د ډایبیټز میلیتس ګولی

د دوه ډوله ډایبایټس میلیتس درملنه نه یوازې د تغذیې په ځانګړي کولو ، بلکې د ناروغۍ لپاره مناسب مصنوعي محصولاتو لازمي توب پورې اړه لري.

دوی د ګلیسیمیک نورمال ارزښتونو ترلاسه کولو لپاره اړین دي.

د درملو بازار لخوا وړاندیز شوي ډیری درملو کې ، ناروغان اکثرا د ګلیبومیټ ټابلیټ وړاندیز کیږي.

د درملو ، خوشې کولو فارم او ترکیب په اړه عمومي معلومات

ګلیبومیټ د هایپوګلیسیمیک درملو ګروپ پورې اړه لري چې په شفاهي ډول اخیستل شوي. دا درمل د آلمانۍ شرکت بارلین - چیمي / مینارني لخوا جوړ شوی دی. د ګلیبومیټ سربیره ، په روسیه کې د دې شرکت 100 څخه ډیر درمل راجسټر شوي چې د ډیری ناروغیو درملنه کې فعاله کارول کیږي او دمخه یې د ناروغانو باور ترلاسه کولو لپاره اداره کړې.

درمل د ګولیو په شکل کې پلورل کیږي د سپینې خولۍ سره. د دوی هر یو 2 فعال اجزا او لوی شمیر مرستندویه عناصر لري.

د درملو ټابلیټ لري:

• ګلیبینکلسیم (mg. mg ملی ګرامه) او میټفرمین هایډروکلورایډ (mg 400 mg ملی ګرامه) اصلي عناصر دي ،
• د جوار نشایسته (مغذي مواد) - 57.5 ملی ګرامه ،
• سیلولوز (د نبات پولیسيچارډ) - 65 ملی ګرامه ،
• سیلیکون ډای اکسایډ (د خواړو ضمیمه E551) - 20 ملی ګرامه ،
• جیلیټین - 40 ملی ګرامه
• ګلیسرول - 17.5 ملی ګرامه ،
• ټالک (معدني) - 15 ملی ګرامه ،
• ډایټیل فاټلایټ (0.5 ملی ګرامه) او 2 ملي ګرامه اسټیلفیتیل سلولوز - د ټابلیټونو شیل کې شامل دي.

کڅوړه 40 ، 60 یا 100 ټابلیټونه کیدی شي.

فارماولوژي او درملتون

په چمتووالي کې موجود برخو څخه مننه ، درمل د ناروغ په وینه کې د ګلوکوز شاخص کموي.

د ګلایبینکلیمایډ د درملو درملو جوړولو عمل:

• د انسولین محیط هڅوي ، او همدارنګه د هورمون خپریدو ته وده ورکوي ،
• په بدن کې موجوده انسولین ته د حساسیت ډیرولو کې مرسته کوي ،
• په ګلوکوز کې د انسولین اغیز لوړوي ،
• د لیپولوسیز پروسه ورو کوي.

د میټفورمین درملتون

• د انسولین په وړاندې حساسیت زیاتولو کې مرسته کوي ، او اغیز یې هم لوړوي ،
• په کولمو کې د ګلوکوز جذب کموي ، د نورو ارګانونو لخوا جذب جذب ښه کوي ،
• د ګلوکوزجوړون په له مینځه وړلو کې مرسته کوي ،
• په مناسب ډول د لیپډ میټابولیزم اغیزه کوي ، کوم چې د وزن له لاسه ورکولو لامل کیږي.

دا ممکنه ده چې د 2 ساعتونو وروسته ګولۍ وروسته په ګلیسیمیا کې کمښت ترلاسه کړئ او 12 ساعتو لپاره خوندي کړئ.

د درملو درملو اغیزه د اصلي برخو جذب ، توزیع ، میتابولیزم او خارج کولو ب theو لخوا ب .ه شوې.

1. د سکشن او توزیع پروسه. د مادې اعظمي غلظت د ادارې دوه ساعته وروسته رسیږي. اجزا په چټکۍ سره د هاضمې له لارې جذب کیږي (د معدې لار). د پلازما پروټینونو سره د موادو ارتباط 97 reaches ته رسي.
2. میتابولیزم تقریبا په ځيګر کې واقع کیږي.
3. نسل ورکول. د دې عمل تنظیم د پښتورګو لخوا ترسره کیږي. د برخې خارجیدل د جواني له لارې د ادرار او صفر سره یوځای ترسره کیږي. نیم ژوند لس ساعته وخت نیسي.

1. د جز په نسجونو کې جذب او توزیع خورا ګړندي او اسانه پیښیږي.
2. د بدن څخه د اجزا اخراج د پښتورګو او کولمو له لارې بدلیږي. د تخریب نیمایي ژوند 7 ساعته وخت نیسي.

اشارې او د استعمال لپاره contraindication

درمل د دوه ډوله ډایبایټس سره د کارولو لپاره سپارښتنه کیږي ، کله چې د نورو درملو سره خواړه ورکول او درملنه اغیزمنه نه وي.

• د درملو هرې برخې ته حساسیت ،
• د ډایبېټایټ 1 ډول
• د اميندوارۍ ناروغۍ
• لاکټک اسیدروسیس ،
• ketoacidosis
• کوما (هایپوگلیسیمیک یا هایپرګلیسیمیک) ،
• د شدید رینجر ضعف ،
• د ځګر رنځپوهنه ، پښتورګي ،
• ګینګرین
• د ساري ناروغیو شتون ،
• د جراحي مداخلو ، د لوی وینې ضایع کیدو سره ،
• ټپونه یا سوځیدنه
• هرډول شرایط چې د انسولین درملنې کارولو ته اړتیا لري ،
• لیوکوپینیا
• پورفیریا
• ډایسټروفیک بدلونونه
• الکول
• د شيدو ورکولو موده ،
• ماشومان ، له 18 کالو څخه کم عمر لرونکي ځوانان
• حمل

د کارولو لپاره لارښوونې او ځانګړي لارښوونې

تختې په شفاهي ډول د خواړو سره اخیستل کیږي. د درملو دوز باید د ډاکټر لخوا وټاکل شي ، په ناروغ کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم او ګلاسیمیا پروسې په پام کې نیولو سره.

د درملو اخیستل ډیری وختونه د یو ګولۍ سره پیل کیږي. د درملنې پایلو پورې اړه لري ، خوراک ممکن توپیر ولري. په ورځ کې د اجازه شوي ټابلیټونو اعظمي شمیر 6 دی ، ځکه چې دا خطرناک دی چې دا په لوړه کچه واخلئ. د انتخاب شوي درملنې رژیم موثریت د ترلاسه شوي ګلوکوز ارزښت لخوا ټاکل کیږي.

د ناروغانو لپاره دا مهم دي چې د تغذیې ، مدیریت میتود او د درملو دوز په اړه د ډاکټر وړاندیزونو ته عمل وکړي. د شکرې ناروغۍ ، لوږې ، الکول ناوړه ګټه اخیستنه ، د ځيګر ناکافي فعالیت ، او همدارنګه د هایپوکسیا کوم څرګندتیا سره ، ټابلیټونه باید د احتیاط سره ونیول شي د لاکتیک اسیدروسیس د موجود خطر له امله. دا حالت د میټفورمین د راټولیدو پایله ده ، د دې په پایله کې چې په وینه کې لیټایټ کشف کیږي.

د فنډونو منل د کریټینین لپاره د وینې ازموینې لازمي اجرا کوي.

• په کال کې یو ځل د پښتورګو د معمولي فعالیت په جریان کې (د شکر ناروغانو کې)
• په HBV اخته خلکو کې په کال کې له 2 څخه ډیر ځله (د زیږون اډرینال هایپرپلاسیه) یا په زړو ناروغانو کې.

• د احتیاط سره ډایورټیک سره وکاروئ
• درمل د ټاکل شوي ایکس رې ازموینې یا جراحي څخه دوه ورځې دمخه د انستیزیا کارولو څخه مه اخلئ ، د انسولین یا نورو درملو سره یې ځای په ځای کړئ ،
• د جراحي مداخلې له شېبې څخه یوازې د 48 ساعتونو وروسته درملنه بیا پیل کړئ او د پښتورګو عادي فعالیت حالت لاندې ،
• د درملو سره یوځای الکول مه اخلئ ترڅو د هايپوګلاسیمیا یا د الکولو شراب اختلال له امله د بیلابیل عکس العملونو مخنیوی لپاره ،
• مخدره مواد د رواني متون عکس العمل راکموي ، کوم چې کولی شي په موټر چلولو باندې منفي اغیزه وکړي.

