د شکرو تشخیص او طبقه بندي

د ډايبېتېز مېلېټوس (ډي ايم) يو ترټولو عام ناروا ناروغۍ ناروغي ده. په انسانیت د شکرو منفي اغیزې متفاوت دي. دا رنځپوهنه د ژوند کیفیت ټیټوي ، په ځوان او متوسط عمر کې مړینه ډیروي ، او د نړۍ په ټولو هیوادونو کې د روغتیایی بودیجې د پام وړ برخه اخلي.

په روسیه کې ، د پیښو زیاتوالی خورا لوړ دی. یوازې د طبي پاملرنې په شرایطو کې ، د شکرې ناروغۍ سره .. million4 ملیونه ناروغان شتون لري. د ایپیډیمولوژیکي مطالعاتو پایلې وړاندیز کوي چې د ناروغانو ریښتیني شمیره حتی خورا لوړه ده. شاید ، زموږ د هیواد نږدې 7-10 population نفوس په ښکاره یا دیر ب formه د کاربوهایډریټ میتابولیزم زیانمن کړي.

د شکرو ناروغي څه ده؟

د ډایبېټس میلیتس یو شمیر بیلابیل رنځپوهنې دي چې د یو پارامتر لخوا متحد شوي دي - د اوږد هایپرګلیسیمیا.

د وینې ډیر شوګر ممکن د دې سره تړاو ولري:

په بدن کې د انسولین په تولید کې کمښت ،
انسولين ته د نسجونو حساسیت کم کړی ،
د دې عواملو ترکیب.

په نورمال ډول ، ګلوکوز په بدن کې د ټولو حجرو لپاره د انرژي نړیواله سرچینه ده. یو شخص د خواړو سره کاربوهایدریټ ، غوړ او پروټین ترلاسه کوي. دا ټولې برخې د ګلوکوز بدلولو وړ دي. له هرڅه دمخه ، کاربوهایډریټ د وینې شکر لوړوي.

وینه ټولو ارګانونو ته ګلوکوز ورکوي. د ډیرو حجرو دننه ، دا ماده د ځانګړي هورمون منځګړی (انسولین) په مرسته نفوذ کوي. انسولین د حجرو په سطح کې ریسیپټرو پورې تړلي او د ګلوکوز لپاره ځانګړي چینلونه خلاصوي.

دا هورمون یوازینی ماده ده چې د وینې شکر ټیټوي. که چیرې د انسولین ترکیب بند شي ، نو بیا حجرې د ګلوکوز جذبولو ته ادامه ورکوي. بوره په وینه کې راټولیږي ، چې د رنځپوهنیزو عکس العملونو لامل ګرځی.

ورته بدلونونه د انسولین ریسیپټرې خرابیدو له امله واقع کیږي. پدې حالت کې ، هورمون تولید کیږي ، مګر حجرې یې نه پیژني. د ټیټ انسولین حساسیت پایله د اوږد هایپرګلیسیمیا او ځانګړتیا میتابولیک اختلالات دي.

د هایپرګلیسیمیا سمدستي تاثیرات:

په حجرو کې د شحمو وده ،
د وینې pH کمول
په وینه کې د کیټون بدنونو راټولیدل ،
د ادرار ګلوکوز خارج ،
د اوماټوټک ډیورسیز له امله په ادرار کې د مایع ډیر زیان.
ډیهایډریشن
د وینې د الیکترولیت ترکیب کې بدلون ،
د عصبي دیوال او نورو نسجونو پروټین ګلایکوسیلایشن (زیان).

اوږد هایپرګلیسیمیا د ټولو ارګانونو او سیسټمونو ته زیان رسوي. په ځانګړي توګه د ضعیف کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره حساس:

د پښتورګو رګونه
د فنډس رګونو
عینک
مرکزي عصبي سیستم
د پردې سینسیري او موټور نیورونونه ،
ټولې لوی شریانونه
د ځيګر حجرې ، او داسې نور.

کلینیکي نښې

د شکری ناروغي د عادي آزموینې په جریان کې یا په ساحه کې د معاینې پرمهال کشف کیدی شي.

د هایپرګلیسیمیا کلینیکي نښې:

په سختو قضیو کې ، کله چې ناروغ په عملي ډول هیڅ خپل انسولین ونه لري ، د بدن وزن کې د پام وړ کمښت واقع کیږي. ناروغ حتی د ښې اشتها د شالید پروړاندې وزن له لاسه ورکوي.

د وینې د شکر ازموینه

د شکر ناروغۍ تشخیص تایید لپاره تاسو اړتیا لرئ د هایپرګلیسیمیا پیژندنه.

د دې کولو لپاره ، د وینې د شکر کچه معاینه کړئ:

په خالي معده کې
د ورځې په جریان کې
د خولې ګلوکوز رواداري ازموینې په جریان کې (OGTT).

