - 25-30 ،
patient ناروغ باید یوه لارښود وساتي ترڅو د "ډوډۍ واحدونو" شمیره حساب کړي او د ګلیسیمیا او د انسولین دوز ښودنه وکړي.
فزیکي فعالیت د انسولین هایپوګلیسیمیک اثر لوړوي. پدې برخه کې ، دا اړینه ده چې پلان شوي بار په پام کې نیولو سره د انسولین اداره شوي دوز تنظیم کړئ. یو شرط د ډیزلو بار کولو لپاره انفرادي چلند دی.
hyp د هایپوګلیسیمیا خطر د تمرین په جریان کې او د اوږدې او / یا شدید تمرین څخه وروسته 12-40 ساعتونو کې ډیریږي.
■ د دې لپاره چې د یو ساعت څخه ډیر وخت لپاره دوام ولري معتدل فزیکي فشار ، د تمرین دمخه او وروسته د کاربوهایډریټ اضافي اضافه اړینه ده (15 g په اسانۍ سره د هرو 40 دقیقو لپاره د کاربوهایډریټ هضم).
mode د اعتدال فزیکي فشار لپاره چې له 1 ساعت څخه ډیر دوام لري او شدیدې سپورتونه ، د انسولین په دوز کې 20–50 reduction کموالی ، کوم چې د راتلونکو 6–12 ساعتونو په جریان کې او اغیزمن دی ، اړین دي.
the په وینه کې د ګلوکوز غلظت باید د تمرین دمخه ، دوران او وروسته وټاکل شي.
د غیر مخدره توکو درملنه کې سګرټ څښل هم شامل دي. دا ښودل شوي چې په سګرټ څښونکو کې د البومینوریا وده خطر دوه چنده لوړ دی.
د لنډ یا الټرا لنډ لنډ انسولین سره د شوګر درملنه څرنګوالی
د الټراشورټ انسولین د پروټین جذبولو لپاره وخت دمخه بدن په عمل کولو پیل کوي او ځینې یې ګلوکوز ته اړوي. له همدې امله ، که تاسو ټیټ کاربوهایډریټ رژیم تعقیب کړئ ، لنډ انسولین د خواړو دمخه د هملاګ ، نووروپایډ یا اپیډرا څخه غوره دي. لنډ انسولین باید د خواړو څخه 45 دقیقې دمخه تنظیم شي. دا اټکل شوی وخت دی ، او هر ناروغ د ډایبایټس ناروغ باید د خپل ځان لپاره په انفرادي ډول روښانه کړي.
موږ په اضطراري شرایطو کې د الټراشورټ انسولین کاروو ترڅو د وینې شکر ژر تر ژره عادي ته ټیټ کړو که چیرې ناڅاپه ټوپ شي. د شکرو اختلاطات وده کوي پداسې حال کې چې د وینې شکر لوړ ساتل کیږي. له همدې امله ، موږ هڅه کوو چې دا ژر تر ژره نورمال ته ټیټ کړو ، او د دې الټرایټ لنډ انسولین له لنډ وخت څخه غوره دی. که تاسو متوسط ډول 2 ذیابیطس ولرئ ، i.e.
د انسولین درملنې اصول
diabetes د لومړي ډایبېب ناروغۍ لومړۍ برخه (د انسولین درملنې ټاکل او انتخاب لپاره ، ناروغ د ګلیسیمیا ، رژیم ، کارګر ، او نور د کنټرول قواعد کې روزنه). د 1 د ډایبېټس لومړنۍ درملنې ځانګړې طبي پاملرنې ته اړتیا لري - ډیری وختونه د پاملرنې واحدونو کې. د ډایبیټیک کیټوسیدوسس ایالت څخه د ناروغ لرې کولو وروسته ، یو پراخه درملنه اړینه ده ، چې د انسولین درملنې مناسب تنظیم او د روزنې برنامه "د 1 ډول ډایبېټیس میلیتوس ښوونځی" پکې شامل وي (روزنه باید د ناروغۍ پیل کیدو څخه 6 میاشتې دمخه ترسره نشي).
■ د شکرې ناروغي کیټوآسیډوس (کېټوریا ، هایپرګلیسیمیا).
■ پریکووم یا کوما (کیټوآسیډوټیک ، هایپوګلیسیمیک).
v د عصبي اختلاطاتو پرمختګ.
rge عاجل شرایط: انتانات ، الکول ، د جراحي مداخلې ته اړتیا ، د معدې ناروغي ، ډیهایډریشن. د روغتون روغتون ته اړتیا د میټابولیک اسیدوسس ، هایپرګلیسیمیا او د انسولین جذب جذب کې د ګړندۍ پراختیا له مخې حل شوې.
د 1 د ډایبېتېز درملنه د ټول عمر انسولین درملنې پورې اړه لري. د انسولین درملنې هدف د حیاتي پروسو بشپړ ملاتړ کول دي. د انسولین درملنه د متوقع فزیکي فعالیت په پام کې نیولو سره محاسبه کیږي ، په هر خواړه کې د کاربوهایډریټ مصرف ، د 1 ډایبېټیس موده او د هغې پیچلتیاوې.
diabetes د 1 ټایب شکری ناروغۍ لرونکی ناروغ لپاره د انسولین نږدې اړتیا او د یو کال څخه ډیر تجربه د بدن په هر کیلو وزن کې 0.6–0.8 واحدونو انسولین دی. په بلوغانو کې ، دا اړتیا لویه ده او په اوسط ډول 1-1-1.5 U / کیلوګرامه ده. د انسولین اړتیا د فشار ، انتان ، جراحي سره ډیریږي. د اوږدې رینل ناکامي ، فزیکي فعالیت پراختیا سره ، د انسولین اړتیا کميږي.
diabetes د 1 ډایبېبایټس لپاره د انسولین درملنې اصل دا دی چې د خواړو څخه دمخه د انسولین لنډ محاسب او د انسولین لنډ (یا د الټراشورټ انلاګز) عمل معرفي کړي ترڅو د خواړو وروسته ګلیسیمیا نورمال کړي. لنډ یا الټراشورټ انسولین د خوړو له څښاک پرته اداره کیدلی شي ترڅو لوړ شوی ګلیسیمیا کم کړي. د ډایبېټایټ 1 ډول کې ، ناروغ باید د انسولین دوز تنظیم کړي د ګلیسیمیا ارزښتونو پراساس چې د ورځني ځان نظارت کولو پرمهال ترلاسه شوي. دا د هایپوګلیسیمیک عکس العملونو د پراختیا مخنیوي لپاره خورا مهم دی ، او کله چې پیښیږي ، په وخت سره د مرستې.
modern د عصري انسولین درملنې ترمینځ اصلي توپیر د انسولین اداره کولو د رژیم لوړ پلاستيکیت دی ، په ځانګړي توګه د خواړو وروسته ګلیسیمیا نورمال کول. ناروغان د خواړو په هر ډوډۍ واحد کې د انسولین نږدې اړتیا پوهیږي ، او دا د دې امکان رامینځته کوي چې د ډوډۍ واحدونو مصرف شوي هدف پورې اړوند د انسولین مقدار بدل شي. د 1 "ډوډۍ واحد" ضمیمه کولو لپاره ، د انسولین 1-2 واحدونو ته اړتیا لیدل کیږي (د ورځې وخت او انفرادي حساسیت پورې اړه لري).
