Roxeracene ، ومومئ ، پیرود وکړئ

د مخدره توکو تجارت نوم: روکسره

نړیوال غیرقانوني نوم: روسواستاټین (روسسوستاتین)

د خوراک فارم: د فلم پوښښ تختې

فعاله ماده: روسوواستاتین

د فارماسیوچرایپوتیک ډله: د لپید کمولو درمل.

هایپوکلورسټرولیک او هایپوټرو ګلیسریډیم درملو. د HMG CoA رډوکټیس مخنیوی کونکي.

د فارمولوژیکي ملکیتونه:

د روکسر چمتووالی عمل د مایکروسومال انزایم هایدروکسیمیتیلګلوټریل - CoA رډوکټیس فعالیت دفع کولو لپاره دی ، کوم چې د کولیسټرول ترکیب لومړني مرحلې محدود کولو لپاره کتلست په توګه عمل کوي.

د لپید پروفایل شاخصونو نورمال کول (د لپید - ټیټ اغیز) د ټول کولیسټرول ، ټرای ګلیسریډز ، ټیټ کثافت لیپوپروټین ، او همدارنګه د لوړ کثافت لیپوپروټین غلظت کې د زیاتوالي له امله د وینې غلظت کمولو له امله. دا درمل د فارماسولوژیک ګروپ "سټاینز" پورې اړه لري.

د استعمال لپاره اشارې:

لومړني هایپرکولیسټرولیمیا (د فریډرسن په وینا IIA ډول) یا مخلوط ډیسلایپیډیمیا (د فریډرسن په وینا IIb ډوله) د رژیم او نورو غیر درملو تداوي (د مثال په توګه فزیکي فعالیت ، د وزن کمول) ، د کورنۍ هوموزاګ هايپوکلیسټرولیمیا د غذایی توکو اضافه کولو او نورو اضافو سره د رژیم لپاره ضمیمه ده. د لپایډ - ټیټولو درملنه (د بیلګې په توګه ، LDL-apheresis) یا که دا ډول درملنه اغیزمنه نه وي ، هایپرټرایګلیسیرډیمیا (فریډریکسون ډول IV) د رژیم اضافه کولو لپاره ، ترڅو د اتیرسکلروسیس پرمختګ ورو کړي. په ناروغانو کې د رژیم دوه اضافه کول چې د Chs او Chs-LDL پلازما غلظت کمولو لپاره درملنه ښودل شوي ، د لوی زړه ناروغۍ لومړني مخنیوی (سټروک ، مایکارډی انفکشن ، شریان ریوسکولرائزیشن) د بالغ ناروغانو کې د کورونري شری ناروغۍ کلینیکي نښو پرته ، مګر د هغې د پراختیا خطر سره (د نارینه وو لپاره د 50 څخه ډیر عمر او د ښځو لپاره له 60 څخه پورته عمر لرونکي ، د C - تعامل پروټین لوړ پلازما غلظت (g2 g / l) لږترلږه یو د اضافي خطر فکتورونو شتون کې ، لکه د شریان لوړ فشار ضيا، د HDL-Xc، سګرټ څکول، د کورنۍ د تاریخ په لومړیو زياتېدل د شریان د ناروغۍ د کم پلازما تراکم).

د اميدوارۍ او شيدې ورکول - روکسر د اميندوارۍ او شيدې ورکولو سره مخالف دي. د زیږون عمر لرونکي میرمنې باید د مخنیوي لپاره کافي میتودونه وکاروي.

څرنګه چې د کولیسټرول څخه ترکیب شوي کولیسټرول او هغه مواد چې د جنین پرمختګ لپاره مهم دي ، د جنین لپاره د HMG-CoA ریډیټیس مخنیوی احتمالي خطر د امیندوارۍ پرمهال د درملو کارولو ګټې څخه ډیر دی.

د درملنې پرمهال د امیندوارۍ په حالت کې ، د درملو کارول باید سمدلاسه ودریږي.

د سږو شیدو سره د روزوسټاټین د اخراج په اړه هیڅ معلومات شتون نلري (دا پیژندل شوي چې د HMP-CoA ریوډوټیس نور مخنیوی کونکي کولی شي د مور په شیدو کې بهر شي) ، نو د درملو کارول باید د مور د تغذیه کولو پرمهال بند شي.

مخنیوی:

تر 30 ملی ګرامه پورې د ورځنی دوز سره

په فعاله مرحله کې د ځګر ناروغي (د جگر ټرانسامینیزس په فعالیت کې دوامداره زیاتوالی او د وینې سیرم کې د هیپټیک ټرانسامینز فعالیت کې د VGN سره په پرتله 3 ځله زیاتوالی په شمول) ، شدید رینل ناکامي (د CC له 30 ml / min څخه کم) ، مایوپیتي ، د سایټروسپورین سره ګډ استعمال. د مایټوکسیک پیچلتیاو پراختیا ، حمل ، د مور تغذیه کولو دوره ، د ماشوم زیږون عمر لرونکو میرمنو کې کارول چې د مخنیوي لپاره مناسب میتود نه کاروي ، د لیټکوز عدم برداشت ، د شحمو کمبود PS، ګلوکوز-ګلکتوز ايبزورپشن سنډروم، عمر 18 کاله، د rosuvastatin او يا د نشه يي توکو د هر جز hypersensitivity.

د ورځني 30 ملی ګرام یا ډیر خوراک سره:

منځلۍ تر شدید رینال ناکامي (CC له 60 ml / min څخه کم) ، هایپوتايرایډیزم ،

په تاریخ کې د غړو عضلاتي ناروغۍ (د کورنۍ تاریخ په شمول) ، په نورو تاریخ کې د نورو HMG-CoA ریوډټیکس انبیبیټرز یا فبایټس سره مایوټاکسیتي ، د الکول څښل ، هغه شرایط چې کولی شي د رسوسوټاتین پلازما غلظت زیاتوالي لامل شي ، د فایبریټس سره یوځل کارول ، د منګولیایی نسل ناروغان

تر dose 30 ملي ګرام پورې د ورځني خوراک سره د احتیاط سره:

د 65 کالو څخه ډیر عمر ، د شریان لوړ فشار ، پراخه جراحي ، صدمه ، شدید میتابولیک ، انتروکرین یا الیکترولیت ګډوډي یا غیر منظم کنټرولونه ، د ایزمیمیب سره یوځای کارول.

خوراک او اداره:

درمل په شفاهي ډول اخیستل کیږي. ټابلیټ مه ژاړئ یا مه ګورئ ، ټوله تیر کړئ ، د اوبو سره مینځل شوي ، د ورځې په هر وخت کې کیدی شي ، پرته لدې چې د خواړو څښلو څخه.

د راکسر درملو سره د درملنې پیل کولو دمخه ، ناروغ باید د معیاري هایپوکلیسټرولیک رژیم تعقیب پیل کړي او د درملنې پرمهال دې تعقیب ته دوام ورکړي. د درملو دوز باید په انفرادي ډول د درملنې اهدافو او درملنې ته د درملنې غبرګون پورې اړوند وټاکل شي ، د هدف پلازما لیپید غلظت په اړه ملي سپارښتنې په پام کې نیولو سره.

د هغه ناروغانو لپاره چې د درملو اخیستو لپاره پیل کیږي ، یا د نورو HMG-CoA ریوډکټیس انابیټرز اخیستو څخه لیږدول شوي ناروغانو لپاره وړاندیز شوی ډوز باید په ورځ کې یو ځل 5 یا 10 مګره وي.

په یوه ورځ کې د 1 g څخه د زیاتو دوزونو کې د ګیمفبروزیل ، فایبریټس ، نیکوتینیک اسید سره د درملو یوځل کارونې سره ، ناروغانو ته د 5 ملی ګرامه لومړني دوز سپارښتنه کیږي. کله چې د لومړني خوراک غوره کول ، یو څوک باید د انفرادي پلازما کولیسټرول غلظت لخوا رهبري شي او د زړه د اختلالاتو احتمالي خطر په پام کې ونیسي ، او د غاړې احتمالي احتمال خطر هم باید په پام کې ونیول شي. که اړتیا وي ، نو خوراک ممکن د 4 اونیو وروسته ډیر شي.

د ضمني تاثیراتو د احتمالي پرمختګ له امله کله چې هره ورځ د 40 ملی ګرامه دوز پلي کول ، د درملو ټیټ خوراکونو سره پرتله کول ، د اضافي خوراک وروسته هره ورځ 40 ملی ګرامه ته دوز زیاتول یوازې د 4 اونیو درملنې لپاره وړاندیز شوي لومړني دوز څخه لوړ وي یوازې دننه ترسره کیدی شي. هغه ناروغان چې د لوړې کچې هایپرکولسټرولیمیا لري او د زړه د اختلالاتو لوړ خطر لري (په ځانګړي ډول هغه کورنۍ کې چې د فایبر هایپرکولیسټرولیمیا لرونکي ناروغان) چې هره ورځ د 20 ملی ګرامو دوز سره د درملنې مطلوب نتیجه ترلاسه نکړي ، او روپۍ چې به د يوه ډاکټر تر څارنې لاندې وي. په ځانګړې توګه د ناروغانو څارنه چې په ورځ کې 40 ملی ګرامه دوز کې درمل ترلاسه کوي.

په ناروغانو کې هره ورځ د 40 ملي ګرامو دوز کارولو سپارښتنه نه کیږي. د درملنې له 2-4 اونیو وروسته او / یا د راکسر چمتو کولو دوز کې زیاتوالي سره ، د لیپډ میتابولیزم څارنه اړینه ده (د اړتیا په صورت کې د خوراک تنظیم کول اړین دي).

په هغه ناروغانو کې چې معتدل یا معتدل رینل ناکامي وي ، د خوراک تنظیم کول اړین ندي. په هغه ناروغانو کې چې شدید رینل ناکامي (د CC له 30 ml / min څخه لږ) کې د راکسر کارول مخنیوی کیږي. په ورځ کې د 30 ملي ګرام څخه ډیر په دوز کې د مخدره توکو کارول د معتدل او شدید رینال کموالي (CC له 60 ml / min څخه کم) ناروغانو کې مخنیوی کوي. د معدې رینال پاتې کیدو ناروغانو لپاره ، د درملو سپارښتنه لومړنی دوز هره ورځ 5 ملی ګرامه دی.