روژه ګلوکوز له خواړو او څښاک (8 څښاک اوبو پرته) له 8-14 ساعتونو له بشپړې پرځای کولو وروسته ګلاسیمیا ده. د ډیر دقت لپاره ، د شننې دمخه په سهار کې تاسو اړتیا لرئ د درملو اخیستل ، سګرټ څښل ، د ژاوله او نور کارول ودروي. په نورمال ډول ، د روژه میده شکر له 3.3 څخه تر 5.5 mM / l پورې د سرطان په وینه کې او تر 6.1 mM / l پورې په وریجو کې وي. پلازما.

عکس 1 - د دوه ډوله ډایبایټس لپاره معاینه کول او په ټوله کې په وینې کې د روژه ګلاسیمیا معلولیت.

عکس 2 - د وینې پلازما کې د 2 ډایبېتېز او د کاربوهایډریټ میتابولیزم نورو اختلالاتو سکرین کول.

د ورځې په جریان کې ګلوکوز د وینې د شکرو هرډول ناخالصه اندازه ده. په سالم کس کې ، ګلیسیمیا هیڅکله هم د 11.1 ملی لیتر / ایل څخه زیاته نه وي.

د زباني ګلوکوز رواداري ازموینه ("شوګر وکر") - د بار سره ازموینه. ناروغ په خالي معدې کې وینه اخلي او د خوږو اوبو اخیستو وروسته (په 250- 300 ملی لیترو اوبو کې د ګی هایډروز ګلوکوز 75). ګلیسیمیا معمولا د تمرین څخه 2 ساعته وروسته اندازه کیږي.

د ازموینې په جریان کې ، تاسو نشئ کولی ډوډۍ ، څښاک ، فعاله حرکت وکړئ ، درمل واخلئ ، سګرټ څښل ، خورا ډیر اندیښنه. دا ټول فاکتور کولی شي د مطالعې پایلې اغیزه وکړي.

د ګلوکوز رواداري ازموینه مه کوئ:

که چیرې روژه لرونکي بوره له 6.1 ملي لیترو څخه زیات وي ،
د زکام او نورو شدید ناروغیو پرمهال ،
د درملو سره د درملنې لنډ کورس په جریان کې چې د وینې شکر زیاتوي.

تر تمرین دمخه تر 5.5 ملی لیتره پورې L / L (کیپریلري وینه) او تر 7 ساعتونو پورې 7.8 MM / L پورې بوره عادي ګ consideredل کیږي.

د ډایبېټس میلیتس تشخیص کیږي که:

لږترلږه دوه ځله ، په خالي معدې کې د 6.1 یا ډیر څه پایله ترلاسه کیږي ،
د ورځې په هر وخت کې لږترلږه د 11.1 mM / L څخه ډیر لږ وموندل شو ،
د ازموینې په جریان کې ، روژه لرونکي بوره له 6.1 mM / l څخه ډیر وي ، د بارولو وروسته دا د 11.1 mM / l څخه ډیر دی.

جدول 1 - د شکر ناروغۍ تشخیص او د کاربوهایډریټ میتابولیزم نورو اختلالاتو لپاره معیار (WHO ، 1999).

د ګلوکوز رواداري ازموینې په مرسته ، د پیشابایټایټ ایالتونه هم کشف کیدلی شي:

روژه هایپرګلیسیمیا (د نمونې دمخه شوګر 5.6-6.0 mmol / l ، د بارولو وروسته - تر 7.8 ملي لیتر پورې) ،
د ګلوکوز ضعیفه ضایع کول (د 6.1 ملي میترول / l پورې روژه لرونکي بوره ، د بارولو وروسته - له 7.9 څخه تر 11.0 ملی لیتر / ل پورې)

د 1 ډایبېټس میلیتس ټایپ کړئ: د تشخیص اصول

د ټایپ 1 ډایبایټس یوه ناروغي ده په کوم کې چې په بدن کې د خپل انسولین ترکیب تقریبا بشپړ غیر حاضر دی. د دې لپاره دلیل د پانکریټیک بیټا حجرو ویجاړول دي چې هارمون تولید کوي. ټایپ 1 ذیابیطس یو اتومات ناروغي ده. د بیټا حجرې د بدن دفاعي غیر معمولي عکس العمل له امله مړه کیږي. د ځینې دلیل لپاره ، معافیت د داخلي پروسس حجرې د بهرني په توګه اخلي او د انټي باډونو سره یې له مینځه وړل پیل کوي.

د یوې ناروغۍ تشخیص لپاره چې تاسو ورته اړتیا لرئ:

ګلیسیمیا ارزیابي کړئ ،
ګلیټ شوی هیموګلوبین معاینه کړئ ،
د سی پیپټایډ او انسولین کچه وټاکئ ،
انټي باډي کشف کړئ (د بیټا حجرو ته ، انسولین ته ، GAD / glutamate decarboxylase ته).

