لینټس سولوستار: د کارولو لارښوونې
Lantus® SoloStar® باید په ورځ کې یو ځل په ورځ کې یو ځل په فرعي ډول تنظیم شي ، مګر هره ورځ په ورته وخت کې.
د ډایبېتېز مېلېټوس دوه ډوله ناروغانو کې ، لانتوس سولوسټار دواړه د مونیراپي په توګه او د نورو هایپوګلیسیمیک درملو سره یوځای کارول کیدی شي. د وینې ګلوکوز غلظت په نښه کړئ ، په بیله بیا د هایپوګلیسیمیک درملو اداره کول یا اداره کول باید وخت په وخت په انفرادي ډول تنظیم او تنظیم شي. د خوراک سمون هم اړین کیدی شي ، د مثال په توګه ، کله چې د ناروغ د بدن وزن ، طرز ژوند ته بدلون ورکول ، د انسولین دوز وخت بدلول یا په نورو شرایطو کې چې ممکن د هایپو یا هایپرګلیسیمیا پراختیا ته خطر ډیر کړي (برخې "ځانګړي لارښوونې" وګورئ). د انسولین په دوز کې کوم بدلونونه باید د احتیاط او طبي څارنې لاندې ترسره شي.
Lantus® SoloStar® د ډایبېټیک ketoacidosis د درملنې لپاره د انتخاب انسولین ندی.
پدې حالت کې ، باید د لنډ عمل کولو انسولین رګونو ادارې ته لومړیتوب ورکړل شي.
د درملنې په رژیمونو کې د بیسال او پراډیال انسولین انجیکونو په شمول ، د انسولین ګلیرینګین په ب .ه کې د ورځني 40-60 dose دوز د انسولین ګلیرینګین په ب usuallyه اداره کیږي ترڅو د بیسال انسولین اړتیا پوره کولو لپاره اداره شي.
د 2 ډایبېټیس ناروغانو کې څوک چې د شفاهي ادارې لپاره هایپوګلاسیمیک درمل اخلي ، د ترکیب درملنه په ورځ کې یو ځل د انسولین ګلیرینګ 10 واحدونو سره پیل کیږي او په تعقیبي درملنه کې په انفرادي ډول تنظیم کیږي.
په ټولو ناروغانو کې د شکرو ناروغۍ کې ، د وینې ګلوکوز غلظت څارنه وړاندیز کیږي.
لانتوس ته د نورو هایپوګلیسیمیک درملو سره د درملنې څخه لیږدول® سولوسټار®
کله چې د لینټوس سولوستار چمتووالی په کارولو سره د درملو یا اوږد عمل انسولین درملنې درملو کارولو سره د درملنې ریژیم څخه ناروغ لیږدول کیږي ، نو ممکن د ورځې په جریان کې د کم عامل انسولین مقدار یا اندازه تنظیم کړئ یا د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو دوزونه بدل کړئ. .
کله چې د ورځې په جریان کې د انسولین اسوفین واحد ناروغانو ته د درملو یوې ادارې ته لیږدول کیږي ، لانتوس سولوستار® ، د انسولین لومړني خوراکونه معمولا نه بدلیږي (دا د ورځې د لینټوس سولوستارټ واحدونو مقدار هره ورځ د ME انسولین اسوفین مقدار سره کارول کیږي) )
کله چې د شپې او سهار وختي ساعتونو کې د hypoglycemia خطر کمولو لپاره د خوب پرمهال د ورځې په اوږدو کې د Lantus® SoloStar® واحد ادارې ته د ورځې په اوږدو کې دوه ځله د انسولین - اسوفین اداره کولو څخه د ناروغانو لیږدول ، د انسولین ګلیرینګین لومړني ورځنی دوز معمولا 20 reduced کم شوی (د ورځنۍ دوز په پرتله) انسولین - اسوفین) لري ، او بیا دا د ناروغ عکس العمل سره سم تنظیم شوی. Lantus® SoloStar® باید د نورو انسولین چمتووالیونو سره مخلوط یا مخلوط نشي. ډاډ ترلاسه کړئ چې سرینجونه د نورو درملو پاتې شونې نلري. کله چې مخلوط یا ضعیف شئ ، د انسولین ګالارګین پروفایل ممکن د وخت په تیریدو سره بدل شي.
کله چې د انسان انسولین څخه لینټوس سولوستار ته واړوئ او وروسته لدې لومړیو اوونیو کې ، د طبي څارنې لاندې محتاط میتابولیک څارنه (په وینه کې د ګلوکوز غلظت څارنه) سپارښتنه کیږي ، د انسولین د دوز ریژیم اصلاح کولو سره که اړین وي. لکه څنګه چې د انسان انسولین نورو انلاګونو سره ، دا په ځانګړي توګه د ناروغانو لپاره ریښتیا دي څوک چې د انسان انسولین ته د انټي باډي شتون له امله اړتیا لري د انسان د انسولین لوړه اندازه وکاروي.په داسې ناروغانو کې ، کله چې د انسولین ګالارین کاروئ ، د انسولین اداره کې ځواب کې د پام وړ پرمختګ لیدل کیدی شي.
د میتابولیک کنټرول ښه شوي او د انسولین په وړاندې د نسج حساسیت کې د پایله زیاتوالي سره ، دا ممکن د انسولین د دوز ریژیم تنظیم کړي.
ګډول او نسل ورکول
Lantus® SoloStar® باید د نورو انسولین سره ګډ نه شي. مخلوط کولی شي د Lantus® SoloStar® وخت / تاثیر تناسب بدل کړي ، او هم د باران لامل کیدی شي.
د ناروغانو ځانګړې ډلې
Lantus® SoloStar® درمل د 2 کالو څخه ډیر عمر لرونکي ماشومانو کې کارول کیدی شي. د 2 کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې کارول مطالعه شوي ندي.
زاړه ناروغان
په لویانو ناروغانو کې چې د ډایبایټس میلیتس لري ، د معتدل لومړني درملو کارولو ، د دوی ورو ورو زیاتوالي او د اعتدال ساتنې درملو کارولو سپارښتنه کیږي.
Lantus® SoloStar® درمل د subcutaneous انجیکشن په توګه اداره کیږي. Lantus® SoloStar® د رګونو د ادارې لپاره ندی.
د انسولین ګلیرینګین د عمل اوږد مهال یوازې هغه وخت مشاهده کیږي کله چې فرعي غوړ ته معرفي شي. د معمولي subcutaneous دوز رګونو اداره کولی شي د شدید هایپوګلیسیمیا لامل شي.
Lantus® SoloStar® باید د بدن ، اوږو یا قفس سبکیوتيز غوړ ته داخل شي.
د انجیکشن سایټونه باید د هر نوي انجیکشن سره د درملو ضمني کار اداره کې وړاندیز شوي ساحو کې بدیل شي. لکه څنګه چې د انسولین د نورو ډولونو په حالت کې ، د جذب کچه ، او په پایله کې ، د دې د عمل پیل او موده ، کولی شي د فزیکي فعالیت او د ناروغ په حالت کې د نورو بدلونونو تر تاثیر لاندې توپیر ولري.
Lantus® SoloStar® یو روښانه حل دی ، نه د تعلیق. له همدې امله ، د کارولو دمخه تنظیم کول اړین ندي.
که د لانتوس سولوسټر® سرنج قلم ناکام شي ، د انسولین ګلیرینګین کولی شي کارټریج څخه سرنج ته واړول شي (د انسولین 100 IU / ml لپاره مناسب) او اړین انجیکشن کیدی شي.
د فارماسولوژیک ملکیتونه
ګولین انسولین د انسولین د انساګ په توګه ډیزاین شوي ، کوم چې په بې طرفه چاپیریال کې کم محلولیت لري. په لینټس ® سولوستار In کې ، دا د انجیکشن حل (pH 4) اسیدیک چاپیریال له امله په بشپړ ډول محلول کیږي. د subcutaneous انساجو د معرفي کولو وروسته ، اسیدیک محلول بې پرې کیږي ، کوم چې د مایکروپریسیپیټس رامینځته کیدو لامل کیږي ، له کوم څخه چې د انسولین ګالارین لږ مقدار په دوامداره توګه خوشې کیږي ، کوم چې یو اسانه (پرته له پښو) چمتو کوي او د تمرکز وخت وکر تمه کیږي ، او همدارنګه د اوږدې مودې لپاره.
د انسولین ګلیرینګین 2 فعال میټابولیز - M1 او M2 ته میټابولیز کیږي (د "فارماساکیناتیک برخې" وګورئ).
د انسولین د اخیستونکي پابند:
د وټرو مطالعې په ګوته کوي چې د انسولین ګلیرین او د هغې د میتابولیتونو M1 او M2 د انسولین ریسیپټر لپاره تړاو د انساني انسولین سره ورته دی.
د IGF-1 ریسیپټرې پابند (د انسولین په څیر وده فاکتور 1):
د IGF-1 رسیپټر لپاره د انسولین ګلیرینګ تړاو د انساني انسولین تړاو څخه شاوخوا 5-8 ځله لوړ دی (مګر د دې ریسیپټر لپاره IGF-1 سره نږدې 70-80 ځله ټیټ دی) پداسې حال کې چې میټابولیز M1 او M2 د IGF ریسیپټر پورې تړاو لري -1 تړاو سره ، د انسان انسولین لږ لږ تړاو.
د انسولین مجموعي معالجې غلظت (انسولین ګلیرین او د هغې میټابولیتونه) ، کوم چې په لومړي ډول د ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې ټاکل شوی و ، د پام وړ ټیټ و چې د IGF-1 ریسیپټر ته د نیم اعظمي حد پورې اړین او د مایټروجن توزیع میکانیزم فعالولو لپاره چې پیل کیږي. د IGF-1 ریسیپټر. په فزیکولوژیک غلظت کې اینڈوجنس IGF-1 کولی شي د مایټروجن - پراولوژی میکانیزم فعال کړي ، مګر د انسولین درملنې کې د معالجې انسولین غلظت چې د لینټس ® سولوستار with سره د انسولین درملنې په شمول کارول کیږي د فارماسولوژیکي غلظت څخه د پام وړ ټیټ دي.د IGF-1-منځګړیتوب میکانیزم فعالولو لپاره اړین دی.
د انسولین ترټولو مهم عمل ، د انسولین ګلیرین په شمول ، د ګلوکوز میتابولیزم تنظیم دی. انسولین او د دې انلاګونه په وینه کې د ګلوکوز کچه راټیټوي د خواړو نسجونو په واسطه د هغې مصرف هڅولو سره ، په ځانګړي ډول سکیټل عضلاتو او ایډپوز نسجونو ، او همدارنګه په ځیګر کې د ګلوکوز رامینځته کیدو مخه نیولو سره. انسولین د اډیپوسایټ لیپولیسز او پروټولوسیز مخه نیسي ، پداسې حال کې چې د پروټین ترکیب لوړوي.
کلینیکي او فارمولوژیکي مطالعاتو د دې درملو معرفي کولو وروسته د انسولین ګلیرین او انساني انسولین ورته درملو انډولیت ثابت کړی. لکه څنګه چې د هر انسولین سره ، د وخت په تیریدو سره د انسولین ګلیرینګین د عمل نوعیت کولی شي د فزیکي فعالیت او نورو عواملو لخوا اغیزمن شي.
د ایګلیسیمیک ایالت د تاکید کولو میتود کارولو مطالعې ، کوم چې د صحي داوطلبانو او د ټایپ 1 ډایبایټس ناروغانو برخه اخیستې سره په ګوته شوي ، د انسان انسولین NPH (غیر جانبدار پروټامین هاګډورن) برعکس ، د subcutaneous ادارې وروسته د انسولین ګلیرینګین عمل پیل کیږي ، وروسته درمل په اسانۍ سره فعالیت کوي. پرته له دې چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې د څوکو لامل شي ، او د دې عمل موده اوږد ده.
د ناروغانو تر مینځ د یوې مطالعې پایلې په لاندې ګراف کې ښودل شوي.
د ناروغانو کې د فعالیت پروفایل د لومړي ډول ډایبایټس سره.
|
هغه وخت (ساعتونه) چې د ادارې وروسته تیریږی
د مشاهدې دورې پای
* د دوامداره پلازما ګلوکوز کچه ساتلو لپاره د ګلوکوز مقدار معرفي شوي (د ساعت ساعت اوسط).
د فرعي کټ مټ اداره شوي انسولین ګالرینګین د اوږدې مودې کار مستقیم د ورو جذب سره تړاو لري ، کوم چې درمل ته اجازه ورکوي په ورځ کې یو ځل وکارول شي. د انسولین لنډمهاله ب natureه او د هغې مشخصات ، لکه د انسولین ګالرینګین ، کولی شي د پام وړ انفرادي او د انټراینډیواس تغیرات ولري.
په کلینیکي محاکمه کې ، د انسولین ګلیرینګین او انساني انسولین اداره کولو وروسته ، د هایپوګلاسیمیا یا د هورمونونو غبرګونونو مخنیوي نښې په صحي رضاکارانو او ناروغانو کې چې د لومړي ډول ډایبیتس ناروغانو کې ورته وې.
د ډایبېټیک retinopathy په جریان کې د انسولین ګلیرینګین اغیز (کوم چې د ورځې 1 ځله اداره شوی و) د پرانیستې پنځه کلنې آزموینې پرمهال ارزول شوی و ، هغه نسبت درمل چې پکې انسولین NPH وه (په ورځ کې 2 ځله اداره کیږي) او کوم چې د دوهم ډول ذیابیطس سره د 1024 ناروغانو ګډون سره ترسره شوی و. په کوم کې چې د 3 یا ډیرو ټکو په واسطه د retinopathy پرمختګ د هغه لومړنۍ درملنې ذیابیطس retinopathy مطالعه (ETDRS) مطالعه کې کارول شوي کچې ته رسیدلی. پرمختګ د فنډس عکاسي په کارولو سره ارزول شوی و. د لینټس ® انسولین او انسولین NPH ادارې سره د شکرې ناروغۍ retinopathy پرمختګ سره هیڅ احصایوي مهم توپیر شتون نلري.
د اورګین مطالعه (د لمړني ګالجین اختراع سره د پایلو کمول ، "د لمړني ګالرینګین ادارې سره د ناوړه کلینیکي پایلو خطر کمول") یو ملټي سینټر ، تصادفي ، د 2 x 2 واقعیتي ډیزاین مطالعه وه چې په 12،537 ناروغانو کې د لوړ زړه ناروغۍ (SS) خطر سره مخ و ، چا چې ګړندۍ ګلاسیمیا (PHN) یا د ګلوکوز رواداری ضعیف کړی (PT) (د برخه اخیستونکو 12)) یا د II ډایبایټس میلیتس ټایپ کړی ، د دې لپاره دوی د انټي بډایټیک درملو ≤1 ډوز ترلاسه کړي (88٪ برخه اخیستونکي). د مطالعې برخه اخیستونکي تصادفي شوي (1: 1) ترڅو د انسولین ګلیرینګ ترلاسه کړي (n = 6264) ، د هغې دوز چې د stomach95 ملي ګرامه / dl (5.3 ملی لیتر / L) خالي معدې پلازما ګلوکوز کچې ته رسیدو دمخه سرلیک شوی و ، یا معیاري درملنه (این. = 6273).
په ګډ لومړني پای کې لومړی شاخص هغه وخت و چې د علت له EU سره د مړینې لومړی علت ، غیر وژونکي مایوکارډیال انفکشن (MI) یا غیر وژونکي سټروک و ، او په ګډه لومړنۍ پای کې دوهم شاخص د ګډ لومړني پای ټکي د دې پیښو تر لومړي پیښې پورې وخت و. یا د انتقالي پروسیجر ترسره کول (کورونري ، کیروټید یا د پردې رګونو) ، یا د زړه د ناکامۍ لپاره په روغتون کې بستر کول.
دوهم پای کې د مړینې ټول لامل او د مایکرو واسکولر پیښو ګډ پای نقطه شامل و.
انسولین ګالرینګین د معیاري درملنې په پرتله د EU لاملونو سره د SS ناروغۍ او مړینې اړوند خطر خطر نه بدلوي. په ګډ لومړني پای ټکي کې د دواړو شاخصونو لپاره د انسولین ګالرین او معیاري درملنې ترمینځ هیڅ توپیر شتون نلري ، د پای نقطې په یوه برخه کې ، د دې ناوړه کلینیکي پایلو په ګډون ، د ټولو لاملونو مړینې کې ، یا د مایکروواسکولر پیښو مشترکه پای نقطه کې.
د مطالعې په پای کې د انسولین ګلیرینګ اوسط دوز 0.42 U / kg و د مطالعې په پیل کې ، د برخه اخیستونکو ترمینځ اوسط HbA1c 6.4 was وه ، او د مطالعې درملنې شالید پروړاندې ، HbA1c د انسولین ګلیرین ګروپ کې له 5.9 څخه تر 6.4٪ پورې او په ګروپ کې له 6.2 to څخه تر 6.6٪ پورې و د مشاهدې دورې په جریان کې معیاري درملنه.
د شدید هایپوګلیسیمیا پیښې (د مطالعې برخه اخیستونکو شمیرو په توګه وړاندې شوي چې پکې ورته قضیې د درملنې په 100 ناروغانو کلونو کې مشاهده شوې) د انسولین ګلیرینګین ګروپ کې 1.05 او د معیاري درملنې ډلې کې 0.30 وه ، او د تایید شوي پیښو تعدد متوسط هایپوګلیسیمیا د انسولین ګلیرینګین ګروپ کې 7.71 او د معیاري درملنې ګروپ کې 2.44 وه. د دې 6 کلنې مطالعې په جریان کې ، د انسولین ګالرینګین ادارې ګروپ کې 42 patients ناروغانو د هیپایګلیسیمیا هیڅ ډول پیښې تجربه نه کړې.
د وروستي لیدنې په جریان کې ، د مطالعې شوي درملنې شالید پروړاندې ترسره شوی ، د انسولین ګالرینګین اداري ګروپ کې د لومړي وزن څخه په اوسط ډول 1.4 کیلوګرامه د بدن په وزن کې زیاتوالی او د معیاري درملنې ډلې کې د اوسط 0.8 کیلوګرامه کمښت لیدل شوی.
ماشومان او تنکي ځوانان
د تصادفي کنټرول شوي کلینیکي آزموینې په جریان کې ، ماشومان (د 6 څخه تر 15 کلونو پورې عمر لرونکي) ناروغانو کې د لومړي ډایبایټس میلیتس (n = 349) ناروغانو د 28 اونیو لپاره د بیسال - بولس انسولین درملنه ترلاسه کړې ، په کوم کې چې د هر خواړو دمخه عادي انساني انسولین اداره شوی و. د انسولین ګلیرینګین د شپې 1 ځله اداره شوی ، او د NPH انسولین په ورځ کې یو یا دوه ځله اداره شوی. په دواړو ډلو کې ، د ګلایکوسیلید هیموګلوبین په کچه او د کلینیکي څرګندونو سره د هايپوګلاسیمیا پیښې اغیزې یو شان وې ، په هرصورت ، د بیس لاین په پرتله د روژه پلازما ګلوکوز کمول د NPH ترلاسه کولو ګروپ په پرتله د انسولین ګلیرین ترلاسه کولو کې خورا ډیر و. همدارنګه ، د انسولین ګلیرینګین ګروپ کې ، د هایپوګلاسیمیا شدت لږ وو. د دې مطالعې په جریان کې د هغو څخه 143 ناروغان چې انسولین ګالرین ترلاسه کړي د انسولین ګالرینګین سره درملنه د دې مطالعې په غیر منظم کنټرول کې دوام لري ، چې اوسط تعقیب یې د 2 کلونو لپاره و. د انسولین ګالرین سره د دوامداره درملنې سره ، د خطر کوم نوی نښې ندي ترلاسه شوي.