د شکری ناروغۍ اکثرا یو له هغه ناروغیو څخه دی چې ناروغ یې لري. د نورو رنځپوهنې په شتون کې ، دا مهمه ده چې مخدره توکي د خورا احتیاط سره ونیسو.

د ناروغانو یوه ځانګړې ډله په لاندې ډول دي:

• امیندواره او شیدو ورکوونکې میندې (مخدره مواد مخنیوی نه کیږي) ،
• هغه ناروغان چې د ځيګر ضعیف فعالیت لري (درمل د استعمال لپاره منع دی) ،
• هغه خلک چې د پښتورګو ستونزې لري (په نارینه وو کې له 135 mmol / l څخه د کریټینین سره او په میرمنو کې 100 mmol / l پورته ، د درملو درملنه منع ده).

درمل د 60 کالو څخه پورته عمر لرونکي ناروغانو لپاره د کارولو لپاره وړاندیز نه کیږي ، ځکه چې کله د درنې فزیکي کار ترسره کول ممکن د لیټیک اسیدروسیس رامینځته کړي.

اړخیزې اغیزې او ډیر خوراک

د مخدره توکو کارول کولی شي لاندې منفي عکس العملونه رامینځته کړي:

• د هاضمي سیسټم پورې اړوند - د زړه بدوالي او کانګو بریدونه ، د اشتها له لاسه ورکول یا بشپړ زیان
• د دوران سیسټم - لیوکوپینیا ، او همدارنګه د وینې کمښت او پانسیټوپینیا څخه.
• د عصبي سیستم پورې اړوند - سر درد ،
• خارښ، خارش، ایریथेما،
• هایپوګلاسیمیا یا لایټیک اسیدروس ،
• د زړه بدوالی.

د درملو د اندازې سره ، د ناروغ حالت د پام وړ خرابیږي ، هایپوګلیسیمیا وده کوي. پدې حالت کې ، تاسو باید کاربوهایډریټ وخورئ. د هایپوګلیسیمیا پرمختګ کولی شي د ځان کنټرول او هوش له لاسه ورکړي. پدې حالت کې ، ناروغ نور د خواړو لپاره وړ ندي ، نو د رګونو ګلوکوز او طبي پاملرنې ته اړتیا وي.

د نورو درملو او ضمیمو سره تعامل

د درملو هایپوګلیسیمیک اثر د داسې اجنټانو تر تاثیر لاندې لوړ شوی لکه:

• د کومانډو مشتق ،
• سیلیکلیټونه ،
• د MAO مخنیوی کونکي
• فینیلبټازون مشتق ،
• سلفونامایډز ،
• مایکونازول
• فینیرایډول
• ایتانول

د درملو کارول اغیزې کمولو لپاره:

• ګلوکوکورټیکوایډز ،
• د تایزاید ډایوریټکس ،
• حمل ضد (شفاهي) ،
• د تايرایډ غدې ساتلو لپاره هورمونونه ،
• اډرینالین.

که چیرې ګلیبومیټ د کوم دلیل لپاره مناسب نه و ، نو ډیری ورته انلاګونه شتون لري ، په ترکیب او لګښت کې توپیر لري.

اصلي انلاګونه:

دا پوهیدل مهم دي چې یوازې یو ډاکټر باید د نورو درملو سره د ګلیبومیت ځای په ځای کولو په اړه پریکړه وکړي.

په کور کې د وینې شکر کمولو لپاره اوو لارو کې ویډیو:

د ناروغ نظرونه او د مخدره توکو نرخونه

د ناروغانو بیاکتنو څخه ، دا نتیجه اخیستل کیدی شي چې مخدره توکي باید په ډیر احتیاط سره واخیستل شي ، ځکه چې دا خورا اړخیزې اغیزې لري ، نو دا هم اړینه ده چې د درملو اخیستو دمخه د متخصص سره مشوره وکړئ.

ما د درملو اخیستل پیل کړل لکه څنګه چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی. د درملنې په لومړۍ ورځ ، هغې دوه ځله د هایپوګلاسیمیا نښې احساس کړې ، که څه هم د هغې رژیم بدل نه شو. زه نشم کولی سمدلاسه ډاکټر ته لاړ شم ، نو ما په خپلواکه توګه پریکړه وکړه چې نور تجربه ونه کړم او بیرته پخوانۍ ګولۍ اخیستو ته راستون شوم.

زه له ګلیبومیټ څخه ډیر خوښ یم. د هغې په مرسته ، دا د شکر کچه نورمال کول ممکن و. د لارښوونو لوستلو وروسته ، په لومړي سر کې هغه د ضمني تاثیراتو لوی لیست څخه ویره درلوده ، مګر پریکړه یې وکړه چې په ډاکټر باور وکړي. پایله خوښ شوه.

پروسږکال مې دا ګولۍ واخیستې. دا درمل ما ته مناسب نه و ، ځکه چې زما په خوله کې فلزي ذائق هر وخت موجود و او ځینې وختونه زه د مغز احساس کوم.

نکیتا الیګزانډوویچ ، 65 کلن

وسیله بوره په ښه توګه کموي ، مګر د دې د مصرف کولو پرمهال تاسو نشئ کولی حتی یو سنار پریږدئ ، نه اصلي خواړه په څیر. ګلیبومیټ منظم تغذیه ته اړتیا لري ترڅو هايپوګلاسیمیا شتون ونلري.

د درملو لګښت د 40 ټابلیټونو لپاره شاوخوا 350 روبل دی.

ګلیبومیټ - جوړښت

د دوه فعال مرکبونو هر ټابلیټ کې ترکیب - میتفورمین هایډروکلورایډ (400 مګره) او ګلیبین کلسیم (2.5 ملی ګرامه) دا نه یوازې د ګلاسیمیا کنټرول ممکن کوي ​​، بلکې د دې برخو دوز کمولو لپاره هم کوي. که چیرې له دوی څخه هر یو د توحید لپاره وکارول شي ، نو دوز به د پام وړ لوړ وي.

دا د سیلولوز ، جوارو نشایسته ، کولیډایډ سیلیکون ډای آکسایډ ، جیلیټین ، ګلیسرین ، تالاک ، مګنیزیم سټارایټ ، اسټیلفیتهیل سیلولوز ، ډایټیل فاټاالټ په شکل کې فارمول او استخراج کونکي لري.

درمل جوړونې بologicalې

یو له اصلي فعال اجزاو څخه ګلیبینکلسیم ، د نوي نسل سلفونيلووریا طبقه ده ، چې د پانقراټيک او اضافي پانقرافي وړتیاو سره د حیاتي درملو په لیست کې شامله ده.

دا نه یوازې په بشپړه توګه د پانقراص فعالیت هڅوي ، بلکه د انديجنوس انسولین تولید هم زیاتوي. د دوی د فعالیت میکانیزم د غلظت ګلوکوز لخوا زیانمن شوي پانقرافي - حجرو د محافظت پراساس دی ، کوم چې د شکر ناروغي وده ټاکي ، او د هدف حجرو حساسیت انسولین هڅوي.

د ګلیسیمیک کنټرول سره په موازي ډول ګیبوټومیټ اخیستل د لیپید میتابولیزم ته وده ورکوي او د وینې د ټوټو خطر کموي. د انسولین فعالیت زیاتیږي ، او د دې سره د غړو غړو او ځيګر لخوا د ګلوکوز جذب. درمل د انسولین تولید دوهم پړاو کې فعال دي.

میټفورمین په لویانوسایډ پورې اړه لري - د محرک موادو یوه ټولګه چې د دوی خپل انسولین ته د ړندو حجرو غیر حساسیت کموي. د حساسیت راژوندي کول د هورمون د راز لوړولو څخه لږ مهم ندي ، ځکه چې د ډایبېټ ډول دوه ډوله سره ، پانقراص حتی په حتی په ډیروالي کې یې تولیدوي.

