د ټابلیټونو تشخیص تشخیص
پدې مقاله کې ، تاسو کولی شئ د درملو کارولو لارښوونې ولولئ ریګلاینایډ. سایټ ته د لیدونکو څخه نظریات وړاندې کوي - د دې درملو مصرف کونکي ، او په ورته توګه د دوی په عمل کې د ریپګالینایډ کارولو په اړه د طبي متخصصینو نظرونه. یوه لوی غوښتنه په فعاله توګه د مخدره توکو په اړه خپلې بیاکتنې اضافه کول دي: درمل مرسته کړې یا له ناروغۍ څخه خلاصیدو کې مرسته نه کوي ، کوم پیچلتیاوې او اړخیزې اغیزې لیدل شوي ، احتمال په خلاصې کې د جوړونکي لخوا نه اعلان شوی. د شته جوړښتي بیلګو په شتون کې د ریګګالیانډ انلاګونه. په لویانو ، ماشومانو او همدارنګه د حمل او شیدو ورکولو په جریان کې د غیر انسولین پورې اړه لرونکي 2 ډایبایټس درملنې لپاره کارول. د مخدره توکو ترکیب او د الکول سره د هغې تعامل.
ریګلاینایډ - د خولې هایپوګلیسیمیک اجنټ. د پانکریټیک بیټا حجرو له فعالیت څخه د انسولین خوشې کولو هڅولو سره د وینې ګلوکوز ژر تر ژره راټیټوي. د عمل میکانیزم د بیټا سیل حجرو کې د اډینوسین ټرای فاسفیټ (ATP) انحصاري چینلونو د ځانګړي ریسیپټرانو عمل کولو له لارې د بلاک کولو وړتیا سره تړاو لري ، کوم چې د حجرو تخریب کیدو او د کلسیم چینلونو خلاصیدو لامل کیږي. د پایلې په توګه ، د کلسیم مقدار ډیرول د بیټا حجرو لخوا د انسولین سرایت هڅوي.
د ریګګلیانید اخیستو وروسته ، د خواړو څښلو لپاره د انسولینټروپیک غبرګون د 30 دقیقو په اوږدو کې مشاهده کیږي ، کوم چې د وینې ګلوکوز کمیدو لامل کیږي. د خواړو په مینځ کې ، د انسولین غلظت کې هیڅ زیاتوالی ندی. د دوه ډوله ډایبایټس میلیتس (غیر انسولین پورې تړلي) ناروغانو کې کله چې د ag toμ 4g څخه تر mg ملی ګرامه په دوزونو کې ریګاګلېنینډ اخلي ، نو د وینې د ګلوکوز په کچه کې د خوراک پورې تړلې کمښت یادونه کیږي.
جوړښت
ریګلینایډ + اختیاري.
درملتون
د شفاهي ادارې وروسته ، ریپګلینایډ په چټکۍ سره د معدې معدې (GIT) څخه جذب کیږي ، پداسې حال کې چې په وینه کې د دې اعظمي غلظت د انجریشن 1 ساعت وروسته رسیږي ، بیا په پلازما کې د ریپګالینایډ کچه په چټکۍ سره کمیږي او د 4 ساعتونو وروسته دا خورا ټیټ کیږي. د ریګینګینایډ درملو کې د کلینیکي پلوه مهم توپیرونه شتون نلري کله چې د خواړو دمخه سمدلاسه اخیستل شوي ، د خواړو څخه 15 او 30 دقیقې دمخه یا خالي معدې کې. د پلازما پروټین پابند له 90٪ څخه ډیر دی. ریپګلیانایډ تقریبا په بشپړ ډول په جگر کې د غیر فعال میټابولایټونو رامینځته کیدو سره ژورنالیست دی. ریګګینیډایډ او د هغه میټابولیتونه په عمده ډول د جواني خولې ، له 8٪ څخه لږ د پیشاب سره (د میتابولیتونو) لږ ، له 1٪ څخه لږ د مل (بدلیدونکي) سره بهر کیږي.
اشارې
- غیر انسولین پورې تړلی د شکری ناروغۍ میلیټس (دوه ډوله ډایبېټز مېلیټس).
د خوشې کولو فورمې
ټابلیټونه 0.5 ملی ګرامه ، 1 ملی ګرامه او 2 ملی ګرامه.
د کاروونې او درملو ریژیم لپاره لارښوونې
د ډوز رژیم په انفرادي ډول تنظیم شوی ، د ګلوکوز کچو اصلاح کولو لپاره د خوراک غوره کول.
د سپارښتنې پیل شوي دوز 500 mcg دی. د خوراک زیاتوالی باید د کاربن هایدریټ میتابولیزم لابراتوار پیرامیټونو پورې اړه لرونکي د دوامداره خوړل 1-2 اونیو څخه وروسته ترسره نه شي.
اعظمي اندازه: واحد - 4 ملی ګرامه ، هره ورځ - 16 ملی ګرامه.
د بل هایپوګلیسیمیک درملو کارولو وروسته ، وړاندیز شوی خوراک 1 ملی ګرامه دی.
د هر اصلي خواړو دمخه منل شوي. د درملو اخیستو لپاره مناسب وخت د خواړو دمخه 15 دقیقې دی ، مګر د خواړو څخه دمخه یا سمدلاسه د خواړو څخه 30 دقیقې اخیستل کیدی شي.
اړخ اثر
- د کاربوهایډریټ میتابولیزم باندې تاثیر - د هایپوګلیسیمیک شرایطو (خندا ، ډیریدل خولې ، فلجیت ، د خوب اختلالات ، زلزلې) ،
- د وینې د ګلوکوز په کچو کې بدلون آنلاین د لنډ لید لیدلوري لامل کیږي ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې (په لږ شمیر ناروغانو کې یاد شوي او د درملو بندولو ته اړتیا نلري) ،
- د معدې دردونه
- نس ناستې ، قبضيت ،
- التهابي ، کانګې ،
- د ځګر انزایمونو فعالیت ډیرول ،
- حساسیت لرونکی تعاملات: خارښ ، erythema ، urticaria.