د انسولین ګلیرینګین پلس انسولین لیسرو او NPH انسولین پلور روایتی انساني انسولین (د هر ډول درملنې تصادفي ډول د 16 اونیو لپاره کارول شوی و) د 26 تنکي ځوانانو کې د II ډایبایټس له 12 څخه تر 18 کلونو پورې عمر لري. لکه څنګه چې په ماشومانو کې پورتنۍ مطالعې کې ، د بیس لاین په پرتله د وینې ګلوکوز کمول د هغه ګروپ په پرتله چې انسولین / نورمال انسولین NPH اداره کیږي د انسولین ګلیرین ترلاسه کولو کې لوړه وه. د لومړنۍ کچې په پرتله د هیموګلوبین HbA1c کچې کې بدلون په دواړو ډلو کې ورته وو ، په هرصورت ، د شپې ګلیسیمیک شاخصونه د انسولین ګلیرین / انسولین لیسرو ګروپ کې د انسولین / منظم انسولین NPH ګروپ په پرتله د پام وړ لوړ و ، پداسې حال کې چې اوسط ټیټ نرخونه 5.4 وو ملي میتر او 4.1 ملي میتر.د دې په وینا ، د غیر عاطفي هایپوګلیسیمیا پیښې 32٪ د انسولین ګلیرین / انسولین لیسرو ګروپ کې او 52٪ د انسولین / نورمال انسولین NPH ګروپ کې وې.
په موازي ګروپونو کې 24 اونۍ مطالعه ترسره شوې ، په کوم کې چې د 2 څخه تر 6 کلنو پورې د لومړي ډول ډایبایټس میلیتس سره 125 ماشومانو برخه اخیستې ، چیرې چې د انسولین ګلیرینګین ، چې په ورځ کې یوځل د سهار په وخت تجویز شوی و ، د NPH-انسولین سره پرتله شوی و ، کوم چې د یوې لپاره ټاکل شوی و. یا هره ورځ دوه ځله د بیسال انسولین په توګه. د مطالعې په دواړو ډلو کې برخه اخیستونکو د خواړو دمخه د بولس انسولین انجیکشنونه ترلاسه کړل.
د مطالعې اصلي هدف دا ښودل شوی و چې انسولین NPH لږترلږه د هایپوګلیسیمیا د عمومي خطر په پرتله انسولین ګلیرینګین باندې هیڅ ګټه نلري ، ترلاسه شوی نه و ، او د انسولین ګلیرینګین پس منظر په وړاندې ، د هایپوګلیسیمیک پیښو د فریکوینسي زیاتوالي تمایل شتون درلود ، د انسولین ګلیرینګ ګروپونو کې د فریکوینسي تناسب: NPH کارول (95 C CI) = 1.18 (0.97–1.44).
په دواړو ډلو کې د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین او د وینې ګلوکوز کچه کې بدلونونه ورته وو. پدې څیړنه کې د مطالع شوي درملو خوندیتوب په اړه هیڅ نوي معلومات نه دي مشاهده شوي.
په صحي رضاکارانو کې د سیرم انسولین غلظت او د شکر ناروغۍ میلیتس ناروغانو کې پرتله کول ورو او ډیر جذب ته اشاره کوي ، او همدارنګه د انسولین ګلیرینګین چمتووالي اداره وروسته د غلظت کې د چوکۍ نشتوالی د انساني انسولین NPH په پرتله ښودلی. په دې توګه ، د انسولین ګلیرینګین ترلاسه شوي غلظت د وخت په تیریدو سره د درملو د فارماسایډینامیک فعالیت پروفایل سره په بشپړ ډول مطابقت لري. پورتنی ګراف د انسولین ګلیرینګین فعالیت او د انسولین NPH وخت پروفایل ښیې.
کله چې د انسولین ګلیرینګین په ورځ کې یو ځل اداره کیږي ، د انزولي تمرکز د لومړي انجیکشن څخه دمخه د 2-4 ورځو ته رسېږي.
د رګونو په اداره کولو سره ، د انسولین ګلیرینګین او انساني انسولین نیم ژوند د پام وړ پرتله کولو وړ و.
وروسته د انسولین چمتو کولو لینټس ® سولوستار of په ناروغانو کې د ډایبېټس میلیتس اخته کسان ، انسولین ګلیرین د بیټا چین د کارباکسال پای کې د دوه فعال میټابولیتونو رامینځته کیدو سره میتابولیز کیږي - M1 (21A-glycine-insulin) او M2 (21A-glycine-des-30B-Thin) انسولین). د وینې پلازما کې ، اصلي گردش مرکب د میتابولایټ M1 دی. د M1 افشا کول د Lantus ® SoloStar ® انسولین اداره شوي مقدار سره په تناسب وده کوي. د فارماکوینټیک او فارماسوډینامیک ډاټا ښیې چې د انسولین لینټس ® سولوستار c د subcutaneous انجیکشن اثر په عمده ډول د M1 افشا کیدو سره تړاو لري. د څیړنې ډیری برخه اخیستونکو د انسولین ګلیرینز او میټابولایټ M2 نه درلود ، او کله چې د دوی مینځپانګه وټاکل شي ، د دوی غلظت د انسولین ډوز لینټس ® سولوسټر ® پورې اړه نلري.
په کلینیکي آزموینو کې ، کله چې د عمر او جندر لخوا رامینځته شوي فرعي ډلو تحلیل کوي ، د انسولین ګالارجن ترلاسه کولو ناروغانو او په عمومي ډول د مطالعې نفوس ترمینځ هیڅ ډول خوندیتوب او اغیزمنتوب کې توپیر شتون نلري.
ماشومان او تنکي ځوانان
د 2 څخه تر 6 کلونو عمر لرونکي ماشومانو کې د درملو درملو درملنه د 1 ډایبایټس میلیتس سره په یوه کلینیکي مطالعه کې ارزول شوې (د فارماسولوژیک برخې وګورئ). په ماشومانو کې چې د انسولین ګلیرین ترلاسه کوي ، د انسولین ګالرینز لږترلږه پلازما کچه او د هغې اصلي میتابولیتونه (M1 او M2) مشخص شوي. دا وموندل شوه چې د پلازما غلظت کې د بدلون نمونې په لویانو کې ورته دي ، او هیڅ شواهد ندي موندل شوي چې د انسولین ګلیرینګین کمولو یا د درملو اوږد استعمال سره د دې میټابولیتونه.
د امنیت خوندیتوب ډاټا
د فارماکولوژیکي خوندیتوب په اړه د معیاري مطالعو په چوکاټ کې ترلاسه شوي دقیق معلومات ، د تکرار کارول سره زهرجن ، ژنټوکسیتیت ، د تولید کارولو لپاره د کارسنګنیک پوتانسیال او زهرجن انسانانو ته ځانګړی خطر ندی ښودلی.
درمل جوړونې کړنې
د لانټس فعاله برخه د انسولین اخیستونکو لپاره د انسان انسولین سره ورته والی لري. ګیلریجین د انسولین ریسیپټر IGF-1 ته د انسان انسولین په پرتله 5-8 ځله قوي تړاو لري ، او د دې میتابولیتونه ضعیف دي.
د انسټیټینټ فعال فعال اجزا او د هغه میتابولیتونو د غلظت غلظت د 1 ډول ډایبېټیس میلیتس ناروغانو په وینه کې د اړتیا څخه ټیټ دی ترڅو د IGF-1 ریسیپټرو سره نیم اعظمي ارتباط تثبیت کړي او نور د دې ریسیپټر لخوا کتل شوی مایټروجنک - ډیروژ میکانیزم رامینځته کوي.
دا میکانیزم په نورمال ډول د Endogenous IGF-1 لخوا فعال کیږي ، مګر د انسولین درملنې کې کارول شوي د انسولین معالجوي ډوز د IGF-1 له لارې میکانیزم محرک کولو لپاره د فارمولوژیکي غلظت څخه خورا ټیټ دي.
د هر انسولین اصلي دنده ، د ګالرینګین په شمول ، د ګلوکوز میتابولیزم تنظیم (د کاربوهایډریټ میتابولیزم) دی. انسولین لانټس د اډیپوز او عضلاتو نسجونو لخوا د ګلوکوز مصرف ګړندی کوي ، په پایله کې د پلازما شوګر کچه ټیټه کیږي. همدارنګه ، دا مخدره په ځیګر کې د ګلوکوز تولید مخنیوی کوي.
انسولین په بدن کې د پروټین ترکیب فعالوي ، پداسې حال کې چې په اډیپوسایټونو کې د پروټینولیس او لیپولیسس پروسې مخه نیسي.
کلینیکي او درملو مطالعې ښودلې چې کله چې د رګونو له لارې اداره کیږي ، نو د انسولین ګلیرینګین او انساني انسولین ورته خوراکونه مساوي دي. په وخت کې د انسولین ګلیرینګین عمل ، د دې لړۍ د نورو استازو په څیر ، په فزیکي فعالیت او ډیری نورو فاکتورونو پورې اړه لري.
د subcutaneous ادارې سره ، درمل Lantus خورا ورو ورو جذب کیږي ، نو دا په ورځ کې یو ځل کارول کیدی شي. دا په یاد ولرئ چې د وخت په تیریدو سره د انسولین عمل په نوعیت کې یو مشخص انفرادي بدلون شتون لري. مطالعاتو ښودلې چې د ډایبېټیک retinopathy متحرکات لوی توپیرونه نلري کله چې د انسولین ګالارینز او انسولین NPH کاروي.
په ماشومانو او لویانو کې د لانتوس کارولو سره ، د NPHurnal Hypoglycemia وده د NPH انسولین ترلاسه کولو ناروغانو په ډله کې ډیر لږ لیدل کیږي.
د انسولین NPH برعکس ، ګلیګرین د ورو جذب له امله د فرعي کټینیس اداره وروسته د چوکۍ لامل نه کیږي. د وینې پلازما کې د درملو متوازن غلظت د یوې ورځنۍ ادارې سره د درملنې په دوهمه - څلورمه ورځ مشاهده کیږي. د انسولین ګلیرینګین نیم ژوند کله چې د رګونو له لارې اداره کیږي د انسولین ورته دورې سره ورته وي.
د انسولین ګلیرینګ میټابولیزم سره ، دوه فعال مرکبات M1 او M2 رامینځته کیږي. د لانتوس ضمني انجیکونه د دوی اغیزې اساسا د M1 سره د څرګندیدو له امله لري ، او M2 او د انسولین ګلیرینګین د مقالې لویه برخه کې نه موندل کیږي.
د لینټس درملو تاثیر د ناروغانو مختلف ډلو کې ورته دی. د مطالعې په جریان کې ، فرعي ډلې د عمر او جندر لخوا رامینځته شوي ، او په دوی کې د انسولین اغیز ورته اصلي نفوس ته ورته و (د اغیزمنتیا او خوندیتوب فاکتورونو مطابق). په ماشومانو او لویانو کې ، د فارماساکیناتیک مطالعات نه دي ترسره شوي.
د کارولو لپاره نښې
لینټس په لویانو او شپږ کلنۍ کې ماشومانو کې د انسولین پورې تړلي د شکر ناروغي درملنې لپاره وړاندیز شوی.
دا درمل د فرعي کڅوړې ادارې لپاره کارول کیږي ، دا د رګونو له لارې منع کول منع دي. د لانټس اوږد اغیز د subcutaneous غوړ کې د هغې معرفي کولو سره تړاو لري.
دا خورا مهمه ده چې هیر نکړئ د درملو د معمولي درملو درملو د رګونو اداره کولو سره ، شدید هایپوګلیسیمیا وده کولی شي. کله چې د دې درملو کارول ، ډیری مقررات باید مشاهده شي:
- د درملنې مودې په جریان کې ، تاسو اړتیا لرئ یو ټاکلی طرز ژوند تعقیب کړئ او انجیکونه په سمه توګه پریږدئ.
- تاسو کولی شئ مخدره د معدې په ساحه کې دننه کړئ ، په بیله بیا په ران یا ډیلټید عضلاتو کې. د ادارې د دې میتودونو سره هیڅ کلینیکي پلوه د پام وړ توپیر شتون نلري.
- هر انجیکشن په وړاندیز شوي ساحو کې په نوي موقعیت کې غوره اداره کیږي.
- تاسو نشئ کولی لینټس نسل ورکړئ یا دا د نورو درملو سره ګډ کړئ.
لانټس یو اوږد فعال انسولین دی ، نو دا باید په ورځ کې یو ځل اداره شي ، په غوره توګه ورته وخت کې.د هر کس لپاره د خوراک ریژیم په انفرادي ډول ټاکل شوی ، او همدارنګه د خوراک او ادارې وخت.
دا د منلو وړ ده چې د لینټس درمل ناروغانو ته د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس تشخیص سره د شفاهي ادارې لپاره د انټي ډیبیټیک اجنټانو سره وړاندیز وکړئ.
دا باید په پام کې ونیول شي چې د دې درملو د عمل واحدونه د انسولین لرونکي نورو درملو د عمل واحدونو څخه توپیر لري.
زاړه ناروغان اړتیا لري چې دوز تنظیم کړي ، ځکه چې دوی ممکن د پرمختللي رینل نیمګړتیا له امله د انسولین اړتیا کم کړي. همدارنګه ، په هغه ناروغانو کې چې د ځګر فعالیت ضعیف وي ، د انسولین اړتیا ممکن ټیټه شي. دا د دې حقیقت له امله دی چې د انسولین میتابولیزم ورو کوي ، او ګلوکوزونجینیسیس هم کم شوی.
د انسولین د نورو ډولونو سره لینټوس ته اړول
که چیرې یو څوک دمخه درملو درملو کارولی وي او د عمل موده یې لوړه موده درلوده ، نو کله چې لینټوس ته واړوئ ، نو ډیری احتمال به د لومړني انسولین دوز تنظیم کولو ته اړتیا ولري ، او همدا رنګه د درملو درملنه بیاکتنه وکړي.
د سهار او شپې په وخت کې د هایپوګلیسیمیا خطر کمولو لپاره ، کله چې د بیسال انسولین (NPH) دوه ځله اداره په یو انجیک (Lantus) بدل کړئ ، د بیسال انسولین خوراک باید د درملنې په لومړیو شلو ورځو کې 20-30 reduced کم شي. او د خواړو په سلسله کې د انسولین دوز اداره کیږي اړتیا به یو څه لوړه شي. له دوه څخه تر دریو اونیو وروسته ، د خوراک تنظیم باید د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول ترسره شي.
که چیرې ناروغ د انسان انسولین ته انټي باډیز ولري ، نو کله چې د لانتوس کارولو سره ، د انسولین انجیکونو ته د بدن غبرګون بدلون مومي ، کوم چې ممکن د ډوز بیاکتنې ته هم اړتیا ولري. دا هم اړینه ده کله چې د ژوند طرز بدل کړئ ، د بدن وزن یا نور فاکتورونه بدل کړئ چې د مخدره توکو د عمل طبیعت اغیزه کوي.
د Lantus درمل باید یوازې د OptiPen Pro1 یا د ClickSTAR سرنج قلمونو په کارولو سره اداره شي. د کارولو دمخه ، تاسو باید د قلم لپاره لارښوونې په دقت سره مطالعه کړئ او د جوړونکي ټول وړاندیزونه تعقیب کړئ. د سرینج قلمونو کارولو لپاره ځینې مقررات:
- که چیرې لاستی مات شوی وي ، نو دا باید له مینځه یوړل شي او نوی وکارول شي.
- که اړتیا وي ، د کارتریج څخه مخدره توکي د 1 واحد کې 100 واحدونو پیمانه سره د ځانګړي انسولین سرینج سره اداره کیدی شي.
- کارتریج باید د سرینج قلم کې ځای په ځای کیدو دمخه د څو ساعتونو لپاره د خونې په تودوخې کې وساتل شي.
- تاسو کولی شئ یوازې هغه کارتوسونه وکاروئ په کوم کې چې د حل ظاهري ب changedه نه ده بدله شوې ، د هغې رنګ او رو noتیا ، هیڅ توضیح نه دی څرګند شوی.
- د کارتریج څخه د حل معرفي کولو دمخه ، ډاډه اوسئ چې د هوا بلبلونه لرې کړئ (دا څنګه ترسره کړئ ، دا د قلم لپاره لارښوونو کې لیکل شوی).
- د کارتریجونو ډکول په کلکه منع دي.
- د ګالرینګین پرځای د بل انسولین ناڅاپي ادارې مخه نیولو لپاره ، دا اړینه ده چې په هر انجیک کې لیبل چیک کړئ.
اړخ اثر
ډیری وختونه ، په هغه ناروغانو کې چې د نه خوښونکي اغیزه لري کله چې Lantus د درملو کارول hypoglycemia وي. دا وده کوي که چیرې د ناروغ لپاره اړین وي د درملو په اندازې کې درمل ورکړل شي. لاندې منفي غبرګونونه هم د لانتوس معرفي کیدو ته رسیدلی شي:
- د حسی اعضاؤ او عصبی سیسټم څخه - ډیسجیوسیا ، په لید کې د قناعت کمیدل ، retinopathy ،
- د پوټکي برخه ، او همدارنګه ضمني نسج - لپوهایپرټرافي او لیپوټرافي ،
- هایپوګلاسیمیا (میټابولیک اختلال) ،
- حساسیت څرګندونه - د انجکشن په سایټ کې د پوټکي پړسوب او سره کیدل ، urticaria ، anaphylactic shock ، bronchospasm ، د Quincke edema ،
- په بدن کې د سوډیم آئنونو ځنډ ، د غړو درد.
دا باید په پام کې ونیول شي چې که شدید هایپوګلیسیمیا ډیری ځله وده ومومي ، نو د اعصابو سیسټم په فعالیت کې د اختلالاتو وده خطر ډیر دی. اوږدمهاله او شدید هایپوګلیسیمیا د ناروغ ژوند ته خطر دی.
کله چې د انسولین سره درملنه وشي ، نو انټي باډیز مخدره توکو ته تولید کیدی شي.
په ماشومانو او لویانو کې ، ناپسندیدونکي اغیزې لکه د عضلاتو درد ، حساسیت څرګندونه ، د انجیکشن سایټ کې درد کولی شي په لانټس درملو کې وده وکړي. په عموم کې ، د لویانو او ماشومانو دواړو لپاره ، د لانتوس خوندیتوب په ورته کچه دی.
مخنیوی
لانټس باید هغه ناروغانو ته چې په حل کې فعال مادي یا معاون اجزاو ته د زغم وړ نه وي ، او په ورته ډول د هایپوګلیسیمیا ناروغانو ته وړاندیز نه شي.