میټفورمین د ریسیپټرو او انسولین اړیکو ته وده ورکوي ، د هورمون وروسته پوسټ موثریت اغیزې ډیروي. د وینې جریان کې د انسولین نشتوالي کې ، د درملنې اغیز څرګند نه کیږي.

میټفارمین ځانګړتیاوې لري:

په چین کې د type 5800 di ډایبېټبایټیکانو دوه ډوله شکری ناروغي تر سره شوې معاینه ترسره شوې. په تجربه کې برخه اخیستونکو د ژوند کولو بدلونونو سره ترکیب میټفارمین ترلاسه کړ. د کنټرول ګروپ کې ، داوطلبانو په ساده ډول خپل طرز ژوند تنظیم کړ. د 63 میاشتو لپاره ، په لومړي ګروپ کې ، مړینه په هرو 1000 وګړو / کلونو کې 7.5 کسان وو ، په دویمه کې - د 45 میاشتو لپاره ، په ترتیب سره 11 خلک.

په عموم کې ، د میټفورمین ترلاسه کولو ډلې کې ، مړینه د کنټرول په پرتله 29.5 by ټیټه وه ، او د زړه د پیښو فریکوینسي 30 - 35 was وه.

درمل اسففګس ته د ننوتلو وروسته دوه ساعته کار پیل کوي ، د دې اغیزمنتیا د 12 ساعتونو لپاره ډیزاین شوې. میټفارمین هایپوګلیسیمیک ګواښ ندی. درمل د لوی شواهدو اساس سره ، د وخت یوه کلکه ازموینه تیره کړې او د درملنې د شدت په ټولو مرحلو کې د شکر ناروغۍ ته اړتیا لري.

نن ورځ ، د درملو بازار د انټيډایټابیک درملو 10 ټولګی وړاندیز کوي ، مګر میټفورمین د ناروغۍ په هر پړاو کې د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې لپاره لاهم خورا مشهور درمل دی.

د ګلیبومیټ دوه فعال اجزاو ترکیب ترکیب په بدن باندې پیچلي اغیزه لري.

د فعالو موادو د تناسب مطلوب تناسب کولی شي د پام وړ د درملو دوز تنظیم کړي. د ب - حجرو لپاره ، د ورته تشې محرک خورا مهم دی: دا د درملو خوندیتوب زیاتوي ، د فعالې ناخوالې خطر کموي ، او د اړخ اغیزو احتمال کموي.

د فارماسکوینټیک وړتیاوې

د معدې له لارې ګلایبینکلامایډ جذب او په کافي اندازه توزیع کیږي - د 84 by لخوا ، د مخدره توکو اعظمي اغیز د 1-2 ساعتونو وروسته لیدل کیدی شي. اجزا د وینې پروټینونو سره 97 b پورې تړلي.

ګلیبینکلیمایډ میتابولیزم په ځیګر کې پیښیږي ، چیرې چې دا په بشپړ ډول غیر فعال میټابولائټونو کې بدل شوی. د لګول شوي مادې نیمایي برخه د پښتورګو له لارې تیریږي ، او پاتې نور د پتې نلونو له لارې. نیم ژوند په اوسط ډول 10 ساعتونو کې دی.

میټفورمین په بشپړ ډول د هاضمي سیسټم کې جذب کیږي ، په فوري توګه ارګانونو او نسجونو ته توزیع کیږي ، په بشپړ ډول د وینې پروټینونو پورې تړاو نلري. د اجزاو بایو شتون د 50-60 ges څخه نیسي.

په بدن کې ، دا تقریبا میټابولیز شوی ندی its په خپل اصلي ب inه کې ، دا د پښتورګو او کولمو لخوا خارج کیږي. د له مینځه تللو نیم ژوند شاوخوا 10 ساعته دی.

په عموم کې ، په وینه کې د فارمولو اجزاو اعظمي توجه د ګولی اخیستو څخه یو یا دوه ساعت وروسته واقع کیږي.

د ګلیبومیټ سره د درملنې لپاره شاخصونه

رسمي لارښوونې په ګوته کوي چې درمل د 2 ډایبایټس لپاره وړاندیز شوی ، پشمول د انسولین پورې تړلي د شکر ناروغي ، که ځانګړي تغذیه ، ډز فزیکي فعالیت او بدیل هایپوګلیسیمیک درملو پالن شوې پایله نه وړاندې کوي.

ډیری درملونه روږدي اغیز لري ، که چیرې بدن درملنې ته سم ځواب ونه کړي ، دوی په ګولیو کې د ګلیبومیټ نسخه ورکولو سره د درملنې الګوریتم بدلوي.

څنګه ګلیبومیټ واخلو

د اینڈوکرونولوژیسټانو د بیاکتنې په واسطه قضاوت کول ، ترڅو د لیکټیک اسیدونوس مخنیوي لپاره ، د شکر ناروغي له 60 کلنۍ څخه ډیر عمر ولري ، هره ورځ درانه فزیکي فشار سره ، تاسو اړتیا لرئ درمل په احتیاط سره واخلئ ، په منظم ډول په ډایري کې ګلوکومیټر ثبت کړئ.

د ګلیبومیټ په اخیستو محدودیتونه شتون لري:

ډوز د ناروغ عمر او کلینیکي ب featuresو سره سم د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا ټاکل کیږي ، مګر جوړونکی وړاندیز کوي چې هره ورځ دوه ټابلیټونه پیل کړي ، تل درمل اخلي. د درملو اعظمي اندازه 2 g / ورځ ده. سپارښتنه کیږي چې په منظمې وقفې د استقبالیہ ویش. که دا اندازه متوقع اغیزه ونلري ، پیچلي درملنه د قوي درملو اضافه کولو سره وړاندیز کیږي.

اړخیزې اغیزې او ډیر خوراک

ډیری ناغوښتل شوې پایلې شتون لري چې د ګلیبومیټ اخیستو وروسته پیښ کیدی شي ، مګر دا باید د درملو څخه انکار کولو دلیل نه وي ، ځکه چې زیان کوم چې بدن د شکر ناروغۍ لپاره تاوان نه کوي د اړخیزو تاثیراتو احتمالي خطر څخه ډیر لوړ دی.

د داسې حاالتو څخه مخنیوي لپاره ، دا اړینه ده چې خپل دوز په سمه توګه محاسبه کړئ. که چیرې نورم ډیر لوړ شي ، د شکرې ناروغي بې هوښه لوږه ، د ځواک له لاسه ورکول ، اضطراب او د لاس ټکان راویښوي.

د زیات مقدار نښې نښانې هم د تاککاریدیا ، د پوټکي تیاره کیدل ، خولې ډیرول ، بې هوښه کیدل دي.

د ګلیبومید اخیستو وروسته د خورا جدي اړخیزو اغیزو څخه ، هایپوګلیسیمیا د ناروغانو لپاره چې په اوږد مهاله ناروغۍ کې ضعیف کیږي ، خورا اوږد خطر لري ، د اوږدې مودې شکر ناروغۍ سره التهاب ، الکولین ، د سخت فزیکي کار بوخت خلک ، او همدارنګه هرڅوک چې نیمه لوږه ناست وي ( له 1000 kcal / day څخه کم.) رژیم.

د معیاري نښو څخه ، خورا عام یې عبارت دي له:

که چیرې لږه لنډمهاله تکلیف د ګولیو اخیستو وروسته رامینځته شي ، نو دا د علامتي درملنې په واسطه له مینځه وړل کیدی شي. که چیرې نښې سختې وي یا د الرجي نښې څرګند شي ، نو تاسو به د ګلیبومیټ لپاره انلاګونه وټاکئ.

د درملو متقابل عمل پایلې

د ګلیبومیټ هایپوګلیسیمیک اثر کې زیاتوالی د موازي درملنې په جریان کې د ډیکمارول ، فینیلبټامازون ، bl- بلاکرز ، آکسیټراسیکلین ، الوپروینول ، سیمیټډین ، ایتانول ، سلفینپرازون د پام وړ درملو ، پروبینیسیډ ، کلورامفینیونز ، ، .

د تایرایډ غدې ، هډوکي مخنیوي ، باربیوټریټس ، تیازایډ ډیوریتیک درملو لپاره هورمونونو سره ګډه درملنه د ګلیبومیټ ظرفیت مخنیوی کوي.

په بدل کې ، د ګلیبومیټ فعال اجزا د انتیکوګولونو لپاره د کتلست په توګه دنده ترسره کوي.