1 ډول د دې لخوا مشخص شوی:

اوږد هایپرګلیسیمیا ،
د C-peptide ټیټه کچه ،
د انسولین ټیټ کچه
د انټي باډونو شتون.

د ډایبېټز میلیتس دوه ډوله: ډلبندۍ او تشخیص

د 2 ډول ناروغي د انسولین د نسبي کموالي له امله وده کوي. د هورمون راز تل ساتل کیږي. له همدې امله ، د ناروغۍ پدې ب inه کې میټابولیک بدلونونه لږ څرګند کیږي (د مثال په توګه ، ketosis او ketoacidosis تقریبا هیڅکله وده نه کوي).

د شکرو ناروغي دوه ډوله پیښیږي:

اساسا د انسولین مقاومت له امله ،
په عمده توګه د ضعیف محرمیت له امله ،
مخلوط ب .ه.

د تشخیص لپاره ، د انامنیزیزم ټولګه ، عمومي ازموینه او لابراتوار ازموینې کارول کیږي.

په شننو کې څرګنده شوې:

د وینې لوړ شوګر
ګلایټ شوی هیموګلوبین زیات شوی ،
لوړ یا نورمال سی پیپټایډ ،
لوړ یا نورمال انسولین
د انټي باډي کمښت.

اینڈوکرونولوژیسټان د انسولین مقاومت تصدیق کولو لپاره ځانګړي شاخصونه (HOMO ، CARO) کاروي. دوی ریاضیاتو ته اجازه ورکوي چې خپل هورمون ته د نسجونو ټیټ حساسیت ثابت کړي.

د ډایبېټس میلیتس ډول 1 او ډول 2 کې توپیر لرونکی تشخیص

د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس په عمومي ډول کلینیکي عکس العمل لري او په ورته وخت کې د پام وړ توپیرونه (جدول 2 وګورئ).

جدول 2 - د لومړي ډول 1 او ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس اصلي تشخیصي نښو.

د شکرو نور ډولونه

د شکرو خاص ډولونه یو اختلاري ګروپ دی ، چې د ناروغۍ ډیری ډولونه پکې شامل دي.

د شکرې ناروغۍ اخته کیدل د:

د بیټا حجرو په فعالیت کې جنیټیکي نیمګړتیاوې (MODY-1-9 ، انتقالي نوي زیږون ، د نوي تلینزیب ذیابیطس ، د مایټوکونډریل DNA اتغال)
د انسولین په عمل کې جینیټکي نیمګړتیاوې (د A انسولین مقاومت ، لیپیرچونیزم ، رابسن - مینډینال سنډوم ، لیپوټوټریک شکر ناروغي) ،
پانقراټيک ناروغي (پانقرايټايټس ، تومور ، صدمه ، سيسټک فبروسيس او داسې نور) ،
د هډوکو نورې ناروغۍ (تايروټوکسيکوسېز ، هايپرکورټيزم ، اکوميګالي او داسې نور) ،
درمل او کیمیاوي توکي (ترټولو عام ډول سټرایډل دی) ،
انتانات (د زیږدلي روبیلا ، سیتوګیمالیوس او نور) ،
غیر معمولي اتومات غبرګون ،
نور ژنیتیک سنډرومونه (ټرنر ، ولفگرام ، ښکته ، کلینفلټر ، لارنس مون - بیډل ، پورفیریا ، هنټینګ کوریا ، فریډریش اتکسیا او داسې نور) ،
نور دلایل.

د ناروغۍ د دې نادر ب diagnو تشخیص ته اړتیا لري:

طبي تاریخ
د میراثي فشار ارزونه ،
جینیاتي تحلیل
د ګلاسیمیا څیړنه ، ګلایکټ هیموګلوبین ، انسولین ، سي پیپټایډ ، انټي باډیز ،
د وینې او هورمونونو یو شمیر بایو کیمیکل پارامترونو ټاکل ،
اضافي اوزاریز مطالعات (الټراساؤنډ ، ټوموگرافي ، او نور)

د شکرې ناروغۍ نادره ب greatه لوی تشخیصي وړتیاو ته اړتیا لري. که شرایط محدود وي ، نو د دې لپاره مهم دي چې د ناروغۍ علت او دقیق ډول ونه پیژنو ، مګر د انسولین کمښت درجه. د درملنې نورې تاکتیکونه پدې پورې تړاو لري.

د دوه ډوله شکرو تشخیص څرنګوالی رامینځته شوی

د شکرو نښې اکثرا په نورو رنځونو کې موندل کیږي. له همدې امله د ډایبېتېز مېلېټوس متفاوت تشخیص خورا مهم دی ، چې دا به نه یوازې د ناروغۍ پیژندلو ته لاره هواره کړي ، بلکه په خپل وخت به یې درملنه هم پیل کړي. تر دې دمه ، د ډایبېټس پیښې د نورو ټولو رنځونو په پرتله خورا لوړې دي ، کوم چې موږ ته اجازه راکوي چې دا ناوړه ناروغي "د انسان ناورین" واوړو.

