وترنري درمل > درملنه او مخنیوی

په څارویو کې هايپوتايرايډيزم - یوه ناروغي چې د کلینیکي پلوه کشف شوي مخنیوي حالت سره د ناکافي تایرایډ فنکشن له امله رامینځته کیږي ، همدا ډول بوغمه او بریډکارډیا ، د چاقۍ ، سډمیک ترکیب او د ډیری ارګانونو او سیسټمونو نورو اختلالونو په ب .ه معلولیت لرونکی لیپید میټابولیزم.

هايپوتايرايډيزم ته ژنيتيکي تعصب شتون لري ، کوم چې د سپي ځينې نسلونو کې د رنځپوهنې د پېښېدو له امله څرګندېږي ، په ځانګړي ډول د ايرلډ ټيررېز ، باکسر ، کاکر سپانيئل ، ډچشونډس ، ډوبرمن پينسچران ، گولډن ريټويورس ، ايرش سيټرېز ، کوچني سکناوزرز ، زاړه انګليسي او سکاټ سکاډر د پوډرو سره. پیشوګانې ډیر ځله ناروغه کیږي. د ناروغ څارویانو اوسط عمر 4-10 کاله دی. بیچونه 2.5 ځله ډیر ځله ناروغه کیږي ، په دوی کې د ناروغۍ وده لوی خطر د تخمدانونو لرې کولو سره تړاو لري.

لومړني اخیستل شوي هایپوټرایډیزم (په ډیری ناروغ سپیو کې) د لیموفایټیک تایرایډایټس (په غدود کې یو انفلاسیون پروسه ده ، چې د هاشمو ناروغي هم ویل کیږي) یا ایډوپیتیک فلیکولر اتروفي (په غدود کې ویجاړونکي پروسې) له امله رامینځته کیږي ، کوم چې د تایرایډ رنځ اخته کیدو او د هورمونونو مقدار کمولو لامل کیږي. ډیر لږ ځله ، په څارویو کې د هايپوتايرایډیزم لامل د خواړو په څښلو کې د ایوډین نشتوالی ، د تومور په واسطه د غدې ماتې یا د ناروغۍ پروسې دي. په پیشوګانو کې ، هايپوتايرايډيزم معمولا د دوه اړخيز تايرايډرايټومي يا د هايپرتايرايډيزم لپاره راديوتهراپي له امله رامينځته کيږي.

ثانوي هايپوتايرايډيزم د تايرايډ محرک هورمون (TSH) د محرک لومړني سرغړونې سره تړاو لري چې د تومور يا انفلافي پروسې په واسطه د پيټويټري غدې يا د پيټيوټري غدې تباه کول دي چې دا ترلاسه شوی ګډوډي ده. د TSH تولید ممکن د همغږۍ ناروغیو درملنه یا د نامناسب تغذیه لخوا ضعیف وي. د سکایټون او مرکزي اعصابو سیسټم عادي وده لپاره د تایرایډ هورمونونه اړین دي ، نو د زیږون هایپوتايرایډیزم د کریټینیزم او ډیورفیزم لامل کیږي.

د هايپوتايرايډيزم سره ، پوټکي ته تاوان رسيږي ، اکسروين ارګانونه ، زړه ، عصبي ، انتروکراين سيسټمونه ، غړي ، ژانګې ، د معدې لارې ، د ليد غړي ، ميټابوليزم ګډوډيږي. د ناروغۍ نښې غیر اهمیت لري او په تدریج سره وده کوي.

د هايپوتايرايډيزم اصلي څرګندونه سستي ، فشار ، د فزيکي فعاليت نه زغمل ، د چلند بدلون ، د بدن په وزن کې نامعلومه زياتوالی ، يخنۍ ته حساسيت ، جنسي فعاليت کم شوی ، بانجھ والي ، د ټوټې ټوټې کيدو له امله د کوټ پوټکي کمول دي.

د پوټکي ټپونه اکثرا په هغه ناروغانو کې موندل کیږي چې د هايپوتايرايډيزم ناروغي لري. دا لمس ، پړسوب ، لمس ته یخ دی. سیبوریا ، هایپرپګیټیشنشن او هایپرکیراټوسیس وده کوي. کوټ وچ ، وچ ، خنځیر ، پتلیږي. دوه اړخيز سمتريک الپوسیه د دم ("چوپای”) سره پېل کیږي او ټول بدن ته غزیږي. د رنګ بدلون ممکن دی.

په متفاوت تشخیص کې ، دا اړینه ده چې د Endocrine Alopecia نور لاملونه خارج کړي ، کوم چې د جنسي هورمونونو ډیریدونکي مینځپانګې سره تړلي هایپرکارټیکزم او dermatosis سره ممکن دی. د هايپوتايرايډيزم سره ، ټپونه ښه نه جوړيږي او د چيچلو په اسانۍ سره جوړيږي ، پايوډرما او اوټايټس خارجی اکثرا واقع کیږي. مایکسیدیما د ګډوډۍ "تکلیف" څرګندونه کوي.

د زړه د سیسټم ماتې د بریډیکارډیا لخوا څرګند شوې ، ضعیف نبض او د apical عیب کمزوری. د ایکوکاردیوګرافي سره ، د مایکروکارډي توکو کمښت موندل کیدی شي. په ECG کې ، د R څپو د ولتاژ کمیدل (

د رنځ ناروغۍ او رنځونکي ناروغي بدلونونه.

د ایټولوژیک فاکتورونو تر تاثیر لاندې ، د تایروکسین ترکیب (T4) او ټرایډوډیټراوین (T3) په بدن کې مخنیوی کیږي ، کوم چې د تایرایډ محرک هورمون (TSH) په کچه کې د بیا زیاتوالي لامل کیږي.

د تایرایډ هورمونونو د وینې په کچه کې کموالی د کاربوهایډریټ ، پروټین ، لیپایډ ، ویټامین او مینرال میټابولیزم د میتابولیزم سرغړونې لامل کیږي ، کوم چې په زړه ، سږو ، پښتورګو او پوټکي کې رنځپوهنیز بدلون لامل کیږي.

رنځپوهنه او اناتومي بدلونونه د تایرایډ غدود کې تثبیت ، وده ، سوزش ، ګرانولوز ، په نورو ارګانونو کې ژور بدلون ښیې.

پیتګومونومیک د تایرایډ غدو (goiter) کې د پام وړ زیاتوالی دی.
پوټکی وچ دی ، د کم شوي لچکتیا سره ، د ویښتو د ودې وده کې ګډوډي ښیې (وځنډیدل ځنډیدل ، د اوږد ، موټرو او وښو ویښتو وده په وچو کې).
د ناروغۍ ځانګړتیا د زړه د سیسټم د فعالیت سرغړونه ده (بریډیکارډیا ، کاafه کول ، د زړه غږونو ویشل ، په الیکټروکارډیوگرام کې د ټولو غاښونو ولتاژ کمول ، د PQ وقایه اوږدول او د T څپې).
په ناروغو څارویو کې ، انفوفللموس ، هایپوترمیا ، فشار ، او د بدن وزن کې زیاتوالی هم په ګوته شوي.
په وینه کې ، اولیګوکرومیا ، هایپوکرومیا ، نیوټروپینیا ، لیموفیتوسیس ، د T3 ، T4 کچه کې کموالی او د TSH مینځپانګې زیاتوالی په ګوته شوي.

کورس او وړاندوینه.

دا ناروغي اوږده ده وړاندوینه - محتاط.

تشخیص په تغذیه او اوبو ، کلینیکي او طبي تاریخ او لابراتوار کې د وینې ازموینې کې د ایوډین مینځپانګې په پام کې نیولو سره ترسره کیږي.

ناروغي د ډایبېټس میلیتس ، هایپرتایرایډیزم ، چاغۍ کې توپیر لري ، په کوم کې چې د T3 ، T4 ، TSH کچه د نورمال ارزښتونو سره مطابقت لري.

په سپو او پیشوګانو کې د هايپوتايرايډيزم لاملونه

لیمفوسایټیک تایرایډیټس ، د تایرایډ غدو ایډیپیتیک atrophy ، پیدایش ناروغي ، د پیټیوټری ناروغي ، په خواړو کې د ایوډین نشتوالی ، د تومور لاملونه او ایډیوپیتیک لاملونه.

هایپوتايرایډیزم په سپیو کې ډیر عام دی او په ندرت سره په پیشوګانو کې پیښیږي. .

پداسې حال کې چې په سپو او پیشوګانو کې د هايپوتايرايډيزم د جنيتيکي ناروغۍ په اړه کره معلومات نه دي ، خو په کې د فاميلي هايپوتايرايډيزم راپورونه شته

د سپي نسلونه پدې ناروغۍ اخته شوي: ایریډیل ، باکسر ، کاکر سپانیئل ، ډاشوند ، ډوبرمان ، گولډن رټریور ، لوی ډین ، آیرش سیټر ، کوچنی شیناوزر ، زوړ انګلیسي شپون سپی ، پومریان ، پوډل سکاټلینډ سپی.

اوسط عمر د ناروغۍ وده 5-8 کاله ده ، او د نښه شوي عمر اندازه یې 4-10 کاله ده. جنسي حالت پیژندل شوی نه دی ، په هرصورت ، ایستونکي څاروي پدې ناروغۍ ډیر حساس دي.

په څاروی کې د هايپوتايرايډيزم د پرمختګ پيتو فزيولوژي

لومړنی ترلاسه شوی هایپوټرایډیزم (د سپي 90)) د لیمفاسیټیک تایرایډایټس (د تایرایډ غدې سوزید چې په هغه کې لیموفایټس شامل وي) له امله رامینځته کیږي (50٪) یا ایډیوپیتیک فولیکولر اترافي (50٪). د T3 او T4 پروړاندې انټي باډي ګاني کوي ، تایروګلوبولین په وینه کې موندل کیږي ، په هرصورت ، ورته انټي باډیز په مختلفو فیصدو کې په عادي ، ایترویډ څارویو کې موندل کیدی شي (13-40٪).

د هايپوتايرايډيزم خورا نادره لاملونو کې شامل دي - په خواړو کې د ایوډین نشتوالی ، او د انتاناتو یا تومور څخه د غدې تباه کول. هايپوتايرايډيزم په پیشوګانو کې ، ناروغي بې ساري ده او معمولا ایډیوپیتیک وي ، د هایپرتايرایډیزم درملنه کې د غدې یا راډیوتراپي لرې کولو له امله رامینځته کیږي.

دوهم هايپوتايرايډيزم د تایرایډ محرک هورمون ترکیب د سرغړونې له امله رامینځته کیږي ، د پیټیوټري غدې د زیږون کم پرمختګ یا د تومور یا انتان په واسطه د هغې ویجاړیدو په پایله کې. ترلاسه شوي ثانوي هايپوتايرايډيزم په سپيو او پیشوګانو کې نادره پيښه ده ، او ممکن د تايرايډ محرک هورمون يا thyrethropin (TSH) د پيټويټري غدې د سرغړونې پایله وي ، کوم چې د T3 او T4 تولید لپاره د تایرایډ غدې هڅوي. ګلوکوکورټیکوایډز ، سره ناروغي ، خوارځواکۍ د تايراټروپین (TSH) راز ته زیان رسوي. د وینې ګلوکوکورټیکوډ کچه عادي کولو وروسته ، د TSH تولید هم نورمال کوي.

