په شکره کې پولیوریا

د نورو نښو په مینځ کې چې ناروغ په ګوته کوي ناروغ تشخیص لري لکه د شکر ناروغي ، پولیووریا شتون لري. دا د پیشاب زیاتیدونکي ورځنی مقدار استازیتوب کوي او د دې حقیقت له امله رامینځته کیږي چې د هورمون واسوپریسین راز فعالیت له مینځه تللی. دا نښې عام دي او ډیری وختونه د پولیډپسیا (تنده) سره یوځای کیږي.

په ډایبایټس کې پولیوریا: لاملونه

د پولیوریا ډیری لاملونه شتون لري. د دوی څخه یو ډول 1 او د 2 ډایبېب ډول دی.

په دې رنځپوهنه کې د تشو متیازو حجم په ورځ کې د 2.5 لیترو اجازه محدود حد څخه تجاوز کوي. په ځینو قضیو کې ، دا مهم ارزښتونو ته رسيږي - اته یا لس لیټره.

د معمولي شکر کچه لوړېدل د رینل ټیوبول اپیټیم د مایع جذبولو مخه نیسي. که په تحلیلي تحلیلونو کې د پیشاب زیات کثافت مشاهده شي ، نو دا په هغې کې د ګلوکوز مینځپانګې مستقیم نښه ده.

ډاکټران دوه ډوله پولیوریا توپیر کوي: لنډمهاله او دایمي.

لومړی عموما د ځینې درملو کارول ، ساري پروسې یا په امیندواره میرمنو کې پیښیږي. د شکرو لپاره ، دا لاملونه نه پلي کیږي. یو ثابت د څو فکتورونو لخوا رامینځته کیدلی شي:

1. په پښتورګو کې ، د توجه کولو وړتیا کمیږي.
2. بدن په مناسب مقدار کې د انټيډیورټیک هورمون تولید نه کوي.
3. د پیشاب اغیزمن حجم توپیر لري ، په کوم کې چې د اسوموتیک موادو مینځپانګې د پام وړ لوړې شوې.
4. د مایعاتو ډیر مقدار

په شوګر کې ، د پولوریا طبیعت تل اووموټیک دی. د یورینالیسس ازموینې کې ، ګلوکوز ، الیکټرویټس ، پروټین او د غوړ خرابیدو محصولات ، کیټون بدنونه ، او نیوکلیک اسیدونه به هلته وموندل شي. د رنځپوهنې نښو شدت د دوی د شتون او مقدار له مخې ټاکل کیږي.

ډیری خلک د پوښتنې په اړه پاملرنه کوي ، کله پولیوریا څرګندیږي؟ معمولا دا دمخه د شکر ناروغۍ په لومړي مرحله کې پیښیږي او د وزن له لاسه ورکولو ، ډیهایډریشن او وچ پوستکي کې مرسته کوي.

پولیوریا څه شی دی

تاسو کولی شئ د پولیوریا په اړه نور څه زده کړئ او دا چې ولې پیښیږي ، د راتلونکي ویډیو په لیدو سره.

راځئ چې کومې نښې وګورو چې د پولیوریا شک کول او ټاکل ممکن دي.

• ډیرې تشې متیازې (دا د دې لامل کیږي چې بدن هڅه کوي هغه زیان راکم کړي چې د پښتورګي د غلظت وړتیا له امله رامینځته کیږي) ،
• ځینې ​​وختونه درد شتون لري
• په پرله پسې ډول تشخیص ،
• تبه
• عمومي ضعف
• سخته تنده
• زړه ماتی
• دردونه

پولیووریا ځینې وختونه د نکتوریا سره مل کیږي (د شپې له خوا ډیر ځله ډیوریسس شتون لري).

په ماشومتوب کې پولیوریا

په ماشومانو کې ، ډایبېټس یو شدید پیل دی. والدین د خطر زنګ وهل پیل کوي کله چې دوی په خپل ماشوم کې د پیشاب زیاتیدل ډیر کړي. دا پیښیږي چې دا نښې د enuresis لخوا پیچلي دي. پدې حالت کې ، یو ماشوم چې تشناب ته د تګ لپاره له خوبه راښکته شوی وي ، بیا په بستر کې تشې پیل کوي.

اړوند شکایتونه دایمي تنده او وچه خوله دي. د ناروغۍ غفلت شوې ب canه د کوما لخوا پیچل کیدی شي ، نو تاسو باید اجازه ورنکړئ.

د پولیوریا خطر څه شی دی

په وینه کې د ګلوکوز له ډیرې مینځپانګې سره ، پښتورګي په کلکه د دې د پاکولو لپاره اخیستل کیږي ، په ورته وخت کې د عادي میټابولیک نرخ لپاره اړین نورې برخې لرې کوي. د پایلې په توګه ، د وینې عناصرو یو توازن څرګندیږي. هایپرګلیسیمیا نه یوازې په پښتورګو ، بلکه په نورو ارګانونو هم منفي اغیز لري.

تشخیص

د درملنې پیل کولو دمخه ، تاسو اړتیا لرئ د اختلالاتو او جدي پایلو له مینځه وړلو لپاره د متخصص سره مشوره وکړئ.

د سم تشخیص رامینځته کولو لپاره ، اندوکرینولوژیټ په مفصله توګه له ناروغ څخه د هغه د روغتیا په اړه پوښتنه کوي ، هغه معاینه کوي او څیړنې ته یې لیږي:

• د بوره لپاره بوره ازموینه ،
• د زیمنیټسکي په وینا نمونه ،
• عمومي او بیو کیمیکل د وینې معاینه ،
• وچه ازموينه.

د درملنې تدابیر په لاندې ناروغۍ د عمل کولو پراساس دي چې د پولیووریا نښې یې رامینځته کړې. له همدې امله ، د ډاکټرانو لومړنۍ دنده د پښتورګو فعالیت بحالول او د ګلیسیمیا کچه نورمال کول دي.

د پیل کولو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې ځانګړي رژیم ته غاړه کیږدي. هغه محصولات چې په کڅوړه کې خارښونکي او ډیوریتیک اغیز لري له رژیم څخه ایستل شوي دي. سربیره پردې ، تاسو اړتیا لرئ د مصرف شوي مایع اندازه کنټرول کړئ. دا ممکن کافی وي که چیرې بریښنایی زیانونه ډیر لوی نه وي.

په نورو قضیو کې ، درمل وړاندیز شوي دي - تیازایډ ډایورټیک. د دوی عمل پلي کول دي:

1. په قربت نبض کې د مالګې او اوبو بیا رغونه زیاتوالی.
2. د خارج حجرو د مایع حجم کم شوی.

دا درمل جوړونې اجنټونه د امیندوارۍ په جریان کې د ماشومانو او میرمنو لخوا کارولو لپاره منع دي.

مخنیوی

د پولیووریا څرګندیدو مخنیوي لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د خپل روغتیا په اړه جدي اوسئ. دلته د شکرو ناروغانو لپاره د اندي کرینولوژیسټ لخوا وړاندیز شوي لیست دی:

1. سم خواړه وخورئ ، ډاډه اوسئ چې ټاکل شوي رژیم تعقیب کړئ. خواړه باید ټیټ ګلاسیمیک انډیکس ولري ترڅو د وینې شکر کې د سپک لامل نشي. کافي ، چاکلیټ ، موسمونه محدود کړئ.
2. د ورځني مایعاتو څارنه وکړئ.
3. په هر فزیکي فعالیت کې بوخت شئ (لامبو ، چل ، جمناسټیک ، او داسې نور).
4. د ناروغ دوامداره معافیت لاسته راوړل ، او د بیا راګرځیدو څخه مخنیوی.
5. په کال کې دوه ځله طبي معاینات.

د شکرې ناروغۍ د شاليد پروړاندې د پولیوریا رامینځته کول خورا جدي نښې دي چې له پامه غورځول نشي. د دې سره په بریالیتوب سره مبارزه کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د بشپړ تشخیص او د درملنې د بیارغونې کورس څخه تیریږئ. یوازې پدې حالت کې به دا امکان وي چې له منفي پایلو څخه مخنیوی وشي.

د پولیوریا اصلي لاملونه

وړاندې شوی حالت د رینل ټیوبونو کې د اوبو د بیا رغولو سره رامینځته کیږي. پدې حالت کې ، ټول مخکې کارول شوي مایع د انسان له بدن څخه لرې شوي ، په عملي ډول د جذب پرته. دا باید په یاد ولرئ چې د ګلوکوز هر ګرام ، کله چې له بدن څخه بهر کیږي ، لږترلږه 30 یا 40 ګرامه داخل کړي. پیشاب.

