په شکره کې ګلوکوزوریا
پدې مقاله کې به تاسو زده کړئ:
ګلوکوزوریا د ادرار په آزموینه کې د ګلوکوز کشف دی. دا په عمومي ډول منل شوې چې په ادرار کې نورمال ګلوکوز خارج نشي. دا په بشپړ ډول ریښتیا ندي. د ګلوکوز لږ مقدار لاهم معدې ته ننوځي ، مګر په عمومي ډول موجود عصري تشخیصي میتودونه دوی ته اجازه نه ورکوي چې کشف شي.
په سالم پښتورګي کې ، د وینې د شکرې نورمال کچې سره ، ګلوکوز فلټر کیږي او بیا د رینل ټیوبونو کې جذب کیږي. د جذب لپاره ، ځانګړي کیریر مالیکولونه اړین دي ، چې شمیر یې محدود دی.
د رینال دریدل په ماشومانو او امیندواره میرمنو کې د ناروغۍ پرمهال کمیږي.
د ګلایکوسوریا لاملونه
په پیشاب کې د ګلوکوز ظهور کولی شي د فزیکولوژیک لاملونو له مخې رامینځته شي ، یعنی د سالم خلکو کې ، او رنځپوهنه ، د ناروغیو په پایله کې.
د ګلوکوزوریا فزیکولوژی لاملونه:
- حمل
- ډېر خوږ خواړه خوړل ،
- سخت فشار.
د رنځپوهنې د ګلوکوزوریا لاملونه:
- د شکری ناروغی
- شدید ساري ناروغي ، د تبه او نشې سره ،
- د پښتورګو ناروغي (ګلایمیرونفرتیتس ، پیلوینفرتیتس) ،
- رینال شکری
- د انډروکرین ناروغۍ (د تايراټوکسیکوس ناروغۍ ، اتسینکو - کوشنګ ناروغي ، فیوچرووموسیتوما) ،
- سوځیدنه ، لوی ټپونه ،
- ځینې درمل اخلي.
د امیندوارۍ پرمهال ګلوکوسوریا
د حمل په جریان کې ، د یوې ښځې بدن د زیات فشار سره کار کوي. دمخه په لومړي درې میاشتنۍ کې ، د رینال وینې جریان ډیریدو پیل کوي ، د دوهم دریم کال په پای کې خپل اعظمي حد ته رسي. د پیشاب فلٹریشن وده کوي ، کوم چې د ګلوکوز لپاره د رینال حد کې کمیدو لامل کیږي.
کله چې ګلوکوز د امیندوارۍ ښځې په پیشاب کې څرګند شي ، نو اضافي معاینه اړینه ده ، ځکه چې دا وضعیت فزیوالیک کیدی شي ، پخپله د امیندوارۍ له امله رامینځته کیږي ، یا رنځپوهنه ، د شوګر او پښتورګو ناروغیو پراختیا سره. سربیره پردې ، په پیشاب کې ګلوکوز د بکتریاو لپاره د مغذي توکو په توګه دنده ترسره کوي ، کوم چې کولی شي د ادرار د لارې د سوځیدونکي ناروغیو پراختیا لامل شي.
سربیره پردې ، د بورې لپاره د وینې ازموینه ترسره کیږي ، او ، که اړین وي ، د ګلوکوز رواداري ازموینه. که د پښتورګو رنځپوهنه شکمن وي ، د نیکی پورینکو په وینا د ادرار معاینه او د پښتورګو د الټراساؤنډ معاینه ترسره کیږي.
د فشار او ډیر خوراک لپاره ګلوکوسوریا
د شدید فشار په حالت کې ، بدن خپل ځواک متحرک کول پیل کوي ، په لویه کچه هورمونونه او بیولوژیکي فعال مادې په وینې کې اچوي. دوی (په ځانګړي توګه اډرینالین او کورټیسول) د وینې ګلوکوز کې ګړندی زیاتوالی سره مرسته کوي ، چې وروسته د ګلوکوزوریا لامل کیږي.
په اسانۍ د هضم وړ کاربوهایډریټ لوی مقدار خوړل د وینې شکر هم ډیروي ، د رینال حد څخه ډیر او په ادرار کې د ګلوکوز ظهور لامل کیږي.
