د روسوکارډ لپاره بیاکتنې

د روسوکارډ اصلي فعال اجزا د روزسوسټاټین دي. ډیری د درملو تاثیر په ځیګر کې پیښیږي - د کولیسټرول ترکیب اصلي ارګان. روسوکارډ د ټیټ کثافت لیپوپروټین (LDL) کچه ټیټوي ، دا دی چې "خراب" کولیسټرول او د "ښه" کولیسټرول کچه لوړوي (HDL - لوړ کثافت لیپوپروټین).

د روسوکارډ اخیستلو پیل څخه یوه اونۍ وروسته ، د دې مثبت معالجې اغیزه یادیدل کیږي. اعظمي وده د Rosucard سره د درملنې پیل دوه اونۍ وروسته ترلاسه کیدی شي. د دوامداره اغیز ترلاسه کولو لپاره ، د درملنې کورس باید لږترلږه یوه میاشت دوام وکړي.

د روسوکارډ کارولو اشارې په لاندې ډول دي:

• لومړني هایپرکولیسټرولیمیا ،
• ګډ dyslipidemia ،
• وراثت هایپرکولیسټرینیمیا ،
• atherosclerosis.

همدارنګه ، درمل په خطر کې ناروغانو کې د زړه او ناروغیو پراختیا مخه نیولو لپاره وړاندیز شوی.

د روسوکارډ کارولو یوه ب isه دا ده چې د درملو اخیستو دمخه ، ناروغ باید د ټیټ کالوري رژیم تعقیب کړي او د درملنې په ټوله دوره کې دې ته پابند وي. د لارښوونو سره سم ، روسوکارډ د ورځې په هر وخت کې اخیستل کیدی شي ، پرته لدې چې خواړه وخوري.

د درملو دوز په انفرادي ډول د ډاکټر لخوا غوره شوی ، د ناروغ اهداف او عکس العمل په نظر کې نیولو سره. په ډیری قضیو کې ، د روسکارډ لومړنی دوز 10 مګره دی. د یوې میاشتې وروسته ، دا 20 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي. په ځانګړي توګه په سختو قضیو کې ، 40 ملی ګرامه Rosucard وړاندیز شوی. مخدره مواد د 10 کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې مخنیوی کیږي.

د روسوکارډ اخیستو په پروسه کې ، ځینې اړخیزې اغیزې ممکن یاد شي. نو د دې شاليد سرخوږي او سر درد په مقابل کې ، د معدې له لارې تکليف ، يعني د معدې درد ، التهابي ، قبضيت ، الرجکي dermatitis اکثرا د پام وړ دي. خورا ډیر نادر د خوب اختلالات دي ، په بیله بیا په ځیګر کې سوزیدونکي پروسې - هیپاټایټس. د روسوکارډ ضمني تاثیر ، د یوې قاعدې په توګه ، د خوراک پورې اړه لري.

د روسوکارډ اخیستلو سره مخالف دي:

• فرد عدم برداشت ،
• د جگر مختلف حاد ناروغي ، په شمول د ټرانسامنیز کچه لوړه ،
• د پښتورګو ناروغي
• سایکلوسپورین اخیستل ،
• د حمل او شیدو ورکول
• مایوپیتیز.

د ځانګړي پاملرنې سره ، روسوکارډ د آسیا نسل یا له 70 کلونو څخه ډیر عمر لرونکو ناروغانو ته وړاندیز کیږي ، په بیله بیا د هايپوتايرایډیزم ، الکوليزم ، د فایبرټ سره درملنه او د غړو عضلاتو ناروغیو وروسته. کله چې د روسوکارډ واخلئ ، د لوړ وینې ګلوکوز لرونکي خلک د شکرې ناروغۍ خطر لري.

د ناروغانو پدې کتګوریو کې ، د روسوکارډ وړاندیز کولو دمخه ، دا اړینه ده چې موجوده خطرونه او وړاندوینې درملنې اغیزې پرتله شي. کله چې دوی ته درمل وړاندیز کوي ، سپارښتنه کیږي چې درملنه یې په دوامداره طبي نظارت لاندې په روغتون کې ترسره شي.

د روسوکارډ سره د درملنې کورس پیل کولو دمخه ، ناروغان د اړتیا په اړه خبرداری ورکوي چې حاضر شوي ډاکټر ته د عضلاتو د درد ، دردونو ، ضعف ، په ځانګړي توګه د عمومي بدبختي او هایپرټیرمیا څرګندیدو په اړه معلومات ورکړي. د مخدره توکو منسوخولو یا جاري ساتلو پریکړه د لابراتوار معلوماتو پراساس شوې.

د روسوکارډ کلمې

د اشارو سره سم میچونه

قیمت د 54 روبل څخه دی. انلاګ د 811 روبل لخوا ارزانه ده

د اشارو سره سم میچونه

د 324 روبل څخه قیمت. انلاګ د 541 روبلو لخوا ارزانه ده

د اشارو سره سم میچونه

قیمت د 345 روبلو څخه دی. انلاګ د 520 روبلو لخوا ارزانه ده

د اشارو سره سم میچونه

قیمت د 369 روبل څخه دی. انلاګ د 496 روبل لخوا ارزانه ده

د اشارو سره سم میچونه

قیمت د 418 روبلو څخه دی. انلاګ د 447 روبلو لخوا ارزانه ده

د اشارو سره سم میچونه

قیمت د 438 روبلو څخه دی. انلاګ د 427 روبل لخوا ارزانه ده

د اشارو سره سم میچونه

قیمت د 604 روبلو څخه دی. انلاګ د 261 روبلو لخوا ارزانه ده

د اشارو سره سم میچونه

قیمت د 660 روبلو څخه دی. انلاګ د 205 روبلو لخوا ارزانه ده

د اشارو سره سم میچونه

د 737 روبل څخه قیمت. انلاګ د 128 روبل لخوا ارزانه ده

د خوشې کولو ب formه ، ترکیب او بسته کول

د فلم سره پوښ ​​شوي میزونه لږ ګلابي ، غوطه ، دوه مخفف ، د یو خطر سره.

1 ټب
روسوواستاتین کلسیم	10.4 ملی ګرامه
کوم چې د روزسوستاتین مینځپانګه سره تړاو لري	10 ملی ګرامه

اختصاص کونکي: لیټکوز مونوهایډریټ - 60 ملی ګرامه ، مایکرو کریسټال سیلولوز - 45.4 ملی ګرامه ، کراسکارملولوز سوډیم - 1.2 ملی ګرامه ، کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ - 600 μg ، مګنیزیم سټارایټ - 2.4 مګره.

د فلم شیل ترکیب: هایپرومیز 10 2910//5 - ma. ma ملی ګرامه ، ماکروجول 000000 - - - μ 400μ μg ، ټایټانیوم ډای اکسایډ - 5 325 μg ، تالاک - 5 47μ μg ، د اوسپنې رنګه ریډ اکسایډ - μ 13 μg.

10 پی سی - تسمې ()) - د بورډ پاکټونه.
10 پی سی - تسمې ()) - د بورډ پاکټونه.
10 پی سی - تسمې ()) - د بورډ پاکټونه.

درمل جوړونې عمل

د سټیټونو ګروپ څخه هایپوپلیډیمیک درمل. د HMG-CoA رډوکټیس غوره سیالي مخنیوی کونکی ، یو انزایم دی چې HMG-CoA mevalonate ته اړوي ، د کولیسترول (Ch) یو مخکیني برخه.

د هیپاټوسایټونو په سطح کې د LDL اخیستونکو شمیر ډیروي ، کوم چې د LDL ډیروالي او کیټابولیزم لامل کیږي ، د VLDL ترکیب مخنیوی ، د LDL او VLDL ټول غلظت کموي. د LDL-C ، HDL کولیسټرول غیر لیپوپروټینز (HDL-non-HDL) ، HDL-V ، ټوله Xc ، TG ، TG-VLDL ، apolipoprotein B (ApoV) غلظت کموي ، د LDL-C / Lc-HDL تناسب ټیټوي HDL-C ، Chs-not HDL-C / HDL-C ، ApoB / apolipoprotein A-1 (ApoA-1) ، د HDL-C او ApoA-1 غلظت زیاتوي.

د لیپید - ټیټ کولو اغیز مستقیم د ټاکل شوي دوز مقدار سره تناسب دی. د درملنې اثر د درملنې له پیل څخه وروسته د 1 اونۍ دننه څرګندیږي ، د 2 اونیو وروسته اعظمي 90 reaches ته رسي ، تر 4 اونیو پورې اعظمي حد ته رسیږي او بیا دوامداره پاتې کیږي.

جدول 1. د لومړني هایپرکولیسټرولیمیا ناروغانو کې د خوراک انحصار اثر (د II او IIb ډول د فریډریکسن طبقه بندي په اساس) (د ابتدايي ارزښت په پرتله اوسط ټاکل شوی سلنه بدلون)

خوراک	د ناروغانو شمیر	HS-LDL	ټول Chs	HS-HDL
پلیسبو	13	-7	-5	3
10 ملی ګرامه	17	-52	-36	14
20 ملی ګرامه	17	-55	-40	8
40 ملی ګرامه	18	-63	-46	10
خوراک	د ناروغانو شمیر	TG	ایکس سی- غیر HDL	اپو v	اپو AI
پلیسبو	13	-3	-7	-3	0
10 ملی ګرامه	17	-10	-48	-42	4
20 ملی ګرامه	17	-23	-51	-46	5
40 ملی ګرامه	18	-28	-60	-54	0

جدول 2. د Hypertriglyceridemia ناروغانو کې د خوراک انحصار اغیزه (د II او IV ډول د فریډریکسون طبقه بندي مطابق) (د لومړني ارزښت په پرتله اوسط فیصدي بدلون)

خوراک	د ناروغانو شمیر	TG	HS-LDL	ټول Chs
پلیسبو	26	1	5	1
10 ملی ګرامه	23	-37	-45	-40
20 ملی ګرامه	27	-37	-31	-34
40 ملی ګرامه	25	-43	-43	-40
خوراک	د ناروغانو شمیر	HS-HDL	ایکس سی- غیر HDL	ایکس سی- VLDL	TG- VLDL
پلیسبو	26	-3	2	2	6
10 ملی ګرامه	23	8	-49	-48	-39
20 ملی ګرامه	27	22	-43	-49	-40
40 ملی ګرامه	25	17	-51	-56	-48

کلینیکي اغیزه

د لویانو ناروغانو کې د Hypercholesterolemia سره Hypertriglyceridemia یا پرته د مؤثره ، پرته له دې چې نسل ، جنس یا عمر ، په شمول. په ناروغانو کې د ډایبېټیس میلیتس او کورنۍ هايپروکلېسټرولیمیا لرونکي ناروغانو کې. په 80 patients ناروغانو کې د IIa او IIb هایپرکولیسټرولیمیا سره (د فریډرسون کټګورۍ له مخې) د LDL-C اوسط لومړني غلظت سره د 4.8 ملي لیتر / L په اړه ، پداسې حال کې چې د 10 ملی ګرامه په دوز کې درمل اخلي ، د LDL-C غلظت د 3 ملي میتر / L څخه کم ته رسي.

په هغه ناروغانو کې چې د هیټروژیګس فامیلیل هایپرکولیسټرولیمیا د 20-80 ملی ګرامه / ورځ په دوز کې روسوسټاټین ترلاسه کوي ، د لیپایډ پروفایل مثبت تحرک لیدل شوی. د 40 ملی ګرام (ورځنۍ درملنې 12 اونیو) ته ورځني خوراک ته د عنوان ورکولو وروسته ، د LDL-C غلظت کې 53 by کمښت یاد شوی. په 33 patients ناروغانو کې ، د LDL-C غلظت د 3 ملي میتر / L څخه کم ترلاسه شوی.