مخنیوی
- د ډايبېتېز مېلېټوس ډول (انسولین پورې تړلی) ،
- د ډایبېټیک ketoacidosis (په کوم کې د کوما سره) ،
- د شدید رینجر ضعف ،
- د ځيګر شدید اختلال ،
- یوځای درملنه د درملو سره چې د CYP3A4 مخنیوی کوي یا یې هڅوي ،
- حمل (پلان شوی) او د شیدو تغذیه کول (د شیدو تغذیه کول)
- د بیا پوښلینایډ حساسیت.
اميدوارۍ او شيدې ورکول
د امیندوارۍ او تغذیه کولو په جریان کې د ریپګلایینډ کارول د مخنیوي ضد دي.
په تجربوي مطالعاتو کې ، وموندل شوه چې هیڅ teratogenic تاثیر نلري ، مګر کله چې د امیندوارۍ په وروستي مرحله کې په چوغو کې په لوړه اندازه کې کارول کیږي ، جنینوتکسیت او په جنین کې د غړو اعضاو پراختیا مشاهده شوې.
ریپګلینایډ د مور په شیدو کې بهر کیږي.
په ماشومانو کې کارول
په ماشومتوب کې غوښتنلیک ندی بیان شوی.
ځانګړي لارښوونې
د ځیګر یا پښتورګو په ناروغیو کې ، پراخه جراحي ، د وروستي ناروغۍ یا انفیکشن وروسته ، د ریپګلینایډ تاثیر کمول ممکن دي.
د پښتورګو ناروغۍ ناروغانو کې د احتیاط سره کار واخلئ.
ضعیف ناروغان یا په هغه ناروغانو کې چې تغذیه یې کمه وي ، ریپګلاینایډ باید لږترلږه لومړني او د ساتنې خوراکونو کې واخیستل شي. د ناروغانو پدې کټګورۍ کې د هایپوګلاسیمیک عکس العملونو مخنیوي لپاره ، خوراک باید د احتیاط سره وټاکل شي.
راپورته کیدونکي هایپوګلیسیمیک شرایط معمولا معتدل تعاملات دي او په اسانۍ سره د کاربوهایډریټونو پواسطه بندیږي. په سختو شرایطو کې ، دا اړینه ده چې د رګونو له لارې ګلوکوز اداره کړئ. د داسې عکس العملونو وده امکان په دوز ، تغذیه ب characteristicsو ، د فزیکي فعالیت شدت ، فشار پورې اړه لري.
مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې بیټا بلاکران کولی شي د هایپوګلاسیمیا نښې ماسک کړي.
د درملنې په جریان کې ، ناروغان باید د الکول څښلو څخه ډډه وکړي ، ځکه چې ایتانول کولی شي د ریپګلیانید هایپوګلیسیمیک تاثیر ډیر او اوږد کړي.
د موټرو چلولو او کنټرول میکانیزمونو وړتیا باندې تاثیر
د ریګګالیانډ کارولو شالید پروړاندې ، د موټر چلولو احتمال شتون یا په نورو احتمالي خطرناک فعالیتونو کې دخیل کول باید و ارزول شي.
د درملو تعامل
د ریګګلایډیټ هایپوګلیسیمیک اثر د مونوامین آکسیډیس انابیوټرز (MAOs) ، غیر سلیکټ بیټا - بلاکرز ، انجیوټینسین بدلولو انزایم (ACE) مخنیوی کونکو ، سیلیسلیټس ، غیر سټرایډیټ ضد انفلاسیون درملو (این ایس آیډروټس) ، انټوکولیکونو سره وده کوي.
د ریګګلیانډ د هایپوګلیسیمیک تاثیر کمیدل د شفاهي ادارې ، تیازایډ ډیوریتیکس ، ګلوکوکورټیکروسایډونو (GCS) ، ډینازول ، تایرایډ هورمونونو ، سمپیتومیمیتیکس (کله چې د دې درملو تجویز یا منسوخ کوي) د کاربیوډیټ حالت حالت څارنه اړین دي.
د درملو سره د ریګینګینډ یو ځای کارولو سره چې اساسا په پت کې خارج کیږي ، د دوی ترمینځ د احتمالي تعامل احتمال باید په پام کې ونیول شي.
د CYP3A4 isoenzyme لخوا د ریګالګینیډ میتابولیزم په اړه موجود معلوماتو سره په اړیکه کې ، د CYP3A4 مخنیوی کونکو (کیټوکانازول ، انټراکونازول ، اریتروماسین ، فلوکونازول ، میبرفډیل) سره ممکنه اړیکه باید په پام کې ونیول شي. د CYP3A4 ساه اخیستونکي (د رفیمپیسین ، فینیتوین په شمول) کولی شي په پلازما کې د ریګالګینایډ غلظت کم کړي. لکه څنګه چې د انډکشن درجه نده رامینځته شوې ، نو د ورته درملو سره په ورته وخت کې د ریګلینډایډ کارول مخنیوی کوي.
د درملو ریګالګینایډ انلاګونه
د فعاله ماده ساختماني مشابهات:
د فارماکولوژیکي ډلې لخوا مصنوعي ریپګلاینایډ انلاګونه (مصنوعي هایپوګلاسیمیک او نور درمل):
- اونډیا
- ایډبایټ
- اکربوس
- انټيباب
- ارفازټین ،
- اسټروزون
- باګومیټ ،
- بیټانیس
- بخاربان ،
- ویکټوزا
- ویلډاګلیپټین ،
- وپیډیا ،
- ګالووس
- ګیلیمال
- ګلیبینز
- ګلیبین کلیمډ ،
- ګلایکلایزید
- ګیلیکون
- ګلیمیپیرایډ
- ګلیمنفور ،
- ګلیفارمین
- ګلوکوفج ،
- ګورم
- ډایبیټون
- ډیمیریډ ،
- ډیاسټابول ،
- اګلانایډز
- زیلیویه ،
- لایکومیا ،
- منینیل
- میټفارمین
- منیډیاب
- موووګلیچین
- نیټینګلاینډ
- اونګلیسا ،
- پیوګولر
- پیوګلایټ
- بیا ورتلل
- روسګلیټازون ،
- سکسینډا
- سټیرکس ،
- سیفور
- سوفامیټ
- سټیټګلن ،
- ترازینټا ،
- باور
- فورمین ،
- فورمه
- فورسیګا
- Chlorpropamide
- د بلوبیری ډزو
- ایګلوکون ،
- یوګلن ،
- جانويوس
- یاسیتارا.
