د هایپوګلاسیمیا نښې او درملنه

هایپوګلیسیمیا

د وینې ګلوکوز متره
ICD-10E 16.0 16.0 -E 16.2 16.2
ICD-10-KME16.2
ICD-9250.8 250.8 , 251.0 251.0 , 251.1 251.1 , 251.2 251.2 , 270.3 270.3 , 775.6 775.6 , 962.3 962.3
ICD-9-KM251.2 او 251.1
ناروغي6431
میډلین پلس000386
دایمرج / 272 میډ / 1123 میډ / 1123 میډ / 1939 میډ / 1939 پیډ / 1117 پیډ / 1117
میشD007003

هایپوګلیسیمیا (له نورو یوناني from څخه - له لاندې څخه ، د + under لاندې - خوږ + αἷμα - وینه) - یو رنځپوهنیز وضعیت چې د وینې د ګلوکوز غلظت د 3.5 ملي لیتر / لیتر څخه ښکته ، د نورمال څخه لاندې د وینې جریان (3.3 mmol / l) لخوا مشخص کیږي. ) ، سرچینه د 2771 ورځې نه ټاکل شوې د پایلې په توګه ، هایپوګلیسیمیک سنډروم واقع کیږي.

رنځ ناروغي

  • ډیهایډریشن
  • ضعیف تغذیه د ریډیټ کاربوهایډریټونو غلط استعمال سره ، د فایبر ، ویټامینونو ، معدني مالګو کم ظرفیت سره ،
  • د ډایبایټس میلیتس انسولین درملنه ، د اضافي درملو په صورت کې د شفاهي هایپوګلاسیمیک درملو ،
  • ناکافي یا ناوخته خواړه ،
  • ډیر تمرین
  • ناروغي
  • په ښځو کې میاشتني
  • د شرابو کارول
  • د ارګان عضوي پاتې کیدنه: رینال ، هپټیک یا زړه ، سیپسس ، ستړیا ،
  • د هورمونون کمښت: کورټیسول ، د ودې هورمون یا دواړه ، ګلوکاګون + اډرینالین ،
  • د حجروی تومور نه ،
  • تومور (انسولینوما) یا د پیدایش عوارضونه - د 5 حجرو هایپرسریکریت ، اوټومیمون هایپوګلیسیمیا ، 7-ایکټوپیک د انسولین سراو ،
  • په نوي زیږیدلو او ماشومانو کې هایپوګلاسیمیا ،
  • د یو مالګی سره د مالګینو رګونو اداره کول.

د رنځورپالنې ترمیم |

کله چې ډاکټر ته ورشي

سمدلاسه طبي مشوره ترلاسه کړئ که:

  • تاسو د هایپوګلاسیمیا نښې لرئ او تاسو ته هیڅ شک نشته.
  • تاسو شوګر لرئ او هایپوګلیسیمیا درملنې ته ځواب نه وایی. د هایپوګلاسیمیا لومړنۍ درملنه د جوس یا منظم نرم څښاک څښل ، خواږه خوړل یا د ګلوکوز ګولۍ اخیستل دي. که چیرې دا درملنه د وینې شکر لوړ نه کړي او نښې یې ښه کړي ، سمدلاسه د ډاکټر سره مشوره وکړئ.

د عاجل مرستې غوښتنه وکړئ که:

    یو څوک د ډایبایټس یا د تکرار هایپوګلاسیمیا تاریخ لري د شدید هایپوګلیسیمیا نښې لري یا هوښ له لاسه ورکوي.

هایپوګلاسیمیا هغه وخت پیښیږي کله چې د وینې شکر (د ګلوکوز کچه) ډیره ټیټه شي. ډیری دلیلونه شتون لري چې ولې پیښیږي ، د درملو خورا عام اړخ اثر چې د شکر ناروغۍ درملنې لپاره کارول کیږي.

د وینې د شکر تنظیم

مګر د پوهیدو لپاره چې څنګه هایپوګلیسیمیا واقع کیږي ، دا د دې موندلو کې مرسته کوي چې څنګه ستاسو بدن عموما د وینې شکر پروسس کوي. کله چې تاسو خواړه خورئ ، نو ستاسو بدن د خواړو څخه کاربوهایدریټونه ماتوي - لکه ډوډۍ ، وريجې ، پاستا ، سبزيجات ، میوې او د لبنیاتو محصولات - د ګلوکوز په شمول مختلف شوګر مالیکولونو ته.