په ناروغۍ کې د پولیووریا رامینځته کولو اصلي عامل لکه د شکر ناروغي باید په جواني کې د شوګر زیاتوالی په پام کې ونیسي. دا د شکر تناسب دی چې باید د مخکینۍ علت په توګه واخیستل شي چې د تیوبولونو د اپیتیلیم له امله د مایع جذب ته خنډونه رامینځته کړي. سربیره پردې ، د وړاندې شوې ناروغۍ سره ، د نبضونو جذب ظرفیت په خپله خوښه ضعیف یا وده کول پیژندل کیدی شي. په ځانګړي توګه یادونه هغه څه دي چې واقعیا یې کلینیکي څرګندونې دي چې د پولیووریا سره تړاو لري.

د حالت نښې

خورا څرګند څرګندونه دقیقا د ډایبایټس میلیتس کې دي ، پداسې حال کې چې د ډایبایټس انسایډیډس وده د لږې نښو سره تړاو لري. د کلینیکي عکس په اړه خبرې کول ، زه غواړم دې حقیقت ته پاملرنه راجلب کړم چې:

• د رنځپوهنې حالت بیلابیل ډولونه کولی شي د 24 ساعتونو په جریان کې د ورته پیشاب د پام وړ مقدارونو لرې کولو لامل شي ، کوم چې د لږترلږه کثافت لخوا مشخص کیږي. وړاندې شوې پديده د انسان بدن لخوا د هغه هڅې سره تړاو لري چې د پښتورګو د غلظت غلظت فعالیت په پایله کې څرګند شوي زیان راټیټوي ،
• په ځینو مواردو کې ، پولیوریا ممکن د نکتوریا سره وي - پدې حالت کې چې د شپې د پیشو تولید برخه د ورځې په اوږدو کې غالب شي. پدې برخه کې ، دا باید په یاد ولرئ چې په خلکو کې د نورمال حالت سره ، د شپې نس ناستې باید د ورځې وخت څخه 40٪ لږ وي ،
• په میرمنو کې د نیکټورونال پولیوریا څرګندیدل یو نښې دي چې په بدن کې ځینې منفي بدلونونه یادونه کیږي ، کوم چې ډاکټر باید پدې اړه پوه شي.

د صحي شخص کې هره ورځ له 1200 څخه تر 1800 ملی لیتر پورې رسېدو کې د معدې پیشاب تولید برعکس ، د پولیووریا سره ، کوم چې د ډایبېټس میلیتس پورې تړاو لري ، د پیشاب محصول حتی 8000 یا 10000 ملی لیتره کیدی شي.

په بیان شوې ناروغۍ کې د پولیوریا یو له اصلي ځانګړتیاو څخه باید باید په پام کې ونیول شي چې د پیشاب تناسب ، د مقدار کې د پام وړ زیاتوالي سره ، د موجوده شوګر له امله کم نه کیږي. بله نښې چې د پیشاب د ډیریدونکي اخراج له امله رامینځته کیږي باید سخت تنده وګ consideredل شي. د پولیووریا سره د مبارزې لپاره ، دا په کلکه سپارښتنه کیږي چې سم تشخیص او د مناسبې رغیدو کورس پلي کولو کې برخه واخلئ.

په سالم کس کې د پیشاب خارج کول ، نورمونه

په سالم کس کې ، مایع په رینل ګلومیرولي کې فلټر کیږي. دلته ګټور توکي له هغې څخه ساتل کیږي ، او پاتې نور د نښو سره څنګ په پیشاب کې سیستم ته داخلیږي. په ورځ کې .5-–. liters لیتره پیشاب خارج کیږي. ډاکټران وایی د نس ناستې سرغړونه ، که د پیشاب هره ورځ خارجیدل دوه یا 3 لیترو ته لوړیږی. پولیوریا څه شی دی او ولې پیښیږی؟

پولیوریا - د ادرار په مقدار کې زیاتوالی (په ورځ کې له 1800 ملی لیتره). د پولیووریا اضافي او رینال توپیر کړئ. د فوق العاده پولیوریا اکثرا د ډیوریتیکس اخیستو وروسته د اذیما د کنسرت سره تړاو لري ، د اوبو لوی مقدار ، د ډایبېټس او ډایبیټس انسایډیډس ، انډروکرین اختلالونو کې مشاهده کیږي. پولیووریا معمولا د پیشاب ځانګړو حوصلي کمولو سره وي (هایپوسټینوریا). یوازې د ډایبېټس میلیتس کې پولیووریا د تشخیص لوړه مشخصیت لري (هایپرسټونوریا).

رینال پولیوریا د پښتورګو په ناروغیو کې پیښیږي ، د لرې نیفروان ته زیان سره ، رینل ناکامي (پییلونفراټیټس ، مسمون شوی پښتورګي). په اوږدمهاله پییلونفرایټس کې ، پولیوریا په ځانګړي ډول معمول ده ، هره ورځ د 2-3 لیترو پیشاب دننه د شدید هایپوسټینوریا سره

د پولیوریا ناروغي خورا متفاوت ده ، لکه څنګه چې د تشخیص ارزښت لري.

پولوریا کولی شي د پښتورګو او نیوروونډوکرائن اپریټروس د یو لړ ناروغیو نښې وي. د اضافي او رینال اصل پولیوریا شتون لري.

پولیوریا (ICD-10 R35) د پیشاب پراخه اخراج دی ، کوم چې د گرداني نښو کې د مایع د جذب جذب پروسې څخه سرغړونې له امله رامینځته کیږي. په بل عبارت ، بدن اوبه جذب نه کوي. کله چې ډیری تشې متیازې په منظم ډول راشي ، نو د انسان د ژوند کیفیت ټیټیږي: هغه په ​​خوله کې ضعیف ، وچ احساس کوي ، هغه د اریټیمیا او سرخوږي په اړه اندیښمن دی ، او د شپې خوب کول ممکن دي.

پولیوریا خپلواکه ناروغي نه ده ، هغه نښې چې ناروغ یې تجربه کولی شي د نورو رنځونو په اړه ډیر څه وغږیږي. د ورته نښو سره ، ازموینه د ډیری متخصصینو لخوا ترسره کیږي: یو نیورولوژیسټ ، یورولوژیسټ ، نیفولوجیسټ او د اندي کرینولوژیست. پولوریا د رنځپوهنې او فزیکولوژي لاملونه لري. په لومړي حالت کې ، دا اړینه ده چې وموندل شي چې کوم ناروغي ورته پیشاب هڅولی. په دوهم حالت کې ، هره ورځ ډایوریسز په بدن کې د اوبو بریښنایی توازن بحالیدو وروسته بیرته عادي حالت ته راستنوي.

د دورې په واسطه ، دایمي او موقتي پولیوریا توپیر لري. ثابت د عصبي او عصبي ناروغیو سره د رینلین فعالیت ، انډروکرین سیسټم ضعیف حالت کې پیښیږي. په نس ناستې کې موقتي زیاتوالی د بوغمې په جریان کې د مایع جریان له امله رامینځته کیږي ، د امیندوارۍ یا مینوپز پرمهال په میرمنو کې د ډیوریتیک درملو اخیستل. د پیشاب اندازه هم کولی شي د لوی مایع کارولو سره وده وکړي یا په رژیم کې د لوړ ګلوکوز مینځپانګې سره د خواړو شتون له امله. پولیوریا د ټیسټونو پراساس د درملنې وړاندیز کولو سره د ډاکټر سره اړیکه غواړي.

اوږدمهاله او حاد پیلوونفرتیتس ، urolithiasis ، د رینال ناکامي (CRF) ، تومورونه او عصبي ناروغي هم د غیر معمولي ادرار لامل کیدی شي.

د ادرار په محصول کې زیاتوالی اکثرا د بار بار ادرار سره ګډوډي وي ، کوم چې د کڅوړه (سیسټایټس ، یوریترایتس) د سوځیدونکي ناروغیو لپاره ځانګړی دی. په هرصورت ، پدې حالتونو کې ، یو څه لږ پیشاب خارج کیږي ، او په یوریترا کې یو شی ممکن دی. د انډروکین رنځپوهنې سره ، د پولیوریا سربیره ، پولیفیا (د لوږې دوامداره احساس) او پولیډپسیا (د هورمونل اختلالاتو له امله سخت تږي) هم وده کوي. د ډایبېټس انیسپیډس سره ، د ډیوریسز ستونزې په دوامداره توګه نه پیښیږي او ناڅاپي څرګندیږي. لامل یې هایپرټیرمیا دی - د مالګو او الیکټروالیټونو ډیری شوی مواد.