روکسر په هغه ناروغانو کې متضاد دی چې د ځيګر فعاله ناروغي لري. د ماشوم-پګ پیمانه د 9 ټکو (ټولګي C) پورته جگر کې ناکامۍ ناروغانو کې د درملو کارول تجربه نلري.

د 65 کالو څخه پورته عمر لرونکي ناروغان سپارښتنه کیږي چې هره ورځ د 5 ملی ګرامو دوز سره د درملو کارول پیل کړي.

کله چې د مختلف قومونو پورې اړه لرونکي ناروغانو کې د روسوواسټاټین درملو درملو مطالعه کول ، د جاپاني او چینایانو ترمنځ د روسوواستاتین په سیستماتیک غلظت کې زیاتوالی په ګوته شوی. دا حقیقت باید په پام کې ونیول شي کله چې پدې ناروغانو ډلو کې د روکسر درملو کارولو. کله چې هره ورځ د 10 او 20 ملی ګرامو دوزونه کاروئ ، د منګولایډ ریسانو ناروغانو لپاره وړاندیز شوی لومړنی دوز هره ورځ 5 ملی ګرامه دی. د منګولایډ ریس ناروغان ، د 40 ملی ګرامه په دوز کې د مخدره توکو کارول مخنیوی دی.

د 40 ملی ګرامو په دوز کې د مخدره توکو کارول په هغه ناروغانو کې متضاد دي چې د مایټوکسیک پیچلتیاوو پراختیا لپاره وړاندوینه کوي. که چیرې دا اړینه وي چې هره ورځ د 10 او 20 ملی ګرامو دوزونو کارول وکاروئ ، د ناروغانو د دې ګروپ لپاره وړاندیز شوی لومړنی دوز 5 ملی ګرامه دی.

کله چې د جیمفریبازیل سره کارول کیږي ، د راکسر چمتو کولو خوراک باید هره ورځ له 10 ملي ګرام څخه ډیر نه وي.

د نورو درملو سره تعامل:

سایکلواسپورین - د یوځل د روزوسټاټین او سایکلوسپورټین کارولو سره ، د روزوسټاتین ACC په اوسط ډول 7 ځله لوړ دی چې په صحي رضاکارانو کې مشاهده کیږي. د رسوسوټاتین د پلازما غلظت 11 ځله ډیریږي.

د Rosuvastatin سره په یوځل کارول د وینې پلازما کې د سایکلواسپورین غلظت اغیزه نه کوي.

غیر مستقیم انتیکوګولینټونه - لکه د نورو HMG-CoA ریوډټیکس مخنیوی کونکو سره ، د rosuvastatin درملنې پیل کول یا په ورته وخت کې غیر مستقیم انتیکوګولانټ اخیستونکو ناروغانو کې د هغې ډوز زیاتول (د مثال په توګه ، warfarin) د MHO زیاتوالي لامل کیدی شي. د روسوواستاتین وتل یا د هغې د خوراک کمول ممکن د MHO کمیدو لامل شي. په داسې حاالتو کې ، د MHO نظارت سپارښتنه کیږي.

ازیمیتیب - د یوځاې د روسوواسټاټین او Ezetimibe کارول د دواړو درملو په ACC یا Cmax کې بدلون سره ندي. په هرصورت ، د فارموسایډینیک تعامل د روسوواسټاټین او ایزیمبیب ترمنځ تعامل دی ، کوم چې د ناغوښتل شوي عضلاتو عکس العملونو د ډیریدونکي خطر سره څرګندیږي ، نشي رد کیدی.

ګیمفبروزیل او نور لیپید - راټیټ شوي درمل - د روسسوسټاټین او ګیمفبروزیل یوځل کارول د Rosuvastatin Cmax او AUC کې دوه چنده زیاتوالی لامل کیږي. جیمفبروزیل ، فینوفایبرټ ، نور فایبرټونه ، او د نیکوتینیک اسید لوپډ ټیټ ډوز (هره ورځ لوی مقدار یا 1 G سره مساوي خوراکونه) د میوپیت خطر خطر ډیر کړی کله چې د HMG-CoA رډوډیکټیس اناببیټرز سره کارول کیږي (احتمال د دې حقیقت له امله چې دوی کولی شي میوپیتي هم رامینځته کړي. مونوتراپي). په ورځني خوراک کې د 30 ملی ګرامو په اوږدو کې د فایبریټس او روزسوسټاټین په یوځل کارونې مخنیوی دی. په داسې ناروغانو کې ، درملنه باید په ورځ کې د 5 ملی ګرامه دوز سره پیل شي.

د HIV پروټیز مخنیوی کونکي - د HIV پروټیز مخنیوی کونکي په ورته وخت کې کارول کولی شي د Rosuvastatin پلازما غلظت د پام وړ لوړ کړي. د 20 ملی ګرام راسووستاټین او یوځل د دوه ایچ ای وی پروټیز مخنیوی کونکو ترکیب کارول (400 ملی ګرامه لوپیناویر / 100 ملی ګرامه ریتونویر) او په ترتیب سره 2 او 5 ځله د مساوات AUC (0-24 h) او Cmax د زیاتوالي سره مل دی.

انټاسیډز - په یوځل د روسوواستاتین او انټاسیډونو کارول چې المونیم او مګنیزیم هایدروکسایډ لري ، د رسوسوټاتین د پلازما غلظت شاوخوا 50 by کمیدو لامل کیږي. دا تاثیر لږ څرګند شوی که چیرې انټاسډز د Rosuvastatin اخیستو دوه ساعته وروسته وکارول شي.

اریترماسین - د یوځل بیا د روسواستاټین او اریتروماکسین کارول د روسسوستاتین د AUC (0-t) کمیدو لامل کیږي 20٪ او د Cmax لخوا 30٪. دا ډول تعامل کولی شي د آنتریک خوځښت د زیاتوالي په پایله کې رامینځته شي چې د ارییترومیسین کارولو له امله رامینځته کیږي.

د هورمونل د مخنیوي / د هورمون ځای ناستي درملنه (HRT) - د Rousuvastatin او هورمونل د مخنیوي عین وخت کارول د Ethinyl estradiol او نورټیسټرال AUC په ترتیب سره 26 increases او 34 by ډیروي. د پلازما غلظت کې دا ډول زیاتوالی باید په پام کې ونیول شي کله چې د هورمونل مخنیوي درملو غوره کول. د Rousuvastatin او هورمون ځای په ځای کولو درملنې په ورته وخت کې کارولو لپاره هیڅ درملتون ډاټا شتون نلري ، نو له همدې امله ورته ترکیب نشي د دې ترکیب په کارولو سره خارج کیدی شي. په هرصورت ، دا ترکیب په پراخه کچه د کلینیکي آزموینو پرمهال کارول شوی و او د ناروغانو لخوا ښه برداشت شوی و.

ډیجاکسین - د ډیګوکسین سره د روسوواسټاټین هیڅ کلینیکي مهم تعامل تمه نلري.

د سایټروکوم P450 Isoenzymes - rosuvastatin نه د سایټروکوم P450 مخنیوی کونکی دی. سربیره پردې ، راسووستاټین د دې آیسونیزم سیسټم لپاره یو ضعیف سبسټریټ دی. د Rousuvastatin او fluconazole (د isoenzymes CYP2C9 او CYP3A4 یو مخنیوی کونکی) او ketoconazole (د isoenzymes CYP2A6 او CYP3A4 یو مخنیوی کونکی) ترمنځ کلینیکي پلوه د پام وړ تعامل شتون نلري. د rosuvastatin او itraconazole (د isoenzyme CYP3A4 مخنیوی کونکی) یوځل کارول د rosuvastatin AUC 28 increases ډیروي ، کوم چې کلینیکي پلوه مهم ندي. په دې توګه ، د سایټروکوم P450 سره تړاو لرونکی تعامل تمه نلري.

ډیر خوراک:

د ډیرډوز کلینیکي عکس ندی بیان شوی.

د درملو د څو ورځنیو دوزونو واحد ډوز سره ، د روسسوسټاټین درملو درملو بدل ندي.

درملنه: علامتي ، د ځيګر د فعالیت څارنه او د CPK فعالیت اړین دی ، کوم ځانګړی انټيډیټ شتون نلري ، هیموډالیسس غیر موثر دی.

اړخیزې اغیزې:

د ضمني اغیزو پیښو طبقه بندي کول: ډیری وختونه (> 1/10) ، ډیری وختونه (> 1/100 ، مګر 1/1000 ، مګر 1/10 000 ، مګر

د کارولو لپاره نښې

څه د روکسر سره مرسته کوي؟ درمل په لاندې قضیو کې وړاندیز کړئ:

مخلوط ډیسلایډیډیمیا یا لومړني هایپرکولیسټرولیمیا (د غذا اضافه کول د غیر درملو میتودونو غیر معلولیت سره د درملنې - د وزن کمیدل ، فزیکي فعالیت ، او داسې نور).
فیمیل هوموزاګوس هایپرکولیسټرولیمیا (د درملنې مخکیني میتود سربیره) ،
د IV hypertriglyceridemia ولیکئ (په رژیم کې اضافه کولو لپاره) ،
په ناروغانو کې د ایتروسکلروسیس وده چې په پلازما کې د Xc او Xs-LDL غلظت کمولو لپاره تهيريپي وړاندیز کیږي ،
د زړه د ناروغۍ لومړني مخنیوی (د شریان رګونوکوالیزيشن ، مایکارډي انفکشن ، سټروک) په هغه ناروغانو کې چې د زړه د شریان ناروغۍ اخته وي ، او په لویانو کې ،

د Roxer ، دوز کارولو لپاره لارښوونې

خوراکونه په انفرادي ډول وړاندیز کیږي ، د وینې پلازما کې د کولیسترول کنټرول لاندې. دوی د خواړو په پام کې نیولو پرته مخدره توکي څښي ، د اوبو سره مینځل شوي. د لارښوونو له مخې ، لومړنی خوراک په ورځ کې یو ځل د Roxer 5 ملی ګرامه / 10 مګرا 1 ټابلیټ څخه ډیر نه وي.