■ انسولین په لاندې ډول تنظیم کیږي ، په معدې کې لنډ عامل درملو ، د کولیو یا نښو کې د غوړ نسج کې د عمل اوسط موده.
ins د انسولین لپاره د ورځني اړتیا اټکل شوی توزیع: 50-60 medium د مینځنۍ مودې (یا اوږد) عمل انسولین باندې راځي ، پاتې برخه - د لنډ عمل کولو انسولین باندې.
مشهور د انسولین مشهور درمل
یو درمل چې نه کارول کیږي باید په یخچال کې وي. د ورځني کارونې وسیله د یوې میاشتې لپاره د خونې په تودوخه کې زیرمه شوې. د انسولین له معرفي کولو دمخه ، د هغې نوم ، د ستنې پیټانسی معاینه کیږي ، د حل شفافیت او د ختمیدو نیټه ارزول کیږي.
پراډیال فارمونه د معدې subcutaneous انساج ته داخلیږي. پدې زون کې ، حل په فعاله توګه جذب شوی او په چټکۍ سره عمل پیل کوي. پدې سیمه کې د انجیکشن سایټ هره ورځ بدلیږي.
کله چې سرینج وکاروئ ، نو دا اړینه ده چې د درملو غلظت تثبیت کړئ چې پدې کې اشاره شوې او وایال دی. د یوې قاعدې په توګه ، دا 100 U / ml دی. د درملو اداره کولو په جریان کې ، د پوټکي پوټکی جوړیږي ، انجیکشن د 45 درجو په زاویه کې جوړیږي.
د سرینج قلمونه ډیری ډولونه شتون لري:
- مخکې ډک شوی (د کارولو لپاره چمتو دی) - اپیډرا سولوستار ، هملاګ کوئیک پیین ، نووراپیډ فلیکسین. د حل د پای ته رسیدو وروسته ، قلم باید له مینځه یوړل شي.
- د بیا کارولو وړ ، د بدلیدونکي انسولین کارتریج سره - OptiPen Pro ، OptiKlik ، HumaPen Ergo 2 ، HumaPen Luxura ، بایومیټک قلم.
د دوی کارولو دمخه ، یو ازموینه ترسره کیږي چې د سایې ناروغي یې ارزیابي کیږي. د دې کولو لپاره ، د درملو 3 واحدونو ترلاسه کړئ او د ټریګر پسټون فشار ورکړئ. که چیرې د حل یو څاڅکی د هغې په ټیپ کې څرګند شي ، تاسو کولی شئ انسولین داخل کړئ. که پایله منفي وي ، نوښت دوه ځله تکرار کیږي ، او بیا ستنه په نوي کې بدله شوې. د ښه پرمختللي subcutaneous غوړ پرت سره ، د اجنټ اداره په سم زاویه کې ترسره کیږي.
د انسولین پمپونه هغه وسیلې دي چې د هورمون د محلول دواړه اساس او محرک کچه ملاتړ کوي. دوی د الټراشورټ انلاګونو سره کارتوسونه نصبوي. د subcutaneous انساج کې د محلول کوچني غلظت وقتي دوره کول د ورځې او شپې په جریان کې د نورمال هورمونل پس منظر ملاح کوي ، او د پراینډیل برخې اضافي معرفي د خواړو څخه ترلاسه شوي بوره کموي.
د مقالې په تیرو برخه کې د موادو څخه ، دا روښانه کیږي چې لنډ انسولین څه شی دی ، مګر نه یوازې د سپړلو وخت او سرعت مهم دی. ټول درمل خپل ځانګړتیاوې لري ، د انسان پانقراټيک هورمون یو بیلګه استثنا نه ده.
د درملو د ب featuresو لیست چې تاسو ورته اړتیا لرئ:
- د ترلاسه کولو سرچینه
- د پاکوالی درجه
- غلظت
- د درملو pH
- جوړوونکی او اختلاطي ملکیتونه.
نو ، د مثال په توګه ، د حیواني سرچینو انلاګ د سور د پانقراس په درملنه او بیا د هغې په پاکولو سره تولید کیږي. د نیم مصنوعي درملو لپاره ، ورته حیواني توکي د اساس په توګه اخیستل شوي او ، د انزایماتیک بدلون میتود په کارولو سره ، انسولین طبیعي ته نږدې ترلاسه کیږي. دا ټیکنالوژي معمولا د لنډ هورمون لپاره کارول کیږي.
د جنیټیک انجینرۍ پرمختګ دا ممکنه کړې چې د انساني انسولین ریښتیني حجرې له جینیټیکي تغیراتو سره د ایچیرچیا کولی څخه تولید شوي ریښتینې حجرې بیا جوړ کړي. الټراشورټ هورمونونه ، د یوې قاعدې په توګه ، د انساني انسولین جنیتیکي پلوه انجنیري درملو ته ویل کیږي.
د حلونو رامینځته کولو خورا ستونزمن دی په لوړه کچه پاک شوي (د مونو جزو). لږ ناپاکتیاوې ، د دې کارولو لپاره موثریت لوړه او لږ contraindication. د هورمون انلاګ کارولو سره د الرجیکي څرګندونو خطر کم شوی.
د بیلابیل تولید میتودونو چمتو کول ، د توضیحاتو نرخونه ، شرکتونه ، نښې ، د مختلف متمرکز لخوا استازیتوب کیدی شي. له همدې امله ، د انسولین واحدونو ورته ډوز ممکن په سرنج کې مختلف حجم قبض کړي.
د غیر جانبدار اسیدیت سره د درملو کارول غوره دي ، دا د انجیکشن سایټ کې د ناراحتۍ مخه نیسي. په هرصورت ، د ورته فنډونو قیمت د اسیدیک څخه ډیر لوړ دی.
له بهر څخه ، ساینس د کورنیو علومو څخه د پام وړ مخکې دی ، دا په عمومي ډول منل کیږي چې د پرمختللو هیوادونو څخه درمل غوره او ډیر موثر دي. د ښه پیژندل شوي جوړونکو څخه وارد شوي توکي د ورته ارزښت سره سم خورا ګران دي.
ټایپ 2 ډایبایټس د پانقراس ضایع کیدو او د بیټا حجرو په فعالیت کې کمښت لخوا مشخص کیږي ، کوم چې د انسولین تولید مسؤلیت لري.
دا پروسه مګر د وینې ګلوکوز کچه اغیزه نشي کولی. دا د ګلییکټ شوی هیموګلوبین څخه مننه کیدی شي ، کوم چې په تیرو 3 میاشتو کې د بورې اوسط کچه منعکس کوي.
تقريبا all ټول د شکري ناروغي بايد د دې شاخص په دقت او دقت سره وټاکي. که چیرې دا د پام وړ نورم حد ته ورسوي (د اوږدې مودې درملنې شالید د ټابلیټونو د ممکنه ممکنه درملو سره) نو بیا دا د انسولین ضمني برخې ته د لیږد لپاره یو مخکینی شرط دی.
