د شکر ناروغۍ د انسولین دوز محاسبه

په مدرن وخت کې د شکرې ناروغۍ درملنه په بریالیتوب سره ترسره کیږي. ډیر څه د ناروغ هڅو پورې اړه لري چې د هغه قوي وساتي او د هغه روغتیا ښه کړي. ناروغ اړتیا لري د هغه مینو څارنه وکړي ، پرته له دې چې د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا کارولو لپاره منع شوي محصولات خارج کړي.

یو ناروغ سړی اړتیا لري په فزیکي تعلیم کې برخه واخلي د متخصص لخوا وړاندیز شوي مقدار کې. په نهایت کې ، تاسو اړتیا لرئ پوه شئ چې څنګه د یو واحد مصرف لپاره د انسولین دوز په خپلواکه توګه محاسبه کړئ.

د درملو اداره کولو ډیری ډولونه شتون لري. پراخه شوې میتود کې د ورځې رژیم پیل کولو دمخه خوب وروسته انسولین انجیکشن کول شامل دي. د هر خواړو دمخه لنډ انسولین نیول کیږي. ځینې ​​وختونه دا 2 میتودونه یوځای کیږي. ماده ناروغانو ته اداره کیږي چې دواړه T1DM او T2DM لري. په الټراشوټ انسولین هم شتون لري. دا په بوره کې د ناڅاپي اضافې لپاره کارول کیږي. د لنډ ډول او الټراشورټ عمل کولو څومره انسولین د اوږدې هورمون د خوراک له امله رامینځته کیږي.

د غز شوي هورمون د خوراک معلومول

د انسولین دوز محاسبه کول څنګه؟ د اوږدې مودې انسولین اداره کولو لپاره د قواعدو عمده مقاله دا ده چې درمل باید د وینې ګلوکوز اغیزه ونلري ، مګر باید اجازه ورنکړي چې دا ډیر شي. دا پدې مانا ده چې که چیرې یو څوک د ورځې په جریان کې ونه خوري او لنډ انسولین ونه خوري ، نو د شکر کچه باید د اوږدې انجکشن وروسته ، د 24 ساعتونو لپاره په ورته کچه پاتې شي.

د شکرې ناروغۍ لپاره د درملنې په پیل کې ، ناروغ ممکن د خوراک اندازه په سمه توګه محاسبه نه کړي. مګر په هر یو واحد کې بدلونونه ډیر مهم ندي. په تدریجي ډول ، یو څوک زده کوي او په سمه توګه یې په ګوته کوي چې څومره درملو ته اړتیا لري.

د انسولین د خوراک محاسبه د بورې د کچې د دوامدار اندازه کولو په کارولو سره ترسره کیږي:

• په لومړۍ ورځ ، ناروغ باید ناشونی رد کړي ، او له هغه وخته چې هغه له خوب څخه ویښ کیږي ، هر ساعت کې د ماسپخین پورې د ګلوکوز کچه اندازه کړئ.
• بیا ، بله ورځ تاسو باید ناری واخلئ ، مګر د غرمې ډوډۍ پریږدئ. د سهار د خواړو څخه سمدلاسه وروسته په وینه کې ګلوکوز اندازه کړئ او د ماښام خواړو پورې هر ساعت اندازه کولو ته دوام ورکړئ.
• په دریمه ورځ تاسو باید ناری او خواړه وخورئ ، مګر د شپې ډوډۍ رد کړئ. اندازه کول باید د غرمې وروسته پیل شي او هر 60 دقیقې تر خوب پورې دوام وکړي.

د انسولین خوراک د لاندې پیرامیټونو سره سم محاسبه کیږي - که په لومړۍ ورځ د ګلوکوز مقدار د اندازه کولو په جریان کې ثابت پاتې وي او 5 ملي لیتر / ل کې وي ، په دوهمه ورځ دا د 8 ملي لیتر / ل څخه زیات نه وي ، په دریمه کې دا 12 ملي لیتر / ل ته رسیږي. ، دا د ډایبېټز ناروغ ناروغ لپاره ښه شاخصونه دي. د دوی معنی دا ده چې د اوږدې مودې انسولین حجم په سمه توګه انتخاب شوی.