د شکرې ناروغۍ په ماشومانو او بوډا دواړو کې پیښیږي ، مګر که لومړی ډول رنځپوهنه په ځوان خلکو کې دننه وي ، نو د ټایپ 2 ډایبایټس معمولا د 40 کلونو وروسته په اتباعو اغیزه کوي. په هرصورت ، ډیری وختونه ناروغان ډیری د خطر عوامل لري چې اصلي یې ډیر وزن لري او ناروغۍ ته د میراث پخوانۍ حالت دی.

د رنځپوهنې نښې

په ډیری مواردو کې ، ټایپ 2 ډایبایټس یوازې هغه وخت کشف کیږي کله چې یو شخص د زړه ناروغۍ سیسټم ، لید لرونکي ارګانونو ، یا عصبي اختلالونو ستونزې په اړه د متخصص څخه مرسته وغواړي. څرنګه چې ناروغي نږدې کلینیکي نښې نلري یا دا خورا غوړ شوي دي ، نو د شکر ناروغۍ تشخیص ستونزمن دی. هیڅ ډاکټر نشي کولی سم تشخیص وکړي تر هغه وخته پورې چې ځانګړي مطالعات ترسره شي.

د رنځپوهنې اصلي نښې په لاندې ډول دي:

سخته تنده
وچه خوله
دوامداره لوږه
کم لید
د خوسکي غړي
پولیوریا ، په ګړندۍ توګه پیشاب کې څرګند شوې ،
د وزن کمیدل او ګړندی راتلونکی لاسته راوړنه ،
د عضلې د سر د سوځيدو نښې ،
خارښ او د پوټکي ناروغي

مګر ، لکه څنګه چې ماهرین وايي ، لږ ناروغان چې د روغتیا خرابیدو په اړه ډاکټر ته ګوري د پورتنۍ نښو شکایت کوي. د ډایبېټایټ دوه ډولونه په ډیری قضیو کې د حادثې په واسطه کشف کیږي کله چې د ادرار معاینه یا د وینې ګلوکوز اخلي.

د رنځپوهنې د تشخیص ډولونه

یو توپیر لرونکی تشخیص رامینځته کیږي کله چې د ناروغ حالت پیژندل کیږي.

پدې حالت کې ، د تشخیص هدف د ناروغۍ کورس شکل پیژندل دي ، کوم چې انجیوپیتیک ، نیوروټیک یا ګډ کیدی شي.

په دودیز تشخیص کې ، لومړنۍ ځانګړې ازموینې د شکرې ناروغۍ شتون رامینځته کولو لپاره ترسره کیږي.

پدې قضیه کې اصلي مطالعه د وینې د شکرو غلظت کشف کول دي. د تشخیص لپاره ، د وینې نمونه اخیستل څو ځله ترسره کیږي.

په صحي شخص کې روژه ګلوکوز له 3.5 څخه تر 5.5 ملی لیتر / L پورې دي. کله چې د بار سره تجزیه شي ، دا دی ، د ګلوکوز له ټاکلې اندازې سره ، شاخصونه باید له 7.8 ملي میتر / ایل څخه ډیر نه وي.

مګر یو شرایط چې د معلولیت لرونکي ګلوکوز برداشت په نوم هم پیژندل کیدی شي تشخیص شي. دا د ډایبیټس میلیتس ندی ، مګر د وخت په تیریدو سره دا په رنځپوهنه کې وده کولی شي. که چیرې زغم ضعیف وي ، د وینې شکر کولی شي د 6.1 کچې څخه لوړ او 11.1 ملي لیتر / L ته ورسیږي.

د وینې د ازموینو سربیره ، د شکر ناروغۍ کلینیکي تشخیص کې یو urinalysis هم شامل دی. د صحي شخص په پیشاب کې ، نورمال کثافت او د ګلوکوز نشتوالی به په ګوته شي. د شکرو سره ، د مایع کثافت ډیریږي ، او بوره ممکن د دې ترکیب کې شتون ولري.

د تفاوت تشخیص په صورت کې ، په شریان یا د وینې د وینې کې د ګلوکوز شاخص نه ، بلکه د دې پروسس لپاره مسؤلیت انسولین کچه پریکړه کونکی اهمیت لري. د انسولین کچه لوړېدو سره ، د شکر غلظت کې زیاتوالي سره ، موږ کولی شو د شکر ناروغۍ شتون په اړه وغږیږو. ورته تشخیص به په قضیه کې رامینځته شي کله چې د انسولین او نورمال ګلوکوز کچه لوړه شي. که چیرې د انسولین کچه لوړه وي ، مګر د شکر کچه نورمال پاتې کیږي ، هایپرسنسلیمینیا تشخیص کیدی شي ، کوم چې که درملنه یې نشي کولی نو د شکر ناروغۍ پراختیا لامل شي.