زموږ هیوادوال چې د شکرې ناروغي لري ، د ناروغۍ له پیل څخه -15 12- inj inj کاله وروسته په ټپیانو کې ځي. دا د شکر کچه کې د پام وړ زیاتوالي او ګلایکټ هیموګلوبین کمیدو سره پیښیږي. سربیره پردې ، د دې ناروغانو ډیری برخه د ناروغۍ په جریان کې د پام وړ پیچلتیاوې لري.
ډاکټران دا پروسه د ټولو عصري طبي ټیکنالوژیو شتون سره سره ، پیژندل شوي نړیوال معیارونو پوره کولو کې پاتې راتللو سره توضیح کوي. د دې اصلي لاملونو کې یو د عمر لرونکي درملو لپاره د شوګرانو ویره ده.
که چیرې د شکر ناروغي ناروغ نه پوهیږي کوم انسولین غوره دی ، نو انجیکونو ته مخه کول یا د دوی جوړولو مخه نیسي ، نو دا د وینې د قند خورا لوړه کچه ډکه ده. دا ډول حالت کولی شي د پیچلي پرمختګ وده لامل شي چې د شکر ناروغي روغتیا او ژوند لپاره خطرناک دی.
په سمه توګه غوره شوي هورمون د دې ډاډه کولو کې مرسته کوي چې ناروغ بشپړ ژوند ولري. د عصري لوړې کچې د بیا کارونې وړ تجهیزاتو څخه مننه ، دا ممکنه شوه چې د ټپیانو څخه تکلیف او درد لږ کړئ.
د هورمونونو دوهم ګروپ چې د شکر ناروغانو ته اداره کیږي د اوږد انسولین ډیر دی. د دوی پیژندنه خورا مهمه ده. په هرصورت ، بدن په طبیعي ډول هغه درملنه ګوري چې دا د هغې طبیعي ژوند فعالیت سره ورته دی. په سالم بدن کې هورمون یوځل نه تولیدیږي - په وینه کې د هغې کچه په مناسبه کچه ساتل کیږي. اوږدمهاله انسولین تاسو ته اجازه درکوي په دې حالت کې د بدیل درملنې احتمال اعظمي کړئ. د شکر ناروغي هم دغه هدف ته "د شالید کچه ساتي" اصطلاح وایی.
لنډ انسولین په دوه ډوله ترلاسه کیږي:
- په جنیتیکي ډول انجینر شوی ، هورمون د باکتریا لخوا ترکیب شوی.
- نیم مصنوعي ، د سور هورمون انزایمونو د بدلون کارول.
د درملو دواړه ډولونه انسان بلل کیږي ، ځکه چې د دوی د امینو اسید ترکیب سره دوی په بشپړ ډول هغه هورمون تکراروي کوم چې زموږ په پانکریز کې جوړیږي.
| ډله | د درملو نومونه | د لارښوونو سره سم د عمل وخت | ||
| پیل ، من | ساعتونه | موده ، ساعتونه | ||
| ژنیتیک انجنیري | ایکټراپیډ NM | 30 | 1,5-3,5 | 7-8 |
| ګینسولین r | 30 | 1-3 | تر 8 پورې | |
| رنسولین P | 30 | 1-3 | 8 | |
| حمولین منظم | 30 | 1-3 | 5-7 | |
| د انسانو ریپډ GT | 30 | 1-4 | 7-9 | |
| نیم مصنوعي | بایوګولین P | 20-30 | 1-3 | 5-8 |
| همدر R | 30 | 1-2 | 5-7 | |
لنډ انسولین د حل په ب inه کې د 100 غلظت سره خوشې کیږي ، لږترلږه په 40 ملیونه په یو ملی متر.د سرینج په کارولو سره انجیکشن لپاره ، درمل په ګلاس بوتلونو کې د ربړ ودونکي سره ډک شوي ، د سرنج قلمونو کې کارولو لپاره - په کارتوسونو کې.
مهم: په کور ، سړک او کوم حرارت کې د لنډ انسولین ذخیره کولو څرنګوالی ، موږ دلته په تفصیل کې بیان کړی.
د انسولین انسولین یوځای کول ممکن دي ، مګر د ډاکټر سره د احتیاط او مخکیني مشورې سره. ځینې درمل د ګلوکوز میتابولیزم باندې تاثیر لري ، په پایله کې د اپیډرا د خوراک تنظیم کول اړین دي. په جدول کې وړاندې شوي د ورته درملو سره د انسولین ترکیب کولی شي د هایپوګلاسیمیا احتمال ډیر کړي یا کم کړي.
| په انسولین اغیزه | درمل |
| زیاتوالی | پروپوکسفین |
| پینټوکسفیلین | |
| د مونوامین آکسایډیس مخنیوی کونکي | |
| "فلوکسټاین" | |
| هایپوګلیسیمیک اورال درمل | |
| د ACE مخنیوی کونکي | |
| "ډیزاپيرمایډس" | |
| فینو فایبرټ او نور درمل چې فایبریټونه لري | |
| د ACE مخنیوی کونکي | |
| کمول | کورټي کوسټرویډز |
| دانازول | |
| ډیاز اکساید | |
| ډایوریټکس | |
| اسونیازید | |
| اسټروجینز او پروجیسټانونه چې د هورمونول مخنیوي مخنیوی کوي | |
| سوماتروپین | |
| د تايرایډ هورمونونه |
لنډ عمل کول انسولین محلول او وړ دي چې ژر تر ژره د ګلوکوز جذب سره تړلي د انسان په بدن کې میټابولیک پروسې عادي کړي. د اوږدې مودې عمل کولو انسولینونو څخه برخلاف ، لنډ عمل کول هورمونل چمتووالي یو ځانګړي استثنایی خالص هورمونل حل لري چې هیڅ اضافه نه کوي. د دې ډول درملو یو ځانګړتیا دا ده چې دوی خورا ګړندي کار پیل کوي او په لنډ وخت کې وړتیا لري چې د وینې شکر کچه نورمال ته راټیټ کړي.
- لنډ فعال انسولینونه چې د ادارې وروسته 30 دقیقې کار پیل کوي. دوی سپارښتنه کیږي چې له خواړو څخه نیم ساعت وروسته باید ونه ځنډول شي.
- د الټراشورټ انسولینونه چې د یو ساعت څلورمه برخه وروسته کار پیل کوي. دا درمل سپارښتنه کیږي چې له خواړو څخه شاوخوا 5 څخه 10 دقیقې مخکې یا د خواړه سمدلاسه وروسته وخورل شي.