ګلوکوز ستاسو د بدن لپاره د انرژي اصلي سرچینه ده ، مګر دا نشي کولی د انسولین له مرستې پرته ستاسو د ډیرو نسجونو حجرو ته ننوځي ، هغه هورمون چې ستاسو د پانقراص پواسطه پټ شوی. کله چې د ګلوکوز کچه لوړه شي ، ستاسو په پانقراس کې ځینې حجرې (بیټا سیلونه) انسولین خوشې کوي. دا ګلوکوز ته اجازه ورکوي حجرو ته ننوځي او تیلو چمتو کړي په کوم کې چې ستاسو حجرې باید په سمه توګه فعالیت وکړي. کوم اضافي ګلوکوز په ګیرو او عضلاتو کې د ګلایکوجن په توګه زیرمه کیږي.

که تاسو د څو ساعتونو لپاره خواړه ونه لرئ او ستاسو د وینې شکر راټیټ شوي وي ، ستاسو د پانقراسیون یو بل هورمون ، چې د ګلوکوګون په نوم یادیږي ، ستاسو جگر ته اشاره کوي ترڅو ذخیره شوي ګلایکوجن مات کړي او ګلوکوز بیرته ستاسو د وینې جریان کې خوشې کړي. دا ستاسو د وینې شکر په نورمال حد کې ساتلو کې مرسته کوي تر هغه چې تاسو بیا خواړه وخورئ.

د دې حقیقت سربیره چې ستاسو جگر ګلوکوز په ګلوکوز ماتوي ، ستاسو بدن هم د ګلوکوز تولید ظرفیت لري. دا پروسه په لومړني ډول په ځیګر کې پیښیږي ، مګر په پښتورګو کې هم.

د شکرې ناروغۍ احتمالي لاملونه

د شکرو ناروغۍ خلک ممکن کافی انسولین (لمړی 1 ډایبایټس) رامینځته نه کړي یا ممکن د دې لپاره لږ حساس وي (د ډایبېټایټ 2 ډول). د پایلې په توګه ، ګلوکوز د وینې جریان کې راټولیږي او کولی شي خطرناک لوړې کچې ته ورسیږي. د دې ستونزې حل کولو لپاره ، څوک چې د شکر ناروغي لري کولی شي د وینې شکر ټیټولو لپاره انسولین یا نور درمل واخلي.

مګر ډیر انسولین یا د شکر ناروغۍ درمل کولی شي ستاسو د وینې شکر کم کړي ، د هایپوګلاسیمیا لامل کیږي. هایپوګلاسیمیا هم کیدی شي که چیرې تاسو د ډایبایټس درملو اخیستو وروسته په عادي ډول دومره خواړه ونه خورئ ، یا که تاسو د عادي څخه ډیر تمرین وکړئ.

د شکرو پرته امکانات

د شکرو ناروغۍ پرته خلکو کې هایپوګلاسیمیا خورا لږ عام ده. دلایلو کې شامل کیدی شي:

  • درمل په ناڅاپي ډول د بل چا شفاهي شکر ناروغي اخیستل د هایپوګلاسیمیا احتمالي لامل دی. نور درمل کولی شي د هایپوګلیسیمیا لامل شي ، په ځانګړي توګه په ماشومانو یا خلکو کې چې د پښتورګو ناکامي وي. یوه بیلګه یې کوینین (Qualaquin) دی ، کوم چې د ملاریا درملنې لپاره کارول کیږي.
  • د الکولو ډیر مصرف د خواړو پرته سخت څښل کولی شي ستاسو جگر ستاسو د وینې جریان کې ذخیره شوي ګلوکوز خوشې کولو مخه ونیسي ، د هایپوګلاسیمیا لامل کیږي.
  • ځینې ​​جدي ناروغي. د ځيګر جدي ناروغۍ ، لکه جدي هیپاټيټس ، د هایپوګلاسیمیا لامل کیدی شي. د پښتورګو ناروغي چې کولی شي ستاسو بدن د سم درملو پټولو څخه وساتي کولی شي د دې درملو راټولیدو له امله د ګلوکوز کچې اغیزه وکړي. د اوږدې مودې لوږه ، لکه څنګه چې په انورکسیا نرواسیا کې پیښ کیدی شي د هغه موادو له مینځه وړلو لامل شي چې بدن ورته د ګلوکوز (ګلوکوزونجنیز) رامینځته کولو اړتیا لري ، د هایپوګلاسیمیا لامل کیږي.
  • د انسولین ډیر تولید یو غیر معمولي پانقراټيک تومور (انسولینوما) د انسولین د ډیر تولید لامل کیدی شي ، چې د هایپوګلاسیمیا لامل کیږي. نور تومورونه کولی شي د انسولین په څیر مادو ډیر تولید ته لاره هواره کړي. د پانقریبي بیټا حجرو پراخه کول چې انسولین تولیدوي (نیسیدیوبلاټوسس) کولی شي د انسولین ډیر خوشې کیدو لامل شي ، چې د هایپوګلاسیمیا لامل کیږي.
  • د هورمون کمښت. د ادرینال غدې او پیټیوټري غدې ځینې اختلالات کولی شي د کلیدي هورمونونو کموالي لامل شي چې د ګلوکوز تولید تنظیم کړي. ماشومان ممکن هایپوګلاسیمیا تجربه کړي که چیرې دوی د ودې هورمون کمښت ولري.

پیچلتیاوې

که تاسو د ډیرو اوږدې مودې لپاره د هایپوګلیسیمیا نښو څخه سترګې پټې کړئ ، نو تاسو ممکن هوش له لاسه ورکړئ. دا ځکه چې ستاسو دماغ د سم کار کولو لپاره ګلوکوز ته اړتیا لري.

د هایپوګلیسیمیا نښې او علامات پیژندل ډیر وختي دي ځکه چې د نه درملنې هیپوګلیسیمیا د دې لامل کیدی شي:

هایپوګلاسیمیا ممکن پدې کې هم مرسته وکړي:

د هایپوګلیسیمیا کمښت

د وخت په تیریدو سره ، د هایپوګلاسیمیا تکرار شوې پیښې د هایپوګلیسیمیا د پوهاوي کموالي لامل کیدی شي. بدن او دماغ نور نښې او نښې نښانې نه رامینځته کوي چې د ټیټ وینې شکر څخه اخطار ورکوي ، لکه د لړزې یا غیر منظم زړه بدوالی. کله چې دا پیښ شي ، د جدي ، ژوند ګواښونکي هایپوګلاسیمیا خطر ډیر کیږي.

پوره شکرې نلري

که تاسو شوګر لرئ ، د ټیټ وینې شکر قسطونه ناراض دي او کیدی شي ډارونکی وي. د هایپوګلاسیمیا تکرار قضیې کولی شي د انسولین لږ لامل شي ترڅو د وینې د شکر کچه راټیټ نه کړي. مګر د اوږدې مودې لپاره د وینې شکر خطرناک کیدی شي ، کوم چې اعصاب ، د وینې رګونو او مختلف ارګانونو ته زیان رسوي.

دوامداره ګلوکوز څارونکی

  • که تاسو شوګر لرئ د ډایبایټس مدیریت پلان باندې کلکه نظر وکړئ چې تاسو او ستاسو ډاکټر وده کړې. که تاسو نوي درمل واخلئ ، د خواړو یا درملو پلان بدل کړئ ، یا نوي تمرینونه اضافه کړئ ، د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې دا بدلونونه څنګه کولی شي ستاسو د شکر ناروغۍ مدیریت اغیزه وکړي او ستاسو د ټیټ وینې شکر خطر. دوامداره ګلوکوز مانیټر (CGM) یو اختیار دی د ځینې خلکو لپاره ، په ځانګړي توګه د هایپوګلاسیمیا ناروغانو لپاره. دا وسایل د پوټکي لاندې یو کوچنی تار داخلوي چې کولی شي ترلاسه کونکي ته د وینې ګلوکوز لوستل ولیږي.