که د ماښام ګلوکوز ازموینه د سهار په پرتله د 2 - 3 ملي میتر / ایل لخوا ټیټ اندازه ورکوي ، تاسو اړتیا لرئ د انسولین دوز د 1 واحد یا 2 لخوا ټیټ کړئ (د مثال په توګه ، په سهار کې ناروغ د 8 ملي میتر غوښتل شوی ، او په ماښام کې - 5). که چیرې برعکس ، د ماښام خوراک نورمال حد ته رسي ، نو بیا اړینه ده چې په یو یا دوه واحدونو لخوا په سرینج کې د اوږدې مودې انسولین دوز زیات کړئ.

د فورشام فورمول ناروغانو ته هم پیژندل کیږي ، کوم چې د حساب کولو لپاره خورا اسانه دی او د وینې شکر پورې اړه لري یو څه توپیر لري. د ګلوکوز په شتون کې د 150 ملی ګرامه /٪ څخه تر 216 پورې مقدار کې ، داسې ښکاري: (x - 150) / 5. يعني د بورې سره 180 ملی ګرامه / - - (180-150) / 5 = 6 د انسولین واحدونه.

که چیرې شوګر له 216 ملی ګرامه /٪ څخه ډیر وي ، نو فورمول یې په لاندې ډول تعدیل کیږي: (x - 200) / 10. د مثال په توګه ، د 240 ملی ګرامه / of مقدار کې د ګلوکوز سره ، د انسولین اندازه (240-200) / 10 = 4 واحدونه دي. د دې فارمول په کارولو سره د خوراک غوره کول خورا اسانه دي.

د لنډ انسولین اداره کولو لپاره د وخت او مقدار محاسبه

د خوراک محاسبه کولو دمخه ، دا اړینه ده چې پریکړه وشي چې لنډ انسولین ته اړتیا لیدل کیږي که نه. دا باید د ګډون کونکي ډاکټر سره ترسره شي. که چیرې د اوږدې مودې انسولین اداره کولو وروسته ، په 24 ساعتونو کې د بورې مقدار په نورمال حد کې پاتې شي او یوازې د ماښام خواړو وروسته وده وکړي ، ډاکټر ممکن لنډ ، ګړندی عمل انسولین یوازې 1 وخت - د ډوډۍ څخه 45 دقیقې دمخه انجیکشن ته لارښوونه وکړي. د ورځې په جریان کې په هورمون کې د ناڅاپي ټوپونو په حالت کې ، تاسو باید د هر خواړو دمخه د ګړندۍ عمل انسولین اداره کړئ.

د ادارې لنډې لارې سره د انسولین محاسبه کول وړاندیز کوي چې معیاري خوراک د خواړو دمخه یو ساعت څلور ربع کې انجکشن کیږي. بیا په هرو 5 دقیقو کې د وینې شکر اندازه کړئ. یوازې کله چې ګلوکوز د 0.3 ملي میتر / L لخوا په لومړنۍ پیمانه کې ټیټ شي تاسو باید خواړه پیل کړئ. تاسو نشئ کولی نور انتظار وکړئ ، که نه نو بوره به ډیره راکمه شي.

په بدن کې د ګلوکوز اندازه کول په راتلونکو ورځو کې دوام لري ، ترڅو پورې چې د ګړندۍ عمل کولو انسولین ټاکل شوي خوراک نیمایي ته راټیټ شي. دوی یوازې یو لنډ هورمون اخته کوي که چیرې په بدن کې د ګلوکوز مقدار له 7.6 ملي لیترو څخه زیات وي. د سم درملو مقدار په سمه توګه محاسبه کولو څرنګوالی ، ډاکټر به مشوره وکړي.