په ماشومانو کې ، لینټس یوازې هغه وخت توصیه کیدی شي که چیرې دوی تر شپږ کلنۍ یا ډیر عمر ته رسي.
د ډایبېټیک ketoacidosis درملنې لپاره د انتخاب درملو په توګه ، دا درمل وړاندیز نه کیږي.
دا اړینه ده چې لینټوس په ډیر احتیاط سره په ناروغانو کې د روغتیا لپاره د خطر خطر سره مخ شي کله چې د هايپوګلاسیمیا شېبې واقع کیږي ، په ځانګړي توګه په هغه ناروغانو کې چې د دماغي او د عضلو رګونو کمیدونکي یا پراخه ریټینوپتي ، لارښوونې دې ټکي ته اشاره کوي.
د ناروغانو سره خورا احتیاط کول پکار دي چې د هایپوګلیسیمیا څرګندتیا ماسک کیدلی شي ، د بیلګې په توګه ، د اوټونومیک نیوروپیتي ، رواني اختلالاتو ، د هایپوګلیسیمیا تدریجي وده ، او د شکر ناروغي اوږد مهاله کورس. دا اړینه هم ده چې لانتوس په احتیاط سره لویانو او ناروغانو ته واستوئ څوک چې د څارویو له اصلي درملو څخه انسان انسولین ته اړوي.
کله چې لینټوس کاروئ ، تاسو اړتیا لرئ په احتیاط سره په خلکو کې د خوراک څارنه وکړئ د شدید هایپوګلیسیمیا د لوړ خطر خطر سره. دا کیدی شي پیښ شي:
- انسولین ته د حجرو حساسیت ډیروي ، د مثال په توګه د هغه عواملو له مینځه وړلو په صورت کې چې د فشار لامل کیږي ،
- نس ناستې او خواګرځى
- متوازن رژیم ، د خواړو پریښودو په شمول ،
- الکول څښل
- د ځینې درملو یوځل اداره.
کله چې د لانتوس درملنه وکړئ ، نو غوره به وي چې په هغه فعالیتونو کې دخیل نه شئ چې پاملرنې ته اړتیا لري ، ځکه چې هایپوګلیسیمیا (لکه هایپرګلیسیمیا) کولی شي د لید قوي کیدو او غلظت کمولو لامل شي.
لانټس او حمل
په امیندوارو میرمنو کې ، د دې درملو هیڅ کلینیکي مطالعه نه ده ترسره شوې. ډاټا یوازې د بازار موندنې وروسته مطالعاتو کې ترلاسه شوي (نږدې 400 - 1000 قضیې) ، او دوی وړاندیز کوي چې د انسولین ګلیرین د امیندوارۍ په جریان او د ماشوم وده کې منفي اغیزه نلري.
د څارویو تجربو ښودلې چې انسولین ګلیرین په جنین باندې زهرجن تاثیر نلري او د تولید په فعالیت باندې منفي تاثیر نه کوي.
امیندواره میرمن لینټس ممکن د اړتیا په صورت کې د ډاکټر لخوا وړاندیز شي. دا په ورته وخت کې مهم دي چې په دوامداره توګه د شوګر غلظت څارنه وکړي او د هرڅه کولو لپاره ترسره شي ، په بیله بیا د حمل په جریان کې د امید لرونکي مور عمومي حالت نظارت کول. په لومړي درې میاشتو کې ، ممکن د انسولین اړتیا ټیټه شي ، او په دویم او دریم درې میاشتنۍ کې ، وده وکړي. د ماشوم زیږون وروسته سمدلاسه ، د دې موادو لپاره د بدن اړتیا په چټکۍ سره راټیټیږي او هایپوګلیسیمیا پیل کیدی شي.
د شيدو ورکولو سره ، د Lantus کارول د درملو دوز دوامداره نږدې نظارت لاندې هم امکان لري. کله چې په معدې کې جذب شي ، د انسولین ګلیرینګین په امینو اسیدونو ویشل کیږي او د ماشوم تغذیه کولو سره ماشوم ته کوم زیان نه رسوي. هغه لارښوونې چې ګیلرینګ د مور شیدو ته تیریږي ، لارښوونه پکې نده.
د نورو درملو سره تعامل
د ځینې نورو وسیلو سره د Lantus د درملو یوځل کارونې سره چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم اغیزه کوي ، نو دا اړینه ده چې د دوز تنظیم کول ترسره کړئ.
د انسولین د شوګر راټیټولو اغیز د شفاهي شکر ناروغۍ درملو ، انجیوټینسین بدلولو اغیزو مخنیوی کونکو ، ډیزوپرایډایډز ، فایبریټس ، مونوامین آکسایډیس مخنیوی کونکو ، فلوکسټیټین ، پینټوکسفیلین ، سیلیسلیټس ، پروپوکسفینی ، سلفونامایډونو سره وده کوي.
د لانتوس هایپوګلیسیمیک تاثیر د دانازول ، ډای اکسایډ ، کورټیکوسټروایډز ، ګلوکاګون ، ډیوریتیکس ، ایسټروجن او پروجستین ، سوماتوټروپین ، سمیتاومومیټیکس ، اسونیازید ، فینوتیازین مشتق ، اولانزاپین ، پروټیز مخنیوی ، هورموناپین ، تايرایډ په عمل سره کم شوی.
ځینې درمل ، لکه کلونایډین ، بیټا-بلاکرز ، لیتیم او ایتانول دواړه کولی شي د لینټس تاثیر ډیر کړي او کمزوری کړي.
د پینټاامین سره د دې درملو یوځل کارونې لارښوونې په ګوته کوي چې هایپوګلیسیمیا ممکن لومړی رامینځته شي ، چې وروسته بیا هایپرګلیسیمیا کیږي.
ډیر خوراک
د درملو لوړې کچې خوراکونه کولی شي خورا قوي ، اوږد او شدید هایپوګلیسیمیا رامینځته کړي ، کوم چې د ناروغ روغتیا او ژوند لپاره خطرناک دی. که چیرې ډیر مقدار په سمه توګه څرګند نشي ، نو دا د کاربوهایډریټونو کارول بند کیدی شي.
د هایپوګلاسیمیا د منظم پراختیا په حالت کې ، ناروغ باید خپل ژوند طرز بدل کړي او هغه اندازه تنظیم کړي چې د کاروونې لپاره وړاندیز شوې وه.
د خوراک فارم
د حل 1 ملی لیتر لري
فعاله ماده - د انسولین ګلیګرین (د انسولین متوازن واحدونه) 3.6378 ملی ګرامه (100 واحدونه)
په کارتریج کې د حل لپاره استثمار کونکي: میټاکریسول ، زنک کلوراید ، ګلیسرین (85٪) ، سوډیم هایډروکسایډ ، متمرکز هایډروکلوریک اسید ، د انجیکشن لپاره اوبه.
په وایل کې د حل لپاره استثنا کونکي: میټاکریسول ، پولیسوربیټ 20 ، زنک کلوراید ، ګلیسرین (85٪) ، سوډیم هایډروکسایډ ، متمرکز هایدروکلوریک اسید ، د انجیکشن لپاره اوبه.
روښانه بې رنګ یا تقریبا بې رنګ مایع.
خوراک او اداره
لینټوس د انسولین ګلیرینګین لري - د اوږد عمل سره د انسولین انلاګ. Lantus® باید په ورځ کې یو ځل وکارول شي ، د ورځې په هر وخت کې ، مګر په ورته وخت کې ، هره ورځ.
د لینټوس د خوراک ریژیم (دوز او د ادارې وخت) باید په انفرادي ډول وټاکل شي. د ډایبېټایټس دوه ډوله ناروغانو لپاره ، لانتوس د شفا ضد انټيبايټیک درملو سره هم کارول کیدی شي.
د دې درملو فعالیت په واحدونو کې څرګند شوی. دا واحدونه یوازې د لینټوس لپاره ځانګړتیا لري او د ME سره ورته ندي او هغه واحدونه چې د نورو انسولین انلاګونو د عمل قوت څرګندولو لپاره کارول کیږي (وګورئ. فارماکوډینامیکس).
د زاړه ناروغان (≥ 65 کاله)
په زړو ناروغانو کې ، د رینال فعالیت کې پرمختګ کمیدل د انسولین اړتیاو کې د دوامداره کمښت لامل کیدی شي.
د رینال فعالیت ضعیف شوی
په ناروغانو کې چې د رینلین فعالیت ضعیف وي ، د انسولین غوښتنه ممکن د انسولین میتابولیزم کمیدو له امله کم شي.
د هیپټیک فنکشن ضعیف شوی
په هغه ناروغانو کې چې د ځګر فعالیت ضعیف وي ، د انسولین اړتیا ممکن د ګلوکوونجینسیز کم ظرفیت او د انسولین میتابولیزم کمیدو له امله کم شي.
د درملو لینټوس خوندیتوب او اغیزمنتوب په لویانو او ماشومانو کې د 2 کلنۍ یا ډیر عمر لرونکي ماشومانو کې ثابت شوی (وګورئ "فارماکوډینیکیکس"). لانتوس د 2 کالو څخه کم عمر ماشومانو کې نه دی مطالعه شوی.
لانټوس ته د نورو انسولین بدلول
کله چې د لینټس درملنې سره د درملو درملو یا اوږد عمل انسولین سره د معالجې ریګامین ځای په ځای کړئ ، نو ممکن د باسیل انسولین خوراک بدل کړئ او په ورته وخت کې د انټيډایبیټیک درملنه تنظیم کړئ (د لنډ لنډ عامل انسولینونو اداره کول یا د چټک عمل کولو انسولین انلاګ ، یا د خولې انټي انډیبیټیک درملو دوزونه) فنډونه)
د شپې یا سهار وختي هایپوګلاسیمیا د خطر کمولو لپاره ، ناروغان د بیسال انسولین NPH دوه ګونی رژیم څخه د لینټوس سره یو واحد تنظیم ته اړوي باید د درملنې په لومړیو اونیو کې د باسال انسولین ورځنی خوراک 20-30 by کم کړي.
په لومړیو اونیو کې ، د خوراک کمول باید لږترلږه یو څه معاوضه شي د خواړو په جریان کې د انسولین دوز زیاتولو سره ، له دې مودې وروسته ، رژیم باید په انفرادي ډول تنظیم شي.
د نورو انسولین انلاګونو په څیر ، په هغو ناروغانو کې چې د انسولین لوړه اندازه ترلاسه کوي د انسان انسولین ته د انټي باډونو د شتون له امله ، د لینټوس درملنې سره د انسولین غبرګون ته وده ورکول ممکن دي.
لانتوس ته د لیږد په جریان کې او له هغې وروسته په لومړیو اونیو کې ، د میټابولیک شاخصونو جدي څارنې ته اړتیا ده.
لکه څنګه چې میټابولیک کنټرول وده کوي او د پایلې په توګه ، د انسولین سره نسج حساسیت ډیروي ، د نور ډوز تنظیم کول ممکن وي. د خوراک تنظیم کول ممکن هم اړین وي ، د بیلګې په توګه ، د ناروغ د بدن وزن یا طرز ژوند کې بدلون سره ، د انسولین اداره کولو په وخت کې بدلون سره او نور نوي رامینځته شوي وضعیت چې د هایپوګلیسیمیا یا هایپرګلیسیمیا ته خطر رامینځته کوي ("ځانګړي لارښوونې" وګورئ).
Lantus® باید په فرعي ډول اداره شي. Lantus® باید په دوراني ډول اداره نه شي. د لانتوس اوږد عمل د سبکیوټینز غوړ ته د هغې د معرفي کولو له امله دی. د معمولي subcutaneous دوز رګونو اداره کول کولی شي د شدید هایپوګلیسیمیا لامل شي. د سینې انسولین یا ګلوکوز کچونو کې د کلینیکي پلوه مهم توپیر شتون نلري د لینټس اداره وروسته د معدې دیوال ، ډیلټوډ عضلات ، یا ران ته. دا اړینه ده چې هر ځل د ورته ساحې دننه د انجیکشن سایټ بدل کړئ. لانتوس باید د نورو انسولین سره مخلوط نه شي یا مخلوط شي. اختلاط او کمیدل د وخت / عمل پروفایل بدلولی شي ing اختلاط کولی شي د اورښت لامل شي. د مخدره توکو اداره کولو په اړه تفصيلي لارښوونو لپاره لاندې وګورئ.
د کارولو لپاره ځانګړي لارښوونې
د لانتوس کارتوسونه باید په ځانګړي ډول د OptiPen® ، ClickSTAR® ، Autoopen® 24 لاسي سره وکارول شي (وګورئ "ځانګړي لارښوونې").
د کارتریج بارولو ، سایې نوزلز ، او د انسولین ادارې په اړه د قلم اداره کولو لپاره د تولید کونکي لارښوونې باید په کلکه مشاهده شي.
که چیرې د انسولین قلم خراب شوی وي یا خرابي (د میخانیکي نیمګړتیا له امله) ، نو باید لرې شي او د انسولین نوی قلم باید وکارول شي.
که قلم ښه کار ونه کړي (د قلم اداره کولو لپاره لارښوونې وګورئ) ، نو بیا حل د کارتریج څخه په یو سرینج کې لرې کیدی شي (د انسولین 100 واحدونو / ml لپاره مناسب) او انجیکشن.
په قلم کې دننه کولو دمخه ، کارتریج باید د خونې په حرارت درجه کې د 1-2 ساعتونو لپاره وساتل شي.
کارتریج د کارولو دمخه معاینه کړئ. دا یوازې کارول کیدی شي که چېرې حل شفاف ، بې رنګ وي ، د لیدل شوي جامد شمولیت پرته او اوبه لرونکی مستقلات ولري. څرنګه چې لینټوس یو حل دی ، نو د کارولو دمخه یې غوټۍ ته اړتیا نلري.
لینټوس باید د بل انسولین سره مخلوط یا مخلوط نشي. اختلاط یا ضعیف کولی شي د دې لنډمهاله پروفایل / عمل ب featuresې بدل کړي mix اختلاط کولی شي د اورښت لامل شي.
د هوا بلبلونه باید د انجیکشن دمخه د کارتریج څخه لرې شي (د لاسي لارښوونو وګورئ). خالي کارتریجونه نه شي ډکولای.
قلمونه باید د لانتوس کارتوجونو سره وکارول شي. Lantus® کارتوسونه باید د لاندې قلمونو سره په ځانګړي ډول وکارول شي: OptiPen® ، ClickSTAR® او Autoopen® 24 ، دوی باید نور د بیا کارولو وړ قلمونو سره ونه کارول شي ، ځکه چې د dosing درستتیا یوازې د لیست شوي قلمونو سره د اعتبار وړ ده.
د استعمال نه مخکې وایل وپلټئ. دا یوازې کارول کیدی شي که چېرې حل شفاف ، بې رنګ وي ، د لیدل شوي جامد شمولیت پرته او اوبه لرونکی مستقلات ولري. څرنګه چې لینټوس یو حل دی ، نو د کارولو دمخه یې غوټۍ ته اړتیا نلري.
لینټوس باید د بل انسولین سره مخلوط یا مخلوط نشي. ګډول یا کمول کولی شي خپل وخت / عمل پروفایل بدل کړي mix اختلاط کولی شي د اورښت لامل شي.
دا تل اړین دی ، د هر انجیکشن دمخه ، د انسولین په اړه لیبل چیک کړئ ترڅو د نورو انسولینونو سره د انسولین ګیلارګین ګډوډ نه کړئ ("ځانګړي لارښوونې" وګورئ).
د درملو غلطه اداره
د قضیو راپور ورکړل شوی کله چې مخدره توکي د نورو انسولینونو سره اخته شوي ، په ځانګړي توګه ، لنډ غلط انسولینونه په غلطۍ سره د ګالرینګین پرځای اداره شوي. د هر انجیکشن دمخه ، دا اړینه ده چې د انسولین لیبل معاینه کړئ ترڅو د انسولین ګالرین او نورو انسولینونو تر مینځ ګډوډي څخه مخنیوی وشي.
د پیانو لیټس سره د لاینټس ترکیب
د زړه د ناکامۍ قضیې پیژندل کیږي کله چې پییوګلیټازون د انسولین سره ترکیب کې کارول شوی و ، په ځانګړي توګه په ناروغانو کې چې د زړه د ناکامۍ لپاره د خطر عوامل لري. دا باید په یاد وساتل شي کله چې د پییو لیټازون او لانټس ترکیب وړاندیز کوي. که مشترکه درملنه وړاندیز شوې وي ، ناروغان باید د زړه د ناکامۍ ، وزن کې زیاتوالي ، او پړسوبونو نښو او نښو لپاره وڅارل شي. پییوګلیټازون باید ودرول شي که چیرې د زړه ناروغۍ نښې خرابي شي.
دا درمل نشي کولی د نورو درملو سره ګډ شي. دا مهمه ده چې سرنجونه د نورو موادو نخښې ونه لري.
اړخیزې اغیزې
هایپوګلیسیمیا ، د انسولین درملنې ترټولو عام منفي عکس العمل رامینځته کیدی شي که چیرې د انسولین اړتیا ډیره وي نو د انسولین اړتیا ډیره وي ، د هایپوګلیسیمیا جدي قضیې ، په ځانګړي ډول تکرار شوي ، عصبي سیسټم ته زیان رسولی شي. د هایپوګلاسیمیا اوږد یا سخت بریدونه کولی شي د ناروغ ژوند ګواښي. په ډیری ناروغانو کې ، د نیورګلایکوپینیا نښې او نښې د اډرینریجک مخنیوی نښو څخه دمخه دي. په عموم کې ، په وینه کې د ګلوکوز کچه خورا ټیټه او ټیټه کیږي ، هومره روښانه کیږي د ضد مقرراتو پدیده او د هغې نښې.
د درملو تعامل
یو شمیر مادې د ګلوکوز میتابولیزم باندې تاثیر کوي او ممکن د انسولین ګلیرینګین ډوز تنظیمولو ته اړتیا ولري.
هغه مواد چې کولی شي په وینه کې د ګلوکوز ټیټ اغیزې رامینځته کړي او هايپوګلیسیمیا ته حساسیت زیات کړي د شفا ضد انټي بایټیکټ اجنټونه ، انجیوټینسین بدلونکي انزایم انابایټرز (ACEs) ، ډایپوایرایډس ، فایبریټس ، فلوکسټیټین ، مونوامین آکسایډیس انابیدرز (ماو) ، پروټوکسیلیل.
هغه مواد چې کولی شي په وینه کې د ګلوکوز ټیټ اغیزه ضعیف کړي د کورټیکوسټیرایډ هورمونونه ، ډینازول ، ډای اکسایډ ، ډیوریتیکس ، ګلوګګون ، اسونیازید ، ایسټروجینز او پروجیتوجینز ، فینوتیازین مشتق ، سوماتروپین ، سمپاتومیمیتیکس (د بیلګې په توګه ، ایپرینفرین) ، atypical antipsychotic درمل (د بیلګې په توګه ، Clozapine او olanzapine) او پروټیز مخنیوی کونکي.