لاندې جدول کې ، د پرتله کولو لپاره ، د مختلف ډوله هورمونل اجنټانو د سرعت او دورې ارزښتونه وړاندې کیږي. د درملو نومونه په غوره توګه ورکړل شوي ، ځکه چې د دوی مختلف ډولونه شتون لري.
| د انسولین ډول | د درملو مثال | د معرفي کولو وروسته پیل کول | د اعظمي فعالیت موده | د عمل موده |
| لنډ لنډ | هملاګ ، نووراپیډ ، اپیډرا | 5-15 دقیقې | له نیم ساعت څخه تر 2 ساعتونو پورې | له 3 څخه تر 4 ساعتونو پورې |
| لنډ | ایکټراپیډ این ایم ، هومولین آر ، انسومان ، ګړندی | 30 دقیقې | له 4 څخه تر 2 ساعتونو | 6 - 8 ساعته |
| منځنۍ دوره | پروټافان این ایم ، همولین NPH ، انسومان ، بازال | 1-1.5 ساعتونه | له 4 څخه تر 10 ساعتونو پورې | 12-16 ساعتونه |
| اوږد عمل | لانټس | hour ساعت | څرګند نه شو | 24 - 30 ساعته |
| لیویمایر | hours ساعته | 16 - 20 ساعته |
اپیډرا سولسټار: د کارولو لپاره لارښوونې
درمل د حلونو په ب inه رامینځته کیږي چې د subcutaneous انساج ته داخلیږي. د پراډیال انسولین انجیکشن دمخه ، د ګلوکوز غلظت د ګلوکومیټر په کارولو سره اندازه کیږي. که چیرې د بورې کچه د ناروغ لپاره ټاکل شوي نورم ته نږدې وي ، نو لنډ فارمونه د خواړو څخه 20-30 دقیقې دمخه کارول کیږي ، او د خواړو دمخه سمدلاسه لنډې لنډې کارول کیږي. که چیرې شاخص د منلو وړ ارزښتونو څخه ډیر شي ، نو د انجیکشن او خواړو ترمنځ وخت ډیریږي.
د درملو دوز په واحدونو کې اندازه کیږي (UNITS). دا ټاکل شوی ندی او د ناري ، ډوډۍ او ډوډۍ څخه دمخه په جلا محاسبه کیږي. کله چې د درملو دوز ټاکل ، د خواړو دمخه د بورې کچه او د کاربوهایډریټ مقدار چې ناروغ یې مصرف کوي په پام کې نیول کیږي.
د اسانتیا لپاره ، د ډوډۍ واحد (XE) مفهوم وکاروئ. 1 XU 12-15 ګرامه کاربوهایډریټ لري. د ډیری محصولاتو ځانګړتیاوې په ځانګړي جدولونو کې وړاندې کیږي.
| خواړه | په واحدونو کې د انسولین اړتیا (1 XE) |
| ناري | 1,5–2 |
| غرمه | 0,8–1,2 |
| ډوډۍ | 1,0–1,5 |
فرض کړئ چې یو څوک د شکر ناروغي لري په سهار کې 8.8 ملي لیتر / L د خالي وینې ګلوکوز لري په خالي معدې کې (د انفرادي هدف لپاره ، 6.5 ملي لیت / L) ، او هغه پلان لري چې د سهار لپاره د 4 XE وخوري. د مطلوب او اصلي شاخص تر مینځ توپیر د 2.3 ملي میتر / L (8.8 - 6.5) دی. د خوړو په پام کې نیولو پرته عادي حالت کې بوره کمولو لپاره ، د 1 انسیت انسولین ته اړتیا ده ، او د 4 XE سره ، نور 6 UNITS درمل (1.5 UNITS * 4 XE) اړین دي. نو ، د خواړو دمخه ، ناروغ باید د پراډیکل درملو 7 واحدونو ته ننوځي (1 واحد 6 واحدونه).
د یو ځانګړي ناروغ لپاره غوره انسولین وټاکلو لپاره ، دا اړینه ده چې د بیسال درملو غوره کړئ. د باسال تولید انکار کولو لپاره ، دوی ډیری وختونه د انسولین اوږده چمتوالی کاروي. اوس د درمل جوړولو صنعت دوه ډوله انسولین تولیدوي:
- اوسط موده ، تر 17 ساعتونو پورې کار کول. پدې درملو کې بایوسولین ، انسومین ، ګینسولین ، پروټافان ، هومولین شامل دي.
- د اوږدې مودې موده ، د دوی اغیزې تر 30 ساعتونو پورې وي. دا دي: لیویمیر ، ټریسیبا ، لانټس.
د انسولین فنډونه لانټس او لیمیر د نورو انسولینونو څخه اصلي توپیرونه لري. توپیرونه دا دي چې درمل په بشپړ ډول شفاف دي او د شکر ناروغۍ ناروغ باندې د عمل مختلف موده لري. د انسولین لومړی ډول سپینه رنګ او یو څه توربډي لري ، نو درمل باید د کارولو دمخه ټیټ شي.
کله چې د منځنۍ دورې هورمونونه کاروئ ، دقیق شېبې د دوی په غلظت کې لیدل کیدی شي. د دوهم ډول درمل دا ب featureه نلري.
د انسولین د چمتوالي اوږد خوراک باید وټاکل شي ترڅو درمل وکولی شي د منلو وړ حد کې دننه د خواړو ترمنځ په وقفو کې د ګلوکوز غلظت محدود کړي.
د سست جذب لپاره د اړتیا له امله ، اوږد انسولین د ران یا نښو د پوټکي لاندې اداره کیږي. لنډ - په معدې یا وسلو کې.
د اوږد انسولین لومړي انجیکشنونه د شپې لخوا د شکر اندازه کولو سره په هر 3 ساعتونو کې اخیستل کیږي. د ګلوکوز شاخصونو کې د پام وړ بدلون په صورت کې ، د خوراک تنظیم کول رامینځته کیږي. د ګلوکوز کې د شپې شپې زیاتوالي لاملونو پیژندلو لپاره ، دا اړینه ده چې د 00.00 او 03.00 ترمینځ د وخت وقفه مطالعه کړئ. د فعالیت کمیدو سره ، د شپې لخوا د انسولین دوز باید کم شي.
په دقیقه توګه ، د بیسال انسولین اړین حجم په وینه کې د ګلوکوز او لنډ انسولین بشپړ نشتوالي سره ټاکل کیدی شي. نو ځکه ، کله چې د شپې انسولین ارزونه وکړئ ، تاسو باید د شپې ډوډۍ رد کړئ.
د لا نورو معلوماتي عکس ترلاسه کولو لپاره ، تاسو باید لنډ انسولین ونه کاروئ ، تاسو باید پروټین یا غوړ خواړه ونه خورئ
د ورځې په جریان کې د بیسال هورمون ټاکلو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ چې یو خواړه لرې کړئ یا ټوله ورځ لوږه. اندازه کول په هر ساعت کې ترسره کیږي.
دا مه هېروئ چې د انټولین ټول ډولونه ، د لینټوس او لیویمیر سربیره ، د پټې محرمیت لري. د دې درملو غوره شیبه د ادارې وخت څخه 6-8 ساعتونو وروسته پیښیږي. د دې ساعتونو په جریان کې ، په بوره کې یو څاڅکی واقع کیدی شي ، کوم چې د ډوډۍ واحدونو خوړلو سره سم کیږي.