د Endocrinologist نظر
د درملو ریګګلیانایډ زه یو شمیر ناروغان ترلاسه کوم چې د ټایپ 2 ذیابیطس اخته دي. زه په انفرادي ډول د هر ناروغ لپاره انفرادي او ورځني خوراکونه غوره کوم او دوی یې تنظیموم ، په مسلسل ډول په وینه کې د ګلوکوز کچه څارنه. دا خورا ښه دی چې د شکر ناروغۍ ډیری ناروغان خپل ګلوکومیټرونه لري ، کوم چې دا د ګلوسیمیا تحرک ارزونه اسانه کوي چې د دوز انتخاب کولو پرمهال او نور د درملنې پرمهال. د درملو ریګالګینایډ ته زغم ښه دی. زه په یاد نه لرم چې یو له ناروغانو څخه دا په دوامداره توګه د لږ یا لږ ټیټ تاثیراتو شکایت کوي.
د درملو تشخیص
انلاګ د 0 ربړ څخه ارزانه ده.
جارډینز د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې لپاره بهرنی درمل دی. د هر ټابلیټ 25 ملی ګرامه مقدار کې ایمپګلیفلوزین د یوازینۍ فعال اجزا په توګه کار کوي. جارډینز ضد او عمر محدودیتونه لري ، نو د درملنې پیل کولو دمخه د خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
انلاګ د 59 روبل څخه ارزانه ده.
جوړوونکی: نوو نورډیسک (ډنمارک)
د خوشې کولو فورمې:
- ټب. 1 ملی ګرامه ، 30 پی سی. ، د 175 روبل څخه قیمت
- ټب. 2 ملی ګرامه ، 30 پی سی. ، د 219 روبل څخه قیمت
د کارولو لپاره لارښوونې
نووونورم د ورته درملتون فرعي ډلې څخه د ټابلیټ چمتووالی دی ، مګر د مختلف فعال مادي سره. ریپګلیانایډ دلته د 0.5 څخه تر 2 ملی ګرامه په خوراک کې کارول کیږي. د نسخې ورکولو لپاره نښې ورته دي ، مګر په ټابلیټونو کې د مختلف DVD له امله توپیرونه توپیر لري ، نو لارښوونې په دقت سره ولولئ او خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
انلاګ د 2219 روبل څخه خورا ګران دی.
جوړوونکی: روښانه کیږي
د خوشې کولو فورمې:
- ټب. p / obol. 100 ملی ګرامه ، 30 پی سی. ، د 2453 روبل څخه قیمت
- ټب. 2 ملی ګرامه ، 30 پی سی. ، د 219 روبل څخه قیمت
د کارولو لپاره لارښوونې
نوو نورډیسک (ډنمارک) نوو نورم د فارسيګي لپاره ارزانه بدیل دی. په درملو کې یوازینی فعاله ماده ریګینګلایډ دی. درمل په 30 دقیقو کې دننه په وینه کې د انسولین غلظت زیاتوي. د درملو خوندیتوب او د ماشومانو عمر ګروپ کې د ټابلیټونو مؤثره کارونې په اړه ترسره شوي مطالعاتو کې د معلوماتو نشتوالي له امله ، دا وړاندیز نه کیږي چې د 18 کلونو څخه کم عمر ماشومانو لپاره درمل وکاروي. د منفي عکس العمل په ب .ه ، د اسهال او معدې درد ډیری وختونه پیښیږي.
انلاګ د 1908 روبلو څخه خورا ګران دی.
جوړوونکی: روښانه کیږي
د خوشې کولو فورمې:
- ټب. p / obol. 10 ملی ګرامه ، 30 پی سی. ، د 2142 روبل څخه قیمت
- ټب. 2 ملی ګرامه ، 30 پی سی. ، د 219 روبل څخه قیمت
د کارولو لپاره لارښوونې
فورسیګا د 5 ملی ګرامه په دوز کې د dapagliflozin پر بنسټ د 2 ډایبېټیس میلیتس درملنې لپاره ګولۍ چمتووالی دی. کیدی شي د ډیبیټیک رژیم او تمرین سربیره تجویز شي. Forsigi متضاد او عمر محدودیتونه لري ، د درملنې پیل کولو دمخه لارښوونې په احتیاط سره ولولئ.
د ښار په درملتونونو کې د نرخ ریګلاګینایډ او شتون
پاملرنه! پورته د لید میز دی ، معلومات ممکن بدل شوي وي. د نرخونو او موجودیت په اړه معلومات د دوی لیدو لپاره ریښتیني وخت کې - تاسو کولی شئ لټون وکاروئ (تل په لټون کې تازه معلومات ترالسه کړئ) ، او همدارنګه که تاسو اړتیا لرئ د درملو لپاره امر پریږدئ ، د ښار ځینې ساحې وټاکئ چې لټون وکړئ یا یوازې په خلاصیدو سره لټون وکړئ درملتونونه.