د الټراشورټ هورمون د خوراک ټاکل

لکه څنګه چې یې یادونه وشوه ، د الټرا لنډ لنډ عمل انسولین معرفي په بدن کې د ګلوکوز مقدار کې د کودونو سره ترسره کیږي ، سره له دې چې د اوږدې مودې ډول هورمون او لنډ عمل کولو انسولین انجیکشنونه. د ډاکټر په توګه د هغه د ټاکل کیدو دمخه ، ځینې عوامل ممکن په ګټه وي:

• ناروغ څه وخت خوري
• هغه کوم خواړه خوري او کوم خواړه نه خوري ،
• ایا تاسو په هر خواړو کې د خواړو مقدار لپاره وړاندیزونه تعقیب کړئ ،
• ناروغ د فزیکي فعالیت له پلوه څومره فعال دی ،
• ایا هغه د نورو ناروغیو لپاره بیلابیل درملو وړاندیز کړی و ،
• ایا د ډایبېټیک ناروغ کوم ډول انتاني ناروغي لري یا کومور ناروغي لري.

د خواړو مقدار د خواړو واحدونو کې په پام کې نیول کیږي. د کاربوهایډریټ محصولات 10 g په 1 XE کې دي. 1 XE کولی شي ګلوکوز د 1.6 - 2.2 ملي لیتر / L لخوا زیات کړي.

د لنډ لنډ عمل کولو انسولین د خوراک غوره کولو څرنګوالی؟ د الټراشورټ هورمون په 300 ثانیو کې اخته کیږي - د خواړو دمخه 15 دقیقې. د الټراشورټ انسولین بیلابیل درمل شتون لري. تاسو اړتیا لرئ لارښوونې په دقت سره ولولئ. حقیقت دا دی چې د الټراشورټ انلاګونه د لنډو خلکو په پرتله د بورې مقدار خورا ډیر کموي. ځینې ​​یې دا د 2.5 ځله لخوا کموي ، او نور یې 25 25 لخوا. دا ، د دې ډول درمل باید په خورا ټیټ دوز کې وکارول شي ، کوم چې لومړی د متخصص لخوا محاسبه کیږي.

د مختلف الملونو لپاره د وینې شکر کې د سپکونو په صورت کې د الټراشورټ چمتووالی کارول کیږي. د دې کارولو جواز دا دی چې دا هغه شیبه پورې عمل پیل کوي کله چې بدن د خوړو په جریان کې ترلاسه شوي خواړه په ګلوکوز بدل کړي.

د خوراک محاسبې لپاره عمومي اصول

دا باید په پام کې ونیول شي چې هایپوګلاسیمیا (د شکر کچه ټیټه شوې) اختلالات او همدارنګه هایپرګلیسیمیا (لوړه کچه) ورکوي. لدې امله ، د اداره شوي هورمون مقدار لپاره محدود نورمونه شتون لري ، کوم چې باید محاسبه شي او د ډیرولو وړاندیز نه کیږي.

کله چې د یو ځانګړي ناروغ لپاره د انسولین یو خوراک غوره کول ، نو ډاکټر په پام کې نیسي چې د هغه د شکر ناروغۍ څومره تاوان ورکړ. د دې معنی ده - څومره چې د میټابولیک کچه له نورم څخه لرې شوې ، د ژوند کیفیت څومره خراب شوی. په معاوضه شوي ډایبایټس کې ، میټابولیک شمیرې نورمال دي. د شکرې ناروغۍ سره ، میتابولیزم په جدي ډول زیانمن کیږي او د ناروغانو د ژوند کیفیت د پام وړ متاثره کیږي. د انسولین اداره شوي محدود شمیرې:

• په لومړي سر کې د ډایبېټس میلیتس 1 په صورت کې ، دوز د 1 کیلو وزن لپاره د انسولین له 0.5 واحدونو څخه ډیر نه وي ،
• که د ډایبېټایټ ډول ډیر وخت دمخه رامینځته شوی ، مګر ښه خساره ورکول کیږي ، نو ډاکټر د 1 کیلو وزن لپاره تر 0.6 واحدونو پورې دوز وړاندیز کوي ،
• که چیرې د T1DM معاوضه نه وي ، نو دا لیکي او پیچلتیاوې رامینځته کوي ، نو د محاسب شوي هورمون ډوز کولی شي په 1 کلو کې تر 0.7 واحدونو پورې ،
• په هغه سخته ناروغۍ کې چې د کیټوکاسیډوس لخوا پیچل شوی وي (په وینه کې د ګلوکوز او کیټون بدنونو لوړ مینځپانګې سره د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونه) ، دوز کولی شي په 1 کلو کې 0.9 واحدونو ته ،
• د شکر ناروغي ناروغ کې د حمل په وروستیو 3 میاشتو کې ، ډاکټر کولی شي دوز په 1 کیلو وزن کې 1.0 واحدونو ته وده ورکړي.

د شکر ناروغۍ میلیتس کې د انسولین د خوراک د سمې پریکړې لپاره ، تاسو باید خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.

د محاسبې عمومي قواعد

د انسولین د اندازې محاسبه کولو لپاره په الګوریتم کې یو مهم قانون د ناروغ اړتیا ده چې د یو کیلو ګرام وزن لپاره له 1 یونټ څخه ډیر هورمون ته اړتیا نلري. که تاسو پدې قانون سترګې پټې کړئ ، نو د انسولین زیاته اندازه به پیښ شي ، کوم چې د یو نازک حالت لامل کیدی شي - هایپوګلیسیمیک کوم. مګر د انسولین د دوز د دقیق انتخاب لپاره ، دا اړینه ده چې د ناروغۍ خساره درجې په پام کې ونیسو:

• د 1 ډول ناروغي په لومړي مرحلو کې ، د انسولین اړین دوز د یو کیلوګرام وزن په هورمون کې له 0.5 واحدونو نه پرته ټاکل کیږي.
• که د 1 ذیابیطس میلیتس د کال په جریان کې ښه خساره ورکړل شي ، نو د انسولین اعظمي اندازه به د هر کیلوګرام وزن وزن کې هورمون 0،6 واحدونه وي.
• په شدید ډول 1 ډایبایټس او د وینې ګلوکوز کې دوامداره بدلونونو کې ، د هر کیلوګرام وزن لپاره هورمون تر 0.7 واحدونو پورې اړین دي.
• د شکرې ناروغۍ په صورت کې ، د انسولین اندازه به 8.8 واحدونه / کیلوګرامه وي ،
• د امیندوارۍ ناروغۍ میلیتس سره - 1.0 PIECES / کیلوګرامه.

نو ، د انسولین د دوز محاسبه کول د لاندې الګوریتم مطابق رامینځته کیږي: د انسولین (U) ورځنی خوراک * د بدن ټول وزن / 2.

یو مثال: که چیرې د انسولین ورځنی خوراک 0.5 واحدونه وي ، نو دا باید د بدن وزن سره ضرب شي ، د مثال په توګه 70 کیلوګرامه. 0.5 * 70 = 35. نتیجه شمیره 35 باید د 2 لخوا ویشل شي پایله د 17.5 شمیره ده ، کوم چې باید ګرد شي ، دا دی ، 17 ترلاسه کړئ. دا معلومه شوه چې د انسولین سهار ډوز به 10 واحدونه وي ، او ماښام - 7.