د ډوز داسې چیکونه باید هر ځل ترسره شي کله چې دوی بدل شي. د پوهیدو لپاره چې شوګر په متحرکاتو کې څنګه چلند کوي ، یوازې د درې ورځو آزموینې کافی دي. او یوازې د ترلاسه شوي پایلو پراساس ، ډاکټر د دې وړتیا لري چې د درملو روښانه دوز وړاندیز کړي.
د ورځې په جریان کې د لومړني هورمون ارزولو او غوره درملو پیژندلو لپاره ، تاسو باید د هغه شیبې څخه پنځه ساعته انتظار وکړئ چې تاسو پخوانۍ خواړه جذب کوئ. د شکر ناروغي ناروغان چې لنډ انسولین کاروي اړتیا لري چې له 6 ساعتونو څخه د مودې لپاره مقاومت وکړي. د لنډ انسولینونو ډله د ګینسولین ، هومولین ، ایکټراپیډ لخوا نمایندګي کیږي. د الټراشورټ انسولین شامل دي: نووراپیډ ، اپیډرا ، هملاګ.
دا ممکنه نده چې دې پوښتنې ته دقیق ځواب ورکړئ چې کوم انسولین ترټولو غوره دی. مګر د ډاکټر په سپارښتنه ، تاسو کولی شئ د باسل او لنډ انسولین سم خوراک وټاکئ.
| جوړښت | |
| درملتونونه | د عمل د اصولو او ځواک سره سم ، ګلوسین د انسان انسولین ته ورته دی ، د کار او سرعت په جریان کې یې دا تیر کړی. اپیډرا د وینې رګونو کې د شوګر غلظت کموي د عضلاتو او ایډپوز نسجونو لخوا د دې جذب هڅولو سره ، او همدارنګه د ځګر لخوا د ګلوکوز ترکیب مخنیوی کوي. |
| اشارې | د خواړو وروسته ګلوکوز ټیټولو لپاره د شکر ناروغۍ لپاره کارول کیږي. د درملو په مرسته ، هایپرګلیسیمیا ژر تر ژره اصلاح کیدی شي ، په شمول د ذیابیطس د شدید اختلالاتو سره. دا د 6 کلن عمر څخه په ټولو ناروغانو کې کارول کیدی شي ، پرته لدې چې جنسیت او وزن. د لارښوونو سره سم ، انسولین اپیډرا د زړو ناروغانو لپاره د هیپټیک او رینال او ناکافي ناروغیو لپاره اجازه لري. |
| مخنیوی | |
| ځانګړي لارښوونې |
|
| خوراک | اړین خوراک په خوړو کې د کاربوهایډریټ مقدار او د ډوډۍ واحدونو انفرادي بدیل عوامل د انسولین واحدونو کې پراساس ټاکل کیږي. |
| ناغوښتل شوی عمل | |
| حمل او GV | |
| د درملو تعامل | |
| د خوشې کولو فورمې | |
| قیمت | د اپیډرا سولوستار سرنج قلم سره بسته کول شاوخوا 2100 روبل لګښت لري ، کوم چې د نږدې انلاګونو سره پرتله کیږي - نوواورپیډ او هملاګ. |
| زېرمه | د اپیډرا د شیلف ژوند 2 کاله دی ، په دې شرط چې دا ټول وخت په یخچال کې ساتل شوی و. په انجیکونو کې د لیپوډیستروفي او درد خطر کمولو لپاره ، انسولین د کارولو دمخه د خونې تودوخې ته تودوخه ورکول کیږي. لمر ته د لاسرسي پرته ، تر 25 ° C پورې تودوخه کې ، د سرینج قلم کې مخدره توکي د 4 اونیو لپاره خپل ملکیت ساتي. |
| درمل جوړونې عمل | د انسولین د نورو ډولونو په څیر ، هملاګ د ګلوکوز اخیستلو لپاره د عضلاتو او ځيګر حجرو هڅولو سره د وینې شکر ټیټوي. دا د پروټین ترکیب هم زیاتوي او د اډیپوز نسجونو ماتیدل بندوي. دا درمل د خواړو وروسته د ګلوکوز کچه ټیټ اجرا کوي د لنډ عمل کولو انسولین څخه ګړندي. |
| د کارولو لپاره نښې | ټایپ 1 او 2 ډول ډایبایټس ، په کوم کې چې د انسولین درملنې پرته ترسره کول ناممکن دي. ماشومان د 2-6 کلونو عمر څخه ټاکل کیدی شي. د خپلې شکرې مستحکم ساتلو لپاره ، "په لویانو او ماشومانو کې د 1 ډایبېبایټس درملنه" یا "د ټایپ 2 ذیابیطس لپاره انسولین" مقاله چیک کړئ. دلته هم ومومئ چې د وینې شکر انسولین په کوم کچ کې انجیکشن پیل کیږي. |
| مخنیوی | د انجکشن په ترکیب کې فعال مادي یا معاون برخو ته حساسیت. د قوي او ګړندي درملو هوملاګ د دوز غوره کولو کې پاتې راتلل ترڅو د ټیټ وینې شکر (هایپوګلیسیمیا) د مکرر عاجلو پیښو مخنیوی وشي. |
| ځانګړي لارښوونې | همالګ ته د بل انسولین لیږد باید د نږدې طبي څارنې لاندې رامینځته شي ترڅو د شدید هایپوګلیسیمیا څخه مخنیوی وشي. د الکولو سره د انسولین انجیکونو ترکیب کولو څرنګوالي ولولئ. دلته د هغه عواملو په اړه هم ومومئ چې د دې هارمون په وړاندې د بدن حساسیت باندې تاثیر کوي. پوهیږئ چې فزیکي فعالیت ، موسم ، ساړه ، فشار څنګه اغیزه کوي. د خواړو دمخه د الټورشورټ انسولین ټیک کولو پیل کول ، د زیانمن شوي منع شوي خواړو څخه مخنیوی ته دوام ورکړئ. |
| خوراک | د همالګ درملو مطلوب خوراکونه د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول سخت انتخاب شوي. په ډیر تفصیل سره د الټراشورټ انسولین د دوزونو محاسبه کولو مقاله ولولئ. همدارنګه د "انسولین اداره: چیرې او څنګه د انجیک کولو څرنګوالي" مواد مطالعه کړئ. په یاد ولرئ چې هملاګ خورا پیاوړی دی. دا ممکن اړینه وي چې دا نه یوازې په ماشومانو ، بلکې حتی په لویانو کې د شوګر په ناروغانو کې فزیکولوژیک مالګین وخورئ. |
| اړخیزې اغیزې | ترټولو عام اړخیز اغیز د ټیټ وینې شکر (هایپوګلیسیمیا) دی. په سختو قضیو کې ، دا حتی د کوما او مرګ لامل کیدی شي. سربیره پردې ، د مخدره توکو هملاګ او د هغې انلاګونو لپاره ، خطر نسبتا لوړ دی. د انسولین اداره کولو غلط تخنیک سره ، ممکن د انجکشن سایټ کې لیپوهایپرټروفي وي. الرجیک عکس العمل په ندرت سره پیښیږي: سور ، خارښ ، پړسوب ، تبه ، د ساه لنډۍ ، د خوږوالی ، خوله کول. |
د اشارې او کارولو میتود له مخې آنلاینګ
انسولين د ډايبېتېز په بېلا بېلو ډولونو کې د وينې ګلوکوز کچه نورمال کولو لپاره سپارښتنه شوې ده. د هورمون د کارونې نښې د ناروغۍ لاندې ډولونه دي:
- د لومړي ډایبایټس اخته د اتوماتیک حجرو ته د اوټیمیم زیان او د مطلق هورمون کمښت پراختیا سره ،
- 2 ډول ، کوم چې د دې ترکیب کې د نیمګړتیا له امله یا د هغې د عمل لپاره د تزریق نسجونو حساسیت کمولو له امله د انسولین نسبي کمښت لخوا مشخص کیږي ،
- په امیندواره میرمنو کې د امیندوارۍ ذیابیطس
- د ناروغۍ پانقراټيک ب ،ه ، چې د حاد یا اوږدې پانکریټایټس پایله ده ،
- د رنځپوهنې غیر معافیت لرونکي ډولونه - د ولفگرام ، راجرز ، MODY 5 سنډرومونه ، نوي زیږون او نور.