د شکری ناروغی
په پیشاب کې د ګلوکوز ظهور باید لومړی د شک ناروغۍ مفهوم وړاندیز کړي ، دا ترټولو عام لامل دی. په ډایبیټس کې ګلوکوسوریا معمولا د شکرو د نورو علایمو سره وي: تږی ، وچه خوله ، د پیش پیشې لوی مقدار خارج ، ضعف ، ستړیا ، او د وزن کمیدل.
د ګلوکوز لپاره د گردۍ حد د شوګر ټولو ناروغانو لپاره یو شان ندي. دا په هغو کسانو کې کم شوي چې انسولین ترلاسه کوي ، او په ورته ډول هغه څوک چې د ډایبېټیک نیفروپیتي اخته دي. دا مهمه ده چې د نیفروپتي په وروستي مرحلو کې ، ګلوکوز په پیشاب کې خارج شي ، کوم چې په پښتورګو کې څرګند بدلونونه او د شدید رینلر ناکامي پراختیا په ګوته کوي.
د شکرو ټولو ناروغانو ګلوکوزوریا نلري. د ناروغۍ او شکرو ښه تاوان سره معمول ته نږدې ، د ادرار ګلوکوز خارجیدل واقع نه کیږي.
شدید ساري ناروغي
د ناروغیو اوږد کورس سره ، د تبه او نشې سره ، ګلوکوسوریا وده کوي. دا په یوځل کې د ډیری عواملو له امله دی.
د بخار سره ، د سایټکوینز په نوم یو شمیر بیولوژیکي فعال مادې په بدن کې رامینځته کیږي چې د واسپوزیم لامل کیږي. د پایلې په توګه ، د وینې فشار لوړیږي ، پدې معنی چې په پښتورګو کې د وینې جریان ډیریږي او د ادرار تطبیق.
د فشار د پایلې په توګه د بدن د تودوخې ډیریدو له امله رامینځته کیږي ، یو ایډرینالین رش رامینځته کیږي ، کوم چې په ځیګر کې د ګلایکوژان ماتیدو لامل کیږي. ګلایکوجن په بدن کې د ګلوکوز اصلي ب isه ده ، کله چې دا مات شي ، د وینې د شکر کچه لوړیږي.
د پښتورګو ناروغي
کله چې د پښتورګو ټیوبونه په ناروغۍ اخته کیږي ، دوی د ګلوکوز مالیکولونه پیشاب ته انتقالوي. دا په ناروغیو لکه د دائمي پییلونفراټیټس ، ټیوبولوینټیرسټیټیل نیفریتیتس ، حاد رینال ناکامي ، په نورو ناروغیو کې د پښتورګو زیان (رمیټولوژیک ، کارډیولوژیک ، انتروکرین ، او نور) باندې تطبیق کیږي.
د پښتورګو ناروغي د پیشاب عمومي تحلیل کې د نورو بدلونونو سره مل کیږي (د سپینې وینې حجرو زیاتوالی ، د وینې زیړې حجرې ، د پروټین ظهور ، سلنډر) ، له همدې امله ، پدې قضیو کې تشخیص د ستونزو لامل نه کیږي.
رینال شکری
رینل ډایبایټس یا رینل ګلوکوزوریا یوه ناروغي ده په کوم کې چې د وینې په نورمال کچ کې پیشاب ګلوکوز خپریږي. دا د الډوسټیرون ته د رینل ټیوبونو حساسیت له لاسه ورکولو سره تړاو لري ، د ادرنال هورمون. Aldosterone د پوټاشیم او سوډیم تبادله تنظیموي ، په دې توګه د اوبو مالګه میتابولیزم تضمینوي.
ډیری وختونه ، رینل ګلوکوزوریا په ماشومانو کې کشف کیږي او د جنتيکي عیب سره تړاو لري. د شکر ناروغۍ دا ډول درملنه ګرانه ده. ماشوم اړتیا لري چې د ساده کاربوهایډریټ محدودیت او د پیچلي شیانو مصرف زیاتولو سره ځانګړي رژیم تعقیب کړي.
د رینبایټس ځینې ډولونه د جنیټیکي ماتېدو سره تړاو لري چې د ګلوکوز په کارولو کې د ښکیل انزایمونو فعالیت خرابوي. نور د زهرجن موادو د څرګندیدو له امله دي.
رینال شکری
ګلوکوزوریا په Endocrine ناروغیو کې
د ډیری هورمونونو رامینځته کیدو سره د یو شمیر انتروکرین ناروغیو سره ، په وینه کې د ګلوکوز کچه لوړیږي (تایروټوکسیکوسیز ، ایټسینکو - کوشنګ ناروغي ، فیوچرووموسیتوما ، او نور). دا د هورمونونو تولید له امله رامینځته کیږي چې په وینه کې د ګلوکوز کچه ډیروي ، او پدې سره د بدن حساسیت هم کموي.