دریم هايپوتايرايډيزم د هايپوتالاموس د تولید د بندولو له امله رامینځته کیږي د تايروټروپین خوشې کولو هورمون یا تایروالیبرین لاهم په پیشوګانو او سپیو کې نه دی ثبت شوی.

پیدایی هايپوتايرايډيزم د کریټینیزم لامل کیږي ، ځکه چې د تایرایډ هورمونونه د اسکلیټون او مرکزي عصبي سیسټم عادي پراختیا لپاره اړین دي. په مستند حالت کې د تایرایډ غدې یا د ناکافي پرمختیا ، د هارمون کم نه تشکیل ، او د ایوډین کمښت شامل دي. دوهم زیږیدلی هایپوتايرایډیزم اکثرا د آلمان په شپانه سپي کې د پانایپوپیټیوټریزم (هیټوتاماز پرمختګ لاندې پرمختګ) سره لیدل کیږي. په های پوتالاموس کې د تایروټروپین - خوشې کولو هورمون د رامینځته کیدو کموالی په ریسینسچناورز کې لیدل کیږي.

فیمیلیل لیمفوسایټک تایرایډیټس (د تایرایډ غدې سوزیدنه) د ګیراونډ ، بیګل او ډنمارکي سپو په ځینو لیکو کې وموندل شوه.

په سپو کې د هايپوتايرايډيزم پرمهال کوم غړي او د ارګان سيستمونه زيانمن شوي دي

کله چې زه د وترنریانو سره اړیکه ونیسم ، ناروغ ژوي لاندې نښې لري: سستیدل ، سستي کول ، ضعیف والی ، د وزن زیاتوالی ، د ویښتو ضایع کیدل یا ډیر باران ، د ویښتو ضایع کیدو وروسته وچ ویښتان وده کول ، وچ یا وچ ویښتان ، ډنډرش ، هایپرپیګریشنشن ، د پوټکي تکرار باران ، سړه برداشت ، د تودوخې سره مینه کول. د نادره لومړنۍ نښو څخه ، یو هم کولی شي یادونه وکړي: عمومي ضعف ، د سر ټیل ، د مخ فالج ، اختالط ، بانجھ والي. کلینیکي نښې (نښې) ورو ورو وده کوي ، مګر ورو ورو پرمختګ کوي.

په سپو او پیشوګانو کې د هايپوتايرايډيزم سره ، د بدن څو سيسټمونه زیانمن شوي ، ځکه چې ناروغي سیستماتیک ده. بدلونونه د دې څخه لیدل کیدی شي:

د پوټکي / فاضله سیسټم
د زړه سیسټم
عصبي سیستم
د عصبي عضلاتو سیسټم
د مثل سیستم
د معدې تراکم
سترګې
Endocrine ، هورمونل سیستم

توپیر تشخیص

د پوټکي غیر معمولي ناروغۍ په سپي کې د هايپوتايرايډيزم ناروغي تر ټولو عام نښې دي. دا اړینه ده چې د هورمونل گنبذي نورو علتونو ته پام وکړئ (د مثال په توګه ، هایپرډرینوکارټیکزم ، د جنسي هورمون dermatopathy ، د ودې هورمون dermatosis ، او نور).

د روژه هایپرلیپیډیمیا په شتون کې ، کوم چې په هايپوتايرایډیزم اخته سپو کې ترټولو عام لابراتوار موندل کیږي ، لاندې ناروغۍ له پامه غورځول شوي: د ډایبېټیس میلیتس ، هایپریډرو کارټیکزم ، نیفروټیک سنډروم ، حاد پانقراټیټس ، د بلاري سیسټم مخه کول ، او لومړني لیپډ میټابولیزم اختلالات.

د هايپوتايرايډيزم لاملونه

د یوې قاعدې په توګه ، هایپوتايرایډیزم اکثرا اکثره سپي اغیزه کوي ، لږ ځله بلیونه. په هرصورت ، دا مهال دا نده رامینځته شوې چې دا د میراث عامل دی چې په سپو کې د دې ناروغۍ اصلي لامل دی. په هرصورت ، هایپوتايرایډیزم اکثرا په ورته سپي نسلونو کې څرګندیږي لکه:

سکاټلۍ شپانه
ایرډیل ،
پوډل
سوک وهونکی
پومران
کوکر سپانییل
انګلیسي شپون
دچشوند
شنوزر
ډوبرمن
آیرش سیټر
لوی دان
طلایی رقیب.

اساسا ، ناروغي د څارویو د ژوند 5-8 کلونو کې وده کوي ، او د تاسیس شوي عمر اندازه یې 4-10 کاله ده. ناروغي کولی شي د هر جنسیت په یو څاروی اغیزه وکړي. مګر دا باید په یاد ولرئ چې کاسټ شوي سپي یا پیشوګانې د هايپوتايرايډيزم لپاره ترټولو حساس دي.

په سپيو کې د هايپوتايرايډيزم د جوړېدو رنځپوهولوژي

لومړني هايپوتايرايډيزم ، چې دا ترلاسه کړی دی ، په٪ 90٪ سپيو کې مشاهده کيږي. همدا رنګه ، لیمفاسیټیک تایرایډیټس ، یو انفلاسیون پروسه ده چې د تایرایډ غدې کې د لیموفایټس د ګډون سره پیښیږي ، د هغې پیښې کې برخه اخلي. دا دلیل په 50 animals حيواناتو کې مشاهده کیږي.

لاهم اخیستل شوي هایپوټرایډیزم په 50 dogs سپو کې د ایډیپیتیک فولیکولر اتروفي په پایله کې رامینځته کیږي. تحلیلونه ښیې چې د څارویو په وینه کې د T4 او T3 پروړاندې انټي باډیز شتون لري. مګر ورته انټي باډیزونه په 13-40 cases قضیو کې په ایتوائرډ ، نورمال حيواناتو کې کشف کیدی شي.

د ناروغۍ څرګندیدو لپاره نادره فاکتورونه د رژیم کې د ایوډین کمښت او د تایرایډ غدې تباه کول د تومور رامینځته کیدو یا د مختلف انتاناتو لخوا غدود ته زیان رسولو له امله شامل دي.

پام وکړئ! په پیشوګانو کې ، هايپوتايرايډيزم اکثرا ايډيوپاتیک دی it دا د رادیوتراپي له امله یا د غدې لرې کولو وروسته پېښېږي.

په سپو کې دوهم هايپوتايرايډيزم د دې له امله رامینځته کیږي:

د تایرایډ محرک هورمون ترکیب کې اختلالات ،
د ناروغۍ په پایله کې ،
د تایرایډ غدود کې د تومور ظهور له امله.

د هايپوتايرايډيزم دوهم ډول ترلاسه شوی ډول په پيشوګانو او سپيانو کې عام ندی. دا ناروغي کولی شي د پیټیوټري تایرایټروپین (TSH) یا تایرایډ محرک هورمون ترکیب سرغړونې له امله رامینځته شي ، کوم چې د T4 او T3 ترکیب لپاره د تایرایډ غدې هڅوي.

سربیره پردې ، د تایروټروپین سرایت د یو متوازن رژیم ، ګلوکوکورټیکایډز او اړوندو ناروغیو لخوا اخته کیږي. نو ، کله چې د ګلوکوکورټیکایډونو کچه نورمال شي ، د TSH تولید هم تنظیم کیږي.

دریمه درجه هايپوتايرايډيزم ، کوم چې ممکن د هايپوتاالاموس یا تایروټروپین - خوشې کولو هورمون په واسطه د تایروټبیرین د بندیدو په پایله کې رامینځته شي ، تر دې دمه نه دی مستند شوی.

په څارویو کې پیدایش هايپوتايرایډیزم د کریټینیزم په پایله کې وده کوي ، ځکه چې د غدې په واسطه تولید شوي هورمونونه د مرکزي عصبي سیستم او سکلیټون طبیعي جوړښت لپاره اړین دي. همدارنګه ، د تایرایډ غدې د نشتوالي یا پرمختیا پیښې ، د ایوډین کمښت یا د هورمونونو عیب جوړښت پیښې ثبت شوي دي.

پیدایشي ثانوي هايپوتايرايډيزم ، د یوې قاعدې په توګه ، د المان په شپانو کې د هايپوتالامیک هایپوپلاسیه - پان هایپوپیتیتاریزم پیښیږي.

همدارنګه د تایروټروپین خوشې کولو هورمون په واسطه د هايپوتاالامو په ترکیب کې یوه پیدایښتي کمښت په ریسینسچناورز کې په نښه شوی. او د تایرایډ غدې (لمفاسیټیک فامیلیل تایرایډایټس) سوځیدنه اکثرا د ډنمارک لوی دانیس ، ګیراونډز او بیګل کې وده کوي.

کوم سیسټمونه او ارګانونه په څارویو کې د هايپوتايرایډیزم لخوا اغیزمن کیږي

په استقبال کې ، وترنری په سپي یا پیشو کې نښې رامینځته کوي لکه:

ګرمي خوښیږي
سستي ،
يخني زغم
ضعف
د پوټکي تکرار عفونت
ډیمنشیا
هایپرپګیټمشن
وزن پورته کول
ډنډ
قوي غوټۍ
وچ ، وچ کوټ ،
د ویښت ورو وده.

ډیرې نښې نښانې یې عبارت دي له انفراسیون ، عمومي بدبختي ، خفګان ، د سر راوتل او د مخ د اعصابو راټولو.

ټولې نښې ورو او ورو وده کوي.

څنګه چې هايپوتايرايډيزم سيسټمکي پرمخ ځي ، په عين وخت کې په بدن کې له يو څخه زياتو سيستمونو ته زيان رسيدلی شي.

نو ځکه ، څرګندې نښې لیدل کیدی شي:

یوه سترګه
د فاضله سیسټم
عصبي سیستم
پوټکی
هورمونل سیستم
د معدې لار
د زړه سیسټم
د اندروکین سیسټم
د تناسلي او عصبي - عضلاتي سیسټم.

هغه څه چې موندل کیدی شي د هایپوتايرایډیزم لپاره سپي معاینه کړي

په سپو او پیشوګانو کې ، دوه اړخيزه الپوسيه (همجنسي) ليدل شوې ده. ډیری وختونه په پیل کې ، ګنډنه غاړې ، د غوښې ساحې (پیټي ، بغلونه ، غاړه) ، غوږونه او لکۍ اغیزه کوي. د ناروغۍ په لومړي مرحله کې ، ګنډنه ممکن غیر متناسب او څو اړخیزه وي.

گنبدش تل د خارش سره نه وي ، که چیرې دویم پاړسوب انتان شتون نلري یا نور عوامل چې خارښ لامل کیږي. پدې حالت کې ، وړۍ له ډیرې هڅې پرته ودرېږي.