پورته لیست لږترلږه په هرو hours ساعتونو کې یو ځل تازه کیږي (دا په 07/14/2019 کې په 11:47 - ماسکو وخت کې تازه شوی و). د لټون له لارې د درملو نرخونه او موجودیت مشخص کړئ (د لټون بار په پورتنۍ برخه کې موقعیت لري) ، او همدارنګه د درملتون څخه د لیدو دمخه د فارمسي تلیفون شمیرو لخوا. په سایټ کې شامل معلومات د ځان د درملو لپاره د سپارښتنو په توګه نشي کارول کیدی. د درملو کارولو دمخه ، ډاډه اوسئ چې خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د ریګینګینډ چمتووالی
ریپګلیانایډ یو نړیوال نوم دی چې له مخې یې د نړۍ په هر ځای کې مخدره توکي پیژندل کیدی شي. د فعال اجزا په توګه ، ریګګالینایډ د ګولیو برخه ده چې د مختلفو درملو شرکتونو لخوا د دوی د خپل برانڈونو لاندې تولید شوي. د ریګالینایډ لاندې سوداګریز نومونه د روسیې د مخدره توکو په ثبت کې ثبت شوي:
نوم | د ریګلینډ تولید تولید هیواد | د ټابلیټونو تولید ملک | د پیژند پا .ه | د شیلف ژوند ، کلونه |
نوو | جرمني | ډنمارک | نوو نورډیسک | 5 |
ډایګلیانایډ | هندوستان ، پولنډ | روسیه | اکریخین | 2 |
Iglinid | پولینډ | روسیه | درملتونونه - ټیومین | 3 |
اصلي درمل د ډنمارک نوینوروم دی. ټولې لویې مطالعې د دې ځانګړي مخدره توکو د ګډون سره ترسره شوې. نووونورم د 30 ، ټابلیټونو په یوه بسته کې د 0.5 ، 1 او 2 ملی ګرامو په دوزونو کې شتون لري. د پاکټ نرخ ټیټ دی - له 157 څخه تر 220 روبله پورې. د مختلف خوراک لپاره.
تشخیص او اګلینیډ د نوو نورما جنریکونه یا انلاګونه دي. دا درمل د اصلي سره د پیژندنې لپاره ازمول شوي ، ورته هایپوګلیسیمیک تاثیر او ډوز لري ، ورته د خوندیتوب پروفایل. د درملو لپاره لارښوونې څومره چې امکان ولري نږدې وي. د شیلف ژوند کې توپیرونه د معاون (غیر فعال) مادو مختلف ترکیب لخوا توضیح شوي. د شکر ناروغۍ بیاکتنه تاییدوي چې اصلي او انلاګ یوازې د ټابلیټ بسته او بسته بندۍ کې توپیر لري. د ډیکلینید قیمت 126-195 روبله ده. هر پاکټ.
ایګلینیډ په روسیه کې د راجستر کیدونکي نوي چمتو کونکو تیروتنو څخه دی. درمل ورو ورو په پرچون شبکه کې څرګندیدل پیل کوي. تر دې دمه د Iglinid لپاره هیڅ بیاکتنه نشته.
درمل جوړونې عمل
ریپګلانایډ د بینزویک اسید لاسته راوړی دی. ماده د بیټا حجرو په غشا کې موقعیت لرونکي استقامت کونکو پورې وتړله ، د پوټاشیم چینلونه بندوي ، د کلسیم چینلونه خلاصوي ، په دې توګه د انسولین سراو هڅوي.
د ګولۍ اخیستو وروسته د ریګګالیانډ عمل خورا ګړندی پیل کیږي. د مخدره توکو لومړی تاثیر د 10 دقیقو وروسته کشف شو ، نو درمل کولی شي د خواړو دمخه وکولی شي. په رګونو کې اعظمي غلظت د 40-60 دقیقو وروسته رسیږي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي وروسته له ځنډه ګالسیمیا کم کړئ. د خواړو وروسته د نورموگلیسیمیا ګړندۍ لاسته راوړنه د ډایبېټیس میلیتس خصوصیت د ویسکولر اختلالاتو مخنیوي لید له نظره خورا مهم دی. لوړ ګلوکوز ، کوم چې د سهار له ناستې څخه تر خوب کولو پورې دوام کوي ، د وینې ټوټې وده کوي ، د وینې ټوټې وده کوي ، د شحمي عوارض رامینځته کوي ، د وینې رګونو محافظتي ملکیت کې د خرابیدو لامل کیږي ، او د اکسیډیټیک فشار فشار لامل کیږي.
د سلفونيلوريا مشتقاتو (PSM) پر خلاف ، د ریګګلیانایډ تاثیر په ګلاسیمیا پورې اړه لري. که چیرې دا له 5 ملي میترول / L څخه زیات وي ، نو درمل د ټیټ شوګر سره پرتله خورا ډیر فعال کار کوي. درمل ژر تر ژره تاثیر له لاسه ورکوي ، د یو ساعت وروسته بیا د ریګلینایډ نیمایي برخه له بدن څخه خارج کیږي. د 4 ساعتونو وروسته ، د مخدره توکو خورا لږ غلظت په وینه کې وموندل شو چې د ګلیسیمیا اغیزه کولو توان نلري.
د لنډ عمل کولو ریګلاینایډ ګټې:
- د انسولین هڅول څومره چې امکان ولري طبیعي سره نږدې وي.
- د شکرې ناروغۍ لپاره د ګړندي جبران ترلاسه کولو وړتیا.
- د هایپوګلاسیمیا د خطر کمول. کله چې ریګلاینیډ واخلئ ، د هایپوګلیسیمیک کومې یوه پیښه نه وه ثبت شوې.
- د دوامداره هایپرینسولینیمیا نشتوالی. د دې معنی دا ده چې د شکرې ناروغي وزن نلري.
- د بیټا سیل کمیدو او د شکر ناروغۍ وده ورو کول.
ریګګلیانایډ په ځیګر کې میټابولیز کیږي ، 90٪ یا خورا ډیر توکي په ملا کې بهر کیږي ، تر 8٪ پورې جواني په جواني کې موندل کیږي. د فارماساکیناتیک ورته ځانګړتیاوې د ډایبېټیک نیفروپتي او نورو جدي پښتورګو ناروغیو وروستي مرحلو کې د درملو کارولو ته اجازه ورکوي.