ځانګړي لارښوونې

د ګلیبومیټ کارول سمدلاسه ودریږي کله چې د لاکتیک اسیدوسس نښې شتون ولري: جدي ضعف ، الټونه ، د غړو عضلاتو ، د معدې غار کې درد. قرباني بیړني روغتون ته اړتیا لري.

لارښوونې د ګلیبومیت سره د درملنې وړاندیز کوي ترڅو د وینې په ازموینو کې د کریټینین څارنه وکړي. د صحي پښتورګو سره د شکرې ناروغانو لپاره ، دا ډول معاینات لږترلږه په کال کې یو ځل اړین دي ، هغه ناروغان چې د کریټینین کچه د نورم حد ته نږدې وي ، او بالغ ناروغان یې باید په کال کې 2-4 ځله معاینه شي.

دوه ورځې د پلان شوي جراحي مداخلې دمخه ، په کوم کې د نخاعي یا اپیډورال انستیزیا کارولو سره ، د ګلیبومیټ اخیستل لغوه کیږي او ډیابټیک انسولین ته بدل شوی . تاسو کولی شئ د ګلیبومیټ سره د درملنې کورس وروسته له هغه بحال کړئ کله چې ناروغ ته د شفاهي تغذیه اجازه ورکړل شوې وي. حتی په عادي ډول د پښتورګو فعالیت کولو سره ، ډاکټر دا پریکړه د عملیاتو نه دوه ورځې دمخه کوي.

د ګولیو اخیستل د هغه کار ترسره کولو په وخت کې احتیاط ته اړتیا لري چې د ژوند او روغتیا لپاره احتمالي خطرناک دی ، او همدارنګه د موټرو چلولو پر مهال. دا د هایپوګلاسیمیا د خطر سره تړاو لري ، د روانيومیتر عکس العمل کې کمښت او د توجه کولو وړتیا.

د ګلیبومیټ سره د درملنې پایلې به تر ډیره حده په لارښوونو او د اندي کرینولوژست لارښوونو کې د وړاندیز شوي لارښوونو دقیقیت پورې اړه لري: د رژیم تعقیب او د خوب او آرام آرام ، منظم فزیکي فعالیت ، سیسټماټیک ګلاسیمیک کنټرول ، په کور کې.

کله چې د درملو کارول ، دا اړینه ده چې د الکول کارول محدود وي څومره چې امکان ولري (نورم په اونۍ کې یو ځل د وچ لال سره شراب یو ګلاس دی) ، ځکه چې ایتانول د ګلیسیمیا پراختیا هڅوي ، او همدارنګه د ډیسلفیرم په څیر اختلالات - په ایپیګیسټریک سیمه کې درد ، د ډیسپپیټیک اختلالات ، په پورتني بدن او سر کې ګرم څپې ، زیان همغږي ، سر درد ، سرګردانۍ.

په دائمي رینال ناکامي کې ، ګلیبومیټ متضاد دی کله چې په تحلیلونو کې KK د 135 mmol / l څخه لوړ وي ، که چیرې ناروغ سړی وي ، او د 110 mmol / l څخه پورته ، که چیرې ډایبېټیک یوه ښځه وي.

د درملو او ذخیره کولو مقرراتو لګښت

ایا ګلیبومیټ د درملتون ځنځیر کې ارزانه دی؟ په منطقه پورې اړوند ، درمل د 200-350 روبلو لپاره اخیستل کیدی شي. د ګلیبومیټ هر کڅوړه ، عکس چې پدې برخه کې لیدلی شي ، 40 ګولۍ لري.
نو ځکه چې درمل خپل تاثیر له لاسه نه ورکوي ، دا باید د مستقیم لمر وړانګو او لوړ رطوبت څخه خوندي شي.

ورته درملونه

که چیرې ګلیبومید حتی په پیچلي درملنه کې مطلوب تاثیر ونه کړي ، الرجري یا نور جدي اړخیزې اغیزې څرګندې شوي ، درمل د مناسب فعال ماده سره د انلاګونو سره ځای په ځای شوي.

د ګلیبومید لپاره ، دا ډول درمل د ډایبیټون ګولۍ کیدی شي ، اصلي فعال مرکب چې په کې ګلایکلایزایډ یا ډیماریل وي ، په کوم کې چې فعال مرکب د ګلیبومید ، ګلیمیپیرایډ برخو څخه ورته دی.

ورته ورته تاثیر لرونکي نورو انټيډیبیټیک درملو څخه ، ګلوکونورم ، بګومیټ پلس ، ګلوکووانس ، ګلیبینکلایډ د میټفورمین سره ترکیب شوي ، ګلایووفاست وړاندیز شوي.
اینڈوکرونولوژست یو ځای نیسي ، هغه به د دوز محاسبه هم کړي. د درملنې په رژیم کې بدلون ممکن دی: مشخصات دواړه په پیچلي درملنه او د مونوتوپیري په ب prescribedه وړاندیز شوي ، د کم کارب تغذیه او فزیکي فعالیت سربیره.

نوي درملو ته د بدن د عکس العمل وړاندوینه کول 100٪ ناممکن دی ، نو لومړی ځل اړین دی ټولې نښې واورئ او ډاکټر ته د وزن ، عمومي بدبختۍ ناڅاپي بدلون په اړه ووایاست ، د ګلوسیمیا ازموینې پایلې د ګلوکومیټر سره ازموینې او نور مهم د پیښو بدیل لارو ته د تطابق په جریان کې.

لاتین نوم: ګلیبومیټ
د ATX کوډ: A10B D02
فعاله ماده: ګلیبین کلیمډ
او میټفرمین هایډروکلورایډ
جوړوونکی: برلین کيمي ، جرمني
له درملتون څخه رخصتۍ: د نسخې په واسطه
د ذخیره کولو شرایط: تر 25 سي پورې
د ختمیدو نیټه: years کاله

ګلیبومیټ هایپوګلیسیمیک درملو ته اشاره کوي ، کوم چې د II ډایبایټس میلیتس لپاره وړاندیز کیږي.

د ګلوبومیټ درملو درملنه د دوه ډوله ډایبایټس په صورت کې په ګوته کیږي (انسولین ته اړتیا نلري) ، کله چې د رژیم درملنه د بیګواینایډس یا سلفونيلووریا په یوځل کار سره اغیزمنه نه وه.

د ترکیب او خوشې کولو فورمې

د ګلیبومیټ ټابلیټ ترکیب کې دوه فعال اجزا شامل دي ، کوم چې ګلیبینکلسیم دی ، په بیله بیا میټفورمین هایډروکلورایډ ، د دې موادو لوی مقدار په ترتیب سره 2.5 ملی ګرامه او 400 ملی ګرامه دی. سربیره پردې:

• ګلیسرول ډبینیټ
• پوویډون
• سیلیکون ډای اکسایډ
• میګنیشیم سټارټ
• کراسکارمیلوز سوډیم
• میکروګول.

ټابلیټونه ګردي ، شین سپین دي ، په یو اړخ کې خطر شتون لري. ټابلیټونه د 20 پی سی ایس په تیلو کڅوړه کې ځای په ځای شوي دي ، د 2 تاکونو یوه کڅوړه کې.

د شفا ملکیت

ګلیبومیټ د ګډ ترکیب سره د هایپوګلیسیمیک درملو شمیر پورې اړه لري ، فعال مادې سلفونیلوریې مشتقان دي ، او همدارنګه د دوهم نسل بیګوانایډ. درمل پخپله د ګلوکوز په واسطه د irrit-सेल خارښت د درز کمولو له امله په Pancreas کې د انسولین ترکیب فعالوي. ماده د انسولین حساسیت ډیروي ، پداسې حال کې چې د ځانګړو هدف لرونکو حجرو سره تړاو لري وده کوي ، او د انسولین خوشې کول ښه کیږي. د انټي بایډیټیک درملنې په جریان کې ، د ځګر حجرو او غړو لخوا د ګلوکوز جذب پروسه نورمال کیږي ، دا لیپولیسس مخنیوی کوي چې د ایډپوز نسجونو کې پیښیږي. ګلیبینکلیمایډ ته سپکاوی د انسولین سراو په دوهم پړاو کې ثبت شوی.