ډیری وختونه د دې ناروغیو شالید پروړاندې د اوږدې مودې معاوضې سره ، د شکر ناروغۍ وده کوي.
د ګلوکوزوریا تشخیص
یو ارګانیزیاس د تشخیص کولو لپاره کافي معلومات نه لري. دا ممکن یوه ورځ دمخه د رژیم سرغړونه منعکس کړي ، یا د تحویلي لپاره ناسم چمتووالی. د دې لپاره چې په جواني ډول په جواني کې د شکري ضایع کیدو کچه وټاکي ، نو اړینه ده چې د ورځني ګلوکوزوریا لپاره تحلیل ترسره کړئ.
تحلیل خورا ساده دی. د ورځې په جریان کې ، ټول پیشاب د 2-3 لیټره ظرفیت کې راټولیږي. بیا په سهار کې دا مخلوط شوی ، د 100-200 ملی لیتر حجم په شیش کې اچول شوی ، او لابراتوار ته راوړل کیږي. په سمت کې تاسو باید هیر نکړئ چې د پیشاب ورځنی مقدار ، ستاسو قد او وزن په ګوته کړئ.
د ورځې په جریان کې تاسو نشئ کولی ډیرې خوږې وڅښئ ، فزیکي او رواني فشار تجربه کړئ ، نو دا کار د تحلیل پایله اغیزه نلري.
په نورمال ډول ، ګلوکوز په ورځني معدې کې نه موندل کیږي. کله چې څرګندیږي ، د علت د پیژندلو لپاره نورې ازموینې هم ترسره کیږي.
د ګلوکوزوریا ډولونه
په پیشاب کې د بورې لوی مقدار د مختلف دلایلو له امله پیښیږي ، او دا په ګوته کوي چې ناروغي په ضمني برخو ویشل شوې ده. ګلوکوزوریا 5 ډولونه لري ، چې هر یو یې د انفرادي ځانګړي فاکتورونو له امله رامینځته کیږي.
رینل ګلوکوزوریا (پس منظر - د رینل اصل). دا ډول د رینال چینلونو د عاجل جذب (ریورس جذب) ګلوکوز ته ناتوانتیا سره مشخص کیږي.
لاندې فورمې شتون لري:
- لومړۍ ب (ه (د زیږون څخه) د رینال چینلونو عادي فعالیت کې د نیمګړتیاو له امله څرګندیږي.
- بله ب formه د پښتورګو کې د تحلیلي تغیراتو ، شدید رینال ناکامي او د پښتورګو نورو مختلف رنځونو کې موندل کیږي.
د تغذیې اصل یوه ب occursه پیښیږي کله چې یو شخص د لوړ کارب خواړو څخه د پام وړ ناوړه ګټه پورته کوي.
د هورمونل ب formه د تایرایډ غدې فعالیت د ډیریدونکي فعالیت په پیښو کې رامینځته کیږي ، د اډینوماس سره ، او همدارنګه د درملو او سټرایډ هورمون تجهیزاتو سره د اندازې سره.
بل ډول ناروغي درملو ده. دا وده کول کله چې مخدره توکي اخلي چې د انستیزیا ، رواني درملو ، درد وژونکو لامل کیږي. همدارنګه ، دا ډول ناروغي د هايپراګليسميک ، نيفروټوکسک اثر سره د درملو اداره کولو له امله وده کوي.
د ناروغۍ پانقراټيک ب peopleه په هغو خلکو کې شتون لري چې د شکرې ناروغۍ لري ، د پانقراص بیلابیل ډولونه ، او همدا رنګه هغه ناروغان چې ترمیم لاندې دي ، د پانقراټيک نسج مړینه د خارجي او عضله پیښې په شاليد کې.
د ناروغۍ لاملونه
د دې ناروغۍ لاندې لاملونو لاندې ډلې شتون لري: هغه چې د پانقرافي بدلونونو او فاکتورونو له امله څرګند شوي چې د هغې له فعالیت سره هیڅ تړاو نلري.