د داخلې لپاره اشارې
ریپګلاینایډ یوازې د دوه شوگرانو د ډولونو لپاره دی. لازمي اړتیا د بیټا حجرو فعالیت کول دي. د شکر ناروغۍ میلیتس درملنې لپاره په روسی او بهرني الګوریتم کې ، ګلاینایډونه د درملو په توګه طبقه بندي شوي ، دوی وړاندیز کیږي کله چې نور ګولۍ منع دي.
د استعمال لپاره اشارې:
- د میټفارمین بدیل په توګه ، که چیرې دا په سمه توګه زغمل شوی نه وي یا د مخنیوي مخه ونیول شي. د دې په پام کې نیولو سره چې ریګالګینایډ د انسولین لپاره د حجرو حساسیت باندې مستقیم تاثیر نلري ، د شوګر کمښت یوازې د هورمون د ډیری کچې کچې لخوا د انسولین مقاومت باندې بریالي کیدو سره ترلاسه کیږي.
- د سلفونيلوريا مشتقاتو پرځای ، که چيرې ناروغ په دې ګروپ کې د درملو څخه يو هم د الرجۍ جدي غبرګون ولري.
- د درملنې رژیم ګړندۍ کولو لپاره ، که دمخه وړاندیز شوي درمل د هدف ګلوکوز کچه چمتو کولو لپاره ودریږي. لارښوونه تاسو ته اجازه درکوي چې ریپلیګینایډ د میټفورمین او اوږد انسولین ، تیازولیدینینډز سره ترکیب کړئ. د PSM سره ، مخدره توکي نشي کارول کیدی تر څو د پانقراص حجرو باندې بار نشي.
- د ډاکټرانو په وینا ، ریګینګینایډ په بریالیتوب سره د شوګر په ناروغانو کې کارول کیږي څوک چې د ګولیو په خوراک کې انعطاف منونکي بدلون ته اړتیا لري: په منظم ډول د روژې په جریان کې د وخت په تیریدلو سره ، خواړه پریښودل.
د نورو ذیابیطس ګولۍ په څیر ، ریپګینلایډ یوازې د رژیم او تمرین سره ترکیب کې مؤثره دی.
کله چې ریګلاینایډ منع دی
د استعمال لپاره لارښوونې د امیندوارۍ او شیدو ورکوونکي میرمنو ، ماشومانو او ډایبایټیک ناروغانو کې د 75 کالو څخه لوی عمر لرونکو ته د درملو لیکل منع کړي ، ځکه چې د ناروغانو په دې ډلو کې د ریګالګینایډ خوندیتوب ندی تایید شوی.
د نورو ټولو هایپوګلیسیمیک اجنټانو په څیر ، ریپلیګینایډ نشي کولی د ډایبېټس شدید پیچلتیاو (کېټوسایډوس ، هایپرګلیسیمیک کومې او پریکوما) او په سختو شرایطو کې (ټپونه ، عملیات ، پراخه سوځیدنه یا سوځیدنه ، خطرناک انتانات) د ټولو شدید اختلالاتو لیست شي. که چیرې د شکر ناروغي په روغتون کې بستر کیدو ته اړتیا ولري ، د ټابلیټونو لغوه کول او انسولین ته د لیږدولو پریکړه د حاضر ډاکټر لخوا کیږي.
د دې لپاره چې مخدره توکي په چټکۍ سره غیر فعال شي ، د ځيګر خوندي خوندي فعالیتونه اړین دي. د ځیګر د ناکامۍ په حالت کې ، د ریګالګینایډ سره درملنه د لارښوونو لخوا منع شوې ده.
که چیرې ناروغ د ډایبایټس میلیتس ناروغ د وینې د شحمو پروفایل درستولو لپاره ګیمفبروزیل واخلي ، نوو نوورم او ډایجنیډ باید تجویز نه شي ، ځکه چې کله دوی سره یوځای کیږي ، په وینه کې د ریپګلیانایډ غلظت دوه یا دوه ځله ډیریږي ، او شدید هایپوګلیسیمیا امکان لري.
د داخلې اصول
ریګګلیانایډ د اصلي خواړو دمخه شراب څښل کیږي (ناشته ، د غرمې ډوډۍ ، شپې ، ناری). که خواړه پریښودل شي یا پدې کې کاربوهایډریټ مه کوئ ، درمل مه اخلئ. د بیاکتنې په وینا ، د درملنې دا صحي د فعال ژوندانه لرونکي ځوان شوګرانو لپاره او د بې ثباته اشتها لرونکي زړو ناروغانو لپاره مناسب دی.
د درملو کارولو په اړه معلومات:
- د ښه راغلاست فریکونسۍ - 2-4 ځله ،
- د خواړو دمخه وخت: وړاندیز شوی - 15 دقیقې ، د منلو وړ - تر نیم ساعت پورې ،
- د پیل شوي واحد خوراک د نوي تشخیص شوی ډایبایټ لپاره 0.5 ملی ګرامه دی ، 1 ملی ګرامه کله چې د نورو شوګر ټیټ ټابلیټونو څخه ریګلاګینډ ته لاړ شی ،
- که چیرې د شکرې کنټرول کافي نه وي نو دوز زیاته شوی. معیار - د وینی د شکری او وروسته ګیټ شوی هیموګلوبین لوړ کچې ،
- لږترلږه په اونۍ کې د خوراک زیاتوالي ترمنځ وخت ،
- اعظمي واحد ډوز 4 دی ، هره ورځ 16 ملی ګرامه.
د عصري وړاندیزونو سره سم ، په اعظمي دوز کې د بورې ټیټ شوي ټابلیټونه نا مطلوب دي ، ځکه چې دا د دوی د ضمني زیان خطر زیاتوي. که چیرې د 2-3 ملی ګرام ریګلینایډ د شکر ناروغۍ لپاره معاوضه چمتو نکړي ، نو سپارښتنه کیږي چې یو بل درمل اضافه کړي ، او د دې درملو دوز حد نه زیات کړئ.