که ستاسو د وینې شکر خورا ټیټ شي ، نو د CGM ځینې ماډل به تاسو اضطراب ته خبرداری ورکړي. ځینې ​​انسولین پمپونه اوس د CGM سره مدغم شوي او کولی شي د انسولین تحویل غیر فعال کړي کله چې د وینې شکر خورا ګړندي راټیټ شي ترڅو د هایپوګلاسیمیا مخه ونیسي.

ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو تل د تیز کاربوهایډریټ لرونکي لکه جوس یا ګلوکوز لرئ نو تاسو کولی شئ د وینې شکر د ټیټیدو درملنه وکړئ مخکې لدې چې خطرناک ټیټ راشي.

  • که تاسو شوګر نه لرئ ، مګر تاسو د هایپوګلاسیمیا تکرار پیښې لرئ ، د ورځې په اوږدو کې د پرله پسې کوچني خواړو خوړل د وقفې اندازه ده چې د وینې د کم شکرو مخه نیولو کې مرسته کوي. په هرصورت ، دا چلند د اوږدې مودې ګټورې تګلارې شتون نلري. د خپل ډاکټر سره د شخصیت سره کار وکړئ او د هایپوګلیسیمیا ریښې علت درملنه وکړئ.
  • که تاسو انسولین یا بل ذیابیطس درمل وکاروئ چې ستاسو د وینې شکر ټیټولو لپاره پیژندل شوي وي او تاسو د هایپوګلاسیمیا نښې او علایم لرئ ، خپل د وینې شکر د وینې ګلوکوز متر سره معاینه کړئ. که پایله د وینې شکر ټیټ ښیې (تر 70 ملی ګرامه / dl پورې) ، نو په اساس یې درملنه وکړئ. که تاسو هغه درمل ونه کاروئ چې د هایپوګلاسیمیا لامل کیږي ، نو ستاسو ډاکټر به پوه شي:

    • ستاسو نښې او علایم څه وو؟ تاسو ممکن د خپل ډاکټر سره د لومړي لیدنې په جریان کې د هایپوګلاسیمیا نښې او علامات ونه ښود. پدې حالت کې ، ستاسو ډاکټر ممکن د شپې ګړندی وي (یا د اوږدې مودې لپاره). دا به د ټیټ وینې شکر نښو په پیژندلو کې مرسته وکړي ترڅو هغه تشخیص شي. دا هم امکان لري چې تاسو اړتیا ولرئ په روغتون کې د اوږدې مودې څخه تیریږئ. یا ، که ستاسو نښې د خوړلو وروسته څرګند شي ، نو ستاسو ډاکټر به د خواړو وروسته ستاسو د ګلوکوز کچه معاینه کړي.
    • کله چې تاسو نښې ولرئ ستاسو د وینې شکر څه شی دی؟ ستاسو ډاکټر به په لابراتوار کې د شننو لپاره ستاسو د وینې نمونه وټاکي.
    • ایا ستاسو علایم کله چې ستاسو د وینې بوره لوړیږي ورک شي؟

    سربیره پردې ، ستاسو ډاکټر به احتمال فزیکي معاینه ولري او ستاسو طبي تاریخ بیاکتنه وکړي.

    د هایپوګلاسیمیا درملنه کې شامل دي:

    • د وینې د شکرو د زیاتوالي لپاره سمدستي لومړنۍ درملنه
    • د اصلي حالت درملنه د هایپوګلیسیمیا لامل کیږي ، د دې تکرار مخه ونیسئ

    سمدستي لومړنۍ درملنه

    لومړنۍ درملنه ستاسو نښو پورې اړه لري. لومړني نښې نښانې معمولا د 15 څخه تر 20 ګرامه ګړندۍ کاربوهایډریټ مصرف کولو سره درملنه کیدی شي.

    د لوړ سرعت کاربوهایډریټ خواړه دي چې په اسانۍ سره په بدن کې شوګر بدلوي ، لکه د ګلوکوز ګولۍ یا جیل ، د میوو جوس ، منظم ، او نه غذا - نرم څښاک او خوندور خواږه لکه لیکوریس. خواړه یا پروټین لري خواړه د هایپوګلاسیمیا لپاره ښه درملنه نه ده ، ځکه چې دا په بدن کې د شکر جذب اغیزه کوي.