که تاسو د مایع اندازه محدودولو سره د ادرار مقدار کمولو هڅه وکړئ ، دا به د بدن ډیهایډریشن لامل شي.
سي آر ایف (اوږدمهاله رینل ناکامي) پښتورګو ته د وینې د ضایع کیدو له امله وده کوي. د دې پس منظر په مقابل کې ، د سینډرومونو بدیل پیښیږي: پولیوریا ، اولیګوریا (د ادرار حجم کمول) او آنوریا (د ادرار کمښت). فشار ، په سړو کې پروسټټ اډینوما ، د پارکنسن ناروغۍ ، حمل او شکر ناروغي د شپې لخوا د ډیرې معدې تولید لامل کیږي - نکتوریا. په امیندوارو میرمنو کې ، د شپې مهال دوراني پولیوریا درملنې ته اړتیا نلري که چیرې دا فزیکي وي. ډیری وختونه ، نکتوریا په نوي زیږیدلو او لویانو کې پیښیږي.

فوق العاده پولیوریا په مستقیم ډول د عضلي پښتورګو زیان پورې تړاو نلري.

د دې جینیسس د لاندې فاکتورونو له امله دی: د بدن داخلي چاپیریال کې د اوبو مواد ډیروی ، د ادرار تنظیم کې د عصبي نیورونډوکرین تنظیم او د وینې پلازما کې ګیروومیلر فلټریټ کې د osmotically فعالو موادو غلظت ډیر شوی. پولیووریا ، د بدن داخلي چاپیریال کې د اوبو د ډیری شوي موادو له امله کیدی شي دواړه په فزولوژیکي شرایطو کې واقع شي - کله چې د مایع ، هندواonsو ، انګورو ، معدني اوبو او نورو لوی مقدار څښل ، او په رواني ناروغیو کې چې د رواني اړیکی زیاتوالي څښل (پولیډپسیا) له امله رامینځته کیږي ، او. همدا رنګه د بوغمې د تعامل په جریان کې او له یو څه انتاناتو وروسته په ناروغانو کې.

د پولیوریا کلینیکي اهمیت

د ترټولو لوی کلینیکي اهمیت د ډیوریزیس د عصبي نیورونډوکرین مقرراتو له امله د مایعاتو پولیوریا ده.

د دې جینیس پولیووریا د شکر ناروغۍ التهاب مخکښ نښې دي ، په کوم کې چې د انټيډیورټیک هورمون پیټیوټري غدود ناکافي تولید شتون لري ، کوم چې د رینل ټیوبول کې د اوبو د بیا رغولو اصلي محرک دی.

دا ډول پولوریا د پاراکسیسمل تاککارډیا ، کارتیک اسما ، کولیک ، هایټریټیسټ کړکېچ ، میګرین او نور رنځپوهنې شرایطو د برید په پایله کې رامینځته کیدی شي چې د حجراتي بحرانونو په توګه پیښیږي ، د پیټیوټري غدې د انټيډیورټیک هورمون تولید لنډمهاله سرغړونې سره چې د دې هورمونټیک مرکزونو فعال حالت سرغړونې لامل کیږي. فوق العاده پولیوریا د لومړني هایپرالډوسټرونیزم یو له اصلي څرګندونو څخه بلل کیږي ، نو ځکه د کان سینډروم بلل کیږي ، کوم چې د اډرینال غدود - هایپیرالډوسټرون ګلوومیرولر زون په لومړني تومور کې کتل کیږي.

پولیووریا ، د وینې پلازما کې د osmotically فعالو موادو د زیاتیدونکي غلظت له امله (د مثال په توګه ، ګلوکوز) ، د شک ناروغۍ یو له مهمو علایمو څخه دی.

د پولیوریا دا میکانیزم د ډیوریتیکس په کارولو سره مشاهده کیږي چې د نری رنځ ریبسورپشن ټیټوي.

رینل پولیوریا د پښتورګو په ناروغیو کې پیښیږي ، د فعالیت پارینچیما کې د چټک کمیدو سره (د رینل ارټیرولوسکلروسیز وروستی مرحله ، ګلوومیرولوفراټیټس ، پولیسیستیک د پښتورګو ناروغۍ ، او داسې نور.e.) ، د هغه ناروغیو لپاره چې د رینل ټیوبولونو فعالیت سرغړونه کوي او د نلونو راټولول (پییلونفریټیتس ، انټریټیسټال نیفریت ، د پښتورګو تیږې ناروغۍ ، پروسټټ اډینوما ، د تومورونو سره د تشو متیازو ترکیب کول ، او داسې نور). رینال پولیوریا د شدید رینال ناکامي دوهم پړاو ځانګړتیا هم ده. په دې قضیو کې ، دا د نیفران فنکشن بحالي ته اشاره کوي او له همدې امله د مناسب پروګنسټیک نښه ده.

د پولیوریا په ټولو قضیو کې ، هایپو- او اسوسټورنیا لیدل کیږي.

پولوریا یوه ناروغي ده ، نه ناروغي. د پولیووریا درملنه د خپلواکه ناروغۍ په توګه ناممکن ده!

تاسو کولی شئ د سایټ مالي پلوه ملاتړ وکړئ - دا به نه یوازې د سایټ کوربه کولو ، ډیزاین او پراختیا لپاره تادیه کې مرسته وکړي ، بلکه تاسو ته به اجازه درکړي چې سایټ د رنځونکي اعلاناتو سره ګډوډ نه کړئ. پدې توګه ، تاسو به نه یوازې سایټ کې مرسته وکړئ ، بلکه خپل ځان او نور کارونکي به وکولی شئ په آرامۍ سره د "ډایبېټس میلیتس ، ناروغیو ناروغیو چې د اوبو بریښنایی توازن سره ګډوډي سره تړاو لري" باندې معتبر معلومات ترلاسه کړئ!
او ، په دې اساس ، ډیر خلک به هغه معلومات ترلاسه کړي چې له مخې یې د دوی ژوند په لفظي ډول تکیه کولی شي.د تادیې وروسته به تاسو د رسمي موضوعي سندونو ډاونلوډ کولو پا pageې ته لارښود شي.

د درملنې میتودونه او مخنیوی

دا اړینه ده چې په جامع ډول د ډایبایټس میلیتس کې د پولیووریا درملنه وشي ، په ډیری مواردو کې ، درملنه د ګلیسیمیا کچه نورمال کول او د پښتورګي فعالیت بحال کول دي. له همدې امله ، د پولیوریا درملنه د یو ځانګړي رژیم سره سخته تعقیب کوي ، کوم چې د مهم الیکټروالیټ له لاسه ورکولو کې مرسته کوي: سوډیم ، کلسیم ، پوټاشیم ، کلسیم.

بل مهم معالجوي تدبیر د تیاازیډ ډیوریتیکس کارول دي. دوی عموما د ډایبېټس انسایډیډس لپاره اشاره کیږي. د پولیوریا سره ، دا ډول درمل د دوه اړخیز اغیزې په توګه پیژندل شوي: د مایع د خارجي حجرو مقدار کې کمښت ، د مالګې ، اوبو بیا رغولو کې زیاتوالی.

ډیوریتیک درمل به د پیشاب محرم نیمایی کم کړي ، دا د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي ، قوي منفي غبرګون مه ورکوئ (د هایپوګلیسیمیا استثنا سره).

د ډیوریتیکز کارول خورا مهم کیدی شي که چیرې دوی وړاندیز شوي وي:

• ماشومان
• امیندواره میرمن
• رواني معلولیت لرونکي ناروغان

د وینې د ګلوکوز کچو کنټرول د پولیووریا څخه د خلاصون لپاره مرسته کوي ، کله چې ډایبېټس د انسولین پورې تړلي وي ، د پیشاب اندازه خارجول باید د انسولین ادارې لخوا سم شي ، او د هارمونیم د صحیح دوزونو انتخاب. په ډایبیټس کې پولیډیپیسیا ورته درملنه کیږي.

پولیووریا د مخنیوي وړ دی ، مګر د اوږدې مودې رغیدنې ته اړتیا ده ، ځکه چې لوی شمیر متقابل رنځپوهنه د ناروغۍ سره پیژندل شوي. چمتو شوي چې د ډاکټر ټولې نسخې بشپړې شي ، د فعالیت او حیاتي فعالیت ساتل بشپړ امکان لري.

د مخنیوي په تدبیرونو کې شامل دي:

1. روغ ژوند
2. د روږدی کیدو څخه مخنیوی ،
3. د پښتورګو ناروغۍ لپاره معاوضه

دا د ژوند لپاره د رژیم ساتلو لپاره هم ښودل شوي ، په منظم ډول په سړک کې ګرځي ، سپورتونه لوبوي. کله چې یو ماشوم په پولیوریا اخته وي ، نو د انټيډیبيټیک درمل او درمل باید د ناروغۍ له پیل راهیسې د رینال ضایع کیدو درملنې لپاره وکارول شي.