د طبي علومو ډاکټر ، د شکر ناروغۍ د انستیتوت رییس - تاتیانا یاکوویلا
زه د ډیری کلونو لپاره د شکر ناروغۍ مطالعه کوم. دا ډارونکی دی کله چې ډیری خلک مړه کیږي ، او حتی ډیر د شکر ناروغۍ له امله معیوب کیږي.
زه ژر تر ژره ښه خبر ته وایم - د روسیې د طبي علومو اکاډمۍ د انديکرونولوژي څیړنیز مرکز اداره کړې چې داسې درمل رامینځته کړي چې په بشپړ ډول د شکر ناروغۍ درملنه کوي. په اوس وخت کې ، د دې درملو تاثیر 98 appro ته نږدې دی.
یو بل ښه خبر: د روغتیا وزارت د ځانګړي برنامو غوره کول خوندي کړي چې د درملو لوړ لګښت ته تاوان ورکوي. په روسیه کې ، د شکر ناروغي تر می تر 18 پورې (په شمول) دا ترلاسه کولی شو - یوازې د 147 روبل لپاره!
اړخیزې اغیزې
د ریګلاینایډ ترټولو عام منفي اغیز هایپوګلاسیمیا ده. دا پیښیږي که چیرې ډیر انسولین وینه ته د راتلوونکي ګلوکوز کارولو لپاره اړین څخه خوشې شي. د هایپوګلاسیمیا خطر په انفرادي فاکتورونو پورې اړه لري: د درملو دوز ، د خواړو عادتونه ، فشار لرونکي حالتونه ، د فزیکي فعالیت موده او شدت.
ضمني اغیزې او د دوی فریکوینسي د کارولو لارښوونو سره سم:
د پېښې احتمال ،٪ | منفي عکس العملونه |
تر 10٪ پورې | هایپوګلاسیمیا ، اسهال ، د بدن درد. |
تر 0.1٪ پورې | حاد کورونري سنډروم. د ریپلاینایډ سره اړیکه نده جوړه شوې. |
تر 0.01٪ پورې | الرجیک عکس العملونه ، د درملنې په لومړي مرحله کې عارضي لید ضعیفیت ، قبض ، کانګې ، د ځګر لږ اختلال ، د دې انزایمونو کچه لوړه شوې. |
د درملو تعامل
په وینه کې د ریپګلینایډ کچه لوړه کړئ یا د دې عمل ګیم فبروزیل ، انټي بیوټیکس کلسیمیتوماسین او رفیمپیسین ، انټي فنګلز ، امیونوسپرسینټ سایکلوسپورین ، MAO مخنیوی کونکي ، ACE مخنیوی کونکي ، NSAIDs ، بیټا-بلاکرز ، سیلیکلیټونه ، سټرایډز ، الکول وخورئ.
زباني مخنیوي ، د باربيټوریک اسید او تایزاید ، ګلوکوکورټیکوایډز ، انټي پییلیپټیک کاربامازپین ، سمپاتومومیټیک درملو ، تایرایډ هورمونونه د ریګلاینایډ اغیز کمزوری کوي.
کله چې د پورته درملو وړاندیز او منسوخ کول ، د ډاکټر مشورې او بار بار ګلاسیمیک کنټرول اړین دي.
اینګولونه بیا تنظیم کړئ
د ریګلینایډ نږدې انلاګ د فینایلاالینین مشتق نیټلینایډ دی ، ماده ورته ګړندي او لنډمهاله اغیز لري. په روسیه کې ، یوازې یو درمل د دې فعال مادي سره شتون لري - سټارلییکس ، جوړوونکی نووارټیسفرما. د هغه لپاره نټګالیډ په جاپان کې شتون لري ، میزونه پخپله - په ایټالیا کې. د سټارلیکس قیمت د 84 ټابلیټونو لپاره شاوخوا 3 زره روبل دی.
د بودیجې مشخصات - پراخه PSM ګلیبینکلایډ (مانینیل) ، ګلایسیډون (ګلیورینوم) ، ګلایکلایزیډ (ډایبیټون ، ډیبیټالونگ ، ګلیډیاب ، نور) او ګلیمیپیرایډ (امیریل ، ډایامریډ ، او نور). دوی PSM لږ ځله د ریپینګلائډ په پرتله لږ وخت نیسي ، ځکه چې د دوی اغیز اوږد دی.
ګلیپټین (ګالیوس ، جنویا او د دوی انلاګونه) د ټابلیټونو په شکل تولید شوي او د انجیکشن وړ ویروټین ممیټکس (بایټا ، ویکټوزا) هم په هغه ایجنټ پورې اړه لري چې د انسولین ترکیب لوړوي. د ګلیپټینز سره د درملنې لګښت له 1500 روبل څخه دی. مییماتیک وریټین خورا ډیر ګران دي ، له 5200 روبل څخه.
ډاډه اوسئ! ایا تاسو فکر کوئ د ګولیو او انسولین ژوندۍ اداره د بوره کنټرولولو یوازینۍ لار ده؟ ریښتیا نه ده! تاسو کولی شئ دا پخپله د دې کارولو لپاره پیل کولو سره تصدیق کړئ. نور ولولئ >>
د درملو جوړښت او توضیحات
هر ټابلیټ د مایکرونیز ریګلینډ فعال اجزاو 0.5 یا 1 ملی ګرامه لري ، د معاون اجزاو سره تکمیل کیږي: کلسیم هایدروجن فاسفیټ انهاایډروس ، کولایډیل سیلیکون ډای آکسایډ ، مایکروکریالین سیلولوز ، کراسکارمیلوز سوډیم ، هایډروکسایپرپلویل سیلولوز ، میګلمومین ، میګنیزیم سټارایټ ، ډای.
د ګرد بایکونیکس ټابلیټونه کولی شي د شمیرو سره نقشه کولو سره وپیژندل شي چې د خوراک ښودنه کوي. د 0.5 نښه کولو سره ، دوی سپین دي ، د 1 ملی ګرامه سره - لیوینډر یا ژیړ. په شا کې تاسو کولی شئ لنډیز RP ، J او نور وګورئ. 10 ټابلیټونه په تاکونو کې بسته شوي دي. د کارت بورډ بکس کې به ورته ډیری پلیټونه وي.