د ازموینې په جریان کې ، ویټرنر نښې نښانې هم کشف کوي لکه ضعیف رامینځته کول او د نسج لږ زیان او د تیلو یا وچ وچبوري ، چې کیدی شي کثیرالفعال ، عمومي یا محلي. همچنان ، د څاروی پوستکی پوخ ، یخ ، ژور کیدی شي ، ویښتان یو رنګ لري ، ټوټې ، وچ ، وچ وي.

سربیره پردې ، سپي یا پیشوګانې ممکن د خفګان مایسیډیما نښې تجربه کړي. د ونې په ساحه کې هایپرکیراټوسیس ، هایپرپګیټریشن او د پوټکي ټینګښت لاهم مشاهده کیږي. سربیره پردې ، وترنری کولی شي پیډرما کشف کړي (ډیری ځله سطحي ، لږ ځله ژور) او د اوټیسټ میډیا.

عامې نښې

ترټولو عامې نښې یې اعتدال هایپوترمیا ، سستي ، د وزن زیاتوالی ، او حافظه شامل دي.د زړه د سیسټم له غاړې څخه ، بریډیکارډیا ، یو ضعیف لازمي نبض او اپیلیک تحرک اکثرا کشف کیږي. او د بیا زیږدونې نښې په لاندې ډول دي:

عصبي اتروفي او په کیبلونو کې د کاراټې کمیدل ،
نطفه
د شیدو تولید په جریان کی د شیدو ضعیف تولید
په بیچونو کې د ایسټروس (اوږد شوی انستراس) نشتوالی.

د ناروغ څارنه

د درملنې له پیل وروسته ، د څارویو په روغتیا کې پرمختګ د 7-10 ورځو کې لیدل کیږي. د کوټ او پوټکي حالت د 1.5-2 میاشتو وروسته وده کوي. که مثبت بدلونونه ندي پیښ شوي ، نو وترنر باید د تشخیص بیاکتنه وکړي.

د څارنې دورې په جریان کې ، د معالجې په 8 اونیو کې ، ډاکټر د T4 سیرم غلظت ارزوي. د L-thyroxine اداره کولو وروسته د وینې T4 لوړه کچه د 4-8 ساعتونو وروسته ترلاسه کیږي.

دا مهمه ده چې د فنډونو معرفي کولو دمخه شاخص معمول و. که چیرې د مخدره توکو اداره کولو وروسته ، کچه د منلو وړ پاتې شي ، او د ادارې دمخه ، غلظت کم و ، نو د مخدره توکو اداره کول باید ډیر شي.

که دواړه شاخصونه ټیټ وي ، نو شاید دا په ګوته شي:

غلط خوراک
مالک خپل پالتو ته مخدره توکي نه اداره کوي ،
په کولمو کې مالابسورپشن ،
د ټیټ کیفیت درملو کارول (ختم شوی ، په غلط ډول ساتل شوی).

د T3 او T4 ته خراب انټي باډي ډیری وختونه د هورمون کچه کچې محاسبې سره مداخله کوي. پدې حالتونو کې ، وترنری د کلینیکي ځانګړتیاوې کاروي ترڅو د درملنې بشپړتیا او د درملو دوز مشخص کړي.

د مخنیوي تدابیر ، پیچلتیاوې او تشخیص

د مخنیوي لپاره ، دا اړینه ده چې وخت په وخت د تایرایډ هورمونونو کچه معاینه کړئ ترڅو د ناروغۍ راګرځیدو څخه مخنیوی وشي. تهيراپي ژوندانه ده.

اختلاطات ممکن د L-thyroxine له ډیر مقدار څخه راپورته شي:

تکیهیرمیا ،
ارامه حالت
اسهال
پولیوریا
وزن کمول
پولیډیا

د لویانو پیشوګانو او سپیو لپاره چې د لومړي درملنې هايپوتايرایډیزم لري د مناسب درملنې سره د بدیل درملنې لپاره ، تشخیص مثبت دی. له همدې امله ، د څارویو د ژوند موده کمیږي.

د دریم یا ثانوي هايپوتايرايډيزم په قضيه کې ، تشخيص نا څرګند دی ، ځکه چې دا رنځپوهنه په مغزو کې منعکس شوې ده. د ناروغۍ پیدایښت ب formه کې ، پروګونیسس هم نا مناسب دی.

د مایکسیډیما کوما په نشتوالي کې درملنه خارج بستر ده. د څاروی مالک لپاره د مناسبې روزنې سره ، په سپو او پیشوګانو کې هايپوتايرايډيزم يو مثبت اټکل لري. او د ناروغ د ژوند دورې ډیروالي لپاره ، هورمونل فشار کارول کیږي.

مهم! د درملنې په جریان کې ، د لوړ غوړ رژیمونو څخه باید مخنیوی وشي.

د درملو دوز په اړه ، دا توپیر کولی شي او په انفرادي ډول غوره شوی. نو ځکه ، په وینه کې د هارمون د کچې منظمه مطالعه د بریالي رغیدو او د ناروغۍ کورس تضمین دی. درملنې ته د بدن غبرګون تدریجي دی ، له همدې امله ، د پایلو د بشپړې ارزونې لپاره ، درې میاشتې ته اړتیا لیدل کیږي.

د انسانانو او حیواناتو په میټابولیک پروسو کې د پام وړ توپیر له امله ، د سپي او پیشوګانو لپاره د تایرایډ هورمونونو خوراک د پام وړ توپیر لري.

د هايپوتايرايډيزم لپاره جراحي نه کارول کيږي.

د هايپوتايرايډيزم لپاره درمل

د ناروغۍ په درملنه کې ، لیوتروکسین سوډیم (L-thyroxine) کارول کیږي. لومړنی خوراک 0.02-0.04 ملی ګرامه / کیلو ګرامه / ورځ ده. همدارنګه ، ډوز د څارویو یا پیشو د وزن پراساس د بدن د سطح پیرامیټرو پراساس محاسبه کیږي - هره ورځ په هره متر مربع 0.5 ملی ګرامه په دوه ویشل شوي دوزونو کې.

د یوې قاعدې په توګه ، د باثباته دولت ترلاسه کولو لپاره ، مخدره توکي د شاوخوا 1 میاشتې لپاره اخیستل کیږي.

خبرداری

په سپي یا پیشوګانو کې د شکر ناروغۍ میلیتس ، یا د زړه ناروغي - هغه ناروغۍ چې تاسو ورته اړتیا لرئ د درملو په لومړي مرحله کې د میټابولیک پروسو د فټنس کمیدو له امله د خوراک کمولو ته اړتیا ولرئ. او د L-thyroxine سره د درملنې پیل کولو دمخه ، وترنری هایپوډرینوکارټیټیزم (موازي) ناروغانو ته اډرینروکارټیکوایډونه وړاندیز کوي.

د درملو متقابل عمل

په ورته وخت کې د درملو کارول چې د وین پروټینونو تړلو پروسه ورو کوي (فینټین ، سیلیسلیټس ، ګلوکوکورټیکوایډز) د L-thyroxine په معمولي دوز کې بدلون ته اړتیا لري ترڅو د درملو لوړې یا ډیر بار استعمال ته اړتیا ولري.

په بدیلونو کې ټرایډیډیټرویین شامل دي. په هرصورت ، دا خورا ډیر لږ وړاندیز شوی ، ځکه چې مخدره توکي د آیټروجینک هایپرتایرویډیزم رامینځته کیدو کې مرسته کوي او نیمایي ژوند یې کم کړی.

په پیشوګانو کې پیداکیدونکي هايپوتايرايډيزم

دا د غیر متناسب ډورفیزم لامل کیږي او د تایرایډ غدو د ایډینیسیس یا ډیسجنسیسي یا د ډیسورمونججنیز له امله رامینځته کیدی شي. د تایرایډ پیرو آکسایډز فعالیت کې سرغړونه ، د ایوډین غیر ارګانی فکس کولو لامل کیږي ، په کورني لنډ ویښتو پیشوګانو او د اباسین نسل کې پیشوګانې ولیدل شوې. د دې ډول هايپوتايرايډيزم سره ، د لاسي پراختيا تمه کېدلی شي. سربیره پردې ، د هايپوتايرايډيزم حالت د تايرايډ محرک هورمون ته د ځواب ویلو لپاره د تایرایډ غدې د نشتوالي له امله (د تايرایډ هڅونکي هورمون ، TSH) د جاپاني پیشوګانو په کورنۍ کې تشریح شوی. دا اختلالات د پیدایش هايپوتايرایډیزم لامل کیږي معمولا د آټوسومل ریسیسی ټیټ په توګه میراث کیږي.

د پیشوګانو کې د ایوډین کموالي له امله د هايپوتايرايډيزم نښې پېښې چې په ځانګړي ډول د غوښې سره خواړه ورکړل شوي تشريح شوي دي.

په پیشوګانو کې د Iatrogenic هايپوتايرايډيزم

د Iatrogenic هايپوتايرايډيزم معمولا د هايپوتايرايډيزم د درملنې په پايله کې وده کوي او په پیشوګانو کې د هسپانوي هايپوتايرايډيزم معمول دی. د Iatrogenic هایپوتايرایډیزم کولی شي د دوه اړخیزو تایرایډ ریسیکشن ، راډیو اکټیوټ آئوډین یا درملو سره درملنه چې د تایرایډ فعالیت فشاروي د پایلې په توګه وده وکړي.

د فلین هايپوتايرايډيزم نښې نښانې

د هايپوتايرايډيزم کلينيکي نښې ښايي د ميتابوليک بې نظمۍ په نوعيت پورې اړه ولري او يا لږې وي ، کوم چې په انسانانو کې ښايي جزوي يا بشپړ وي.

د هایپوتايرایډیزم شک کیدو دمخه ډیری متاثره شوي کوچنيان مړه کیږي. ډیری پیشوګانې تر 4 اونیو پورې روغ ښکاري ، مګر د 4-8 اونیو پورې د دوی وده ورو کیږي ، د غیر متناسب ډوروایزم نښې شتون لري: پراخ شوی سر ، لنډ غړي او لنډ ګرد بدن. دوی د سستۍ ، ذهني ضعف نښې لري ، دا ډول پیشوګانې د دوی د سوځیدونکو په پرتله لږ فعال دي. غاښونه ډیری وختونه وروسته پاتې وي او د غاښونو غاښونه ځای په ځای کول ممکن تر 18 میاشتو یا ډیر عمر پورې وځنډول شي. د اوږدې هډوکو د تداوي مرکزونو د ځنډیدو نښې شتون لري. د بلیټینګ کوټ په عمده توګه د کوچني بیروني ویښتو سره د انډر کوټ لخوا نمایندګي کیږي.