په ورځ کې اعظمي اندازه 40 ملي ګرامه ده.

په ورځ کې د 40 ملي ګرام حد اکثر خوراک ټاکل یوازې د شدید هایپرکولیسټرولیمیا ناروغانو لپاره ممکن وي او د زړه د ناروغۍ سیسټم څخه د اختلالاتو لوړ خطر کې (په ځانګړي توګه د فیمیل هایپرکولیسټرولیا په قضیو کې) چې مطلوب پایله یې د ورځې 20 ملی ګرامه سره ترلاسه نه شوه. د تداوي ترسره کول باید د طبي څارنې لاندې ترسره شي.

هره ورځ د 40 ملي ګرامو په دوز د درملو اخیستل په ناروغانو کې چې دمخه یې ډاکټر سره مشوره نه ده کړې سپارښتنه کیږي. د 2-4 اونیو کارولو وروسته یا د درملو دوز کې هرې زیاتوالي وروسته ، دا اړینه ده چې د لپډ میټابولیزم شاخصونه وڅارئ (که اړین وي ، ممکن د ډوز تنظیم کول اړین وي).

د 20 ملی ګرامه / ورځ ډوز د جینټایپس c.521CC یا s.421AA کیریرونو لپاره اعظمي دی. اعظمي دوز (40 مګره) یوازې هغه ناروغانو ته توصیه کیدلی شي چې د کلسټرول لوړې درجې ولري او د زړه د حملې لوړ خطر ولري.

د انتیکوګولینټ (جنګفرین وغيره) په ورته وخت کې د سټیټین اخیستل کولی شي د وینې لامل شي ، او د زړه ګلای کوسایډونه (د بیلګې په توګه ، ډیجاکسین) - د وروستي غلظت زیاتوي.

د اخیستلو درملنې اغیز د 5-8 ورځو دننه واقع کیږي ، او اعظمي اغیز - د درملنې 3-4 اونیو لخوا.

اړخیزې اغیزې

د کارولو لپاره لارښوونو مطابق ، د راکسر ټاکل کیدل ممکن د لاندې اړخیزو اغیزو سره وي:

د معافیت سیسټم په برخه کې: انګویډیما او نور عکس العملونه چې د حساسیت سره تړاو لري.
د عصبي سیسټم څخه: چکر وهل ، سر درد ، د حافظې ضایع کول ، پولی نیورپیتي.
د معدې معدې څخه: په معدې کې درد ، خواګرځۍ ، قبض ، پانقراټیټس ، هیپاټایټس ، یرقان ، اسهال ، د هیپاټيک ټرانسامیناسس فعالیت زیات شوی.
د پوټکي څخه: خارش ، خارش ، سټیونس-جونز سنډروم.
د سکلیټون او عضلاتي سیسټم څخه: مایالجیا ، مایوپیتي ، رابډومولوسیز.
د ادرار سیستم څخه: پروټینوریا ، هیماتوریا.
جنرال: استنیا.

مخنیوی

دا په لاندې قضیو کې د Roxer وړاندیز کولو سره برعکس دی:

روسوواستاتین یا د درملو کومې برخې ته حساسیت ،
په فعاله مرحله کې د ځګر ناروغي (د وینې جریان سره په پرتله د 3 ځله څخه په وینې سیرم کې د هیپټیک ټرانسامیناسونو فعالیت کې د زیاتوالي په شمول)
منځلۍ تر شدید رینال ناکامي (کریټینین کل د 60 ml / min څخه کم) ،
میوپیتي
د سایکلواسپورین سره جوخت استعمال ،
ناروغان د مایوټوکسیک پیچلتیاوو پراختیا ته اټکل کوي ،
حمل ، د مور شیدې ورکول ،
د زیږون عمر لرونکو میرمنو کې کارول چې د مخنیوي لپاره مناسب میتودونه نه کاروي ،
هايپوتايرايډيزم
د عضلي ناروغیو تاریخ (د کورنۍ تاریخ په ګډون) ،
مایوټاکسیتي کله چې د HMG-CoA ردوکټیس انابیوټرز یا فایبریټس بل تاریخ کاروي ،
د الکول مصرف
هغه شرایط چې کولی شي د وینې پلازما کې د رسوسوټاتین غلظت زیاتولو لامل شي ،
د فایبریټس سره یوځای کارول ،
د لاکتوز عدم برداشت ، د لاکټیس کموالی ، د ګلوکوز - ګلیکتوز مالابسورپشن سنډروم ،
منګولیاډ ناروغان
عمر تر 18 کالو پورې.

ډیر خوراک

د ډیر خوراک د کلینیکي عکس په اړه هیڅ معلومات نشته. د فعاله مادې په فارماکوینټیک پیرامیټرو کې بدلون کله چې لوړه لوړه اخیستل نه لیدل کیږي.

روسواستاټین یو ځانګړی انټيټوت نلري he هیموډالیزس غیر موثر دی. د ډیروډوز په قضیو کې ، علایمي درملنه د ځیګر فعالیت او کریټین فاسفاکینیز فعالیت کنټرول لاندې ترسره کیږي.

د راکسر انلاګز ، په درملتونونو کې نرخ

که اړتیا وي ، تاسو کولی شئ د فعال مادې لپاره انلاګ سره روکسر ځای په ځای کړئ - دا درمل دي:

روسولپ ،
کریسټر
روسارت ،
ریډسټاټین ،
لیپوپرم ،
روسواستاتین ،
سوواردیو
روسسټارک ،
روسوفاسټ ،
روسوکارډ.

کله چې د انلاګونو غوره کول ، دا مهمه ده چې پوه شئ چې د Roxer کارولو لارښوونې ، د ورته تاثیراتو سره د درملو قیمت او بیاکتنې پلي نه کیږي. دا مهمه ده چې د ډاکټر مشورې ترلاسه کړئ او د مخدره توکو خپلواک تغیر ونه کړئ.

په روسی درملو کې قیمت: د راکسر ټابلیټونه 5 ملی ګرامه 30 pcs. - له 384 څخه تر 479 روبلو پورې ، 10 ملی ګرامه 30 pcs. - له 489 څخه تر 503 روبل پورې ، 15 ملی ګرامه 30pcs. - له 560 روبلو څخه.

په تودوخه تر 25 ° C پورې تودوخه وساتئ. د ماشومانو له لاسرسۍ لرې وساتئ. د شیلف ژوند 3 کاله دی. په درملتونونو کې ، د ډاکټر نسخه رخصت کیږي.

د ډاکټرانو په وینا ، روکسر په مؤثره توګه کولیسترول کموي. د یادونې ده چې درمل د ورته درملو په پرتله د نورو درملو په پرتله ګړندي درملنه پیل کوي. د ښه زغم سره ، اوږده درملنه امکان لري. د نیمګړتیاو په مینځ کې یو بل ډیر لوړ لګښت او د اړخ اغیزې پراختیا ښیې.

د "Roxer" لپاره 3 بیاکتنې

د دې ګولیو سره ، هغې د 9 څخه تر 5.8 پورې په دوه میاشتو کې د وینې کولیسټرول ټیټ کړی ، په اسانۍ سره زغمل کیدی شي (د ماښام د سر درد دردونو نښو کمولو سربیره) ، دوی نرم چلند کوي ، پرته له الرجیک عکس العمل څخه. ډاکټر وړاندیز وکړ چې په دوامداره توګه واخلي ، د درملو قیمت مایوس دی ، دا زما لپاره یو څه ګران دی.

هرڅومره ژر چې قبضیت پیل شي ، د مخدره توکو اخیستل ودروئ ، دا واقعیا د یو چا سره مرسته کوي ، مګر ټول نه.

ما دا هڅه وکړه. وده د لومړۍ اونۍ په پای کې راغله ، مګر په موازي ډول زه په رژیم کې وم. هغه مخدره مواد د ډیر وخت لپاره واخیست ، شاوخوا 1.5 کاله یې د 2 میاشتو وقفې سره. کولیسټرول ټیټوي.

د خوشې کولو فورمه

روکسر د ټابلیټونو په ب inه شتون لري د سپینې فلم جھلی سره پوښل شوي ، کوم چې په ب appearanceه کې توپیر لري د دوی د فعال ماده غلظت پورې اړه لري:

د مینځپانګې سره میزونه روسوواستاتین د 5 ، 10 یا 15 ملی ګرامو په دوز کې ، ګرد شکل لري ، بیکونویکس ، د بیل سره. له یوې خوا لیبل کول د فعاله میتود د خوراک سره سم جوړیږي: په ترتیب سره "5" ، "10" او "15".
د مینځپانګې سره میزونه روسوواستاتین په 20 ملی ګرامه مقدار ، ګرد ، بایکونیوکس ، د bevel سره.
د مینځپانګې سره میزونه روسوواستاتین د 30 ملی ګرام په اندازه ، بایکونیکس ، د کیپسول شکل لري او په دواړو خواو کې خطرونه.
د مینځپانګې سره میزونه روسوواستاتین د 40 ملی ګرامه په مقدار کې ، بایکونیکس د کیپسولر ب haveه لري.

د ټابلیټ په ټوټه کې ، دوه پرتونه په ښکاره ډول څرګند دي ، داخلي یې سپینه ده.

درمل جوړونې عمل

د درملو درملو درملو اغیزې د دې لپاره دي:

د مایکروسومال انزایم فعالیت مخنیوی هایډروکسیمیتیلګلوټریل - CoA رډوکټیسکوم چې د ترکیب لومړني مرحلې محدودولو لپاره د کتلست په توګه کار کوي کولیسټرول.
د مایع پروفایل نورمال کول (د غوړ ښکته کولو اغیزه) کمولو سره وینه د مجموع غلظت کولیسټرول, ټرای ګلیسایډریز, لیوپروټین کم کثافت او همدارنګه غلظت ډیر شوی دی لیوپروټین لوړ کثافت.

دا درمل د فارماسولوژیکي ډلې سره تړاو لري “اسټینز”.