همدارنګه ، د امتیازي تشخیص په مرسته ، دا ممکنه ده چې د شکری ناروغۍ د شکریت انسی پیډس ، پښتورګو یا الیټریټری ډایبایټس سره توپیر وکړو ، کوم چې ورته نښې لري. د دې ډول تشخیص ناممکن دی که چیرې ناروغ دمخه درمل اخلي چې په بدن کې د انسولین کچه اغیزه کوي.

د اختلاطاتو تشخیص لپاره میتودونه

متفاوت تشخیص د مختلف پیچلتیاوو لپاره ازموینې نه خارجوي کوم چې د شکر ناروغۍ وده کې اصلي دي. د ماهرینو په وینا ، د نښو په نشتوالي کې ، شوګر کولی شي له 5 کلونو څخه ډیر وده وکړي. اختلاطات د رنځپوهنې له پیل څخه لس کاله وروسته پیښیږي.

هغه اصلي پیچلتیاوې چې د ډایبېټایټ 2 ډولونو کې خورا عام دي په لاندې ډول دي:

د لید د اعضاؤ عضو - ناروغي
کورونري زړه او عصبي ناروغي ،
رینل ناکامي.

د پیچلتیاوو لرې کولو لپاره ، لاندې مطالعات باید ترسره شي:

د فنډس او کارنیا معاینه کولو سره د عصري ډاکټر لخوا ازموینه ،
بریښنایی ګراف
د پیشاب تفصيلي مشخص تحليل.

یوازې یو متخصص ته په وخت سره لیدنه او د ناروغۍ تشخیص لپاره وړ چلند به موږ ته اجازه راکړي چې د نورو رنځپوهنې څخه ذیابیطس توپیر کړو او په وخت سره درملنه پیل کړو. نور ، ناروغي د ډیری پیچلتیاوو سره ګواښ کوي چې کولی شي د یو کس د ژوند کیفیت د پام وړ خراب کړي.

په ماشومانو کې د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبایټ ترمنځ توپیر تشخیص

د شکرو اوږدمهاله (ناوخته) اختلالات

1) macroangiopathies (د زړه د زړه ناروغي ، دماغي ناروغۍ

ناروغۍ ، د پراییژیال انګیوپیتی) ،

2) د ډایبېټیک فوټ سنډروم

II. د 1 ذیابیطس سره

الف) د شکرې ناروغۍ retinopathy (مرحلې: نه وده کونکی ، reprolife

فعاله ، وده کونکی) ، ب) د ډایبټیک نیفروپیتي (مرحلې: a) MAU ، b) د پروټینوریا د دوام سره

رینال فنکشن ، ج) د رینال پاتې کیدو ناکامي).

3) په ماشومانو کې - د فزیکي او جنسي پرمختګ ځنډ.

4) د نورو ارګانونو او سیسټمونو زیانونه - د غوړ هیپټوسیس ، انتروپتي ، موټرېکټس ، اوسټیو ارتروپي (هایروپیتي) ، ډرموپیتي ، او داسې نور.

د کلینیکي تشخیص مثال:

1) 1 د ډایبېټس میلیتس ټایپ کړئ ، د کیټوکاسیډوس سره د رګیدو مرحله.

2) لومړی ډایبېټیس ، د کیټوسس سره د ضایع کیدو مرحله ، شدید. د شکرې ناروغۍ retinopathy ، د نه خپریدونکي مرحله. د ډایبېټیک نیفروپیتي ، د UIA مرحله. د موریاک سنډروم (د فزیکي او جنسي پرمختګ ځنډ ، غوړ

د ناروغ په اړه معلومات ، د موجوده ناروغیو په پام کې نیولو سره

د ازموینو د ترسره کولو دمخه ، لاندې معلومات باید د ناروغ په طبي کارت کې وښودل شي:

د پانقراس زیان زیان ، د پاتې بیټا حجرو مقدار چې د انسولین تولید توان لري ،
د درملنې موثریت ، که چیرې د تطبیق وړ وي ، د پانقریټیک انزیمونو مقدار طبیعت او وده شرح پټه شوې ،
د جدي پیچلتیا شتون ، د دوی پیچلتیا کچه ،
د پښتورګو فعاله حالت
د اضافي پیچلتیا احتمال ،
د زړه د حملې او ضربې خطر.

دا معلومات به د ناروغیو تشخیص لپاره اضافي ازموینو ته اړتیا مشخص کولو کې مرسته وکړي.