په هومزایګوس فیمیلي هایپرکولیسټرولیمیا اخته ناروغانو کې د 20 ملی ګرام او 40 مګره په دوز کې روسوواستاتین ترلاسه کوي ، د LDL-C غلظت کې اوسط کمښت 22٪ و.

د Hypertriglyceridemia ناروغانو کې چې د TG لمړني غلظت له 273 mg / dL څخه 817 mg / dL ته رسیسوستاتین د 5 ملی ګرام څخه تر 40 Mg 1 وخت / ورځو کې د 6 اونیو لپاره ترلاسه کوي ، په وینه پلازما کې د TG غلظت خورا مهم کم شوی (جدول 2 وګورئ. )

یو اضافه اثر د TG غلظت او د نیکوتینیک اسید سره د TG غلظت او د HDL-C غلظت پورې اړوند د لیپایډ ټیټ خوراک (1 g / day څخه ډیر) کې په ترکیب کې مشاهده کیږي.

د METEOR مطالعې کې ، rosuvastatin درملنې د پلیټبو سره په پرتله د کیروټید شریان 12 برخو لپاره د انټيما میډیا پیچلې (TCIM) د اعظمي ضخامت د ودې کچه د پام وړ ټیټه کړې. د روسوواسټاټین ګروپ کې د بیس لاین ارزښتونو سره پرتله کول ، په پلیسبو ګروپ کې د دې شاخص د 0.0131 ملي متر / کال لخوا د زیاتوالي په پرتله د 0.0014 ملي / م م په اندازه د TCIM کمښت یاد شوی. تر نن نیټې پورې ، د TCIM کمیدو او د زړه د پیښو خطر کمولو ترمنځ مستقیم اړیکه نده ښودل شوې.

د JUPITER مطالعې پایلې ښودلې چې روسوواستاتین د پام وړ کمښت سره د زړه او پیچلې اختلالاتو خطر د 44٪ سره کم کړی. د درملنې موثریت د درملو کارولو لومړی 6 میاشتو وروسته یادونه وشوه. په ارقامو کې د احصایې له پلوه د پام وړ کمښت شتون درلود چې په کې د زړه د لاملونو ، سټرو او مایکارډیال انفکشن ، د وژونکي یا غیر وطني مایوکارډیال انفیکشن پیښې کې 54٪ کموالی ، او په وژونکي یا غیر وطني فشار کې 48 decrease کمښت شامل دي. په ټولیزه توګه مړینه د روسسوستاتین ګروپ کې 20 by کمه شوې. په ناروغانو کې د خوندیتوب پروفایل د 20 ملی ګرامه روزسوسټاټین اخلي معمولا د پلیبو گروپ کې د خوندیتوب پروفایل ته ورته و.

درملتون

د C دننه د مخدره توکو اخیستو وروسته_اعظمي د پلازما روزسوسټاټین شاوخوا 5 ساعتونو کې رسیږي. مطلق ژیو شتون نږدې 20٪ دی.

د پلازما پروټینونو پابند کول (په عموم ډول د البومین سره) نږدې 90٪ وي. وی_د - 134 l.

روسواستاټین په عمده ډول د ځیګر لخوا جذب کیږي ، کوم چې د Chs ترکیب او د Chs-LDL میټابولیزم لپاره اصلي سایټ دی.

د ځای پرځای کیدو خنډونو له لارې ننوتل.

په ځيګر کې یو څه حد ته بایوټرانسفارم شوی (شاوخوا 10٪) ، د سایټروکوم P450 سیسټم اسونو انزایمونو لپاره غیر کورټ سبسټریټ دی.

د راسووستاټین په میتابولیزم کې شامل اصلي اسوینزیم isoenzyme CYP2C9 دی. Isoenzymes CYP2C19 ، CYP3A4 او CYP2D6 په میټابولیزم کې لږ ښکیل دي.

د روسسوسټاټین اصلي میتابولیتونه N-dismethyl او lactone metabolites دي. N-dismethyl د Rousuvastatin په پرتله نږدې 50 less لږ فعال دی ، د لیټیکون میتابولیتونه په درملتون کې غیر فعال دي. د HMG-CoA رډوکټیس د گردش په مخنیوي کې د فارماسولوژیکي فعالیت 90 څخه زیات د روسسوستاتین لخوا چمتو شوي ، پاتې یې میتابولیت دی.

لکه څنګه چې د نورو HMG-CoA ریوډکټیس مخنیوی کونکو په حالت کې ، یو ځانګړی جھلی کیریر د درملو جریان لوړولو په پروسه کې دخیل دی - د پولیپټایډ د عضوي ایون (OATP) 1B1 لیږدونې ، کوم چې د دې د هیپاټيک له منځه وړلو کې مهم رول لوبوي.

ټ_1/2 - شاوخوا 19 ساعته ، د ډیریدونکي ډوز سره نه بدلیږي. د پلازما اوسط تصفیه نږدې 50 L / h ده (د 217 vari تغیر قابلیت). د روسسوستاټین شاوخوا the 90٪ ډوز د کولمو له لارې یو څه بدلیږي ، پاتې برخه د پښتورګو له لارې.

د Rousuvastatin سیسټمیک توقیف د ډوز په تناسب وده کوي.

د درملو کارول د ورځني استعمال سره نه بدلیږي.

په ځانګړو کلینیکي قضیو کې فارماساکیناتیک

په هغه ناروغانو کې چې د معدې څخه منځنۍ رینال ناکامي وي ، د Rosuvastatin یا N-dysmethyl د پلازما غلظت د پام وړ بدلون نه کوي. په هغه ناروغانو کې چې شدید رینال نیمګړتیا لري (د CC له 30 ml / min څخه کم) ، د وینې پلازما کې د rosuvastatin غلظت درې چنده لوړ دی ، او N-dismethyl د صحي رضاکارانو په پرتله 9 ځله لوړ دی. د هیموډالیسز ناروغانو کې د روسسوسټاټین د پلازما غلظت د صحي رضاکارانو په پرتله نږدې 50 higher لوړ دی.

په ناروغانو کې چې د ماشوم-پګ پیمانه د 7 ټیټ یا ټیټ د ځګر فعالیت ضعیف وي ، په T کې هیڅ زیاتوالی ندی_1/2 روسوواستاتین ، په هغه ناروغانو کې چې د ماشوم-پګ پیمان کې د ځيګر 8 او 9 معیوبیت فعالیت لري ، د T وده کول په ګوته شوي_1/2 2 ځله. د جګر ډیر سخت ضعیف فعالیت سره ناروغانو کې د مخدره توکو کارول تجربه نلري.

جنډر او عمر د Rousuvastatin درملو درملو باندې کلینیکي لحاظه د پام وړ اغیزه نلري.

د روسسوسټاټین درملتونکوینیتیک پیرامیټونه په ریس پورې تړاو لري. د منګولویډ ریس (جاپاني ، چینایی ، فیلیپینو ، ویتنام او کوریائیان) د استازیو ACC د قفقاز ریس څخه دوه چنده لوړ دی. هندي اوسطا ACC او C_اعظمي د 1.3 ځله ډیر شوی.

د HMG-CoA ریوډوټیکس مخنیوی کونکي ، په شمول rosuvastatin د ټرانسپورټ پروټینونو OATP1B1 پورې تړلي دي (د عضوي انیون ټرانسپورټ پولیپټایډ چې د هیټټوسایټ درملو کې برخه اخیستل کیږي) او BCRP (ایففلوکس لیږدونکی). د جينوټايپ SLCO1B1 (OATP1B1) s.521CC او ABCG2 (BCRP) s.421AA د جونوټايپ SLCO1B1 s.521TT او ABCG2 s.421CC سره په پرتله په ترتیب سره (ACC) rosuvastatin 1.6 او 2.4 ځلې زیات شوی.

- لومړني هایپرکولسټرولیمیا (د فریډرسن په وینا IIA ډول) په شمول د کورنۍ هیټروژیګس هايپوکلیسټرولیمیا یا مخلوط هایپرکولیسټرولیمیا (د II د فریډریکسن مطابق دوسیب) - د رژیم سربیره ، کله چې خواړه او نور درمل درملنې میتودونه (د بیلګې په توګه فزیکي تمرینات ، د وزن کمول) ناکافي دي.

- د کورنۍ هوموزاګوس هایپرکولیسټرولیمیا - د رژیم او نورو لیپایډ - ښکته کولو درملنې لپاره ضمیمه کول (د مثال په توګه ، LDL-apheresis) ، یا په هغه حالتونو کې چې دا ډول درملنه په کافي اندازه اغیزمنه نه وي ،

- هایپرټرایګلیسیرډیمیا (د فریډرسن په وینا IV ټایپ کړئ) - په رژیم کې اضافه کولو لپاره ،

- د ایتروسکلروسیس وده ورو کول - د ناروغانو کې د رژیم اضافه کولو لپاره چې د بشپړ Chs او Chs-LDL غلظت کمولو لپاره درملنه ښودل شوي ،

- په لویانو کې د زړه د ناروغۍ اختلالاتو لومړنۍ مخنیوی (د زړه ضربان ، د زړه شریان ناروغۍ) د کلونري شریان ناروغۍ کلینیکي نښې پرته ، مګر د هغې د پراختیا د زیاتوالي خطر سره (د نارینه وو لپاره 50 کلن او د 60 کلونو څخه زیات عمر لرونکي میرمنې ، د C - تعامل پروټین غلظت زیاتوي. (mg 2 ملی ګرامه / l) لږترلږه یو د اضافي خطر فکتورونو شتون کې ، لکه د شریان لوړ فشار ، د HDL-C ټیټ غلظت ، سګرټ څښل ، د CHD د پیل پیل کورنۍ تاریخ).

د خوراک رژیم

درمل په شفاهي ډول اخیستل کیږي. ټابلیټونه باید په بشپړ ډول تیر شي ، پرته له ژاولو او نه خړوب کیدو ، د اوبو سره د مینځلو په وخت کې ، د ورځې په هر وخت کې ، د خواړو څښاک په پام کې نیولو پرته.

د روسوکارډ with سره درملنه پیل کولو دمخه ، ناروغ باید د معياري لپید - راټیټ شوي رژیم تعقیب پیل کړي او د درملنې پرمهال دې تعقیب ته دوام ورکړي.

د درملو دوز باید د اشارې او معالجې غبرګون پورې اړوند په انفرادي ډول وټاکل شي ، او د هدف لیپید غلظت لپاره عموما منل شوي وړاندیزونه په پام کې ونیول.

د روسوکارډ recommended وړاندیز شوی لومړنی دوز د هغه ناروغانو لپاره چې مخدره توکي اخلي پیل کړي ، یا د هغه ناروغانو لپاره چې د نورو HMG-CoA ریوډکټیس انابیترز اخیستو څخه لیږدول شوي ، 5/10 مګرا 1 وخت / ورځې دی.

کله چې لومړنۍ دوز غوره کړئ ، یو څوک باید د ناروغ کولیسټرول مینځپانګې لخوا رهبري شي او د زړه د اختلاطاتو خطر خطر په پام کې ونیسي ، او دا هم اړینه ده چې د غاړې احتمالي احتمالي خطر ارزونه وکړي. که اړتیا وي ، د 4 اونیو وروسته به د درملو دوز زیات شي.