د هايپوتايرايډيزم سره په کبانو کې ، د ناروغۍ نښې نښانې په پوټکي کې بدلون (وچ وچګوريا ، د ويښتو غځېدنه ، د نه څرګندتيا) او د سستي ، خپګان ، براډي کارډيا او هايپوترميا سره دي. وړۍ په اسانۍ سره ایستل کیدی شي ، او په هغه ځایونو کې چې ویښتان ترکیب شوي ، د هغې تکرار وده ځنډول کیږي. الوپیسیا وده کولی شي ، په ځینو پیشوګانو کې ویښتان په اوریل کې راښکته کیږي.

د بلی هايپوتايرايډيزم تشخيص

په پیل کې ، مطالعات د معیاري هیماتولوژیک او بایو کیمیکل پیرامیټونو په اړه ترسره کیږي.

د هورمون کچه ارزول کیږي: د T4 مجموعه او TSH. د TSH محرک سره نمونه او د تايروټروپین خوشې کولو هورمون سره یوه نمونه هم کارول کیږي.

د بیسال سیرم T4 غلظت تشخیص د اړونده کلینیکي نښو سره په پیشوګانو کې د هايپوتايرايډيزم لپاره ترټولو غوره لومړني ازموينه ده. معمولا ، د هايپوتايرايډيزم سره په پیشوګانو کې ، د Bسل T4 غلظت د نورمال حد څخه ټیټ حد څخه ټیټ دی ، او ځینې وختونه د کشف کیدو وړ ندي. په نورمال سلسله کې د T4 غلظت دا امکان رامینځته کوي چې د هايپوتايرايډيزم تشخيص خارج کړي ، په هرصورت ، لږ تمرکز یوازې د هايپوتايرایډیزم تصدیق نه کوي ، ځکه چې نورې ناروغۍ او درمل کولی شي د هايپوتايرایډیزم کچې ځانګړتیا ته د T4 غلظت کمولو لامل شي. که چیرې تاریخ او کلینیکي نښې د ناروغۍ سره مطابقت ولري ، نو T4 ټیټ وي ، په بلی کې د ریښتیني هايپوتايرایډیزم احتمال خورا لوړ دی. که چیرې په کلینیکي عکس العمل کې د هايپوتايرايډيزم شک شک دومره نه وي ، مګر د T4 غلظت کم دی ، نور عوامل ، لکه ناروغۍ چې د تایرایډ غدود پورې اړه نلري ډیر احتمال لري.

د TSH د ټاکلو میتود په بریالیتوب سره ازمول شوی کله چې د پیشوګانو لپاره کارول کیږي. که څه هم د میتود حساسیت له مطلوب څخه ښکته دی ، په پیشو کې د TSH لوړ غلظت په مجموعي T4 کې د کموالي سره د هايپوتايرايډيزم خورا ځانګړی شاخص دی. د TSH زیاتوالی غلظت په پیشوګانو کې د زیږیدلي هايپوتايرايډيزم ، په خپله خوښه هايپوتايرايډيزم کې تشريح شوی ، کوم چې په ځوانۍ کې رامينځته شوی ، او آیټروجنيک هايپوتايرايډيزم.

د TSH سره محرک ازموینه په سپیو او پیشوګانو کې ورته ده ، د بیا رغاونکي انساني تایروټروپین د ټیټ دوز استثنا سره. د TSH سره د محرک ازموینې پایلو پایلې د دې باور لپاره دلیل راوړی چې دا ازموینه په پیشوګانو کې د هايپوتايرایډیزم تشخیص لپاره مناسبه ده ، په هرصورت ، دا ازموینه په ندرت سره په کلینیکي عمل کې کارول کیږي د recombinant انساني TSH لوړ لګښت له امله.

د پیشوګانو کې د هايپوتايرايډيزم تشخيص لپاره د تايروټروپين خوشې کولو هورمون ټسټ سپارښتنه هم شوې ، په هرصورت دا په ندرت سره کارول کیږي او په پیشوګانو کې د هايپوتايرايډيزم تشخيص لپاره د يوې ميتود په توګه نه دی ارزول شوی. مګر که چیرې د TSH محرک سره د ازموینې پایلې عادي وې ، مګر د تایروټروپین - خوشې کولو هورمون سره د ازموینې پایله نه وه ، نو دا د پیټوریټری رنځ څرګندوي.

په پیشوګانو کې د هايپوتايرايډيزم تشخيص بايد د طبي تاريخ ، کلينيکي نښو ، د کلينيکي معاينې پايلې ، د کم سيرام تایروکسين غلظت او د TSH غلظت زیاتیدو پراساس وي. د هغه بدلونونو پیژندلو لپاره چې هايپوتايرايډيزم ښیې او د نورو ناروغیو شتون ارزونه کوي ، نو اړینه ده چې لومړني لابراتوار ازموینې ترسره کړئ: د کلینیکي وینې ازموینه ، د بیوکیمیکل وینې معاینه ، او یو ارولیناسیز. دا مهم دی ځکه چې نورې ناروغۍ کولی شي د تایرایډ هورمونونو غلظت باندې تاثیر وکړي ، په بیله بیا د درملو کارول (د مثال په توګه ، ګلوکوکورټیکایډز).

په پیشوګانو کې د هايپوتايرايډيزم درملنه

په پیشوګانو کې هايپوتايرايډيزم لنډمهاله وي ، د دې معنی دا ده چې د وخت په تيريدو سره ورک شي. مثال یې پیشوګانې دي چې د راډیو اکټیوټ آیوډین درملنې یا جراحي په پایله کې هايپوتايرايډيزم وده کوي. دا وخت نیسي ترڅو د دوی بدن جوړ کړي او د دوی تایرایډ هومونوس کچه تنظیم کړي. څنګه چې فلین هایپوتايرایډیزم ممکن وي لنډ وي ، نو دا مداخلې او درملنې ته اړتیا نلري. په ځینو مواردو کې ، هايپوتايرايډيزم پخپله نه ځي. پدې حالتونو کې ، پیشو د خپل ژوند په اوږدو کې درملنې ته اړتیا لري.

د هايپوتايرايډيزم درملنې لپاره ، د درملنې درملنه د هورمونونو مصنوعي ب formه کې کارول کيږي. ډیری وختونه ، دا د درملو دوز موندلو لپاره وخت نیسي ، ځکه چې د تایرایډ هورمون کچه بدلون موندلی او د وخت په تیریدو سره بدلون موندلی شي. وترنریانو د پیشو پریکړه کوي چې د پیشو د ژوند دوران کې د درملو دوز تنظیم کړي ، د پیشو د فزیکي حالت پورې اړه لري او د تایرایډ هورمونونو په کچه کې بدلون راځي کله چې د درملو وړاندیز کوي.

په پیشوګانو کې چې د تایرایډ د فعالیت تنظیم لپاره د مصنوعي هورمون تیاري سره د بدیل درملنه ترلاسه کوي ، د هایپوتايرایډیزم نښې معمولا د درملنې له پیل وروسته په څو میاشتو کې ورکېږي. پیشوګانې چې اړتیا لري هره ورځ د تایرایډ هورمون ځای په ځای کولو درملنه تجویز کړي باید د دوی ډاکټر لخوا په منظم ډول معاینه شي او په منظم ډول د دې هورمونونو کچې ته وینه ورکول. که چیرې برخه اخیستونکي ډاکټر د تایرایډ هورمونونو په کچه کې بدلون ومومي ، نو هغه د درملو خوراک تنظیموي.

د هايپوتايرايډيزم سره د کبانو لپاره د درملنې پلان خورا پېچلی او ویرونکی وي. که بلی د هايپوتايرايډيزم تشخيص شي ، کوم چې لنډمهاله ندی او د بدلي درملنې ټاکل او د تايرايډ هورمونونو کچه کنټرول ته اړتيا لري ، نو بيا به يې مالک د بلی صحي حالت سره تطابق ته اړتیا ولري. په ډیری قضیو کې ، درمل هره ورځ د ژوند تر پای پورې تجویز کیږي ، په منظم ډول د وینې ټیسټونه ترسره کوي ، دواړه لومړني شاخصونه او د تایرایډ هورمونونو کچه ټاکي. د خواړو بدلون ممکن د هايپوتايرايډيزم نښې کنټرولولو ته هم اړتيا ولري. د تایرایډ د فعالیت کمیدو سره پیشوګانې د دائمي هايپوتايرایډیزم درملنې ته صادقانه لید ته اړتیا لري.

یو مهم اړخ د حاضری ډاکټر لخوا د ټولو وړاندیزونو اطاعت کول دي. دا مهمه ده چې ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي درملو سم خوراک وخورئ. پرته د خپل ډاکټر سره مشورې پرته د درملو دوز بدلولو په اړه خپلواکه پریکړه مه کوئ ، ځکه چې غلط ډوز کولی شي په بشپړ ډول د پیشو د تایرایډ غدود فعالیت بدل کړي او منفي اړخیزې اغیزې لامل شي.

دا یادونه هم مهمه ده چې مالکین باید لومړی د وترنری ډاکټر سره مشورې پرته نوي خواړه یا درمل معرفي نکړي.

په پیشوګانو کې د هورمون ستونزې یا هايپوتايرايډيزم: کشف کول مشکل دي ، چې د درملنې لپاره یې تقریبا ناممکن دي

په کورنیو څارویو کې د داخلي رګونو یو مهم ارګان د تایرایډ غدود دی. د دې لخوا تولید شوي تایرایډ هورمونونه (ټرایډیډیټریونین او تایروکسین) نږدې په ټولو میتابولیک پروسو کې دخیل دي. د اوسپنې په واسطه د هورمونل تولید کمیدل د هايپوتايرایډیزم لامل کیږي ، کوم چې د پیشو د کورنۍ د استازو تر منځ نادره ناروغي ده.

رنځپوهنه په بدن کې میټابولیک پروسو کې ورو ورو له امله سیسټمیک اختلالات رامینځته کوي. ناروغي د روښانه کلن کلینیکي عکس العمل لخوا مشخص کیږي ، په تشخیص کې ستونزې ، او درملنه د بدیل درملنې پراساس ده.

دا مقاله ولولئ

په وترنري درملو کې ، په کورنیو پیشوګانو کې د تایرایډ هورمونونو ناکافي تولید لاملونه ښه نه پوهیږي. داسې انګیرل کیږي چې ناروغي کې د فاکتورونو ونډه اخیستل په لاندې ډول دي:

1 - سالم تایرایډ غدې ، 2 او 3 - د پاراټرایډ غدود نورمال دي ، 4 - د تایرایډ غدې

وراثت د جنیټیک وضعیت په لومړي سر کې د تایروکسین او ټرایډیډیټرایین په ترکیب کې نیمګړتیاو پورې اړه لري.

د ځینې درملو اخیستل د انټيلیټیوټریټ کورټیکوسټیرایډ درملو اوږد کورس اکثرا په پیشوګانو کې د تایرایډ کموالي پراختیا لامل کیږي.

د درملو تایرایډ هورمونونو تولید باندې منفي اغیزه شتون لري لکه فینوبربیتال. د باربیټوریک اسید ډیرویوایټس په پراخه کچه په پالتو کې د انټي پییلیټیک په توګه کارول کیږي.