درملتونونه او درملتونونه

یوځل په بدن کې روسوواستاتین لاندې اغیزې هڅوي:

د غلظت غلظت کمولو کې مرسته کوي د کم کثافت لیپوپروټین کولیسترول,
د لوړ غلظت غلظت کمولو کې مرسته کوي کولیسټرول,
د ټرای ګلیسریډ غلظت کمولو کې مرسته کوي ،
زیاتیدونکی تمرکز ته وده ورکوي د لوړ کثافت لیپوپروټین کولیسترول,
د غلظت کمولو کې مرسته کوي د ټیټ کثافت لیپوپروټین اپولیوپروټین (apoliprotein B),
د غلظت کمولو کې مرسته کوي د کم کثافت لیپوپروټین کولیسترول,
د غلظت کمولو کې مرسته کوي ډیر ټیټ کثافت لیپو پروټین کولیسټرول,
د غلظت کمولو کې مرسته کوي ډیر ټیټ کثافت لیپوپروټین ټرای ګلیسریډونه,
تمرکز ته وده ورکوي د وینې پلازما اپولوپروټین A1,
د کولیسترول تناسب کموي ټیټ کثافت لیپوپروټینته د لوړ کثافت لیپوپروټین کولیسترول,
عمومي تناسب کموي کولیسټرول ته د لوړ کثافت لیپوپروټین کولیسترول,
تناسب کموي د کم کثافت لیپوپروټین کولیسترول ته د لوړ کثافت لیپو پروټین کولیسټرول ،
تناسب کموي د ټیټ کثافت لیپوپروټین اپولیوپروټین (apoliprotein B) ته apolipoprotein A1.

د راکسرز د کارونې کلینیکي اغیزې د درملو سره د درملنې کورس پیل کولو څخه یوه اونۍ وروسته وده کوي. د درملنې تقریبا اعظمي اغیزې شاوخوا 90 two دوه اونۍ وروسته یادول کیږي.

دا د اعظمي تاثیر لاسته راوړلو لپاره څلور اونۍ وخت نیسي ، وروسته لدې چې دا د درملنې په ټوله دوره کې ساتل کیږي.

د پلازما اعظمي توجه روسوواستاتین دا د ګول اخیستلو څخه پنځه ساعته وروسته یادونه شوې ، د بایو موازنې مطلق شاخص 20. دی.

روسوستاټین په پراخه کچه بایوټرانسفارم ته ځيګرد ترکیب لومړنی مرکز دی کولیسټرول او میټابولیز کول د کم کثافت لیپوپروټین کولیسترول.

د موادو ویش نږدې 134 لیتره دی. شاوخوا 90٪ روسوواستاتین سره تړلی پلازما پروټینونه (په عمده ډول البومین).

روسوستاټین محدود حد پورې تحول (شاوخوا 10٪). په ویترو کې د انسان په کارولو هیپاټوسیټس څيړنه میتابولیزم مادې وښودله چې دا یوازې د لږترلږه تابع کیږي میتابولیزم پر بنسټ د سایټروکوم P450 انزیم سیسټم. او دا یو میتابولیزم د کلینیکي پلوه مهم ندي ګ .ل کیدی شي.

اصلي isoenzymeګډون کول د روسسوستاتین میتابولیزمCYP 2C9 دی. تر یو څه حده پورې ، دوی پدې پروسه کې برخه اخلي. اسونوزایمونه 2C19 ، 3A4 او 2D6.

د میټابولیزشن پروسې کې ، دوه اصلي میتابولیت:

N-desmethyl د پرتله په پرتله نږدې نیمایي فعالیت لخوا ب .ه شوې روسوواستاتین. په درنښت لیکټون، بیا دا د کلینیکي پلوه غیر فعال ب consideredه ګ .ل کیږي.

روسوستاټین پروړاندې د 90٪ څخه ډیر مخنیوی فعالیت لري هایډروکسیمیتیلګلوټریل - CoA رډوکټیس (HMG-CoA Redctase) ، کوم چې په عمومي بدن کې د وینې جریان کې د انسان بدن ته گردش کوي.

ډیری اخته شوي روسوواستاتین (نږدې 90٪) د مینځپانګو سره بدلیږي کولمو. پدې حالت کې ، دواړه جذب شوي او غیر جذب شوي فعال ماده خارج کیږي.

پاتېروسوواستاتین د پښتورګو لخوا د پیشاب سره خارج کیږي (نږدې 5٪ - بدلیدونکی).

د موادو نیم ژوند شاوخوا 20 ساعته دی او د درملو د دوز زیاتوالي پورې اړه نلري. د د وینې پلازما په هر ساعت کې شاوخوا 50 لیتره دی. د اوسط ارزښت په پرتله د تغیراتو شاخص (د تنوع متل) 21.7 is دی.

لکه څنګه چې د نورو درملو په اړه قضیه ده چې فعالیت یې فشاروي هایډروکسیمیتیلګلوټریل - CoA رډوکټیسد ځیګر لخوا نیولروسوواستاتین د غشا لېږدونکي OATP-S ښکیلتیا هڅوي ، کوم چې د موادو څخه لرې کولو پروسه کې مهم رول لوبوي ځيګر.

روسوستاټین د ډوز انحصاري سیسټمیک توضیحاتو لخوا ب .ه شوی ، کوم چې د موادو د دوز زیاتوالي سره په تناسب وده کوي.

د درملو هره ورځ تکرار د دې د فعال مادي درملو درملو ځانګړتیاو کې هیڅ بدلون نه راوړي.

د ناروغ عمر او جندر د درملو درملتونونو ته زیان نه رسوي. په ورته وخت کې ، مطالعاتو ښودلې چې د منګولایډ ریسانو ناروغانو کې ، AUC او اعظمي پلازما غلظت روسوواستاتین تقریبا د کاکیشین نسل پورې اړوند ناروغانو کې دوه چنده لوړ.

هنديان ورته ورته شاخصونه لري چې د کاکیسیانو لپاره نږدې 1.3 ځله لوړ دي. د نیګرایډ ریس او کاکیسیانو استازو لپاره په شاخصونو کې د کلینیکي پلوه مهم توپیرونه شتون نلري.

په ناروغانو کې رینل ناکامي په معتبره یا معتدل ډول کې ، د روسسوستاتین د لوړ غلظت شاخصونه او N-desmethyl په پلازما کې عمودي بدلون مومي.

په سختو ب Inو کېرینل ناکامي د لوړ پلازما غلظت شاخص روسوواستاتین نږدې درې چنده زیاتیږي ، او د لوړه پلازما غلظت شاخص N-desmethyl- د صحي رضاکارانو کې مشاهده شوي شاخصونو په پرتله شاوخوا نهه ځله.

د پلازما غلظت روسوواستاتین په ناروغانو کې چې روان وو هیموډالیسسپه صحي رضاکارانو کې شاوخوا دوه چنده زیات شوي.

په ځيګر ناکاميد الکولیک جگر د اوږدې ناروغۍ له امله ، د پلازما غلظت روسوواستاتین اعتدال لوړ

په ناروغانو کې چې ناروغي د A ټولګي پورې اړه لري ماشوم کوچنی پیمانه، د لوړ غلظت شاخص روسوواستاتین په د وینې پلازما او AUC په ترتیب سره د 60 او 5 60 لخوا وده کړې ، د ناروغانو په پرتله ، ځيګر کوم چې روغ دی.

که ناروغي ځيګر د B لخوا کټګورۍ پورې اړه لري ماشوم کوچنی پیمانه، شاخصونه په ترتیب سره 100 او 21٪ وده کوي. د هغه ناروغانو لپاره چې ناروغي د C کټګورۍ پورې اړه لري ، معلومات شتون نلري ، کوم چې د دوی لپاره د رسوسوټاتین سره د تجربې کمبود سره تړاو لري.

مخنیوی

د Roxer ټابلیټونو تقاعد کولو لپاره برعکس چې د 5 ، 10 او 15 ملی ګرامو په مقدارونو کې rosuvastatin لري.

د درملو یوې یا ډیرو برخو ته حساسیت ،
فعال ب formsې د ځګر رنځونه (د اصلي طبیعت نا څرګند طبیعت ناروغیو په شمول) او همدارنګه شرایط په کې د یو ثابت زیاتوالي لخوا مشخص شوي د هیپټیک ټرانسامینیسونه، او شرایط چې پکې کوم یو د هیپټیک ټرانسامینیسونه له درې چنده کم نه زیاتوالی ،
پښتورګي رنځپوهنهپه کوم کې چې تصفیه کریټینین د 30 ملی لیتر / دقیقې اندازې څخه تجاوز نه کوي ،
اوږدمهاله پرمختګ میراث عصبي ناروغيد لومړني عضلي زیان سره بizedه شوي (مایوپیتیز),
د انټيډپریسینټ سره یوځای کارول سایکلوسپورین,
د پراختیا د ډیریدونکي خطر سره تشخیص شوی د مایټوکسیک پیچلتیاوې,
عدم برداشت لیکتوز,
د شیدو کمبود,
ګلوکوز ګالیکټوز مالابسورپشن,
حمل (همدارنګه ، مخدره مواد د زیږون عمر لرونکو میرمنو لپاره ندي وړاندیز شوي که چیرې دوی وکارول نشي حمل ضد),
د مور شیدې ورکول
عمر تر 18 کالو پورې.