    د درملنې څخه 15 دقیقې وروسته خپل د وینې شکر تکرار کړئ. که ستاسو د وینې شکر لاهم د 70 ملی ګرامه / dl (3.9 ملي لیتر / L) څخه ټیټ وي ، د بل 15–20 g ګړندۍ کاربوهایډریټ درملنه وکړئ او خپل د وینې شکر بیا په 15 دقیقو کې چیک کړئ. دا مرحلې تکرار کړئ تر هغه چې د وینې شکر کچه له 70 ملي ګرامه / dl (3.9 ملي لیتر / L) څخه لوړه شي.

    یوځل چې د وینې د شکر کچه نورمال ته راستون شي ، نو اړینه ده چې وینه یا خواړه ولرئ ترڅو ستاسو د وینې شکر ثبات کې مرسته وکړي. دا بدن سره د ګلایکوجن سټورونو په ډکولو کې هم مرسته کوي ، کوم چې ممکن د هایپوګلیسیمیا په جریان کې له مینځه تللی وي.

    که ستاسو نښې ډیرې شدیدې وي ، کوم چې ستاسو په خوله کې بوره اخیستل ستاسو وړتیا زیانمنوي ، تاسو ممکن د ګلوګګون یا د رګونو ګلوکوز انجیکشن ته اړتیا ولرئ. هغه چا ته خواړه یا څښاک مه ورکوئ څوک چې بې هوښه وي ، ځکه چې هغه یا هغه کولی شي دا مواد سږو ته جذب کړي.

    که تاسو د هایپوګلاسیمیا شدید قضیې اخته یاست ، له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ که ستاسو د کور ګلوګون ممکن ستاسو لپاره مناسب وي. په عموم کې ، هغه خلک چې د شکر ناروغي لري د انسولین درملنه کیږي باید د بیړني حالت لپاره د ګلوګګون کټ ولري د ټیټ وینې شکر سره. کورنۍ او ملګري اړتیا لري پوهه شي چیرې چیرې ومومي ، او پدې کې روزنه لیدل کیږي چې د اضطراري پیښې دمخه د دې کارولو څرنګوالي په اړه.

    د لاندې حالت درملنه

    د مکرر هایپوګلیسیمیا مخنیوی ستاسو ډاکټر ته اړتیا لري ترڅو لاندې حالت او درملنه مشخص کړي. په اصلي لامل پورې اړه لري ، درملنه کې شامل دي:

    • درمل که چیرې درملنه ستاسو د هایپوګلیسیمیا لامل وي ، نو ستاسو ډاکټر به غالبا د درملو بدلولو یا د دوز تنظیم کولو وړاندیز وکړي.
    • د تومور درملنه په Pancreas کې یو تومور د تومور د جراحي لیرې کولو سره درملنه کیږي. په ځینو مواردو کې ، د پانقراس جزوی لیرې کول اړین دي.

    د ناستې لپاره چمتووالی

    هایپوګلاسیمیا د لمړی ډول په ډایبېتېز کې معمول دی ، په لنډ ډول هایپوګلیسیمیا په اونۍ کې دوه ځله پیښیږي. مګر که تاسو ګورئ چې تاسو ډیر هایپوګلیسیمیا لرئ ، یا که ستاسو د وینې شکر خورا ټیټ شي ، نو خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ ترڅو معلومه کړئ چې تاسو څنګه اړتیا لرئ د شکرو مدیریت بدلولو ته اړتیا ولرئ.

    که تاسو د شکر ناروغۍ نه تشخیص کوئ ، نو د خپل لومړني پاملرنې معالج سره تنظیم کړئ.

    دلته یو څه معلومات دي چې تاسو سره ستاسو د لیدنې لپاره چمتو کولو کې مرسته کوي او دا ومومئ چې ستاسو د ډاکټر څخه څه تمه کیږي.