د مربوطې لارې په تعقیب ، د پولیووریا ته ماتې ورکول خورا اسانه دی ، په لنډ وخت کې تاسو کولی شئ تاوان ورکړئ ، د بدن مطلوب فعالیت بحال کړئ. دا مهم دي چې د ځان درمل پریښودل شي ، د شکری ناروغۍ کې د معدې ضایع کیدو لومړنۍ نښې کې د ډاکټر سره مشوره وکړئ. پدې مقاله کې ویډیو به ووایی. د پښتورګو او شکری ناروغي څنګه ده.

په شکره کې پولیوریا او پولیډیپیا

د شکر ناروغۍ کلینیکي انځور لومړی د مشهور فیلسوف او فزیک پوه سیلسیس لخوا شاوخوا 2000 کاله وړاندې تشریح شوی و. په 17 پیړۍ کې ، دوی د شکر ناروغۍ د "ذائقه" معدې (ډایبېټس انسایډیډس) سره د شکر ناروغۍ څخه جلا کول زده کړل ، په کوم کې چې د ناروغانو پیشاب د "شاتو په څیر خوږ" (د شکر ناروغۍ میلیتس) دی.

د ډایبېټس میلیتس کولی شي په شدت او بې هوښۍ پیل شي. په ماشومانو کې یو سخت پیل خورا عام دی. پولوریا اکثرا لومړی نښه ده چې د مور او پلار پاملرنه راجلبوي. دا عموما خپل ځان د خوب کولو په توګه څرګندوي.

یو ماشوم چې د خپل کڅوړه خالي کولو لپاره د ځان ویښته زده کړي وي بیا خالی کیږي. ډیری وختونه ، دا ناروغي د کوما لومړی ځای رامینځته کوي ، وروسته لدې چې اړونده والدین د ماشوم ډیر نږدې څارنه پیل کړي او پولیوریا او پولیډیپسیا ومومي.

ډیری نه درمل شوي ناروغان ژر تر ژره د بدن وزن له لاسه ورکوي ، ځینې وختونه په یوه میاشت کې تر 15-20 کیلو پورې پورې. د مطلق انسولین کمښت سره د شدید شوګر تشخیص نسبتا اسانه دی. د دوه جوړو نښو څرګند شوی شدت - د پولیویریا سره پولیډیپیا او د پخېدو سره پولیفیا - موږ د شوګر په اړه فکر کولو ته اړ باسي.

نهایی تشخیص په وینه ، هایپرګلیسیمیا او ګلوکوزوریا کې د وړیا انسولین کم کچې موندلو سره رامینځته کیږي. کله چې د لابراتوار مطالعې پایلو ارزونه ، دا باید په پام کې ونیول شي چې خورا معتبر پایلې په وینه کې د معافیت انسولین غلظت په ټاکلو سره ورکول کیږي.

د فولینګ او وینډیټیک ازموینو مثبتي پایلې د ټیسټ پیشاب کې نه یوازې د ګلوکوز شتون ، بلکې د ډیری نورو کمولو مادې په ګوته کوي. غلط مثبت پایلې ممکن د نورو شکرو په ادرار کې د شتون له امله وي: لیکتوز ، پینټوز ، فرټکوز ، ګالاکټوز.

پینټوز او فرکټوز اکثرا د صحي ماشومانو په پیشاب کې موندل کیږي وروسته له هغه چې د پام وړ میوې وخوري. دا شکري او ځانګړي امینو اسیدونه هم کولی شي په پیشاب کې د پیدا شوي میتابولیک اختلالاتو په توګه څرګند شي.

د غلط مثبتو ازموینو پایلې ممکن د پیشاب کې د پام وړ مقدار یوریک اسید ، کریټینین ، سیلیسلیټس ، تورپین هایډریټ ، انټيپایرین ، امیډوپیرین ، کافور ، مصنوعي ایسټروجینونو شتون له امله وي چې اکثرا د حمل مخنیوي یا د تغذیه مخنیوي لپاره اخیستل کیږي.

په ډایبیټس کې پولوریا په خپل جنیسیس کې اسوموټیک دي. د دې ارزښت شاوخوا نیم ګلوکوز او نیمه الیکټرویټس او د پیشاب نورو ګلو مادو لخوا ټاکل کیږي: د پروټینونو ماتیدونکي محصولات ، نیوکلیک اسیدونه (امونیا ، یوریا ، یوریک اسید ، کریټینین ، امینو اسیدونه) ، کیټون بدنونه.

د ګلوکوز هر ګرام د معتدل پولیوریا سره "ځان سره" ځان د 20-40 ملی لیتر پیشاب سره. هرڅومره چې شدید شکرې ناروغي وي ، هومره روښانه پولیوریا ده او لږ پیشاب یې په یو ګرامه ګلوکوز مصرفیږي. دا حقیقت روښانه کوي چې د ګلوکوزوریا شدت تل د پولیووریا شدت سره مطابقت نلري.

د پروټینونو ، غوړ او کاربوهایډریټونو تبادلې د پام وړ داخلي او نهایي محصولاتو مقدار کې د وینې جمع کول د نس ناستې د کمولو سره دي. د خولې او فاریانکس د غشاګانو وچو وچول د تندې او پولیډیپیا لامل کیږي.

د پولیوریا سره شدید هایپرګلیسیمیا او ګلوکوزوریا اکثرا د اکرومګالي ، Itsenko-Cushing ناروغۍ ، hemochromatosis ، او د پوټکي ټپي کیدو کلینیکي عکس کې شامل دي. د شکر ناروغي عکس یوازې د دې ناروغیو وروستي مرحلو کې خورا څرګند کیږي ، کله چې د اصلي رنځ تشخیص مشکل نه وي.

پولیوریا: نښې او درملنه

پولیوریا - په ورځ کې د پیشاب تولید کې زیاتوالی. د بدن لخوا د پیشاب خارج کولو ورځنی نرخ یو لیتر یا یو نیم دی. د پولیوریا سره - دوه ، درې لیتره. ناروغي اکثرا د کوچني اړتیاو سره د مقابلې لپاره د پرله پسې غوښتنو سره وي. پولیوریا اکثرا د عادي ، په مکرر ډول د ادرار لپاره غلطي کیږي.

یوازینۍ توپیر دا دی چې د ریښتینې ګړندي پروسې سره ، هر ځل د کڅوړه مینځپانګې یوه کوچنۍ برخه خوشې کیږي. د پولیوریا سره ، د تشناب خونې ته هر سفر د بډایه پیشاب محصول سره وي. دا ډول ګډوډي د تشو متیازو ځانګړي توجه کمولو لخوا مشخص کیږي.

ډیری خلک چې دا ناروغي لري دا د نورم په توګه مني ، او حتی هڅه یې نکوي چې دا په هیڅ ډول مبارزه وکړي. د دې وضعیت علتونه عموما د رنځ ناروغي دي. مګر دا یوازینی ایټولوژیک عوامل ندي چې کولی شي د ناروغۍ پرمختګ هڅوي.

هغه ناروغۍ چې د پولیوریا لامل کیږي په لاندې ډول دي:

د اوږدې رینل ناکامي ، پیلوینفراټیټس ، سارکویډیسیس ، د عصبي سیسټم مختلف اختلالات ، سرطانونه ، په ځانګړي ډول د حوصلي ساحه کې ، د زړه ناتوالي ، د پروسټات ناروغیو ، د شکر ناروغۍ میلیتس ، د پښتورګو تیږې.

سربیره پردې ، حمل یو بل دليل دی چې د ادرار محصولاتو ډیروالي لپاره دی. د یوې ښځې د ژوند په دې دوره کې ، د پیشاب زیاتیدونکی مقدار د هورمونول عدم توازن له امله رامینځته کیږي ، او دا حقیقت هم چې جنین په کڅوړه کې ډیر فشار راوړي.

مګر نه یوازې داخلي پروسې کولی شي د داسې پروسې څرګندیدو رامینځته کولو لامل شي. د جواني خارج کې د حجم زیاتوالی د هغه چا لخوا اشتباه کیږي: ډایوریتیکټس ، د مایع لوی مقدار.

پورتني ټول دلایل د لیږل کیدو پولیوریا څرګندیدو لپاره شرایط دي ، کوم چې په طب کې د Nocturia په نوم یادیږي. د ناروغۍ د کشف په پنځو سلنه قضیو کې ، د هغې د رامینځته کیدو لامل جنیټیکي وړاندوینه وه.

د پولیوریا ډولونه

د پولیوریا درجې سره ، دا کیدی شي:

لنډمهاله - په بدن یا حمل کې د ساري پروسو لخوا اشتعال کیږي ، دایمي - د پښتورګو اخته ناروغیو څخه رامینځته کیږي.