هغه اډې چې د ګلوکوزوریا لامل کیږي:
- د انسولین نشتوالی چې پانقراص تولیدوي
- د پښتورګو یا ځيګر کمزوری
- د ناروغ هورمون عدم توازن
- په لوی مقدار کې د کاربوهایډریټ بډایه خواړو کافي اندازه مصرف
ترټولو عام د ډایبېټیک ګلاکوسوریا دی ، چې په جواني کې یا د یو څه غلظت په ب .ه کې د ټریس ګلوکوز کشف کولو لخوا مشخص کیږي (دا پیښ کیږي چې خورا لوی دي).
د رینل ګلوکوزوریا تحلیل مثبت دی کله چې ګلوکوز د مطالعې په جریان کې د ورځني پیشاب له دریو څخه زیاتو خوراکونو کې کشف شي. یو لازمي حالت په وینه کې د ګلوکوز د کوفیفیتس ثبات دی.
داسې قضیې شتون لري کله چې شوګر په امیندواره انجلۍ کې په پیشاب کې کشف شي. دا حالت ممکن د پښتورګو ناروغیو سره تړاو ولري ، او په پایله کې امیندواره میرمنې د امیندوارۍ ذیابیطس سره یوځای شي (د ډایبایټیس میلیتس یو ډول دی چې رامینځته کیږي یا لومړی د امیندوارۍ په جریان کې ټاکل کیږي). پدې حالت کې ، د ډاکټر مشوره اړینه ده او طبي معاینه اړینه ده.
په امیندواره ښځه کې د ګلوکوزوریا درست علت په طبي اداره کې د توپیر تشخیص په کارولو سره ټاکل کیدی شي.
د ناروغۍ درملنه
د ګلوکوزوریا ناروغ ناروغ د مسلکي متخصص تر نظارت لاندې وي ترڅو د ناروغۍ شرایط په بشپړ ډول له مینځه نه وي وړي. که ګلوکوزوریا د شکر ناروغۍ ریښې ولري ، نو درملنه به یې په وینه کې د ګلوکوز ارزښت نورمال کولو لپاره وي.
د درملنې په جریان کې یو سړی د دې ناروغۍ سره باید خپل بدن د مايعاتو مصرفولو څخه منع کړي. په ناروغ کې د دوامداره تندې شتون یو سیګنال دی چې دا په ګوته کوي چې بدن ډیهایډیډ شوی (ځکه چې د ګلوکوز سره سره ، مایع هم بدن پریږدي). سربیره پردې ، د انسولین درملنه د ډاکټر لخوا د ناروغ بدن ته د انسولین چمتووالی معرفي کولو سره ناروغ ته وړاندیز کیږي.
پولوریا د بدن لخوا د پوټاشیم مالګو له لاسه ورکولو کې مرسته کوي. د دې مائکرویلیمټ کموالي پوره کول به د وچو میوو ، د لوړ کیفیت شاتو ، سبزیجاتو خوړلو کې مرسته وکړي.
د امیندوارۍ په جریان کې ، میرمنو د کاربوهایډریټونو اړینې غلظت سره سم رژیم وړاندیز کیږي ، په کوچني برخو کې تغذیه په ورځ کې له پنځو څخه تر شپږ ځله جمناسټیک. درمل ، که اړین وي ، د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي.
د شکر ناروغۍ مدیریت ستراتیژي استقامت
په لابراتوار او د کور شرایطو کې په پیشاب کې د بورې تشخیص د شاخص پټو په کارولو سره ترسره کیږي چې په هغې کې حساسه ساحه پلي کیږي. د شدید او اوږدمهاله پیچلتیاو څخه د ساتنې لپاره درملنې پروسې ترسره کیږي د بدن د حالت په اړه مشخص یا ادغام شوي (عمومي) معلومات ورکوي.
دا ډول فعالیتونه د شکر ناروغۍ کنټرول ستراتیژي ده. دا اسانه دی کله چې د بار کوډ هم د کیټون بدنونو د یوځل پریکړې لپاره د شاخص پټو باندې پلي کیږي. د دوی شتون د ورته عمل ټابلیټونو په کارولو سره رامینځته کیدی شي - "بایو کیمیکل ریجنټ". ناروغ ، د یوې قاعدې په توګه ، په ګړندۍ سره خپل وزن له لاسه ورکوي ، اسیتون د هغه له خولې څخه بوی کوي.
که چیرې د ګلوکوز اندازه کول د وینې د شکر اندازه کولو په ورته وخت کې ترسره شي ، نو بیا د پام وړ پرتلې پایلې ترلاسه کیږي. د ځانګړو ازموینو لپاره پیشاب کولی شي د 12 ساعتونو یا بشپړ ورځو کې دننه راټول شي. ورته ازموینې حتمي پایله ورکوي.