میټفورمین د لویوانایډ ګروپ غړی دی. دا انسولین ته د نسجونو د تغذیه حساسیت باندې محرک تاثیر لري ، په کولمو کې د ګلوکوز جذب پروسه سستوي ، ګلوکوزونجینیز مخه نیسي ، او همدارنګه د لیپډ میټابولیزم په جریان کې مثبت تاثیر کوي. د دې مشخص تاثیر پس منظر پروړاندې ، دا ممکنه ده چې ژر تر ژره د شکری ناروغۍ اخته خلکو کې د بدن وزن راټیټ شي.

د درملو ګلیبومیټ هایپوګلیسیمیک تاثیر د ټابلیټونو اخیستلو شیبې څخه 2 ساعته وروسته ثبت کیږي او راتلونکی 12 ساعته خوندي کیږي. د دوه فعالو موادو ترکیب له امله ، د تشوق وړ اینڈوژینس انسولین ترکیب فعال کیږي ، بیګوانایډ نه یوازې په غړو او عضلاتو نسج ، بلکه د ځګر په نسج باندې هم مستقیم تاثیر لري (د ګلوکوونجوجینسي کمیدو له امله). پدې حالت کې ، د پانقراس د cell حجرو قوي تحرک ثبت شوی نه دی ، کوم چې د غړو د رنځپوهنې احتمال کموي او د اړخ اړخ نښو وده.

د معدې Mucosa لخوا د ګلیبینکلیمایډ جذب کچه شاوخوا 84 is ده. په وینه کې د دې موادو لوړه کچه د مخدره توکو کارولو وروسته 1-2 ساعتونو کې ثبت کیږي. د پلازما پروټینونو سره اړیکه - 97.. د دې برخې میټابولیک بدلونونه د ځیګر په حجرو کې پیښیږي؛ د پایلې په توګه ، یو شمیر غیر فعاله میتابولیز رامینځته کیږي. د میټابولیک محصولاتو لرې کولو پروسې کې ، معدې او د رینال سیسټم ښکیل دي. نیمګړتیا له مینځه تلل معمولا د 5-10 ساعتونو څخه ډیر نشي.

د معدې میوکوسا لخوا د میټفرمین جذب خورا لوړ دی. کله چې دا سیسټمیک جریان ته ننوځي ، په نسجونو کې د دې ګړندي توزیع مشاهده کیږي ، دا تقریبا د پلازما پروټینونو سره اړیکې ته ننوځي. دا ماده یو څه میتابولیز کیږي ، د رینال سیسټم او کولمو لخوا خارج کیږي. د میټفارمین نیم ژوند life ساعته دی.

ګلیبومیټ: د کارولو لپاره بشپړ لارښوونې

مخدره مواد د شفاهي ادارې لپاره دي. ګلیبومیټ د خواړو سره وخورئ. د ډوز او درملنې ریژیم په انفرادي ډول غوره شوي شتون لري چې موجود کلینیکي نښو ، په وینه کې د ګلوکوز کچه ، او همدارنګه د کاربوهایډریټ میټابولیزم عمومي عکس په پام کې نیولو سره.

ډیری وختونه ، د ګلیبومیټ د درملو لومړني سټاک خوراک د 1-3 ګولی دی. دمخه د انټي بایټابیک درملنې په جریان کې ، خورا مؤثر خوراک غوره شوی ، کوم چې د ګلوکوز کچه نورمال ارزښتونو ته راټیټوي. د یادونې وړ ده چې د درملو ترټولو لوړه ورځنۍ خوراک 6 ټابلیټونه دي.

مخنیوی او احتیاطي

• اساسی او اضافي موادو ته د ډیر حساسیت
• د انسولین پورې تړلی د شکری ناروغی (لومړی ډول)
• د ډایبېټیک کوما یا پریکووما کې پاتې شئ
• شدید هایپوګلیسیمیا
• کیټوکایډوس
• د ځيګر او رینال سیسټم سرغړونه
• حمل ، GV
• لیکټیک اسیدروسیس.

تاسو به اړتیا ولرئ چې سمدستي د لیټیک اسیدوسس لومړنۍ نښو سره د ګلیبومیټ درملنه پای ته ورسوئ (د اخته کیدو سنډوم ظهور ، د اپیګسټریک درد ، سستي ، د کانګې کیدو غوښتنه) او د خپل ډاکټر مشوره وغواړئ.

د انټي بایډیټیک درملنې په جریان کې ، دا به اړینه وي چې په وینه کې د کریټین څارنه وکړئ: د پښتورګو رنځونو په نشتوالي کې - 1 مخ. د کال په جریان کې ، د کریټین انډیکس او زړو ناروغانو سره - 2-4 مخ. د 12 میاشتو لپاره

درمل باید د انستیزیا سره د ادعا شوي جراحي څخه 48 ساعته مخکې بشپړ شي. تاسو کولی شئ د نورمال خواړو بشپړ بشپړ ترمیم وروسته کورس ته دوام ورکړئ ، مګر د 48 ساعتونو څخه دمخه نه مخکې د پښتورګو بشپړ فعالیت تصدیق سره.

د انټي بایډیټیک درملنې په جریان کې ، دقیق میکانیزمونو او موټر چلولو سره کار کولو ته باید پاملرنه وشي ، ځکه چې د هایپوګلاسیمیا په قضیه کې ، د احساس سرعت او د سائیکوموتریک عکس العمل ممکن د پام وړ کم شي.

د درملنې موثریت به د خوراک ، تغذیه ، فزیکي فعالیت او ګلوکوز نظارت په اړه د ډاکټر وړاندیزونو سره موافقت باندې تکیه وکړي.

دا اړینه ده چې د الکول کارول خارج نه کړئ ، ځکه چې د هايپوګلیسیمیا لوړه خطر یا د ډیسلفیرم په څیر څرګند عکس العمل شتون لري.

د درملو متقابل عمل

د درملو هایپوګلیسیمیک تاثیر کولی شي د bl-blockers په ورته وخت کې کارولو سره وده وکړي ، د داسې موادو مروجیتونه چې د کوممارین او فینیلبټازون ، MAO مخنیوی کونکي ، سیلیکلیټس ، مایکونازول ، cimetidine ، sulplailamaids او sulfonamides ، اوکسیټرایولون ، پروټینیډیولون ، او همدارنګه perhexiline.

COCs ، درمل د تایرایډ هورمونونو ، اډرینالین ، کورټیکوسټرایډز ، د تایزاید ګروپ ډیوریتیکس په ګډه د باربیوټریټس سره د ګلیبومیټ هایپوګلیسیمیک تاثیر کموي.

د انټيکوګولینټونو ګډ کارولو سره ، د دوی اغیزې کې زیاتوالی ممکن مشاهده شي.

د cimetidine اخیستو پرمهال ، د لاکتیک اسیدروسیس احتمال ډیرول ممکن دي.

کله چې β-blockers واخلئ ، د هایپوګلاسیمیا لږې نښې ممکن وي.

کله چې د ایوډین لرونکي رادیوپیک اجنټونه کاروئ ، نو د رینال سیستم خراب شوي فعالیت ډیر لوړ خطر شتون لري ، په بیله بیا د مخدره توکو دوهم فعال ماده - میټفورمین جمع کول ، کوم چې وروسته بیا کولی شي لیټیک اسیدروسیز رامینځته کړي.

اړخیزې اغیزې او ډیر خوراک

څوک چې دا مخدره توکي کاروي کولی شي ډیری ناوړه پیښې تجربه کړي:

• د معدې معدې: د کانګې کیدو د غوښتنې سره شدید متل ، د اشتها ضایع کیدل ، د نس درد ، اسهال ، د شفا قهوه کې یو ځانګړی فلزي خوند ، په ندرت سره - د ټرانسامیناسس فعالیت زیاتیدل
• د هیماتوپیوټیک سیسټم: د تروومبوسایټونیا واقع کیدو ، لیوکوپینیا ، او همدا ډول ایرتروسیپوټینیا ، په ندرت سره - د وینې کمښت (میګالوبلاستیک یا هیمولوټیک ډول) ، پانسیټوپینیا ، زرونولوسیټوسیس
• CNS: پرله پسې سر درد
• پوټکی: urticaria rash ، pruritus ، erythema ، د فوتوسنسی حساسیت نښې
• میټابولیزم: د هایپوکلیمیا پیښې ، په ځینو مواردو کې - لیټیک اسیدروسیس.