د آیوډین آاسوټوپس په کارولو رادیو تهيراپي. د سرطان درملنه اکثرا د دې حقیقت لامل کیږي چې راډیو اکټیوټ آئوډین د تایرایډ غدې هورمونل فعالیت مخنیوی کوي.
د بیلابیل نښو په اساس د یو ارګان جراحي لیرې کول. تایرایډیټومی ډیری وختونه د هايپریترویډیزم په اړه د پیشوګانو لخوا ترسره کیږي ، په ارګان کې د اخته تومورونو شتون.
ډیری وختونه د ناروغۍ لامل په رژیم کې د ایوډین نشتوالی دی. د ټریس عنصر کموالی د غدې په واسطه د ټرایډیټوتیرون او تایروکسین بایوسینتس د ګډوډیدو لامل کیږي.
انفلاમેټري پروسې چې د تایرایډ غدې کې وده کوي د ناروغۍ عامل عنصر دی.
د آنکولوژیک هورمون پورې تړلي تومورونه اکثرا په کورنیو پیشوګانو کې د تایرایډ کموالي پراختیا لامل کیږي.

په څارویو کې د انډروکرین ناروغیو د لاملونو په اړه کافي پوهه نه یوازې د مخنیوي تدبیرونو پرمختګ ، بلکه د رنځپوهنې تشخیص هم پیچلی کوي.

د تایرایډ هورمونونو نشتوالی د بدن ټولو غړو او سیسټمونو باندې منفي اغیزه کوي. د معافیت ، هضم او عصبي سیسټم خورا اغیزمن شوی. د پوټکي ناروغي اغیزه کوي.

اکثرا ، په کورنیو پیشوګانو کې هايپوتايرايډيزم د لاندې نښو په واسطه څرګندېږي:

سوځیدنه ، بې حیایی ، خپګان ، د ځناور وضعیت. پیشو په فعالو لوبو کې برخه نه اخلي ، د موټرو فعالیت څخه مخنیوی کوي. نیم ساعت خوب او خوب کې ډیر وخت تیروي.
کوټ غیر اطمینان بخش حالت کې دی. پوټکی نرم ، خړ او غوړ ته دی. ژور تبلیغات چې د مالګینګ سره تړاو نلري مشاهده کیږي.
د ویښتو د لاسه ورکولو په ځای کې رامینځته شوی الپیسیا په تدریجي ډول د نوي ویښتو سره ډیریږي. په هرصورت ، د هغې حالت هم د مطلوب لپاره ډیر څه پریږدي.
هیپوترمیا. د بدن د تودوخې کمښت په بدن کې میټابولیک پروسو کې ورو ورو له امله دی. مالک کولی شي په خپل چلند سره په څاروی کې هایپووترمیا شک وکړي. پیشو هڅه کوي چې یوازې ګرم ځایونه غوره کړي ، په ناخبرۍ سره دوی پریږدي.
د ناروغ پیشو په بدن کې د میټابولیک پروسو بندول د زړه د انقباضونو کمیدو لامل کیږي. بریډکارډیا د تايرایډ ناکامي یو له عامې نښې څخه دی.
ډیری حيوانات چاقوونکي دي.
د اوږدې قبضیت

په وترنري تمرین کې ، دا دودیز دی چې د تایرایډ هورمونونو کمبود سره د ناروغۍ لومړني او ثانوي ب betweenه کې توپیر لري. په کورنیو پیشوګانو کې د هورمونل ستونزې اداره کولو نږدې 90 - 95 cases قضیې د لومړني فارم سره تړاو لري.

یوه ناروغي د پیښې د شاليد پروړاندې وده کوي لکه د زیږون دمخه پرمختګ کې د تایرایډ هایپوپلاسیا ، په ارګان کې تخریب پروسې ، تایرایډیکټومی ، د ایوډین راډیوسټوپونو سره اوږد مهاله درملنه ، او د انټي تایرایډ درملو کارول.

په کورنیو پیشوګانو کې ثانوي هايپوتايرايډيزم له٪٪ نه زيات حساب کوي. ناروغي د پیټیوټري غدې لخوا د تایرایډ محرک هورمون د محرمیت سرغړونې سره تړاو لري. دا ډول رنځپوهنه وده کوي ، معمولا د دماغ د پیټیوټري غدې د ناروغیو یا ټپي کیدو له امله.

په کورنیو څارویو کې د Endocrine اختلال کلینیکي نښې ډیری وختونه د ډیری ناروغیو نښو په توګه بدلیږي. که ناروغي شک ولري ، د مفصلي کلینیکي معاینې سربیره ، د تشخیصي میتودونو او لابراتوار ازموینې به د وترنري کلینیک کې ترسره شي.

له هرڅه دمخه ، څاروی د زړه مطالعه ټاکل شوی. د هايپوتايرايډيزم سره د برقي کارډيگرام پرمهال ، براډيکارډيا څرګنده شوې ، د زړه غږونو تقسيم ، د PQ وقفې اوږدوالی او د T څپې ليدل شوې دي.

د کلینیکي وینې ازموینه د آلیګوکرومیا ، هایپوکریمیا ، نیوټروپینیا او لیموفیتوسیس لخوا ځانګړي کیږي. ډیری وختونه ، یو څاروی د نه زیږیدونکي ویني کمښت لري. د انډروکرین ناروغۍ لپاره خورا معلوماتي تشخیصي میتود د تایرایډ هورمونونو غلظت لپاره د وینې ټیسټ دی.

د هايپوتايرايډ کموالي په قضيه کې ، د ټرايوډايټيرونين او تيروکسين د هورمونونو په کچه کې کمښت ، د تايرايډ محرک هورمون غلظت زياتوالی مومي. په ځینو مواردو کې ، دوی په کې د ایوډین مینځپانګې لپاره د فیډ تحلیل کوي.

د هايپوتايرايډيزم کې د هورمون کچه کې بدلون

متفاوت تشخیص یو مهم ځای نیسي ، ځکه چې د هايپوتايرايډيزم نښې نښانې د الرجي څرګندونو ، درماټايټس ، د معافيتي سيستم ناروغيو ، د ويټامينونو کمښت او د شکرې ناروغۍ ته ورته دي.

په وترنري تمرین کې د اندروکین رنځپوهنې درملنه د یوې قاعدې په توګه ، په طبیعت کې یو ځای کیدونکی دی. دې پای ته رسیدو لپاره ، مصنوعي تایرایډ هورمونونه کارول کیږي ، د بیلګې په توګه ، لییوتېروکسین ، L-thyroxine ، باګوتیرکس.

د انسان درمل لیویوتروکسین ، چې په پراخه کچه د وترنري اینڈروکرونولوژی کې کارول کیږي ، د څاروی وزن 10-15 μg / کیلوګرام خوراک کې وړاندیز شوی. د دې حقیقت له امله چې د هورمون نیم ژوند شاوخوا 10 - 15 ساعته دی ، د هورمونل درملو په ورځ کې دوه ځله کارول کیږي. دا دوه ځله کارول دي چې تاسو ته اجازه درکوي د ناروغ څاروي په وینې سیرم کې د تایروکسین غلظت عادي کړئ.

د هايپوتايرايډيزم لپاره د هورمونونو بدلولو درملنه

په څارویو کې د Endocrine ناروغیو لپاره د بدیل درملنې کارولو ستونزه د مصنوعي هورمونونو معالجوي درملو کنټرول ته اړتیا لري. د هورمونل درملو سره د درملنې کورس له پیل څخه شاوخوا 3 څخه 4 اونۍ وروسته ، په څاروی کې د پلازما تایروکسین غلظت ټاکل شوی. د هورمون غلظت شاخصونو په وینا ، د مصنوعي هورمون خوراک تنظیم شوی.

د بدیل درملنې په ټاکنه کې خورا مهم اهمیت سم تشخیص دی. صحي څارویو ته د لییوتروکسین اداره کولی شي د پیټیوټري غدې او د هايپوتايرایډیزم د ودې له لارې د تایرایډ محرک هورمون تولید کمولو لامل شي. پدې برخه کې ، ډیری وترنري کارپوهان وړاندیز کوي چې د بوټو او هومیوپیتیک چمتووالو په کارولو سره د څاروی درملنه پیل کړي.

د قوي معالجوي کورس یوازې د تجربه لرونکي تجربه لرونکي ډاکټر لخوا د لابراتوار تشخیص پراساس وړاندیز کیدی شي. مالک باید پدې پوه شي چې د بدلیدو درملنه د عمر لرونکي ده.

د ناروغۍ اوږد کورس ، د هورمونل درملو په تشخیص او تجزیه کې ستونزه د دې حقیقت لامل کیږي چې وترنریانو محتاط تشخیص ورکوي. په څاروی کې د مصنوعي هورمون په سمه توګه ټاکل شوی دوز سره ، عمومي حالت ښه کیږي ، مګر بشپړ رغیدنه شتون نلري.

د هايپوتايرايډ کمښت په کورنیو څارویو کې یو له خورا پیچلي اندروین ناروغیو څخه دی. د کلینیکي نښو کمیدل ، د نورو رنځپوهنې سره د نښو ورته والي د دې ناروغۍ پیژندل ستونزمن کوي. تشخیص یو وترنری ته اړتیا لري ترڅو لوړ مسلکي او تجربه کاره وي. درملنه د بدیل طبیعت ده او څاروی ته د ژوند لپاره وړاندیز کیږي.

په پیشوګانو کې د هايپوتايرايډيزم په اړه ، دا ويډيو وګورئ:

شاوخوا 15 c پیشوګانې د فاضله سیسټم جدي ستونزو سره مخ دي ، او. د داخلي ارګانونو سیسټمیک ناروغي: د ډایبېټس میلیتس ، هایپوتايرایډیزم.

د څارویو او انسانانو لپاره په پیشوګانو کې د Toxoplasmosis خطر څه دی؟ . هايپوتايرايډيزم ، د ډايبېتېز مېلېټوس ، وژونکي تومورونه.

په پیشوګانو کې د چاقۍ ستونزه ورځ تر بلې د وترنریانو لپاره خطرناکه ده. د پیشوګانو درملنه باید سمدلاسه پیل شي.

zootvet.ru ته ښه راغلاست! دلته تاسو کولی شئ د تجربه لرونکي وترنری سره مشوره وکړئ ، او د خپل پالتو ناروغي په اړه معلومات ترلاسه کړئ. خپلې پوښتنې وپوښتۍ او موږ به د 24 ساعتونو په دننه کې ځواب ووایاست!

پدې سایټ کې معلومات یوازې د معلوماتو هدفونو لپاره چمتو شوي. ځان درمل مه کوئ. ستاسو د څارویو ناروغۍ لومړي نښه کې ، سمدلاسه خپل وترنری سره اړیکه ونیسئ.

په نږدې راتلونکي کې به موږ معلومات خپاره کړو.