بیټا بلاکرز ، کلونيډین ، لیتیم مالګه او الکول دواړه په وینه کې د انسولین هایپوګلیسیمیک تاثیر زیات او کمزوری کولی شي. پنټایمډین کولی شي د هایپوګلیسیمیا لامل شي ، ځینې وختونه د هایپرګلیسیمیا تعقیب کیږي.
سربیره پردې ، د سمپاټوليټیک درملو لکه oc-بلاکرز ، کلونيډین ، ګانیتیډین او ذخیره تر اغیز لاندې ، د اډرینګرک مخنیوي نښې ښې یا غیرحاضرې کیدی شي.
ځانګړي لارښوونې
لینټوس د ډایبېټیک کیټوسایډوس درملنه کې د انتخاب انسولین ندی. په داسې حاالتو کې ، د لنډ عمل کولو انسولین رګونو اداره سپارښتنه کیږي.
مخکې لدې چې د ګلوکوز کچه کنټرول ناکافي اغیزمن کنټرول یا د هایپوګلیسیمیا یا هایپرګلیسیمیا قضیې ته اخته کیدو په صورت کې د درملو تنظیم کولو ته لاړشئ ، اړینه ده چې د وړاندیز شوي درملنې رژیم ، انجیکشن سایټ ، د مدیریت سم تخنیک او نور ټول مهم عوامل سره د اطاعت درستۍ وڅیړئ. د ناروغ لیږد بل ډول یا د انسولین نښې ته باید د سخت طبي نظارت لاندې ترسره شي. د عمل ، نښې (تولید کونکي) ، ډول (لنډ عمل کول ، NPH ، ټایپ ، اوږدې عمل کول ، نور) ، اصلي (حیواني ، انسان ، د انساني انسولین انلاګ) او / یا د تولید میتود کې بدلون ممکن ممکن د دوز بدلولو اړتیا ته لار هواره کړي.
د انسولین اداره کول کولی شي انسولین ته د انټي باډیزونو رامینځته کیدو لامل شي.په نادره مواردو کې ، انسولین ته د دې ډول انټي باډونو شتون له امله ، دا اړینه ده چې د انسولین دوز تنظیم کړئ ترڅو د هایپرګلیسیمیا یا هایپوګلیسیمیا تمایل له مینځه ویسي (وګورئ "ضمني اغیزې").
د هایپوګلیسیمیا د پراختیا وخت د کارول شوي انسولین د عمل پروفایل پورې اړه لري ، او له همدې امله کولی شي بدلون ومومي که چیرې د درملنې ریژیم بدل شي. د لانتوس درملنې په جریان کې د بیسال انسولین د دوامداره چمتو کولو له امله ، لږه شپه ، مګر د سهار وختي هایپوګلاسیمیا تمه کیدی شي. ځانګړې پاملرنې باید ونیول شي او په ناروغانو کې د وینې ګلوکوز کچه څارنه په کومو کې چې د هايپوګلیسیمیا قضیې ځانګړي کلینیکي اهمیت ولري ، د مثال په توګه ، د کورونري شریانونو یا د وینې رګونو د پام وړ سټینوس سره (د زړه ناروغۍ او د هایپوګلیسیمیا دماغي اختلالاتو خطر). همدارنګه د پراخه کېدونکي retinopathy په قضیه کې ، په ځانګړي توګه که د فوتوکوګولیسیون درملنه نه وي شوې (د هایپوګلیسیمیا تعقیب د لنډمهاله ړوند کیدو خطر).
ناروغانو ته باید د داسې شرایطو په هکله خبرداری ورکړل شي چیرې چې د هايپوګلاسیمیا نښې نښانې لږ څرګندیږي. په ځینو خطر ډلو کې ، د هایپوګلاسیمیا د مخکښو نښې نښانې ممکن بدلون ومومي ، خپل شدت له لاسه ورکړي یا حتی غیر حاضر وي.
پدې کې ناروغان شامل دي:
د ګلیسیمیک کنټرول کې د پام وړ پرمختګ سره
د هایپوګلیسیمیا تدریجي پراختیا سره
د څاروی انسولین څخه انساني انسولین ته د لیږد وروسته
د خودمختار نیوروپتي سره
د شکر ناروغۍ اوږد تاریخ لري
رواني ناروغي
د یو شمیر نورو درملو سره په ورته وخت کې چلند سره (د "درملو تعامل" وګورئ).
په داسې شرایطو کې ، شدید هایپوګلیسیمیا (د شعور له لاسه ورکولو احتمال سره) کیدی شي مخکې لدې چې ناروغ پوه شي چې هغه هایپوګلاسیمیا لري.
د subcutaneous انسولین ګالریګین اوږد عمل ممکن د هایپوګلیسیمیا څخه رغیدنه وځنډوي. که چیرې د ګلیکوسلیټ شوي هیموګلوبین کچه نورمال یا ټیټه شي ، نو د هایپوګلاسیمیا د تکرار ، نا پیژندل شوي (په ځانګړي ډول د شپې) پیښو احتمال باید فرض شي.
د خوراک او رژیم رژیمونو سره د ناروغ موافقت ، د انسولین مناسبه اداره ، او د نښو پوهه پوهه چې د هایپوګلاسیمیا اټکل کوي د هایپوګلاسیمیا خطر کمولو لپاره مهم دي. هغه فاکتورونه چې هایپوګلاسیمیا ته د ناروغۍ احتمال زیاتوي په ځانګړي توګه د احتیاط نظارت ته اړتیا لري ، د دوی شتون ممکن د دوز تنظیم کولو اړتیا رامینځته کړي.
پدې کې شامل دي:
د انجیکشن سایټ بدل کړئ
د انسولین حساسیت ډیروالی (د مثال په توګه ، د فشار عواملو لرې کول)
غیر منظم ، ډیر شدید یا اوږد فزیکي فعالیت
همجنس ناروغي (د بیلګې په توګه ، کانونه ، اسهال)
د رژیم او رژیم سرغړونه
خواړه پرېښودل
د الکولو مصرف
ځینې غیر اجباري اختللات اختلالات (د مثال په توګه هايپوتايرايډيزم او د پيټري پيټري کمښت يا اډرينوکارټيکل کمښت)
د ځینې نورو درملو سره همغږي چلند.
د وقتي ناروغۍ په شتون کې ، د ناروغ میتابولیزم جدي څارنه اړین ده. په ډیری قضیو کې ، په پیشاب کې د کیټونونو عزم ښودل کیږي ، ډیری وختونه د انسولین د اندازې تنظیم کولو ته اړتیا شتون لري. د انسولین اړتیا اکثرا ډیریږي. د 1 ذیابیطس ناروغان باید په منظم ډول د کاربوهایدریټ مصرف ته دوام ورکړي ، حتی په لږ مقدار کې حتی که دوی پدې حالت کې وي چې لږ خواړه وخوري یا خواړه انکار کولی شي ، یا د کانګو او نورو شرایطو سره ، او دوی باید هیڅکله انجیکشن پریږدي. انسولین
په امیندواره میرمنو کې د انسولین ګلیرینګین خوندیتوب او اغیزمن کنټرول کلینیکي ازموینې ندي ترسره شوي.په امیندواره میرمنو کې د معلوماتو محدود مقدار (د 300 څخه تر 1000 حمل پورې پایلې) څوک چې د ترلاسه شوي انسولین ګلیرین سره درملنه کړې په امیندوارۍ کې د انسولین ګلیرینګین زیان منونکي اغیزې او د جنین / زیږیدنې زهرجن نشتوالي او د انسولین ګالرینګ کې د خرابۍ لامل کیدو وړتیا په ګوته کوي. قبلاني مطالعات د تولید تناسب نه په ګوته کوي. د امیندوارۍ په جریان کې ، که اړین وي ، د لینټوس کارول ممکن دي.
د مخکې نه رامینځته شوي یا د امیندوارۍ ناروغۍ ناروغانو لپاره ، د حمل په ټوله دوره کې د میټابولیک انډول حالت ساتل خورا مهم دي. د امیندوارۍ په لومړۍ درې میاشتنۍ کې د انسولین اړتیا ممکن ټیټه شي ، دا معمولا په دوهم او دریم درې میاشتنۍ کې ډیریږي. د زیږون وروسته سمدستي ، د انسولین غوښتنه په چټکۍ سره راټیټیږي (د هایپوګلیسیمیا خطر ډیر شوی). د وینې د ګلوکوز کچه کچې پاملرنې ته اړتیا ده.
دا معلومه نده چې ایا انسولین ګالیرګین د انسان د شیدو شیدو ته ورځي. د انسولین ګالرین میتابولیک تاثیرات ، په ناڅاپي ډول په شفاهي ډول نیول شوي ، د مور په شیدو تغذیه شوي نوي زیږیدلي یا نوي زیږیدونکي ماشوم تمه نه کیږي ، ځکه چې انسولین ګالارګین ، د پیپټایډ په توګه ، د انسان معدې کې په امینو اسیدونو بدلیږي. هغه میرمنې چې تغذیه کوي ممکن د انسولین او رژیم مقدار تنظیمولو ته اړتیا ولري.
پرلینیکي مطالعات په زرغونتیا باندې د انسولین ګلیرینګ مستقیم زیان رسونکي تاثیرات په ګوته نه کوي.
د موټر چلولو یا احتمالي خطرناک میکانیزمونو وړتیا باندې د مخدره توکو اغیزې ب Featuresې
د ناروغ توجه کولو وړتیا ، د هغه موټرو عکس العمل ممکن د هایپوګلاسیمیا یا هایپرګلیسیمیا د پایلو په توګه خراب شي ، یا ، د مثال په توګه ، د لید ضعیف پایلې په توګه. دا په داسې شرایطو کې خطرناک کیدی شي چیرې چې دا وړتیاوې ځانګړي اهمیت لري (د مثال په توګه ، کله چې موټر چلول یا چلول ماشین).
ناروغانو ته باید په احتیاطي لارښوونو کې لارښوونه وشي ترڅو د ټرانسپورټ مدیریت په جریان کې د هایپوګلاسیمیا پراختیا مخه ونیسي. دا په ځانګړي توګه د هغو خلکو لپاره مهم دي چې د هایپوګلاسیمیا معتدل یا غیر حاضر نښې لري ، او د هغو کسانو لپاره چې د هایپوګلیسیمیا مکرر قسطونه لري. دا پریکړه کول لازمي دي چې ایا په ورته شرایطو کې د موټر چلولو یا کار کولو ماشینونو ته مشوره ورکول کیږي.
د فورمو او بسته کولو خوشې کول
د 100 PIECES / ml subcutaneous ادارې لپاره حل
د شفاف ، بې رنګ شیشې په کارتوس کې د حل 3 ملی لیتر. کارتریج له یوې خوا د بروموبیوټیل سټپر سره مهر شوی او د المونیم کیپ سره مجبوره شوی ، په بل اړخ کې د بروموبیوټل پلنجر سره.
د پولی وینیل کلورایډ او المونیم ورق فلم څخه د تسمې پټې بسته بندي کې 5 کارتوسونه.
په ریاست او روسی ژبو کې د طبي کارونې لارښوونو سره د 1 تسمې پټې بسته بندۍ لپاره ، د کارت بورډ بکس کېږدئ.
د subcutaneous انجیکشن 100 PIECES / ml لپاره حل
د ر mا ، بې رنګ ګلاس بوتلونو کې 10 ملی لیتر محلول ، د کلوروبټیل سټپرونو سره جوړ شوی او د پولیمپولین څخه جوړ محافظتي کیپونو سره د المونیم کیپس سره پلورل شوی.
د 1 بوتل لپاره ، په دولت او روسی ژبو کې د طبي کارونې لارښوونو سره یوځای ، د کارت بورډ بکس کېږدئ.
د ذخیره کولو شرایط
په یوه تیاره ځای کې د 2 څخه تر 8 ° C تودوخې کې وساتئ.
یخ نه کړئ! د ماشومانو له لاسرسۍ لرې وساتئ!
د لومړي کارونې وروسته ، په لاسي کې نصب شوي کارتریج د 4 اونیو لپاره کارول کیدی شي او په تودوخې کې ذخیره شي له 25 ° C څخه ډیر نه وي (مګر په یخچال کې نه).
د بوتل خلاصولو وروسته ، حل د 4 اونیو لپاره کارول کیدی شي او په تودوخې کې له 25 ° C څخه ډیر نه ساتل کیږي (مګر په یخچال کې نه).
د شیلف ژوند
2 کاله (بوتل) ، 3 کاله (کارتوس).
د نیټې له نیټې وروسته مه کاروئ چې په بسته کې ښودل شوي.
د انسولین لانتوس (ګالرینګین): هر هغه څه ومومئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ. لاندې به تاسو په روښانه ژبه لیکل شوي ومومئ.ولولئ چې تاسو څومره واحدونو ته ننوتلو ته اړتیا لرئ او کله ، د دوز حساب کولو څرنګوالی ، د لینټوس سولوسټر سرنج قلم کارولو څرنګوالی. پوهیږئ چې د انجکشن وروسته څومره وروسته دا درمل عمل پیل کوي ، کوم انسولین غوره دی: لینټوس ، لییمیر یا توجیو. د ډول ډول ډایبېټز او 1 ناروغانو ډیری بیاکتنې ورکړل شوي.
ګارګینین د اوږدې مودې هورمون دی چې د مشهور نړیوال شرکت سانوفي - ایوینټیس لخوا تولید شوی. شاید دا د روسی ژبې د ناروغیو په ناروغانو کې ترټولو مشهوره انسولین وي. د دې انجیکشنونه باید د درملنې میتودونو سره ضمیمه شي چې تاسو ته اجازه درکوي د ورځې د وینې شکر 3.9-5.5 ملي لیتر / L مستحکم 24 ساعته وساتي ، لکه څنګه چې صحي خلکو کې. یو سیسټم چې د 70 کلونو راهیسې د ډایبایټس سره ژوند کوي لویانو او د شوګر ناروغانو ماشومانو ته اجازه ورکوي چې ځان له جدي پیچلتیا څخه خوندي کړي.
د پوښتنو ځوابونه ولولئ:
اوږده انسولین لانتوس: یوه مفصله مقاله
په یاد ولرئ چې خراب شوي انسولین لینټس د تازه په څیر شفاف ښکاري. د درملو ظهور سره ، د دې کیفیت مشخص کول ناممکن دي. تاسو باید د شخصي اعلاناتو سره سم ، ستاسو له لاسونو څخه انسولین او قیمتي درمل ونه پیرئ. د مشهور درملتونونو څخه د شکر ناروغۍ درمل واخلئ کوم چې د ذخیره کولو اصول تعقیبوي.
د کارولو لپاره لارښوونې
کله چې د لینټس چمتووالی انجیکشن کوئ ، د نورو ډول ډول انسولین په څیر ، تاسو اړتیا لرئ چې رژیم تعقیب کړئ.
د رژیم اختیارونه د تشخیص پورې اړه لري:
ډیری د شکرې ناروغي چې د انسولین ګلیګرین انجیکري کوي دا ناممکن ګ considerي چې د هایپوګلاسیمیا له بریدونو څخه مخنیوی وشي. په حقیقت کې ، کولی شي مستحکم عادي بوره وساتي حتی د شدید خودکار ناروغي سره. او حتی نور ، د نسبتا معتدل ډول 2 ذیابیطس سره. اړتیا نشته چې په مصنوعي ډول ستاسو د وینې ګلوکوز کچه لوړه کړئ ترڅو د خطرناک هایپوګلاسیمیا پروړاندې ځان بیمه کړئ. یوه ویډیو وګورئ چې پدې مسله بحث کوي. د تغذیې او انسولین درملو کې توازن ساتلو څرنګوالي زده کړئ.
| حمل او مور ورکول | ډیری احتمال ، لینټس کولی شي په امیندواره میرمنو کې د شوګر کمولو لپاره په خوندي ډول وکارول شي. ښځو او ماشومانو ته هیڅ زیان ندی رسیدلی. په هرصورت ، د انسولین په پرتله پدې درملو کې لږ معلومات شتون لري. په آرامۍ سره یې وخورئ که چیرې ډاکټر ټاکل شوی وي. هڅه وکړئ د سم خواړو په تعقیب ، هیڅکله د انسولین پرته ترسره کړئ. د نورو معلوماتو لپاره "" او "مقالې ولولئ. |
| د نورو درملو سره تعامل | هغه درمل چې کولی شي د انسولین اغیزې رامینځته کړي د شکر کمولو ګولۍ ، په بیله بیا د ACE مخنیوی کونکي ، ډیسپیرامایډونه ، فایبریټس ، فلوکسټیټین ، MAO مخنیوی کونکي ، پینټوکسفیلین ، پروپوکسفینی ، سیلسیلایټس او سلفونامایډونه شامل دي. د انسولین انجیکونو عمل ضعیف شوی: دانزول ، ډای اکسایډ ، ډایوریټیکس ، ګلوکاګون ، اسونیازید ، ایسټروجینز ، ګسټاګنس ، فینوتیازین مشتق ، سوماتوټروپن ، ایپینفرین (اډرینالین) ، سالبټامول ، ټربوټالین او تایرایډ هورمونونه ، پروټیز انابیترز. د خپل ډاکټر سره د ټولو درملو په اړه خبرې وکړئ چې تاسو یې اخلئ! |
| ډیر خوراک | د وینې شکر کولی شي د پام وړ کم شي. د بې هوښۍ شعور ، کوما ، نه ماتېدونکي مغز زیان ، او حتی مرګ خطر شتون لري. د اوږدمهاله انسولین ګالرین لپاره ، دا خطر د لنډ او الټراشورټ عمل سره د درملو په پرتله لږ دی. ولولئ چې ناروغ څنګه په کور کې او روغتیایی مرکز کې پاملرنه چمتو کړئ. |
| د خوشې کولو فورمه | انسولین لانټس په 3 ملی لیتو کارتوجونو کې د روښانه ، بې رنګ شیشې پلورل کیږي. کارتریجونه په سولوسټر ډسپوز ایبل سرنجونو کې کیښودل کیدی شي. تاسو ممکن دا مخدره توکي په 10 ملی لیتر تاکونو کې ومومئ. |
| د ذخیره کولو شرایط او شرایط | د قیمتي درملو خرابولو څخه مخنیوي لپاره ، مطالعه وکړئ او په احتیاط سره یې تعقیب کړئ. د شیلف ژوند 3 کاله دی. د ماشومانو له لاسرسۍ لرې وساتئ. |
| جوړښت | فعاله ماده انسولین ګالارین دی. اختصاص کونکي - میټاکریسول ، زنک کلوراید (د 30 μg زنک سره ورته) ، 85 g ګلیسرول ، سوډیم هایډروکسایډ او هایدروکلوریک اسید - تر pH 4 پورې ، د انجیک لپاره اوبه. |
د نورو معلوماتو لپاره لاندې وګورئ.
لانتوس د کوم عمل درمل دی؟ دا اوږد دی که لنډ؟
لانټس یو اوږد فعال انسولین دی.د دې درملو هر انجکشن د 24 ساعتونو په اوږدو کې د وینې شکر ټیټوي. په هرصورت ، هره ورځ یو انجیکشن کافي ندي. په کلکه د ورځې دوه ځله - سهار او ماښام اوږد انسولین انجیکشن وړاندیز کوي. هغه باور لري چې لانتوس د سرطان خطر ډیروي ، او غوره ده چې لیویمیر ته لاړ شئ ترڅو له دې څخه مخنیوی وشي. د نورو جزیاتو لپاره ویډیو وګورئ. په ورته وخت کې ، د انسولین په سمه توګه ذخیره کولو څرنګوالي زده کړئ ترڅو دا خراب نشي.