د خوراک ټابلیټونه روسوواستاتین 30 او 40 ملی ګرامه متضاد دي:

ناروغان د درملو یوې یا ډیرو برخو ته حساسیت لري ،
هغه ناروغان چې فعال فارمونه لري د ځګر رنځونه (د اصلي طبیعت نا څرګند طبیعت ناروغیو په شمول) او همدارنګه شرایط په کې د یو ثابت زیاتوالي لخوا مشخص شوي هپاتیک ټرانس امینیسیس، او شرایط چې پکې کوم یو هپاتیک ټرانس امینیسیس له درې چنده کم نه زیاتوالی ،
د پښتورګو رنځپوهنهپه کوم کې چې تصفیه کریټینین د 60 ملی لیتر / دقیقې اندازې څخه تجاوز نه کوي ،
اوږدمهاله پرمختګ میراث عصبي ناروغيد لومړني عضلي زیان سره بizedه شوي (مایوپیتیز),
هايپوتايرايډيزم,
د انټيډپریسینټ سره یوځای کارول سایکلوسپورین,
د پراختیا د ډیریدونکي خطر سره تشخیص شوی د مایټوکسیک پیچلتیاوې (کله چې د ناروغ په تاریخ کې د عضلاتو زهرجن باندې یادونه وي چې د بل مخنیونکي درملو لخوا اشتباه شوي هایډروکسیمیتیلګلوټریل - CoA رډوکټیس یا مشتق تیاری فایبروک اسید),
الکول
درنې ب .ې ځيګر ناکامي,
منګولید ریس
په ورته وخت کې ښه راغلاست فایبریټ,
عدم برداشت لیکتوز,
د شیدو کموالی,
ګلوکوز ګالیکټوز مالابسورپشن,
حمل (همدارنګه ، درملو د زیږون عمر لرونکو میرمنو لپاره ندي وړاندیز شوي که چیرې دوی د مخنیوي درمل ونه کاروي) ،
د مور شیدې ورکول
تر 18 کلنۍ او تر 70 کلونو ډیر عمر ولري.

اړخیزې اغیزې

لاندې اړخیزې اغیزې ممکن د Roxeroy سره د درملنې په جریان کې واقع شي:

بېکارۍ د معافیت سیسټمد ډیر حساسیت له امله د عکس العملونو په شمول روسوواستاتین یا د مخدره توکو نور اجزاء ، په شمول پرمختیا انګازیډیما,
بېکارۍ هاضمي سیستم، د مکرر قبض په ب expressedه څرګند شوی ، د ایپیګیسټریک سیمه کې درد ، متلی ، په نادره حالتونو کې وده کولی شي پانکریټایټس,
هغه اختلالات چې د پوټکي او فرعي کټوان نسجونو څخه رامینځته کیږي او په پوټکي ، د پوټکي خارش ،urticaria,
د سکلیټي عضلي ضعف ، کوم چې څرګندیږي myalgia (ډیری وختونه) او ځینې وختونه مایوپیتیز او رابډومولوسیز,
عمومي اختلالات ، چې ترټولو عام یې دی استنیا,
بېکارۍ پښتورګی او د تشو مترو، کوم چې ډیری وختونه په ادرار کې د پروټین غلظت ډیریدو سره وي.

روکسر ممکن د لابراتوار پیرامیټرو کې بدلون باندې اغیزه وکړي. نو ، د مخدره توکو اخیستو وروسته ، فعالیت ممکن وده وکړي کریټین کیناسد غلظ شاخص ګلوکوز, bilirubinد ځګر انزایم د ګاما ګلوټامیل ترانسپورټیسونه, الکلین فاسفټیس، او همدارنګه د هورمونونو بدلون د پلازما غلظت شاخصونه د تايرايډ مرغړی.

د ضمني تاثیراتو فریکوینسي او شدت د خوراک پورې اړه لري.

د راکسر ټابلیټونه: د کارونې لارښوونې ، د مدیریت میتود او د خوراک تنظیم

د درملو وړاندې کولو دمخه ، ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې معیاري رژیم ته لاړ شي ، چې هدف یې د کچې کمول دي کولیسټرول. د دې رژیم اطاعت اړین دی او د درملنې په جریان کې.

خوراک د درملنې موخې او د هغې اغیزمنتوب پورې اړوند د ګډون کونکي ډاکټر لخوا په انفرادي ډول غوره شوی. دا د ورځې په هر وخت کې د درملو اخیستو اجازه لري ، د خواړو په وخت کې نه تړل کیږي.

ټابلیټ په بشپړ ډول تیر شوی ، پرته له ځنګل ، پرته له ژاولو او ډیرې اوبه څښل.

ناروغان د هایپرکولیسټرولیمیا تاسو باید د 5 یا 10 ملی ګرامو مقدارونو سره د درملو اخیستل پیل کړئ روسوواستاتین. ټابلیټونه هره ورځ په شفاهي ډول اخیستل کیږي. سربیره پردې ، دا حالت د ناروغانو لپاره دوام لري څوک چې درملنه نه وي شوې مجسمې، او د هغو ناروغانو لپاره چې دمخه یې د درملو درملنه کړې چې فعالیت یې فشار راوړي هایډروکسیمیتیلګلوټریل - CoA رډوکټیس.

کله چې د راکسرز لومړنی دوز وټاکئ ، نو ډاکټر د غلظت شاخصونو ته پاملرنه کوي کولیسټرول، او همدارنګه د پراختیا خطرونه ارزوي د زړه اختلاطات او اړخیزې اغیزې

په هغه حالتونو کې چیرې چې اړین وي ، ډوز کولی شي بلې کچې سره تنظیم شي ، په هرصورت ، دا ډول تعدیل د لومړۍ ناستې وروسته د 4 اونیو څخه دمخه ترسره کیږي.

ورکړل شوي چې منفي عکس العمل په طبیعت کې د خوراک پورې اړه لري ، او کله چې 40 ملی ګرامه راسووستاټین وخوري کله چې لږ مقدار کې وخورئ ، ډیری وختونه پیښیږي ، د ورځني دوز 30 یا 40 ملی ګرامه ته لوړولو لپاره باید د خورا پاملرنې سره ترسره شي:

سخت ناروغان هایپرکولیسټرولیمیا,
هغه ناروغان چې ډیر احتمال لري له فعالیت څخه پیچلتیاوې رامینځته کړي زړونه او عصبي سیستم (په ځانګړي توګه ، که ناروغ تشخیص شي د فایبل هایپرکولیسټرولیمیا).

که کوچنۍ وخوري روسوواستاتین په دې کټګوریو کې د ناروغانو اټکل شوې پایله نه ده ورکړې ، د ورځې په 30 یا 40 ملی ګرامه دوز کې د راکسرز ټاکل کیدو وروسته ، ناروغان باید تل د دوی د ډاکټر تر نظارت لاندې وي.

همدارنګه ، منظم طبي څارنه په داسې قضیو کې په ګوته کیږي چیرې چې درملنه د 30 یا 40 مګره دوز سره سمدلاسه پیل کیږي.

د کارولو لپاره لارښوونو سره سم ، روکسر 20 ملی ګرامه د ناروغیو مخنیوي لپاره د لومړني خوراک په توګه اشاره شوې زړونه او ناروغانو ته رګونهڅوک چې د ورته رنځونو رامینځته کیدو خطر ډیر لري.

هغه خلک چې د فعالیت معتدل زیان لري پښتورګی د درملو تنظیم کول اړین ندي ، په هرصورت ، درمل د ناروغانو دې ډلې ته په ډیر احتیاط سره وړاندیز کیږي.

د خراب شوي فعالیت په حالت کې پښتورګی معتدل کله چې پاکول کریټینین د 60 ملی لیتر / دقیقې دننه دی ، درملنه د 5 ملی ګرامه دوز سره پیل کیږي. د درملو لوړه اندازه (and 30 او) 40 ملی ګرامه) د مخنیوی وړ ده.

هغه ناروغان چې سخت اخته وي پښتورګیپه هر خوراک کې د درملو لیکل منع دي.

کله چې ناروغانو ته د راکسر وړاندیز کوي د ځګر رنځونه، کوم چې شاخصونه ماشوم کوچنی پیمانه له 7 څخه ډیر مه کوئ ، د سیسټمیک توضیحاتو کې زیاتوالی شتون نلري روسوواستاتین.

که چیرې د خراب شوي فعالیت نښې ځيګرپه 8 یا 9 ټکو کې مساوي ماشوم کوچنی پیمانه، د سیسټم توضیحات ډیریږي. نو ځکه ، دوی ته د درملو وړاندې کولو دمخه ، دا ډول ناروغان د فعالیت اضافي مطالعې ته اړتیا لري پښتورګی.

د ناروغانو درملنه کې تجربه چې شاخصونه یې له 9 ټکو څخه ډیر دي ماشوم کوچنی پیمانهورک دی

ډیر خوراک

کلینیکي څرګندونې چې کیدی شي پیښ شي که چیرې د درملو له دوز څخه د وړاندیز شوي دوز څخه ډیر شي نو توضیح شوي ندي. د رامزیر واحد واحد خوراک کې وروسته له هغه چې رامینځته شوی ورځ څخه څو ځله لوی ، په درملو کې د درملتون مهم بدلونونه روسوواستاتین نه دی یاد شوی

د ډیرې اندازې او پیښې په صورت کې د نشې نښې بدن علامتي درملنه ښیې او ، که اړین وي ، د ملاتړ کوونکو تدابیرو ټاکل.

د فعالیت نظارت هم سپارښتنه کیږي. کریټین کیناس او د فعالیت ارزولو لپاره ازموینه ترسره کول ځيګر.

د ګمارنې مناسب والی هیموډالیسس بې احترامي ګ consideredل شوې

متقابل عمل

په ګډه د Roxers په ټاکنه کې سایکلوسپورین د پام وړ لوړ شوی ACC روسوواستاتین (نږدې اوه ځله) ، پداسې حال کې چې د پلازما غلظت سایکلوسپورین نه بدلېدونکی پاتې دی.

د ضد درملو سره په ورته وخت کې اداره کول ویټامین K یا درمل چې فعالیت ماتوي هایډروکسیمیتیلګلوټریل - CoA رډوکټیس، د درملنې کورس په پیل کې ، او همدارنګه د هغې د لقب له لارې په ورځني دوز کې د زیاتوالي سره ، د INR زیاتوالی (نړیوال نورمال نسبت) ممکن یاد شي.

د یوې قاعدې په توګه ، د عنوان یا بشپړ درملو ایستلو په واسطه د دوز کمولو شالید پروړاندې ، دا شاخص کمیږي.

د لپید - ښکته کولو درملو سره ګډ استعمال Ezetimibe د AUC او د دواړو درملو اعظمي پلازما غلظت کې تغیرات نه راوړي ، په هرصورت ، د فارماسیوډینیک تعامل امکان له پامه غورځول شوی ندی.

په ګډه ګیمفبروزیل او نور درمل چې د کچې کمولو کې مرسته کوي لپایډونهد ACC او اعظمي پلازما غلظت کې دوه چنده زیاتوالی راولي روسوواستاتین.