د نسخې درمل شتون لري. د ریپګلینایډ قیمت خورا بودیجه ده: په ماسکو کې د 2 ملی ګرامه 30 ګولۍ د 200-220 روبلو لپاره اخیستل کیدی شي. دوی په ډنمارک ، اسرایل ، هند او نورو هیوادونو کې درمل خپروي ، په شمول د شوروي وروسته سیمه.
د درملو شیلف ژوند ، د جوړونکي لخوا اعلان شوی ، په اوسط ډول 3 کاله دی. درمل د ذخیره کولو لپاره ځانګړي شرایطو ته اړتیا نلري. د ټاکل شوې مودې وروسته ، میزونه د تخفیف تابع دي.
درمل جوړونې بologicalې
د درملو اصلي اثر هایپوګلاسیمیک دی. مخدره مواد د B-सेल جھلی کې واقع د ATP پورې تړلي پوټاشیم چینلونه مخنیوی کوي ، د دوی بې کاره کولو او د کلسیم چینلونو خوشې کولو کې مرسته کوي. په دې توګه ، سیکریټګ ګو د هورمون اپټيک هڅوي.
کلینیکي مطالعاتو په څارویو کې میټایجینک ، ټراټوژیک ، کارسنجنيک تاثیرات او ضعیف زرغونتیا ونه موندله.
ریګګلیانایډ د هاضمي سیسټم څخه ګړندي او په بشپړ ډول جذب کیږي ، په یو ساعت کې په وینه کې خپل حد ته رسي.
که د خواړو سره واخیستل شي ، Cmax د 20٪ لخوا کم شوی. د درملو غلظت په چټکۍ سره راټیټیږي او د 4 ساعتونو وروسته لږترلږه نښه ته رسي. درمل نږدې د پلازما پروټینونو پورې تړلي (د 98 from څخه) د 56 a ژیو شتون سره. د غیر فعال میټابولیتونو رامینځته کیدو سره د بیوټرانسفارم کول په ځیګر کې واقع کیږي.
دا درمل د 4-6 ساعتونو کې د 1 ساعت نیم ساعت ژوند سره له مینځه وړل کیږي. په 90 At کې دا د صفرا بندونو څخه تیریږي ، شاوخوا 8٪ د پښتورګو لخوا خارج کیږي.
د چا لپاره ریپګلاینیډ دی؟
درمل د دوه ډوله ډایبایټس کنټرول لپاره ډیزاین شوي که چیرې د طرز ژوند ترمیم (ټیټ کارب رژیمونه ، د عضلاتو مناسب اندازه ، احساساتي حالت کنټرول) بشپړ ګیلاسیک کنټرول چمتو نکړي.
د میټفورمین او تیازولیدینینډز سره په پیچلي درملنه کې د ګلوینډ کارول ممکن دي ، که چیرې مونوتیراپی ، معالجوي تغذیه او فزیکي فعالیت مطلوب پایله چمتو نکړي.
د چا لپاره ریګاګلایانډ ضد دی
د دودیز محدودیتونو سربیره (انفرادي برداشت ، حمل ، ماشومان ، د مور شیدو تغذیه) ، مخدره توکي مخنیوی دی:
- د شکرې ناروغي د 1 ډول ناروغي لري ،
- د ډایبېټیک ketoacidosis سره ،
- د کوما او پریکووما حالت کې ،
- که چیرې ناروغ شدید پښتورګي او د ځيګر ضعف ولري.
- په داسې حاالتو کې چې انسولین ته لنډمهاله سویچ ته اړتیا وي (انتان ، صدمه ، جراحي).
ځانګړی پاملرنه باید الکولو څښونکو ته د ګلوینایډونو توصیه کولو ته ورکړل شي ، هغه خلک چې د پښتورګو ناروغي او تبه لري.. د عمر محدودیتونه شتون لري: د امیندوارۍ ناروغانو ته درمل 18 څخه دمخه او 75 کلونو وروسته د دې کتګوریو لپاره د شواهدو نشتوالي له امله مه سپارئ.
د غوښتنلیک میتود
د ریګینګینډ لپاره ، د کارولو لپاره لارښوونې وړاندیز کوي چې مخکې له مخکې ګولۍ واخلئ (د خواړو دمخه). ډاکټر به د مطلوب ګلاسیمیک کنټرول لپاره مطلوب خوراک د تحلیلونو پایلو ، د ناروغۍ مرحلې ، همجنسي رنځپوهنې ، عمر ، خټې ته د بدن انفرادي عکس العمل سره وټاکي.
د درملو لږترلږه د درملو توضیح کولو لپاره ، دا اړینه ده چې د لوږې او وروسته وینې کنټرول دواړه په کور او لابراتوار کې کنټرول کړئ. کله چې د درملو نورمونه سم کړئ ، دوی د ګلییکټ هیموګلوبین شاخصونو لخوا هم لارښوونه کیږي.
څارنه د لومړني او ثانوي ناکامي پیژندلو لپاره اړین دي ، کله چې د کورس په پیل کې یا د درملنې لومړني دورې وروسته د ګلیسیمیا کچه د نورمال څخه ټیټ شي.
د ریګګالیانید اخیستلو وخت سخت ندی: د خواړو څخه 15-30 دقیقې یا سمدلاسه د خواړو په پیل کې. که یو نڅا اضافه شي (یا پریښودل شوی) ، نو بیا بل ګولی اضافه کیږي (یا پرې شوی).
که چیرې ډایبېټیک لا تر اوسه د شوګر ټیټ درمل ونه ترلاسه کړي ، نو د خټکي لومړنی دوز باید د هر خواړو دمخه د 0.5 ملی ګرام په اندازه ټیټ وي. که چیرې هغه د بل انټيډیټابیک درملو سره ریګګلاینید ته واړوي ، تاسو کولی شئ د هر خواړو دمخه 1 ملی ګرامه سره پیل کړئ.