ځینې خلک ، د ځینې دلیل لپاره ، د لینټوس په نوم لنډ انسولین په لټه کې دي. دا ډول درمل په پلور کې ندي او هیڅکله ورته ندي.
تاسو کولی شئ د شپې او سهار د اوږد شوي انسولین انجیکشن وکړئ ، او همدارنګه د خواړو دمخه یو له لاندې درملو څخه انجیکشن کړئ: ایکټراپید ، هملاګ ، اپیډرا یا نوو راپیډ. د پورتنۍ برسیره ، د سرعت عامل انسولین ډیری ډولونه شتون لري چې د روسیې فدراسیون او CIS هیوادونو کې خوشې کیږي. د خواړو دمخه د اوږد یا لوی خوراک سره د لنډ یا الټراشورټ انسولین انجیکونو ځای په ځای کولو هڅه مه کوئ. دا به د حاد ، او په نهایت کې د شکرې ناروغۍ اوږد اختلالاتو لامل شي.
د ګړندي انسولین د ډولونو په اړه ولولئ چې د لینټوس سره یوځای کیدی شي:
داسې انګیرل کیږي چې لینټوس د عمل هیڅ چوکۍ نلري ، مګر د 18-24 ساعتونو لپاره په مساوي توګه بوره ټیټوي. په هرصورت ، ډیری ډایبیټایټکس په فورمونو کې د دوی په بیاکتنو کې ادعا کوي چې لاهم لاهم شتون لري ، که څه هم یو ضعیف دی.
د انسولین ګلیګرین د مینځنۍ مودې د نورو درملو په پرتله په سمه توګه دقیقه عمل کوي. په هرصورت ، دا حتی ډیر اسانه کار کوي ، او د هغې هره انجیکشن تر 42 ساعتونو پورې دوام لري. که مالي اجازه ورکړي ، نو د نوي درملو سره د تراسیب ځای په ځای کولو باندې غور وکړئ.
د لینټوس واحدونه به کله وخیژي او کله؟ د دوز حساب کولو څرنګوالی؟
د اوږد انسولین مطلوب دوز ، او همدارنګه د انجیکونو مهالویش په ناروغ کې د ډایبېټس کورس ځانګړتیاو پورې اړه لري. هغه پوښتنه چې تاسو یې پوښتنه کړې باید په انفرادي توګه حل شي. مقاله ولولئ "". عمل لکه څنګه چې پدې کې لیکل شوي.
چمتو شوي نړیوال انسولین درملنې رژیمونه نشي کولی مستحکم عادي وینې شکر چمتو کړي ، حتی که ناروغ د شکر ناروغي وي. له همدې امله ، دا د دوی کارولو وړاندیز نه کوي او سایټ د دوی په اړه نه لیکي.
د انسولین د شکری درملنه - چیرته پیل کیږي:
د شپې باید د دې درملو دوز څه شی وي؟
د لینټوس ډوډۍ د شپې په خالی معدې او تیر ماښام کې د سهار د چینی د کچې توپیر پورې اړه لري. که چیرې په سهار کې په وینې کې د ګلوکوز کچه په ډایبیټس کې په خالي معده کې معمولا د تیرو ماښام په پرتله ټیټه وي ، نو تاسو اړتیا نلرئ چې په شپه کې اوږد انسولین انجیکشن کړئ. د شپې د تلو یوازینۍ دلیل د راتلونکي سهار په عادي بوره سره ویښیدل دي. پدې مقاله کې جزئیات ولولئ "د سهار خالی معدې کې بوره: دا څنګه عادي حالت ته راوړو".
کله ښه دی چې لانتوس وهي: په ماښام کې یا په سهار کې؟ ایا دا امکان لري چې په سهار کې د ماښام انجکشن ځړول؟
د ماښام او د سهار غزول د انسولین تداوي د مختلف مقصدونو لپاره اړین دي. د دوی هدف او د خوراک انتخاب په اړه پوښتنې باید د یو بل څخه خپلواکه حل شي. د یوې قاعدې په توګه ، ډیری وختونه په خالي معدې کې د سهار په مهال د بورې شاخص سره ستونزې شتون لري. دا بیرته عادي حالت ته راوړو لپاره ، د شپې لخوا د اوږدې مودې انسولین انجیکشن وکړئ.
که چیرې یو شوګر په خالي معدې کې د سهار په جریان کې د وینې ګلوکوز معمول ولري ، نو هغه باید د شپې لخوا لاینټس ټیټ نه کړي.
د اوږدې انسولین سهارنی انجیکشن د ورځې په جریان کې په خالي معده کې د عادي شکر ساتلو لپاره ډیزاین شوي. تاسو نشئ کوالی د سهار د خواړو لینټوس لوی ډوز انجیک ځای پرځای کولو هڅه وکړئ ، د خواړو دمخه د ګړندي انسولین معرفي کول. که چیرې شوګر عموما د خواړو وروسته کود شي ، تاسو اړتیا لرئ په ورته وخت کې دوه ډوله انسولین وکاروئ - اوږد شوی او ګړندی. د دې معلومولو لپاره چې تاسو اړتیا لرئ په سهار کې اوږد انسولین انجیکشن کړئ ، تاسو باید د یوې ورځې لپاره لوږه ولرئ او د وینې ګلوکوز کچو محرکات تعقیب کړئ.
د ماښام انجکشن د سهار لخوا ځنډول کیدی نشي. که تاسو په خالي معده کې د سهار لوړه بوره ولرئ ، نو د اوږد انسولین لوی دوز سره د اور وژلو هڅه مه کوئ. د دې لپاره لنډ یا الټراشورټ چمتووالي وکاروئ. بل ماښام د لینټوس انسولین خپل خوراک زیات کړئ.د خالي معدې لپاره په سهار کې د عادي شکر درلودو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د شپې ډوډۍ ژر تر ژره وخورئ - د خوب څخه مخکې 4-5 ساعتونه. که نه نو ، په شپه کې د اوږد انسولین انجیکشنونه به مرسته ونکړي ، هیڅ مهم ندي چې څومره لوی خوراک ورکړل شي.
تاسو کولی شئ په اسانۍ سره په نورو سایټونو کې د لانټوس انسولین رژیمونه ومومئ د هغه څه په پرتله چې د ډاکټر برنسټین لخوا ښوول شوي. په رسمي ډول ، دا وړاندیز کیږي چې تاسو هره ورځ یوازې یو ټپی ورکړئ.
په هرصورت ، د انسولین درملنې ساده رژیمونه ښه کار نه کوي. د شکر ناروغي ناروغان څوک چې دا کاروي د پرله پسې هایپوګلاسیمیا او د وینې د قند شکرو کې اخته کیږي. د وخت په تیریدو سره ، دوی اوږدمهاله پیچلتیاوې رامینځته کوي چې ژوند لنډوي یا یو شخص معلول کس ته اړوي. د ټایپ 1 یا ټایپ 2 ذیابیطس کنټرول کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د ټیټ کارب خواړو ته لاړشئ ، د اوږدې انسولین د دوزونو محاسبه کولو مقاله مطالعه کړئ او هغه څه وکړئ چې ورته ویل کیږي.
هره ورځ د لینټس انسولین اعظمي اندازه څومره ده؟
د لینټس انسولین ترټولو رسمي ورځنی ټاکل شوی خوراک شتون نلري. سپارښتنه کیږي چې دا د زیاتوالي لپاره ترهغې پورې چې د شکر ناروغ په وینه کې شوګر لږ یا نورمال نه وي.
په طبي جریانونو کې ، د چاغوالي ناروغانو قضیې چې د دوه ډوله ډایبېټس سره دي چې هره ورځ د دې درملو 100-150 واحدونه ترلاسه کوي تشریح شوي. په هرصورت ، د ورځنۍ دوز لوړه ، د انسولین ډیرې ستونزې لامل کیږي.
د ګلوکوز کچه په دوامداره توګه ټوپ کوي ، ډیری وختونه د هایپوګلیسیمیا بریدونه شتون لري. د دې ستونزو څخه مخنیوی لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د ټیټ کارب خواړه تعقیب کړئ او د انسولین ټیټ ډوز واخلئ چې دا سره ورته وي.
د لینټس انسولین یو مناسب ماښام او سهار خوراک باید په انفرادي ډول وټاکل شي. دا د عمر ، د ناروغ د بدن وزن او د شکر ناروغۍ شدت پورې اړه لري. که تاسو اړتیا لرئ چې هره ورځ له 40 څخه ډیر واحدونه انجیک کړئ ، نو تاسو یو څه غلط کوئ. ډیری احتمال ، په کلکه د ټیټ کارب خواړه تعقیب نه کړئ. یا د خواړو دمخه د ګولینګین لوی ډوز معرفي کولو سره د ګړندي انسولین انجیکونو ځای په ځای کولو هڅه کول.
د ټایټ 2 ډایبېټز ډیر وزن لرونکي ناروغان د تمرین کولو لپاره هڅول کیږي. فزیکي فعالیت به د انسولین په وړاندې ستاسو د بدن حساسیت ډیروي. دا به دا ممکنه کړي چې د درملو معتدل دوزونو سره تحویل شي. پوښتنه وکړئ چې کیی چلول څه شی دی.
ځینې ناروغان د جوګ کولو په پرتله په جم کې د وسپنې ایستلو ډیر احتمال لري. دا هم مرسته کوي.
که تاسو انجکشن له لاسه ورکړئ څه پیښیږي؟
تاسو به په بدن کې د انسولین نشتوالي له امله د وینې لوړ شکر ولرئ. په دقیقه توګه ، د بدن د اړتیا سره د انسولین کچې سره سمون نه کولو له امله. د ګلوکوز لوړوالی به د شکرې ناروغۍ اختلالاتو کې وده وکړي.
په سختو قضیو کې ، حاد پیچلتیاوې هم لیدل کیدی شي: د شکرې ناروغي کیټوآسیډوسیز یا هایپرګلیسیمیک کوما. د دوی نښې د شعور ضعیف دي. دا وژونکي کیدی شي.
ایا زه کولی شم د شپې لانتوس او په ورته وخت کې د خواړو دمخه د الټراسورتورټ انسولین واخلم؟
په رسمي ډول - تاسو کولی شئ. په هرصورت ، که تاسو په خالي معدې کې د سهار د وینې شکر سره ستونزه ولرئ ، نو سپارښتنه کیږي چې د شپې لخوا د لینټس درملنه وکړئ ترڅو ژر تر ژره د خوب څخه مخکې. د غرمې دمخه یو ګړندي انسولین ، تاسو به اړتیا ولرئ څو ساعته دمخه دننه شئ.
دا مهمه ده چې تاسو په پوښتنې کې لست شوي هر یو انجیکشن هدف پوه کړئ. تاسو اړتیا لرئ د دې وړ اوسئ چې د سمدستي او اوږد شوي عمل لپاره د انسولین چمتووالي ډوز په سمه توګه وټاکئ. د "انسولین ډولونه" مقاله کې د لنډ او الټراشورټ عمل درملو په اړه تفصیل کې ولولئ.
د ډایبېټایټس دوه ډوله ناروغي
لانټس ممکن هغه درمل وي چې د 2 ډایبایټس لپاره د انسولین درملنه پیل کیږي. لومړی ، دوی د شپې ، او بیا په سهار کې د دې انسولین درملو په اړه پریکړه کوي. که چیرې شکر د خواړو وروسته وده وکړي ، یو بل لنډ یا الټراشورټ درمل د انسولین درملنې ریژیم کې اضافه کیږي - ایکټراپیډ ، هملاګ ، نوو آرپیډ یا اپیډرا.
په هرصورت ، له هرڅه دمخه ، تاسو اړتیا لرئ د اوږدې انسولین انجیکشنونه رامینځته کړئ. تاسو ممکن د خواړو دمخه د ګړندي درملو معرفي کولو پرته ترسره کړئ. د نورو معلوماتو لپاره "د 2 ذیابیطس انسولین" مقاله ولولئ.
دوی وايي چې د لانتوس پرځای ځینې نوي اصلاح شوي انسولین راڅرګند شول. دا درمل څه شی دی؟
یو نوی وده شوی درمل ټریسیبا (ډیلګډیک) نومیږي. د هغه هر ټپی تر 42 42 ساعتونو پورې دوام کوي. دې انسولین ته اړولو وروسته ، دا اسانه کیږي چې د سهار په خالي بست کې عادي بوره وساتئ. بدبختانه ، تریسیبا لاهم د لینټوس ، لیویمیر او توجیو په پرتله شاوخوا 3 ځله ډیر ګران لګښت لري. په هرصورت ، دا مشوره ورکول کیږي چې دې ته بدل شي که چیرې مالي امکانات ورته فرصت چمتو کړي. په رسمي ډول ، سپارښتنه کیږي چې دا انسولین په ورځ کې یو ځل اداره کړي. په هرصورت ، ډاکټر برنسټین مشوره کوي چې ورځنی خوراک دوه انجیکونو ته وقف کړي - ماښام او سهار. د دې حقیقت سره سره چې د انجیکونو شمیر کم شوی نه دی ، د تریسیب انسولین ته لاړ اوس هم ګټور دی. ځکه چې د وینې د شکر کچه به وده وکړي. دوی به نور مستحکم شي.
کوم انسولین غوره دی: لینټوس یا توجیو؟ د دواړو تر منځ څه توپیر دی؟
تیوجیو د لینټوس په څیر ورته فعاله ماده لري - انسولین ګالارین. په هرصورت ، د توجیو محلول کې د انسولین غلظت درې چنده لوړ دی - 300 IU / ml. په اصولو کې ، تاسو کولی شئ یو څه خوندي کړئ که تاسو ټیجیو ته لاړشئ. په هرصورت ، دا غوره نه وي. د توجیو انسولین د شکر ناروغۍ بیاکتنه تر ډیره منفي دي. په ځینو ناروغانو کې ، د لانتوس څخه تیوجیو ته د بدلولو وروسته ، د وینې شکر ټوپ کوي ، په ځینو کې ، د یو دلیل لپاره ، نوی انسولین ناڅاپه کار کوي. د هغې د لوړ غلظت له امله ، دا ډیری وختونه د سرینج قلم ستنه کریسټال کوي او بندوي. ټیجیو په مهربانۍ سره نه یوازې په کورني ، بلکه د انګلیسي ژبې د ډایبایټس فورمونو کې هم وخندل. لدې امله ، که امکان ولري ، نو غوره ده چې لینټوس په نښه کړئ پرته لدې چې یې بدل کړئ. دا د پورته ذکر شوي دلایلو له مخې د نوي تریسیبا انسولین ته اړول دي.
کوم انسولین غوره دی: لینټوس یا لیویمیر؟
د تریشاب انسولین له راتګ دمخه ، ډاکټر برنسټین د لیوټس نه ، د ډیری کلونو لپاره لیویمر کارولی. په 1990 مو کلونو کې ، څو اشاره شوې مقالې خپرې شوې ، چې وايي لینټس د سرطان ځینې ډولونو خطر زیاتوي. ډاکټر برنسټین د دوی دلیلونه جدي ونیول ، د انسولین ګلیرینګین انجیکشن کولو ته مخه کړه او ناروغانو ته یې وړاندیز وکړ. تولید کونکي شرکت ګډوډي پیل کړه - او په 2000s کې لسګونه مقالې وې چې ادعا یې کوله د مخدره توکو لینټوس خوندي دی. ډیری احتمال ، حتی که چیرې انسولین ګالرینز د سرطان ځینې ډولونو خطر زیات کړي ، نو بیا خورا لږ. دا باید لیویمیر ته د تګ لپاره یو دلیل نه وي.
که تاسو په ورته درملو کې لانتوس او لیویمیر ته ننوځئ ، نو د لیویمیر د انجیکشن عمل به یو څه ګړندی پای ته ورسیږي. دا په رسمي ډول سپارښتنه کیږي چې لینټوس په ورځ کې یو ځل انجیک وکړي ، او لیویمیر - په ورځ کې 1 یا 2 ځله. په هرصورت ، په عمل کې ، دواړه درمل باید په ورځ کې دوه ځله ، سهار او ماښام ته درملو ته اړتیا ولري. هره ورځ یو انجیکشن کافی ندي. پایله: که لینټس یا لیویمر تاسو سره ښه مناسب وي ، نو دې کارولو ته دوام ورکړئ. لیویمیر ته لیږد باید یوازې هغه وخت ترسره شي که چیرې په بشپړه توګه اړین وي. د مثال په توګه ، که چیرې د انسولین یو ډول د الرجي لامل شي یا دا نور وړیا ندی ورکړل شوی. په هرصورت ، نوی اوږد انسولین تریسیبا بله مسله ده. هغه ډیر ښه عمل کوي. دا د بدلولو ارزښت لري که لوړه بیه یې ونه دریږي.
لانټس شاید د ډیرو کلونو لپاره د شکر ناروغانو تر مینځ ترټولو مشهور اوږدمهاله انسولین وي. د دې اصلي سیال ، لیویمیر ، لږ مینه وال لري. نوی پرمختللی انسولین تریسیبا یوازې په دې وروستیو کې څرګند شو. دا په لوړه بيه پلورل کیږي او له همدې امله د پرمختللي ملکیتونو سربیره نشي کولی د لوی بازار ونډه ترلاسه کړي. د کارولو کلونو په جریان کې ، د مخدره توکو په اړه ډیری بیاکتنې راټول شوي. دوی عموما د ناروغانو لخوا لیکل شوي ، او ځینې وختونه د ډاکټرانو لخوا.
د لانتوس انسولین په اړه منفي بیاکتنې د ناروغانو لخوا پاتې کیږي څوک چې د ټیټ کارب خواړه نه تعقیبوي او / یا په ورځ کې یو ځل درمل اخلي. د انسولین درملنې ساده شوي رژیمونه په غیر ضروري توګه د وینې د شکرو د انبارونو لامل کیږي ، او همدا ډول د هایپوګلاسیمیا ضعف.
په ورځ کې 1 وخت د لینټس درملو انجیکشن مړینه ده. دا د شکر ناروغي ضعیف روغتیا ، د ګلیټ شوي هیموګلوبین لپاره د ټیسټ ضعیف پایلې ، او د اوږدې پیچلتیا ورو ورو پرمختګ تضمین کوي.ناوړه پایلې په هغو کې دي چې هڅه کوي د اوږدې درملو لوی خوراکونو انجیکشنونو خوړلو دمخه د ګړندي انسولین معرفي کولو ځای په ځای کړي.