د ډایبېټیس سمپوټومیټیک تعریف

د لابراتوار ازموینو سربیره ، 1 ډول او ډول 2 ناروغۍ د بهرني نښو لخوا تشخیص کیږي. ناروغ اړتیا لري د تحلیل لپاره وینه ورکړي ، د شکر کچه چیک کړي. څومره چې ګړندۍ وي د رنځپوهنه کشف شي ، غوره پایلې به درملنه ښیې. د شکرو یو ډول نښې نښانې ټاکي.

د لومړي ډول د ناروغۍ نښې:

ناروغ تل تږی وي ، بدن په ورځ کې تر 5 لیترو مایع له لاسه ورکوي.
د اکټون په څیر ساه
لوږه ، ګړندي کالوري سوزول ،
ګړندی وزن کمول
په پوټکي د زیان ، خارشونو او قطعاتو خراب شفا ،
زه په دوامداره توګه د تشناب کارول غواړم ، کڅوړه په دوامداره توګه ډکه کیږي ، نمی بدن پریږدي ،
د پوټکي زخمونه ، جوشونه ، فنګسی جوړښتونه.

نښې ګړندۍ دي ، مخکیني عوامل شتون نلري.

د شکرو ناروغي دوه ډوله نښې:

د لید ستونزې شتون لري
یو څوک ژر ستړی کیږي
تږي
د شپې پیشاب کنټرول نه کیږي ،
په پښو باندې زخم د احساس له لاسه ورکولو او غړو ته د وینې ضعیف رسیدو له امله ،
پارستਥੀیا
هډوکي د حرکت پرمهال ټپي کیږي
د ښځینه شیدو په ناروغۍ اخته کیدل ښه نه کیږي
نښې د څپې څرګندولو کې سره توپیر لري ،
ډیری وختونه د زړه ستونزې ، د زړه حمله ، ستړیا شتون لري.

لومړی ، تحلیل په ګلیټید هیموګلوبین ترسره کیږي ، کوم چې لاندې معلومات ښیې:

نورمال بوره
ګلوکوز پرته له ستونزو رامینځته کیږي
د شکر ناروغي مرحله وده کوي ،
د ګلوکوز زغم بدلیږي
د وینې شکر راپورته کیږي
د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس تشخیص شوی.

د 1 ډول رنځپوهنه د حاد پراختیا لخوا بizedه شوې ، جدي میتابولیک ګډوډي پیښیږي. ډیری وختونه لومړۍ نښه د ډایبېټیک کوما یا د اسیدونوس پیچلي ب isه ده. نښې ناڅاپي یا 2-4 اونۍ وروسته د ساري ناروغیو پراختیا وده کوي.

ناروغ قوي تنده ګوري ، هغه غواړي چې ډیری اوبه وڅښي ، بدن هره ورځ له 3 څخه تر 5 لیترو مایع له لاسه ورکوي ، او اشتها یې لوړیږي. تشخیص ډیر ځله رامینځته کیږي ، له 10-20٪ څخه ډیر ناروغان د 1 ډایټابیس درملنه کوي ، پاتې نور د دوهم ډول ناروغۍ سره مبارزه کوي.

د ډایبېټایټ 1 ډول د نښو د شدید پرمختګ لخوا ب .ه کیږي ، پداسې حال کې چې د ډیر وزن ستونزې نه پیښیږي. د ډایبېتېز دوه ډولونه په زړه پوري فزیک لري ، چې اکثره دمخه یې زوړ عمر ته رسي ، نښې یې دومره شدیدې نه وي.

د ډایبېټایټ 2 ډول کې ، ناروغانو کې کیټوآکسیډوس او د شکرې ناروغي کوما په نادر حالت کې پیښیږي. ډیری خلک مخدره توکو ته د لومړي کټګورۍ ناروغۍ په پرتله ښه ځواب ورکوي. د ټایپ 2 ډایبایټس په ځوانانو ، ځوانانو کې ډیر عام دی.

توپیر تشخیص

د وینې معاینه د سهار په خالي معده کې ترسره کیږي. ځانګړې پاملرنه د کاربوهایډریټ بار شاخصونو ته ورکول کیږي. د ګلوکوز مقدار تنظیم کول د ګلوکومیټر په کارولو یا په لابراتوار کې ترسره کیږي. اکثرا د اینڈوکرونولوژیسټانو د پیشاب ترکیب مطالعه کوي ، د شکر اندازه ټاکي. صحي خلک باید په جواني کې ګلوکوز ونه لري. د تفصيلي ارزونې لپاره ، د اکټون ازموینه ترسره کیږي. په بیولوژیکي مایعاتو کې د دې موادو میتابولیتونو زیاتوالی د ناروغۍ پیچلي ب indicatesه په ګوته کوي.

په لویانو کې په جواني کې د اسیتون بوی

انساني پیشاب د بدن د پروسس محصول دی. د پښتورګو لخوا پروسس کولو وروسته ، یوازې بیکارونه پدې کې پاتې کیږي ...