په سپو او پیشوګانو کې د هایپرتايرایډیزم درملنې نښو او میتودونه

په کورنیو څارویو کې هایپرتایرایډیزم د تایرایډ ناروغي ده چې د هغې د هورمونونو زیاتوالي سره مل کیږي. پدې رنځپوهنیز حالت کې د تایروکسین او ټرایډیډیټریونین لوړ غلظت لیدل کیږي. دا سرغړونه د میټابولیک پروسو کې د پام وړ زیاتوالي لامل کیږي ، کوم چې د څارویو په بدن کې د ټولو ارګانونو او سیسټمونو کار منفي اغیزه کوي.

په سپیو کې هایپرتایرویډیزم خورا کم دی. مطالعات ښیې چې ډیری وختونه یوازې یو فرد په 150-500 صحتمند ناروغ دی ، د نسل او نورو منفي فاکتورونو شتون پورې اړه لري. لوی او متوسط سپي د هایپرتايرایډیزم خطر ډیر دي. کوچني نسلونه د دې ناروغۍ وده لږ خطر لري. په سپو کې د هایپرتايرایډیزم د پیښې جنسیت نه لیدل کیږي.

په پیشوګانو کې هايپوتايرايډيزم هم واقع کيږي. دا د 8 کلن عمر څخه حيوانات اغیزه کوي. ډیری یې د 12-13 کلونو عمر لرونکو اشخاصو کې تشخیص کیږي. ناروغي په مساوي توګه په دواړو جنسونو اغیزه کوي. همچنان ، د پیشوګانو نسل په خپل کورس اغیزه نه کوي.

پیدایشونکی هايپیرتهایرایډیزم وده کوي که چیرې څاروی د حمل په جریان کې سخته ضایع شوې وي. دا د مور په بدن کې میتابولیک اختلالاتو لامل شو ، کوم چې په نوي زیږیدونکي ګوډاګي یا بلی کې د تایرایډ هورمونونو لوړه کچه وهڅوله.

د څاروی زیږون وروسته ، د ټولو نسجونو ژور وده مشاهده کیږي ، کوم چې خورا ډیر مغذي توکو او بیولوژیکي فعال مادو ته اړتیا لري. د مور ډیر ستړیا ، د نوي زیږیدلو ته اړتیا خورا لوړه ده. له همدې امله ، د 4 میاشتو په عمر کې دوی د تایرایډ هورمونونو کمښت لري ، کوم چې د هايپوتايرایډیزم لامل کیږي. دا د هایپرتایرویډیزم برعکس دی.

همچنان ، د ناروغ پیدایښت ب formه د څاروی په بدن کې د خودکار پروسو په شتون کې وده کوي. د پایلې په توګه ، د هغه معافیت سیسټم د انټي باډونو تولید پیل کوي چې د تایرایډ غدې تباه کوي او د ټولو ارګانونو او سیسټمونو کار او حالت منفي اغیزه کوي.

ترلاسه شوی هایپرتایرویډیزم ممکن د لاندې دلایلو له امله څرګند شي:

د سپي یا پیشو بدن ته د ډیر تایرایډ هورمونونو معرفي کول ،
د تایرایډ غدې د اختلال تومور ظهور ، کوم چې په هورمون پورې اړه لري. دې ته د تايرايډ کارسينوما ويل کيږي. دا ډول تومور خورا نادر دی
د پیټوریټری ناروغیو شتون ،
حمل
د زکام سوځیدونکي پروسو پرمختګ چې په تدریج سره د تایرایډ غدې نسج له مینځه وړي. د پایلې په توګه ، پاتې حجرې د تایرایډ هورمونونو لوی مقدار تولیدوي ،
د څارویو په بدن کې ډیر آیوډین.

اصلي دلیل چې په څارویو کې د هایپرتایرویډیزم وده کوي د سوم هایپرپلاسیه یا تایرایډ اډینوما دي. دا په ارګان کې د پام وړ زیاتوالي سره دی ، کوم چې د انګورو یوه ګunchه ښکاري. په 70 cases مواردو کې ، د تایرایډ غدو دوه لابونه اغیزمن کیږي.

په څارویو کې د هایپرتايرایډیزم د پیښې نښې په لاندې ډول دي:

په چلند کې د پام وړ بدلون شتون لري. ځناور ډیر بې هوښه کیږي ، د لوړېدو بدیل د سستۍ دورې. یو پیشو یا سپی ممکن د هغه لپاره تیروتنه مخکې غیر شعاري ښکاره کړي ،
په وزن کې ژور کمښت ، کوم چې د خوراکي توکو ډیر جذب سره راځي ،
د زړه اندازه لوړیږي
هاضمي ناروغي لیدل کیږي ،

د بدن حرارت لوړیږي
د افراطیت څپې لیدل کیږي ،
څاروی ډیر مایعات څښي ،
پیشو یا سپي خپل ویښتان له لاسه ورکوي
لیدل شوي مشاهده (د سترګو مخکیني برخې قات کول) دا د بډوډووا ناروغۍ پراختیا نښه ده ،
د تایرایډ غدو کې زیاتوالی دی ، کوم چې د غاړه د تیږو په وخت کې احساس کیږي ،
په دوامداره توګه پیشاب کول
ځینې وختونه د وینې فشار کې زیاتوالی راځي ، کوم چې کولی شي په څاروی کې ناڅاپي لید له لاسه ورکړي.

په پیشوګانو او سپیو کې هایپرتایرایډیزم په ورته ډول د اوږدې رینال ناکامي ، ځيګر ناروغۍ ، یا نوپلاسیونیا څرګندېږي. دا رنځپوهنې شرایط باید د څاروی حالت تشخیص کولو پرمهال لرې کړل شي. د پیشو یا سپي ازموینه باید شامل وي:

د وینې عمومي تحلیل او د ژیو کیمیا
د تایرایډ هورمونونو کچه ټاکل (T4 کل) ،
ur urlise.

په ځینو قضیو کې ، د سينې اکسرې ، ECG ، کاپروگرام په ګوته شوي.

کله چې د عمومي وینې ازموینې څخه پایله ترلاسه کړئ ، د وینې د رګونو حجرو په شمیر کې بدلون ، هیماتوتریت واقع نه کیږي. د څارویو په پنځمه برخه کې میکروسیټوسس لیدل کیږي. د تایرایډ هورمونونو یو مهم غلظت د پام وړ اندازې اریتروپایټین خوشې کولو کې مرسته کوي ، کوم چې په پایله کې د میکرو سره د وینې حجرې ډیروي. تاسو کولی شئ یو داسې حالت هم وپیژنئ چې د فشار لیوکگرام په توګه ځانګړی شوی وي.

د بایو کیمیکل وینې ازموینې تحلیل ، د ځیګر انزایمونو لوړ فعالیت ، الکلین فاسفټیس خورا زړه بوګنونکی دی. په هرصورت ، دا بدلونونه د پام وړ په توګه پیژندل شوي. که چیرې له نورم څخه انحراف د پام وړ وي ، نو اړینه ده چې همغسې ناروغۍ په پام کې ونیول شي. په ډیری قضیو کې د بریښنایی مطالعاتو کې ، هیڅ منفي بدلون نه لیدل کیږي. همدارنګه اکثرا هایپرتایرویډیزم د یوریا ، کریټینین غلظت کې د زیاتوالي سره مل دی.

په ډیری قضیو کې ، د دقیق تشخیص کولو لپاره ، دا کافی دی چې د څاروی په وینه کې د تایروکسین کچه وټاکي. د ناروغۍ شتون د دې هورمون غلظت کې د زیاتوالي په واسطه ښودل شوی. که د تحلیل وروسته ، شاخصونه وموندل شي چې د نورم په پورتني حد کې دي ، نو اړینه ده چې د 2-6 اونیو وروسته مطالعه تکرار کړئ. دا پایله ممکن د ورته رنځپوهنې شتون په ګوته کړي.

په څارویو کې د هایپرتایرویډیزم درملنه باید د تایرایډ هورمونونو کچه راټیټولو په هدف وي.

د دې کولو لپاره ډیری لارې شتون لري:

رادیو تهيراپي د راډیو اکټیف آئوډین سره. دا ترټولو اغیزمنه درملنه ده. د دې پروسې سره ستونزې د وترنري کلینیکونو لپاره محدود تخنیکي ملاتړ پورې تړاو لري ،

جراحي درملنه. دا مثبته پایله پرمخ وړي ، او تاسو ته اجازه درکوي په بشپړ ډول له ګډوډي نښو څخه ځان خلاص کړئ. د جراحي مداخلې په جریان کې ، د جراح یوې ځانګړې تجربې ته اړتیا ده ، کوم چې ترلاسه کول تل امکان نلري. د تایرایډ غدې د نامناسب حذف کولو له امله ، منافیثیمیا د پاراټرایډ غدود ته ناڅاپي زیان سره مشاهده کیږي. د پوسټیپریټیو پیچلتیاو لیست کې د هورنر سنډروم ، laryngeal فلج کول هم شامل دي.
د درملو درملنه. دا ترټولو عام درملنه ده چې ډیر وخت نیسي. په ډیری قضیو کې ، د تایوریا پراساس درملو کارول کیږي ، کوم چې د تایرایډ هورمونونو تولید مخنیوی کوي. وترنریانو لاندې درمل کاروي - کاربیمازول ، میټیمازول ، تییازول او نور. د بیټا بلاکر درمل هم اکثرا د زړه نښې له مینځه وړو لپاره کارول کیږي.

په څارویو کې د هایپرتایرویډیزم درملنه کې ، پروګونیسس مناسب دی (د جدي همجنسي ناروغیو نه شتون کې). دا خورا مهم هم دی چې مالک یې د وترنریانو سپارښتنو ته درناوی وکړي. که نه نو د درملنې موثریت به صفر وي. د هایپرتایرویډیزم ناروغي اخته په سپي یا پیشو کې د زیان رسونکو پروسو پراختیا سره ضعیف دی. همچنان ، د څارویو حالت کې ښه والي او وده د پالتو عام وضعیت سره پیښیږي.

موري آر. ، ګرینر ډي. ، د بشري ژونمیکټري // د انسان د ژونکو او داخلي حجرو مواصلاتو بایو کیمیکل. - 1993. - مخ 181-183 ، 219-224 ، 270.
سیرجیوا ، جی. کی. د مایوپز پرمهال تغذیه او د بوټو درمل / G.K. سیرجیوا. - م.: فینیکس ، 2014 .-- 238 سی
نوډینکو ای.وی. ، پوپووا. پی. کی. ، سیروټونین او میلتونین د پای د سیسټم په تنظیم کې. - 1975. - مخ 4-5 ، 8-9 ، 32 ، 34 ، 36-37 ، 44 ، 46.
ګریبینشیکوف یو.بي. ، موشکوفسکي یو.ش. ، بایورګانیک کیمیا // فزیکي او کیمیاوي ملکیتونه ، د انسولین جوړښت او فعال فعالیت. - 1986. - مخ 266.
د ډاکټرانو امبولانس شاتو لپاره لارښود. مرسته. د V.A لخوا ایډیټ شوی. میخیلوویچ ، اے جی. میروشینچینکو. دریمه ګ .ه. سینټ پیټرزبرګ ، 2005.
ټیپرمین ج. ، ټیپرمین ایچ. ، د میټابولیزم او انډروکرین سیسټم فزیولوژي. د پیژندنی کورس. - فی. له انګلیسي - م .: میر ، 1989 .-- 656 مخه ، فزیولوژي. بنسټیز او فعال سیسټمونه: د لیکچر کورس / ایډ. K.V. Sudakova. - ایم .: درمل. - 2000. -784 مخ. ،
پوپووا ، جولیا ښځینه هورمونول ناروغي. د درملنې خورا مؤثره میتود / جولیا پوپووا. - م.: کریلاو ، 2015 .-- 160 s

د عصبي طب - ګینیکولوژیست ، د طبي علومو نوماندان ، DonNMU ایم ګورکي. د طبي مضامینو په 6 سایټونو کې د ډیری خپرونو لیکوال.