د ضمني تاثیراتو د احتمالي پرمختګ له امله کله چې د 40 ملی ګرامه په دوز کې درمل واخلئ ، د درملو ټیټ دوزونو سره پرتله کول ، د 40 ملی ګرام لږترلږه حد ته وروستۍ لیږد باید یوازې د شدید هایپرکولیسټرولیمیا ناروغانو کې ترسره شي او د زړه اختلاطاتو لوړ خطر (په ځانګړي توګه په ناروغانو کې) د وراثت هایپرکولسټرولیمیا سره) ، په کوم کې چې کله د 20 ملی ګرامه په دوز کې مخدره توکي وخورئ ، د هدف کولیسټرول کچه نه وه ترلاسه شوې. دا ډول ناروغان باید د طبي څار لاندې وي. په ځانګړي توګه د هغو ناروغانو څارنه چې د 40 ملی ګرامه په دوز کې درمل ترلاسه کوي.

د 40 ملي ګرامو دوز د ناروغانو لپاره وړاندیز نه کیږي چې دمخه یې د ډاکټر سره مشوره نه ده کړې. د درملنې له 2-4 اونیو وروسته او / یا د روسوکارډ of د دوز زیاتوالي سره ، دا اړینه ده چې د لپډ میټابولیزم څارنه وکړئ (د اړتیا په صورت کې د دوز تنظیم کول اړین دي).

په له 65 څخه پورته عمر لرونکي ناروغان د خوراک سمون اړین ندی.

په د ځګر ناکامیدل ناروغان د ارزښتونو سره د ماشوم - پګ پیمانه باندې 7 ټکو لاندې د روزوکارډ د خوراک تنظیم کول اړین ندي.

په هغه ناروغان چې د لږ معدې اخته کیدلد روسوکارډ drug د درملو تنظیم کول اړین ندي ، د 5 ملی ګرامه / ورځ لومړني خوراک سپارښتنه کیږي. په معتدل گرداني پاتې کیدل ناروغان (CC 30-60 ml / دقیقې) په ورځ کې د 40 ملي ګرام / خوراک لږترلږه د روسوکارډ drug درملو کارول مخنیوی لري. په شدید رینل ناکامي (CC له 30 ml / min څخه لږ) د روسوکارډ drug درملو کارول contraindates.

په هغه ناروغان چې میوپیتي ته د اختلال لري په ورځ کې د 40 ملي ګرام / خوراک لږترلږه د روسوکارډ drug درملو کارول مخنیوی لري. کله چې د 10 ملی ګرام او 20 ملی ګرامه / ورځ په دوزونو کې درملو وړاندیز کول ، د دې ګروپ ناروغانو لپاره وړاندیز شوی لومړنی دوز 5 ملی ګرامه / ورځ دی.

کله چې د روسوواسټاټین د فارماکوینټیک پیرامیټونو مطالعه کوله ، په نماینده ګانو کې د درملو سیسټمیک غلظت کې زیاتوالی یادونه وشوه منګولید ریس. دا واقعیت باید په پام کې ونیول شي کله چې روسوکارډ ing د منګولویډ ریس ناروغانو ته وړاندیز کوي. کله چې د 10 ملی ګرام او 20 ملی ګرامو په اندازې کې د درملو وړاندیز کول ، د ناروغانو د دې ګروپ لپاره وړاندیز شوی لومړنی دوز 5 ملی ګرامه / ورځ دی. د منګولایډ ریسانو په نمایندګیو کې د 40 ملی ګرامه / ورځ په دوز کې د روسوکارډ drug درملو کارول contraindates.

ژنیتیک پولیمورفیزم. د جينوټايپ SLCO1B1 (OATP1B1) c.521CC او ABCG2 (BCRP) c.421AA د جينوټايپس SLC01B1 s.521TT او ABCG2 s.421CC سره د پرتله کولو په پرتله د rosuvastatin ظرفیت (AUC) زیاتوالی ښودلی. د ناروغانو لپاره چې جیوټایپونه c.521SS یا c.421AA لري ، د Rosucard of وړاندیز شوی اعظمي دوز 20 ملی ګرامه / ورځ دی.

یوځای درملنه. روسواستاټین د مختلف ټرانسپورټ پروټینونو پورې تړلی دی (په ځانګړي توګه OATP1B1 او BCRP). کله چې د روسوکارډ ® درمل د مخدره توکو سره یوځای وکارول شي (لکه د سایکلواسپورین ، ځینې HIV پروټیز مخنیوی کونکي ، د اتازناویر ، لوپیناویر او / یا ټایپرانویر سره ترکیب) چې د ټرانسپورټ پروټینونو سره د متقابل عمل له امله د وینې پلازما کې د Rosuvastatin غلظت زیاتوي ، ممکن د مایوپتي خطر خطر زیات کړي. (د ربادومولیس په شمول). په داسې حاالتو کې ، تاسو باید د بدیل درملنې وړاندیز کولو احتمال ارزونه وکړئ یا په لنډمهاله توګه د روسوکارډ the کارول ودروي. که د پورتني درملو کارول لازمي وي ، تاسو باید د درملو کارولو لپاره لارښوونو سره ځان وپیژنئ مخکې لدې چې ورته د روزوکارډ with سره توصیه وکړئ ، د همغږي درملنې ګټې خطر تناسب ارزونه وکړئ او د روسوکارډ dose دوز کمولو باندې غور وکړئ.

اړخ اثر

د Rosuvastatin سره لیدل شوي اړخیزې اغیزې معمولا نرمې وي او پخپله ځي. لکه څنګه چې د نورو HMG-CoA ریوډکټیس مخنیوی کونکو سره ، د اړخ اغیزو پیښې په عمده ډول د خوراک پورې اړه لري.

لاندې د Rousuvastatin لپاره د عکس العمل عکس العمل دی ، د کلینیکي مطالعاتو او د ثبت وروسته پراخه تجربې معلوماتو پراساس.

د منفي عکس العملونو فریکوینسي معلومول (د WHO طبقه بندي): ډیری وختونه (> 1/10) ، ډیری ځله (له> 1-1100 څخه تر 1-1000 پورې له 1/10 000 څخه تر 20 ملی ګرامه / ورځ) ، خورا ډیر لږ - د ارسطو ، ټنډوپیتي ، احتمال سره د کنډک راوتل ، فریکوینسي نامعلومه ده - د معافیت - منځګړیتوب نیټروټیز مایوپیتي.

حساسیت: په ناڅاپي ډول - د پوټکي خارش ، urticaria ، ګړندي ، نادره - د حساسیت عکس العملونه ، په شمول د انجیوئیدیما.

د پوټکي او فرعي غوښې نسج باندې: د فریکونسۍ نامعلوم - د سټیونز - جانسن سنډروم.

د ادرار سیستم څخه: اکثرا - پروټینوریا ، خورا ډیر لږ - هیماتوریا. په پیشاب کې د پروټین مقدار کې بدلون (د نه موجودیت یا ټریس مقدار ++ یا ډیرو څخه) د 10٪ مګرا / ورځ ډوز ترلاسه کولو له 1٪ څخه لږ ناروغانو کې لیدل کیږي ، او نږدې 3٪ ناروغانو کې چې 40 میتره / ورځ لاسته راوړي. پروټینوریا د درملنې په جریان کې کمیږي او د پښتورګو ناروغۍ یا د پیشاب د لارې انتاناتو واقع کیدو پورې تړاو نلري.

د تناسلي او تیري غدې څخه: په ندرت سره - gynecomastia.

د لابراتوار شاخصونه: په ندرت سره - د سیرم CPK فعالیت کې د خوراک انحصار زیاتوالی (په ډیری قضیو کې ، بې ارزښته ، غیرضروري او لنډمهاله). د VGN سره په پرتله د 5 ځله څخه ډیر زیاتوالي سره ، د Rosucard with سره درملنه باید په لنډمهاله توګه وځنډول شي. د پلازما ګلایکوسیلت هیموګلوبین غلظت زیات شوی.

نور: ډیری وختونه - د استنیا ، فریکوینسي نامعلوم - د پراییریل اذیما.

کله چې د روسوکارډ using په کارولو سره ، بدلونونه په لاندې لابراتوار پیرامیټونو کې یادونه وشوه: د ګلوکوز ، بلیروبین ، الکلین فاسفټیس فعالیت ، او GGT غلظت کې زیاتوالی.

د لاندې منفي پیښو وده د ځینې سټیټینونو کارولو په جریان کې راپور شوې: عضله تودوخه ، د سږو ناروغۍ جلا قضیې (په ځانګړي توګه د اوږدې مودې کار سره) ، د ډول 2 ډایبېټیس میلیتس ، د پراختیا تعدد چې د خطر عوامل شتون یا نه شتون پورې تړاو لري (د ګړندۍ وینې ګلوکوز غلظت 5.6- 6.9 ملي میتر / ل ، BMI> 30 کیلوګرام / م 2 ، هایپرټرایګلیسیرډیمیا ، د شریان د لوړ فشار تاریخ).

مخنیوی

د 10 او 20 ملی ګرامه ټابلیټونو لپاره

- د درملو برخو ته حساسیت ،

- په فعاله مرحله کې د ځګر ناروغي یا په سیرم کې د هیپټیک ټرانسامیناسس فعالیت کې ثابت زیاتوالی (د VGN په پرتله 3 ځله ډیر) د نامعلوم اصل ،

- د ځګر ناکامیدل (د ماشوم - پګ پیمان کې د 7 څخه تر 9 ټکو پورې شدت) ،

- په وینه کې د CPK غلظت کې د VGN سره په پرتله 5 ځله ډیرول ،

- شدید رینل ډیسکشن (د CC له 30 ml / min څخه لږ) ،

- ناروغان د مایټوکسیک پیچلتیاوو پراختیا لپاره وړاندوینه کوي ،

- د سایکل کلسیم کورني یوځای اداره ،

- د HIV پروټیز مخنیوی کونکو سره ګډه کارول ،

- د میراث ناروغۍ ، لکه د لیکتوز نه زغمل ، د لیکټیس کموالی یا ګلوکوز - ګلیکتوز ملابسورپشن (په ترکیب کې د لیکټوز شتون له امله) ،

- د زیږون عمر لرونکي میرمنې چې د مخنیوي مناسب میتود نه کاروي ،

- د شيدو ورکول (د شيدو ورکول) ،

- تر 18 کالو پورې عمر (موثریت او خوندیتوب ندی رامینځته شوی) ،

د 40 ملی ګرامه ټابلیټونو لپاره (د 10 او 20 ملی ګرامه ټابلیټونو لپاره د contraindication سربیره)

د میوپیتي / رابډومولوزیزس پراختیا لپاره د لاندې خطرونو عوامل شتون:

- په تاریخ کې د HMP-CoA رډوکټیس یا فایبریټس نورو مخنیوی کونکو کارولو شالید پروړاندې مایوټوکسیسیټیټ ،

- د اعتدال شدت شدت رینل ناکامي (CC 30-60 ml / min) ،

- د الکول زیات مصرف ،

- هغه شرایط چې کولی شي د Rosuvastatin د پلازما غلظت زیاتوالي لامل شي ،

- د فایبریټونو په ورته وخت کې استقبال کول.

د منګولیاډ نسل ناروغان.

د کورنۍ تاریخ کې د عضلاتو ناروغۍ نښې.