د شکر ناروغي اخته کسان د ناروغۍ کنټرول لپاره کارول شوي د لومړني میتودونو او وسیلو په اړه پوهیدلو ته اړتیا لري. طبي متخصصین او ناروغان یې په بدن کې د روانو پیښو په اړه د معقول معلوماتو ترلاسه کولو لپاره کاروي ، د ناروغۍ دوران او مرحلې په اړه.
د ګلوکوسوریا اندازه کولو ډولونه ، د دوی ګټې او زیانونه
د شکرې ناروغ اکثرا د نه تکیه کیدونکی تنده لري. دلته ، په ورته توګه ، د ورځني مقدار کې د پیشاب مقدار (پولیوریا) ډیروالی دی. اټکل کیږي چې د شکر ناروغۍ 70٪ ناروغان د "گردۍ تخته" لري. بوره په ګیلاسیمیا سره د 10.0 ملي مترو / L لاندې د معمول لابراتوار ازموینو لخوا په پیشاب کې نه موندل کیږي.
- 0.5 g ګلایکوسوریا کله چې د وینې شکر له 11.0 ملي لیتر / ایل څخه پورته وي ،
- 1.0 - - 12.0 ملی لیت / L ،
- 2.0 - - 13.0 ملی لیت / L.
د پیشاب تحلیل ، چې د ورځې په جریان کې اخیستل شوی و ، تاسو ته اجازه درکوي د وینې شکر اوسط ارزښت ترلاسه کړئ. که چیرې دا په ورځني معدې کې غیر حاضر وي (هیڅ نښه نلري) ، نو بیا د شکر ناروغي په بشپړ ډول معاوضه کیږي. او په 24 ساعتونو کې ، د "رینال تخت" هیڅکله هم تیر شوی نه و. د څلور برخو تحلیلونه په ټاکل شوي وقفو کې راټول شوي. د مثال په توګه ، لومړی نمونه له 8 ساعتونو څخه تر 14 ساعتونو پورې نیول کیږي ، دویم - له 14 ساعتونو څخه تر 20 ساعتونو پورې ، دریم - د 20 ساعتونو څخه تر 2 ساعتونو پورې ، څلورم - د 2 ساعتونو څخه تر 8 ساعتونو پورې.
په یوه تحلیل کې ، په ارزښتونو پوهیدل او په جواني کې د بورې مشخصولو لپاره د ازموینې مرحلې کارولو سره ، ناروغ کولی شي د ګلیسیمیا د کچې په اړه معلومات ترلاسه کړي.
یو لږ دقیق او څرګندونکی میتود څو ګټې لري:
- تاسو اړتیا نلرئ خپله ګوته وهئ ، ځینې وختونه دا په دردناک ډول پیښیږي ، او د څاڅکي یو قطره هم ترلاسه کیږي ،
- د یو ضعیف یا تاثیر کونکي ناروغ لپاره دا آسانه ده چې په پیشاب کې په برتنونو کې شاخص ټیټ کړئ د ګلوکومیټر اندازه کولو څخه ،
- په پیشاب کې د بورې معلومولو لپاره د ازموینې سټرې د وسیلې په پرتله خورا ارزانه دي.
ځیني متشبثین د شکر ناروغي په نښو ربنونو کې شاخصونه پرې کوي او حتی د څیړنې نور مواد هم لاسته راوړي. په پیشاب کې د بورې تعینولو لپاره ازموینې په طبیعت کې تاکتیکي دي. دا په منظم ډول ترسره کیږي ، پداسې حال کې چې یو ستراتیژیک هدف تعقیبوي: ترڅو د ډایبېټس لپاره غوره معاوضه شي.
ګلوکوسمیتري په ورځ کې 4 ځله او په اونۍ کې دوه ځله وړاندیز کیږي. که چیرې د بورې غلظت د 2 ce څخه ډیر وي ، نو تاسو کولی شئ د میتر په کارولو سره ارزښت روښانه کړئ. په پیشاب کې د بورې د ورځنۍ پریکړې کولو میتود د پام وړ نیمګړتیا لري: دا د انسولین د خوراک غوره کولو لپاره انعطاف شتون نلري ، پدې معنی چې د متفاوت رژیم کارول ممکن ندي.