که اړینه وي ، نو ډاکټر کولی شي د ګلیبومیټ درملو لپاره بیلګې وټاکي (د بیلګې په توګه ، ډایبیټون). څه شی غوره ګلیبومیټ یا ډایبیټون مناسب دی ، دا ستاسو د ډاکټر سره د ارزونې ارزښت لري.

شاید د لاکتیک اسیدروسیس وده (د میټفورمین سره د توضیح کولو سره اشتعال شوې) او هایپوګلیسیمیا (ګلیبینکلیمایډ سره).

معالجوي درملنه: د لاکتیک اسیدوسس نښو سره ، تاسو به اړتیا ولرئ درمل سمدلاسه فسخ کړئ او د طبي مرستې په لټه کې شئ. پدې حالت کې ، هیموډالیسس د ناروغۍ نښو پریښودو لپاره یوه مؤثره لار ګ .ل کیږي.

که چیرې ناروغ په ناڅاپي حالت کې وي ، نو بیا د 40 de ډیکټروز حل په رګ کې اچول کیږي (نږدې اندازه یې تر 80 ملی لیتره پورې ده) ، نو بیا 10٪ ډیکټروز حل باید انفجار شي. ورپسې درملنه کې د ګلوکاګن اداره کیږي (1 ملی). که چیرې د ترسره شوي لاسوهنې وروسته ، ناروغ بې هوښه پاتې شي ، بیان شوي عمل تکرار کیږي. د معالجې اغیز نشتون کې ، د پاملرنې یو جدي کورس وړاندیز شوی.

د خدمتګار لابراتوارونه ، فرانسه

قیمت له 269 څخه تر 366 روبل پورې.

ډایبیټون - یو درمل چې د څرګند هایپوګلیسیمیک اثر لخوا ب .ه کیږي. دا د 2 ډایبېټیس میلیتس لپاره وړاندیز شوی ترڅو د انسولین ترکیب تنظیم کړي. د ډایبیټون فعال اجزا ګلایکلایزډ دي. د ټابلیټ په ب inه کې شتون لري.

• مناسب قیمت
• د وزن کمولو کې مرسته کوي
• د شکرو د اختلاطاتو خطر کموي.

• د حمل پرمهال نه تجویز کیږي
• د ادارې په جریان کې ، د معدې رنځونه ممکن دي
• د هرچا لپاره مناسب ندي.

د جوړونکي لخوا وروستی تازه 18.07.2005

درمل جوړونې عمل

ګلیبین کلیمډ - دا د پانقریبي بیټا سیل ګلوکوز خارش د کچې راټیټولو سره د انسولین سرایت هڅوي ، د انسولین حساسیت زیاتوي او د حجرو په نښه کولو لپاره د دې انسولین خوشې کوي ، په عضلاتو او ځيګر ګلوکوز لوړولو کې د انسولین اغیز زیاتوي ، او د ایډپوز نسج کې لیپولیسس مخنیوی کوي. د انسولین سراو دوهم پړاو کې عمل کوي.
میټفارمین - په ځيګر کې د ګلوکوزونجنيز مخه نيسي ، د معدې له لارې د ګلوکوز جذب کموي او په نسجونو کې د هغې کارول زیاتوي ، د وینې سیرم کې د ټرای ګلیسریډیس او کولیسټرول مواد کموي. ریسیپټرانو ته د انسولین تړل ډیروي (په وینه کې د انسولین نشتوالي کې ، درملنې اغیزې نه څرګندیږي). د هایپوګلیسیمیک عکس العمل لامل نه کیږي.

درملتون

ګلیبینکلیمایډ په تیز او منصفانه توګه بشپړ (٪ 84)) د هاضمې په جریان کې جذب شوی. د C اعظمي حد ته رسیدو وخت - 7-8 ساعته. د پلازما پروټینونو پابند - 97.. دا په بشپړ ډول غیر فعال میټابولایټونو ته په ځګر کې میټابولیز دی. ٪ 50 د پښتورګو او exc b b د صفر سره خارج کیږي. T 1/2 - 10-16 h.
میټفورمین د هاضمې په جریان کې د جذب وروسته (جذب - 48-52)) د پښتورګو (په عمده توګه بدلیدونکي) لخوا بهر کیږي ، په جزوي توګه د کولمو لخوا. T 1/2 - 9-12 h.

خوراک او اداره

دننه د خوړلو پرمهال. ډوز په انفرادي ډول تنظیم شوی ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم او وینې شکر حالت پورې اړه لري. عموما ، لومړنی خوراک د 1-3 ټابلیټ دی. هره ورځ د خوراک تدریجي انتخاب سره تر هغه چې د ناروغۍ مستحکم خساره ترلاسه شي. مطلوب رژیم په ورځ کې دوه ځله (سهار او ماښام) مخدره توکي اخلي. دا وړاندیز نه کیږي چې له 5 څخه ډیر ګولۍ واخلئ. هره ورځ ګلیبوومیټا.

د نوزولوژیکي ډلو مترادفات

ځینې ​​وختونه دا اړین دی ، په ځانګړي توګه کله چې دا د شکر ناروغانو ته راځي څوک چې د وینې شکر تنظیم کولو لپاره ځانګړو درملو ته اړتیا لري. البته ، په عصري درملو بازار کې ډیری داسې درمل شتون لري. مګر کارپوهان اکثرا د "ګلیبومیټ" درملو وړاندیز کوي. د شکر ناروغانو او ډاکټرانو بیاکتنه په ګوته کوي چې دا درملنه تاسو ته اجازه درکوي د بحران وضعیتونو سره مقابله وکړئ.

د ترکیب تفصیل. د درملو خوشې کولو فورمه

درمل "ګلیبومیټ" د سپي ګرد میزونو په ب inه د سخت شیل سره شتون لري. دوی د 20 ټوټو مناسب تاکونو کې ځای په ځای شوي. په درملتون کې تاسو کولی شئ یو پاکټ واخلئ چې دوه تسمې لري.

دا یو مشترکه وسیله ده ، له همدې امله ، ترکیب دوه فعال اجزا لري - ګلیبینکلایډ (په یوه ټابلیټ کې 2.5 ملی لیتره) او میتفورمین د هایدروکلورایډ په ب .ه. البته ، تیاری کې معاون مادي هم شامل دي ، په ځانګړي توګه د جوارو نشایسته ، سیلیکون ډای اکسایډ ، مایکروکریالین سیلولوز ، تالاک ، ډایټیل فاټلایټ ، ګلیسرین ، سیلولوز اسیتیټ فاټاالټ ، جیلاتین.

مخدره توکي څنګه بدن باندې تاثیر کوي؟

البته ، د پیل کولو لپاره ، دا د مخدره توکو په ملکیتونو پوهیدل ارزښت لري. د ګلیبومیټ چمتو کولو هایپوګلیسیمیک اثر په یوځل کې د دوه فعال برخو مینځپانګې لخوا ټاکل کیږي.

دا وسیله په پانقراس باندې عمل کوي ، یعنی هغه سیمې چې په بدن کې مسؤلیت لري. په ورته وخت کې ، درمل دې هورمون ته د نښه شوي حجرو حساسیت لوړوي. پدې توګه ، ګلیبومیټ د مصنوعي انسولین کارولو پرته د وینې شکر کمولو کې مرسته کوي ، کوم چې د ډایپایټ 2 ډول لپاره خورا مهم دی.

درمل هم د شحمو د ښکته کولو خواص لري د دې اغیز لاندې ، په وینه کې د غوړ کچه راټیټیږي ، کوم چې په وینه کې د ټوټو احتمال کموي (د وینې ټوټې). میټفارمین د بیګوانایډز ګروپ پورې اړه لري. دا ماده د غړو لخوا د ګلوکوز کارول پروسې فعالوي ، د ځګر په نسجونو کې ګلوکوزونجینسي مخنیوی کوي ، او د کولمو دیوالونو لخوا د کاربوهایډریټ جذب مخنیوی کوي.