د انسټولین کوم خوراک په هر یو ډوډۍ واحد کې اړین دی

د ډوډۍ واحد یو مفهوم دی چې معرفي شوی ترڅو د خواړو څخه دمخه د انسولین اداره شوي دوز محاسبه کول اسانه کړي. دلته ، د ډوډۍ واحدونو محاسبه کې ، ټول محصولات چې کاربوهایډریټ لري نه اخیستل کیږي ، مګر یوازې "شمیرل شوي":

• کچالو ، چوغندر ، گاجر ،
• غلو محصولات
• خوږې میوې
• خواږې

په روسیه کې ، د یوې ډوډۍ واحد د 10 ګرامه کاربوهایډریټ سره مساوي دی. د یوې ډوډۍ واحد د سپینې ډوډۍ ټوټې ، یو منځني اندازې م appleې ، دوه ચમચી بوره سره مساوي دي. که چیرې د ډوډۍ واحد یو ارګان ته ننوځي چې په خپلواک ډول د انسولین تولید توان نلري ، نو د ګالیسیمیا کچه له 1.6 څخه تر 2.2 ملي لیتر / ل پورې په حد کې لوړیږي. دا ، دا په دقیق ډول شاخصونه دي چې د هغې په واسطه ګلیسیمیا کمیږي که د انسولین یو واحد معرفي شي.

له دې څخه دا تعقیب کیږي چې د هرې منل شوي ډوډۍ واحد لپاره اړین دی چې دمخه د 1 واحد انسولین معرفي شي. د همدې لپاره ، دا سپارښتنه کیږي چې ټول شوګران د خوراکي توضیحاتو لپاره د ډوډۍ واحدونو جدول ترلاسه کړي. سربیره پردې ، د هر انجیکشن دمخه ، دا اړینه ده چې ګلاسیمیا کنټرول کړي ، دا دی چې د ګلوکومیټر سره په وینه کې د شکر کچه ومومي.

که چیرې ناروغ هایپرګلیسیمیا ولري ، یعنی ، لوړه بوره ، تاسو اړتیا لرئ د ډوډۍ واحدونو مناسب شمیر کې د هورمون واحدونو مناسبه اندازه اضافه کړئ. د هایپوګلاسیمیا سره ، د هورمون دوز به لږ وي.

یو مثال: که چیرې ډایبټیکټ د خواړو څخه مخکې نیم ساعت کې د 7 ملي میتر / L کچه د شکر کچه ولري او د 5 XE خوړلو پلان لري ، نو هغه اړتیا لري چې د لنډ عمل کولو انسولین یو واحد اداره کړي. بیا به د وینې لومړني شکر له 7 ملي میترول / L څخه تر 5 ملي میترول / L پورې راټیټ شي. بیا هم ، د 5 ډوډۍ واحدونو لپاره معاوضه کولو لپاره ، تاسو باید د هورمون 5 واحدونو ته ننوځئ ، د انسولین ټوله دوز 6 واحدونه دي.

څنګه په یو رنځ کې د انسولین د خوراک غوره کولو لپاره؟

د درملو د درست مقدار سره د 1.0-2.0 ملی لیتر حجم سره منظم سرنج ډکولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د سرینج تقسیم کولو محاسبه وکړئ. د دې کولو لپاره ، د وسیلې په 1 ملی لیتر کې د برخو شمیره وټاکئ. هورمون په کورني ډول تولید کیږي په 5.0 ملی لیتر ویلو کې پلورل کیږي. 1 ملی لیتر د هورمون 40 واحدونه دي. د هورمون 40 واحدونه باید د هغه شمیر لخوا وویشل شي چې د وسیلې په 1 ملی لیتر کې د برخو حساب کولو سره ترلاسه شي.

یو مثال: په 1 ملی لیت کې د سرینج 10 برخو کې. 40:10 = 4 واحدونه. دا ، د سرینج په یوې برخې کې ، د انسولین 4 واحدونه ځای په ځای شوي. د انسولین مقدار چې تاسو یې دننه کولو ته اړتیا لرئ باید د یوې برخې قیمت سره وویشل شي ، نو تاسو په سرینج کې د برخو شمیره ترلاسه کوئ چې باید د انسولین څخه ډکه شي.