د 10 او 20 ملی ګرامه ټابلیټونو لپاره: د ځګر ناروغۍ تاریخ ، سیپیسس ، شریان لوړ فشار ، پراخه جراحي ، صدمه ، جدي میتابولیک ، انتروکرین یا الیکټرایټ ګډوډي ، غیر منظم کنټرول ، د معتدل رینل ناکامي ، هایپوتايرایډیزم سره د نورو HMP-CoA ریوډټیکس مخنیوی کونکو یا فایبرټونو کارولو سره. د عضلاتو زهرجن تاریخ نښې ، په انامنیزیس کې د میراثي عضلاتو ناروغیو ، د فایبرټونو سره یوځای اداره سره ، شرایط چې پکې د غلظت زیاتوالی او په ناروغانو کې د وينې په پلازما rosuvastatin د 65 کلونو په عمر، د Mongoloid له حده د الکولو د مصرف نژاد ناروغانو.

د 40 ملي ګرامه ګولیو لپاره: د لږ رینل ناکامي سره (CC له 60 ml / min څخه ډیر) ، د ځيګر ناروغۍ تاریخ ، سیپیسس ، شریان لوړ فشار ، د جراحي پراخې مداخلې ، ټپونه ، شدید میتابولیک ، endocrine یا الیکټرایټ ګډوډي ، غیر منظم کنګل کول ، د 65 کلونو څخه پورته عمر لرونکي ناروغانو کې.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

روسوکارډ pregnancy د امیندوارۍ او شیدو ورکولو څخه مخنیوی کیږي.

د روسوکارډ The کارول د زیږون عمر میرمنېیوازې هغه وخت امکان لري چې معتبره مخنیوی میتودونه وکارول شي او که ناروغ د جنین لپاره د درملنې احتمالي خطر په اړه خبر شي.

څرنګه چې د کولیسټرول څخه ترکیب شوي کولیسټرول او هغه مواد چې د جنین پراختیا لپاره مهم دي ، د HMP-CoA ریوډوټیس مخنیوی احتمالي خطر د امیندوارۍ پرمهال د درملو کارولو ګټې څخه ډیر دی. که چیرې حمل د درملو سره د درملنې په جریان کې تشخیص شي ، نو روسوکارډ باید سمدستي بند شي ، او ناروغ باید جنین ته د احتمالي خطر په اړه خبرداری ورکړي.

که چیرې د شیدو تغذیه کولو پرمهال مخدره توکو کارول اړین وي ، په ماشومانو کې د ناوړه پیښو احتمال په پام کې نیولو سره ، د شیدو تغذیه بندولو مسله باید حل شي.

ځانګړي لارښوونې

په پښتورګو اغیزه

په هغو ناروغانو کې چې د Rousuvastatin لوړه اندازه ترلاسه کوي (په عموم ډول 40 ملی ګرامه) ، نلی پروټینوریا لیدل شوي ، کوم چې په ډیری قضیو کې عارضي و. دا ډول پروټینوریا د پښتورګو حاد ناروغي یا د پښتورګو ناروغي وده نه په ګوته کوي. په هغو ناروغانو کې چې درمل د 40 ملی ګرام په اندازه خوراک اخلي ، دا سپارښتنه کیږي چې د درملنې پرمهال د رینال فنکشن شاخصونه وڅاري.

په عضلاتي سیسټم باندې تاثیر

کله چې په ټولو ډوزونو کې rosuvastatin وکاروئ ، او په ځانګړي توګه د 20 ملي ګرام څخه زیات خوراکونو کې ، د عضلاتو سیسټم لاندې لاندې اغیزې راپور شوي: مایالجیا ، مایوپیتي ، په نادره مواردو کې ، رابومومولوسیز.

د CPK فعالیت ټاکل

د CPK فعالیت تشخیص باید د شدید فزیکي فشار وروسته یا د CPK فعالیت ډیروالي لپاره د نورو احتمالي دلیلونو شتون کې ترسره نشي ، کوم چې ممکن د پایلو ناسم تفسیر لامل شي. که چیرې د CPK لومړني فعالیت د پام وړ لوړه شي (د VGN څخه 5 ځله لوړ) ، د 5-7 ورځو وروسته ، دوهم اندازه باید ترسره شي. درملنه باید پیل نشي که چیرې تکرار ازموینه د KFK لومړني فعالیت تصدیق کړي (د VGN څخه 5 ځله ډیر).

د درملنې پیل کولو دمخه

کله چې د روسوکارډ using کارول ، او همدارنګه کله چې د نورو HMG-CoA رډوکټیس مخنیوی کارونکي کاروي ، باید احتیاط په هغه ناروغانو کې تمرین شي چې د میوپیتي / رابډومولوزیز لپاره د موجوده خطر عوامل لري. د خطر ګټو تناسب باید و ارزول شي ، او که اړتیا وي ، د ناروغ کلینیکي څارنه باید د درملنې پرمهال ترسره شي.

د درملنې پرمهال

ناروغ ته د اړتیا په اړه خبر ورکړئ چې سمدستي د غړو د عضلاتو درد ، عضلاتو ضعیف یا اختالطي پیښو په اړه ډاکټر ته خبر ورکړئ ، په ځانګړي توګه د ناروغۍ او تبې سره یوځای کې. په داسې ناروغانو کې ، د CPK فعالیت باید وټاکل شي. درملنه باید بنده شي که چیرې د CPK فعالیت د پام وړ لوړ شي (د VGN په پرتله 5 ځله ډیر) یا که د غړو برخه کې نښې اعلامیږي او د ورځني تکلیف لامل شي (حتی که د VFN په پرتله د KFK فعالیت 5 ځله لږ وي). که نښې نښانې ورکې شي ، او د CPK فعالیت نورمال حالت ته راستون شي ، د ناروغ محتاط څارنې سره په ټیټ دوز کې د روسوکارډ ® یا نورو HMG-CoA ریوډیکټیس مخنیوی کونکو ته بیا تجویز کولو ته پاملرنه وشي.

د نښو په نشتوالي کې د CPK فعالیت منظم څارنه غیر عملي ده. د معافیت منځګړیتوب د نیټروټیز کولو مایوپیتې خورا نادر قضیې د کلینیکي څرګندونو سره د قوي عضلاتو دوامداره ضعف ب ofه او د درملنې په جریان کې یا د وینې په سیرم کې د CPK فعالیت کې زیاتوالي په صورت کې یا کله چې روزوسټاسټین شامل دي ، یادونه شوي. د عضلاتو او عصبي سیسټم اضافي مطالعې ، سیرولوژيکي مطالعات ، او همدارنګه د معافیت ځواک درملنه ممکن اړین وي. د سکیټال عضلاتو باندې د زیاتو اغیزو نښې ندي لیدل شوي کله چې روسوواستاتین او ورسره جوخت درملنه ترسره کیږي. په هرصورت ، د مایوسایټس او مایوپیتي پیښو کې زیاتوالی راپور شوی په ناروغانو کې چې د HMP-CoA ریوډټیکس مخنیوی کونکي د فایبرک اسید ډیرویټیوټز سره ترکیب کوي ، په شمول ګیفبروزیل ، سایکلوسپورین ، نیکوتینیک اسید په هایپولوپیډیم ډوز کې (له 1 g / day څخه ډیر) ، ازول انټي فنګل ایجنټان ، مخنیوی کونکي د HIV پروټیزونه او میکرویډ انټي بیوټیکونه. جیمفبروزیل د میوپیتي خطر ډیروي کله چې د ځانګړي HMG-CoA ریوډټیکیس مخنیوی کونکو سره یوځای کارول کیږي. پدې توګه ، د روسوکارډ ® او ګیمفبروزیل د درملو یوځای کارولو سپارښتنه نه کیږي. د خطر او احتمالي ګټې تناسب باید په دقت سره وزن شي کله چې روسوکارډ fi د نیکوتینیک اسید فایبرټ یا هایپلیپیډیمیک ډوز سره یوځای وکارول شي. د uc 40 ملی ګرامه په دوز کې د فایبریټس سره د روسوکارډ drug د درملو کارول مخالف دي. د درملنې له پیل څخه 2-4 اونۍ وروسته او / یا د روسوکارډ the د خوراک زیاتوالي سره ، د لیپډ میتابولیزم څارنه اړینه ده (د اړتیا په صورت کې د خوراک تنظیم کول اړین دي).

دا وړاندیز کیږي چې د جراحي فعالیت شاخصونه د درملنې له پیل دمخه او د درملنې له پیل څخه 3 میاشتې وروسته وټاکئ. د روسوکارډ drug درملو کارول باید بند کړل شي یا د درملو دوز باید کم شي که چیرې د وینې پلازما کې د هیپټیک ټرانسامینز فعالیت له VGN څخه 3 چنده لوړ وي.

د هايپوتايرايډيزم يا نيفروټک سنډروم له امله د هایپرکولسټرولیمیا ناروغانو کې ، د اصلي ناروغیو درملنه باید د روسوکارډ treatment سره د درملنې دمخه ترسره شي.

د HIV پروټیز مخنیوی کونکي

د HOS پروټیز مخنیوی کونکو سره د روسوکارډ drug درملو ګډه استعمال سپارښتنه نده.

د زړه د سږو ناروغي

کله چې د ځانګړي سټیټونو کارول ، په ځانګړي توګه د اوږدې مودې لپاره ، د انتفاعي سږو ناروغۍ جلا قضیې راپور شوي. د ناروغۍ څرګندونه کولی شي د ساه لنډیز ، غیر مسلکي ټوخی ، او عمومي هوساینه (ضعف ، د وزن کمیدل ، او تبه) شامل وي. که تاسو د سږو انتفاعي ناروغۍ شک وکړئ ، نو دا اړینه ده چې د روسوکارډ with سره درملنه بنده کړئ.

د شکرو ډایپایټ 2

سټیټین درمل کولی شي د وینې ګلوکوز غلظت زیاتولو لامل شي. په ځینو ناروغانو کې چې د ډایبېټس میلیتس وده کولو لوړ خطر لري ، دا ډول بدلونونه کولی شي د هغې څرګندیدو لامل شي ، کوم چې د هايپوګلیسیمیک درملنې د ټاکلو لپاره نښه ده. په هرصورت ، د سټیټینز سره د ویسکولر ناروغیو خطر کمول د شکر ناروغۍ میلیتس رامینځته کولو خطر زیاتوي ، له همدې امله ، دا فاکتور باید د سټیټین درملنې لغوه کولو اساس لپاره خدمت ونه کړي. ناروغان د خطر سره مخ دي (د وینې ګلوکوز غلظت د 5.6-6.9 ملي لیتر / L ، BMI> 30 کیلو ګرامه / م 2 ، د هایپرټرایګلیسیرډیمیا تاریخ ، او د شریان لوړ فشار) باید طبي څارنه او د بایو کیمیکل پیرامیټونو منظم نظارت ترسره کړي.

روسوکارډ patients باید په هغو ناروغانو کې ونه کارول شي چې د لاکټیس کمښت ، د ګالاکټوز عدم برداشت او د ګلوکوز ګالیکټوز مالابسورپشن لري.

د چینايي او جاپاني ناروغانو تر مینځ د فارماکاکیناتیک مطالعاتو په جریان کې ، د کاسوشین نسل د ناروغانو تر مینځ ترلاسه شوي شاخصونو په پرتله د روزوسټاتین سیسټمیک غلظت کې زیاتوالی یادونه شوې.

د موټرو چلولو او کنټرول میکانیزمونو وړتیا باندې تاثیر

احتیاط باید وکارول شي کله چې د موټرو او فعالیتونو چلول چې د تمرکز زیات تمرکز او د رواني متونو عکس العمل ګړندۍ ته اړتیا وي (د سرخوږی ممکن د درملنې پرمهال واقع شي).