ګلیبینکلیمایډ په چټکۍ سره د کولمو دیوالونو لخوا جذب کیږي او تقریبا په بشپړ ډول (97)) د پلازما پروټینونو پورې اړه لري. په ځیګر کې ، دا مات کیږي ، غیر فعاله میتابولیز رامینځته کوي ، چې بیا وروسته د بدن او پیشاب سره د بدن څخه خارج کیږي. نیم ژوند 5 ساعته دی. میټفورمین په چټکۍ سره په بدن کې جذب کیږي ، مګر د پلازما پروټینونو پورې تړاو نلري. دا ماده په بدن کې میتابولیز نه کیږي. د دوه ساعتونو سره مساوي.

درمل کله کارول کیږي؟

ډیری خلک په ناروغۍ اخته دي لکه د ټایپ 2 ذیابیطس. پدې حالت کې خواړه او درملنه خورا مهم دي. د یوې قاعدې په توګه ، د ناروغانو لپاره مناسب خواړه جوړوي. تاسو کولی شئ خپل د وینې شکر د سلفونیلوریا سره تنظیم کړئ.

درمل "ګلیبومیټ" وړاندیز شوی که چیرې د رژیم درملنه او پورتنۍ بودیجې اخیستل اړین تاثیر نلري.

درمل "ګلیبومیټ" څنګه واخلئ؟ خوراک په انفرادي ډول ټاکل کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، لومړنی خوراک دوه ټابلیټونه دي. دوی د خواړو سره نیول شوي. سربیره پردې ، د درملو اندازه لوړه شوې ترڅو اعظمي اغیز ترلاسه کړئ. ورځنی خوراک باید د میتفورمین له 2 g څخه ډیر نشي. بیا ، خوراک په تدریج سره کم شوی.

درمل "ګلیبومیټ": د درملنې لپاره متضاد

دا یو خورا پیاوړی ، جدي درمل دی ، چې د هغه استقبال یوازې د ډاکټر په اجازه سره ممکن دی. درمل د مخنیوي خورا اغیزمن لیست لري ، کوم چې تاسو باید ځان د درملنې پیل کولو دمخه پیژني:

• د ټابلیټونو فعال او مرستندویه برخو ته حساسیت ،
• د نورو سلفونيلوريا مشتقاتو سره حساسيت ، همداشان سلفامايډ ، پروبنيسيډ يا سلفامايډ ډايورټيټکس ،
• دا درمل د امیندوارۍ پرمهال په میرمنو کې مخنیوی کیږي ،
• د درملنې اغیزې نشتوالی ،
• د شکرې ناروغي کوما او له بدو حالتونو څخه
• د پښتورګو جدي ناروغي ، رینل ناکامي ،
• ډیهایډریشن
• ساري ناروغي
• انفلاسیون ناروغي چې کولی شي د نسج هایپوکسیا پرمختګ لامل شي ،
• د زړه د سیسټم جدي رنځپوهنه ، د پیریفریج دوران ، د مایوکارډیل کمښت ، ساري اخته زهرجن او کاردجینیک شاک سره ستونزې.
• د تنفسي سیسټم پخوانۍ جدي ناروغۍ ،
• د مایکارډیال انفکشن یا بیا رغونې موده وروسته ،
• د لوړ فشار فشار لپاره په ورته وخت کې د ډیوریتیک او درملو کارول ،
• تیزابیت یا د هغې پراختیا خطر ،
• د ناروغ په تاریخ کې د لاکتیک اسیدروسیس قضیې شتون ،
• د ځيګر شدید ناروغي
• د تنفسي سیسټم اختلالات ،
• د پانکراس جزوي توجه وروسته د بیا رغونې موده ،
• د ډسټرافيک رنځپوهنه ،
• د الکولو شراب څښل ، د شرابو د شدید نشو ایالت ،
• شدیده وینه
• ګینګرین
• د شیدو ورکول
• روژه نیول یا سخت خواړه تعقیبول.

که تاسو پورته پورتنۍ هیڅ ډول ضد ضد درمل ولرئ ، نو دا د اینڈروکرونولوژیټ ته د راپور ورکولو ارزښت لري.

کوم درملنه کولی شي د درملنې لامل شي؟

ایا دا تل د ګلیبومیټ ټابلیټونو اخیستل خوندي ګ ؟ل کیږي؟ د درملنې په پس منظر کې اړخیزې اغیزې خورا امکان لري. په هرصورت ، د دوی پیښې قضیې ډیری وختونه ندي ثبت شوي ، مګر درملنه کولی شي د عضوي سیسټمونو مختلف سیسټمونه اغیزه وکړي.

• لمفاوي سیسټم او وینه . هیمولیتیک انیمیا ، لیوکوپینیا ، تریومبوسایټونیا ، پانسیټوپینیا ، اریتروسیپوټینیا.
• سي این ایس . د وخت په تیریدو سره د سر درد ، د خوند ضعیف لید.
• د لید ارګانونه د هستوګنې ګډوډي ، د لید ضعیف کم شوی ، کوم چې د وینې د شکر له بدلون سره تړاو لري.
• میتابولیزم . د بدن وزن ، هایپوګلیسیمیا ، لیټیک اسیدروز کې ګړندی وده. د اوږدې مودې درملنه ځینې وختونه په کولمو کې د ویټامین B12 زیانمن کیدو لامل کیږي ، کوم چې وروسته د میګلوبلاستیک انیمیا پراختیا کې برخه اخلي.
• د هاضمي سیستم . التهابي ، خواګرځیدل ، پړسوب ، په ایپیګسټریک سیمه کې درد ، بار بار سرخوږی ، د اشتها ضایع کول ، په خوله کې د فلزي ذوق څرګندیدل ، د معدې بشپړتیا احساس.
• پوټکی او subcutaneous نسج . خارښ لرونکی پوټکی ، اریथेما ، د بیلګې په ډول exanthema ، ر skinا ته د پوټکي نسجونو حساسیت ، الرجیک dermatitis ، urticaria.
• الرجیک عکس العمل . په پوټکي باندې تاو ، پړسوب ، یخ ، د وینې په فشار کې د پام وړ کمښت ، تنفسي فشار ، د شاک شرایط.
• ځيګر . د انترا هیپټیک کولیسټیس ، د درملو هیپاټایټس.
• ځینې ​​نور اختلاطات ممکن څرګند شي ، په ځانګړي توګه ، د پیشاب ورځني مقدار کې زیاتوالی ، د بدن لخوا پروټین او سوډیم له لاسه ورکول په پښتورګو کې د فلټریټ ضایع کیدو پایله کې.

د یادونې وړ ده چې ډیری پورتني پیچلتیاوې د درملنې بندولو ته اړتیا نلري - دا د دوز کمولو لپاره کافی دی او منفي عکس العملونه پخپله له مینځه ځي. د درملو ورځنۍ اندازه باید ورو او ورو ورو لوړه شي.

د نورو مخدره توکو سره د متقابل عمل په اړه معلومات

مخدره مواد "ګلیبومیټ" (میټفورمین) د ایتیل الکول سره نه شي نیول کیدی ، ځکه چې دا د لیټیک اسیدوسس وده امکان زیاتوي. د درملنې په جریان کې ، الکول او مشروبات باید الکول ولري.

د دې درملو کارول 48 ساعته دمخه د پروسیجرونو څخه ودرول شوي چې پکې د آیوډین لرونکي برعکس اجنټان کارول کیږي. د دې درملو یوځل کارول کولی شي د رینال ناکامي پراختیا لامل شي.

که تاسو د انسولین ، انابولیک سټرایډز ، بیټا اډرینرجیک بلاکرز ، ټیترایساکلین درملو سره "ګلیبومیټ" واخلئ ، نو د هایپوګلاسیمیا وده خطر زیاتوي. د شوګر ناروغان تل اړتیا لري چې خپل ډاکټر ته د هغه ټولو درملو په اړه معلومات ورکړي چې دوی یې اخلي.

لګښت او انلاګونه

په عصري درملو کې ، "ګلیبومیټ" درمل اکثرا کارول کیږي. د شکرې ناروغۍ ، نښې او د contraindication بیاکتنه البته مهم ټکي دي. مګر هیڅ کم مهم فاکتور د دې لګښت ندی. البته ، د دقیق شمیر نومول مشکل دي ، مګر په اوسط ډول د 40 ټابلیټونو د کڅوړې قیمت له 340 څخه تر 380 روبلو پورې دی ، کوم چې واقعیا دومره خورا نه دی.