دلته قلم سرنجونه هم شتون لري چې د هورمون سره ډک یو ځانګړي فلاسک لري. د سرینج ت buttonۍ په فشارولو یا ب turningه کولو سره ، انسولین په فرعي توګه په کار وړل کیږي. په سرینجونو کې د انجیکشن شیبې پورې ، اړین دوز باید تنظیم شي ، کوم چې به د ناروغ بدن ته ننوځي.

د انسولین اداره کولو څرنګوالی: عمومي مقررات

د انسولین اداره د لاندې الګوریتم سره سم پرمخ ځي (کله چې د درملو لازمي حجم دمخه محاسبه شوی وي):

1. لاسونه باید پاک کړل شي ، طبي دستکشې واغوندئ.
2. د درملو بوتل په خپلو لاسونو کې تاو کړئ ترڅو دا په مساوي ډول مخلوط شي ، کیپ او کارک بې ترکیب کړئ.
3. په سرینج کې ، هوا په هغه اندازه راوباسئ چیرې چې هورمون به تزریق شي.
4. شیشی د درملو سره عمودی په میز کې واچوئ ، ټوپۍ د ستنې څخه لرې کړئ او د کارک له لارې یې شیشه کې دننه کړئ.
5. سرینج فشار ورکړئ ترڅو له هغې څخه هوا شیال ته ننوځي.
6. بوتل پورته طرف ته واچوئ او په ترتیب سره 2-4 واحدونو ته د سرینج څخه واچوئ چې باید بدن ته یې وسپارل شي.
7. ستنه له وایل څخه لرې کړئ ، له سرینج څخه هوا خوشې کړئ ، اړین ته ډوز تنظیم کړئ.
8. هغه ځای چیرې چې انجیکشن به ترسره شي دوه ځله د کاټن وړیو او یو انټي سیپټیک سره پاکول کیږي.
9. د انسولین فرعي کچې معرفي کړئ (د هورمون لوی دوز سره ، انجیکشن په انسټامیسکولر ډول ترسره کیږي).
10. د انجیکشن سایټ او کارول شوي وسیلې درملنه وکړئ.

د هورمون ګړندۍ جذب لپاره (که انجکشن ضمني پا )ه وي) ، په معده کې انجیکشن وړاندیز کیږي. که انجکشن په ران کې رامینځته شي ، نو بیا جذب به ورو او نامکمل وي. په بکسونو کې انجیکشن ، اوږه د اوسط جذب اندازه لري.

دا د الګوریتم مطابق د انجیکشن سایټ بدلولو سپارښتنه کیږي: په سهار کې - په معدې کې ، په ماسپښین کې - په اوږه کې ، ماښام کې - په ران کې.

غزول شوی انسولین او د هغې ډوز (ویډیو)

اوږدمهاله انسولین ناروغانو ته د عادي روژه ګلوکوز کچه ساتلو لپاره وړاندیز کیږي ، نو ځيګر په دوامداره توګه د ګلوکوز تولید ظرفیت لري (او دا د دماغ لپاره کار کولو لپاره اړین دی) ، ځکه چې په ډایبېتېز میلیتس کې بدن نشي کولی پخپله دا کار وکړي.

اوږدمهاله انسولین په هر 12 یا 24 ساعتونو کې یو ځل اداره کیږي د انسلین ډول پورې اړه لري (نن ورځ د انسولین دوه مؤثره ډولونه کارول کیږي - لیویمیر او لانټس). څنګه چې د اوږدې مودې انسولین اړین خوراک په سمه توګه محاسبه کړو ، په ویډیو کې د شکر ناروغۍ کنټرول یو متخصص وایی:

د انسولین د دوز دقیق محاسبه کولو وړتیا یو مهارت دی چې هر انسولین پورې تړلی ډایبټیک باید ماسټر شي. که تاسو د انسولین غلط خوراک وټاکئ ، نو بیا د ډیر خوراک اندازه کیدی شي ، کوم چې که ناسمه مرسته ورکړل شي نو د مرګ لامل کیدی شي. د انسولین سم خوراک د ښه ډایبېټیک لپاره کلي ده.