د نورو رنځپوهنو څخه د شکری ناروغۍ توپیر لپاره ، د C- پیپټایډ د وینې معاینه ترسره کیږي. د هغه موجودیت سره ، د خسارې کچه ټاکل شوې ، د ازموینې پایلې د انسایولین اړونده ډایبټ د انسولین پورې تړلې ب diabetesه د ډایبېټس څرګندوي. د انزیم سره تړلی امیونوسوربینټ خی تاسو ته اجازه درکوي چې د انډروکرین سیسټم احتمالي وړتیاوې وټاکي.

د وینې کیمیا

ازموینې چې په وخت ترسره کیږي او په منظم ډول تاسو ته اجازه درکوي په لومړیو مرحلو کې صحي ستونزې وپیژنئ ، ژر تر ژره درملنه وکړئ.

د وینې د معاینې له لارې د شکر ناروغۍ تشخیص لپاره ، ناروغ باید لاندې نښه کونکي تیر کړي:

جینیاتی ډول: HLA DR3 ، DR4 او DQ ،
امیونولوژیک ډول: د ډیکربوکسیلیس څخه د انټي باډونو شتون ، په لینګرهانس څانګو کې رامینځته شوي عناصر ، د انسولین مقدار ، د ګلوټیمیک اسیدونو شتون.
میټابولیک ډول: ګلایکوموګلوبین ، د ریګینټس د رګونو اداره کول سره د ګلوکوز رواداري تحلیل وروسته د انسولین تولید کم شوی.

دا مطالعات د لاهم دقیق تشخیص کولو کې مرسته کوي.

د وینې د شکر ازموینه

په دې لاره کې رنځپوهنه په چټکۍ سره ټاکل کیږي. دا یو له خورا مؤثره تشخیصي میتودونو څخه دی. د خواړو دمخه صحي خلکو کې معمولي کچه د 3.3 څخه تر 5.5 ملی لیتر / L پورې وي. د ګلوکوز زیاتوالی میتابولیک ستونزو ته اشاره کوي.

د ګلوکوز کچې معاینې لپاره مقررات:

ازموینه لږترلږه په اونۍ کې درې ځله ترسره کیږي ،
ناروغانو په خالي معدې کې د سهار وینه ورکړه ،
کارپوهان څو شاهدان تاییدوي او په تفصیل سره مطالعه کوي ،
د تشخیص د دقت لپاره ، ازموینې په ارامه حالت کې ترسره کیږي ، کله چې یو څوک راحته وي.

د خارجي عواملو په وړاندې عکس العمل ناتوانه دی ، ځکه چې د بورې مقدار بدلولی شي ، دا د ازموینې پایلو په درستوالي اغیزه کوي.

د وینې انسولین

انزایم په عادي حالت کې د پانقراس په بیټا حجرو کې رامینځته کیږي. په بدن کې د شکر اندازه تنظیم کولو کې مرسته کوي ، د داخلي ارګانونو حجرو ته ګلوکوز وړاندې کوي. د انسولین په نشتوالي کې ، په وینه کې ګلوکوز پاتې کیږي ، مایع ګنده کیږي ، د وینې ټوټې په رګونو کې څرګندیږي. پروینزولین د مصنوعي هورمون جوړولو لپاره اساس ګ .ل کیږي. د دې مادې اندازه کولی شي د 1 ډول او د 2 ذیابیطس سره وده وکړي.

د سرنج قلمونه د مصنوعي هورمون اضافي خوراک اداره کولو لپاره کارول کیږي. درمل د پوټکي لاندې ایستل کیږي ، د انترامسکولر او رګونو رګونو درملو ته په ندرت سره اجازه ورکول کیږي. مصنوعي انسولین د طبیعي پانکریټیک انزایمونو تکمیل کوي ، کوم چې د اندوکراین سیسټم سره د ستونزو له امله نه پټ کیږي.

د ګلوکوز رواداري ازموینه

تخنیک دا ممکنه کوي چې د ذیابیطس ب accurateه په دقیق ډول تشخیص کړئ ، ترڅو د پټ میټابولیک اختلالات وټاکئ. تشخیص په خالي معدې کې له ویښیدو وروسته ترسره کیږي. د ازموینې څخه لس ساعته دمخه خواړه مه خورئ.

تاسو نشئ کولی بدن فزیکي فعالیت ته جدي وسپارئ ،
الکول او سګرټ منع دي
خواړه مه خورئ چې د شکر اندازه لوړه کړي.

د ګلوکوز ضعف ضعیف

په روغتیا کې هر ډول انحرافات باید له پامه ونه غورځول شي. د وینې لوړ شوګر - نه ...

نو ځکه ، دا ډول درملونه خارج شوي ندي:

ایډرینالین
کافین
د خولې مخنیوی
ګلوکوکورټیکروسیدونه.