د ګلایکوسوریا نښې او د هایپوګلاسیمیا نښې (په ټیټ ارزښتونو کې) ، د دې وسیله پرته معلومول ناممکن دي چې یو ناروغ د کوم ډول شوګر کچه لري: د 4.0 څخه تر 10 ملي میتر / L پورې. ناروغ ممکن د انسولین د ناسم خوراک ، خواړو نه پاتې کیدو ، اوږد یا شدید فزیکي فعالیت له امله په ګلاسیمیک شاليد کې د ګړندۍ نښې نښې تجربه کړي.
په ځینو شوګرانو کې ، اکثرا د ناروغۍ اوږد تاریخ سره ، د شدید پیچلتیا نښې څرګندیږي په 5.0-6.0 ملی لیت / L کې واقع کیږي. د غړو لړزیدنه ، د شعور بادل ، سړه خوله او ضعف د ګړندي کاربوهایډریټونو (شات ، جام ، مفن) د شېبې له لارې له منځه ځي. د هایپوګلیسیمیا او د هغې له منځه وړلو برید وروسته ، ناروغ ځانګړې څارنې ته اړتیا لري.
غیر مطلوب ګلوکوسوریا وده
د کوچني رګونو زیانونه کولی شي ناوړه پایلې لامل شي. د پښتورګي اختلاطات یا د ډایبېټیک نیفروپتي دواړه ډوله ناروغي سره امکان لري. طبي احصائیې داسې دي چې د انسولین پورې تړلي د شکر ناروغۍ 1//3 ناروغان ، چې د شلو کلونو تجربې سره د رینل ناکامي سره مخ کیږي.
د ډایبېټیک نیفروپیتي نښې:
- کمزوري ، ستړیا ، خراب خوب ، ګډوډي ،
- بد بوی ، د اشتها نشتون ، کانګوالی ،
- د ځنډنې نسجونو کې زیان.
د ادرار سیستم اصلي ارګان د انسان د بدن فلټر دی. پښتورګي زیان رسونکي مادې جذبوي چې د بدن په نسجونو کې راټولیږي او په ادرار کې یې خارج کوي. د لوړ وینې شکر سره ، اضافي ګلوکوز هم له بدن څخه بهر کیږي. یو طبیعي محافظت پروسه واقع کیږي. دا هغه ځای دی چې بوره په جواني کې راځي. مګر د پښتورګي افعال محدود ندي. په لوړ غلظت کې موجود اضافي مادې نشي کولی بدن ژر پرېږدي.
پښتورګي د نسجونو څخه جوړ شوي دي چې د ډیری اسبابونو لخوا رامینځته شوي. لوړه بوره د وینې کوچنۍ کوچنۍ رګونه ویجاړوي. د اوږدې مودې او بار بار هایپرګلیسیمیا سره ، پښتورګي د فلټر فعالیت سره مقابله نه کوي. یو ناوخته پیچلتیا شتون لري - مایکروانګیوپیتي. د دې لومړۍ نښه: د پروټین (البومین) په پیشاب کې څرګندیدل. ځینې وختونه په ډایبیټس کې نیفروپیتي د پښتورګو د سوزش ، د ادرار ارګانونو انتاناتو لخوا پیچل کیږي.
په یو ستونزمن حالت کې ، نشې پیښیږي. د بدن د داخلي چاپیریال مسمومیت د ډیر زیان لرونکي موادو سره. پدې حالت کې ، د ناروغ ژوند په "مصنوعي پښتورګو" کې ساتل کیږي. یو پیچلي سټیشنري اپریټس د بدن داخلي قهوه د جمع شوي عکس العمل محصولاتو (ډایالیسس) څخه پاکولو لپاره کارول کیږي. کړنلاره په هر 1-2 ورځو کې ترسره کیږي.
د ناوخته پیچلتیا غلا کول پدې حقیقت کې دي چې دا ورو وده کوي او د ځانګړي احساساتو سره نه وي. د شکرې ناروغانو د پښتورګو فعالیت باید په کال کې یو ځل معاینه شي (د البومین لپاره د پیشاب ازموینې ، ریبرګ ټیسټ ، د یوریا نایټروجن لپاره د وینې ټیسټ ، سیرم کریټینین).
رینال ناکامي د ډیوریتیکس ، مخنیوی کونکو ، درملو سره درملنه کیږي چې د وینې فشار تنظیموي. د نیفروپټي اصلي مخنیوی د شکریت لپاره ښه تاوان دی.