د انسولین لانتوس: د شکرو ناروغۍ دوه ډوله یادول
د ټیټ کارب رژیم ته بدلون کولی شي د انسولین ډوزونه د 2-8 وختونو لخوا راکم کړي. د دواړه اوږد او ګړندي عمل درملو دوزونه کم شوي. د انسولین کچه ټیټه ، هومره مستحکم وي او د الرجیک عکس العمل کم خطر. د 2 یا 1 ډایبایټس د ټیټ کارب خواړو په تعقیب ، د انسولین لانتوس سره ښه کنټرول کیدی شي. د نورو معلوماتو لپاره ، مقاله وګورئ "د 1 ذیابیطس کنټرول" یا "د ټایپ 2 ذیابیطس مرحله ګام درملنه." په هرصورت ، شوګرز ناروغان ، څوک چې د ډاکټر برنسټین میتودونو څخه خبر دي او د دوی په وینا چلند کیږي ، په دودیز ډول لیوټیمر کاروي ، نه لینټوس. له همدې امله ، د دې درملو په اړه د بیاکتنې موندنه ګرانه ده څوک چې په خپل رژیم کې کاربوهایډریټ محدودوي او د هورمون ټیټ خوراکونه انجیک کوي.
که تاسو د اوږد انسولین کارول پیل نه کړئ ، لومړی لیویمیر یا تریسیبا هڅه وکړئ. مګر که تاسو دمخه قانع یاست چې لینټوس ستاسو لپاره مناسب دی ، نو هغه په چاقو وهلو ته دوام ورکړئ. هر ناروغ خپل ذیابیطس لري. ستاسو د وضعیت لپاره د بل چا تجربه معمولا 100 applicable نه پلي کیږي. ځان ته هره ورځ یو انجیکشن پورې محدود مه کوئ. دلته د بیان شوي میتود سره سم دقیقه اندازه محاسبه کړئ. ډاډ ترلاسه کړئ چې د ټیټ کارب خواړو ته تغیر ورکول د پام وړ کموي. پدې مقاله کې د نظرونو کې د مخدره توکو لینټس کارولو په اړه خپله بیاکتنه ولیکئ.
په "لینټوس" باندې 16 نظریات
زه 49 کلن یم ، وزن 79 کیلوګرامه ، د 2 ذیابیطس ډول ، ډیری مختلف پیچلتیاوې. کولیا لینټوس ، او همدارنګه مخکې له دې چې د نوروراپیډ خواړه وخورئ. پدې وروستیو کې ، په معدې کې درد ګډوډي وه. دوی معمولا د خواړو وروسته ځي. لامل یې څه کیدی شي؟ ایا د انسولین چمتووالي ورته پیچلتیاوې ورکولی شي؟
ایا د انسولین چمتووالي ورته پیچلتیاوې ورکولی شي؟
بلکه ، دا د شکر ناروغۍ یوه پیچلتیا ده چې تاسو یې لږ کنټرول لرئ.
خپل د معدې درملنه وګورئ.
سلام زه 53 کلن یم ، قد 164 سانتي متره ، وزن 54 کیلوګرامه. زه 1 ډول ډایبېټیس لرم ، کوم چې د 2015 په مارچ کې تشخیص شوی و. د ټیټ کارب خواړه او د ډاکټر برنسټین نورو میتودونو څخه مننه ، ما د لینټوس انسولین خپله خوراکونه له 16 څخه 7 ته کم کړل ، او اپیډرا هره ورځ له 12 څخه 2 + 2 + 2 واحدونو څخه راټیټ کړه. راته ووایاست ، مهرباني وکړئ ، زه به وروسته څنګه پرمخ لاړ شم؟ زه غواړم چې انسولین پریږدم. ما اوریدلي چې لینټوس د بدن څخه لرې کول خورا مشکل دي او د اپیډرا په پرتله ډیر زیان لري. ایا زه کولی شم د خواړو دمخه یوازې ګړندي انسولین پریږدم؟
زه غواړم چې انسولین پریږدم.
حتی خوب مه کوئ. ځکه چې تاسو د اتومات ډایبایټس لرئ.
ما اوریدلي چې لینټوس د بدن څخه لرې کول خورا مشکل دي او د اپیډرا په پرتله ډیر زیان لري.
دا بې مانا ده. تاسو لاهم په بازار کې د تخمونو پلورونکو څخه غوښتنه کوئ.
په ورځ کې څو ځله شوګر اندازه کړئ ، په کلکه رژیم تعقیب کړئ. پوهیږئ چې د سړې او نورو اضطراري حالتونو په صورت کې څه باید وکړئ. د اړتیا په توګه د انسولین خوراک بدل کړئ ، مګر حتی په بشپړ ډول د انجیکونو پریښودلو خوب هم مه کوئ.
زه له ماشومتوب راهیسې د لیبل کورس سره CD1 لرم. بیسال انسولین - لینټوس. د شپې پرله پسې هایپوګلیسیمیا د ډیر وخت لپاره اندیښنه لري - د خوبونو ، خولې او فلج کیدو سره. په خالي معدې کې د سهار ناڅاپي شکر هم. زه کولی شم ورته ډوډۍ په پرله پسې ورځو کې وخورم ، د انسولین ورته ډوز انجیکشن کړئ. پدې حالت کې ، بوره سبا سهار له 2.7 څخه تر 13.8 ملی لیتر / ایل پورې کیدی شي.
ستاسو سایټ وموند ، علاقه مندي او مقالې مطالعه کړه. هغه د ټیټ کارب خواړه بدل کړ ، د لینټوس انسولین ورځنی خوراک په 2 انجیکونو ویشلی. دا دمخه 2.5 ځله کم شوی. مګر د خالي معدې په سهار د سهار د هایپوګلاسیمیا او افراتفري بوره ستونزه له لاسه ورنکړه. ایا ته یو څه لارښوونه کولی شی؟ زه لیویمیر یا تراسیب ته نشم تلای ، ځکه چې دا درمل وړیا نه ورکوي. زه ویره لرم چې دوی به زه مجبور کړم تیوجیو ته لاړ شم ، کوم چې د بیاکتنو په وینا د لینټوس څخه خورا خراب دي.
هغه د ټیټ کارب خواړه بدل کړ ، د لینټوس انسولین ورځنی خوراک په 2 انجیکونو ویشلی.
دا سمه پریکړه ده.
شاید تاسو خپل ځان د فرعي محصولاتو سره انجیکشن نه کوئ ، مګر د غلط انجیکشن تخنیک له امله د انسولین سټرایژیکول انجیکشن.پدې حالت کې ، درمل په چټکۍ سره جذب کیږي ، د مغز لرونکي هایپوګلیسیمیا لامل کیږي ، او په سهار کې یې اغیز خورا دمخه پای ته رسي.
ستاسو د ستونزو نور کوم دلیلونه زما ذهن ته نه راځي.
سلام د 15 کلن زوی 3 اونۍ دمخه د لومړي ځل لپاره د 1 ډایبېټس سره تشخیص شوی و. لینټوس 20 واحدونه ګمارل شوی و. ماښام او اپیډرا د خواړو لپاره. ایا دا ممکنه ده چې په عین وخت کې اپیډرا ټوټه کړئ په 9 بجو د لینټوس په څیر که چیرې شوګر د غلط حساب شوي XE له امله ډیر شوی؟ مننه!
ایا د لینټوس په ورته وخت کې د اپیډرا پین کول ممکن دي؟
د اوږد او ګړندي انسولین انجیکشن په جلا توګه د یو بل څخه جوړ شوي ، ترڅو د بیلابیل ستونزو حل لپاره.
د ګړندي انسولین اداره کولو وروسته ، ډاکټر برنسټین د راتلونکي خوراک انجیک کولو دمخه د 4-5 ساعتونو انتظار کولو وړاندیز کوي. دا د نه منلو وړ ده چې د قوي ګړندي انسولین دوه خوراکونه په بدن کې یوځل کار کوي. دا د شیدو ناروغانو باندې تطبیق کیږي څوک چې د لږ کارب خواړه تعقیبوي.
ستاسو پوښتنه ښیې چې تاسو تراوسه د انسولین کارول ندي موندلي. د دې مقالې سره پیل کړئ - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/. که تاسو ډیر سست یاست چې موضوع ته ځیر اوسئ ، نو په ښو پایلو تکیه مه کوئ.
4 میاشتې دمخه ، ما خپل میړه د 2 ډایبېتېز سره قانع کړ چې زما سره د شرکت لپاره دې رژیم ته لاړ شم. هغه آرام وکړ ، مګر ما په ورته وخت کې د هڅونې او "نرم ځواک" سره عمل وکړ. د ټیټ کارب خواړو ته مخه کولو دمخه ، د لینټوس انسولین ورځنی خوراک 43 واحدونه و. هغه د تغذیې محدودولو لپاره هم هڅه وکړه او په ورځ کې یې دوه ځله ګلوکوفیج ګولۍ واخیستې. د دې ټولو سره سره ، د نیوروپیتي نښو د هغه ځورولو پیل وکړ. هغه په ځانګړي ډول د پښو درد شکایت وکړ. د وینې شکر عموما 8-9 و. په ښکاره ډول ، هره میاشت هغه بدتر کیږي. د ټیټ کارب خواړو 10 ورځو وروسته ، موږ انسولین ته الوداع وویل! اړتیا نشته چې دا وخورئ ، که چیرې شوګر لاهم 5.3-6.3 ملی لیتره / لیتره وساتي. د پښو دردونه پدې سایټ کې د ژمنې په پرتله خورا ګړندي شوي.
4 میاشتې دمخه ، ما خپل میړه د 2 ډایبېتېز سره قانع کړ چې زما سره د شرکت لپاره دې رژیم ته لاړ شم. هغه آرام وکړ ، مګر ما په ورته وخت کې د هڅونې او "نرم ځواک" سره عمل وکړ.
هر ذیابیطس خوشبخت نه دی چې داسې هوښیار او وقف شوې ښځه ولري.
د وینې شکر عموما 8-9 و. په ښکاره ډول ، هره میاشت هغه بدتر کیږي.
د 8-9 ګلوکوز کچه د صحي خلکو په پرتله 1.5-2 ځله لوړه ده. د حیرانتیا خبره نده ، ناروغ خراب شو او د شکر ناروغۍ اختلالات وده کول.
د ټیټ کارب خواړو 10 ورځو وروسته ، موږ انسولین ته الوداع وویل!
ټول ذیابیطس په دې ناروغۍ اخته نه دي. د انسولین خوراکونه د پام وړ کم شوي ، مګر زه مخکې له هیچا سره ژمنه نه کوم چې زه به وکولی شم په بشپړ ډول د انجیکشنونو څخه کود کړم. د وینې د شکرو د زیاتوالي په قیمت کې دا مه کوئ!
اړتیا نشته چې دا وخورئ ، که چیرې شوګر لاهم 5.3-6.3 ملی لیتره / لیتره وساتي.
انسولین لرې مه غورځوئ او لرې یې مه پټوئ. تاسو ممکن اړتیا ولرئ په موقتي ډول د یخنۍ یا نورو انتاناتو پرمهال انجیکشنونه بیا پیل کړئ.
سلام زما نوم تاتیان دی ، عمر یې 35 کلن دی ، قد یې 165 سانتي متره دی ، وزن یې 67 کیلوګرامه ، د ډایبېټایټ 1. د خراب درملنې تاریخ ، وروستی ګلیټ شوی هیموګلوبین 16.1.. زما لپاره رژیم د ډز کولو څخه بد دی - زه کولی شم په سختۍ له رواني او فزیکي ستونزو سره مقابله وکړم ، شکري ماته "فريک آوټ" او د انسولین سره عکس العمل ښکاره کوي لکه څنګه چې زه یې غواړم.
هایپوګلاسیمیا خورا نادره ده. اکثره بوره 11-24 ملي لیتر / ایل دی. زما په اند نقطه انجیکشنونه او خوراکونه دي. په عموم کې ، دا ماته ښکاري چې د 40 واحدونو غزول شوي او د ورځې 50 واحدونه لنډ دي یو څه ډیر دي. ستونزه دا ده چې زما انسولین په دوامداره توګه بدلیږي. ډیری وختونه دا پروټافان ، هملاګ ، اوس لانتوس او ایکټراپیډ دي. دا جوړه ، په هرصورت ، ماته ترټولو ښه مناسب دی ، د قند په واسطه قضاوت.
زه اوس څه کوم:
1) د کاربوهایډریټونو په شرایطو کې سخت رژیم ته تلل. زه یوازې فکر نه کوم ، مګر په بشپړ ډول یو شمیر محصولات پریښودل.
زه یوازې زما د ټوټو سره د ټیټ کارب غذا څخه ویره لرم.
2) د اکټراپيډ په حق کې د الټراشورټ انسولین انکار شوی.
3) هره ورځ د XE ټولټال شمیره 15 ته راټیټه شوې ، په ورته وخت کې په مساوي برخو کې خواړه پیل شوي. هدف د خوراکونو سره معامله کول او د SC کم تر کمه 8-10 mmol / L ته کمول دي.
ما پریکړه وکړه چې د لانتوس دوز وویشم.اوس زه د ماښام په 22-00 ما 38 واحدونو بریدونه کوم. د سهار د چاقو لپاره کوم وخت مناسب دی او کوم تناسب؟ زه ګومان کوم چې تاسو د ماښام په 22-00 کې 25 واحدونو ته اړتیا لرئ او په سهار 8-00 کې 12 واحدونو ته؟
زه د خواړو په مینځ کې 5 ساعته لرم - ایا ناشته اړتیا لري او امکان لري؟ ما لوستل چې د انسولین هملاګ سره دا ښه ده چې لوړ SK راوباسئ. مګر زه نه پوهیږم چې بیا دا څنګه وخورئ؟ د ایکټراپیډ سره یوځای ، یا څه؟
داسې بریښي چې د کاربوهایډریټ پرته محصولات باید SC وده نکړي. ایا دوی کولی شي د لوږې تلپاتې احساس له لاسه ورکړي؟
وروستی ګلییک شوی هیموګلوبین 16.1 is دی. خواړه زما لپاره د اعدام څخه بد دي
دا عجیب خبره ده چې تاسو لا ژوندی یاست. که زه تاسو وم ، زه به د ملکیت میراث سره مسلې حل کړم.
د اکټراپيډ په حق کې د الټراشورټ انسولین انکار شوی.
دا دلته د بیان شوي سخت ټیټ کارب خواړو ته بدلیدو پرته هیڅ معنی نلري - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/
ما پریکړه وکړه چې د لانتوس دوز وویشم. د سهار د چاقو لپاره کوم وخت مناسب دی او کوم تناسب؟
دا ټول انفرادي دی ، وګورئ http://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/. د سخت رژیم ته تغیر پرته ، دا ډول مینځګړیتوب به لږ ګټور وي.
ما لوستل چې د انسولین هملاګ سره دا ښه ده چې لوړ SK راوباسئ. مګر زه نه پوهیږم چې بیا دا څنګه وخورئ؟ د ایکټراپیډ سره یوځای ، یا څه؟
د خواړو لپاره د انسولین ګړندۍ اندازې محاسبه کول ، او همدارنګه د لوړې بوره کولو لپاره - http://endocrin-patient.com/raschet-insulin-eda/
داسې بریښي چې د کاربوهایډریټ پرته محصولات باید SC وده نکړي. ایا دوی کولی شي د لوږې تلپاتې احساس له لاسه ورکړي؟
ما خواړه معلوم کړل. خوراکونه باید دواړه لنډ او اوږد انسولین زیات کړل شي ، یو برید ساده دی. د سهار بوره په اړه څه پوهیدلو کې مرسته وکړئ؟ له دې سره څه وکړو؟ په 18.00 کې وروستی خواړه ، ما په خواړو کې اکټراپیډ واچوله. بیا په 10 بجو. زه غزول شوی انسولین ټکوم. په ورته وخت کې ، زه شوګر اندازه کوم - تر 7 پورې شاخص ، د شپې هیڅ هایپو شتون نلري. د شپې په مختلف وختونو کې د ګلوکوز اندازه کول هیڅ ډول زیاتوالی نه څرګندوي ، نه کمیږي. Osclations له 1،5 mmol / l څخه ډیر نه. په سهار کې زه انسولین انجیکشن کوم او بوره په 7.00 کې ګورم - دا تل له 10 پورته پورته وي. ما هڅه وکړه چې په ماښام کې یو اوږد شوی اضافه کړم - د شپې هایپوګلیسیمیا. ما وروسته هڅه وکړه چې د ماښام خوراک لیږدوم - د ماښام شکرو سره ستونزې پیل کیږي. وموندله چې د ګلوکوز کچه د سهار په 5 بجو سیمه کې ګړندۍ وده کوي. د دې ستونزې حل څنګه؟
وموندله چې د ګلوکوز کچه د سهار په 5 بجو سیمه کې ګړندۍ وده کوي. د دې ستونزې حل څنګه؟
ستاسو په حالت کې ، یوازې دوه اختیارونه شتون لري ، دواړه خپلې ستونزې لري:
1. له لانټس څخه ترصیبا انسولین ته واستوئ ، حتی که تاسو دا د خپلو پیسو سره و پیرئ. ټریبا ښه ده ځکه چې دا تر ماښام پورې د ماښام شاټ ساتي.
2. د شپې په نیمایي کې د الارم ساعت ته راشئ ترڅو د انسولین اضافي ډوز اداره کړئ. ځینې ناروغان د ګړندي درملو 1-2 واحدونو انجیکري کوي ، نور - یو اوږد شوی.
سلام اوس زه لینټوس په ورځ کې یو ځل په شپه ، په چاقو وهلی یم ، مګر زه پوهیږم چې اوس وخت دی دوه ځله بدل شي. خوراک له 10 څخه 24 واحدونو ته لوړ شو ، مګر لاهم په سمه توګه کار نه کوي. په سهار او سهار کې ، هایپوګلاسیمیا اکثرا پیښیږي. او بیا د ماښام تر ماښامه پورې د پرون د ټپی کیدو عمل نه ساتي. په شپه کې به څومره واحدونه واچوئ ، او په سهار کې څومره؟
اوس زه لینټوس په ورځ کې یو ځل په شپه ، په چاقو وهلی یم ، مګر زه پوهیږم چې اوس وخت دی دوه ځله بدل شي.
په شپه کې به څومره واحدونه واچوئ ، او په سهار کې څومره؟
دې پوښتنې ته دقیق ځواب نشته.
زه به د شپې 50 and او په ورته مقدار په سهار کې پیل وکړم ، او بیا مختلف انتخابونه هڅه کوم ، هر یو د 3 ورځو لپاره. یوه ورځ د پایلو د اعلان لپاره کافي نه ده.
زه تاسو ته یادونه کوم چې تاسو اړتیا لرئ د شپې ناوخته خوب وکړئ مخکې له دې چې خوب وکړئ. په سهار کې - هرڅومره ژر چې بیدار شئ. دلته د ورځني ډوز مینه وال هم دي ، په دوه سرونو ویشل شوي - په سهار او ماسپخین کې.
درملتونونه
ګولین انسولین د انسان انسولین یو عنصر دی چې د نسلونو د DNA باکتریا له سره ترکیب ترلاسه کوي د ایچریچیا کولی (K12 فشارونه).