د تشخیص دمخه ، د خالص ګلوکوز محلول کارول کیږي. تکرار ازموینې د څو ساعتونو وروسته ترسره کیږي. نورمال ارزښت د ورته حل له اخیستو دوه ساعته وروسته په هر لیتر کې 7.8 ملي میتر سره مساوي دی. د پریډایټایټز مرحله د ګلوکوز مقدار 11 ملي لیتر / ایل ته لوړېدو سره ټاکل کیږي. دا انزایمونو ته د زغم سرغړونه په ګوته کوي.

د شکرو ناروغي هغه وخت پیښیږي کله چې د بورې کچه په لیتر کې mm 11 ملي میتر څخه لوړه شي ، ناروغ د ټیسټونو څخه دوه ساعته وروسته تشخیص کیږي. دا ډول میتودونه کولی شي د څو میاشتو لپاره د ګلوکوز مقدار مشخص کولو لپاره د معاینې په جریان کې ګلاسیمیا تشخیص کړي.

یورینیالیس

صحي ناروغان باید په جواني کې ګلوکوز ونه لري. په شوګرانو کې ، په جواني کې د بورې مقدار لوړیږي. دا پدې مانا ده چې ګلوکوز د رینل خنډ څخه تیریږي ، جوړه جوړه یې ښه کار نه کوي. پدې حالت کې د بورې مقدار پیژندل د تشخیص اضافي تایید په توګه ګ .ل کیږي.

کله چې یورینیالیس ترسره شی ، فکتورونه لکه:

د پاخه رنګ
بېړۍ
د تیزابیت او رو transparencyتیا کچه ،
کيمياوي جوړښت
د ګلوکوز مقدار
د Acetone مقدار
د پروټین موادو مقدار.

د پښتورګو د فعالیت تنظیم کولو او د پیشاب تولید ظرفیت لپاره ځانګړي جاذبې. تحلیل تاسو ته اجازه درکوي په جواني کې د مایکروالبیومین اندازه وټاکئ.

د مطالعې لپاره ، پیشاب وکارول شي ، د سهار شاوخوا 12:00 بره خپور شو ، مایع په یو تعقیم کانتینر کې ځای په ځای شوی. د 24 ساعتونو دننه ، تاسو کولی شئ معاینه ترسره کړئ. په ناروغانو کې ، په لوی مقدار کې د مایکروبیومین ډولونه کشف کیږي. صحي ستونزې ټاکل کیږي که چیرې د دې موادو اندازه له 4 ملی ګرام څخه ډیر شي. د الټراساؤنډ معاینې په جریان کې ، د پښتورګو اندازه ، ساختماني بدلونونه په پام کې نیول کیږي ، د ناروغۍ لاملونه ډیری وختونه د ناروغۍ 3-4 مرحلو کې څرګندیږي.

Acetonuria

د تشخیص اضافي میتود. شوگر د میتابولیک ستونزو لامل کیږي ، د عضوي اسیدونو لوی مقدار ډیری وختونه په وینه کې جمع کیږي. دا د منځنۍ غوړ محصولات دي چې د کیټون باډیز په نوم یادیږي. که چیرې د خلکو په پیشاب کې ډیری داسې بدنونه وي ، نو د کیټوآسیډوس د پراختیا د مخنیوي لپاره باید اقدامات وشي.

دا د شکر ناروغۍ یو جدي پیچلتیا ده. د دوهم ډول د ناروغۍ پراختیا لامل ټاکلو لپاره ، اړتیا نشته چې د انسولین او د غوړ میټابولیزم محصولاتو برخې مطالعه کړئ. دا یوازې هغه وخت ترسره کیږي کله چې د 1 ډایبېټس کې مفصله کلینیکي عکس وټاکئ.

د تشخیص تصدیق

کله چې د ناروغیو تشخیص او د درملنې تخنیک غوره کول ، ځینې شرایط باید مشاهده شي. ناروغ باید په لومړي علاماتو کې د ډاکټر سره مشوره وکړي.

لاندې فاکتورونه په پام کې نیول شوي:

دوامداره لوږه
په دوامداره توګه پیشاب کول
تږي
سوزش او د پوټکي خارښت،
د ډیر وزن ستونزې.

د اینڈوکرونولوژیسټ معاینه ترسره کوي ، اړین ازموینه. ګډ درملنه د ناروغۍ عمومي عکس تحلیل پورې اړه لري ، د لابراتوار پایلو مطالعه. ناروغ نشي کولی ځان تشخیص کړي او پرته له ډاکټر څخه درملنه وکړي.

دودیز درمل د متخصصینو سپارښتنې پرته نه کارول کیږي. د ډایبایټس میلیتس تشخیص کولو وروسته ، درملنه پیل کول اړین دي ، ترڅو مشخص شي چې ناروغ کوم درمل ته اړتیا لري.