د اصلي عواملاتو پراساس ، ناروغي پیښیږي:

1. رنځپوهنه - له ناروغۍ وروسته د اختلال په توګه. پدې ډول کې د شپې پولیوریا شامل دي. د دې ځانګړې ناروغۍ شتون تایید د شپې (دوه ځله یا ډیر ځله) تشناب ته ځي. د ډایبېټس میلیتس کې پولیووریا رنځپوهنه ګ .ل کیږي
2. فیزیولوژیک - د درملو کارولو سره تړاو لري چې د پیشاب محصول ډیروي.

د پولیوریا یوازینۍ نښې هره ورځ د بدن لخوا تولید شوي د پیشاب مقدار کې زیاتوالی دی. د پولیوریا په شتون کې د خپرېدو مقدار د دوه لیترو څخه ډیر کیدی شي ، د پیچلي کورس یا حمل سره - درې. په هغه حالت کې کله چې ناروغي د شکر ناروغۍ له امله څرګندیږي ، هره ورځ د لیټرو لیږد شوي پیشاب تعداد لس ته رسي.

د پولیووریا څرګندیدو دوهم علامتونه چې یو څوک یې احساسوي په حقیقت کې د هغه په ​​بدن کې د دردناک یا ساري پروسو نښې نښانې دي (د دې په مقابل کې پولیوریا رامینځته شوې). پدې پورې اړه لري چې کومه ناروغي د ورځني پیشاب مقدار کې د زیاتوالي لامل شوی ، د دې ځانګړي رنځپوهنې پروسې اضافي نښې به څرګند شي.

د پولیووریا درملنه

له هرڅه دمخه ، درملنه د ناروغۍ له مینځه وړلو په توګه ده چې د پولیووریا ظهور یې لامل کړ. د همغږۍ ناروغۍ درملنې په جریان کې ، د بدن لخوا زیانونه موندل کیدی شي:

پوټاشیم ، کلسیم ، سوډیم ، کلسیم.

د انسان په بدن کې د دې موادو عادي غلظت بیرته راګرځولو لپاره ، دوی د رژیم لپاره انفرادي پلان تیارولو ته لاره هواروي ، او د مایعاتو اندازه هم محاسبه کوي. د ناروغۍ د سخت کورس یا د بدن د مایعاتو له لاسه ورکولو له لوړې کچې سره ، د انفیوژن درملنې ته لاره هوارول - په رګ کې د تعقیم حلونو معرفي کول.

د درملنې ګړندۍ کولو لپاره ، ځانګړي تمرینونه د حوصلي او کڅوړې - کیجل تمرینونو د غړو پیاوړتیا لپاره هم دي.

پولوریا - شوګر

په ډایبایټس کې پولیوریا د ګلوکوزوریا له امله رامینځته کیږي ، کوم چې د نری رنځونو کې د اوسموټیک فشار ډیروالي او د اوبو د بیا رغیدو کمښت لامل کیږي. په اوسط ډول ، ناروغ هره ورځ 3-5 لیتره مایع خپروي. په لومړي ډول ډایبېتېز ، پولیډیا ، د اشتها زیاتیدل ، او د بدن وزن کمول هم ځانګړتیا لري.

د شکرې ناروغۍ بې بنسټه نښې نښانې د ګلوکوز له بار کیدو نه وروسته د 6.7 ملي لیتر / ایل څخه د وینې د شکر کچه او له 11.1 مول / L څخه دوه ساعته ګړندي دي.

د پولیوریا ناروغي

د اوبو هوموستاسیز د اوبو د انډول توازن لپاره د پیچلي میکانیزم لخوا تنظیم شوی (کوم چې پخپله هم په بشپړ ډول تنظیم شوی دی) ، د پښتورګو عایق ، ګلوومیرولر فلټریشن او په نلونو کې د محلول الیکټروالیټونو بیا راټولول او د راټولولو سیسټم کې اوبه.

کله چې د اوبو مصرف لوړیږي ، د وینې جریان کولو مقدار زیاتیږي ، کوم چې د پښتورګو او GFR کمول ډیروي او د ادرار حجم زیاتوالي لامل کیږي. په هرصورت ، د اوبو زیاتیدل د وینې osmolality کموي ، کوم چې د هايپیتالامیک - پیټیوټري سیسټم څخه د ADH (چې د ارګینین واسوپریسین په نوم هم پیژندل کیږي) کموي.

له هغه وخته چې ADH د پښتورګو په راټولولو ټیوبونو کې د اوبو بیا تنظیم کول هڅوي ، د ADH په کچه کې کمی د پیشاب مقدار زیاتوي ، کوم چې د بدن د اوبو انډول نورمال حالت ته راستنیدو ته اجازه ورکوي. سربیره پردې ، د پښتورګو په ټیوبونو کې د محلول الیکترولیتونو لوړ غلظت غیر فعال اوسموټک ډیوریسز لامل کیږي او پدې توګه د پیشاب مقدار حجم زیاتوي.

د داسې پروسې کلاسیک مثال د غیر منقولو ډایبایټس میلیتس کې د ګلوکوز انډول شوی اسوموتیک ډیوریسس دی ، کله چې په ادرار کې د ګلوکوز لوړ غلظت (د 250 ملی ګرامه / dl څخه زیات) د نبض ظاهري ظرفیت څخه لوړ شي ، کوم چې د رګونو تیوبونو کې د ګلوکوز لوړ غلظت المل کیږي ، چې په غیر فعاله توګه د دوی لیووم ته ځي. پولیوریا او ګلوکوزوریا.

نو ځکه پولیوریا په هر هغه پروسه کې پیښیږي چې پکې شامل دي:

د اوبو مصرف شوي مقدار کې اوږد مهاله زیاتوالی (پولیډیپسیا). د ADH کمیدل (د ډایبایټس انسیپیدس مرکزي ډول). د ADH سره د پردی حساسیت کم شوی (د ډایبایټس انسایډیډز رینال ډول). د اسوموتیک درملو

د پولیوریا لاملونه:

1. د پولیوریا موده او شدت (نکتوریا ، د ادرار فریکونسۍ ، په شپې کې د مایع اندازه).
2. د کورنۍ تاریخ (د شکر ناروغۍ میلیتس ، د پولیسيسټیک ناروغۍ ناروغي ، urolithiasis).
3. د درملو اخیستل (ډایوریتیکس ، اینجلیزکس ، لیتیم ، او نور).
4. د پښتورګو تيږې (هایپرکلسیمیا).
5. ضعف (فایپوپیسیمیا) ، اضطراب (هایپرکلسیمیا).
6. د رواني اختلالاتو شتون.
7. د Endocrine اختلالات (د مایعاتو فعالیت ، جنسي فعالیت ، مسمومیت ، د جنسي ویښتو وده سرغړونه).
8. نور جدي ناروغي.

د پښتورګو تيږې: لاملونه:

د مایعاتو ډیر مقدار د Endocrine dysfunction. هایپوکلیمیا. رینال ناروغۍ (د پولیسیسټیک د پښتورګو ناروغی ، د نیفروپیتی پداسې حال کې چې انجنجکس ، پولیسیستیک ، امیلایډیسیس). د تشو متیازو خنډونو له مینځه وړلو وروسته حالت ، د مثال په توګه ، د ناروغ د اوږدې مودې ساتل شوي ناروغ کې کتیتریک کیدو وروسته. د رینل شریان انجیوپلاستي وروسته حالت. د درملو اخیستو پرمهال د ډیوریسس هڅول (فروزیمایډ ، الکول ، لیتیم ، امفوتیرسین B ، وینبلاستین ، ډیمیکلوسایکلین ، سیسپلټین).

پولیوریا: د لابراتوار - وسیلو څیړنې میتودونه

1. يوريا او اليکټروليټونه (د پښتورګي ناروغي ، هایپوکلیمیا).
2. د وینې ګلوکوز.
3. کلسیم ، فاسفیټ او الکلین فاسفیتس.
4. د پلازما او پیشاب Osmolarity د پیشاب او پلازما د 1.0 څخه کم د osmolality یو تناسب د ډایبایټس انسیپډوس ، پارینچیمل د پښتورګو ناروغي (د هایپوکلیمیا سره) یا د هایټیریا په شتون کې د اوبو ډیرې اندازې ته اشاره کوي.
5. د معدې ارګانونو رادیوګرافي (نیفروکالینسوس).
6. که امکان ولري ، په وینه کې د لیتیم چمتووالي کچه وټاکئ.
7. د پروټین قطع کول.