ګولین انسولین د انسان د انسولین انلاګ په توګه ډیزاین شوی ، په غیر جانبدار چاپیریال کې د ټیټ محلول لخوا ب .ه شوی. د لینټس ® سولوستار ® چمتووالي برخې برخې په توګه ، دا په بشپړه توګه محلول کیږي ، کوم چې د انجیکشن حل (pH 4) اسید تعامل لخوا تضمین شوی. د subcutaneous غوړ کې د معرفي کولو وروسته ، د محلول اسیدیک تعامل غیر جانبدار کیږي ، کوم چې د مایکروپریسیپیټس رامینځته کیدو لامل کیږي ، له کوم څخه چې د انسولین ګلیرین لږ مقدار په دوامداره توګه خوشې کیږي ، د تمرکز وخت منحنی وړاندوینې وړ ، اسانه (پرته د چوکاټونو) پروفایل چمتو کوي ، او همدارنګه د درملو اوږد عمل.
د انسولین ګلیرینګین دوه فعال میټابولایټ M1 او M2 ته میټابولیز کیږي (وګورئ "فارماکویناتیکس").
د انسولین ریسیپټرانو سره اړیکه: د انسولین ګالرینګین او د هغې میتابولیتونو - M1 او M2 کې د انسولین ریسیپټرو پابند کولو کیینټکس - د انسان انسولین کې خورا نږدې دی ، او له همدې امله د انسولین ګلیرین د دې وړتیا لري چې بیولوژیکي اغیز ترسره کړي لکه د انډولین انسولین سره ورته.
د انسولین خورا مهم عمل او د هغې ضمیمې ، پشمول او انسولین ګلیرینګین ، د ګلوکوز میتابولیزم تنظیم دی. انسولین او د دې انلاګونه په وینه کې د ګلوکوز غلظت کموي ، د پریانت نسجونو (په ځانګړي توګه د سکلیټ عضله او عضله نسج) لخوا د ګلوکوز جذب هڅوي او په ځګر کې د ګلوکوز رامینځته کیدو مخه نیسي.
انسولین په ایډیپوسایټونو کې لیپولیسز فشاروي او پروټالوسیز مخنیوی کوي پداسې حال کې چې د پروټین ترکیب ډیروي.
د انسولین ګلیرینګ اوږد عمل په مستقیم ډول د هغې د جذب له کم شوي کچې سره تړاو لري ، کوم چې درمل ته اجازه ورکوي په ورځ کې یو ځل وکارول شي. د انجنیري ادارې وروسته ، د دې عمل پیل په اوسط ډول د 1 ساعت وروسته پیښیږي. د عمل اوسط موده 24 ساعته ، اعظمي حد کې 29 ساعت دی. د انسولین د عمل موده او د هغې انلاګونه لکه د انسولین ګالرینګین کولی شي د مختلف اشخاصو یا یوې ترمینځ د پام وړ توپیر ولري. همغه کس
د 2 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي ماشومانو کې د 1 ذیابیطس میلیتس کې د لینټس ® سولوستار The اغیزمنتوب ښودل شوی و ، سربیره پردې ، د 2-6 کلونو عمر لرونکو ماشومانو کې د انسولین ګلیرینګ کارولو سره کلینیکي څرګندونو سره د هایپوګلیسیمیا پیښې د ورځې په جریان کې ټیټ وې. او په شپه کې د انسولین اسوفین کارولو سره پرتله کیږي (په ترتیب سره ، د یو کال لپاره په یو ناروغ کې د 33 قسطونو په پرتله په اوسط ډول 25.5 قسطونه). د ډایبایټس میلیتس ناروغانو د پنځه کلنې تعقیب په جریان کې ، د انسولین اسلوفان سره پرتله کولو سره د انسولین ګلیرینګین سره د ډایبېټیک retinopathy پرمختګ کې د پام وړ توپیرونه شتون نلري.
د انسولین په څیر وده وده فاکتور 1 (IGF-1) سره اړیکه: د IGF-1 رسیپټر لپاره د انسولین ګلیرینګین تړاو د انسان د انسولین په پرتله نږدې 5-8 ځله لوړ دی (مګر د IGF-1 پرتله نږدې 70-80 ځله ټیټ دی) ، په ورته وخت کې ، د انسان انسولین سره په پرتله کولو کې ، د IGF-1 رسیپټر لپاره د انسولین ګلیرینګین M1 او M2 تړاو میتابولیزم لږ څه لږ دی.
د انسولین مجموعي درملنې غلظت (انسولین ګالرینګین او د هغې میټابولیتونه) ، د لومړي ډول ډایبېټیس ناروغانو کې ټاکل شوي ، د IGF-1 رسیپټرو ته د نیم اعظمي حد پورې اړین غلظت څخه د پام وړ ټیټ و او وروسته د IGF-1 ریسیپټرو له لارې رامینځته شوي میتوجینک پروالفریټیو لاره فعالیدل. د اینڈوجنس IGF-1 فیزولوژیک غلظت کولی شي مایټروجنیک پلوسي لاره فعال کړي ، په هرصورت ، د انسولین درملنې په جریان کې معالج شوي انسولین غلظت ، د لینټس ® سولوستار treatment سره درملنه کې د پام وړ کم دي د درمل جوړونې غلظتونو څخه چې د مایټروجنک تودوخې لاره فعالولو لپاره اړین دي.
څیړنه اورګین (د ابتدايي ګالجین اختراع سره د پایلو کمول) بین المللی ، ملټي سینټر ، تصادفي و ، په 12،537 ناروغانو کې چې د زړه د ناروغۍ او د روژه ګلوکوز ناروغۍ اخته کیدو (IHF) ، د ګلوکوز رواداری (NTG) یا د لومړني ډول 2 ډایبایټیس میلیتس خطرناکه ناروغانو کې ترسره شوي و. : 1): د ناروغانو ګروپ چې د انسولین ګلیګرین ترلاسه کوي (n = 6264) ، کوم چې د ګړندۍ وینې ګلوکوز غلظت (GKN) .35.3 ملی میتر لاسته راوړو لپاره عنوان شوی و ، او د ناروغانو یوه ډله چې معیاري درملنه یې ترلاسه کوله (n = 6273). د مطالعې لومړۍ پایه هغه وخت و چې د زړه د ناروغۍ وده ، د غیر وژونکي مایککارډي انفکشن یا غیر وژونکي سټروک لومړی پرمختګ و ، او دوهم پای ټکی هغه وخت و چې د پورتنۍ کومې پیچلې کیدو دمخه یا د ریوساکولوژیز پروسیژر دمخه و (کورونري ، کیروټید یا پارفیریل شریانونه) ، یا د زړه د ناکامۍ پراختیا لپاره په روغتون کې بستر کیدو دمخه.
کوچنۍ پایې د هر دلیل لپاره مړینه او د مایکرو واسکولر پایلو ګډ اقدام و. څیړنه اوریګین ښودلې چې د معیاري هایپوګلیسیمیک درملنې په پرتله د انسولین ګلیرینګین درملنه د زړه اختلاطاتو یا د زړه ناروغۍ خطر رامینځته نه کوي ، د پای ټکي جوړیدونکي اجزاو په نرخونو کې هیڅ توپیر شتون نلري ، د ټولو لاملونو څخه مړینه ، او د مایکروواسکولر پایلو ګډ شاخص.
د مطالعې په پیل کې ، د مدیر HbA1c ارزښتونه 6.4 was و. د درملنې په جریان کې د میډیا HbA1c ارزښتونه د څارنې دورې په جریان کې د انسولین ګلیرینګین ګروپ کې 5.9-6.4٪ او د معیاري درملنې ګروپ کې 6.2-6.6٪ پورې وه. د ناروغانو په ډله کې چې د انسولین ګلیرین ترلاسه کوي ، د شدید هایپوګلیسیمیا پیښې د درملنې په 100 ناروغانو کلونو کې 1.05 قضیې وې ، او د ناروغانو په ډله کې چې معياري هایپوګلیسیمیا ترلاسه کړې ، د 100 ناروغانو-کلونو درملنې کې 0.3 قسطونه. د متوسط هایپوګلیسیمیا پیښې د 100 ناروغانو کلنۍ درملنې کې 7.71 قضیې وې چې د انسولین ګلیرینګ ترلاسه کولو ناروغانو په ډله کې ، او د معیاري هایپوګلیسیمیا ترلاسه کولو ناروغانو په ګروپ کې د 100 ناروغ-کلنۍ درملنې کې 2.44 قسطونه دي. په 6 کلنۍ مطالعه کې ، د انسولین ګلیرینګین ګروپ کې 42٪ ناروغانو کې د هایپوګلاسیمیا 42 قضیې نه لیدل شوې.
د وروستي درملنې لیدنې په پایله کې د بدن وزن کې میډیین بدلون د معیاري درملنې ګروپ په پرتله د انسولین ګلیرینګ ګروپ کې 2.2 کیلوګرامه لوړ و.
درملتون
په صحي خلکو کې د انسولین ګلیرینګین او انسولین اسوفان د پلازما غلظت یوه پرتلیزه مطالعه د درملو اداره کولو وروسته د ذیابیطس میلیتس ناروغانو کې ورو او د پام وړ اوږد جذب څرګندوي ، په بیله بیا د انسولین اسواران په پرتله انسولین ګلیرینګ کې د لوړ غلظت نشتوالی. په وینه کې د Lantus ® SoloStar ® s ss انسولین ګلیرینګین درملو د یوې ورځنۍ ادارې سره د ورځنۍ ادارې سره د 2-4 ورځو وروسته لاسته راځي.
د T / 2 انسولین ګلیرینګین / معرفي کولو سره او د انسولین انسولین د پرتلې وړ و. کله چې د انسولین ګلیرینګین په معدې ، اوږه یا ران کې تداوي شوه ، د سیروم انسولین غلظت کې کوم مهم توپیر ونه موندل شو. د منځني انساین انسولین په پرتله ، د انسولین ګلیرینګین په فارماسکوینټیک پروفایل کې د لږ تغیر سره مشخص کیږي ، دواړه په ورته ناروغ او مختلف ناروغانو کې. په فرعي غوړو کې یو کس کې ، انسولین ګالارین د دوه فعال میټابولایټ M1 (21 A G1y-insulin) او M2 (21 A G1y-des-) رامینځته کیدو سره د β زنځیر (بیټا چین) کارباکسیل پای (C-end) څخه په جزوي توګه پاک شوی دی. 30 B -Thr-insulin). ډیری وختونه ، د میتابولایټ M1 د وینې پلازما کې دوران کوي. د میټابولایټ M1 سیسټمیک توضیحات د ډوز زیاتوالي سره ډیریږي.
د فارماکوکیټینټیکس او فارماکوډینیمیکس ارقامو پرتله کول ښیې چې د درملو تاثیر په عمده ډول د M1 میټابولایټ سیسټمیک توضیحاتو له امله دی. د ناروغانو په لوی اکثریت کې ، د انسولین ګلیرین او میټابولایټ M2 د سیسټمیک جریان کې کشف نشو. په داسې حالتونو کې چې لاهم په وینه کې د انسولین ګلیرینین او میټابولایټ M2 کشف کول ممکن و ، د دوی غلظت د Lantus ® SoloStar of اداره شوي دوز پورې اړه نلري.
د ناروغانو ځانګړې ډلې
عمر او جنسیت. د عمر او جندر د تاثیراتو په اړه د انسولین ګالیرګین درملو باندې د معلوماتو شتون شتون نلري. په هرصورت ، دا عوامل د درملو خوندیتوب او موثریت کې د توپیر لامل نه و.
سګرټ څښل. په کلینیکي آزموینو کې ، د فرعي ډلې تحلیل د عمومي خلکو په پرتله د ناروغانو دې ډلې لپاره د انسولین ګلیرینګین په خوندیتوب او اغیزمنتیا کې توپیر نه څرګندوي.
چاقۍ د مکروب ناروغانو د بدن د نورمال وزن لرونکو ناروغانو په پرتله د انسولین ګالرینګین او انسولین اسوفین په خوندیتوب او اغیزمنتیا کې هیڅ توپیر ونه ښود.
ماشومان. په ماشومانو کې د 1 ذیابیطس میلیتوس د 2 څخه تر 6 کلونو پورې عمر کې ، د انسولین ګلیرینین غلظت او د هغې اصلي میتابولیت M1 او M2 په راتلونکی دوز کې دمخه په وینه پلازما کې ورته وو ، کوم چې د انسولین ګلیرینګین او د دې میټابولایټونو سره نه جوړیږي. په ماشومانو کې د انسولین ګالرینګ دوامداره کارول.
اميدوارۍ او شيدې ورکول
ناروغان باید خپل ډاکټر ته د اوسني یا پلان شوي امیندوارۍ په اړه خبر کړي.
په امیندواره میرمنو کې د انسولین ګلیرینګین کارولو تصادفي کنټرول شوي کلینیکي آزموینې ندي ترسره شوي.
د انسولین ګالرینګین بازار موندنې وروسته د څارنې لوی شمیر (د 1000 حمل څخه ډیر په تعقیبي او احتمالي تعقیب کې پایلې) ښودلې چې هغه د امیندوارۍ په کورس او پایلو یا د جنین وضعیت یا د نوي زیږیدنې روغتیا باندې هیڅ مشخص اغیزه نلري.
سربیره پردې ، د امیندوارۍ ګالرینګین او انسولین اسوفین کارونې خوندیتوب ارزونې لپاره د امیندوارۍ میرمنو یا پخوانۍ یا حاملګي ډیبیټز میلیتس سره د اته مشاهده کلینیکي آزموینو تحلیل ترسره شوی ، پشمول هغه میرمنې چې د حمل پرمهال انسولین ګالرین کاروي (n = 331) او انسولین اسوفېن (n = 371). د دې میټا تحلیل د میندو یا نوي زیږیدلي روغتیا په اړه د خوندیتوب په اړه د پام وړ توپیرونه نه دي په ګوته کړي کله چې د امیندوارۍ په جریان کې د انسولین ګلیرین او انسولین اسوفین کاروي.
د څارویو په مطالعاتو کې ، د انسولین ګالرینګین جنینټوکسیک یا فایټوټوکسیک اغیزو باندې هیڅ مستقیم یا غیر مستقیم معلومات ندي ترلاسه شوي.
د هغه ناروغانو لپاره چې دمخه موجود یا د امیندوارۍ ذیابیطس میلیتس لري ، د حمل په جریان کې د میټابولیک پروسو مناسب تنظیم کول مهم دي ترڅو د هایپرګلیسیمیا سره تړلې نا مطلوب پایلو مخه ونیسي.
د Lantus ® SoloStar drug درمل د کلینیکي دلیلونو لپاره د امیندوارۍ پرمهال کارول کیدی شي.
د انسولین اړتیا کولی شي د امیندوارۍ په لومړۍ درې میاشتنۍ کې کم شي او په عموم کې د دوهم او دریم دریم پړاو په جریان کې زیاتوالی ومومي.
د ماشوم زیږون وروسته سمدستي ، د انسولین اړتیا ژر تر ژره راټیټیږي (د هايپوګلیسیمیا خطر ډیریږي). د دې شرایطو لاندې ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت محتاط څارنه اړینه ده.
د شیدو تغذیه کولو پرمهال ناروغان ممکن د انسولین او رژیم د دوز ترکیب تنظیم کړي.
درمل جوړونې عمل
درملتونونه
ګولین انسولین د انسان انسولین یو عنصر دی چې د نسلونو د DNA باکتریا له سره ترکیب ترلاسه کوي د ایچریچیا کولی (K12 فشارونه).
ګولین انسولین د انسان د انسولین انلاګ په توګه ډیزاین شوی ، په غیر جانبدار چاپیریال کې د ټیټ محلول لخوا ب .ه شوی. د لینټس ® سولوستار ® چمتووالي برخې برخې په توګه ، دا په بشپړه توګه محلول کیږي ، کوم چې د انجیکشن حل (pH 4) اسید تعامل لخوا تضمین شوی. د subcutaneous غوړ کې د معرفي کولو وروسته ، د محلول اسیدیک تعامل غیر جانبدار کیږي ، کوم چې د مایکروپریسیپیټس رامینځته کیدو لامل کیږي ، له کوم څخه چې د انسولین ګلیرین لږ مقدار په دوامداره توګه خوشې کیږي ، د تمرکز وخت منحنی وړاندوینې وړ ، اسانه (پرته د چوکاټونو) پروفایل چمتو کوي ، او همدارنګه د درملو اوږد عمل.
د انسولین ګلیرینګین دوه فعال میټابولایټ M1 او M2 ته میټابولیز کیږي (وګورئ "فارماکویناتیکس").
د انسولین ریسیپټرانو سره اړیکه: د انسولین ګالرینګین او د هغې میتابولیتونو - M1 او M2 کې د انسولین ریسیپټرو پابند کولو کیینټکس - د انسان انسولین کې خورا نږدې دی ، او له همدې امله د انسولین ګلیرین د دې وړتیا لري چې بیولوژیکي اغیز ترسره کړي لکه د انډولین انسولین سره ورته.
د انسولین خورا مهم عمل او د هغې ضمیمې ، پشمول او انسولین ګلیرینګین ، د ګلوکوز میتابولیزم تنظیم دی.انسولین او د دې انلاګونه په وینه کې د ګلوکوز غلظت کموي ، د پریانت نسجونو (په ځانګړي توګه د سکلیټ عضله او عضله نسج) لخوا د ګلوکوز جذب هڅوي او په ځګر کې د ګلوکوز رامینځته کیدو مخه نیسي.
انسولین په ایډیپوسایټونو کې لیپولیسز فشاروي او پروټالوسیز مخنیوی کوي پداسې حال کې چې د پروټین ترکیب ډیروي.
د انسولین ګلیرینګ اوږد عمل په مستقیم ډول د هغې د جذب له کم شوي کچې سره تړاو لري ، کوم چې درمل ته اجازه ورکوي په ورځ کې یو ځل وکارول شي. د انجنیري ادارې وروسته ، د دې عمل پیل په اوسط ډول د 1 ساعت وروسته پیښیږي. د عمل اوسط موده 24 ساعته ، اعظمي حد کې 29 ساعت دی. د انسولین د عمل موده او د هغې انلاګونه لکه د انسولین ګالرینګین کولی شي د مختلف اشخاصو یا یوې ترمینځ د پام وړ توپیر ولري. همغه کس
د 2 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي ماشومانو کې د 1 ذیابیطس میلیتس کې د لینټس ® سولوستار The اغیزمنتوب ښودل شوی و ، سربیره پردې ، د 2-6 کلونو عمر لرونکو ماشومانو کې د انسولین ګلیرینګ کارولو سره کلینیکي څرګندونو سره د هایپوګلیسیمیا پیښې د ورځې په جریان کې ټیټ وې. او په شپه کې د انسولین اسوفین کارولو سره پرتله کیږي (په ترتیب سره ، د یو کال لپاره په یو ناروغ کې د 33 قسطونو په پرتله په اوسط ډول 25.5 قسطونه). د ډایبایټس میلیتس ناروغانو د پنځه کلنې تعقیب په جریان کې ، د انسولین اسلوفان سره پرتله کولو سره د انسولین ګلیرینګین سره د ډایبېټیک retinopathy پرمختګ کې د پام وړ توپیرونه شتون نلري.