په څارویو کې هايپوتايرايډيزم (هايپوتايرايډيزم) - یوه ناروغي چې د تایرایډ د کار مخه نیسي او په وینه کې د تایرایډ هورمونونو کچې کمیدو له امله رامینځته کیږي.

لومړني هايپوتايرايډيزم په خاوره ، تغذیه او اوبو کې د ایوډین کموالي له امله.

پدې حالتونو کې ، ناروغي بلل کیږي د لاسرسي وړ.

دا ناروغي په ککړو سیمو کې د راډیو اکټیو آیسټوپز سره پیښیږي ، په ځینې خواړو کې د تایرایستاتیکونو شتون (ریپسیډ ، ګوبي ، شل شل ، سویا) ، د تايرايډ ناروغي ، اترافي او د تايرايډ غدې په وده کې د ميراث عيبونه.

دوهم هايپوتايرايډيزم د پیټیوټری غده او های پوتالاموس د تومورونو له امله رامینځته کیږي.

پیتګومونومیک د تایرایډ غدو (goiter) کې د پام وړ زیاتوالی دی.
پوټکی وچ دی ، د کم شوي لچکتیا سره ، د ویښتو د ودې وده کې ګډوډي ښیې (وځنډیدل ځنډیدل ، د اوږد ، موټرو او وښو ویښتو وده په وچو کې).
د ناروغۍ ځانګړتیا د زړه د سیسټم د فعالیت سرغړونه ده (بریډیکارډیا ، کاafه کول ، د زړه غږونو ویشل ، په الیکټروکارډیوگرام کې د ټولو غاښونو ولتاژ کمول ، د PQ وقایه اوږدول او د T څپې).
په ناروغو څارویو کې ، انفوفللموس ، هایپوترمیا ، فشار ، او د بدن وزن کې زیاتوالی هم په ګوته شوي.
په وینه کې ، اولیګوکرومیا ، هایپوکرومیا ، نیوټروپینیا ، لیموفیتوسیس ، د T3 ، T4 کچه کې کموالی او د TSH مینځپانګې زیاتوالی په ګوته شوي.

دا ناروغي اوږده ده وړاندوینه - محتاط.

په سپو کې هايپوتايرايډيزم د بدن رنځپوهنيز حالت دی چې د تايرايډ هورمونونو اوږدمهاله کمښت په پايله کې وده کوي. په سپیو کې ، دا ډیری ځله ثبت کیږي.

د تایرایډ غدې د تایرایډ هورمونونه رامینځته کوي: ټرای آيوډوتیرونین (T3) او ټیترایډوتیرونین یا تایروکسین (T4). د دوی د راز کچه په های پوتالاموس کې تنظیمیږي. دلته هورمون ټیروليبیرین رامینځته کیږي. دا د دماغ په بله برخه کار کوي - پیټیوټري غدي ، د تایرایډ محرک هورمون (TSH) رامینځته کیدو المل کیږي. دا TSH دی چې د وینې جریان کې پټ شوی او د تایرایډ حجرو باندې تاثیر کوي کوم چې د تایرایډ محرک هورمون ترکیب او پټوي. د T4 او T3 فعاله به د تایروبیربین او TSH خپریدو ورو کوي.

پدې توګه ، د هورمون کچه ځان تنظیم کول په بدن کې ترسره کیږي ، له دې امله داخلي توازن ساتل کیږي.

په سپو کې هايپوتايرايډيزم کېدای شي د پيدايښت يا ترلاسه شوي رنځپوهنې پايله وي.

داسې شواهد شتون لري چې د هايپوتايرايډيزم لپاره جنتيکي ناروغي په ګوته کوي. که چیرې یوه ښځینه د امیندوارۍ په جریان کې د تایرایډ هورمونونه کافی نه تولید کړي ، نو جنین ممکن د اندروکرین جدي اختلالاتو ته وده ورکړي.

د مثال په توګه ، کرټینیزم. دا ناروغي د عصبي سیسټم بیلابیل رنځولو او د فزیکي ودې ځنډ لامل کیږي. په سپي کې د کریټینزم د څرګندې کچې درجې شرحه ده. دا څاروی ځان ټولنیز ته پور نه ورکوي ، د انسانانو او څارویو لخوا مینې یا تیري ته ځواب نه وایي ، د ځان لپاره خواړه نه شي موندلی.

پیدایی هايپوتايرايډيزم د بې خوبۍ لامل کېدی شي. پدې حالت کې ، سپي د ورته جنس ، عمر او نسل نورو حیواناتو په پرتله خورا کوچني قد لري.

که د تایرایډ نسج د سپي ژوند په جریان کې ویجاړ شي ، نو دا لومړنی ترلاسه شوی هایپوټرایډیزم دی.

دا د دې له امله رامینځته کیدلی شي:

د معافیت سیسټم کې د جنتيکي عیب په پایله کې د تایرایډ غدې اوږدمهاله سوځیدنه. د معافیت حجرې د تايرایډ نسج د بهرني په توګه پیژندل پیل کوي او برید کوي. د پایلې په توګه ، د هورمون راز کمیږي ، او د TSH کچه لوړه کیږي ، هایپوتايرایډیزم وده کوي. دې حالت ته اتومیمون تایرایډیټس یا هاشموټو تایرایډیټس ویل کیږي.
د نا څرګند طبیعت یا تایرایډ غدو ایډیپیتیک atrophy د تایرایډ نسج کې بدلون.
په تغذیه ، اوبو کې د ایوډین نشتوالی.
د تایرایډ غدو تومورونه.
ساري ناروغي

په سپو کې د لومړني ترلاسه شوي هایپوتايرایډیزم خطر څه دی؟ د تایرایډ غدې کې د هورمونونو ترکیب کې کمیدو په پایله کې ، په پیټیوټري غدې کې د TSH تولید کې زیاتوالی شتون لري. ستونزه دا ده چې د TSH ترکیب په طبیعت کې دوراني یا "سپړنه" وي ، نو ممکن یو شمیر ارزښتونه نورمال پاتې شي. دا لومړنی مرحله ده ، دا د معاوضې هايپوتايرايډيزم په نوم هم ياديږي. دا په 7-18 animals څارویو کې ثبت شوی دی.

د تايرایډ اوږد هورمونونه په وخت کې کمښت لري ، نو ډیر TSH په مقدار کې تولید کیږي. په سپو کې د اوږدې مودې لومړنۍ هايپوتايرايډيزم کولی شي د TSH ترکیب کمولو لامل شي ، کوم چې به د بدن میټابولیک پروسو کې جدي ګډوډي رامینځته کړي. دا ناوخته مرحله یا پرمختللي هايپوتايرايډيزم دی.

د TSH کچه د درملو لکه سلفونامایډز ، ګلوکوکورټیکوایډز ، پروجیسټرون او نورو لخوا اغیزې کیدی شي ، د لومړني هايپوتايرایډیزم غلط عکس ورکول.

که چیرې د تایرایډ هورمونونو محیط د نورو ارګانونو رنځپوهنې په پایله کې بدل شي ، نو دا حالت ثانوي لاسته راوړل هایپوټرایډیزم ویل کیږي. له هرڅه دمخه ، دا په پیټوریټي غدې کې د هورمون TSH د ترکیب نشتوالي اندیښنه لري.

د زیږون ناسازګارۍ ، انفلاسیون پروسې ، تومورونه یا د پیټیوټری ټپونه. پدې حالت کې ، پخپله د تایرایډ غدو کې هیڅ رنځپوهنه شتون نلري ، مګر دا د TSH نشتوالی دی چې د دې په حجرو کې د بدلون لامل کیږي. په عمل کې ، د پیټیوټري غدې کې نه تغیر کېدونکي بدلونونه نادر دي.
د انټي کانولسنټ او ګلوکوکورټیکوایډونو کارول ، دواړه د درملو په ب andه او د طبیعي محصولاتو برخې په توګه.
متوازن خواړه.
د تایرایډ غدو لرې کول.
نورې رنځپوهنې: د زړه یا پښتورګو ناکامي ، سیپیسس ، دماغ دماغي زیان او نور ډیر څه. پدې حالت کې ، اصلي شی دا دی چې د هورمونل حیثیت سرغړونه ثانوي ده ، او دا د ناروغۍ اصلیت لخوا نه بلکه د هغې شدت لخوا ټاکل کیږي.

بل مهم ټکی. یو شمیر فاکتورونه شتون لري ، د مثال په توګه ، حمل یا د ځيګر ناروغي ، پانقراص ، انتان ، کوم چې کولی شي په وینه کې د تایرایډ هورمونونو اصلي کچه تحریف کړي.

په سپيانو کې د هايپوتايرايډيزم په سختو حالتونو کې کوما وده کوي. دا یو داسې حالت دی چې په دماغ ، زړه سیسټم او نورو ارګانونو کې جدي اختلالات واقع کیږي. پدې قضیه کې وژونکې پایله شاوخوا 50٪ ده.

د لاندې نسلونو سپي د هايپوتايرايډيزم لپاره خطر سره مخ دي: ډچشونډز ، کوچني شیناوزرز ، پوډلز ، کاکر اسپانيز ، باکسر ، ایرډیر ټیریرز ، ډوبرمن پنسکرونه ، طلايي رېټریورز ، آیرش سیټرز ، زاړه انګلیسي ، سکاټلینډ ، جرمني شپانه ، ډنمارکي لوی دانسان. بیچونه د نارینه وو په پرتله 2.5 ځله ناروغه کیږي. سپي له 4 څخه تر 10 کلونو پورې عمرونه هم اغیزمن کیږي.

په سپو کې هايپوتايرايډيزم ورو ورو وده کوي او روښانه يا مشخص نښې نه لري. په هر حالت کې ، د څاریو انفرادي ځانګړتیاوې خورا ډیر اهمیت لري.