د ساتنې درملنې سره ، وړاندیز شوی خوراک د اصلي خواړو دمخه د 4 ملی ګرام څخه ډیر نه وي. د خټو مجموعي ورځنۍ مصرف باید له 16 ملي ګرام څخه ډیر نه وي.
د پیچلي درملنې سره ، د ریپګلینایډ ډز نه بدلیږي ، او د نورو درملو نورمونه د ګلوکومیټر او پخوانیو درملو رژیمونو لوستلو سره سم غوره کیږي.
ناپسندیدونکې پایلې
د ګلوانيډونو ترټولو سخت منفي عکس العملونو کې ، هایپوګلاسیمیا په ځانګړي ډول خطرناکه ده. کله چې د درملو وړاندیز کوي ، نو ډاکټر باید ناروغانو ته د هغې نښو او د لومړنۍ مرستې میتودونه او قرباني ته خپل ځان مرستې معرفي کړي.
د غیر متوقع پیښو په مینځ کې:
- ډیسپټیک اختلالات
- د کولمو خوځښت د توری سرغړونه ،
- د پوټکي خارش
- د ټرانسمیټر په ب inه کې د ځیګر ضایع کول د ټرانسامینیز فعالیت کې زیاتوالی
- د ګلاسیمیک کچه کې د توپیرونو له امله لید ضعیف.
د درملو متقابل عمل پایلې
د ag-blockers ، ACE مخنیوی کونکي ، کلورففینیکول ، الکولي مشروبات ، MAO مخنیوی کونکي ، غیر مستقیم NSAID اینټیکولګینټس ، پروبینسیډ ، سیلیسلیټس ، سلفونامایډز ، انابولیک سټرایډونو سره موازي کارول
د ریګلاینایډ او کلسيم چینل بلاکرز ، کورټیکوسټرویډز ، تیازایډ ډیوریتیکس ، اسونیازید ، نیکوتینیک اسید یوځل اداره د غیر معياري دوسیه کې ، ایسټروجن (د حمل ضد) کې شتون لري ، سمپیتومیمیتیکس ، فینوتیازینز ، فینیتوټین ، تایرایډ هورمون د ګلاینایډونو احتمال کموي.
د ډیر مقدار سره مرسته کول
دا حالت د لاندې لخوا پیژندل کیدی شي:
- بې نظمۍ اشتها
- ستړیا ،
- د پوستکي پوټکی ،
- تاکیکارډیا ،
- د غړو تنفس
- ډیر خولې کول ،
- بې هوښه ، کوما.
د قرباني سره مرسته خواخوږي او ملاتړ کوي. که چیرې ډایبیټکس هوښیار وي ، نو هغه ته باید ګړندي کاربوهایډریټ ورکړل شي (بوره ، شینډي) ، یو څه وروسته وروسته ، بدن د ګلوکوز سره سینټ کیږي باید تکرار شي ، ځکه چې د بیا احتمال احتمال شتون لري.
که ناروغ د شعور نښې نلري ، د ګلوکوز محلول (50)) په رګونو کې اداره کیږي ، ترڅو د 5.5 ملي لیتر / لیتر څخه لوړ ګلاسیمیک کچه وساتي ، یو ډراپر د 10 10 ګلوکوز حل سره نصب شوی. په جدي قضیو کې ، بیړني روغتون ته اړتیا لیدل کیږي.
اضافي وړاندیزونه
ځانګړې پاملرنه (د روژې او وروسته نفتي کنټرول کنټرول ، د هدف شوي ارګانونو فعالیت) کله چې د خټې وړاندیز کوي د شوګرانو لخوا د رینال او هیپټیک رنځونو سره اړین دی. دوی باید پوه شي چې که چیرې د درملو د دوز او تنظیم سرغړونه وي ، د الکول کارول ، د کم کالوري رژیم ، د غړو عضلاتو فشار ، فشار ، دا اړینه ده چې د ریپګینایډ ډوز تنظیم کړئ ، ځکه چې دا ډول شرایط کولی شي هایپوګلیسیمیا وهڅوي.
د جدي اړخیزو تاثیراتو سره په اړیکه کې ، باید پاملرنه وشي کله چې د موټرو چلول او پیچلي ، خطرناک ماشینونه ، کله چې په لوړو ځایونو کې کار کوئ.
د هایپوګلاسیمیا د مخنیوي لپاره ، د شکر ناروغي د مخکیني نښو کمو علامو سره ، او همدارنګه هغه څوک چې دا ډول شرایط غیر معمولي ندي ، تاسو اړتیا لرئ اضافي احتیاطي تدابیر ونیسئ ، احتمالي خطر او د هغې امکانات وارزول.
ریګلاینایډ - انلاګونه
ریپګلیانایډ د مختلف سوداګریزو نومونو لاندې خپور شوی: نوو نوورم ، ډیکلینیډ ، ایګلنینډ ، ریپودیاب.
د څلورم کچې د ATX کوډ په وینا ، په بایټا کې د انټيډیبیټیک اجنټونه د فعال اجزا exenatide او ویکټوزا سره د فعال اجزا لیراګلیټایډ سره ترکیب کوي.
ځینې د شکرې ناروغي د دوی ناروغي د بدبختانه غلط فهمۍ په توګه ګ regardي ، پدې نه پوهیږي چې دا ناوړه ناروغۍ کولی شي په هر شیبه کې نورو نړۍ ته واستوي.
ریپګلینایډ یو جدي هایپوګلیسیمیک اجنټ دی ، د ځان وړاندیز کولو او ځای په ځای کولو سره تجربه کول روغتیا ته خطرناک دی ، ځکه چې درمل ګړندي فعالیت کوي ، د contraindication او ضمني اغیزو جدي لیست سره. که تاسو د ډایبایټس میلیتس تشخیص کوئ ، تاسو اړتیا لرئ جدي درملنه وکړئ ، پرته لدې چې ځنډ وکړئ.
د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره د طبي درملنې اختیارونه په ویډیو کې موندل کیدی شي.