ډیر خوراک

د څو ورځني خوراکونو یوځل اداره کولو سره ، د روسسوسټاټین درملو درملو بدلون نه کوي.

درملنه: هیڅ ځانګړی درملنه شتون نلري ، د حیاتي ارګانونو او سیسټمونو دندو ساتلو لپاره علامتي درملنه ترسره کیږي. دا اړینه ده چې د ځیګر فعالیت او CPK فعالیت شاخصونه وڅیړئ. هیموډالیسس غیر موثر دی.

د درملو تعامل

پر نورو درملو اغیزه په روسسوستاتین باندې

د ټرانسپورټ پروټین مخنیوی: rosuvastatin ځینې ټرانسپورټ پروټینونو پورې تړلي ، په ځانګړي توګه OATP1B1 او BCRP.د درملو متناسب استعمال چې د ټرانسپورټ پروین مخنیوی کونکي دي ممکن د وینې پلازما کې د رسوسوټاتین غلظت او د میوپیتي د ډیر خطر سره مخ شي (جدول 3 وګورئ).

سایکلوسپورین: د روسسوسټاټین او سایکل کلپورین سره یوځای کارولو سره ، د روزوسټاتین ACC په اوسط ډول 7 ځله لوړ و چې په صحي رضاکارانو کې مشاهده شوی و. د سایکلواسپورین د پلازما غلظت اغیزه نه کوي. روسوواسټاټین په هغه ناروغانو کې متضاد دی چې د سایکلواسپورټین اخلي.

د HIV پروټیز مخنیوی: که څه هم د متقابل عمل درست میکانیزم نامعلوم دی ، د HIV پروټیز مخنیوی کونکو ګډه کارول کولی شي د Rousuvastatin افشا کولو کې د پام وړ زیاتوالي لامل شي (جدول 3 وګورئ). په صحي داوطلبانو کې د 20 ملی ګرام په دوز کې د راسواستاتین د یوځل کارونې درملو او د صحي داوطلبانو کې د دوه HIV پروټیز مخنیوی کونکو (400 میتر لوپیناویر / 100 مګره ریتوناویر) لرونکی ترکیب د درملوکیناتیک مطالعې لامل شو چې په AUC کې نږدې دوه چنده او پنځه برابره زیاتوالی رامینځته کیږي._0-24) او سي_اعظمي په ترتیب سره روسسوستاتین. له همدې امله ، د روسوکارډ ® او HIV پروټیز مخنیوی کونکي د یوځای کارولو سپارښتنه نه کیږي (جدول 3 وګورئ).

ګیمفبروزیل او نور د مایع کمولو درملو: د روسسوسټاټین او ګیمفبروزیل ګډ کارول په C کې د دوه ځله زیاتوالي لامل کیږي_اعظمي او د روسسوستاتین ACC. د ځانګړو متقابل تعاملاتو د ارقامو پر اساس ، د فارموکویناتیک پلوه د فینو فایبرټ سره د پام وړ تعاملات تمه نه کیږي ، د فارماکوډینامیک تعاملات ممکن دي. ګیفایبروزیل ، فینو فایبرټ ، نور فایبرټ ، او نیکوتینیک اسید د لیپایډ ټیټ مقدار کې (د 1 g / day څخه ډیر) د میوپیت خطر خطر زیاتوي کله چې د HMG-CoA رډوډیکټیس اناببیټرز سره کارول کیږي ، احتمال د دې حقیقت له امله چې دوی کولی شي د میکوپیتي لامل هم شي کله چې کارول کیږي. د مونوتراپي په توګه. پداسې حال کې چې جیمفبروزیل ، فایبریټس ، نیکوتینیک اسید د لپیډ کمولو دوزونو کې د درملو اخیستل ، ناروغانو ته د روسوکارډ ® 5 مګره لومړني خوراک سپارښتنه کیږي ، د 40 ملی ګرامه دوز د فایبرټ سره په ترکیب کې contraindative دی.

فوسیډک اسید: د فوسیډیک اسید او روسوواستاټین درملو تعامل په اړه کومه ځانګړې څیړنه نه ده ترسره شوې ، مګر دلته د رابوموتولوسیس جلا جلا راپورونه شتون لري.

ازميټیم: روسوکارډ of د 10 ملی ګرامو په دوز او Ezetimibe د 10 ملی ګرامو په دوز کې یوځل کارول د هایپرکولیسټرولیمیا ناروغانو کې د rosuvastatin AUC زیاتوالی سره و (د جدول 3 وګورئ). دا ممکنه نه ده چې د درملو Rosucard ® او ezetimibe ترمینځ د درملو درملو متقابل عمل له امله د غاړې عوایدو ډیریدونکی خطر خارج کړئ.

اریتروماکین: د روسوواستاتین او اریتروماکسین سره ګډ کارول د ACC کمیدو لامل کیږي_(0-t) 20 ro روسوواستاتین او سي_اعظمي rosuvastatin 30.. دا ډول تعامل کولی شي د آنتریک تحرک د ډیروالي په پایله کې رامینځته شي چې د ارییترومیسین اخیستو له امله رامینځته کیږي.

انټيسيډز: د rosuvastatin په یوځل کې کارول او د المونیم یا مګنیزیم هایدروکسایډ لرونکي انټيسیډونو ځنډول د دې لامل کیږي چې د Rosuvastatin شاوخوا پلازما غلظت شاوخوا 50٪ راکم کړي. دا تاثیر لږ څرګند شوی که چیرې انټاسډز د Rosuvastatin اخیستو دوه ساعته وروسته وکارول شي. د دې متقابل عمل کلینیکي اهمیت نه دی مطالعه شوی.

د سایټروکوم P450 سیسټم Isoenzymes: په ویوو او ان وټرو مطالعاتو کې څرګنده شوې چې روسووستاټین نه د مخنیوي او نه هم د سایټروکوم P450 اسونوزائمونو انډسټر دی. سربیره پردې ، راسووستاټین د دې انزایمونو لپاره یو ضعیف سبسټریټ دی. له همدې امله ، د سایټروکوم P450 آیسونیزمونو کې میټابولیک کچې کې د نورو درملو سره د روسسوستاتین تعامل تمه نه کیږي. د Rousuvastatin او fluconazole (د isoenzymes CYP2C9 او CYP3A4 یو مخنیوی کونکی) او ketoconazole (د isoenzymes CYP2A6 او CYP3A4 مخنیوی کونکی) تر منځ کلینیکي پلوه د پام وړ تعامل شتون نلري.

د درملو سره تعامل چې د روسسوستاتین د دوز تنظیم کولو ته اړتیا لري (جدول 3 وګورئ)

د روسسوسټاټین خوراک باید اړین وي که اړتیا وي ، د درملو سره دې ګډه کارول چې د روسسوستاتین څرګندیدنه ډیروي. که چیرې د 2 ځله یا ډیرو څرګندولو کې زیاتوالی تمه شي ، نو د روسکارډ ® لومړنی دوز باید 5 ملی ګرامه 1 وخت / ورځ وي. تاسو باید د Rosucard اعظمي ورځنی خوراک هم تنظیم کړئ ® ترڅو د rosuvastatin تمه شوي توضیحات د 40 ملی ګرامو دوز څخه زیات نشي چې د درملو یوځل اداره کولو پرته اخیستل کیږي چې د rosuvastatin سره متقابل عمل کوي. د مثال په توګه ، د ژسمبروزیل سره په ورته وخت کې د روزوستاسټین اعظمي ورځنۍ دوز 20 ملی ګرامه (د 1.9 وخت لخوا د توسعې زیاتوالی) ، د ریتوناویر / اتازناویر سره - 10 ملی ګرامه (د توضیحاتو زیاتوالی 3.1 وخت دی).

جدول 3. د روسوواسټاټین افشا کولو کې د همغږي درملنې اغیز (AUC ، ډاټا په ښکته ترتیب کې ښودل شوي) - د خپاره شوي کلینیکي آزموینې پایلې

د درملنې یوځای کیدو درملنه	د روسواستاټین رژیم	په روسسوستاتین کې د ACC بدلون
سایټلوسپورین 75-200 ملی ګرامه 2 ځله / ورځ ، 6 میاشتې	10 ملی ګرامه 1 وخت / ورځ ، 10 ورځې	7.1x وده
اټازناویر 300 ملی ګرامه / ریتونویر 100 ملی ګرامه 1 وخت / ورځ ، 8 ورځې	10 ملی ګرامه یو خوراک	3.1x زیاتوالی
سیمیپیرویر 150 ملی ګرامه 1 وخت / ورځ ، 7 ورځې	10 ملی ګرامه یو خوراک	2.8x وده
لوپیناویر 400 مګرا / ریتونویر 100 مګرا 2 ځله / ورځ ، 17 ورځې	20 ملی ګرامه 1 وخت / ورځ ، 7 ورځې	د 2.1x زیاتوالی
Clopidogrel 300 ملی ګرامه (د بارولو ډوز) ، بیا وروسته د 24 ساعتونو وروسته 75 ملی ګرامه	20 ملی ګرامه یو خوراک	2x زیاتوالی
ګیمفبروزیل 600 ملی ګرامه 2 ځله / ورځ ، 7 ورځې	80 ملی ګرامه واحد خوراک	1.9x وده
ایلټروموباګ 75 ملی ګرامه 1 وخت / ورځ ، 10 ورځې	10 ملی ګرامه یو خوراک	1.6x وده
دارونویر 600 ملی ګرامه / ریتونویر 100 ملی ګرامه 2 ځله / ورځ ، 7 ورځې	10 مګرا 1 وخت / ورځ ، 7 ورځې	1.5x وده
ټیپرانویر 500 ملی ګرامه / ریتونویر 200 مګره 2 ځله / ورځ ، 11 ورځې	10 ملی ګرامه یو خوراک	1.4 ځله زیاتوالی
ډرینیډرون 400 ملی ګرامه 2 ځله / ورځ	هیڅ معلومات نشته	1.4 ځله زیاتوالی
Itraconazole 200 مګرا 1 وخت / ورځ ، 5 ورځې	یو ځل 10 ملی ګرامه یا 80 ملی ګرامه	1.4 ځله زیاتوالی
Ezetimibe 10 مګرا 1 وخت / ورځ ، 14 ورځې	10 ملی ګرامه 1 وخت / ورځ ، 14 ورځې	1.2x زیاتوالی
فوسامپرینویر 700 مګرا / ریتونویر 100 مګرا 2 ځله / ورځ ، 8 ورځې	10 ملی ګرامه یو خوراک	هیڅ بدلون نشته
الیګلیټزر 0.3 ملی ګرامه ، 7 ورځې	40 ملی ګرامه ، 7 ورځې	هیڅ بدلون نشته
سیلیمارین 140 ملی ګرامه 3 ځله / ورځ ، 5 ورځې	10 ملی ګرامه یو خوراک	هیڅ بدلون نشته
فینوفایبریټ mg 67 ملی ګرامه / ورځ / ورځ ، days ورځې	10 ملی ګرامه ، 7 ورځې	هیڅ بدلون نشته
رفیمپین 450 مګرا 1 وخت / ورځ ، 7 ورځې	20 ملی ګرامه یو خوراک	هیڅ بدلون نشته
کیټوکانازول 200 مګرا 2 ځله / ورځ ، 7 ورځې	80 ملی ګرامه واحد خوراک	هیڅ بدلون نشته
فلوکنازول 200 مګرا 1 وخت / ورځ ، 11 ورځې	80 ملی ګرامه واحد خوراک	هیڅ بدلون نشته
د اریتروماسین 500 ملی ګرامه 4 ځله / ورځ ، 7 ورځې	80 ملی ګرامه واحد خوراک	28 reduction کمښت
بیکلین 50 ملی ګرامه 3 ځله / ورځ ، 14 ورځې	20 ملی ګرامه یو خوراک	47 reduction کمښت

په نورو درملو باندې د روسسوستاتین تاثیر

د ویټامین K مخالفان: په ورته وخت کې د ویټامین K مخالفینو ترلاسه کونکو ناروغانو کې د rosuvastatin درملنه پیل کول یا د rosuvastatin دوز زیاتول (د مثال په توګه ، warfarin یا نور کومارین ضد ضد) د INR زیاتوالي لامل کیدی شي. د Rosucard of د دوز لغوه کول یا کمول ممکن د INR کمیدو لامل شي. په داسې قضیو کې ، د INR کنټرول سپارښتنه کیږي.