په معیاري ډول ، لنډ انسولین د مینځنۍ او اوږدې فعالې درملو سره یوځای کیږي: لنډ د خواړو دمخه اداره کیږي ، او اوږد - په سهار او د خوب کولو وخت دمخه. د هورمون د انجیکشنونو شمیر محدود ندی او یوازې د ناروغ اړتیاو پورې اړه لري. د پوټکي زیان کمولو لپاره ، معیار د هر خواړو دمخه 3 انجیکونه دي او اعظمي حد کې 3 انجیکونه د هایپرګلیسیمیا درستولو لپاره. که چیرې شوګر د خواړو څخه لږ دمخه راپورته شي ، سمون اداره د پلان شوي انجیکشن سره یوځای کیږي.
کله چې تاسو لنډ انسولین ته اړتیا لرئ:
- 1 د شکرو ناروغي.
- د ناروغۍ 2 ډوله کله چې د شوګر راټیټولو درمل اوس کافي اغیزناک ندي.
- د لوړ ګلوکوز کچې سره د حاملګي ناروغي. د اسانه مرحلې لپاره ، د اوږدو انسولین 1-2 انجیکونه معمولا کافي دي.
- د پانقراس جراحي ، کوم چې د زیان رسونکي هورمون ترکیب لامل شو.
- د شکرې ناروغۍ د اختلالاتو پیچلۍ درملنه: کیټوآسیډوټیک او هایپوټسمولر کوما.
- د انسولین د تقاضا ډیریدو موده: د تودوخې لوړې ناروغۍ ، د زړه حمله ، د ارګان زیان ، شدید ټپیان.
د انسپلین ګلوسین درملنه د احتیاطي سپارښتنو سره په ناروغانو کې د ضعیف معالجې فعالیت سره دی. دا د دې حقیقت له امله دی چې د جگر ناسم فعالیت سره ، د انسولین اړتیا د ګلوکوزینز کمیدو له امله کمه شوې. دا منع شوي سره د "اپیډرا" کارول منع دي یا دمخه په وینه کې د ګلوکوز ټیټ کچې شتون لري. که چیرې ناروغ د حل د فعال یا مرستندویه برخو زغم نه وي ، نو غوره به وي چې د هغې کارول پریږدو. پدې حالت کې ، تاسو کولی شئ د نووورپیډ او نورو انلاګونو په کارولو سره درملنې ته دوام ورکړئ.
که چیرې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي خوراکونه مشاهده نشي ، اپیډرا کولی شي د هايپوګلیسیمیا او نورو منفي عکس العملونو رامینځته کړي ، پشمول د:
- ستړیا ،
- د ستړیا او ضعف احساس ،
- په کار ، چارو ،
- لید سیسټم اختلالات
- بې خوبۍ خوب
- سر درد
- د ټوخی
مخدره توکي باید اداره نشي که چیرې د هایپوګلاسیمیا شک وي یا وي. سربیره پردې ، دا باید په پام کې ونیول شي چې ځینې وختونه ، که څه هم په ندرت سره ، ځینې ناروغان ممکن د انسولین اسپرټ یا د نوروراپیډ انسولین نورو برخو (میتریکیسول ، فینول ، ګلیسرول ، سوډیم هایدروجن فاسفټ ډایهایډریټ ، زنک کلوراید ، او داسې نورو) لپاره حساسیت ولري. تاسو باید د انسولین اسپارټ ته فردي عدم برداشت امکان ته هم پام وکړئ.
د انسولین لرونکی درمل اپیډرا سولوستار د هایپوګلیسیمیا څرګندولو او د درملو برخو ته حساسیت ډیرولو لپاره ندي کارول کیږي.
کله چې د بل تولید کونکي څخه د انسولین لرونکي درملو کارولو لپاره ، د حاضر شوي ډاکټر لخوا د انټيډیباټیک درملنې سخت کنټرول ته اړتیا وي ، ځکه چې د اخیستل شوي دوز تنظیم کولو اړتیا نشي رد کیدی. تاسو ممکن د شفاهي ادارې لپاره د درملو هایپوګلیسیمیک درملنې سکیم بدلولو ته اړتیا ولرئ.
د انټي بایټابیک درملنې بشپړول یا د انسولین د لوړې اندازې کارول ، په ځانګړي ډول د ماشومانو د شوګر ناروغانو کې ، کولی شي د ډایبېټیک کیټوسایډوسیز ، او همدارنګه هایپوګلیسیمیا وهڅوي ، چې ژوند ته یې جدي خطر پیښوي.
د هایپوګلیسیمیا د پیښې وخت وخت په مستقیم ډول د کارول شوي درملو څخه د هایپوګلیسیمیک عکس العمل پرمختګ سره تړاو لري ، دا کولی شي د انټيډیبیټیک درملنې اصلاح سره بدل شي.
ځینې عوامل کولی شي د هایپوګلاسیمیا شدت کم کړي ، پدې کې شامل دي:
- د شکری ناروغي
- د انسولین سخت درملنه
- د ډایبېټیک نیوروپتي وده
- د یو شمیر درملو کارول (د بیلګې په توګه β-blockers).
د انسولین اپیډرا سولوسټار په دوز کې بدلون د فزیکي فعالیت زیاتوالي یا په ورځني رژیم کې بدلون سره ترسره کیږي.
د خواړو څخه سمدستي وروسته د فزیکي فعالیت ډیروالي په حالت کې ، د هایپوګلاسیمیا وده امکان ډیرږي. د لنډ انسټالین انسولین درملنه کولی شي د هایپوګلاسیمیا د پیل لامل شي.
بې مبهم هایپو- او هایپوګلیسیمیک نښې د ډایبېټیک پریکووما ، کوما یا مړینې لامل کیږي.
د احساساتو حالت کې بدلون سره ، د ځینې ناروغیو وده ، دا ممکن د انسولین لرونکي درملو دوز تنظیم کولو لپاره اړین وي.