ځانګړې مطالعې ښودلې چې د دې سره ناسته Fenofibrate احتمالا د درملو درملو بدلولو ته سلام ندی ، په هرصورت ، د درملو درملو د درملو تعامل امکان له پامه غورځول شوی ندی.

درملو ولیکئ هیمفبروزیل او Fenofibrateهمدارنګه مخدره توکي نیکوتینیک اسید، پداسې حال کې چې د ناظرینو سره د دوی ټاکنه هایډروکسیمیتیلګلوټریل - CoA رډوکټیس د پرمختګ امکان زیات کړئ مایوپیتیز (کوم چې ډیری احتمال لري د دوی ورته وړتیا له امله چې ورته تاثیرات رامینځته کړي کله چې دوی د یو monotherapeutic ایجنټ په توګه وړاندیز شوي وي).

د Roxers سره په ورته وخت کې کارولو سره فایبریټس, روسوواستاتین د ses 30 او to to ملی ګرامو په اندازه دوزونو کې توصیه نه کیږي. لومړنی ورځنی خوراک روسوواستاتین د ناروغانو لپاره فایبریټس5 مګره ده.

د مخنیوی کونکو سره د مخدره توکو یوځای کارول سیرینپروټیز په نمایش کې بدلون راولي روسوواستاتین. د دې دلیل لپاره ، روکسر وړاندیز نه کیږي. HIVهغه ناروغان چې د مخنیوي درملو سره درملنه کوي سیرین پروټیزونه.

په داسې حال کې چې د انټيسيډ د پلازما غلظت چمتو والی روسوواستاتیند شاوخوا نیمایي لخوا کم شوی. د دې اغیز شدت کمولو لپارهانټيسيډونه دا سپارښتنه کیږي چې د Roxer ټابلیټونو اخیستو دوه ساعته وروسته.

په ورته وخت کې د ټاکنې شالید پروړاندې روسوواستاتین سره اریتروماسین د ACC کچه روسوواستاتین د 20 by لخوا کمیږي ، او د دې پلازما غلظت شاوخوا دریمه برخه ده. دا ممکن د ډیر خوځښت له امله وي. کولموکوم چې هرکلی کوي اریتروماسین.

د شفاهي ادارې لپاره د هورمونل مخنیوي سره په ترکیب کې د راکسرز ټاکل کیدو سره ، د AUC شاخص ایتینیل ایسټرایډول د 26 increases لخوا زیاتوالی ، او ورته شاخص لپاره نوریسټریل - د 34. لخوا.

د AUC کچو کې دا زیاتوالی باید د مطلوب دوز غوره کولو په وخت کې په پام کې ونیول شي. حمل ضدد شفاهي ادارې لپاره.

د هورمون بدلولو درملنې لپاره د درملو سره د همغږۍ کارونې په اړه هیڅ فارماساکینیک معلومات شتون نلري ، په هرصورت ، د تعامل امکان او د AUC ډیروالی نه خارج کیږي.

د پیس میکر سره د روسسوستاتین ترکیب ترکیب ډیجاکسین هیڅ کلینیکي د پام وړ متقابل عمل نه دی ښودلی.

روسوستاټین دا نه په زړه پوری او نه محرک اغیزه لري اسونوزایمونه سیسټم سایټروکوم P450. سربیره پردې ، تحول روسوواستاتین د دوی نفوذ لاندې خورا لږ دی او د کلینیکي پلوه مهم ندي.

تر منځ کوم معنی تعامل روسوواستاتین او د انټي فنګل ایجنټان فلوکنازول او کیټکانازولچې د سایتروکوم آیسونیزمونو فعالیت منع کوي.

د انټي فنګل درملو انټریکونازول سره ترکیب ، کوم چې فعالیت مخنیوی کوي isoenzyme CYP 3A4 ، د روسسوستاتین په AC کې د 28 by لخوا زیاتوالی وړاندیز کوي. په هرصورت ، دا زیاتوالی له کلینیکي پلوه مهم نه ګ .ل کیږي.

درملتون

د وینې انتظاميې وروسته په وینه کې د Rousuvastatin اعظمي پلازما غلظت (Cmax) ته رسیدو وخت نږدې 5 ساعته دی. د یوه مادې بشپړه ژغورنه

20٪ میتابولیزم په عمده ډول په ځیګر کې واقع کیږي. د توزیع حجم شاوخوا 134 لیتره دی. ډیری ماده (شاوخوا 90٪) د پلازما پروټینونو پورې تړاو لري ، په عمده ډول د البومین سره.

روسواستاتین محدود میتابولیزم لري (

10٪). ماده د سایټروکوم P450 غیر مشخص سبټریټونو پورې اړه لري. د دې میټابولیزم کې شامل isoenzyme اصلي isoenzyme CYP2C9 دی. د isoenzymes CYP2C19 ، CYP3A4 ، CYP2D6 په میتابولیزم کې دخیل کیدل لږ حد ته واقع کیږي. اصلي پیژندل شوي میتابولیتونه N-desmethylrosuvastatin دي (فعالیت د روزوسټاتین په پرتله شاوخوا 2 ځله ټیټ دی) او لیکټون میتابولیتونه (درمل جوړونه نلري). د پلازما HMG-CoA رډوکټیس مخنیوی لپاره د فارمولوژیکي فعالیت په عمده توګه د روزوسټاتین (90٪ څخه ډیر) له امله چمتو کیږي.

تقريبا 90 ance 90 ance ماده د کولمو له لارې بدلیږي غیر متغیر شوي (په شمول غیر رزمي شوي / جذب شوي روسسوستاتین) ، پاتې برخه - د پښتورګو لخوا. د وینې پلازما څخه د موادو نیم ژوند شاوخوا 19 ساعته دی (د خوراک زیاتوالی پدې شاخص اغیزه نه کوي). د جیومیټریک معنی پلازما تصفیه 50 l / h ده (د متغیر متغیر سره - 21.7)).

د ورځني مصرف سره ، په درملو کې د درملو بدلونونه نه لیدل کیږي. د ډوز په تناسب سیسټمیک توضیحات ډیریږي.

د فارماکوینټیک مطالعاتو په وینا ، د منګولویډ ریس (جاپاني ، فیلیپینو ، چینايي ، کوریایی او ویتناميانو) ناروغانو کې ، میډیا AUC او د روسواستاتین اعظمي توجه د کاکاسایډ ریس په پرتله نږدې 2 ځله وده کوي ، د هندوستانیانو لپاره د میډین AUC او Cmax کې د کوفي ظرفیت 1.3 دی.

په هغه ناروغانو کې چې د کریټینین پاکولو (CC) له 30 ml / min څخه لږ وخت کې ، په وینه کې د rosuvastatin او N-desmethylrosuvastatin د پلازما غلظت د پام وړ وده کوي.

په دائمي الکوليک جگر ناروغۍ کې ، د Rousuvastatin د پلازما غلظت په اعتدال ډول وده کوي. کله چې پرتله کول: د جگر نورمال فعالیت سره ناروغان / د ځیګر ناکامي سره ناروغان (د ماشوم - پګ پیمانې له مخې: 7 یا ټیټ ټکي / 8-9 ټکي) د روسسوستاتین ACC او Cmax په ترتیب سره 5 او 60 / / 21 او 100 by ډیروی. د 9 ټکو څخه پورته د ځیګر ناکامۍ ناروغانو کې د روسسوستاتین سره تجربه شتون نلري.

د خوشې کولو ترکیب او ب formه

د درملو راکسر د شفاهي ادارې (شفاهي اداره) لپاره د ټابلیټ ب formه کې شتون لري. ټابلیټونه د سپینې فلم پوښ سره پوښ شوي. ګرده ، بایکونیوکس د تیږې سره ، له یوې خوا په نښه کول "10" ، ټاپ شوی. د درملو اصلي فعاله اجزا روسوسوټاتین دي. په یوه ټابلیټ کې د دې مینځپانګه 10 ملی ګرامه ده. پدې کې شامل کسان هم شامل دي:

ماکرګول 6000.
د میتیل میتریکریټ کاپولیمر.
مایکرو کریسټال سیلولوز.
سیلیکون ډای اکسایډ.
ټیټانیوم ډای اکسایډ
کراسپوویډون.
لیکتوز مونوهایډریټ.
میګنیشیم سټارټ.

د راکسر ټابلیټونه د 10 ټوټو په تisterۍ کڅوړه کې بسته شوي. د کارت بورډ کڅوړه د درملو کارولو لپاره 3 یا 9 تاکونه او لارښوونې لري.

د فارماسولوژیک ملکیتونه

د Roxer ټابلیټونو اصلي فعال اجزا rosuvastatin دی ، کوم چې د انزایم HMG-CoA Redctase فعالیت مخنیوی کوي ، کوم چې د میالوونټ کولیسټرول مخکینۍ ترکیب لپاره مسؤل دی. دا د ځیګر په حجرو کې فعال دی ، کوم چې د اینڈوژینس (خپل) کولیسټرول ترکیب لپاره مسؤل دی ، له دې امله په وینه کې د هغې کچه راټیټیږي. همدارنګه ، د درملو کارولو شالید پروړاندې ، د ټیټ او خورا ټیټ کثافت لیپوپروټین کچه راټیټیږي (د شریانونو په دیوالونو کې د کولیسترول ضعیف کیدو کې مرسته کوي) او د لوړ کثافت لیپوپروټین غلظت ډیریږي (د شریانونو په دیوالونو کې د کولیسټرول ضعیف کولو پروسې شدت کموي).

دننه د راکسر ټابلیټونو اخیستو وروسته ، فعال اجزا په ګړندۍ توګه ګړندي وي ، مګر په وینه کې په بشپړ ډول جذب شوي ندي. د وینې جریان سره ، دا د ځیګر حجرو (هیپاټوسایټس) ته ننوځي ، چیرې چې دا معالجه اغیزه لري. روسسوسټاټین میتابولیز نه کیږي او نه بدلیدونکي په عمده توګه د فیوس سره.