د انسولین په څیر وده وده فاکتور 1 (IGF-1) سره اړیکه: د IGF-1 رسیپټر لپاره د انسولین ګلیرینګین تړاو د انسان د انسولین په پرتله نږدې 5-8 ځله لوړ دی (مګر د IGF-1 پرتله نږدې 70-80 ځله ټیټ دی) ، په ورته وخت کې ، د انسان انسولین سره په پرتله کولو کې ، د IGF-1 رسیپټر لپاره د انسولین ګلیرینګین M1 او M2 تړاو میتابولیزم لږ څه لږ دی.
د انسولین مجموعي درملنې غلظت (انسولین ګالرینګین او د هغې میټابولیتونه) ، د لومړي ډول ډایبېټیس ناروغانو کې ټاکل شوي ، د IGF-1 رسیپټرو ته د نیم اعظمي حد پورې اړین غلظت څخه د پام وړ ټیټ و او وروسته د IGF-1 ریسیپټرو له لارې رامینځته شوي میتوجینک پروالفریټیو لاره فعالیدل. د اینڈوجنس IGF-1 فیزولوژیک غلظت کولی شي مایټروجنیک پلوسي لاره فعال کړي ، په هرصورت ، د انسولین درملنې په جریان کې معالج شوي انسولین غلظت ، د لینټس ® سولوستار treatment سره درملنه کې د پام وړ کم دي د درمل جوړونې غلظتونو څخه چې د مایټروجنک تودوخې لاره فعالولو لپاره اړین دي.
څیړنه اورګین (د ابتدايي ګالجین اختراع سره د پایلو کمول) بین المللی ، ملټي سینټر ، تصادفي و ، په 12،537 ناروغانو کې چې د زړه د ناروغۍ او د روژه ګلوکوز ناروغۍ اخته کیدو (IHF) ، د ګلوکوز رواداری (NTG) یا د لومړني ډول 2 ډایبایټیس میلیتس خطرناکه ناروغانو کې ترسره شوي و. : 1): د ناروغانو ګروپ چې د انسولین ګلیګرین ترلاسه کوي (n = 6264) ، کوم چې د ګړندۍ وینې ګلوکوز غلظت (GKN) .35.3 ملی میتر لاسته راوړو لپاره عنوان شوی و ، او د ناروغانو یوه ډله چې معیاري درملنه یې ترلاسه کوله (n = 6273). د مطالعې لومړۍ پایه هغه وخت و چې د زړه د ناروغۍ وده ، د غیر وژونکي مایککارډي انفکشن یا غیر وژونکي سټروک لومړی پرمختګ و ، او دوهم پای ټکی هغه وخت و چې د پورتنۍ کومې پیچلې کیدو دمخه یا د ریوساکولوژیز پروسیژر دمخه و (کورونري ، کیروټید یا پارفیریل شریانونه) ، یا د زړه د ناکامۍ پراختیا لپاره په روغتون کې بستر کیدو دمخه.
کوچنۍ پایې د هر دلیل لپاره مړینه او د مایکرو واسکولر پایلو ګډ اقدام و. څیړنه اوریګین ښودلې چې د معیاري هایپوګلیسیمیک درملنې په پرتله د انسولین ګلیرینګین درملنه د زړه اختلاطاتو یا د زړه ناروغۍ خطر رامینځته نه کوي ، د پای ټکي جوړیدونکي اجزاو په نرخونو کې هیڅ توپیر شتون نلري ، د ټولو لاملونو څخه مړینه ، او د مایکروواسکولر پایلو ګډ شاخص.
د مطالعې په پیل کې ، د مدیر HbA1c ارزښتونه 6.4 was و.د درملنې په جریان کې د میډیا HbA1c ارزښتونه د څارنې دورې په جریان کې د انسولین ګلیرینګین ګروپ کې 5.9-6.4٪ او د معیاري درملنې ګروپ کې 6.2-6.6٪ پورې وه. د ناروغانو په ډله کې چې د انسولین ګلیرین ترلاسه کوي ، د شدید هایپوګلیسیمیا پیښې د درملنې په 100 ناروغانو کلونو کې 1.05 قضیې وې ، او د ناروغانو په ډله کې چې معياري هایپوګلیسیمیا ترلاسه کړې ، د 100 ناروغانو-کلونو درملنې کې 0.3 قسطونه. د متوسط هایپوګلیسیمیا پیښې د 100 ناروغانو کلنۍ درملنې کې 7.71 قضیې وې چې د انسولین ګلیرینګ ترلاسه کولو ناروغانو په ډله کې ، او د معیاري هایپوګلیسیمیا ترلاسه کولو ناروغانو په ګروپ کې د 100 ناروغ-کلنۍ درملنې کې 2.44 قسطونه دي. په 6 کلنۍ مطالعه کې ، د انسولین ګلیرینګین ګروپ کې 42٪ ناروغانو کې د هایپوګلاسیمیا 42 قضیې نه لیدل شوې.
د وروستي درملنې لیدنې په پایله کې د بدن وزن کې میډیین بدلون د معیاري درملنې ګروپ په پرتله د انسولین ګلیرینګ ګروپ کې 2.2 کیلوګرامه لوړ و.
درملتون
په صحي خلکو کې د انسولین ګلیرینګین او انسولین اسوفان د پلازما غلظت یوه پرتلیزه مطالعه د درملو اداره کولو وروسته د ذیابیطس میلیتس ناروغانو کې ورو او د پام وړ اوږد جذب څرګندوي ، په بیله بیا د انسولین اسواران په پرتله انسولین ګلیرینګ کې د لوړ غلظت نشتوالی. په وینه کې د Lantus ® SoloStar ® s ss انسولین ګلیرینګین درملو د یوې ورځنۍ ادارې سره د ورځنۍ ادارې سره د 2-4 ورځو وروسته لاسته راځي.
د T / 2 انسولین ګلیرینګین / معرفي کولو سره او د انسولین انسولین د پرتلې وړ و. کله چې د انسولین ګلیرینګین په معدې ، اوږه یا ران کې تداوي شوه ، د سیروم انسولین غلظت کې کوم مهم توپیر ونه موندل شو. د منځني انساین انسولین په پرتله ، د انسولین ګلیرینګین په فارماسکوینټیک پروفایل کې د لږ تغیر سره مشخص کیږي ، دواړه په ورته ناروغ او مختلف ناروغانو کې. په فرعي غوړو کې یو کس کې ، انسولین ګالارین د دوه فعال میټابولایټ M1 (21 A G1y-insulin) او M2 (21 A G1y-des-) رامینځته کیدو سره د β زنځیر (بیټا چین) کارباکسیل پای (C-end) څخه په جزوي توګه پاک شوی دی. 30 B -Thr-insulin). ډیری وختونه ، د میتابولایټ M1 د وینې پلازما کې دوران کوي. د میټابولایټ M1 سیسټمیک توضیحات د ډوز زیاتوالي سره ډیریږي.
د فارماکوکیټینټیکس او فارماکوډینیمیکس ارقامو پرتله کول ښیې چې د درملو تاثیر په عمده ډول د M1 میټابولایټ سیسټمیک توضیحاتو له امله دی. د ناروغانو په لوی اکثریت کې ، د انسولین ګلیرین او میټابولایټ M2 د سیسټمیک جریان کې کشف نشو. په داسې حالتونو کې چې لاهم په وینه کې د انسولین ګلیرینین او میټابولایټ M2 کشف کول ممکن و ، د دوی غلظت د Lantus ® SoloStar of اداره شوي دوز پورې اړه نلري.
د ناروغانو ځانګړې ډلې
عمر او جنسیت. د عمر او جندر د تاثیراتو په اړه د انسولین ګالیرګین درملو باندې د معلوماتو شتون شتون نلري. په هرصورت ، دا عوامل د درملو خوندیتوب او موثریت کې د توپیر لامل نه و.
سګرټ څښل. په کلینیکي آزموینو کې ، د فرعي ډلې تحلیل د عمومي خلکو په پرتله د ناروغانو دې ډلې لپاره د انسولین ګلیرینګین په خوندیتوب او اغیزمنتیا کې توپیر نه څرګندوي.
چاقۍ د مکروب ناروغانو د بدن د نورمال وزن لرونکو ناروغانو په پرتله د انسولین ګالرینګین او انسولین اسوفین په خوندیتوب او اغیزمنتیا کې هیڅ توپیر ونه ښود.
ماشومان. په ماشومانو کې د 1 ذیابیطس میلیتوس د 2 څخه تر 6 کلونو پورې عمر کې ، د انسولین ګلیرینین غلظت او د هغې اصلي میتابولیت M1 او M2 په راتلونکی دوز کې دمخه په وینه پلازما کې ورته وو ، کوم چې د انسولین ګلیرینګین او د دې میټابولایټونو سره نه جوړیږي. په ماشومانو کې د انسولین ګالرینګ دوامداره کارول.
د لینټس ® سولوسټار drug د درملو نښې
د ډایبېټس میلیتس په لویانو ، لویانو او له 2 کالو څخه ډیر عمر لرونکي ماشومانو کې د انسولین درملنې ته اړتیا لري.
مخنیوی
د انسولین ګلیرینګ یا د درملو کومې مرستې برخې ته حساسیت ،
د ماشومانو عمر تر 2 کلونو پورې (په کارولو د کلینیکي معلوماتو نشتوالی).
په پاملرنې سره: امیندواره میرمنې (د امیندوارۍ پرمهال او د ماشوم زیږون وروسته د انسولین اړتیا بدلولو امکان).
اميدوارۍ او شيدې ورکول
ناروغان باید خپل ډاکټر ته د اوسني یا پلان شوي امیندوارۍ په اړه خبر کړي.
په امیندواره میرمنو کې د انسولین ګلیرینګین کارولو تصادفي کنټرول شوي کلینیکي آزموینې ندي ترسره شوي.
د انسولین ګالرینګین بازار موندنې وروسته د څارنې لوی شمیر (د 1000 حمل څخه ډیر په تعقیبي او احتمالي تعقیب کې پایلې) ښودلې چې هغه د امیندوارۍ په کورس او پایلو یا د جنین وضعیت یا د نوي زیږیدنې روغتیا باندې هیڅ مشخص اغیزه نلري.
سربیره پردې ، د امیندوارۍ ګالرینګین او انسولین اسوفین کارونې خوندیتوب ارزونې لپاره د امیندوارۍ میرمنو یا پخوانۍ یا حاملګي ډیبیټز میلیتس سره د اته مشاهده کلینیکي آزموینو تحلیل ترسره شوی ، پشمول هغه میرمنې چې د حمل پرمهال انسولین ګالرین کاروي (n = 331) او انسولین اسوفېن (n = 371). د دې میټا تحلیل د میندو یا نوي زیږیدلي روغتیا په اړه د خوندیتوب په اړه د پام وړ توپیرونه نه دي په ګوته کړي کله چې د امیندوارۍ په جریان کې د انسولین ګلیرین او انسولین اسوفین کاروي.
د څارویو په مطالعاتو کې ، د انسولین ګالرینګین جنینټوکسیک یا فایټوټوکسیک اغیزو باندې هیڅ مستقیم یا غیر مستقیم معلومات ندي ترلاسه شوي.
د هغه ناروغانو لپاره چې دمخه موجود یا د امیندوارۍ ذیابیطس میلیتس لري ، د حمل په جریان کې د میټابولیک پروسو مناسب تنظیم کول مهم دي ترڅو د هایپرګلیسیمیا سره تړلې نا مطلوب پایلو مخه ونیسي.
د Lantus ® SoloStar drug درمل د کلینیکي دلیلونو لپاره د امیندوارۍ پرمهال کارول کیدی شي.
د انسولین اړتیا کولی شي د امیندوارۍ په لومړۍ درې میاشتنۍ کې کم شي او په عموم کې د دوهم او دریم دریم پړاو په جریان کې زیاتوالی ومومي.
د ماشوم زیږون وروسته سمدستي ، د انسولین اړتیا ژر تر ژره راټیټیږي (د هايپوګلیسیمیا خطر ډیریږي). د دې شرایطو لاندې ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت محتاط څارنه اړینه ده.
د شیدو تغذیه کولو پرمهال ناروغان ممکن د انسولین او رژیم د دوز ترکیب تنظیم کړي.
اړخیزې اغیزې
لاندې ناغوښتل شوې اغیزې د پیښې د فریکونسۍ د لاندې درجو سره سم د ارګانونو په سیسټمونو کې ورکول کیږي (د تنظیمي فعالیتونو لپاره د طبي لغتونو ډلبندۍ سره سم) میډډرا ): ډیر ځله - ≥10، ، اکثرا - ≥1- (جینیکونه ، مترادفات)
آرپی: لانټس 100 ME / ml - 10 ملی
D.t.d: 5 په amp کې.
S: SC ، ډوز د Endocrinologist لخوا وړاندیز شوی.
درمل جوړونې عمل
لینټس د هایپوګلیسیمیک انسولین چمتووالی دی. لینټس د انسولین ګلیرینګین لري - د انسان د انسولین یو بیلګی دی ، کوم چې په بې طرفه چاپیریال کې کم محلولیت لري. د لانتوس محلول کې د انسولین ګلیرینګین په بشپړ ډول د اسیدیک درملو له امله منحل کیږي ، په هرصورت ، کله چې د فرعي ټیټانو انساجو ته معرفي شي ، نو اسید بې پرې کیږي او مایکروپریسیپیټ رامینځته کیږي ، له کوم ځای څخه د انسولین ګلیرین لږ مقدار په دوامداره توګه خپریږي. په دې توګه ، په پلازما کې د انسولین د تمرکز وخت انحصار یو ارامه پروفایل د تیز چوکاټونو او څنډو پرته ترلاسه کیږي. سربیره پردې ، د مایکروپیسیپیټیټ رامینځته کول د درملو لانتوس اوږد عمل چمتو کوي. د Lantus د انسولین ریسیپټرو ته د مخدره توکو د فعال برخې تړاو د انساني انسولین سره ورته دی.
د انسولین ګلیرینګ IGF-1 رسیپټر ته پابند د انساني انسولین په پرتله 5-8 ځله لوړ دی ، او د دې میتابولیتونه د انسولین څخه لږ ټیټ دي.د انسولین بشپړ درملنې غلظت (فعال اجزا او د هغې میتابولیتونه) چې د لومړي ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې ټاکل شوی د پام وړ ټیټ و چې د IGF-1 ریسیپټرو ته د نیم اعظمي حد پورې پابندۍ لپاره اړتیا لري او د میتوجینک - پرولوفریټیک میکانیزم فعالولو لپاره د دې ریسیپټر لخوا رامینځته شوی. انډروجنس IGF-1 کولی شي په نورمال ډول د مایټروجن - پراولوژی میکانیزم فعال کړي ، مګر د انسولین درملنې کې کارول شوي د انسولین غلظت د IGF-1 لخوا مینځل شوي میکانیزم فعالولو لپاره اړین د فارمولوژیک غلظت څخه خورا ټیټ دی.
د انسولین اصلي دنده ، د انسولین ګلیرین په شمول ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم تنظیم (د ګلوکوز میتابولیزم) دی. پدې حالت کې ، درملو لینټس د پلازما ګلوکوز کموي (د التهاب نسجونو لخوا د ګلوکوز مصرف زیاتیدو له امله: ایډیپوز او د غړو عضلات) ، او په ځګر کې د ګلوکوز رامینځته کیدو مخه هم نیسي. انسولین د اډیپوسایټونو او پروټولوسیز کې د لیپولیس پروسې مخه نیسي ، پداسې حال کې چې په ورته وخت کې د پروټین ترکیب پروسې فعالوي. کلینیکي او درمل جوړونې مطالعاتو د رګونو د ادارې وروسته د انسولین او انسولین ګلیرینګین ورته درملو انډولیت ثابت کړ. د وخت په تیریدو سره د انسولین ګلیرینګین د عمل نوعیت ، لکه د نورو انسولین په څیر ، د فزیکي فعالیت او نورو عواملو څخه اغیزمن کیږي. د subcutaneous ادارې وروسته ورو جذب د ورځې یو ځل د Lantus د درملو کارولو ته اجازه ورکوي. د وخت په تیریدو سره د انسولین عمل په نوعیت کې د پام وړ پام وړ داخلي تغیرات. مطالعاتو د انسولین ګلیرینګین او NPH انسولین سره د ډایبېټیک retinopathy متحرک کې د پام وړ توپیرونه نه دي په ګوته کړي. په ماشومانو او تنکي ځوانانو کې د لینټس د درملو کارولو سره ، د شپې هایپوګلیسیمیا وده لږ ځله لیدل شوې (د هغه ګروپ سره پرتله کول چې انسولین NPH ترلاسه کوي).
د انسولین ګلیرینګ ورو ورو جذب کیږي او د subcutaneous انجیکشن وروسته د فعالیت پیل نه رامینځته کوي (د انسولین NPH سره پرتله کیږي). په ورځ کې یوځل د انسولین ګلیجرین معرفي کولو سره ، د توازن غلظت د درملنې په دویمه - څلورمه ورځ ترلاسه کیږي. د رګونو په اداره کولو سره ، د انسولین ګلیرینګین نیم ژوند د انسان انسولین سره ورته دی.
د انسولین ګلیرینګین د دوه فعال مایلو (M1 او M2) جوړولو لپاره میټابولیز کیږي. د لینټس درملو درملو ضمیمه انجیکشن اغیزه په عمده توګه د M1 افشا کیدو سره تړاو لري ، پداسې حال کې چې د انسولین ګلیرینګین او M2 په څیړنه کې ډیری برخه اخیستونکو کې ندي کشف شوي. د ناروغانو مختلف ډلو کې د لانټس درملو اغیزمنتوب ترمینځ هیڅ توپیر شتون نلري؛ د عمر او جندر لخوا رامینځته شوي فرعي ډلو کې د مطالعې په جریان کې ، د اغیزمنتیا او خوندیتوب شرایطو کې د اصلي نفوس سره هیڅ توپیر شتون نلري. په ماشومانو او لویانو کې ، د درملو درملنه نه ده ترسره شوې.
د خوشې کولو فورمه
په کارتوج کې د 3 ملی لیترو لینټس انجیکشن حل ، 5 کارتوسونه په ت blاکې کڅوړه کې ، 1 د تاکۍ کڅوړه د ګنډو بنډل کې اچول کیږي.
په هغه پا onه کې چې تاسو یې ګورئ معلومات یوازې د معلوماتو هدفونو لپاره رامینځته شوي او په هیڅ ډول د ځان درملو ته وده نه ورکوي. سرچینه د روغتیا پاملرنې متخصصینو ته د ځانګړي درملو په اړه اضافي معلوماتو سره آشنا کول دي ، او پدې توګه د دوی مسلکي کیدو کچه لوړه کوي. د ناکامۍ پرته د مخدره توکو کارول د متخصص سره مشورې ته چمتو کوي ، په بیله بیا ستاسو د غوره شوي درملو کارولو میتود او خوراک په اړه د هغه وړاندیزونه.
-
د دماغ د سټریکینیل شریکو اتیرسوکلروسیز: درملنه او مخنیوی
د دماغي رګونو د دماغی ایتروسکلروسیس درملنه د ډیری کلونو لپاره ، د ناکامۍ سره د کولیسټرول سره مبارزه؟ د انسټیټیوټ رییس: "تاسو به حیران اوسئ چې دا د هرې ورځې په نیولو سره د کولیسټرول راټیټ کول څومره اسانه دي. ... -
-
-