د خولې مخنیوی / د هورمون بدلولو درملنه:د روسسوسټاټین او زباني مخنیوي درملو یوځل کارول د ایتینیل ایسټراډیال او د نوریسټرټل AUC په ترتیب سره 26 increases او 34 by ډیروي. د پلازما غلظت کې دا ډول زیاتوالی باید په پام کې ونیول شي کله چې د شفاهي مخنیوي درملو غوره کول.

د روسسوسټاټین او هورمون ځای په ځای کولو درملنې په ورته وخت کې کارولو لپاره هیڅ درملتون نه شتون لري. ورته اغیز د Rousuvastatin او هورمون ځای په ځای کولو درملنې سره په ورته وخت کې نشي کارول کیدی. په هرصورت ، دا ترکیب په پراخه کچه د کلینیکي آزموینو پرمهال کارول شوی و او د ناروغانو لخوا ښه برداشت شوی و.

نور درمل: د ډیگوکسین سره د روسوواسټاټین هیڅ کلینیکي مهم تعامل تمه نلري.

درملتونونه او درملتونونه

روسوکارډ له ډلې سره تړاو لري مجسمې. دا مخنیوی کوي د HMG-CoA ریوډوټیس - یو انزایم چې بدلوي GMG-CoA په میولوناټ.

سربیره پردې ، دا وسیله د شمیر ډیریږي د LDL اخیستونکي په هیپاټوسیټسچې د کاتابولیزم او نیول شدت زیاتوي LDL او د ترکیب مخنیوي لامل کیږي VLDLپه ټوله کې مینځپانګه کمول VLDL او LDL. درمل غلظت کموي HS-LDL, د لوړ کثافت غیر لیپوپروټین کولیسټرول, HS-VLDLP, TG, apolipoprotein B, TG-VLDLP, ټوله xc، او هم مینځپانګې ډیروي ApoA-1 او HS-HDL. سربیره پردې ، دا تناسب کموي ApoVاو ApoA-1, HS- غیر HDL او HS-HDL, HS-LDL او HS-HDL, ټوله xc او HS-HDL.

د روسوکارډ اصلي تاثیر مستقیم نسخه شوي نسخو ته تناسب دی. د درملنې پیل وروسته د درملنې اغیزې د یوې اونۍ وروسته د پام وړ دي ، شاوخوا یوه میاشت وروسته دا اعظمي کیږي ، او بیا دا قوي کیږي او دایمي کیږي.

په پلازما کې د اصلي فعال مادي اعظمي غلظت د 5 ساعتونو وروسته رامینځته کیږي. مطلق جیو شتون 20٪ جوړوي. د وینې پلازما پروټینونو سره د ارتباط درجه نږدې 90٪ ده.

د منظم استعمال سره ، درملتون نه بدلیږي.

میټابولیز شوی د ځيګر له لارې روسوکارډ. په ښه توګه ننوتل ځایي خنډ. اصلي میتابولیتونه – N-dismethyl او د لاکټون میتابولیتونه.

نیم ژوند نږدې 19 ساعته دی ، پداسې حال کې چې دا د درملو دوز زیاتوالی سره بدلون نه راځي. د پلازما پاکول په اوسط ډول - 50 ل / ساعت. نږدې 90٪ فعاله ماده د کولمو له لارې بدلیږي ، پاتې برخه د پښتورګو له لارې.

جنس او ​​عمر د روسوکارډ درملتونونو ته زیان نه رسوي. په هرصورت ، دا په ریس پورې اړه لري. هنديان اعظمي توجه او اوسط لري Auc د کاکیسیان نسل څخه 1.3 ځله لوړ. Aucد منګولیایی قوم کې ، دوه چنده ډیر.

د روسوکارډ کارولو لپاره اشارې

د روسوکارډ کارولو اشارې په لاندې ډول دي:

• لومړنی هایپرکولیسټرولیمیا یا مخلوط dyslipidemia - مخدره توکي د رژیم اضافه کولو په توګه کارول کیږي که چیرې د رژیم تغذیه یوازې کافي نه وي ،
• سست پرمختګ ته اړتیا atherosclerosis - درمل د کچې کمولو لپاره د درملنې برخې په توګه د رژیم لپاره د ضمیمې په توګه کارول کیږي ټول کولیسترول او کولیسټرول نورمال نرخ ته
• کورنۍ هوموزاګوس هایپرکولیسټرولیمیا - درمل په رژیم کې اضافه کولو یا د یوې برخې په توګه کارول کیږي د شونډو ښکته کول درملنه
• د زړه د سیسټم په فعالیت کې د اختلالاتو مخنیوي لپاره اړتیا د پیښې ډیریدونکي خطر سرهatherosclerotic د زړه ناروغي - درمل د درملنې برخې په توګه کارول کیږي.

اړخیزې اغیزې

د مخدره توکو کارولو څخه منفي عکس العمل ممکن په لاندې ډول وي:

• عصبي سیستم: سر درد, اسسټنیک سنډروم, سرخوږی,
• تنفسي سیسټم: ټوخی ، dyspnea,
• عضلاتي سیستم: myalgia,
• پوټکی او لنډ ضمنی نسج: د پارفیریل اذیما, سټیوینس - جانسن سنډروم,
• د لابراتوار شاخصونه: په فعالیت کې لنډمهاله زیاتوالی سیرم CPK په خوراک پورې اړه لري
• حساسیت تعاملات: خارښ, urticariaخارښت
• هضم سیسټم: التهاب ، په معده کې درد ، قبضاندامونه اسهال,
• د اندروکین سیستم: د ډایبېټايټ ډول دوه ډوله دی,
• د ادرار سیستم: پروټینوریاد پیشاب د ناروغۍ انتانات

په نادره مواردو کې ، امکان لري د پرفیرل عصبي ناروغۍ, پانکریټایټسد حافظې ضعفهيپاټايټس, یخ, میوپیتي, رابډومولوسیز, انګازیډیما, hematuria, لنډمهاله زياتوالی د AST فعالیت او ALT.

متقابل عمل

سایکلوسپورین د راسکارډ سره په ترکیب کې خپل ارزښت زیاتوي Auc شاوخوا 7 ځله. د 5 ملی ګرام څخه ډیر اخیستل وړاندیز نه کیږي.

ګیمفبروزیلاو نور د غوړ ښکته کول د روسوکارډ سره په ترکیب درملو د دې د اعظمي توجه او زیاتوالي لامل کیږي Auc شاوخوا دوه ځله. د مایوپیتیز. اعظمي دوز کله چې سره یوځای کیږي ګیمفبروزیل - 20 ملی ګرامه. کله چې سره تعامل کیږي فایبریټس په 40 ملی ګرامه کې د درملو دوز اجازه نلري ، لومړنی خوراک 5 ملی ګرامه دی.

سره د درملو تعامل پروټیز مخنیوی کیدی شي وده وکړي خپرول روسوستاټین. د دې ترکیب کارول وړاندیز نه کیږي. په HIV اخته ناروغانو ته

ترکیب اریتروماسین او روسوکارډ کموي Aucوروسته د 20٪ لخوا ، او اعظمي محرک - د 30. لخوا.

کله چې د دې درملو سره یوځای کول لوپیناویر او ریتوناویر خپل انډول زیاتوي Auc او اعظمي توجه

د ویټامین K مخالفین کله چې د روسوکارډ سره معامله کول د زیاتوالي لامل کیږي نورماله نړیوالې اړیکې.

Ezetimibe د روسسوستاتین سره یوځای کیدی شي د غاړې تاثیراتو لامل شي.

انټيسيډ درمل د المونیم هایدروکساید یا مګنیزیم په بدن کې د مخدره توکو مقدار شاوخوا نیمایي ته راټیټوي. نو د دوی استقبال ترمنځ تاسو اړتیا لرئ لږترلږه 2 ساعته وقفه وکړئ.

کله چې د روسوکارډ سره ترکیب کول د حمل مخنیوی د ناروغانو حالت څارلو لپاره.

د روسوکارډ په اړه بیاکتنې

د روسوکارډ په اړه بیاکتنې خورا مثبت دي. دا وسیله ډیری وختونه د ډاکټرانو لخوا مشوره کیږي. دا خورا ارزانه دی ، نو د دې پیرود کول مستقیم دي. هغه کسان چې دمخه یې د دې درملو سره درملنه کړې د روسوکارډ په اړه بیاکتنې پریږدي ، پدې کې راپور ورکړل شوی چې طب دوی سره د عادي کولیسټرول ساتلو کې مرسته کړې او د ناروغۍ پرمختګ مخه نیسي.

د روسوکارډ بیه

د روسوکارډ قیمت د ډیری انلاګونو په پرتله خورا ارزانه ګ .ل کیږي. د درملو کره لګښت په ټابلیټونو کې د فعال مادې په مینځپانګه پورې اړه لري. نو ، د 3 پلیټونو سره په یوه کڅوړه کې د 10 ملی ګرام راسکارډ قیمت په روسیه کې شاوخوا 500 روبل یا په اوکراین کې 100 هریوینا دی. او د 3 پلیټونو سره په یوه کڅوړه کې د روسوکارډ 20 ملی ګرامه قیمت په روسیه کې شاوخوا 640 روبل یا په اوکراین کې 150 هریوانیز دی.

د فارماسولوژیک ملکیتونه

د روسوکارډ چمتووالي کې فعال عنصر ، روسوواستاټین ، د ریډیکټیس فعالیت مخنیوی ، او د میالوونټ مالیکولونو ترکیب کمولو لپاره خاصیتونه لري ، کوم چې د ځګر په حجرو کې لومړني مرحلو کې د کولیسټرول ترکیب لپاره مسؤل دی.

دا درمل د لیپوپروټینونو څرګند معالجه اغیزه لري ، د ځیګر حجرو لخوا د دوی ترکیب کموي ، کوم چې په وینه کې د کم مالیکولر وزن لیپوپروټین کچه د پام وړ راټیټوي او د لوړ مالیکول کثافت لیپوپروټینونو غلظت زیاتوي.