کله چې د دقیقو میکانیزمونو سره کار کول ، د موټرو چلول ، د هایپو او هایپرګلیسیمیا وده خطر زیاتوي ، نو ځانګړې پاملرنې ته به اړتیا وي.
د انسولین غوره ډول
د دې ډلې درمل کولی شي په دوه برخو وویشل شي: مصنوعي او طبیعي. لومړی په لابراتوارونو کې رامینځته شوی ، اصلي فعال اجزا د اضافي برخو سره ترکیب کوي چې د وینې ګلوکوز ګړندی کمیدو کې مرسته کوي.
د انډروکرین سیسټم طبیعي هورمون د انسان یا څاروی بدن کې تولید کیږي. د انسولین غوره ډولونه د هغې د اجزاو د فعالیت مودې له مخې طبقه بندي کیدی شي:
- الټراشورټ - دا درمل په وینه کې د ننوتلو سره سمدلاسه کار پیل کوي ، او د دوی د درملنې اغیزې موده 3-4 ساعتونه دي. د دې درملو ګټې دا دي چې دا د ژر تر ژره د بدن لخوا جذب کیږي ، او د انجیکشن واحد واحد خورا متمرکز دی.
- لنډ - د دې ډلې هورمون د بدن د تسکین وروسته 15-20 دقیقې کار پیل کوي ، او د مخدره توکو ټوله موده له 6 ساعتونو څخه ډیر نه وي. دا ډول هورمون د ناروغانو لپاره کارول اسانه دي څوک چې فعاله ژوندلیک رهبري کوي او نشي کولی د ورځې منظم وخت په سمه توګه پلان کړي.
- متوسط - متمرکز ، مګر ډیر ورو ورو په وینه کې جذب کیږي ، کوم چې اوږد اغیز لري. د معالجوي ګټې موده د 12 ساعتونو لپاره دوام کوي.
- اوږد - د دې ډول هورمون ناروغ د 24-36 ساعتونو لپاره د انسولین سمه مقدار چمتو کوي. د درملو اصلي زیان دا دی چې فعال ماده یوازې د انجیک کولو وروسته 1-2 ساعتونو وروسته عمل کول پیل کوي.
غوره انسولین څه شی دی؟
د عصري درملو صنعت د انسولین مختلف ډولونو لوی انتخاب وړاندیز کوي ، کوم چې د دوی په ګروپ کې ترټولو غوره درمل دي.
د دوی هر یو د شوګر په بدن د تاثیر په شرایطو کې خپل مثبت اړخونه او زیانونه لري. لاندې ډول ډول درمل توپیر شوي چې د شکر ناروغۍ باندې ګټور اغیزه لري او د وینې جریان کې د ګلوکوز مطلوب اندازه ملاتړ کوي:
- هملاګ د کیمیاوي جوړښت سره یو الټراشورټ هورمون دی چې د انسان انسولین ته ورته دی ، د وینې ګړندي سیفریشن (15 دقیقې) لخوا مشخص کیږي ، او په بدن کې د اعظمي غلظت دوره له نیم ساعت څخه تر 2 ساعتونو پورې (د درملو واحدونو شمیر یوازې په انفرادي ډول د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي) ،
- ایکټراپید - د درملنې اغیزې لنډ موده لري ، د درملو فعاله کول 30 دقیقې وروسته د فرعي طبقې پرت کې د انجیک کولو څخه وروسته ، او د درملو اعظمي اغیز د انجکشن وروسته د 1-3 ساعتونو دننه یادونه وشوه (د عمل موده د 6 څخه تر 8 ساعتونو پورې د هايپوګلیسیمیا خطر پرته) ،
- پروټافان - د درملو یوې ډلې ته اشاره کوي چې د عمل اوسط موده سره ، طبیعي انسولین ته ورته وي ، د پوټکي لاندې نیولو د انجیکشن وروسته 1-1.5 وینې ته جذب کیږي (اعظمي تاثیر یې له 4 څخه تر 12 ساعتونو پورې موده کې څرګند کیږي ، او د عمل ټوله موده 16 ده -24 ساعته)
- لینټس یو هورمونال درمل دی چې د بورې د مالیکولونو ماتیدو ورو دوره لري ، د ادارې وروسته 1 ساعت کار پیل کوي ، ورو جذب کیږي ، له همدې امله دا د انجیکشن وروسته سمدلاسه ګلوکوز سوځیدنه نه هڅوي (د درملو اعظمي موده یې له 24 څخه تر 30 ساعتونو پورې ده ، مګر اداره کیږي) په ورځ کې له 1 وخت څخه ډیر نه)
- تریسیبا یو اوږد عمل دی چې د 24 څخه تر 26 ساعتونو پورې موده کې د وینې د شکرو مقدار کنټرول کول ممکنه کوي ، د 1 کلن عمر لرونکو او ماشومانو لپاره اجازه لري (د انسولین خوندیتوب او تاثیر د کلینیکي مطالعاتو لخوا ثابت شوی ، او دا دوز په ځانګړي ډول د subcutaneous لارې لخوا اداره کیږي).
د یو له غوره او خورا اغیزمنو درملو غوره کول د درملنې په عمومي کورس کې یو مهم مرحله ده. دا اړینه ده چې د مرستې لپاره د انډروکرونولوژیسټ سره مشوره وکړئ ترڅو په انفرادي ډول د هر ناروغ لپاره غوره ډول انسولین ، خوراک او د ورځني انجیکونو شمیر غوره کړئ.
د شکرو ناروغي تل د وژونکي اختلاطاتو لامل کیږي. د وینې ډیر شوګر خورا خطرناک دی.
آرونووا ایس. ایم. د شکرې ناروغۍ درملنې په اړه توضیحات ورکړل. بشپړ ولولئ
احتمالي ضمني اغیزې
یو سم انتخاب شوی درمل او د هغې خوراک تقریبا هیڅکله د غاړې تاثیرات نه هڅوي. په هرصورت ، داسې شرایط شتون لري کله چې انسولین پخپله د یو شخص لپاره مناسب نه وي ، او پدې حالت کې ممکن ځینې ستونزې رامینځته شي.
د ضمني تاثیراتو پیښې کله چې د انسولین کارولو ډیری وختونه د درملو زیرمه کولو ، ناسمې ادارې یا ذخیره کولو پورې تړاو لري.
ډیری وختونه ، خلک پخپله د خوراک تعدیلات رامینځته کوي ، د انسولین اندازه ډیریدل یا کمول ، د پایلې په توګه د اورینزم غیر متوقع عکس العمل. په دوز کې زیاتوالی یا کموالی په یو طرف یا بل لوري کې د وینې ګلوکوز کې د بدلون لامل کیږي ، چې پدې توګه د هایپوګلیسیمیک یا هایپرګلیسیمیک کوم کوما رامینځته کوي ، چې د ناڅاپي مړینې لامل کیدی شي.
بله ستونزه چې د شکر ناروغي اکثرا ورسره مخ کیږي د الرجیک عکس العمل دی ، معمولا د څارویو انسولین باندې واقع کیږي. د دوی لومړۍ نښې د انجکشن په سایټ کې د خارښ او سوز څرګندیدل دي ، په بیله بیا د پوټکي هایپریمیا او د دوی پړسوب.