د هغه علایمو څخه چې ډیری یې لیدل کیږي:

عمومي ضعف ، سستي ، د بدن د حرارت درجه کمه ،
د بدن وزن د بې هدفه دلیل لپاره ډیریږي
د تمرین عدم برداشت ،
ساړه ته حساسیت ،
د غړو کمزوري او ضعیفه خوځښت ،
د ملا په یو اړخ کې د غړو عضلي فلج: د خولې زاویه ټیټه شوې او پلکونه نه نږدې کیږي ،
د مرغیو او لعوي غدې د پټولو سرغړونه ، د خوند احساس ،
قرنیې زخمونه ، د سترګو د غوړ یا یوټایټس د کورایډ سوزش ،
د زړه ضربان او ضعیف نبض ،
ټوټل اختلال
ویښتان ضعیف او ماتیدونکي دي ، د بدن په متوازي برخو راوتل پیل کوي ، له دم څخه پیل کیږي او بیا په ټول بدن کې ،
د پوټکي سطحي او ژورو پرتونو پاکې سوځیدنه ،
د زخمونو ضعیف معالجه کول ، په اسانۍ سره جوړ شوي ټپونه ،
د رنځ "رنځ" څرګندول د پوټکي پراخه پړسوب او subcutaneous نسج له امله ، پوټکی ټچ ته سړه وي ،
laryngeal فلج ، قبض او د خواړو منظم کول ،
بانجھ والي: په کڅوړو کې ، جنسي دوران ګډوډ کیږي. په نارینه وو کې ، د ټیسټس اتروففي او جنسي فعالیتونه کمیږي ، د ګوډاګيانو مړینه ثبت کیږي.

تشخیص د سپي د وینې سیرم کې د هارمون T4 ، T3 او TSH کچه د شاخصونو پراساس ترسره کیږي. نورې ازمونې شتون لري ، دوی د وترنریانو لخوا سپارښتنه کیږي ، د هایپوتايرایډیزم کورس د ځانګړتیاو پراساس.

د سپي عمومي حالت باندې پوهیدلو لپاره ، ډاکټر به یوه سروې ترسره کړي ، کلینیکي معاینه وکړي او د وینې او پیشاب عمومي کلینیکي تحلیل وړاندې کړي ، د ECG ، الټراساؤنډ ، راډیوګرافي او نورو میتودونو په کارولو سره د رامخته رنځپوهنې مطالعه.

اصلي دنده د تایرایډ غدود نورمال کول دي. د دې کولو لپاره ، درمل پلي کړئ کوم چې د تایرایډ هورمونونو کمبود رامینځته کوي. د یوې قاعدې په توګه ، دا د هورمونونو مصنوعي ډولونه دي. د کافي درملنې تنظیم سره ، د سپي په حالت کې لومړي مثبت بدلونونه به په یوه اونۍ او یوه نیمه اونۍ کې د پام وړ وي ، او په بشپړ ډول د 3 میاشتو وروسته د هورمون درملنې مؤثریت. په موازي ډول ، د ورته رنځپوهنې درملنه به مشخص شي.

دا په یاد ولرئ چې مهم دي: یوازې وترنری درمل په انفرادي ډول درمل او د دوی خوراک غوره کوي. تاسو نشئ کولی د درملنې په جریان کې مداخله وکړئ یا په بشپړ ډول د سپارښتنو سره مطابقت ونلرئ ، هایپوتايرایډیزم شاید بیرته راشي.

د پیدایی هايپوتايرايډيزم سره ، د مثال په توګه ، په ګوډاګيانو کې کرټينزم ، پروګونسز ضعيف دی ، ځکه چې په اعصاب ، هډوکي او عضلي سيستمونو کې نه تغير کيدونکي پيښې رامنځته کيږي.

د لومړني اخیستل شوي هايپوتايرايډيزم سره ، پروګونيس د وخت درملنې او د تايرايډ هورمونونو د عمر لرونکې ادارې په صورت کې مناسب دی.

د ثانوي لاسته راوړل هايپوتايرايډيزم سره ، پروګونيس د حيواناتو عمومي حالت پورې اړه لري.

روډیسین ریډبیک اډانا ، 6 کلن ، د ډرماټولوژیکي اختلالاتو له امله د اینڈوکرونولوژی کورولوفا M.A. سره د ملاقات لپاره فخر ته استول شوی و. په استقبال کې ، دا معلومه شوه چې سپي په نیم کال کې 10 کیلو وزن ترلاسه کړ ، لږ فعال شو ، او په جنسي جریان کې بدلونونه رامینځته شول. د عمومي ازموینې ، تاریخ او کلینیکي عکس العمل پراساس ، لومړنۍ تشخیص شوی و - هايپوتايرايډيزم. د تایرایډ هورمونونو لپاره د وینې ازموینه واخیستل شوه ، کوم چې د ناروغۍ شتون تایید کړ. ډاکټر د بدیل درملنه وړاندیز کړې. درې میاشتې وروسته ، سپي وزن له لاسه ورکړ ، ډیر خوشاله شو.

د اینڈوکرونولوژۍ لپاره لارښود: مونوګراف. ، درمل - ایم ، 2012 .-- 506 مخ.
سټرویکووا ، الف. ډایبېټیس د کنټرول لاندې دی. بشپړ ژوند ریښتینی دی! / A.S. سټرویکووا. - م. ویکتور ، 2010 .-- 192 مخ.
سیډوروف ، پی. آی. د ډایبایټس میلیتس: رواني - ټولنیز اړخونه: مونوګراف. / P.I. سیډوروف. - م.: سپیټس لیټ ، 2017 .-- 652 مخ.

اجازه راکړئ خپل ځان معرفي کړم. زما نوم الینا ده زه د 10 کالو څخه ډیر وخت لپاره د اندوکرینولوژیست په توګه کار کوم. زه باور لرم چې زه دا مهال زما په ساحه کې مسلکي یم او زه غواړم چې سایټ ته د ټولو لیدونکو سره مرسته وکړم ترڅو پیچلي حل کړي او نه ورته دندې. د سایټ لپاره ټول توکي راټول شوي او په احتیاط سره پروسس شوي ترڅو د امکان تر حده ټول اړین معلومات ورسوي. د هغه څه پلي کولو دمخه چې په ویب پا onه کې تشریح شوي ، د متخصصینو سره لازمي مشورې تل اړین دي.

د لابراتوار څیړنه او ازموینې

د هرمونل راډیو معافیت ټیسټ

په ټیټ ارزښتونو کې د T4 او T3 سیرم کچې هايپوتايرایډیزم ښیې ، په هرصورت ، ډیری فاکتور کولی شي د هورمونونو ریښتیني مقدار کم کړي ، په شمول د غیر تایرایډ ناروغیو (د مثال په توګه ، ګلوکوکورټیکایډز ، انټيکانولسنټ).

وړیا T4 - په نظریاتي توګه ، د وړیا T4 سیرم غلظت د نورو ناروغیو یا درملو درملنې لخوا د پام وړ ندي اغیزمن شوی. نو ځکه ، د وړیا T4 اندازه کول ممکن د هايپوتايرایډیزم تشخیص کې خورا دقیق نښه وي. د ارزونې میتود انتخاب او د لابراتوار درستي کول خورا مهم دي ، ځکه چې ځینې ازموینې د تشخیص کمښت لري.

د تایروټروپین هڅونې ازموینه

په تیرو وختونو کې ، دا د هايپوتايرایډیزم تشخیص لپاره ترټولو مهمه ازموینه ګ wasل کیده ، د Bovine TSH اداره کولو دمخه او وروسته د T4 غلظت اندازه کولو سره.

د TSH اداره کولو وروسته د T4 غلظت کې کمښت د هايپوتايرايډيزم په توګه ملاحظه شوی.

د دې ازموینې بیلابیل شتون او لوړ لګښت د دې غوښتنلیک په پراخه کچه محدودوي.

د تايراټروپین خوشې کولو هارمون محرک ازموینه

د TSH جاري کیدو هورمون تحرک په ځواب کې د TSH د پیټیوټری سراو اندازه کول د سیرم T4 غلظت اندازه کولو سره.

دا ازموینه د TSH محرک ازموینې په پرتله خورا ارزانه او لږ ګرانه ده.

په تیوریکي ډول ، سپي د هايپوتايرايډيزم سره به دې ازموينې ته ځواب ونه وايي ، په هرصورت ، د ازموینې پایلو تفسیر مشکل په سیروم T4 کې د کوچني زیاتوالي د تړاو له امله پاتې دی.

د TTG نمره

د سپيانو لپاره د TSH معتبره درجه شتون نلري. لوړ غلظت دواړه د لومړني هايپوتايرايډيزم او غير تایرایډ ناروغۍ پورې تړاو لري.

نورې زده کړې:

ایکوکارډیوګرافي ممکن د مایکارډیال درملو کې کمښت څرګند کړي.

ECG - د ټیټ R څپې ولټاژ ( پاملرنه! دا معلومات یوازې د حوالې لپاره دي ، په هر حالت کې د پراخې درملنې په توګه نه وړاندیز کیږي. اداره د دې درملو او درملو په عملي کار کې د ناکامیو او منفي پایلو مسؤلیت په غاړه اخلي. په یاد ولرئ چې څاروی ممکن د ځینې درملو لپاره حساس وي. همدارنګه ، د ځانګړي څاروي لپاره د درملو اخیستل او نور محدود شرایط شتون لري. د ورکړل شوي معلوماتو په پلي کولو سره ، د یو وتلي وترنر مرستې پرځای ، تاسو په خپل ځان باندې عمل کوئ. موږ تاسو ته یادونه کوو چې پخپله درمل او ځان تشخیص یوازې زیان رسوي.

د هايپوتايرايډيزم لپاره د درملو درملنه

د درملنې لپاره درمل د لیونیتروکسین سوډیم دی (د سوداګرۍ نوم L-thyroxine). د درملو سټارټوف ډوز د 0.02-0.04 ملی ګرامه / کیلوګرام / ورځ سپارښتنه کیږي چې درملنه یې پیل کړي. ډیر لوی یا خورا کوچني سپي اړتیا لري د درملو دوز دقیق اندازه د بدن د سطحې ساحې پراساس محاسبه کړي (.0.5 مګرا / مربع میتر / ورځ ، په 2 دوزونو ویشل شوی). معمولا ، د ثابت حالت ترلاسه کولو لپاره د 4 اونیو داخلې ته اړتیا ده.

مخنیوی

خبرداری

د شکرې ناروغۍ یا د زړه ناروغۍ ناروغانو کې ، اړینه ده چې د درملو کمولو لپاره د درملنې په پیل کې د میټابولیزم کم تطبیق له امله کم شي.

هغه ناروغان چې د عصري هایپوډرینوکارټیزم سره مل وي باید د لیونیوتروکسین سره درملنه پیل کولو دمخه د اډریناکورټیکایډونو سره بشپړ شوي ولیدل شي.

احتمالي تعامل

د درملو دوامداره اداره چې د سیرم پروټینونو بندول ورو کوي (ګلوکوکورټیکوایډز ، سیلسیلایټس او فینټین) ممکن د لیونیتروکسین لوړه خوراک اخیستل یا د مصرف زیاتوالي ته اړ کړي.

بدیل درمل

ټرایډیډیټیرونین په ندرت سره د ادارې لپاره اشاره کیږي ځکه چې دا خورا ډیر نیم ژوند لري او ډیر احتمال لري د آیټروجینک هایپرتايرایډیزم لامل شي.