د انیمزا ټولګه

د طبي تاریخ کې باید د پولیکوریا څخه د پولیووریا توپیر تشخیص لپاره د مصرف شوي او مصرف شوي مایعاتو مقدار باندې معلومات شامل وي. که پولیوریا شتون ولري ، ناروغ باید د هغې په اړه وپوښتل شي:

هغه عمر چې په هغې کې څرګند شو ، د پیل اندازه (د بیلګې په توګه ناڅاپي یا تدریجي پیل) ، د کلینیکي اړونده ټول فاکتورونه چې پدې وروستیو کې څرګند شوي او دا کولی شي د پولیووریا لامل شي (د بیلګې په توګه ، د رګونو مخنیوی ، د معدې ټیټ کې تغذیه ، د ادرار د لارې خنډونو راحت کول ، سټروک) ، د سر ټپونه، جراحي).

د ارګانونو او سیسټمونو معاینه باید د احتمالي causative ناروغۍ نښې نښانې وپیژني ، پشمول د کنجاکتیووا او خولې mucosa وچول (د Sjogren سنډروم) ، د وزن کمیدل ، او د شپې خولې (سرطان). کله چې د طبي تاریخ راټولول ، نو لازمه ده چې د پولیووریا ناروغیو ته پاملرنه وکړئ.

په کورنۍ کې د پولیوریا د قضیو شتون باید تشخیص شي. کله چې د طبي تاریخ راټولولو لپاره ، دا باید د رینبایټس انسایډیډس پورې اړوند هر ډول درملو کارول ، او د هغو موادو کارول چې د ډیوریزز ډیروالي ته پام وکړي (د بیلګې په توګه ډیوریتیکس ، الکول ، کافین لرونکي څښاک).

فزیکي معاینه. د عمومي معاینې په جریان کې ، د چاغۍ او خوارځواکۍ یا cachexia نښې باید په نښه شي ، کوم چې ممکن د اختلال تومور پروسې یا د پټ ډایوریټکس سره د خواړو اختلال په ګوته کړي.

کله چې د سر او غاړې معاینه وکړئ ، نو لازمه ده چې د خولې سترګو یا د شفا د قهوې غشا mucus membranes موجودیت یاد کړئ (Sjogren syndrome). کله چې پوټکي معاینه کړئ ، تاسو باید هایپرپګمنټ یا هایپوپګمنټ متمرکز ، السر یا subcutaneous نوډولونو ته پاملرنه وکړئ چې ممکن سارکوائډیسس په ګوته کړي.

د بشپړ نیورولوژیکي ازموینې سره ، دا باید په یاد ولرئ چې ځایي عصبي زیانونه شتون لري چې کیدی شي ټکان په ګوته کړي ، او د ذهني اختلال نښو لپاره ذهني حالت ارزونه وکړي.

د پولیوریا اختلال نښې

لاندې معلومات د ځانګړي پاملرنې مستحق دي:

د ژوند په لومړي کلونو کې د پولیوریا ناڅاپي څرګندیدل یا د هغې څرګندیدل. د شپې خولې کول ، ټوخی کول او د وزن ضایع کول ، په ځانګړي توګه کله چې د سګرټ څښلو اوږد تاریخ ولري. رواني ناروغي.

د معلوماتو تشریح. کله چې د انامنیسس راټولول ، ډیری وختونه امکان لري چې پولیوریا د پولیکوریا څخه توپیر وکړي ، مګر په نادره مواردو کې ممکن هره ورځ د پیشاب جمع کول اړین وي. کلینیکي ازموینې ممکن یو لامل شک کړي ، مګر د لابراتوار ازموینې معمولا اړتیا وي.

د ډایبېټس میلیتس د سرطان یا اوږدمهاله ګینولووماتس ټپونو (د هایپرکلسیمیا له امله) لخوا اشاره شوې ، د ځینې درملو کارول (لیتیم ، سیډوفویر ، فاسارکنیټ او فاسفایډ) او ډیر نادره ناروغي (د بیلګې په توګه ، رینل امیلایډوس ، سارکویډوس ، سجګرین سنډروم) ډیر دي. د پولیوریا په پرتله روښانه او لومړني څرګندونې.

د ډیوریزز له امله پولیووریا د ډیوریتز یا د شکر ناروغۍ تاریخ ښودلی. رواني ناروغۍ پولیډیا په هغه ناروغانو کې خورا عام ده چې د رواني اختلالاتو تاریخ لري (په ځانګړي توګه دوه قوي اختي اختلال یا شیزوفرینیا) ، لږ ځله دا د ناروغۍ پیل یوه نښه ده.

د لابراتوار څیړنه. که چیرې د پیشاب د خارج کیدو مقدار زیاتوالی د انیمنیسیس یا کمي بدلونونو لخوا تایید شي ، نو دا اړینه ده چې د سیروم یا پیشاب کې د ګلوکوز مینځپانګې وټاکل شي ترڅو د شکرې ناروغۍ اخته شي.

که هایپرګلیسیمیا شتون نلري ، لاندې مطالعات اړین دي:

1. د پیشاب او وینې د بایو کیمیکل تحلیل ،
2. د سیرم او پیشاب د osmolality ټاکل ، ځینې وختونه د سیرم ADH کچه.

دا مطالعات د پیژندلو لپاره دي:

هایپرکلسیمیا ، هایپوکلیمیا (د ډیوریتیکس پټو درملو له امله) ، هایپر- او هایپوونټریمیا.

هایپرټینټیمیا د مرکزي یا رینال شکر ناروغۍ له امله د وړیا اوبو ډیر تاوان په ګوته کوي. هایپونټریمیا (د سوډیم کچه له 137 میق / ل څخه کم) د پولیډیپیسیا له امله د ډیرو وړیا اوبو ښودنه کوي. د پیشاب Osmolality معمولا له 300 جومات / کیلو څخه لږ د اوبو diuresis سره او له 300 څخه زیات جومات / کیلوګرام د osmotic diuresis سره وي.

که چیرې تشخیص روښانه پاتې نشي ، نو دا اړینه ده چې د سیروم او پیشاب کې د سوډیم کچه اندازه کړئ چې د اوبو ضایع کیدو او د خارجي ADH لخوا اشتعال سره د ازموینې په ځواب کې. وروسته له دې چې د مطالعې پایله ممکن د ډیهایډریشن وده وکړي.

دا باید یوازې د دوامداره طبي نظارت لاندې حالت کې ترسره شي ، معمولا په روغتون کې بستر کیدل اړین دي. سربیره پردې ، هغه ناروغان چې د رواني فزیکي پولیډیپیا شک لرونکي وي باید مشاهده شي ترڅو د پټو مایعاتو څښل خارج کړي. ازموینه په سهار کې پیل کیږي.

بیا ، د سیرم الکترولیت کچه ​​او آسولولیتیت بیا ټاکل کیږي او د واسروپریسین sc د اوبو محلول 5 واحدونه انجکشن کیږي. د دې د اورومولایت مطالعې لپاره پیشاب د وروستي ځل لپاره د انجیکشن وروسته یو ساعت راټولیږي او ازموینه یې دلته پای ته رسیږي.

د نورمال غبرګون سره ، د اعراض اعظمي اعظمي حد د ډیهایډریشن (700 700 ماس / کیلوګرام) څخه وروسته ترلاسه کیږي او د واسروپریسین انجیکشن وروسته osmolality له 5٪ څخه ډیر نه وده کوي. په ناروغانو کې د مرکزي ډایبایټس انیسپیډس سره ، د پلازما څخه ډیر اوسوم ته د پیشاب تمرکز کولو کې ناڅرګندتیا لیدل کیږي ، مګر دا وړتیا د واسوپریسین وروسته اداره کیږي.

د osmolality زیاتوالی د مرکزي ډایبایټس انسیډیډز سره 50-100 and او 15-45 sub د subclinical مرکزي ډایبېټس انسیپډس سره رسیږي. په ناروغانو کې د ډایبایټس انسیپډس رینال شکل کې ، د پلازما څخه ډیر اوسوم ته د پیشاب تمرکز کولو کې ناڅرګندتیا لیدل کیږي ، او دا وړتیا د واسوپریسین په معرفي کیدو سره دوام لري.

د روانيژیک پولیډیپیا سره ، د پیشاب osmolality له 100 ماس / کیلو څخه کم دی. د اوبو بار کمیدل د پیشاب په محصول کې د کمښت لامل کیږي ، د پلازما اوسومولایت او سیرم سوډیم غلظت کې زیاتوالی. د مرکزي ADH د کچې اندازه کول د مرکزي ډایبایټس انسټیډیس تشخیص ترټولو مستقیم میتود دی.

د ازموینې په پای کې د اوبو ضایع کیدو (د واسروپریسین انجیکشن دمخه) سره د مرکزي ډایبایټس انسټیډیس سره کم شوی او په وینا یې ، د رینبایټس انسایډیډس سره زیاتوالی. په هرصورت ، د ADH کچه ټاکلو امکان هرچیرې شتون نلري. سربیره پردې ، د اوبو محرومیت ازموینه دومره دقیق ده چې د ADH مستقیم اندازه کول لږترلږه اړین دي.