د اډیپوز نسج اتروفي د ډیبیټ په ناروغانو کې د انسولین اوږد استعمال سره مساوي عام ستونزه ده. دا په عین ځای کې د انسولین د بار بار اداره کولو له امله پیښیږي. دا روغتیا ته ډیر زیان نه رسوي ، مګر د انجکشن ساحه باید بدله شي ، ځکه چې د دوی جذب کچه ضعیفه ده.
د انسولین اوږد کارولو سره ، ډیر خوراک هم واقع کیدی شي ، کوم چې د اوږدې ضعف ، سر درد ، د وینې فشار کمیدل ، او نور لخوا څرګندیږي. د ډیرې اندازې په حالت کې ، دا هم اړینه ده چې سمدلاسه د ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د درملو کتنه
لاندې به موږ د انسولین پر اساس درملو لیست په پام کې ونیسو چې ډیری وختونه د شکرې ناروغۍ درملنه کې کارول کیږي. دوی یوازې د معلوماتو هدفونو لپاره وړاندې شوي ، تاسو نشئ کولی دا په هر حالت کې د ډاکټر پوهیدو پرته وکاروئ. د دې لپاره چې فنډونه په مناسب ډول کار وکړي ، دوی باید په کلکه انفرادي ډول وټاکل شي!
د لنډ انسټالټ غوره چمتو کول. د انسان انسولین لري. د نورو درملو برخلاف ، دا خورا ګړندي عمل پیل کوي. د دې کارولو وروسته ، د وینې د شکر کچه کې کمښت د 15 دقیقو وروسته مشاهده کیږي او د نورو 3 ساعتونو لپاره په نورمال حد کې پاتې کیږي.
هملګ د قلم سرینج په ب .ه
د دې درملو کارولو اصلي نښې لاندې ناروغۍ او شرایط دي:
- د انسولین پورې تړلي ډایبایټس
- د انسولین نورو چمتووالي ته حساسیت
- هایپرګلیسیمیا
- د بورې کمولو درملو کارولو پروړاندې مقاومت ،
- د جراحي څخه دمخه د انسولین پورې تړلي شوگر.
د درملو دوز په انفرادي ډول غوره شوی. د دې معرفي کولی شي په فرعي او روحي ډول او د رګونو له لارې ترسره شي. په هرصورت ، په کور کې د اختلالاتو مخنیوي لپاره ، سپارښتنه کیږي چې د هر خواړو دمخه درمل یوازې په فرعي ډول تنظیم کړئ.
عصري لنډمهاله درمل ، د هملاګ په ګډون ، ضمني اغیزې لري. او پدې حالت کې ، په ناروغانو کې د دې کارولو سره ، پریکووما ډیری ځله پیښیږي ، د لید کیفیت ، الرجی او لیپوډیستروفي کمول.
د دې لپاره چې یو درمل د وخت په اوږدو کې اغیزمن وي ، نو دا باید په سمه توګه وساتل شي. او دا باید په یخچال کې ترسره شي ، مګر دا باید کنګل کیدو ته اجازه ورنکړل شي ، ځکه چې پدې حالت کې محصول خپل شفاهي ملکیت له لاسه ورکوي.
انسانو ریپډ
د انساني هورمون پراساس د لنډ عمل کولو انسولین پورې اړوند بل درمل. د درملو موثریت د ادارې وروسته 30 دقیقې پای ته رسي او د 7 ساعتونو لپاره د بدن ښه ملاتړ چمتو کوي.
انسمان ریپډ د فرعي کټ مینی ادارې لپاره
محصول د هر خواړو څخه 20 دقیقې دمخه کارول کیږي. پدې حالت کې ، د انجیکشن سایټ هر ځل بدل کیږي. تاسو نشئ کولی په دوامداره توګه دوه ځایونو کې انجیکشن ورکړئ. دا اړینه ده چې په دوامداره توګه دوی بدل کړئ. د مثال په توګه ، لومړی ځل د اوږې په سیمه کې ترسره کیږي ، دوهم په معدې کې ، دریم په بټکوټ کې ، او داسې نور. دا به د اډیپوز نسج له atrophy مخنیوی وکړي ، کوم چې دا اجنټ اکثرا هڅوي.
بایوسولین این
یو متوسط عامل درمل چې د پانقراص سرایت هڅوي. دا انسان ته ورته ورته هورمون لري ، د ډیری ناروغانو لخوا په اسانۍ سره زغمل کیږي او په ندرت سره د غاړې تاثیر څرګندوي.
په هغه حالت کې چې یو څوک دا درمل د ورته درملو سره ځای په ځای کړي ، نو هغه ممکن هایپوګلیسیمیا تجربه کړي. د جدي فشار یا سکپنګ خواړو په څیر ورته فاکتورونه د بایوسولین این کارولو وروسته د هغې څرګندیدل هڅوي. له همدې امله ، دا خورا مهم دی کله چې د وینې شکر کچه په منظم ډول اندازه کولو لپاره وکاروئ.
ګینسولین این
د مینځنۍ تمرین انسولینونو ته اشاره کوي چې د پانکریټیک هورمون تولید ډیروي. درمل په فرعي ډول اداره کیږي. د دې اغیزمنتوب هم د ادارې 1 ساعت وروسته پیښیږي او ساعتونه دوام کوي.
د ګینسولین درملو ډولونه
اوږدمهاله انسولین ، کوم چې د پانقراص انسولین سراو زیاتولو لپاره کارول کیږي. د ساعتونو لپاره. د دې اعظمي اغیزمنتوب 2-3 ساعته وروسته اداره کیږي.
بل اوږدمهاله درمل چې په فعال ډول د شوګر په ناروغۍ کې د وینې د شکرو کنټرول لپاره کارول کیږي. د دې اغیزمنتوب 5 ساعته وروسته اداره کیږي او د ورځې په اوږدو کې دوام لري.
د درملو ځانګړتیاوې ، چې د تولید کونکي په رسمي ویب پا onه کې تشریح شوي ، وړاندیز کوي چې دا درمل د نورو انسولین چمتووالي برعکس ، حتی د 2 کلونو څخه پورته ماشومانو کې هم کارول کیدی شي.
د انسولین ډیر ښه چمتووالی شتون لري. او دا ویل چې کوم یو غوره دی خورا ستونزمن دی. دا باید پوه شي چې هر ارګان ځانته ځانګړتیاوې لري او په خپله طریقه ځینې درملو ته عکس العمل ښیې. نو ځکه ، د انسولین چمتو کولو انتخاب باید په انفرادي ډول او یوازې د ډاکټر لخوا ترسره شي.
-
ووبینزیم ټابلیټونه: د پانکریټایټس سره کارولو لپاره لارښوونې او نښې
څنګه د پانقراټیټس لپاره Wobenzym واخلئ؟ د پانکریټایټایټس لپاره وبینزیم د پیچلي درملنې برخې په توګه کارول کیږي ترڅو د سوزش نښې له مینځه یوسي ، منفي اتومات پروسې. ... -
-
-