خوراک او اداره

دننه ، ټابلیټ باید ژاولې یا خساره نشي ، ټوله خوله شي ، په اوبو سره ومینځل شي ، د خواړو وخت په پام کې نیولو پرته ، د ورځې په هر وخت کې اخیستل کیدی شي. د راکسر سره درملنه پیل کولو دمخه ، ناروغ باید د معیاري هایپوکلورستولیک رژیم تعقیب پیل کړي او د درملنې پرمهال دې تعقیب ته دوام ورکړي. د درملو دوز باید په انفرادي ډول د درملنې اهدافو او درملنې ته د درملنې غبرګون پورې اړوند وټاکل شي ، د هدف پلازما لیپید غلظت په اړه ملي سپارښتنې په پام کې نیولو سره. د ناروغانو لپاره وړاندیز شوی لومړنی دوز د درملو اخیستو لپاره پیل کوي ، یا د هغو ناروغانو لپاره چې د نورو HMG-CoA ریوډیکټیس انابابټرونو اخیستو څخه لیږدول شوي ، باید په ورځ کې 1 ځله د 5 یا 10 ملی ګرام راکسر درمل وي.

په ورته وخت کې د ګیمفبروزیل ، فایبریټس ، نیکوتینیک اسید سره د لپیډ ټیټ مقدار کې (د 1 g / day څخه ډیر) سره د درملو په یوځل کار سره ، ناروغان د 5 ملی ګرامه / ورځې درملو لومړني دوز وړاندیز کیږي. کله چې د لومړني خوراک غوره کول ، یو څوک باید د انفرادي پلازما کولیسټرول غلظت لخوا رهبري شي او د زړه د اختلالاتو احتمالي خطر په پام کې ونیسي ، او د غاړې احتمالي احتمال خطر هم باید په پام کې ونیول شي. که اړتیا وي ، نو خوراک ممکن د 4 اونیو وروسته ډیر شي.

د ضمني تاثیراتو د احتمالي پراختیا له امله کله چې د 40 ملی ګرامه / ورځ ډوز تطبیق کړئ ، د درملو ټیټ خوراکونو سره پرتله کول ، د حد اکثر حد ته 40 ملی ګرامه / ورځ ته لوړول باید یوازې د هغه ناروغانو کې په پام کې ونیول شي چې د هایپرکولیسټرولیمیا جدي درجې لري او د زړه د اختلالاتو لوړ خطر سره ( په ځانګړي توګه هغه ناروغانو کې چې د کورنۍ هایپرکولیسټرولیمیا لرونکي وي) څوک چې د ورځې د 20 ملي ګرامه / دوز دوز سره د درملنې مطلوب پایله لاسته نه راوړي ، او څوک به د ډاکټر تر څارنې لاندې وي. په ځانګړي توګه د هغو ناروغانو څارنه چې د 40 ملی ګرامه / ورځ په دوز کې درمل ترلاسه کوي.

د ناروغانو کې چې د مخه یې د ډاکټر سره مشوره نه ده کړې د 40 ملی ګرامه / ورځنۍ دوز استعمال سپارښتنه نه کیږي. د درملنې له 2-4 اونیو وروسته او / یا د راکسر درملو دوز زیاتوالي سره ، د لیپډ میتابولیزم څارنه اړینه ده (د اړتیا په صورت کې د دوز تنظیم کول اړین دي).

د پښتورګو اختلال ناروغان

په هغه ناروغانو کې چې معتدل یا معتدل رینل ناکامي وي ، د خوراک تنظیم کول اړین ندي. په هغه ناروغانو کې چې شدید رینل ناکامي (CC له 30 ml / min څخه کم) کې شتون لري ، د Roxer کارول مخنیوی دی. د ورځې له mg mg ملي ګرام څخه په لږ خوراک کې د راسسر کارول په هغه ناروغانو کې متناسب دي چې له معتدل څخه تر شدید معدې کمبود (CC له m 60 ml / min څخه کم) کې شتون لري. د معدې رینال ناکامي سره ناروغانو لپاره ، د Roxer وړاندیز شوی لومړنی دوز 5 ملی ګرامه / ورځ دی.

د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول

د راکسر درمل په امیندوارۍ او شیدو کې تضاد لري.

د زیږون عمر لرونکي میرمنې باید د مخنیوي لپاره کافي میتودونه وکاروي.

د درملنې پرمهال د امیندوارۍ په حالت کې ، د درملو کارول باید سمدلاسه ودریږي.

د سږو شیدو سره د روسوواسټاټین اخراج په اړه هیڅ معلومات شتون نلري (دا پیژندل شوي چې د HMP-CoA ریوډوټیس نور مخنیوی کونکي کولی شي د مور په شیدو کې بهر شي) ، نو د درملو کارول باید د مور د تغذیه کولو پرمهال بند شي.

د رینال فعالیت ضعیف شوی

په هغو ناروغانو کې چې د روسسوستاتین لوړه خوراک ترلاسه کوي (په ځانګړي توګه 40 ملی ګرامه / ورځ) ، نلی پروټینوریا لیدل شوي ، کوم چې د ټیسټ پټو په کارولو سره کشف شوی او په ډیری مواردو کې یې دوره یا لنډمهاله وه. دا ډول پروټینوریا د پښتورګي اختلال ناروغۍ حاد یا پرمختګ نه په ګوته کوي. د رسوسوټاتین د بازار موندنې وروسته مطالعې کې د یاد شوي جدي رینال نیمګړتیا فریکوینسي د 40 ملی ګرامه / ورځې دوز سره لوړه ده. په هغه ناروغانو کې چې د or 30 یا mg 40 ملي ګرامه / ورځ په خوراک کې د راکسر درملو اخلي ، دا سپارښتنه کیږي چې د درملنې پرمهال د رینل فنکشن شاخصونه وڅارئ (لږترلږه په دریو میاشتو کې یو ځل).

په عضلاتي سیسټم باندې تاثیر

کله چې په ټولو ډوزونو کې rosuvastatin وکاروئ ، مګر په ځانګړي ډول د 20 ملی ګرامه / ورځ څخه زیات خوراکونو کې ، په عضلاتي سیسټم کې لاندې تاثیر راپور شوي: مایالجیا ، مایوپیتي ، په نادره مواردو کې ، رابومومولوسیز. د رابډومولوسیس خورا نادره قضیې د HMG-CoA ریډیکټیس او ازیمیمیب مخنیوی کونکي په ورته وخت کې سره یاد شوي. دا ډول ترکیب باید د ډیر احتیاط سره وکارول شي ، ځکه چې د فارماسوډینیک تعامل رد نشي. لکه څنګه چې د نورو HMG-CoA ریوډټیکیس مخنیوی کونکو په حالت کې ، د راکسر درملو وروسته بازار موندنې کارولو کې د رابډومیلیس فریکوسیسي لوړه ده کله چې دوز 40 مګرا / ورځ وي.

د CPK فعالیت ټاکل

د CPK فعالیت د شدید فزیکي هڅونې وروسته نه مشخص کیدی شي او د دې فعالیت د زیاتوالي لپاره د نورو احتمالي دلیلونو په شتون کې ، دا د پایلو ناسم تفسیر لامل کیدی شي. که چیرې د CPK ابتدایی فعالیت د پام وړ لوړیږي (د نورم د پورتنۍ حد څخه 5 ځله لوړ) ، تکرار تحلیل باید د 5-7 ورځو وروسته ترسره شي. تاسو نشئ کولی درملنه پیل کړئ که چیرې د رینالیسس پایلې د KFK لومړني فعالیت تصدیق کړي (د نورم پورته حد څخه 5 ځله ډیر).

د درملنې پیل کولو دمخه

د ورځنۍ دوز پورې اړوند ، د راکسر درملو باید ناروغانو ته د احتیاط سره مشخص شي چې د میوپیتي / رابډومولوزیز لپاره موجود خطر فکتورونه ولري ، یا د مخدره توکو کارول مخنیوی کیږي (د برخې "مخنیوی" او "احتیاط" وګورئ).

پدې عواملو کې شامل دي:

د معلولیت رنال فعالیت ،
هايپوتايرايډيزم
د عضلي ناروغیو تاریخ (د کورنۍ تاریخ په ګډون) ،
د مایوټوکسیک تاثیرات کله چې په تاریخ کې د نورو HMG-CoA ریوډټیکس اناببیټرز یا فایبریټونه اخلي ،
ډیر څښل
تر 65 کالو ډیر
په داسې شرایطو کې چې د وینې پلازما کې د رسوسوټاتین غلظت زیات شي ،
د فایبریټونو یوځای کارول.

په داسې ناروغانو کې ، دا اړینه ده چې د درملنې خطر او احتمالي ګټو ارزونه وشي. کلینیکي نظارت هم سپارښتنه کیږي. که چیرې د CPK لومړني فعالیت د نورمال پورته پورتني حد څخه 5 چنده ډیر وي ، د راکسر سره درملنه باید پیل نشي.

د درملو درملو په جریان کې

ناروغ باید د عضلاتو درد ناڅاپي پیل کیدو ، د غړو عضلاتو کمزورۍ یا خفګان په ځانګړي ډول د ناروغۍ او تبې سره یوځای کیدو په صورت کې د بیړني طبي پاملرنې اړتیا څخه خبر شي. په داسې ناروغانو کې ، د CPK فعالیت باید وټاکل شي. درملنه باید ودرول شي که چیرې د CPK فعالیت د پام وړ لوړ شي (د نورمال لوړ حد سره پرتله 5 ځله ډیر) یا که د غړو عضلات اعلان شي او د ورځني تکلیف لامل شي (حتی که چیرې د CPK فعالیت له پورتنۍ حد څخه 5 چنده ډیر نه وي نورمونه). که نښې نښانې ورکې شي او د CPK فعالیت نورمال حالت ته راستون شي ، د پاملرنې طبي څارنې سره په ټیټ دوزونو کې د راکسر یا نورو HMG-CoA ریوډیټیس انابیوټرانو کارولو ته بیا پاملرنه وشي. د نښو په نشتوالي کې د CPK فعالیت څارنه غیر عملي ده. د کلینیکي څرګندونو سره د مدافع منځګړیتوب د نیروټیز کولو مایوپیتې خورا نادر قضیې چې د درملنې پرمهال یا د HMS-CoA ریوډیکټیس انابیوټرونو کارولو مخه نیولو په وخت کې د کلسیم له خوا د عضلاتو ضعیف ضربه او د سیرم CPK فعالیت زیات شوی ، لکه د rosuvastatin په شمول ، یاد شوي. د عضلاتو او عصبي سیسټم اضافي مطالعې ، سیرولوژيکي مطالعات ، او همدارنګه د معافیت ځواک درملنه ممکن اړین وي.