پولیوریا د مایع محدودیت ازموینه

ټول درملونه د ټیسټ څخه یوه ورځ وړاندې منسوخ شوي ، ناروغ باید سګرټ څښل او کافي ونه څښل. ناروغ په دقت سره څارنه وکړئ ترڅو هغه په ​​پټه د مایع څښل ونه کړي. ناروغ باید د ر .ا ناري وروسته کڅوړه خالي کړي. بیا هغه باید ونه څښل.

ناروغ د نمونې په پیل کې وزن کیږي ، او بیا د 4 ، 5 ، 6 ، 7 ، 8 ساعتونو وروسته (مطالعه پای ته رسیږي که د بدن 3٪ څخه ډیر وزن له لاسه ورکړ شي). د پلازما اورمولریت د 30 دقیقو ، 4 ساعتونو او بیا وروسته د هر ساعت لپاره د مطالعې تر پای پورې ټاکل کیږي (د 290 mOsm / l څخه ډیر د انټيډیورټیک هورمون خپروي هڅوي).

که پولیوریا دوام ولري ، ډیسموپریسین د 8 hours ساعتونو وقفې سره د 20 μg په دوز کې په داخلي توګه اداره کیږي. له 8 ساعتونو وروسته ، ناروغ ته د څښلو اجازه ورکول کیږي. د راتلونکو 4 ساعتونو لپاره په هر ساعت کې د پیشاب osmolarity ټاکلو ته دوام ورکړئ.

د لاسته راوړنو تشریح:

نورمال غبرګون: د پیشاب osmolarity له 800 mOsm / l پورته لوړیږي او د دیسموپریسین ورکول وروسته یو څه لوړ کیږي. د مرکزي اصل د ډایبېټس میلیتس: د پیشاب ظاهرا کمیت پاتې کیږي ( د نیفروجینیک اصل کې د شکرې ناروغي: د تشو متیازو کم پاتې کیږي ( رواني پولیډیډیا: د پیشاب osmolarity ډیریږي (> 400 mOsm / l) ، مګر د نورمال غبرګون سره لږ پاتې کیږي.

د پولیوریا پراختیا لپاره میکانیزمونه کوم دي؟

پولیوریا د 1.8 لیټرو څخه زیات د ورځني پیشاب محصول ډیروالی دی. په انسانانو کې ، اعظمي احتمالي ډیوریسز ، په دې شرط چې دا osmotic نه وي ، 25 l / ورځ دی ، کوم چې د فلټر شوي اوبو مقدار 15٪ دی. د پولیووریا لاملونه کیدی شي اضافي ماهرین (رواني - پولیډیسیا ، د اوبو-مالګه میتابولیزم او د دې تنظیم ، د مثال په توګه ، د شکر ناروغي) او رینال (د حاد او اوږدې پښتورګو ناکامي پولیوریک مرحله) عوامل دي.

د پراختیا میکانیزمونو پورې اړه لري د پولیوریا لاندې ډولونه توپیر لري:

1. د اوبو درملنه. دا د اوبو په تنظیمي بabه کمولو له امله رامینځته کیږي. دا د اوبو فشار ، د شکرې ناروغۍ سره واقع کیږي. د ورته پولیوریا سره پیشاب هایپوټونیک دی ، یعنی. لږ osmotically فعال مادې لري.
2. د اسوموتیک درملو (سیلوریسس). دا د غیر جذب شوي osmotically فعال مادو د پیشاب مینځپانګې ډیروالي سره تړاو لري ، کوم چې د اوبو د بیا رغولو دوهم سرغړونې لامل کیږي.

د دې ډول پولوریا وده کوي پدې سره:

د الکترولیتونو له سره کارباندي سرغړونه ، په لومړني پیشاب کې د تش په نوم درملو موادو کې زیاتوالی (د بیلګې په توګه ، د ډایبېتېز مېلیټس کې ګلوکوز) ، د خارجي مادو عمل چې د ضعیفه رباسوربید (مینیتال) یا د الیکټروالیټس (سیلوریټکس) له سره ګډوډي رامینځته کوي. د وینی لوړ فشار

د اعظمي آثمیوټیک ډیوریسز شرایطو لاندې ، د پیشاب محصول کولی شي 40 gl ګلوومیرر فلټریشن ته رسي. دا د شریان لوړ فشار سره وده کوي ، کله چې د رینل میډلو مستقیم رګونو کې د وینې حرکت حرکت ډیریږي. هایپوسټونوریا هغه وخت پیښیږي کله چې د پښتورګي وړتیا تشې متیازو ته راټیټ شي.

دا د پیشاب نسبي کثافت 1012-1006 ته کمیدو لخوا مشخص شوی ، او د ورځې په جریان کې پدې کثافت کې بدلون خورا مهم دی. په ورته وخت کې ، د موادو قاچاق ټرانسپورټ ډیریږي ، دا دا ټرانسپورټ دی ، او نه تحلیل ، چې دا مخکښه کیږي.

د لیږد رالیږد ډیر کیدونکی پایله د انټرسټیټیم څخه د سوډیم ، کلورین ، او یوریا "افشا کول" دي. دا د خارجي حجرو د مایع فشار کمولو المل کیږي ، په پایله کې ، د هینل لوپ راوتلو برخې کې د اوبو بیا راټولول کمیږي او پولیوریا وده کوي.

پولیوریا: په ماشومانو او لویانو کې درملنه

د پیشاب د لوی مقدار رامینځته کول او ورپسې اخراج د پولیوریا په نامه یادیږي. دا رنځپوهنه د بې رنګ یا سپک پیشاب لخوا ب itه کیږي په هغې کې د بورې ډیرې اندازې سره ، کوم چې له بدن څخه خارج کیږي. په ورځ کې د خارج شوي پیشاب مقدار 10 لیتر ته رسي.

په هرصورت ، د پولیووریا نښې نښانې له هغه چا سره مه ماتوئ چې په پرله پسې ډول پیشاب کولو (پولیکوریا) سره وي. وروستی په کوچنیو برخو کې د پیشاب مختص کولو لخوا مشخص کیږي. مختص کول:

د پولیوریا فزیکولوژی لاملونه (د پښتورګو د ریبسورپشن فعالیت کمولو له امله ، اوبه د بدن لخوا په کافي اندازه جذب نه کیږي) ، د داخلي ارګانونو مختلف سووماتیک ناروغیو (لومړني هایپرپرایټرایډیزم ، هایپرالډوسټرونیزم ، ډایبېټیس میلیتس) او مستقیم پښتورګي په پایله کې.

په ځینو ناروغیو کې ، پولوریا د پښتورګو د نلونو او نبضونو راټولولو معلولیت فعالیت سره تړاو لري (انټریټیسټیل نیفریت ، پروسټټ اډینوما ، د پښتورګو تیږو ناروغي). پولیوریا دایمي یا موقتي کیدی شي. دایمي به د پښتورګو او Endocrine غدودونو ناروغیو کې وده کوي.

ځینې ​​وختونه پولیوریا د ډیوریتیکس په کارولو سره د ناروغیو غیر منظم کنترول ترسره کوي. لنډمهاله ب mostه ډیری وختونه د اصلي ناروغۍ نښې وي (ډاییانسفیالیک کړکیچ ، پاراکسیسمل ټیچکارډیا ، د لوړ فشار بحران). دا د چټک څښل شوي مایع (بیر ، کیواس ، تودو اوبو) لوی مقدار وروسته وروسته په مختلف ډول وده کوي.

په ماشومانو کې پولوریا

په ماشومانو کې پولیوریا خورا لږ لیدل کیږي. په ماشوم کې د جواني د زیاتوالي لاملونه په لاندې ډول دي:

1. د مایعاتو ډیر مقدار
2. د ماشومانو عادت (د شپې پولیوریا) ،
3. رواني اختلالات
4. د کنډ سنډروم
5. په شکره کې پولیوریا
6. د ټوني - ډبریو - فونکوني سنډروم (دوراني فلج ، د وینې لوړ فشار ، اډینیمیا) ،
7. د پښتورګو او زړه ناروغي.

نښې یې په شوګر کې خورا څرګندیږي او د ډایبایټس انسټیپیډس کې لږ څه. د جواني ورکولو لپاره مختص شوي پیشاب اندازه ، د شکر ناروغۍ پراختیا لپاره مختلف اختیارونو سره ، 10 لیټرو ته رسي. ډیوریسس ډیریږي اکثرا د پیشاب کثافت کې د چټک کمیدو سره مخ کیږي.

دلیل یې د پښتورګو د غلظت وړتیا سرغړونه کې پروت دی ، کوم چې بدن هڅه کوي د پیشاب د ضایع کیدو مجموعي مقدار زیاتوالي سره رامینځته کړي. دا اړینه ده چې فزیکولوژیک پولیمیا د رنځولوژیک څخه توپیر وکړي. د وروستي برعکس ، د فزیکولوژیک ب withه سره ، د پښتورګو غلظت ته زیان نه دی رسیدلی.