د روسوکارډ د درملو درملتون:

• د وینې پلازما ترکیب کې د فعال برخو عالي غلظت ، د ټابلیټونو اخیستو وروسته ، 5 ساعت وروسته پیښیږي ،
• د درملو جیو شتون 20.0 is دی ،
• په سیسټم کې د روسوکارډ افشا کول په ډیرو زیاتوالي پورې اړه لري ،
• د روسوکارډ درمل 90.0 د پلازما پروټینونو پورې تړاو لري ، ډیری وختونه ، دا د البومین پروټین دی ،
• په لومړي مرحله کې د ځیګر په حجرو کې د مخدره توکو میتابولیزم تقریبا 10.0 is دی ،
• د سایټروکوم اسینوزیم نمبر P450 لپاره ، فعال اجزا روسوواستاتین یو سبسټراټ دی ،
• مخدره مواد د 90.0 by لخوا د मल سره خارج کیږي ، او د کولمو حجرې د دې لپاره مسؤلیت لري ،
• 10.0 د پیشاب سره د پښتورګو حجرو په کارولو سره بهر کیږي ،
• د روسوکارډ د درملو درملتون د ناروغانو عمر کټګورۍ او همدارنګه په جندر پورې اړه نلري. درمل په مساوي ډول کار کوي ، دواړه د ځوان سړي او لوی عمر کې ، یوازې په زاړه کې باید په وینه کې د لوړ کولیسټرول شاخص درملنې لپاره لږترلږه دوز شتون ولري.

د سټاټینز ګروپ ګروپ د درملو لومړني درملنې اغیزې د 7 ورځو لپاره د درملو اخیستو وروسته احساس کیدی شي. د درملنې په اوږدو کې اعظمي اغیز د 14 ورځو لپاره د ګول اخیستو وروسته لیدل کیدی شي.

د روسوکارډ درملو لګښت د مخدره توکو په تولید کونکي پورې اړه لري ، هغه هیواد چې درمل پکې جوړیږي. د درملو روسی انلاګونه ارزانه دي ، مګر د مخدره توکو تاثیر د درملو په نرخ پورې اړه نلري.

د روساکارډ روسی انلاګ ، څنګه چې په مؤثره توګه د وینې په کولیسټرول کې شاخص کموي ، او همدارنګه بهرني درمل.

په روسیه کې د روسوکارډ د درملو قیمت:

• د روسوکارډ قیمت 10.0 ملی ګرامه (30 ګولۍ) - 550.00 روبل ،
• درملو روسوکارډ 10.0 ملی ګرامه (90 pcs.) - 1540.00 روبل ،
• اصلي درمل روسوکارډ 20.0 ملی ګرامه. (30 ټب.) - 860.00 روبل.

د روسوکارډ ټابلیټونو شیلف ژوند او کارول د دوی خوشې کیدو نیټې څخه یو کال دی. د ختمیدو نیټې وروسته ، مخدره توکي غوره نه ده.

د ماسکو درملو کې د روسوکارډ نرخونه

ګولۍ	10 ملی ګرامه	30 پی سی	25 625 روب.
	10 ملی ګرامه	60 پی سی.	70 1070 روب.
	10 ملی ګرامه	90 پی سی.	68 1468 روب.
	20 ملی ګرامه	30 پی سی	18 918 روب.
	20 ملی ګرامه	60 پی سی.	70 1570 روب.
	20 ملی ګرامه	90 پی سی.	≈ 2194.5 روب.
	40 ملی ګرامه	30 پی سی	25 1125 روب.
	40 ملی ګرامه	90 پی سی.	24 2824 روب.

ډاکټران د روسانیا په اړه بیاکتنه کوي

درجه 3.3 / 5

موثریت

قیمت / کیفیت

اړخیزې اغیزې

د چک اصل یوه عالي مقیاس ، د لوړ کیفیت خام موادو څخه جوړ شوی ، خورا ښه کلینیکي اغیزه ښیې.

د یوې قاعدې په توګه ، روسوواستاټین د قیمت لپاره د منلو وړ ندي ، او دا قضیه هیڅ استثنا نده ، له بده مرغه.

درمل واقعیا کار کوي ، دا یوازې د متخصص سره مشورې وروسته پلي کیږي.

درجه 3.8 / 5

موثریت

قیمت / کیفیت

اړخیزې اغیزې

هغې د دې جنريک درملو تاثیر ستاینه وکړه - دا د کوچني اختلالاتو او غیر سټینټیک پروسو سره د لیپيډ میټابولیزم ښه کوي ، جمع - البته دا د کراس په پرتله قیمت دی.

ضمني اغیزې شتون لري ، مګر دا خورا لږ لیدل کیږي ، ځکه چې زه دا ډیری ځله د کوچني سرغړونو سره وړاندیز کوم - د لږترلږه 5-10 ملی ګرامه خوراکونه.

درجه بندي 2.5 / 5

موثریت

قیمت / کیفیت

اړخیزې اغیزې

لکه څنګه چې د لاسرسي لپاره: سټیټینز خورا ارزانه درمل ندي. مګر دا د هغو څو درملو څخه دي چې واقعیا ژوند وژغوري. البته ، د کیټیټ سره - د هغو خلکو ژوند وژغورئ څوک چې د ایتروسکلروسیس ناروغۍ لري - میوکاردیل انفکشن ، انجینا پیټیریس ، د ټیټ افراطیت شریانونو اتیروسکلروسیس. که چیرې سټیټین 100-200 روبله مصرف کړي ، زه یې د لیکلو څخه ډاریږم.

د سټاټینز ډیری جینیکیکونه (تولید شوي کاپي) ، مګر ، البته ، دا ټول مساوي اغیزمن ندي. مسؤل ډاکټر به یوازې هغه جنرکونه لیکي چې د کوم لپاره د اصلي درملو سره د معالجوي انډول په اړه د مطالعاتو مثبت معلومات شتون لري (زموږ په قضیه کې ، دا یو صلیب دی). په دې مسلو کې د فارمسي کارمندان ، د یوې قاعدې په توګه ، هیڅ نه تمایل کیږي او د هغوی څخه د "متبادل" په اړه پوښتل ، او په ورته توګه د دوی وړاندیزونو څخه د "ځای ناستی" په اړه پوښتنې د درملنې احتمالي نا امیدۍ ته لاره ده.

د روسوکارډ ناروغ بیاکتنه

زه نه پوهیږم چې دا څنګه ستاسو د خپلوانو لپاره هیڅ ډول منفي تاثیر نه رامینځته کوي. روسوکارډ په ساده ډول حیران دی. زما میړه او زه سمدلاسه د دې درملو اخیستو وروسته نس ناستې پیل کړې ، یو څه وروسته ، بې خوبۍ او عجیب پدیده چې د زړه سره وصل شوي. له همدې امله ، اوس به موږ د ډاکټر سره د هغه د داخلې راتلونکي په اړه پریکړه وکړو.

ما د 508 روبلو لپاره روسوکارډ اخیستی. زه یوه ورځ وروسته یوه میاشت وڅښم ، کولیسټرول له 7 څخه تر 4.6 پورې کم شو. ما ونه څښل او د 2 میاشتو وروسته یې بیا 6.8. ما د ډیر وخت لپاره مقاومت وکړ ، مګر پریکړه یې وکړه: زه به څښم. ما د مختلف بوټو هڅه وکړه ، ایتروکلفایټ وڅښل ، هیڅ اغیزه یې نه درلوده.

"قیمت خورا ارزانه دی" - 900 ری (!) دا ارزانه دی. زه پوهیږم چې دلته تاسو ګورئ چې ځینې ملیونرانو درملنه کیږي.

روسوکارډ یو ښه درمل دی. ما خپل ډاکټر زما د انا د مخنیوي لپاره وټاکه. مخدره توکو د کارولو نږدې 1 میاشتې وروسته یو اثر وښود. زموږ په قضیه کې ، دا مهمه ده چې روسوکارډ د نورو درملو سره ونیول شي. هغه ښه احساس وکړ او ، خورا مهم ، هیڅ اړخیزې اغیزې شتون نلري. موږ کومه نیمګړتیا نه وه لیدلې.

زما نيکه (72 کلن) د لسو کلونو لپاره د زړه ستونزې درلودې ، شاید. د خرابیدو سره په اړیکه کې ، موږ د زړه ناروغۍ ته لاړو ، چا چې موږ ته لارښوونه وکړه چې د روسانیا وینځل پیل کړئ. قیمت خورا ارزانه دی ، موږ دا د دریمې میاشتې لپاره وڅښلو. په هرصورت ، د کنټرول وینې بسپنه کې ، کولیسټرول د پام وړ کم شوی. موږ د روسانیا سره خوښ یو!

لنډ تشریح

روسوکارډ (فعال اجزا - روسوواستاټین) - د سټیټینز ګروپ څخه یو لیپید - ښکته درمل. نن ورځ ، د زړه د زړه ناروغۍ شاوخوا 80-95 patients ناروغان (که موږ پرمختللي هیوادونه واخلو) سټیټینز واخلو. د درملو د دې ګروپ دومره پراخه شهرت د زړه ناروغانو لخوا پدې باندې بشپړ باور څرګندوي ، کوم چې باید په بشپړ ډول توجیه شي: په وروستیو کلونو کې ، د څو لوی کلینیکي آزموینو پایلې د طبي ټولنې محکمې ته وړاندې شوې ، چې د سټیټینز سره د درملنې پرمهال د زړه د مړینې کمښت تایید کوي. سربیره پردې ، د دې درملو اضافي اغیزې ، کوم چې په بشپړه توګه په ځان بسیا دي ، ښکاره شوي: د مثال په توګه ، د دوی ضد اسکیمیک اثر. او د سټیټینز ضد انفلاسیون اغیزې دومره څرګندې دي چې ځینې کلینګینان دمخه هڅه کوي له دوی سره د روماتیټ د ناروغیو درملنه وکړي. روسوکارډ د سټیټین ګروپ څخه یو بشپړ مصنوعي درمل دی ، چې د تیرې پیړۍ په لومړیو کې د استعمال لپاره منظور شوی و. د نن ورځ د درملو بازار کې د پنځو نورو سټیټینونو سره سیالي سربیره ، روسوکارډ د طبي نسخو د شمیر د ودې تحرک پراساس پدې ګروپ کې یو له خورا ډیر (که خورا نه) خورا مشهور درمل دی. د درملو د واحد خوراک اخیستو وروسته ، د دې پلازما غلظت کې یو چوکۍ شاوخوا 5 ساعته وروسته مشاهده کیږي. روسوکارډ د 19 ساعتونو ترټولو اوږد نیم ژوند لري. د درملو درملتونونو ځانګړتیاوې د عمر ، جندر ، د کولمو بشپړتیا درجې ، د ځيګر ناکامي شتون (د دې سختو ب theو استثنا سره) په فکتورونو اغیزه نلري. د روسوواستاتین مالیکول - د مخدره توکو فعاله ماده - هایډروفایلیک دی ، په پایله کې د سکلیټ عضلاتو د غړو حجرو کې د کولیسټرول ترکیب باندې لږ تاثیر کوي. د دې له امله ، روسوکارډ لږ څرګند شوي اړخیزې اغیزې شتون لري چې په نورو مجسمو کې شامل دي. د درملو بله ګټه په فارماکولوژیکي ګروپ کې (په ابتدایی ډول atorvastatin او simvastatin باندې) دا دی چې دا په عملي ډول د سایټروکوم P450 سیسټم انزیمونو سره عکس العمل نه ښیې ، کوم چې روسوکارډ ته اجازه ورکوي چې د ډیری نورو درملو (انټي بیوټیکټس ، انټي هیټیمینز ، انټيټولیټرو درملو ،) سره یوځای تجویز شي. د انټي فنګل ایجنټونه ، او نور.