البته ، دا درمل تل د ناروغانو لپاره مناسب ندی. د عصري درملو بازار کې کافي بدیلونه شتون لري. د مثال په توګه ، د دویم ډول ډایبېټس سره ، لکه د اوندامیټ ، ووکانامیټ ، ګلوکوانو اکثرا کارول کیږي. لږ ځله نه ، ناروغان ډیبیزید ، ډیانورم یا سنجرجي وړاندیز کیږي. البته ، یوازې برخه اخیستونکي اینڈوکرونولوژیست کولی شي یو اغیزناک انلاګ وټاکي.

درمل "ګلیبومیټ": د شکر ناروغانو او ډاکټرانو بیاکتنه

دا درمل په پراخه کچه په عصري درملو کې کارول کیږي. مګر د ګلیبومیټ سره درملنه واقعیا څنګه ښکاري؟ د شکرې ناروغانو بیاکتنې او همدارنګه کارپوهان تاییدوي چې مخدره مواد د غیر انسولین پورې تړلي د شکری ناروغۍ پایلو سره ښه مبارزه کوي.

د تحقیق په وینا ، مخدره مواد د پانقراص برخه فعالوي چې د انسولین ترکیب لپاره مسؤل دی. دا په حقیقت کې هغه څه دي چې د یوې ناروغۍ لپاره اړین دي لکه د ټایپ 2 ذیابیطس. پدې حالت کې خواړه او درملنه خورا مهم دي.

په طبي تمرین کې د ناوړه عکس العمل قضیې په ندرت سره ثبت کیږي. درمل ښه زغمل شوی ، او لګښت یې خورا مناسب دی.

کلینیکي او درمل جوړونې ډله: & nbsp

په مخدره توکو کې شامل دي

A.10.B.D.02 میټفورمین او سلفونامایډونه

ګډ انټيګلیسیمیک اجنټ.

د ګلوکوز سره د پانقراټيک - حجرو د تحرک لپاره د حد کمولو سره ، د دوهم نسل یو سلفونیلوریې مشتق ، د انسولین سراوی هڅوي ، د هغې خوشې کیدو او د حجرو په نښه کولو درجې ډیروي. هایپوګلیسیمیک تاثیر د فعالیت β حجرو په شمیر پورې اړه لري.

د پلیټلیټ ټولولو فشار راوړي ، فایبرینولیټیک ، هایپوپلیپیډیک او ضعیف diuretic اغیزې لري.

دا د کولمو څخه د ګلوکوز جذب کموي او د دې پایښت کارونې ته وده ورکوي ، انسولین ته د نسجونو حساسیت ډیروي ، او په ځګر کې ګلوکوزونجینسي مخنیوی کوي. د وینې پلازما کې د ټیټ کثافت لیپو پروټینونو او ټرای ګلیسریډونو کچه راټیټوي. د هایپوګلیسیمیک عکس العمل لامل نه ګرځی ، د پانقراس د cells حجرو په واسطه د انسولین په محافظت تاثیر نه کوي. د یو فعالونکي مخنیونکي فشار په واسطه ، د نسج پلازمینجین فایبرینولیک تاثیر لري. د بدن وزن ثبات یا کموي.

د شفاهي ادارې وروسته ، دا د 90٪ لخوا په معدې کې جذب کیږي. د وینې پلازما کې اعظمي غلظت د 2 ساعتونو وروسته رسیږي. د پلازما پروټینونو سره اړیکه 95 is ده.

د اعظمي درملنې اغیزې د 7-8 ساعتونو وروسته د ادارې وروسته وده کوي. د عمل موده 12 ساعته ده. په ځګر کې میتابولیزم.

د حذف کیدو نیمایي ژوند 2-10 ساعتونه کوي. د پښتورګو او ملخانو له مینځه وړل.

د شفاهي ادارې وروسته ، تر 50-60 to پورې په معدې کې جذب کیږي. د وینې پلازما کې اعظمي غلظت د 2.5 ساعتونو وروسته رسیږي. د پلازما پروټینونو پورې تړاو نلري.

دا د عضلاتو نسج ، د لعاب غدود ، پښتورګي او ځيګر کې راټولیږي.

نیم ژوند 6 ساعته دی. د پښتورګو لخوا بدلیږي له منځه وړل.

دا د غیر انسولین پورې تړلي د شکری ناروغۍ درملنې لپاره کارول کیږي.

IV.E10-E14.E11 غیر انسولین پورې تړلی د شکری ناروغۍ

د ډایبایټس میلیتس (د انسولین پورې تړاو لرونکی) ، کوما ، کیټوآسیډوسیس ، انفرادي برداشت نه ټایپ کړئ.

احتیاطي تدابیر: د اندوکراین سیسټم یوځای کیدونکي ناروغۍ چې کاربوهایډریټ میتابولیزم باندې تاثیر کوي: اډینو هایپوفسیال او اډرینکوکارټیکل نیمګړتیا ، د تایرایډ ډیسک. حمل او شیدې ورکول: خوراک او اداره:

د میټفارمین او ګلیبین کلیمایډ سره د تیرو ترکیب درملنې ځای نیولو: لومړنی خوراک باید د ګلیبینکلیمایډ (یا د بل سلفونیلوریا معادل دوز) ورځنی دوز څخه ډیر نه وي او میتفورمین دمخه اخیستل شوی. د 2 یا ډیری اونیو وروسته د درملنې پیل څخه وروسته ، دوز د ګلیسیمیا کچې پورې اړه لري.

دننه ، د خواړو په جریان کې ، په لومړني دوز کې د 2.5 ملی ګرامه ګلیبینکلیمایډ او 500 ملی ګرامه میتفورمین (1 ټابلیټ) په ورځ کې دوه ځله. په دوز کې احتمالي زیاتوالی یا کمښت (په وینه کې د ګلوکوز کچه پورې اړه لري).

ترټولو لوی ورځنی خوراک (2.5 یا 5 ملی ګرامه ګلیبینکلسیم او 500 ملی ګرامه میتفورمین): 4 ټابلیټونه.

ترټولو لوړ واحد ډوز (2.5 ملی ګرامه ګلیبینکلایډ او 500 ملی ګرامه میتفورمین): 1 ټابلیټ.

د هیماتوپیوټیک سیسټم : په ندرت سره - تروومبوسیتوپینیا ، اریوټروسایټونیا ، ګرانولوسیټوپینیا ، هیمولیتیک انیمیا.

د هاضمي سیستم : ډیسپیسس ، التهاب ، خواګرځیدنه ، اسهال ، هیپاټایټس ، کولیسټیټک یرغمي.

Musculoskeletal سیسټم : ارتهالجیا.

د توبرکولوژیک عکس العمل خارښت

د ادرار سیستم : پروټینوریا.

مرکزي او پردي اعصاب سیسټم : بې خوبۍ ، پارستیسیا ، احساساتي ضعیفیت.

د زړه سیسټم : ټیچکارډیا.

د هاضمي سیستم : د اشتها له لاسه ورکول ، قبض کول ، ځینې وختونه - د بواسیر قوي کیدل.

Musculoskeletal سیسټم: د لاکتیک اسیدوسسس نښې نښانې د خوسکي غړي دي.

درملنه: بوره دننه ، د هوش له لاسه ورکولو سره - د 40 de ډیکټروز حل حل رګونو.

د درملو د پلازما غلظت اختلالات isoenzyme 3A4 سایټروکوم P450 inhibitors زیاتوي:.

د ګلاسیمیا کچه کمه ده پداسې حال کې چې د تیاازیډ ډیوریتیکس ، ورو سست کیلشیم چینل بلاکرز ، لیتیم تیاري ، ګلوکوکورټیکوایډز ، اسونیازید ، سمپاتومیمیتیکس ، نیکوتینیک اسید ، فینیتوټین ، فینوتیازین ، تایرایډ هورمونونه.

د فروزیمایډ سره یوځای کارولو سره ، د خوراک کمول اړین دي.

د درملو په جریان کې د الکول څښل (په ځانګړي توګه په خالي معده کې) د سلففیرم په څیر عکس العمل لامل کیږي ، د وینې پلازما کې د لیټیک اسید غلظت او د هایپوګلیسیمیا خطر ډیروي.

د حمل او شیدو ورکولو په جریان کې ، او همدارنګه د ټپونو او پراخو عملیاتو وروسته شرایطو کې ، درمل بند شوی ، د شکر ناروغي درملنه د انسولین انجیکونو سره دوام لري.