ډیری وختونه ، پولیوریا د ډیر جدي ناروغۍ نښې دي. په درملنه کې ، اصلي هدف د لاندې ناروغۍ له منځه وړل دي. نو ، د ډایبېټس انسایډیډس سره د پولیووریا په درملنه کې ، تیازایډ ډایورټیکس کارول کیږي ، کوم چې د مایع ظاهري حجرې کموي ، او په نزدې نفوس کې د اوبو او مالګې بیا رامینځته کول هم ډیروي.

په هرصورت ، د امیندوارۍ په جریان کې د دوی کارول د احتمالي تیراټینجیک تاثیر له امله د پوښتنې لاندې دي. د ځوانو ماشومانو لپاره د تیاازیډ ډیوریتیکس لیکل هم غیر محفوظ دي ، ځکه چې ځینې وختونه د درملو لازمي خوراک غوره کول خورا ستونزمن وي.

د رنځپوهنې حالت نښې

د پولیویریا څرګندونه د ډایبایټس میلیتس کې خورا د پام وړ دي. د ډایبېبایټس ډایبېټس معمولا معمولي نښې لري.

د پولیوریا نښې د هرچا لپاره یو شان دي. دا په پرله پسې ډول پیشاب کیږي. ناروغ ممکن د ادرار کولو دمخه او دوران کې درد احساس کړي. کله چې رینل نیمګړتیا خپل عروج ته ورسیږي ، د فلټر کولو په ارګانونو کې ګ calc کیلسوولي ب formه. په پیشاب کې وینه د پښتورګو تیږو ته اشاره کوي.

د پولیوریا بیلابیل ډولونه معمولا د ټیټ کثافت سره د پیشاب تولید ډیروي. بدن هڅه کوي هغه زیانونه کم کړي چې د پښتورګو د لومړني فعالیت سرغړونې له امله رامینځته شوي.

ځینې ​​وختونه په ډایبېتس کې پولیووریا د نکتوریا سره یوځای کیږي. دا یو رنځپوهنه ده چیرې چې د شپې لخوا د ادرار مقدار د ورځې په جریان کې د پیشاب مقدار څخه ډیر دی. په نورمال ډول ، خلک د شپې په جریان کې د ورځني وخت په پرتله 40 less کم لخوا نس ناستې لري.

د رنځپوهنې وضعیت یوه له اصلي ځانګړتیاو څخه د پیشاب ځانګړي توجه ده. معمولا د پولیوریا سره ناروغ اکثرا د شدید تندې لخوا ځورول کیږي.

د پولیوریا لاملونه

معمولا یو رنځپوهنه وضعیت د رینال ناروغۍ یا رینال ناکامي سره تړاو لري. نور لاملونه هم شتون لري:

• د ټریس عناصرو ، الیکټروالیټونو ، او همدارنګه په بدن کې نور مهم مادې انډول.
• د نورو ارګانونو په فعالیت کې ګډوډي. ځینې ​​وختونه پولیوریا په Pancreas کې د غیر معمولي کیدو له امله څرګندیږي.
• عمومي ستړیا معمولا دا د پولیوریا یو محرک شکل هڅوي.
• د اندروکرني غدو ناروغي. هغه هورمونونه چې د بدن پواسطه پټ شوي د مکرر تمرین لامل کیږي.
• رواني ناراحتي او فوبیا. د دوی له امله ، ناروغ ممکن قوي غیر منظم کنټرول رامینځته کړي ، چې له امله یې د پیشاب ورځنی مقدار ډیریږي.

دا حالت ممکن نور دلایل ولري. دوی د جامع ازموینې او ازموینې په کارولو سره د ډاکټر لخوا پیژندل کیدی شي. ناروغان اړتیا لري چې د اینڈوکرونولوژیسټ او یوورولوجست لیدنه وکړي. متخصصین به ووایی کوم عوامل د پولیوریا لامل شوي. په عمومي ډول ، د پولیویریا نښې د شکر ناروغۍ پیل په ګوته کوي.

د ماشومانو یونیفورم

په ځوان عمر کې ، د ډایبېټس میلیتس ډیری وخت پیښیږي. په ماشوم کې د پیشاب زیاتیدل ترټولو د پام وړ نښه ده ، والدین سمدلاسه دا ګوري. انفنټائل پولیوریا اکثرا د خوب پرمهال د ادرار ناڅاپي کیدو سره تړاو لري.

که ورته نښې په پام کې ونیول شي ، د ماشوم روغتیا باید له نږدې وڅارل شي. بله د خبرتیا نښه دوامداره تنده او د وچې خولې احساس دی. ماشوم باید ډاکټر ته یوړل شي او ټولې ازموینې تیرې کړي. داسې مطالعه به د ناڅاپي ذیابیطس کوما مخنیوي کې مرسته وکړي.

په ډایبیټس کې د پولیووریا رامینځته کول د ناروغۍ خورا خطرناک څرګندونه ده. رنځپوهنه ځینې وختونه یو پیچلتیا وي. د دې لپاره چې د رغیدو کورس اغیزمن وي ، نو اړینه ده چې د رنځپوهنې حالت څرنګوالی په سمه توګه وپیژنئ.

د پولیوریا درملنه او مخنیوی

د دې رنځپوهنې حالت درملنه باید تل په هراړخیز ډول سره وشي. د یوې قاعدې په توګه ، د درملنې کورس په عادي توګه د وینې شکر راوړل ، او همدارنګه د پښتورګي فعالیت نورمال کول دي.

د پولیوریا لپاره درملنه تل یو متوازن رژیم شاملوي چې د پام وړ مهم عناصرو - کالسیم ، مګنیزیم ، کلورین ، سوډیم سره بیرته راستنیدو کې مرسته کوي. دا په بدن کې لازمي بریښنایی دی.

د ځانګړي رژیم سربیره ، ناروغ د تایزاید ډیوریتیکس ګروپ پورې اړوند درملو چمتووالي وړاندیز شوی. معمولا دوی د شکرې ناروغۍ لپاره تجویز کیږي. په پولیوریا کې د ورته درملو اصلي تاثیرات د مایع انټسولر ماده کمول ، د مالګو او اوبو په پښتورګو کې د ریورس جذب ډیروالی دی.

دا ډول درملونه د پیشاب محصول نیمایي ته راټیټوي ، د ناروغانو لخوا د پیچلتیا پرته زغمل کیږي او په عملي ډول منفي اغیزې نه ورکوي.

ډیوریتیکس نشي نیول کیدلی:

• کوچني ماشومان د 12 کالو څخه کم عمره
• امیندواره او شیدې ورکونکې میرمنې
• فکري معلولیت لرونکي خلک.

تاسو کولی شئ د وینې شکر کنټرولولو سره د شکر ناروغۍ میلیتوس کې د پولیویریا څخه خلاص کړئ کله چې ناروغي د انسولین پورې تړلې وي. د پټ شوي پیشاب مقدار باید د انسولین انجیکونو سره کنټرول شي. خوراکونه باید په انفرادي ډول د ډاکټر لخوا وټاکل شي.

د رنځپوهنې وضعیت مخنیوی خورا مؤثره دی ، مګر د دې پلي کولو لپاره اوږدمهاله بیارغونه اړین دي. د شکرو سره ، ناروغ ډیری پیچلتیاوې لري. که تاسو د خپل ډاکټر ټولې سپارښتنې تعقیب کړئ ، تاسو کولی شئ د ژوند عادي تال برقرار وساتئ او ځان محدود نه کړئ.

لومړني مخنیوي تدابیر: صحي ژوند ، بد عادتونه پریښودل او د پښتورګو ناروغیو معاوضه کول.

تاسو باید ټول عمر رژیم ته دوام ورکړئ ، فعال ژوند غوره کړئ - د سړک په اوږدو کې ځئ ، نور حرکت وکړئ او فزیکي تمرین وکړئ. که چیرې یو ماشوم په پولیوریا اخته وي ، نو تاسو اړتیا لرئ د درملنې په پیل کې د شکرې ناروغۍ سره مبارزې لپاره درمل واخلئ. د رینال کمولو درملنه هم مهمه ده.

مناسب پیچلي درملنه به تل د پولیووریا په بریالي کیدو کې مرسته وکړي. تاسو کولی شئ په لنډه موده کې د ژوند نورمال حالت بحال کړئ. تاسو باید هیڅکله ځان درمل ونلرئ او په لومړي مشکوک نښو کې د ډاکټر سره مشوره وکړئ. د پیشاب سرغړونه روغتون ته د تګ یو جدي دلیل دی.