د سکیټال عضلاتو باندې د زیاتو اغیزو نښې ندي لیدل شوي کله چې روسوواستاتین او ورسره جوخت درملنه ترسره کیږي. په هرصورت ، د مایوسایټس او مایوپیتي پیښو کې زیاتوالی په هغه ناروغانو کې پیژندل شوی چې د فایبروک اسید ډیرویټیو (لکه ګیمفبروزیل) ، سایکلوسپورټین ، نیکوتینیک اسید په لیپډ ټیټ ډوز کې (د 1 g / day څخه زیات) ، انټي فنګل مشتق کې ازول ، د HIV پروټیز مخنیوی کونکي او میکرویډ انټي بیوټیک.

کله چې د ځینې HMG-CoA ریوډکټیس انابیوټرونو سره وکارول شي ، ګیمفبروزیل د میوپیتي خطر ډیروي. پدې توګه ، د درملو راکسر او ګیمفبروزیل په ورته وخت کې د کارولو سپارښتنه نه کیږي. د لپایډونو کمیدونکي ډوز کې د فایبرټ یا نیکوتینیک اسید سره د راکسر ګډ استعمال سره د لپایډونو پلازما غلظت بدلولو ګټې باید احتمالي خطر په پام کې نیولو سره وزن شي. د 30 ملی ګرامه / ورځ په دوز کې د درملو راکسر د فایبریټس سره ترکیب کولو لپاره متنازع دی. د رابډومولوسیز د زیاتیدونکي خطر له امله ، روکسر باید په ناروغانو کې د شدید شرایطو سره ونه کارول شي چې د مایپਥੀي یا شرایطو لامل کیدی شي د رینل ناکامي پراختیا ته وده ورکړي (د بیلګې په توګه سیپسس ، د شریان لوړ فشار ، پراخه جراحي ، صدمه ، جدي میتابولیک ، اندوکراین او الیکټرولیت ګډوډي) یا غیر منظم کنفولونه).

په ځيګر اثر

د ورځنۍ دوز پورې اړه لري ، روکسر باید په احتیاط سره په ناروغانو کې د الکول مصرف او / یا د ځګر ناروغۍ تاریخ سره وکارول شي یا د هغې کارول مخنیوی وي (د برخې برخې "مخنیوی" او "احتیاط" وګورئ).

دا سپارښتنه کیږي چې د معالجې له پیل دمخه د جگر فعلي ازمونې وټاکي او د پیل څخه 3 میاشتې وروسته. د روکسر درملو کارول باید بند کړل شي یا د درملو دوز باید کم شي که چیرې د وینې په سیرم کې د "جگر" ټرانسامیناسس فعالیت د نورمال حد څخه 3 ځله لوړ وي.

د هايپوتايرايډيزم يا نيفروټک سنډروم له امله د هایپرکولیسټرولیمیا ناروغانو کې ، د روکسر درملنې دمخه د لاندې ناروغیو درملنه باید ترسره شي.

د خوراک فارم

د فلم سره پوښ شوي ټابلیټونه 5 ملی ګرامه ، 10 ملی ګرامه ، 20 ملی ګرامه او 40 ملی ګرامه

یو ټابلیټ لري

چارنده توکی - روزسوستاټین کلسیم 5.21 مګره ، 10.42 ملی ګرامه ، 20.83 ملی ګرامه ، یا 41.66 ملی ګرامه (په ترتیب سره د روسواستاتین 5 ملی ګرامه ، 10 ملی ګرامه ، 20 مګره او 40 ملی ګرامه) ،

پهبهرنی: مایکروکراسټالین سیلولوز ، د هایډروس لاکتوز ، کروسوفایډون ، سیلیکون ډای اکسایډ ، کولایډی انهاډروس ، مګنیزیم سټارایټ ،

فلم پوښ: د بوتل شوي میتاکریلایټ اصلي کاپولیمر ، میکروګول 6000 ، ټایټانیوم ډای اکسایډ E171 ، لیکتوز مونوهایډریټ.

ټابلیټونه ګرد شکل لري ، د یو څه بایکونیکس سطح سره ، د سپینې فلم پوښ سره پوښل شوي ، په یو اړخ کې "5" نښه شوی او (د 5 ملی ګرامه دوز لپاره).

ټابلیټونه ګرد شکل لري ، د یو څه بایکونیک سطح سره ، د سپینې فلم پوښ سره پوښل شوي ، په یو اړخ کې "10" نښه شوی او پوښ شوی (د 10 ملی ګرامه دوز لپاره).

ګردي ب tabletsه لرونکي ټابلیټونه ، د سپینې فلم کوټ سره پوښ شوي ، د بیل سره (د 20 ملی ګرامه دوز لپاره).

د کیپسټ بpedه ټابلیټونه د بایکونیکس سطح سره ، د سپین فلم کوټ سره پوښل شوي (د 40 ملی ګرامه دوز لپاره).

خوراک او اداره

د درملو درملنې پیل کولو دمخه ، ناروغ باید د ټیټ کولیسټرول سره معیاري غذا کې وي او د درملنې پرمهال دې رژیم ته ادامه ورکړي. د درملو دوز انفرادي ډول تنظیم شوی ، د درملنې اهدافو پورې اړه لري ، د درملنې لپاره د ناروغ غبرګون. وړاندیز شوی لومړنی ورځنی خوراک د 5 ملی ګرام څخه تر 10 ملی ګرامه پورې دی او په ورځ کې یو ځل اخیستل کیږي. خوراک د ناروغانو لپاره یو شان دی چې د لومړي ځل لپاره سټیټینز اخلي ، یا د HMA مخنیوی کونکي CoA ريډیکټیس سره د درملنې څخه لیږدول کیږي. کله چې د پیل خوراک غوره کړئ ، نو دا اړینه ده چې د کولیسټرول لومړنۍ انفرادي کچې او موجود د زړه ناروغۍ ، او همدارنګه د منفي عکس العملونو احتمالي خطر په پام کې ونیول شي.

که اړتیا وي ، نو خوراک د 4 اونیو وروسته لوړیږي. کله چې د ټیټ خوراکونو سره پرتله د 40 ملی ګرامه دوز واخلئ د منفي عکس العملونو راپورونو ته د ډیریدونکي تعدد په پام کې نیولو سره ، باید په ورځني دوز کې 30 مګره یا 40 مګره ډیروالی یوازې د شدید هایپرلیپیډیمیا او لوړ زړه ناروغۍ ناروغانو لپاره په پام کې ونیول شي (په ځانګړي توګه د کورنۍ هایپرکولیسټرولیمیا سره) ، په کومو کې چې امکان نلري د مطلوب لیپید کچه لاسته راوړو کله چې ټیټ خوراک واخلئ ، او کوم چې به وڅارل شي. ناروغانو ته خاصه پاملرنه اړینه ده کله چې دوی د 40 ملی ګرام یا 30 مګره خوراک وخوري.

40 ملی ګرامه ته د خوراک زیاتوالی یوازې د ډاکټر تر نظارت لاندې ممکن دی. د 40 ملي ګرامو دوز د ناروغانو لپاره وړاندیز نه کیږي چې مخکې یې درمل نه وي اخیستی. د درملنې له 2 اونیو وروسته او / یا د راکسر په دوز کې زیاتوالي سره ، د لیپایډ میتابولیزم څارنه اړینه ده (که اړینه وي ، د دوز تنظیم کول).

Roxera® د خواړو په پام کې نیولو پرته ، د ورځې په هر وخت کې اخیستل کیدی شي.

په لویانو کې وکاروئ

د 70 کالو څخه پورته عمر لرونکي ناروغان وړاندیز کوي چې د 5 ملی ګرامه دوز سره د درملو اخیستل پیل کړي

د رینال ناکامي سره ناروغانو کې خوراک

په هغه ناروغانو کې چې معتدل یا معتدل رینل ناکامي وي ، د خوراک تنظیم کول اړین ندي ، د درملو وړاندیز شوی لومړنی دوز 5 ملی ګرامه دی. په هغه ناروغانو کې چې معلولیت لرونکي رینال فنکشن لري (د کریټینین تصفیه له 60 ml / min څخه لږ وي) - د 40 ملي ګرامه په دوز کې د مخدره توکو کارول contraindates. په هغه ناروغانو کې چې شدید رینل ناکامي (د 30 ملی لیتر څخه لږ د کریټینین پاکول) ، د Roxer® کارول مخنیوی دی.

د ځګر زیان سره ناروغانو کې خوراک

په هغه ناروغانو کې چې د 7 یا کم د ماشوم - پوګ نمرې لري ، د خوراک تنظیم کول اړین ندي. په ناروغانو کې د مخدره توکو کارولو سره هیڅ تجربه نلري چې د ماشوم - پوګ کچه کې د 9 څخه پورته نمره لري.

Roxer® په هغه ناروغانو کې متضاد دی چې د ځيګر فعاله ناروغي لري.

په جاپاني او چینایانو کې د روسسوستاټین سیستماتیک غلظت زیاتوالی په ګوته شوی. د آسیا ناروغانو لپاره د پیل کولو سپارښتنه 5 ملی ګرامه ده. د 30 ملی ګرام یا 40 مګره په دوز کې د مخدره توکو کارول د آسیایی نسل ناروغانو کې contraindated دی.

میوپیتي ته د اختلال سره په ناروغانو کې خوراک کول

د ناروغانو لپاره د پیل شوي وړاندیز شوی خوراک چې د میوپیتي وده کې وړاندوینه کوي 5 ملی ګرامه ده. د 40 ملی ګرامه او 30 مګره خوراکونه په داسې ناروغانو کې د contraindated دي.