    تاسو څه کولی شئ؟

    • خپل نښې دننه ثبت کړئ پدې کې چې کله پیل کیږي او څو ځله پیښیږي.
    • خپل د روغتیا مهم معلومات لیست کړئ پدوی کې د نورو شرایطو لپاره چې ستاسو لپاره درملنه کیږي ، او د درملو ، ویټامینونو ، یا اضافي توکو نومونه چې تاسو یې اخلئ.
    • ستاسو د شکر ناروغۍ تشخیص جزئيات ثبت کړئ ،که تاسو شوګر لرئ. د وینې د شکرو د وروستي ازموینو نیټې او پایلې شامل کړئ ، او همچن مهال مهال چې تاسو خپل درمل اخلئ ، که کوم یو.
    • معمولي ورځني عادتونه لیست کړئ الکول ، تغذیه ، او ورزش پکې شامل دي. په دې عادتونو کې وروستي بدلونونو ته هم پاملرنه وکړئ ، لکه د نوي تمرین ورځنی یا نوی دنده چې ستاسو د خوړلو وخت بدل کړی.
    • د کورنۍ غړی یا ملګری واخلئ ، که امکان ولري. یو څوک څوک چې ستاسو سره مل وي ممکن هغه څه په یاد وساتي چې تاسو له لاسه ورکړی یا هیر شوي.
    • د پوښتنې لپاره پوښتنې ولیکئ ستاسو ډاکټر ستاسو د پوښتنو لیست دمخه رامینځته کول کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې خپل وخت ستاسو د ډاکټر سره په اغیزمنه توګه مصرف کړئ.

    پوښتنې د خپل ډاکټر څخه وپوښتئ که تاسو د شکر ناروغي لرئ:

    • ایا زما نښې او علایم د هایپوګلیسیمیا لامل کیږي؟
    • څه فکر کوئ د هایپوګلاسیمیا لامل کیږي؟
    • ایا زه اړتیا لرم چې زما د درملنې پلان تنظیم کړم؟
    • ایا زه اړتیا لرم چې زما په رژیم کې کوم بدلون رامینځته کړم؟
    • ایا زه اړتیا لرم چې زما د تمرین په ورځینۍ کې کوم بدلون راولی؟
    • زه نور روغتیایی شرایط لرم زه څنګه کولی شم دا شرایط په ښه ډول مدیریت کړم؟
    • بل څه به تاسو ما ته وړاندیز وکړئ چې زما د حالت ښه اداره کولو کې مرسته وکړي؟

    هغه پوښتنې چې وپوښتئ که تاسو د شکر ناروغي تشخیص نه کړئ پدې کې شامل دي:

    • ایا هایپوګلیسیمیا زما د نښو او علایمو ډیری احتمال لامل دی؟
    • نور څه کولی شي د دې نښو او علایم لامل شي؟
    • زه کوم امتحانونو ته اړتیا لرم؟
    • د دې حالت احتمالي پیچلتیاوې څه دي؟
    • د دې حالت درملنه څنګه کیږي؟
    • د شخصي پاملرنې کوم تدابیر ، په ګډون د ژوند کولو بدلونونو کې ، زه کولی شم د خپلو نښو او علایمو ښه کولو کې مرسته وکړم؟
    • ایا زه باید یو متخصص وګورم؟

    د خپل ډاکټر څخه څه تمه وکړئ

    ډاکټر چې تاسو د هایپوګلاسیمیا نښو لپاره ګوري نو احتمال لري تاسو څخه یو لړ پوښتنې وکړي. ډاکټر ممکن پوښتنه وکړي:

    • ستاسو نښې او علایم څه دي ، او کله مو لومړی هغه ولیدل؟
    • کله چې ستاسو نښې او علایم معمولا څرګند شي؟
    • ایا یو څه داسې ښکاري چې ستاسو نښې او علایم یې هڅوي؟
    • ایا تاسو کوم بل طبی شرایط تشخیص کړی؟
    • تاسو اوس مهال کوم درمل اخلئ ، پشمول د نسخې ، او خورا ډیر درمل ، ویټامینونه او ضمیمې؟
    • ستاسو عام ورځنی رژیم څه شی دی؟
    • ایا تاسو شراب څښئ؟ که داسې وي ، نو څومره؟
    • ستاسو عام ورزش څه شی دی؟

    تبصره ورکړۍ