ه) د دوی د ناغوښتل شوي تعامل خطر پرته. د روزسوسټاټین (روسوکارډ) اغیزمنتوب مطالعه شوی او لاهم په ډیری کلینیکي آزموینو کې مطالعه کیږي. تر نن نیټې د بشپړ شوي مطالعاتو څخه ، د MECURY مطالعې ، کوم چې د نورو سټیټونو په پرتله د دې درملو یوه لویه ګټه په لپید پروفایل کې اغیزې ښودلې ، د خورا عملي لیوالتیا څخه ده. د "خراب" کولیسټرول (LDL) هدف کچه کله چې د روسوکارډ اخیستل په 86 patients ناروغانو کې ترلاسه شوي (د ورته اتورواسټاټین د ورته ډوز کارول یوازې 80 in کې مطلوب پایله چمتو کړې). په ورته وخت کې ، د "ښه" کولیسټرول (HDL) کچه د اټورواستاتین کارولو په پرتله د پام وړ لوړه وه. د ایتروجنيک کولیسټرول کسرونو غلظت کمول (په عمدي ډول LDL) د لپډ ټیټ درملنې یوازینی هدف ندی. دا باید د HDL لیپوپروټینونو انټيډیروژیک برخې د مینځپانګې ډیروالي په هدف هم وي ، د کومې کچې ، چې د یوې قاعدې په توګه ، راټیټیږي. او روسوکارډ په بریالیتوب سره له دې سره کاپي کوي: د لیوپروټین په ترکیب باندې د دې اغیزې کې ، دا د سیمواستاتین او پروواستاتین څخه هم اوړی. تر دې دمه ، مخدره توکې سپارښتنه کیږي چې هره ورځ 10-40 ملی ګرامه په دوز کې واخیستل شي.

د درملنې خوندیتوب د خوندیتوب څخه لږ څه مهم اړخ نلري ، په ځانګړي توګه که چیرې دا درمل د ډیری ناروغانو لپاره وي. د سټیټین خوندیتوب مسلو ته نږدې پاملرنه د وضعیت لخوا د سیرواسټاټین سره چمتو شوې ، کوم چې د لوی شمیر اړخیزو تاثیراتو له امله له بازار څخه ایستل شوی. پدې برخه کې ، روسووستاټین (د راسکارډ) د خپل خوندیتوب پروفایل په اړه دقیقا په کلکه څیړنه کړې. او ، لکه څنګه چې د کلینیکي محاکمو په جریان کې تایید شوی ، د درملو اخیستو پرمهال د ضمني تاثیر خطر (د وړاندیز شوي دوزونو تابع) د اوسني کارول شوي سټیټینز څخه لوړ ندی.

درمل جوړونه

د سټیټونو ګروپ څخه هایپوپلیډیمیک درمل. د HMG-CoA رډوکټیس غوره سیالي مخنیوی کونکی ، یو انزایم دی چې HMG-CoA mevalonate ته اړوي ، د کولیسترول (Ch) یو مخکیني برخه.

د هیپاټوسایټونو په سطح کې د LDL اخیستونکو شمیر ډیروي ، کوم چې د LDL ډیروالي او کیټابولیزم لامل کیږي ، د VLDL ترکیب مخنیوی ، د LDL او VLDL ټول غلظت کموي. د LDL-C ، HDL کولیسټرول غیر لیپوپروټین (HDL-non-HDL) ، HDL-V ، ټول کولیسترول ، TG ، TG-VLDL ، apolipoprotein B (ApoV) غلظت کموي ، د LDL-C / LDL-C تناسب کموي. - HDL ، Chs-not HDL / Chs-HDL ، ApoV / apolipoprotein A-1 (ApoA-1) ، د Chs-HDL او ApoA-1 غلظت زیاتوي.

د لیپید - ټیټ کولو اغیز مستقیم د ټاکل شوي دوز مقدار سره تناسب دی. د درملنې اثر د درملنې له پیل څخه وروسته د 1 اونۍ دننه څرګندیږي ، د 2 اونیو وروسته اعظمي 90 reaches ته رسي ، تر 4 اونیو پورې اعظمي حد ته رسیږي او بیا دوامداره پاتې کیږي. دا درمل د لویانو ناروغانو کې د هایپرټولوګلیسریډیمیا (پرته له کوم نژاد ، جنس یا عمر څخه په پام کې نیولو سره) د Hypercholesterolemia سره اغیزمن دی ، پشمول په شمول په ناروغانو کې د ډایبېټیس میلیتس او کورنۍ هايپروکلېسټرولیمیا لرونکي ناروغانو کې. په 80 patients ناروغانو کې د IIa او IIb هایپرکولسټرولیمیا (فریډریکسون طبقه بندي) د LDL-C اوسط لومړني غلظت سره د شاوخوا 4.8 ملي لیتر L په اړه ، پداسې حال کې چې د 10 ملي ګرام په دوز کې درمل اخلي ، د LDL-C غلظت د 3 ملي میتر / L څخه کم ته رسي. په ورته ناروغانو کې چې هومزیوګس فامیلي هایپرکولیسټرولیمیا د 20 ملی ګرام او 40 مګره په دوز کې درمل ترلاسه کوي ، د LDL-C غلظت کې اوسط کمښت 22٪ دی.

یو اضافه اثر د فینوفایبریټ سره په ترکیب کې لیدل کیږي (د TG غلظت کمولو او د لیټایډ ټیټ ډوزونو کې د نیکټینیک اسید سره (لږترلږه 1 g / ورځ) (د HDL-C غلظت کمولو پورې اړوند).

څنګه روسوکارډ واخلو؟

د روسوکارډ درمل باید په کلکه د اوبو کافي اندازې سره وخوړل شي. د ټابلیټ ژوول منع دي ، ځکه چې دا د غشا سره پوښل کیږي چې په کولمو کې تحلیل کیږي.

د روسوکارډ درملو سره د معالجې کورس پیل کولو دمخه ، ناروغ باید د انټي کولیسټرول رژیم ته غاړه کیږدي ، او رژیم باید د فعال اجزاو - روسوواستاتین پراساس ، د سټیټینز سره د درملنې ټول کورس سره یوځای شي.

ډاکټر په انفرادي ډول د هر ناروغ لپاره خوراک غوره کوي ، د لابراتوار ازموینو پایلو پراساس ، او همدارنګه د ناروغ بدن انفرادي زغم باندې.

یوازې یو ډاکټر ، که اړتیا وي ، پوهیږي چې څنګه د روسوکارډ ټابلیټونه ځای په ځای کړي. د درملو تنظیم او د بل درملو سره ځای په ځای کول د ادارې وخت څخه دوه اونۍ دمخه پیښیږي.

د روسوکارډ درملو لومړني خوراک باید په ورځ کې یو ځل د 10.0 ملی ګرام (یو ټابلیټ) څخه لوړ نه وي.

په تدریج سره ، د درملنې په جریان کې ، که اړین وي ، د 30 ورځو دننه ، ډاکټر پریکړه کوي چې د دوز زیاتوالی.

د روزوکارډ درملو ورځني دوز زیاتولو لپاره لاندې علتونو ته اړتیا ده:

• د هایپرکولیسټرولیمیا شدیده ب formه ، کوم چې د 40.0 ملی ګرامه اعظمي حد ته اړتیا لري ،
• که چیرې د 10.0 ملی ګرامه په مقدار کې ، یو لیپوگرام د کولیسټرول کمښت ښودلی. ډاکټر د 20.0 ملی ګرامه خوراک اضافه کوي ، یا سمدلاسه اعظمي اندازه ،
• د زړه د ناکامۍ جدي پیچلتیا سره ،
• د رنځپوهنې پرمختللي مرحلې سره ، ایتروسکلروسیس.

ځینې ​​ناروغان ، د خوراک زیاتوالي دمخه ، ځانګړي شرایطو ته اړتیا لري:

• که چیرې د ځیګر حجرو رنځپوهنې شاخصونه د ماشوم-پګ د 7.0 ټکو سره مطابقت ولري ، نو بیا د روسکارډ د ډوز زیاتولو سپارښتنه نه کیږي ،
• د پښتورګو د ناکامۍ په حالت کې ، تاسو کولی شئ د ورځې 0.5 ټابلیټونو سره د درملو کورس پیل کړئ ، او وروسته لدې تاسو کولی شئ په تدریج سره دا مقدار 20.0 ملی ګرامه ته لوړ کړئ ، یا حتی اعظمي حد ته ،
• د شدید رینل ارګان ناکامي کې ، سټیټونو ته اجازه نشته ،
• د رینل ارګان د ناکامۍ معتدل شدت. د روسکارډ درملو اعظمي اندازه د ډاکټرانو لخوا نه تجویز کیږي ،
• که چیرې د رنځپوهنې خطر شتون ولري ، نو میوپیتیا هم د 0.5 ټابلیټونو سره پیل کولو ته اړتیا لري او د 40.0 ملی ګرامه دوز منع شوی.

د درملنې په جریان کې د خوراک تنظیممنځپانګې ته

پایله

د روسوکارډ درمل په وینه کې د لوړې کولیسټرول درملنې کې کارول کیدی شي ، یوازې د غذایی ضد انټي کولیسټرول تغذیه سره.

د رژیم سره مطابقت کې پاتې راتلل به د معالجې پروسه وځنډوي او په بدن به یې د درملو منفي اغیزه زیاته کړي.

د روسوکارډ درمل نشي کولی د ځان درملو په توګه وکارول شي ، او کله چې وړاندیز کوي دا په خپلواکه ډول د ټابلیټونو خوراک تنظیم کول منع دي ، او همدا رنګه د درملنې تنظیم بدلوي.

یوری ، 50 کلن ، کالیینینګډ: سټینز زما په کولیسټرول په دریو اونیو کې نورمال ته ټیټ کړ. مګر بیا وروسته ، شاخص یوځل بیا وده وکړه ، او ما باید بیا د سټین ګولیو سره د درملنې کورس واخلم.

یوازې کله چې ډاکټر زما پخوانی درمل روسوکارډ ته بدل کړ ، ما احساس وکړ چې دا ګولۍ نه یوازې زما کولیسترول بیرته نورمال حالت ته راوړي ، بلکه د درملنې کورس وروسته یې په چټکۍ سره نه زیاتوالی.

نټالیا ، 57 کلن ، اکاټرینبورګ: کولیسټرول د منیوپز پرمهال لوړیږي ، او رژیم یې نشي کولی ټیټ کړي. زه د 2 کلونو لپاره د روسسوستاتین پر اساس درملو اخلم. 3 میاشتې دمخه ، ډاکټر زما پخوانی درمل د روسوکارډ ټابلیټونو سره بدل کړ.

ما سمدلاسه د دې تاثیر احساس کړ - ما ښه احساس وکړ او زه حیران وم چې زه د 4 کیلو ګرام اضافي وزن له لاسه ورکولو توان لرم.

نیسټیرینکو N.A. ، د زړه کارپوه ، نوواسیبیرسک - زه یوازې خپلو ناروغانو ته سټیټینز لیکم کله چې د کولیسټرول راټیټولو ټولې میتودونه دمخه هڅه شوې وې او د کاردیو رنځپوهنې رامینځته کولو لوړ خطر شتون لري ، په بیله بیا د اتیرسکلروسیس.

سټاینز په بدن خورا ډیرې اغیزې لري ، کوم چې د ناروغانو د ژوند کیفیت اغیزه کوي.

مګر زما په عمل کې د روسوکارډ درملو کارول ، ما ولیدل چې ناروغانو د سټیټینز منفي اغیزو په اړه شکایت کول بند کړي. د کارولو لپاره د ټولو وړاندیزونو اطاعت به ناروغ ته د بدن لږترلږه منفي عکس العمل چمتو کړي.